Süda on meie keha üks tähtsamaid organeid. Oma normaalsest toimimisest sõltub otseselt kogu organismi töö. Valuliku südamega ei võta nad pilootides ega sõjaväelastes, südame patoloogiatega ei saada nad politseisse tööd. Isegi siis, kui nad sõjaväega liituvad, antakse kõikidele väljavõtjatele südame rütmi analüüsimiseks. Miks ma pean uurima südame rütmi? See tähendab ja miks selle näitaja parameetrid on nii tähtsad, vähesed teavad.
Miks sõlmib südame?
Selleks, et süda oma tööd teha, verd kogu keha pumbaks, peab see teatud rütmis vähenema ja lõõgastuma. Kuid iseenesest ei saa see sõlmida, vajalikke impulsse annab talle sinusõlm, mis on osa südamejuhtimissüsteemist.
Sinuse või sinuse sõlmed asuvad vasaku aatriumi ülemises osas. Selleks, et edastada impulsse paremas ja vasakpoolses aatriumis, on vajalik ülalt alla. Normaalse südame rütmiga inimese südames väheneb see sagedusega 50-70 minutis.
Mis on EKG jaoks?
Süda sinuse rütmi jälgimiseks viige läbi elektrokardiograafiline uuring (EKG). Selle uuringu puhul kasutatakse elektrokardiograafi, mille põhimõte on üsna lihtne. See võtab arvesse südame poolt naha pinnale ülekantud elektriliste impulsside arvu teatud aja jooksul. Need elektrivoolud ilmuvad omakorda müokardi kokkutõmbumise ja lõdvestumise tulemusena.
Selgub, et EKG tõlgendab südame sinuse rütmi teatud skeemis, mille kohaselt on spetsialistil võimalik jälgida sinuse rütmi enda regulaarsust ja kiirust.
EKG: sinuse rütm - mis see on?
Kui EKG tulemusena on kardiogrammil fraas "Sinuse rütm", siis ärge muretsege: süda on terve. Löögi arv minutis on tavaliselt kirjutatud kõrval. Kuna see rütm on määratud sinussõlme poolt, tähendab see, et sõlme ise ei ole patoloogiad.
Kui sinuse rütm on stabiilne, siis süda toimib tõrgeteta. Kui impulsse edastatakse talle ebastabiilne ja kokkutõmbed ei toimu võrdse sagedusega või esinevad suurema või väiksema kiirusega, siis sinuse rütm on häiritud ja süda ei ole korras. Samal ajal on EKG muster täiesti erinev: näiteks südame ebakorrapärase kokkutõmbumise korral ilmuvad järsult kõverate vahelised intervallid.
Sinuse rütm ebaregulaarne - mis see on?
Kui südamelöögid ei ole süstemaatilised, esinevad sagedused ja järjepidevus, siis näitab elektrokardiogramm, et siinusrütm on ebaregulaarne. Sellist rikkumist nimetatakse sinuse arütmiaks. Miks see tekib?
Sinuse arütmia esineb mitmesuguste haiguste korral:
- Isheemiline haigus Selle põhjuseks on müokardi halb hapnikuvarustus;
- Müokardi infarkt. See tekib siis, kui müokardi pindala sureb halva verevarustuse tõttu;
- Südamepuudulikkus. Selle haigusega häiritakse südame tööd ja see ei toimi hästi oma funktsiooniga;
- Kardiomüopaatia. See on haigus, milles südamelihasel on struktuursed või funktsionaalsed muutused.
Kuid sinuse arütmiat võib täheldada ka teiste funktsionaalsete keha seisundite puhul, mis mõjutavad südame toimimist. Näiteks bronhiidi, astma või diabeediga. Mõned ravimid mõjutavad südame toimimist, need on glükosiidid, diureetikumid ja antiarütmikumid.
Rasedatel täheldatakse sageli ebaregulaarset sinuse rütmi, kuid see on ajutine seisund, mis möödub sünnist. Samuti võib neerupealiste, kilpnäärme ja suguelundite intensiivse töö käigus tekkida arütmia, mis esineb puberteedieas noorukitel.
Süda kiirenenud sinuse rütm - mis see on?
Kui südame rütmi kiirendatakse, st löögi arv minutis on üle 90, nimetatakse seda nähtust tahhükardiaks. Pärast emotsionaalset ülekoormust või füüsilist koormust on tahhükardia normaalne. Aga kui südame rütmi puhkuse ajal kiirendatakse, tuleb tahhükardiat pidada mõne haiguse sümptomiks.
Liiga kiire südamelöögid vähendavad selle tõhusust: südame vatsakesed ei suuda lühikese aja jooksul verd täita, vähendades seeläbi vererõhku, mis omakorda vähendab oluliselt verevarustust kõikidesse elunditesse.
Aeglane südame löögisagedus - mis see on?
Kui südame rütmi aeglustatakse, st vähem kui 80 lööki minutis, siis räägime bradükardiast. Nõrga sinussõlme puhul väheneb genereeritud impulsside arv ja see väheneb veelgi suurema intervalliga.
Samuti võib see tingimus tekkida müokardiradade mõjutamisel ja ei võimalda südame sõlme südamesse edastatud impulsi jõuda sihtkohta.
Bradükardia aeglustab vereringet, mille tulemuseks on aju hüpoksia, millega kaasneb teadvuse kaotus ja pearinglus.
Bradükardia võib esineda mitmel põhjusel:
- Selle tulemusena muutused müokardis;
- Külma tõttu;
- Teatud ravimite võtmisel, kaasa arvatud digitalis ja kinidiin;
- Mürgistuse korral;
- Kui paastu;
- Mõnede haiguste, näiteks kõhutüüfuse või kollatõve puhul.
Kardiogramm sarnaneb šifrile, millel on mitmesugused ladina tähed, numbrid ja keeruline muster. Meditsiinilise haridusteta isik ei saa aru selle tähendusest ja ainus asi, mida saab lugeda, on allpool olev kiri, näiteks: „kiirendatud sinuse rütm“, „südame aeglane rütm” või lihtsalt „südame rütm”. Mis see tähendab üldiselt ja kui peaksite olema oma valvuril ja kui te ei muretse, sai sellest sellest artiklist selgeks.
Video südame löögisageduse ja EKG kohta
Selles klipis ütleb kardioloog Ilya Ogurtsov, kuidas EKG tulemusi korrektselt dekodeerida ja milline indeks mõjutab, nagu südamelihase rütm:
Ebaregulaarne südame rütm: milline ravi aitab?
Sinuse rütm pärineb sinusõlmest. Normaalses seisundis on täiskasvanu sinuse rütm 60-100 lööki minutis. Sinusõlmest liiguvad südame impulssid atria ja vatsakeste suunas, mis viib südame lihaste kokkutõmbumiseni. Sinuse rütmi rikkumine räägib südamehaigustest. Sama sagedusega diagnoos on nii täiskasvanutel kui lastel. Kõige sagedamini on rütmihäire signaal rütmihäirete, bradükardia, tahhükardia olemasolu kohta.
Täiskasvanutel on ebaregulaarse siinusrütmi põhjused
Sinuse rütmihäired on tingitud erinevatest põhjustest.
Sinuse rütmihäirete peamised põhjused on:
- südamehaigus
- nakkuslik endokardiit
- kardiomüopaatia
- mitmesugused ülekoormused (füüsilised, emotsionaalsed, psühholoogilised)
Sageli on arütmia põhjuseks arütmia, tahhükardia, bradükardia. Inimestel ei täheldata sümptomeid, kõrvalekaldeid saab rutiinse kontrolli käigus tuvastada ainult juhuslikult. Patoloogia võib olla kaasasündinud ja omandatud vanusega.
Sinuse rütmi rikkumise põhjuseks võib olla ka vanusega seotud muutused. See võib olla:
- seniilne amüloidoos
- arütmia
- vähenenud kilpnäärme funktsioon
- maksahaigus
- tüüfus
- brutselloos
Sinuse rütmi patoloogia võib olla tihedalt seotud hüpoksiaga (hapnikupuudus), suurenenud vererõhuga, kõrgenenud vere happesusega. Sinuse rütm võib kodade fibrillatsioonist tingitud kodade tahhükardia tõttu välja tulla.
Sinuse rütmi patoloogia peamised põhjused on teised südamehaigused. Esineb igas vanuses.
Haiguse kliinilised ilmingud
Sinuse arütmia ilmnemine võib olla erinev. Haigus võib tekkida ilma sümptomideta. Haiguse ilming sõltub südame lihaste kokkutõmbumise sagedusest.
Sinuse arütmia sümptomid avalduvad erinevalt.
Patsient võib tunda järgmist:
- valu rinnal
- kiirgav valu vasakus käes
- õhupuudus
- suutmatus võtta täis hinge
- südamepekslemine
- ajaline piirkond
EKG tulemuste põhjal registreeritakse ja analüüsitakse südame löögisagedust, kontrollitakse ebatavalise siinusrütmi diagnoosi.
Ülaltoodud sümptomid võivad kaasas olla pärast rasket tööpäeva, emotsionaalse ülekoormuse perioodidel, rõõmu, hirmu ja teiste tugevate emotsioonide ajal. See peaks hakkama muretsema, kui puhkeperioodil ilmnevad äkki arütmia nähud.
Sinuse arütmia võib põhjustada muid komplikatsioone, eriti kui patoloogia on tuvastatud raseduse ajal või on muid kroonilisi haigusi. Äärmuslikel juhtudel tunneb patsient tõsist peavalu, pearinglust, teadvuse kaotamist.
Rahutute sümptomite esinemisel on parem mitte raisata aega ja konsulteerida arstiga.
Ebaregulaarne sinuse rütm lapsel
Laste ja noorukite seas kõlab sinuse arütmia diagnoos üsna sageli. Süda on inimese peamine organ, mistõttu on nii oluline haiguse tuvastamine ja peatamine õigeaegselt.
Laps võib sünnist alates omandada ebaregulaarse sinuse rütmi või võib ta kasvada. Patoloogiat peetakse noorukieas normaalseks. Selle aja jooksul kasvab keha ja mitte alati siseelunditel on aega kogu keha järel kasvada, mistõttu on olemas tasakaalustamatus ja mitmesugused häired.
Teens ei pruugi tunda sinuse arütmia sümptomeid.
Sinuse arütmia periood noorukieas võib olla asümptomaatiline ja sellega võib kaasneda nõrkus, pearinglus, südame valu. Viimasel juhul konsulteerige komplikatsioonide vältimiseks kindlasti arstiga.
Riskirühma kuuluvad järgmised vanuserühmad:
Ebaregulaarne südame rütm võib olla loomulik reaktsioon füüsilisele ja emotsionaalsele ülekoormusele, kuumale ilmale jne.
Lapse südamerütmi häirivad järgmised tegurid:
- raske raseduse ja sünnitusega seotud kaasasündinud väärarendid;
- närvisüsteemi haigused
- endokriinsed haigused
- mikrotoitainete puudused
- joobeseisund
Enamikul juhtudel toimub laste sinuse arütmia pärast lapse elustiili muutumist: on loodud õppimisviis ja puhkus ning toitumine on ette nähtud.
Kui pärast EKG-d leitakse tõsisemaid probleeme, toimub ravi ravimitega.
Sinuse südame löögisageduse rikkumine lapsel võib olla põletikulise südamehaiguse järgne komplikatsioon, pärast kurguvalu või ägedaid hingamisteede infektsioone, soolestiku infektsioonid.
Kui lapsel on sinuse arütmia, ei ole häire häire vaja, kõige sagedamini rikutakse neid vanusega. Kuid tõsiste rikkumiste välistamiseks tuleb konsulteerida arstiga.
Sinuse arütmia raseduse ajal
Sinuse rütmi on sageli raseduse ajal eksinud. Selle aja jooksul on kehal palju omadusi, see kehtib ka südame töö kohta. Tavaliselt, kui naine ootab last, suureneb sinuse rütm tavalise olekuga võrreldes 10 lööki minutis. Enamik raseduse ajal naisi diagnoosib "tahhükardiat" või "arütmiat".
Kui rase naine on järgmiste sümptomitega, tasub täiendava uuringu puhul märkida kardioloog.
- väsimus
- ebamugavustunne
- valu südames
Rütmihäirete ravi raseduse ajal ei ole kerge.
Arütmia on haigus, mis on kergesti ravitav ja kontrollitav, kuid raseduse ajal võib esineda raskusi.
Esiteks seostatakse neid võimetusega võtta palju ravimeid. Kuid probleemi ei saa eirata, kuna see võib kahjustada ema tervist ja lapse tervist.
Kuna veri ringleb suuremas mahus, on haiguse raviks vaja rohkem ravimeid, mis on raseduse ajal vastuvõetamatu. Ravimid elimineeruvad organismist kiiremini, nende kontsentratsioon veres väheneb.
Sinusarütmia diagnoosiga püüavad arstid teha ilma retseptita. Rasketel juhtudel on soovitatav kirurgiline sekkumine. Spetsialist hindab iga ravimeetodi plusse ja miinuseid, riski sündimata lapsele.
Kui sinuse rütmihäire on põhjustanud halvad harjumused, ebaõige toitumine, saab probleemi kontrollida.
Kui seisund ei põhjusta sümptomeid, tekib aeg-ajalt ainult ärevus, siis saab arütmiat reguleerida emotsionaalse seisundi taastamisega.
Selliste probleemide vältimiseks on soovitatav rasedust ette planeerida. Sellisel juhul on aega läbida täielik uurimine ja vabaneda paljudest probleemidest, sealhulgas sinuse arütmiast.
Mis on ravi?
Sinuse arütmia on kõige sagedamini tingitud muudest haigustest või välistest põhjustest. Kõigepealt peate tuvastama patoloogia põhjuse ja püüdma sellest vabaneda.
Kõigepealt vajate:
- vabaneda halbadest harjumustest
- ravida kroonilisi nakkushaigusi
- normaliseerida hemoglobiini taset
- normaliseerida toitumist
- õige kilpnäärme funktsioon
- vaadata mõned ravimid
Sellesse nimekirja lisatakse ravimeid, mis aeglustavad südame löögisagedust (südame löögisagedust). Abi beeta-blokaatorite, rahustite.
Kui patsient ei tunne pulssi ja teisi sümptomeid ei täheldata, ei ole ravimid välja kirjutatud. Kui esineb pearinglust, minestust, nõrkust, on ka teisi südamehäireid, on soovitatav kasutada südamestimulaatoreid või teha operatsioon.
Lugege pakutava video südame arütmiast.
Ebaregulaarne sinuse rütm ei ole ohtlik haigus, see võib olla signaaliks teiste raskemate patoloogiate või ebaõige elustiili olemasolu kohta. Kui sümptomid raskendavad elada mugavalt, siis on vaja külastada arsti ja EKG-d. Sinuse arütmiat esineb isegi väga väikestel lastel. Mõnikord muudavad elustiili muutused, õige toitumine ja psühhoemotsioonilise seisundi normaliseerumine probleemist vabanemise.
Märkasin vea? Valige see ja vajutage meile Ctrl + Enter.
EKG südamerütm - mida see tähendab ja mida saab öelda
Sinusõlmest ja mitte teistest piirkondadest pärinevat südame löögisagedust nimetatakse sinuseks. See määratakse kindlaks tervetel inimestel ja mõnedel südamehaigust põdevatel patsientidel.
Sinusõlmes ilmnevad südamepulsid, seejärel erineb piki aatriumi ja vatsakesi, mis põhjustab lihasmassi kokkutõmbumise.
Mida see tähendab ja millised on normid
EKG südamerütm - mida see tähendab ja kuidas seda määrata? Südamel on rakke, mis põhjustavad teatud arvu lööke minutis. Nad asuvad sinuse ja atrioventrikulaarsetes sõlmedes, samuti Purkinje kiududes, mis moodustavad südame vatsakeste koe.
Sinus-rütm elektrokardiogrammis tähendab, et see impulss tekib sinussõlme poolt (norm on 50). Kui numbrid on erinevad, siis genereerib pulss teise sõlme, mis annab tulemuste arvu jaoks teistsuguse väärtuse.
Normaalne tervislik sinuse rütm on regulaarselt erinev, sõltuvalt vanusest.
Normaalväärtused kardiogrammis
Mis tähelepanu pöörama elektrokardiograafia läbiviimisel:
- Elektrokardiogrammi hammas P eelneb kindlasti QRS-kompleksile.
- PQ kaugus vastab 0,12 sekundile - 0,2 sekundile.
- P-laine kuju on igas pliis püsiv.
- Täiskasvanutel on rütmi sagedus 60-80.
- P - P kaugus on sarnane R - R kaugusele.
- Tavalises olekus olev piik P peab olema teises standardvõrgus positiivne, juhtivvoolus negatiivne. Kõigis teistes juhtides (see on I, III, aVL, aVF) võib selle kuju varieeruda sõltuvalt selle elektrilise telje suunast. Tavaliselt on P-hambad nii I-liinis kui ka aVF-is positiivsed.
- Juhtides V1 ja V2 on P-laine 2-faasiline, mõnikord võib see olla enamasti positiivne või enamasti negatiivne. V3-V6 juhtmetes on piik valdavalt positiivne, kuigi võib esineda erandeid sõltuvalt selle elektrilisest teljest.
- Iga P-laine puhul tuleb tavaliselt jälgida QRS-kompleksi, T-laine, täiskasvanute PQ-intervalli väärtus on 0,12 sekundit - 0,2 sekundit.
Sinuse rütm koos südame elektrilise telje vertikaalse asendiga (EOS) näitab, et need parameetrid jäävad normaalsesse vahemikku. Vertikaalne telg näitab elundi positsiooni rinnus. Samuti võib elundi asukoht olla pool vertikaalses, horisontaalses, pool horisontaalses tasapinnas.
Kui EKG registreerib sinuse rütmi, tähendab see, et patsiendil pole veel südamega probleeme. Eksami ajal on väga oluline mitte muretseda ja mitte olla närviline, et mitte saada ebausaldusväärseid andmeid.
Te ei tohiks uurimist teha kohe pärast füüsilist koormust või pärast seda, kui patsient on tõusnud kolmandale või viiendale korrusele jalgsi. Samuti peaksite patsienti hoiatama, et te ei tohi suitsetada pool tundi enne uurimist, et mitte saada valeandmeid.
Rikkumised ja nende määramise kriteeriumid
Kui kirjeldus sisaldab fraasi: sinuse rütmihäired, siis registreeritakse ummistus või arütmia. Arütmia on rütmjärjestuse ja selle sageduse ebaõnnestumine.
Blokeeringuid võib põhjustada siis, kui erutusülekanne närvikeskustest südamelihasesse on häiritud. Näiteks näitab rütmi kiirendamine, et kontraktsioonide standardjärjestusega kiirendatakse südame rütme.
Kui kokkuvõttes ilmneb ebastabiilse rütmi kohta käiv fraas, siis see on madala südame löögisageduse ilming või sinusbradükardia olemasolu. Bradükardia mõjutab negatiivselt inimese seisundit, kuna elundid ei saa normaalseks tegevuseks vajalikku hapnikku.
Kui salvestatakse kiirenenud sinuse rütm, siis tõenäoliselt on see tahhükardia ilming. Selline diagnoos tehakse siis, kui südamelöökide arv ületab 110 lööki.
Tulemuste tõlgendamine ja diagnoosimine
Arütmia diagnoosimiseks tuleks teha saadud näitajate võrdlemine normindikaatoritega. 1 minuti jooksul ei tohi südame löögisagedus ületada 90. Selle indikaatori määramiseks on vaja 60 (sekundit) jagada R-R intervalli kestusega (ka sekundites) või korrutada QRS-komplekside arv 3 sekundiga (15 cm lindi pikkus) 20-ga.
Seega saab diagnoosida järgmisi kõrvalekaldeid:
- Bradükardia - HR / min alla 60, mõnikord registreeritakse P-P intervalli suurenemine kuni 0,21 sekundit.
- Tahhükardia - HR suureneb 90-ni, kuigi teised rütmi tunnused jäävad normaalseks. Sageli võib täheldada PQ segmendi kaldu langust ja ST segmenti - kasvavalt. Lühidalt, see võib tunduda ankruna. Kui südame löögisagedus tõuseb üle 150 löögi minutis, tekivad 2. astme blokaadid.
- Rütmihäire on südame ebaregulaarne ja ebastabiilne rütm, kui R-R intervallid erinevad rohkem kui 0,15 sekundit, mis on seotud puhangute arvu muutustega hinge ja väljahingamise korral. Sageli esineb lapsi.
- Jäik rütm - kontraktsioonide liigne regulaarsus. R-R erineb vähem kui 0,05 sek. See võib olla tingitud sinussõlme defektist või selle autonoomse reguleerimise rikkumisest.
Hälvete põhjused
Arvestada võib kõige sagedasemaid rütmihäirete põhjuseid:
- ülemäärane alkoholi kuritarvitamine;
- südamepuudulikkus;
- suitsetamine;
- glükosiidide ja antiarütmiliste ravimite pikaajaline kasutamine;
- mitraalklapi väljaulatuv osa;
- kilpnäärme funktsionaalsuse patoloogia, sealhulgas türeotoksikoos;
- südamepuudulikkus;
- müokardi haigused;
- ventiilide ja teiste südameosade nakkusohtlikud kahjustused - nakkusliku endokardiidi haigus (selle sümptomid on üsna spetsiifilised);
- ülekoormus: emotsionaalne, psühholoogiline ja füüsiline.
Täiendavad uuringud
Kui arst uurimistulemuste uurimisel näeb, et P hammaste vaheline ala ja nende kõrgus on ebavõrdsed, siis on sinuse rütm nõrk.
Põhjuse kindlaksmääramiseks võib patsiendile soovitada täiendavat diagnostikat: tuvastada võib ka sõlme patoloogia või sõlme autonoomse süsteemi probleemid.
Seejärel määratakse Holteri seire või teostatakse ravimitesti, mis võimaldab välja selgitada, kas sõlme patoloogia on olemas või kui reguleeritakse sõlme vegetatiivset süsteemi.
Lisateavet selle saidi nõrkusündroomi kohta leiate videokonverentsist:
Kui selgub, et arütmia oli tingitud sõlme enda häiretest, määratakse vegetatiivse seisundi korrigeerivad mõõtmised. Kui muudel põhjustel kasutatakse muid meetodeid, näiteks stimulaatori implanteerimist.
Holteri jälgimine on tavaline elektrokardiogramm, mida tehakse päeva jooksul. Uuringu kestuse tõttu võivad eksperdid uurida südame olekut erineva raskusastmega. Normaalse EKG läbiviimisel asub patsient diivanil ja Holteri jälgimisel võib keha seisundit füüsilise koormuse ajal uurida.
Ravi taktika
Sinuse arütmia ei vaja eriravi. Vale rütm ei tähenda, et on loetletud loetletud haigusi. Südame rütmihäire on ühine vanuse ühine sündroom.
Südameprobleemide vältimiseks võib aidata õige toitumine, igapäevane raviskeem ja stressi puudumine. Südame säilitamiseks ja veresoonte elastsuse parandamiseks on kasulik võtta vitamiine. Apteekides on palju keerulisi vitamiine, mis sisaldavad kõiki vajalikke komponente ja spetsiaalseid vitamiine, et toetada südamelihase tööd.
Lisaks neile saate oma dieeti rikastada toiduainetega nagu apelsinid, rosinad, mustikad, peet, sibul, kapsas ja spinat. Need sisaldavad palju antioksüdante, mis reguleerivad vabade radikaalide arvu, mille ülemäärane kogus võib põhjustada müokardiinfarkti.
Südame tõrgeteta toimimiseks vajab keha D-vitamiini, mis leidub petersellis, kanamunades, lõhe ja piimas.
Kui teete dieeti õigesti, võite jälgida igapäevast raviskeemi, et saavutada pikaajaline ja katkematu südamelihase töö ning mitte muretseda selle pärast, kuni see on väga vana.
Lõpuks kutsume teid vaatama videot küsimuste ja vastustega südamerütmihäirete kohta:
Regulaarne ja ebaregulaarne südame rütm
Sinus-rütm on normaalne südame rütm, mis tekib sinoatriaalse sõlme poolt. Tavaliselt on südame löögisagedus minutis vahemikus 60 kuni 90 lööki. Sinus-rütmi peetakse õigeks, kus iga kardiogrammi kompleks on teisest kaugel. Kui komplekside vaheline kaugus ületab 10% keskmisest, nimetatakse rütmi ebakorrapäraseks.
Sinuse rütmi sümptomid on positiivsete P-hammaste olemasolu pliis II ja negatiivne avR-is. Pärast iga atriaalset hammast järgib vatsakese kompleks. Need on sinuse rütmi peamised tunnused.
Regulaarne sinuse rütm näitab normaalset südamefunktsiooni.
Mis on see ebaregulaarne sinuse rütm?
Südamerütmi häired võivad tekkida tervetel täiskasvanutel reaktsioonina emotsionaalsele stressile. Sagedamini näitavad rütmi muutused järgmisi tingimusi:
- omandatud südamepuudulikkus;
- kardiomüopaatia;
- müokardiit;
- alkohoolne südamehaigus;
- türeotoksikoos.
Antiarütmikumide või teiste ravimite üleannustamine.
On olukordi, kus lisaks tavapärasele südamelöögile esineb ka südame erakorralisi impulsse. Neid nimetatakse ekstrasüstoolideks. Sageli on ekstrasüstoolid seotud normaalse rütmi rikkumisega ja selle korrektsusega. Siiski võib väikesel hulgal ekstrasüstoole esineda ka normaalsetes tingimustes tervetel inimestel. Supermentrikulaarsete ekstrasüstoolide arv sõltub tavaliselt inimese vanusest.
Ebaregulaarset südame rütmi võib täheldada supraventrikulaarse tahhükardia paroksüsmaalsete rünnakute vormis rasedatel naistel. Tavaliselt on sellised rünnakud haruldased ja murettekitavad naised ainult südamelöögi tunded. Hemodünaamika ei muutu. Harvadel juhtudel võib selline rünnak tähendada südame töös oluliste häirete tekkimist. Seetõttu tuleb raseduse rütmi kõik muutused põhjalikult diagnoosida.
Kliiniline pilt
Peamine kaebus rütmi rikkudes on enamasti südamelöögi tunne. Lisaks võib inimest häirida:
- liigne higistamine;
- kuumad vilkumised;
- pearinglus;
- nõrkus
Normaalse EKG või Holteri seire abil saab tuvastada ebanormaalse sinuse rütmi. Uuringu tulemusi võib hinnata kas kardioloog või funktsionaalne diagnostikaarst.
Lapsepõlves
Ebaregulaarne sinuse rütm lapsel võib olla ka normide ilming ja patoloogia.
Tavaliselt võib südamelihase ebastabiilsus tekkida liigse emotsionaalse põnevusega. Noortel lastel tekib selline rütmi muutus sageli hingamisteede arütmia ilminguna. Selle diagnoosimine on üsna lihtne - EKG protseduuri ajal palutakse lapsel pärast standardse EKG salvestamist hinge kinni hoida. Kui samal ajal on rütm normaliseerunud, räägivad arstid hingamisteede arütmiate tekkimisest. Kui pärast hinge kinnihoidmist ei muutu rütm normaalseks, on vaja täiendavaid uuringuid.
Väikestel lastel võib ebastabiilne sinuse rütm olla üks kaasasündinud südamepuudulikkuse ilminguid. Vanematel lastel võivad sinuse rütmi muutused olla omandatud südamepuudulikkuse, kardiomüopaatia ja müokardiidi esimene ilming. Nende tingimuste välistamiseks on vaja läbi viia põhjalik diagnoosimine.
Iga rütmihäire eeldab täielikku diagnoosi selle arengu põhjuse kindlakstegemiseks. Füsioloogilise arütmia diagnoosimiseks on vaja välistada patoloogilised tegurid.
Mis põhjustab sinuse rütmi ebaregulaarseks?
Kardioloogi patsiendil, kes on saanud elektrokardiogrammi tulemuse, võib tekkida ebaregulaarne sinuse rütm. Mis see on seotud ja kas tasub mõelda teie tervisele? Sellised mõtted tekivad inimese peaga.
Kui kardiogrammis on fikseeritud ebaregulaarne rütm, on parem külastada arsti, sest selline dokument räägib mõningatest südameprobleemidest. Ainult spetsialist saab EKG tulemusi õigesti tõlgendada. Isegi täiesti identsed andmed eakate ja teismelise tulemuste kohta võivad tähendada täiesti erinevaid asju.
Igaüks tunneb enda südame lööki. Mõnikord tundub talle, et see oluline elund peksab kiiresti, mõnikord vastupidi, see peatub. Elektrokardiogrammi sinuse rütmil on kaks tähendust: regulaarne ja ebaregulaarne.
Ebakorrapärase rütmi korral võib südame löögisagedust suurendada või vähendada. Seda seisundit nimetatakse sinuse arütmiaks. Regulaarne tähendab üsna head südame löögisagedust.
Ebaregulaarne sinuse rütm
See arütmia ilmneb muutustega südame töös: vahed selle kokkutõmbumise vahel on ebaühtlased, nagu peaks olema. Kuid samal ajal lööb süda 60–80 lööki minutis, mis on norm. Arütmia on kahte tüüpi: füsioloogiline ja tingimuslikult patoloogiline.
Füsioloogiline või respiratoorne arütmia avaldub järgnevas. Kui hingate välja, aeglustub südame löögisagedus ja kui hingate, muutub see sagedasemaks.
See on tüüpiline lastele ja teismelistele. Kui lapse hingamisteede ebaregulaarne rütm kaob, võib tekkida südamehaigus.
Düstoonia ja hiljutised nakkushaigused võivad põhjustada hingamisteede arütmiat.
Patoloogilist arütmiat iseloomustab südame löögisageduse vähenemine (bradükardia) või vastupidi suurenenud südame löögisagedus (tahhükardia).
sinusbradükardia korral täheldatakse vähem kui 60 lööki minutis.
Mõnikord muutub bradükardia väljendunud vormiks sagedusega alla 40 lööki. See seisund on väga ohtlik, kuna see võib viia teadvuse kadumiseni ja täielikuks südame seiskumiseks.
Südame löögisageduse vähendamine aitab kaasa:
- toitumine ja paastumine;
- muutused koljusisene rõhk;
- liiga palju südameravimeid;
- kilpnäärmega seotud haigused;
- nikotinozalezhni;
- kardioskleroos.
siinuse tahhükardias on südame löögisagedus üle 80 löögi minutis. Võib põhjustada südame patoloogiate kõrval aktiivset füüsilist pingutust, teravat põnevust, palavikku.
Miks tekib tahhükardia?
Patoloogiliste muutuste taustal on tahhükardia põhjused järgmised:
- kõrge vererõhk (hüpertensioon);
- südamehaigus (südamehaigus, müokardiit jne);
- madal vererõhk (hüpotensioon);
- mürgistus;
- nakkushaigused;
- närvihaigus.
Regulaarne või ebaregulaarne sinuse rütm patsiendil näitab EKG-d. Lisaks võib arst määrata ultraheli. See on väga informatiivne ja paljastab mitmeid patoloogilise iseloomuga muutusi, kuid mitte ainult sinuse sõlme häireid, vaid seotud haigusi.
Patsient ei tunne haiguse tunnuseid, sest sagedamini on arütmia asümptomaatiline. Mõnikord on ainult tunne, et süda peatub ja hüppab. Laps võib kaevata, et süda peksab liiga kiiresti. Terved lapsed ei koge südame löögisagedust.
Sageli on ebaregulaarne sinuse rütm südamehaiguse samaaegne ilming. Seetõttu ravitakse peamist haigust, kui see on võimalik. Ja võimatuse korral eemaldatakse osaliselt valusad kuvad.
Patsient võib oma seisundi ka ennetavate meetmetega vabastada:
- täielikult lõpetama suitsetamine ja alkohol;
- luua tervislik eluviis: kõndimine värskes õhus, rahulik uni ja hea puhkus, hea füüsiline harjutus;
- järgige õiget dieeti ja järgige dieeti: ei ole tugevat teed ja kohvi, toidu piiramine vürtsides, šokolaadi piiramine.
Soovitatav on kasutada rahustit, arütmilisi ravimeid.
Kui südamehaiguse taustal areneb sinusiirütmia, ei häiri see operatsiooni ega südamestimulaatori sisseviimist.
Peamise haiguse soodne ravi ja sinuse häirete kõrvaldamine.
Patsiendid küsivad arstilt küsimuse: kas arütmia on ohtlik? Kindlat vastust ei ole. Arütmiat võib jagada mõõduka ja raske raskuse järgi.
Mõõdukas tase on tavalisem. Enamasti noorukitel ja lastel. Tavaliselt ei vaja ravi. Kandke taimse päritoluga rahustavaid tablette. Tervis ei ole ohtlik.
Väljendatav aste on palju vähem levinud. Kõige sagedamini eakatel inimestel. Südamehaiguste taustal selgub, et reuma, kardioskleroos jne. Haigus on piisavalt ohtlik, vajab ravi. Ja kõigepealt on see vajalik haiguse ravimiseks.
Kui palju ja kui ohtlik on sinuse arütmia?
Süda töötab nagu kella. Nagu nool, mis iga sekundi järel „puugib”, tekib südamesse elektriline impulss, mis põhjustab selle regulaarse sõlmimise. Ajavahemikku, mille vahel impulsid ilmuvad, nimetatakse P-P intervalliks. Kui elektrokardiogrammis registreeritakse intervallid, mis erinevad rohkem kui 10%, räägivad nad nn sinuse arütmiast.
Mis põhjustab selle tingimuse? Mis on sinuse arütmia risk, millises olukorras tuleks seda ravida?
Lugege käesolevas artiklis.
Normaalne sinuse rütm
Inimese süda on pump, mis pumpab verd teatud rütmis. Tema töö võib kiirendada või aeglustada, mis sõltub inimese füüsilisest aktiivsusest. "Sinuse rütmi" mõiste tähendab, et elektrilised impulsid, mis muudavad südame tööks kella, genereeritakse nn sinusõlmes. See rütm võib olla õige või ebaregulaarne. Teine võimalus on sinuse arütmia sünonüüm.
Süda võib võita erinevates rütmides. Näiteks kui inimene kõndides kiirendab sammu, hakkab orel hakkama kiiremini. See juhtub ka emotsionaalse erutuse ajal. Niikaua kui süda püsib pidevas rütmis, nimetatakse seda normaalseks (tavaliseks), see tähendab, et kontraktsioonide vahelised ajavahemikud on peaaegu samad, nende vahe ei ületa 10%. Niipea, kui see erinevus muutub suuremaks, tekib sinuse arütmia (SA).
Ebaregulaarne sinuse rütm
"Ebaregulaarne" tähendab, et EKG P-P intervallide vahel on ajutine erinevus üle 10%. Normaalse siinusrütmiga ei tohiks see erinevus olla rohkem kui 0,16 sekundit. Midagi rohkem klassifitseeritakse sinuse arütmia episoodideks. Tingimus, mille puhul elektrokardiograafilise lindi puhul mõned P-P intervallid järk-järgult laienevad, teised aga kitsad. SA tuvastamiseks võtke väikseim ja suurim intervall ja määrake erinevus.
Allpool on pilt, mis näeb välja nagu sinusarütmia EKG-s, kus näete P-P intervallide vahelist ajavahe. Näiteks esimese ja teise hammaste vaheline ajavahemik on lühem kui teise ja kolmanda hamba vahel.
SA jaguneb kahte liiki:
- Faas (sinuse hingamisteede arütmia) - võimalus, kui P-P intervallid on sissehingamisel pikemad ja väljahingamisel vähenenud;
- mitte-respiratoorne või mittefaasiline toimub patoloogilises seisundis.
Lastel, sportlastel ja eakatel kombineeritakse sinuse arütmiat sageli südame blokeerimisega (aeglustatakse või peatatakse impulsi juhtimine läbi juhtivussüsteemi). Sügava hingamise abil võib süvendada nii hingamisteede kui ka mittefaasiliste sinuste rütmihäireid.
Sinuse faasi arütmia kombinatsioonis AV-blokaadiga 2: 1
Arengu etioloogia
Sinuse arütmia kõige tavalisem põhjus on normaalsed kõikumised vaguse närvi toonis. See võib esineda ka järgmistes patoloogilistes tingimustes:
- suurenenud koljusisene rõhk;
- müokardiinfarkt (eriti sageli, kui see mõjutab südame tagaseina), müokardiit;
- hüpotüreoidism (kilpnäärme haigus);
- rasked nakkushaigused nagu kõhutüüf või äge reumaatiline palavik (reuma);
- samuti on see arütmia sageli esinenud eakatel, võttes teatud ravimeid, näiteks morfiini, prokaiamiidi ja digoksiini.
Normaalsetes tingimustes väheneb inspiratsiooni ajal vaguse närvi toon, mis võib viia südame löögisageduse suurenemiseni. Seega näete EKG-s P-P intervalli lühendamist. Tooni suurendamine väljahingamisel viib sageduse vähenemiseni - P-P intervallid pikenevad. See on hingamisteede SA ilmumise mehhanism.
Märgid ja sümptomid
Enamikul juhtudel on sinuse arütmia asümptomaatiline seisund ega kujuta endast mingit kliinilist huvi (ei vaja ravi ja seisundi jälgimine ei ole vajalik).
Hingamisteede (füsioloogiliste) sinuste arütmia ja bradükardia kombinatsioon on üsna tavaline olukord.
See väljendub tõsiasjas, et südame löögisageduse vähenemise taustal (vähem kui 60 lööki minutis) on võimalik avastada perifeerse impulsi kiirenemist sissehingamisel ja väljahingamisel - aeglustumisel.
Sinus-faasi arütmia korral sõltub ühe või teise sümptomi ilmumine suures osas põhihaigusest, mis viis rütmihäireni. Arütmiaga otseselt seotud tunnused on järgmised:
- minestamine;
- pearinglus;
- südamelöögi tunne;
- õhupuudus;
- väsimus;
- ärevus;
- vererõhu tõus või vähenemine.
Diagnostika
Sinuse arütmiat avastatakse sageli selle patoloogiaga seotud haiguse diagnoosimisel. Uurimine piirdub tavaliselt anamneesi (patsiendi intervjuu), tema kliinilise läbivaatuse ja EKG-ga. Patsiendi ajalugu aitab leida seost südame-veresoonkonna haiguste ja arütmia vahel. Uuringu käigus pööratakse tähelepanu ka ravimite taotlejate kasutamisele.
Ravi võimalused
Haigusnähtude puudumisel ei ole spetsiifiline ravi vajalik. Sümptomite ilmnemisel jälgib arst enne sinuse arütmia ravimise otsustamist, millist tüüpi see on. See tähendab, et füsioloogilise (faasi) variandi välistamiseks viiakse läbi seire, et teha kindlaks, kas sümptomid on seotud hingamistsükliga.
Kui diagnoositakse mittefaasiline patoloogiline variant, see tähendab, et mis tahes haiguse taustal on ilmunud rütmihäire, siis ravitakse viimast. Eduka ravi korral kaovad sinuse arütmia sümptomid reeglina.
Kui sümptomid püsivad, eriti kui rütmihäire on seotud mõne teise südame-veresoonkonna haigusega, võib arst soovitada järgmisi ravivõimalusi:
- ravimid;
- südamestimulaatori paigaldamine (ajutine või püsiv);
- südame ablatsioon;
- implanteerige südame defibrillaator.
Reeglina algab ravi ravimiteraapiaga. Sinuse arütmia sümptomite leevendamiseks on soovitatav 15 mg propanteliin kolm korda päevas. Selle antikolinergilise aine pikaajalise kasutamise korral läheneb efektiivsus 75% -le. Sinuse arütmia ja tahhükardia kombinatsiooni korral võib kasutada beeta-blokaatoreid. Südamestimulaatori paigaldamist pakutakse tavaliselt vanematele inimestele.
Aga kui sümptomid süvenevad, samuti kui laps läheb noorukieasse ja sinuse arütmia ei kao, võib arst soovitada ravi.
Kas ta on ohtlik?
Kuigi hingamiselundite rütmihäireid ei peeta tõsiseks probleemiks, peetakse seda mõnikord normiks, mittefaasiliseks - see on tavaliselt põhjus, miks mõelda oma tervisele. Seda vormi esineb sageli eakatel inimestel ja see näitab, et koronaarhaiguse eri staadiumid vajavad ravi.
Kuigi ei ole teada, milline on sinuse arütmia mõlema vormi esinemise täpne põhjus, esineb eakatel inimestel sageli puhkuse ajal. Apnoe ja seda tüüpi arütmia vahel on selge seos. Apnoe - une ajal esinev hingamisteede liikumise perioodiline peatamine - ohtlik seisund, mis viib sageli südamelihase südameinfarkti.
Sinuse arütmia ravimiseks või ravimiseks võib seda teha ainult arst. Tema valvsa kontrolli all ja patsiendi seisundi põhjalikul hindamisel võib teha õige otsuse ravimite väljakirjutamise kohta. Igal juhul ärge viivitage kardioloogi poole pöördumisega.
Kasulik video
Teavet südame rütmihäirete põhjuste ja tänapäevaste raviviiside kohta leiate sellest videost:
Isegi tervetel inimestel võib tekkida ebastabiilne sinuse rütm. Näiteks lapsel on see ülekoormatud. Teismel võib olla südame talitlushäire spordi liigse kasutamise tõttu.
Mõnikord esinevad samaaegselt arütmia ja bradükardia. Või arütmia (sh kodade atriaalne) bradükardia taustal, kalduvus sellele. Milliseid ravimeid ja antiarütmikume juua? Kuidas on ravi?
Südamega ei nali. Kui tekkis kodade virvendusrünnak, siis on vaja mitte ainult seda peatada, eemaldada kodus, vaid ka seda õigeaegselt ära tunda. Selleks tasub teada märke ja sümptomeid. Mis on ravi ja ennetamine?
Süda on vaja koolitada. Siiski ei ole kogu füüsiline aktiivsus arütmiaga lubatud. Millised on sinuse ja kodade virvenduse lubatud koormused? Kas on isegi võimalik sportida? Kui lastel avastatakse arütmia, kas sport on tabu? Miks tekivad pärast rühma arütmia?
Kui kahtlustatakse arütmiat, aitavad testid täpselt diagnoosida. Milliseid teste tuleb diagnoosi määramiseks testida, välja arvatud vere puhul?
Muutused südame rütmis võivad jääda märkamatuks, kuid tagajärjed on kurvad. Mis on ohtlik kodade virvendus? Millised komplikatsioonid võivad tekkida?
Laste, noorukite ja täiskasvanute puhul tuvastatakse EKG-s sageli hingamisteede rütmihäireid. Põhjused võivad olla vales eluviisis, liigsed koormused. Sümptomid - hingamisteede häired, külmad jäsemed ja teised. EKG-ga seotud sinuse näidud mõjutavad ravi valikut.
Sinuse arütmia diagnoosi võib laps teha aasta või teismeline. Seda leidub ka täiskasvanutel. Millised on välimuse põhjused? Kas nad võtavad sõjaväes, siseministeeriumis, väljendunud arütmiat?
Selline ebameeldiv diagnoos, nagu sinusõlme nõrkuse sündroom, võib mõnikord leida isegi lastel. Kuidas see EKG-s ilmub? Millised on patoloogia tunnused? Millist ravi arst määrab? Kas on võimalik SSSU-sse sõjaväega liituda?
Mis põhjustab sinuse rütmi ebaregulaarseks?
- Ebaregulaarne sinuse rütm
- Miks tekib tahhükardia?
- Kas sinuse arütmiat ravitakse?
Kardioloogi patsiendil, kes on saanud elektrokardiogrammi tulemuse, võib tekkida ebaregulaarne sinuse rütm. Mis see on seotud ja kas tasub kaaluda teie tervist? Sellised mõtted tekivad inimese peaga.
Kui kardiogrammis on fikseeritud ebaregulaarne rütm, on parem külastada arsti, sest selline dokument räägib mõningatest südameprobleemidest. Ainult spetsialist saab EKG tulemusi õigesti tõlgendada. Isegi täiesti identsed andmed vanema inimese ja teismelise tulemuste kohta võivad tähendada täiesti erinevaid asju.
Igaüks tunneb oma südame peksmist. Mõnikord tundub talle, et see oluline elund peksab kiiresti, mõnikord seevastu see peatub. Elektrokardiogrammi sinuse rütmil on kaks tähendust: regulaarne ja ebaregulaarne.
Ebakorrapärase rütmi korral võib südame löögisagedust suurendada või vähendada. Seda seisundit nimetatakse sinuse arütmiaks. Regulaarne tähendab üsna head südame löögisagedust.
Ebaregulaarne sinuse rütm
See arütmia ilmneb muutustega südame töös: vahed selle kokkutõmbumise vahel ei ole võrdsed, nagu peaks olema. Kuid samal ajal lööb süda ise 60–80 lööki minutis, mis on norm. Arütmia on kahte tüüpi: füsioloogiline ja tingimuslikult patoloogiline.
Füsioloogiline või respiratoorne arütmia avaldub järgnevas. Kui te välja hingate, aeglustub südame löögisagedus ja kui te sisse hingate, kiireneb see.
See on tüüpiline lastele ja teismelistele. Kui lapse hingamisteede ebaregulaarne rütm kaob, võib tekkida südamehaigus.
Düstoonia ja hiljutised nakkushaigused võivad põhjustada hingamisteede arütmiat.
Patoloogilist arütmiat iseloomustab südame löögisageduse vähenemine (bradükardia) või vastupidi suurenenud südame löögisagedus (tahhükardia).
Sinusbradükardia korral on täheldatud vähem kui 60 lööki minutis.
Mõnikord muutub bradükardia väljendunud vormiks sagedusega alla 40 lööki. See seisund on väga ohtlik, kuna see võib põhjustada minestamist ja täielikku südame seiskumist.
Madalam südame löögisagedus aitab:
- toitumine ja paastumine;
- muutused koljusisene rõhk;
- liiga palju südameravimeid;
- kilpnäärmega seotud haigused;
- sõltuvus nikotiinist;
- kardioskleroos.
Sinus-tahhükardia korral on südame löögisagedus üle 80 löögi minutis. Võib põhjustada südame patoloogiate kõrval aktiivset füüsilist pingutust, ootamatut põnevust, palavikku.
Miks tekib tahhükardia?
Patoloogiliste muutuste taustal on tahhükardia põhjused järgmised:
- kõrge vererõhk (hüpertensioon);
- südamehaigus (südamehaigus, müokardiit jne);
- madal vererõhk (hüpotensioon);
- mürgistus;
- nakkushaigused;
- närvihaigus.
Regulaarne või ebaregulaarne sinuse rütm patsiendil näitab EKG-d. Lisaks võib arst määrata ultraheli. See on väga informatiivne ja paljastab paljusid patoloogilise iseloomuga muutusi, kuid mitte sinuse sõlme rikkumisi, vaid kaasnevaid haigusi.
Patsient ei tunne haiguse tunnuseid, sest sagedamini on arütmia asümptomaatiline. Mõnikord on lihtsalt tunne, et süda peatub ja hüppab. Laps võib kaevata, et süda peksab liiga kiiresti. Terved lapsed ei tunne südame löögisagedust.
Kas sinuse arütmiat ravitakse?
Sageli on ebaregulaarne sinuse rütm mõne südamehaiguse samaaegne ilming. Seetõttu ravitakse peamist haigust, kui see on võimalik. Ja võimatuse korral eemaldatakse osaliselt valusad kuvad.
Patsient võib oma seisundi ka ennetavate meetmetega vabastada:
- täielikult lõpetama suitsetamine ja alkohol;
- luua tervislik eluviis: kõndimine värskes õhus, rahulik uni ja hea puhkus, hea füüsiline harjutus;
- järgige õiget dieeti ja järgige dieeti: ei ole tugevat teed ja kohvi, piirata vürtside söömist, piirata šokolaadi.
Soovitatav on kasutada rahustit, arütmilisi ravimeid.
Kui südamehaiguse taustal areneb sinusarütmia, ei häiri see operatsiooni ega südamestimulaatori sisseviimist.
Peamise haiguse soodne ravi kõrvaldab ka sinuse rütmihäired.
Patsiendid küsivad raviarstilt küsimuse: kas arütmia on ohtlik? Kindlat vastust ei ole. Arütmiat võib jagada mõõduka ja raske raskuse järgi.
Mõõdukas tase on tavalisem. Enamasti noorukitel ja lastel. Tavaliselt ei vaja ravi. Kandke taimse päritoluga rahustavaid tablette. Tervis ei ole ohtlik.
Raske aste on palju vähem levinud. Sagedamini eakatel. Ilmselt südamehaiguse taustal: reuma, kardioskleroos jne. Haigus on piisavalt ohtlik, vajab ravi. Ja kõigepealt on see vajalik haiguse ravimiseks.
Ebaregulaarne sinuse rütm
Kabardino-Balkani Riiklik Ülikool. H.M. Berbekova, arstiteaduskond (KBSU)
Haridustase - spetsialist
Chuvashia tervishoiu ja sotsiaalse arengu ministeeriumi riiklik haridusasutus "Arstiteaduse instituut"
Füsioloogilisi protsesse kehas põhjustavad mitte ainult sisemine biokeemia - neid mõjutavad ka välised tegurid. Kehatemperatuuri, hingamissageduse ja südamelöögi muutused - loomulik reaktsioon väliskeskkonnale, stress, psühho-emotsionaalne seisund. Südame aktiivsus sõltub otseselt inimese hetkeseisust.
Sport, füüsiline töö, stress muudavad südame kiiremaks, sest lihased ja närvikud vajavad rohkem hapnikku. Puhkusel taastub süda normaalsesse rütmi. Vastuseks on ka ebaregulaarne südamerütm. Sel juhul peaksite muretsema ja konsulteerima kardioloogiga?
Mis on sinuse rütm
Sinuse rütm tähendab südame normaalset toimimist. Elektrilised impulssid, mis põhjustavad südame lepingu ja pumpavad verd ühtlaselt, tulevad seadistatud asukohast - parempoolse aatriumi ülemises osas asuvast sinusõlmest. Impulsid genereeritakse võrdsete intervallidega. Terve täiskasvanu südame löögisagedus (HR) on 60–90 lööki minutis. Seda nimetatakse sinuse tavaliseks rütmiks.
Kõrvalekaldeid südame aktiivsuse geneetiliselt iseloomulikust režiimist nimetatakse arütmiateks. Rütmihäired esinevad südamelihase erinevates osades - atria, vatsakeste ja septuste puhul. Kui põhjus on sinoatriatsõlme rike, nimetatakse arütmiat sinuseks.
Sinus-tahhükardia
Sinus-tahhükardia on südame löögisageduse suurenemine 100 või enama löögini minutis. Samal ajal jääb kontraktsioonide vahe samaks. Füüsilise või närvisüsteemi stressi ajal ja kohe pärast seda peetakse seda seisundit normaalseks. Puhkusel normaliseerub südamelöök. Kui kiire impulss algab ilma nähtava põhjuseta, räägib see patoloogiast.
Sinuse bradükardia
Füüsiliselt koolitatud inimestel toimub aeglane ühtne südamelöök. Iga insultiga pumpab süda verd, mis on piisav keha hapniku ja toitainetega täielikult varustamiseks. Seetõttu on nende jaoks südame löögisagedus 59-50 lööki. Patoloogilise aeglase südamelöögi põhjus - mõned haigused, mis mõjutavad sinusõlme tööd.
Sinuse arütmia
Tingimust, kus kontraktsioonide esinemissagedus jääb normaalseks (suurenenud või vähenenud) ja nende vahelised intervallid, nimetatakse siinusrütmiaks. Selle põhjuseks on laste ja noorukite elundite ebaühtlane kasv ja areng või hingamisteede arütmia. Sinuse arütmia kui isoleeritud haigus on sagedasem eakatel.
Sinuse arütmia - EKG vaade
Mõnikord ei avaldu südamerütmi muutused tõsiste sümptomite tõttu. Kuid need on EKG-s selgelt nähtavad. Elektrokardiograafia näitab südamelihase parameetreid - kontraktsioonide ühtsust ja sagedust, lihaskiudude juhtivust, impulsi tekitavate rakkude tööd.
Selleks hindab arst väljundgraafiku hambad, intervallid ja segmendid. Oluline on nende olemasolu või puudumine, järjestus, kõrgus, asukoht ja suund. Igal parameetril on numbriline väärtus. Hambad on piirkonnad, mis on kontuuri kohal või all. Neil on näha südame eri osade müokardi ergutamise ja lõõgastumise hetki:
- P - prong, mis peegeldab aatriumi kokkutõmbumist ja lõdvestumist;
- Q, S - hambad, mis näitavad vaheseina vaheseina ergastamist;
- R on vatsakeste ergastamise parameeter;
- T - lõõgastumisprotsess.
P - Q intervall on aeg, mis kulub impulsi läbimiseks aatriumist vatsakestesse. QRS-segment on vatsakeste kompleks (peegeldab vatsakeste ergastamist), T-P on diastoolperiood (südamelihase lõdvestumine). Südame löögisageduse määrab R-R intervall - nende arv 3 sekundiga korrutatakse 20-ga. Tavaliselt on see arv vahemikus 60 kuni 90. Rikeldades sinuse rütmi EKG-s, täheldatakse järgmisi muudatusi: