Rektoromanoskoopia

Rektoromanoskoopia on endoskoopiline meditsiiniline meetod paksu soole või pärasoole (pärasoole) limaskestade uurimiseks rektoromanoskoopi abil. Sigmoidoskoopia protseduuri ajal annab koloprotoloog hinnangu soole limaskesta seisundile, et avastada rektaalsed neoplasmid ja sigmoidi käärsoole kõrvalekalded. Samuti viiakse läbi proktosigmoidiidi ja teiste patoloogiliste protsesside diagnoosimine. Lisaks võimaldab rektoromanoskoopia võtta osa kahjustatud rakkudest edasiseks uurimiseks.

Rektoromanoskoop, mille abil viiakse läbi rektoromanoskoopiline protseduur, on spetsiaalne metalltoru (toru), mille sees paikneb valgustus ja väike õhuvarustusseade. Enne rektoromanoskoopi otsest sissetoomist anusse on see määrdunud vaseliiniga või meditsiinilise geeliga ja seejärel süstitud õrnalt kuni 4-5 cm sügavusele. Seejärel laiendatakse soole seinu õhuvarustussüsteemi abil sigmoidoskoopi edasiseks takistamatuks sisseviimiseks. Pärast seadme nõutava sügavuse sisseviimist asendatakse õhuvarustussüsteem spetsiaalse okulaariga, mis võimaldab uurimist.

Rektoromanoskoopia võimaldab coloproctologist visualiseerida sigmoidi käärsoole viimase osa rektaalsete seinte seisundit kuni 25 cm sügavuseni päraku algusest, mis on väga oluline varase diagnoosimise jaoks. See võimaldab teil määrata vähktõve ja soolehaiguse arenguetappi. Sel põhjusel soovitatakse üle 40-aastastel inimestel vähemalt kord aastas ennetusmeetmena rektoromanoskoopiat teostada.

Rektoromanoskoopia on üks väheseid uuringuid, millel praktiliselt ei ole vastunäidustusi. Arstide sõnul on uuring patsiendile täiesti ohutu. Seda uuringut ei ole soovitatav läbi viia ainult juhul, kui soole või veresoone akuutse põletikulise haiguse veritsus on tugev (kõige rohkem).

Rektoromanoskoopia on lubatud mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka kõigi vanuserühmade lastele. Vanema vanuserühma lastel ei erine selle uuringu läbiviimise kord täiskasvanutest, kuid noorema vanuserühma laste rektoromanoskoopiline uuring viiakse läbi alles pärast üldanesteesiat.

Sigmoidoskoopia ettevalmistamine

Õige ja tõhusa sigmoidoskoopia ainsad tingimused on käärsoole täielik puhastamine sisust. Sel eesmärgil nähakse patsiendile ette protseduurile eelneval päeval kohustuslik madala räbu dieet ja ainult tee on lubatud rektoromanoskoopia eel.

Lisaks ülalmainitud toitumisele on sigmoidoskoopia ettevalmistamiseks vaja teha vähemalt kolm klistiiri, millest igaühel on pool kuni kaks liitrit. Esimene klistiir paigutatakse eile ja ülejäänud kaks hommikul, 3-4 tundi enne uuringute algust kohustusliku vaheajaga, mis peaks kestma vähemalt 45 minutit. Klistiiri määramiseks on soovitav kasutada ainult keedetud vett, samas kui selle temperatuur ei tohi ületada 38 kraadi Celsiuse järgi.

Sigmoidoskoopia ülevaated

Valdav enamus rektoromanoskoopia ülevaatest sisaldab üsna rahulikke märkusi valmistamise ebamugavuste ja peaaegu täieliku valu puudumise kohta uurimise ajal. Negatiivsed kommentaarid, mis sisaldavad tõsiseid valu käsitlevaid aruandeid, on peamiselt seotud halva kvaliteediga uurimismenetlustega, mida teostavad hoolimatute meditsiinitöötajad või patsientide psühholoogilised hirmud rektoromanoskoopiast.

Kas sigmoidoskoopia on valus?

Sigmoidoskoopia protseduur on enamikul juhtudel täiesti valutu või äärmuslikel juhtudel väga valulik. Tõsine valu on võimalik ainult ülaltoodud vastunäidustuste korral, kuid sel juhul tehakse reeglina kohustuslik anesteesia.

Mis on soole sigmoidoskoopia

Soolehaiguste korral ei ole võimalik anda täpset diagnoosi ilma endoskoopiliste ja instrumentaalsete diagnostikameetoditeta. Rektoromanoskoopia on meetod, mida prokoloogid kasutavad oma patsientide uurimisel kõige sagedamini. Kuid mitte igaüks teab, milline on sigmoidoskoopia soolestikus ja kes on väga huvitatud sigmoidoskoopia teostamisest. Paljude patsientide kujutlusvõime tõmbab endale tõelist piinamist, mis ootab neid prokoloogide kontoris. Aga kas see on tõesti?

Menetluse väärtus

Rektaalne rektoskoopia on invasiivne protseduur, mis võimaldab uurida madalamat soolestikku. Visuaalne kontroll viiakse läbi anusa kaudu meditsiiniseadme - sigmoidoskoopi abil. Kolonoprotoloogid peavad seda meetodit täpse diagnoosi tegemiseks vajalikuks kohustuslikuks uuringuks.

Rektoromanoskoopia võimaldab pärasoole ja distaalse sigmoidi käärsoole visualiseerimist. Kaugus pärakust lõpp-punktini võib ulatuda 35 cm-ni.Kui uurimisel jõuavad nad sigmoid-käärsoole, nimetatakse seda protseduuriks rektosigmoskoopiaks. Uuringu käigus võib arst hinnata soolestiku seinu, sealhulgas nende värvi, elastsust, reljeefi, tooni ja veresoonte mustrit.

Prokoloogid soovitavad tungivalt, et kõiki üle 40-aastaseid patsiente testitaks ennetavatel eesmärkidel. Rektoromanoskoopia võib paljastada isegi väikesed kasvajad, mis jäid teiste diagnostiliste protseduuride ajal peidetud. Kolorektaalne vähk elab üha enam ja enamasti on selle avastamise põhjuseks hiljem. Seetõttu on kahtlaste sümptomite esinemisel täiesti võimatu viivitada prokoloogi külastamisega.

Näidustused ja vastunäidustused

Soole rektoromanoskoopial on järgmised andmed:

• pikaajaline valu anorektaalses piirkonnas;
• sagedane kõhukinnisus, mis võib vahelduda juhatushäiretega;
• valulikud ja rasked soole liikumised;
• veritsevate hemorroidide olemasolu;
• mädanike, lima ja verejookide olemasolu väljaheites;
• ärritatud soole sündroom;
• ebapiisav rahulolu pärast roojamist, võõrkehade tunne anus;
• krooniline koliit, enterokoliit, düsbioosi rasked sümptomid, mis esineb ilma objektiivsetel põhjustel;
• kahtlustatakse onkopatoloogiat.

Selle uuringu abil on võimalik diagnoosida pärasoole limaskestade lõhenemist, limaskesta kroonilist põletikku koos haavandiliste protsesside, distaalse soole kaasasündinud väärarengute, polüüpide ja onkopatoloogiaga.

Sellised vastunäidustused on rektoskoopia jaoks:

• anal fissure ägedas vormis;
• soole luumenite märgatav kitsenemine;
• tõsine rektaalne verejooks;
• äge põletikuline protsess kõhuõõnes;
• patsiendi järelevalve psühhiaatri poolt;
• väljendunud häired südames ja kopsudes;
• ägeda koe põletik pärasoole ümber;
• patsiendi üldine tõsine seisund.

Ettevalmistus

Pärasoole uurimine toimub alles pärast ettevalmistust. Proktoloog tutvustab patsiente hea meelega ettevalmistusalgoritmiga. Protseduuri ettevalmistamine on vajalik 2-3 päeva jooksul. Peamine asi, mida tuleb teha, on kinni pidada spetsiaalsest dieedist ja vabastada käärsoole luumenit väljaheitest. 2-3 päeva enne uuringut tuleks tooted, mis suurendavad kõhupuhitust ja põhjustavad käärimisprotsesse, välja jätta.

48 tunni jooksul on toitumisest kohustuslik välja jätta: igat liiki kaunviljad, rasvane kala ja liha, hapukapsas ja muud marineeritud köögiviljad, täispiim ja selle baasil valmistatud tooted, must leib, maiustused ja küpsetamine pärmiga, kvass, gaseeritud joogid, värsked puuviljad ja köögiviljad, alkohol.

Sellisel juhul on patsiendid huvitatud - mida saab süüa? Piiranguid on palju, kuid lubatud on ka palju tooteid. Sa võid süüa tailiha või kala keedetud või küpsetatud kujul, piimatoodetes, leivas, küpsistes, kummelitees. 24 tundi enne planeeritud kontrolli on vajalik soole puhastamiseks.

Seda saab teha järgmistel viisidel:

• Puhastav klistiir. Tehke mitu klistiiri - 2 öösel enne päeva ja seejärel 2 protseduuri päeval. Kui pärast viimast soole liikumist näeb patsient praktiliselt puhast vett, siis on ta teinud kõik õigesti ja põhjalikult puhastanud sooled.
• Suukaudsed lahtistid. Sageli määravad prokoloogid enne sigmoidoskoopiat Fortransi. Lavacoli või laevastikku saab kasutada analoogidena. 1 paki Fortrans'i sisu lahustatakse 1 liitris soojas vees. Pärast ravimi võtmist peaks lahtistav toime toimuma 60 minuti jooksul. Diagnoosimise päeval tuleb ravimit võtta hiljemalt 3-4 tundi enne uuringut.
• Apteegis kasutatavate mikrokiipide kasutamine. Populaarne abinõu on Microlax. Toodet müüakse spetsiaalsetes mugavates viaalides otsakuga sisestatud otsaga. Enne magamaminekut enne protseduuri peate panema 2 sellist klistiiri vaheaega iga 20 minuti järel. Laksatiivne toime tuleb väga kiiresti - mõnel juhul 5 minuti pärast. Hommikul korratakse manipuleerimist.

Holding

Olles mõistnud protseduuri olemust, on patsiendid väga mures selle pärast, kuidas seda tehakse. Kuigi selle käitumises pole midagi hirmutavat ja kriitilist. Sigmoidoskoopia tehnikat on kirjeldatud allpool. Mõni tund enne uuringut puhastatakse sooled mikrokihiga. Enne ruumi sisenemist prokoloogile peaks see põie tühjendama. Kontoris eemaldab patsient lahti, eemaldab aluspesu ja paneb spetsiaalsed diagnostilised aluspüksid.

Kaasaegsetes kontorites on mugavad toolid, mis sarnanevad günekoloogilisele. Patsient asetatakse sellele või kui see on arsti jaoks mugavam, võtab see põlve küünarnukiga. Prokoloog tegeleb päraku digitaalse läbivaatusega, määrib anaali vaseliiniga ja tutvustab seejärel rektoroskoopi 4–5 cm sügavusele, õhku pumbatakse toru, mille kaudu soolestiku loomulikud voldid ja kõverad siluvad.

Kui arst suunab instrumendi 10–15 cm kaugusele, saavutatakse problemaatiline ala - loomulik soole kõverus (sirgjoon muutub sigmoidiks). Kui arst möödub sellest kohast, peaks patsient püüdma võimalikult palju lõõgastuda. Protseduuri lõpus eemaldatakse ettevaatlikult rektoroskoop.

Tavaliselt tehakse sigmoidoskoopiat ilma anesteesiata. Väikeste ja rahutute laste, aga ka kirurgilise manipuleerimise korral teevad nad protseduuri lühiajalise anesteesia all. Imikute puhul toimub manipuleerimine peamiselt lamavas asendis. Vanemad lapsed (10–14-aastased) istuvad prokoloogilises toolis või palutakse võtta põlve küünarnukiga. Mõnikord kasutage rektoromanoskoopia ajal elektrilist imemist, mis võimaldab eemaldada verd, mäda ja lima.

Tagajärjed

Kõige ohtlikum komplikatsioon pärast protseduuri on sooleseina perforatsioon. Kui protseduuri hoolikalt läbi viiakse, võib seade kahjustada sooleseina, mis põhjustab selle sisu sattumist kõhuõõnde. Kuid reeglina juhtub see väga harva, kui on mõistlik läheneda protseduuri läbiviiva spetsialisti valikule.

Kui perforatsiooni ei ole võimalik vältida, viiakse patsient kiiresti haiglasse ja viiakse läbi kirurgiline sekkumine. Enamasti pärast sigmoidoskoopiat on patsientidel sellised kaebused:

• suurenenud gaasi moodustumine;
• kõhukrambid;
• kerge iiveldus.

Kui patsiendil on palavik või väljaheites, leiab ta vere triibud, siis on tungivalt teavitada prtoroloogi, kes rectoromanosocpi juhib.

Arvustused

Rektoromanoskoopia põhjustab patsientidel palju hirmu ja isegi positiivsetel viisidel koostatud iseloomustused ei veenda neid väga.

Rektoromanoskoopia on kõigile kättesaadav, mõõdukalt ebamugav diagnoos, mis võimaldab paljude ohtlike patoloogiliste seisundite avastamist varases staadiumis. Kvalitatiivse uuringu jaoks on vaja head vaimset suhtumist ja kvaliteetset ettevalmistust.

Rektoromanoskoopia on valus

Menetlus on ebameeldiv, kuigi anaalseksi armastajad ise ei tundu.
Arst ei saa seda teile lihtsalt saata. Annan juhtumi meie kliinikusse. Noor tüdruk suri, 26 aastat ei olnud veel.

Hemorroidid, siis probleemid väljaheites, reis kirurgisse. Kirurg asetab sõrme perse ja saadab selle sigmoidoskoopiale. Veenda. Tüdruk kirjutab menetlusest loobumise. siis mõne aja pärast läheb ta terapeutile kaebuse kaalu kaotus ja jälle on probleeme tooliga.

arst võtab varasemad kanded vastu ja näeb koopiast käsitsi kirjutatud vastutust. Võtab kaardi, tüdruk ja läheb pea peale. Kahe häälega veenda kopeerima. Tütarlaps kirjutab veel ühe protseduuri tagasilükkamise kohta + keeldumine onkoloogilise arstiabi külastamisest.

Selle tulemusena ta sureb. pärasoole vähk, midagi naisorganitega. seejärel prokuratuur peaaegu hingest meist raputas.

Mine. Paljud patsiendid kardavad, et protseduuri ajal on nende preestritelt ebameeldiv lõhn. Kuid arstid on sellega harjunud.

Te võite ikka arvata, et te lähete ära, teil on paar minutit hingata, te teate kõike iseendast, teid ravitakse ja te unustate, kuidas unenägu see on. Lõppude lõpuks, me teeme seda, et olla terve, analoogia saab tõmmata hambaga. Kannatage natuke ja siis kogu oma elu rõõmustage hammaste tervena :))

ärge hirmutage isikut;). See on üldiselt otsustav menetlus - julgelt. Kolonoskoopia on tina, inimesed, kes seda teevad ilma üldanesteesiata, vajavad monumenti: ded:

Jah, kolonoskoopias pole midagi raske. Ta ise oli selliseid kommentaare Internetis lugenud, ta käis duši all kahtlustel. Selle tulemusena veetsin 7 minutit huvitavas asendis ja kõik. Kolonoskoopiast ei ole valu. See oli natuke ebameeldiv, kui mu hiiglaslik polp lükati sõrmeeksami alla. Aga see on vaid paar sekundit - jama, eriti kuna kõigil ei ole probleeme ja siis pole üldse midagi vajutada. Ja asjaolu, et soolestik on sundõhust paisumine, sest valu puudub, kõhub kõht lihtsalt üles. Rahustage ja ärge muretsege.
Peamine on end hästi puhastada, seetõttu ei puhastanud Kleesmi täielikult, kui arst pani kaamera ekraanile, oli hägune vedelik. Ta pumbas selle oma aparaadi abil välja, ma ei tea täpselt, kuidas see juhtub (kuid see on täiesti tundetu), ma arvasin, et ma lihtsalt saadan selle koju, aga ei, ma pumbasin selle välja ja selgus. Tõde kaebas, et Klysma ei olnud vaja panna, vaid juua Fortransit. Üldiselt, kui mao pumbas sundõhk, siis ma ei piirdunud ja ma vedasin vett vedelate väljaheitega. Arst oli ebaühtlane, öeldes: "Fart piik - see on normaalne," kuigi ma tegelikult juba hüüdsin :)

Arstid on kõigega harjunud ja te ei üllata neid midagi, nii et pole mingit põhjust auruks.

teine ​​küsimus, kuidas Fortrans tegutseb.
kes jõid, ütle, plizz.
arst käskis juua kolm paketti kolme tunni jooksul 16-lt 19-ni, nii et ma arvan, kuidas seda teha - võta aega töölt tööle.
kui kiiresti ta tegutseb? ja kui kaua? puhastab kogu öö ja kogu öö:
Lühidalt, kuidas te seda ravimit kasutasite?)

Ja mul on sarnased küsimused laevastiku kohta :)

teine ​​küsimus, kuidas Fortrans tegutseb.
kes jõid, ütle, plizz.
arst käskis juua kolm paketti kolme tunni jooksul 16-lt 19-ni, nii et ma arvan, kuidas seda teha - võta aega töölt tööle.
kui kiiresti ta tegutseb? ja kui kaua? puhastab kogu öö ja kogu öö:
Lühidalt, kuidas te seda ravimit kasutasite?)

Ja mul on sarnased küsimused laevastiku kohta :)

Flit toimib pärast 3 tundi ca. Nägin hommikul ja õhtul kell 19-00. Alustasin 24-st ja jooksin kuni 3-ni öösel.
Fortrans ei mäleta, aga tundub, et ka tunnid, Chepez 3. Loomulikult peaksite tegema kodus. Mis sa oled !: 001:

Flit toimib pärast 3 tundi ca. Nägin hommikul ja õhtul kell 19-00. Alustasin 24-st ja jooksin kuni 3-ni öösel.
Fortrans ei mäleta, aga tundub, et ka tunnid, Chepez 3. Loomulikult peaksite tegema kodus. Mis sa oled !: 001:

Tänan teid, ma juba aru sain, et juhised ütlevad, et tegevus algab pärast pool tundi kuni 6 tundi.
Ja mulle öeldi teist korda kell 9, et juua, mis tähendab, et sa ei magada kogu öö?

Salvestatud telefoni teel prokoloogile kell 9k. Nad ütlesid, et lisaks kontrollile on see menetlus. On muidugi kummaline, et ta on ette kirjutatud ilma esialgse uurimiseta, sest arst ei tea, miks ma lähen tema juurde ja mida ma kaeban. : 001:

Ma vaatan inimesi nagu mina palju: 005:. Huvitavad põhjused, miks te sellele protseduurile määratakse. Olen mures kroonilise kõhukinnisuse ja hemorroidide pärast, mis ilmuvad selle taustal. : 006:

Salvestatud telefoni teel prokoloogile kell 9k. Nad ütlesid, et lisaks kontrollile on see menetlus. On muidugi kummaline, et ta on ette kirjutatud ilma esialgse uurimiseta, sest arst ei tea, miks ma lähen tema juurde ja mida ma kaeban. : 001:
: 006:

Ma lähen ka 9-ku, olen nõus, et see on natuke kummaline.

Põhitemperatuur A-st Z-ni

* Kallid sõbrad! Jah, see on reklaam, mis niimoodi ketrub!

Rektoromanoskoopia

Tüdrukud, palun, kes tegi rektoromanoskoopia või teab midagi - ütle meile. Mulle määrati see eksam endometrioosi tõttu ja mul on hirm, nagu lapsepõlves. Ma istun ja nutan. Ma ei saa ennast võita, aga ma pean kuidagi minema. Ma tunnen juba alandust ja isegi ei läinud prokoloogi vastuvõtule (((

Lugege kommentaare 28:

Siin on hea artikkel, kõik tundub olevat kirjutatud üksikasjalikult.
http://www.proktologia.com.ua/diagnostika_re.htm
Mina ise seda menetlust ei läbinud, kuid ma mõistan teid hirmu poolest täiesti.

Hirmutav, muidugi... ma ka kardan. Aga mu abikaasa läks sellesse protseduuri. Ta oli rohkem valmistoodetega (noh, klistiirid või pulbrid) ammendunud ja tahtis seda kõike kiiresti ja lõpuks süüa. Seal polnud midagi kohutavat, see oli isegi huvitav: nad ütlesid, et sooled olid räbu ja ma pean jooma kummelit puhastamiseks... Ma ei ole selles küsimuses valgustunud, aga miks te sellist eksamit endometrioosile planeerisite?

TanyaChanile määrati see uuring, et välistada endometrioosi siirdamine soolestikku. Mulle määrati ka kasvaja markerid, mis läbivad kõhuõõne ja neerude ultraheliuuringu. Tänan teid sõnumi eest ja seejärel, pärast artikli lugemist, tundsin, et millele ma esimeses sõnumis andsin, üldse halb (eriti minu sõrmega tehtud uuringu kohta).

Siin saate vaadata videot, kuidas seda teha http://www.proctolog.ufacity.ru/d_finger.htm

Oxy! Mõned võitsid kõik anaalseks kaasatud ja seal ei ole sõrmega seotud

Ma ei teinud seda ise, kuid nad ütlevad, et lambi alla neelamine on nastier ja valusam kui pcc. Endine abikaasa, kirurg, guvooril, et mõned isegi meeldivad

Oxy, mitte väga meeldiv protseduur, kuid talutav.

Tüdrukud, tänan teid teie toetuse eest, hakkan moraalselt selle protseduuri ette valmistama.

Lühidalt, ma ei saa kuradi asja ja pärast video täielikku katmist. Miks ma seda vaatasin?

Oxy, sa pead ka ennast vaimselt ette valmistama, õhtul ja hommikul, õhtul, puhta vee mõttes, ja parem on mitte pärast söömist enne söömist süüa. Õnn, lase kõik hästi minna.

Tänan teid, Nadinmarkova, loodan, et saan järgmisel nädalal läbi, kuigi ma imeda lusika all.

Oxy, kõik on ok. Protseduur on ebameeldiv, kuid talutav. Lühidalt öeldes: see rectoromanoscope sisestatakse õrnalt pärasoole ja õhk puhutakse pirniga, et sirgendada soolestiku voldid, samal ajal veidi kaugemale sirutades röntgenkiire, vaatleb arst silma. Kõik on seal selge, kui midagi on valesti või kui tekib kahtlane ala, võtavad nad hoolikalt biopsia, sa ei tunne seda isegi.

Nadinmarkova ja te saate selle jada kohta üksikasjalikumalt teada: rektoromanoskoopia ja prokoloogi vastuvõtt viiakse läbi ühes etapis või “rõõm” venitada, et kontrollida ja anda juhiseid RRS-ile?

Oxy, noh, ma ei tea, ma olen teises riigis. Nii et sa tuled suunaga prokoloogile, ta näeb välja ja otsustab vaadata sellel päeval (kui patsient on valmis) või mõnel teisel päeval.

Nadinmarkova, tänan teid! Tänan teid väga! Loodan tõesti, et tulemus on ilma patoloogiata, muidu aasta tagasi, kui M andis valu ristilöögile, ütlesin ma G-le, kuid siis ta ei pööranud sellele tähelepanu.

Oxy, ära peta ennast! Kui sa vaatad üksikasjalikult oma hammaste raviks, siis te ei läheks hambaarsti juurde elus. Ta oleks viidanud sellele, et parem on surra kui hammaste ravimine. Unusta eelseisev uuring üldse! Pea meeles, kui see algab.
Prokoloogi esimesel visiidil ei ole rektori suu kindlasti võimalik teha. Parimal juhul nimetavad nad koristaja ja annavad soovitusi selle ettevalmistamiseks.

Nii et õnnitle mind - ma läksin. Kuid miski, mis oleks uhke, käitun kangelaslikust kaugel. Ma ütlen seda - rõõm on äärmiselt kahtlane. Enne uurimist nägi Fortrans, 3 l. Hämmastav haruldane, lõhnav selline, mis muutub väljapoole. Pärast esimest 0, 5 hakkasin oksendama. Ülejäänud 2, 5l saagid suleti sidruniga. Ma jõin seda kõike raskesti. Ja siis - tere pot. Kogu õhtu oli hõivatud. Hommikul - tõus ja esimene protseduur - klistiir. Ma pidin tegema kaks, sest lahkuv vedelik oli kromaatiline. Tõsi ja teine ​​oli sama, kuid kolmandal ei olnud mul soovi, tugevust ega aega. Üldiselt läksin haiglasse. Seal panid nad mind põlve küünarnukini ja haarasid mind kindlalt, et ma ei väänaks. Siis sain aru, et see “W-W” ei ole juhuslik. Arst tuli, sisestas kõigepealt midagi (siis mõistsin, et see oli sõrm) ja hakkasin pöörduma ja küsima: „Kas see on valus?”. Ei, see ei ole valus, kuid see on ebameeldiv. Ma ei mõista, kuidas, aga ta avastas emaka painutuse. Ja siis algas, nad panid mingi metallist toru, see oli väike, kuid see ei olnud lihtsam. Hakkas seda aeglaselt kasutusele võtma. Kuni teatud hetkeni arvasin, et kõik oli normaalne, talutav, kuid äkki hakkas selline valu algama, et ma peaaegu hüppasin. Õde haaras mind tugevamalt ja hakkas mind hirmutama, et ma saan oma sooled vigastada. Liikumine on keelatud. Arst üritas teda veelgi edasi lükata, kuid mul polnud muud valikut kui valuda. Ma ei ole kunagi oodanud midagi nii palju, kui selle protseduuri lõpp. Tõenäoliselt ei kestnud see kaua. Kuid ma ei arvanud seda üldse. Kui see oli läbi, istusin ma maha, kogusin oma mõtted pikka aega ja mõtlesin: „Kehvad geid, kuidas nad elavad?”. Arst ütles, et nad olid uurinud ainult 18 cm, teised olid kuni 30-ni. Mulle ei antud painutust ja ilmselt ei olnud endometrioos võimalik. Loodan, et emaka sidemed mu soolte sees jäävad nendesse piiridesse. Selles soolesektsioonis ei leitud midagi. Ma ei telli seda teemat uuesti. Ainult anesteesia all. Ja nüüd peame selle unustama nagu halb unistus.

Rektoskoopia, kes seda tegi?

Loo konto või logige kommenteerimiseks sisse

Kommentaari jätmiseks peate olema liige.

Loo konto

Registreeru konto jaoks. See on lihtne!

Logi sisse

Kas olete juba liige? Logi sisse.

Tegevuslint

anda kingitusi vanavanemad?

Lara "kommenteeris Lara küsimust küsimuses

Pärast ülekannet - režiim, tervislik seisund, tühjendamine jne.

vastas kasutajale Alenka_Pelenka // Reproduktiivtehnoloogias: AI, IVF, ICSI

Histoloogia (tulemused)

MooreMow lisas küsimusele küsimusi

Trombofiilia ja rasedus

L.E.V. vastas Irina teemale raseduse planeerimisel

Detsembris näeme testis kahte riba //!

Евуля_скоро_мамуля ツ vastas Yana 2013 teemale tabelites

ECO UKRAINA

MomDanny vastas

Kuidas püüda alimenti?

Lesyundra kommenteeris kasutaja küsimust - peaaegu valge ja veidi kohev. jaotises Küsimused

Kodus fitness video

detochka990 kommenteeris küsimust tancyshka küsimusest

Munasarjade ammendumise sündroom. IVF koos SIA-ga

Дина006 vastas Аленка_Пелёнка teemale // Reproduktiivtehnoloogias: AI, ECO, IKSI

P81205-161113.jpg

vieira kommenteeris pilti vieira galeriis veidi positiivsetes testides

• Kogu tegevus

• Kodu
• Küsimused
• Rektoskoopia, kes seda tegi?

Saidi materjalide reprodutseerimine on võimalik ainult aktiivse otselinkiga www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Kõik õigused kaitstud.

Ühenduses

Pood

Oluline teave

Me säilitame küpsised: see aitab saidil paremini töötada. Kui jätkate saidi kasutamist, eeldame, et see sobib sulle.

Kuidas valmistada ette pärasoole sigmoidoskoopiat?

Soolesisene pärasoolekoopia (rektoskoopia) on pärasoole limaskesta, päraku kanali ja sigmoidi käärsoole alumise osa uurimine. See on tehtud spetsiaalse meditsiiniseadme - rektoskop abil.

Soovitatav on läbi viia haiguste ennetamise protseduur, valulikud tunded väljaheite, hemorroidide või päraku ebamugavuse ajal.

Sigmoidoskoopia protseduur näitab soolehaigusi, haavandilist koliiti, proktosigmoidiiti, kasvajaid ja teisi patoloogiaid.

Kuidas toimub menetlus?

Rektoromanoskoopia tehakse kliinikus ja kestab umbes 5-7 minutit:

• Patsient lahti riietub täielikult vöö all ja istub diivanil põlve-küünarnuki asendis. See positsioon sobib kõige paremini proktoskoopi kasutamiseks.
• Arst viib läbi rektaalse digitaalse uuringu.
• Seejärel torkatakse proktoskoopi koos obturaatoriga spetsiaalse geeliga ja süstitakse pärasoole 4-5 cm.
• Obturator eemaldatakse, jättes okulaari ja rektoskoopi edasi.
• Limaskesta voldite üksikasjalikuma uurimise jaoks surub spetsialist õhku soolestikku, kasutades seadet, mis on ühendatud proktoskoopiga.

Pärast täielikku kontrolli ja materjali eemaldamist analüüsiks eemaldatakse instrument ettevaatlikult pärasoolest. Selle protseduuri puhul loetakse see täielikuks. Arst kirjutab järelduse patsiendile ja teeb ametisse määramise sõltuvalt uuringu tulemustest.

Rektoromanoskoopia või kolonoskoopia?

Rektoromanoskoopia ja kolonoskoopia on kaks diagnostilist uuringut, mis viiakse läbi spetsiaalsete tööriistade abil, mille eesmärgiks on soolte seisundi analüüsimine.

Kolonoskoopia ja rektoromanoskoopia erinevus seisneb kasutatud seadmetes, mis erinevad oma funktsionaalsetest omadustest, mistõttu on uuritud alal erinevusi.

Mis vahe on protseduuride vahel: rektoskoopia - diagnostiline meetod, mis hindab pärasoole ja sigmoidi käärsoole distaalse osa seisundit. Ja kolonoskoopia abil saab spetsialist lisaks soole piirkondadele lisaks peaaegu kogu käärsoole kontrollida.

Mida parem - arst otsustab patsiendi probleemidest sõltuvalt. Rektoskoopia on piisav rutiinse läbivaatuse jaoks ja kui esineb kahtlusi tõsiste haiguste korral, on mõlemad uuringud sageli ette nähtud.

Uuringu ettevalmistamine

Enne protseduuri vajab patsient natuke ettevalmistust rektoromanoskoopiaks kodus.

Õigeks ettevalmistamiseks peate järgima lihtsaid soovitusi - jälgima spetsiaalset dieeti ja puhastama sooled (klistiir või ravim), sest kontrollimine tühja kõhuga.

Toitumine enne sigmoidoskoopiat:

• Menetlusele eelneval päeval on vaja minna räbu-vaba dieeti.
• Ärge sööge pagaritooted, teraviljad, köögiviljad, puuviljad, kaunviljad.
• Enne magamaminekut uurimise eelõhtul peaksite õhtusöögi vahele jätma, saate ainult tee.

Klistiiriga valmistamine toimub õhtul enne protseduuri ja hommikul, 2 tundi enne seda. Klistiirid viiakse läbi puhta veega.

Asenda puhastus klistiir võib valmistada Fortrans või Mikrolaksom. Narkootikumide kasutamise meetod on esitatud neile lisatud juhistes.

Algoritmi ettevalmistamine Fortrans'i abil:

• 2 kotikest toodet, mis on lahjendatud 3 liitri puhta sooja veega.
• Võtke päevasel ajal enne kontrolli.

Need ravimid puhastavad õrnalt fekaalimassi sooled ja neil pole praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid.

Kas see on valus?

Paljud patsiendid, kellele on määratud sigmoidoskoopia, mõtlevad, kas see on valus ja kas te saate juua midagi tunde leevendamiseks?

Tuleb kohe öelda, et koos teiste diagnostiliste meetoditega on see protseduur ohutu ja valutu. Mõnikord võib patsientidel tekkida kerge ebamugavustunne, mis tekib õhu sissetoomisel soolestikku.

Pärast uuringut kinnitavad patsiendid sageli, et rektoskoopia ei ole valus ning nende hirmud ja hirmud on osutunud kaugele tõmmatud.

Kontroll ei vaja anesteesiat. Anesteesia all tehakse sigmoidoskoopiat ainult väikelastele.

Rektoromanoskoopia lastel

Vanema lapse rektoromanoskoopiat teostatakse samal põhimõttel kui täiskasvanu. Väikelapsed uuritakse üldanesteesia all seljal.

Samal ajal kasutatakse laste kontrollvahendina spetsiaalset rektoskoopiat, kus on saadaval erineva suurusega vahetatavad torud ja endoskoopiliste manipulatsioonide tööriistad.

Kas see on menstruatsiooni ajal?

Reeglina soovitavad arstid teha kontrolli nädal enne menstruatsiooni algust või vahetult pärast nende lõppu.

Siiski on menstruatsiooni jaoks siiski võimalik teha sigmoidoskoopiat menstruatsioon ei ole uuringu läbiviimise range põhjus.

Lisaks sõltub selle meetodi diagnoosimise tulemus menstruaaltsükli faasidest. Menstruatsiooni ajal on parem näha lilla-tsüanootilisi ja tsüstilisi moodustisi, samuti soolestiku limaskesta polüpeenset verejooksu. Seetõttu on mõnikord soovitav teha menstruatsiooni ajal uuringuid.

Kas ma saan rasestuda?

• Rasedat sigmoidoskoopiat saab teha ainult gastroenteroloogi ja endoskoopi loal.
• Sellisel juhul ei ole kontroll raseduse teisel trimestril rangelt soovitatav.
• Protseduuri saab läbi viia ainult siis, kui emale antav kasu ületab lapsele ohtu.

sisu ↑

Teenuse maksumus

Avalikud kliinikud teevad seda protseduuri tasuta. Erakliinikus on rektoromanoskoopia hind erinev ja sõltub linnast ja meditsiinikeskuse teenindustasemest ning prokoloogi kvalifikatsioonist.

Kontrolli kulud varieeruvad 1800 kuni 3500 rubla ja rohkem, keskmine hind on 2000 rubla.

Patsiendi jaoks on oluline leida pädev ja kogenud spetsialist, kes suudab teha kvaliteetset diagnoosi ja vältida negatiivseid tagajärgi.

Patsiendi ülevaated

Julia: „See on üldiselt valutu protsess, kuigi veidi ebameeldiv, eriti siis, kui õhk pumbatakse läbi toru. Noh, see ei kesta kaua, nii talutav. "

Denis: „Ta tegi SADis rektoromanoskoopiat, andis 2000. Põhimõtteliselt ei ole see haiget teinud, te olete arsti kabinetis umbes 5 minutit ja kõik on tasuta. Ettevalmistus oli minu jaoks raskem - 2 päeva dieedi ja 2 klistiiri jälgimiseks. Keegi kurdab soolte pundumise üle - ma ei tea, nad ei teinud seda minu jaoks ja pärast uurimist ei olnud ebamugavust. "

Irina: „Ma ei tahtnud seda ette valmistada - ma pidin juua 2 liitrit maitsetu vedelikku, + uimasti töötas ainult 5 tunni pärast. Kogu hommikul veetis tualett. Protseduur ise ei põhjusta valu, vaid arstil oli ebamugav seista põlveliigese asendis. Noh, spetsiaalsed voodipesu annavad välja. Ja see protsess võttis selle jõudu umbes kolm minutit. ”

Rektoromanoskoopia (rektoskoopia) - ettevalmistus (meetmed enne protseduuri), näidustused ja vastunäidustused, tehnika, norm, tüsistused, ülevaated, hind. Mis vahe on sigmoidoskoopia ja kolonoskoopia vahel?

Rektoromanoskoopia on sigmoidkoole pärasoole ja alumiste osade uurimise endoskoopiline meetod, mille käigus uuritakse soole sisepinda arsti silmis, kasutades spetsiaalset seadet, sigmoidoskoopi, mis on sisestatud päraku kaudu. Rektoromanoskoopia tehakse pärasoole ja sigmoidkoole haiguste tuvastamiseks, samuti kõhukinnisuse, kõhulahtisuse, päraku veritsuse jne põhjuste kindlakstegemiseks.

Rektoromanoskoopia - üldised omadused ja manipuleerimise olemus

Rektoromanoskoopiat nimetatakse ka rektoskoopiaks ja see on meetod pärasoole ja sigmoidi käärsoole alumise osa instrumentaalseks uurimiseks. Meetodi olemus seisneb selles, et päraku kaudu sisestatakse pärasoole spetsiaalne instrument - rektoromanoskoop (rektoskop), mille kaudu arst saab oma silmaga uurida soole limaskesta seisundit.

Rektoromanoskoop on toru, mille läbimõõt on umbes 20 mm, mille lõpus on optiline süsteem (läätsed, klaas) ja sees - valgusjuhis. Kiudude abil juhitakse valgus optilisse süsteemi, nii et arst näeb läbi toru läbi soolestiku seestpoolt. See tähendab, et rektoromanoskoopi kaudu on näha soole sisepind, sarnaselt sellele, kuidas objekti vaadatakse läbi lihtsa õõnsa toru / õlgi. Kuid kuna soolestikus on tume, on valgusjuhi valgustus vajalik organi uurimiseks.

Seega võimaldab rektoromanoskoop oma silmadega näha soole sisepinda ja seega diagnoosida suure täpsusega mitmesuguseid pärasoole ja sigmoidi käärsoole lõpliku segmendi patoloogiaid (näiteks polüübid, kasvajad, proktoidid, proctosigmoidiit jne).

Rektoromanoskoop sisestatakse läbi päraku ja võimaldab teil kontrollida soolestikku umbes 20 kuni 35 cm kaugusel päraku. Lisaks ei saa sigmoidoskoopia ajal soole seisundit kontrollida, kuna instrumendi pikkus ei võimalda.

Sigmoidoskoopia meetod on kõige tavalisem, täpne ja usaldusväärne viis pärasoole ja sigmoidkoole alumise osa patoloogia tuvastamiseks, kuna see on suhteliselt lihtne teostada, kuid samal ajal väga informatiivne. Sellepärast, kui kahtlustatakse rektaalse haiguse kahtlust, teostatakse sigmoidoskoopiat peaaegu kõigil juhtudel.

Viimastel aastatel viiakse sigmoidoskoopia läbi mitte ainult päraku valu, anusverejooksu, kõhulahtisuse või muude pärasoole patoloogiat puudutavate kaebuste, vaid ka ennetava diagnostilise uuringuna. See tähendab, et rektoromanoskoopiat määratakse inimestele, kellel ei ole kaebusi, et kontrollida soolestiku seisundit ja tuvastada võimalikke varjatud patoloogiaid, mida ei avalda kliinilised sümptomid. Ennetavat sigmoidoskoopiat tehakse peamiselt kolorektaalse vähi varajase avastamise eesmärgil. Just pahaloomulise kolorektaalse kasvaja arenemise suhteliselt suure riski tõttu soovitavad arstid, et kõik üle 40-aastased inimesed kord aastas läbiksid profülaktilise sigmoidoskoopia.

Rektoromanoskoopia on tavaliselt valutu või mitte valulik, mistõttu seda ei kasutata valu leevendamiseks. Siiski, kui inimesel on väga tundlik anus, võib arst teha kohalikku tuimestust.

Enne rektoromanoskoopiat on vaja soolestiku sisu puhastada klistiiride või spetsiaalsete ravimitega (Fortrans, Microlax, Lavacol jne). Diagnostilise uuringu infosisu sõltub sellest, kui hästi sooled puhastatakse, nii et rektoromanoskoopia ettevalmistamise etappi tuleb pöörata piisavalt tähelepanu ja seda tuleb tõsiselt võtta.

Rektoromanoskoopia ja kolonoskoopia - mis on erinevus?

Nii sigmoidoskoopia kui ka kolonoskoopia on soolte uurimise endoskoopilised meetodid, millega arst saab näha soole seisundit seestpoolt. Diagnostilise väärtuse poolest on kolonoskoopia ja rektoromanoskoopia umbes samad - nad võimaldavad teil tuvastada sama patoloogia, võtta biopsia kahtlastest soolestikualadest, kooruda polüüpe jne. Rektoromanoskoopia ja kolonoskoopia vahel on siiski üks oluline erinevus - esimene võimaldab teil kontrollida ainult pärasoole ja sigmoidi osa ning teine ​​võimaldab teil hinnata kogu jämesoole seisundit (caecum, kogu sigmoidi käärsool, samuti tõusev, kahanev ja põiki koolon). Sellest tulenevalt on erinevus kolonoskoopia ja rektoromanoskoopia vahel selles, kuivõrd suurte soole pikkust saab nende abiga vaadelda.

See tähendab, et rektoromanoskoopiat on kõige parem teostada, kui kahtlustatakse pärasoole patoloogiat. Kuid jämesoole mis tahes osade kahtluse korral soovitatakse kolonoskoopiat.

Lisaks võib meetodi vähem invasiivsuse tõttu sigmoidoskoopiat teostada profülaktiliselt, kui isikut ei häirita kliinilised sümptomid, vaid võimalike raskete patoloogiate (peamiselt vähi) varajase avastamise jaoks. Kuid profülaktilise protseduuri üsna kõrge invasiivsuse tõttu võib kolonoskoopia teostada ainult teoreetiliselt. Praktikas ei ole diagnoosimiseks ette nähtud profülaktilist kolonoskoopiat.
Veel kolonoskoopiast

Rektoromanoskoopia ja kolonoskoopia - mis on parem?

Diagnostilise informatiivsuse seisukohalt on kolonoskoopia ja rektoromanoskoopia umbes sama, mistõttu valiku tegemine vastavalt sellele, milline neist on parem, on lihtsalt võimatu. Kuid arvestades, et kolonoskoopia võimaldab teil kontrollida kogu käärsoolet ja sigmoidoskoopiat - ainult pärasool, mis on meetodite peamine erinevus, saab selle parameetri abil määrata, milline manipulatsioon on parem. Lisaks on ühe manipuleerimise eelis teise suhtes ainult suhteline, kuna see toimub ainult konkreetsetel juhtudel.

Seega on kolonoskoopia parem kui sigmoidoskoopia, kui esineb kahtlusi käärsoole haiguste suhtes (näiteks haavandiline koliit, Crohni tõbi, käärsoole polüübid, soole obstruktsioon, soolestiku verejooks jne), kuna see meetod võimaldab hinnata kogu jämesoole seisundit. Kuid sigmoidoskoopia on parem kui kolonoskoopia juhul, kui kahtlustatakse ainult pärasoole või madalamat sigmoidi käärsoole (näiteks proktiit, hemorroidid, polüübid jne). Rektaalse patoloogia korral on parem kasutada sigmoidoskoopiat, kuna see meetod ei ole sellistes olukordades vähem informatiivne kui kolonoskoopia, kuid vähem traumaatiline.

Kas sigmoidoskoopia teeb? Näidustused

Sigmoidoskoopia näidustused on järgmised sümptomid või seisundid inimesel:

• Probleemid roojamisega (kõhukinnisus, kõhulahtisus või kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vaheldumine), mida ei saa ravida pikka aega;
• Vere lisandid väljaheites;
• Verejooks või verevarustus, lima või mädanik päraku poolt (näete aluspesu verd);
• Valu või ebamugavustunne soole liikumise ajal;
• Ebapiisava soole liikumise tunne pärast väljaheitmist;
• Ebamugavustunne või valu anus;
• Sügelus pärakus;
• Fekaalse inkontinentsus;
• Vöö väljaheited;
• Pärasoole prolaps;
• Vajadus eemaldada varem tuvastatud polüübid;
• Vajadus võõrkeha väljavõtmiseks pärasoolest.

Sigmoidoskoopia vastunäidustused

Kuidas sigmoidoskoopiat tehakse?

Sigmoidoskoopia valmistamiseks on vaja eemaldada riided keha alumises osas, sealhulgas aluspesu. Pärast seda pakutakse patsiendile tavaliselt spetsiaalset ühekordselt kasutatavat püksi seljas, mille kaudu sisestatakse sigmoidoskoop. Sellised aluspüksid on ette nähtud patsiendi psühholoogilise mugavuse tagamiseks, nii et ta ei tunne end täiesti alasti ja ei kõhkle sellest uuringu ajal.

Seejärel näitab arst või meditsiiniõde, millist positsiooni sigmoidoskoopia tootmiseks võtta. Kõige sagedamini teostatakse uuring põlveliigese asendis ("kõik neljakesi"), kuna see on sigmoidoskoopia jaoks väga mugav - mao libiseb edasi, mis hõlbustab instrumendi kandmist soolestikus. Kui aga mingil põhjusel ei ole patsiendil võimalik neljakordselt seista, siis saab sigmoidoskoopiat teha põlveliigese asendis (patsient põlvitab ja toetub diivanile), lamavas asendis või vasakul küljel, kus on üles tõmmatud jalgade külge.

Pärast seda, kui patsient on meditsiinitöötaja poolt määratud positsiooni võtnud, teeb arst pärasoole digitaalse läbivaatuse, mis on kohustuslik enne sigmoidoskoopia tegemist otse. Sõrmeuuringud võimaldavad teil määrata päraku tundlikkust, anuma tuubis esinevat põletikku, samuti hinnata teisi ohutu käitumise jaoks olulisi tegureid sigmoidoskoopia jaoks. Alles pärast analoogkanali seisundi hindamist digitaalse uuringu käigus otsustab arst, kas rektoromanoskoopiat on võimalik teha või kas diagnostiline manipuleerimine tuleks edasi lükata.

Tavaliselt teostatakse sigmoidoskoopiat ilma anesteesiata, kuid juhtudel, kui patsient on mures päraku valu pärast (näiteks anal fissure, anusalgia jms taustal), viiakse uuring läbi lokaalanesteesiaga, mille puhul dikainovaja salv, ksülokaiini geel, cathedzhel, kohalik blokaad jne

Pärast seda, kui patsient on nõutud positsiooni ja digitaalse uuringu vastu võtnud, kogub arst rektoromanoskoopi, kontrollib oma valgustussüsteemi toimimist ja määrib seejärel torujuhtme vaskeliiniga. Enne seadme käivitamist palutakse patsiendil sügavalt sisse hingata, hinge kinni hoida ja seejärel aeglaselt välja hingata, lõõgastades keha lihaseid. Siis sisestatakse rektoromanoskoop anusesse 4–5 cm ulatuses analoogkanali pikitelje suunas, mille järel eemaldab arst instrumendi sulguri, lülitab sisse valgustussüsteemi ja teostab kogu edasise liikumise nägemise kontrolli all. Pärast esimest 4–5 cm süstimist nihutatakse rektoromanoskoop tagantpoolt ja ülespoole sabaääriku suunas ja isegi enne 15–20 cm sügavust selles asendis. Seejärel küsib arst 15–20 cm sügavusel uuesti sügavat hingeõhku ja pärast hinge aeglaselt väljahingamist, pärast seda lükatakse sigmoidoskoopi ots vasakule, et sigmoidi käärsoole siseneda ja kontrollida selle alumist osa.

Rektoromanoskoopi edenedes pumpab arst pidevalt õhku soolestikku, nii et viimane silub ja instrument liigub mööda luumenit, mitte surudes vastu seinu või vigastamata.

Pärast rektoromanoskoopi täielikku sissetoomist soolesse alustab arst oma aeglast eritumist ringikujulistel liikumistel, mille käigus viiakse läbi soolestiku sisepinna põhjalik uurimine. Kui sigmoidoskoopil on suurendav optika, võib arst kaaluda väikseid muutusi soole sisepinnal. Kui arst näeb kahtlast ala, võtab ta temalt biopsia histoloogiliseks uurimiseks, mis on vajalik ühelt poolt täpse diagnoosimise ja teiselt poolt võimalike pahaloomuliste kasvajate varajaseks avastamiseks.

Lisaks ei saa arst sigmoidoskoopia protsessis uurida ainult soole sisepinda ja tuvastada patoloogiat, vaid teostada ka mitmeid meditsiinilisi protseduure, nagu polüüpide, kasvajate eemaldamine, verejooksu peatamine, soole luumenite stenooside eemaldamine (stenoosi rekanalizatsioon) jne. Meditsiinilised manipulatsioonid on lõpetatud, arst võtab välja rektoromanoskoopi ja annab patsiendile kirjaliku järelduse. Pärast manipuleerimise lõpetamist saab patsient riietuda ja teha oma tavapäraseid igapäevaseid tegevusi.

Sigmoidkoole pärasoole ja alumise osa sisepinna kontrollimisel juhib arst tähelepanu limaskestade värvusele, läikele, niiskusele, elastsusele, reljeefile, voldikule ja vaskulaarsele mudelile, samuti uuritud soolteosade toonile ja motoorilisele aktiivsusele. Lisaks registreeritakse tingimata iga kasvaja, põletikuliste kohtade, veritsuskohtade, erosioonide jne esinemine.

Rektoromanoskoopia - normaalne

Soole tooni määrab toru eemaldamine - tavaliselt on soolestiku luumenit koonuse kujuline kitsenemine, säilitades voldi reljeefi.

Sigmoidoskoopia tüsistused

Soolaseina haavamine või perforatsioon (rebend) / perforatsioon võib olla sigmoidoskoopia komplikatsioon. Kui soolesein haavatakse, paraneb see tavaliselt iseenesest.

Aga kui soolestiku perforatsioon oli olemas, on vaja kiiret kirurgilist sekkumist, sest vastasel juhul sureb inimene väljaheite peritoniidi ja vere mürgistuse tõttu. Rektoromanoskoopia tüsistused tekivad ainult siis, kui manipuleerimise tehnikat rikutakse, kui tööriista kasutatakse järsult, hooletult ja ettevaatlikult. Seetõttu leidub rektoromanoskoopia komplikatsioone ainult arstidel, kes rikuvad manipuleerimise tehnikat ja kellel ei ole piisavalt kannatust ja vastupidavust.

Patsient ise suudab tuvastada sooleseina purunemise hetke - sellele on iseloomulik äkiline järsk tugev valu, mis on sügaval vaagna või kõhu all. Sellise valu ilmnemist tuleb kindlasti öelda sigmoidoskoopiat teostavale arstile, sest ta peab uuringu peatama ja patsiendi operatsiooni viivitamatult saatma.

Kui mõni aeg pärast inimese sigmoidoskoopiat hakkavad vaevama valu, kõhuvalu, iiveldus, verejooks ja kehatemperatuur, viitab see soolestiku kahjustumisele sigmoidoskoopia ajal. Sellisel juhul peaksite kohe kiirabi helistama.

Sigmoidoskoopia ettevalmistamine (enne sigmoidoskoopiat)

Sigmoidoskoopia ettevalmistamise algoritm

Enne selle uuringu läbiviimist on vaja läbi viia eriväljaõpe, mille eesmärgiks on soolte põhjalik puhastamine kogu sisust, nii et soole valendik oleks puhas ja arst näeks keha seinu seestpoolt üsna selgelt ja häireteta. Kui preparaadi eesmärki ei saavutata ja sisu jääb soolestikku, ei ole arst võimeline hästi kontrollima elundi seinu ja andma seega kvalitatiivse diagnoosi. Seetõttu on rektoromanoskoopia ettevalmistamise vajadus ilmne.

Seega seisneb diagnostilise manipuleerimise ettevalmistamine järgmiste toimingute teostamises, mis on suunatud soolte puhastamiseks sisust:

• Kaks päeva enne planeeritud sigmoidoskoopia kuupäeva tuleks hakata järgima räbu-vaba dieeti, mille eesmärk on minimeerida moodustunud väljaheite ja soolestiku kogust. See tähendab, et te peaksite toidus sisalduma ainult selliseid tooteid, mis ei põhjusta suure hulga väljaheite ja gaaside teket;
• Sigmoidoskoopia eelõhtul ja päeval puhastage sooled sisust, kasutades normaalset klistiiri või mikrokristallit "Mikrolaks";
• Sigmoidoskoopia eelõhtul või päeval puhastage sooled spetsiaalse lahtistava ainega, nagu näiteks Fortrans, Lavacol jne.

Sellest tulenevalt koosneb rektoromanoskoopia ettevalmistamine kahest etapist: plaadivaba dieedi järgimine kaks päeva enne uuringut ja sellele järgnev soole täielik puhastamine kas klistiiriga või spetsiaalse laksatiivse preparaadi abil. Käärsoole puhastamine toimub ainult ühel viisil - kas klistiiride või laksatiivi abil (Fortrans, Lavacol jne). Muu sigmoidoskoopia ettevalmistamine ei ole vajalik.

Sigmoidoskoopiaga peate võtma lehte diivanile, sussidele, eemaldatavale aluspesule, tualettpaberile, rätikule, märgpuhastitele.

Dieet enne sigmoidoskoopiat

Toitumise peamine eesmärk enne rektoromanoskoopiat on minimeerida soole sisu (väljaheited ja gaasid), et see ei häiriks kvaliteeti. Sellest lähtuvalt nimetatakse sellist dieeti räbu-vabaks, kuna see sisaldab tooteid, mis moodustavad soolestiku minimaalse koguse väljaheiteid ja gaase. Sellist räbu-vaba dieeti tuleb järgida kaks päeva enne määratud sigmoidoskoopia kuupäeva.

Soovitatav on lisada toitu, mis ei põhjusta suuri koguseid väljaheiteid, nagu nõrgad puljongid, manna, keedetud riis, munad, keedetud kala ja tailiha, juust, või, piimatooted (va juust), räbu dieeti kasutades.. Heakskiidetud toodete roogasid soovitatakse aurutada või keeta.

Kui on täheldatud räbu-vaba dieeti, siis toidud, mis soodustavad gaasi teket ja suurte koguste väljaheiteid, nagu rohelised (petersell, tilli, lehed salat, basiilik, koriander, arugula jne), köögiviljad (kartul, tomat) peedid, porgandid, sibul, paprika, kapsas jne), marjad (vaarikad, maasikad, mustikad, mustikad, kirsid, kirsid jne), puuviljad (aprikoos, virsik, õun, tsitrusviljad, banaanid jne) seened, leib ja kondiitritooted, mis pärinevad täisjahu jahu, kliid, kaunviljad (oad, herned, oad, läätsed jne) erlovoy, hirss ja kaeratangudeks.

Räbu-vaba dieeti tuleks jälgida kaks päeva enne määratud sigmoidoskoopiapäeva. Lõunasöögi eelõhtul peaksite valima kergeid roogasid (näiteks keedetud kala, manna, piimatooted jne) ja õhtusöögiks - ainult vedelad toidud (puljong, jogurt, kompott jne). Tuleb meeles pidada, et sigmoidoskoopia eelõhtul peaks viimane sööki toimuma hiljemalt 18-00. Sigmoidoskoopia päeval, kui uuring on kavas hommikul (kuni 12–13 tundi), peaksite piirduma ainult magusa tee hommikusöögiga ja läbima selle tühja kõhuga. Kui uuring on kavandatud pärastlõunal, siis sigmoidoskoopia päeval hommikusöögiks on vaja kasutada ainult vedelaid toite.

Soolte puhastamine enne röntgeni- ja krambihoogu

Sigmoidoskoopia eelõhtul tuleks üks või kaks klistiiri panna nende vahel vahemikku 45 kuni 60 minutit ja manipuleerimise päeval tuleks teine ​​klistiir teha 2-3 tundi enne uuringut.

Klistiirid on tehtud 1,5-2 liitri lihtsa sooja eelnevalt keedetud vee arvutamisel korraga. Vesi võib olla kergelt hapestatud või soolatud, kuid seda ei soovitata ja kasutada tavalist vett. Klistiiriks peate võtma joogivett, kuna see on osaliselt imendunud vereringesse. Seetõttu on lubamatu kasutada määrdunud vett. Klistiiri optimaalne vee temperatuur on 37 - 38 o С, sest külmem vesi põhjustab ebameeldivat valu, suureneb soole liikuvus ja vesi üle 40 o С on tervisele ohtlik. Et mõista, et vees on soovitud temperatuur 37 - 38 o С, on väga lihtne - piisab küünarnukist vees, ja kui see on soe, mitte jahe ega kuum, siis on vees selline temperatuur.

Klistiiri avaldamiseks kasutatakse Esmarkhi ringi, mis on mahutiks mahuga 1,5-2 liitrit, kuhu valatakse eelnevalt keedetud vett. Esmarchi kruus võib olla kummist, klaasist või emailitud ja seda saab osta igas apteegis. Sellele ringile on kinnitatud 1,5 m pikkune ja 10 mm läbimõõduga kummist voolik, mille pikkus on 8–10 cm pikk ja eemaldatav plastik või klaasist ots, pöörates tähelepanu otsiku terviklikkusele - see peaks olema täiesti tasane, sile, ilma tükeldamiseta. See osa on sisestatud päraku. Ja kui otsas on mingeid rikkumisi, võivad nad päraku vigastada. Ohutuse seisukohast on parem kasutada plastmassist otsakuid. Neid nõuandeid tuleb enne ja pärast iga kasutamist pesta sooja seebiveega. Veidi kõrgem ots toru peal on seade, mis võimaldab avada või peatada vee voolu Esmarchi tassist. Kui sellist seadet ei ole, tuleks selle asemel kasutada tavalist rõivakoti, klambrit jne.

Olles valmistanud klistiiri jaoks kõike, mida vajate, nimelt vett, Esmarchi kruusi, puhta otsa, saate edasi manipuleerida. Selleks vabastage koht, kus te klistiirite (soovitavalt vannitoas), pigistage Esmarchi tassiku voolik ja valage valmis vesi. Seejärel tõstke esmarkhi kruus välja sirutatud käepidemest 1–1,5 m kaugusele ja vabastage vesi vooliku kaudu, et eemaldada sellest õhk ja täita see veega. Seejärel määrige otsa vaseliiniga või taimeõli ja võta küünte jaoks mugavaks asendiks. Teil on võimalik seista neljakordselt, kuid siis on vaja konksu, millele saab riputada Esmarchi kruus. Ja te võite valetada oma vasakul küljel ja tõmmata jalad kuni kõhuni (see asend on mugavam), levides sulle õli. Sellises küljepositsioonis võib Esmarkhi kruusi hoida ühe käega, mis on laiendatud ülespoole, mistõttu konksu ei nõuta klistiiri läbiviimiseks.

Niisiis, pärast mugava kehahoiaku sisseviimist peaksite anusse sisestama vaseliiniga või taimeõliga määritud otsa. Lisaks süstitakse esimesed 3–4 cm pikkused otsad naba poole ja seejärel veel 5-8 cm sabaäärega paralleelselt. On mugav võtta sõrmed esimese 3–4 cm suuruse alaga ja kui selle serva ots on sees, jätkake selle sisenemist paralleelselt sabaäärega. Kui otsakut asetatakse takistusse, tuleb see eemaldada 1 - 2 cm ja jätta see asendisse.

Pärast otsa sisestamist anusse tõstke Esmarch tass 1 kuni 1,5 m, avage kraan või eemaldage toru klamber ja laske veel vabalt voolata reservuaarist soolestikku. Peaaegu kohe pärast soolestiku sisenemist algab kõhu tunne täiuslikkusest ja soov vabaneda. Kui sellised tunded on raskesti kantavad, tuleb veevarustus peatada, kraani sulgedes ja kõhuga kergelt ringi liigutades päripäeva. Kui tunne pisut kahaneb, siis tuleb toru uuesti avada ja jätkata soolestiku vett. Lõpetage vee sissetoomine, kui Esmarchi ringi all on väike vedelik. See on vajalik, et õhk ei siseneks soolesse pärast seda, kui paak on täielikult tühjendatud ja kogu vesi on tühjaks saanud. Kui kogu vesi süstitakse soolestikku, peate torustiku kraani välja lülitama, eemaldama otsakust otsakust, asetama jalgade külge puhta koe tükki või mitu kihti tualettpaberit ja kõndima mõnda aega ruumis ringi. Niipea, kui soov väljendada, peaksite kohe istuma tualetil ja mitte segama fekaalimassi väljumist veega.

Soole puhastamine enne sigmoidoskoopiat Mikrolaksom

Soole puhastamine võib toimuda mitte tavaliste klistiiridega sooja veega, kuid mikroklaasidega "Mikrolaks". Selleks peab apteek ostma kaks või kolm mikroklaasi "Mikrolaks". Kaks esimest klistiiri, mille vahel on vahemik 45 kuni 60 minutit, tuleks panna uuringu eelõhtul ja viimane sigmoidoskoopia päeval 2 kuni 3 tundi enne manipuleerimist.

Mikroklaaside "Mikrolaks" seadistamiseks peate saama neljapidi või lamama ühel küljel, tõmmates põlved kõhuga. Järgmisena katkestage viaali otsas täitematerjal, pigistage toru kergelt sõrmedega nii, et tekib tilk ravimit ja määrige klistiiri ots. Pärast seda asetage ots kogu pikkusesse pärakusse (alla 3-aastastele lastele sisestatakse ots pooleni pärakule) ja pigistage viaal sõrmedega nii, et selle sisu satuks täielikult soolestikku. Jätkates viaali sõrmedega pigistamist, eemaldage ots pärakust. Umbes 15 minuti pärast peaks tekkima soole liikumine.

Puhastamine sooled enne sigmoidoskoopiat Fortrans

Esiteks, selleks, et valmistada sooled rektoromanoskoopiaks Fortransiga, peate ostma apteegis vajaliku koguse ravimit. Arstide proktoloogid ja endoskoopikud usuvad oma praktilise kogemuse põhjal, et kõige tõhusamad Fortrans'i annused optimaalse toime / annuse suhtega on järgmised:

• Isikule, kes kaalub alla 50 kg - 2 kotti ravimit;
• 50 kg kuni 80 kg kaaluvale inimesele - 3 kotti ravimit;
• Isikule, kes kaalub 80 kg kuni 100 kg - 4 ravimitaskut;
• Isikule, kes kaalub üle 100 kg - 5 kotti ravimit.

Pärast ravimi ostmist peate pulbri lahustama 1 kotikese kohta 1 liitri puhta keedetud vee kohta. See tähendab, et kahe koti lahustamiseks on vaja kahte liitrit vett, kolm - kolm jne. Iga kotti on soovitav lahustada eraldi mahutis (purk, pudel jne), sest see on mugav ravimitarbimise edasiseks kontrolliks. Pärast kogu vajaliku Fortrans'i lahuse valmistamist tuleb see täielikult juua 2-4 tunni jooksul. Jootmiseks on vaja iga 10 kuni 15 minuti tagant valada klaasilahust ja jooge seda kiiresti väikestes mõrudes, hoides seda suus. Lahuse vastuvõtu kiirus peaks olema umbes 1 liiter tunnis. Ligikaudu 1–1,5 tundi pärast Fortrans'i esimese osa võtmist on soov minna tualetti. Aga kuna selle aja jooksul ei pruugi kogu lahuse maht olla purjus, peaksite Fortrans'i jooma ja samal ajal minema tualetti. Sellistes olukordades soovitavad arstid iga järgmise klaasi joomist teise soole liikumise järel, et saaksite lahus juua ilma tualettruumi katkestamata. Defekatsioon kestab tavaliselt 2 kuni 3 tundi pärast Fortrans'i viimase osa manustamist, mida tuleb arvestada aja arvutamisel.

Arstid soovitavad puhastada soolestikku Fortransiga sigmoidoskoopia eelõhtul, kui uuring on kavas varahommikul (kuni kella 11.00-ni hommikul) ja manipuleerimise päeval, kui see on ette nähtud lõuna- või õhtusöögiks (11-00 hommikul õhtuni). Kui rektoromanoskoopia on planeeritud kell 11-00 või hiljem, peaksite alustama Fortrans'i joomist 5... 6 tundi enne uuringu aega, et oleks aega soolte täielikuks puhastamiseks. See tähendab, et kui sigmoidoskoopia on plaanitud kella 11-00, peate varakult üles tõusma ja alustama hommikul Fortrans'i joomist 5-00-ni, et lõpetada soole puhastamise protseduur 10-00 - 10-30.

Kui rectoromanoscopy on planeeritud hommikuti (enne 11-00), siis tuleb soolestikku puhastada Fortransiga eelmisel päeval. Sel juhul on optimaalne alustada lahuse joomist kell 17-00 - 18-00 tundi, nii et 23-00 tunni pärast on protseduur lõpule viidud ja enne uuringut saate rahulikult magada.
Loe lähemalt Fortrans'i ravimi kohta

Pärast sigmoidoskoopiat

Pärast sigmoidoskoopia teostamist on vaja pikali selga pikali heita, pärast mida saab riietuda, lahkuda arsti kabinetist ja teha oma igapäevast tegevust. Kuna sigmoidoskoopia tegemise protsessis pumbatakse õhku soole nii, et see silub välja, 2 kuni 3 tunni jooksul pärast uuringu lõppu voolab inimene gaase (see tähendab, et ta hakkab).

Tulenevalt asjaolust, et enne rektoromanoskoopiat eemaldati kogu selle sisu soolest, taastada normaalne mikrofloora ja vältida kõhukinnisust mitu päeva (vähemalt 5-7 päeva) pärast uuringut, peaksite järgima ranget ja õrnat dieeti, sealhulgas kergeid suppe, salateid, teravilja menüüs, piimatooteid ja keedetud või aurutatud roogasid liha, kala ja köögiviljade hulgast, jättes dieedist välja rasvane, praetud, vürtsikas, soolane, gaseeritud vesi, kiirtoit. Samuti on vaja juua piisav kogus tavalist puhast vett (vähemalt 1–1,5 liitrit päevas).

Rektoromanoskoopiline laps

Laste sigmoidoskoopia viiakse läbi soolestiku veritsemisega, puuduliku tühjendamise tunne pärast roojamist, soole prolaps, hemorroidid või kasvaja-sarnased vormid. Diagnostiline manipuleerimine lastel võib tuvastada mittespetsiifilise haavandilise koliidi, proktosigmoidiidi, proktiidi, soolestiku kasvajaid, soolestiku kõrvalekaldeid.

Sigmoidoskoopia läbiviimine peritoniidi juuresolekul, raske päraku põletik ja päraku järsk kitsenemine on vastunäidustatud.

Rektoromanoskoopia ettevalmistamine lastel on täpselt sama, mis täiskasvanutel, see tähendab, et räbu-vaba dieeti hoitakse kaks päeva enne uurimist ja soolte puhastamist klistiiriga või laksatiivse ravimiga. Ainult lastele antakse kaks klistiiri - üks rektoromanoskoopia eelõhtul ja teine ​​- 1,5-2 tundi enne uuringut. Ja soolestiku puhastamiseks võtke Fortrans kaks ravimi kotikest ja jooge lahust samal viisil kui täiskasvanud - päev enne, kui uuring on kavandatud hommikul või sigmoidoskoopia päeval, kui see toimub pärast kella 12.00 pärastlõunal.

Koolilapsed rectoromanoscopy viiakse läbi, samuti täiskasvanud, ilma anesteesia ja väikelapsed - üldanesteesia. Manipuleerimiseks kasutage laste rektoromanoskoope erinevate läbimõõduga torudega, nii et laps ei kogeks valu. Rektoromanoskoopia lastel toimub tavaliselt kaldasendis tagaküljel või küljel.

Ülejäänud sigmoidoskoopia lastel on täpselt sama protseduur kui täiskasvanutel.

Kust teha sigmoidoskoopiat?

Rektoromanoskoopiat võib teostada riiklikes meditsiiniasutustes, eriti polikliinikutes, kus prokoloog nõustub (registreeruma) või kirurgiga (registreeruma) või üldhaiglates, kus on endoskoopia, kirurgia, proktoloogia või gastroenteroloogia osakond. Lisaks võib eraravikeskustes teostada rektoromanoskoopiat.

Rektoromanoskoopia - ülevaated

Sigmoidoskoopia ülevaatused on enamikul juhtudel positiivsed, kuna manipuleerimise lühike kestus ja selle peaaegu täielik valulikkus. Ülevaates märgitakse, et menetlus ei ole nii kohutav, nagu tundub, ja mitte nii valus. Mõned inimesed märgivad vaid kerget ebamugavust, samas kui teised ütlevad natuke valulikkust, mis on siiski üsna talutav. Üks kõige ebameeldivamaid tundeid sigmoidoskoopia ajal on tunne, et sa tõesti tahad köha, mis tuleneb õhu väljavoolust soolestikku.

Manipuleerimine on iseenesest ebameeldiv ja annab inimestele psühholoogilise ebamugavuse, mis on kergemini talutav kui delikaatne arst. Läbivaatuste kohaselt oli psühholoogiline enesehinnang sigmoidoskoopia ajal ja vahetult pärast seda ebameeldiv, kuid seda on võimalik ühitada ja kogeda, kui manipuleerimine on diagnoosimiseks tõesti vajalik.

Mõned ülevaated näitavad, et menetlus oli väga valus. Selline olukord, kui patsiendil tekib sigmoidoskoopia ajal valu, võib olla tingitud hemorroidide esinemisest või individuaalsest tugevast valutundlikkusest või arstiga manipuleerimise tehnika rikkumisest.

Rektoromanoskoopia - naiste ülevaated

Naised räägivad menetluse kohta tavaliselt positiivselt, isegi kui see oli nende jaoks valus. Selline õiglase soo positsioon on tingitud asjaolust, et sigmoidoskoopia on väga informatiivne protseduur, mis võimaldab tuvastada pärasoole erinevaid patoloogiaid. Ja just selle informatiivse sisu tõttu, et naised reageerivad manipuleerimisele positiivselt, arvestades, et on võimalik kogeda ebameeldivaid tundeid ja nad maksavad ära peidetud haiguste paljastamisega.

Rektoromanoskoopia - hind

Autor: Nasedkina AK Biomeditsiiniliste probleemide uurimise spetsialist.