Image

Põletatud sigmoid koolon: sümptomid ja ravi

Sageli on inimesel tõsiseid raskusi roojamisega. See võib hõlmata sigmoidi käärsoole, mille häire sümptomid viitavad tõsisele probleemile seedesüsteemis. Peaaegu täielikult töödeldud toit jõuab sigmoidse sooleni. Selles soolesegmendis imenduvad sigmoidi käärsoole seintesse toitainete jäägid, vesi ja vitamiinid. Selles staadiumis lõpeb väljaheite mass. Pärast sümmoidse käärsoole väljaheite sisenemist pärasoole, kust see välja tõmmatakse. Proktosigmoidiit tekib pärasoole limaskestade ja sigmoidi käärsoole põletiku tagajärjel, mis on äärmiselt ebameeldiv ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi ja komplikatsioone. Selle haiguse ravi on pikk ja keeruline. Tavaliselt kannatavad selle haiguse all keskealised inimesed. Enamik patsiente on naised. See on otseselt seotud nende füsioloogiaga.

Sigmoidhaiguse põhjused

Normaalse oleku korral toimub tühjendamine isikus 1 kord päevas. Kui pärasoole täidetakse, signaalivad selle limaskestade retseptorid aju. On väljaheidet. Põletikuline limaskest ei lahenda seda ülesannet, andes valesignaale, mis põhjustavad palju vaeva.

Proctosigmoidiit võib tekkida järgmistel põhjustel:

  1. Püsiv kõhukinnisus. Fecal massid on üsna mürgised. Kokkupuude nendega põhjustab soolestiku sigmoidse osa limaskesta põletikku.
  2. Funktsioonid anatoomia. Sigmoidiosas painutamine muudab rooja aine liikumise raskeks. Ummikud põhjustavad sigmoidiiti.
  3. Krooniliste haiguste esinemine seedesüsteemis. Proctosigmoidiiti võib põhjustada haavand, gastriit või tsirroos.
  4. Tugev dehüdratsioon. Sigmoidi käärsoole limaskesta põletik võib tekkida karastatud roojaga, mis selle kohta hõõruvad.
  5. Alkoholi ja vürtsika toidu kuritarvitamine. Sooleseina pidev ärritus võib põhjustada proktosigmoidiiti.
  6. Saadud vigastused. Kudede purunemine või nekroos mehaanilise toime tõttu võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
  7. Seedetrakti haigused edasi lükatud. Kui raviga kaasnesid pikaajalised antibiootikumid, siis on soolestiku düsbioos üsna tõenäoline.
  8. Sigmoidi käärsoole deformatsioon. See võib olla tingitud ühe naaberorgani suurenemisest. Sageli ilmneb see nähtus raseduse ajal, kui emakas on oluliselt suurenenud.
  9. Hemorroidide ravi ei ole lõppenud. Selle tulemusena on väljaheite masside väljund väga raske. Põletik mõjutab sigmoidi ja soole sirge osa piirkondi.
  10. Parasiidid seedetraktis. See võib olla mitmesugune uss, mis võib põhjustada limaskesta kahjustuse tõttu proktosigmoidiiti.

Haiguse esinemisele võib viidata arvukalt märke. Kui pöörate neile tähelepanu ja pöördute kohe arsti poole, on ravi kiirem ja valutum.

Haiguse tunnused

Proktosigmoidiiti on raske diagnoosida, sest selle sümptomid mõjutavad peaaegu kõiki inimorganeid.

Kui selle haiguse sigmoid- ja pärasoolesümptomite põletik on järgmine:

  • tervise halvenemine;
  • üldine nõrkus;
  • palavik;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • allergiate ilmumine;
  • närvilisus;
  • depressioonis olek;
  • alumine kõhuvalu, mis suureneb roojamise protsessis;
  • soole funktsiooni rikkumine (püsiv kõhulahtisus või kõhukinnisus);
  • valede tungide väljalangemine;
  • mädaniku, lima ja verehüüvete väljalaskmine pärakust;
  • ebatavalised väljaheited - see on liiga kõva või vedel, omab ülemäärast ja ebameeldivat lõhna.

Proktosigmoidiit korraliku arstiabi puudumisel võib põhjustada üsna tõsiseid komplikatsioone. Põletikuline soolehaigus võib põhjustada erinevaid tagajärgi.

Mis võib juhtuda, kui te kohe ravi alustate:

  • sisemised hemorroidid;
  • pragude tekkimine sfinkteris;
  • pärasoole täielik prolaps;
  • rektaalne haavand;
  • veritsuse ilmnemine;
  • pahaloomuliste kasvajate teket.

Õige ravi määramiseks määratakse patsiendile põhjalik uuring, et määrata täpne diagnoos.

Diagnostika viiakse läbi selliste meetodite abil:

  1. Spetsialisti isiklik kontroll. Vestluse ajal täpsustatakse haiguse esinemise aeg, selle sümptomid ja võimalikud põhjused. Uurimine aitab saada üldist pilti haigusest.
  2. Vereanalüüs ja väljaheited. Tulemused võimaldavad teil õppida kehas toimuvaid protsesse.
  3. Soole sigmoidse osa koe biopsia.
  4. Kolonoskoopia. Kahjustatud elundi visuaalne kontroll sondiga annab haiguse olemusest üsna täpse pildi.

Täpse pildi saamiseks haigusest võib kasutada sigmoidoskoopiat või magnetresonantstomograafiat.

Saadud tulemuste põhjal diagnoositakse patsient. Proctosigmoidiiti võib liigitada ägeda või kroonilise.

Sigmoidi käärsoole põletik jaguneb haavandlikuks, katarraalseks või erosiooniks. Haiguse tüsistus võib olla varane või kaugel. Pärast kõigi saadud andmete kokkuvõtet määratakse patsiendile ravi.

Soole sigmoidse osa põletiku ravi

Olenevalt haiguse tõsidusest on ette nähtud statsionaarne või ambulatoorne ravi.

Selle eesmärk on haiguse põhjuste leevendamine. Vastavalt põletikulise fookuse mõjutamise meetodile võib ravi olla konservatiivne ja toimiv.

Konservatiivne ravi

Selle meetodiga integreeritud lähenemisviis. Sellisel juhul on positiivne tulemus mõne päeva pärast.

Ravi kestus võib hõlmata järgmisi protseduure:

  1. Põletikuvastaste ja valuvaigistite kasutamine. See võimaldab teil valu eemaldada ja patsiendi normaalsele elule tagasi tuua. Kui organismis on infektsioon, määratakse antibakteriaalsed ained. Patsiendile on määratud pillid, pulbrid, tinktuurid, suposiidid, salvid ja süstid.
  2. Soole funktsiooni normaliseerimiseks on ette nähtud probiootikumid. Nad taastavad soole mikrofloora. Sellised protseduurid stabiliseerivad seedimise ja soole liikumise protsessi.
  3. Võetakse meetmeid parasiitide eemaldamiseks seedetraktist. Anthelmintilised vahendid võimaldavad teil selle probleemi kiiresti lahendada.
  4. Hemorroidide ägenemise mõju kõrvaldatakse. Selleks kasutage küünlaid ja salve.
  5. Ravimid on ette nähtud roojamise protsessi stabiliseerimiseks.
  6. Haige elundi pesemine. Klistiiride kasutamine võimaldab ravimit tuua otse põletiku keskmesse. Lisaks eemaldatakse koos vedeliku, väljaheitega ja väljaheidetega elundi seintest.

Füsioterapeutiline meetod

Proctosigmoidiit on üsna salakaval haigus, mis võib põhjustada mitmeid komplikatsioone. Oluline panus selle haiguse ravis muudab erinevate meditsiiniseadmete mõju. Reeglina nähakse elektroteraapiat ette 7-10 päeva. Rakendamise käigus kasutatakse erinevaid põhimõtteid järgivaid seadmeid.

Seega võib kahjustust mõjutada järgmiselt:

  1. Soojenemine Kuumus tagab verevoolu põletikule. See tagab soole kudede metabolismi ja tugevnemise.
  2. Vibratsioon. Vibraatorid, mis viiakse anusse, leevendavad ummikuid ja parandavad kahjustatud kudede verevarustust.
  3. Erinevate amplituudidega elektriväljad. Elektrilise või magnetvälja mõjul taastavad kahjustatud rakud oma loomuliku struktuuri. Mutatsioon ja rakkude regenereerimine on peatatud.

Prottosigmoidiitiga terapeutiline dieet

Kui patsiendil on diagnoositud proktosigmoidiit, tuleb kõigepealt minna rangele dieedile. Selle järgimiseks on vajalik täielik taastumine.

Patsiendi toitumises peaksid olema sellised toidud:

  • vesi keedetud kaerahelbed, manna ja riis;
  • kodulinnuliha ja kala lahjad supid, sõelutud läbi sõela;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • jahvatatud liha, aurutatud;
  • keedetud või küpsetatud köögiviljad ja puuviljad;
  • köögiviljade omlett;
  • taimeteed ja tasud.

Sellised tooted tuleb tagasi lükata:

  • igat liiki pagaritooted;
  • rasvane liha, searasv, vorstid;
  • pasta;
  • rasva supid ja küpsetatud köögiviljadega borss;
  • liha, kalad ja köögiviljad;
  • loomsed rasvad ja või;
  • värsked rohelised, marjad, köögiviljad ja puuviljad;
  • piima- ja rasvasisaldusega juust;
  • herned, oad ja muud kaunviljad;
  • gaseeritud joogid;
  • kohv ja tugev tee;
  • vürtsised maitseained, vürtsid, kastmed ja vürtsid;
  • maiustused, koogid, šokolaad;
  • alkohoolsed joogid.

Soole põletiku jaoks on ette nähtud spetsiaalsed ravitabelid, mis tagavad rangete menüüde alusel murdosa söögi. Toitumisest kinnipidamine aitab vabaneda põletiku soolestikust, lõhkumisprotsessidest ja käärimisest. Rasvaste toiduainete menüüst väljajätmise tõttu paraneb selle seedimise kvaliteet, suureneb assimilatsiooni kiirus ja töötlemine. Toit peaks olema soe (mitte kuum), närimine põhjalikult. Haiguse ärahoidmiseks soovitatakse haigust 1-2 päeva jooksul. Sel ajal peate juua maitsetaimede või nõrga tee ilma suhkruta.

Kirurgiline sekkumine toimub ainult erakorralistel juhtudel.

Operatsiooni põhjuseks võivad olla järgmised tegurid:

  • soole splaissimine naaberorganitega;
  • patoloogiline koekahjustus, konservatiivsete meetoditega ravimatu;
  • kasvajate ilmnemine.

Pärast remissiooni algust peab patsient läbima pikaajalise rehabilitatsiooni. Tavapärasele dieedile üleminek pärast vahetu leevendamist ei ole soovitatav. Võib esineda retsidiivi.

Soole haiguste ennetamine

Proctosigmoidiit on krooniline haigus. Mingil hetkel võib see süveneda.

Taastumise vältimiseks peab patsient järgima järgmisi ennetuseeskirju:

  1. Vähemalt 2 korda aastas, mida peab läbi vaatama spetsialist. Nõuandev onkoloog on vajalik pärast pikka ägenemist.
  2. Igal aastal külastage sanatooriumit, kus läbib muda ja elektroteraapia.
  3. Vii tervislik eluviis. See tähendab halbadest harjumustest loobumist ja korrapäraseid jalutuskäike värskes õhus.
  4. Et korraldada ratsionaalne toitumine, mis peaks ühendama piisavalt kaloreid ja seedimist soodustavaid omadusi.
  5. Ärge lubage hüpotermiat. See võib kaasa aidata kroonilise haiguse ägenemisele.
  6. Nakkushaiguse korral tuleb ravi lõpetada. Jääktoimed võivad põhjustada soole põletiku kordumist.
  7. Võtta regulaarselt profülaktilisi ravimeid põletikuliste protsesside vältimiseks. Nende nimekirja peaks määrama raviarst.

Sama oluline on päraku põletiku vältimiseks isiklik hügieen. Sfinkter tuleb säilitada täiesti puhtana. Anal ava tuleb pesta seebiga pärast iga roojamist. Vee protseduurid tuleb läbi viia tugeva kuumuse või raskete füüsiliste tööde teostamisega.

Ennetusmeetmete rakendamine on võtmeks inimese siseorganite normaalsele ja tervele toimimisele.

Sigmoidse põletiku, selle sümptomite ja diagnoosi ravi

Soolekanal jaguneb mitmeks osaks, millest igaüks täidab oma spetsiifilist funktsiooni. Seedesüsteem ei vastuta mitte ainult toidu seedimise eest, vaid ka immuunsüsteemi funktsiooni eest. Üks tähtsamaid kohti on sigmoid koolon. Mis see on ja mis see on? Me mõistame.

Patoloogiliste protsesside arengu põhjused

Välimuselt sarnaneb sigmoidkoolon ladina tähega sigma. Sümmoidse käärsoole pikkus on umbes 60 sentimeetrit. Selle peamine ülesanne on toidu seedimine, vee imendumine ja selle küllastumine. Ka selles on väljaheite masside moodustumine.

Kus on sigmoidi soole? See sait asub retroperitoneaalse ruumi vasakul küljel. Naiste poolel on see otseselt emakaõõne taga. Meestel on sigmoid koolon põie taga.

Seda tüüpi seedetrakti peetakse üheks suurimaks. Ebatavaline kuju võimaldab liikuvat toitu edasi lükata, nii et see lagundatakse ja moodustub väljaheites. Sigmoidist käärsoolest läbib mass pärasoole, kust see lahkub.

Sageli on sellist haigust nagu sigmoidiit. Seda iseloomustab põletikulise protsessi areng, mis tekib fekaalimassi stagnatsiooni ja nakkusetekitajate allaneelamise tõttu limaskesta vigastuse tagajärjel.

Haiguse tekke põhjused sigmoidkooles on:

  • nõrgenenud verevarustus vaagnaelundites;
  • veenilaevade laienemine;
  • kolorektaalsed haigused päraku, proktiidi, paraproctiidi, Crohni tõve pragunemise vormis;
  • sarnased infektsioonid, düsenteeria, düsbioos soolestikus;
  • toitumishäired, vitamiinide ja mineraalide puudumine, kiudainesisaldusega toiduainete puudumine;
  • istuv eluviis;
  • püsiv kõhukinnisus;
  • seedetrakti peristaltika süvenemine;
  • seedetrakti haigused duodeniidi, koletsüstiidi, ensüümi puudulikkuse kujul;
  • patoloogilised protsessid eesnäärmes;
  • kroonilised haigused naistel;
  • suurenenud surve soolele tiinuse ajal;
  • operatsioon kõhuõõnes;
  • kõhuõõne.

Kui isik on täitnud vähemalt ühe ülaltoodud põhjustest, siis tasub külastada arsti ja edasist uurimist. Mida kiiremini haigus avastatakse, seda lihtsam ja kiiremini see paraneb.

Sigmoidiidi tüübid

Põletikuline protsess sigmoid sooles võib olla äge ja krooniline.

Ägeda protsessi iseloomustab elav sümptomaatika. See areneb nakkusetekitajate vigastuse või kokkupuute taustal.

Krooniline kursus on aeglane. Kõige sagedamini iseloomustab soolestiku häire ja düsbioos.

Sageli jagatakse sigmoidiit kahju laadiga. Nende hulka kuuluvad:

  • katarraalne vorm. Seda tüüpi haigus esineb kõige kergemini. Põletikuline protsess mõjutab ainult epiteeli pinnakihti;
  • erosive vorm. Sageli täheldatakse ravimata katarraalse sigmoidiidi tagajärjel. Selle patoloogiaga limaskestadel tekib erosioon. Toidu lagundamisel tekib verejooks;
  • haavandiline vorm. Seda tüüpi haigust peetakse kõige tõsisemaks. Seda iseloomustab limaskesta haavandite teke. Veelgi enam, nende arv võib olla mitu ja neil on ka erinev sügavus ja lokaliseerimine. Sageli ilmneb erosive sigmoidiidi ebaefektiivse ravi tõttu.

Patsiendid ignoreerivad tavaliselt katarraalse sigmoidiidi tüüpi, kuna sümptomid ei pruugi alati esineda. Haavandite ravi on palju raskem.

Haiguse sümptomid

Sümptomid ja ravi sõltuvad haiguse käigust ja vormist. Mida kiiremini leiab patsient ebameeldivaid sümptomeid ja pöördub spetsialisti poole, paraneb paranemisprotsess ilma tüsistusteta.

Sigmoidiidi sümptomid ilmnevad järgmiselt:

  • valusad tunded. Valu sigmoidkooles on intensiivne ja paikneb vasakul küljel;
  • spasmide areng. Võib anda vasaku jala- ja nimmepiirkonnas;
  • kõhuõõne;
  • Sagedane väljaheide. Fecal massid on ebameeldiv lõhn. Võib esineda vere või mädane lisandeid;
  • mürgistuse tunnused naha blanšeerumise kujul, nõrkus;
  • iiveldus ja oksendamine.

Need tunnused iseloomustavad haigust ägeda perioodi jooksul.

Kui sigmoidkoolon on pikka aega kahjustatud ja haigus on omandanud kroonilise kursi, siis ilmneb haigus:

  • kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse vaheldumises;
  • tunne täis kõhus;
  • valusates tunnetes, mis tekivad soolestiku tühjendamise ajal.

Sellist tüüpi sigmoidse käärsoole põletik põhjustab toidu seedimist ja imendumist. Kui haigust ei ravita pikka aega, kaotab inimene kehakaalu, kogeb kasulike ainete puudust. Väljaheite pikk esinemine sigmoidpiirkonnas võib viia allergiliste reaktsioonide tekkeni. Kroonilist sigmoidiiti iseloomustab perioodiline ägenemine ja remissioon.

Sigmoidi käärsoole diagnoosimise meetodid

Sigmoidi käärsoole põletik on üsna raske diagnoosida. Sageli segatakse sigmoidiit teise haigusega ägeda apenditsiidina. Kui sigmoid soolestik hakkab vigastama, tuleb kiiresti konsulteerida spetsialistiga.

Ta kuulab patsiendi kaebusi ja palpeerib kõhtu. Kogenud arst võib koheselt määrata põletikulise protsessi koha ja määrata sobiva uuringu.

Sigmoidse põletiku tuvastamiseks peate:

  • annetama verd analüüsiks;
  • läbima fekaalimassi;
  • läbi viia röntgenuuring;
  • juhtida irrigoskoopiat kontrastainega;
  • teha sigmoidoskoopiat.

Diagnoosi ajal on vaja kindlaks teha haiguse ilmnemise põhjus. Kui diagnoos on vale, siis ei suuda sigmoid koolon oma funktsioone täielikult täita.

Sigmoidi käärsoole ravi omadused


Sigmoidiidi ravi on keeruline ja üsna pikk protsess. See nõuab, et patsient järgiks kõiki arsti soovitusi. Raviprotsess põhineb dieedil ja ravimitel.

Sigmoidiitiga toit

Kui soolestik kannatab, ei saa sigmoidkoolon täielikult toitu seedida ja vett absorbeerida. Selle tulemusena stool massid stagnate või välja minemata toidu tükid.

Ägeda voolu korral peaks toit olema õrn. See tähendab ärritavate toiduainete väljajätmist toitumisest.

Sigmoidiidi ravi dieediga välistab süsivesikute ja rasvade rikkaliku toidu tarbimise. See protsess põhjustab seedimist ja fermentatsiooni arengut.

Toidust on täielikult välja jäetud:

  • värsked saiakesed ja leib;
  • rasvased, praetud toidud;
  • liha ja vorstid;
  • supid ja pudrid piimaga;
  • tugev lihatüki;
  • kala ja konservid;
  • kofeiin ja alkohoolsed joogid;
  • marinaadid, vürtsid, maitseained, suitsutatud liha.

Seitsme päeva jooksul peaks menüü koosnema köögiviljapulbrist ja teraviljast. Joogina saate kasutada rohelist teed, marjade infusioone, looduslike rooside eemaldamist. Ka toit peaks sisaldama küpsetatud õunu.

Järk-järgult saab menüüd laiendada. Kuid rõhk tuleks asetada stagnatsiooni vältimisele sigmoidkooles ja kõhukinnisuses.

Ravimiteraapia

Kui see mõjutab sigmoidi käärsoole, on valu tunne asukoht vasakul küljel. Söögitoidu ajal või pärast söömist võib tekkida ebameeldiv tunne soole kanali tühjendamisel.

Sellest vabanemiseks on patsiendile määratud ravi, mis hõlmab:

  • valu leevendavad ravimid ja spasmolüümid;
  • antibakteriaalsed ravimid doksütsükliini, tetratsükliini, ftalasooli kujul;
  • iseloomu adsorbeerimise vahendid Smekta või Neo-smectin kujul;
  • ravimid ümbritsevad ja kokku suruvad. Nende hulka kuuluvad:
  • Almagel;
  • põletikuvastaste omadustega ravimid.

Sigmoidiidi ravi hõlmab soole mikrofloora taastamist. Selleks määratakse patsiendile probiootikumid Atsipoli, Bifidumabacterin kujul. Ravi kestus on seitse kuni neliteist päeva.

Traditsioonilised meetodid sigmoidi käärsoole põletiku raviks

Te saate taastada seedetrakti töö rahvamuutuste abiga. Neid kasutatakse täiendava ravina põletikulise protsessi vähendamiseks ja kõhulahtisuse peatamiseks.

On mitmeid tõhusaid retsepte.

Võrdsetes osades võetakse maitsetaimi, piparmünti, naistepuna. Taimeteed valatakse keedetud veega ja infundeeritakse kolmkümmend kuni nelikümmend minutit. Seejärel filtreeritakse.

Valmistoode tuleb võtta kuni kolm korda päevas, sada milligrammi, kolmkümmend minutit enne toidu tarbimist. Teine retsept.

Sama suhtega segatakse piparmündi, emaluu ja nõges. Segu valatakse keedetud veega ja infundeeritakse umbes 40 minutit. Seejärel filtreeritakse.

On vaja võtta ravimit kuni neli korda päevas 60 milliliitri kohta. Ravi kestus on kolm nädalat. Kolmas retsept.

Lahuse valmistamiseks võetakse kummel, salvei ja saialill. Valatakse tass keedetud vett ja infundeeritakse. Seejärel filtreeritakse ja jahutatakse temperatuurini 37 kraadi.

Lahust süstitakse soolekanalisse ja hoitakse vähemalt kümme minutit. Neid manipuleerimisi on vaja teha enne öist puhkust 14 päeva.

Esimesete märkide ilmnemisel on vaja kiiresti konsulteerida spetsialistiga.

Sigmoidi käärsoole põletik: märgid, tüsistused, diagnoosimine ja ravi, toitumine

Teatud soolestiku limaskestade põletikku nimetatakse koliidiks. Kuid sellised protsessid katavad harva kogu seedetrakti mitmekordset pinda.

Kõige sagedamini paikneb see ühes oma osakonnas, sõltuvalt esinemise põhjustest. Sellistel riikidel on oma nimed, mis enamasti on tingitud nende asukohast.

Sigmoidiit on patoloogia, mida iseloomustab jämesoole sigmoidse piirkonna põletiku teke.

Millised on sigmoidse põletiku, selle haiguse sümptomite ja ravi tunnused?

Põhjused

Selle jämesoole osa nimi on tingitud tema sarnasusest ladina tähestiku "sigma" tähega. Sümmoidse käärsoole pikkus sõltub inimese suurusest, ulatudes mõnel juhul 60 cm-ni.

Sigmoidi piirkonna peamine ülesanne on aidata toidu seedimisel, niiskuse eraldamisel lagundatud massist ja ülejäänud keha küllastumisest sellega.

Soole selles osas moodustuvad ja tihendatakse väljaheidete massid ning juba moodustunud väljaheited saavad sellest pärasoolest.

Sümmoidse käärsoole limaskesta põletikuliste protsesside tekke põhjuste hulgas on erinevad tingimused.

Peamised neist on järgmised:

  • looduslikust kumerusest või muudest põhjustest tingitud väljaheite stagnatsioon;
  • soole infektsioon;
  • limaskesta mehaanilised kahjustused, mis on tingitud raskesti seeditavate toiduainete või süstemaatilise kõhukinnisusega kõvadest väljaheidetest.

Lisaks võib tuvastada mitmeid haiguse väljanägemisele kaasaaitavaid tegureid:

  • nõrgenenud verevool vaagnapiirkonnas ja selle tulemusena veenilaiendid (hemorroidid), verehüüvete teke nõrkades veresoones;
  • pärasoole erinevad patoloogiad (paraproctitis, lõhed pärakus, Crohni tõbi);
  • püsiv või krooniline düsbakterioos;
  • halb toitumine - toidulisandi puudumine;
  • istuv eluviis;
  • seedetrakti peristaltika vähendamine erinevate haiguste, samuti süstemaatilise kõhukinnisuse tõttu;
  • suguhaiguste süsteemi haigused - eesnäärme haigused meestel, günekoloogilise iseloomuga patoloogiad naistel, mida iseloomustab krooniline haigus;
  • suurenenud koormus vaagna piirkonnas raseduse ajal;
  • operatsiooni mõju kõhuõõnde või terve rida vigastusi selles piirkonnas.

Sigmoidi käärsoole põletik on harva sõltumatu patoloogia. See tähendab, et enamikus olukordades on see teiste soolehaiguste arengu tagajärg.

Need harvaesinevad juhtumid, kus sigmoidkoole põletik areneb iseseisvalt füsioloogiliste kõrvalekallete tõttu selle seedetrakti selle osa arengus - selle pikenemine ja / või liigsete paindude ja silmuste olemasolu.

Klassifikatsioon

Haiguse kulg võimaldab meil eristada kahte selle vormi - akuutset ja kroonilist. Esimest (äge sigmoidiit) iseloomustab väljendunud sümptomaatika, kõige sagedamini eelneb sellele seedetrakti infektsioon.

Teine - krooniline sigmoidiit - väljendub vähem intensiivsete ilmingutena, mis kipuvad vahelduma remissiooniperioodidega. Põhimõtteliselt toimub see püsiva düsbakterioosi korral.

Sümptomite raskusaste ja patoloogia tekitatud kahju laad võimaldab meil eristada haiguse mitmeid etappe.

Haiguse etapid on järgmised:

  1. Catarrhal Seda peetakse haiguse kõige vähem traumaatiliseks etapiks. Kahjustused mõjutavad ainult epiteeli ülemist kihti. Sigmoidiidi ravi selles etapis ei ole raske, peamine probleem seisneb diagnoosimises.
  2. Erossiivne. Eelmise etapi edenemine viib erosiooni kujunemiseni. Seda iseloomustab epiteeli sügavamate kihtide lüüasaamine, seetõttu kaasneb erosive sigmoidiit sageli verejooksuga, isegi kui see on madala intensiivsusega.
  3. Haavandiline. See etapp viitab haiguse raskele vormile. Nagu nimigi ütleb, moodustavad soolestiku sigmoidse osa limaskesta haavandid (nii üks kui ka mitu). Sellise staadiumi tekkimine haavandilise sigmoidiidi korral on võimalik, kui haigus on tähelepanuta jäetud või kui eelmine ravi on vale.
  4. Perisigmoidiit (paralüütiline või spastiline sigmoidiit). Seda haiguse etappi peetakse kõige ohtlikumaks. Lisaks haiguse ülaltoodud etappide sümptomitele lisatakse teatud soolestiku motoorse funktsiooni vähenemine ja nn adhesioonide (soolte sigmoidse osa paindumine nende vahel) ilmumine. Selline sigmoidiit ja ravi tähendab midagi tavapärast (kõige sagedamini toimiv).

Sümptomaatika

Haiguse ilmingud sõltuvad otseselt selle kursuse vormist.

Seega on soole sigmoidse osa ägeda põletiku vormil järgmised karakteristikud:

  • intensiivne valu kõhuõõne vasakul poolel (mõnel juhul kipub kiirgama vasaku jala külge);
  • suurenenud gaasi moodustumine koos kõigi selle tagajärgedega (kõhupuhitus, puhitus);
  • süstemaatiline kõhulahtisus, millega kaasneb väljaheidete terav ebameeldiv lõhn, samuti limaskestade, vere või mädaste fragmentide olemasolu (mõnel juhul);
  • palavik, intoksikatsiooni sümptomid (naha blanšeerumine, üldine nõrkus);
  • iiveldus, mõnikord koos oksendamisega.

Haiguse kroonilises vormis (krooniline mitte-haavandiline sigmoidiit) ei ole sümptomitel intensiivne väljendus ja need sisaldavad järgmisi tingimusi:

  • häiritud väljaheited koos kõhulahtisuse ja kõhukinnisusega;
  • valu roojamise ajal;
  • pidev ebamugavustunne kõhu piirkonnas.

Sigmoidi limaskesta põletikule iseloomustab käärsoole lagundamisprotsesside rikkumist ja seega ka selle ja sellega külgnevate osakondade võimet neelata sisu.

See kõik mõjutab loomulikult keha küllastumist vajalike ainetega, mis sageli viib kehakaalu järsu vähenemiseni. Ja soole masside pikaajaline esinemine sooles viib keha mürgistuse järkjärgulise mürgistamiseni ja selle tagajärjel allergilise iseloomuga nahareaktsioonide ilmnemisele.

Kroonilist vormi iseloomustavad vahelduvad ägenemised ja remissiooniperioodid, mille jooksul sigmoidiidi sümptomid on peaaegu või täielikult puuduvad.

Patoloogia võib süveneda, kui selleks on soodsad tingimused, nende hulgas on:

  • mittevastavus, mille on määranud arst, toitumine;
  • tõsine füüsiline pingutus;
  • rasked stressiolukordad;
  • nakkushaigused;
  • igasuguseid vigastusi (eriti kõhuõõne).

Diagnostika

Patoloogia kindlakstegemise probleemid seisnevad selles, et enamikul juhtudel toimib see teisejärgulisena. Selle sümptomid segunevad kas esmase haiguse tunnustega või täiesti teise tunnusega.

Nii võetakse sageli ägeda sigmoidiidi rünnakud apenditsiidi põletikuks, ka akuutses vormis.

Esimeses kahtluses soolestiku alumises osas esinevate põletikuliste protsesside kohta on vaja täieliku läbivaatuse saamiseks pöörduda spetsialisti poole.

See algab esmase eksamiga, mille jooksul arst kogub ajalugu, visuaalselt ja sõrmede abil (palpatsioon) hindab kõhu seisundit. Pädev spetsialist suudab nende protseduuride tulemuste põhjal määrata suure tõenäosusega põletiku lokaliseerumise.

Seejärel määratakse kindlaks patoloogia tüüp ja selle tekitatud kahju ulatus. Selles etapis saadakse teavet vereanalüüside tulemustest ja muidugi fekaalidest.

Lisaks määratakse diagnoosi selgitamiseks või eelseadistatud diagnoosi kahtluse korral järgmised uuringud:

Mõnel juhul on soovitatav kasutada ultraheliuuringuid.

Diagnoosi tähtsust ja väärtust on raske üle hinnata. Varajastes etappides esilekutsumise põhjus on võimalus alustada sigmoidiidi ravi varem, mis loomulikult mõjutab selle prognoose ja tingimusi.

Vastupidisel juhul suureneb sigmoid soole efektiivsuse ja funktsionaalsuse vähenemine. Selle tagajärjeks võib olla liimide ilmumine (splaissing silmused omavahel või teiste organitega) või soole perforatsioon (perforatsioon), millele järgneb peritoniit.

Sellist negatiivset dünaamikat silmas pidades on vaja valida meditsiiniasutus ja spetsialist, kes on erilise ettevaatusega diagnostiliste protseduuride läbiviimiseks.

Ravi

Põletikuliste protsesside leevendamine sigmoidse käärsoole limaskestas võtab üsna kaua aega. Ja ravi edukus sõltub patsiendi võimest järgida rangelt kõiki raviarsti soovitusi.

Kuidas ravida sigmoidiiti? Ravi peamised punktid on ravimiteraapia ja dieedi range järgimine.

Ravimiteraapia

Akuutse patoloogia käigu juures on patsiendile ette nähtud voodi puhkus. Diagnoositud sigmoidiitile määratud ravimite mõju on suunatud haiguse põhjuste, limaskestade põletiku ja haiguse sümptomaatiliste ilmingute peatamisele.

Seega hõlmab ravi aluseks olevate ravimite arv:

  • valuvaigistid (sõltuvalt patsiendist ja teatud komponentide teisaldatavusest);
  • antispasmoodikumid;
  • imenduvad ravimid - Neosmectin, Smecta (kui on vastunäidustusi - aktiivsüsi);
  • antibiootikumid - doksütsükliin, tetratsükliin (raskemate või ulatuslikumate infektsioonide korral - Ampiox, ftalasool);
  • antatsiidid - Almagel jt;
  • põletikuvastased ravimid - Salofalk ja teised;
  • probiootikumid - Linex, Hilak-forte (kohustuslik tarbimine pärast antibiootikumide kulgu või pärast sümptomite leevendamist);
  • rektaalsed suposiidid (suposiidid) - sigmoidiitidega küünlad määratakse täiendava meetmena. Sõltuvalt taotletavatest eesmärkidest võib manustada mütüüluratsiili, astelpajuõli ja teisi ravimeid.

Mõningatel juhtudel, eriti juhul, kui diagnoositakse katarraalse sigmoidiiti (see tähendab, et see on kõige vähem ohtlik ja ekspresseerimata), on ette nähtud ravimeid sisaldavate mikrotüvede määramine.

Dieet

Sigmoidiidi ravis koostatud toitumismustri peamised eesmärgid on:

  • sigmoidi käärsoole limaskestade ärrituse vältimine;
  • põletiku leevendamise edendamine selles valdkonnas;
  • seedetrakti normaalse toimimise taastamine.

Sigmoidiitiga toitumine või pigem antihüpoidiitraviga ravimine tähendab rasvade ja süsivesikute tarbimise olulist vähenemist.

Tulemuseks on see, et soolestikus ei esine käärimis- ja mädanemisprotsesse peaaegu täielikult. On täheldatud peristaltika paranemist ning ainult seda, mis on vajalik seedetrakti normaalseks seedimiseks.

Sellise toitumise miinimumperiood on 7 päeva. See näeb ette ka murdosa söötmise põhimõtte, s.o söömise sageli, kuid väikestes portsjonites (keskmine suupistete arv päevas peaks olema 6-7 korda).

Üheks soovituseks oleks õpetada seedesüsteemi toitumise reguleerimiseks - süüa toitu iga päev samal ajal, see aitab parandada tarbitud toidu peristaltikat ja normaalset seedimist.

Teine omadus on toidutüüp - seda tuleb hõõruda, vedelal kujul või püree. Kõvad ja suured tükid on tugevalt takistatud.

Peaasi on sigmoidi käärsoole põletiku toitumine, mis tähendab, et toitumine on välistatud:

  • värskelt küpsetatud leib ja kondiitritooted;
  • rasvane liha ja kala;
  • Suitsetamis- ja konservitooted (eriti tööstuslikud);
  • rikkalikud puljongid ja piim supid;
  • täispiim ja selle derivaadid;
  • kõrge rasvasisaldusega piimatooted;
  • värsked köögiviljad, marjad, puuviljad ja rohelised;
  • kuumad vürtsid ja marinaadid;
  • gaseeritud joogid (sh omatehtud, näiteks kvas), kohv, tugev tee;
  • alkoholitooted.

Seevastu peaks toidu alus olema järgmine loetelu toiduained:

  • liha-, kala- ja kodulinnuliha madala rasvasisaldusega sordid (risti või segisti kaudu vahele jäänud);
  • Soufflé liha, aurutatud piimakarbid;
  • köögiviljapüree;
  • kuivatatud leib (valge);
  • aurutatud omelets ja pehme keedetud munad;
  • teravili (kaerahelbed, riis, tatar), mis on ainult vees keedetud ja segatud;
  • madala rasvasisaldusega piimatooted;
  • nõrk roheline tee ja puuvilja- ja marjakompotid;
  • õunad (väikestes kogustes riivitud).

Patoloogia akuutses vormis, millega kaasnevad valusad suurenenud intensiivsused, on ühe või kahe päeva jooksul vaja piirata toidu kasutamist, st nälga.

Sigmoidi käärsoole põletik on ohtlik mitte ainult selle tagajärgede tõttu, vaid ka sellepärast, et selle sümptomeid segatakse sageli teiste haiguste ilmingutega.

Seetõttu tuleb esimesel kahtlusel või sümptomite esinemisel kiiresti pöörduda pädeva spetsialisti poole. Õigeaegne diagnoosimine on pooled ravi edukusest.

Pärast vajaliku ravi määramist on vaja rangelt järgida kõiki arsti soovitusi. Sellisel juhul võtab sigmoidse põletiku ravi võimalikult lühikese aja ja haigus ei häiri tulevikus.

Vastupidisel juhul tekivad tõsised tüsistused, kaasa arvatud sellised ohtlikud seisundid nagu peritoniit ja soole adhesioonide ilmumine kõhuõõne teiste organitega.

Sigmoidkoole haigused: sümptomid ja ravi

Sigmoid koolon on osa jämesoolest, mis asub vasakpoolse ileumi all ja mida ümbritseb kõikjal kõhukelme kuded. Sigmoid koolon on käärsoole osa - seedetrakti osa, mis asub cecumi taga - ja läbib pärasoole, mille kaudu kaunistatud fekaal liigub pärakule. Sümmoidse käärsoole eesmises projektsioonis on peensoole silmused, aga ka genitaal- ja reproduktiivsüsteemide organid (naistel on emakas, meestel - ureters ja põie).

Sigmoidkoole haigused: sümptomid ja ravi

Sigmoidi käärsoole haigused on ebatüüpilised nähud ja sümptomid, mistõttu ei ole alati võimalik neid varases staadiumis ära tunda. Selleks, et arst saaks õiget diagnoosi teha, peab patsient üksikasjalikult rääkima kõikidest olemasolevatest kaebustest ja nende seosest väliste tegurite mõjuga: söömine, suitsetamine, alkoholi joomine, stress või füüsiline aktiivsus. Sigmoidi ja käärsoole patoloogia diagnoos hõlmab väljaheite (koprogrammi), instrumentaal- ja riistvara meetodite biokeemilist uurimist (irrigoskoopia, kolonoskoopia, rektoromanoskoopia). Sigmoidkoolon on osa jämesoolest, mistõttu on vaja uurimiseks ja raviks võtta ühendust koloprotoloogiga (selle spetsialisti, terapeut) puudumisel.

Fekaalide analüüs. Kopogramm

Põletikulised protsessid

Sigmoidkoole kõige sagedasem haigus, mille levimus ulatub 63,8% -ni, on limaskestade põletik, mis osaleb submukoosse kihi protsessis, mida nimetatakse sigmoidiitiks. Põletikulise protsessi vallandamiseks on palju tegureid. Esiteks on see ebatervislik toitumine, kus on palju teravaid ja rasvaseid toite, suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine (120 ml etüülalkoholi kasutamine nädalas on suhteline norm) ja tugev emotsionaalne stress.

Sigmoidiidi põhjused

Sigmoidiit võib areneda ka pärasoole haiguste kasvava nakatumise taustal, nagu nakkuslik proktiit või anorektaalse tsooni ebapiisav hügieen. Naistel on sigmoidiidi esinemissagedus noorel vanuselt peaaegu kolm korda kõrgem kui meestel - neid loetakse peamiseks riskigrupiks üle 40-aastastel patsientidel, kes kannatavad kroonilise tubaka- või alkoholisõltuvuse all.

Patoloogia sümptomid sõltuvad haiguse vormist. Äge (katarraalne) sigmoidiit avaldub kõhupiirkonna vasakpoolses küljes olevate raskete nuhtlusvalude all. Samal ajal püüab patsient võtta positsiooni, kus valu intensiivsus on mõnevõrra tuhmunud - see on tavaliselt painutatud asend keha kallutamisega edasi. Muud ägeda põletiku tunnused on järgmised:

  • kõhklev ja puhitus;
  • rohke kõhulahtisus pidevalt soovi tühjendada soole taustal;
  • väljaheites lima ja vere lisandid;
  • temperatuuri tõus (mittepüsiv sümptom);
  • terav lõhn.

Kroonilisel põletikul on hägused sümptomid ja see võib avaldada kõhuvalu, survet ja kõrvalekaldeid kõhupiirkonnas, krampvalu, mille järgne soov vabaneda. Mõnel juhul võib sigmoidvalu pärast soole liikumist püsida mitu tundi.

Pöörake tähelepanu! Kui põletikuline protsess hõlmab mitte ainult sigmoidi, vaid ka pärasoole, on sümptomid veidi erinevad. Seda seisundit nimetatakse "proktosigmoidiitiks", mida iseloomustab soole spasmid ja väljaheite pikaajaline puudumine. Verega segatud tihedate limaskestade valimine tuleneb lima suurenenud produktsioonist.

Muud võimalikud soole patoloogiad

Kuidas ravida?

Sigmoidiitravi viiakse läbi kombineeritud režiimide raames ja sisaldab alati mitmeid ravimeid, millel on terapeutiline ja sümptomaatiline toime. Igasuguse põletiku vormis on patsiendile näidatud terapeutiline toitumine (tabel nr 4), samuti ravi süsivesinike mineraalveega.

Ravimiravi viiakse läbi vastavalt järgmisele skeemile:

  • enterosorbendid mürgiste toodete ja allergeenide eemaldamiseks ("Polyphepan", "Activated carbon", "Smekta");
  • ravimid, mis taastavad kahjustatud limaskestad ("Methyluracil");
  • kõhulahtisusevastased ravimid (Lopedium, Imodium);
  • laksatiivsed ravimid (magneesiumsulfaat, laktuloos);
  • antispasmoodikad valu sündroomi kõrvaldamiseks (“Papaverina vesinikkloriid”);
  • antibiootikumid ja antimikroobsed ained (penitsilliini ja tetratsükliini ravimid kombinatsioonis).

Organismi resistentsuse suurendamiseks on näidatud prebiootikumide, immunomodulaatorite, vitamiinilisandite vahetus. Simmmoidiidi jaoks antispasmoodilisi ravimeid kasutatakse kõige paremini paikselt rektaalsete suposiitide kujul.

Tuumori haigused

Sigmoidi käärsoole kasvajad võivad olla erinevas paigas, kujus, suuruses ja etioloogias. Healoomulised seedetrakti kasvajad esinevad 140-l inimesel 1000-st, st patoloogia levimus on umbes 14%. Kõige tavalisemad healoomulised sigmoidtuumorite tüübid on polüübid - limaskestade hüperplastilised kasvud, mis võivad areneda seedetrakti, hingamisteede, suguelundite jms osas.

Polyp sigmoid koolon

Sigmoidpolüpoosil ei ole väljendunud sümptomeid ning diagnoositakse kõige sagedamini juhuslikult soolestiku rutiinse või profülaktilise uurimise käigus. Mitme polüübi korral võib patsienti häirida kõhuvalu alumises kõhuosas vasakul, väljaheite häired, võõrkeha tunne sooles. Kui polüp on vigastatud kuivade fekaalimasside või võõraste agensite (näiteks alandamata viinamarjade seemnete) poolt, võib väljaheites leiduda väike kogus verd ja lima, mida epiteelmembraan toodab kiire koe parandamiseks.

Muude healoomuliste sigmoidformatsioonide tüübid on loetletud alljärgnevas tabelis.

Tabel Healoomulise etioloogia käärsoole kasvajad.

Ligikaudu 90% healoomuliste kasvajate ravi on kirurgiline. Ravi võib läbi viia resektsiooni või säästlike kokkupuuteviiside abil, näiteks krüoagulatsioon - külmutamine vedela lämmastikuga. Kui kasvaja ei reageeri kasutatavale ravile (see juhtub sageli hormoonist sõltuvate vormide puhul), valitakse individuaalne ravi, mis pärsib teatud hormoonide sünteesi.

Sigmoid vähk

See on üks kõige ohtlikumaid vähihaiguste sorte, mille ellujäämise prognoos, mis harva ületab 1-2 aastat, on õigeaegne ravi. Sigmoid vähk viitab jämesoole pahaloomuliste kahjustuste rühmale ja liidule, mida ühendab üldmõiste "kolorektaalne vähk". Tegurid, mis suurendavad käärsoolevähi riski, hõlmavad arstid pikaajalist suitsetamist ja alkoholi kuritarvitamist, kontrollimata antibiootikume, rasvumist. Peamine roll on toiduteguril: piisava koguse taimsete kiudude puudumine toidus suurendab kolorektaalse vähi riski 2-3 korda.

Sigmoid vähk

Ainult sigmoidse vähi tuvastamine on spetsiifiliste sümptomite puudumise tõttu peaaegu võimatu. Kui kasvaja ei moodusta metastaase, puudub valu. Patsient võib kurvastada seedehäireid, kõhuvalu alumises kõhus, kõhukinnisust, harvemini - tugevat kõhulahtisust. Kui metastaasid paiknevad maksa kudedes, võib maksa suurenemine ja limaskestade ja naha kollasus olla vähi sümptom.

Sigmoidse käärsoole pahaloomuliste kasvajate ravi hõlmab kirurgilisi meetodeid, kemoteraapiat, kiirgusega kokkupuudet. Pärast osa soolestiku eemaldamist eemaldatakse patsiendile stoom, mis on kõhupiirkonna avanev ava, mille kaudu eemaldatakse peensoole sisu. Eleostoomiaga patsientide fekaalid kogutakse spetsiaalsesse kalopriinisse, millel on lõhna neutraliseerimiseks desodoreeriv plaat.

Sigmoid vähi etapp

Sigmoidi pikendamine

Sigmoidi käärsoole kaasasündinud või omandatud pikenemist nimetatakse dolichosigma. Patoloogia võib viia seedetrakti tõsistesse tüsistustesse, mille peamiseks põhjuseks on pikaajaline väljaheites hoidmine (kuni 7-10 päeva), mis viib keha mürgistuse ja joobeseisundini.

Dolichosigmoidi peamiseks sümptomiks on regulaarse väljaheite puudumine (tavaliselt on soole liikumise sagedus 1 iga 3 päeva järel). Kaudsed nähud on puhitus, kõhupuhitus koos flatus sündroomiga, kõhuvalu kõhupiirkonnas. Pikaajalise kõhukinnisuse korral on väga oluline pöörduda viivitamatult arsti poole, kuna kõhukinnisuse vastu tavapäraselt kasutatavaid lahtistavaid aineid ei soovitata pikliku sigmoidse käärsoole jaoks.

Kuidas ravida?

Diagnoos tuvastatakse tavaliselt soolte instrumentaalse uurimise käigus (irrigoskoopia, kolonoskoopia, kapsli endoskoopia). Ravi võib hõlmata kirurgilisi meetodeid, laserravi, elektrilist stimulatsiooni. Füsioteraapiat kasutatakse jämesoole motoorse funktsiooni taastamiseks. Patsient peab oma toitumist kohandama: piirama sahharoosi, rafineeritud toiduainete, lihtsa süsivesikute, rasvaste ja praetud toidu tarbimist. Gaseeritud joogid, "vedela suitsuga" töödeldud lihatooted ja muud kantserogeensed lisandid tuleks menüüst täielikult välja jätta.

Dolichosigmoidiga patsientide toitumise aluseks peaks olema keedetud köögiviljad, küpsetatud puuviljad, piimapuud, teravilja supid, toitumine. Kui haigus on koliidi tõttu keeruline, tuleb kõiki toite süüa ainult keedetud või hautatud kujul, lisades minimaalse hulga soola ja vürtse. Gaasi moodustumist soodustavaid tooteid (kapsas, oad, herned, redis, hapu) saab tarbida ainult kuumtöödeldud kujul ja mitte rohkem kui 1 kord nädalas.

Kalkuniliha

Sigmoidi käärsoole haigused on sageli varjatud teiste haigustena, mistõttu kõik murettekitavad sümptomid peaksid olema meditsiinilise abi otsimise põhjuseks. Enesehooldus soole patoloogiate korral ei ole lubatud: ainult raviarst peab määrama ravimeid, protseduure ja muid sekkumisi.

Sigmoidkoole haigused: haiguste sümptomid ja tunnused, nende ravi

Sigmoidkoole haigused võivad olla põletikulised (ägedad soolestiku infektsioonid, haavandiline koliit, pseudomembranoosne koliit) või mittepõletikuline iseloom (vähk, polüübid, väärarengud jne).

Põletikuliste haiguste diagnoosimisel tekivad raskused, kuna kliiniline pilt on üsna sarnane. Sigmoidkooles tuvastatud muutused on mittespetsiifilised ja võivad olla nii mittespetsiifilise koliidi kui ägeda soolestiku infektsiooni ilming.

Sigmoidi käärsoole kahjustus esineb harva isoleeritult, sagedamini on see osa ulatuslikust protsessist, mis mõjutab soole teisi osi.

Sümptomid

Enamik patoloogilisi muutusi sigmoidi käärsooles avalduvad järgmiste sümptomitega:

  • kõhuvalu, mis sõltub sageli toidu tarbimisest ja on lokaliseerimata;
  • väljaheite muutmine (kõhukinnisus, kõhulahtisus);
  • patoloogilise sisu olemasolu väljaheites (veri, lima);
  • kõhupuhitus (puhitus, müristamine);
  • joobeseisundi sündroom (palavik, isutus, kaotus või kaalukaotus).

Sigmoidkoole haigused

Dolhosigmoid

See on jämesoole ebanormaalne areng, selle sigmoidne osa. Manustatud soole venivusena, vähendamata selle läbimõõtu ja sellega ei kaasne sigmoidi käärsoole lihasmassi muutus. Seda diagnoositakse 30% elanikkonnast ja see ei ilmne kliiniliselt. Dolikhosigma avastatakse enamikul juhtudel lapsepõlves, kui last uuritakse kõhukinnisuse tõttu.

Dolichosigma kliinilisi vorme on mitu:

  • Varjatud vorm Avastage eksami ajal juhuslikult, ei ilmne kliiniliselt midagi.
  • Valu vorm. Mures kõhuvalu pärast, sageli vasakul poolel ilma kiiritamata.
  • Kõhukinnisuse domineerimine kliinikus. 25–40% lastest on kõhukinnisuse põhjuseks dolichosigma. Palpeerimisel kõhupiirkonnas on tunda raskesti puudutavaid väljaheiteid.
  • Segatud vorm.

Soole motoorika muutumise korral, kui häire funktsioon on häiritud ja soole sisaldus seisab, ilmnevad dolitsosmmoidi sümptomid. Ilmuvad kõhuõõne, röövitus, kõhuvalu ja kõhukinnisus. Stagnatsiooni, soole düsbioosi, põletikuliste muutuste, mis nõuavad kiiret uurimist ja ravi, taustal.

Divertikuloos

Divertikulit nimetatakse sooleseina väljaulatuvaks. Mitme divertikulaadi olemasolu tähistatakse üldise terminiga "divertikuloos". Selle seisundi peamiseks põhjuseks on sooleseina nõrkus, mis hakkab erinevate tegurite mõjul kõvaks muutuma.

Divertikuloosi riskitegurid on järgmised:

  • sagedased kõhukinnisus ajaloos;
  • laksatiivsete ravimite pikaajaline kasutamine;
  • soolestiku düsbioos, millega kaasneb puhitus ja kõhupuhitus;
  • ülekaaluline;
  • põletikulised protsessid sooles.

Selle haiguse kulg võib olla keeruline ja keeruline. Mõnel inimesel ei avaldu divertikulaarsus kliiniliselt, nii et inimene ei tea alati oma kohalolekust soolestikus.

Tüsistumata sigmoid divertikuloosi peamisteks sümptomiteks on:

  • pärast söömist ilmuvad kõhuvalu ilma selge lokaliseerimiseta;
  • kõhukinnisus, mida saab asendada kõhulahtisusega;
  • kõhunemine, puhitus (kõhupuhitus);
  • väljaheidete värv ilma funktsioonideta.

Umbes keerulise kursuse kohta, mida nad ütlevad juhul, kui häiritakse soole sisu divertikulusest, tekib põletik - divertikuliit. See ilmneb mitte ainult sigmoidi käärsoole sümptomitest (valu, puhitus, müristamine jne), vaid ka põletikulise protsessi ilmingute ilmnemisest: väljaheites ilmneb kehatemperatuuri tõus, lima või veri, kõhulahtisus muutub püsivaks, kõhuvalu suureneb, väljaheite värv muutub. Palpeerimisel on kõht valulik kõhupiirkonna projitseerimisel kõhu eesmisele seinale.

Äärmiselt rasketel juhtudel põhjustab divertikuliit verejooksu, kitsenduste (kitsenemise), perforatsiooni (sooleseina terviklikkuse rikkumise), soole obstruktsiooni, abstsessi ja surmaga lõppemise.

Sigmoidsed polüübid

Polüp on kasvaja, mis kasvab soolest. Kõige sagedasemad on sigmoidi käärsoole, pärasoole ja mao polüübid. Polüüpide moodustumise tõeline põhjus ei ole täielikult kindlaks tehtud. Enamik polüüpe on asümptomaatilised kooslused. Glandulaarseid polüüpe peetakse vähktõve haiguseks.

95% juhtudest areneb soolestiku adenokartsinoom healoomulisel polüüpil. Paljude polüüpide juuresolekul kasutatakse terminit "polüposis", mis mõnel juhul on perekondlik, seetõttu eristatakse pärilikke polüpoosi sündroome (Gardneri sündroom, Peitz-Jeghers, Turco jne).

Kliiniliselt avaldub kõhuvalu kramplikul, mis jäljendab kliinilist ebatäielikku soolestikku. Polüüpide iseloomulik sümptom on väljaheidete vere riba. Juhatuse olemus jääb sageli muutumatuks. Keerulise ravikuuriga aeg-ajalt puhitus.

Sigmoid vähk

Vähi kliiniline pilt sõltub pahaloomulise protsessi staadiumist, kasvaja struktuurist ja protsessi ulatusest. Kõigist pahaloomulistest soolestiku protsessidest tuvastatakse sigmoid vähk 25% juhtudest.

On sümptomid, mis on iseloomulikud kasvaja lokaliseerumisele sigmoidkooles ja kahanevas käärsooles:

  • Välimuselt pärineva patoloogilise heite ilmnemine, mis ei pruugi olla seotud roojamisega. Tühjendamine võib olla limane, mädane või verine.
  • Seedehäired (kõhulahtisus ja kõhukinnisus, soov väljaheites - tenesmus), mis võivad vahelduda.
  • Soole obstruktsiooni teke.

Inimest häirivad vasaku alumises kõhu krambid või valud, mis võivad levida kubeme piirkonda tagasi. Seal on sageli tungivalt väljaheiteid, kõhukinnisust või kõhulahtisust. Vere lisandeid avastatakse väljaheidetes. Uuringu käigus avastatakse juba teatud suurusega kasvaja kõhu palpatsioonil.

Samal ajal ühendavad sigmoidkoole kahjustuse sümptomid tõsise aneemia, üldise mürgistuse sümptomeid (palavik, söögiisu puudumine, kaalulangus jne). Varases staadiumis võib esineda asümptomaatiline kursus.

Sigmoidtuumorite eripära on soole obstruktsiooni ja verejooksu varane areng.

Sigmoidiit

Sigmoidiit on sigmoidi käärsoole põletik, mis esineb teadaoleva etioloogiaga - ägeda soolestiku infektsioonide (escherichiosis, shigellosis jne) põletikulistes haigustes ja ebaselge etioloogia (haavandiline koliit, sügav tsüstiline koliit jne). Väga harva avaldub ilma jämesoole teiste osade osaluseta.

Sagedased sümptomid on kõhuvalu, väljaheide muutus, isutus. Ägeda soole infektsiooni korral on kliinilisel pildil mitmeid tunnuseid, mis sõltuvad patogeeni omadustest.

Haavandilise koliidi kõikides vormides mõjutab sigmoidi käärsoole. Kõhulahtisus ja haavandilise koliidi verejooks on peamised sümptomid, tenesmus, krampvalu kõhus enne väljaheidet, palavik, kaalu kaotus.

Muud haigused

  • haavandiline koliit;
  • Crohni tõbi;
  • ägeda soolestiku infektsioonid;
  • hajutatud perekondlik polüpoos.

Diagnostika

Kui ilmneb vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest, tuleb kõigepealt konsulteerida üldarsti või gastroenteroloogiga. Uuringu ja esialgse uurimise tulemuste põhjal määratakse isikule täiendavad meetodid sigmoidkoole uurimiseks:

  • Rektoromanoskoopia. Rektoromanoskoop võib kontrollida pärasoole ja sigmoidkoole alumist osa. Seda meetodit kasutades uuritakse limaskestade seinu, tuvastatakse polüübid, kasvajad ja erosiooniprotsessid. Võimalik võtta biopsia materjali.
  • Kolonoskoopia. Kasutatakse pikka täiustatud endoskoopi, mis võimaldab erinevalt sigmoidoskoopist uurida kõiki jämesoole osi.
  • CT (arvutitomograafia). Kasutatakse kasvaja lokaliseerimise täpseks kindlaksmääramiseks, selle suuruse, soole asendavate patoloogiliste vormide olemasolu kohta. Seda meetodit kasutades tuvastatakse sigmoidkooles põletikuline protsess.
  • MRI (magnetresonantstomograafia). Informatiivsem meetod võrreldes vähktõve otsingu arvutitomograafiaga. Kõrge resolutsioon võimaldab teil tuvastada sigmoidi käärsoole kasvajaid ilma kontrastaineteta, määrab täpselt kasvajate suuruse, metastaaside esinemise teistes elundites ja kudedes.
  • Irrigoloogia. Meetod põhineb soole röntgenkontrollil kontrastainega. Irrigograafia, arenguhäirete, soole kuju, pikkuse, peristaltika, patoloogiliste vormide olemasolu, obstruktsiooni olemasolu ja erosiooni saab määrata.

Meditsiinilised sündmused

Mis tahes haiguse ravi toimub kolmes suunas:

  1. Etioloogiline ravi. Eesmärk on kõrvaldada haiguse põhjus.
  2. Patogeneetiline ravi. Eesmärk on kõrvaldada haiguse aluseks olevad patoloogilised mehhanismid.
  3. Sümptomaatiline ravi. Eesmärk on võidelda sümptomitega.

Nende juhiste realiseerimiseks kasutatakse meditsiinilisi ja kirurgilisi ravimeetodeid.

Kirurgilised meetodid hõlmavad järgmist:

  1. Soole resektsioon (soole eemaldamine).
  2. Polüpide endoskoopiline eemaldamine.

Kirurgilist ravi kasutatakse peamiselt polüüpide ja vähi protsesside ravis, puudub täielik ravimi asendamine. Kemoteraapia on ette nähtud täiendava ravina.

Sigmoidi käärsoole haiguste raviks kasutatakse erinevate ravimirühmade ravimeid:

  • antibakteriaalsed ravimid (mesalasiin, tsüklosporiin).
  • antispasmoodikumid (no-shpa, papaveriin).
  • kõhulahtisusevastased ravimid (loperamiid, smect).
  • lahtistid (linad, duphalac).
  • prokineetika (motilium, itopriid).
  • ensüümpreparaadid (mikrotuim, pidulik).
  • hemostaatilised ained (epsilon-aminokaproiinhape, etamzilatnaatrium).
  • glükokortikosteroidid (prednisoon, budesoniid).
  • tsütostaatikumid (asatiopriin, metotreksaat).
  • põletikuvastane (infliksimab ja teised).

Ennetamine

Mitmete ennetusmeetmete järgimine võib oluliselt vähendada sigmoidkoole haiguste tekke ohtu:

  • isiklik hügieen vähendab ägeda soolestiku infektsioonide tekkimise riski;
  • kiudaineid sisaldav toit tagab normaalse soole motoorika, vähendades kõhukinnisuse sagedust;
  • sigmoidhaiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi;
  • füüsiline aktiivsus aitab kaasa kogu seedetrakti normaalsele toimimisele;
  • polüüpide õigeaegne eemaldamine.