Sellest artiklist saate teada: mis on mikrostrokk, kuidas see erineb ulatuslikust insultist, kuidas seda vältida, määrata esimesed märgid õigeaegselt ja alustada vajalikku ravi.
Artikli autor: Alexandra Burguta, sünnitusarst-günekoloog, kõrgharidus üldharidusega.
Mikrokiirus on üsna tingimuslik termin, mida nimetatakse aju vereringe ägeda rikkumisena, kus aju osad kogevad hapniku nälga ja surevad või muutuvad nekrootilisteks. Iga insultide või aju verevoolu põhimõte on lihtne - aju kudede söömist, ajurakke sureb, ja inimene kaotab funktsioonid, mille eest vastutas surnud aju piirkond (kõne, kuulmine, nägemine, kontrollitud lihasliikumine).
Mikrostruktuuri peamist erinevust võib näha juba terminist „mikro“ või väikesest. Seda tüüpi aju vereringehäirete korral mõjutatakse väikesi artereid, mis toidavad aju kudesid, mistõttu surmatakse palju väiksema koguse ajukoe võrreldes ulatusliku insultiga.
Selliste mikroskoopiliste kahjustuste tagajärjed on palju väiksemad, inimene võib peaaegu täielikult taastada kõne, kuulmise või liikumise kadunud funktsiooni, kuid see nõuab suurepäraseid kehavarusid ja püsivat tööd iseendale.
Mikro-insultide peamine reetmine seisneb kustutatud kliinilises pildis - mikro-insulti esimesed tunnused ilmnevad hiljem ja aeglasemalt, mistõttu diagnoosimis- ja ravimeetmete algus viibib oluliselt. Ja hiljem alustatakse aju vereringehäirete spetsiifilist ravi, seda halvemad tulemused ja ennustused.
Tavaliselt osaleb neuroloog iga insuldi diagnoosimisel ja ravis. Kuid ükskõik millise eriala arst võib olla esimene arst, kellele mikro-insult pöördub, sõltuvalt patsiendi kaebuste iseloomust - peavalu, nägemishäired, südame katkestused jne.
Nagu juba mainitud, on mistahes tüüpi insuldi peamine põhjus takistuseks verevoolule, mis kannab toitaineid ja hapnikku aju rakkudesse. Tavaliselt võib selliste takistuste põhjused jagada kolme rühma:
Kaasaegne meditsiin on selgelt tuvastanud patsiendid, kelle tervis ja eluviis suurendavad oluliselt aju vereringehäirete ohtu:
Selles peatükis püüame kirjeldada võimalikult varakult mikrokahjustuse esimesi märke, nii et lugeja saaks endale haiguse arengut ise või teised.
Samal ajal oleks soovitav märkida, et mikrostraktis sõltuvad sümptomid otseselt selle nakatunud laeva fookuse lokaliseerimisest ja kaliibrist. Lihtsamalt öeldes, seda väiksem on laev, seda vähem on haiguse esimesed sümptomid.
Need sümptomid võivad esineda võrdselt või mõned neist paistavad silma. Igal juhul on peavalu, mis on tavapäraste ravimite, jäsemete tujukuse ja keeldumise, keele, eriti kõrge vererõhu taustal, otsekohe neuroloogi kohene külastamine.
Oluline on mõista mõningaid raskusi mõistete määratlemisel. Nendel sümptomitel on õigus nimetada mikrostroot, kui sellised neuroloogilised sümptomid püsivad päev või rohkem. Kõik, mis kestab kuni 24 tundi, on tingitud aju vereringe ägedatest mööduvatest häiretest või TIA-st, mis on mööduv isheemiline rünnak. Tegelikult on kõigi nende mõistete vaheline joon väga õhuke ja põhineb pigem pikaajalistel tagajärgedel - see tähendab, et üks või teine neuroloogiline sümptom jääb 24 tunni pärast või mitte.
Aju vereringe mis tahes rikkumise "kuldstandard" on aju magnetresonantstomograafia või MRI. Pildil on võimalik üksikasjalikult uurida kõiki aju struktuure ja näha väikseimat - kuni millimeetrise kahjustuse fookuseni. MRI abil saate jälgida ka patoloogiliste fookuste regressiooni või "resorptsiooni" dünaamikat.
Kuid MRI on haruldane, ligipääsmatu ja äärmiselt kallis uurimismeetod ning see on äärmiselt raske ja ebapraktiline seda teha hädaolukorras igale patsiendile, kellel on peavalu. Seepärast on olemas mitmeid soovituslikke katseid, mille tulemusi saab kasutada selle uuringumeetodi vajaduse hindamiseks konkreetse patsiendi jaoks:
Tahaksin pöörata erilist tähelepanu isheemiliste ajukahjustuste meditsiinilisele diagnoosimisele. Mikrokahjustuse esimesed märgid ei ilmne alati meditsiiniasutuses, see juhtub sagedamini tööl, tänaval või perekonna ringis. Oluline on teada, milliseid soovituslikke katseid saab teha enne arstidele minekut.
Näiliselt lihtsuse tõttu on need testid väga tõhusad ja säästnud paljude inimeste elu ja tervist.
Ideaaljuhul on aju vereringe häirete esimesed märgid juba muutunud ettekäändeks ravi alustamiseks, kuid see on väga harv. Mikrokahjustuse häguste sümptomite esinemisel alustatakse ravi harva enne päeva algusest.
Peamised aju vereringe häirete raviks kasutatavad ravimid on:
Ainult arsti poolt määratud ravimite tüübid, nende kombinatsioonid ja ravi.
Taastumise etapis on rehabilitatsioonimeetmed äärmiselt olulised - füsioteraapia harjutused, veeprotseduurid, füsioteraapia, kõneterapeutide ja taastusravi terapeutide klassid, terapeutilised dieedid ja sanatooriumi abinõud. Mida püsivam ja töökas patsient on, seda kiiremini taastuvad ta kadunud ajufunktsioonid ja taastatakse kõne, kuulmine, nägemine, lihasjõud.
On väga oluline, et ravi läbiks arst, et võtta ravimeid rõhu, trombotsüütide vastaste ravimite tarvis. Te peate järgima dieeti, loobuma alkoholist ja suitsetamisest, mängima sporti, saama piisavalt magada ja palju kõndima.
Mikrokahjustused sõltuvad patsiendi vanusest, algsest seisundist, kahjustatud laeva läbimõõdust ja surnud ajukoe mahust, samuti ravi alguse kiirusest ja rehabilitatsiooni kvaliteedist.
Mikrostruut tähendab kõige sagedamini patsientide tervise ja elukvaliteedi täielikku taastamist, kuid suurendab oluliselt vereringehäire episoodi kordumise ohtu tulevikus. Statistika kohaselt on umbes 60% juhtudest pärast mikrostrakti korduvat isheemilist rünnakut ühe aasta jooksul.
Seetõttu on tervise ja elukvaliteedi tagamine - rasked meetmed haiguse ennetamiseks, sest iga järgnev episood on raskem ja raskem.
Mikrokiir on ajukahjustus, mis esineb mitte ainult eakatel, vaid ka noortel. Ametlikus meditsiinis pole sellist asja. Alternatiivselt võib seda nimetada "mööduvaks aju verevoolu häireks (PNMK)."
Niinimetatud mikrostrakti tagajärjel tekib väike aju struktuurne kahjustus. Kuna need vigastused on väga väikesed, ei ole insultidega seotud häired püsivad. Väikesemahulise verejooksu fakti on ajus võimalik kindlaks teha ainult lahangu tulemusena.
Milline on haigus, mis ilmneb täiskasvanutel, esimesed ravijärgud ja -meetodid - hiljem artiklis.
Mikrostruktuur on ajukoe nekroos, mis on tingitud verehüübest või väikese veresoone järsust kitsenemisest (isheemilisest). Verevarustuse häire tõttu arenevad ajukoes punktivigastused. Kuna patoloogiline protsess hõlmab struktuuri väga väikeseid alasid, ei ole „klassikalise” insultile iseloomulikke rikkumisi.
Mikrostraki ei saa käsitleda väikese insultina. See mõiste meditsiinis eksisteerib ajutise aju verevarustuse häire diagnoosimisel, mis tähendab vaskulaarse geeni ajufunktsioonide talitlushäireid, mis ilmnesid äkki ja millega kaasnevad aju- või fokaalsed neuroloogilised sümptomid (samuti insult), kuid need läbivad esimese 24 ravikuuri sõltumatult või ravi all. tundi
Mikro-insultide peamine reetmine seisneb kustutatud kliinilises pildis - mikro-insulti esimesed tunnused ilmnevad hiljem ja aeglasemalt, mistõttu diagnoosimis- ja ravimeetmete algus viibib oluliselt. Ja hiljem alustatakse aju vereringehäirete spetsiifilist ravi, seda halvemad tulemused ja ennustused.
Mikrostruktuuri tekkimist põhjustavate nähtuste loetelu on pigem „standardne”, mida kohaldatakse paljude südame-veresoonkonna haiguste puhul:
Esitage mikrostrokk ja mõned haigused:
Riskiteguriteks on inimesed, kellel on:
Samal ajal oleks soovitav märkida, et mikrostraktis sõltuvad sümptomid otseselt selle nakatunud laeva fookuse lokaliseerimisest ja kaliibrist. Lihtsamalt öeldes, seda väiksem on laev, seda vähem on haiguse esimesed sümptomid.
Mikro-insultis ei iseloomusta sümptomeid alati spetsiifilisus. Paljud patsiendid süüdistavad neid atmosfäärirõhu muutustes, ilmastikutingimustes, füüsilises või psühho-emotsionaalses stressis ja kroonilises väsimuses. Mikrostruktuuri esimesed märgid on:
Peamised sümptomid on järgmised:
Võib esineda ka täiendavaid sümptomeid:
Mitmed mikrokahjustuse tunnused (asümmeetria, nägemishäired) sõltuvad aju kahjustatud piirkonnast. Kui vasaku poolkera on kannatanud - sümptomid kuvatakse keha paremal küljel. Ja vastupidi.
Mälukadu on üks mikrokahjustuse kõige olulisemaid sümptomeid. See võimaldab teil määrata ajukahjustuse raskust. Kui inimesel puudub täielik isheemiline või hemorraagiline insult, siis toimub mälu taastumine 5-6 tunni jooksul.
Mikrokiiruse esimesed tunnused ja sümptomid varieeruvad laias vahemikus, mis sõltub mõjutatud arteriaalse anuma läbimõõdust ja asukohast, samuti häire arengu mehhanismist (tromb, embolus, spasm, kompressioon, aju vereringe katkestus jne).
Mõningatel juhtudel ei pruugi inimene isegi kahtlustada, et tal on olnud mikrostrokk, näiteks tavaline pearinglus, peavalu, tuimus ja kihelus käes mitu sekundit, ähmane nägemine, lihasnõrkus võib olla mööduva isheemilise rünnaku tunnuseks.
Rabanduse ja mikrokahjustuse sümptomid on üsna sarnased, kuid mikrostrakti rünnak kestab 5 minutit päevas, halvemini väljendunud.
Oluline on teada, milliseid soovituslikke katseid saab teha enne arstidele minekut.
Isegi kui patsiendil leitakse ainult mõned ülaltoodud mikrostrakti sümptomid, tuleb kiirabi kutsuda. Õige ravi esimesel päeval suurendab märkimisväärselt täieliku taastumise võimalust.
Mikrokiiruse kiire paranemine ei tohiks olla kohalolijate eksitav.
Väga sageli, pärast mööduvaid aju vereringe häireid, ei täheldatud märgatavat toimet. Kuid mõnedel inimestel on mikrokahjustuse järgmised tagajärjed:
Pärast seda, kui olete külastanud kõiki ülalnimetatud sümptomeid, peaksite minema kohtumisele arstiga, kes saadab teile südame ja veresoonte seisundi määramiseks eksami. Need uuringud peaksid sisaldama järgmist:
Kui ilmnevad mikrokahjustuse sümptomid, tuleb kutsuda arst. Tuleb meeles pidada, et need sümptomid võivad viidata suure fokaalse insuldi või müokardiinfarkti tekkele. Peamine ravi on suunatud põhihaigusele. Mõnikord on vajalik täielik uuring (eriti noortel), et selgitada välja täpselt, mis põhjustas lühiajalist kahjustatud vereringet ajus.
Haiglasse saabumisel määrab arst esialgse diagnoosi kinnitamiseks välja terve rida laboratoorseid ja radioloogilisi uuringuid. Reeglina tuvastatakse mikrostruktuur MRI-s, kus kahjustatud ajukoe tumedad piirkonnad on selgelt nähtavad.
Edasine ravirežiim:
Mikrokiirust on vaja ravida ainult arsti järelevalve all. Ravi kodus on anda esmaabi enne spetsialistide saabumist. Patsient tuleb püstitada, pisut tõsta oma pea, et teda maha rahustada, sest paanika ainult süvendab rünnaku kulgu, et tagada hapniku juurdepääs.
Patsiendi taastumine pärast mikrokihti on kõige parem teha kodus. Rehabilitatsiooni ulatuslik mitte-narkootikumide programm miinimum koosneb järgmisest:
Pärast mikroinfarkti on patsientidel keelatud süüa soolaseid, rasvaseid, vürtsikasid toite, mis ainult süvendavad haiguse üldist kulgu. Patsientide toitumine peab olema kõrge kalorsusega, mis sisaldab suurt hulka vitamiine (kaaliumi ja magneesiumi), mis on vajalik südame-veresoonkonna süsteemi normaliseerimiseks.
Taastumise prognoos pärast mikrostruuti sõltub selle põhjustest:
Mikrokahjustuse vältimise meetodid igas vanuses hõlmavad järgmist:
Mikrostruut on väga ohtlik haigus, mis häirib aju jõudlust, põhjustades ebameeldivaid ja eluohtlikke sümptomeid. Esitatavat haigust on vaja koheselt ravida, et mitte avaldada kehale erinevaid komplikatsioone.
Mini-insult on iseloomulik samadele kliinilistele ilmingutele nagu insult. Veresoonte spasmi või aterosklerootilise naastu kaudu on aju toitvate arterite sulgemine. Samal ajal kogeb inimene tugevat peavalu, üldist nõrkust ja jäsemete nõrkust (reeglina ühelt poolt paremal või vasakul). Ohver võib oma nägu väänata, neil on neelamis- ja kõneprobleeme ning liikumiste koordineerimist.
Kui need sümptomid, mis viitavad närvikoe kahjustumisele, püsivad ja aju uurimine tomograafil registreerib üksikute kudede nekroosi (suremas), siis on see selge märk insultist. Aga kui arter avaneb ühe või kahe päeva jooksul, taastatakse verevarustus osaliselt või täielikult, siis võime öelda, et isik kannatas mini-insult, s.t. mööduv isheemiline rünnak.
Kui on tekkinud isheemiline rünnak, mitte insult, ei tähenda see mingil moel, et te saate kergendust tunda ja rahuneda. Suurte probleemide vältimiseks on vaja kõrvaldada ka väikesed sümptomid.
Hoolimata asjaolust, et mini-insult nähtavad ja vaieldamatud märgid liiguvad suhteliselt kiiresti, peaksite hoolikalt jälgima seda ülekantavat isikut, registreerima isegi väikseimad välimuse, psüühika ja käitumise muutused. Seda tuleb teha sellepärast, et mini-insult tähendab pöördumatute tagajärgedega suurt insuldi riski. Ja korduvad mini-insultid võivad esile kutsuda vaimsete võimete vähenemist ja see on ka tõsise ravi põhjus.
Ravimiteraapia. Minimaalse insuldi tagajärgede kõrvaldamiseks määrab arst ravimiravi, mis hõlmab vasodilataatorite, angioprotektorite, trombotsüütide vastaste ainete, nootroopiate kohustuslikku kasutamist. Need ravimid parandavad vereringet, sh. mikrotsirkulatsioon, veri organismis, kiirendab ainevahetusprotsesse, vähendab veresoonte läbilaskvust, suurendab veresoonte seinte toonust ja tugevust, vähendab verehüüvete ohtu, ei võimalda vereliistakute seintele veresoonte külge kinni jääda. Lisaks suurendavad arsti poolt määratud ravimid ajurakkude resistentsust negatiivsete mõjude ja aju kui terviku töö suhtes. Selleks, et aju saaks täielikult taastuda, on hädavajalik ravida mini-insult. Ja mitte hiljem kui 3 tundi pärast rünnakut. 6 tunni pärast võib ravimiravi olla ebaefektiivne.
Terviklik taastusravi. Selline ravi hõlmab korraga mitmeid protseduure:
- akupressuur;
- nõelravi;
- hirudoteraapia (töötlemine leesidega);
- ravi;
- taimeteede vastuvõtmine jne.
Minikriisi kannatanud isik saadab arsti järjekindlalt läbi nende protseduuride. Selle tulemusena tekivad patsiendi kehas positiivsed muutused: paraneb aju verevarustus ja närviimpulsside läbipääs, väheneb vere kolesterooli tase veres, veresooned puhastatakse, veresoonte seinad muutuvad tugevamaks, vereringe normaliseerub. Lisaks väheneb märgatavalt vere viskoossus ja verehüübed.
Stressireaktsioonide kõrvaldamine. Arstid ütlevad, et mini-insult võib juhtuda uuesti ja seal ei ole liiga palju enne insuldi, kui inimene on stressi all, s.t. ärritunud, mures, mures, pahane. Patsiendi keskkond peaks andma talle rahuliku õhkkonna, mis on hoolikalt ja tähelepanelik. Koos ravimite ja keeruka raviga aitab see kiiresti minirabanduse mõjudest vabaneda.
Stroke - haigus, millel on "naissoost nägu". See on insultis selline “au”: täiskasvanute seas on see kõige levinum ajuhaigus.
Ja mida vanem inimene, seda suurem on risk. Masendavad arvud: igal aastal mõjutab insult 0,1 kuni 0,4% elanikkonnast.
Muutused kümnendikutes on sõltuvus elukohariigist.
Seal on rohkem jõukaid riike, kus on sama 0,1 protsenti. Ja on neid, kes ületavad keskmist 0,4%. On selgem, kui sa annad teise näitaja: insult, kui surma põhjus, on 3. kohal.
Ta on puuetega inimeste vaieldamatu liider. Streik on öelnud, et see libiseb ja annab kohese löögi. Ja alati ei ole võimalik sellist lööki taluda ja sellest taastuda.
Igaüks meist peab õppima mitte ainult meie sugulaste, sõprade, kolleegide ja tuttavate vaatamiseks. On aeg näha, et inimene ei ole rahul. Ärge jätke kõrvale, kummardades midagi kummalist käitumist ja valvake.
Eriti kui inimene on astunud üle vanuse ekvaatori.
Peaaegu alati tekitab insult „välimuselt“ oma välimuse kohta segadusse valitud ohvri teadvust. Mõnikord on palja silmaga igavesti nähtav: üks kord pärast teadvuse kaotust - sekund. Ja pole mingit nähtavat põhjust.
Nähtav, võib-olla mitte. Kuid on esitatud aju verevarustuse algus. Ja kui hüpertensiivne inimene, raske suitsetaja, diabeetik on rasvunud, on probleeme südame-veresoonkonna süsteemiga, on see põhjus teadvuse kadumisele järsult reageerida. Isegi lühiajaline.
See on ebaõiglane kutsuda, meenutades insuldi, kohelda ainult naisi lähemalt.
Mehed kannatavad ja surevad ka selle haiguse tõttu. Kuid statistika, mis, nagu on teada, säilitab ranged andmed, annab järgmise pildi. noortel naistel rohkem ja rohkem märke insultist.
Insuldi ebaühtlus on ka asjaolu, et naistel esineb insultide sümptomid sageli esmapilgul vereringehäiretega:
Tänapäeval kipuvad üha enam arste arvama, et naised on rohkem ohustatud. Näiteks rasedatel naistel.
Neil, kes suitsetavad 30 aasta pärast, võib olla hea võimalus insult. On olemas rasestumisvastaste vahendite võtmise oht. Kõik ülaltoodud 22% suurendavad naistel insuldi riski.
Eraldi tuleks öelda, et naisele on iseloomulik meeleolumuutused, nad on vähem stressitundlikud, kuid rohkem tasakaalustamata. Haruldane naine suudab probleemi üle minna. Vastupidi, ta elab temaga. Kõik see mängib haiguse kätte.
Löögil on naissoost nägu. Enne haiguse vallutamist teeb ta siiski hoiatuse „õhku laskmine“: naine hakkab kogema järgmisi insultide sümptomeid:
See muutub ilmseks depressiooniks. Väga punane nägu, kiirenenud hingamine. Pulss madal. Õpilaste reaktsiooni puudumine valgusele.
Kellele määratakse Doppleri ultraheli aju veresooned ja kuidas tulemusi tõlgendatakse?
Kui kahtlus tekkis, on naistel võimalik insuldi esmaste tunnuste äratundmine võimalik ja vajalik. Test on lihtne. See võib isegi teismelist kinni pidada. Siin on mõned juhtimiskohad:
Foto näitab naistel insultide tüüpilisi esimesi märke.
Praegu on vaja anda abi iseseisvalt.
Naistel on hemorraagilise või isheemilise insultiga märke, et peamine on tegutseda kompetentselt ja ilma paanika.
Isegi see võib anda esmaabi. kes on alati olnud seotud meditsiini kui patsiendiga. Kuid sellises olukorras on vaja, et spetsialistid saabuksid mõneks ajaks arstiks.
Ja siin on, mida teha:
Rabanduse ravi: väga raske, kuid alati on võimalus.
Võimalus ilmneb juba siis, kui patsient oli õigeaegselt märganud, pakitud enne, kui kiirabi saabus, jäi nii liikumatuks kui võimalik ja külma kompressiga.
Ja kui mitte rohkem kui 6 tundi on möödunud insultide rünnakust intensiivravi osakonda paigutamiseni, suureneb võimalus rüseleda.
Seejärel võtab intensiivravi osakonnas isheemilise insultiga patsient vastu ravimeid, mis lahustavad verehüübe. Kui tekib hemorraagiline insult, on hemorraagia pealiskaudne, vajate erakorralist kirurgilist sekkumist. hematoomi eemaldamiseks.
Valitud ravimeetmed peaksid taastama nii palju kui võimalik ajufunktsioone, mis on kadumise hetkest kadunud.
Pärast selliste erakorraliste meetmete alustamist ravi. See ei ole lühiajaline. Seega oli haigus kõige ohtlikum.
Seetõttu hakkab patsient võtma mitmesuguseid ravimirühmi, et korrigeerida aju vereringet, millest esimene on cinnarizine ja fezam. Ravimid ja süstid on palju.
Kuid mitte vähem tähtis on veel üks retsept - raviprotseduurid. Alustage seda väga doseeritud liigutustega, passiivselt halvatud käed ja jalad. Kuid isegi sellised liikumised on äärmise tähtsusega alumise ja ülemise jäseme taastumiseks. Lisaks aitab liikumine vältida liigeste põletikulisi haigusi.
Mis puutub kõnele ja insult, siis selle rikkumine esineb enamikus sellistel juhtudel, on vaja spetsiaalseid kõneteraapia tunde. Ja nende juhtimiseks on keegi pereliikmest.
Insult on küpsel ja eakatel naistel väga sage. Noorte naiste insuldi sümptomid vajavad suuremat tähelepanu.
Tuleb meeles pidada, et haigust on alati lihtsam ennetada kui ravida, seega on eriti oluline õigeaegne ennetamine.
Naiste puhul, kes suitsetavad pärast 30-aastast vanust ja võtavad rasestumisvastaseid vahendeid, suureneb insuldi oht 22%. Viimastel aastakümnetel on väga sageli esinenud raskeid isheemilisi lööke, mis on seotud selle rasestumisvastase meetodi populaarsusega suukaudsete rasestumisvastaste vahenditena (vt rasestumisvastaseid tablette on ohtlikud naiste tervisele).
Reeglina ei toimu lööki tasasel pinnal. Enne insulti on alati täheldatud aju verevarustuse tekkimise sümptomeid. Insuldi ohus on inimesed: hüpertensiooni all kannatavad, suitsetajad, diabeet, rasvumine, südame-veresoonkonna haigused, kõrge kolesteroolisisaldusega. Esimesed traditsioonilised insultide tunnused naistel:
Et kontrollida, kas need on insultide märgid, saate teha lihtsa testi:
Selliste sümptomite ilmnemisel on see isheemiline insult, mille sümptomid on üheselt mõistetavad ja viitavad aju vereringe rikkumisele. Mida kiiremini pakutakse kiirabi, seda soodsam on sellise tõsise haiguse prognoos. Optimaalselt, kui te küsite abi 2-3 tunni jooksul pärast rünnaku algust.
Naine insult, mille sümptomid on haiguse alguses mõnikord ebatavalised, muudab sageli haiguse diagnoosimise raskeks, mis viivitab märkimisväärselt piisava arstiabi osutamisega. Michigani Ülikooli arstid uurisid 470 isheemilise insultiga patsienti, st veresoonte tromboosist või embooliast tingitud patsiente. Selles uuringus ei peetud silmas ajuverejooksu juhtumeid - hemorraagilist insulti. Enamik vastanutest teatas insuldi tüüpilistest märkidest koos mõnede ebatüüpiliste märkidega, kuid 4 protsenti naistest ja 3 protsenti meestest kogesid ainult „mittetraditsioonilisi” insuldi märke. Võttes arvesse teisi tegureid, on teadlased jõudnud järeldusele, et 42 protsendil naistest on tõenäolisemalt vähemalt üks "mittetraditsiooniline" insult.
Lugege ka teemal:
Naistel ja meestel on insultide sümptomid peamiselt sõltuvad sellest, millisest ajuosast see on mõjutatud. Kui vasakpoolne külg on mõjutatud, ilmuvad insuldi sümptomid keha paremale küljele. Vastupidi, aju parema külje lüüasaamisega tundub, et muutuste oht tekib vasakul olevatel organitel.
Parema ja vasakpoolse ravi ravi, tagajärjed. Pärast esimest insuldi märke hakkab patsiendi seisund halvenema. Haiguse akuutses staadiumis sureb statistika kohaselt 30-35% patsientidest. Rohkem kui 50% juhtudest sureb esimesel aastal pärast seda. 20% inimestest suudab tulevikus tööle naasta ja 10% jääb puudega inimestele.
Tegelikult on mikrostrokk sama käik, ainult vigastused on seotud väikeste laevadega. Patoloogia on endiselt ohtlik, sest see põhjustab aju põhifunktsioonide häireid. Microstroke muutub kiiresti nooremaks ja seda leidub mitte ainult eakatel, vaid ka alla 30-aastastel inimestel. Paljud patsiendid ei märka isegi oma sümptomeid, kuigi nad esinevad igas patsiendis. Oluline on teada mikrokahjustuse sümptomeid, sest kui inimene kannatab jalgade haiguse all, suurendab see hoogude kordumise tõenäosust tulevikus.
Meditsiinis nimetatakse insultit aju vereringe (insuldi) ägeda rikkumisena, mis tekib aju takistavate veresoonte obstruktsiooni või kahjustumise tagajärjel. Mikrostruut on insult, kus neuroloogiline defitsiit püsib mõne minuti kuni päeva jooksul. See on peamine erinevus insultist. Tulevikus on aju funktsioonid osaliselt taastatud. Eesliide "mikro" näitab, et väikesed laevad hävitati.
Traditsioonilises meditsiinis puudub mõiste "mikrostrokk", kuid praktikas kasutatakse seda nii arstid kui ka patsiendid. Patoloogia võib areneda igal inimesel, olenemata vanusest, kuid sagedamini esineb see 30 aasta pärast. Mikrostruktuuri arendamise mehhanismi võib esitada mitme etapi kujul:
Mikrokiiruse arengu tavaline põhjus on verevoolu takistamine, mis varustab aju hapnikku ja toitaineid. See võib juhtuda järgmistel juhtudel:
Arvestades mikrokahjustuse sümptomite tekkimise põhjuseid, olid arstid võimelised tuvastama inimeste rühmi, kellel on selle patoloogia tekkimise tõenäosus suur. Riskitegurid hõlmavad järgmisi haigusi või halbu harjumusi:
Mikrostruudiga teatud kliiniline pilt sõltub kahjustuse lokaliseerimisest ja söödamahuti kaliiberist. Mida väiksem on kahjustatud arter, seda vähem väljenduvad sümptomid. Naiste ja meeste mikrostruktuuri tunnused ei erine spetsiifilisusest. Paljud patsiendid süüdistavad nende seisundit ilmastikutingimuste muutuste, atmosfäärirõhu muutuste, ületöötamise või stressi osas. Patoloogia iseloomulik sümptom on üldine nõrkus, nõrkuse tunne, stupor ja uimasus.
Jäsemete ja näo nägemishäireid ja tuimust võib täheldada paremal või vasakul küljel, kuid alati mõjutatud aju vastaspoolega. Mikrokiiruse ilmne sümptom on mälukaotus. Selle taastumine toimub lühikese aja jooksul - umbes 5-6 tunni jooksul. Mikrokiiruse sümptomid on sarnased insultide kliinilise pildiga, kuid rünnak kestab 5 minutit päevas. Isik võib seda patoloogilist seisundit määrata järgmiste omadustega:
Kuna mikrostruut mõjutab väikesi laevu, ei pruugi isik varases staadiumis patoloogia sümptomeid täheldada. Paljud lihtsalt ei pööra neile tähelepanu. On oluline teada esimesi märke mikrokahjustusest, et võimalikult kiiresti arsti juurde pääseda, sest sellest sõltub edasine ravi ja taastusravi. Niisiis võib seda patoloogiat tuvastada järgmiste häirimatute sümptomite abil:
Patoloogia progresseerumisel ilmuvad selle nähtavamad märgid. Valgust ja valju heli häirib inimene. Patsient tunneb ärevust, üldist kurnatust ja uimasust. Need sümptomid on järgmised:
Microstroke on tavalisem naistel, kuid mehed kuuluvad alkoholismi tõttu ka riskirühma. Need, kes kannatavad selle sõltuvuse all, on suure tõenäosusega aju vereringe häirete tekkeks. Neid täheldatakse sageli pärast pikaajalist alkoholi kuritarvitamist. Nende häirete sümptomeid võib tavapäraste kaebuste taustal kaotada, mistõttu paljud patsiendid neid ignoreerivad. Loetelus on näha, milline on mikrokahjustuse sümptomid mehel pärast binge.
Mõningate mikrokahjustuste tunnustega on vaja koheselt helistada kiirabi, kuna see sõltub sellest, kui kiiresti patsient saab keha kadunud funktsioone taastada. Näidustused arsti juurde minemiseks on järgmised sümptomid:
Kui patoloogia on üle kantud jalgadele, siis säilitab patsient mitmed mikrokiibi tunnused. Isik kannatab mäluprobleemide tõttu, ta rikub kontsentratsiooni. Muude märgatavate märkide hulgas on järgmised:
Kui patsient ei otsinud abi õigeaegselt, on tal tulevikus suur oht rünnaku kordumiseks. On olemas võimalus isheemiliste rünnakute või insultide tekkeks, mis viivad mälu kadumiseni, kõneprobleemide ja vaimse võimekuse vähenemiseni. Paljud patsiendid ignoreerivad mikrostruuti, sest aju funktsioonide taastumine toimub suhteliselt kiiresti. See on täis täiskasvanueas järgmisi komplikatsioone:
Standardne meetod selle patoloogia diagnoosimiseks on aju magnetresonantstomograafia (MRI). Selle tulemusena saab ettevõtte spetsialist ekraanil pildi. Pildil on võimalik üksikasjalikult uurida aju struktuuri ja näha isegi kõige väiksemaid (paari mm) kahjustusi. MRI aitab jälgida ja kahjustada vigastuste resorptsiooni. Lisaks sellele protseduurile määratakse patsiendile veel mitu uuringut, näiteks:
Alguses ravitakse patsienti haiglas. Isik on välja kirjutatud ravimiteraapia, mis aitab taastada aju veresoonte aktiivsust. Kui ravimid tühistatakse, on patsiendil lubatud koju minna. Siin peab patsient ravi jätkama. Ravi aluseks on tervislik eluviis ja õige toitumine.
Kui taastate, peate oma päevase raviskeemi raames füüsilise aktiivsuse sisestama. Alguses peaksid need olema minimaalsed. Tulevikus saab treeningu kogust järk-järgult suurendada. Lisaks spordile soovitatakse patsiendil:
Toidu taastumine ei tohiks tekitada uut rünnakut. Vürtsikas, rasvane, soolane toit peaks olema täielikult välistatud. Dieettooted tuleks valida suure hulga magneesiumi ja kaaliumi hulgast. Päeval peaks olema 5-6 sööki: 3-4 põhi- ja 2-3 suupistet. Keelatud on ka järgmised tooted:
Menüü valimisel peate keskenduma päevase kalorisisaldusega, mis ei ületa 2500 kcal. Soovitatav on lisada tooted dieedi loendist:
Mikrostruktuuri häirivate märkide ilmnemisel tuleb kiirabi kohe helistada. Pärast kõnet peate andma patsiendile esmaabi. Sellest sõltub patsiendi elu ja tema edasine taastumine. Esmaabi antakse järgmiste juhiste kohaselt:
Teatud ravimid on ette nähtud patsiendi seisundi ja mikrostrakti tekkimise põhjuse alusel. Ravimite manustamise ja annustamise kestust ei ole võimalik täpselt nimetada, kuna neid valib ainult arst patoloogia kliinilise pildi põhjal. Raviravi ülesanded on normaalse verevoolu taastamine ja tüsistuste vältimine. Selleks määrake sellised ravimid:
Ennetamise peamiseks tingimuseks on vererõhu kontrollimine, sest selle suurenemine on erinevate insuldi tüüpide põhjuseks. Selle isiku jaoks on soovitatav järgida järgmisi reegleid: