Image

Andmed alumiste jäsemete süvaveenide tromboosi ravi kohta

Tänapäeval on erilise kiireloomulisusega küsimus, millised meetodid ja ravirežiimid on kindlaks määratud diagnoosiga patsientidel - sügavate veenide tromboosi all. See on tingitud haiguse sagedasest arengust aktiivses tööeas.

Arstide jaoks on eriti murettekitav suure osa patsientide puue pärast haiguse kannatamist ja sellele järgnenud trombootilise sündroomi kujunemine, kroonilise veenipuudulikkuse progresseerumine ja mis kõige tähtsam on akuutse kopsuemboolia tekkega patsientide kõrge surmaoht.

Lähenemine ravile

Peamised ülesanded, mida aktiivne ravi süvaveenide tromboosi korral lahendab, on järgmised:

  • kopsuemboolia, isheemilise insuldi ja südameinfarkti kopsupõletiku tekke ärahoidmine rebitud emboluse korral;
  • patoloogiliste verehüüvete moodustumise katkestamine;
  • vere hüübimiste vähenemine;
  • rekanaliseerimise ja vaskulaarse avatuse taastamine;
  • verehüüvete tekke faktorite välistamine;
  • postrombootilise sündroomi ennetamine.

Konservatiivne ravi

Akuutse trombootilise protsessi peamiseks ravimeetodiks on konservatiivne ravi, mis viiakse läbi operatsiooni osakonnas, kuhu patsient siseneb. Patsienti, kellel on venoosse voodikohta paks verevool alates haiglasse sisenemisest, peetakse potentsiaalseks patsiendiks, kellel on risk kopsuemboolia tekkeks.

Kui diagnoos on kindlaks tehtud, alustatakse ravi kohe. Sõltuvalt sümptomite raskusest, haiguse staadiumist, viiakse see läbi kas haiglas (I etapis) või ambulatoorselt (stabiliseerimisperioodil).

Režiim

Režiim enne uurimist:

Enne ultraheliuuringut ja trombi vormi ja lokaliseerimise määramist, samuti embolia ohu kindlakstegemist esimese 5 päeva jooksul, määratakse patsientidele range voodipesu.

Samal ajal on nõutav kahjustatud jäseme kohustuslik kokkusurumine elastse sidemega. Venoosse väljavoolu normaliseerimiseks tõstetakse voodi ots 20 ° võrra või jalg kinnitatakse immobiliseerimiseks spetsiaalses juhis.

Füüsilise rahu ja psühholoogilise mugavuse vajadus patsiendile selle perioodi jooksul on tingitud:

  • tihe trombi eraldumise oht ja kiire ülekandumine vereringest mis tahes organisse;
  • pulmonaalse trombemboolia tekkimise võimalus koos järgmise surmaga.

Režiim pärast uurimist:

Patsiendil lubatakse üles tõusta ja liikuda, kui ultraheliuuringu käigus diagnoositakse järgmiste vormide tromboos:

  • parietaalne vorm, kui verehüübe keha sobib tihedalt vastu anuma seina;
  • oklusiivne, kui trombootilised massid kattuvad veeni luumeniga.

See tähendab, et verehüübe verehüübe flotatsioon (liikumine) puudub. Kuid isegi nendel tingimustel, kui on olemas valu ja jalgade turse, on näidatud voodipesu.

Kuna nende sümptomite ilmingud vähenevad, lahendatakse aktiivsus, jälgides jäseme sidumist kuni kubemesse kuni 10 päeva jooksul. See aeg on tavaliselt piisav, et kopsuemboolia oht väheneks ja trombi fikseeritakse veeni seinale. Veenide verevoolu stimuleerivad patsiendid võivad tõusta, jalutada vähe.

Patsiendid saavad tõusta ja liikuda alles pärast aktiivse ravi läbiviimist ja ohu täielikku kõrvaldamist oma elule.

Ravimid ja raviskeemid

Tromboosiravi hõlmab eelkõige otsetoimivate antikoagulantide kasutamist ja kõigepealt hepariini, mis vähendab kiiresti vere hüübimist, deaktiveerib trombiini ensüümi ja pärsib uute patoloogiliste trombide teket.

Heparinoteraapia haiglas

Esiteks süstitakse patsiendile intravenoosselt üks hepariini annus - 5000 ühikut.

Lisaks kasutage ravimi manustamiseks tunnis tilgutit (manustamise kiirus kuni 1200 RÜ / tund). Järgmistel ravipäevadel manustatakse hepariini subkutaanselt annusega 5 tuhat ühikut kuni 6 korda päevas. Hepariini kasutamine puhtal kujul on võimalik ainult haiglas, võimalike tüsistuste tõttu, kui neid kasutatakse õiges annuses, ja vajadus pideva jälgimise järele.

Hepariinravi efektiivsust kinnitab vere koagulatsiooni kestuse näitaja, mis peaks olema 1,5–3 korda suurem kui esmane näitaja.

Üldiselt tagab piisav hepariiniravi 30 000 kuni 40 000 ravimi ühekordse manustamise. Selle raviga väheneb re-tromboosi risk 2... 1,5%.

Positiivse suundumusega 4–7 päeva jooksul selles ravirežiimis kasutatakse tavapärase hepariini vormi asemel väikese molekulmassiga fraxiporiini valmis süstaldes, mis süstitakse subkutaanselt kõhuõõnde ainult 1-2 korda päevas.

Reoloogiline ravi

Kuni 15 päeva, saadetud:

  • vere ja plasma viskoossuse muutmiseks;
  • hematokriti korrigeerimiseks (hapnikku kandvate vere punaste vereliblede arv);
  • vähendada punaste vereliblede agregatsiooni (koaleerumist).

Pakub intravenoosset või tilgutavat ravimit, näiteks:

  • Reopoliglüukiin (tilguti päevas 400... 800 ml). Plasma asendamine, mis normaliseerib hemodünaamikat, parandab vereringet veresoontes, suurendab vedeliku hulka vereringes ja takistab vereliistakute ja punaste vereliblede adhesiooni.
  • Pentoksifülliin on trombotsüütide vastane ravim, mis vähendab vere viskoossust, aktiveerib mikrotsirkulatsiooni piirkondades, kus verevarustus on halvenenud. Ravimit manustatakse intravenoosselt või tilgutades naatriumkloriidi lahusega (0,9%) ja kestusega kuni 180 minutit.
  • Nikotiinhape, mida manustatakse intramuskulaarselt 4... 6 ml päevas ja millel on vasodilaator ja nõrk antikoagulantne toime.

Antibiootikumid

Ravi on näidustatud alumiste jäsemete süvaveenide tromboosi raskete põletikuliste sümptomite korral, kestus on 5-7 päeva. Kasutatakse antibiootikume: tsiprofloksatsiin - tablettides; tsefasoliin, linomütsiin, tsefotaksiim - intramuskulaarse süstena.

Compression & sidemed

Elastne kompressioon on tromboosiravi oluline element. Selleks kasutatakse elastseid sidemeid, mis katavad valutavat jäseme sõrmedest kubeme klappini. Seda tüüpi ravi puhul:

  • venoosne väljavool paraneb;
  • aktiivselt arendatakse ümbersõidulaevade võrgustikku, tagades venoosse vere väljavoolu peamise blokeeritud veeni asemel (nn tagatised);
  • hoiab ära veeniventiilide hävimise;
  • suurendab verevoolu kiirust sügavate veenide kaudu;
  • paranenud lümfisõlmede funktsioon.

Kokkupandava aluspesu kohta saab sellest artiklist õppida.

Kuidas ravida: hädavajalikud ravimid

Antikoagulandid

Umbes 6–10 päeva pärast hepariinravi alustamist näeb ravirežiim ette üleminekud kaudselt formuleeritud antikoagulantidele ja disagregantidele, mis takistavad trombotsüütide adhesiooni.

Varfariini nimetatakse pikaajaliseks antikoagulandiks, mis pärsib K-vitamiini, mis on tugev koagulant, sünteesi.

Seda võetakse 1 kord päevas teatud ajahetkel. Varfariini kasutamisel tuleb jälgida INR-indikaatorit, et teha kindlaks, millist vereanalüüsi tehakse iga 10 päeva järel. Varfariinil on palju vastunäidustusi, mistõttu seda kasutatakse alles siis, kui arst valib kindla annuse ja rangelt laboratoorselt.

Praegu viivad lääne farmaatsiaettevõtted läbi uuringuid veelgi rohkem sihitud antikoagulantide vastu, mis ei vaja pidevat testimist. See võimaldab ambulatoorseks raviks kasutada madala molekulmassiga hepariine.

Antiplatelet

Atsetüülsalitsüülhape, mis võetakse annuses 50 mg päevas, aitab hoida vere viskoossust piisavalt madalana, et vältida patoloogiliste verehüüvete teket. Kui teil on probleeme seedetraktiga, on sõltuvalt haiguse dünaamikast soovitav võtta kaetud tablette 4-8 nädalat.

Soovitatav on võtta venotoonikaid, mis aitavad suurendada veenide tooni, tugevdada veresoonte seinu, parandada mikrotsirkulatsiooni ja normaliseerida verevoolu: escuzane, detralex, phlebodia.

Flebotoonika

Ambulatoorselt jätkuva kompressiooniteraapia tulemused on suuremad, kui põletikulise protsessi koht on määritud spetsiaalsete flebotroopsete salvide ja geelidega: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Eskuzan, Lioton-gel, Reparil-gel. Neil ainetel on suurepärane veno-tooniline ja põletikuvastane toime.

Operatiivne sekkumine

Tromboosi teraapia valik sõltub otseselt selle „embologsuse” astmest, st ujuva trombi võimest eralduda seinast ja tungida kopsudesse, südamesse või aju verega, põhjustades emboliat.

Kirurgilist ravi näidatakse tavaliselt kahel juhul:

  • koos ujuva verehüüvega ja ohtu patsiendi elule;
  • koos tromboosi segmendivormiga ja hiljutise trombide moodustumise perioodiga raske patoloogiaga patsiendi puudumisel.

Operatsiooni liik sõltub laeva kattuva trombi asukohast. Rakenda:

    Kirurgia, et eemaldada verehüüve või kirurgiline trombektoomia koos tiheda vere väljavõtmisega veenist väikese sisselõike kaudu. Seda protseduuri kasutatakse ainult haiguse raskete vormide korral, kui selgub koe nekroosi tõenäosus.

Kuid eksperdid usuvad, et pärast 10 päeva kestnud verehüübe moodustumist teostatud trombektoomia on ebaefektiivne tänu tihedale sulandumisele veresoonte seina ja ventiilide hävimisega.

  • Veeni ligeerimine.
  • Arterio-veenide šunt. Praegu kasutatakse väga harva üldanesteesia protseduuri tõttu, selle teostamise võimatust märgatavate trofiliste muutustega kudedes ja raskusi korduva ligipääsuga armi kudede arengu tõttu.
  • Iselukustuva “cava filtri” paigaldamine. See on seade liikuvate verehüüvete (emoli) säilitamiseks oluliste elundite (kopsud, süda, aju) suunas. See implanteeritakse veeni luumenisse endovaskulaarse meetodiga (läbi anuma). Meetodit kasutatakse ainult siis, kui antikoagulante ei ole võimalik kasutada.
  • Vilkuv või sõitev laev. Seda kasutatakse siis, kui cava filtrit ei ole võimalik kasutada. Selles protseduuris on vena cava seina metallklambritega õmmeldud.
  • Trombootiliste masside lahustumine või trombolüüs.
  • Trombolüüs on protseduur, kus verehüüve resorbeerub. Vaskulaarne kirurg siseneb veeni, mis on blokeeritud tiheda hüübimisega, kuhu manustatakse kateetrit kasutades spetsiaalset lahustavat ainet, trombolüütilist ainet.

    Kas ma peaksin pöörduma traditsioonilise meditsiini poole?

    Haiguse ravi võib täiendada traditsioonilise meditsiini retseptidega, kuid ainult fleboloogi soovitusel.

      Kalaõli Kalaõli koostis sisaldab glütseriide ja spetsiaalseid rasvhappeid, millel on omadused, mis hävitavad fibriini - valku, mis osaleb verehüübe moodustamises. Lisaks aitavad nad kaasa vere lahjendamisele.

    Kalaõli vältimiseks joovad nad 1–2 korda päevas. Kuid ratsionaalsem viis on kasutada kalaõli kapslites, millel ei ole ebameeldivat lõhna ja mida on palju mugavam kasutada. Tavaline annus 1 - 2 kapslit kuni 3 korda päevas koos toiduga. Vastunäidustused: allergilised reaktsioonid, sapikivi ja urolitiaas, kilpnäärme patoloogia.

  • Vannid naissoost jala infusioonist. Kuiva rohu 150 g valatakse keeva veega mahus 10 liitrit. Nõuda 60 minutit. Pool tundi enne magamaminekut hoia jalad soojas.
  • Kohupiim või savi surub kokku. Igapäevase kanna massaažiga, kasutades kodujuustu või savi, on väga hea mõju venoosse vereringele. Põletiku ja valulike alade kohtades ei masseerita jalgu, vaid kasutatakse lihtsalt sooja juustu või savi kompressi kujul 2 kuni 3 tundi.
  • Mida mitte teha?

    Ärge rikkuge määratud režiimi. Varajane tõus ja ringlus ujuva trombi juuresolekul alumise jäseme veenis võib viia selle eraldumiseni ja kopsuemboolia kiirele arengule.

    Ärge võtke mingeid ravimeid ja taimseid infusioone ilma arstiga konsulteerimata. Antikoagulantide aktsepteerimine, vere võime kiiresti hüübida ja hüübida vormid piiravad teatud protseduure ja ravimeid.

    Näiteks vähendavad paljud ravimid varfariini toimet või vastupidi, mis tähendab, et verejooksude, hemorraagiliste insultide või vastupidi on suur tõenäosus - verehüübed ja verehüüvete taastumine. Sama kehtib kõigi traditsiooniliste abinõude kohta. Niisiis, väga kasulik nõges sisaldab palju K-vitamiini ja kontrollimatud joogikohad võivad kaasa aidata vere tugevale paksenemisele.

    Ennetamine

    Tuleb meeles pidada, et pikema aja jooksul on võimalik tromboosi kordumine (1 aasta kuni 9 aastat). Statistika järgi on 3 aasta pärast 40–65% patsientidest, kes ei ole järginud ennetamist ja ettenähtud ravi, kroonilise veenipuudulikkuse tõttu puudega.

    Sellega seoses veenduge, et:

    • kõigi meditsiiniliste retseptide ja ravimite järgimine;
    • tihendatud sukkpükside kasutamine;
    • suukaudsete rasestumisvastaste vahendite (reproduktiivses eas naistele) vere hüübimise sõeluuring;
    • regulaarsed laboratoorsed testid vere hüübimise kohta INR;
    • suitsetamisest loobumine;
    • õige liikumisviisi järgimine ei ole lubatud: pikaajaline jalgade viibimine, istumisasend, järsk üleminek intensiivsest füüsilisest pingest kuni jäsemete pikemaajalise fikseerumiseni (näiteks pärast sportlikku treeningut - pikk sõit autos, kui jalad on peaaegu paigal);
    • teatavate toodete (sibul, õun, roheline tee, apelsinid, naturaalsed punased veinid väikestes annustes) kasutamine, kus on olemas kemikaale, mis aitavad vältida trombootiliste vormide esinemist.

    Kaasaegse meditsiini põhiülesanne alumiste jäsemete (sääreluu, puusa või muu veresoone) süvaveenide tromboosi raviks ja ennetamiseks on selle ohtliku haiguse ennetamine või lühikese aja jooksul peatamine, mis tekib voodipesu vanematel inimestel. rasestumisvastased vahendid, rasedad naised, rasedad naised ja isegi noorte õpilaste seas suitsetamist kuritarvitades.

    Verehüüvete tekke ja kasvu ärahoidmine sügavates veenides vähendab oluliselt südameinfarkti, emboolia, insultide riski ja seega säästab elu ja tervist.

    Kasulik video

    Vaadake videot selle kohta, kuidas haigust ära tunda ja mida teha, et päästa elu:

    Süvaveenide tromboos

    Südameveeni tromboos on seisund, mille korral tekivad veenides verehüübed (verehüübed), mis häirivad normaalset verevoolu. Kliinilises praktikas on alajäsemete süvaveenide tromboos sagedamini kui teiste kohtade veenitromboos. Süvaveenitromboosi kliiniliste sümptomite hulka kuuluvad kipuvalu, turse, naha tsüanoos, pealiskaudne hüpertermia, tundlikkus veeni palpatsiooni suhtes, pindmiste veenide turse. Lõplik diagnoos tehakse vastavalt alumise jäseme veenide ultrahelile ja dupleks-skaneerimisele; mikrotsirkulatsiooni hindamiseks viiakse läbi reovoolograafia. Süvaveenide tromboosi ravi viiakse läbi hepariiniga koagulogrammi kontrolli all; vajadusel saadud trombi kirurgiline eemaldamine.

    Süvaveenide tromboos

    Südameveeni tromboos on seisund, mille korral tekivad veenides verehüübed (verehüübed), mis häirivad normaalset verevoolu. Kliinilises praktikas on alajäsemete süvaveenide tromboos sagedamini kui teiste kohtade veenitromboos.

    Verehüübed võivad moodustada mitte ainult sügavates, vaid ka pindmistes veenides, kuid pindmiste veenide tromboos (pindmine tromboflebiit) muutub harva tõsiste probleemide allikaks. Erinevalt tromboflebiitist vajab süvaveenide tromboos erakorralist meditsiinilist abi patsiendi eluohtlike komplikatsioonide tekkimise ohu tõttu.

    Deep veini tromboosi põhjused

    Haiguse arenguks on vaja mitme teguri kombinatsiooni:

    • mehaanilise, keemilise, allergilise või nakkusetekitajaga kokkupuutest tingitud veeniseina sisemise voodri kahjustamine;
    • vere hüübimissüsteemi rikkumine;
    • verevoolu aeglustumine.

    Mõnel juhul suureneb viskoossus. Kui veeni seinad on takistatud normaalse verevoolu tõttu, suureneb verehüüvete oht. Väike verehüüve, mis tekib veenipinnal, põhjustab põletikku ja täiendavat veeniseina kahjustamist, mis põhjustab teiste verehüüvete moodustumist.

    Alarõhu veenides tekkinud ummikud soodustavad süvaveenide tromboosi teket. Stagnatsiooni põhjus muutub inimese liikumatuks või liikumatuks pikka aega.

    Süvaveenide tromboosi esilekerkivad tegurid:

    • vigastus, kirurgia, liigne füüsiline stress;
    • nakkushaigus;
    • pikaajaline liikumatus seisundis pärast operatsiooni, neuroloogilisi ja terapeutilisi haigusi;
    • sünnitusjärgne periood;
    • suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine;
    • pahaloomulised kasvajad (eriti - mao, kopsude ja kõhunäärme vähk);
    • DIC sündroom.

    Haiguse tekkimise oht suureneb pikemaajalise liikumatusega, jalad alla. Seega on läänes terminid "turistiklassi sündroom" ja "televisiooni tromboflebiit". Esimesel juhul räägime inimestest, kes on pärast pikka lendu arenenud sügava veeni tromboosi. Teises - umbes eakate patsientide kohta, kelle haigus ilmus pärast pikka istungit teleri ees. Mõlemal juhul oli algtegur pikk peatumine istuvas asendis, jalad painutatud, mis tekitas takistusi normaalsele veenide väljavoolule.

    Vere tagasivool veenide kaudu on suuresti tingitud lihaste kokkutõmbumisest. Pärast operatsioone ja mõnede krooniliste haigustega jääb patsient pikka aega peaaegu liikumatuks. Selle tulemusena tekib alumistes jäsemetes ummikud, mis põhjustab sügava veeni tromboosi.

    Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite, verehaiguste, pahaloomuliste kasvajate kasutamisel on tromboos suuresti tingitud hüperkoagulatsioonist (suurenenud vere hüübimisest). Mõnel juhul võib vererõhu langus süvaveenides viidata Buergeri tõvele (allergilise päritoluga tromboangiitid).

    Reeglina areneb sügavvee tromboos alumistes jäsemetes. Siiski on mõnikord täheldatud süvaveenide tromboosi, mis esineb järgmiste vallandustegurite korral:

    • ülemiste jäsemete veenide katetreerimine. Kateeter, mis on veenis olnud pikka aega, põhjustab veeniseina ärritust ja viib verehüübe moodustumiseni;
    • implanteeritud kardiofibrillaator või südamestimulaator;
    • pahaloomuline kasvaja veeni piirkonnas;
    • sportlaste ülemiste jäsemete liigne koormus (pesapallimängijad, ujujad, kaalutõstjad). Haigus areneb õlarihma koolitatud lihaste poolt ülemise jäseme sügavate veenide kokkusurumise tõttu.

    Süvaveenide tromboosi sümptomid

    Sümptomid sõltuvad verehüübe asukohast. Ligikaudu pooltel juhtudel voolab veri läbi veenide infusioonisüsteemi subkutaansetesse veenidesse, verevool on osaliselt taastunud ja süvaveenide tromboos on asümptomaatiline. Ülejäänud patsientidel on erinevates kombinatsioonides täheldatud ühte või mitut järgmistest sümptomitest:

    • - valu haavatud jäsemetes;
    • - valu palpatsiooniga, mis suurendab veeni, kus on moodustunud verehüüve;
    • - turse;
    • - kohalik hüpertermia;
    • - kahjustatud jäseme naha siledus;
    • - paistnud pindmised veenid.

    Alaosas arenenud venoossed tagatised puusaliigeste, reide ja sääreosa piirkonnas võivad viidata ülekantavale tromboosile.

    Süvaveenide tromboosi tüsistused

    Süvaveenide tromboosi tulemus võib olla krooniline veenipuudulikkus, mille tagajärjel tekivad madalamad jäsemete tursed ja trofilised häired (lipodermatoskleroos, ekseem ja trofilised haavandid).

    Kõige sügavamate trombooside kõige ohtlikum komplikatsioon on kopsuemboolia. Eraldunud verehüüvete tükid koos verevooluga, liiguvad kopsudesse, sisenevad kopsuarteri ja põhjustavad selle emboliat (oklusioon). Vähenenud verevool kopsuarteris viib ägeda hingamisteede ja südamepuudulikkuse tekkeni ning võib põhjustada patsiendi surma. Juhul, kui kopsuarteri väike haru on blokeeritud verehüübiga, tekib kopsuinfarkt.

    Süvaveenide tromboosi diagnoosimine

    Kaasaegsel fleboloogial on hea tehniline alus venoosse verevoolu hindamiseks ja süvaveenide tromboosi diagnoosimiseks. Reeglina määrab diagnoosi fleboloog. Ta teostab rakmete testimist (elastne jalgade sidumine spetsiaalse tehnikaga), sealhulgas marssikatse, mille käigus kantakse elastne sidemega patsiendi jalale sõrmest kubemesse. Seejärel kõnnib patsient mõnda aega. Lõhkemisvalud ja sapenoonsed veenid, mis pärast testi ei lagunenud, näitavad tromboosi.

    Verevoolu hindamiseks süvaveenides kasutatakse alumise jäseme flebograafiat, kahepoolset skaneerimist ja Doppleri ultraheli ning radionukliidi skaneerimist. Mikrotsirkulatsiooni seisundi hindamine toimub vastavalt alumise jäseme reovasograafiale.

    Süvaveenide tromboosi ravi

    Ohtlike tüsistuste tekkimise ohu tõttu peavad süvaveenitromboosiga patsiendid olema haiglaravil. Nimetati range voodipuhkus. Mõjutatud jäsemele antakse kõrgendatud asend. Uute verehüüvete tekke vältimiseks määratakse patsiendile hepariin (tavaliselt ühe nädala jooksul). Seejärel kantakse patsient "pehmetesse" antikoagulantidesse (varfariin). Varfariinravi kestus kestab 6 kuud. Vere hüübimissüsteemi seisundi jälgimiseks võetakse patsiendilt perioodiliselt koagulogramm.

    Trombolüütilised ravimid on efektiivsed ainult trombi moodustumise varases staadiumis. Hilisematel perioodidel on trombolüütiline ravi ohtlik trombi võimaliku killustumise ja kopsuemboolia arengu tõttu. Tihedate vereringehäirete korral on näidustatud trombektoomia.

    Süvaveenide tromboosi ennetamine

    Süvaveenide tromboosi ennetamise meetmed seisnevad riskitegurite kõrvaldamises, elastsete sukade kasutamises ja patsientide varases füüsilises aktiivsuses pärast operatsiooni. Mõnel juhul on pärast operatsiooni ette nähtud väikesed annused atsetüülsalitsüülhapet ja hepariini, mis vähendab vere hüübimist.

    Alamjoonte süvaveenitromboos: sümptomid, ravi, ennetamine

    Siseveeni tromboos (DVT) on eluohtlik seisund, mis nõuab kiirabi. Patoloogiline protsess seisneb koaguleeritud vere hüübimiste moodustamises lihaskihi all olevatesse veenidesse. Tromb võib vaskulaarsest seinast ära murda, liikuda vereringega, jõuda kopsudesse ja viia surmava kopsuemboolia (PE) tekkeni.

    Hüübid ilmuvad pindmistes veenides, siis räägime pindmise tromboflebiitiga - veresoonte seina põletikust (flebiit) koos trombi moodustumisega. Sahenaarsete veenide lüüasaamine on vähem ohtlik ja põhjustab harva tõsiseid tagajärgi.

    Alumise jäseme sügavate veenide tromboos, ravi - oluline teave iga inimese kohta.

    Põhjused

    Alajäsemete venoosse tromboosi põhjused on järgmised:

    • geneetiline eelsoodumus (vaskulaarse seina kaasasündinud nõrkus, klapi puudulikkus);
    • liikumatuse seisund (halvatus, voodikohta pärast insulti, südamehaigus);
    • sunnitud pikaajaline istumine istumisasendis (lennureis, autoga sõitmine);
    • veenide kahjustused operatsiooni ajal;
    • jalgade vigastused ja luumurdude kahjustused;
    • suurenenud vere hüübimine, kiire vere hüübimine;
    • nakkushaigused;
    • onkoloogilised haigused.

    Sügavtromboflebiit esineb igas vanuses, kuid üle 40-aastastel inimestel on suurem risk haigestuda.

    Muud tromboosi riskifaktorid:

    1. Kuulumine naissoost. Seda hõlbustavad hormonaalsed muutused raseduse ja menopausi ajal, hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, kandes kõrged kontsad.
    2. Ametid, mis on seotud pikemaajalise seismisega jalgades või istumisasendis.
    3. alkoholi kuritarvitamine.
    4. Suitsetamine Nikotiin kitsendab veresooni, viib ateroskleroosi ja trombide moodustumiseni.
    5. Ülekaaluline. Vere kolesterooli tase on kõrgem, veresoonte seintele ladestuvad sklerootilised naastud, mis viib verehüüvete tekkeni.
    6. Hüpodünaamika, mis viib alumise jäseme vere staasini.
    7. Raske füüsiline töö, spordikoormus.

    Sümptomid ja märgid

    Deep vein tromboos sümptomid sõltuvad põletiku asukohast. Mida kõrgem on sait ja mida ulatuslikumad, seda rohkem ilminguid ja nad on rohkem väljendunud.

    Süvaveenide tromboosi sümptomid võivad puududa või kustutada 2 päeva. Patsiendi seisund on rahuldav, ta kaebab väikese valu üle mao-lihase lihastes palpeerimise ja liikumise ajal, väikese jala turse.

    Südameveeni tromboflebiitide sümptomid väljenduvad, kui kõik kolm jala sügavat veenit mõjutavad. Jalas on valu, millega kaasneb turse, täiuslikkuse tunne, suurenenud kehatemperatuur, mõnikord naha värvus.

    Haiguse esimene ilmumine võib olla kopsuemboolia.

    Kõige sagedamini algab haigus ägedalt, kliiniline pilt avaneb mõne tunni jooksul.

    Patsient saab järgmised kaebused:

    • vasika valu, raskustunne, jalgade täiuslikkuse tunne, pahkluu liikumisel suureneb valu;
    • tuimus, indikaatorid;
    • valu tõuseb suu sisemusest jalamile ja puusale.
    • külmavärinad

    Patsiendi uurimisel leiab arst järgmised sümptomid:

    1. Vere väljavoolu rikkumise tõttu tekkis turse. See ulatub jalgade ja jala tagaküljele, jalg suurendab mahtu, samal ajal surudes mõnda aega nahale.
    2. Valu kahjustatud piirkonna palpeerimisel piki ummistunud ummistunud veeni. Kui vajutate, muutub valu tugevamaks. Laeva sügava asukoha tõttu see funktsioon ei avaldu.
    3. Valutava jala nahal on sinakas värvus, mitte ainult kahjustatud laev, vaid laiemas piirkonnas.
    4. Hüpodermilised veenid paisusid ja muutusid hästi nähtavaks.
    5. Naha pindala kahjustatud laeva piirkonnas on kuumalt puudutatud, mujal on nahk kahvatu ja külm.
    6. Venoosse seina põletiku tekkega tõuseb kehatemperatuur 39 ° C-ni.

    Diagnostika

    Kogenud fleboloog suudab tuvastada sisemiste veenide tromboflebiit, avastades jala ja jala turset, kumerad pindmised veenid, kõrgenenud naha temperatuuri, sinakad piirkonnad ja valu veeni.

    Proovid on välja töötatud alumiste jäsemete tromboflebiitide diagnoosimiseks. Neid kasutatakse haiguse varjatud kulgemise korral.

    1. Proovige Moosest. Säärme pigistamine ees ja taga, seejärel külgedelt. Kui tromboos satub ainult esimesel juhul.
    2. Sümptom Homans. Patsient asub seljal, jalad painutatakse põlvili. Valu ja ebamugavustunne jalgade pöörlemise ajal - DVT märk.
    3. Testi Lovenberg. Rõhu mõõtmise seadme mansett asetseb alumisele jalale ja paisub 150 mm Hg-ni. Art. Manseti all olev valu valul on tromboflebiit.
    4. Opitz-Ramines'i test. Tonomomeetri mansett põlve kohal. Tromboosi korral tekib manseti pumpamisel valu, mis on põlve ja alumise jala all.
    5. Marseerimiskatse. Patsiendile pannakse varvastest jalgade külge elastne side, ta kõnnib mitu minutit. Tromboosi korral kannab patsient pärast sideme eemaldamist vasikatel valu, saphenos laienenud veenid ei kao.

    Jalgade tromboosi diagnoosimiseks kasutatakse ultrahelimeetodit (ultraheli) ja angiograafiat, kasutades kontrastainet anumasse.

    Ravi

    Tromboosi sümptomitega isik vajab esmaabi. Sa pead teda voodisse panema ja arstile helistama. Oluline on meeles pidada, et kopsuemboolia korral tekivad pöördumatud toimed 6 tunni pärast.

    Verehüüve riski tõttu teostatakse alajäsemete sügava veenitromboosi ravi haiglaosakonnas ja algab kohe, et takistada verehüübe kasvamist.

    Meditsiiniline

    Alumise jäseme sügavate veenide tromboflebiitide ravi hõlmab suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimite kasutamist süstidena ja väliste toimeainetena. DVT-ga määratakse vere vedeldid. Nende hulka kuuluvad veenisiseseks manustamiseks mõeldud hepariin ja varfariini tabletid.

    Angioprotektorit, nagu näiteks Troxerutin kapslites, kasutatakse vaskulaarse seina tugevdamiseks ja selle läbilaskvuse vähendamiseks.

    Kasutage mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid valu ja põletiku leevendamiseks.

    Välistest agensitest kasutatakse hepariini salvi, mis hoiab ära vere hüübimise ja verehüüvete tekke vereringes veres, on põletikuvastane ja analgeetiline toime.

    Narkomaaniaravi soodustab verehüüvete resorptsiooni ja takistab uute tekkimist.

    Kirurgiline

    Verehüüvete eemaldamise operatsioon on näidatud järgmistel juhtudel:

    • tõusev tromboos - põletik levib alumise jäseme;
    • trombide eraldamine - kiireloomuline sekkumine on vajalik;
    • ujuva jala veenihüübe (ei ole ühendatud veresoone seina külge);
    • verehüübe eraldamise oht;
    • kopsuemboolia risk.

    Operatsioon on vähem traumaatiline, viiakse läbi spinalanesteesia kaudu väikese sisselõike all, mis on lühem kui 1 cm, operatsiooni ajal näeb arst, mis toimub röntgentelevisiooni abil.

    Pärast operatsiooni on patsient haiglas kuni 5 päeva.

    Folk

    Traditsiooniline meditsiin pakub paljusid retsepte, kuid tromboosi on võimatu ravida kodus. Arvestades seisundi tõsidust ja ohtlikke tüsistusi, on kõige parem usaldada oma elu arstidele ja ravida traditsiooniliste meetoditega.

    Prognoosid

    Tromboosil on surmaoht. Kui verehüüv katkestas, on vaja elustamist, mis tuleb läbi viia õigeaegselt.

    Pärast ravi peab arst jälgima. Re-tromboosi suur tõenäosus.

    Dieet

    Tromboosi jaoks ei ole spetsiaalset dieeti. Soovitatav on lisada menüüsse tooted, mis tugevdavad veresoonte seinu. Nende hulka kuuluvad mereannid, kala, piimatooted, köögiviljad, puuviljad, marjad, teravili, vürtsid, pähklid, taimeõli.

    On vaja piirata liha, kaunviljade, marineeritud ja praetud toidu, tugeva kohvi ja tee, alkohoolsete jookide, loomsete rasvade, kondiitritoodete, küpsetatud saiakeste tarbimist.

    Vere koagulatsiooni soodustavat toitu on vaja keelduda: maks, vesikriis, spinat, lehtkapsas, brokkoli.

    Joogirežiim on oluline: peate juua vähemalt 2,5 liitrit vett päevas.

    Ennetamine

    Tromboosi ärahoidmiseks soovitavad kõik riskantsed arstid pikka aega istuda kompressioon sukad või sukkpüksid. Pikade lendude ajal on soovitatav jalad liigutada, jalad pöörata, painutada, tõusta ja käia õhusõiduki ümber.

    On vaja kaotada kaalu ja vabaneda halbadest harjumustest - suitsetamisest ja alkoholi kuritarvitamisest. Arstid soovitavad kasutada kontrastsuhku, hõõruda jaheda veega, ujuma basseinis, kasutada.

    Tromboosi peamine ennetamine või vaskulaarse oklusiooni vältimine

    Trombofiilia on keha krooniline seisund, mida iseloomustab vere hüübimissüsteemi rikkumine, mis suurendab tromboosi riski. Tingimus, mis võib pärida vanematelt või omandada oma elu jooksul (tulenevalt muudest terviseprobleemidest). Patoloogia ei vaja enamikul juhtudel ravi. Teatud kategooria trombofiiliaga patsiente peab siiski võtma antikoagulante. Süvaveenide tromboosi ennetamine eeldab mitte ainult meditsiinitöötajate, vaid ka patsientide osalemist. Trombofiilia mõistmine on isik, kellel puudub meditsiiniline haridus, üks DVT või kopsude trombemboolia ennetamise tervikliku lähenemisviisi komponente.

    Lugege käesolevas artiklis.

    Mis on trombofiilia, selle põhjused

    Trombofiilia on meditsiiniline mõiste, mis tähendab kalduvust moodustada verehüübed veresoontes. "Soovimatute" verehüüvete ilmnemine võib põhjustada tõsiseid probleeme, nagu kopsuemboolia või isheemiline ajuinfarkt.

    Inimorganismis nimetatakse hemostaasiks bioloogilist süsteemi, mis vastutab vedeliku säilitamise eest veres, mis aitab peatada verejooksu veresoonte kahjustumise korral. Kui see poleks olemas, siis väikseim lõikamine põhjustaks surmava verejooksu. Kui laeva sein on kahjustatud, siis kui selle luumen suhtleb väliskeskkonnaga, käivitub ahelreaktsioonide kaskaad, milles osalevad niinimetatud koagulatsioonifaktorid, samuti trombotsüüdid. Need protsessid põhjustavad veri "kokkutõmbumise" trombiks, mis sulgeb arteri või veeni avaneva luumeni.

    On olemas ka looduslikke mehhanisme, mis takistavad tromboosi, mis käivitatakse vere hüübimise peatamiseks. Trombofiilia tekib vere hüübimis- ja antikoagulatsioonisüsteemide vahelise tasakaalustamatuse tõttu, kui on liiga palju hüübimisfaktori ja väheseid hüübimisvastaseid aineid.

    Tromboosi kalduvus on jagatud pärilikuks ja omandatud. Esimene läheb vanematelt lapsele. Teine on meditsiiniliste probleemide tulemus, mis "kogunevad elu jooksul". Samuti on segatud vorm, kui geneetilised ja mitte-geneetilised tegurid on seotud selle seisundi ilmnemisega.

    Trombofiilia õigeaegne diagnoosimine võimaldab aega võtta tõhusaid meetmeid venoosse ja arteriaalse tromboosi vältimiseks.

    Sümptomid

    Trombofiilia sümptomeid ei esine enne, kui see haigusseisund tekib veresoonest, mis võib tekkida nii veenides kui ka arterites. Venoosse voodikoe tromboos on tavalisem ja reeglina väljendub järgmistes sümptomites:

    • Valulikkus ja turse, mis tekivad, kui jäsemete sügavates veenides ilmneb verehüüve, sageli madalamal. Seetõttu on alumiste jäsemete tromboosi ennetamine kõige olulisem trombofiiliaga inimestel.
    • Verehüüve jalast võib liikuda südames ja seejärel kopsudesse, põhjustades seeläbi nn kopsuembooliat. Sellega kaasneb valu rinnus, tõsine õhupuudus ja mõnikord kollaptoidne seisund.
    • Teatud trombofiilia alatüüpides on venoosne tromboos võimalik ebatavalistes kohtades, näiteks soolte või maksa veres (Budd-Chiari sündroom), millega kaasnevad sobivad sümptomid.

    Isheemilise ajuinfarkti, müokardiinfarkti või platsentaepuudulikkuse korral võib tekkida arteriaalne tromboos. Seetõttu esineb trombofiilias järgmisi olukordi:

    • insuldi esinemine suhteliselt noores eas;
    • nurisünnitus;
    • preeklampsia;
    • surnult sündinud või loote surm;
    • isheemiline südamehaigus.

    Oluline on meeles pidada, et eespool nimetatud patoloogiliste seisundite esinemist põhjustab mitte ainult trombofiilia, vaid võib tekkida ka muude põhjuste tõttu. Näiteks suitsetamine, kõrge vererõhk, suhkurtõbi ja kõrge kolesteroolitase veres, mis on müokardiinfarkti ja insuldi arengu peamised tegurid. Seetõttu on kahjulike harjumuste kaotamine, hüpertensiooni ja suhkurtõve pidev ravi efektiivne tromboosi ennetamise vahend.

    Diagnostilised testid

    Diagnoos tehakse pärast teatud vereanalüüside tegemist. Sageli on need ette nähtud hematoloogi poolt, kes on spetsialiseerunud verehaiguste avastamisele ja ravile. Siin on mõned testid, mida kasutatakse trombofiilia diagnoosimisel:

    • Üldine vereanalüüs. Hinnatakse rakkude kvalitatiivset ja kvantitatiivset koostist: kui palju ja milliseid erütrotsüüte, leukotsüüte ja trombotsüüte on ühes milliliitris veres.
    • Protrombiini aeg ja osaline tromboplastiini aeg. Testid, mis näitavad, kui kiiresti verehüüve läheb.
    • Lupus antikoagulant. Tuvastatakse spetsiifilise antikeha (trombofiilia autoimmuunne põhjus) olemasolu.
    • Kardiolipiini vastased antikehad.
    • Vastupanu test aktiveeritud valgu suhtes, C-positiivne tulemus viitab trombofiilia esinemisele teguri V Leideni järgi.

    Trombofiilia ravi

    Enne trombofiilia ravi alustamist peab patsient koos arstiga arvestama verehüübe tõenäosust veresoone luumenis. See sõltub tromboosi profülaktika abinõudest. Tromboosi risk trombofiiliaga inimestel sõltub otseselt järgmistest teguritest:

    • trombofiilia alatüüp;
    Tromboosi teket põhjustavad põhjused ja sadestumistegurid
    • elustiil, kaal, vanus ja seotud haigused;
    • rasedus ja sünnitusjärgne periood;
    • olid „verehüüvega ülemäärased”;
    • perekonna anamneesis tromboos.

    See teave aitab arstil hinnata riske, pärast mida saab arstiga patsiendiga arutada teraapia plusse ja miinuseid ning vajadusel, millist ravi iga konkreetse olukorra puhul rakendada.

    Kuidas vältida veresoonte tromboosi tuvastatud trombofiilia korral, võimalikud ravivõimalused:

    Sageli on tromboosi vältimiseks ette nähtud aspiriini määramine väikestes annustes, mis inhibeerib trombotsüütide aktiivsust.

    Rühm ravimeid, mis võivad ennetada süvaveenide tromboosi. Neid kasutatakse ka juba ilmnenud veresoonte tromboosi ravis. Trombofiilia korral soovitatakse neid järgmistes olukordades:

    • tekkis verehüüve ja on vaja vältida uue teket;
    • verehüüve ei esinenud, kuid on olemas suur risk selle tekkeks;
    • ajutine olukord tekkis siis, kui verehüüvete oht on suur, näiteks rasedus, 6 nädalat pärast sünnitust ja pikka aega seisev.

    Kasutatud antikoagulandid süstide kujul (nt hepariin) ja on ka tabletivormid. Viimane hõlmab varfariini. Madala molekulmassiga hepariinid on nüüdseks laialdaselt kasutusel.

    Vaata videot tromboosi kohta ja selle võimalikke tagajärgi:

    Soovitused

    Üldised soovitused trombofiiliat põdevatele inimestele, kuidas vältida venoosse tromboosi ja verehüübe tekkimist arterites:

    • Kui vajate meditsiinilist abi, näiteks kiiret või plaanilist operatsiooni, peate kindlasti informeerima oma arsti või õde trombofiilia esinemise kohta. Samuti on väga oluline trombooside ennetamine pärast operatsiooni. Seega, kui arst määrab operatsioonijärgsel perioodil verd vedeldavaid ravimeid, tuleb neid regulaarselt võtta.
    • Oluline on teada, millised sümptomid ilmuvad verehüübe tekkimisel. See aitab vältida arsti poole pöördumist.
    • Vältida dehüdratsiooni (dehüdratsioon), juua palju vedelikke.
    • Vii aktiivne elustiil, pidevalt pidades vaheaegu matkamiseks, kui töö hõlmab pikemat istungit töökohal, pikaajaline statsionaarses olekus on põhjuseks, et jalgades tekib verehüüve.
    • Olge ravimitega ettevaatlik: mõned ravimid suurendavad vere hüübimist. Näiteks kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid või hormonaalsed ravimid asendusravi ajal. Seetõttu on oluline enne ravimi kasutamist arsti poole pöörduda.
    • Vaata oma kaalu. "Lisakaalud" või rasvumine suurendavad verehüüvete tekkimise ohtu jalgades.
    • Selleks, et veresooned oleksid terved, peate suitsetamisest loobuma, mis on tõhus viis verehüüvete tekke vältimiseks.

    Mõnedel inimestel võib trombofiilia teatud olukordades põhjustada venoosset või arteriaalset tromboosi. Lisaks põhjustab see raseduse ajal tekkida võivaid probleeme. Selle kroonilise haigusseisundi õigeaegne avastamine ja ravi võimaldavad vältida tõsiseid tüsistusi, mis on seotud verehüübe ilmumisega vereringes. Elustiili muutmine võib samuti vähendada tromboosi riski trombofiiliaga inimesel.

    Kui märkate esimeste verehüübimärkide ilmnemist, võite vältida katastroofi. Millised on sümptomid, kui verehüüve on käes, jalgades, pea ja südames? Millised on hariduse märgid?

    Trombofiilia on keha krooniline seisund, mida iseloomustab vere hüübimissüsteemi rikkumine, mis suurendab tromboosi riski. Tingimus, mis võib pärida vanematelt või omandada oma elu jooksul (tulenevalt muudest terviseprobleemidest). Patoloogia ei vaja enamikul juhtudel ravi. Teatud kategooria trombofiiliaga patsiente peab siiski võtma antikoagulante. Ennetamine [. ]

    Vaskulaarse tromboosi ennetamine peaks toimuma põhjalikult. See toitumine ja õige toitumine, ravimid ja vitamiinid. Kogu teave artiklis.

    Piisava ravi puudumisel esineb traumajärgne tromboos. Alumise jäseme sügavate veresoonte kahjustuse äge vorm on ohtlik vereklombi eraldamisega. Mida varem hüübimist avastatakse, seda suurem on ravi edukuse võimalus.

    Muutused veenides viitavad sageli patoloogiale. Kuid mitte ainult alajäsemete tromboflebiitide visuaalne diagnoos võimaldab arstil teha diagnoosi, vaid ka vereanalüüse, riistvara uurimise meetodeid.

    Sageli kannab sügava veeni tromboos tõsist ohtu elule. Äge tromboos nõuab kohest ravi. Alajäsemete, eriti jalgade sümptomeid ei ole võimalik kohe diagnoosida. Toimingut ei ole alati vaja.

    Kirurgiline sekkumine alajäsemesse, eriti veenide eemaldamine, kutsub sageli esile sellise patoloogia tekkimise nagu tromboflebiit pärast operatsiooni. Kuidas seda vältida? Millist rehabilitatsiooni haigete jaoks tehakse?

    Ileofemoraalne tromboos võib tekkida peamiselt pikaajalise kokkupuute tõttu ühes asendis. Sümptomid - tsüanoos, venitatud veenid, jalgade tuimus jne. Diagnoos põhineb ultrahelil, CT. Ägeda veenitromboosi ravi algab cava filtrite ja harvendusainetega.

    Raseduse ajal võib tekkida pärilik tromboflebia. See viitab spontaanse abordi riskiteguritele. Õige uurimine, mis hõlmab vereanalüüse, markereid, aitab tuvastada geene.

    Veeni tromboosi ennetamine

    Venoosse tromboosi ravimise ja ennetamise probleemi kiireloomulisus on seotud selle patoloogia esinemissageduse pideva suurenemisega kogu maailmas. Sellega seoses on väga olulised uued lähenemisviisid patoloogia ennetamiseks.

    Süvaveenide tromboosi ennetamine

    Veenide tromboos (või tromboflebiit) on verehüübe (trombi) moodustumine veresoone luumenis, mis võib põhjustada vereringehäireid keha vastavas osas. Sageli areneb tromboos alumiste jäsemete veenides, mis on seotud nende vereringe omadustega.

    Veenitromboosi riskifaktorid:

    • ülekaaluline;
    • geneetiline eelsoodumus;
    • hüpodünaamia;
    • alumiste jäsemete vigastused (luumurrud, rasked verevalumid);
    • veenilaiendid;
    • vanus üle 40 aasta;
    • hormonaalsed ravimid;
    • rasedus ja sünnitus;
    • gnekoloogilised haigused ja operatsioonid.

    Tromboosi ohus on erinevate kategooriate inimesed:

    • mehed, kes suitsetavad ja kuritarvitavad alkoholi juba aastaid;
    • istuva elustiiliga, kus veedetakse palju aega istumisasendis;
    • isikud, kelle elustiil on seotud stressiolukordadega, millega kaasneb adrenaliini vabastamine ja veresoonte rikkumine;
    • vere hüübimist mõjutavate ravimite võtmine.

    Sõltuvalt tromboflebiidi asukohast mõjutab see jalgade pealiskaudseid või nahaalusi veenide või sügavate veenide - silikumi, reieluu ja popliteali.

    Jalgade sügav veenitromboos võib põhjustada ohtlike seisundite arengut ja elukvaliteedi olulist vähenemist. Seinast eraldunud tromb võib põhjustada kopsuemboolia, ägeda südameinfarkti, insuldi ja muude tõsiste seisundite tekkimist. Seetõttu on sügava veenitromboosi õigeaegne ravi ja ennetamine nii oluline.

    Selleks, et patoloogiat ei süveneks, on selle varases staadiumis vaja koondada jõud ennetusmeetmetesse. Nad mitte ainult ei aita protsessi arengut peatada, vaid aitavad ka säilitada madalamaid jäsemeid terve aasta jooksul. Fleboloogid soovitavad järgmist:

    • Kasutage esmaste vereringehäirete märke jalgades (turse, valu pärast pinget ja öösel, krambid), kasutage kompressioonpesu. Selline aluspesu on kantud mitte ainult tromboflebiitide ravi ajal, vaid ka haiguste ennetamiseks. Kaasaegne tihendrõivas ei tõmba kõrvaliste inimeste tähelepanu.
    • Jälgige tarbitava vedeliku kogust. Verehüüvete riski vähendamiseks on vere paksenemise vältimiseks vajalik piisav kogus vett. Arstid soovitavad juua vähemalt 2 liitrit vett päevas.
    • Keha optimaalne koormus kogu päeva jooksul. See võib olla kõndimine, harjutuste tegemine simulaatoritel, pargis kõndimine, sörkimine (kui tervislik seisund seda võimaldab). Aktiivne treening kehal 30 minutit võib vähendada verehüüvete ohtu mitu korda.
    • Järgige toitumise ratsionaalsust. Igapäevane menüü peaks sisaldama C-vitamiinirikkaid köögivilju ja puuvilju, mis kipuvad tugevdama veresoonte seinu.
    • Kasutage vaskulaarse teraapia kontrastaadina või kontrastse jala vannina. Vee temperatuuri kõikumised aitavad koolitada veresoonte süsteemi tervikuna ja ka jalgade veenisüsteemi.

    Tromboflebiitravi omadused

    Südameveeni tromboosi ravitakse kompleksis, kus on oluline tähelepanu pöörata kopsuemboolia ja kroonilise veenipuudulikkuse ennetamisele.

    Patsientidele on määratud antikoagulandid:

    • Hepariini süstid;
    • Varfariin esimese kahe päeva jooksul.

    Ravimite sissetoomine peaks toimuma vere hüübimissüsteemi funktsiooni nõuetekohase kontrolli all. Tromboosiga patsientidel määratakse hepariiniga antitrombootiline ravi, mis kestab 7-14 päeva. Seda manustatakse intravenoosselt ojades või tilguti või jagatud annustena iga 4 tunni järel. Varfariini manustatakse annustes 10-20 mg päevas, saavutades protrombiini teatud aja. Selle saavutamisel tühistatakse hepariin ja nähakse ette toetav ravi varfariiniga.

    Koos antikoagulantidega on ette nähtud streptokinaas või urokinaas, mis kombineeritud teraapias annab hea lahustamise trombolüütilise toime.

    Patsiendile määratakse jalgade kõrgendatud asendiga voodipesu. Vajalik on jalgade tihendamine või spetsiaalsed ortopeedilised sukad. Hüppeliigese jaoks määrati spetsiaalne võimlemine.

    Keerulistel juhtudel, kui konservatiivse ravi efektiivsus ei ole efektiivne, teostatakse trombektoomia, vere hüübimise ekstraktsioon. Seda tehakse spetsiaalse kateetri abil.

    Rahva ravimeetodid veenitromboosi ennetamiseks

    Arstid soovitavad ka kasutada madalamate jäsemete venoosse tromboosi kaunistamiseks ja ennetamiseks traditsioonilisi meetodeid: maitsetaimede keetmine, pressimine, mähkimine, hõõrumine jne

    Populaarsed folk retseptid jala veenitromboosi jaoks:

    • Valge akaatsia lillede alkoholi tinktuur. See leevendab jalgade turset ja valu. Selle valmistamiseks peate võtma 1 supilusikatäis kuiva õisikuid ja nõudma 100 grammi alkoholi 10 päeva jooksul varjutatud kuivas kohas. Alumise jäsemete massaaži tegemisel kasutage hõõrudes.
    • Sisustamiseks on Potentilla valge juurte tinktuur. Taime purustatud juured (2 supilusikatäit) valatakse pooleliitrise pudeliga kvaliteetse viinaga või meditsiinilise alkoholiga. Nõuda juured 21 päeva varjutatud ja jahedas kohas. Ravi ja profülaktikana kasutatakse 1 tl tinktuuri 3 korda päevas ühe kuu jooksul.
    • Puljong-tamme koor, millel on põletikuvastane ja turseevastane toime. Selle valmistamiseks on vaja valada 1 kg toorainet 5 liitri veega ja panna 40-60 minutit aeglasele tulele. Puljongit kasutatakse lisandina jalgade vannides. Vesi peaks olema soe, mitte kuum. Jalad hoitakse vees pool tundi. Protseduuri soovitatakse enne magamaminekut 2-3 nädalat. Pärast ühe nädala pikkust pausi on soovitatav korrata terapeutiliste vannide kulgu.
    • Propolis, mis on võetud tinktuuri kujul, tugevdab keha immuunjõudu, samuti võetakse kuiv - 5 g hommikul tühja kõhuga.
    • Kalaõli aitab hävitada fibriini sademeid laevadel, mis muutuvad verehüüvete moodustumise aluseks. Samuti vähendab see verd hästi. Profülaktilistel eesmärkidel võetakse seda 1 kapslit päevas.

    Sama tähtis punkt alumise jäseme sügava veenitromboosi ennetamisel on elustiili kohandamine. Me peame muutma mõningaid harjumusi ja seadma endale teatud keelud:

    • Raskeid koormusi ja esemeid ei saa tõsta, tegeleda spordiga, mis on seotud jalgade suurte koormustega (jalgpall, suusatamine, jooksmine, kõrgushüpe ja pikkus), tõstemassiga (barbell). Soovitatav on aeroobne sport - ujumine, jalgrattasõit, jalutamine.
    • Naised on kõrged kontsad. Kui seda ei saa täielikult loobuda, on vaja selliste kingade kasutamist minimeerida.
    • Sa ei saa liigset kaalu saada. Siinkohal on oluline jälgida menüü koostist, rohkem lisada rikastatud toite. On vaja piirata kõrge kalorsusega toiduainete kasutamist ja kinni pidada ettenähtud toitumisest.
    • Vähendage viibimise staatilist asendit - istudes või seistes. Kui see on seotud tööga, on vaja teha füüsilisi harjutusi, mis leevendavad jalgade staatilisi lihaseid. Selleks on spetsiaalsed harjutused: varvaste painutamine ja lahtitulek, tennise palli liikumine jalaga, väikeste esemete haaramine varbadega jne.
    • Alkohol ja suitsetamine tuleks välja jätta.
    • Regulaarselt, vähemalt kord aastas, on vaja kontrollida veresoonte kirurgi ja jälgida alumiste jäsemete veenide ultraheli.
    • Päeva lõpus on oluline, et jalad annaksid neile puhkuse ja lõõgastumise. Selleks tuleb une ajal panna nende alla padi või teha neile voodil eriline kõrgus.

    Süvaveenide tromboosi ennetamine pärast flebektoomiat

    Flebektoomia on venoosse verevoolu normaliseerimiseks tehtud operatsioon. Võimalike operatsioonijärgsete tüsistuste hulgas on süvaveenide tromboosi ja kopsu trombemboolia oht. Tromboosi ärahoidmine pärast flebektoomiat on järgmine:

    • Piiratud pikaajaline viibimine horisontaalasendis. Veri ei tohi veenides stagneerida, nii et patsient peab säilitama aktiivse elustiili. Esimesel päeval pärast operatsiooni tuleb jalgade koormus minimeerida, kuid seejärel taastada järk-järgult optimaalsele tasemele.
    • Kandke alumiste jäsemete kompressiooniprodukte vähemalt 2 nädalat. Iga patsiendi toote kokkusurumise klassid määrab raviarst.
    • Võtke antikoagulandid (hepariinid) ja kohalikud preparaadid: salvid, pressid. Postoperatiivse rehabilitatsiooni skeemi allkirjastab raviarst iga patsiendi kohta eraldi.
    • Osaleda taastusravi ravis. Ujumine basseinis, jalgsi, jalgrattasõit on soovitatav.

    Postoperatiivsel perioodil ei soovitata alumise jäseme veenide tromboosi ennetamiseks:

    • suur füüsiline koormus jalgadele;
    • vannikülastus aurusauna ja saunaga;
    • alkoholi tarvitamine.