Üheks kõige tavalisemaks terviseprobleemiks lapsepõlves on tavalise soole liikumise rikkumine. Kõhukinnisus on sama levinud ka imikutel, lasteaedadel ja noorukitel. Kuid kõige raskem istme juhtum esineb vastsündinutel ja esimese eluaasta lastel. Sageli kasutavad imikute vanemad, kes ei tea, kuidas lapsi aidata, ilma lastearstit kasutamata, kasutada tugevaid lahtistavaid ravimeid või teha pidevalt klistiiri, isegi mitte kahtlustades, et nad ainult olukorda raskendavad - nad häirivad normaalset ainevahetust ja põhjustavad soolestiku välise sekkumise "sõltuvust". tavaliselt lõpetab ta tühjenemise ise. Iga lapsevanem peaks teadma, mida teha, kui lapsel on kõhukinnisus ja milliseid vahendeid võib kasutada sõltuvalt patsiendi vanusest.
Kõhukinnisus - soole enesetühjenemise teatud aja jooksul rikkumine. Lisaks sõltub see periood lapse vanusest, toitumisest, seotud haigustest ja muudest põhjustest. Alati ei ole võimalik, et väljaheidete sagedust võib pidada kõhukinnisuseks, sest välismaiste lastearstide sõnul võivad esimese eluaasta lapsed, kes on ainult rinnaga toitnud, olla väljaheites üks kord 10 päeva ja seda ei peeta patoloogiaks, kui laps tunneb end hästi. Riigisisesed arstid on kategoorilisemad - juhatus peab olema vähemalt üks kord 2-3 päeva, kuid mitte ainult lapse heaolu on oluline, vaid ka juhatuse järjepidevus. Järgnevalt on toodud mõned peamised kõhukinnisuse tunnused erinevas vanuses lastel, mille väljanägemine peab algama:
Soole sagedus:
Soole konsistents - eriti oluline on seda arvesse võtta väikeste laste kõhukinnisuse diagnoosimisel:
Lapse heaolu on kõhukinnisuse diagnoosimisel väga oluline sümptom. Eemaldamine igas vanuses lastes peaks olema valutu ja ei tohi põhjustada lapsele erilist ärevust. Veidi pinget, “pingutamist”, imetamist väikelastel, näo punetust ja pingutust lastel, kes on vanemad kui üks aasta, on vastuvõetavad. Kui laps pingutab, nutab, suureneb tema kõht, muutub tema nägu väga punaseks või siniseks, tekib ärevus, söömisest keeldumine ja soole tühjendamine - lapsel on kõhukinnisus, isegi kui sooled tühjendatakse regulaarselt. Vanemad lapsed, kellel on kõhukinnisus, võivad peita, tegutseda, sageli paluda potti või, vastupidi, selle vältimiseks, soole liikumise ajal nad sirgendavad, nutavad ja ei suuda kaua aega sooled tühjendada.
Kui lapsel on regulaarselt sarnaseid sümptomeid, ei saa te ilma arsti külastamiseta ja ravita. Sageli on kroonilise kõhukinnisuse põhjuseks endokriinsed või orgaanilised patoloogiad, mida saab diagnoosida ainult arst. Ja kui kõhukinnisust ei ravita õigeaegselt, siis käärsooles hilinevate väljaheidete tõttu tekkinud toksiinid sisenevad regulaarselt lapse kehasse. Samuti esineb düsbioosi ja teiste soolehaiguste tekkimise oht.
Funktsionaalse kõhukinnisuse diagnoosimisel igas vanuses lapsel on oluline alustada ravi dieedi ja elustiili muutumisega. Ilma sobiva toitumise järgimata ja nõutava aktiivsuse taseme säilitamisega toob narkomaaniaravi ainult lühiajalist leevendust, kuid ei too kaasa lapse täielikku taastumist.
Kõhukinnisus imikutel - alati suur probleem ja palju kogemusi oma vanematele. Seetõttu on kõige tähtsam jääda rahulikuks ja mitte paanikaks. Kui laps on rinnaga toitnud, tuleb kõigepealt läbi vaadata imetava ema toitumine. See peaks olema piisavalt vedel, rohkem tooteid, mis sisaldavad kiudaineid - köögivilju ja puuvilju.
Imetava ema toitumisest tuleb välja jätta kõik fikseerivad tooted: tugev tee ja kohv, valge jahu, maiustused, riis ja manna, granaatõun, pirn, kudoonia. Samuti kasutage igapäevaselt kääritatud piimatooteid ja täiendage dieeti selliste looduslike laksatiividega nagu lahjendatud peedi- või porgandimahl, viinamarjad, ploomid jne - tingimusel, et lapsel ei ole allergilist reaktsiooni.
Kunstliku söötmise korral tuleb hoolikalt järgida kõiki segude aretamise juhiseid, kasutada ainult kohandatud ja sobiva vanuse segamiseks. Kroonilise kõhukinnisuse korral asendatakse tavaline toit hapukoore või spetsiaalsete segudega, lisades oligosahhoriide, prebiootikume, laktoosi või karobia oad.
Kõik esimese eluaasta lapsed vajavad igapäevast võimlemist ja massaaži. Enne söömist või 1-2 tundi pärast söömist levib laps kõhule, lastakse vabalt liikuda, sõtkuma jalgu ja käsi. Spetsiaalse võimlemiskompleksi kohta saate teada igas vanuses lastele lastearstilt või otsida internetist. Imikutele mõeldud kõhukinnisuse massaaž sisaldab alla kuue kuu vanuseid lapsi kerge ringikujulise sõrmega päripäeva 1-2 minutit lastel. See massaaž peaks toimuma regulaarselt - 3-4 korda päevas ja kombineerituna võimlemisõppustega, näiteks lapse jalgade painutamisega ja lõdvendamisega, tõstes need kõhule.
Pikaajalise kõhukinnisuse korral kasutatakse meditsiinilist ravi, lapsed kuni üheaastased on soovitatavad tooted, mis sisaldavad laktoosi - Duphalac, Lactusan, Prelax; küünlad glütseriiniga, buscopan küünaldes ja prebiootikumid. Kui lapse jaoks on vaja kiiret abi, kasutatakse mikrokiipu, õhutorusid või klassikalist klistiiri - kummipirn väikeses koguses jaheda veega (10-15 ml kuni 2-kuulisele lapsele, 30 ml - kuni 6 kuud, 50-60 ml kuni ühe aasta vanusele lapsele).
Selles vanuses on kõhukinnisuse ravis väga oluline jälgida toitumist ja lapse tarbitavat vedelikku. Kroonilise kõhukinnisuse korral on soovitatav maiustused, kuklid, kõik gaseeritud joogid, kakao, tee, riis ja manna koor, pudeli- ja kartulipuder keelduda. Toores ja keedetud köögiviljad, puuviljad, puuviljamahlad ja kuivatatud puuviljad on väga kasulikud. Lapse toitumises tuleb iga päev lisada kuumad eineid, köögivilju ja puuvilju. Aasta möödudes saab lapse toidule lisada kliid - jäme kiudude allikas, 1 tund või 1 supilusikatäis kliid päevas koos salatiga või muu toiduga, et normaliseerida seedimist. Kui kõhukinnisus ei ilmne regulaarselt või ei põhjusta lapsele suurt muret, ärge unustage proovitud ja testitud folk õiguskaitsevahendeid:
Raskematel juhtudel kasutage samu ravimeid nagu lastele kuni aastani või tähendab, et see muudab pehmemaks väljaheited ja soodustab selle kiiremat vabastamist: Macrogel või Forlax, samuti küünlad.
Eelkooliealiste ja koolilaste kõhukinnisus esineb sageli kogemuste taustal. Niinimetatud neurogeenne kõhukinnisus võib olla seotud suutmatusega aeg-ajalt lasteaias või koolis soolestikku tühjendada, sest see on probleemne, õpetajate ja teiste vale suhtumine, tualettruumi uste puudumine ja mitmed muud põhjused. Sellises olukorras on oluline mõista täpselt, mis põhjustas neurogeenset kõhukinnisust ja mingil juhul kuritarvitamist või naeruvääristamist, püüdke teda probleemi lahendada. Näiteks, et tõsta lapse hommikul veidi varem, nii et tal on aega soolte tühjendamiseks kodus või õpetada vanemat last õhtul soole tühjendama. See nõuab vanematelt palju aega ja vaeva, kuid neurogeense kõhukinnisusega ei ole võimalik teisiti toime tulla.
Kuid olenemata üle 3-aastase lapse põhjustatud kõhukinnisusest tuleb seda ravida ka dieedi normaliseerimise ja suurema kehalise aktiivsuse abil. Tänapäeval on koolilastel sageli füüsiline tegevusetus põhjustatud kõhukinnisus. Vanemate laste kõhukinnisuse toitumine peaks välistama ka kõik kinnitavad toidud, pidage samal ajal regulaarselt süüa, samuti tuleb tarbida vähemalt 1–1,5 liitrit vedelikku, mitte teed, gaseeritud jooke või mahla, kuid gaseerimata vesi või kompott. Preschooleri ja kooliõpilase toitumine peaks hõlmama ka puuvilju ja köögivilju iga päev, ühte kuuma vedelat tassi ja piimatooteid, nagu näiteks klaasi kefiiri, ryazhenka või lumepall ööks.
Ei ole harva kõhukinnisuse raviks üle 6-aastastel lastel vanemad kasutavad samu vahendeid kui täiskasvanutel, kuid seda ei saa kategooriliselt teha! Kuni 12-14-aastaste vanuseni on parem hoiduda tugevatest lahtistitest, eriti osmootilistest ja ärritavatest, nagu senna, astelpaju, bisakodüüli, magneesiumi jne ravimitest. Palju ohutum ja efektiivsem on kasutada samu vahendeid kui alla 3-aastaste laste ravimisel, aga ka vanusega sobival annusel.
Igas vanuses lastel on kõhukinnisuse korral väga oluline läbi viia lapse keha täielik diagnostiline uuring ja kõrvaldada orgaaniline või sisesekretsiooniline patoloogia. Krooniline kõhukinnisus võib olla tingitud soolestiku halvenemisest ja soolestiku liikumisest, seedetrakti haigustest, allergiatest, organismi parasiitide esinemisest, kilpnäärme talitlushäirest ja kõhunäärmest ning teistest haigustest. Seega, kui teie lapsel on soole liikumisega probleeme, külastage kindlasti lastearsti!
Nooremate vanemate unetute öiste sagedaseks põhjuseks on lapse areneva soole kahjustamine: koolikud, kõhupuhitus ja kõhukinnisus. Statistika kohaselt kannatab iga viies laps. Kunstlikel lastel või segatoitlastel on tavaliselt ebameeldiv haigus, kuid ohustatud on ka lapsed. Mis on kõhukinnisuse ja imikute põhjus, kuidas seda vältida, milliseid erakorralisi meetmeid on võimalik võtta ja kuidas tagada lapsele mugav seedimine - esmatähtsad ülesanded. Vanemate ebakindel suhtumine sellele probleemile või pediaatriga kooskõlastamata ravimite ja ravimeetodite kasutamine on vanemas eas täis komplikatsioone.
Meditsiiniliselt loetakse alla üheaastase lapse kõhukinnisust väljaheite või soole liikumise raskusteks viimase 24 tunni jooksul. See kontseptsioon on üsna ebamäärane, kuna see on tihedalt seotud lapse konkreetse vanusega: tooli sagedus ja järjepidevus varieerub märkimisväärselt valemiga toidetud lapsel ja imikul. Näiteks alla ühe kuu vanustele vastsündinutele on normaalne, et soole liikumine on sama suur kui söögikord. See on võimalus rinnaga toitmiseks. Kunstliku lapse puhul on määr ainult 2 kuni 3 soolestikku päevas.
Väga tähtis on lapse soole ebastabiilsus. Ilma spetsialisti abita on üsna raske kindlaks teha, kui laps kannatab kõhukinnisuse all ja kui väljaheite sageduse vähenemine on vaid väikese organismi arengu füsioloogiline tunnus. Seetõttu on oluline kontrollida mitte ainult "seikluste" arvu, vaid ka väljaheite järjepidevust, lõhna, tihedust ja värvi, lapse käitumist enne roojamist ja selle ajal.
Kuni kuue kuu pikkune lapsel on poolvedelik konsistents. See on kollane, ilma ebameeldiva lõhnata, võib sisaldada lõõgastamata rinnapiima osakesi. Kunstlikud kalorid on tihedamad, võib olla iseloomulik spetsiifiline lõhn.
Peamine asi, mida peate pöörama, on lapse üldine seisukord ja väljaheidete järjepidevus. Kõhukinnisust näitavad sümptomid on järgmised:
Ühe või kahe nimetatud sümptomi ilming ei tähenda, et lapsel on kõhukinnisus, kuid kui teil on mitu sümptomit, võite olla diagnoosimisel üsna kindel ja alustada ravi. Kõigepealt võtke kindlasti ühendust oma lastearstiga, kes jälgib last. On vaja välistada soole reaktsioonide tõenäosus võetud ravimitele, uutele toodetele, täiendavate toiduainete algusele ja muudele teguritele, mis põhjustavad seedetrakti töös raskusi. Kindlasti diagnoosige düsbioosi, allergilisi reaktsioone ja teisi seedetrakti patoloogiaid. Imetav ema peaks toitumisalastesse toitudesse kiiresti sisse viima, mis aktiveerivad soolte silelihaste liikuvust: keedetud ploomid, peet, kõrvitsad. Pärast kuue kuu vanuseid lapsi võib allergia puudumisel neid toiduaineid kasutada ka täiendavate toiduainetena.
Kui laps on rahulik, ei keeldu rinna või pudelist ja soole tühjendamine ei põhjusta talle ebamugavust, siis see ei ole kindlasti kõhukinnisus. Vastsündinutel võib ema piima või valemit seedida nii hästi, et neil ei ole midagi tualetti minna.
Kui loetletud probleemid on endiselt olemas, siis on enne kõhukinnisuse ravi vaja teada põhjused.
Kõhukinnisuse varases staadiumis on see temaga võitlemisel piisavalt lihtne, kõrvaldades lihtsalt kõhukinnisust põhjustanud põhjused. Nende hulka kuuluvad:
See on kõhukinnisuse äärmiselt aktuaalne põhjus valemiga toidetud väikelastele, eriti kuumadel suvel või talvel, kui siseõhk on kuumutusseadmete tõttu kuiv. Suurendage kindlasti lapse tarbitava vee kogust. Populaarne lastearst Komarovsky soovitab tungivalt toita isegi vastsündinuid, kes on rinnaga toitnud.
Valides lapsele kunstnikule segu, peaksite kompositsioonis peatama beebitoidu valiku ilma raudita. Rinnapiimaga toitmise korral peaks ema toitumisest välja jätma rafineeritud tooted, tee, kohv, pooltooted, rikkalikud rasvapuljongid, pagaritooted, riis, pähklid, banaanid ja muud „tugevad” tooted. Nimekiri tooted imetav ema.
Kõhukinnisus on võimalik antidepressantide, spasmolüütikumide võtmisel. antibiootikumid, vismuti ja raua preparaadid, MSPVA-d, krambivastased ravimid, lihasrelaksandid. Pediaatriga tuleb eelnevalt kokku leppida mis tahes ravimi vastuvõtmine ja tühistamine nii emalt kui ka murest.
Põhjustab imikus nn näljane kõhukinnisust. Sel juhul imendub kogu tarbitud toit siseorganite ja vere seintesse ning soolestikul ei ole midagi töödelda.
Sagedamini aitab täiendavate toiduainete sissetoomine seedetrakti normaliseerumist, kuid see tekitab ka raskusi väljaheitega. Te peate hoolikalt jälgima soolte reaktsiooni uutele roogadele. Lisaks võib täiendavate toiduainete varajane kasutuselevõtt kaasa aidata kõhukinnisusele.
See on võimalik, kui ema on järsult kaotanud piima, asendades ühe sobiva segu teise või vale ülemineku ühest toitumisviisist teise. Tavaliselt kaob kõhukinnisus pärast uue toiduga kohanemist.
See ei ole müüt, nagu mõned inimesed arvavad. Lapse keha, olles ebatavalistes või ebamugavates tingimustes (näiteks kui mureneb ema), reageerib sel viisil stressile. Samuti võib laps praegusel hetkel tekkinud valu tõttu karta taastuda. Sellisel juhul peate püüdma tagastada normaalse pastatoorse konsistentsi väljaheiteseadme, mis on dieedile vastav.
Psühholoogiliseks kõhukinnisuseks on veel üks põhjus - laps saab sel viisil täiskasvanuid manipuleerida. Kui mingeid märke kõhukinnisusest lapsel põhjustavad tema vanemad paanika ja vanemad hakkavad pidevalt kahetsema, mugavust ja müra lapse ümber, siis laps saab teadlikult juhatada. Ainus viis, kuidas sellist olukorda ravida, on probleemi suhtes rahulik.
Kehatemperatuuri tõus võib põhjustada väljaheite märkimisväärset kõvenemist ja põhjustada kõhukinnisust.
On äärmiselt oluline, et kõhukinnisus ise võib olla seotud ühe tõsiste haiguste ja patoloogiate tunnustega, mistõttu on oluline mitte ise ravida, vaid konsulteerida oma arstiga. Need haigused hõlmavad:
Haigused, mis põhjustavad kõhukinnisust. Õnneks on need haigused haruldased. Nende hulka kuuluvad dolichosigma, Hirschsprungi haigus ja laktaasi puudulikkus.
Ainult arst suudab sellise kõhukinnisuse tuvastada imikul ja ainult arst otsustab, mida selles olukorras teha.
Esimene ülesanne kõhukinnisuse ravimisel on määrata selle põhjus ja kõrvaldada see. Vastsündinu soolte normaalse toimimise parandamiseks on vajalikud:
Üldised soovitused kõhukinnisuse vastu võitlemiseks hõlmavad ka: emade ja imikute toitumise korrigeerimist, tarbitava vedeliku koguse suurenemist, täiendavate toiduainete olemuse muutumist või kohandatud segu muutmist rohkemaks laktobatsillideks.
Eraldi peaksime rääkima täiendavate toitude küsimusest. Sõltumatud eksperdid on juba ammu tõestanud, et mahlad, kartulipuder ja muud "lapsed lastele", olenemata tootjast, on valmistatud üsna kahjulike ainete ja säilitusainete lisamisega ning on lapse jaoks kõige tugevamad allergeenid. Püüdke leida aega, et valmistada tõesti kasulikke täiendavaid toite. Tavalisest porgandist või õunast saad mitu korda rohkem kasulikku ja rikastatud püree või mahla. Ohtliku “Agushi” ostmiseks säästetud raha saab kulutada mugaval segistil või mahlapressil, mis hõlbustab täiendavate toitude valmistamist.
Klistiirid ja lahtistid tuleks kasutada ainult äärmusliku meetmena. Nad pestakse soolestiku mikrofloora: kaaliumi, vitamiine, valku, mikroelemente; aitab vähendada soole lihaste toonust, põhjustada loodusliku soole refleksi reflekteerimist, takistada kasulike ainete imendumist. Enne nende hädaabimeetmete kasutamist paanikas peaksite proovima pehmemaid ja ohutumaid viise, mis enamikul juhtudel annavad positiivse tulemuse. Nende meetodite hulka kuuluvad:
Selle eesmärk on spasmi leevendamine, soolte tooni suurendamine ja peristaltika aktiveerimine. Seda tehakse pehmete löögidega, millel on kerge surve lapse kõhule. Liikumised tuleb teha päripäeva. Te saate peale panna ka kõhupurunenud rauast rätiku või mähe. Lihtsalt veenduge, et see ei oleks kuum, kuid soe. Ka sooja vannid ja ema keha soojus aitavad hästi: lihtsalt vajuta lapse kõht oma kõhtu.
Kõhukinnisuse kõhu massaaž:
Teostatakse päraku ärritades. Võib teha vatitupsuga, mis on rikkalikult määritud beebikreemiga. Tang on sisetatud pärakule ja pööratakse õrnalt mitu korda. Tavaliselt on mõne minuti pärast soole liikumine.
Protseduuri ajal on oht, et anuma epiteeli saab kriimuga kriimustada, nii et peate valgust liigutades väga ettevaatlikult tegutsema, seda meetodit ei kuritarvita.
Sarnastel eesmärkidel on olemas spetsiaalne aurutoru. Samuti süstitakse see pärasoole, mis võimaldab teil vabanemise protsessi aktiveerida.
Te saate kasutada vastsündinutele spetsiaalseid rektaalset küünlaid. Nad pehmendavad kiiresti väljaheiteid ja aitavad puhastada sooled. Vastsündinu puhul piisab 1/3 suposiidist. See peab olema ettevaatlikult lõigatud ja teravad otsad sõrmega silumiseks, aeglaselt ja hoolikalt asetatud anusse.
Kui tund pärast küünla süstimist ei ole laps sooled tühjendanud, peaksite helistama arstile. Mõnikord võivad suposiidid põhjustada ebameeldivaid tundeid: põletamine, sügelus, allergilised reaktsioonid, seepärast kuuluvad hädaabimeetmetesse ka glütseriini suposiidid.
Kõhukinnisuse raviks on vana ja väidetavalt efektiivne "vanaema" meetod, milles kasutatakse glütseriiniküünla asemel seepi. Sa pead teadma, et see on väga ohtlik viis: seebis on leelis- ja muid kahjulikke aineid, mis võivad põhjustada pärasoole põletusi. Isegi beebi seebi kasutamisel on raske tagada, et see on valmistatud ilma ohtlike komponentideta.
Klistiiri peetakse kõhukinnisuse vähendamise erakorraliseks meetmeks. Süstel (20–30 ml), kus on jahutatud keedetud vesi või ravimi kummel, manustatakse lapse päraku sügavusele kuni 1,5 cm ja süstige aeglaselt kogu vedelik. Vajalik vedeliku temperatuur on umbes 37 ° C. Soovitatav on lahustuda klistiiriga klaas soola klistiiril ja lisada paar tilka apteegi glütseriini. Süstla ostmisel peatage valik mitte plastikust, kuid kummist või silikoonist otsas on need vähem traumaatilised. Süstla eeltäidetud ots peaks olema piisavalt määritud beebikoorega või õliga. Liiga sooja vett ei tohi kasutada: see imendub lihtsalt sooleseinasse ja soovitud tulemust ei saavutata.
Mikroteraapia, mis on spetsiaalselt ette nähtud vastsündinutele, on kaasaegne analoog, millel on pehmema efektiga klistiir. See on mikrokristall, mis põhineb glütseriini lisamisel veesoola lahusel. Microlaxi toime ilmneb veerand tundi pärast manustamist. Kõigepealt tuleb tutvuda kasutusjuhistega ja ärge asetage otsa pärasoole väljapoole tõmmatud joont.
Neid meetodeid võib kasutada erakorraliste meetmetena, eriti regulaarse kõhukinnisuse korral. Klistiiride sagedane kasutamine häirib soolestiku tööd ja soodsat mikrofloora ning põhjustab düsbakterioosi, mida tuleb ravida probiootikumidega.
Laksatiivide võtmine on vajalik ainult siis, kui midagi muud ei aita. Enamiku lahtistite puhul on kuni üheaastane rinnaga laps vastunäidustatud. Erandiks on Duphalac siirup ja sarnased laktuloosil põhinevad preparaadid. Soole Duphalac'i tühjendamise kutsumiseks peate murukesi andma 5 ml mahus. Kui laps toidab rinnapiima, võib imetav ema seda toodet kasutada.
Kuue kuu pikkune laps võib võtta ravimit Forlax. Selle suureks eeliseks on kasutamise kestus kuni kolm kuud.
Enne mis tahes vahendite kasutamist pidage meeles, et ainult raviarst võib ravimeid välja kirjutada ja erakorralised meetmed on lubatud ainult siis, kui see on absoluutselt vajalik: kui kõik kõhukinnisuse ravimeetodid on olnud ebaefektiivsed.
Sageli on väikelastel kõhuvalu. Kuidas aidata last? Milline on lapsele kõhukinnisuse parim ravi? Kas ma pean kasutama narkootikume või saate seda teha rahvahooldusvahenditega? Galina Viktorovna Orlova, kellel on laialdased kogemused pediaatrile, annab vastused kõikidele nendele küsimustele:
Lihtsaim ja kõige tõhusam ravi on haiguse ennetamine. Alla ühe aasta vanuste laste tervis nõuab pidevat järelevalvet ja tähelepanu. Ärge oodake kõhukinnisuse esimesi märke, alustage kohe ennetavaid meetmeid.
Pole paanikat, kui lapse kõhukinnisus. Taastamise esimene samm on haiguse põhjuste tuvastamine ja kõrvaldamine. Kuid ärge ise ravige ja ärge kasutage vanaema ravimeetodeid ilma arstiga konsulteerimata. Kõige sagedamini piisab toitumise rajamisest, rohkem vedelikke ja ärge unustage massaaži ja võimlemist, nii et haigus taandub. Hädaolukorras aitab Duphalac, glütseriini suposiidid või klistiir. Näita maksimaalset tähelepanu kõhukinnisuse ravile. Seedetrakti teke ja normaliseerumine esimesel eluaastal on lapse tulevase tervise võti.
Vastsündinud väljaheite teemal:
Sooleprobleemid väikelastel ja lasteaedadel ei ole haruldased. Isegi kui laps on mao pärast mures, ei saa ta alati oma emale kaebusi esitada. Vanemate jaoks on oluline märkida, kas laps ei ole pikka aega olnud tooli või "suur" reis põhjustab talle valu ja püüab teda kõhukinnisusest vabaneda.
Kõhukinnisus on tingitud fekaalide aeglasest transportimisest soolte kaudu. Sellele seisundile on palju põhjuseid ja see võib esineda igas vanuses. Lastel on see seedetrakti kõige levinum haigus, kuigi paljud vanemad ei pööra sellele probleemile suurt tähtsust ja ei pea lapse arstile näitamist vajalikuks. Peale selle ei tea kõik emad, milline on ühe või teise vanuse lapse matkamise sagedus, ning ei pööra eriti tähelepanu lapse tooli olemusele.
Alates üheteistkümneaastase ja vanema vanusega hakkab poiss 1 kuni 2 korda päevas, ja tema tool ei ole enam niiske, vaid kaunistatud. Kõhukinnisuse korral pikeneb soole liikumise intervallid ja tühjendamise toiming võib olla raske. Kõhukinnisust peetakse ka tavalisel sagedusega väljaheites, kui sellega kaasneb valulikkus ja paksenenud väljaheited.
Vanemad peaksid pöörama tähelepanu sellistele "kelladele", mis annavad märku lapse soole funktsiooni rikkumisest:
Selliste sümptomite süstemaatiline esinemine peaks olema pediaatriasse pöördumise põhjus. Kõhukinnisuse tunnuste kestus juba üle 3 kuu räägib juba haiguse kroonilisest kulgemisest.
Kui te ei suuda välja selgitada ja kõrvaldada väljaheidete hilinemise põhjuseid, võib kõhukinnisus muutuda krooniliseks ja seejärel vabanemine neist ei ole kerge. Paljud täiskasvanud aastaid kannatavad kõhukinnisuse all, mis pärinevad lapsepõlvest. Korrapäraste soole liikumise otsimine klistiiride ja lahtistite abil on mõttetu, kui te ei vabane haigust provotseerivatest teguritest.
Põhjuseid, mis põhjustavad lastel kõhukinnisust, võib orgaanilist pidada ebatõenäoliseks. Sel juhul on roojamise rikkumised - kaasasündinud või omandatud soolestiku kõrvalekallete tagajärjed. Kaasasündinud kõrvalekalded, nagu sigmoidkoole pikenemine ja jämesoole inervatsiooni puudumine 2-3 aasta vanuseks, on juba tavaliselt leitud ja ravitud, kuna need ilmnevad lapse elu esimestest päevadest teravalt ja praktiliselt.
Orgaanilise kõhukinnisuse kõrvaldamiseks koolieelses lasteasutuses peaks normaalse toitumise ja elustiili taustal tekkima iseseisva väljaheite puudumine ning sellega kaasnevad seedehäired. Põletamine, paisumine, kõhuvalu võib olla tingitud väljaheite masside ja gaasi kogunemisest soolestikus selle ummistumise tõttu. Need võivad olla kasvajad, polüübid, adhesioonid, mis põhjustavad ägedaid või kroonilisi obstruktsioone. Sellises olukorras on ravi tavaliselt kirurgiline.
Enamikul juhtudel on laste sooleprobleemid funktsionaalsed ja psühholoogilised.
Funktsionaalne kõhukinnisus võib olla tingitud:
Need tegurid põhjustavad soole motoorse funktsiooni rikkumist: vähendavad selle liikuvust, seinte toonust, kahjustavad limaskesta. Selle tulemusena aeglustub seedetrakti jäätmete liikumine ja tekib “ummikud”.
Psühholoogilistel põhjustel tekkinud kõhukinnisus on samuti oma olemuselt funktsionaalne, kuid eristub erinevast rühmast erinevates raviviisides.
Kõne “suur” tekib pärast soole motoorika tõttu väljaheiteid, jõuab alumise osa ja ärritab seal paiknevaid närviretseptoreid. Erinevalt alla 1-aastastest lastest on vanemate laste puhul roojamise protsess tahtlik ja seda kontrollib kesknärvisüsteem. Aga kui laps on ebamugavates tingimustes, võib ta pikka aega takistada soovi, eelistades kannatada, kui minna tualetti ebatavalises kohas. Refleksi allasurumine tühjendamiseni toob kaasa väljaheite kogunemise, selle tihendamise, mis soole liikumise ajal põhjustab valu ja päraku vigastusi.
Sellised probleemid tekivad lastel sageli lasteaia harjumise ajal, kui nad satuvad tundmatusse kohta (haiglas, ära) ja muudes olukordades. Kõhukinnisusega võib kaasneda pöörane 2–3-aastaste laste koolitamine. Teadvus defekatsiooni piiramine ja pikaajaline eiramine tungivalt varem või hiljem viib väljaheite mehhanismi "lõdvendamiseni", kõhukinnisus muutub krooniliseks. Laps võib isegi tavapärastes tingimustes kartulist karta, sest ta juba ootab valu.
Igal lapsel võib olla “ühekordne” kõhukinnisus, kui ta sõi midagi fikseerivat ainet, haigestus palaviku ja dehüdratsiooni tunnustega või soojuses ülekuumenenud. Väljaheidete tihendamine sel juhul, vigu toitumises ja ajutine vedeliku puudumine organismis, mille parandamine iseenesest viib väljaheite normaalse konsistentsi ja sageduse taastumiseni. Sellises olukorras ei ole vaja teha radikaalseid meetmeid kõhukinnisuse kõrvaldamiseks, piisab õigete toitumis- ja joogirežiimide kehtestamisest.
Kõhukinnisus lapsel ei ole mitte ainult tualetti sattumise raskus. Süstemaatiline hilinenud soole liikumine võib avaldada kahjulikku mõju seedetraktile ja kogu kehale. Krooniline kõhukinnisus ühel või teisel määral võib põhjustada järgmisi mõjusid:
Kui kõik katsed lõpetada lõpptulemuseta, on vanemate ülesanne leevendada lapse seisundit, aidata tal toime tulla kõhukinnisusega. Kuigi eelkooliealistel lastel on lubatud palju lahtistid, peaksid vanemad püüdma neid ilma retseptita kasutada.
Glütserooli suposiidid ja puhastav klistiir sobivad lapsele esmaabiks. Suukaudseid suposiite glütseriiniga kasutatakse isegi vastsündinutel, need on ohutud ja tõhusad.
Küünalde puudumisel võite teha klistiiri keedetud jahedast veest. Klistiiri veega on soovitatav lisada 1-2 väikest lusikat glütseriini. Mõnikord on soovitatav teha klistiir soolalahusest, kuid see võib põhjustada põletust ja valu.
Klistiiri määramisel peate järgima ohutusmeetmeid.
Need meetmed peaksid olema piisavad laksatiivse toime saamiseks kodus, pärast mida peab laps helistama arstile või võtma selle lastearsti juurde kliinikusse. Te ei tohiks tihti selliseid vahendeid kasutada, sest see ei ole ravi, vaid ajutise defekatsiooni sümptomite ajutine kõrvaldamine.
Kiiresti on vaja konsulteerida arstiga, kui ta ei soovi klistiiri teha, kui lapsel on:
Kui laps muretseb kõhukinnisuse pärast, ei saa vanemad seda asjaolu ignoreerida ja proovida probleemi ise lahendada. Selle probleemi lahenduseks peaks olema lastearst, kes määrab testid (veri, uriin, kopogramm, usside fekaalid) ja suunab lapse õigeteks spetsialistideks: kirurg, gastroenteroloog, endokrinoloog, neuroloog jne.
Terapeutiliste meetmete kompleks peaks olema suunatud lapse soolte korrapärasele ja loomulikule puhastamisele (iga päev või vähemalt iga päev), eelistatavalt samal ajal. Lapse roojamine peaks toimuma ilma pingeteta, normaalse tiheduse ja järjepidevusega väljaheidetena.
Lapse kõhukinnisuse ravi on üksikjuhtum, mis võtab arvesse kõiki olemasolevaid tegureid: haiguse tõsidust, selle põhjuseid, lapse valu, vanuse ja psühholoogiliste omaduste olemasolu ning kaasnevaid haigusi. Vanemad peavad olema valmis, et ravi kestaks kauem kui üks kuu. Soole funktsioonide täielik taastamine ja sellega seotud lapse psühholoogiliste probleemide kõrvaldamine võib võtta kuni 2 aastat.
Reeglina määratakse kõhukinnisuse esimeseks treeninguks lahtistav toit. See on üks tähtsamaid seoseid, ilma milleta on võimatu kõhukinnisuse vastu võitlemine. Siiski ei ole lastele tervisliku toidu korraldamine nii lihtne. Kõige sagedamini paluvad arstid vanematel muuta kogu pere toitumisharjumusi, seega on lapsel lihtsam „puudust” taluda ja uue toitumisega kohaneda.
Lastepõlve kõhukinnisuse ravis on oluline stabiilse päevase raviskeemi korraldamine. On vajalik, et sööki, tualettreise jne. alati juhtunud. Nii areneb laps harjumus igapäevaselt tühjendada sooled umbes samal ajal, parem hommikul. Samal ajal on ta valmis nii psühholoogiliselt kui ka füsioloogiliselt.
Samuti peaksid vanemad lastele tuuakse harjumus alustada hommikul ühe tassi jahtunud veega ja laadimist. Kui pärast joogivett ei esine soov minna tualetti, peab laps soojenema, hommikusööki tegema ja uuesti proovima.
Füüsiline aktiivsus peaks toimuma ka kogu päeva jooksul. Võimlemine edendab soole motoorika aktiveerimist ja toidujäätmete levikut seedetraktis. Harjutused on eriti kasulikud:
Uisutamine, jalgrattasõit, jooksmine, välimängud - kõik liikumised hõlmavad kõhupiirkonda ja teevad soole lihased. Väikestele lastele pakutakse võimalust mängida mängulisel moel: hajume põrandal olevad helmed ja koguge need täielikult, lahti, tõstes igaüks neist jne.
Kui teil on kõhukinnisusega probleeme, peate last õpetama, ükskõik kui kummaline see kõlab, õige tee jama.
Vajadusel määrab arst ravi lahtistavate ravimitega. Kuna lahtistid võivad olla sõltuvust tekitavad, samuti kõrvaltoimed allergiate, ravimite kõhulahtisuse ja muude murede kujul, ei tohi neid lastel ravida kauem kui 2 nädalat.
Alla 3-aastastel lastel lubatakse laktuloosil põhinevaid lahtistid, näiteks Duphalac ja selle analoogid. See on ohutu ravim, mis on ette nähtud isegi rasedatele naistele, et suurendada väljaheite mahtu ja stimuleerida soolestiku peristaltikat. Duphalac'i annus suureneb järk-järgult, alustades 5 ml siirupist ja seejärel järk-järgult väheneb.
Kõrvaldage soole aeglane töö ja eemaldage selles spasmid, mis on mõeldud kahest rühmast: prokineetika ja spasmolüütikud. Esimene oluliselt aktiveerib seedetrakti, alustades toidu mahasurumisest ja lõpetades kogu soole toonimisega. Üks neist ravimitest - Domperidone, normaliseerib väljaheiteid, leevendab kõhuvalu ja kõrvaldab gaasi. Lapsed on ette nähtud enne sööki 0,5–1 tabletti 3 korda päevas kuu jooksul. Imikutele antakse ravimit vedelikuna.
Soolehäirete korral, mida väljendatakse spasmides (nn ärritatud soole sündroom), määratakse lastele spasmolüütikumid - No-silo, Papaverine, belladonna küünaldes üks või pool nädalat.
Kõhukinnisusega kalduvusega lastele on näidatud ka taimsed choleretic ravimid, nagu Hofitol. Nende ülesandeks on täita seedetraktide puudus, stimuleerides sapi ja kõhunäärme eritiste teket. See võimaldab lapsel toitu paremini absorbeerida ja eemaldada kehast kiiremini töötlemata jäägid.
Bifidobaktereid ja laktobatsilli sisaldavaid preparaate on soovitatav kasutada kõikidel kõhukinnisusega lastel düsbakterioosi raviks, tervete soolestiku taimede taastamiseks. Nende hulka kuuluvad Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte jt.
Et aidata lapse kehal toime tulla kõhukinnisusega ja luua normaalne soole liikumine, võib kasutada populaarseid meetodeid.
On kümneid, kui mitte sadu populaarseid lahtistavaid retsepte. Kuid ärge unustage, et kõik looduslikud ravimid ei sobi lastele. On ebatõenäoline, et laps nõustub jooma mõru, kokkutõmbuvat, värsket sibula või kartulimahla. Ta võib infusiooni keelduda, mida peate prillide võtmiseks.
Valides retsepti lapsele, peate otsima sellist, mis toimib õrnalt, valutult, ja see ei ole vastumeelne aktsepteerida. Universaalsed abivahendid, mida kõik lapsed soovivad, on kuivatatud puuviljad (ploomid, kuivatatud aprikoosid) ja nende eemaldamine (rosina vesi). Siin on veel mõned retseptid, mis normaliseerivad tühjendamist, mis on rakendatavad laste kõhukinnisuse olukordades:
Kõik need meetmed on need, mida iga vanem suudab teha. Kui lapsel on psühhogeenne kõhukinnisus, mis hoolimata sümptomaatilisest ravist jätkab lapse hajumist, ärge unustage psühholoogi nõu. Võib-olla suudab spetsialist tuvastada situatsioonilise kõhukinnisuse tõelised põhjused ja aidata selle probleemi lahendamisel.