Hemodünaamika halvenemine isegi väikese veresoone basseinis on kogu organismi jaoks tõsine probleem, kuna see võib põhjustada ohtlikke, eluohtlikke tüsistusi.
Iga vereringehäirete avastamise juhtum nõuab üksikasjalikku uuringut. Hemodünaamiliste häirete ravi on suunatud nii kudede ja elundite normaalse verevarustuse takistuste kõrvaldamisele kui ka patoloogilise seisundi põhjustatud häirete kõrvaldamisele.
Seda terminit kasutatakse seisundi tähistamiseks, kui südame-veresoonkonna süsteem kaotab võime pakkuda kudedele ja organitele täielikku verevarustust.
Hemodünaamiliste häirete ilmingute järgi liigitatakse need järgmiselt:
Erinevad arterite ahenemise astmed, mis viivad progresseeruvate vereringehäirete tekkeni
Elundite ja kudede vereringehäirete põhjused on loetletud südametööd mõjutavate teguritena ja mõju, mis võivad mõjutada veresoonte seisundit:
Trombi veenis tromboflebiitiga. Joonisel on kujutatud trombi eraldamise üks mehhanisme, mis viib trombembooliani
Tuleb meeles pidada, et vereringehäired teatud piirkonnas võivad põhjustada sarnaste elundite häireid teistes piirkondades. Näiteks võib alumiste jäsemete tromboflebiit põhjustada tromboosi või kopsu trombembooliat. Seetõttu tuleb haigusi, mis põhjustavad lokaalset verevarustust ühes piirkonnas, pidada kogu organismi probleemiks.
Vereringehäireid, olenemata lokaliseerimispiirkonnast, võib jagada akuutseks ja krooniliseks.
Aju isheemilise fookuse tekke mehhanism arteriaalse trombemboolia ajal
Hemodünaamiliste häirete ilmingud sõltuvalt kahjustuse iseloomust ja asukohast:
Rikkumise ala
Ägeda hemodünaamilise häire ilmingud
Kroonilise verevarustuse häire sümptomid
Seda seisundit nimetatakse müokardiinfarktiks.
Kliinilist pilti iseloomustab südamelihase funktsionaalse aktiivsuse järsk langus, mis avaldub üldise hemodünaamilise häire all.
Sõltumata sümptomite iseloomust, asukohast, raskusastmest ja hulgast tuleb vereringehäireid parandada. Ravi viis ja ulatus sõltuvad patoloogilise protsessi olemusest.
Kõik akuutsete hemodünaamiliste häirete variandid on hädaolukorras, nõuavad patsiendi kiiret hospitaliseerimist ja intensiivravi.
Ägedad vereringehäired jäsemetes on kiireloomulised ja vajavad kirurgilist sekkumist, mille käigus eemaldatakse verehüüve (embolus).
Krooniliste hemodünaamiliste häiretega patsiente uuritakse süstemaatiliselt. Ravi on regulaarne ravimi võtmine, mis omab vasodilatoorset toimet ja parandab mikrotsirkulatsiooni.
Selle kõrval on patoloogia põhjuste kõrvaldamiseks vaja mis tahes tüüpi hemodünaamilise puudulikkuse korral:
Meie keha aktiivsus sõltub otseselt selle vereringesüsteemist. Vereringehäired on ebanormaalne seisund, kus kudedes hapnikuga varustamine ja kudedesse vajalike toitainete sisaldus halveneb veresoonte omaduste ja mahtude muutumise tõttu. Selle tulemusena tekib hüpoksia ja aeglustatakse metaboolseid protsesse, mis põhjustavad paljude haiguste esinemist.
Südamepuudulikkus, halvenenud vereringe ja selle häired - kõik need mõisted iseloomustavad sama seisundit, milles ei esine mitte ainult vasaku ja parema ventrikulaarse müokardi kontraktiilses funktsioonis toimuvaid muutusi, vaid kogu kehas esinevaid perifeerse vereringe kahjustusi.
Süda on organismi vereringe keskne organ. Arteriaalne veri siseneb vasakusse vatsakesse vasakusse vatsakesse, siis surub südame kokkutõmbumisega hapnikuga ja toitainetega rikastatud veri kambrist aordi, liigub läbi arterite, liigub arterioolidesse ja jõuab kapillaaridesse, mis haaravad nagu kõik võrgud nagu kapslid. Toitumine ja gaasivahetus kudedes tekivad kapillaaride seinte kaudu, veri varustab hapnikku ja võtab vastu süsinikdioksiidi ja metaboolseid tooteid. Kapillaaridest transporditakse veeniveri läbi veenide paremale aatriumile, kus lõpeb vereringe suur ring. Väikeses ringis rikastatakse kopsude kapillaarsesse voodisse sisenev venoosne veri hapnikuga ja vabaneb metaboolsetest toodetest, seejärel naaseb kopsu veenide kaudu vasakule aatriumile. Kui vere liikumise mõnes etapis või südame ringis on vereringet rikutud, on kahjustuse tagajärg erinevate haiguste esinemine.
Vereringe süsteem jaguneb tavapäraselt kesk- ja perifeerseks. Kesksüsteemi anomaaliaid põhjustavad südame ja suurte veresoonte talitlushäired. Perifeerses süsteemis esinevad kahjustused on tingitud nende anumate struktuurilistest ja funktsionaalsetest häiretest. Vereringehäired on jaotatud järgmisteks tüüpideks: hüpereemia, isheemia, verejooks, tromboos, embolia, šokk.
Samuti on esile toodud kroonilised ja ägedad vereringehäired. Kroonilised patoloogiad arenevad pika aja jooksul arterite sisepinnal asuvate aterosklerootiliste naastude järkjärgulise kujunemisega, mille tagajärjeks on nende kitsenemine kuni täieliku lagunemiseni. Alajäsemete oklusiivsed kahjustused võivad põhjustada nekroosi.
Vereringesüsteemi ägedad kahjustused on tavaliselt südame-veresoonkonna puudulikkuse tulemus, kuid ilmnevad ka kesknärvisüsteemi kahjustuste, endokriinsete haiguste ja teiste patoloogiate taustal. Akuutsed vereringehäired hõlmavad insultide ja aju veenide tromboosi.
Vereringehäired on üks paljudest südame-veresoonkonna süsteemi haiguste sümptomitest. Tavaliselt võib kõik patoloogia põhjused jagada viide rühma:
Samuti võivad kõrvalekallete põhjuseks olla nakkushaigused, hormonaalsed häired, hüpertensioon, diabeet, neerupuudulikkus. Soodsad tegurid vereringehäirete tekkeks on põletused, aneurüsmid, Raynaudi nähtus.
Haiguse kliiniline pilt, millel on erinevad ilmingud, omab oma omadusi, kaaluvad mõningaid vereringehäirete sümptomeid:
Samuti esineb sageli perifeersete kahjustustega järgmisi vereringehäirete sümptomeid: valu, kihelus, külmuse tunne ja jäsemete tuimus, pearinglus, tinnitus, mäluhäired, nägemishäired, unehäired. Sümptomid on kõige tugevamad pärast füüsilist pingutust, nende avaldumise aste sõltub ka haiguse tõsidusest.
Haiguse diagnoosimiseks kasutatakse vereanalüüse, MRT skriinimist, kahepoolset skaneerimist, konsultatsioone oftalmoloogi ja teiste spetsialistidega. Vereringehäirete ravi sõltub eelkõige patoloogia põhjuse ja tüübi määramisest. Kui arengu algstaadiumis avastatakse verevarustuse häireid, on ette nähtud piisav meditsiiniline ravi, lisaks soovitavad eksperdid korrapärast treeningut südamelihase tugevdamiseks ja elundite ja kudede verevarustuse parandamiseks. On vaja järgida spetsiaalset dieeti, mille rasvasisaldus ja sool on vähe, on oluline kaalust alla võtta ja halbadest harjumustest loobuda. Kõigi soovituste rakendamine koos ravikuuriga mõjutab keha tõhusalt. Ägeda vereringehäirete korral viiakse ravi läbi kirurgiliste meetoditega, mis võimaldavad taastada vaskulaarse läbilaskvuse. Sellised meetodid on: arteriaalne plast, veresoonte manööverdamine ja proteesimine, embolektoomia ja kaudsete revaskularisatsioonimeetmete kasutamine jäsemete vereringe parandamiseks.
Vereringehäireid saab ja tuleb ravida kõikide spetsialistide ametissenimetamisega, haiguse eiramine või enesehoolduse katsed võivad põhjustada puude.
Vereringehäired - muutus, mis tekib veres olevate veresuhkru ja verevarustuse muutuste tagajärjel. Haigusel on üldine ja kohalik iseloom. Haigus areneb isheemiast, emboliast, tromboosist ja verejooksust. Inimkeha ükskõik millises osas võib täheldada häiritud vereringet, mistõttu on haiguse ilmnemiseks palju põhjuseid.
Vereringehäirete põhjused on isheemilise südamehaiguse ilmingutes väga sarnased. Sageli on provotseerivaks faktoriks rasvaste komponentide sadestumine veresoonte seintesse. Nende rasvade suure kogunemisega täheldatakse veresoonte rikkumist. See protsess toob kaasa arterite ummistumise, aneurüsmide väljanägemise ja mõnikord seinte purunemise.
Tingimuslikult jagavad arstid kõiki vereringe häireid järgmistes rühmades:
Kõige sagedamini diagnoositakse patoloogiat hüpertensiooni, diabeedi, neerupuudulikkuse ja teiste tervisehäiretega inimestel. Samuti ilmnevad vereringe rikkumised sageli tungivatest vigastustest, vaskulaarsetest häiretest, aneurüsmidest ja Raynaud 'nähtusest.
Haiguse uurimisel peab arst täpselt kindlaks tegema, kus rikkumine asub. Kui jäsemetes tekivad vereringehäired, on kõige tõenäolisemalt järgmised põhjused:
Sageli põhjustavad haiguse iseloomulikud haigused:
Alajäsemete vähenenud ringlus progresseerub teatud tegurite mõjul - nikotiin, alkohol, ülekaalulisus, vanadus, stress, diabeet, geneetika, lipiidide metabolismi ebaõnnestumine. Väheste jalgade verevarustuse põhjustel on ühised omadused. Haigus areneb samamoodi nagu teistes kohtades, alates arterite struktuuri kahjustumisest, veresoonte luumenite vähenemisest, mis tuleneb naastude ilmumisest, arterite seinte põletikust ja spasmist.
Tserebrovaskulaarse õnnetuse etioloogia seisneb ateroskleroosi ja hüpertensiooni arengus. Rõhu järsk tõus mõjutab arterite struktuuri ja võib põhjustada rebendit, mis viib intratserebraalse hematoomi tekkeni. Samuti aitab kaasa haiguse arengule, võib mehaaniline kahjustus kolju, emakakaela selgroo osteokondroos, skolioos.
Aju vereringe rikkumise provotseerivateks teguriteks on ka järgmised tegurid:
Paljud haigused ilmnevad tütarlastel raseduse ajal, kui keha muutub oluliselt, hormoonid on häiritud ja elundid tuleb uue töö jaoks ümber korraldada. Selle aja jooksul on naistel võimalik tuvastada emakakaela tsirkulatsiooni. Protsess areneb taustal, mis on vähenenud vahetus-, sisesekretsiooni-, transpordi-, kaitse- ja muud platsenta funktsioonid. Selle patoloogia tõttu areneb platsentaalpuudulikkus, mis aitab vähendada ema organite ja loote metabolismi.
Et arstid oleksid haiguse etioloogia kindlaksmääramiseks lihtsamad, said need kardiovaskulaarses süsteemis need tüüpilised ägedad vereringehäired:
Venoosse ringluse kohalikud rikkumised avalduvad järgmistes tüüpides:
Samuti esitasid arstid haiguse üldise liigituse:
Haiguse levinumaks sümptomiks on valu rünnakud, sõrmevärvide muutused, haavandite ilmnemine, tsüanoos, veresoonte turse ja nende ümbrus, väsimus, minestus ja palju muud. Iga inimene, kes on kunagi selliseid probleeme kogenud, kaebas korduvalt arstile selliseid ilminguid.
Kui haigus ja selle sümptomid paiknevad haiguse lahti, ei ilmne esimese astme aju vereringet. Märgid ei häiri patsienti enne, kui ajus on tugev verevarustus. Samuti hakkab patsient näitama järgmisi vereringehäirete sümptomeid:
Kui vereringet on jalgades ja käes häiritud, on patsiendil tugev valu ja tundlikkuse kaotus. Jäsemete temperatuur on sageli veidi vähenenud. Isikut võib häirida pidev raskustunne, nõrkus ja krambid.
Meditsiinipraktikas kasutatakse perifeerse vereringe (PNMK) rikkumise põhjuse kindlakstegemiseks mitmeid meetodeid ja tehnikaid. Arst määrab patsiendi instrumentaalse eksami:
Et teha kindlaks tegurid, mis tekitavad alumise jäseme vereringe rikkumist, uurib arst vaskulaarsete patoloogiate olemasolu, samuti tunneb ära kõik märgid, teiste patoloogiate olemasolu, üldseisundi, allergiad jne, et teha anamneesi. Täpseks diagnoosimiseks määratakse uuringud laboratoorsete meetoditega:
Uuringus tuleb patsiendil endiselt kindlaks teha südame funktsionaalsus. Selleks uuritakse patsienti elektrokardiogrammi, ehhokardiograafia, fonokardiograafia abil.
Südame-veresoonkonna süsteemi funktsionaalsuse võimalikult täpseks määramiseks uuritakse patsienti kehalise koormusega, hingamismahuga ja ortostaatiliste testidega.
Sümptomid ja vereringe ravi on omavahel seotud. Kuni arst ei tea, millised haigused kõik sümptomid kuuluvad, on võimatu määrata ravi.
Parim ravi tulemus on patsiendil, kelle patoloogiat diagnoositi algstaadiumis ja ravi alustati õigeaegselt. Haiguse kõrvaldamisel kasutavad arstid nii meditsiinilisi kui ka töömeetodeid. Kui haigus avastatakse algstaadiumis, saab seda ravida eluviisi, toiteväärtuse tasakaalu ja treeningu tavapärase läbivaatamisega.
Vähendatud vereringe ravi määratakse patsiendile vastavalt sellele skeemile:
Ravi meetodeid määratakse ainult pärast patoloogia allika tuvastamist. Kui alajäsemete vereringet rikutakse, peaks patsient kasutama ravimiravi. Arst määrab ravimid vaskulaarse tooni ja kapillaarstruktuuri parandamiseks. Sellised ravimid võivad selliste eesmärkidega toime tulla:
Täiendava ravi jaoks määravad arstid antikoagulandid ja põletikuvastased mittesteroidsed ravimid ning kasutatakse ka hirudoteraapiat.
Vajadusel antakse patsiendile operatiivhooldus - angioplastika või avatud operatsioon. Angioplastika teostatakse nina mõningate punktsioonidega, arterisse sisestatakse väike ballooniga kateeter. Kui toru jõuab ummistuskohta, laieneb spetsiaalne õhupall, mis suurendab arteri enda valendikku ja taastub verevool. Kahjustatud saidile paigaldatakse spetsiaalne stent, mis on korduva kitsendamise ennetav meede. Sama protseduuri võib läbi viia ka ülejäänud keha lüüasaamisega.
Et mitte provotseerida seljaaju ringlust või veresoonte blokeerimist üheski teises kehaosas, soovitavad arstid järgida lihtsaid ennetavaid reegleid:
Samuti on võimalik ennetada haigusi kardiovaskulaarsüsteemi, nakkushaiguste ja muude patoloogiate ravi eest.
Keha tervis sõltub vereringesüsteemi seisundist. Keha organi verevarustuse rikkumine toob kaasa asjaolu, et kuded ei saa vajalikku kogust toitaineid, hapnikku. Selle tulemusena aeglustab inimene ainevahetust ja hüpoksia areneb. Lisaks on ainevahetuse aeglustumine. Hüpoksia tekib - keha või üksikute elundite ja kudede madal hapnikusisaldus. See võib põhjustada tõsiseid haigusi. Selle tulemusena sõltub organismi kui terviku tervis vereringesüsteemi seisundist.
Verevoolu tagamine on keeruline protsess, mis sõltub südame toimimisest, veresoonte terviklikkusest. Sõltuvalt asukohast võib vereringe olla:
Üldised häired võivad tekkida organismis südame katkemise tõttu, muutused vere füüsikalis-keemilistes omadustes. Vere ja lümfiringluse rikkumisi põhjustavad mistahes selle osa vaskulaarse struktuuri struktuurne ja funktsionaalne kahjustus - ühes organis, elundi osas või kehaosas.
On vaja mõista, et vereringehäirete jagunemine üldiselt ja kohalikuks on üsna tingimuslik, kuna aordi arteriaalse rõhu vähendamise osas väheneb neerukoorme verevarustus. See omakorda aktiveerib reniini-angiotensiini süsteemi ja põhjustab rõhu suurenemist.
Lokaalsed vereringehäired on üldiste häirete tagajärg. Üldise venoosse paljunemise korral areneb sageli alamjoonte tromboos.
Müokardiinfarkt on esimene südamepuudulikkuse põhjus ja verejooks kui kohalik protsess võib põhjustada üldist ägeda aneemia.
Üldised vereringehäired:
üldine arteriaalne hulk;
aneemia (äge või krooniline);
Arteriaalne hüpereemia on vererakkude (erütrotsüütide) arvu suurenemine, mõnikord koos vereringe suurenemisega veres. Protsess on suhteliselt haruldane: kõrgusele tõusmisel, mägiste kohtade elanikel, kopsuhaigusega inimestel ja vastsündinutel. Sümptomid võivad olla järgmised:
Naha punetus;
suurendada vererõhku.
Kõige olulisem on arteriaalne hulk Vacaise'i haiguses (polütsüteemia vera) - haigus, mille puhul esineb punaste vereliblede tõeline hüperproduktsioon.
Üheks üldiseks vereringehäirete tüübiks on üldine venoosne hulk. See on kopsu südamehaiguse kliiniline ja morfoloogiline ilming.
Üldise venoosse paljunemise patogeneesis on kolm peamist tegurit:
Südame tegevuse rikkumine;
rinna kahjustused.
Südame või südamepuudulikkuse häired võivad olla seotud omandatud ja kaasasündinud südamepuudulikkusega. Põhjused võivad olla järgmised:
Südame põletikulised haigused (müokardiit, endokardiit);
mitmesuguste etioloogiate (aterosklerootiline, postinfarkt) kardioskleroos;
Kopsuhaigustega kaasneb kopsu ringluse veresoonte mahu vähenemine:
Erinevate etioloogiate pneumoskleroos;
krooniline mittespetsiifiline kopsupõletik;
Kui rindkere ja pleura ja diafragma vigastused on rinna imemise rikkumine:
rindkere deformatsioonid.
Äge venoosne hulk on akuutse südamepuudulikkuse ja hüpoksia sündroomi ilming. Võib olla mitu põhjust, nimelt:
kopsuemboolia;
igasugused asfiksiid.
Hüpoksia tulemusena võib histohematogeenne barjäär kahjustuda ja kapillaaride läbilaskvus suureneda. Lisaks täheldatakse kudedes:
kapillaarides.
Parenhüümorganites ilmnevad düstrofilised ja nekrootilised muutused.
Kopsude venoosse hulkade põhjuseks on vasaku vatsakese südamepuudulikkus. Äge venoosne hulk põhjustab alveolaarsete kapillaaride laienemist, millega kaasneb kopsuturse. Samuti võivad esineda intraveaalsed verejooksud.
Sõltuvalt etioloogiast ja patogeneesist on:
Üldine akuutne aneemia areneb suure verevarustusega, kuna vereringe väheneb üldises ringluses lühikese aja jooksul.
Ägeda aneemia põhjused:
Vigastused elundite, kudede, veresoonte kahjustamisega;
suure, haigestunud laeva või südame spontaanne rebend;
haigestunud elundi rebenemine (emakaväline rasedus, kopsu tuberkuloos, maohaavand).
Haiguse sümptomeid väljendatakse:
sagedane nõrk pulss;
madal vererõhk.
Patsiendid surevad hüpovoleemilise šoki tõttu.
Krooniline aneemia (aneemia) on vere punaliblede arvu ja / või hemoglobiinisisalduse vähenemine vereühikutes. Kogu vereringe maht kehas ei muutu. Kroonilise aneemia põhjused:
veret moodustavate elundite haigused (aneemia);
infektsioonid (tuberkuloos, süüfilis);
parasiidid (ussinfestatsioonid);
eksogeenne mürgistus (pliimürgitus, benseen, süsinikmonooksiid);
endogeenne mürgistus (mürgistus lämmastiku ainevahetusega).
Haiguse kliinilised ilmingud:
Aneemia vereanalüüs näitab punaliblede arvu vähenemist ja hemoglobiinisisalduse vähenemist.
Vere paksenemist iseloomustab vee ja mõnede elektrolüütide sisalduse vähenemine perifeerses veres. Selle tulemusena suureneb vere viskoossus, muutuvad reoloogilised omadused ja rakkude arv mahuühiku kohta suureneb suhteliselt. Vere hüübimine areneb koos suure koguse vedeliku kadumisega. Põhjused võivad olla täiesti erinevad:
düsenteeria rasked vormid;
mürgistus mürgiste ainetega;
Vere hõrenemine (hüdremia) on inimese perifeerse vere koguse suurenemine. Täheldatud patsientidel, kellel on harva:
kompenseerides BCC-d plasma ja vere asendajatega pärast verekaotust;
mõnel juhul taaselustamine ja intensiivravi, kui arstid süstivad suukaudselt suurt hulka vedelikku.
DIC sündroomi iseloomustab väikeste verehüüvete laialdane teke kogu organismi mikrovaskulaarsuses. Koos vere ebamugavusega põhjustab mitu massilist verejooksu. Haigus nõuab varajast diagnoosimist ja kiiret ravi. See põhineb hemostaasi eest vastutava vere hüübimis- ja antikoagulatsioonisüsteemide funktsioonide diskrimineerimisel.
DIC-i võimalikud põhjused:
Infektsioonid (seeninfektsioon, meningokoki sepsis, rickettsioses);
tõsine viremia (hemorraagiline palavik);
vastsündinu või emakasisene infektsioon;
günekoloogilised haigused (platsentaarne katkestus, amnionivedeliku emboolia);
maksahaigus (tsirroos);
kirurgiline sekkumine kunstliku vereringega;
DIC sündroomi mikrotsirkulatsioonilaevade arvukad verehüübed põhjustavad koe perfusiooni nende piimhappe akumulatsiooni ja isheemia tekkimise, samuti mikroorganismide tekke keha organites.
Shock on kliiniline seisund, mis on seotud efektiivse südame väljundi vähenemisega, mikrotsirkulatsioonisüsteemi autoreguleerimise halvenemisega. Seda iseloomustab kudede verevarustuse vähenemine, mis põhjustab sisemiste organite hävitavaid muutusi. On olemas järgmised šoki liigid:
Vereringehäirete kohalikud häired võivad olla järgmised:
Lokaalne arteriaalne hulk (arteriaalne hüpereemia) - arteriaalse verevoolu suurenemine elundi või koe suhtes. Spetsialistid tõstavad esile hüpertensiooni:
Elav näide füsioloogilisest arteriaalsest hüpereemiast võib olla häbivärv näol, roosa-punased nahaplaadid termilise või mehaanilise ärrituse asemel.
Vasomotoorse häire korral täheldatakse angioödeemi hüpereemiat ja seda iseloomustab verevoolu kiirenemine mitte ainult normaalse toimimise, vaid ka reservkapillaaride avamisel. Nahk ja limaskestad muutuvad punaseks, kergelt paistes, soojaks või kuumaks. Tavaliselt liigub see hüpereemia kiiresti, jättes kehale mingeid märke.
Tagajärgne hüpereemia esineb peaarteri sulgemise tingimustes aterosklerootilise naastu abil. Sissevoolav veri tõuseb mööda tagatisi, mis sel juhul laienevad. Kõrge arteriaalse hüpereemia tekkimisel on suur tähtsus pealaeva sulgemise kiirus ja vererõhu tase.
Postaneemiline hüpereemia areneb nendel juhtudel, kui vedeliku akumuleerub õõnsustes, põhjustades isheemiat. Varem veretusteta kudede laevad laiendavad ja veritsevad oluliselt. Arteriaalse hüpereemia oht on see, et ülevoolanud laevad võivad puruneda ja põhjustada verejooksu ja verejooksu. Võib esineda aju aneemia.
Vaakumi hüpereemia tekib baromeetrilise rõhu vähenemise tõttu. Sellise hulkade näide on naha hüpereemia meditsiiniliste purkide toimel. Põletikuline hüpereemia on ükskõik millise põletiku üks olulisemaid kliinilisi tunnuseid.
Venoosne hüpereemia areneb, kui rikutakse venoosset verd organist või kehaosast. Eksperdid eristavad hüpertensiooni:
kompressiooni venoosne hüpereemia;
kollektiivne venoosne hüpereemia.
Vere staadium on aeglustumine, kuni kapillaaride mikrovaskulaaride veresoontes täielikult peatatakse verevool. Vere stasis võib eelneda:
venoosne hulk (stagnatsioon);
Vere staadiumi iseloomustab vere peatamine kapillaarides ja venulites, luumenite laienemine ja punaste vereliblede liimimine homogeenseteks kolonnideks (see eristab staasi venoosse hüpereemiast). Hemolüüs ja vere hüübimine ei toimu.
Stasis täheldatakse järgmistes haigustes:
Ajukoor on tundlik vereringehäirete ja hüpoksia suhtes. Stasis võib põhjustada mikroinfarkti. Põletiku keskpunktide ulatuslik staas kannab endas koe nekroosi tekkimise ohtu, mis võib fundamentaalselt muuta põletikulise protsessi kulgu.
Verejooks
Verejooksu nimetatakse vere väljumiseks laeva luumenist või südamiku süvendist. Kui veri valatakse keskkonda, räägivad nad välise verejooksust, kui keha õõnsuses - sisemise verejooksu kohta. Välise verejooksu näited võivad olla:
verejooks ninast;
vere eritumine väljaheitega.
Sisemise verejooksu korral võib veri koguneda perikardi õõnsusse, pleurasse, kõhuõõnde. Verejooks on teatud tüüpi veritsus. Verejooksu põhjused (verejooks) võivad olla purunemine, korrosioon ja veresoone seina suurenenud läbilaskvus. Eristatakse hemorraagiat:
Tromboos on intravitaalne vere koagulatsioon veresoone luumenis, südame õõnsustes või tihe masside kadumine verest. Saadud verepaketti nimetatakse trombiks. Lisaks hüübimissüsteemile on olemas süsteem, mis tagab hemostaasi reguleerimise: verevoolu vedeliku olek normaalsetes tingimustes. Selle põhjal on tromboos hemostaatilise süsteemi düsregulatsiooni ilming.
Tromboosi mõjutavad tegurid:
Tromboosi põhjused võivad olla:
Tromboosi lokaliseerimine määrab järgneva ravi, on tromboos:
Tromboosil ei ole alati teatud ilminguid. Sümptomid tekivad siis, kui verehüüve kasvab ja tõuseb üle jala (see võib põhjustada jalgade turset ja valu).
Inimkeha nõuetekohane toimimine sõltub otseselt vereringesüsteemi üldisest seisundist. Kui mingil põhjusel häiritakse elundi vereringet, ei saa kuded vajalikku kogust hapnikku ja toitaineid, mille tagajärjel tekib hüpoksia ja metabolismiprotsessid aeglustuvad, mis viib erinevate haiguste ilmumiseni.
Vereringehäired on südame-veresoonkonna süsteemi spetsiifiline seisund, milles ta ei suuda tagada elundeid ja kudesid piisava verevarustusega. Normaalse verevoolu tagamine on üsna keeruline protsess, sõltuvalt veresoonte võrgustiku terviklikkusest, südame nõuetekohasest toimimisest ja täpsest tasakaalust kahe süsteemi vahel.
Vereringehäired, südamepuudulikkus, dekompensatsioon, vereringehäired - need mõisted on täiesti identsed ja neil on üsna lai tähendus, mis viitab mitte ainult müokardi kontraktiilsete funktsioonide rikkumistele, vaid ka perifeersetele patoloogilistele muutustele, mis määravad suuresti patsiendi seisundi.
Vereringesüsteem jaguneb tavapäraselt perifeerseks ja tsentraalseks.
Keskse vereringe patoloogiad on põhjustatud südame või suurte veresoonte töö häiretest.
Patoloogia perifeerses vereringesüsteemis, mis avaldub sellistes põhivormides:
Nad eristavad ägedaid vereringehäireid ja kroonilisi.
Eraldage piisav arv põhjuseid, mis võivad oluliselt mõjutada südame-veresoonkonna süsteemi ja põhjustada erinevaid vereringehäireid. Tavaliselt on kõik põhjused jagatud viide rühma:
Sageli esineb teatud haigustega inimestel, näiteks hüpertensioon, diabeet, neerupuudulikkus jne, vereringehäired.
Vereringehäirete tekke tingimused on reeglina läbitungiv vigastused, vaskulaarsed häired, aneurüsmid, Raynaudi nähtus.
Vereringehäirete ravi sõltub otseselt otsese seotuse põhjuse määramisest.
Haiguse kliinilised ilmingud on erineva raskusastmega, alates eelkliinilisest, varjatud vormist, kui vereringehäirete sümptomid ilmnevad selgelt alles pärast treeningut, väljendunud sümptomitele tõsise vereringehäirete korral.
Kliinilist ilmingut on kolm:
Vereringehäirete peamisteks sümptomiteks on sõrmede valu, kihelus või tuimus, sõrme otsakute naha värvimuutus, õhupuudus, paranemata haavandid, tsüanoos, tugev väsimus, pearinglus, minestus, valu rinnus, madal või kõrge vererõhk, halb haavade paranemine.
Ägedad vereringehäired on tavaliselt südame-veresoonkonna kahjustuste tagajärjel, kuid võivad esineda ka kesknärvisüsteemi haiguste, sügavate metaboolsete häirete, endokriinsete haiguste ja muude patoloogiliste seisundite taustal. Tavaliselt areneb äge südame-veresoonkonna puudulikkus või veresoonte ja müokardi funktsioonide samaaegse dekompenseerimise tagajärjel äge vereringe kahjustus.
Kroonilise kahjustusega vereringe areneb järk-järgult veresoonte läbimõõdude vähenemise taustal kuni nende täieliku ummistumiseni. Haiguste likvideerimine võib mõjutada mitmesuguseid suuri anumaid, kuid eriti oluline on alajäsemete veresoonte lüüasaamine, sest just see põhjus võib põhjustada nekroosi teket. Kõigile patoloogilistele seisunditele levinud on kroonilise arteriaalse puudulikkuse teke, mis ilmneb isheemilise sündroomiga.
Vereringehäirete diagnoos hõlmab mitmeid instrumentaalseid ja laboratoorseid uuringumeetodeid. Diagnoosimiseks, mis tahes vaskulaarsete haiguste olemasolu ja patsiendi iseloomulike kaebuste olemasolu. Laboratoorse uurimise meetodite hulka kuuluvad vereanalüüsid - üldine, koagulogramm, suhkur, lipiidogramm. Kasutatud instrumentaalsed meetodid, nagu MRI, dupleks-skaneerimine. Okulisti uurimine on kohustuslik, mis võimaldab määrata angiopaatia sümptomeid ja viia läbi neuropsühholoogiline uuring kognitiivsete kahjustuste tuvastamiseks.
Vereringehäirete ravi algab selle põhjuse määratlemisest ja ravimisest, millega see on seotud. Kõik ravimeetodid on jagatud konservatiivseks ja toimivaks. Tsirkulatsioonihäired esimeses etapis ei ole nii raske ravida, kui nad on kasutanud piisavat ravi ja mõnikord lihtsalt muutnud teie elustiili, peamine asi ei ole kliiniliste ilmingute ignoreerimine ja ravi alustamine õigeaegselt. Tervislik toitumine, madala soola- ja rasvasisaldusega toit ning kõrge E-vitamiini ja omega-3 kasutamine, regulaarne liikumine, halbade harjumuste vältimine kombinatsioonis oluliste ravimitega mõjutab haigust tõhusalt.
Akuutsete vereringehäirete ravi koosneb sageli operatiivsetest meetoditest, mille eesmärk on taastada veresoonte läbilaskvus - embolektoomia, arteriaalne plasti, proteesimine ja veresoonte ümbersõit. Laialdaselt kasutatakse kaudse revaskularisatsiooni toiminguid, mille eesmärk on parandada tagavara ringlust ja kompenseerida jäsemete ringlust. Kiireloomulise kirurgilise sekkumise näidustused on pindmiste veenide tromboflebiit, tromboflebiit koos abstsessi sümptomitega, vaagna peamiste veenide äge tromboos ja jäsemed.
See artikkel on postitatud ainult hariduslikel eesmärkidel ja see ei ole teaduslik materjal ega professionaalne arst.
Vereringehäired nimetavad akuutset või kroonilist patoloogilist seisundit, mis põhineb ringleva vere reoloogiliste omaduste ja mahu muutumisel või veresoonest väljavoolul.
Verevarustuse häired on üldise ja kohaliku iseloomuga ning on ka keha kohanduv reageering muutuvatele töötingimustele. See nähtus on hädaolukorra patoloogia, näiteks insult, siseorganite südameinfarkti arengu aluseks.
Haigused, mida iseloomustab sümptom:
Kuna vereringehäirete klassifikatsioon on mahukas, ei ole võimalike haiguste loetelu täielik ja sisaldab ainult kõige tavalisemaid ja ohtlikke patoloogiaid.
Inimkehas on verevoolu süsteem suletud anumate järjestus, mille kaudu veri kannab kudedesse hapnikku ja toitaineid, peseb ära metaboolsed tooted ja süsinikdioksiid. On kaks verevoolu ringi, mis algavad vatsakestes ja lõpevad aatriaga.
Süsteemne vereringe algab vasaku vatsakese poolt, kust veri vabaneb aordi südame süstooli ajal (kokkutõmbumine).
See on oluline! Vereringehäired - patoloogia, mis esineb igapäevaelus ja mida põhjustavad kopsu- ja südamehaigused. Akuutsed häired tekivad tromboosi, emboolia, verejooksu tagajärjel. Oluline on tunnustada haiguse sümptomeid arstiabi kiireks kohaletoimetamiseks.
Venoosne veri paremast aatriumist siseneb vatsakesse, kust see vabaneb kopsutüki. See on jagatud paremale ja vasakule kopsuarterisse. Need kaks laeva on ainukesed arterid kehas, mille kaudu voolavad venoossed vered. Pulmonaalse vereringe (ICC) venoosne osa laieneb järjestikku nelja pulmonaalse veeni, mis satuvad vasakusse aatriumi ja kannavad arteriaalset verd.
Rahvusvahelise Kriminaalkohtu peamine ülesanne on rikastada vereringet hapnikuga, kasutades gaasivahetust kopsudes.
Mis puutub vereringesse, isegi mööduvaks, elus igaüks silmitsi. Füsioloogiline üldine arteriaalne hulk (hüpereemia) on täheldatud suure füüsilise koormuse korral. Kohalik on kohaliku kehatemperatuuri tõus, teatud lihasgrupi töö ja emotsioonide ilming. Häbi või lilla nägu viha ajal on kohaliku arteriaalse hüpereemia ilming.
Arvestades verevarustuse patoloogilisi häireid, teostab kõige rangem arvestus südameinfarktide ja insultide arvu järgi. Seoses igapäevaelu stresside arvu suurenemisega, halbade harjumuste esinemisega on suurenenud ohtlike patoloogiate arv. Müokardi infarkt ja insult "noorenenud", patoloogia tekib 40-50-aastaste tööealiste elanike seas.
Alajäsemete veresoonte isheemia kehtib ka haiguste kohta, mis mõjutavad peaaegu kogu elanikkonda 50 aasta pärast. Paljude jaoks on tuttavad jalad pärast tööpäeva, võimetus kõndida pikki vahemaid ja valu vasika lihastes.
Akuutsed olukorrad, nagu verejooks, šokk, levinud intravaskulaarne koagulatsiooni sündroom - operatsiooni tüsistused, suured tervisekahjustused, mis on tingitud meditsiinilise abi paranemisest, sellised nosoloogiad on haruldased.
Vereringehäirete hulka kuuluvad järgmised patoloogilised protsessid:
Iga rikkumise liik on jagatud alaklassidesse. Plethora on arteriaalne ja veeniline, üldine ja lokaalne, äge ja krooniline.
Isheemia patogeneetiline põhimõte on jagatud:
Veritsusel on mitmeid parameetreid. Kahjustatud laeva välimuse järgi on need:
Vaskulaarse seina kahjustumise mehhanismi järgi:
Keskkonnaga seoses:
Tromboos on veresoone vere koagulatsioon veresoone luumenis. Selle patoloogia kõige olulisem liigitus on tingitud arengust:
Embolia on keha koe fragmendi laeva ummistus, mis põhjustab verevoolu piiramise konkreetses piirkonnas. Päritolust tulenevalt on emboolid rasvased, seotud trombotsüütide, metastaatiliste, õhu-, gaasi-, amnionivedeliku ja võõrkehade eraldamisega.
Sõltuvalt vereringehäirete spetsiifilisest tüübist võivad selle põhjused muutuda. Kohalik arteriaalne hüpereemia areneb 6 mehhanismil:
Üldine arteriaalne hüpereemia esineb siis, kui tõeline pletora (polütsüteemia). See tingimus eeldab vererakkude arvu suurenemist mahuühiku kohta, mis ületab normi. Selles patoloogias on naha punetus, eriti nähtavad muutused näol.
Üldise kroonilise venoosse plethoraasi põhjuseks on südame paispuudulikkus, kui südame pumpamine ei suuda tagada normaalset hemodünaamikat. Kõige tavalisemad haigused, mis põhjustavad seda:
Lokaalne venoosne hüpereemia tekib siis, kui veresooned surutakse väljastpoolt kasvaja või sidemega, veresoonte luumeni ummistus emboliga või tagatud verevoolu olemasolu. Maksa tsirroosi korral ei voola veri läbi veresoonte nende sõlmede kokkusurumise tõttu, vaid jookseb läbi cavas või porto-caval anastomooside. Kliiniliselt ilmneb see eesmise kõhu seina ja söögitoru veenide laienemisest.
Isheemia etioloogia kajastub juba selle klassifikatsioonis. Üldiselt tekib isheemia siis, kui ajaühikus saab keha vähem vere kui vaja. Pikaajalise isheemia korral areneb kehakudede hüpoksia. Kui aneemia tekib pärast tromboosi teket, arendab embolia - siseorganite südameinfarkte, sealhulgas isheemilist insulti.
Klassikalises mõttes on šokk järsult arenenud seisund, kus verekogus ei vasta vereringele. Patoloogia põhjused on rasked vigastused, verejooks, põletused. Šokk tekib pärast putukahammustust, teatud ravimite sissetoomist ja raskete toksilisuse või dehüdratsiooniga nakkushaigusi.
Ülejäänud patoloogiliste seisundite põhjused on juba klassifitseeritud ja neil on vähem kliinilist ja praktilist tähtsust.
On häireid ja haigusi, mis suurendavad vereringehäirete tõenäosust. Nende hulka kuuluvad:
Meditsiiniline nõustamine Tüsistuste vältimiseks tuleb arstide poolt regulaarselt läbi vaadata ja järgida arsti soovitusi.
Kõige ohtlikumad haigused, mille sümptomeid on vaja teada kõigile - müokardiinfarkt, insult, PE ja šokk. Ajuinfarkti kliiniline pilt hõlmab:
Sümptomid sõltuvad sellest, milline aju on seotud patoloogilise protsessiga ja milline on kahjustuse ulatus.
Südameatakkide tüüpilised tunnused on:
Selle patoloogia vormid on ebatüüpilised, kui patsiendid kaebavad tõsise kõhuvalu, piinava peavalu üle ja mõnikord ei esita kaebusi.
Kopsuemboolia varieerub sõltuvalt avaldumise raskusest sõltuvalt kahjustatud veresoone kaliibrist. Kui pagasiruum on blokeeritud, tekib surm koheselt. Kui embolia on väiksemad, ilmuvad sellised märgid:
Õigeaegse abiga saab patsienti päästa.
Shock ilmneb teadvuse kadumisest, peamiste arterite impulss on raskesti mõistetav või puudub üldse. Vererõhu mõõtmisel ei ületa süstoolne indeks 90 mm Hg. Art.
Välise verejooksu korral ei ole selle tuvastamine keeruline. Arteriaalse verekaotusega veri liigub rõhu all ja on heledam, helepunane. Kui venoosne - vere kirss, tumedat värvi ja voolu intensiivsus on väiksem. Sisemise verekaotusega võib täheldada patsiendi halbust, kui see jätkub - hemorraagiline šokk on võimalik.
Müokardiinfarkti või insuldi esimeste sümptomite korral tuleb kutsuda kiirabi meeskond. Te ei tohiks proovida haigust iseenesest kõrvaldada, sest mis tahes viivitus on väärt elamist.
Kui esineb valu rinnus, anna keele alla nitroglütseriini tablett. Kui efekt puudub, korrake toimingut. Lubatud kuni 3 tabletti. Enne kiirabi saabumist on vaja pakkuda värsket õhku ja vabastada patsient piiravatest rõivastest. Vererõhku alandavaid ravimeid ei ole vaja anda, sest mõnikord raskendab see edasist ravi.
Aju vereringe ägeda rikkumise korral asetatakse patsient horisontaalsele pinnale, mille peapea on 30 cm kõrgune.
Kõrgenenud BP-ga insuldi korral võite anda patsiendile tema tavalise antihüpertensiivse ravimi (kui ta on seda varem võtnud) või anda intramuskulaarselt 40 ml magneesiumisüstina.
Venoosse verejooksu korral rakendatakse vigastuskoha alla survet. Arteriaalse verekaotuse esinemise korral - määrake turniir. Suvel on selle rakendamise maksimaalne aeg 1,5 tundi talvel - tund.
Ebameeldivate tunnete või rinnaku taga pigistamise tunne, õhupuuduse ilmnemine koormuse ajal võtke ühendust terapeutiga või kardioloogiga. Kui jalad tunnevad väsimust, on nähtav turse või veenid - peate konsulteerima vaskulaarse kirurgiga.
Ägeda vereringehäirete korral on vajalik kohustuslik haiglaravi.
Kui esineb kaebusi südame-veresoonkonna süsteemi kohta, on vajalik südame elektrokardiograafiline ja ultraheliuuring.
Müokardiinfarkti korral teha täiendavaid teste:
Kujutise ebamäärasuse korral ebatüüpiliste infarkti vormide korral teostatakse pea kõhu ultraheli ja kompuutertomograafia (CT). Viimast meetodit kasutatakse insultide diagnoosimisel ja diferentsiaalanalüüsil.
Alarõhu veenide avatuse diagnoosimiseks kasutati ultraheli, angiograafiat.
Akuutsete vereringehäirete ravi toimub haiglas meditsiinitöötaja järelevalve all. Südameinfarkti ja insultide ravis kasutage selliseid ravimirühmi:
Taastusravi perioodil on insultidega patsientidel ette nähtud ravimid, mis parandavad neuronite rakkude ainevahetust. Nende hulka kuuluvad Actovegin, tserebrolüsiin ja glütsiin.
Hemotsirkulatsiooni rikkumiste vältimiseks peate juhtima tervislikku eluviisi. Vitamiinidega rikastatud õige toitumine, rasvaste ja praetud toitude tagasilükkamine hoiab vaskulaarsed seinad pikka aega puhtana. Regulaarne mõõdukas treening on oluline. Käivad jalutamine ja sörkimine.
40 aasta pärast on vajalik kardioloogi ennetav uurimine. Soovitatav on võtta vastavalt arsti antitrombotsüütide ja statiinide kasutusele.
Kui ravi algab õigel ajal, on võimalik vältida tõsiseid tagajärgi tervisele.
Arenenud müokardiinfarkti korral on järgmised komplikatsioonid:
Soodsate tulemustega tekib infarktijärgne arm, kuid kui see on piirkonnas suur, ähvardab see tulevikus kroonilise südamepuudulikkuse tekkimist.
Löögid põhjustavad kõigi jäsemete ja ühe poole keha pareessiooni ja paralüüsi. Isik võib oma kõne kaotada või arusaamatult rääkida. Närimislihaste paralüüsi tõttu ei saa patsiendid normaalselt süüa. Reeglina väheneb neuroloogiline defitsiit pärast ravi, kuid jääkefektid ei kao.
Südameinfarktid muudes elundites lõpevad koe nekroosiga, mõnikord koos nende imendumisega.
Sõltuvalt patoloogilise protsessi ulatusest varieerub prognoos. Õigeaegselt diagnoositud vereringehäired ja patsientide õigeaegne ravi võivad säästa.
On juhtumeid, kui haigus areneb välkkiirusega ja surmav lõpp on vältimatu.
Kiirgusravi häirete ennetamise meetmeteks loetakse õigeaegset kardioloogi või üldarsti külastamist ja antitrombotsüütide ravi.