Pulse alla 50, mida teha

Sellest artiklist saate teada: pulss 50 - on norm või patoloogia, kas see on ohtlik või mitte. Sellise impulsi põhjused ja iseloomulikud sümptomid. Mida teha 50 löögiga minutis, kas ta vajab ravi või mitte.

Artikli autor: Alexandra Burguta, sünnitusarst-günekoloog, kõrgharidus üldharidusega.

Pulse 50 - ekspresseerimata bradükardia. See ei ole iseseisev patoloogia, vaid paljude haiguste sümptom. Sageli kaasneb sellega südamehaigused, kilpnääre, mõnikord esineb see teatud ravimite kõrvalmõjuna ja on registreeritud nakkustega.

Mõnel juhul tuvastatakse pulss 50 minutis inimestel, kellel ei ole mingeid haigusi ja mida peetakse normi variandiks, ei vaja ravi.

Üldiselt ei ole see tingimus ohtlik.

Probleemi lahendab kardioloog, terapeut või (harvem) endokrinoloog. Mõningatel juhtudel võib bradükardiat täielikult kõrvaldada, teistes - erinevatel põhjustel - kaasneb patsiendiga kogu elu jooksul.

Pulse 50 põhjused

Bradükardia on füsioloogiline ("normaalne") ja patoloogiline.

1. Füsioloogiline bradükardia

Füsioloogiline bradükardia ei ole ühegi haiguse sümptom, see ei ole tervisele ohtlik. See võib esineda järgmistes olukordades:

1. Kui inimene on heas füüsilises vormis, koolitatud. Sportlase süda harjub suure koormusega. Puhkusel on see vähenenud, kuigi harva, kuid tugevalt - ja see on piisav, et säilitada kehas piisav vereringe.
2. Pikaajalisel inimesel viibimine madalatel temperatuuridel. See viib kehatemperatuuri vähenemiseni 35 kraadini või alla selle ning impulsi aeglustumine sellises olukorras on keha kaitsev reaktsioon energiaressursside säästmiseks.
3. Refleksi tsoonide stimuleerimise tulemusena. Inimkeha teatud piirkondade stimuleerimine ärritab vaguse närvi kiude, mis toob kaasa pulsisageduse vähenemise. Sellised alad on näiteks silmamuna ja kaela külgpindade alumine osa. Isik võib neid stimuleerimata, isegi ilma mõelda, hõõruda oma silmi intensiivselt, näiteks konjunktiviidi ajal, või pingutada oma lips tihedalt. Sel põhjusel tekkinud bradükardia on lühike - südame löögisagedus taastub kiiresti normaalseks.
4. Vananemise protsessis. Austusliku vanusega inimesed kipuvad vähendama südame löögisagedust ja pulsi. Põhjuseks on sidekoe piirkonnad (teaduslikult kutsutud kardioskleroos), mis tekivad inimese elu jooksul ainevahetushäirete või südamelihase haiguste (südamelihase) tagajärjel. Nad kahjustavad lihaste võimet vähendada ja juhtida närviimpulsse. Ka vanurite kehas aeglustub ainevahetus, kudedel ei ole enam vaja palju hapnikku, mis tähendab, et süda aktiivse töö vajadus väheneb. Kõik need muutused on aluseks vanurite impulsi aeglustamisele. Selline bradükardia on loomulik protsess, see on konstantne.

2. Patoloogiline bradükardia

Mis võib viia bradükardia patoloogiliste vormide tekkeni:

Südamehaigus

Enamik südamehaigusi kaasneb kontraktsioonide suurenemisega - tahhükardia. Siiski esineb ka bradükardiat. Seda võib leida põletikulise iseloomuga haigustest (endokardiit, müokardiit) ja südamelihase skleroosiga kaasnevatest haigustest (müokardiinfarkt, difuusne või fokaalne kardioskleroos). Kui süda on kõvastunud, asendatakse müokardi rakud sidekudega; jämedalt öeldes moodustuvad südamele erinevad armid.

Kui mõjutatakse südamestimulaatorit, tekib sinusõlme nõrkuse sündroom - sõlm genereerib madalama sagedusega impulsse, südameleping on harvem. Juhtivuse rikkumist (kui ükski juhtivate radade osa on kahjustatud, impulsi ei saa läbi viia) nimetatakse blokaadiks.

Mõnedes südame haigustes on bradükardia püsiv, teistes aga rünnakutes.

Vähenenud kilpnäärme funktsioon (hüpotüreoidism)

Selle tingimuse olemus on vähendada kilpnäärme hormoonide - türoksiini ja trijodürooniini - taset, mis osalevad aktiivselt ainevahetusprotsessides, reguleerivad südame aktiivsust ja säilitavad närvisüsteemi tooni. Bradükardia arenedes veres väheneb.

Hüpotüreoidismiga kaasneb türeoidiit, kilpnäärme kaasasündinud hüpoplaasia ja mõned teised haigused. See võib tekkida ka kaelavigastuse tõttu.

Närvisüsteemi patoloogia

Süda on innerveerunud (see on närvidega seotud), mis on parasümpaatilisse närvisüsteemi kuuluva vaguse närvi harud.

Parasiümpaatilise närvisüsteemi suurenenud toon võib põhjustada südame löögisageduse vähenemist. Närvisüsteemi ärritus võib olla siis, kui:

• depressiivsed häired;
• neuroos;
• vegetatiivne düstoonia;
• intrakraniaalsed hematoomid (vere kogunemine traumaatilise ajukahjustuse või hemorraagilise insuldi tõttu);
• rinnavähi keskosa organite kasvajahaigused;
• mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid ning pea-, kaela-, mediastinum- (rindkereõõne keskosa) operatsioonidel osalevad patsiendid.

Mürgistus

Plii, fosfori, nikotiini ja narkootiliste ainete mürgistuse üks sümptomeid aeglustab pulssi 50-ni (selle aste sõltub otseselt kehasse sisenenud toksilise aine kogusest).

Nakkusohtlikud haigused

Bradükardia korral võib esineda mitmeid infektsioone - viirushepatiit, kõhutüüf, sepsis.

Teatud ravimite võtmine

Paljude ravimite (beetablokaatorid, kaltsiumikanali blokaatorid, südame glükosiidid, amispiriid, morfiin jt) kõrvaltoimeks on sageli pulsside vähendamine. Reeglina tekib bradükardia, kui patsient ei täida arsti soovitusi ravimi annuse ja raviskeemi kohta, kuid juhtub, et isegi minimaalne annus aitab kaasa selle arengule.

Tavaliselt ei ohusta see kõrvaltoime patsiendi tervist ja elu, kuid kui see juhtub, peaksite sellest siiski arstile teatama.

3. Idiopaatiline bradükardia

Juhul, kui arst ei suuda diagnoosida haigusi, mis võivad põhjustada impulsi vähenemist 50 löögini minutis, ja sellise pulsi füsioloogilised põhjused ei ole määratud - bradükardiat nimetatakse idiopaatiliseks. See võib esineda perioodiliselt või olla püsiv.

Sümptomid

Tegelikult on bradükardia ise sümptom. Sümptom on aga objektiivne, mis määratakse patsiendi uurimise staadiumis. Subjektiivselt tunnevad paljud inimesed, kellel on aeglane impulsi aeglustumine (näiteks 50 minuti kohta), küllaltki rahuldavad ja ei tee kaebusi. See väide kehtib nii füsioloogilise kui ka patoloogilise bradükardia kohta.

Siiski on kõik inimesed erinevad ja isegi paljude patsientide pulsi vähendamine 50 löögini minutis võib kaasneda nende elukvaliteeti halvendavate tunnustega:

• pearinglus (süsteemne verevool on vähemalt natuke, kuid see on häiritud, süda ei suuda säilitada normaalses vahemikus vererõhku - see väheneb; aju rakud kogevad hapnikupuudust, tekib pearinglus):
• üldine nõrkus (hapnikupuuduse tõttu lihastes);
• väsimus (keha hapniku nälg viib energiavarude kiire ammendumiseni ja nende täitmine võtab rohkem aega kui tervetel inimestel);
• düspnoe treeningu ajal (bradükardiaga väheneb südame pumpamise funktsioon, mis aitab kaasa kopsude veresoonte stagnatsioonile; sellised anumad ei suuda säilitada nõutaval tasemel gaasivahetust; selle kompenseerimiseks võimaldavad aju kopsud hingata sagedamini);
• valu rinnus hapniku puudumise tõttu kehas või südamehaiguse sümptomina.

Selline patsient on kahvatu, treeningu ajal suureneb pulssi kiirus ja õhupuudus.

Patoloogilise bradükardia korral leitakse, et teised haiguse sümptomid on alati seotud haigusega. Seevastu ilmnevad kõik ülalmainitud kliinilised sümptomid mitte ainult bradükardia, vaid ka paljude teiste haiguste kulgemiseks. Seetõttu peab patsient nende esinemisel konsulteerima arsti või kardioloogiga. Spetsialist viib läbi mitmeid uuringuid, mille tulemuste põhjal teeb ta lõpliku diagnoosi.

Diagnoosi põhimõtted

Asjaolu, et inimesel on bradükardia, saab sõltumatult tuvastada radiaalarteri (randme) impulsi määramisega. Ta võib kahtlustada ka ülalnimetatud sümptomeid.

Suurendamiseks klõpsake fotol

Haiguste diagnoosimine, mis võib viia pulsi vähenemiseni, on arst. Esiteks kuulab ta patsiendi kaebusi, haiguse ajalugu (kui kaebused on tekkinud, nad on püsivad või tekivad perioodiliselt, mis muudab patsiendi tema jaoks lihtsamaks) ja elu (edasilükatud haigused, töötingimused jne). Siis uurib ta palpatsiooni (määrab impulsi), auskultatsiooni (kuulates fonendoskoopi abil) ja südame löökpillid (piiride määramiseks).

Saadud andmete põhjal määrab arst patsiendi uuringu, mis võib hõlmata järgmist:

1. elektrokardiograafia;
2. fonokardiograafia;
3. igapäevane (Holter) EKG seire;
4. Südame ultraheli;
5. kilpnäärme hormoonitaseme määramine;
6. toksiinide sisalduse määramine veres;
7. täielik vereanalüüs ja mõned muud uuringud (sõltuvalt arstist kahtlustatavast patoloogiast).

Kui bradükardia põhjus on tuvastatud, määrab arst patsiendile ravi.

Ravimeetodid

Kõigepealt ravime meditsiini seaduste kohaselt mitte sümptomeid, vaid haigust.

Füsioloogiline bradükardia on normi variant, mis tähendab, et selle ravimeetodeid ei näidata.

Dünaamilise vaatluse all on patoloogiline bradükardia, millega ei kaasne subjektiivseid tundeid, mis ei halvenda patsiendi seisundit.

Patsienti, kelle pulss on 50 lööki minutis, arst ei määra ravimite puhul, mis suurendavad tema sagedust, kuid see ei tähenda, et haigust, mis põhjustas pulsi aeglustumist, ei tohi ravida. See tähendab, et patoloogilise bradükardia puhul on arsti peamine eesmärk kõrvaldada selle põhjus - põhihaigus. Sellise patsiendi ravimisel võib määrata ravimeid:

• holinoblokatoor (atropiin);
• izadriin;
• levotüroksiini (vähendatud kilpnäärme funktsiooniga);
• antibiootikumid (kui patsiendil on müokardiit);
• adaptogens (ravimid, mis põhinevad hiina magnoolial, ginsengil, aralial, eleutherococcus'el);
• ravimid, mis parandavad metaboolseid protsesse südames (tiotriazoliin, meldoonium).

Prognoos

Bradükardia prognoos sõltub otseselt sellest, miks see tekkis. Füsioloogiline bradükardia ei mõjuta inimese kvaliteeti ega pikaealisust.

Patoloogiline bradükardia, mille pulss on 50 lööki minutis, ei ole iseenesest ohtlik, kuid selle põhjustanud haigus võib oluliselt halvendada selle elukvaliteeti.

Selle vältimiseks on oluline diagnoosida haigus varases staadiumis ja järgida arsti soovitusi nende raviks.

Mida teha, kui impulss on 50 lööki minutis ja kuidas seda suurendada?

Paljud inimesed seisavad silmitsi pulssi alandamise probleemiga. Mõnel juhul peetakse sellist kõrvalekallet normaalseks, kuid kõige sagedamini põhjustab see ühe või teise patoloogia.

Selles artiklis selgitame, miks võib esineda vähendatud pulss, millised sümptomid selle nähtusega kaasnevad. Kaaluge ka diagnoosimise ja ravi põhiomadusi.

Indikaatori omadused

Pulss on väärtus, mis peegeldab veres võnkumiste rütmi veresoontes, mis on tingitud südamelihase kokkutõmbumisest. Väliselt võite tunda südame löögisagedust keha pinnal asuvate suurte veresoonte palpeerimise abil. Mõõdetakse verejooksude arv ajaühiku kohta (1 minut).

Normaalne minutihind on vahemikus 60 kuni 80. Mõõtmisel peaks inimene olema puhkeasendis. Impulsi kõikumist võivad mõjutada järgmised tegurid:

• Vanus Mida noorem inimene on, seda rohkem on tema südame lepingud. Vastsündinutel jõuab impulsi aktiivsus 140-ni. Vanaduse inimeste puhul on iseloomulik impulsi vähenemine.
• Aeg Pärast magamist on pulss alati kõrgem kui õhtul.
• Keha asend Kui inimene on lamamas, aeglustub südame löögisagedus.
• Emotsionaalne olek. Tugevad emotsioonid (hirm, põnevus, rõõm) võivad põhjustada impulsi aktiivsuse olulist suurenemist.
• Harjutus. Pärast jooksmist tõstab kaalu, sportides, inimese südame lepingutes kiiremini.

Niisiis, pulss 50 lööki minutis, kas see on normaalne või mitte? Seda näitajat peetakse kõrvalekaldeks normist allapoole. Südame löögisageduse langust alla 60 löögi nimetatakse bradükardiaks. Sageli näitab see tingimus siseorganite haiguste esinemist.

Kuid mõnikord ei ole aeglane pulss patoloogia sümptom. Näiteks on sügava une ajal või siis, kui inimene viibib külmas ruumis, 50 lööki. Samuti täheldatakse sportlaste südame löögisageduse aeglustumist.

Miks avaldub kõrvalekalle?

Bradükardia areneb sinusõlme toimimise halvenemise tõttu, mis määrab südame löögisageduse. See seisund võib tekkida füsioloogilistel või patoloogilistel põhjustel.

Patoloogilised tegurid

Kõige sagedamini on selline tõrge - haiguse sümptom. Patoloogiliste põhjuste hulgas on:

Südamehaigus. Sageli esineb südame põletikuliste protsesside taustal (müokardiit, endokardiit) aeglane impulss. Ka seda seisundit täheldatakse pärast südameinfarkti ja kardioskleroosi tekkimist, kui südamerakud asendatakse sidekoe (sclerosed) abil.

Südamehaiguste tüübid

Närvisüsteemi häired. NA parasümpaatiline jagunemine on seotud südame aktiivsusega. Seetõttu viib selle funktsioonide rikkumine südame rütmi aeglasemalt. Kõige sagedamini toimub see alljärgneva mõju all:

• depressioonid;
• stressirohked olukorrad;
• neuroos;
• intrakraniaalsed hematoomid;
• vegetatiivne düstoonia;
• onkoloogilised haigused;
• maohaavandi haigus.

Mõnedes patoloogiates on bradükardia pidev sümptom, teistes on see paroksüsmaalne. Ravi on põhihaiguse kõrvaldamiseks.

Füsioloogilised tegurid

Füsioloogilistest põhjustest põhjustatud bradükardia ei ole haiguse ohtlik sümptom. Selliste tingimuste juures peetakse seda normaalseks:

• Südame lihaskoolitus. Inimesed, kes mängivad sporti, käivad hommikul, lähevad basseini, süda harjub kehalise tegevusega. See hakkab harvemini langema, kuid samal ajal suureneb veresoonte veresoonte kogus. Seetõttu aeglustub pulss, kuid säilitatakse piisav vereringe.
• Vanuse muutused. Vanuse tõttu aeglustuvad organismi ainevahetusprotsessid, kuded ja organid vajavad vähem hapnikku ja toitaineid. Seetõttu ei ole süda nii aktiivne. See on loomulik protsess.
• Hüpotermia Kui inimene on pikka aega külm, siis tema kehatemperatuur langeb. Samas on bradükardia keha kaitsev reaktsioon energiavarude säästmiseks.
• Sügav uni Kui inimene langeb une seisundisse, aeglustuvad kõik oma keha protsessid, sealhulgas südame löögisagedus. Kui impulss jääb samaks, on see märk kilpnäärme talitlushäirest.
• Teatavate piirkondade stimuleerimine. Sageli täheldatakse vaguse närvi stimulatsiooni ajal pulsi vähenemist. Näiteks, kui inimene silmad tugevalt röövib, pingutas ta oma kaela või lips oma kaela ümber.

Samuti on olemas eriline bradükardia - idiopaatiline. See on seletamatut laadi aeglustav impulss, mida võib täheldada nii naistel kui meestel. Samal ajal ei ole nähtavaid füsioloogilisi stiimuleid ja patoloogiat ei ole võimalik diagnoosida.

Sellise ebaõnnestumise prognoos sõltub selle esinemise põhjusest. Kui see on tingitud füsioloogilistest protsessidest, ei mõjuta see kvaliteeti ja pikaealisust, siis peetakse normaalseks ja vastuvõetavaks, kui patoloogiline - oht ei ole sümptom, vaid haigus ise. Mida varem haigust avastatakse, seda lihtsam on seda ravida.

Seotud sümptomid

Paljud inimesed, kelle pulsatsioon on vähenenud 50-le löögile, ei märka isegi kõrvalekaldeid. Nad tunnevad end hästi ja ei kurta. Kuid mõnel juhul lisatakse sümptomeid, mis võivad kahjustada patsiendi elukvaliteeti. Kõige sagedamini täheldatud:

• vererõhu langusest tingitud pearinglus;
• nõrkus lihastes ja kogu kehas (seotud hapnikupuudusega);
• väsimus, letargia, vähenenud jõudlus (tulenevad energiavarude ammendumisest);
• õhupuudus, hingamisprobleemid, mis on seotud veresoonte stagnatsiooniga kopsulaevades;
• valu südames;
• kahvatu nahk;
• jäsemete (käte ja jalgade) jahutamine.

Kui impulsi vähenemine on seotud erinevate haigustega, lisatakse nendele sümptomitele olemasoleva patoloogia täiendavad sümptomid. Sellisel juhul peaksite pöörduma spetsialistide poole.

Diagnostilised meetodid

Bradükardiat põhjustanud kõrvalekallete tuvastamiseks tuleb läbi viia põhjalik uurimine. Kõigepealt peate külastama terapeut. Ta uurib patsienti, kuulab tema kaebusi ja uurib tema tervisekontrolli. Pärast seda proovib ta palpeerimise abil pulssi läbi, teostab südame löökpillid selle piiride määramiseks.

Lisaks määratakse patsiendile täiendavad diagnostilised meetodid.

• biokeemiline vereanalüüs;
• südame ultraheli;
• elektrokardiogramm;
• fonokardiograafia;
• südame löögisageduse igapäevane jälgimine;
• vereanalüüs hormoonide ja toksiinide olemasolu kohta.

Sageli on vaja konsulteerida kitsas profiilispetsialistiga - kardioloogiga, endokrinoloogiga, neuroloogiga, nakkushaiguste spetsialistiga. Pärast põhjuse tuvastamist on ette nähtud asjakohane ravi.

Ravi omadused

Bradükardia on sümptom, mitte patoloogia. Seetõttu tuleb seda haigust esile kutsuda. Kui impulsi aktiivsuse kõrvalekalle on põhjustatud füsioloogilistest põhjustest, ei ole reeglina eriravi vaja. Pulse taastub normaalseks, kui provotseeriva teguri mõju peatub.

Mida teha, kui bradükardia on haiguse märk? Sel juhul sõltub kõik patsiendi heaolust - kui ta ei tunne ebamugavust, siis bradükardiat jälgitakse pidevalt.

Narkomaaniaravi eesmärk on põhihaiguse kõrvaldamine. Samal ajal määrati sageli sellised ravimid:

• Holinoblokkerid (Hyoscyamine, Atropine). Need vahendid aitavad neuroloogilisi kõrvalekaldeid.
• Antibiootikumid. Nad on võimelised rünnakut põhjustanud nakkuse peatama.
• Preparaadid metabolismi parandamiseks (meldoonium, tiotriazoliin).
• Antidepressandid. Neid kasutatakse vaimsete häirete, stressi, depressiooni korral.
• Adaptogeenid. Need on ravimid, mis võivad suurendada organismi vastupanuvõimet erinevate negatiivsete nähtuste suhtes.
• Ravimid, mis suurendavad kilpnäärme funktsiooni (levotüroksiin). Nad on ette nähtud hüpotüreoidismiks.

Samuti soovitavad arstid paljude haiguste puhul muuta oma elustiili:

• süüa õigesti;
• loobuma halbadest harjumustest;
• liikuge rohkem.

Kodus võib bradükardia rünnakut eriliste manipulatsioonidega leevendada. Sellised meetodid stimuleerivad südame aktiivsust, mis viib selle kontraktsioonide sageduse suurenemiseni. Selle soovituse jaoks:

• lamada mõneks minutiks soojas vees;
• juua tugevat teed või kohvi;
• võtke paar tilka kuld- või ženšenn tinktuuri;
• teha aktiivseid tegevusi (sörkimine, võimlemine, ujumine).

Eriti tõsiste patoloogiate korral kasutatakse alternatiivseid meetodeid - südamestimulaatori implanteerimist, operatsiooni. Selline ravi on määratud arsti poolt, kui see on näidustatud.

Impulsi vähendamine 50 löögini on kõrvalekalle normist. Seda nähtust nimetatakse bradükardiaks. See võib omada nii olukorda kui ka esineda erinevate patoloogiate taustal. Seetõttu on enesehooldus kategooriliselt vastuvõetamatu, sest on tõsine oht, et eluohtlikud tüsistused võivad tekkida.

Oht haruldase 50 löögiga

50 löögi minutis tuvastamine on väga informatiivne diagnostiline meede, mis peegeldab südame-veresoonkonna süsteemi seisundit. Impulsi mõõtmisel lihtsa tehnikaga, mida iga inimene kergesti oskab. Need teadmised võimaldavad meil arvutada südame löögisageduse hädaolukorras, mis sageli säästab haige elu. Harvadel pulssidel on palju põhjuseid, aga ka selle terapeutilise ja profülaktilise taastamise meetodeid.

Seisukorra etioloogia

Pulsi mõõtmise kliiniline spetsialist loeb oma insultide arvu, arteriaalse anuma täitumise määra. Need parameetrid on otseselt seotud südame tööga, eriti südame tsükliga. Madal pulss 50 lööki minutis või vähem näitab peamise lihasorgani seisundi ebaõnnestumist.

Täiskasvanud terve inimese südame löögi keskmine sagedus on 70-80 lööki minutis. Patoloogilist seisundit, kus südame löögisagedus on alla 60 löögi, nimetatakse kliinilises praktikas bradükardiaks. Patoloogia üksikasjalik uuring näitas selle kõige tavalisemaid põhjuseid. Need on jagatud kahte põhiliselt erinevatesse kategooriatesse: füsioloogilised ja patoloogilised.

Looduslikud põhjused

Bradükardia füsioloogilised põhjused on seotud inimese teatud looduslike olekutega:

1. Une seisundit iseloomustab kõigi elundite ja süsteemide aktiivsuse vähenemine. Sealhulgas magama inimese pulsi aeglustamine. Unest äratamisel võib hommikune bradükardia püsida, mida tuleks vaadelda normi variandina.
2. Hüpotermiaga täheldatakse pulssi, mis on alla 60. Aktiivse kehatemperatuuri alandamisega kaasneb vähenenud hapnikutarbimine, mis aeglustab südame-veresoonkonna süsteemi aktiivsust.
3. Haruldased impulsid on professionaalsetele sportlastele iseloomulikud. Pidev füüsiline koormus südamelihast hüpertroofib. Puhkuse ajal lõdvestub ja vähendab see lepinguid.
4. Südamelöögisageduse vähenemine võib olla päritud vanematelt ja lähedastelt. Samal ajal on samuti vähenenud ainevahetus ja mõned muud füsioloogilised omadused.
5. Madala impulsi põhjuseks võib olla raseduse füsioloogiline seisund. Kasvav emakas pigistab halvema vena cava, mis viib harvemate südame lihaste kokkutõmbedeni.

Patoloogilised põhjused

Teine bradükardia põhjuste rühm on teatud haiguste või häirete tagajärg. Neid nimetatakse patoloogilisteks:

1. Aterosklerootilist veresoonte kahjustust täheldatakse peaaegu igal inimesel 30 aasta pärast. See põhjustab veresoonte vähenemise, mis on tingitud veresoonte patoloogilisest kitsenemisest ja verevoolu vähenemisest südamesse.
2. Müokardiinfarkt on ohtlik mitte ainult südamelihase nekroosist, vaid ka krobelise armi tekkimisest. See ei võimalda südamel piisavalt keha vajadustele langeda, mille ilming on haruldane pulss.
3. Müokardi viirusinfektsioon, eriti müokardiit, võib olla ka südametegevuse häiretöö põhjuseks.
4. Haige sinuse sündroom on veel üks eeldus haruldaseks südamelöögiks. Bradükardia areneb südamelihase närvijuhtimise patoloogia taustal.
5. Müokardi düstroofia ja kaasasündinud kõrvalekalded südame struktuuris on vähem levinud, kuid põhjustavad ka patoloogilisi seisundeid harva esineva pulsiga.

Eespool toodud bradükardia põhjused on otseselt seotud südame ja müokardiga. Kuid mõned haigused, mis ei ole seotud südame-veresoonkonna süsteemiga, võivad samuti aeglustada pulssi:

1. Bradükardia kaasneb tavaliselt keha mürgistusega. Veres, etanoolis ja selle metaboliitides, pliis ja fosfaatidega orgaanilistes ühendites ringlevad organid on toksilised. Üldine mürgistus on selliste haiguste sümptom, nagu hepatiit, uremia, sepsis, kõhutüüf, mis näitab alati harva esinevat pulssi vähem kui 60 lööki minutis.
2. Vähenenud kilpnäärme funktsioon või hüpotüreoidism avaldub kõigi elundite ja süsteemide aeglustumise tõttu. Bradükardiat kombineeritakse sel juhul hüpotensiooni, asteenia, letargiaga.
3. Hüperkaltseemia blokeerib normaalse impulsi kaltsiumi ja kaaliumi antagonistliku toime tõttu. Viimane mikroelement on vajalik müokardi normaalseks kokkutõmbumiseks, kuid kaltsiumiploki tõttu väheneb südame aktiivsus.
4. Suurenenud koljusisene rõhk põhjustab alati bradükardiat. Antud juhul on depressiivne mõju kõrgematele närvikeskustele, mistõttu pulss väheneb. Seda seisundit täheldatakse põletikulise ajukahjustuse, intratserebraalse hemorraagia, onkopatoloogia korral.

Kui impulss ei tunne halb 50 lööki minutis, pole piisavalt põnevust. Kuid bradükardia mõju ei ole alati vaja eirata, eriti kui sellega kaasnevad täiendavad sümptomid.

Bradükardia kliinik

Bradükardia on tõeline terviserisk, kui sellega kaasnevad järgmised kliinilised ilmingud:

1. Väsimus, nõrkus, töövõimetus.
2. Seedetrakti häired: iiveldus ja oksendamine, mis ei too kaasa leevendust ja mida võib korduvalt korrata.
3. Üks lokaliseerimine või vöötohatis. Valu võib kaasneda pearinglusega, vilkuvate kärbeste, tinnitusega või vaheldumisi.
4. Impulsi järsk aeglustumine põhjustab minestust, kõnehäireid, nägemishäireid.

Nende sümptomite kombinatsioon bradükardiaga on meditsiinilise abi otsimise põhjus. Kui ilmingud aja jooksul suurenevad ja pulss muutub harvemaks, on vaja viivitamatult meditsiinilist järelevalvet.

Kompenseerimata bradükardia pikaajaline kulg viib kodade virvenduse tekkeni. Hapniku puuduse taastamiseks kõigis elundites hakkab süda "vilguma", kuid samal ajal kaotab sinuse rütmi. Südamelihas samal ajal kulub kiiresti, väsib, mis võib põhjustada asystole ja surma.

Haruldane pulss põhjustab vere stagnatsiooni, paksenemist, verehüüvete teket. Vaba verehüüve või trombemboolia võib ummistada väikseima veresoone peaaegu igas organis. Südame-veresoonte oklusioon põhjustab isheemilisi seisundeid ja südameinfarkti, aju veresooned põhjustavad kardioemboolset insulti.

Diagnostika

Harva esineva pulsiga on võimalik patsiente uurida ambulatoorselt või statsionaarselt. Kõige sagedamini tegelevad bradükardia ja patoloogia põhjused kitsas spetsialist - kardioloog. Paljud uuringud aitavad teda diagnoosi selgitada. Nende hulka kuuluvad lihtsad laboratoorsed testid, mis on ette nähtud peaaegu kõikide haiguste jaoks, ja konkreetsed meetmed. Harva südamelöögi põhjuse diagnoosimine põhineb:

1. Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid.
2. Elektrokardiogrammi andmed.
3. Igapäevane seire või Holteri uuring. Uuring arvutab impulsside arvu päevas ja öösel erinevates ajavahemikes, määrab impulsi keskmise väärtuse päevas.
4. Stresstestid südame töö loomiseks hädaolukordades.
5. Koronaarne angiograafia - kõige arenenum uuring südame patoloogiate diagnoosimisel.

Nende diagnostiliste meetmete kompleks võimaldab teil kliinilise diagnoosi üsna täpselt kindlaks määrata. Lisaks võib endokriinse häire kahtluse korral ette näha hormoonide testimist.

Ravi

Kliinilised eksperdid ütlevad, et bradükardia ravimise edu sõltub otseselt abi otsimise ajast. Õigeaegne ravi võimaldab teil täielikult kompenseerida seisundit ja taastada õige südame löögisagedus.

Bradükardia ravimeetodid on erinevad ja sõltuvad paljudest parameetritest. Eelkõige sõltuvad ravimeetodid vererõhu väärtusest. Harva võib täheldada nii kõrget vererõhku kui ka madalat pulssi:

1. Arteriaalset hüpertensiooni koos bradükardiaga ravitakse alfa-blokaatorite rühmast. Beetablokaatorid, mis vähendavad pulssi veelgi, on rangelt keelatud. Suurema efektiivsuse saavutamiseks võib antihüpertensiivne ravi olla keeruline, sealhulgas ka diureetikumid ja AKE inhibiitorid.
2. Hüpotensioon koos harva esineva pulsiga nõuab stimulantide määramist. Selle seeria lihtsaimad ained on tugev tee ja kohv. Nad suurendavad pulssi otsese toimega südamele. Retsepti alusel võib määrata kofeiini tablette, axofeni, izadriini.

Mida teha normaalse rõhu ja 50 pulsiga, peaks samuti määrama arsti. Tavaliselt on see seisund seotud ravimainete üleannustamisega, eelnevalt kirjeldatud füsioloogiliste ja patoloogiliste põhjustega. Südamerütm taastatakse antiarütmogeensete ravimite määramisel:

Isegi kui ravimite intravenoosne manustamine ei anna mõju, kasutatakse südame ja selle analoogide elektrostimuleerimist.

Patsient ise on mõnikord süüdi bradükardia arengu põhjustel. Ravi ja ennetusmeetmed haiguse kõrvaldamiseks võivad seisneda lihtsalt elustiili muutmises. Bradükardiaga patsientidel soovitatakse piirduda nii palju kui võimalik stressiga, ratsionaalselt süüa, kasutada ära.