Image

Polyp pärasooles - kas see on ohtlik? Sümptomid ja polüüpide eemaldamine

Pärasoole polüübid - üks kõige tavalisemaid soole healoomulisi epiteeli kooslusi. See on asümptomaatiline haigus, mis võib põhjustada inimkehale palju vaeva, kui seda ei diagnoosita ega ravita õigeaegselt.

Polüpeptaal moodustub soole epiteeli proliferatsiooniprotsessis oma luumenis. Pirnikujuline või ümar haridus on reeglina õhuke vars või lai alus. Need võivad olla ühe- või mitmekordsed.

Põhjused

Mitmed tegurid võivad pärssida pärasooles polüüpide arengut. Nende moodustamiseks on palju põhjuseid. Nende hulgas on:

  • pärilikkus, mis selgitab laste haigust;
  • hemorroidid;
  • soole infektsioon (nt düsenteeria);
  • soole põletik (eriti haavandiline koliit);
  • anal lõhed;
  • divertikulaarhaigus;
  • istuv eluviis;
  • vanus;
  • halb keskkonnaseisund;
  • alkoholism;
  • soole düskineesia;
  • krooniline kõhukinnisus;
  • seedehäired;
  • suitsetamine;
  • veresoonte patoloogia;
  • toiduvaliku rikkumine ja valkude, rasvade ja süsivesikute tasakaal, loomasööda ülekaal dieedis.

Täpseid põhjuseid, mis põhjustavad rektaalset polüüpi, ei olnud võimalik kindlaks teha.

Polüüpide tüübid

Klassifikatsiooni järgi võivad polüübid olla:

  1. Adenomatoos - ilmneb pärasooles epiteeli normaalse taastumise protsesside ebaõnnestumise taustal erinevate põhjuste mõjul. On epiteelirakkude kontrollimatu jagunemine, neoplasmade kasv kolooniates, mis järk-järgult blokeerivad soole läbipääsu ja kahjustavad seinad pärast iga väljaheidet. Adenomatoosne polüüp suurendab kiiresti suurust, andes patsiendile ebamugavustunne ja sügelus pärakus. Peamine oht on pahaloomuline kasvaja, kasvaja või vähktõve degeneratsioon, samuti äge soole obstruktsioon, mis vajab kiiret kõrvaldamist, teostades operatsiooni, millel on veel pikk rehabilitatsiooniperiood.
  2. Ümardatud roosakas-punase värvi villid, mis on sametise pinnaga, kui need kasvavad näärmelistest kudedest koosneva papillae sarnaselt villi. Nad on kalduvad pahaloomulistele kasvajatele ja sidekoe sekundaarse hargneva kasvaja arengule, mis on kaetud silindrilise epiteeli kihiga, millel on palju kannurakke. Esiteks kasvab villous polüüp epiteeli limaskestast; lima ja veri. Patsiendil on pidev surve pärasoole, sagedase kõhukinnisuse, soole ummistumise, luumenite kattumise suhtes. Fleecy polüüp saab ära tunda ainult digitaalse eksami sooritamisel. Reeglina on see lahti kudedest želilaadse konsistentsi kasvaja.
  3. Kiud - kasvuga sidekesta epiteelkoest ja selle asendamisest kiulise ja patoloogilise koega. Polüübid on kalduvad pahaloomulisele vormile üleminekule, põletikulise protsessi arengule. Reeglina on tegemist vale polüpiga, mis on kaetud normaalse epiteeli kihiga, kuid kalduvus degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks, anal papilla hüpertroofia, kiuliste polüüpide moodustumine pirnikujulise kasvu kujul.

See polüüpide klassifikatsioon on tingimuslik. Peaaegu igasugune polüüp on kalduvus pahaloomulistele kasvajatele ja võime aja jooksul viia rektaalsesse vähki.

Sümptomid ja fotod

Haiguse arengu esimeses etapis võivad esineda kliinilised ilmingud. Siiski võib seda kahtlustada sügeluse ja ebamugavuse tõttu päraku piirkonnas. Erilised sümptomid, mis viitavad polüüpide esinemisele pärasooles, ei ole isoleeritud.

Selliste sümptomite ilmnemisel tasub siiski pöörduda arsti poole.

  1. Alaosa kõvadus. Valud ei ole kunagi noorte polüüpide kaaslased, haiguse edenedes ilmuvad negatiivsed tunded. Valulik reaktsioon on pärasoole ja käärsoole retseptorite reaktsioon olemasolevale ummikule. Tõepoolest, mida suurem on kasvaja, seda kitsam on soole luumen, mille tulemusena on väljaheite loomulik eritumine väga raske. Haige kannatab regulaarselt pika kõhukinnisusega. Väljaheite pidev esinemine soolestikus venib oma silmuseid, mis omakorda põhjustab valu. Peale selle võib kõhuvalu alumise kõhu vallandada suurenenud gaasi moodustumine.
  2. Ebamugavustunne ja võõrkeha tunne anus. Kõige sagedamini näitab see sümptom hariduse olemasolu pärasooles. Sellised tunded tekivad vastuseks kasvaja rõhule vastassuunalisel sooleseinal. Kuid ilmne ebamugavustunne ilmneb ainult siis, kui kasv ulatub suurte suurusteni. Patsient ei tunne pidevalt võõra eseme tunnet. Ebameeldiv tunne esineb perioodiliselt ja on kramplik looduses. Peale selle võib ebamugavustunne esineda häbemepiirkonnas või küljel. Kui patoloogia on edenenud, võib valu pidevalt häirida, nad muudavad oma iseloomu ja muutuvad kaareks.
  3. Limaskestade sisaldus ja veri väljaheites. Anusist väljatulev ja palja silmaga nähtav veri on hämmastav sümptom. Sageli viitab see pärasoole submukoosse kihi veresoonte kahjustamisele. Lisaks sellele võib veri tähendada polüpsi või selle nekroosi kokkusurumist. Vere avastamiseks on vaja vaadata väljaheite massi, see on kõige sagedamini nende pinnal ja punaste triipudega. Lima on soole pidev polüüpide kaaslane. Fakt on see, et vormidel on suurenenud eritusfunktsioon. Tavaliselt on pärasoole määrimiseks vaja lima, mis muudab fekaalimassi läbimise mugavamaks. Siiski ärritab polüp soolestiku seinu ja stimuleerib täiendavalt näärmete tööd. Kui limaskesta koguneb anal sinussesse ja jääb seal pikka aega, võib see põhjustada infektsiooni. Sellisel juhul jaotatakse patsient pärast pikaajalist kõhukinnisust fekaalimass koos limaskesta ja isegi mädase sisuga.
  4. Väljaheite häired, mis väljenduvad kõhulahtisus ja kõhukinnisus. See sümptom on polüüpide varajane ilming. Enamik patsiente kannab kõhukinnisust, mis tekib polüpsi kujul esinevate mehaaniliste takistuste tõttu. Kui varajases staadiumis võib kõhukinnisus vahelduda kõhulahtisusega, siis mida rohkem polüp muutub, seda harvem kõhulahtisus tekib. Tooli saab jälgida mitte rohkem kui kaks korda nädalas. Selle puudumise kestus sõltub saadaolevate polüüpide arvust. Sageli juhtub, et see on kaua pikk viivitus, mis sunnib isikut arstiga konsulteerima.

Onkoloogilise protsessi sümptomid nadampulaarses osas on palju väiksemad. See puudutab sama valu, nõrka, vinguvat iseloomu, muutes tooli kuju, verejooksu. Verejooks koos nadidmulyarnomu asukohaga sarnaneb vähihaigetega. Sel põhjusel on tungiv vajadus diagnostiliste meetmete järele.

Rektaalse polüübi märgid ei ole nii palju. Tähtis on võtta vajalikud diagnostilised ja terapeutilised toimingud.

Diagnostika

Lisaks kliinilisele pildile, mis sageli puudub, tuleks polüübid eristada teistest soolehaigustest, eriti vähktõvest ja hemorroididest. Diferentsiaaldiagnoosimiseks, samuti polüüpide suuruse, asukoha ja tüübi kindlaksmääramiseks kasutage järgmisi meetodeid:

  1. Rektoromanoskoopia. Uuringu sisuks on endoskoopi (õhuke voolik taskulamp ja kaamera) sissejuhatus pärasoole. Selle seadme abil saab spetsialist hinnata pärasoole seisundit, võtta koe ja eemaldada polüübid.
  2. Kolonoskoopia. Nimetatakse diferentsiaaldiagnoosiks, kui ülaltoodud lõigetes on kahtlus käärsoolevähi suhtes (sigmoid koolon jne). See koosneb sondi sissetoomisest ainsa erandiga, et kogu käärsoole seisundit hinnatakse.
  3. Soole röntgen. Seda kasutatakse suhteliselt harva, kuna see nõuab nii arsti kui ka patsiendi märkimisväärseid kulutusi.

Laboratoorsetest testidest on ette nähtud väljaheitega varjatud veri analüüs. Varjatud veri on raske soole probleemide oluline näitaja. Kõige sagedamini toimub see pahaloomulises protsessis. Samuti ei saa teha biopsial saadud rakkude histoloogilist ja morfoloogilist analüüsi.

Tüsistused

Rektaalsete polüüpide tüsistuste loetelu on üsna ulatuslik. Peamiselt on seotud pärasoole piirkonnaga seotud kasvajate pahaloomuline degeneratsioon ja põletikulised haigused.

Vähemalt harva satub inimene tagajärgi, nagu praod pärasooles või paraproctitis.

Sellega seoses pööravad eksperdid tähelepanu asjaolule, et mitte mingil juhul ei tohiks taaskasutamisprotsessi viivitada ja võtta prokoloogiga ühendust niipea kui võimalik. Vastasel juhul kaebab põletikuliste protsesside puudumisel patsiendi vormide pahaloomuline kasv heaolu täieliku ja kiiresti progresseeruva halvenemise, kogu seedetrakti töö probleemide pärast.

Parima tervise hoidmise ja elutähtsate tegevuste maksimaalse taseme säilitamise võti on mitte ainult õigeaegne ravi, vaid ka korrektsete ennetusmeetmete vastuvõtmine.

Kuidas ravida?

Konservatiivset ravi rektaalsete polüüpide raviks ei kasutata, sest ükski ravim ei aita kaasa nende vormide täielikule või isegi osalisele regressioonile. Mõned ravimid võivad aidata ajutiselt kõrvaldada sümptomeid ja neid tuleb määrata patsiendi seisundi leevendamiseks, näiteks spasmolüütikumide raviks.

Traditsiooniline meditsiin teeb ettepaneku ravida polüüpe hemlokkipõhiste ravimküünalde või klistiiriga klistiiridega, tuginedes asjaolule, et neil taimedel on kasvajavastased omadused. Esiteks, sellist ravi ei saa teostada ilma arsti järelevalveta, ja teiseks, need vahendid võivad aeglustada ainult polüpoonsete koosluste kasvu.

Polüüpide eemaldamiseks pärasooles

Patoloogiliste vormide eemaldamiseks on kahte tüüpi operatsioone: minimaalselt invasiivsed protseduurid, kui eemaldatakse polüübid, säilitatakse elund ja hoitakse pärasoole.

  1. Elektrokagulatsioon. Protseduur viiakse läbi proktoskoopi kaudu ja väikeseid üksikuid polüüpe laia aluse juures ja polüüpe hääldatud pedikuleeritakse. Suurte polüüpide puhul ei tehta elektrokagulatsiooni laia aluse ja villide kasvajate puhul, sest soolestiku perforatsiooni risk on suur.
  2. Endokoopiline sekkumine. Kasvaja eemaldatakse sigmoidoskoopi või kolonoskoopi kasutades. Operatsioon viiakse läbi ambulatoorselt. Enne protseduuri peab põletikuliste protsesside vähendamiseks patsiendil olema mitu päeva range toitumine.
  3. Pärasoole resektsioon. Tehke üldanesteesia ajal operatsiooni ajal pärasoole kahjustatud piirkond. Selline sekkumine on vajalik pahaloomuliste kasvajate tuvastamisel ja nende metastaaside tekkimise oht. Kui patsiendil on hajutatud polüpoos, on vaja pärasoole täielikult eemaldada, moodustades kolostomiumi, mille kaudu väljuvad jäätmed.
  4. Transanaalne ekstsisioon. Juurdepääs polüüpidele toimub proktoskoopi kaudu ja seda tehakse juhtudel, kui moodustumine on soolestikus enam kui 7 cm kaugusel pärakust. See meetod eemaldab suured villilised polüübid. Neid lõigatakse elektrokauteerimise või ultraheliga skalpelli abil. Operatsioon toimub haiglas anesteesia abil.

Taastusravi pärast operatsiooni

Patsiendi täielikuks taastumiseks kulub pärast operatsiooni vähemalt kaks nädalat, et eemaldada soolestikus polüübid.

  • Suurim oht ​​on verejooksu tõenäosus, nii et kogu taastusperioodi jooksul peab patsient hoiduma olulisest füüsilisest pingutusest, keelduma autojuhtimisest ja suurte seadmete juhtimisest.
  • Patsiendid, kes läbivad kõhuõõne operatsiooni ja mis on määratud voodikohale. Vere stagnatsiooni vältimiseks soovitavad eksperdid teha spetsiaalselt loodud füüsilisi harjutusi.
  • Soole limaskestade kaitsmiseks mehaaniliste kahjustuste ja fekaalimassi vigastuste eest tuleks nädala jooksul väljaheites pehmendada. Sööge peaks olema vähemalt viis korda päevas. Portsjonid peaksid olema väikesed ja tooted ei tohiks sisaldada jämedaid taimseid kiude. Kõik toidud peavad olema purustatud ja keedetud keetmise, küpsetamise või aurutamisega.

Võimsuse reeglid

Toitumise algusetapp kestab 2–3 päeva alates operatsiooni hetkest. Esimene päev toidu ja vedelike keelatud tarbimisest. Patsiendi tugi on ette nähtud toitainete preparaatide sisestamisega veeni kaudu. 24 tunni pärast on lubatud piiratud kogus vedelikku (mitte rohkem kui 50 milliliitrit korraga).

Toidud, mida saab kasutada dieedi algstaadiumis, on:

  • köögivilja puljong;
  • puuvilja kompott magustamata puuviljadest;
  • dogrose keetmine;
  • nõrk puljong;
  • želeed või želeed;
  • riisivesi (kui varasem riis ei põhjustanud kõhukinnisust).

Esimese etapi toitumise eesmärk on motoorse aktiivsuse ja soole sekretoorse funktsiooni vähendamine. See on vajalik, et vältida sapi ja seedetrakti ensüümide tootmist, mis võib kahjustada õmblusi või haigestunud soolekudusid.

Patsiendi normaalse terviseseisundiga alates 3 päevast võimaldas toitumine laieneda. Menüüs saate sisestada vedelast puderast, lahja liha roogast, pehmelt keedetud munadest (mitte rohkem kui üks tükk päevas), liha- või köögiviljapulbril põhinevaid limane suppe. Teravilja ja suppide valmistamiseks on soovitatav kasutada nisu, riisi ja kaerahelbed. Uute toodete dieedile lisamisel on vaja jälgida patsiendi seisundit. Kui pärast söömist on valu, iiveldus või puhitus, tuleb see ära visata.

Vastunäidustuste puudumisel pärast 10 kuni 14 päeva möödumist vabastatakse patsient haiglast ja viiakse tagasi säästvasse dieeti. Dieet on soovitatav järgmise 3 kuni 4 kuu jooksul. Olenemata tehtud operatsiooni iseloomust peavad patsiendid toodete valimisel ja valmistamisel järgima teatud reegleid.

Sööda reeglid pärast rektaalsete polüüpide operatsiooni:

  1. Režiimi järgimine. Kui sööte teatud aja jooksul, hakkavad toiduained seedima, enne kui patsient hakkab sööma. See hõlbustab toidu seedimist ja vähendab soole koormust.
  2. Vähendatud mehaaniline ärritus. Et vältida toidu pärasoole vigastamist, tuleb vältida liiga kõvaid tooteid. Selleks peaksite praadimisest loobuma ja eelistama keedetud või küpsetatud tooteid.
  3. Fraktsioonivõimsus. On vaja süüa toitu väikestes annustes, 6-7 korda päevas. See vähendab seedetrakti mehaanilist koormust ja parandab soole liikuvust.
  4. Rasvaste toitude tagasilükkamine. Rasva liigne tarbimine põhjustab sapi liigset tootmist, mis raskendab pärasoole taastamise protsessi.
  5. Kääritamise vältimine. Fermentatsiooniprotsessid sooles võivad põhjustada peritoniidi (kõhukelme põletiku) arengut. Selle vältimiseks on vajalik kaunviljade dieedist välja jätta mis tahes kujul. Samuti peaksite piirama pähklite, seente, spargli kasutamist.
  6. Valgutoodete kasutamine. Keha vajab valke, et kiiresti kahjustatud kudesid parandada. See aine sisaldub tailihas, kanamunades, piimatoodetes.
  7. Vähendatud keemiline ärritus. Kemikaali ärritavust pärasoole limaskestale muudab kõik soolased, hapukad ja vürtsikad toidud.
  8. Piisav vedeliku tarbimine. Kõhukinnisuse vältimiseks peab patsient tarbima umbes 3 liitrit vedelikku päevas. Selleks peate teele ja muudele jookidele lisama esimesed kursused iga päev.

Toitumise alane peamine soovitus rehabilitatsiooni perioodil on täieliku ja mitmekesise toitumise ettevalmistamine. Hoolimata olemasolevatest piirangutest koos toiduga peaks patsient saama kõik vajalikud ained keha taastamiseks. Toidud peaksid tagama normaalse soole liikuvuse, et väljaheide oleks korrapärane. Lisaks on toitumise eesmärk kaitsta düsbakterioosi vastu ja vältida polüüpide taastumist soolestikus.

Polüübid pärasooles

Esimene küsimus, mis tekib patsiendil, kes on diagnoosi kuulnud pärasooles polüübid - mis see on? Need on kasvaja kehad, mis on moodustatud limaskestade rakkudest. Soole funktsioonide ebaõnnestumine, kasvaja või kasvaja vormis kasvaja kujunemine, mis on tavaliselt healoomulise kursiga, kuid mille puhul on võimalik transformeerida pahaloomuliseks kasvajaks, põhjustab rakkude uuenemise puudumist limaskestas, hüpertroofias ja kasvajate kasvus.

Sageli avastatakse haigus juhuslikult, kui viiakse läbi plaani järgi diagnostiline uuring või mõne teise seedetrakti haiguse kahtlus.

Mis on pärasooles polüübid?

Pärasooles olev polüp on sfäärilise kujuga healoomuline kasvaja, mille sool on kinnitatud sooleseinale. Mõnikord on polüüpil sfääriline kuju või areneb kui viinamarjade hulk mitme kasvaja paljunemise taustal.

Värvus ei erine see palju tavalisest soolestiku limaskestast, kuid aja jooksul omandab see helepunase tooni ja selle suurus ulatub 2-3 ml kuni 6-7 cm.

Polüpideid avastatakse sagedamini üle 50-aastastel inimestel, neil on kummast tingitud elastne, pehme tekstuur, mis on seotud limaskestaga, mis põhjustab soole epiteelseina põletiku ja suppuratsiooni teket.

Polyp klassifikatsioon

Klassifikatsiooni järgi võivad polüübid olla:

  • Kiud - kasvuga sidekesta epiteelkoest ja selle asendamisest kiulise ja patoloogilise koega. Polüübid on kalduvad pahaloomulisele vormile üleminekule, põletikulise protsessi arengule. Reeglina on tegemist vale polüpiga, mis on kaetud normaalse epiteeli kihiga, kuid kalduvus degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks, anal papilla hüpertroofia, kiuliste polüüpide moodustumine pirnikujulise kasvu kujul.
  • Adenomatoos - ilmneb pärasooles epiteeli normaalse taastumise protsesside ebaõnnestumise taustal erinevate põhjuste mõjul. On epiteelirakkude kontrollimatu jagunemine, neoplasmade kasv kolooniates, mis järk-järgult blokeerivad soole läbipääsu ja kahjustavad seinad pärast iga väljaheidet. Adenomatoosne polüüp suurendab kiiresti suurust, andes patsiendile ebamugavustunne ja sügelus pärakus. Peamine oht on pahaloomuline kasvaja, kasvaja või vähktõve degeneratsioon, samuti äge soole obstruktsioon, mis vajab kiiret kõrvaldamist, teostades operatsiooni, millel on veel pikk rehabilitatsiooniperiood.
  • Ümardatud roosakas-punase värvi villid, mis on sametise pinnaga, kui need kasvavad näärmelistest kudedest koosneva papillae sarnaselt villi. Nad on kalduvad pahaloomulistele kasvajatele ja sidekoe sekundaarse hargneva kasvaja arengule, mis on kaetud silindrilise epiteeli kihiga, millel on palju kannurakke. Esiteks kasvab villous polüüp epiteeli limaskestast; lima ja veri. Patsiendil on pidev surve pärasoole, sagedase kõhukinnisuse, soole ummistumise, luumenite kattumise suhtes. Fleecy polüüp saab ära tunda ainult digitaalse eksami sooritamisel. Reeglina on see lahti kudedest želilaadse konsistentsi kasvaja.


See polüüpide klassifikatsioon on tingimuslik. Peaaegu igasugune polüüp on kalduvus pahaloomulistele kasvajatele ja võime aja jooksul viia rektaalsesse vähki.

Kuidas eristada polüüpe hemorroididest?

Kui soolestiku limaskestal esinevad polüübid ilmuvad seina erosiooniks, hakkab veri verejooks, verega väljaheited. Sümptomid on loomulikult sarnased hemorroididega, kus on päraku lähedal polüüpide lokaliseerumine, kerge väljaheide anusist.

Kui hemorroidide sõlmed täidavad soole luumenit ja lõpuks kukuvad välja ning veri stagniseerub vaagnapiirkonnas, võib see põhjustada tromboosi. Polüübid kukuvad anaalsest kanalist harva, kuna nende jalad kinnitatakse limaskestade seintele. Kuigi ühel või teisel juhul areneb haigus kiiresti krooniliseks staadiumiks ja eristavate tunnuste väljaselgitamiseks aitab ainult täpselt diagnoosida kolonoskoopia ja muud diagnostilised protseduurid.

Põhjused

Paljud on tegurid - provokaatorid, mis võivad kaasa tuua soolestiku polüübi kujunemise:

  • põletikulise protsessi kulg enteriit, koliit, proktiit;
  • soole infektsiooni, düsenteeria, kõhutüüfuse teke;
  • hemorroidide deformatsioon;
  • ebaõige toitumine, suure rasvasisaldusega toidu tarbimine, taimsete kiudude vähene tarbimine;
  • püsiv kõhukinnisus, mis põhjustab päraku praod.

Kas soolestiku polüüpe on võimalik ära tunda juba varakult?

Polüpti ei ole võimalik varajases staadiumis, kuni 5–6 aasta jooksul ära tunda, see ei ilmne ja polüposis on asümptomaatiline. Ainult ulatuslike kasvajate ja rühmituste kasvades hakkavad pärasoole erosiivsete polüüpide esmased sümptomid avalduma järgmiselt:

  • väljaheidete eemaldamine verega, lima ja lonkamine limaskesta piirkondade nakatumise taustal;
  • valu, ärrituse ja sügeluse ilmumine päraku piirkonnas;
  • võõra keha kohaloleku tunded;
  • ebamugavustunne, toolide rikkumine;
  • muuta kõhulahtisust kõhulahtisuse korral;
  • negatiivsed nähtused seedetrakti valdkonnas;
  • kõhupuhitus, valu nimmepiirkonnas;
  • temperatuuri tõus põletikulise protsessi ajal;
  • raske gaaslahendus;
  • gaasi kogunemine ja puhitus;
  • iiveldus, kõhulahtisus.

Iga sümptom peaks eraldi muretsema ja pöörduma arstide poole kiireloomulise diagnoosimise eesmärgil.

Sümptomid

Peamiseks sümptomiks pärasoole kasvu ja kasvu ilmnemisel on valu soole liikumise ajal, kui väljaheideteta toiduga väljaheited hakkavad minema. Valu on seotud limaskestade verejooksuga mädaniku ja palavikuga, mis näitab selgelt põletikulise protsessi arengut.

Kui pärasoole epiteelkihtides kasvab polüüp:

  • kõhuvalu ja puchiit;
  • kõhukinnisus, millele järgneb kõhulahtisus;
  • polüübid hakkavad katma pärasoole luumenit ja väljaheidete mass muutub raskemaks;
  • anus on alati võõra eseme tunne.

Polüüpide oht healoomulisest kasvajast pahaloomuliseks muutumisel, kuna kõhukinnisus muutub püsivaks ja krooniliseks, soolestiku obstruktsioon võib tekkida seni, kuni soole luumen täielikult kattub ja polüposis degenereerub vähktõveks. Alles siis, kui polüübid saavutavad suure suuruse, hakkavad limaskesta mittestandardsed väljaheited väliskülviga, kus on mädanikku, patsientide arstiga, kui nad ei pea enam tegema ilma kiireloomulise kirurgilise sekkumiseta.

Millised on ohtlikud polüübid soolestikus?

Polüpsid on kalduvad transformatsiooni, pahaloomuliste kasvajate, soole vähktõve degeneratsiooniks ja need tuleb õigeaegselt eemaldada. Nad kujutavad ohtu tervisele, mis viib soole obstruktsiooni kujunemiseni, väljaheite stagnatsiooni sooleseintes, tõsise joobeseisundi ja dehüdratsiooni tõttu. Elektrolüütide tasakaalu häirimine, peritoniidi tekkimine on võimalik, kui väljaheite mass sattub kõhuõõnde, kudede nekroos sooles.

Adematoorsed polüübid on ilma jalgadeta progressiivsemad, mistõttu nad migreeruvad kiiresti ja taastuvad pahaloomulisteks rakkudeks, kui nad sisestatakse soolestikesse.

Polüübid on ohtlikud arengud:

  • ägeda enterokoliidi ja haavandite teke soolestiku pideva ärrituse tõttu;
  • paraproctitis pärasooles rasvkoe nakkuse ajal ja mädanenud paari moodustumisel;
  • põletikuliste protsesside kulg peaaegu igas soole osas (eriti pärasooles).

Tooli katkemine toob paratamatult kaasa:

  • väljaheidekivide moodustumine soolestiku eritumise akumuleerumisel;
  • seedetrakti häired;
  • vähenenud immuunsuse taustal tekkiv aneemia;
  • keha mürgistus;
  • raske kõhuvalu;
  • roojamine, kõhukinnisus.

Millise arsti poole pöörduda?

Niipea, kui ilmnesid esimesed sümptomid, isegi kui need olid väikesed, mis viitavad selgelt polüpti arengule pärasooles, tuleb prokoloogi kiiresti külastada ja soovitatud eksamikursusi teha. Arst ütleb teile, kuidas eemaldada polüübid ja soovitada paremat valikut.

Diagnostika

Kui pärasoole kahtlustatakse, et peamised diagnostilised meetodid on järgmised:

  • sigmoidoskoopia - uurides ja hinnates soolestiku limaskesta seisundit sigmoidi ja pärasoole kuni 35 cm pikkuse videoseadmega videotehnikaga. puhub, et sirgeks teha pärakud;
  • kolonoskoopia - jämesoole seinte ja limaskestade üksikasjalikuks visualiseerimiseks, limaskestas olevate sfinktide seisundi avastamiseks kõhuvalu, polüüpide võimaliku ilmnemise ja halva sooleseisundi avastamise kohta patsiendil;
  • irrigoskoopia - kontrastainega intestinaalsesse õõnsusse, et parandada röntgenkiirte mõju all olevate seinte visualiseerimist.

Patsient peab diagnoosimiseks valmistuma: jooge arsti poolt määratud põletikuvastast ainet ja viige puhastatud klistiir keedetud veega, et puhastada sooled väljaheidetest. Toiduainete välistamise eelõhtul, mis võib kaasa tuua gaasi tootmise suurenemise: kohv, oad, kapsas.

Lisaks on võimalik:

  • CT-skaneerimine valutu diagnostilise meetodina usaldusväärsema informatsiooni saamiseks polüüpide suuruse, käärsoole seinte seisundi kohta;
  • üldise vereanalüüsi ja biokeemia laboratoorsed testid diagnoosi selgitamiseks, kuna patsiendil esineb aneemia sümptomeid pideva verejooksuga, mis on tingitud polüüpide levikust soolestikus.

Ravi

Polüpepti eemaldamine ei ole ilma operatsioonita enam täielik, kui polüübid kasvavad soole limaskestasse. Tänapäeval on rektoromanoskoopia nõudlik kui healoomuline meetod ilma kärpedeta. Kui räägitakse sellest, kuidas polüüpe ravida pärasooles, kaaluvad arstid sageli soolestiku osa resekteerimist soole edasise suspensiooniga ülejäänud osadele, kui avastatakse hajutatud polüposis.

Polüüpide konservatiivne ravi pärasooles ravimitega on kohaldatav ainult haiguse algstaadiumis, nimetades:

  • ravimid: Anestezol, Diklofenak, Paratsetamool;
  • rektaalsed suposiidid (chistobolin), manustades kuni 2 korda päevas;
  • puhastus klistiirid koos vee koostise lisamisega, soola või õunasiidri äädika lahusega (2 l 1 l. kohta).

Polüpoosi korral on ravitoiming ainult algstaadiumis arsti järelevalve all. Käivitati haiguse juhtumid konservatiivselt mõttetu ravimiseks.

Paar päeva enne operatsiooni, et eemaldada polüüp pärasoolest, peaks patsient vahetuma säästva toiduga: putru veega, köögivilja puljongid, mahlad.

Pärast operatsiooni on võimalik kasutada täiendavat ravi rahvahooldusvahenditega:

  • vereurmarohi kompositsioonis koos bioaktiivsete lisanditega, mis võivad põhjustada polüpoli jala eemaldamist soolestiku limaskestast. Valmistage kompositsioon lihvima vereurmarohi, lisades sooja vett (1 tass), hoides aurusaunas kuni 25 minutit. Viige läbi puhastavad klistiirid;
  • võtta värsket verehüüvimahla, alustades 1 tilga veega ja lisades kuni 15 tilka, lisades 1 tilk päevas, siis võib annust järk-järgult vähendada;
  • sidrunimahl ja sool 1 spl. l seostage veega (2 l), et teha klistiirid.

Rahva meetodid on efektiivsed väikese suurusega kasvajate juuresolekul. Ravi ajal tasub külastada arsti, et see oleks kasulik. Kui polüübid on suured, siis ärge vältige operatsiooni.

Kas operatsioon on vajalik?

Operatsioon eemaldamiseks - pärasoole polüübi resektsioon - ainus õige võimalus kasvajate tuvastamiseks. Kui kasvaja jõuab 9–10 cm-ni, on elektrokoagulatsioon mõistlik, väikese kasvajaga mitte üle 3 mm, on võimalik polüüpide cauteriseerumine.

Kui avastatakse villous või adenomatoosne polüüp, on näidatud, et see teostab transanaalse ekstsisiooni, eemaldades neoplasmi elektrolüüdi silmusega või laserkiirega.

Ainsaks radikaalseks ja efektiivseks meetodiks, mida on võimalik anesteesias eemaldada, on resektsioon, mis eemaldab kasvaja pärasooles koos kõrvalolevate tervete kudedega kasvaja pahaloomulise kasvaja korral. Viib läbi kõhu seina lõikamise alumise kõhu asukohaga, kui vähirakud liiguvad pärasoole kihtidesse. Pärast operatsiooni määratakse patsientidele lisaks kemoteraapia.

Postoperatiivne periood

Tulemus on üsna edukas, kui tuvastate ja kõrvaldate õigeaegselt polüübid, puhastate sooled. Pärast operatsiooni tuleb patsiendil läbi viia kolonoskoopia, et kontrollida rektaalse õõnsuse seisundit. Pärast operatsiooni võib esineda tüsistusi ja polüüpide levik algab uuesti.

Operatsioonijärgsel perioodil näidatakse patsientidele säästvat dieeti, mis sisaldab taimseid saadusi sisaldavaid polüüpe ja suitsetamise, joomist, sealhulgas õlut, täielikku kõrvaldamist, mis soodustab kasvaja protsesside taastumist organismis.

On oluline, et füüsiline aktiivsus annustataks esimest korda pärast operatsiooni, et loobuda juhtimisest, rohkem liikuda, värskes õhus viibida, kasutada ennetavaid meetmeid rahvahooldusvahenditega.

Pärast polüüpide eemaldamist pärasoolest on peamine takistada vere kordumist, stagnatsiooni. Oluline on järgida dieeti pärast polüüpide eemaldamist, iga päev, arstliku läbivaatuse läbimist prokoloogi poolt vähemalt kord aastas.

Prognoos on soodne, kui polüüpide kõrvaldamiseks on aega. Pärast operatsiooni esineb sageli ägenemisi. Polüüpide kalduvus pahaloomuliste kasvajate tekkeks viib aja jooksul kasvaja taaskasutamiseni.

Selle vältimiseks ei tohi probleemi kirurgilisele sekkumisele veel kord, ebameeldivate sümptomite korral kohe arsti poole pöörduda.

Haiguse tüsistused

Kui te ei ravi haigust, põhjustavad polüübid lõpuks:

  • kasvaja pahaloomuline kasvaja;
  • tõsine verejooks;
  • hüdrodünaamiline šokk;
  • aneemia areng;
  • ägeda soole obstruktsiooni moodustumine kattuvate soole luumenitega;
  • soolestiku nekroos;
  • sooleseinte terviklikkuse rikkumine;
  • peritoniidi tekkimine, kui fekaalimass siseneb kõhukelmesse, kui on vaja kiiret operatsiooni, vastasel juhul võib tekkida ootamatu surm.

Pärilikud polüübid

Võimalus muutuda vähktõveks pärilikus polpis on 100% juhtudest, kui seda ei eemaldata õigeaegselt ja patsientide eluiga ei ületa 45 aastat. Lisaks on pärilik polüposis täis maksa, mao, neerupealiste, kilpnäärme, kõhunäärme vähi arengut.

Mitte-pärilikud polüübid

Polüpeptiidi adenomatoosne vorm on kalduv vähktõve degeneratsiooniks 70% juhtudest ja 20% -lises vähi pahaloomulises vormis. Haiguse tekkimise ohus on suitsetajad, rasvunud, ülekaalulised, üle 30% ja üle 50-aastased naised. Ainult regulaarne kolonoskoopia vähemalt kord iga kolme aasta tagant või isegi sagedamini prokoloogi poolt määratud viisil võimaldab polüüpide õigeaegset avastamist ja vältida soolestiku vähki.

Ennetamine

Polüüpide tekke vältimiseks puuduvad konkreetsed soovitused. Peaasi on normaliseerida ja tasakaalustada toitumist mineraalide, vitamiinide ja taimsete kiudude lisamisega, vältida halbu harjumusi, loobuda kindlasti õlle joomisest, viia tervislikule ja aktiivsele eluviisile, ravida seedetrakti probleeme õigeaegselt, vältida kõhukinnisust. Kui kahtlustate, et polüübid võtke ühendust spetsialistidega.

Sümptomid ja polüüpide ravi pärasooles

Pärasoole polüp on soolestiku limaskesta epiteelis healoomuline kasvaja, mis on kõige sagedamini asümptomaatiline. Polüüpide sümptomid võivad ilmneda igas vanuses nii meestel kui naistel. Kuid sagedamini kannatab nende poolte hulgas pool mees. Hoolimata oma healoomulisest iseloomust on sellel haridusel ohtlikud suundumused ja seetõttu ei saa seda hoolikalt käsitleda. Probleemi olemuse mõistmine väldib tõsiseid tüsistusi.

Pärasoole anatoomia ja füsioloogia

Anatoomiliselt on pärasoole seedetrakti viimane osa. Selle kogupikkus on 1317 cm ja läbimõõt on erineva pikkusega (minimaalne ülemine osa on 40 mm, maksimaalne keskmine on 75 mm).

Vaatamata oma nimele on soolestikul 2 kalde - sakraalne ja koktige. Hoones on 3 peamist tsooni:

  • ülemine osa (või nadampulny osakond);
  • keskmine - ampull-osa (ampull);
  • alumine osa, mis väljub päraku.

Kaks esimest tsooni moodustavad vaagna ja alumine osa. Soole ümbruses oleva päraku lähedal on välimine ja sisemine sulgur, st väljaheite hoidmiseks mõeldud lihased. Eespool on hemorroidne tsoon, kus veenide kooniline plexus paikneb soole limaskesta all.

Meestel paiknevad põie, eesnäärme ja seemnepõiekesed pärasoole läheduses. Naisekehas on soolestik emaka ja tupe kõrval. Sooleseinad sisaldavad suurt hulka närvikiude, mis tagavad aju poolt soole liikumise kontrolli.

Pärasoole peamine funktsioon on seotud väljaheite massi ja eritumisega roojamise protsessis. See pakub selliseid protsesse nagu toidujäägid lõplikuks jagamiseks, väljaheidete moodustumine, mis on tingitud toidu masside segunemisest limaskompositsiooniga, tagades lihaste elementidest tingitud roojamise protsessi. Soole luumenis moodustub üsna agressiivne keskkond toidu ja vee jääkidest, orgaanilistest ainetest ja nende lagunemisproduktidest, kiust, sapist, bilirubiini ainevahetusproduktidest, sooladest ja bakteritest. Lõpliku toidu töötlemiseks pärasooles on pidevalt toodetud seedetrakti mahl.

Rektaalse polüübi põhjused

Soole luumenisse sattumine põhjustavad polüpoonsed kihistused väljaheite massi eritumise ja võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Eristatakse järgmisi rektaalsete polüüpide moodustumise põhjuseid:

  1. Ebaõige toitumine ja sagedane, pikaajaline kõhukinnisus. Toodete raske töötlemine põhjustab pika viivituse fekaalimassi tekkimisel. Lisaks mõjutavad toidu jääkide toksilised koostisosad otseselt limaskesti.
  2. Kroonilised soolehaigused - koliit, proktosigmoidiit, haavandiline koliit.
  3. Ägedad nakkushaigused - salmonelloos, düsenteeria, rotaviiruse infektsioon. Isegi pärast selliste haiguste paranemist jäävad soolestiku vooderile löögijäljed, mis võivad muutuda polüüpide tuumaks.
  4. Pärasoole pärilik eelsoodumus ja kaasasündinud defektid.
  5. Vale elustiil, halvad harjumused ja halb ökoloogia. Liikumise puudumine toob kaasa vereringe stagnatsiooni vaagna piirkonnas, mis raskendab veenide väljavoolu. Koos teiste mõjudega võib see olla provotseeriv tegur. Ka polüüpide päritolu olulist rolli mängib alkoholi kuritarvitamine.
  6. Soole seinte vigastamine tahkete osakeste läbimise ajal.

Polüüpide oht suureneb oluliselt üle 47-50-aastastel inimestel. Vanuse tõttu kogunevad veresoonte kudedesse struktuursed muutused, mis vajavad täiendavat kontrolli. Selles vanuserühmas on soovitatav profülaktiline kolonoskoopia, sõltumata sümptomite esinemisest.

Sümptomid

Pärasoole polüüpide sümptomitel ei ole erilist spetsiifilisust, mis raskendab nende eristamist teistest haigustest. Patoloogia peamiste tunnuste hulgas on sellised ilmingud:

  • ebamugavustunne pärasooles (pärakus). Isikul on tunne, et võõrkeha on selles kinni jäänud. Selline ebamugavustunne ei ole püsiv, vaid on olemuselt paroksüsmaalne. Püsiv ebamugavustunne valuga näitab, et polüp on saavutanud märkimisväärse suuruse;
  • kui polüpoos areneb, esineb valu kõhu all;
  • juhi rikkumine, kus haiguse algstaadiumis vaheldub kõhukinnisus kõhulahtisusega. Suurte polüüpide korral ilmub krooniline kõhukinnisus. Soole liikumise sagedus ei ületa 7 korda 7 korda;
  • väljaheited. Rektaalsete polüüpide püsivaks sümptomiks on lima väljaheites, sest Nendel healoomulistel vormidel on suurenenud eritusvõime. Kõige ohtlikum ilming on vere lisandid. See võib tähendada kogunemise, kahjustuse või nekroosi kokkusurumist.

Nende sümptomite avaldumise aste sõltub vormide suurusest, tüübist ja arvust. Kliinilist pilti saab muuta. Igal juhul, kui selliseid märke on, tuleb konsulteerida prokoloogiga.

Klassifikatsioon

Nendel kasvajatel võib olla erinev struktuur ja seetõttu on olemas järgmised peamised polüüpide liigid:

  1. Näärmevormid (või adenomatoossed polüübid). Need on roosa värvi plommid, mis on soole limaskesta taustal vaevalt märgatavad. Nende suurus võib ulatuda 25-35 mm-ni. Verejooks on äärmiselt harvaesinev, kuid selle haigusvormi peamine oht on pahaloomulise kasvaja suur tõenäosus (transformeerumine vähiks).
  2. Päraku pärasoole polüübid. Nad kasvavad epiteeli kudedest ja läbivad arvukalt väikesi veresooni. Tänu sellele omadusele võib villide vormide tõttu esineda sagedast verejooksu. Nende suurused võivad ületada 3,5 cm.
  3. Näärmelised villousvormid. Nad ühendavad varasemad sordid.
  4. Hüperplastilised polüübid. Need on väikesed kasvajad, mille suurus on kuni 6 mm.

Pärasooles olevad polüübid näevad välja nagu kasv. Neil võib olla paks, lai alus või õhuke jalg (stroma). Kvantitatiivse kahjustuse kohaselt eristatakse üksikuid ja mitmekordseid koosseise. Eksperdid tõstavad esile difuusse polüposi, kui kasvajad katavad peaaegu kogu limaskesta.

Mis on ohtlikud polüübid

Rektaalsete polüüpide oht inimestele on tingitud järgmistest tüsistustest:

  • transformeerimine pahaloomuliseks kasvajaks. Kõige levinumad pahaloomulised kasvajad on villilised adenomatoossed sõlmed. Ümberkujundamise tõenäosus suureneb nende arvu suurenemise ja suurte polüüpide juuresolekul;
  • soole obstruktsioon. Polüüpide kasv põhjustab soole luumenite osalist kattumist, mis põhjustab väljaheite stagnatsiooni. Selle tulemusena ilmneb keha üldise joobeseisundi, soole kudede nekroosi, peritoniidi tekkimise tõenäosus;
  • enterokoliit akuutses vormis;
  • paraproctitis. Polüpoos suurendab põletikuliste reaktsioonide tõenäosust. Nende sagedase ilmingu tulemusena saadetakse nakkus rasvkoele, kus tekivad haavandid. See nähtus võib muutuda krooniliseks;
  • lõhed soolestiku seintes;
  • aneemia. See võib esineda sagedase ja raske veritsuse korral;
  • väljaheite kivist moodustumine väljaheite pideva stagnatsiooni tulemusena. See põhjustab seedimise halvenemist, üldist mürgistust, immuunsüsteemi halvenemist.

Pärasooles polüüpe ei tohiks pidada väiksemaks haiguseks. Patoloogia tähelepanuta jäetud staadium põhjustab tõsiseid tagajärgi ja mõnel juhul hindavad eksperdid seda kui vähktõve seisundit.

Diagnostika

Polüpide esinemise määramiseks pärasooles tehakse järgmised diagnostilised uuringud:

  1. Palpatsioon. See on algne diagnostiline meetod, mida prokoloog tegeleb patsiendi uurimisel. Kasutades sõrmi, suudab ta tuumoreid anusist 10-12 cm kaugusel.
  2. Rektoromanoskoopia. Sooleseina visuaalne kontroll viiakse läbi rektoskopi abil. Sellega on võimalik uurida limaskesta seisundit 30-35 cm kaugusel päraku.
  3. Irrigoskoopia. Kontrastainet süstitakse soolestikku ja viiakse läbi fluoroskoopia. See meetod võimaldab teil uurida kogu pärasoole.
  4. Arvutatud või magnetresonantstomograafia. CT või MRI on kõige informatiivsem meetod.
  5. Laboratoorsed meetodid. Need põhinevad vere ja väljaheidete biokeemilisel ja üldisel analüüsil. Tulemused ei võimalda lõplikku diagnoosi teha, kuid need võimaldavad hinnata võimalikke tüsistusi ja riske.

Õige diagnoosi tegemise peamiseks raskuseks on iseloomulike märkide puudumine. Uuringute käigus on vaja eristada polüposisi sellistest haigustest nagu käärsoole lipoom, fibroidid, angioomid, aktinomükoos, Crohni tõbi. Biopsia histoloogiline uurimine võimaldab tuvastada pahaloomuliste kasvajate riske.

Narkomaania ravi

Rektaalsete polüüpide ravi ilma operatsioonita (ravimiravi abil) võib anda positiivseid tulemusi ainult haiguse tekkimise varases staadiumis. Kohaliku kokkupuute korral kasutatakse chistobolin küünlaid, mis sisestatakse sigmoidoskoopi kasutades. Protseduur viiakse läbi iga päev, kaks korda päevas. Patoloogia teraapia efektiivsus on väga madal, seega on peamine võimalus rektaalsetest polüüpidest vabaneda.

Rektaalsete polüüpide toimingute liigid

Eraldatakse rektaalsete polüüpide eemaldamiseks järgmised toimingud:

  1. Elektrokagulatsioon. Kasvud lõigatakse diathermilise ahela abil. Fookust haarab juht, mille kaudu läbib kõrgsagedusvool. Väikesed kasvajad eemaldatakse fulgulatsioonimeetodiga (põletatakse elektroodi puudutamisel).
  2. Transanaalse tüübi ekstsisioon. Kui polüübid asuvad päraku lähedal, on kirurg võimeline neid eemaldama, sisestades selle läbi vahendi.
  3. Transanaalne mikrokirurgia. See kaasaegne tehnoloogia põhineb proktoskoopi (endoskoopi tüübi) sisestamisel läbi päraku, mille kaudu sõlme eemaldatakse.
  4. Laseroperatsioon. Laserkiire abil viiakse läbi väikeste polüüpide tsereriseerumine või suurte vormide ekstsisioon.
  5. Kirurgiline resektsioon. Kui kahtlustatakse pahaloomuliste rakkude degeneratsiooni, tehakse kahjustatud ala või kogu pärasoole eemaldamiseks kirurgiline operatsioon.

Millist ravimeetodit saab rakendada ainult arst pärast seda, kui on läbi viidud kõik uuringud. Arvesse võetakse kasvaja asukohta ja suurust, polüüpide tüüpi, tüsistuste riski ja patsiendi tervislikku seisundit.

Taastusravi pärast operatsiooni

Iga kirurgiline sekkumine nõuab teatud operatsioonijärgse taastumise perioodi. Taastusravi periood pärast polüüpide eemaldamist võib olla üle 15 päeva. Selle aja jooksul peate järgima järgmisi tingimusi:

  1. Verejooksude vältimiseks kõrvaldage kehaline liikumine ja sõidukite juhtimine.
  2. Söö koos säästva toitumisega.
  3. Pärast kirurgilist resektsiooni pakutakse voodipesu spetsiaalse treeningravi kompleksi abil.

Kui järgitakse kõiki arsti soovitusi, on taastusravi edukas ja efektiivsus naaseb täielikult isikule.

Toitumine ja toitumine

Nõuetekohane toitumine on rektaalsete polüüpide ravis hädavajalik element. Toitumispõhimõtted põhinevad järgmistel soovitustel:

  • minimaalne kiu tarbimine;
  • B-vitamiini tarbimise suurenemine Kõige parem on seda täiendada köögiviljade ja puuviljadega, kuid ainult keedetud või küpsetatud;
  • loomset päritolu toidu piiramine;
  • taimse toidu (teravilja) koguse suurendamine.

Kõige kasulikumad tooted on kurkum, kollased sibulad, kreeka pähklid, linaseemned. Liha on kõige parem asendada kala. D-vitamiini võib täiendada munakollaste, merekalade, piimatoodetega. Kõige kahjulikum toit on kiibid, suitsutatud toit, nisujahu, margariin, maiustused ja suhkur, joogid gaasiga.

Rahva abinõud

Rahva ravimeetodeid ja rektaalsete polüüpide ravimeetodeid kasutatakse ainult täiendavate ravimeetoditena. Enne nende kasutamist pidage alati nõu oma arstiga. Kõige sagedamini kasutatavad ühendid on:

  1. Klistiirid. Kõige tõhusam vahend - vereurmarohi infusioon (1 supilusikatäis 100 ml keeva vee kohta). Hästi tõestatud vereurmarohi, saialillide ja raudrohi segu. Saad kasutada kollektsiooni - saialill, naistepuna, meadowsweet, vereurmarohi.
  2. Salv. Populaarne retsept on vereurmarohi ja petrolatumi segu võrdsetes osades. Salvi võib karpi ja mee baasil lisada joodi lisamisega.
  3. Sisemine kasutamine. Eraldatakse puljongid, viburnumimahla või vereurmarohi infusioonid. Positiivset mõju täheldatakse, kui kasutatakse raudrohi, naistepuna ja chaga segu, samuti kuldse vuntside tinktuure ja tamme kooriku keetmist.

Ravi ajal on oluline teada, et eneseravim võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kõik terapeutilised meetmed tuleb arstiga kokku leppida.

Esmapilgul tunduvad pärasoole polüübid olevat ohutu haigus. Edaspidi võivad nad põhjustada tõsist patoloogiat. Ainult õigeaegne ravi võib need kasvajad täielikult kõrvaldada.

Polyp pärasool: esimesed sümptomid

Pärasool on viimane osa jämesoolest ja on oluline osa kogu seedetraktist. Pärasoole epiteelis on mõnikord moodustunud limaskestade kasv - polüübid. Need kujutavad endast palli, seene või haru kuju, mis põhinevad alusel või liikuval jalal. Prokoloogilise diagnoosi korral on rektaalsed polüübid kergesti eristatavad - neil on hallikas-punane toon ja see võib tõusta kaks kuni kolm sentimeetrit epiteeli pinnast. Need kihid on kaetud lima, struktuur on lahtine, pehme.

Pallid esinevad ühes koguses ja neid võib paigutada rühmadesse, siis diagnoositakse patsiendil "rektaalne polüpoos". Polüüpide mõju kehale ei ole täielikult uuritud, kuid on kinnitust leidnud, et kasvajad on võimelised muutuma pahaloomulisteks kasvajateks ja nende välimus on arstide poolt onkoloogiliseks sümptomiks. Mõtle, millised on esimesed polüüpide ilmnemise sümptomid, kuidas seda haigust diagnoosida ja kuidas ravi.

Polyp pärasool: esimesed sümptomid

Miks moodustuvad polüübid?

Polüüpide esinemise pärasooles ja muudes elundites erilist põhjust ei ole kindlaks tehtud. Polüpoos esineb tavaliselt ebatervislikes kudedes. Põletikulised või kroonilised haigused provotseerivad epiteelirakkude kiirenenud vananemist, mille tõttu kaotab epiteel kaitseomadused. Sellega seoses keha koorele ja kasvu kasvule. Siin on loetelu haigustest, mis kõige sagedamini kaasnevad polüütidega:

  • enteriit;
  • düsenteeria;
  • kõhutüüf;
  • krooniline kõhukinnisus;
  • soole düskineesia;
  • haavandiline koliit ja proktosigmoidiit;

Meditsiinilise statistika kohaselt on enam kui pooled nende haigustega patsiendid pärast täielikku ravi ja üleminekut nõuetekohasele toitumisele kadunud.

On veel üks teooria - formatsioonide geneetilisest päritolust. Eriti lastel esineb polüposis ka täieliku tervise juures, mis viitab haiguse pärilikule olemusele või selle geneetilisele etioloogiale. Ka teiste haiguste puudumisel võib polüposiks olla halva ökoloogia tagajärg, samuti ebaõige elustiil, eriti füüsiline tegevusetus (isegi vähese aktiivsuse puudumine).

Polüpoosi saab pärida

Polüüpide esimesed sümptomid

Polüpoosi diagnoosi raskendab asjaolu, et haigus ei ilmu pikka aega. Rohkem kui pooled polüüpide all kannatavatest patsientidest saavad selle kohta teada endoskoopidega tehtud uuringutes, mida nad saadeti muudeks haigusteks. Kõige sagedamini (80% juhtudest) leidub polüüpe vanema põlvkonna inimestest viiskümmend aastat.

Erinevus terve soole ja polüüpidega

Üksikud polüübid ei ilmu tõenäoliselt enne juhuslikku avastamist. Väikesel arvul juhtudel on sümptomid kõhulahtisus verise või limaskestaga - see on tingitud asjaolust, et polüübid põhjustavad liigset lima sekretsiooni ja kui kasv on kahjustatud, võivad väljaheited esineda verena.

Sagedased, rühmas polüübid ilmnevad sagedamini. Esimesed sümptomid on: tooli ja lima suurenemine ja pehmendamine pärakust, sfinkterit sügelevad. Hiljem diagnoositakse inimesel kurnatus ja aneemia, kuna polüübid häirivad seedimist. Kui polüübid on päraku lähedal, võivad nad tualetti minekuks spontaanselt maha kukkuda, millega kaasneb verejooks, ebamugavustunne ja tunne, et sfinkteris on võõrkeha.

Polüpoosi kaasneb kõhukinnisus.

Polüüpide kasvu ja arenguga tundub tugevamalt ebamugavustunne - kõhukinnisuse vormid, inimene tunneb sooles ja päraku ebameeldivaid tundeid ning väljaheites on täheldatud ka väljaheiteid ja lima. Arstid tuletavad meelde, et algstaadiumis on polüübid ohutud ja ei põhjusta kahju, kuid tulevikus on nende degeneratsioon pahaloomulisteks kasvajateks võimalik.

Healoomuline polüpoos võib muutuda vähiks

Pärasooles võib moodustada erinevate liikide polüüpe. Nad erinevad struktuuri poolest ja neil on ka diferentseeritud erinevused. Arstid eristavad nelja tüüpi polüpoosi:

  1. Hajuta - arvukalt hunnikukoolitust, mis ulatub läbi kogu sooleosa ja sekkub fekaalimassi edendamisse.
  2. Kiud - kõige vähem areneb onkoloogiaks. Need on polüübid, mis on moodustunud soole põletikulistes piirkondades, ise kalduvad ka suppuratsioonile ja põletikule.
  3. Villous - õrn, kergesti traumeeritud struktuuriga polüübid, nende pind sarnaneb sametiga. Sageli sündis pahaloomulistes kasvajates.
  4. Adenomatoosne - polüübid näärmelistest kudedest, mis paiknevad kõige sagedamini kõrgel. Üsna suur (kuni kolm sentimeetrit), mis sageli muutub vähiks. Seda tüüpi polüüpide tuvastamine võimaldab teil diagnoosida "vähktõve seisundit".

Sageli on patsientidel diagnoositud segapolüübid, näiteks villous-glandulaarsed.

Samuti annavad polüübid pärasooles põletiku, paraproctiidi, pragude ja vigastuste vormis komplikatsioone. Seega, vaevalt märkamata haiguse spetsiifilisi tunnuseid, tuleb tasuda kohtumine prokoloogiga. Polüpoosi sümptomid on sarnased hemorroididega ja need haigused on sageli segaduses, seetõttu on mõttetu ise ravida - arst peab tundma selget diagnoosi ja raviskeemi.

Kui leiate esimesed märgid, konsulteerige spetsialisti arstiga.

Polüpoosi diagnoos

Prokoloog on spetsialist, kellega tuleb konsulteerida, kui inimene on avastanud polüpoosi peamised sümptomid või lihtsalt tahab teada oma tervisest. Arst küsis kõigepealt kaebuste ja sümptomite kohta, viis läbi manuaalse uuringu, tundes pärasoole sissepääsu juures ja võimalikult sügavamal. Polüpsid paiknevad mõnikord pärakust mõne sentimeetri kaugusel, siis leidub neid palpatsioonil.

Polüpoosi saab visuaalselt tuvastada ainult kaasaegsete diagnostikameetodite abil.

Kui see uuringumeetod on näidanud polüposi olemasolu, saate ajakohastatud teabe sigmoidoskoopiaga. Diagnostika on võimalik spetsiaalse seadme arvelt, mis on toru kujul, mis süstib õhku pärasoole ja seeläbi sirgendab selle seinu. Kui uurimine on võimalik, lülitab arst õhuvarustuse välja, lülitab toru otsa sisse miniatuurse valgustuse ja reguleerib okulaari. Rektoromanoskoop võimaldab mitte ainult määrata polüüpide olemasolu, vaid ka teada saada, millises koguses nad on, millises suuruses ja kus need on lokaliseeritud.

Samuti diagnoositakse formatsioonid käärsoole ja isegi mao röntgenkiirte abil, kuna polüübid mõjutavad sageli ülalpool paiknevaid seedetrakti segmente. X-ray uurimine, nagu sigmoidoskoopia, annab täielikku teavet polüüpide kohta, lisaks võib arst saada andmeid healoomuliste või pahaloomuliste koosluste kohta. Pärasoole puhul nimetatakse seda meetodit irrigoskoopiaks - läbi päraku, klistiiri vormis, pihustatakse patsiendil kontrastainet, mis jaotub mööda seinu ja näitab nende kontuure ja kõiki võõraste moodustisi väga selgelt.

Traditsioonilist meetodit pärasoole uurimiseks peetakse kolonoskoopiaks. Kolonoskoopia abil saab arst uurida kuni ühe meetri ulatuses soolestikku, sisestades päraku kaudu endoskoopilise toru. Seadmel on väga väike läbimõõt, nii et see läbib kergesti kogu soolestiku kitsenemise ja näitab selgelt, kuidas asjad patsiendi tervisele lähevad. See menetlus on vajalik kõigi kodanike iga-aastaseks läbipääsuks üle viiekümne aasta.

Dieet enne kolonoskoopiat

Kuidas ravida polüüpe?

Polüpoosi peamine ravi on isegi kõige väiksemate kasvajate kirurgiline eemaldamine. Nagu isoleeritud üksuste puhul ja mitmetel juhtudel, ei ole terapeutiline ravi mõtet. Kui diagnoos näitas polüüpe, peavad nad viivitamatult vabanema ja seejärel minema kaugete koosluste histoloogia.

Kõige sagedamini teostatakse polüüpide eemaldamise protseduur endoskoopiliste seadmetega ja see ei pruugi isegi nõuda üldanesteesiat. Patsiendi päraku kaudu sisestatakse endoskoop valgustusseadmega, mille lõpus on silmuselektrood. Arst asetab silmus polüpole, haarates selle aluse külge, tõmbab selle maha ja lõikab selle jala kõrvale.

Samuti on olemas meetod elektrokagulatsiooniks - polüüpide tsertifitseerimine või ekstsisioon laseriga. See sekkumine sobib väikeste polüüpide eemaldamiseks, sest laseri töö mahumõõtmetes ähvardab rektaalse seina tahtmatut perforatsiooni. Protseduur on hea, sest paralleelselt polüpoli eemaldamisega kleepub laser nagu suletud veresooned ja limaskesta, kõrvaldades operatsiooni järel veritsuse ja tüsistused. Laserefektil on ka desinfitseeriv toime ning haavade tungimise oht on oluliselt vähenenud. Ainus tingimus - elektrokoagulatsioon kehtib ainult polüüpidele, mis asuvad pärakust kaugemal kui kaheksa sentimeetrit.

Ülaltoodud kaks meetodit on minimaalselt traumaatilised, pärast sekkumist saavad patsiendid iseseisvalt kõndida ja jätkata normaalset rütmi järgmisel päeval ilma liigse stressita.

Endoskoopilise polüübi eemaldamise protsess

Kui polüübid mõjutavad olulist osa soolest, on liiga lähedased või on põhimõtteliselt suur hulk neid, teeb kirurg kõhuõõne operatsiooni ja aktiveerib osa soolest. See protseduur nõuab pikka taastamisperioodi. Pärast operatsiooni saadetakse elundi eemaldatud osa koos polüüsidega uuringusse, mille tulemused selgitavad, kas vormides on toimunud pahaloomuline transformatsioon.

Pärast polüüpide mis tahes viisil eemaldamist (või kui nad jätsid iseenesest haiguse konservatiivse ravi ajal), peab patsient läbima plaanitud kolonoskoopia aasta pärast, et tagada uute kahjustuste puudumine. Kui diagnoosi ajal polüüpe ei avastata, saab protseduuri läbi viia iga kolme aasta järel. Statistika kohaselt võib 14% patsientidest eemaldamiskohas uuesti tekkida ja 7% -l esineb retsidiiv teistes, varem puutumata epiteeli piirkondades. Seetõttu on vaja mõista arusaamist ennetava diagnoosi vajadust.

Lisateavet polüüpide eemaldamise kohta leiate meie eritoodetest.

Video - Prokoloogide konsultatsioon: soole polüübid

Polüüpide väljanägemise vältimine

Et kaitsta end keha tinglikult kahjutute koosluste eest, peate järgima lihtsaid reegleid. Arstid soovitavad menüü kohandamist, lisades toidulisanditele, mis sisaldavad jämedat kiudu (kõrvits, õunad, peet, suvikõrvits, naeris, teravili ja kliid). Eelistatakse taimset rasva, asendades need loomadega maksimaalselt.

Oluline on meeles pidada, et alkoholi tarbimine ja suitsetamine rohkem kui miski muu aitab kaasa soolestiku kasvajatele, mistõttu räägimine halbadest harjumustest ei ole ainult sõnad, vaid oluline teave, mille õigest vastuvõtmisest inimeste tervis ja elu võivad sõltuda.

Polüüpide ärahoidmine on sarnane soole vähktõve eest kaitsvate tegevustega. Vaadake põhijuhiseid tabeli kujul.

Tabel 1. Rektaalse tervise säilitamise soovitused