Image

Ärritatud soole sündroom - sümptomid ja ravi

Ärritatud soole sündroom on seisund, mis on määratletud kui funktsionaalne soolehäire, millel on biopsühhosotsiaalne iseloom. Selle haiguse ilmingu aluseks on kahe erineva mehhanismi koostoime.

See on psühhosotsiaalne ja sensorimotoorne düsfunktsioon, mida iseloomustab motoorse aktiivsuse ja soole vistseraalse tundlikkuse probleemid. Selle seisundi kvalitatiivse ravi tagamiseks on vaja rakendada erilist lähenemist diagnoosimisele, diferentsiaaldiagnoosile ning haiguse õige ravikuuri tagamisele.

Seega ei ole ärritatud soole sündroom haigus, kuid see on sündroom - sümptomite kompleks, mis iseloomustab seedetrakti selle osa funktsionaalset häiret. Nad häirivad inimest rohkem kui kuu aega. Patsiendid kurdavad kõhuvalu, roojamist, kõhukinnisust, kõhulahtisust, väljaheite lima, kõhupuhitust.

Põhjused

Miks tekib ärritatud soole sündroom ja mis see on? IBS-i seedetrakti häired ei ole iseseisev haigus. Kui sooled on ärritunud, on põhjuseks seedetrakti erinevad funktsionaalsed häired.

Sellise patoloogilise seisundi kui ärritatud soole taastekke või taastumise korral, mille ravi on juba läbi viidud, võib seedetrakti häire korral esineda täiesti erinevaid põhjuslikke seoseid.

Selle sündroomi tekkeks on sageli eelsoodumus:

  • sagedane stress;
  • füüsiline või seksuaalne kuritarvitamine;
  • soolestiku infektsioonid;
  • geneetiline eelsoodumus.

Ärritatud soole sündroomi esinemissagedus langeb 24–40-aastase elanikkonna noorele osale, kuigi sageli esineb noorukieas või isegi lapsepõlves patoloogia ilminguid. IBS-ga on veel kaks naist kui mehed.

Ärritatud soole sümptomid

Ärritatud soole sündroomil võib olla kolme tüüpi sümptomeid: ülekaalus kõhuvalu ja suurenenud gaasi moodustumine, kus kõhukinnisus on ülekaalus ning kus on ülekaalus lahtine väljaheide. Samal ajal võivad enamiku patsientide puhul IBS sümptomid esineda erinevates kombinatsioonides ja aja jooksul muutuda.

Sellest tulenevalt on see gradatsioon üsna tingimuslik. Patoloogia tunnused on järgmised: pikaajaline, mitte aja jooksul kulgev, haiguse kulg, mitmesugused ilmingud, sümptomite varieeruvus, seos tervisliku seisundi halvenemise ja stressiolukordade vahel, samuti toitumishäired.

Täiskasvanutel ärritatud soole sündroomi peamised sümptomid:

  1. Kõhukrambid ja valu, mis lähevad väljaheites. Valu iseloom on eksitav, patsient ei suuda täpselt kindlaks määrata selle asukoha.
  2. Kõhukinnisus (väljaheited vähem kui kolm korda nädalas) või kõhulahtisus (väljaheited rohkem kui kolm korda päevas), mõnel juhul võivad need tingimused vahelduda.
  3. Ülemäärane gaasi teke (kõhupuhitus).
  4. Puhtus ja kõhuõõne.
  5. Äkiline ja intensiivne väljaheide.
  6. Ebapiisava soole liikumise tunne pärast väljaheitmist.
  7. Lima ilmumine väljaheites.

Kõiki neid märke saab omavahel kombineerida. Näiteks asendatakse ärritatud soole sündroom koos kõhulahtisusega sageli kõhukinnisusega ja vastupidi. Sümptomid kalduvad häirima inimest rohkem kui kolm kuud aastas.

Seoses asjaoluga, et haigus esineb emotsionaalse šoki, peavalu, nõrkuse, südamevalu, seljavalu, unehäire, valuliku urineerimise jne taustal, on sageli seotud ülalnimetatud sümptomitega. Mõned patoloogiad, nagu haavandiline koliit või Crohni tõbi, võivad olla varjatud ärritatud soole sündroomi korral ei piisa diferentsiaaldiagnoosita.

Ärritatud soole sündroomi on neli võimalikku varianti:

  • ärritatud soole sündroom koos kõhukinnisusega (tahked või killustatud väljaheited> 25%, lahtised või vesised väljaheited 25%, tahked või killustatud väljaheited> 25%);
  • ärritatud soole sündroomi segud (kõvad või killustatud väljaheited> 25%, lahtised või vesised väljaheited> 25% kõigist soole liikumistest);
  • Ärritatud soole sündroomi määratlemata vorm (ebapiisavad muutused väljaheite järjepidevuses, et tekitada ärritatud soole sündroomi kõhukinnisuse, kõhulahtisuse või haiguse segasusega).

Väga sageli ilmnevad soolte ärrituse tunnused pärast söömist raseduse ajal menstruatsiooni ajal (või vahetult enne menstruatsiooni algust).

Diagnostika

Rooma Sihtasutuse eksperdid soovitasid IBS-i diagnostilisi kriteeriume: korduv valu või ebamugavustunne kõhus (ilmunud vähemalt 6 kuud tagasi) vähemalt 3 päeva kuus viimase 3 kuu jooksul, mis on seotud kahe või enama järgmise sümptomiga:

  1. Valu ja ebamugavustunne langevad väljaheites;
  2. Valu ja ebamugavustunne ilmnes samaaegselt väljaheite sageduse muutumisega;
  3. Valu ja ebamugavustunne ilmnes samal ajal, kui muutus tooli kuju (välimus).
  4. Ebamugavustunne viitab mistahes ebamugavusele, va valu.

Kuidas ravida ärritatud soole sündroomi

See haigus koosneb tervest sümptomite kogumist, mistõttu ärritatud soole sündroomi ravis on vajalik kompleksne ravi, mis hõlmab:

  • dieetravi;
  • elustiili muutused;
  • farmakoteraapia;
  • psühhoteraapia;
  • füsioteraapia;
  • massaaž (kõht või üldine, massaaž);
  • füsioteraapia.

Kõigepealt peate kohandama eluviisi, sest Haiguse peamine põhjus on stress. On vaja vältida stressirohkeid olukordi, pühendada rohkem aega puhata, magada, aktiivset värskes õhus käimist. Oluline tegur on ka ärritatud soole sündroomi toitumine. Toitumine sõltub haiguse vormist.

Kui teil on rohkem muret kõhulahtisuse pärast, peaksite toorelt köögiviljad ja puuviljad, kohv, alkohol, must leib, küüslauk, oad välja jätma. Kui kõhupuhitus piirab gaseeritud jookide, kaunviljade, kapsa tarbimist. Kui teil on rohkem kõhukinnisuse pärast, peaksite tarbima rohkem köögivilju ja puuvilju, soovitatav on juua vähemalt 1,5 liitrit vedelikku päevas. Toit tuleks välja jätta, pärast mida tavaliselt tekib ebamugavustunne.

Ettevalmistused IBS raviks

Ravitoe valik sõltub ärritatud soole sündroomi sümptomitest konkreetsel patsiendil. Meditsiiniline kompleks võib hõlmata selliste ravimite määramist:

  1. Antispasmoodikumid, mis kõrvaldavad valu, kui see on põhjustatud soole hüpertoonist (drotaveriin, pinaveria bromiid, mebeverin jne).
    M-antikolinergilised ained, mis vähendavad spasme ja millel on teatud inhibeeriv toime (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin jne).
  2. Antidepressandid (imipramiin, fluxetiin, tsitalopraam). Mõeldud depressiooni, neuropaatilise valu ja ärritatud soole kõrvaldamiseks.
  3. Prokineetika - soole motoorika regulaatorid (metoklopramiid, trimedaat, tegaserod, itoprid, alosetroon, debridaat jne).
  4. Nõrgestavad ravimid (Smecta, Tanalbin). Määrake kõhulahtisuse ägenemine. Samal eesmärgil võtke Maalox, Almagel.
  5. Laksatiivid - antraglükosiidid (senna, cofranili, ramili, regulaxi, tisaseni jne preparaadid võivad olla sõltuvust tekitavad).
  6. Probiotikumid - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Kasulike bakterite abil kohandatakse sooled.

Kuidas ravida närvisüsteemi häirete alusel arenenud ärritunud soole sündroomi? Sel juhul soovitavad eksperdid stressi vastupanuvõime suurendamist lõõgastumise, jooga ja spetsiaalsete hingamisõppuste rakendamise kaudu.

Päevane rutiin

Une ja kehalise aktiivsuse puudumine halvendab oluliselt haiguse kulgu. Samal ajal takistab hommikul pärast hommikusööki moodustunud soole tühjendamine harjumuspärast kõhukinnisust. Klaas külma vett aitab regulaarselt väljaheites kohe pärast ärkamist koos hommikuste harjutustega, eriti "kääridega" ja "jalgrataste" harjutustega.

Psühhoteraapia

Kuna IBS arengu üheks põhjuseks on sageli stressi ülekandmine, soovitatakse patsientidel vältida olukordi, mis põhjustavad tugevat emotsionaalset ebastabiilsust, püüda mitte astuda konfliktidesse ja õppida tehnikaid, mis aitavad parandada oma stressitaluvust.

Seetõttu julgustatakse patsiente õppima ja praktiseerima:

  • hingamisharjutused;
  • meditatsiooni kunst;
  • jooga;
  • Tai chi ja nii edasi.

Hüpnoteraapia vähendab edukalt alateadvuse mõju haiguse teatud kliiniliste sümptomite ilmumisele. Psühholoogilised koolitused lõõgastusmeetodite abil võimaldavad närvisüsteemi rahustada ja tugevdada. Joogatunnid, spetsiaalsed hingamisõppused ja meditatsioon õpetavad kiiret ja nõuetekohast lõõgastust. Ja kehaline kasvatus ja meditsiiniline võimlemine aitavad tugevdada keha ja parandada närvisüsteemi.

Ennetamine

Ärritatud soole sündroomi ennetusmeetmena on väärt toitumise ja elustiili normaliseerimist (tasakaalustatud toitumine, korrapärased söögikordad, füüsilise aktiivsuse vältimine, alkoholi kuritarvitamine, kohv, gaseeritud joogid, vürtsikas ja rasvane toit), säilitades positiivse emotsionaalse keskkonna, võttes ravimeid rangelt näidustused.

Prognoos

Ärritatud soole sündroomiga patsientide seisund, ravi efektiivsus ja prognoos sõltuvad suures osas närvisüsteemi häirete raskusest. Taastumise saavutamisel on sageli ülioluline ületada konfliktid, mis põhjustavad patsiendil neuroosi teket.

Ärritatud soole sündroomiga patsientide puue ja selle haiguse prognoos sõltuvad suuresti seotud psühho-emotsionaalsete häirete raskusastmest.

Ärritatud soole sündroom - IBS sümptomid ja ravi, ravimid, toitumine, ennetamine

Ärritatud soole sündroom või muidu IBS on soole püsivad funktsionaalsed kõrvalekalded, mis põhjustavad kroonilist ebamugavust, valu ja krampe kõhus ning millega kaasnevad muutused väljaheites ja järjepidevuses orgaaniliste põhjuste puudumisel.

Vaatamata ärritatud soole sündroomi äärmuslikule esinemisele, ei pea umbes 75% täiskasvanud elanikkonnast end haigeks ega pöördu arsti poole. Haiguse esinemisel ja arenemisel on psühho-emotsionaalsed häired.

Mis on IBS?

Ärritatud soole sündroom on haigus, mis avaldub kõhuvalu koos soole katkestamisega.

See patoloogia on selle südamikus krooniline soolehäire, mis rikub tema funktsioone ilma nähtava põhjuseta. Selle nähtusega kaasnevad kõhuvalu, ebanormaalne väljaheide, ebamugavustunne ja põletikulisi reaktsioone või nakkuslikke kahjustusi.

Seega on IBS haigusseisund, mille puhul sool on normaalne, kuid ei toimi normaalselt.

Kõige sagedamini see patoloogia mõjutab inimesi 20 aasta pärast, 40% patsientidest vanuses 35-50 aastat. Sündroomi esinemissagedus on 15–25% naistest ja 5–18% meestest. Lisaks 60% patsientidest ei pöördu arsti poole, 12% pöörduvad perearstide poole, 28% gastroenteroloogidele.

Põhjused

Meditsiin teadmata sündroomi orgaanilised põhjused. Arvukate kliiniliste uuringute kohaselt on IBS tekkimist tekitavad tegurid järgmised:

  • Seedetrakti ja seedetrakti normaalset toimimist kontrolliva aju ja neeru vaheliste närviühenduste katkemine
  • Liikuvuse kahjustus. Suurenenud motoorika põhjustab sageli kõhulahtisust, samas kui aeglane mootor põhjustab kõhukinnisust.
  • Düsbioos - suurenenud bakterite kasv peensooles. Võib esineda kahjulikke baktereid, mis on sooles ebatavalised, mis põhjustab kõhupuhitust, kõhulahtisust ja kaalukaotust.
  • Toidu kiudaineid sisaldavate toiduainete puudumine
  • Toiduhäired. Ärritatud soole sündroom häirib kindlasti inimesi, kes eelistavad vürtsikas, rasvases toidus toitu, juua kohvi ja tugevat teed ning joovad alkoholi suurtes kogustes.
  • Pärilik eelsoodumus ei ole ka diskonteeritud: sündroomi esineb sagedamini inimestel, kelle vanemad selle häire all kannatasid.
  • Soole infektsioonid põhjustavad 30% patsientidest.

Ärritatud soole sündroomi sümptomid

Ärritatud soole sündroomi peamised ilmingud on valu, kõhupiirkonna ebamugavustunne ja ebanormaalne väljaheide. Sageli on väljaheites palju lima. Soole erinevate osade spasmi täheldatakse mitte-püsivalt ja see võib muuta lokaliseerumist erinevatel päevadel.

Kõige tavalisemad sümptomid täiskasvanutel:

  • Kõhuvalu ja krambid, mis kaovad pärast tühjendamist.
  • Sageli võivad vahelduda kõhulahtisus või kõhukinnisus.
  • Kõhuvalu ja turse.
  • Liigne kõhupuhitus (kõhupuhitus).
  • Äkiline vajadus minna tualetti.
  • Soolestiku täis tunne, isegi kui sa lihtsalt käisid tualetis.
  • Tunne, et te ei ole sooled täielikult tühjendanud.
  • Tuimast pärineva lima eritumine (soolestiku poolt toodetud selge lima ei tohiks tavaliselt eristada).

Ärrituse sümptomid võivad ilmneda vahetult pärast sööki või stressiolukorras. Naistel võib enne menstruatsiooni esineda IBS sümptomeid.

Vähemalt kahe allpool kirjeldatud sümptomi olemasolu peaks kinnitama IBS-i:

  • Muutused tühjendamisprotsessis - äkiline tugev tung, soole ebatäieliku tühjendamise tunne, vajadus tungida tugevalt soolte tühjendamise ajal.
  • Põletamine, pinge või raskus kõhus.
  • Sümptomid süvenevad pärast söömist (muutuvad selgemaks).
  • Tuim eritub päraku kaudu.

Ärritatud soole sündroomi on kolm peamist tüüpi: kõhukinnisuse ülekaal, kõhulahtisuse ülekaal ja valu ülekaal.

  • sage söögitoru ajal ja pärast sööki,
  • vedela väljaheite taustal kaob valu kohe pärast tühjendamist,
  • kõhuvalu pärast söömist, kõhu allosas ja külgsuunas osaliselt naba all,
  • urineerimisraskused.
  • Ärritatud soole sündroom koos kõhukinnisusega põhjustab valu, mis ei ole paiknenud ühes kohas, vaid hajutab.
  • Paroksüsmaalne iseloom annab viha.
  • Sageli on suus mõrudus, iiveldus, kõhupuhitus.
  • krampvalud (harva õmblemine või valud) kõhus, mis kaovad kohe pärast tühjendamist;
  • kõhulahtisus - kõhulahtisus, kõhukinnisus ja vaheldumine;
  • väljaheites kutsudes on patsiendil tunne, et ta ei suuda oma soole soolestikku piirata;
  • kõhuõõne, gaasi tootmine;
  • soole liikumise ajal eritub valge või selge lima.

Selle haiguse tunnused ilmuvad ka pärast tugevat intellektuaalset ja emotsionaalset laadi pinget, põnevust ja hirmu. Isiku psüühilise seisundi normaliseerimisega kaovad nad siiski.

Märgid, mis peaksid hoiatama

Sümptomid, mis peaksid olema ärevust tekitavad, sest need ei ole ärritatud soole sündroomile iseloomulikud:

  • kui haigus algas vanaduses;
  • kui ilmnevad ägedad sümptomid - IBS ei ole äge, see on krooniline haigus;
  • kehakaalu vähenemine, söögiisu veritsuse vähenemine anusist, valu kõhulahtisus, steatorröa (fekaalimassi rasv);
  • kõrge kehatemperatuur;
  • fruktoosi talumatus ja laktoositalumatus, gluteeni talumatus;
  • põletikulise soolehaiguse või vähi esinemine sugulastel.

Diagnostika

Kui teil on artiklis kirjeldatud soolte probleeme, tuleb teil pöörduda gastroenteroloogi poole. Ärritatud soole sündroomi sümptomid on sarnased teiste seedetrakti haiguste tunnustega, mistõttu, et teha õige diagnoos ja määrata, kuidas sooled ravida, on vajalik standardite kohane täielik kontroll.

Diagnoosimiseks peate läbima:

  • Üldine vereanalüüs. Võimaldab tuvastada aneemia latentse verejooksu ilminguna ja leukotsüütide arvu suurenemisel, mis näitab põletiku olemasolu.
  • Varjatud vere väljaheidete analüüs aitab kindlaks määrata isegi verejooksu, mis ei ole silmale nähtav, ja suurenenud rasva kadu väljaheidetest näitab pankreatiidi olemasolu.
  • Kilpnäärme hormoonide uuring (hüper- või hüpotüreoidismi tühistamiseks);
  • Laktoosi laadimise test (laktaasi puudulikkuse kahtluse korral);
  • Gastroskoopia kaksteistsõrmiksoole langeva osa biopsiaga (tsöliaakia kahtluse korral Whipple tõbi, liigne bakterite kasv);
  • Kõhu ultraheli ja soole ultraheli abil saate tuvastada palju siseorganite tõsiseid haigusi, kaasa arvatud mõned kasvajad;
  • Röntgen. Kui kasutatakse peensoole leevendust, kasutatakse mõnikord kontrasti-fluoroskoopiat bariumiga.
  • Kolonoskoopia ja sigmoidoskoopia (instrumentaalsed uuringud). Määratud kahtlustatava kasvaja, põletikulise soolehaiguse, arenguhäirete, divertikulaarsuse korral.
  • Kompuutertomograafia. Kõhu- ja vaagna CT aitab kõrvaldada või avastada teisi sümptomite põhjuseid.

Võimaliku haiguse kõrvaldamine ja diagnoosimise määramine määrab arst kindlaks ravimeetodid. Pärast põhikursuse lõppu viiakse läbi teine ​​uuring.

Ärritatud soole ravi täiskasvanutel

Kombineeritud ravi ärritatud soole sündroomi ravis hõlmab ravimite kasutamist koos psühho-emotsionaalsete seisundite korrigeerimisega ja konkreetse dieedi järgimisega.

Kui haigusseisundit ei suurendata, võite enne meditsiinilist parandust proovida järgida järgmisi soovitusi:

  • Määrake uuesti elustiil;
  • Reguleerige võimsust;
  • Välistada tubakat ja alkoholi sisaldavad joogid;
  • Harjutus peaks olema igapäevane, kuid teostatav;
  • Rohkem aega veeta värskes õhus, lihtsalt kõndides.

Sellised lihtsad nõuanded on üsna võimelised aitama toime tulla närvisüsteemi tasakaalustamatusega ja lahendada sooleprobleeme, kui nad "kasvavad" peast välja.

Ravimid

Homöopaatia või ärritatud soole ravimid valitakse sümptomite ülekaalust: kõhukinnisus, kõhulahtisus või valu olemasolu.

  1. Antispasmoodikumid. Leevendada lihaskrampe, vähendades valulike ilmingute intensiivsust. Kõige populaarsemad ravimid: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Nõrgestavad ravimid ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Nimetatakse ärritatud soole sündroomi ja kõhulahtisuse ägenemisega.
  3. Probiotikumid. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Kasulike bakterite abil kohandatakse sooled.
  4. Sorbendid on võimelised vähendama gaasi moodustumist: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
  5. Väljaheite pehmendamine toimub laktuloosipreparaatidega: Duphalac, Portolac, Goodluck. Nad saavad vere sisse sattudes muuta fekaalimassi järjepidevust.
  6. Osmootse lahtistite tüüp: Makrogool, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Need vahendid jõustuvad 2-5 tunni jooksul.
  7. IBS-ga kõhulahtisusega. Kuni kolm korda päevas enne sööki võite võtta ühe tableti difenoksülaati või Loperamiidi. Need fondid aitavad aeglustada soolestiku liikuvust. Smectat saab kasutada kõhulahtisuse kõrvaldamiseks.
  8. Sageli määravad eksperdid IBS-i jaoks antibiootikume. Ärritatud soole sündroomi ravi viiakse läbi nende tugevate ainete abil. Ainult seni ei ole selle haiguse ajal leitud antibiootikumidest kasu. Tavaliselt usuvad arstid, et on võimalik vähendada patogeensete mikroorganismide arvu seedetraktis.
  9. Antidepressandid - tõsise ärevuse, apaatia, käitumishäirete ja masendunud meeleolu korral võivad antidepressandid anda parima tulemuse: amitripüliin, Prozac, Zoloft, Eglonil ja teised. Kõik ravimid tuleb võtta vähemalt 3 kuud, alati koos teiste ravimitega ja psühhoteraapiaga.

Ravimi võtmisel on oluline jälgida soolte seisundit. Rikkumise korral peaksite arstiga rääkima ravimi asendamise võimalusest.

Psühhoteraapia

Arvestades asjaolu, et patoloogiaga kaasneb stress, aitavad psühhoterapeutilised sessioonid teie heaolu parandada. Raviprotsessis osaleb spetsialist psühhoterapeut, kes määrab antidepressandid, rahustavad ja aitab pärast temaga konsulteerimist toime tulla stressiolukordadega.

Ärritatud soole sündroomiga patsiendid on soovitatav kehaline aktiivsus, kõndimine, aeroobika. Sageli ette nähtud füüsilise ravi kursused. Lisaks on soovitav normaliseerida päeva režiim, loobuda stressirohketest tegevustest, et vältida emotsionaalset stressi ja ärevust.

Dieet

Sageli kardavad IBS-iga patsiendid midagi süüa ja püüavad võimalikult palju tooteid sortida. Kuid see ei ole õige. Vastupidi, toit peaks olema võimalikult mitmekesine, võttes arvesse iga patsiendi seedetrakti töö iseärasusi. Kuna teatud ainete, näiteks magneesiumi, tsingi, omega-3 ja omega-6 rasvhapete puudumine põhjustab soole limaskesta halvenemist.

Vältige probleemseid toiduaineid - kui leiate, et mõned toiduained pärast tarbimist põhjustavad IBS sümptomite süvenemist, tuleb vältida nende tarbimist.

Kõige tavalisemad sümptomid võivad põhjustada järgmisi toiduaineid:

  • alkohol,
  • šokolaad
  • kofeiini sisaldavad joogid (tee, kohv),
  • gaseeritud joogid
  • kofeiini sisaldavad ravimid,
  • piimatooted
  • tooted, mis sisaldavad suhkruasendajaid (sorbitool ja mannitool).

Menüü peab olema kohal:

  • lahjendatud jõhvikamahl, kompotid, tee;
  • kodulindude puljongid;
  • pasta;
  • keedetud või küpsetatud köögiviljad: kartul, porgand, tomatid;
  • puder, esimesed kursused.

On võimalik eristada järgmisi tooteid, mida soovitatakse märkimisväärselt piirata, ja parem on need täielikult kõrvaldada. Selline toodete mõju on märgitud:

  • stimuleerida kõhulahtisust: õunad, ploomid, peet, kiudaineid sisaldavad toidud;
  • suurendada kõhupuhitus ja kõhupuhitus: kaunviljad, saiakesed, kapsas, pähklid, viinamarjad;
  • aitavad kaasa kõhukinnisusele: praetud toidud ja rasvased toidud.

Dieet ärritatud soole sündroomi ja kõhukinnisusega

Sagedase kõhukinnisusega tuleb kõigepealt vältida toitu, millel on fikseeriv toime, mis ärritab seedetrakti ja põhjustab käärimist. Sellisel juhul on ärritatud soole sündroomi korral toitumine sarnaste toodete kõrvaldamine ja toidu toitumine toidus, mis parandab soole motoorilist funktsiooni.

Pevzneri toitumise nr 3 põhiprintsiibid ei erine ülaltoodust:

  • Kasutamine on keelatud: suitsutatud liha, rasvane liha, kondiitritooted, praetud munad, pasta, riis, kaunviljad, seened, sibul, küüslauk, kapsas, redis, kudoonia, cornel, kõik rasvade sisaldavad tooted;
  • lubatud: aurutatud ja keedetud köögiviljad, piimatooted, tatar, muna tangud, hirss, lahja või aurutatud liha ja kala, kliid, nisuleib, kuivatatud puuviljad, magusad puuviljad ja marjad.

Mõningatel juhtudel on psühhosotsiaalne toetus ja toitumine ärritatud soole sündroomi tõhusaks raviks ning järgnev ravimiravi ei ole üldse vajalik.

Dieet IBS kõhulahtisusega

Tavaliselt on sellises olukorras tabel määratud numbrile 4, mis lõpeb sujuvalt tabeli numbriga 2. Peate piirama neid toite ja toite, mis stimuleerivad soolte ärritust, samuti sekretoorseid protsesse maos, maksas ja kõhunäärmes. Lõppude lõpuks toovad nad kaasa mädanemise ja kääritamise, mis kutsub esile ebameeldivate sümptomite tekke.

  • Teatud tundidel võetud toolid, istudes toolil, aeglaselt lõdvestunud atmosfääris.
  • Eelistage toitu, mis on küpsetatud ahjus või grillil.
  • Kasutage toiduvalmistamiseks mõeldud õlisid või võid.
  • Vürtsid, marineeritud köögiviljad, maitseained, vürtsised toidud,
  • Puuviljad, köögiviljad,
  • Rukkileib,
  • Värsked piimatooted, piim,
  • Rasvane liha ja kala,
  • Külmad joogid
  • Muffin.

Rahva abinõud

Ärritatud soole sündroomi võib ravida apteegist ostetud või iseseisvalt valmistatud taimsete ekstraktidega.

  1. Lagritside juur, lina seemned, burneti juur, astelpaju koor, kirsikasvili, mustika leht, rohi ja apteegitilli seemned, köömne seemned mõjutavad efektiivselt patsientide seisundit.
  2. Kui iiveldust, oksendamist ja soolekoolikut aitab värske kartulimahl. IBS-i seinte põletiku leevendamiseks aitab soolestiku lihaspinge lõdvestada piparmündi, kummeli, hydraestis, Althea, Dioscorea segu.
  3. Põõsaste infusioon jätab kõhukinnisusega. Vala termosesse lusikatäis toorainet, seejärel vala klaasi keedetud vett. Lase tal seista, siis võta pool klaasi kolm korda päevas vähemalt nädal.
  4. Kui kõhukinnisus võib aidata jahukultuuride seemneid. Selleks tuleb 30 minuti jooksul leotada 2 magustoit lusikatäit seemnetega 100 ml vees ja seejärel süüa.
  5. Kui kõhulahtisust kasutatakse mõnikord granaatõuna koorimisel. Supilusikatäis kuiva koorikut valatakse 250 ml keeva veega ja lastakse roosadeni. Peaks tarbima korraga.

Kuid mitte kõik vahendid on haiguse erinevate sümptomite juuresolekul võrdselt head. Nii:

  • Kõhukinnisuse korral saate kasutada lakritsi juurest, astelpaju koorest, nõges, apteegist, kummelist valmistatud infusioone ja dekoktsioone.
  • Kui kõhulahtisus aitab Potentilla valget, serpentiini, salvei, mustikat, burnetit.
  • Leevendada spasmid ja valu aidata palderjan, apteegitill, piparmünt, köömned.
  • Kõrvalekalde kõrvaldamiseks kasutatakse aniisi, köömnet, apteegitilli, kummelit.

Prognoos

Ärritatud soole sündroomi väljavaated on soodsad: kui see ei tekita tõsiseid tüsistusi, ei vähenda see eeldatavat eluiga. Vähendades dieeti ja kehalist aktiivsust ning mis kõige tähtsam - suhtumist elusse optimistlikumasse, on võimalik saavutada märgatavaid positiivseid muutusi oma heaolus.

Ennetamine

Ärritatud soole all mõeldakse haigust, mida ei saa ära hoida, ja täielikult ravitud ilminguga.

Ennetava meetmena on soovitatav:

  • Regulaarne psühholoogiline koolitus ja automaatne koolitus, mille eesmärk on vähendada tundlikkust stressile.
  • Õige toitumisrežiim. Toit on vaja võtta 4-5 korda päevas, piirates rasvade ja kofeiini sisaldavaid toite. Soovitatav on kasutada toidulisandeid, mis sisaldavad rohkesti kiudaineid, samuti piimhappe tooteid prebiootikumidega.
  • Regulaarne doseerimine.
  • Ravimite ebamõistliku kasutamise keeldumine kõhulahtisuse, kõhukinnisuse raviks.

Ärritatud soole sündroomi on raske nimetada patoloogiliseks haiguseks - see on pigem keha spetsiifiline seisund. Ja see ei ole oluline, millised ravimid arst määrab - on olulisem õppida, kuidas kontrollida oma emotsioone, normaliseerida elu rütmi, kohandada dieeti.

Igal juhul ei tohiks IBS-iga patsiendid haigust alustada, menüü koostamisel arvestada nende individuaalsete omadustega, mitte otsida soovitusi ja rahvahooldusvahendeid internetifoorumitel ning otsida õigeaegselt spetsialistidelt abi.

Ärritatud soole sündroom: sümptomid ja ravi, toitumine IBS-iga

Ärritatud soole sündroom on soolte talitlushäire, mis avaldub kõhuvalu ja / või roojamise häirete all. Tavaliselt areneb see psühholoogiliste ja muude mõjude tõttu, mis mõjutavad liigset reageerimist.

See on siseorganite kõige levinum haigus. See võib esineda igas vanuses, sealhulgas lastel. Naistel esineb see haigus 2-3 korda sagedamini. Vaatamata ärritatud soole sündroomi äärmuslikule esinemisele, ei pea umbes 75% täiskasvanud elanikkonnast end haigeks ega pöördu arsti poole.

Haiguse esinemisel ja arenemisel on psühho-emotsionaalsed häired.

Mis see on lihtne?

Ärritatud soole sündroom on jämesoole funktsionaalne häire, sümptomite kompleks, mida iseloomustab kõhuvalu ja ebanormaalse väljaheite (kõhukinnisus või kõhulahtisus) ilmnemine (kuni kuus kuud) ja regulaarne (rohkem kui kolm päeva kuus). Ärritatud soole sündroom - funktsionaalne haigus, mis on seotud soole motoorika ja seedimise häirega. Seda kinnitab kaebuste ebaregulaarsus, laine sarnane kursus ilma sümptomite progresseerumiseni. Haiguse taandumist põhjustavad sageli stressirohked olukorrad. Kaalulangus ei ole tähistatud.

Arenenud riikide elanikkonnast esineb ärritatud soole sündroomi 5-11% elanikkonnast, naised kannatavad neist kaks korda sagedamini kui mehed. Kõige iseloomulikum vanuserühmale 20-45 aastat. Kui IBS-i sümptomeid leitakse pärast 60 aastat, on vaja läbi viia põhjalik uurimine orgaaniliste patoloogiate (divertikuloos, polüpoos, käärsoolevähk) kohta. Ärritatud soole sündroom selles vanuserühmas esineb rohkem kui poolteist korda vähem.

IBS põhjused

Miks tekib ärritatud soole sündroom, ei ole veel täpselt teada, kuid paljud eksperdid usuvad, et see probleem on suures osas psühholoogiline. Seda haigust on võimatu ravida lõpuni, kuid eksperdid usuvad, et seda on vaja käsitleda koos gastroenteroloogi ja psühholoogiga.

Probleemide põhjuseks on:

  1. Ülekoormamine
  2. Seedetrakti haigused.
  3. Probleemid hormoonidega.
  4. Kesknärvisüsteemi ja autonoomse närvisüsteemi rikkumised.
  5. Düsbakterioos ja ainete imendumise probleemid.
  6. Vaimsed häired ja stress.
  7. Liiteseadiste puudumine (nt kiud).
  8. Alatoitlus: kofeiini, rasvaste toitude, alkoholi ja gaseeritud jookide kuritarvitamine. Kõik see suurendab soolte motoorilist aktiivsust. Mõned ravimid mõjutavad ka motoorseid oskusi.

Kõige sagedamini tekib ärritatud soole sündroom kokkupuutest psühhosotsiaalsete teguritega, mis muudavad soole motoorikat ja tundlikkust mehaanilise ja neurohumoraalse stimulatsiooni suhtes.

Kuna ärritunud soole sündroom avaldub erinevalt, st püüab seda jagada mitmeks tüübiks.

  • Kõige tavalisem tüüp on sooleseina aktiivsuse suurenemine, st hüperegmentaalne hüperkinees. Sel juhul kannatab soolesein väikeste amplituudiosade segmentaalsete kokkutõmmetega. Seda esineb 52% sündroomi all kannatavatest.
  • Kui motoorne aktiivsus järsult väheneb, langeb sooleseina toon. See on düstooniline hüpokinees ja seda esineb 36% selle sündroomiga inimestest.
  • Kui motoorne aktiivsus suureneb ja on peristaltilisi komplekse, siis räägime peristaltilisest hüperkineesist, mis esineb 12% patsientidest.

Samuti võivad ärritatud soole sündroomi sümptomid haiguse jaotada mitmeks võimaluseks:

  • Kõhupuhitus ja kõhuvalu.
  • Kõhulahtisuse levimus.
  • Kõhukinnisuse ülekaal.

Lisaks esineb haigus kerge vormis ja mõõduka ja raske.

IBS-iga saab:

  • valu kõhu ja hüpokondrite külgedel, eriti hommikul, pärast soole liikumist,
  • kõhukinnisus (väljaheited vähem kui 3 korda nädalas),
  • kõhulahtisus (väljaheide sageli 3 korda päevas), samuti ootamatu kontrollimatu soov vabastada sooled,
  • ebatäieliku tühjendamise tunne, vajadus pingutada,
  • kõhupuhitus, mao tunne,
  • lima väljaheites.

IBS-iga ei toimu:

  • veri väljaheites;
  • kaalulangus;
  • valu öösel maos;
  • temperatuuri tõus;
  • suurenenud maks ja põrn;
  • aneemia, suurenenud leukotsüütide arv ja ESR;
  • murettekitavad sümptomid - haiguse algus pärast 50 aastat ja rektaalne vähk patsiendi sugulastel.

Nagu iga funktsionaalse häire korral, võib IBS diagnoosi saada ka siis, kui teised probleemid on välistatud.

Ärritatud soole sündroomi sümptomid

IBS-ga patsientidel on järgmised sümptomid:

1) Erineva intensiivsuse ja kestusega valu:

  • nad ei pea peaaegu kunagi öösel magama;
  • valu varieeruvus varieerub koliikidest kuni kaarevale valu;
  • nende asukoht võib olla ka erinev, kuid sagedamini paiknevad need kõhu all või rändavad ühest kõhuosast teise;
  • psühho-emotsionaalse stressi poolt põhjustatud valu, füüsiline ülekoormus, võib olla seotud menstruatsiooniga;
  • pärast väljaheidet kõrvaldatakse valu või pigem intensiivistub;

2) Kõhulahtisus:

  • mõnikord eelneb vedelale väljaheitele tavalised või isegi paksud väljad - konsistents;
  • tühjendamine toimub peamiselt hommikul;
  • võib tekkida kiireloomuliste tungide tõttu;
  • roojaga rohkem kui roojane või vedel konsistents;
  • normaalne päevane maht kuni 200 g;
  • võib-olla tunne, et tühjendamine ei ole täielik;
  • öösel ei ole tooli;

3) Kõhukinnisus:

  • väikeses koguses fekaalimassi (alla 100 g) on ​​võimalik pingega;
  • krooniline väljaheitega viivitamine rohkem kui 2 päeva;
  • tavalised, kuid rasked väljaheited;
  • mõnikord pärast tühjendamist on soole ebapiisav puhastamine;
  • lima lubatav lisand väljaheites;

4) kõhuõõne (mõnikord lokaalne), millega kaasneb nohu ja kadumine pärast soole tühjendamist;

5) teiste organite ja süsteemide ilmingud, mis on seotud nende vistseraalse tundlikkusega (peavalud, külmad jalad ja käed, nõrgenenud tugevus, torkekuju tunne, urineerimishäired, iiveldus, valu rinnus, rahulolematus hingeõhuga jne).

6) psühho-emotsionaalsed häired (ebastabiilne meeleolu, depressioon, hüsteeria, ülemäärane hirm ja obsessiiv mõtted oma tervise kohta, agressiivsus, ebapiisav reageerimine olukordadele jne);

Mõned patsiendid kirjeldavad oma tundeid väga tunduvalt, pikka aega ja värviliselt, toetades neid fotodega soolestiku liikumisest, päevikutest ja meditsiinilistest või populaarsetest raamatutest või internetist. Kuid neil puuduvad reeglina massikadu, häirivad väljaheiteid (mäda, veri), temperatuuri tõusu. IBS-i sümptomid on igaühe puhul harva ja pärast 50-aastase vanuse algust haruldased.

Klassifikatsioon

Ebameeldivad sümptomid ärritatud soole sündroomi patoloogias avalduvad kompleksis või eraldi. Haigus võib olla üks järgmistest vormidest:

  1. IBS, millel on väljendunud kõhulahtisus või defekatsiooni vähenemine reljeefi suunas (harva lahti väljaheited);
  2. ärritatud soole sündroom kõhukinnisusega;
  3. IBS ilma väljaheidet muutmata, kuid väljendunud valulike tunnetega, spasmidega, puhitusega või gaasiga sooles;
  4. IBS muutuva väljaheitega (kui sõltuvalt teatud tingimustest asendatakse kõhulahtisus kõhukinnisusega ja vastupidi).

Kõige levinum on ärritatud soole sündroomi esimene variant, mida iseloomustab väljendunud soov väljuda peaaegu kohe pärast sööki. Sellisel juhul suureneb vajadus soolestiku liikumise järele. Samuti on võimalik luua emotsionaalset stressi, stressi, tundeid või põnevust. Selliste IBS-e eelneb neile ägeda ebameeldiva tunne all kõhu ja soolte külgmiste osade suhtes, mis pärast leevendamist täielikult kaovad.

IBS-i teine ​​variant avaldub kõhukinnisusena kuni 2-3 päeva, mille jooksul kõht, kõhukrambid või valulikkus on nõgusad. IBS-ga väheneb söögiisu, ilmneb kõrvetised, keele ebameeldiv maitse, võimalik on kerge iiveldustunne (sagedamini ilma oksendamise vajaduseta). Tool muutub tihedaks, võib sisaldada lima.

Kolmandas variandis tekib ärritatud soole sündroom ilma väljaheidet väljendamata rikkumiseta, see jääb normaalseks või pisut suureneb tungide arv, kuid väljaheite kuju ja tihedus ei muutu. Sellisel juhul häirivad IBS-i ebameeldivad nähud patsienti. See võib olla valu ja krambid alumise kõhupiirkonna ja külgede piirkonnas, kõhupuhitus kõhupiirkonnas, gaaside eraldumine.

IBS-i arendamise neljas variant sisaldab kõiki võimalikke märke. Tooli häired vahelduvad sõltuvalt erinevatest teguritest, kõhupiirkonna, kõhupiirkonna, terava või valuva valu ilmingust, kõhupuhitusest, lima moodustumisest. Samuti on sellised patsiendid sageli mures ärevuse pärast, et ta peab kohe pärast soole liikumist uuesti tualetti külastama.

Diagnostika

Kui olete leidnud IBS-iga sarnaseid sümptomeid, on soovitatav uurida. Kõige parem on konsulteerida gastroenteroloogiga. IBS diagnoosimine ei ole lihtne. Tavaliselt tehakse IBS-i diagnoos, kui kõik katsed leida analüüsi- või uurimistulemustes nakkusetekitajad või soole patoloogiad ebaõnnestuvad.

Samuti on oluline kaaluda sümptomite esinemissagedust ja selle perioodi kestust, mille jooksul neid täheldatakse. Maailma juhtivad gastroenteroloogid on esitanud järgmised kriteeriumid. Arvatakse, et IBS hõlmab väljaheite häireid, mis esinevad vähemalt 3 päeva kuus. Neid tuleb jälgida ka 3 järjestikuse kuu jooksul. Arvesse tuleb võtta ka seost sümptomite tekke ja väljaheite sageduse ja välimuse muutumise vahel.

Diagnoosimisel tuleb lahutada IBS haigustest, nagu:

IBS-ile sarnanevad soolehaigused võivad olla iseloomulikud ka teatud diabeedi, türeotoksikoosi ja karcinoidi sündroomi vormidele. Soole häired vanemas eas nõuavad eriti hoolikat uurimist, sest vanemate inimeste puhul ei ole IBS üldiselt tüüpiline.

Samuti ei tohiks segamini ajada IBS-iga üksikuid juhtumeid seedetrakti häirete kohta, mis võivad esineda tervetel inimestel pärast rasket sööki, alkoholi joomist, gaseeritud jooke, ebatavalist või eksootilist toitu.

IBS ei ole iseloomulikud sellised sümptomid nagu temperatuuri tõus, sümptomite akuutne olemus või nende süvenemine aja jooksul, öine valu, määrimine, püsiv mitu päeva, isu puudumine, kehakaalu langus. Seetõttu näitab nende esinemine mõnda muud haigust.

Diagnoosimisel tuleb teha järgmised testid:

  1. Täielik vereanalüüs;
  2. Biokeemiline vereanalüüs;
  3. Fekaalide analüüs (kopogramm);
  4. Gluteenivastuse vereanalüüs.

Paksusoole patoloogiate välistamiseks kasutatakse kolonoskoopia ja irrigoskoopia, esophagogastroduodenoscopy, kõhuõõne ultraheli meetodeid. Mõnel juhul võib kasutada sooleseina biopsiat ja biopsiat. Raske valu sündroomi korral võib arst pakkuda elektrogastroenterograafia, manomeetria ja ballooni laiendamise testi.

Kalduvusega kõhulahtisusele viiakse läbi laktoositaluvuse ja soolestiku mikrofloora analüüs. Kui kõhulahtisus puudub, võib kasutada radioisotoopide transiidi uuringu meetodit. Pärast esialgse ravikuuri lõpetamist võib ravi efektiivsuse astme kindlakstegemiseks korrata mõningaid diagnostilisi protseduure.

IBS-i võimalikud tüsistused ja oht

Paljud ärritatud soole sündroomiga patsiendid ei pööra nende haigustele suurt tähtsust ega püüa sellele tähelepanu pöörata. Sageli ei lähe nad diagnoosi kinnitamiseks ja ravikuuri läbimiseks isegi arsti juurde. See on tingitud asjaolust, et haigus ei ole tõsised. Enamikul juhtudel piirduvad selle ilmingud perioodiliste väljaheite häiretega (kõhulahtisus või kõhukinnisus), gaasi kogunemisega soolestikus ja mõõduka kõhuvalu. Sellised vähesed sümptomid võivad ilmneda vaid 1 - 2 korda kuus ja kestavad vaid paar päeva. Sellega seoses ei tajuta paljud patsiendid ärritatud soole sündroomi kui ohtlikku haigust.

Tõepoolest, ravimi seisukohast on sellel patoloogial soodne prognoos. Fakt on see, et kõik soolestiku töö rikkumised vähenevad reeglina funktsionaalseteks häireteks. Näiteks silelihaste asünkroonne kokkutõmbumine keha seintes, innervatsiooniprobleemid. Mõlemal juhul kannatab seedimise protsess, ilmnevad vastavad sümptomid, kuid struktuurseid häireid (rakkude ja koe koostise muutused) ei esine. Seetõttu arvatakse, et ärritatud soole sündroom ei suurenda näiteks soole vähi tekkimise tõenäosust. See tähendab, et on täiesti õigustatud öelda, et see haigus ei ole nii ohtlik kui paljud teised.

Kuid seda haigust ei saa täielikult kirjeldada kui ohtlikku. Kaasaegne meditsiin üritab patoloogiat erinevatest vaatepunktidest kaaluda. Hiljutised ärritatud soole sündroomi konverentsid on siiski näidanud selle haiguse negatiivset mõju.

Ärritatud soole sündroomi peetakse ohtlikuks järgmistel põhjustel:

  1. Haigus on sageli kombineeritud psühholoogiliste ja vaimsete häiretega ning võib olla nende esimene ilming. See aitab kaasa depressiooni ja muude probleemide tekkimisele.
  2. Haigus mõjutab oluliselt majandust. Ameerika teadlaste arvutuste kohaselt sunnib ärritatud soole sündroom patsiente keskmiselt 2 kuni 3 päeva kuus mitte osalema tööl. Arvestades, et tööealine elanikkond kannatab selle haiguse all (vanuses 20–45 aastat) ja selle levimus ulatub 10–15% -ni, on idee miljonite kahjumite kohta kogu majandusele.
  3. Ärritatud soole sündroomi varjus võib peita teiste, ohtlikumate haiguste esimesi sümptomeid.

Viimane punkt on eriti oluline. Fakt on see, et selle haiguse tunnused ei ole spetsiifilised. Nad räägivad soolte tööga seotud probleemidest, kuid ei põhjusta selle põhjust. Kui patsient ei lähe diagnoosimiseks arsti juurde, vaid lihtsalt kirjutab ära ärritatud soole sündroomi ajutised seedehäired, võivad tagajärjed olla väga tõsised.

Sümptomid, mis sarnanevad ärritatud soole sündroomi ilmingutele, on leitud järgmistes patoloogiates:

  • väikese vaagna soole ja organite onkoloogilised haigused (sealhulgas pahaloomulised);
  • põletikuline soolehaigus;
  • soolestiku infektsioonid (bakteriaalsed ja harva viiruslikud);
  • parasiitinfektsioonid;
  • krooniline mürgistus;
  • liimhaigus.

Kui neid patoloogiaid ei diagnoosita varajases staadiumis ja vajalikku ravi ei algatata, võib see tekitada ohtu patsiendi tervisele ja elule. Sellepärast on vaatamata ärritatud soole sündroomi soodsale prognoosile ja haiguse suhteliselt kergetele ilmingutele ikka vaja seda tõsiselt võtta. On vaja uurida gastroenteroloogi, et välistada ohtlikumad diagnoosid.

Lisaks tuleb meeles pidada, et ärritatud soole sündroomi diagnostilised kriteeriumid on väga ebamäärased. See suurendab meditsiinilise vea tõenäosust. Kui seisund on halvenenud (ägenemiste suurenemine) või uute sümptomite ilmnemine (veri väljaheites, valed soovid jne), tuleb arstile teatada ja vajadusel uuesti läbi vaadata.

Kuidas ravida ärritatud soole sündroomi

Kombineeritud ravi ärritatud soole sündroomi ravis hõlmab ravimite kasutamist koos psühho-emotsionaalsete seisundite korrigeerimisega ja konkreetse dieedi järgimisega.

IBS-i ravimiravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

  1. Antispasmoodikumid. Leevendada lihaskrampe, vähendades valulike ilmingute intensiivsust. Kõige populaarsemad ravimid: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
  2. Probiotikumid (Bifidum ja Lacto-bakteriin, Hilak-forte, Bifiform). Nende arstid soovitavad kõigepealt saada. Need ravimid on toidulisandid, mis sisaldavad kasulikke baktereid, mis reguleerivad soolte tööd ja on vajalikud selle toimimiseks ja nõuetekohaseks seedimiseks. Probiootikumide regulaarne kasutamine vähendab haiguse sümptomeid ja saavutab nende täieliku kadumise.
  3. Laksatiivid (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Määrake kõhukinnisus ja võtke rohke vedelikuga. Preparaadid sisaldavad kiudaineid, mis vee toimel paisuvad maos, suurendades väljaheite mahtu ja massi ning aidates kaasa kerge ja valutu väljaheite tekkele.
  4. Kõhulahtisuse abinõud (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Need ravimid on ette nähtud IBS-ile, millega kaasneb kõhulahtisus. Nende toimeained vähendavad soolestiku liikuvust ja paksendavad fekaalimasse, tagades normaalse väljaheite. Selliseid ravimeid ei saa määrata raseduse ajal ja ägeda soolestiku infektsiooni kahtluse korral.
  5. Nõrgestavad ravimid (Smecta, Tanalbin). Määrake kõhulahtisuse ägenemine. Samal eesmärgil võtke Maalox, Almagel.
  6. Antidepressandid (amitriptüliin, imipramiin). Nimetatakse, et kõrvaldada kõhulahtisus, ebameeldiv neuropaatiline valu ja depressioon. Selliste ravimite võtmise kõrvaltoime võib olla uimasus, suukuivuse tunne ja kõhukinnisus. Kui depressioonidega kaasneb kõhukinnisus, soovitavad eksperdid võtta tsitalopraami või fluoksetiini. Kõik antidepressandid tuleb võtta rangelt määratletud, piiratud aja jooksul, ettenähtud annustes ja raviarsti järelevalve all.
  7. Püsiva kõhukinnisusega on vaja välja töötada hommikune reflektoor. Nisukliid võivad selles aidata, suurendades dieetkiudainesisaldust. Hommikuse ärrituse stimuleerimiseks peaksite iga päev võtma ükshaaval laktuloos (Duphalac) - kaks magustoitus lusikat. See aitab tühjendada soole igal hommikul.

Dieet ja toitumisreeglid

Arstid ei määra kõnealuse haiguse diagnoosimisel mingit konkreetset terapeutilist toitumist. Kuid te peate oma dieeti / dieeti muutma:

  • toiduained peaksid olema väikesed;
  • toitu tuleks võtta korrapäraste ajavahemike järel;
  • mingil juhul ei saa seda üle sööta.

Kui ärritatud soole sündroom avaldub kõhulahtisusena, peaks menüü piirama tarbitavate köögiviljade hulka (peet, porgandit, sellerit, sibulat) ning on soovitav jätta õunad ja ploomid toidust välja.

Kui kõhukinnisus on kõnealuse haiguse taustal, on vaja oluliselt piirata praetud, küpsetatud roogade, rasvaste liha, võileibade ja tugeva tee tarbimist.

Kui peamine probleem ärritatud soole sündroom on suurenenud kõhupuhitus, siis menüü ei sisalda kaunviljad, mais, valge kapsas, igasugused pähklid, viinamarjad, sooda ja saiakesi.

Mõnel juhul võib soolestiku mikrofloora normaliseerimiseks arst soovitada võtta probiootikumid - Linex või Bifidumbacterin. Need ravimid takistavad soole düsbioosi teket, mis võib muuta ärritunud soole sündroomi sümptomeid intensiivsemaks.

Folkravi

Kuna nakkus puudub, on selle haiguse ravi ainult rahvahooldusvahenditega üsna vastuvõetav. Traditsiooniliste ravitsejate kõige tõhusamad soovitused / nõuanded olid järgmised:

  1. Hobuslaste lehed ja põletatud, mustikad, pähkellehed - kõhulahtisus.
  2. Kummeli ja tamme koore puljongid - neid võetakse suu kaudu 3-5 päeva, aidatakse vabaneda kõhulahtisusest.
  3. Infektsioonid tilli / apteegitilli, köömne ja aniisi tilkade seemnetest - aitavad vabaneda suurenenud gaasi moodustumisest, leevendavad soolestiku spastilist valu.
  4. Aroomiteraapia piparmündiõli abil - see aitab vabaneda ärritusest, normaliseerib psühho-emotsionaalset tausta ja aitab isegi vähendada soole spasmide intensiivsust.
  5. Pruuni koorega puljongid, raudrohi lehed - on soovitatav kasutada koos ärritatud soole sündroomiga, mille ülekaal on kõhukinnisus.

Ärritatud soole sündroomi on raske nimetada patoloogiliseks haiguseks - see on pigem keha spetsiifiline seisund. Ja see ei ole oluline, millised ravimid arst määrab - on olulisem õppida, kuidas kontrollida oma emotsioone, normaliseerida elu rütmi, kohandada dieeti. Kuid seda lähenemist kõhulahtisuse, kõhukinnisuse, soolte valu ja suurenenud gaasi moodustumise ravis saab praktikas rakendada alles pärast spetsialistide täieliku läbivaatuse läbimist.

Psühhoteraapia

Arvestades tõsiasja, et haiguse ilmnemisel on stressiteguritel oluline roll, psühhoterapeutiliste meetmete läbiviimine aitab oluliselt parandada heaolu ja vähendada IBS-i ilmingute intensiivsust. Sarnase diagnoosiga patsientidel soovitatakse konsulteerida psühhoterapeutiga. Psühholoogilised tehnikad vähendavad ärevuse taset, aitavad vältida paanikahood, õpetavad teid vastupanu stressiolukordadele ja reageerima probleemidele adekvaatselt.

Hüpnoteraapia vähendab edukalt alateadvuse mõju haiguse teatud kliiniliste sümptomite ilmumisele. Psühholoogilised koolitused lõõgastusmeetodite abil võimaldavad närvisüsteemi rahustada ja tugevdada. Joogatunnid, spetsiaalsed hingamisõppused ja meditatsioon õpetavad kiiret ja nõuetekohast lõõgastust. Ja kehaline kasvatus ja meditsiiniline võimlemine aitavad tugevdada keha ja parandada närvisüsteemi.

Alternatiivsed ravimeetodid

On ka mitmeid täiendavaid ravimeetodeid, mis võivad mõnikord aidata IBS-i ravis.

Nende hulka kuuluvad:

  1. Nõelravi,
  2. Refleksoloogia,
  3. Aloe Vera
  4. Soole niisutamine (käärsoole vesiravi).

Siiski ei ole ilmseid tõendeid selle kohta, et see ravi on efektiivne IBS-i vastu võitlemisel. Samuti peaksite teadma, et aloe vera joomine võib põhjustada dehüdratsiooni ja põhjustada veresuhkru taseme langust veres.

IBS-i ravimeetodeid on vaja kasutada alles pärast spetsialisti konsulteerimist, mingil juhul ei tohiks ravi alustada ise, konsulteerimata eelnevalt oma arstiga ja mitte uurimata.

Kui kaua kestab IBS?

Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) ekspertide pakutud ärritatud soole sündroomi määratlus viitab vähemalt 6 kuu pikkusele haiguskursile. Teisisõnu, seda perioodi kestnud sümptomeid (kõhuvalu, kõhupuhitus jne) ei saa seostada selle sündroomiga. Arstid otsivad teisi väljanägemise põhjuseid ja välistavad sarnased soole patoloogiad. Kuid see ei tähenda, et patsient kannatab soolestiku probleeme kogu kuue kuu jooksul. Need võivad ilmuda perioodiliselt, näiteks mitu päeva iga kuu. Oluline on selliste probleemide regulaarne esinemine ja ilmingute sarnasus.

Kuid enamikul patsientidest kestab ärritatud soole sündroom kauem kui kuus kuud. Üldiselt iseloomustab seda haigust soole tõsiste patoloogiliste muutuste puudumine. Töö käigus esineb perioodilisi eiramisi, sest sümptomid ei püsi püsivalt. Haigus omandab pikeneva remissiooniperioodiga (sümptomite puudumine) retsidiivse ravikuuri. Mida raskem on, seda sagedamini esinevad ägenemised ja mida kauem nad kestavad. Kui püüate hinnata ajavahemikku alates esimesest ägenemisest viimasele, selgub, et haigus kestab sageli aastaid ja aastakümneid. Kuid enamat ägenemist põhjustavad kõige sagedamini teatud välised tegurid.

Erinevatel patsientidel võivad haiguse sümptomid esineda järgmistel juhtudel:

  • ebaõige toitumine (pärast söömist, teatud toidu söömist);
  • stress;
  • kehaline aktiivsus;
  • kaasnevate haiguste ägenemine (peamiselt neuroloogilised või vaimsed häired);
  • hormonaalsed muutused (näiteks ägenemised menstruatsiooni ajal või raseduse ajal naistel).

Kõige sagedamini õnnestub arstidel luua seos mõne nimetatud teguri ja vastavate sümptomite ilmumise vahel. Probleem on selles, et nende tegurite mõju ei ole kaugeltki alati võimalik täielikult kõrvaldada. Kirjeldatakse haiguse peamisi sümptomeid ja ilminguid leevendavaid ravimeid, kuid see ei tähenda, et patsient on täielikult ravitud. Lõppude lõpuks põhjustab ravi lõpetamine retsidiive (haiguse korduvad ägenemised).

Seega võime järeldada, et ärritatud soole sündroom võib kesta mitu aastat (mõnikord kogu patsiendi elu jooksul). Kõige sagedamini tundub haigus 20 kuni 45 aasta jooksul. Vanematel inimestel väheneb see tavaliselt või läheb teistesse soolekatkestuse vormidesse. Kõhukinnisuse (kõhukinnisus), kõhulahtisuse (kõhulahtisus), kõhupuhituse (gaasi kogunemine) sümptomaatiline ravi võib olla edukas, kuid seda ei saa pidada lõplikuks taastumiseks. Patsiendid, kes on drastiliselt muutnud oma eluviisi ja toitumist, on kaotanud haiguse kiiresti (6–12 kuu jooksul), kõrvaldanud stressirohked olukorrad või on taastunud närvisüsteemi ja vaimsetest häiretest. Igal konkreetsel juhul räägime teatavatest põhjustest, miks ravi tuleks suunata.

Põhjused, miks haigus kestab aastakümneid, on tavaliselt järgmised tegurid:

  • Eneseravim. Paljud patsiendid on häiritud sarnaste sümptomitega arstiga konsulteerima. Veelgi enam, kui haigus süveneb ainult 1 - 2 korda kuus ja ei põhjusta tõsist muret. Ilma ärritatud soole sündroomi põhjuse ja selle kõrvaldamise määramata tuleb loomulikult haiguse kulgu edasi lükata.
  • Ravi katkestamine. Ettekirjutatud ravimid tuleb võtta õigel ajal ja nii kaua kui vaja. Ärritatud soole sündroomi korral võib see kuluda mitu kuud. Ravi katkestamine isegi nädalale või kahele (näiteks puhkuse ettekäändel) eitab eelmise kursuse mõju.
  • Taastumatud põhjused. Mõnikord on ärritatud soole sündroomi põhjuseks lihaskoe kaasasündinud kõrvalekalded, soole inervatsiooni häired või muud pärilikud probleemid. Sellistel juhtudel kõrvaldada haiguse algpõhjus peaaegu võimatu. Arstid ei suuda ennustada ravikuuri üldist kestust ja ravi väheneb sümptomite leevendamiseks. Sellised kõrvalekalded ei ole siiski nii tavalised. Kõigepealt tuleb läbi viia põhjalik uurimine, et kõrvaldada banaalsed söömishäired või stress.

Ennetavad meetmed

Haiguste ennetamise eesmärk on vältida selle sümptomite teket. See on ennekõike õige lähenemine toitumisele. Sõltuvalt sümptomite levimusest (kõhukinnisus, kõhulahtisus) tuleb järgida ülalkirjeldatud toitumispõhimõtteid.

Igapäevane joomine on oluline: vähemalt kuue klaasi vee joomine päevas aitab normaliseerida soolte seisundit. Samas ei tohi söömise ajal vett juua. Lisaks peaksite viima vaiksele elustiilile, kui võimalik, vältige stressirohkeid olukordi, näidake pidevalt kehalist aktiivsust. Isegi elementaarne jalutuskäik läbi värske õhu, mis kestab vähemalt kolmkümmend minutit, võib parandada seisundit sooleprobleemide korral. Siiski peaksite iga päev kõndima. Vaja on korrapärast kvaliteetset puhkust, võimet täielikult lõõgastuda ja taastada emotsionaalne tasakaal.

Ravimi võtmisel on oluline jälgida soolte seisundit. Rikkumise korral peaksite arstiga rääkima ravimi asendamise võimalusest.