Sigmoid- ja rektaalsete haiguste põhjalikuks diagnoosimiseks kasutatakse sigmoidoskoopiat. See hõlmab alumise soole limaskesta uurimist sigmoidoskoopi abil, pärasoole ulatuse ja pärasoole digitaalse uurimise abil.
Näidustused
Selliste kaebustega patsientidele võib määrata rektoromanoskoopia:
- krooniline kõhukinnisus või vahelduvad need lahtiste väljaheitega;
- valu vasakus alumises kõhus, perineum, pärak;
- pärasoole prolapse soole liikumise ajal;
- sügelus pärakus;
- patoloogilised lisandid väljaheites: veri, mäda, lima.
Selle uuringuga diagnoosivad gastroenteroloogid ja kirurgid haigusi:
Uuringu ettevalmistamine
Kui patsient kasutab pidevalt antikoagulante (varfariin, Xarelto, Eliquis), ei tohiks neid tühistada. Siiski peate hoiatama arsti, et arvestada suurenenud veritsusriskiga.
Soole ei ole vaja puhastada Fortransiga. Arst võib soovitada MicroLaxi (kõhulahtisus) kasutamist hommikul enne protseduuri. Ärge kasutage lahtistavaid aineid omal algatusel.
Enne rektoromanoskoopiat peate järgima dieeti ja soole puhastamist:
- kahe päeva jooksul on vaja välja jätta köögiviljad, puuviljad, kaunviljad;
- enne uuringut on soovitav süüa ainult vedelat toitu, näiteks suppe;
- uuringu päeval on soovitatav juua ainult vett, vastavalt arsti loale on lubatud kerge hommikusöök
- mõnes kliinikus tehakse puhastus klistiir 3 tundi enne rektoromanoskoopiat;
- kui soolestikus on vahetult enne protseduuri väljaheiteid, tuleb klistiiri korrata;
- kui patsiendil on proktiidi (pärasoole põletik) märke, süstitakse soolestikku poole tunni jooksul enne uuringut lokaalse toimega anesteetiline ravim;
- sedatsiooni korral - kerge anesteesia, mis rahustab patsienti, kuid ei mõjuta meelt - enne rektoromanoskoopiat on ravimite tilguti süstimiseks ette nähtud veeniline juurdepääs.
Soovitav on, et patsient jõudis uuringusse koos tuttava isikuga, kes hiljem aitaks tal koju minna.
Menetluse läbiviimine
Patsiendi positsioon on põlve-küünarnukk või vasakul küljel kõhtu painutatud jalad. Põldala on kaetud puhta lapiga. Arst uurib päraku ümbritsevat ala ja viib seejärel läbi pärasoole digitaalse uurimise. Sel ajal peab patsient hingama suu kaudu sügavalt ja aeglaselt.
Rektoromanoskoop on torukujuline seade, mille läbimõõt on 2 cm ja pikkus kuni 35 cm, enne selle sisseviimist määritakse vaseliinõli.
- Pärast seadme hoidmist päraku avamise kaudu kogeb patsient tungimist välja. Neid ei ole vaja maha suruda, vastupidi, on vaja veidi suruda. See tagab seadme keha hõlpsa läbimise soolestikku.
- Pärast tuubi sisestamist pärasoole ja sigmoidi käärsoole, sunditakse läbi õhu alumise soole sirgendamiseks. Sellega kaasneb ebamugavustunne ebamugavustunne, nõrk valu.
- Seejärel tõstetakse seade järk-järgult maha, samas kui arst uurib limaskesta.
- Sigmoidoskoopi sõela kaudu saab sisestada tampooni, et puhastada fekaalimassi limaskesta. Mõnikord on vaja kasutada elektrilist imemisvahendit, milles on palju vedelat väljaheidet või lima. Nende vedelike eemaldamine on valutu.
- Kudeproovide saamiseks kasutatakse ka biopsia tangid või pintslit.
- Lõpuks võib arst sisestada elektrokoagulatsiooni ahela, millega ta eemaldab sigmoidkoolise polüübid.
Siis eemaldatakse sigmoidoskoop ja ristkülik sisestatakse soolestikku. See protseduur on patsiendi poolt kergemini talutav. Uuringu käigus uurib arst pärasoole limaskesta ja vajadusel teeb biopsia - võtab väikeseid koeproove mikroskoopiliseks uurimiseks.
Kui analoogkanali biopsia on vajalik, tehakse see lokaalanesteesias.
Pärast protseduuri lõpetamist eemaldatakse proktoskoop. Patsient asub seljal ja toetub. Ta mõõdab survet ja pulssi. Tavaliselt antakse patsiendile võimalus jääda raviruumis üksi, et mitte häirida teda soolest väljavoolu ajal.
Pärast tervise normaliseerimist, rõhu ja pulssi taastumist, rahustite lõpetamist saab patsient kliinikust lahkuda. Uuringu kestus on 5-10 minutit, taastumine kestab 5 minutit kuni pool tundi, sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist.
Taastumine pärast sigmoidoskoopiat
Kui on võetud biopsia materjal või eemaldatud polüüp, võib anusist vabaneda väike kogus verd. See ei ole ohtlik.
12 tundi pärast rahustite kasutamist on keelatud autot juhtida ning alkoholi ei tohi esimese päeva jooksul kasutada.
Esimese 2 päeva jooksul pärast sigmoidoskoopiat on soovitatav järgida dieeti:
- Ärge sööge kõhukinnisust või kõhupuhitust põhjustavaid toite;
- juua rohkem vedelikku.
Rektoromanoskoopia on äärmiselt harva kaasas komplikatsioonidega. See võib olla perforatsioon (aukude moodustumine) soolestikus, verejooks või põletiku teke.
Sümptomid, mille puhul peate kiiresti pöörduma arsti poole:
- kõhuvalu;
- iiveldus ja oksendamine;
- nõrkus, pearinglus, minestamine;
- päraku veritsus.
Tulemused
Vahetult pärast uuringut võib arst esitada uuringu esialgsed tulemused. Need biopsiad on valmis mõne päeva pärast, pärast mida peaksite uuesti konsulteerima rektoromanoskoopiale saadetud spetsialistiga.
Sagedased diagnostilised tulemused:
Mõnel juhul on pärast sigmoidoskoopiat vaja uurida soolestikku - kolonoskoopiat. Paljudes riikides on need kaks uuringut kohustuslik osa sõeluuringu (esmane) uuringust soole vähktõve õigeaegseks diagnoosimiseks üle 50-aastastel inimestel.
Põhjused, miks tulemusi võib moonutada:
- fekaalid pärasooles või sigmoidkooles;
- baari irrigograafia läbiviimine (käärsoole röntgenkiirte kontroll, milles kontrastainet sisestatakse) katseelse nädala jooksul;
- patsiendil on tugev divertikuliit või hiljuti läbinud sooleoperatsiooni.
Milline arst võtab ühendust
Kui teil esineb kõhukinnisust, valu või ebanormaalseid väljaheiteid, võtke ühendust oma gastroenteroloogiga, kes vajaduse korral annab juhiseid rektoromanoskoopiaks. Sellist protseduuri võib juhtida ka onkoloog, prokoloog, kirurg. Teostab oma endoskoopisti.
Kolorektoskoopias räägib arst-koloproctoloog Avanesyan G. R.
Rektoromanoskoopia: kontseptsioon, ettevalmistus, käitumine ja tulemused
Rektumoskoopia (rectoromanoscopy, rectosigmoidoscopy) on diagnostiline meetod, mille eesmärk on tuvastada patoloogilisi protsesse alumises sooles (kuni 30 cm pärakust). Selle vältimiseks tuleks eakatel inimestel seda teha üks kord viie aasta jooksul või sagedamini, sõltuvalt onkoloogiliste protsesside riskist ja haiguste esinemisest. Ülejäänud osa viiakse läbi vastavalt näidustustele. Uuringu käigus võib arst teha ravitoiminguid. Sigmoidoskoopia protseduuri peetakse kõige informatiivsemaks, ohutumaks ja valutumaks.
Mis on menetlus?
Et mitte karta eelseisvat eksamit, piisab sellest, milline on sigmoidoskoopia ja kuidas see läheb. Diagnostika teostatakse spetsiaalse meditsiiniseadmega - rektoskop. See on metallist või spetsiaalsest plastikust kuni 30-35 cm pikkune ja umbes 2 cm läbimõõduga toru, mis on varustatud väikese kaamera, lisaläätsede, valgustus- ja õhuvarustusseadmega.
Tänu sellele süsteemile on spetsialistil võimalus kontrollida laiema kujuga pärasoole sisemist pinda ja väikest osa sigmoidi käärsoolest monitori ekraanil.
Saadud andmeid saab salvestada ja salvestada. Lisaks, kui arst märab limaskestas mingeid koosseise, siis saab ta videokaamera kontrolli all neid kohe eemaldada.
Tuleb märkida, et lapse rektoromanoskoopiat teostab spetsiaalne lastetransformatsioon. Saadaval on ka ühekordselt kasutatavad seadmed.
Kui kaua see analüüs kestab? See sõltub patsiendi valmisolekust, juhtumi keerukusest, materjali võtmisest ja muudest teguritest. Kestus võib olla 5 minutit kuni pool tundi.
Miks korrektoskoopia?
Sooleseina seisundi diagnoosimiseks ja meditsiiniliste manipulatsioonide läbiviimiseks võib ette näha rektosigmoskoopia. Esimese variandi puhul toimivad järgmised patoloogilised protsessid:
- sagedane või tugev valu sooles antud piirkonnas;
- väljaheite häired;
- vere olemasolu väljaheites või ilmselge anusverejooks;
- nakkushaigused soolestikus;
- kasvajaprotsesside esinemise kahtlus;
- kroonilised põletikulised protsessid alumises sooles;
- fistulid
- hemorroidid ja teised.
Kui uuring viiakse läbi meditsiinilisel eesmärgil, on sigmoidoskoopia näidustused järgmised:
- polüüpide eemaldamine;
- võõrkeha eemaldamine;
- veritseva veresoone cauterization;
- ravimipunkti juurutamine ja nii edasi.
Lisaks võib rektoroskoopia olla eelprotseduur enne teisi soole uuringuid, nagu kolonoskoopia. Samuti võimaldab see materjali hilisemaks analüüsiks (pesu, riidetükk).
Kuidas valmistuda sigmoidoskoopiaks?
Patsiendid peaksid teadma, kuidas korralikult rektoromanoskoopiaks valmistuda, sest uuringu kvaliteet, selle valulikkus ja tulemuste usaldusväärsus sõltuvad täielikult sellest, kui hoolikalt soole valmistatakse. 2-3 päeva enne uurimist peate hakkama dieeti järgima. See kehtib ka laste ja täiskasvanute rektoromanoskoopia kohta.
Toidust nimetatakse "räbu-vabaks", sest see tähendab, et toit, mis ei ole täielikult seeditav, välistatakse, nõuab pikemat seedimist, aitab kaasa suurenenud gaaside kogusele. Niisiis, menüüst, mida peate eemaldama:
- jahu;
- kaunviljad;
- joogid gaasidega;
- puu- ja köögiviljad;
- rasvane toit ja teised.
Sel juhul on keelatud toitu praadida ning toiduainete sagedus peab olema vähemalt 5-6 korda päevas väikeste portsjonite kaupa.
Diagnoosi enne päeva saate süüa väga vedelaid eineid (kissel, puljong) ja koosoleku päeval on parem mitte midagi üldse süüa.
Lisaks dieedile tuleb sooled täielikult puhastada klistiiride või ravimitega, nagu Fortrans, microlax või duphalac. Üldjuhul teostatakse puhastusprotseduurid diagnoosimisele eelneval päeval.
Rektaalse skoopi omadused
Soole rektoromanoskoopia viiakse läbi nii statsionaarsetes kui ka ambulatoorsetes tingimustes. Teisel juhul tuleks koolitus läbi viia iseseisvalt.
Anesteesiat enamikul juhtudel ei kasutata, sest pärasoole uurimist peetakse valutuks. Pragude, helluste või muude raskuste korral kasutatakse kohalikku tuimestust. Kui patsient on väga mures, võib talle anda rahustit. Intravenoosse anesteesia all läbiviidavat uuringut võib läbi viia, kui inimene nõuab ja selleks on olemas sobivad tingimused. Üldanesteesiaga väikeste laste rektoskoopia.
Enne sigmoidoskoopia teostamist teostab arst sõrme skaneerimise ja anoskoopia (peegel). Pärast päraku, veresoonte ja limaskesta seisundi esialgset uurimist jätkuvad limaskestad videoformaadiga.
Rektoskoopilise diagnoosi käik
Kuidas sigmoidoskoopia on? Protokolli kohaselt on diagnoos järgmine:
- olles diivanile asunud, eeldab patsient põlve-küünarnuki asendit või positsiooni vasakul küljel, jalad tõmmatakse üles;
- rektoskoop määritud, et hõlbustada spetsiaalse koostise sisseviimist ja seejärel süstida õrnalt pärasoole;
- liigub mööda soolestikku, arst kontrollib vajadusel monitori seinu ja toodab terapeutilisi manipulatsioone;
- samal ajal söödetakse õhk pärasoole volditud pinnale, et see siluda;
- pärast eksamit eemaldab spetsialist pärakust proktoskoopi.
Mõni aeg pärast seadme eemaldamist jääb patsient diivanile ja võib siis koju minna.
Uurimistulemused
Kui rektoromanoskoopia ajal võeti koeproovid edasiseks uurimiseks, siis tuleb tulemus hiljem. Vastasel juhul võib arst neid kohe teavitada. Neid peetakse negatiivseteks, kui patoloogiaid ei leitud. Positiivne tulemus viitab muutustele pärasooles ja vajadus täiendavate uuringute järele. Re-rektoskoopiat võib määrata, kui saadud kujutise kvaliteet ei ole piisav (näiteks sooled ei ole hästi puhastatud) või peate võtma rohkem materjali.
Vastunäidustused
Sigmoidoskoopia läbimise absoluutset vastunäidust võib pidada raseduse teiseks ja kolmandaks trimestriks. Esimesel kolmel kuul saab seda teha, kuid ettevaatusega, kui ähvardab raseduse katkemine (see võib kaasa tuua klistiirid).
Igakuise sigmoidoskoopia ei ole vastunäidustatud. Siiski, kui patsient on piinlik ja piinlik, siis saab diagnoosida menstruaaltsükli teisel päeval. Lisaks ei soovita mõned eksperdid menstruatsiooni ajal teha uuringuid emaka infektsiooni riski tõttu.
Suhtelised vastunäidustused on soole tugev kitsenemine, halb inimeste heaolu ja ägedad põletikulised seisundid (näiteks: anal fissure, hemorroidid). Stabiliseerimisel saab läbi viia rektori protseduuri. Äärmuslikel juhtudel on see kõige õrnam.
Teiseks suhteliseks vastunäidustuseks on läbi viia gastrointestinaalsete organite patsiendi röntgenikiirgus, kasutades kontrastainet, baariumi. Selle ühendi väikesed jäänused soolestikus võivad anda moonutatud pildi. Seetõttu peaks nende diagnostiliste meetodite vahel olema vähemalt nädal.
Mida teha pärast rektoskoopiat?
Reeglina tunneb inimene pärast sigmoidoskoopiat hästi ja lahkub diagnostikaruumist. Anesteesia kasutamisel või rahustite manustamisel on kõige parem kutsuda kaasasolevaid inimesi.
Arvestades toitumiseelset, puhta soole ja selle mehaanilist kahjustust diagnoosimise käigus, ei tohiks pärast rektoroskoopiat kohe pärast rasvase, vürtsika või raske toitu langeda.
Kõige parem on jääda 2-3 päevaks kerge toitumisega. Kõhukinnisuse vältimiseks peate juua palju vedelikke, mida saate teha võimlemisega. Isegi lühike jalutuskäik aitab taastada liikuvust. Ei tohi unustada, et soole täielikuks normaliseerimiseks võib kuluda umbes nädal.
Võimalikud tüsistused
Selline eksam on tervisele ohutu, kuid teoreetiliselt võib selle toimumise käigus esineda komplikatsioone, nagu soole seina vigastamine, nakkus, laeva rebimine ja teised. Komplikatsioone võib tekkida ka pärast koetükki.
Kui sellised sümptomid ilmnevad või süvenevad mõne päeva jooksul pärast diagnoosi, peate helistama arstile:
- temperatuur;
- tugev kõhuvalu;
- verine väljaheide või verejooks;
- iiveldus
Puhastumine või kerge valu võib tekkida 1-2 päeva, kuid seejärel läbida ilma sobiva ravita.
Umbes selle kohta, mis see on - sigmoidoscopy ja kuidas seda edastatakse, leiate suure hulga kommentaare võrgus. Inimesed reageerivad diagnostikale erinevalt. Enamik osutab oma valutule, kuid ebamugavusele. Mõned on täheldanud väljaheitega probleeme väljaheitega. Kõik kasutajad rõhutavad selle vajalikkust ja informatiivset sisu.
Kuidas on soolestiku sigmoidoskoopia ja kuidas valmistada ette pärasoole uuring?
Soolehaiguste korral saab täpse diagnoosi teha ainult endoskoopiliste ja instrumentaalsete uuringute meetodite abil. Üks levinumaid meetodeid on sigmoidoskoopia protseduur, mis võimaldab teil visuaalselt kontrollida jämesoole alumise osa sisepinda.
Seda diagnoosimeetodit peetakse kõige täpsemaks ja informatiivsemaks ning see on ette nähtud enamikule patsientidele, kes tulevad prokoloogi juurde iseloomulike kaebustega. Kuidas toimub uurimine, milline on esialgne ettevalmistus ja kes seda protseduuri näitab?
Mis on soole sigmoidoskoopia?
Rektoromanoskoopia on alumise soole endoskoopilise uurimise protseduur nende sisepinna visuaalse kontrolliga spetsiaalse seadme, sigmoidoskoopi abil. See meetod on võimalikult täpne ja usaldusväärne ning seda kasutavad kõik prokoloogilised uuringud kohustusliku osana. Protseduur võimaldab teil visuaalselt hinnata pärasoole ja distaalse sigmoidi käärsoole seisundit 35 cm kaugusel päraku.
Prokoloogid soovitavad tungivalt, et patsiendid läbiksid rektoromanoskoopia kord aastas üle 40-aastastel patsientidel rektaalsete pahaloomuliste kasvajate profülaktikana. Uuring võib avastada isegi väikesi kasvajaid, mis ei suuda tuvastada teisi diagnostilisi meetodeid.
Uuringu käigus saab arst hinnata sooleseinte seisundit ja nende omadusi, nagu värv, elastsus, reljeef, toon, vaskulaarne muster. Menetlus võimaldab tuvastada patoloogilisi muutusi ja väikesi kasvajaid. Manipuleerimine toimub sigmoidoskoopi kasutades.
Rectoromanoscope: mis see seade on?
Rectoromanoscope on õõnes metalltoru, mille otsas on valgustus ja õhuvarustus. Komplekt sisaldab mitmeid erineva läbimõõduga (10mm, 15mm, 20mm) torusid ja erineva pikkusega torusid. Uurige soolestikku seestpoolt, kasutades spetsiaalseid optilisi okulaare. Proktoskoop võimaldab mitte ainult kontrollida soolesid, vaid ka teha mitmeid manipulatsioone:
- Eemaldage polüübid
- Biopsia tegemine (koe proovide võtmine histoloogiliseks uuringuks)
- Eemaldage võõrkehad
- Teha neoplasmade elektrokoagulatsioon (cauterization)
- Veresoonte koaguleerimiseks verejooksu ajal
Uurimiseks võib kasutada nii jäigaid kui ka paindlikke endoskoopilisi seadmeid. Rektoromanoskoopi kontrolli all teostatakse sageli mitte ainult kontrollimenetlust, vaid ka minimaalselt invasiivseid kirurgilisi protseduure.
Kellele on näidatud sigmoidoskoopia protseduur?
Sigmoidoskoopia määramise põhjuseks on pärasoole ja sigmoidi käärsoole patoloogiate tunnused. Coloproctologist tellib eksami, kui patsiendil on järgmised kaebused:
- Valu anorektaalses piirkonnas
- Püsiv kõhukinnisus vaheldub kõhulahtisusega
- Raskused ja ebamugavustunne väljaheites
- Rektaalne verejooks (hemorroidid)
- Anusa väljalaskmine mädaniku või lima kujul
- Võõrkeha tunne pärakus ja mittetäielik soole tühjendamine
- Kui te kahtlustate soole vähki
- Krooniliste hemorroidide ja põletikulise soolehaigusega
Sageli on protseduur ette nähtud profülaktiliseks meetodiks pahaloomuliste kasvajate tuvastamiseks, eriti üle 40-aastastel inimestel. Selle uuringu abil on võimalik tuvastada rektaalsed lõhed, haavandiline koliit, proktosigmoidiit, distaalse soole arengupõhised kõrvalekalded, polüübid, kasvajad ja muud patoloogilised struktuurid.
Vastunäidustused
Pärisoole uuringud sigmoidoskoopia meetodil on valutu ja lihtne protseduur. Tal pole praktiliselt vastunäidustusi. Kuid mõnel juhul on soovitatav meditsiinilistel põhjustel edasi lükata ja seda tehakse ainult pärast konservatiivset ravi. Uuring lükatakse edasi, kui patsiendil diagnoositakse:
- Äge anal fissure
- Soole valendiku ahenemine
- Massiline verejooks pärasoolest
- Ägedad põletikulised protsessid kõhuõõnes (eriti peritoniit)
- Äge paraproctitis
- Kopsu- ja südamepuudulikkus
- Vaimsed häired
- Üldine raske seisund
Nendel juhtudel otsustab arsti poolt menetluse sobivuse küsimus. Kui on vaja kiireloomulist läbivaatust, siis toimub manipulatsioonid kohaliku tuimestuse all.
Sigmoidoskoopia ettevalmistamine
Menetlus nõuab kohustuslikku eelnevat koolitust, mis peaks algama kaks päeva enne eksamit. Ta peab täitma mitmeid vajalikke tingimusi, nimelt teatud dieedi järgimist ja soolte puhastamist.
Kaks päeva enne kavandatavat uurimist tuleks toit, mis aitab kaasa ülemäärasele gaasi moodustumisele ja käärimisprotsessile, välja jätta. Need on kaunviljad, puuviljad, köögiviljad ja mõned teraviljad (kaerahelbed, hirss, oder). On vaja keelduda musta leiva, jahu ja kondiitritoodete, rasvaste sortide liha ja kala, gaseeritud jookide, alkoholi keelamisest. Lubatud on süüa keedetud liha ja lahja kala, juua rohelist ja taimset teed, süüa hapupiima jooke. Menüüs on võimalik lisada nisuleivaküpsiseid, kuiva küpsiseid, riisi või manna.
Päev enne uuringut hakkavad nad sooled puhastama. Kõrgekvaliteedilise soolestiku ettevalmistamiseks on mitmeid viise:
Puhastav klistiir
Soovita panna klistiiri õhtuti eelõhtul ja enne uuringu toimumise päeva. Õhtul asetatakse klistiir kaks korda ühe tunni intervalliga, valades iga kord 1-1,5 liitrit sooja vett soolesse.
Hommikul korratakse protseduuri ka kaks korda, kuni pesuveed on puhtad.
Puhastavad lahtistid
Kõige sagedamini toimub soolte ettevalmistamine sigmoidoskoopia uurimiseks Fortansiga. Kui seda tüüpi laksatiivi on raske taluda, saate selle asendada sarnaste ravimitega (Fleet, Lavacol).
Üks ravimi pakett Fortrans tuleb lahjendada ühe liitri sooja keedetud veega ja juua lahus aeglaselt. Laksatiiv hakkab toimima ühe tunni jooksul. Õhtul tuleb juua 4 liitrit lahust. Kui seda mahtu on raske ületada, võite jagada ravimit ja juua 2 liitrit lahust õhtul ja 2 liitrit hommikul. Viimane lahtistav manustamine peaks olema hiljemalt 3-4 tundi enne protseduuri.
Microlaxi valmistamine
See on lahtistav ravim, mida kasutatakse rektaalselt. See on saadaval spetsiaalsetes torudes. Õhtul soovitatakse anusesse sisse viia kaks ravimitoru 20-minutilise intervalliga. Hommikul korrake protseduuri.
Uuringu eelõhtul peaks lõuna olema täiesti kerge, õhtusöök tuleb ära visata. Te saate juua vaid nõrga rohelise tee ja joogiveega. Enne protseduuri peaks koloproctoloog selgitama patsiendi omadusi ja hoiatama kõigi nüansside kohta. Niisiis, pärast rektoskopi sissetoomist võib patsient sissepoole liigudes tunda soovi vabaneda.
Sel ajal on vaja hingata sügavalt ja aeglaselt. Soole venitamine võib põhjustada spastilisi kokkutõmbeid ja õhu pumbamine sileesse soolestikku tekitab mõningaid ebamugavusi. Patsient peab olema teadlik kõigist neist punktidest.
Teadusuuringute tehnika
Enne uuringut palutakse patsiendil eemaldada vööst allpool olevad riided ja aluspesu. Seejärel asetatakse see diivanile, mis asub "küljel" või põlveäärses asendis. Põlve-küünarnuki asend on palju eelistatum, kuna sel juhul jääb kõhu seina veidi alla ja hõlbustab toru läbimist pärasoolest sigmoidini. Soole rektoromanoskoopia hakkab toimuma alles pärast seda, kui arst viib läbi pärasoole digitaalse uurimise.
- Rektoromanoskoop-toru on määrdunud vaseliiniõli ja sisestatakse õrnalt anusse kuni sügavuseni 4-5 cm, pärast seda palutakse patsiendil tüve nagu soole liikumise ajal ja seadet süvendada.
- Seejärel eemaldatakse sulgur, sisestatakse optiline okulaar ja sisepind vaadeldakse visuaalselt, edenedes toru nii, et see ei toetuks soole seina vastu.
- Samal ajal hakkavad nad õhku pumbata, voldid sirutama ja seadet juhtima rangelt soolestiku luumenis.
- Kui läbivaatust takistavad soole sisu jäänused, eemaldatakse okulaar, vatitampoon asetatakse instrumendi tuubi ja soole luumen puhastatakse. Keerulistel juhtudel, kui limaskest, veri või mädane väljavool on olemas, eemaldatakse need elektrilise imipumba abil.
- Vajaduse korral saate rektoromanoskoopi abil väikesed polüübid eemaldada. Selleks sisestatakse seadme torusse hüübimissilmus, mida kasutatakse neoplasma lõikamiseks ja polüübi eemaldamiseks. Tulevikus saadetakse see histoloogiliseks uurimiseks.
- Pärast soolestiku uurimist ja kahtlastest aladest võetakse koeosa (biopsia), hoolikalt eemaldatakse seade.
Selle uuringu lõppedes kulub aega. Kogenud prokoloogi oskuslikult tehtud protseduur on täiesti valutu ja ohutu. Arst peab olema pädev tehnikate osas ning seadme ja sisemiste manipulatsioonide paigaldamisel tuleb olla ettevaatlik. Patsientide sõnul on sigmoidoskoopia kergesti talutav, põhjustades ainult kerge ebamugavustunnet, kui õhk manustatakse soolestikku, ja tunneb end pigem klistiirina.
Selle kestus on vaid 5-7 minutit, sel ajal on patsiendi jaoks oluline lõõgastuda ja järgida arsti juhiseid. Protseduuri ajal peab spetsialist olema eriti ettevaatlik, et mitte unustada võimalikke soole perforatsiooni sümptomeid. Kui protseduur viidi läbi põlve-küünarnuki asendis, siis soovitatakse patsiendil pärast selle lõpetamist mõne minuti jooksul lamada seljas. Seda tehakse ortostaatilise hüpotensiooni vältimiseks.
Rektomanoskoopia hind
Avalikes meditsiiniasutustes teostab prokoloog seda menetlust tasuta. Erakliinikutes võib rektoromanoskoopia maksumus varieeruda ja sõltuda meditsiinikeskuse tasemest ja koloprotoloogi kvalifikatsioonist.
Menetluse hind on keskmiselt umbes 2000 rubla. Patsiendi jaoks on oluline leida kogenud ja kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist, kes viib läbi kvaliteetset eksamit ja ei jäta väiksemaid kõrvalekaldeid.
Võimalikud tüsistused
Ainus komplikatsioon, mis võib esineda protseduuri ajal, võib olla soole perforatsioon. Kuid statistika kohaselt toimub see väga harvadel juhtudel. Sooleseina purunemine on võimalik ainult inertsete toimingute ja protseduuri ebaõige läbiviimise korral. Sellistel juhtudel on vaja kohest haiglaravi ja kirurgiat.
Kvalifitseeritud prokoloog ei luba sellist komplikatsiooni kunagi, täidab protseduuri vastavalt kõigile reeglitele ja tagab täieliku ohutuse. Arst peab määrama protseduuri, võtab arvesse patsiendi seisundit, võimalikke vastunäidustusi ja kaasnevaid haigusi.
Arvamused sigmoidoskoopia kohta
Vaata №1
Rektoromanoskoopiat tuleb teha regulaarselt, kuna ma olen pikka aega kannatanud krooniliste hemorroididega, mida on keeruline rektaalse lõhenemisega. Perioodiliselt süveneb see ja kaasnevad ebameeldivad sümptomid: valu, verejooks, sügelus.
Ma teen seda alati samas meditsiinikeskuses, kus on tõestatud spetsialist. Kontoris on kõik alati steriilne, nad pakuvad ühekordseid aluspesu ja lähenemine on väga tähelepanelik. Parem, ma annan 1500 rubla, kui ma lükkan riigi kliinikusse.
Protseduur on valutu, vaid veidi ebameeldiv, eriti kui sool pumbatakse õhku. Aga see ei kesta kaua, võite kannatada. Seekord leidis arst väikese polüübi ja tegi kohe ettepaneku selle eemaldamiseks. Kõik tehti rektoromanoskoopi kaudu. Eelnevalt peetud lokaalanesteesia, ma ei tundnud valu. Siis tundsin mõnda aega pärast manipuleerimist tunda kerget põletustunnet ja sügelust pärakus. Aga varsti kõik läks ära. Polüpp eemaldati ja saadeti kohe uuringusse. Tulemus on juba saavutatud, haridus on healoomuline, nii et mul on hea meel, et kõik töötas välja.
Vaadake number 2
Hiljuti hakkas ta tundma valu anus ja mõned muhke, mis häirisid tühjendamist. Varsti märkasin vere väljanägemist väljaheites. Käisin prokoloogi polükliinikas, kuid selliseid jooni ja rekord kuu aega ette. Ma pidin minema erasektori spetsialisti juurde. Arst selgitas, kuidas eksamiks valmistuda.
Ma jõin Fortransi lahtistid, sest ma kartsin klistiiri teha. Anus, ja nii kõik valus, ja isegi need verejooks. Ravim on kindlasti vastik, tal on nii magus maitse. Juba pärast teist klaasi tundsin ma haige. Päästetud sidruniga. Joo klaasi, ime sidrunit. Ja see oleks muutunud väljapoole. Õhtul võitis ta vaid 2 liitrit lahust, teine 2 jõi hommikul. Aga hästi.
Ta kartis protseduuri kohutavalt ja see oli häbiväärne, et ma ei ole seda kunagi uuritud. Aga arst kinnitas, et kõik ütles. Menetluse käigus selgitas ta, mida ta teeb, millal hingata ja millal kannatada. See oli natuke valus, sest kõik sees oli põletik, kuid te saate seda taluda. Protseduur ei kesta kaua. Siis määras arst vajalikke ravimeid, nüüd olen mind ravitud.
Lõpetuseks vaata, kuidas sigmoidoskoopia on tehtud:
Kuidas valmistada ette pärasoole sigmoidoskoopiat?
Soolesisene pärasoolekoopia (rektoskoopia) on pärasoole limaskesta, päraku kanali ja sigmoidi käärsoole alumise osa uurimine. See on tehtud spetsiaalse meditsiiniseadme - rektoskop abil.
Soovitatav on läbi viia haiguste ennetamise protseduur, valulikud tunded väljaheite, hemorroidide või päraku ebamugavuse ajal.
Sigmoidoskoopia protseduur näitab soolehaigusi, haavandilist koliiti, proktosigmoidiiti, kasvajaid ja teisi patoloogiaid.
Kuidas toimub menetlus?
Rektoromanoskoopia tehakse kliinikus ja kestab umbes 5-7 minutit:
- Patsient lahti riietub täielikult vöö all ja istub diivanil põlve-küünarnuki asendis. See positsioon sobib kõige paremini proktoskoopi kasutamiseks.
- Arst viib läbi rektaalse digitaalse uuringu.
- Seejärel torkatakse proktoskoopi koos obturaatoriga spetsiaalse geeliga ja süstitakse pärasoole 4-5 cm.
- Obturator eemaldatakse, jättes okulaari ja rektoskoopi edasi.
- Limaskesta voldite üksikasjalikuma uurimise jaoks surub spetsialist õhku soolestikku, kasutades seadet, mis on ühendatud proktoskoopiga.
Pärast täielikku kontrolli ja materjali eemaldamist analüüsiks eemaldatakse instrument ettevaatlikult pärasoolest. Selle protseduuri puhul loetakse see täielikuks. Arst kirjutab järelduse patsiendile ja teeb ametisse määramise sõltuvalt uuringu tulemustest.
Rektoromanoskoopia või kolonoskoopia?
Rektoromanoskoopia ja kolonoskoopia on kaks diagnostilist uuringut, mis viiakse läbi spetsiaalsete tööriistade abil, mille eesmärgiks on soolte seisundi analüüsimine.
Kolonoskoopia ja rektoromanoskoopia erinevus seisneb kasutatud seadmetes, mis erinevad oma funktsionaalsetest omadustest, mistõttu on uuritud alal erinevusi.
Mis vahe on protseduuride vahel: rektoskoopia - diagnostiline meetod, mis hindab pärasoole ja sigmoidi käärsoole distaalse osa seisundit. Ja kolonoskoopia abil saab spetsialist lisaks soole piirkondadele lisaks peaaegu kogu käärsoole kontrollida.
Mida parem - arst otsustab patsiendi probleemidest sõltuvalt. Rektoskoopia on piisav rutiinse läbivaatuse jaoks ja kui esineb kahtlusi tõsiste haiguste korral, on mõlemad uuringud sageli ette nähtud.
Uuringu ettevalmistamine
Enne protseduuri vajab patsient natuke ettevalmistust rektoromanoskoopiaks kodus.
Õigeks ettevalmistamiseks peate järgima lihtsaid soovitusi - jälgima spetsiaalset dieeti ja puhastama sooled (klistiir või ravim), sest kontrollimine tühja kõhuga.
Toitumine enne sigmoidoskoopiat:
- Menetlusele eelneval päeval on vaja minna räbu-vaba dieeti.
- Ärge sööge pagaritooted, teraviljad, köögiviljad, puuviljad, kaunviljad.
- Enne magamaminekut uurimise eelõhtul peaksite õhtusöögi vahele jätma, saate ainult tee.
Klistiiriga valmistamine toimub õhtul enne protseduuri ja hommikul, 2 tundi enne seda. Klistiirid viiakse läbi puhta veega.
Asenda puhastus klistiir võib valmistada Fortrans või Mikrolaksom. Narkootikumide kasutamise meetod on esitatud neile lisatud juhistes.
Algoritmi ettevalmistamine Fortrans'i abil:
- 2 kotikest toodet, mis on lahjendatud 3 liitri puhta sooja veega.
- Võtke päevasel ajal enne kontrolli.
Need ravimid puhastavad õrnalt fekaalimassi sooled ja neil pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid.
Kas see on valus?
Paljud patsiendid, kellele on määratud sigmoidoskoopia, mõtlevad, kas see on valus ja kas te saate juua midagi tunde leevendamiseks?
Tuleb kohe öelda, et koos teiste diagnostiliste meetoditega on see protseduur ohutu ja valutu. Mõnikord võib patsientidel tekkida kerge ebamugavustunne, mis tekib õhu sissetoomisel soolestikku.
Pärast uuringut kinnitavad patsiendid sageli, et rektoskoopia ei ole valus ning nende hirmud ja hirmud on osutunud kaugele tõmmatud.
Kontroll ei vaja anesteesiat. Anesteesia all tehakse sigmoidoskoopiat ainult väikelastele.
Rektoromanoskoopia lastel
Vanema lapse rektoromanoskoopiat teostatakse samal põhimõttel kui täiskasvanu. Väikelapsed uuritakse üldanesteesia all seljal.
Samal ajal kasutatakse laste kontrollvahendina spetsiaalset rektoskoopiat, kus on saadaval erineva suurusega vahetatavad torud ja endoskoopiliste manipulatsioonide tööriistad.
Kas see on menstruatsiooni ajal?
Reeglina soovitavad arstid teha kontrolli nädal enne menstruatsiooni algust või vahetult pärast nende lõppu.
Siiski on menstruatsiooni jaoks siiski võimalik teha sigmoidoskoopiat menstruatsioon ei ole uuringu läbiviimise range põhjus.
Lisaks sõltub selle meetodi diagnoosimise tulemus menstruaaltsükli faasidest. Menstruatsiooni ajal on parem näha lilla-tsüanootilisi ja tsüstilisi moodustisi, samuti soolestiku limaskesta polüpeenset verejooksu. Seetõttu on mõnikord soovitav teha menstruatsiooni ajal uuringuid.
Kas ma saan rasestuda?
- Rasedat sigmoidoskoopiat saab teha ainult gastroenteroloogi ja endoskoopi loal.
- Sellisel juhul ei ole kontroll raseduse teisel trimestril rangelt soovitatav.
- Protseduuri saab läbi viia ainult siis, kui emale antav kasu ületab lapsele ohtu.
Teenuse maksumus
Avalikud kliinikud teevad seda protseduuri tasuta. Erakliinikus on rektoromanoskoopia hind erinev ja sõltub linnast ja meditsiinikeskuse teenindustasemest ning prokoloogi kvalifikatsioonist.
Kontrolli kulud varieeruvad 1800 kuni 3500 rubla ja rohkem, keskmine hind on 2000 rubla.
Patsiendi jaoks on oluline leida pädev ja kogenud spetsialist, kes suudab teha kvaliteetset diagnoosi ja vältida negatiivseid tagajärgi.
Patsiendi ülevaated
Julia: „See on üldiselt valutu protsess, kuigi veidi ebameeldiv, eriti siis, kui õhk pumbatakse läbi toru. Noh, see ei kesta kaua, nii talutav. "
Denis: „Ta tegi SADis rektoromanoskoopiat, andis 2000. Põhimõtteliselt ei ole see haiget teinud, te olete arsti kabinetis umbes 5 minutit ja kõik on tasuta. Ettevalmistus oli minu jaoks raskem - 2 päeva dieedi ja 2 klistiiri jälgimiseks. Keegi kurdab soolte pundumise üle - ma ei tea, nad ei teinud seda minu jaoks ja pärast uurimist ei olnud ebamugavust. "
Irina: „Ma ei tahtnud seda ette valmistada - ma pidin juua 2 liitrit maitsetu vedelikku, + uimasti töötas ainult 5 tunni pärast. Kogu hommikul veetis tualett. Protseduur ise ei põhjusta valu, vaid arstil oli ebamugav seista põlveliigese asendis. Noh, spetsiaalsed voodipesu annavad välja. Ja see protsess võttis selle jõudu umbes kolm minutit. ”
Soole rektoromanoskoopia - mis see diagnostiline uuring on?
Soolehaiguste korral peab patsient tegelema mitmete ebameeldivate endoskoopiliste protseduuridega. Enamasti saavad nad kergesti selgitada: rektoromanoskoopia, mis see on, mida sellisest manipuleerimisest oodata ja millised tagajärjed võivad olla. Nendele, kes prokoloogi esimest korda külastavad, oleks hea neid küsimusi eelnevalt mõista.
Mis on sigmoidoskoopia: üldine teave, meetod ja eesmärk
Soolesisene pärasoolekoopia on pärasoole ja sigmoidi käärsoole endoskoopiline uurimine. Manipuleerimise ajal on võimalik kontrollida alumise soole trakti, mille pikkus on kuni 20-25 cm, endoskoopiline uurimine viiakse läbi spetsiaalse instrumendi - ristkülikuga.
Anoskoopia ja rektoromanoskoopia on kohustuslikud prokoloogilised uuringud. Rektoromanoskoopia on väga populaarne protseduur, kuna see näitab varases staadiumis mitmesuguseid seedetrakti alumisse kohta paiknevaid koosseise. Lisaks võib see manipuleerimine järgida teisi eesmärke:
- võõrkeha eemaldamine soolest (mänguasjade väikesed osad, tihvtid, nööbid);
- eemaldada väikesed kasvajad (polüübid);
- võtta bioloogilist materjali kahtlastest piirkondadest edasiseks histoloogiliseks uurimiseks;
- verejooksu peatamiseks veresooni koaguleerima.
Patsiendid, kes on vanemad kui 40 aastat, kes on eririski grupis, soovitavad prokoloogid rektoromanoskoopiale vähemalt 1 kord aastas. See diagnostiline manipulatsioon võimaldab avastada kolorektaalvähki varases staadiumis.
Näidustused ja vastunäidustused
Rektoromanoskoopia on näidustatud, kui esinevad järgmised sümptomid:
- anorektiline valulikkus;
- ebamugavustunne väljaheites või varsti pärast seda;
- sagedased soole liikumised, mis ei toeta rahulolu, ja soovi korratakse ikka ja jälle;
- defektne, ebaregulaarne soole liikumine, mis võib vahelduda kõhulahtisusega;
- hemorroidide veritsus;
- pärakust või limaskestast.
Rektoromanoskoopia on oluline hemorroidide, pärasoole põletikuliste protsesside ja kahtlustatava vähi puhul. Seda protseduuri määratakse ka lastele regulaarselt. Pediaatrilises praktikas võimaldab protseduur tuvastada järgmisi patoloogiaid:
- Crohni tõbi (põletikulise iseloomuga krooniline seedetrakti haigus, millega kaasneb granuloomide teke);
- haavandiline koliit, mis ei ole spetsiifiline (käärsoole limaskesta põletik, mis on seotud immuunregulatsiooni halvenemisega);
- äge ja krooniline proctosigmoidiit (käärsoole ja pärasoole alumise osa põletik);
- jämesoole alumise osa väärarengud;
- healoomulised või pahaloomulised kasvajad.
Sigmoidoskoopia teostamise absoluutne vastunäidustus võib olla vaid üks asi - analoogkanali äge kitsenemine, mis ei võimalda endoskoopiliste seadmete sissetoomist. Lisaks on sellisele protseduurile piiranguid:
- kitsas ja pikk defekt anuma limaskestas ägeda staadiumi ajal;
- soole luumenite ahenemine, tekitades evakueerimisfunktsiooni rikkumise;
- raske päraku veritsus;
- ägedad põletikulised protsessid kõhuõõnes, sealhulgas kõhukelme põletik;
- psühhiaatril registreeritud patsiendi leidmine;
- dekompenseeritud südamelihase düsfunktsiooni põhjustatud sündroom;
- pulmonaarse süsteemi võimetus säilitada normaalne vere gaasi koostis;
- adrectal abscess;
- patsiendi kriitiline seisund.
Rektoromanoskoopia raseduse ajal viiakse läbi esimesel trimestril gastroenteroloogi ja endoskoopi loaga, kuid seda ei soovitata teisel ja kolmandal trimestril.
Kuidas valmistada: patsiendi tegevuste algoritm
Soole rektoromanoskoopiat tehakse alles pärast erilist hoolikat ettevalmistust, mis kestab tavaliselt 2-3 päeva. Patsient järgib selle aja jooksul räbu-vaba dieedi põhimõtteid: eelistab kergesti seeduvaid tooteid, mis ei põhjusta gaasi suurenemist.
Päev enne sigmoidoskoopiat saate süüa ainult kõige kergeimaid eineid ja õhtusöök peaks olema täielikult loobutud. Lisaks tuleb klistiiri soole puhastamist teha õhtul enne protseduuri ja hommikul, 2 tundi enne seda. Klistiirid korratakse kuni puhta pesuvee. Klassikalisi klistiirid võib asendada farmatseutiliste lahtistite või mikrokiipidega.
Meditsiinilised ja diagnostilised uuringud
Protseduuri ettevalmistamine võib nõuda patsiendilt katsete seeriat:
- üldine kliiniline ja biokeemiline vereanalüüs;
- varjatud vere tuvastamine väljaheites;
- bakterioloogilised analüüsid;
- koagulogramm;
- hepatiidi, HIV ja süüfilise testid.
Kuid see ei ole kohustuslik uuring ning see määratakse prokoloogi äranägemisel.
Millised on laste ettevalmistamise omadused
Rektoromanoskoopiat lastel teostatakse tavaliselt ka pärast ettevalmistustööd. Eels klistiir keedetud vesi koguses 50-150 ml. Klistiir tehakse 1 tund ja pool tundi enne uuringut, millele järgnes rektaalse õhutamistoru sisseviimine vastsündinutele, kellel on külgmised augud.
Vanematel lastel on veidi erinev koolituskava. Nende klistiirid õhtul eksami eelõhtul ja manipuleerimise päeval 1,5-2 tundi. Vedeliku maht on 300-700 ml. Ja pool tundi enne planeeritud rektoromanoskoopiat pannakse need ka külgava avaga auru torusse.
Arvesse võetakse siiski seda, et kui te puhastate puhast vett liiga põhjalikult, võib see tulemusi moonutada. Näiteks mittespetsiifilise haavandilise koliidi puhul ei teostata paljusid suuri koguseid veega, et mitte moonutada kliinilist pilti.
Kuidas sigmoidoskoopiat teostatakse
Manipuleerimine toimub proktoloogias. Pärast esialgset sõrmeeksamit viiakse sisse spetsiaalne seade. Protstoskoopi toru läbimõõt on tavaliselt 2 cm, instrumendi toru töödeldakse vaseliiniga ja asetatakse õrnalt anusse. Prokoloogi tegevuse algoritm sisaldab järgmisi punkte:
- Protstoskoopi toru surutakse 5 cm ja patsiendil palutakse suruda, mis võimaldab seadet sügavale soolesse liigutada.
- Eemaldatakse obturator ja sisestatakse okulaar ning toru asetatakse vältimaks soole seina.
- Samal ajal pumbatakse õhk kokku, et tasandada voldid ja parem ligipääs soole luumenile.
- Pärast toru pikendamist 10–15 cm kaugusele jõuab endoskooper piirkonda, kus pärasool läheb sigmoidi (keeruline piirkond). Sel hetkel palutakse patsiendil võimalikult palju lõõgastuda.
- Soole sisu tuvastamisel eemaldatakse optiline seade ja limaskesta puhastatakse vatitupsuga. Ja kui on olemas mäda või veri, võib vaja minna elektroaspiraatorit.
- Kui kontrollimise käigus avastati polüübid, saavad nad kohe koagulatsiooniliiniga polüptoomia. Lisaks kasutatakse endoskoopilisi instrumente bioloogilise materjali kogumiseks kasvajarakkude edasiseks uurimiseks.
Pärast kõiki vajalikke manipulatsioone tõstetakse seade hoolikalt välja.
Kas see on valus
Kui patsiendid sellisele protseduurile lähevad, on nad eelkõige huvitatud sellest, kas see on valus. Koos teiste proktoloogiliste uuringutega on see protseduur mõõdukalt valulik ja põhjustab rohkem valu kui valu.
Pärast pärasoole sigmoidoskoopiat on paljud patsiendid kinnitanud, et kõik ei ole nii hirmutav, kui nad ette kujutasid. See protseduur ei ole kõige meeldivam, kuid piisav täiskasvanud inimene suudab seda kergesti taluda. Mitmel moel meenutavad protsessi tunded seda, kuidas klistiiri teha.
Kui kaua see aega võtab
Standardne õppeaeg kestab umbes 7 minutit. Kuid sõltuvalt ülesannetest (biopsia materjalide võtmine, polüübi eemaldamine) võib manipuleerimine võtta kauem aega. Pärast proktoskoopi ekstraheerimist võib patsient vajada taastumist 5 kuni 30 minutit.
Kui tihti saate seda teha
Kui tihti on vaja seda protseduuri konkreetse patsiendi puhul teha, peab raviarst otsustama. Rektoromanoskoopia võib diagnoosi kinnitada ja vajaduse korral võib ravi tõhususe jälgimiseks teha iga 3... 6 kuu järel. Patsiendid, kes on altid hemorroidide tekkele, on ennetusmeetmena soovitatav igal aastal.
Kas ma saan teha anesteesia all
Tavaliselt ei kasutata sigmoidoskoopia ajal valuvaigisteid. Alla 12-aastaste imikute ja tõsiste terapeutiliste manipulatsioonide korral võib protseduuri teostada ka üldanesteesia all.
Täiskasvanu sigmoidoskoopia viiakse läbi uimastite une seisundis harvadel juhtudel, kui rektaalne uuring on äärmiselt vajalik, kuid põhjustab tugevat valu (stenoos, soolestiku liigne verejooks, anal fissure). Kuid kuna selle manipuleerimise hoidmine ei kesta kaua, saab seda ilma anesteesiata taluda.
Mis sigmoidoskoopia näitab
Sigmoidoskoopia protseduur võimaldab arstil määrata järgmist:
- sooleseinte seisund;
- alumisest seedetraktist;
- võõrkehade olemasolu;
- kasvajad;
- praod, armid, hemorroidid;
- pärasoole ja teiste patoloogiate prolaps.
Pärast uurimist teeb arst üksikasjaliku järelduse. Dekodeerimine sisaldab sigmoidi ja pärasoole seinte ja luumenite seisundi kirjeldust ning uute kasvajate tuvastamist, nende suurust ja struktuuri.
Sigmoidoskoopia tulemused ei pruugi olla täpsed järgmistel põhjustel:
- Halb soole puhastamine fekaalsetes massides;
- nädal enne sigmoidoskoopiat viidi läbi barium irrigoskoopia;
- tsirkuleerivad soolestiku eendid;
- viimane operatsioon alumisest seedetraktist.
Mõnel kliinilisel juhul määratakse patsiendile sigmoidoskoopia järel kolonoskoopia.
Võimalikud tüsistused
Pärast raskete tüsistuste manipuleerimist on harva, kui sigmoidoskoopiat teostas kogenud spetsialist. Kui sellist protseduuri teostatakse ebaõigesti, võivad patsiendid pärast uurimist järgida järgmisi tagajärgi:
- Vereproovide verejooks, mis võib tekkida koe vigastuse tõttu, koe fragmenti kogumine histoloogiliseks uurimiseks või polüüpide eemaldamiseks.
- Soole instrumentaalne perforatsioon, mis on tingitud proktoskoopi teravatest liikumistest.
- Polüüpide eemaldamine, millega kaasneb fokaalne nekroos koos järgneva seina perforatsiooniga (24-48 tundi pärast sigmoidoskoopiat). Selline perforatsioon võib esialgu tekkida võrgusilmade lehtede vahel ja seejärel avada kõhuõõnde.
- Valu teke soolestikus pärast protseduuri võib olla tingitud koe venitamisest instrumentide sisestamise ja õhu süstimise ajal.
Kui patsiendil on kõik perforatsiooni nähud, siis tuleb teda kiiresti haiglasse paigutada ja kirurgiline sekkumine läbi viia. Kui patsient kaebab spasmidest või suurenenud kõhupuhitusest, peate ootama paar päeva, kuni soolte seisund ei normaliseeru iseenesest.
Rektoromanoskoopia on oluline diagnostiline protseduur, mis võimaldab avastada mitmesuguseid ohtlikke tingimusi varases staadiumis. Esimese katse korral, et selline uuring täielikult läbi viia, peab patsient enne protseduuri ette valmistama sooled kõrge kvaliteediga ja omama ka head vaimset hoiakut.