Esimene armastus, lõpueksamid, konflikt tööandjaga - kõik need olukorrad põhjustavad meie südame peksmise kiiremini, selle positiivse või negatiivse emotsiooni põhjuseks, mida me kogeme.
See ei ole ohtlik, see on lühiajaline füsioloogiline reaktsioon: kui emotsionaalne taust on stabiliseerunud, taastub südamelöök normaalseks. Kuid mitte alati südamepekslemine võib olla füsioloogiline, sageli kaasneb sellega mitmesuguste haiguste ja patoloogiliste seisunditega.
Südame juhtimissüsteem
Süda on ainulaadne organ, mis on võimeline sõlmitama iseseisvalt sõltumatult teistest organitest ja süsteemidest. Asi on selles, et südamel on juhtiv süsteem - spetsiaalsed rakud, mis võivad tekitada impulsi ja levitada seda läbi südame lihaskoe, tuues seeläbi südame kokkutõmbumisse.
Juhtimissüsteemi rakud on kokku pandud automaatikakeskustesse. Kõige olulisem keskus on sinusõlm, see asub paremas aatriumis, selle poolt toodetud impulsside sagedus sõltub sellest, kui tihti süda hakkab kokku leppima. Tavaliselt on südame löögisagedus 60 kuni 90 lööki minutis.
Kuid erinevatel tingimustel hakkab sinussõlm tootma rohkem impulsse minutis, selle automaatika suurenemine toimub. Selline sinoatriatsõlme toimimise suurenemine toob kaasa südame löögisageduse suurenemise, areneb sinus-tahhükardia. Sinus-tahhükardia on südame löögisageduse suurenemine 90-lt 160-le löögis minutis, säilitades samal ajal õige sinusütmi.
Põhjused, mis põhjustavad sinuse keskuse aktiivsuse suurenemist ja südame löögisageduse kiirenemist, on füsioloogilised ja patoloogilised. Füsioloogilistel põhjustel on autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise jagunemise aktiveerimine psühho-emotsionaalse stressi, kehalise aktiivsuse, kohvi või tee kuritarvitamise ajal. Pärast füsioloogilise tahhükardia teket soodustava teguri kokkupuute lõpetamist taastub südame löögisagedus normaalseks. Suurenenud südame löögisageduse patoloogilised põhjused on jagatud südamlikeks ja ekstrakardiaalseteks.
Süda peamised põhjused:
Sinus-tahhükardia, mis on tingitud mitte-südame põhjustest:
Heart "hüppab rinnast välja"
Sinus-tahhükardia diagnoosiga patsientidel on sümptomid erinevad. Kõige levinumad südamepekslemine, tunne, et süda hüppab rinnast välja, "peksid". Sagedased kaebused üldise nõrkuse, väsimuse, valu, südame raskuse, õhupuuduse tunnetuse kohta. Kliinik on tingitud peamiselt haigusest.
Kui sinus-tahhükardia ilmneb vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia taustal, siis on kaebused mitmekesised, alates halbast taluvusest soojusele, jalgade ja jalgade suurenenud higistamisele. Kui südame tahhükardia kaasneb südame patoloogiaga, siis südamepatoloogia ilmub kliinilises pildis esile. Arstliku läbivaatuse ajal on pulss rütmiline, kiirenenud kiirgusarterites. Stetoskoopiga südamele kuulates võimendan ma südame tipus, südamelöögisagedus 90-160 minutis minutis.
Lisaks kaebustele ja tervisekontrollile kasutatakse diagnoosimisel laialdaselt elektrokardiograafiat. Sinise tahhükardia EKG tunnused:
Sinus-tahhükardia loomisel on vaja teada selle põhjus. On vaja läbi viia igapäevane EKG-seire Holteri, EchoCG, kilpnäärme ultraheliuuringu, üldiste kliiniliste vere- ja uriinianalüüside, biokeemiliste vereanalüüside, kilpnäärme hormoonide vere, naiste külastamiseks günekoloogi. On vaja läbi viia põhjalik diagnoos ja teha kindlaks tahhükardia põhjus. Lõppude lõpuks sõltub diagnoosi korrektsus kindlaksmääratud ravist ja patsiendi edasisest heaolust.
Sinus-tahhükardia ravi
Traditsioonilises meditsiinis on peamised ravimeetmed:
Internetis on laialt levinud selle haiguse ravimeetodid. Arstide ja meditsiiniharidusega inimeste seas tajutakse rahvamõtteid skeptiliselt. Lõppude lõpuks tasub meeles pidada, et ravi rahvahooldusvahenditega, võtmata arvesse kõrvaltoimeid, annustamist ja toimemehhanismi täpset mõistmist, võib olla tervisele ohtlik.
Kui te otsustate endiselt puhastada tahhükardiat rahva ravimitega, arutage kindlasti, milliseid ravimeid te kavatsete võtta, küsige arstilt nende annust, kõrvaltoimeid, vastunäidustusi.
Sinus-tahhükardia raviks kasutatakse folk õiguskaitsevahendeid järgmistel taimsetel preparaatidel: elekampaan, adonis, palderjan, viirpuu, emakasort, spargel, sinine rukkilill, piparmünt. Narkootikumidel on sedatiivne toime ja need sisaldavad südame glükosiide erinevates kontsentratsioonides. Võib kasutada nende maitsetaimede, tinktuuride või dekoktide kombinatsioone. Alkoholi tinktuurid on tõhusamad, kuid neil on rohkem vastunäidustusi.
Tuleb märkida, et ravi rahvahooldusvahenditega on põhjendatud ainult keerulise ravina, samuti pärast traditsioonilise meditsiini meetodite kooskõlastamist arstiga. Ärge ise ravige! Pea meeles, et see võib kahjustada teie keha.
Matkamine enne magamaminekut
Ennetusmeetmeid vähendatakse tervisliku eluviisi järgimisele, loobudes halbadest harjumustest (alkoholi ja nikotiini kasutamine). Ärge kuritarvitage kohvi ja tugevat teed, samuti erinevaid energiajooge, mis on tänapäeval kergesti kättesaadavad igale toidupoes asuvale kliendile. Šokolaad on veel üks vahend, mis võib suurendada südame löögisagedust. On vaja välistada selle kasutamine või vähendada šokolaadi kasutamist tahhükardia all kannatavate inimeste jaoks.
Selleks, et pulss oleks võimalik iseseisvalt määrata, on vaja läbi viia iga-aastased arstlikud kontrollid. Jälgige kindlasti dieeti, mille sisaldus on piisav kaaliumisisalduse ja magneesiumi sisaldusega, vähese soolasisaldusega, loomarasvaga. Näidatud mõõdetud harjutus, kõndimine enne magamaminekut. Soovitav on piirata stressiolukordi, luua psühho-emotsionaalset mugavust.
Võta online-test (eksam) „südame rütmihäiretest”.
Sinus-tahhükardia on südame löögisageduse suurenemine kuni 90,60 löögini minutis (säilitades õige sinusütmi), mis on tingitud sinoatriatsõlme suurenenud automatismist.
Sinus-tahhükardia on füsioloogiline (stress, liikumine, kohvi, tee ülemäärane tarbimine) või patoloogiline (ekstrakardiaalne tegur, südamehaigus).
Füsioloogiline tahhükardia on ajutine ja pärast tahhükardiat põhjustavate välistegurite lõpetamist taastub südame löögisagedus normaalse tasemeni (mõne aja pärast).
Sinus-tahhükardia ekstrakardiaalsed tegurid:
Sinus-tahhükardiat põhjustavad südamehaigused:
Sinise tahhükardia EKG tunnused:
Sinus-tahhükardia ravi:
Võta online-test (eksam) „südame rütmihäiretest”.
Südamepekslemine - kas see on ohtlik või mitte? See kõik sõltub südame löögisageduse suurenemisest. See on üks asi, kui rünnak algas pärast hirmu ja teine kroonilise haiguse korral.
Niisiis, vaatame, mis see on - südamelihase tahhükardia, kas see on ohtlik ja mis, millised on selle sümptomid ja milline on ravi.
Sinus-tahhükardia on arütmia vorm, mida see tähendab? Seda tüüpi tahhükardiat põhjustab:
Täiskasvanutel peetakse maksimaalset kiirust pulsiks (HR) 100 lööki minutis. Laste puhul arvutatakse see näitaja vanuse järgi ja kõrvalekalle loetakse südame löögisageduse ülemääraseks 10% vanuse normist.
Sinus-tahhükardia korral on südame löögisagedus 95–130 lööki minutis (ilma treeninguta), 150–160 - koormusega. Sportlastel võib see arv ulatuda 180-240 kaadrisse.
On olemas funktsionaalne ja patoloogiline (või pikk) vorm.
Funktsionaalse mõistuse all mõistetakse sinuse rütmi kiirenemist vastuseks koormusele (füüsiline või emotsionaalne), palavikku. Südame löögisagedus muutub normaalseks niipea, kui põhjus on kõrvaldatud.
Patoloogiline vorm esineb puhkeasendis. Selle põhjustavad ekstrakardiaalsed ja intrakardiaalsed tegurid.
Samuti eristatakse paroksüsmaalset tahhükardiat ja ventrikulaarset fibrillatsiooni.
Sinus-tahhükardia erineb paroksüsmaalsest vormist selles, et esimesel juhul algab rünnak ootamatult, südame löögisagedus on 120-250 lööki minutis, säilitades rünnaku ajal õige rütmi.
Füsioloogilise sinuse tahhükardia korral tõuseb südame löögisagedus sujuvalt, paroksüsmaalsete vormide puhul on iseloomulik unistus.
Ventrikulaarne fibrillatsioon on eluohtlik seisund, kus verd ei väljutata südamest ja organ ei tööta. Sellisel juhul tekib müokardi kiudude kaootiline kokkutõmbumine (250–480 lööki minutis).
Sümptom esineb tavaliselt ulatusliku transmuraalse müokardiinfarkti, samuti šoki ja vere kaaliumi puudulikkuse tõttu.
Sinus-tahhükardia areneb ühes stsenaariumist:
Sümptom esineb sageli noortel. Selle põhjuseks on närvisüsteemi ebaküpsus. Keha vajab sümpaatilise ja parasümpaatilise närvisüsteemi tasakaalu. Kuid nooremas eas on tasakaalu halvasti hoitud, nii et tekib tasakaalustamatus, mis põhjustab rünnaku (kardioneuroos).
Äärmuslikud tegurid on järgmised:
Intrakardiaalsed tegurid on põhjustatud südamehaigustest. Sageli (kuid mitte alati) tähistab südamehaigusega patsientidel südamelihase tahhükardia teket südamepuudulikkust või vasaku vatsakese funktsiooni halvenemist, sest siis väheneb südame väljutamisfraktsioon või kliiniliselt oluline hemodünaamika halvenemine.
Kõige sagedamini areneb ST intrakardiaalne vorm järgmistes patoloogiates:
Lisateave haiguse kohta videost:
Sinus-tahhükardia rünnaku ajal võib patsiendil tekkida järgmised sümptomid:
Pärast uuringut saadakse täieliku ülevaate seisundi tõsidusest. Diagnostilised tegevused hõlmavad järgmist:
Peamine ja kõige informatiivsem uuring on elektrokardiograafia või EKG, samuti elektrokardiogramm vastavalt Holterile (salvestamine toimub pidevalt 24–72 tundi, puhkeasendis ja koormuse all).
Selles joonisel on esitatud sinise tahhükardia EKG-märgid:
Patsiendile määratakse psühhoterapeutide, otolarünoloogide ja teiste spetsialistide nõustamine.
Ravi peamine eesmärk on rünnakute põhjuste kõrvaldamine, kuna siinus on teiste haiguste sümptom. Ravi valib ja määrab kardioloog.
See sündmuste plokk sisaldab:
Kui uuring näitas, et tahhükardia põhjus oli infektsioon, saadetakse ravi selle kõrvaldamiseks. Patsiendile määratakse suuõõne haiguste, haige hammaste eemaldamise või põletikuliste mandlite, antibiootikumravi korral ümberkorraldamine.
Kui esineb raua- ja aneemiapuudus, näidatakse selle elemendiga ravimeid ja veritsust verevarustuse taastamiseks.
Ravimid, mis kõrvaldavad tahhükardia ise, on ette nähtud, kui patsient ei talu kiiret südamelööki. Kui sinuse tahhükardia kasutab järgmisi ravimeid:
Patsienti võib ravida spaas ravi Kislovodskis ja teistes tervisekeskustes, kui põhjuseks on intrakardiaalsed tegurid. Muudel juhtudel sõltuvad rehabilitatsioonimeetmed põhihaigusest.
Soovitatav on järgida neid reegleid:
Arstid väidavad, et on võimalik südameliigosiide võtta sinus-tahhükardiaga. Eelkõige puudutab see digoksiini. Vastavalt Venemaa meetodile saavutatakse beeta-blokaatorite ja digoksiini kombinatsioon, mõnikord kaltsiumi antagonistidega, südame löögisageduse täpne kontroll.
Tahhükardia raviks kasutatavate ravimite valik on piiratud, kuna see võib pikaajalise ravi korral põhjustada kõrvaltoimeid. Kui ravimiteraapia ei ole võimalik, hoiduge müokardi elektrostimulatsioonist.
Prognoos on piisavalt tõsine, kui siinuse tahhükardia on südamepuudulikkuse või vasaku vatsakese düsfunktsiooni sümptom. Siis süveneb haiguse kulg.
Oluline on meeles pidada, et sinuse tahhükardia võib olla teiste haiguste ilming. Kuid lapsepõlves, raseduse ajal ja noorukitel on see sageli norm. Siis võivad ravimid kahjustada.
Seetõttu on igasuguste meetmete võtmine keelatud. Määrake kindlaks ohtlikkuse aste, ravimite väljakirjutamise otstarbekus võib olla ainult pärast põhjalikku uurimist spetsialist.
Sinus-tahhükardiat peetakse üsna tavaliseks arütmia tüübiks, kui pulss ületab 100 lööki minutis. See võib olla normi variandiks või olla süda, veresoonte, sisesekretsioonisüsteemi ja teiste organite patoloogia tunnuseks.
Igaüks meist tunneb kiirenenud südamelöögi tunnet, mis ilmneb põnevust, füüsilist pingutust, pärast tassit tugevat kohvi või rõõmsat pidu. Terves kehas peetakse sellist väliste tingimuste peegeldust, mis ei ole alati soodsad või emotsionaalsed reaktsioonid, normide variandiks, sest lühikese aja pärast taastab süda ise õige rütmi, häirimata elundite verevoolu.
Füsioloogiliseks peetakse tahhükardiat, emotsionaalseid kogemusi, füüsilist koormust, hapnikupuudust, hämaras või kuumas ruumis viibimist. Alla 7-aastastel lastel peetakse kiiret pulssi üldse normaalseks, isegi puhkusel.
Tegelikult on terve inimese tahhükardia kompenseeriv mehhanism, mille eesmärk on tugevdada südame tööd kudede pakkumisel verega, kui nad seda vajavad rohkem kui tavaliselt. Sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerimine, hormoonide vabanemine neerupealisest verest varustavad kiiret pulssi ja kui välised tingimused normaliseeruvad, taastub see kiiresti normaalseks.
Kuid tahhükardia ei ole alati ajutine ega kahjutu. Sageli kaasneb see tõsiste südamehaigustega, kilpnäärmega, seetõttu ei tohiks aju jätta tähelepanuta. Õigeaegne diagnoosimine ja seletamatute tahhükardia põhjuste otsimine on tõsiste tüsistuste eduka ravi ja ennetamise võti.
Termin „sinus“ tähendab, et südamelepingu sõlmimise impulss toimib ootuspäraselt - põhisõlmest, sinusest, nii et rütm jääb korrapäraseks ja atria ja vatsakeste leping sama sagedusega. Arütmia suureneb järk-järgult ja mõnel juhul jõuab pulss 220 minutini (tavaliselt 110-120 lööki minutis).
Sõltuvalt põhjusest on:
Füsioloogiline tahhükardia, nagu eespool mainitud, on norm, st organismi kohandamine muutuvate välistingimustega. See on piisav vastus probleemidele, millega ei kaasne lühiajalise hemodünaamika ja müokardi muutuste häired. On ohtlik, kui tahhükardia omandab patoloogiliste tunnuste või raskendab teist patoloogiat.
Patoloogiline sinus-tahhükardia kaasneb mitmete haigustega ja põhjustab paratamatult muutusi südames ja süsteemses vereringes. Suure kiirusega ja tegelikult kulumise eest töötamine ei lahenda vajaliku vere koguse üleandmist suurtes ja väikestes ringides, sest selle kambri kiirenenud kokkutõmbumine ei ole täielikult täidetud. Aja jooksul areneb kardiomüopaatia, süda laieneb, müokardi kontraktiilsus väheneb ja elundid saavad vähem toitumist.
Patoloogilise tahhükardia taustal süveneb müokardi isheemia koronaararterite verevoolu puudumise tõttu ja kui viimast mõjutab ka ateroskleroos, siis võib halvenemine ja isegi südameatakk toimuda väga kiiresti.
Sinus-tahhükardia põhjuseid võib jagada südame, see tähendab seostatakse südame enda muutustega ja teiste organite ekstrakardiaalsete häiretega.
Sinus-tahhükardia südamepõhjused:
Mitte-südame põhjustel põhjustab tahhükardiat kõige sagedamini endokriinsete häirete ja neurogeensete häirete poolt. Neurogeense sinuse tahhükardia on üha tavalisemaks muutunud tänu kasvavale stressile elanikkonnas. Seda tüüpi rütmihäire on väga iseloomulik neuroosile, vegetatiivsele vaskulaarsele düstooniale, psühhoosile ja diagnoositakse tavaliselt noortel ja emotsionaalselt labiilsetel subjektidel.
Endokriinsüsteemi häirete hulgas võib sinuse tahhükardia põhjustada kilpnäärme funktsiooni suurenemist (türeotoksikoos), hormooni tootvaid neerupealiste kasvajaid. Verevarustus, raske aneemia, tugev valu, kehatemperatuuri tõus infektsioonide taustal tekib sageli ka tahhükardia.
Hüpoksia kutsub esile sinusõlme aktiveerumise ja seega pulsisageduse suurenemise. See juhtub kopsuhaigustega (emfüseem, krooniline bronhiit, astma) ja aneemiaga ning hapniku puudumisega sissehingatavas õhus.
Teatud ravimite kasutamisel tekib ravimi sinus-tahhükardia. See võib põhjustada diureetikume, hormone, antihüpertensiivseid ravimeid, aminofülliini, adrenomimeetikume, antidepressante, kofeiini sisaldavaid ravimeid.
Seega võib põhjuse kohaselt patoloogiline sinus-tahhükardia olla ravim, neurogeenne, toksiline, hüpoksiline, südame.
Sinus-tahhükardia võib esineda raseduse ajal isegi naistel, kellel puudub eelnev vereringe patoloogia. Seda nähtust ei peeta normi variandiks, kuid sellel on looduslikud eeldused:
Raseduse edenedes kogeb süda suurenevat koormust, nii et viimasel trimestril võib tahhükardia ilmneda. Rütmihäired rasedatel naistel vajavad tähelepanelikku tähelepanu ja korrigeerimist, mis on tingitud loote arengu halvenemisest ja rasedusest ning sünnitusest.
Patsiendi kliiniliste ilmingute ja subjektiivsete tunnete raskusaste sõltub tahhükardia astmest, selle aluseks oleva patoloogia iseloomust, südamelihase kahjustuse esinemisest või puudumisest, ventiilidest, veresoontest.
Mõned patsiendid ei pruugi üldse kaebust avaldada või täheldada kerget ebamugavust rindkeres, südamepekslemine, südame korduv valu, mis ei mõjuta oluliselt elustiili ja tööalast tegevust.
Muudel juhtudel muutuvad sümptomid nii ilmseks ja ebameeldivaks, et patsient ei saa töötada ega täita oma tavalisi majapidamistöid. Ilmub:
Kui tahhükardiaga patsiendil on ateroskleroosiga koronaararterid, tekitab arütmiahoog isegi suuremat hapnikupuudust ja sümptomite seas on iseloomulik angiin. Tavaliselt kestab südame valu mitte rohkem kui viis minutit, mille jooksul patsient võtab valu vähendamiseks ise nitroglütseriini.
Erinevalt paroksüsmaalsest tahhükardiast, mida iseloomustab äkiline algus ja sama järsk lõpp, areneb järk-järgult sinus-tahhükardia rünnak, nii et patsient ei saa näidata oma väljanägemise täpset aega.
Kui on saavutatud kõrge südame löögisagedus, erineb südame löögisagedus, mida mõned patsiendid viitavad rinnaküljele “libisemisele”. Intensiivselt töötav süda ei lahenda vajalike vere koguste sisestamist siseorganitele, millega kaasneb minestamine, peapööritus ja isegi neuroloogilised sümptomid, krambid, millel on märkimisväärne verevarustuse puudumine ajusse. Aju vananemine ja ajuarterite samaaegne ateroskleroos süvendavad aju sümptomeid.
Pikaajalise sinuse tahhükardia rünnaku korral, kus on palju pulssi, võib patsient muutuda kahvatuks, rahutuks, uriini kogus väheneb, vererõhk langeb.
Patoloogia neurogeenses vormis on sümptomiteks emotsionaalne lability, ärrituvus, unehäired, paanikahood. Eriti sageli on sinus-tahhükardia psühho-emotsionaalsete kõrvalekallete taustal noortel naistel, kes kogevad isegi väga pingelisi olukordi.
Sinus-tahhükardia koos türeotoksikoosiga võib häirida patsiente mitte ainult päeva jooksul, vaid ka öösel, kuigi on teada, et öösel on närvisüsteemi aktiivsuse mõjul mõnevõrra vähenenud pulss. Loomulikult on selliste patsientide une tõenäoliselt häiritud, millele järgneb ärrituvus ja väsimus.
Lapsel võib sinuse tahhükardiat registreerida palaviku ajal, mis kaasneb mitmesuguste infektsioonidega, eriti imikutel nende esimestel eluaastatel. Autonoomse närvisüsteemi ebapiisav küpsus, kaasasündinud südamepuudulikkus ja aju arengu häired võivad samuti põhjustada südameinfarkti.
Palaviku korral lisatakse igale temperatuuritaseme tõusule kuni 10-15 südamelööki, nii et kui kõrge palavikuga lapsel on hingamisteede infektsioonid ja kiire hingamine (kuid vaba, ilma takistusteta), siis tõenäoliselt on need põhjustatud palavikust ja joobeseisund ja läbib sõltumatult, kui temperatuur langeb.
Lapse impulsi hindamine on tema vanuse järgi oluline. Vastsündinutel võib see ulatuda 120-140 minutini, mida ei peeta sinuse tahhükardia tunnuseks, ja iga ema teab väikese südame sellisest sagedasest südamelöögist. Sagedane impulss kuni seitsme aastani on füsioloogiline nähtus, kuid selle suurenemine enam kui 10% vanusnormist on sinuse tahhükardia märk.
Noorukitel on sinus-tahhükardia tavaliselt neurogeenne ja areneb emotsionaalselt labiilsetel vegetatiivse düsfunktsiooniga isikutel. Igasugune kogemus võib põhjustada neile südameinfarkti, nõrkust, ärevust, mitmesuguseid autonoomse närvisüsteemi toonuse märke - higistamist, liigset urineerimist, värisemist, pearinglust. Reeglina ilmnevad need sümptomid noorte ja nende vanemate peamisteks kaebusteks.
Vanuse, aju ja vegetatiivse regulatsiooni küpsuse tõttu võivad sinus-tahhükardia sümptomid täielikult kaovad või kaovad, kuid kui neid eiratakse ja ei pöörata piisavalt tähelepanu väliste sündmuste emotsionaalsete reaktsioonide iseärasustele, võib tahhükardia püsida, avaldudes perioodiliselt isegi kõige tähtsamate närvikogemuste ajal, une puudumine, koormused õppeprotsessis.
Tüsistused esinevad sagedase ja pikaajalise krambihoogudega patoloogilise tahhükardia korral. Südame kambrid järk-järgult laienevad, müokardia nõrgeneb ja vereringe ringides ilmnevad stagnatsiooni tunnused. Võimalik äge vereringe ebaõnnestumine kopsuturse, kroonilise kongestiivse südamepuudulikkuse vormis, kaasates siseorganeid, südame paispuudulikkuse äge kahjustus südame lihasinfarktiga, progresseeruv stenokardia. Akuutne ja krooniline südamepuudulikkus on kõige sagedamini rütmihäiretega patsientide surma põhjus.
Sinus-tahhükardia diagnoos tehakse patsiendi üksikasjaliku uurimise põhjal. Esiteks, arst avastab rünnaku alguse ligikaudse aja, suurenenud rütmide episoodide kestuse, sageduse, rütmihäirete asjaolud, sealhulgas töö laad (kahjulike ainetega, füüsilised ülekoormused).
Täieliku uurimise eesmärk ei ole mitte ainult sinuse arütmia olemasolu kinnitamine, vaid ka selle põhjuse väljaselgitamine. Selleks on ette nähtud üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, uriinianalüüs, hormonaalsed seisundid, vastavalt sümptomitele - südame ja teiste elundite ultraheli.
Peamine koht sinuse arütmia diagnoosimisel on muidugi elektrokardiograafia - samaaegne või igapäevane jälgimine.
sinuse tahhükardia EKG-l
EKG puhul kaalutakse siinuse tahhükardia sümptomeid:
Arütmia lõplikuks kinnitamiseks, näiteks sõjaväes, viiakse läbi koormuskatsed (squats, treeningratas, jooksulint, millele järgneb EKG eemaldamine). Kui lühiajalisi rünnakuid ei ole võimalik tavalisel kardiogrammil kinnitada, teostage igapäevane jälgimine.
Sinus-tahhükardia ravi määrab kõigepealt patoloogia algpõhjus. Füsioloogilise CT juhtumid ei vaja eriravi, patoloogiliste arütmiate korral määrab ravi kardioloog koos teiste profiilide spetsialistidega (endokrinoloog, psühhoterapeut, neuroloog).
Kui sinus-tahhükardia on diagnoositud, tuleb kõigepealt läbi vaadata raviskeem, toitumine ja elustiil. Paljudel juhtudel võivad üldised meetmed oluliselt parandada heaolu ja vähendada südame löögisagedust. Sinus-tahhükardiaga patsient peab:
Kui ülaltoodud meetmete füsioloogiline sinus-tahhükardia on tavaliselt südame rütmi normaliseerimiseks piisav. Kui arütmia on teise haiguse tüsistus, siis tuleb see kõigepealt suunata sellele, vastasel juhul püüab pulssi vähendada ainult antiarütmiliste ravimitega südamelihast negatiivselt, põhjustada vereringe ebaõnnestumist ja arütmia süvenemist.
Kui sinuse tahhükardia on seotud kilpnäärme suurenenud funktsiooniga, määratakse türeostaatikumid (merkasool) ja beeta-blokaatorid (pindolool, oksprenolool) rütmi parandamiseks. Kui beetablokaatorid on mingil põhjusel vastunäidustatud, võib kasutada kaltsiumi antagoniste (verapamiil, diltiaseem).
Kui sinuse tahhükardia aneemia taustal näitab rauapreparaatide (ferrum-lek) nimetamist, samuti vitamiine ja mikroelemente. Selle kategooria patsientide antiaritmilised ravimid nimetatakse väga harva.
Vere kadu, millele on lisatud tahhükardia, nõuab vereringe täiendamist (värske külmutatud plasma, punaste vereliblede mass, soolalahuse infusioon) ja muidugi veritsuse peatamiseks.
Lisaks beetablokaatoritele ja teistele antiarütmikutele määratakse südamelihase tahhükardiaga patsientidele kroonilise südamepuudulikkuse taustal südame glükosiidid (tsellaniid, digoksiin).
Sinuse arütmia neurogeenset vormi, mis on üks kõige sagedasemaid, ravib neuroloog või psühhoterapeut. Kuna selle põhjuseks on stress, emotsionaalne distress, vegetatiivse regulatsiooni häired, seisneb ravi rahustite, rahustite (relanium, luminaalne jne) ja psühhoteraapia väljakirjutamises.
Lisaks rahustavatele retseptiravimitele on südamelöögisageduse vähendamiseks võimalik kasutada valerianit, viirpuu, emalindu, adaptooli, afobasooli ja erinevaid taimseid teesid.
Psühhogeense sinuse tahhükardia mittemeditsiiniline ravi hõlmab füüsikalist teraapiat, vee protseduure (bassein, lõõgastav vann), massaaži, st üldist rahustavat toimet. Hea tulemus on töö psühhoterapeutiga, autokoolituse arendamine, mille eesmärk on parandada teie emotsioonide ja meeleolu kontrolli. Need meetmed on eriti kasulikud, kui patsient räägib lisaks arütmiale ka paanikahood, hirmud.
Antiarütmiliste ravimite ebaefektiivsuse, vereringehäirete progresseerumise ja patsiendi seisundi olulise halvenemise tõttu soovitavad kardioloogid kirurgilist ravi - raadiosageduslikku ablatsiooni ja südamestimulaatori paigaldamist. Esimene meetod seisneb ülemääraste impulsside fookuse hävitamises, teine on näidustatud eluohtlike tüsistuste korral, mis on tingitud sinuse tahhükardiast.
Rasedad naised, kellel on südamelihase tahhükardia ilma südame patoloogiaga, peaksid olema rahulikud, mitte närvilised ja loobuma füüsilisest tööjõust. Arst võib määrata rahustid, mikroelemendid. Paljud ravimid on vastsündinud vastsündinud emadele, kuid kui tahhükardia muutub raskeks ja ähvardab raseduse normaalset kulgu, siis ei ole väljapääsu - kasutatakse antiarütmilisi ravimeid.
Rütmihäirete ennetamine vastavalt tahhükardia tüübile on väga oluline mitte ainult patoloogia funktsionaalses olemuses, vaid ka juba olemasolevate südame enda muutuste puhul. Viimasel juhul põhjustab rütmikontrolli puudumine kiiresti südamepuudulikkuse suurenemist, millel on erinevad kõrvaltoimed.
Ennetava meetmena on soovitatav järgida tervisliku eluviisi põhimõtteid, järgida ülaltoodud toitumis- ja režiimi nõuandeid (õige uni ja puhkus, kehakaalu ja toitumise normaliseerimine, kehaline aktiivsus).
Sinuse tahhükardia prognoosi määravad patoloogia põhjused. Kui arütmia ei ole seotud südame enda muutustega, vaid on funktsionaalne või füsioloogiline, siis isegi negatiivsete subjektiivsete sümptomite korral on see üsna rahuldav. On palju hullem, kui südame isheemiatõve, väärarengu, kongestiivse südamepuudulikkuse all kannataval patsiendil on tekkinud arütmia. Sellistel patsientidel on suur tüsistuste risk ja seetõttu on prognoos üsna tõsine.
Paljud intra- ja ekstrakardiaalsed kõrvalekalded võivad kaasa tuua südame rütmi häirimist, mis võib hiljem põhjustada tõsiseid tüsistusi. Sellest artiklist saate teada, milline tahhükardia näeb välja EKG-l, kuidas läbi viia ja valmistada ette uuring ning kuidas saadud elektrokardiogramm dekodeeritakse.
Tahhükardia all mõista rütmihäiret, millega kaasneb südame löögisageduse suurenemine. Seda nähtust võib täheldada mitte ainult patoloogilistes tingimustes, vaid ka keha normaalses toimimises kompenseeriva reaktsioonina:
EKG on graafiline meetod elektriliste nähtuste salvestamiseks, mis tekivad südame töötamisel. Kui inimesel on kiirem südame löögisagedus, ilmneb see EKG tulemustest. See protseduur aitab ka määrata tahhükardia põhjust.
Enne protseduuri tuleb patsiendil mõnda aega edasi lükata või unustada:
Patsiendi rindkere ja jäsemeid tuleb eemaldada erinevatest ehtedest, kettidest, käevõrudest.
Kõik need valmistamismeetmed on vajalikud selleks, et välistada erinevate tegurite mõju südamelihase ja müokardi juhtimissüsteemi tööle.
Nõuetekohaseks hindamiseks peab patsient olema rahulik, kõik kogemused ära viskama, kuna see meetod ei võimalda patsiendil tekitada ebameeldivaid tundeid.
Elektrokardiograafia on kõige olulisem meetod erinevat tüüpi tahhükardiate diagnoosimiseks, kuna see võimaldab jälgida bioelektrilise impulsi liikumist südamejuhtimissüsteemis ja võimaldab teil tuvastada ka südame lihaskoe erinevate osade kokkutõmbumise tunnuseid.
Enne protseduuri on arst kohustatud dokumenteerima vajalikku dokumentatsiooni patsiendi isikuandmetest, haiguslugu, samuti elektrokardiograafia täpse kuupäeva ja kellaaja.
Seejärel avab patsient ülakeha täielikult talje ja jalgade külge. Sõltumatult või spetsialisti abiga asetatakse isik lamamistoolile. Naatriumkloriidi isotoonilise lahusega (0,9%) niisutatud pühkimisega õde rasvatab nahka, millele elektroodid kantakse.
Kui kõik vajalikud kardiograafiaaparaatidega ühendatud juhtmed on paigaldatud, võetakse elektrokardiogramm. Kõik vastuvõetud andmed dekrüpteerib arst.
Normaalse tahhükardia korral on EKG järgmine:
Jäsemetele ja rinnale on paigaldatud elektroode. Esimesed neli (mõnel juhul on 5. rindkere elektrood) näevad välja nagu kumerad plaadid, mille otsad on kitsenevad. Paigaldatud rangelt päripäeva järjekorras:
Standardjuhtide hulgast eraldage:
Jäsemete ja tugevdatud juhtmete (AVR, AVL, AVF) abil saab südame külgi näha ainult esiküljel: vasak, parem ja alumine sein.
Lisaks luuakse 6 standardset rindkere juhtimist, millel on oma värvimarker ja konkreetne asukoht:
Täiendavaid rindkerejuhtmeid - V7-V9 - saab paigaldada elektriliste impulsside vastuvõtmiseks südame tagant. Elektroodid on paigaldatud samal tasemel nagu tavalised 4 ja 6 juhtmed, kuid piki selja-aksillaarseid, küüniseid ja paravertebralisi jooni.
Samuti võib patsient paigutada parema rindkere V3R-V6R eraldi. Need on konstrueeritud selleks, et saada graafiline näide südame paremast seinast.
Taevakehad on bipolaarsed, nad registreerivad võimaliku erinevuse kahe rindkere seinal asuva punkti vahel. Seal on 3 liini:
Lisaks võib harvadel juhtudel kasutada järgmisi juhtmeid:
Üks südamelöök EKG-l on näidatud 6 hammastena:
Lisaks pööratakse erilist tähelepanu elektrokardiogrammi intervallidele ja kompleksile:
Kaaluge muutusi erinevat tüüpi tahhükardia kujutistel EKG-l:
Elektrokardiograafia on usaldusväärne meetod, mis võimaldab teil määrata tahhükardia ja teiste tõsiste südame rütmihäirete esinemist. Vaatamata arütmia sortide suurele hulgale võimaldab uuringumeetod pädeval spetsialistil eristada konkreetseid juhtumeid või saata täiendavaks uurimiseks.