Image

Rektoromanoskoopia

Rektoromanoskoopia on endoskoopiline meditsiiniline meetod paksu soole või pärasoole (pärasoole) limaskestade uurimiseks rektoromanoskoopi abil. Sigmoidoskoopia protseduuri ajal annab koloprotoloog hinnangu soole limaskesta seisundile, et avastada rektaalsed neoplasmid ja sigmoidi käärsoole kõrvalekalded. Samuti viiakse läbi proktosigmoidiidi ja teiste patoloogiliste protsesside diagnoosimine. Lisaks võimaldab rektoromanoskoopia võtta osa kahjustatud rakkudest edasiseks uurimiseks.

Rektoromanoskoop, mille abil viiakse läbi rektoromanoskoopiline protseduur, on spetsiaalne metalltoru (toru), mille sees paikneb valgustus ja väike õhuvarustusseade. Enne rektoromanoskoopi otsest sissetoomist anusse on see määrdunud vaseliiniga või meditsiinilise geeliga ja seejärel süstitud õrnalt kuni 4-5 cm sügavusele. Seejärel laiendatakse soole seinu õhuvarustussüsteemi abil sigmoidoskoopi edasiseks takistamatuks sisseviimiseks. Pärast seadme nõutava sügavuse sisseviimist asendatakse õhuvarustussüsteem spetsiaalse okulaariga, mis võimaldab uurimist.

Rektoromanoskoopia võimaldab coloproctologist visualiseerida sigmoidi käärsoole viimase osa rektaalsete seinte seisundit kuni 25 cm sügavuseni päraku algusest, mis on väga oluline varase diagnoosimise jaoks. See võimaldab teil määrata vähktõve ja soolehaiguse arenguetappi. Sel põhjusel soovitatakse üle 40-aastastel inimestel vähemalt kord aastas ennetusmeetmena rektoromanoskoopiat teostada.

Rektoromanoskoopia on üks väheseid uuringuid, millel praktiliselt ei ole vastunäidustusi. Arstide sõnul on uuring patsiendile täiesti ohutu. Seda uuringut ei ole soovitatav läbi viia ainult juhul, kui soole või veresoone akuutse põletikulise haiguse veritsus on tugev (kõige rohkem).

Rektoromanoskoopia on lubatud mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka kõigi vanuserühmade lastele. Vanema vanuserühma lastel ei erine selle uuringu läbiviimise kord täiskasvanutest, kuid noorema vanuserühma laste rektoromanoskoopiline uuring viiakse läbi alles pärast üldanesteesiat.

Sigmoidoskoopia ettevalmistamine

Õige ja tõhusa sigmoidoskoopia ainsad tingimused on käärsoole täielik puhastamine sisust. Sel eesmärgil nähakse patsiendile ette protseduurile eelneval päeval kohustuslik madala räbu dieet ja ainult tee on lubatud rektoromanoskoopia eel.

Lisaks ülalmainitud toitumisele on sigmoidoskoopia ettevalmistamiseks vaja teha vähemalt kolm klistiiri, millest igaühel on pool kuni kaks liitrit. Esimene klistiir paigutatakse eile ja ülejäänud kaks hommikul, 3-4 tundi enne uuringute algust kohustusliku vaheajaga, mis peaks kestma vähemalt 45 minutit. Klistiiri määramiseks on soovitav kasutada ainult keedetud vett, samas kui selle temperatuur ei tohi ületada 38 kraadi Celsiuse järgi.

Sigmoidoskoopia ülevaated

Valdav enamus rektoromanoskoopia ülevaatest sisaldab üsna rahulikke märkusi valmistamise ebamugavuste ja peaaegu täieliku valu puudumise kohta uurimise ajal. Negatiivsed kommentaarid, mis sisaldavad tõsiseid valu käsitlevaid aruandeid, on peamiselt seotud halva kvaliteediga uurimismenetlustega, mida teostavad hoolimatute meditsiinitöötajad või patsientide psühholoogilised hirmud rektoromanoskoopiast.

Kas sigmoidoskoopia on valus?

Sigmoidoskoopia protseduur on enamikul juhtudel täiesti valutu või äärmuslikel juhtudel väga valulik. Tõsine valu on võimalik ainult ülaltoodud vastunäidustuste korral, kuid sel juhul tehakse reeglina kohustuslik anesteesia.

Mis on soole sigmoidoskoopia

Soolehaiguste korral ei ole võimalik anda täpset diagnoosi ilma endoskoopiliste ja instrumentaalsete diagnostikameetoditeta. Rektoromanoskoopia on meetod, mida prokoloogid kasutavad oma patsientide uurimisel kõige sagedamini. Kuid mitte igaüks teab, milline on sigmoidoskoopia soolestikus ja kes on väga huvitatud sigmoidoskoopia teostamisest. Paljude patsientide kujutlusvõime tõmbab endale tõelist piinamist, mis ootab neid prokoloogide kontoris. Aga kas see on tõesti?

Menetluse väärtus

Rektaalne rektoskoopia on invasiivne protseduur, mis võimaldab uurida madalamat soolestikku. Visuaalne kontroll viiakse läbi anusa kaudu meditsiiniseadme - sigmoidoskoopi abil. Kolonoprotoloogid peavad seda meetodit täpse diagnoosi tegemiseks vajalikuks kohustuslikuks uuringuks.

Rektoromanoskoopia võimaldab pärasoole ja distaalse sigmoidi käärsoole visualiseerimist. Kaugus pärakust lõpp-punktini võib ulatuda 35 cm-ni.Kui uurimisel jõuavad nad sigmoid-käärsoole, nimetatakse seda protseduuriks rektosigmoskoopiaks. Uuringu käigus võib arst hinnata soolestiku seinu, sealhulgas nende värvi, elastsust, reljeefi, tooni ja veresoonte mustrit.

Prokoloogid soovitavad tungivalt, et kõiki üle 40-aastaseid patsiente testitaks ennetavatel eesmärkidel. Rektoromanoskoopia võib paljastada isegi väikesed kasvajad, mis jäid teiste diagnostiliste protseduuride ajal peidetud. Kolorektaalne vähk elab üha enam ja enamasti on selle avastamise põhjuseks hiljem. Seetõttu on kahtlaste sümptomite esinemisel täiesti võimatu viivitada prokoloogi külastamisega.

Näidustused ja vastunäidustused

Soole rektoromanoskoopial on järgmised andmed:

  • pikaajaline valu anorektaalses piirkonnas;
  • sagedane kõhukinnisus, mis võib vahelduda juhatushäiretega;
  • valulikud ja rasked soole liikumised;
  • veritsevate hemorroidide olemasolu;
  • mädanike, lima ja verejookide olemasolu väljaheites;
  • ärritatud soole sündroom;
  • ebapiisav rahulolu pärast roojamist, võõrkehade tunne anus;
  • krooniline koliit, enterokoliit, düsbioosi rasked sümptomid, mis esineb ilma objektiivsetel põhjustel;
  • kahtlustatakse onkopatoloogiat.

Selle uuringu abil on võimalik diagnoosida pärasoole limaskestade lõhenemist, limaskesta kroonilist põletikku koos haavandiliste protsesside, distaalse soole kaasasündinud väärarengute, polüüpide ja onkopatoloogiaga.

Sellised vastunäidustused on rektoskoopia jaoks:

  • anal fissure ägedas vormis;
  • soole luumenite märgatav kitsenemine;
  • tõsine rektaalne verejooks;
  • äge põletikuline protsess kõhuõõnes;
  • patsiendi järelevalve psühhiaatri poolt;
  • väljendunud häired südames ja kopsudes;
  • ägeda koe põletik pärasoole ümber;
  • patsiendi üldine tõsine seisund.

Ettevalmistus

Pärasoole uurimine toimub alles pärast ettevalmistust. Proktoloog tutvustab patsiente hea meelega ettevalmistusalgoritmiga. Protseduuri ettevalmistamine on vajalik 2-3 päeva jooksul. Peamine asi, mida tuleb teha, on kinni pidada spetsiaalsest dieedist ja vabastada käärsoole luumenit väljaheitest. 2-3 päeva enne uuringut tuleks tooted, mis suurendavad kõhupuhitust ja põhjustavad käärimisprotsesse, välja jätta.

48 tunni jooksul on toitumisest kohustuslik välja jätta: igat liiki kaunviljad, rasvane kala ja liha, hapukapsas ja muud marineeritud köögiviljad, täispiim ja selle baasil valmistatud tooted, must leib, maiustused ja küpsetamine pärmiga, kvass, gaseeritud joogid, värsked puuviljad ja köögiviljad, alkohol.

Sellisel juhul on patsiendid huvitatud - mida saab süüa? Piiranguid on palju, kuid lubatud on ka palju tooteid. Sa võid süüa tailiha või kala keedetud või küpsetatud kujul, piimatoodetes, leivas, küpsistes, kummelitees. 24 tundi enne planeeritud kontrolli on vajalik soole puhastamiseks.

Seda saab teha järgmistel viisidel:

  • Puhastav klistiir. Tehke mitu klistiiri - 2 öösel enne päeva ja seejärel 2 protseduuri päeval. Kui pärast viimast soole liikumist näeb patsient praktiliselt puhast vett, siis on ta teinud kõik õigesti ja põhjalikult puhastanud sooled.
  • Suukaudsed lahtistid. Sageli määravad prokoloogid enne sigmoidoskoopiat Fortransi. Lavacoli või laevastikku saab kasutada analoogidena. 1 paki Fortrans'i sisu lahustatakse 1 liitris soojas vees. Pärast ravimi võtmist peaks lahtistav toime toimuma 60 minuti jooksul. Diagnoosimise päeval tuleb ravimit võtta hiljemalt 3-4 tundi enne uuringut.
  • Apteegis kasutatavate mikrokiipide kasutamine. Populaarne abinõu on Microlax. Toodet müüakse spetsiaalsetes mugavates viaalides otsakuga sisestatud otsaga. Enne magamaminekut enne protseduuri peate panema 2 sellist klistiiri vaheaega iga 20 minuti järel. Laksatiivne toime tuleb väga kiiresti - mõnel juhul 5 minuti pärast. Hommikul korratakse manipuleerimist.

Holding

Olles mõistnud protseduuri olemust, on patsiendid väga mures selle pärast, kuidas seda tehakse. Kuigi selle käitumises pole midagi hirmutavat ja kriitilist. Sigmoidoskoopia tehnikat on kirjeldatud allpool. Mõni tund enne uuringut puhastatakse sooled mikrokihiga. Enne ruumi sisenemist prokoloogile peaks see põie tühjendama. Kontoris eemaldab patsient lahti, eemaldab aluspesu ja paneb spetsiaalsed diagnostilised aluspüksid.

Kaasaegsetes kontorites on mugavad toolid, mis sarnanevad günekoloogilisele. Patsient asetatakse sellele või kui see on arsti jaoks mugavam, võtab see põlve küünarnukiga. Prokoloog tegeleb päraku digitaalse läbivaatusega, määrib anaali vaseliiniga ja tutvustab seejärel rektoroskoopi 4–5 cm sügavusele, õhku pumbatakse toru, mille kaudu soolestiku loomulikud voldid ja kõverad siluvad.

Kui arst suunab instrumendi 10–15 cm kaugusele, saavutatakse problemaatiline ala - loomulik soole kõverus (sirgjoon muutub sigmoidiks). Kui arst möödub sellest kohast, peaks patsient püüdma võimalikult palju lõõgastuda. Protseduuri lõpus eemaldatakse ettevaatlikult rektoroskoop.

Tavaliselt tehakse sigmoidoskoopiat ilma anesteesiata. Väikeste ja rahutute laste, aga ka kirurgilise manipuleerimise korral teevad nad protseduuri lühiajalise anesteesia all. Imikute puhul toimub manipuleerimine peamiselt lamavas asendis. Vanemad lapsed (10–14-aastased) istuvad prokoloogilises toolis või palutakse võtta põlve küünarnukiga. Mõnikord kasutage rektoromanoskoopia ajal elektrilist imemist, mis võimaldab eemaldada verd, mäda ja lima.

Tagajärjed

Kõige ohtlikum komplikatsioon pärast protseduuri on sooleseina perforatsioon. Kui protseduuri hoolikalt läbi viiakse, võib seade kahjustada sooleseina, mis põhjustab selle sisu sattumist kõhuõõnde. Kuid reeglina juhtub see väga harva, kui on mõistlik läheneda protseduuri läbiviiva spetsialisti valikule.

Kui perforatsiooni ei ole võimalik vältida, viiakse patsient kiiresti haiglasse ja viiakse läbi kirurgiline sekkumine. Enamasti pärast sigmoidoskoopiat on patsientidel sellised kaebused:

  • suurenenud gaasi moodustumine;
  • kõhukrambid;
  • kerge iiveldus.

Kui patsiendil on palavik või väljaheites, leiab ta vere triibud, siis on tungivalt teavitada prtoroloogi, kes rectoromanosocpi juhib.

Arvustused

Rektoromanoskoopia põhjustab patsientidel palju hirmu ja isegi positiivsetel viisidel koostatud iseloomustused ei veenda neid väga.

Rektoromanoskoopia on kõigile kättesaadav, mõõdukalt ebamugav diagnoos, mis võimaldab paljude ohtlike patoloogiliste seisundite avastamist varases staadiumis. Kvalitatiivse uuringu jaoks on vaja head vaimset suhtumist ja kvaliteetset ettevalmistust.

Põhitemperatuur A-st Z-ni

* Kallid sõbrad! Jah, see on reklaam, mis niimoodi ketrub!

Rektoromanoskoopia

Tüdrukud, palun, kes tegi rektoromanoskoopia või teab midagi - ütle meile. Mulle määrati see eksam endometrioosi tõttu ja mul on hirm, nagu lapsepõlves. Ma istun ja nutan. Ma ei saa ennast võita, aga ma pean kuidagi minema. Ma tunnen juba alandust ja isegi ei läinud prokoloogi vastuvõtule (((

Lugege kommentaare 28:

Siin on hea artikkel, kõik tundub olevat kirjutatud üksikasjalikult.
http://www.proktologia.com.ua/diagnostika_re.htm
Mina ise seda menetlust ei läbinud, kuid ma mõistan teid hirmu poolest täiesti.

Hirmutav, muidugi... ma ka kardan. Aga mu abikaasa läks sellesse protseduuri. Ta oli rohkem valmistoodetega (noh, klistiirid või pulbrid) ammendunud ja tahtis seda kõike kiiresti ja lõpuks süüa. Seal polnud midagi kohutavat, see oli isegi huvitav: nad ütlesid, et sooled olid räbu ja ma pean jooma kummelit puhastamiseks... Ma ei ole selles küsimuses valgustunud, aga miks te sellist eksamit endometrioosile planeerisite?

TanyaChanile määrati see uuring, et välistada endometrioosi siirdamine soolestikku. Mulle määrati ka kasvaja markerid, mis läbivad kõhuõõne ja neerude ultraheliuuringu. Tänan teid sõnumi eest ja seejärel, pärast artikli lugemist, tundsin, et millele ma esimeses sõnumis andsin, üldse halb (eriti minu sõrmega tehtud uuringu kohta).

Siin saate vaadata videot, kuidas seda teha http://www.proctolog.ufacity.ru/d_finger.htm

Oxy! Mõned võitsid kõik anaalseks kaasatud ja seal ei ole sõrmega seotud

Ma ei teinud seda ise, kuid nad ütlevad, et lambi alla neelamine on nastier ja valusam kui pcc. Endine abikaasa, kirurg, guvooril, et mõned isegi meeldivad

Oxy, mitte väga meeldiv protseduur, kuid talutav.

Tüdrukud, tänan teid teie toetuse eest, hakkan moraalselt selle protseduuri ette valmistama.

Lühidalt, ma ei saa kuradi asja ja pärast video täielikku katmist. Miks ma seda vaatasin?

Oxy, sa pead ka ennast vaimselt ette valmistama, õhtul ja hommikul, õhtul, puhta vee mõttes, ja parem on mitte pärast söömist enne söömist süüa. Õnn, lase kõik hästi minna.

Tänan teid, Nadinmarkova, loodan, et saan järgmisel nädalal läbi, kuigi ma imeda lusika all.

Oxy, kõik on ok. Protseduur on ebameeldiv, kuid talutav. Lühidalt öeldes: see rectoromanoscope sisestatakse õrnalt pärasoole ja õhk puhutakse pirniga, et sirgendada soolestiku voldid, samal ajal veidi kaugemale sirutades röntgenkiire, vaatleb arst silma. Kõik on seal selge, kui midagi on valesti või kui tekib kahtlane ala, võtavad nad hoolikalt biopsia, sa ei tunne seda isegi.

Nadinmarkova ja te saate selle jada kohta üksikasjalikumalt teada: rektoromanoskoopia ja prokoloogi vastuvõtt viiakse läbi ühes etapis või “rõõm” venitada, et kontrollida ja anda juhiseid RRS-ile?

Oxy, noh, ma ei tea, ma olen teises riigis. Nii et sa tuled suunaga prokoloogile, ta näeb välja ja otsustab vaadata sellel päeval (kui patsient on valmis) või mõnel teisel päeval.

Nadinmarkova, tänan teid! Tänan teid väga! Loodan tõesti, et tulemus on ilma patoloogiata, muidu aasta tagasi, kui M andis valu ristilöögile, ütlesin ma G-le, kuid siis ta ei pööranud sellele tähelepanu.

Oxy, ära peta ennast! Kui sa vaatad üksikasjalikult oma hammaste raviks, siis te ei läheks hambaarsti juurde elus. Ta oleks viidanud sellele, et parem on surra kui hammaste ravimine. Unusta eelseisev uuring üldse! Pea meeles, kui see algab.
Prokoloogi esimesel visiidil ei ole rektori suu kindlasti võimalik teha. Parimal juhul nimetavad nad koristaja ja annavad soovitusi selle ettevalmistamiseks.

Nii et õnnitle mind - ma läksin. Kuid miski, mis oleks uhke, käitun kangelaslikust kaugel. Ma ütlen seda - rõõm on äärmiselt kahtlane. Enne uurimist nägi Fortrans, 3 l. Hämmastav haruldane, lõhnav selline, mis muutub väljapoole. Pärast esimest 0, 5 hakkasin oksendama. Ülejäänud 2, 5l saagid suleti sidruniga. Ma jõin seda kõike raskesti. Ja siis - tere pot. Kogu õhtu oli hõivatud. Hommikul - tõus ja esimene protseduur - klistiir. Ma pidin tegema kaks, sest lahkuv vedelik oli kromaatiline. Tõsi ja teine ​​oli sama, kuid kolmandal ei olnud mul soovi, tugevust ega aega. Üldiselt läksin haiglasse. Seal panid nad mind põlve küünarnukini ja haarasid mind kindlalt, et ma ei väänaks. Siis sain aru, et see “W-W” ei ole juhuslik. Arst tuli, sisestas kõigepealt midagi (siis mõistsin, et see oli sõrm) ja hakkasin pöörduma ja küsima: „Kas see on valus?”. Ei, see ei ole valus, kuid see on ebameeldiv. Ma ei mõista, kuidas, aga ta avastas emaka painutuse. Ja siis algas, nad panid mingi metallist toru, see oli väike, kuid see ei olnud lihtsam. Hakkas seda aeglaselt kasutusele võtma. Kuni teatud hetkeni arvasin, et kõik oli normaalne, talutav, kuid äkki hakkas selline valu algama, et ma peaaegu hüppasin. Õde haaras mind tugevamalt ja hakkas mind hirmutama, et ma saan oma sooled vigastada. Liikumine on keelatud. Arst üritas teda veelgi edasi lükata, kuid mul polnud muud valikut kui valuda. Ma ei ole kunagi oodanud midagi nii palju, kui selle protseduuri lõpp. Tõenäoliselt ei kestnud see kaua. Kuid ma ei arvanud seda üldse. Kui see oli läbi, istusin ma maha, kogusin oma mõtted pikka aega ja mõtlesin: „Kehvad geid, kuidas nad elavad?”. Arst ütles, et nad olid uurinud ainult 18 cm, teised olid kuni 30-ni. Mulle ei antud painutust ja ilmselt ei olnud endometrioos võimalik. Loodan, et emaka sidemed mu soolte sees jäävad nendesse piiridesse. Selles soolesektsioonis ei leitud midagi. Ma ei telli seda teemat uuesti. Ainult anesteesia all. Ja nüüd peame selle unustama nagu halb unistus.

Rektoromanoskoopia

Ta rahustas ennast Internetist, lõpuks osutus see veidi halvemaks... Minu muljed.

Ma ei leidnud siinkohal ülevaadet selle mitte väga lõbusast menetlusest ja otsustasin kirjutada neile, kes vajavad ainult seda protseduuri.
Pean ütlema, et protseduuri ettevalmistamine on veelgi hullem kui sigmoidoskoopia ise. Mulle öeldi, et võtan laksatiivse tableti ja paari tunni pärast hakatakse klistiiriks puhastama vett. See oli midagi, mida mul ei olnud klistiiriga kogemusi. Ma pidin ostma Esmarkki kruusi, see on kuumaveepudel, millel on toru. Üldiselt piinati kogu pühapäeva õhtul. Muide, õhtul oli võimatu midagi süüa ja hommikul enne protseduuri, ja ta oli pärastlõunal kaks.
Üldiselt ma tulen, kõik raputades "ootuses". Õde ja arst osutusid headeks, tänu Jumalale. Nad andsid mulle prokoloogilised aluspüksid, ilma nendeta ei oleks ma üldse vabanenud. Siis ronige kõrgele lauale, tõuse põlve küünarnukis ja mine. Nad ütlevad, et painutate selja tugevalt. Algul ei ole see üldse haiget, ja siis tundub, et nad on impaled. Nagu ma ütlesin - sirutas soolestikku. Veidi, ma karjusin ja vajusin, ja siin oli menetlus lõppenud, see kestis vaid minut.
Lühidalt, ta ootas halvimat. Aga kõik osutus tolerantseks ja peaaegu valutuks. Üldiselt ärge kartke ja mine julgelt, kui olete määranud rektoromanoskoopia!

Parem mitte teha

Hea päev kõigile!

Ma tahan jagada oma negatiivset muljet sellest menetlusest. Nachalos kõik koos asjaoluga, et günekoloogilises määrimises leidsin leukotsüütide arvu suurenemise, kuid võtsin välja kõik analüüsi probleemid günekoloogiaga. Pärast prokoloogi külastamist, kes oli sõrmega midagi kinni pidanud (nagu polüüp), kästi mul uurida pärasoole. Ma ütlen, et mul ei olnud palju valu, verejookse ja juhatusel probleeme ei olnud. Prokoloog, kes mind ähvardab vähiga, nõudis rektroskoopiat. Mõtlesin vaimselt, mis juhtus raskustega. Arst soovitas mul kasutada soole puhastamiseks Microlaxi. Ostetud pakendis 4 tükki. Määra enne magamaminekut 1.. See töötas 2 minuti pärast, kuid miski ei tulnud minust välja. Alustage kogu soolestiku pigistamist. Ma arvan, okei, see läheb. Teine on vajalik, võib-olla esimene ei töötanud. 15 minutit pärast teise klistiiri sisseviimist toimus peaaegu null. See osutus ainult ravimiks. Ja see algas mardikas ebamugavustunne, põletamine ja perse hakkas palju haiget tegema. Pärast vvanu sooja võtmist rahutas preester, kuid ei olnud ilmselgelt rahul sellega, mis juhtus.

Hommik on tulnud. Vaja oli taas soolestiku tühjendamine, ravimi kasutamisele mingit mõju, peaaegu ei tulnud sellest midagi, kuid preestrite ärritus kasvas eksponentsiaalselt.

Mine punktini. Inimese teostatav kontroll. Ma rääkisin talle mikrolaardusvahendist, mida ma kasutasin ja kinnitas mulle, et see võib põhjustada sellise reaktsiooni. Ma ei räägi häbitunnetest ja nii edasi, kuna see on tervise küsimus, pidin need tunded ohverdama.

Kohe, ma tahaksin teha reservatsiooni, et minu valu künnis on kõrge, mulle anti elus maksa punktsioon, ma aurutasin jalgu ja üldiselt kannatasin ma alati ja ei pritsinud, mida mulle selles elus ei tehtud. Aga kui nad torusse panid ja hakkasid õhku pumpama, karjusin ma kogu haiglast. Soole kummardamise tõttu (see on nii, kuidas nad asuvad), oli valu talumatu, et ma peaaegu kaotasin teadvuse. 100 pottist laskus minult, mu pea pöörles, oli võimatu taluda.

Kui see oli möödas, ei saanud ma üles tõusta, sest õhuga pumbatud kõht oli nii valus, et oli võimatu liikuda. Õhu avastamiseks tualetti avastades avastati veri (4 tundi oli möödas, õhk läheb pidevalt välja, verehüübed). See on kohutavalt valus. See valutab kõhtu, soolestikku ja kõike sees.

Diagnoos: proktiit. Ja ma saan aru, et selle põhjustasid klistiirid ja selle toru sekkumine minu tagaküljel. Nad määrasid ravimküünlad ja antibiootikumid (mida ma ei joo), et eemaldada äge sündroom, mida nad ise on põhjustanud, sest enne uuringut ei olnud midagi sellist. Ja väga soolestikus, tänan Jumalat, ma ei leidnud midagi......

Kui leukotsüüdid on pärit, jääb see hetkeks saladuseks.

Nüüd, tee nüüd järeldusi, kas tasub seda teha ja kas te ei halvene pärast seda.

See ei ole alati tõesti vajalik, mõnikord määravad arstid seda ainult selleks, et seda ette kirjutada.

Ärge ennast tervendage!

Loodan, et minu ülevaade aitab teid.

Tolerantne

Viimase aasta jooksul on selles pikantses kohas olnud probleeme. See muretses, siis läks üldjuhul peaaegu kroonika. Ta taotles tasulist kliinikut, piirdus sõrmeeksami ja ravimküünalde, salvide jm retseptidega. Ja siis kevadel algas see kõik jälle, muutus piirkonnakliinikaks prokoloogia osakonnaga. Vastuvõtt juhtis pea. filiaal, väga õigesti ja hoolikalt. Ma tegin sõrmeuuringu ja ütlesin, et see oli ainult esialgne, diagnoosi selgitamiseks on vaja teha sigmoidoskoopiat. Ainult ühest sõnast tundsin ma haige... sa mõistad, et meeste jaoks on see vürtsikas koht manipuleerimine psühholoogiline šokk. Uuring oli planeeritud 10 päeva pärast. Oli 10 päeva oodata midagi kohutavat... õhtul enne uuringut nad ütlesid, et panevad Microlaxi kolm korda (vananenud klistiiride asemel) ja hommikul teise Microlaxi pärasoole puhastamiseks. Ta tegi kõike, tuli, pöördus, kohutav põnevus. Kuid protseduur tuli lõpule viia 1 kord, sest kõikide proktoloogiliste haiguste sümptomid on sarnased ja oli vaja eristada diagnoosi kõige kohutavamatest haigustest. Minu ees lahkusid inimesed kontorist salakaval nimega "ENDOSCOPY" üsna rahulikuks. Need olid erinevad inimesed: need, kes istusid ärevas ootuses, ja need, kes olid sellest lihtsast menetlusest juba vabanenud. "Kuidas see läks?" "Kas see ei ole valus?" - küsimused langesid ja kontorist lahkunud patsiendid vastasid ootusele: "Noh, õnne!" "Kõik on korras!". Minu ees tuli umbes 20-aastase pisaravärviga tüdruk, ütles ta, et uuringu ajal sai ta haigeks. Ja ta lisas, et tema juhtum jäi tähelepanuta, nii et nad saatsid ta kohe haiglasse... Ja siin mina, emotsioonid, tulin kontorisse. Huumoriga õde: „Eemaldage riided: võtke maha oma püksid, kuid mitte tingimata T-särk”)) Nad panid mind põlve-küünarnukiga erilisele diivanile, ütlesid, et painutad selja ja ei liigu. Arst võttis tuubi, alustas uuringut, see oli valulik ainult siis, kui toru oli süstitud, sest mul on anuma trombus otse sulgurlihase taga. Kuna seda hiljem tutvustati (siis selgus, et see oli 30 cm sügav), ei tundnud ma õnneks. Kus valus koht - seal ja valu. Meditsiiniõde aitas mul hoida oma selga nii, nagu oleks vaja, ja kinnitas mulle, et pean olema kannatlik ja peagi kõik lõpeb. Nii et see oli. Protseduur kestis kuni 20 sekundit, nagu see tundus. Tundis, et mingil hetkel õhk puhuti sees, ilmselt on vaja paremini kaaluda. Siis kõike: ma sain riietuda ja arst rääkis mulle tähelepanu ja hoolsusega, kuidas haigusega toime tulla, kirjutada retsepti ja üldiselt rääkisin üksikasjalikult, kuidas neid ravida.
Ma tulin kontorist õnnelikuks, et miski ei olnud valesti, aga mis on täiesti ravitav. Inimesed, kes istuvad koridoris, kaasasid mind sümpaatilise pilguga ja mu silmis õnne põlenud)))
Üldiselt ei ole protseduur meeldiv, kuid see on vajalik täpse diagnoosi tegemiseks! Kõige enam esines psühholoogilist ebamugavust kui füüsilist: 10 päeva depressiooni ja loksutamist ning ainult 20 sekundit mõõdukat valu. Võrdle! Õnn ja kannatlikkus kõigile!))

Rektoromanoskoopia -

Ma alustan algusest. Olen 25 aastat vana. Vasakus alumises kõhus oli valu. Vaagnaelundite ultraheli näitas, et kõik on hea günekoloogias. Ma läksin gastroenteroloogi, kes omakorda saatis mulle rektoromanoskoopia.

1. etapp. Ettevalmistus 5 päeva enne protseduuri välistatakse köögiviljad, puuviljad, moosid, marjad, rauapreparaadid, aktiivsüsi, kiudainesisaldusega toit. Päeva jooksul - viimane sööki. Puhastuspulbri Fortrans jaoks. Ma ütlen, et pärast kohutavate ülevaadete lugemist narkootikumide kohta (nad ütlevad, et te ei pääse tualetist ja te ei saa seda juua, see teeb teid haigeks, vastikust närviliseks maitseks jne). Aga! Joo, muidugi, ei ole väga meeldiv - maitse on nagu magus tapeediliim, mis on vees lahjendatud - kuid võimalik. Ma ei suutnud maitset ületada, aga 2 tundi vedada 2 liitrit vedelikku (mul oli kaheastmeline ettevalmistus: 2 liitrit õhtul, 2 liitrit hommikul järgmisel päeval). Jőin seda. Tulemus polnud kaua tulnud: 40 minuti pärast jooksis ta tualetti. Muide, ma jooksin seal 6 korda, mis tundub mulle natuke. 1,5 tunni jooksul ma jõin 2 tabletti baralginist.

2. etapp. Menetlus. Rektoromanoskoopiat tegi mulle arst, keda abistas naissoost õde munitsipaalkliinikus. Dali ühekordselt kasutatavad aluspüksid. Laetud vasakul küljel. Seadme ettevalmistamisel selgitas arst, mis ja kuidas, kui see on valulik, kui see on ebameeldiv. Muide, seade ise on 2-2,5 meetri voolik. Alustasin sisenemist. Kõik oli midagi, kuni soolte kummardumine algas - ma paiskin mõned pisarad. Te saate seda taluda, kuid see ikka veel valus (valu on terav). Protseduur kestis umbes 15 minutit, kogu selle aja jooksul oli see valus aeg 3. Tänu arstile reageeris ta kohe mu oohs-ahile ja püüdis teha kõike aeglaselt ja samal ajal rahustades.... Protseduuri ajal pumbatakse õhku (mitte väga meeldiv tunne), mis seejärel sifoonige.

3. etapp. Pärast. Toru eemaldamine oli täiesti valutu. Oli naljakas jälgida, kuidas kõht õhku pumbati välja. Ta tõusis üles, riietus ja läks. Puudus pearinglus, iiveldus, puudunud kõht - sellest polnud pärast protseduuri midagi.

Järeldus. Kannatama on võimalik, kuid ebameeldiv protseduur.

Pöörduge häbiväärse piinamise vältimiseks.

Sigmoidoskoopia protseduur on oluline ja vajalik. Kahjuks ravitakse meie haiglates patsiente põhimõtteliselt hooletult ja isegi tähelepanuta ning selle protseduuri käigus on eriti vajalik lähenemine patsiendile. Mu ema tegi seda protseduuri ja olin temaga otse kohal ja jälgisin tagajärgi. Minu isiklik arvamus on see, et seda on vaja teha statsionaarse haigla tingimustes, vähemalt täistööajaga. Kui on olemas võimalus, korraldage või makske haiglas viibimine vähemalt õhtuni. Ma ei räägi tunnistusest ja haavanditest, mis tõid mu ema selle protseduuri juurde, ma ütlen teile menetluse ja selle ettevalmistamise kohta. Soovituste kohaselt ei ole vaja süüa 12-18 tundi enne protseduuri, s.t kui protseduur on planeeritud hommikul, siis peaks viimane eine olema eelmise päeva lõunasöögil, siis on vajalik seeria klistiir, ja haigel on raske seda ise teha, seega on see parim Seda tehakse haiglas. Seejärel sisestatakse protseduuri ajal pärasoole instrument, mille abil õhk siseneb sissepoole. Protseduuri lõpus, nimelt siis, kui patsient läheb koju, väljub see õhk ja usub, et see ei ole ainult õhk. Kuna ma olen arst, jäid mu ema paljudest selle eksami „võlusid”. Aga ma soovitan rääkida arstidega ja kui on vaja maksta, ei ole saladus, et tasuta ravim meie riigis on müüt.

Äärmiselt ebameeldiv protseduur, kuid te saate taluda

Mõni tund tagasi anti mulle rektoromanoskoopia. Menetlus ise ei kesta kaua, selle ettevalmistamiseks kulus palju kauem. Öösel kaks 1,5-liitrist klistiiri, pool tundi kestva intervalliga, samal hommikul enne uuringut. Minu jaoks oli klistiiride üleandmine äärmiselt raske, ma ei suuda vaevu lüüa, nii et ettevalmistus on mind ammendanud. Protseduur ise on järgmine: ronida toolile, seista põlve-küünarnukiga, arst sisestab seadme tagant. Arst hoiatas, et protseduur on ebameeldiv. Ausalt öeldes, ma ei oota, et see oleks nii ebameeldiv, mul oli tunne, et ma olin kiusatud. Arst hakkab selle seadme kaudu soolestikku vaatama, see avaneb. Maos on kerge valu, ma tundsin seda õhku! Mingil hetkel olin mulle nii kőrval, et ma juba peksisin. Siis vaatas arst veidi rohkem ja see oli nii. Mul on selles kohas ikka veel ebamugavustunne. Aga see menetlus on seda väärt, see on parem kannatada veidi, kuid aega, et tuvastada kõik probleemid. Mul oli kõik korras ja mul on väga hea meel :)

See on vajalik - see tähendab, et see on vajalik

Olen kannatanud sooles juba pikka aega, kellele ma ei läinud, tulin prokoloogi juurde, ta määras selle protseduuri. kuid ei andnud suunda, ütles ta, et ta võtab gastroenteroloogilt. kui ma läksin tema juurde ja palusin pöörduda, ütles arst mulle otse: mis see on? mida ta mõtles Võin ainult arvata, võib-olla oli tal meeles, et selle protseduuriga saab näha ainult hemorroidid, mõningaid kasvajaid ja pragusid ning seda võib tunda prokoloogi uurimisel. kuid mina ei pea otsustama, igaühel on oma ajalugu, ja kui arst on selle määranud, peate läbima. nii et ma nõudsin suunda.

Mul pakuti valmistada kas Fortrans või Enema. Valisin klistiiri ja tegin õigesti. ausalt öeldes, ma valmistasin seda nii, nii et ma kartsin, et nad mulle nördivad, kuid nad ei hirmutanud mind ja tegelikult vaatavad nad ainult pärasoole, ei vaja kogu soolestikku puhastada. piisab ühest või kahest klistiirist hommikul.

Nüüd, protseduuri kohta, peate vöö all, kõik eemaldama, panema voodi lehele diivanile ja seisma kõigil neljal. Anusesse tõmmatakse vaseliiniga õrnalt määritud voolik tõukejõudu, vähe loksutatakse, siis hakkavad nad õhku pumbata. see on ebameeldiv, soolestiku valus, nagu oleks vaja kiiresti minna tualetti. kuid tunne on vale. Protseduur kestis 2-3 minutit, mille järel arst tegi kohtuotsuse "hemorroidid". ja kõik Ma lootsin, et on olemas soole seinte kirjeldus, limaskesta seisund jne. Võib-olla ei olnud arst väga jutukas, ma lihtsalt püüdsin, või võib-olla ei olnud midagi muud kui hemorroidid.

soovitada või mitte.... kui on probleeme ja arst soovitab seda teha. mitte nii keeruline menetlus.

Rektoskoopia, kes seda tegi?

Loo konto või logige kommenteerimiseks sisse

Kommentaari jätmiseks peate olema liige.

Loo konto

Registreeru konto jaoks. See on lihtne!

Logi sisse

Kas olete juba liige? Logi sisse.

Tegevuslint

Detsembris näeme testis kahte riba //!

Sally vastas Yana 2013 teemale lingil About Charts

Ebameeldiv lugu. Mul on vaja juristi nõu.

Anna Stepanna kommenteeris Anna Stepanna küsimusi

Vitamiinid ökoloogiliseks kasutamiseks

Chloe // kommenteeris Miracle Masha küsimust küsimustes

Ja ma räägin riietusest

Chloe // kommenteeris Jul4-iki küsimusi

Kas aiatöötajate käitumine on angioödeemi korral korrektne?

AIessa kommenteeris AIessa küsimust küsimustes

Populaarne

Sri Mama kommenteeris TwinPixi küsimuste kasutajaküsimust

Kas sa ravid lapse köha rahvahäiretega?

SashaM kommenteeris küsimusi kasutaja Lesik * kohta

Kas see võib olla positiivne?

Sonara kommenteeris pilti Sonara galeriis nõrgalt positiivsetes testides

poiss tantsib

Pr Beladonna kommenteeris küsimusi teemaküsimuses

Munasarjade ammendumise sündroom. IVF koos SIA-ga

Дина006 vastas Аленка_Пелёнка teemale // Reproduktiivtehnoloogias: AI, ECO, IKSI

  • Kogu tegevus
  • Kodu
  • Küsimused
  • Rektoskoopia, kes seda tegi?

Saidi materjalide reprodutseerimine on võimalik ainult aktiivse otselinkiga www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Kõik õigused kaitstud.

Ühenduses

Pood

Oluline teave

Me säilitame küpsised: see aitab saidil paremini töötada. Kui jätkate saidi kasutamist, eeldame, et see sobib sulle.

Rektoromanoskoopia


Ainult kaasaegses telesarjas püüavad internid krooniliselt ravida perforeeritud maohaavandit raviosakonna tingimustes,
ja isegi "põletikuvastase ravi" määramist.
Mis tahes eile meditsiiniasutajate elus, kes täna tänapäeval võtsid vastu arstiarsti uhke tiitli, lendab ta sellises olukorras patsiendiga kõrgel, jah, mitte kusagil, vaid otse masinale, s.t. töölaual.
Ma ei tähenda, et seeria on halb, just vastupidi - väga hea ja naljakas, mulle meeldib vaadata, kuid elus (internovskoy) on kõik erinev.

Kogunemaja amfiteateris, kogu koori kestel kõlab "Gaudamus", kordame kursuse juhi jaoks - üsna ja kõrgeid Rita sõnu Nõukogude Liidu arsti vande kohta. Ma tahan lugejatele erilist tähelepanu pöörata - mitte Hippokrata vande (seda loeti meile ainult üks kord, „Meditsiini ajaloost”), vaid täna olematu riigi arsti vande.
Aga see on mina minu vabastamisest, proov 1989.

Tõelised internid on erinevad. Põhimõtteliselt on need kolm peamist tüüpi - kirurgilised, terapeutilised ja günekoloogilised internid. Eliit on muidugi internid - kirurgid. "Nuga on meditsiini tipp", nagu suur Ammosov ütles.

Eelmise aasta jooksul, kuritahtliku nime all "alluv", on igaüks meist juba iseseisvalt hooldanud rohkem kui tosin muutunud, mitte väga muutunud ja mitte mingil moel muutunud ussikujulisi protsesse, mida tavaliselt nimetatakse "apenditsiidiks". Eriti krapsakas ja õnnestus teise sapipõie ära lõigata, heita see emailitud basseini, jah, nii et klambrid, mis rippuvad mullil basseini serva vastu metallist metalliga, peavad olema, hästi, seal on aukud noaga, mis on tehtud õmblusse, et õmmelda...

Minu praktika toimus Omski linna ühe Omski meditsiiniosakonna alusel, mis teenindas suurimat raketitootjafirmat. Ta juhtis kirurgiaosakonda Eugenichit - kõverdatud, ümaraga silmitsi seisvat inimest, kelle silmad olid rullis mees, 161 cm pikk ja samal ajal häält P-RR. Just nagu Bulls. Ta ei viinud meid muidugi nii elavalt kui sarjas, kuid see töötas siiski sabas ja harjas.

Praktikud ei ole karistus, see on lahuselu, sest nad on need, kes teevad kõik määrdunud ja tüütu töö. Arstid lisavad sel aastal vähemalt paar kilogrammi eluskaalu.
Selle aja jooksul peate õppima kõiki operatsioone ja mitte ainult teoreetiliselt, vaid selleks, et teie käed mõistaksid, kust nad kasvavad, ja meie Looja ei kannatanud küsimusele, kas ta lisas need neile, jah, ja miks ta neid üldse kinnitas?

Hommikune planeerimine. Evgenich:
- Sibirtsev, tütarlaps oli öösel sinu juures koguduse kahtlusega (hir. Slang ehk soolehäire kahtlus), tundub, et ta oli hommikul purunenud, kuid tal oli väike sõlme, tõenäoliselt kusagil polüpoli all. soolestik on valmis, tehke hommikul sigmoidoskoopia, kui sa seda leiavad, vilistad.

Kui kõik see tõlgitakse tavalisse keelde, saate:
noorel oli kõhuvalu ja ta ei saanud pikka aega tualetti minna, kuid öösel tegi ta palju klistiiri, lahustas kõigile teadaoleva käärsoole sisu ja see oli väga sisu, mis jõudis ohutult oma lõppsihtkohta, st. WC-sse, kuid teed mööda tualetti, värskendamata värske veri ühines temaga. Niisiis, verejooksu allikaks on kuskil välismaailma väljapääsu lähedal. Vahepeal on ülalmainitud soolestik tühi ja puhas (suhteliselt), seda tuleb uurida seestpoolt, et leida, kust veri liigub.

Selleks on olemas spetsiaalne aparaat - rektoromanoskoop.
See on selline püstol, mille tünn on läikiv, ilus toru, mille pikkus on 30 cm ja läbimõõt 20 mm ning mille otsas on lambipirn.
Diagnostiline protseduur on põhimõtteliselt lihtne: patsient (ka) asetatakse kõrgel diivanil põlveliigese asendis, s.t. toetub põlvedele ja põlvedele, arst istub, ütleme, ahtrilt, teostab pärasoole ampulli digitaalset uurimist (lihtsalt kleepub oma sõrmega pärakusse) ja ei leia mingeid takistusi õrnalt seadmesse anusse, kinnitades okulaari külge toru teisel poolel.
Luumeni nägemiseks pihustab arst, kes pihustab läbi toru, juba sisestatud pumbad õhku soolestikku, mis paisub ja sirutab seda. Selgus, et seintel on ilus tunnel, mis sisaldab jälgi jälgedest.
Inimesed, eriti naised, on välimuselt erinevad: nägu, kuju, ilus ja väga ilus, kuid see väga tunnel on kõigile sama - alati väga ilus...

Mõne põnevusega pean eestkostet.
Tüdruk... Rectoromanoscopy... Mina olen 23-aastane, kuid ma olen ju ka arst, kuigi olen intern. Ma lähen koos õega koguduses olevasse vooru, otsin pilku, kus ta on - pikakarvaline ilu... Ei. Kõik istmed on hõivatud. Ma võtan oma õe juhtumi ajalugu, vaadake perekonnanime:
- Bezgodova Catherine kes?
Naiste 50-le, kelle kehakaal on vähemalt 130 kg:
- See on I.
- Tüdruk, bl... Noh, Eugenic..., lits!
Ma selgitan, millist eksamit me nüüd teeme, salaja lootusega, et ta keeldub, tänu Jumalale, ei jäeta patsiente sellest õigusest ära.
- Ja ma olen seda juba eelmisel aastal teinud, aga vajaduse korral on see vajalik.

Minu tädi ei saa poodiumile ise pääseda, ta lihtsalt ei saa füüsiliselt tõsta väljaheite juurde, ma aitan kaenlaalused. Sündis veel üks naine, keda ma ei tahaks lauale tõsta.
Töötav õde on kuu aega tagasi väga ilus, pruunid silmad, pikad ripsmed, kes tulid rasedus- ja sünnituspuhkusest välja ning vaevasid oma naeratust vaevu, vaadates minu näoilmeid. Õnneks on tema nägu kaetud maskiga, ainult silmad on nähtavad, kuid õrn kohevaks kõrvus...

Lõpuks võtab tädi õiges asendis põlvili ja põlved. Patsiendi alumise seljaga õde: tõmmake seljaosa, viskab lauast lahti, mis on laua alt tagaküljele, moodustab mulle päraku vastas asuva akna ja kinnitab lehe servad patsiendi seljapinnaga.
Käin kindlalt tagantpoolt, levitan oma patsiendi jalgu laiemaks, nad ripuvad laua servast maha ja takistavad mind lähemale.
- Doktor, pane mask, - Oksana tõmbab mulle näokujulise marli.
Kui mitte, siis selle maski puhul...
Ma võtan seadme parema käe (ma teen seda esimest korda oma elus, kuid ma olen seda näinud nii palju kordi), “ma vaatan” pärasoole ampullist, mu vasakpoolse näoga.
- Wow, mis laia (mina ise mina) ja sellise kehamassiga ja füsioloogiliste aukudega.
- Niisiis, lõõgastuge! - sisestage õrnalt vasaku käe sõrme kontrolli all seadmesse pärasoole. Lehtede servad häirivad mind pidevalt, ronivad käe alla. Minu ees seisev õde hoiab neid. Seade on üllatavalt kerge, peaaegu ilma, et see satuks vastu ananassile. Ma painutan kiri ZU ja langen silma okulaarile. Miski pole nähtav, sooleseinad on kokku kukkunud, üksteise külge kinni jäänud, pole luumenit. Ma hakkan õhku pumbata õhupalliga, kuid ta sirgendab ainult luumenit iseloomuliku heliga, mis puruneb seadme ja soole vahel.
Mis kurat see on?
- Sa üritad vähe õhku kinni hoida! - Ma pöördun patsiendi poole.
- Jah, kuidas ma teda hoian?
- Noh, kuidas? Tõmmake oma lihased, nagu hoides ära gaase.
- Jah, ma proovin nii kõvasti - midagi ei tööta.
Vähemalt pean ma seadet sügavale soolestikku seitse sentimeetrit.

SAMMUD ON. Ei saa olla. Patsiendil on soole invagineerimine. Kindlasti. Ma pumban õhku üles, ta kohe lendab tagasi, nagu juht on aeglustanud hobust - TPRU-UU, kuid mul on aega selgelt kaaluda invaginaati - moodustumine, mis pundub soole luumenisse keskel asuva pilu-avaga.
Ma olen uhke, et ma ei suuda vaikset baski, mida ma Oksana poole pöördun:
- Helista Evgenichale, on väike invagineerimine, peate seda sirgendama.
Oksana, kohe tõsine, vaatab mind kahtlemata austusega, lehed.

Eugenich siseneb riietusruumi, leides midagi närida, kinnitab maski pea taha:
- Noh ka, mis sul siin on?
Hoides seadet, vabastan ma ülema koha, kaunilt vaikselt...
Eugenich, ühe silma klammerdades, klammerdub seadmega teise, kobab pirni, hakkab õhku pumpama, õhk ei hoia TPR-U-U-l. Peakokk tõmbab seadmest välja hullu väljanägemise (AGA, SEEN!), Tõmbab plaadi seadmest välja ja levib patsiendi tuharad. Ja ma ütlen teile need tuharad.

Ütlema, et tema juba viga-silmaga Zenk tuli orbiidist välja, et midagi öelda. Ma olen üllatunud, et osa tema näost, mida mask ei kata, ei muutu mitte ainult punaks, vaid ka lilla. Mulle tundus, et see puruks. See, mida ta tegi, pigistas mu silmad ja tegutseva õe silmad välja. Ta pani oma kõvera oma vasaku käe sõrmesse kiiresti suhu läbi suhu ja surus oma hammastega kõvasti. Mulle tundus, et ta tahab ilma naljata teda hammustada.

Hoides seadet parema käega, pöördus ta akna poole, mida ma seisin. Nahk tema näol oli tüvelt juba violetne ja pisarad jooksid tema silmadest...
Oksanka ei mõistnud midagi, kõndis laua taga ja vaatas sisse, juht juhtis tuharad laiali. Emahoolduspuhkust lahkunud õe silmad jätsid orbiidid kuulekalt ja nägid näo kõrval, nagu Thomas kass. Võttes eeskuju osakonna juhilt ja vahetult lilla, mu õde, hirmutades välja hingata, kiirelt riietuma riietusruumist...

Me seisisime koos juhiga umbes kolm minutit. Seejärel pöördus ta punaseks ja seejärel šenilliks. Veelgi enam, niipea kui ma püüdsin lähemale pääseda, hakkasid tema silmad rohkem kinni, käed on hõivatud, sõrm on tema suus. Kuid ma juba mõistsin, et mul ei ole enam õigust liikuda.
Lõpuks langes bossi nooruslik entusiasm, tema nägu hakkas omandama rohkem või vähem inimvärve ja mõningal häälel häälel, mida ta ütles, või pigem pigistas ennast, pöördudes patsiendi poole:
- Niisiis, NECK URBANiga olete kőik korras... Nüüd vaatab arst sind pärasoole ja koguduses...

Bubbles heitis oma ninast välja ja ei suutnud ennast tõrjuda, tõmbas mu kostüümi oma kohale... ja lahkus ruumist kahes etapis...
Mida öelda?
Kui ma olin punane, nagu vähk, läksin personali ruumi, kes oli seal, kus ta oli, seal.
Keegi, kes oli pea pea diivanile taga ja hoidnud oma kõhtu, keegi, kes oma rinna lauale maha kukkus.

Kas on olemas hea summa rektoskoopiat? Palun aidake mind nõuandega.

Liige alates: 07.07.2009 Postitusi: 6

Olen 25-aastane, ma kannan lapsepõlvest alates kõhukinnisust, kuid ma ei pööranud sellele suurt tähelepanu, kuni umbes kuus kuud tagasi ei märganud mu väljaheites lima ja verd, pöördusin prokoloogi poole. Aga miski ei läinud ja veri hakkas kord päevas ilmuma ja valguslaastude väljaheidetes, nagu oleks toit olnud täielikult seeditav, kuigi ma püüdsin väljaheites rohkem või vähem normaliseerida (ju iga kahe päeva järel on parem kui üks kord iga 5 päeva või nädala järel) gastroenteroloogile nimetas ta rektochkopiya, kolonopeedi sõnul ei näinud ta koloskoopia näidustusi. Kokkuvõttes kirjutas ta: proctoskoopi toru hoiti 25 cm ja limaskest oli sile, roosa, välised hemorroidid (kahjuks arusaamatu sõna). Järeldus: hemorroidid.
Selle põhjal nimetas gastroenteroloog nimega bisformi, sulfalasiliini (nagu nii). Aga see ei paranenud. Isegi nõrga kiheluse tunde veidi paremale naba.
Kallid konsultandid, palun öelge, kas teil on vaja teha kolonoskoopiat? Ma olen väga mures, ma olen pidevas hirmus, sest tean, et rooja ja lima veri vähendab sageli soole vähki.

Kuidas on soolestiku sigmoidoskoopia ja kuidas valmistada ette pärasoole uuring?

Soolehaiguste korral saab täpse diagnoosi teha ainult endoskoopiliste ja instrumentaalsete uuringute meetodite abil. Üks levinumaid meetodeid on sigmoidoskoopia protseduur, mis võimaldab teil visuaalselt kontrollida jämesoole alumise osa sisepinda.

Seda diagnoosimeetodit peetakse kõige täpsemaks ja informatiivsemaks ning see on ette nähtud enamikule patsientidele, kes tulevad prokoloogi juurde iseloomulike kaebustega. Kuidas toimub uurimine, milline on esialgne ettevalmistus ja kes seda protseduuri näitab?

Mis on soole sigmoidoskoopia?

Rektoromanoskoopia on alumise soole endoskoopilise uurimise protseduur nende sisepinna visuaalse kontrolliga spetsiaalse seadme, sigmoidoskoopi abil. See meetod on võimalikult täpne ja usaldusväärne ning seda kasutavad kõik prokoloogilised uuringud kohustusliku osana. Protseduur võimaldab teil visuaalselt hinnata pärasoole ja distaalse sigmoidi käärsoole seisundit 35 cm kaugusel päraku.

Prokoloogid soovitavad tungivalt, et patsiendid läbiksid rektoromanoskoopia kord aastas üle 40-aastastel patsientidel rektaalsete pahaloomuliste kasvajate profülaktikana. Uuring võib avastada isegi väikesi kasvajaid, mis ei suuda tuvastada teisi diagnostilisi meetodeid.

Uuringu käigus saab arst hinnata sooleseinte seisundit ja nende omadusi, nagu värv, elastsus, reljeef, toon, vaskulaarne muster. Menetlus võimaldab tuvastada patoloogilisi muutusi ja väikesi kasvajaid. Manipuleerimine toimub sigmoidoskoopi kasutades.

Rectoromanoscope: mis see seade on?

Rectoromanoscope on õõnes metalltoru, mille otsas on valgustus ja õhuvarustus. Komplekt sisaldab mitmeid erineva läbimõõduga (10mm, 15mm, 20mm) torusid ja erineva pikkusega torusid. Uurige soolestikku seestpoolt, kasutades spetsiaalseid optilisi okulaare. Proktoskoop võimaldab mitte ainult kontrollida soolesid, vaid ka teha mitmeid manipulatsioone:

  • Eemaldage polüübid
  • Biopsia tegemine (koe proovide võtmine histoloogiliseks uuringuks)
  • Eemaldage võõrkehad
  • Teha neoplasmade elektrokoagulatsioon (cauterization)
  • Veresoonte koaguleerimiseks verejooksu ajal

Uurimiseks võib kasutada nii jäigaid kui ka paindlikke endoskoopilisi seadmeid. Rektoromanoskoopi kontrolli all teostatakse sageli mitte ainult kontrollimenetlust, vaid ka minimaalselt invasiivseid kirurgilisi protseduure.

Kellele on näidatud sigmoidoskoopia protseduur?

Sigmoidoskoopia määramise põhjuseks on pärasoole ja sigmoidi käärsoole patoloogiate tunnused. Coloproctologist tellib eksami, kui patsiendil on järgmised kaebused:

  • Valu anorektaalses piirkonnas
  • Püsiv kõhukinnisus vaheldub kõhulahtisusega
  • Raskused ja ebamugavustunne väljaheites
  • Rektaalne verejooks (hemorroidid)
  • Anusa väljalaskmine mädaniku või lima kujul
  • Võõrkeha tunne pärakus ja mittetäielik soole tühjendamine
  • Kui te kahtlustate soole vähki
  • Krooniliste hemorroidide ja põletikulise soolehaigusega

Sageli on protseduur ette nähtud profülaktiliseks meetodiks pahaloomuliste kasvajate tuvastamiseks, eriti üle 40-aastastel inimestel. Selle uuringu abil on võimalik tuvastada rektaalsed lõhed, haavandiline koliit, proktosigmoidiit, distaalse soole arengupõhised kõrvalekalded, polüübid, kasvajad ja muud patoloogilised struktuurid.

Vastunäidustused

Pärisoole uuringud sigmoidoskoopia meetodil on valutu ja lihtne protseduur. Tal pole praktiliselt vastunäidustusi. Kuid mõnel juhul on soovitatav meditsiinilistel põhjustel edasi lükata ja seda tehakse ainult pärast konservatiivset ravi. Uuring lükatakse edasi, kui patsiendil diagnoositakse:

  • Äge anal fissure
  • Soole valendiku ahenemine
  • Massiline verejooks pärasoolest
  • Ägedad põletikulised protsessid kõhuõõnes (eriti peritoniit)
  • Äge paraproctitis
  • Kopsu- ja südamepuudulikkus
  • Vaimsed häired
  • Üldine raske seisund

Nendel juhtudel otsustab arsti poolt menetluse sobivuse küsimus. Kui on vaja kiireloomulist läbivaatust, siis toimub manipulatsioonid kohaliku tuimestuse all.

Sigmoidoskoopia ettevalmistamine

Menetlus nõuab kohustuslikku eelnevat koolitust, mis peaks algama kaks päeva enne eksamit. Ta peab täitma mitmeid vajalikke tingimusi, nimelt teatud dieedi järgimist ja soolte puhastamist.

Kaks päeva enne kavandatavat uurimist tuleks toit, mis aitab kaasa ülemäärasele gaasi moodustumisele ja käärimisprotsessile, välja jätta. Need on kaunviljad, puuviljad, köögiviljad ja mõned teraviljad (kaerahelbed, hirss, oder). On vaja keelduda musta leiva, jahu ja kondiitritoodete, rasvaste sortide liha ja kala, gaseeritud jookide, alkoholi keelamisest. Lubatud on süüa keedetud liha ja lahja kala, juua rohelist ja taimset teed, süüa hapupiima jooke. Menüüs on võimalik lisada nisuleivaküpsiseid, kuiva küpsiseid, riisi või manna.

Päev enne uuringut hakkavad nad sooled puhastama. Kõrgekvaliteedilise soolestiku ettevalmistamiseks on mitmeid viise:

Puhastav klistiir

Soovita panna klistiiri õhtuti eelõhtul ja enne uuringu toimumise päeva. Õhtul asetatakse klistiir kaks korda ühe tunni intervalliga, valades iga kord 1-1,5 liitrit sooja vett soolesse.

Hommikul korratakse protseduuri ka kaks korda, kuni pesuveed on puhtad.

Puhastavad lahtistid

Kõige sagedamini toimub soolte ettevalmistamine sigmoidoskoopia uurimiseks Fortansiga. Kui seda tüüpi laksatiivi on raske taluda, saate selle asendada sarnaste ravimitega (Fleet, Lavacol).

Üks ravimi pakett Fortrans tuleb lahjendada ühe liitri sooja keedetud veega ja juua lahus aeglaselt. Laksatiiv hakkab toimima ühe tunni jooksul. Õhtul tuleb juua 4 liitrit lahust. Kui seda mahtu on raske ületada, võite jagada ravimit ja juua 2 liitrit lahust õhtul ja 2 liitrit hommikul. Viimane lahtistav manustamine peaks olema hiljemalt 3-4 tundi enne protseduuri.

Microlaxi valmistamine

See on lahtistav ravim, mida kasutatakse rektaalselt. See on saadaval spetsiaalsetes torudes. Õhtul soovitatakse anusesse sisse viia kaks ravimitoru 20-minutilise intervalliga. Hommikul korrake protseduuri.

Uuringu eelõhtul peaks lõuna olema täiesti kerge, õhtusöök tuleb ära visata. Te saate juua vaid nõrga rohelise tee ja joogiveega. Enne protseduuri peaks koloproctoloog selgitama patsiendi omadusi ja hoiatama kõigi nüansside kohta. Niisiis, pärast rektoskopi sissetoomist võib patsient sissepoole liigudes tunda soovi vabaneda.

Sel ajal on vaja hingata sügavalt ja aeglaselt. Soole venitamine võib põhjustada spastilisi kokkutõmbeid ja õhu pumbamine sileesse soolestikku tekitab mõningaid ebamugavusi. Patsient peab olema teadlik kõigist neist punktidest.

Teadusuuringute tehnika

Enne uuringut palutakse patsiendil eemaldada vööst allpool olevad riided ja aluspesu. Seejärel asetatakse see diivanile, mis asub "küljel" või põlveäärses asendis. Põlve-küünarnuki asend on palju eelistatum, kuna sel juhul jääb kõhu seina veidi alla ja hõlbustab toru läbimist pärasoolest sigmoidini. Soole rektoromanoskoopia hakkab toimuma alles pärast seda, kui arst viib läbi pärasoole digitaalse uurimise.

  1. Rektoromanoskoop-toru on määrdunud vaseliiniõli ja sisestatakse õrnalt anusse kuni sügavuseni 4-5 cm, pärast seda palutakse patsiendil tüve nagu soole liikumise ajal ja seadet süvendada.
  2. Seejärel eemaldatakse sulgur, sisestatakse optiline okulaar ja sisepind vaadeldakse visuaalselt, edenedes toru nii, et see ei toetuks soole seina vastu.
  3. Samal ajal hakkavad nad õhku pumbata, voldid sirutama ja seadet juhtima rangelt soolestiku luumenis.
  4. Kui läbivaatust takistavad soole sisu jäänused, eemaldatakse okulaar, vatitampoon asetatakse instrumendi tuubi ja soole luumen puhastatakse. Keerulistel juhtudel, kui limaskest, veri või mädane väljavool on olemas, eemaldatakse need elektrilise imipumba abil.
  5. Vajaduse korral saate rektoromanoskoopi abil väikesed polüübid eemaldada. Selleks sisestatakse seadme torusse hüübimissilmus, mida kasutatakse neoplasma lõikamiseks ja polüübi eemaldamiseks. Tulevikus saadetakse see histoloogiliseks uurimiseks.
  6. Pärast soolestiku uurimist ja kahtlastest aladest võetakse koeosa (biopsia), hoolikalt eemaldatakse seade.

Selle uuringu lõppedes kulub aega. Kogenud prokoloogi oskuslikult tehtud protseduur on täiesti valutu ja ohutu. Arst peab olema pädev tehnikate osas ning seadme ja sisemiste manipulatsioonide paigaldamisel tuleb olla ettevaatlik. Patsientide sõnul on sigmoidoskoopia kergesti talutav, põhjustades ainult kerge ebamugavustunnet, kui õhk manustatakse soolestikku, ja tunneb end pigem klistiirina.

Selle kestus on vaid 5-7 minutit, sel ajal on patsiendi jaoks oluline lõõgastuda ja järgida arsti juhiseid. Protseduuri ajal peab spetsialist olema eriti ettevaatlik, et mitte unustada võimalikke soole perforatsiooni sümptomeid. Kui protseduur viidi läbi põlve-küünarnuki asendis, siis soovitatakse patsiendil pärast selle lõpetamist mõne minuti jooksul lamada seljas. Seda tehakse ortostaatilise hüpotensiooni vältimiseks.

Rektomanoskoopia hind

Avalikes meditsiiniasutustes teostab prokoloog seda menetlust tasuta. Erakliinikutes võib rektoromanoskoopia maksumus varieeruda ja sõltuda meditsiinikeskuse tasemest ja koloprotoloogi kvalifikatsioonist.

Menetluse hind on keskmiselt umbes 2000 rubla. Patsiendi jaoks on oluline leida kogenud ja kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist, kes viib läbi kvaliteetset eksamit ja ei jäta väiksemaid kõrvalekaldeid.

Võimalikud tüsistused

Ainus komplikatsioon, mis võib esineda protseduuri ajal, võib olla soole perforatsioon. Kuid statistika kohaselt toimub see väga harvadel juhtudel. Sooleseina purunemine on võimalik ainult inertsete toimingute ja protseduuri ebaõige läbiviimise korral. Sellistel juhtudel on vaja kohest haiglaravi ja kirurgiat.

Kvalifitseeritud prokoloog ei luba sellist komplikatsiooni kunagi, täidab protseduuri vastavalt kõigile reeglitele ja tagab täieliku ohutuse. Arst peab määrama protseduuri, võtab arvesse patsiendi seisundit, võimalikke vastunäidustusi ja kaasnevaid haigusi.

Arvamused sigmoidoskoopia kohta

Vaata №1

Rektoromanoskoopiat tuleb teha regulaarselt, kuna ma olen pikka aega kannatanud krooniliste hemorroididega, mida on keeruline rektaalse lõhenemisega. Perioodiliselt süveneb see ja kaasnevad ebameeldivad sümptomid: valu, verejooks, sügelus.

Ma teen seda alati samas meditsiinikeskuses, kus on tõestatud spetsialist. Kontoris on kõik alati steriilne, nad pakuvad ühekordseid aluspesu ja lähenemine on väga tähelepanelik. Parem, ma annan 1500 rubla, kui ma lükkan riigi kliinikusse.

Protseduur on valutu, vaid veidi ebameeldiv, eriti kui sool pumbatakse õhku. Aga see ei kesta kaua, võite kannatada. Seekord leidis arst väikese polüübi ja tegi kohe ettepaneku selle eemaldamiseks. Kõik tehti rektoromanoskoopi kaudu. Eelnevalt peetud lokaalanesteesia, ma ei tundnud valu. Siis tundsin mõnda aega pärast manipuleerimist tunda kerget põletustunnet ja sügelust pärakus. Aga varsti kõik läks ära. Polüpp eemaldati ja saadeti kohe uuringusse. Tulemus on juba saavutatud, haridus on healoomuline, nii et mul on hea meel, et kõik töötas välja.

Vaadake number 2

Hiljuti hakkas ta tundma valu anus ja mõned muhke, mis häirisid tühjendamist. Varsti märkasin vere väljanägemist väljaheites. Käisin prokoloogi polükliinikas, kuid selliseid jooni ja rekord kuu aega ette. Ma pidin minema erasektori spetsialisti juurde. Arst selgitas, kuidas eksamiks valmistuda.

Ma jõin Fortransi lahtistid, sest ma kartsin klistiiri teha. Anus, ja nii kõik valus, ja isegi need verejooks. Ravim on kindlasti vastik, tal on nii magus maitse. Juba pärast teist klaasi tundsin ma haige. Päästetud sidruniga. Joo klaasi, ime sidrunit. Ja see oleks muutunud väljapoole. Õhtul võitis ta vaid 2 liitrit lahust, teine ​​2 jõi hommikul. Aga hästi.

Ta kartis protseduuri kohutavalt ja see oli häbiväärne, et ma ei ole seda kunagi uuritud. Aga arst kinnitas, et kõik ütles. Menetluse käigus selgitas ta, mida ta teeb, millal hingata ja millal kannatada. See oli natuke valus, sest kõik sees oli põletik, kuid te saate seda taluda. Protseduur ei kesta kaua. Siis määras arst vajalikke ravimeid, nüüd olen mind ravitud.

Lõpetuseks vaata, kuidas sigmoidoskoopia on tehtud: