Fleboloogia on kitsas meditsiini haru, mis uurib veenilaiendeid, tromboflebiit ja teisi alamjoonte veenide haigusi. Fleboloogiks nimetatakse arsti, kelle ülesandeks on diagnoosimine, efektiivsete ravimeetodite valimine ja selliste patoloogiate ennetamine.
Kui veenidega on probleeme, võtke ühendust fleboloogiga
Mida ravib fleboloog?
Veenid on veresoonte süsteemi osa, mistõttu fleboloogia on tihedalt seotud vaskulaarse kirurgiaga. Fleboloog on veresoonkonna kirurg, kes täiendavalt omandas teadmisi jalgade veenide struktuuri kõrvaldamise meetodite kohta.
Veeniliste haiguste loetelu, millega arst töötab:
- veenilaiendid - probleem tekib vaskulaarsete seinte hõrenemise taustal, valusad sõlmed, nahale moodustub veresoonte võrgustik;
- tromboos on ohtlik haigus, kus trombid moodustavad pindmised või sügavad veenid, mis nõuab kohest kirurgilist sekkumist;
- postrombootiline haigus - vere liikumise rikkumine kroonilist laadi jäsemetes;
- troofilised haavandid - jalgadele avatud haav, millest pidevalt emulsioon tekib, tekib jäsemete kroonilise vereringe häirete taustal, kudede nekroos;
- flebiit - veresoonte seinte põletik ägedas või kroonilises vormis, esineb allergiate, streptokokkide infektsioonide, abstsesside, sünnituse järel;
- tromboflebiit - veenide sisepinna põletik koos verehüüvete moodustumisega;
- venoosne verejooks;
- kopsuemboolia;
- krooniline venoosne puudulikkus - kroonilise haigusega haigus, kus verejooksu väljavool jalgadelt on häiritud, esineb sageli naistel, kes on hormonaalses tasakaalus;
- lümfödeem - alamjäsemefantaasia, mis on tingitud veenide lümfisäästumisest;
- telangiektaasia - kapillaaride laienemine kutsub esile vaskulaarsed mustrid alumiste jäsemete juures.
Kui on vajalik veenide operatsioon (flebektoomia), tegeleb fleboloog-kirurg taastumisprotsessi ravi ja kontrolliga.
Millal võtta ühendust fleboloogiga?
Enamik inimesi ei pööra tähelepanu raskustunnetusele, väsimusele vasikates ja sääres, kirjutab pikaks ajaks jalgadel ebameeldivate tundete väljanägemise. Kuid sellised sümptomid on veenilaiendid, veenipuudulikkus.
Veenide haiguste peamised ilmingud:
- pahkluude paistes;
- krambid jalgades öösel;
- vaskulaarse struktuuri ilmumine jalgadele;
- jalgade piirkonnas esinevad sageli igavuse sümptomid;
- sügelevad jalad;
- veenid muutuvad kumeraks;
- punaste triipude ilmumine veenide asukohtades, naha kahjustatud piirkondades kuuma, mõnikord omandab sinakas tooni;
- vanusekohtade ilmumine jalgade rõngaste kujul;
- pikad, paranemata haavandid jalgadel.
Esimene kell spetsialisti külastamine - vaskulaarsete mustrite ilmumine
Kuhu võtta?
Fleboloog võtab kliinikus, piirkondlikes ja piirkondlikes haiglates. Poliitika OMS juuresolekul konsulteerib, diagnoosib ja ravib venoosseid haigusi isik registreerimise teel. Veeniarstiga kohtumise saamiseks peate pöörduma piirkondliku terapeutilt, registreeruma vastuvõtul.
Venoosse patoloogia arst on paljudes erakliinikutes, diagnostika- ja ravikeskustes. Kõik teenused on tasutud, kuid täieliku läbivaatuse saamiseks saada kõik vajalikud nõuanded ravi, toitumise, elustiili kohta 1-2 päeva jooksul. Esmase läbivaatuse ja konsultatsiooni maksumus on 1,3–2,5 tuhat rubla.
Mida teeb fleboloog retseptis?
Fleboloogi vastuvõtt algab küsitlusest, perekonna- ja sünnitusajaloo kogumisest, tervisekontrolli uurimisest, patsiendi füüsilisest läbivaatusest. Arst avastab, millal ilmnevad ebameeldivad sümptomid, kuidas nad ilmnevad, millistel tingimustel ägenemine ilmneb.
Vastuvõtul peab arst hindama naha ja veenide seisundit.
Kuidas on vastuvõtt:
- Uuringu käigus hindab arst nahahaigust, kinnitab veenilaiendite olemasolu, veresoonte mustrid, hindab jalgade sümmeetriat.
- Funktsionaalsete testide läbiviimine - veresoonte reaktsiooni uurimine erinevate väliste tegurite, kehalise aktiivsuse mõjule.
- Katsete eesmärk.
- Diagnoos, ravimite väljakirjutamine, füsioteraapia, kompressioonpesu valik.
Milliseid diagnostilisi meetodeid ta kasutab?
Haiguse põhjuste kindlakstegemiseks, fleboloogiliste patoloogiate raskuse hindamiseks määrab arst laboratoorsed ja instrumentaalsed diagnostikameetmed.
Verehüüvete esinemise tuvastamiseks tehakse koagulogramm.
Uurimistüübid:
- kliiniline vereanalüüs - näitab põletikuliste ja nakkuslike protsesside olemasolu, nekroosi, kalduvust moodustada verehüübed;
- biokeemiline vereanalüüs - kolesterooli, üldvalgu, suhkru ja ensüümide kontrollnäitajad;
- koagulogramm - analüüs võimaldab näha verehüübimise süsteemi rikkumisi, et avastada verehüüvete esinemist;
- reovoolograafia - näitab venoosse avatuse langust, veresoonte seinte defekte;
- Duplex uuring - läbi viidud suurte anumate seisundi hindamiseks, et määrata kindlaks patoloogiliste protsesside lokaliseerimine veenides;
- varikograafia, kasvav flebograafia - veenide röntgenkontrast kontrastainega;
- fleboskintigraafia - võimaldab teil hinnata alumiste jäsemete veresoonte süsteemi üldist seisundit;
- flebomanomeetria - rõhu mõõtmine jalgade veenides puhkeasendis ja koormuse all;
- CT-skaneerimine, MRI.
Fleboloogi soovitused
Venoosse patoloogia arengu peamised provokaatorid on hüpodünaamia, ülekaal, ebamugavad kingad ja riided. Haiguste tekke vältimiseks normaliseerige päevane raviskeem, vähendage negatiivsete tegurite mõju veenidele.
Praktika Pilates venoosse haiguse ennetamiseks
Venoosse haiguse ennetamine:
- treenige regulaarselt, ujumine, jooga, pilaadid on kasulikud laevadele ja veenidele;
- kaalukontroll - iga lisakilogramm suurendab alarõhu survet, mis mõjutab negatiivselt veresoonte seinu;
- keelduda rämpstoidust - veresoonte seintel tekib liigse kahjuliku kolesterooli naastudega vereringe;
- Ärge kandke kogu aeg kõrged kontsad, optimaalne kandekõrgus on 5 cm;
- kõndige sagedamini paljajalu rohu, veeris, liivas;
- tihe riietus häirib normaalset vereringet;
- magada ajal peaksid jalad olema peas veidi kõrgemad, istudes on parem asendada väike jalg alla jalgade alla;
- te ei saa istuda oma jalgadega, tõsta kaalu, pange põlvili rasked kotid;
- istuva töö ajal on vaja teha iga tunni jooksul veidi soojenemist;
- vabaneda halbadest harjumustest;
- kanda raseduse ajal sidet ja kompressioonpesu;
- kasutatakse regulaarselt veenide toonust parandavate toonivate geelide vältimiseks.
Loobuge kõrgetest kontsastest oma tervise eest
Venoossed haigused muutuvad kiiresti nooremaks, neid diagnoositakse üha enam keskealistel inimestel, seda põhjustab füüsilise koormuse puudumine, rämpstoidu ja kohvi kinnisidee ning halvad harjumused. Fleboloogi korrapärased külastused, lihtsate ennetusmeetmete järgimine aitavad vältida raskete veenide haiguste teket.
Hinda seda artiklit
(1 märki, keskmine 5,00 5-st)
Fleboloogia
Fleboloog: kes seda teeb ja mida kohtleb? Milliseid kaebusi ja sümptomeid ta käsitleb? Millised on esimesed veenilaiendite tunnused? Millised diagnostilised meetodid aitavad hinnata veenide seisundit? Kui hea fleboloog võtab Blagoveshchenski?
Fleboloog on sisuliselt vaskulaarne kirurg, kes on spetsialiseerunud venoosse haiguse diagnoosimisele ja ravile.
Pöörduge fleboloogi poole perearstikliinikus. Meil on kolm kogenud veresoonkonna kirurgi, kõik vajalikud uuringud on läbitud.
Milliseid veenide haigusi ravib fleboloogi kirurg?
Kõige sagedamini peavad fleboloogid tegelema jalgade veenilaiendite raviga. See haigus on laialt levinud ja inimkonna tasu püstitatud kõndimise eest. Veenilaiendite puhul on erinevaid operatsioone, algstaadiumis võib arst soovitada kompressioonpesu, erinevaid salve.
Paljud inimesed küsivad spiderveeni kohta. Fleboloogid peavad sageli tegelema teiste veenide haigustega ja nende tagajärgedega: krooniline veenipuudulikkus, tromboflebiit, flebopaatiad, trofilised haavandid.
Millised sümptomid peaksid fleboloogiga kohtuma?
Külastage oma arsti, kui teil tekivad järgmised sümptomid:
- Valu, valud, jalgade tugev väsimus, mis tavaliselt õhtul suureneb.
- Suurenenud veenid, hästi nähtavad naha alla.
- Turse jalgades. Esimesed "kellad" - kui sul on raske kingi panna, tundub, et see muutub väikeseks, eriti pärastlõunal.
- Krambid jalgade lihastes.
- Naha tumenemine jalgadel, selle värvi muutmine.
- Haavandid nahal, eriti kui need on liigeste piirkonnas.
- Spider veenid näevad välja nagu väikesed "ämblikud" nahal, mis koosnevad väikestest laienenud veenidest.
Milliseid diagnostilisi meetodeid kasutatakse fleboloogias?
Veenhaiguste diagnoosimise peamine meetod on Doppleri ultraheli. "Perekliiniku kliinikus" viib selle uuringu läbi kõrgeima kategooria arstid ekspertide tasandil. Duplex skaneerimine aitab hinnata venoosse verevoolu seisundit ja valida optimaalse ravimeetodi.
Lisaks on meil võimalik läbi viia kõik vajalikud uuringud, mis aitavad hinnata südame-veresoonkonna süsteemi seisundit, läbida üldise, biokeemilise vereanalüüsi, kardiovaskulaarse analüüsi.
Fleboloogi vastuvõtt Blagoveshchenskis
Amuri piirkonna linnades
Fleboloogi vastuvõtule registreerumine on täna väga lihtne ja ei ole vaja pikka järjekorda seista, oodates võimalust jätta päevikusse märk. Veebilehel „Abi” erikategoorias „Fleboloogi vastuvõtt” leiad loetelu meditsiiniasutustest, kus saate arsti ja nõu vajaliku spetsialiseerumisega. Peate lihtsalt helistama telefoninumbrile ja logima spetsialistile sobival ajal. Institutsiooni aadressi kiireks leidmiseks kasutage interaktiivset kaarti, mis asub iga meditsiinikeskuse, kliiniku teabe kõrval.
Selles kategoorias postitas täna 5 organisatsiooni ja 0 kommentaari. Kui te viidate kategooriale „Fleboloogide teenused”, saate tutvuda selles valdkonnas tegutsevate firmadega Blagoveshchensk. Saidil on igal ettevõttel oma lehekülg, kust leiate praegused kontaktandmed, toimimisviisi ja interaktiivse linna kaardi.
phlebolog.pro
Drobyazgo S.V.
Kuidas on konsultatsioonifleboloog. Mis ootab teid arsti fleboloogi vastuvõtus
- Kasulik
- |
- 28. märts 08:17
- |
- 26,128
- |
Kuidas on konsultatsioonifleboloog
Järgmisena uurib fleboloog hoolikalt oma jalgu, nõuab sageli ka kubemeosa, vaagna ja kõhu uurimist, nii et arstiga kohtumiseks peab olema sobiv kaste.
Pärast uurimist viiakse läbi alumise jäseme veenide ultrahelidupleks-skaneerimine. Tegemist on mitteinvasiivse ultrahelimeetodiga, mis annab väärtuslikku teavet pindmiste ja sügavate veenide seisundi, nende veresoonte verevoolu laadi ja klapiseadme seisundi kohta. Kõige parem, kui fleboloog ise viib läbi uuringu (omab sertifikaati ultraheliuuringus). Meie kliinikus teostavad kõik fleboloogiad iseenesest kahepoolse skaneerimise, see uuring on kaasatud konsultatsiooni kuludesse.
Ultraheliuuring võimaldab teil kontrollida veeniventiilide tööd ja tuvastada suurte veenide tromboosi. Siiski ei piisa sellest tromboosi võimaliku riski hindamiseks. Fleboloog peab tingimata hindama vere hüübimissüsteemi seisundit. Reeglina on vajalikud järgmised testid: täielik vereanalüüs, biokeemilised analüüsid, hüübimissüsteem või hemostasiogramm (TB, APTTV, PTI, INR, fibrinogeen), trombotsüütide agregatsioon, D-dimeer, C- ja S-valgud.
Mõnel juhul on vajalik ka trombofiilia (pärilik eelsoodumus tromboosile) geneetiline vereanalüüs. See analüüs viiakse läbi mõne nädala jooksul, kuid annab väga väärtuslikku teavet venoosse tromboosi, samuti südameinfarkti ja insultide võimaliku riski kohta. Need kolm haigust on praegu peamised surmapõhjused onkoloogia ja teiste haiguste ees. Teave geneetilise eelsoodumuse kohta aitab mitte ainult teada saada võimalikku riski, vaid ka seda, kuidas seda vähendada, suurendades seeläbi olulist eluiga.
Uuringu tulemuste põhjal arutab fleboloog arstiga ravivõimalusi. Võite esitada küsimusi protseduuride maksumuse, võimalike tüsistuste, kasu, ravi kõrvaltoimete kohta. Võite küsida ka arsti kvalifikatsiooni, haridust ja spetsialiseerumist, tehtud protseduuride arvu.
Fleboloog - kes see on ja millal arsti juurde minna?
Fleboloogia on vaskulaarse kirurgia osakond, mis ravib alajäsemete veenide haigusi. Küsimus on selles, kes on see fleboloog, kes on huvitatud nendest, kellel on selles valdkonnas probleeme, kes tuleb viivitamatult kõrvaldada, et vältida tüsistusi ja heaolu halvenemist.
Fleboloog - kes see on ja mis paraneb?
Paljud saavad selle spetsialisti kohta teada ainult siis, kui nad seisavad silmitsi alajäsemete veenidega. Fleboloog on spetsialist, kes uurib, diagnoosib haiguse ja määrab iga juhtumi puhul asjakohase ravi. Haigused, mida see arst kohtleb, on viimastel aastatel hoogustunud, mistõttu on oluline mitte ainult otsida abi õigeaegselt, vaid ka ennetusmeetmete kohta.
Kes on arsti fleboloog, mida ta teeb?
Arvestades üksikasjalikumalt, mida fleboloog teeb, tuleb kõigepealt mõista spetsialiseerumist ja fookust. Fleboloog on vaskulaarne kirurg, see on kitsas spetsialist, kes tegeleb ainult alamjoonte veenide raviga. Tema tegevusvaldkond hõlmab patsiendi uurimist tema profiiliga seotud haiguse ja edasise ravi tuvastamiseks. Kui me kaalume diagnoosi küsimust hoolikamalt, siis mida arsti fleboloog teeb haiguste tuvastamiseks mitmeid meetodeid:
- Veenide ultraheliangiograafia. See on lihtne meetod, mida on vaja ainult verehüüvete avastamiseks suurematest anumatest.
- Doppleri ultraheli venoosse verevoolu ja veenide kohta. Veenide ultraheli täiustatud versioon aitab määrata mitte ainult veresoonte seisundit, vaid ka seda, kui intensiivne on verevool.
- Phlebanometry. Seda meetodit kasutades mõõdetakse venoossetel seintel vererõhku erinevates tingimustes. See meetod aitab spetsialistil valida kirurgilise manipulatsiooni tüübi.
- Fleboskintigraafia. Meetodid toovad vereringesse ohutud radionukliidid ja täheldatakse nende luminestsentsi. See aitab määrata mikrotsirkulatsiooni, naastude ja veenide lõhede seisundit.
- Duplex veen scan. See on kõige informatiivsem meetod haiguste diagnoosimiseks ja ventiilide, veresoonte seisundi ning verevoolu kvaliteedi määramiseks.
- Venograafia. Flebograafia läbiviimine, kontrasti süstitakse vereringesse ja tehakse röntgen. Meetod näitab venoosseinte paksenemist ja kitsenemist.
Mida ravib fleboloog?
Fleboloogia kategooriasse kuuluvate haiguste loetelu on ulatuslik. Fleboloog on see, kes me oleme, me arvasime, kuid on olemas ka vaskulaarne kirurg, kes ravib selliseid probleeme alumiste jäsemete veenidega:
- krooniline veenipuudulikkus;
- tromboflebiit;
- flebiit;
- veenilaiendid;
- veeni tromboosi ägedad vormid;
- kõige erinevama lokaliseerimisega troofilised haavandid;
- venoosne verejooks;
- Jalgade elevant (lümfadema);
- postrombootiline haigus;
- intradermaalsed veenilaiendid (subkutaansed dilatatsioonid, venoossed tärnid ja ämblik veenid);
- kopsu trombemboolia.
Millal võtta ühendust fleboloogiga?
Fleboloogi kirurg aitab teatud terviseseisundi halvenemise korral mõista nende olemust ja määrata patsiendi ravile tulles keeruka ravi. Teades fleboloogi - kes ta on ja milliseid haigusi ta ravib koos allpool kirjeldatud sümptomitega, saate selle spetsialistiga kõhklemata kohtuda.
- alumiste jäsemete sagedased öised krambid;
- kui jalgadel ilmuvad tumedad jalad;
- kui on olemas vaskulaarsed võrgud ja tärnid;
- turse, väsimus, jalgade raskus ja valulikkus;
- kui nahaaluskoe on märgatavalt tihendatud;
- nähtavad sõlmed ja jalgade veeniline dilatatsioon;
- ebatavaline soojuse tunne jalgade lihastes pärast kerget füüsilist pingutust või poos muutumist.
On olemas kategooria inimesi, keda nähakse arsti külastamises, isegi ilma ülalnimetatud sümptomite ilmnemiseta, et vältida ja tuvastada veenide probleeme nende germinaalses seisundis.
- kui kellelgi oli perekonnas veenide haigus;
- ülekaalu juuresolekul;
- rasvaste ja vürtsikate toitude armastajad;
- rasedus (2-3 trimestrit);
- need, keda regulaarselt füüsiliselt pingutatakse;
- need, kes juhivad istuvat elustiili;
- vanemad inimesed, kes ei liigu piisavalt;
- alkoholi kuritarvitamine ja halvad harjumused.
Kuidas on fleboloogi vastuvõtt?
Paljud, kes tulevad arsti juurde esimest korda, on huvitatud veresoonte kirurgi saamisest. Esimene asi, mis algab vastuvõtuga - üksikasjaliku teabe kogumine patsiendi ja ajaloo kohta. Selleks peate meeles pidama maksimaalset teavet ja parem on see kokku võtta, et vastuvõtust midagi ära ei jäta.
- Millal ja kuidas esimesed sümptomid ilmusid, kuidas nad ilmusid ja millistel tingimustel?
- Millised tegurid mõjutasid sümptomeid positiivselt või negatiivselt?
- Mida tegi patsient, kas ta kasutas mingeid ravimeid?
Kuidas on veresoonte kirurgi uurimine?
Fleboloog ja see, kes seda veresoonkonda uurisime, kuid oleks kasulik mõelda, kuidas fleboloog läbib füüsilise ja moraalse ettevalmistuse. Enne selle sooritamist on soovitav läbi viia vajalikud testid ja testid, et fleboloogi vastuvõtt saaks kuni diagnoosini anda küsimustele täielikuma vastuse.
- aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg (APTT);
- protrombiini aja test (PT);
- rahvusvaheline normaliseeritud suhtumine (INR);
- protrombiini indeks (PTI);
- fibrinogeen.
Tulenevalt asjaolust, et spetsialist viib läbi väliseeksami (füüsilise), peate ennast ise ette valmistama, eriti hügieenilises mõttes: võtma duši või vanni, pange puhtad aluspesu ja riided, asetage jalad korras. See aitab vältida häbitunnet ja piinlikkust ning ei põhjusta eksamit läbiviivale arstile ebameeldivaid tundeid.
Milliseid operatsioone vaskulaarne kirurg teeb?
Kui patsiendi seisund halveneb, kui ravimiteraapia on võimatu, teostab veresoonte kirurgi fleboloog kirurgiat. Need ei ole alati tuttavad toimingud, vaid õrnad tehnikad:
- Raadiosageduse säritamine / ablatsioon (RFO). Selles meetodis töödeldakse laeva seestpoolt spetsiaalse elektroodiga, mis aitab vabaneda patoloogiatest.
- Skleroteraapia Tutvustage spetsiaalne skleroseeriv ravim, mis aitab vabaneda väikestest veresoonte võrgustikest.
- Laserravi (EVLK - alumise jäseme veenide endoveenne laserkoagulatsioon). See meetod hõlmab veeni punktsiooni ja laseri kasutuselevõttu, mis aitab kõrvaldada valulikke kooslusi.
- Traditsiooniline flebektoomia. See on veenide ja lisajõgede eemaldamine sisselõike kaudu.
Fleboloogide nõustamine
Nõuanded, mida fleboloog võib anda, ei aita mitte ainult haiguste ravis, vaid ka takistada nende esinemist. Ennetavad meetmed, eriti riskirühma puhul, on vaskulaarse tervise säilitamiseks hädavajalikud, sel juhul on alumise jäseme veenid. Haiguse esinemisel aitab selline nõuanne olukorda mitte halvendada ja võtta meetmeid kiireks taastumiseks.
Fleboloogi nõuanne veenilaiendite raviks
Varikoosse veeniga patsientidele aitavad veenilaiendid veenilaiendite ravis leevendada seisundit ja kiirendada paranemist.
- See on väga ohtlik seista liiga kaua, nii et kui ei ole teist väljapääsu, siis peaksite iga 30 minuti järel kõndima.
- Jalgade korrapärane viskamine aitab parandada väljavoolu.
- Kui istuvad jalad tuleb asetada kõrgusele 15-20 cm ja igal juhul mitte visata jalgu.
- On kasulik korraldada laevadele dušš, mis neid tugevdab.
- Kõrged kontsad, kitsad ja ebamugavad kingad - veenilaiendite parim sõber.
- Kui teil on liigset kaalu, peate te sellest vabanema, et vähendada jalgade lisakoormust.
- Vere trombide vältimiseks on vaja jälgida veetasakaalu.
- Sa pead sööma, et vältida kõhukinnisust, mis aitab kaasa veenilaiendite tekkimisele.
- Liigne joomine ja suitsetamine aitavad kaasa veenilaiendite tekkimisele.
Fleboloogi nõuanded tromboflebiitide kohta
Fleboloogi soovitused selliste haiguste kohta nagu tromboflebiit on veenilaiendite puhul sarnased, seega vähendatakse nõuandeid harjutuste ja soovituste rakendamiseks, mis aitavad kaasa haiguse ennetamisele.
- Harjutus "kask" on suurepärane ennetus, mistõttu on soovitatav regulaarselt läbi viia.
- Alaliste jäsemete sagedase paisumise korral on soovitatav ööseks jalgade alla panna padi.
- Paindlikkuse suurendamine parandab vereringet ja aitab suurendada lihaste, sidemete ja veresoonte elastsust.
- Soovitatav on igal ajal teha jalgade ringikujuline pöörlemine päripäeva ja vastupäeva.
Veenide taastamine - nõuandev fleboloog
Veenide taastamiseks on vaja palju aega, kuid kõik on võimalik, kui probleemi lahendatakse põhjalikult. Parimat venotoonilist saab ja tuleb kasutada - fleboloogi nõuanne antud juhul tuleb alla tõhusate abinõude nimekirja, mida kasutatakse nii raviks kui ka ennetamiseks.
Fleboloogid (veresoonte kirurgia) Blagoveshchenskis
Esimese kvalifikatsioonikategooria arst.
Haridus: kliiniline praktika operatsioonil Moskva linna kliinilise haigla nr 57 alusel (1999); RNIMU neid. N.I. Pirogov (1998).
Sertifikaadid: "kardiovaskulaarne kirurgia", RMAPO (2014), RNIMU. N.I. Pirogov (2006, 2011).
Venemaa angioloogide ja vaskulaarsete kirurgide ühingu liige.
34 teadustöö autor.
Meditsiiniline kogemus - rohkem kui 15 aastat.
Naabruskond: lennujaam. Lahkumine: lennujaam, Falcon, Dinamo, Petrovski park, Altufyevo, Bibirevo, Otradnoe, Vladykino, Petrovsko-Razumovskaya, Timiryazevskaya.
Maksumus: 1700 rubla. / usl.
Uroloogia, gastroenteroloogia, dermatoloogia, kirurgia, fleboloogia. 44 veel...
2013. aastal avati Volgogradsky Avenue SM-kliiniku haru, kus lastele ja täiskasvanutele osutatakse arstiabi. Praegu on tegemist multidistsiplinaarse ambulatoorse asutusega, kus on päevaravi, füsioteraapia osakond, kus on võimalik teostada taastusravi füsioteraapia, vere laservalgustuse, osooniravi, massaaži, hirudoteraapia, manuaalse ravi, nebulisaatorravi ja muude ravidega. Ennetav töö moodustab olulise osa kliiniku tööst: sertifikaatide väljastamine, profülaktilised uuringud ja ennetav immuniseerimine.
Soolestiku ja mao endoskoopiline uurimine, arstide käitumine, sealhulgas sedatsiooni ajal. Laste funktsionaalse diagnostika osakonnas on täiskasvanutel võimalik teha elektrokardiograafiat, mis võimaldab vererõhu ja EKG pikaajalist jälgimist. Lisaks teostatakse keskel CT, MRI, röntgen- ja ultraheliuuringud mis tahes elundite ja süsteemide puhul.
Dokumendid meditsiinilise tegevuse rakendamiseks.
Piirkond: Kuzminki, Tekstilshchiki, Printerid. Väljumine: Kuzminki, Tekstilshchiki, Pechatniki, Ryazansky Avenue, Kozhukhovskaya, Volgogradsky Avenue, Volzhskaya, Vykhino, Proletarskaya, Krestyanskaya Zastava.
Aadress: Venemaa, Moskva, Volgogradsky pr., D. 42, k. 12 kaardil
Fleboloogia: 1800-2350 rubla.
Uroloogia: 1800-2350 rubla.
Gastroenteroloogia: 1800-2350 rubla.
Dermatoloogia: 1800-2350 rubla.
Esialgne konsulteerimine: 1800-2350 rubla. (konsulteerimine (tõlgendamine) väliste organisatsioonide analüüsiga - 2350 rubla;
Ph.D. - 2350 rubla, MD. - 3450 rubla., Professor - 4550 rubla.)
Kontrollige: 3500-16000 hõõruge.
Manuaalteraapia, dermatoloogia, üldarstid, gastroenteroloogia, fleboloogia. 33 veel...
“K-Medicine” on multidistsiplinaarne perekliinika, kus luuakse parimad tingimused, et pakkuda tõhusat ja kvaliteetset arstiabi nii ambulatoorsetes kui ka kodus. Spetsialistide kõrgeim tase, kaasaegsete meditsiiniliste ja diagnostiliste vahendite kasutamine, igakülgne ravi, kasutades individuaalset lähenemist igale patsiendile, võimaldab teil tõhusalt võidelda haiguste vastu ja teostada nende ennetamist varases arenguetapis.
Dokumendid meditsiinilise tegevuse rakendamiseks.
Piirkond: ENEA. Lahkumine: VDNH, Alekseevskaya, Altufyevo, Bibirevo, Otradnoe, Vladykino, Petrovsko-Razumovskaya, Timiryazevskaya, Dmitrovskaya, Savelovskaya.
Aadress: 105, Mira Ave., Moskva, Venemaa, lk 1 kaardil
Fleboloogia: 1590 rubla.
Manuaalne ravi: 1590-1830 hõõruge. / seanss
Dermatoloogia: 1590-1830 hõõruge.
Terapeut: 1590 hõõruge. (Meditsiiniteaduste kandidaat - 2100 hõõruda.)
Esmane konsultatsioon: 1590-2948 hõõruge. (Esmane spetsialistide vastuvõtt - 1590 rubla., Meditsiiniteaduste kandidaat - 2310 rubla., Arstiteaduste doktor - 2948 rubla;
konsulteerimine (tõlgendamine) kolmandate osapoolte organisatsioonide analüüsidega - 2013 hõõruge.
Check out: 3465-16203 hõõruge.
Dermatoloogia, otorolarüngoloogia, neuroloogia, neurokirurgia, fleboloogia. 47 veel...
2010. aastal avati meditsiinikeskuse "SM-Clinic" suurim haru Jaroslavskaja tänaval. Filiaal kasutab parimaid spetsialiste kõikides meditsiinivaldkondades. Teostatakse ambulatoorseid konsultatsioone, planeeritud ja hädaolukorras toimuvaid operatsioone, mis kasutavad väikese mõjuga endoskoopilisi lähenemisviise. Kliiniku prioriteediks on silmahaiguste konservatiivne või kirurgiline ravi (nägemishäire korrigeerimine, katarakti ja glaukoomi ravi).
Endoskoopilistes osakondades viiakse läbi meditsiinilised ja diagnostilised endoskoopilised manipulatsioonid. Uuringud aju, bronhopulmonaalse või kardiovaskulaarse haiguse patoloogia kindlaksmääramiseks funktsionaalse diagnostika kontoris. Ultraheli, radiograafia ja MRI viiakse läbi meditsiinikeskuse radioloogiaosakonnas.
Dokumendid meditsiinilise tegevuse rakendamiseks.
Piirkond: ENEA, Alekseevskaya. Lahkumine: VDNH, Alekseevskaya, Riia, Altufyevo, Bibirevo, Otradnoe, Vladykino, Petrovsko-Razumovskaya, Timiryazevskaya, Dmitrovskaya.
Aadress: Venemaa, Moskva, Yaroslavskaya ul., D. 4, k. 2 kaardil
Fleboloogia: 1800-2350 rubla.
Dermatoloogia: 1800-2350 rubla.
Otolarüngoloogia: 1800-2350 rubla.
Neuroloogia: 1800-2350 rubla.
Esialgne konsulteerimine: 1800-2350 rubla. (konsulteerimine (tõlgendamine) väliste organisatsioonide analüüsiga - 2350 rubla;
Ph.D. - 2350 rubla, MD. - 3450 rubla., Professor - 4550 rubla.)
Kontrollige: 3500-16000 hõõruge.
Uroloogia, oftalmoloogia, üldarstid, onkoloogia, fleboloogia. 51 veel...
Meditsiinikeskus "K + 31" tänaval. Lobachevsky on multidistsiplinaarne ambulatoorne ja statsionaarne asutus täiskasvanute abistamiseks. Kliinik töötab ööpäevaringselt kirurgilise teeninduse ja hädaabiruumi juures, kus osutatakse abi hädaolukorras kirurgiliste haiguste, transpordi, kodu ja spordivigastuste korral. Haiglas tehakse planeeritud ja hädaolukorras operatsioone kaasaegse endokirurgilise varustuse abil, mis võimaldab minimaalselt invasiivset operatsiooni.
Dokumendid meditsiinilise tegevuse rakendamiseks.
Kaks ülevaadet vaatab juhuslikult üle
Piirkond: Prospect Vernadskogo. Lahkumine: Prospect Vernadsky, Edelaosa, Ülikool, Troparyovo, Altufyevo, Bibirevo, Otradnoe, Vladykino, Petrovsko-Razumovskaya, Timiryazevskaya.
Aadress: Venemaa, Moskva, st. Lobachevsky, 42. lk. 4 kaardil
Fleboloogia: 3600 rubla.
Uroloogia: 3900-15000 rubla.
Oftalmoloogia: 3700-7000 hõõruge.
Terapeudid: 3950-4900 hõõruda. ()
Kontrollige: 7000-40000 rubla.
Spetsialistiga konsulteerimise kulud.
Dermatoloogia, günekoloogia, neuroloogia, pediaatria, fleboloogia. 28 veel...
Perekliinik "Dobromed" metroos Timiryazevskaya pakub täiskasvanutele ja lastele ambulatoorset ravi. Teostatakse ennetavaid arstlikke läbivaatusi ja ambulatoorseid operatsioone (fleboloogilised, kirurgilised, günekoloogilised, otorolarüngoloogilised, oftalmoloogilised).
Kaks ülevaadet vaatab juhuslikult üle
Piirkond: Timiryazevskaya, Fonvizinskaya. Lahkumine: Timiryazevskaya, Fonvizinskaya, Savelovskaya, Okruzhnaya, Dmitrovskaya, Vladykino, Petrovsko-Razumovskaya, Altufevo, Bibirevo, Otradnoe.
Aadress: Venemaa, Moskva, st. Yablochkova, 12 kaardil
Fleboloogia: 1370-1800 rubla. (Meditsiiniteaduste kandidaat - 1800 rubla)
Dermatoloogia: 1370-1800 rubla. (Meditsiiniteaduste kandidaat - 1800 rubla)
Günekoloogia: 1370-1500 rubla. (Meditsiiniteaduste kandidaat - 1500 hõõruda.)
Neuroloogia: 1450 rubla. (Meditsiiniteaduste kandidaat - 1700 hõõruda.)
Check out: 3200-5800 rubla. (pediaatria, ravi)
Hambaravi, günekoloogia, üldarstid, sünnitusabi, fleboloogia. 48 veel...
K + 31 meditsiinikeskus “Petrovskie Vorota” on multidistsiplinaarne ambulatoorne rajatis, mis asub mugavas neljakorruselises hoones pealinna keskel ja on varustatud kaasaegse meditsiini- ja diagnostikainstrumendiga. Rohkem kui 30 erineva meditsiinivaldkonna spetsialisti, kes on rangelt konfidentsiaalsed, tuginedes arsti ja patsiendi vahelistele usalduslikele suhetele, saavad pakkuda teile tõhusat meditsiinilist ja diagnostilist abi. Kliinikumil on operatsiooniruum, mis on varustatud puhta ruumi tehnoloogia, päevaravi, gravitatsioonilise vereoperatsiooni osakonnaga, kiirgusdiagnoosiga ja hambaraviosakonnaga.
Meditsiinikeskuse diagnostikaosakond teostab täiskasvanud patsientide arvutatud ja magnetresonantstomograafiat, radiograafiat, ultraheli ja endoskoopilist uurimist. Keskus teostab lihtsaid uuringuid ilma kontrastita ja kontrastainet kasutades. Lisaks on võimalik läbi viia spetsiaalseid uurimismeetodeid, nagu MR-mammograafia, MR-kolangiopankreatograafia, virtuaalne kolonoskoopia (soolestiku CT-skaneerimine), CT-koronaar-angiograafia ja arvuti densitomeetria.
Dokumendid meditsiinilise tegevuse rakendamiseks.
Piirkond: Chekhovskaya, Trubnaya. Väljumine: Chekhovskaya, Trubnaya, Tverskaya, Pushkinskaya, Tsvetnoy Boulevard, Kuznetsky Most, Barrikadnaya, Sretensky Boulevard, Sukharevskaya, Turgenevskaya.
Aadress: Venemaa, Moskva, 1. Kolobovski Pereulok, 4 kaardil
Fleboloogi arstiga konsulteerimine - kohtumine vaskulaarse kirurgiga.
Jalgade muutused on paljude inimeste jaoks tuttavad probleemid. Kaasaegne statistika näitab, et rohkem kui 2/3 arenenud riikide (sealhulgas Vene Föderatsiooni) täiskasvanud elanikkonnast omavad kroonilise venoosse patoloogia tunnuseid ning üha enam ilmuvad nad juba noores eas. Ja alamjoonte veenide haiguste levimus vanema põlvkonna hulgas ulatub isegi 85–90% -ni, kusjuures esinevad rasked ja keerulised vormid.
Selle probleemi kiireloomulisus on nii suur, et 20. sajandi lõpus erines üldisest veresoonte kirurgiast ametlikult eraldi ala, fleboloogia. Ja perifeersete veenide haiguste diagnoosimiseks, raviks ja ennetamiseks spetsialiseerunud arste nimetati fleboloogiteks. Praegu on see väga populaarne. Arstile fleboloogile ei soovitata mitte ainult veenide haiguse tunnuste esinemist. Konsulteerimine selle spetsialistiga on soovitav ka nende esinemise suurenemise tõenäosusega, st piisavalt suure hulga riskirühmadest.
Miks on veenide haigused nii tavalised?
Üldiselt võime öelda, et igal inimesel on teatav eelsoodumus alajäsemete venoosse patoloogia ilmnemisele. Jah, täpselt! See on seletatav püstise liikumisega, sest keha vertikaalne asend aitab kaasa teatud verevarustuse vähenemisele alajäsemetest ja rõhu suurenemisele selles piirkonnas. Süda peab imendama venoosset verd tõmbejõu ületamisega, mis sõltub vereringe kõrgusest vereringes. Seetõttu väheneb paljude sümptomite raskus pärast horisontaalasendis viibimist.
Muidugi ei tekita kõik inimesed venoosseid haigusi. Väga olulised on pärilikud koormused ja eelsoodumuslikud tegurid. Sageli on ühel inimesel terve hulk tingimusi, mis suurendavad venoosseina patoloogilise transformatsiooni tõenäosust. Sellised inimesed kuuluvad riskigruppi ja mõnel juhul on nende kontrollimine fleboloogiga seotud regulaarsete kontrollide plaaniga.
Mis aitab kaasa veenide kaotamisele jalgades
Ennustavad tegurid on järgmised:
Metaboolsed häired, ülekaal. Samaaegsed südame-veresoonkonna haigused, lümfostaas, hüpodünaamika - see kõik aitab kaasa ülemiste jäsemete veenide liigsele koormusele, mis aja jooksul võib viia nende seinte muutumiseni. Statistika ja ülevaatuste kohaselt vajab peaaegu 80% ülekaalulistest inimestest fleboloogilt nõu.
Hüpodünaamia ja fleboloogide jaoks mängib erilist rolli jalgsi puudumine ja istumisasendi pikaajaline säilitamine. Alamjäsemete kõndimislihas töötab aktiivselt jalutuskäigul, rütmiliselt lihaselised lihased pigistavad nende all asuvad veenid ja suruvad verd läbi nende. Kui inimene istub, ei toimi see venoosse vere evakueerimise mehhanism. Lisaks on tema jalgade veenid osaliselt kinnitatud, mis aitab kaasa venoosse ummiku tekkele, põhjustades liigset survet veresoonte seintele.
Endokriinne tasakaalustamatus. Hormoonid ei vastuta ainult ainevahetuse reguleerimise eest, vaid ka võimelised mõjutama veresoonte seina seisundit ja selle tooni. See on kõige iseloomulikum naiste hormoonidele: progesteroonile ja östrogeenile. Rasestumisvastaste vahendite, hormoonasendusravi või terapeutilise teraapia, raseduse, hormooniga aktiivsete tsüstide ja munasarjade talitlushäirete, abordi olemasolu - kõik see suurendab oluliselt veenide seinte tõenäosust. Seetõttu nõuavad naised fleboloogiga konsulteerimist palju sagedamini kui mehed.
Töö, mis on seotud keha vertikaalse asendi pikaajalise säilitamisega. Sellises olukorras ei tööta lihaspump, vere eemaldamine südamest on raske, luuakse venoosse staasi tingimused.
Kaasneva kõhu rõhu suurenemisega. Samal ajal on takistatud verevool läbi suurte veenide, mis vastutavad kõigi verevarustuste langemise eest. Fleboloogide hulka kuuluvad raskeveokid, liikumised, kõhukinnisusega inimesed, tõsised maksahaigused ja krooniline kopsuhaigus ning suured kõhuorganite kasvajad.
Rasedus on veel üks tegur, mis aitab kaasa veenide väljavoolu olulisele takistamisele. Suurenenud emakas nihutab ja osaliselt pigistab külgnevaid elundeid ja veresooni, mis on eriti väljendunud raseduse 2. trimestrist. Seetõttu soovitatakse kõigil rasedatel naistel tasuta küsida fleboloog.
Eelsooduvaks teguriks võivad olla ka sidekoe haigused, traumad ja alumise jäseme operatsioonid. Lisaks, mida vanem inimene muutub, seda suurem on venoosse patoloogia tekkimise tõenäosus. See on tingitud vanusest sõltuvast koe elastsuse vähenemisest ja kalduvusest südame-veresoonkonna haigustele.
Fleboloogid soovitavad pöörata erilist tähelepanu nende jalgade seisundile inimestele, kellel on veenide haigustega sugulased, isegi kui nad ei kuulu sugulusesse. Pärilikud patoloogilised geenid võivad kodeerida informatsiooni muutunud veresoonte seina omaduste, defektide või venoosse ventiilide ebapiisava arvu kohta. Fleboloogide sõnul areneb naistel umbes 22% juhtudest geneetilise eelsoodumusega veenilaiendid. Veelgi enam, sellised pärilikud haiguse vormid arenevad tihti kiiremini ja sagedamini tekitavad komplikatsioone.
Mis ravib fleboloogi: veenide kõige sagedasemad haigused
Fleboloogi professionaalse huvi valdkonnas on üsna vähe haigusi, millel on krooniline kursus:
Alajäsemete veenilaiendid, mida inimesed sageli nimetavad lihtsalt veenilaiendid. See on kõige tavalisem krooniline venoosne patoloogia, see on tema sümptomid, mis tavaliselt teevad teile otsuse, kuhu fleboloogi poole pöörduda. Veenilaiendite korral muudavad veresoonte seinad oma struktuuri, pikendavad ja pöördumatult deformeeruvad. Nende ventiilid lakkavad sulguma, mistõttu veri ei evakueeri täielikult ja seisab. Samal ajal räägime kroonilise veenipuudulikkuse arengust. Seda suurendab oluliselt kommunikatiivsete (ühendavate) veno-perforeerivate ainete kaasamine, mis on seletatav vereringe ebanormaalse väljavoolu ilmumisega sügavatest anumatest pealiskaudsetesse. Arterid ei mõjuta.
Alumise jäseme trofilised venoossed haavandid. Fleboloogi jaoks ei ole see enesearenev haigus, vaid pigem veenilaiendite haiguse tõsine tüsistus. Näidatakse kohtades, kus koed pikema aja jooksul kogevad märkimisväärset hapniku nälga venoosse vere stagnatsiooni taustal. Enamikul juhtudel leitakse haavandeid sääreluu tagumisest sisepinnast, halvasti paraneb ja kalduvad taastuma.
Venoosne ekseem - krooniline dermatiit (naha põletik) sekundaarse bakteriaalse infektsiooniga, mis on põhjustatud mikrotsirkulatsiooni olulisest kahjustumisest. See on ka üks raskeid venoosseid ummikuid põhjustavate veenilaiendite mõju.
Retikulaarsed veenilaiendid. Paljud peavad seda veenilaiendite haiguse algstaadiumiks. Tegelikult leiavad kroonilise venoosse haiguse kaasaegse rahvusvahelise klassifikatsiooni järgi, et fleboloogid peavad seda kahte erinevat patoloogiat. Retikulaarse varikoosseisuga paiknevad väiksemad veenid, mis asuvad naha sügavas netokihis (dermis). Samal ajal ei teki venoosse puudulikkuse tekkimist, patsient on mures ainult ereda venoosse retikulumi olemasolu pärast või eraldab selgelt nähtavad väikesed veenid nahal, kõige sagedamini põlve piirkonnas.
Vaskulaarsed ketirattad või telangiectasia. See on venooside kahjustus - väikseimad ja pealiskaudsed laevad venoosse võrgustiku nahas. Neid segatakse sageli retikulaarsete veenilaiendidega.
Postromboflebiitne sündroom või postrombootiline haigus. Ilmnevad sümptomid on tingitud veenide-kommunikaatorite funktsioneerimise katkemisest pindmiste ja sügavate veenivõrkude vahel, millega kaasneb refluks (ebanormaalne tagasivool) ja kangekaelne venoosne ummik.
Konsulteerimist fleboloogi kirurgiga võib nõuda ka mõnedel ägedatel tingimustel: pindmiste veenide tromboflebiit ja alumiste jäsemete sügavate veenide tromboos.
Kuidas see ilmneb?
Varikooshaigus algab järk-järgult ja alguses aeglaselt, paljude sümptomite nõrgenemise ja isegi kadumise perioodidel. Veelgi enam, selle esimene ilming ei ole sageli muutunud veresoonte avastamine, vaid venoosse staasi tunnused. Alguses vaevavad nad juhuslikult, kiiresti ja jälgi, kui nad võtavad horisontaalasendi ja jalad masseerivad.
Aga kui veenipuudulikkus halveneb, muutuvad sümptomid selgemaks ja pöördumatuks. Trofilised häired kasvavad, satuvad keerulistesse vormidesse ja lõpuks viivad patsiendid fleboloogi. Kõik pinnakujuliste veresoonte uued piirkonnad on kaasatud patoloogilisse protsessi, mille tulemusena on arenenud juhtudel peaaegu kogu jäseme kaetud sapeni veenide ja veresoonte võrgukujuliste sinakate sõlmedega. Nahk muudab värvi, muutub kuivaks, kergesti vigastatavaks ja põletikuliseks.
Sümptomite rühm
Välised muutused
Mis on sisuliselt
Nähtavad muutused veresoontes
Liiga keerdunud, liiga tumedad, väljaulatuvad, tükid veenid.
Veeniseina püsiv, pöördumatu struktuurne deformatsioon.
Kroonilise veenipuudulikkuse tunnused
Raskuse tunne, jalgade valu. Rohkem väljendatud tööpäeva lõpus ja pärast pikemat seismist. Need on kõige sagedasemad kaebused fleboloogi vastuvõtu kohta.
Pundumise ilmumine jalgade alumistes osades. Selle märgid võivad olla jälgedes õhtuti igemete sokkidest, muutudes pingulisteks kingadeks, nähtav fossa sõrme vajutamisel.
Krambid vasikates ja jalgades.
Need on pikaajalise venoosse staasi tulemus, mis tekib kahjustatud veresoontes patoloogilise vastupidise verevoolu (refluks) juuresolekul.
Naha tumenemine (hüperpigmentatsioon).
Naha kokkusurumine, karmistamine ja vatsasarnane muutus selle all oleva kiu püüdmisel (lipodermatoskleroos).
Trofiliste haavandite ilmumine - ümarad defektid, millel on karmid servad.
Naha põletik (dermatiit). Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni korral räägitakse venoossest ekseemist.
Näib, et naha ja pehmete kudede pikaajaline hapnikunahk on venoosse faasi taustal.
Trombide moodustumine deformeerunud veresoone luumenis on veenilaiendite kõige sagedasem komplikatsioon. Verehüüve tekkimise kohas ilmuvad valu, turse, punetus. Põletikulise veeni tromboosi või hiljem veresoonte seina põletiku ühendamisega räägivad fleboloogid tromboflebiitist.
Vere stasis ja muutused veeni seinas tekitavad intravaskulaarse trombi moodustumise protsessi aktiveerimist.
Sellise vereklombi osa eraldamise ja migratsiooniga on võimalik kaugete laevade ummistumine. See fleboloogid nimetavad trombembooliat. Selle patoloogia kõige ohtlikum variant on kopsuemboolia. Samuti tekivad sageli insultid ja südameinfarkt.
Vaskulaarsed tähed ja retikulaarsed veenilaiendid - fleboloogide jaoks on need prognostiliselt soodsamad tingimused. Neid ei kaasne kroonilise veenipuudulikkuse tekkega ega suurenda tromboosi riski. Nende peamine ilming on kosmeetiline defekt väikeste intradermaalsete vaskulaarsete vormide kujul. Nad on heledad, hästi määratletud, ei moonuta jäsemeid ega põhjusta füüsilise ebamugavuse ilmnemist.
Ärge unustage, et ainult arst saab olemasolevaid patoloogilisi veresoonte muutusi korrektselt kvalifitseerida. Seega, kui kahtlustate veenide haiguste teket, ei ole vaja end enesediagnostikas ja enesehoolduses osaleda, vaid konsulteerida fleboloogiga.
Diagnostika põhivahendite fleboloog
Sõltumata haiguse vanusest, kahjustuse levikust, kaebuste tõsidusest ja hinnast peab fleboloogiga konsulteerimine sisaldama tingimata mõlema jäseme põhjalikku uurimist. Sellisel juhul hindab arst turse ja trofiliste muutuste tõsidust, näitab teise vaskulaarse patoloogia sümptomeid, otsib tromboosi ja tromboflebiitide sümptomeid, kasutab funktsionaalseid teste.
Varikoosne haigus on nii iseloomulik välised ilmingud, et diagnoos selgelt muutunud pindmiste veenide juuresolekul ei ole raske. Siiski kasutavad fleboloogid venoosse patoloogiaga patsientide uurimisel tavaliselt mõningaid instrumentaalseid ja laboratoorseid meetodeid.
Ultraheli - mitteinvasiivne, taskukohane, valutu ja informatiivne viis diagnoosimiseks. See on fleboloogi põhiline diagnostiline meetod. Uuring viidi läbi kahes režiimis: kõigepealt hinnatakse veresoonte struktuuri ja kulgu, seejärel kasutatakse USDG (Doppleri ultraheli) abil nende verevoolu kiirust ja iseloomu. Selle tulemusena saab fleboloogi teavet venoosse ventiilide arvu ja funktsionaalse seisundi kohta, veenide avatust tromboosi tunnustega, horisontaalse ja vertikaalse refluksi esinemist ja tõsidust.
Fleboloogi esimesel konsultatsioonil võimaldab ultraheliuuring kindlaks määrata täiendavaid meditsiinilisi taktikaid ja korduvaid patsiendikülastusi, et hinnata dünaamikat ravi taustal, pärast operatsiooni või minimaalselt invasiivset sekkumist.
Lisaks ultraheliuuringule võib arst soovitada verd annetada hüübimissüsteemi seisundi hindamiseks. Teisi uuringuid kasutavad fleboloogid harva, peamiselt juhul, kui kahtlustatakse alajäsemete sügavate veenide katkestamist.
Kuidas ravib fleboloog
Arvatakse, et veenilaiendid on edukalt ravitavad konservatiivselt, salvide, tablettide, kompressioonpesu, füsioteraapia, leecheside, taimsete ravimite abil. Fleboloogid kasutavad neid meetodeid laialdaselt. Kuid ükski neist ei saa viia juba välja arenenud veenilaiendite transformatsiooni kõrvaldamiseni ja taastada kahjustatud ventiilid. Seega, isegi veenilaiendite varases staadiumis, vaatlus-ootavad taktikad ja fleboloogi kasutamine ainult konservatiivsed ravimeetodid - mitte päris õigustatud lähenemine.
Mida me võime oodata veenilaiendite konservatiivsel ravil?
Kroonilise veenipuudulikkuse sümptomite stabiliseerimine ja mõningane taandumine: valu, turse, krampide sageduse vähenemine, ebamugavustunne õhtul.
Tromboosi ja tromboflebiitide riski vähendamine.
Haiguse progresseerumise määra vähendamine.
Veenilaiendite algstaadiumis võib fleboloogi poolt hästi valitud konservatiivne ravi kaasa aidata patsiendi kaebuste täielikule kadumisele. Kahjuks ei tähenda see paranemist, vaid ainult hea hüvitise taseme saavutamist. Vabaneda veenilaiendite hulgast ja seda saab teha ainult kirurgiliselt, klassikaliste operatsioonide, nende vähem traumaatiliste kaasaegsete muudatuste või minimaalselt invasiivsete sekkumistega.
Sellepärast, isegi kui haiguse kerged sümptomid on, pakub pädev fleboloog sageli ravimeetodeid, mis tulevikus osutuvad tõhusamateks kui konservatiivsed.
Operatsioonid ja alternatiivsed meetodid - veenilaiendite eduka ravi alus
Võimalik on veenilaiendi vormi ja struktuuri taastamine ning haiguse edasist arengut ei ole võimalik usaldusväärselt ära hoida. Seetõttu eelistavad fleboloogid praegu kahjustatud laevade eemaldamist. See väldib tõsiste tüsistuste teket ja keeruliste kosmeetiliste defektide teket.
Lisaks ei ole kirurgilise ravi tagasilükkamise põhjuseks troofilised haavandid, venoosne ekseem ja muud veenilaiendite haiguse komplikatsioonid. Veenilaiendite korralik eemaldamine viib vertikaalse refluksi ja venoosse staasi kõrvaldamiseni, aitab normaliseerida mikrotsirkulatsiooni ja parandada pehmete kudede seisundit.
Traditsioonilised kirurgilised meetodid fleboloogias hõlmavad järgmist:
ristisektoomia (kahjustatud pindmiste veenide eraldamine sügavusest nende kommunikatsiooni kohas);
flebektoomia (veeni eemaldamine erineva suurusega jaotustükkide kaudu, kõige sagedamini välja tõmmates või eemaldades).
Praegu kasutatakse healoomulist miniflebektoomiat, milles laeva veenilaiusega muutunud piirkonnad eemaldatakse väikeste naha läbitorkamiste kaudu.
Ka kaasaegsetel fleboloogidel on võimalus eemaldada veenilaiendid mittinvasiivse meetodiga, kasutades minimaalselt invasiivseid sekkumisi. Laialdaselt kasutatakse endovaskulaarset laserkoagulatsiooni (EVLK), skleroteraapiat ja raadiosagedustunnetust (RFO).
Tehnoloogia ja fleboloogi piisava kvalifikatsiooni järgides on selline ravi osutunud sama tõhusaks kui klassikaline kirurgia. Samal ajal ei kannata patsient valu, ei kaota töövõimet, ei vaja haiglaravi ega pikaajalist rehabilitatsiooni, tema nahal pole armid. Spider veenide ja retikulaarse veenilaiendite puhul on minimaalselt invasiivsete meetodite toimimine oluliselt suurem kui operatsioonide puhul.
Fleboloog määrab igal juhul meditsiinilise taktika individuaalselt, võttes arvesse kliinilise pildi omadusi, patsiendi eelistusi ja kliiniku varustust.
Millal on parim aeg fleboloogiga ühendust võtta?
Kahjuks ei ole paljudel juhtudel fleboloogi juurde mineku põhjuseks haiguse varajased ilmingud. Patsiente kaasatakse sageli konsultatsioonile pärast ebaõnnestunud enesehoolduse perioodi, kasutades erinevaid ravimeid ja traditsioonilist meditsiini, kui veenilaiendid omandavad keerulise kursuse. Veelgi enam, selline kontrollimatu ravi võib olla tegur, mis halvendas kahjustatud jäseme seisundit. See juhtub näiteks troofiliste haavandite ja venoosse ekseemi juuresolekul.
Igasuguse raskusega venoosne patoloogia on probleem, mis tuleks lahendada ainult fleboloogi abil. Ja mida kiiremini alustatakse, saavutatakse paremad tulemused.
Milline on oht, et fleboloogile saab edasi lükkuda?
Isegi fleboloogi poolt edukalt läbi viidud ravi ei põhjusta haiguse väliste ilmingute täielikku kõrvaldamist. Tõenäoliselt jäävad nahale püsivalt hüperpigmentatsiooni, lipodermatoskleroosi ja paranenud trofilise haavandi jäljed.
Patsientidel, kellel on kaugelearenenud veenilaiendite vorm, on kõige tõenäolisemalt üsna pikk ja põhjalik ravi fleboloogi poolt. Ja pärast selle lõpetamist võib osutuda vajalikuks toetav meditsiiniline teraapia, kompressioonisukkude profülaktiline kandmine (antivaritsoossed sukkpüksid ja sukad) ning regulaarsed kontrollid võimaliku taastekke tunnuste avastamiseks.
Kuid seda oleks saanud vältida, kui fleboloogi konsultatsioon viidi läbi esimeste venoosse patoloogia tunnuste juures. Lõppude lõpuks, seda kiiremini diagnoositakse haigus, seda kiirem ja lihtsam on sellega toime tulla. Seetõttu peaks esimeseks sammuks veenilaiendite kahtluse korral olema arsti, fleboloogi ja mitte enesetervendavate meetodite otsimine. Haiguse spontaanset kõrvaldamist ei ole oodata, isegi kui häirivad sümptomid varsti langesid. Varikoosne kordumine ei ole iseloomulik, juba muutunud veenid ei ole võimelised taastuma oma algsesse seisundisse isegi provotseerivate tegurite kõrvaldamisega.
Mõnel juhul on arstile soovitatav ja varasem ravi. Näiteks. selgelt jälgitava päriliku teguriga inimestel on soovitatav läbi viia veenide ultraheli ja konsulteerida fleboloogiga isegi enne mis tahes häirivate sümptomite algust. Sellisel juhul võib arst objektiivselt hinnata veresoonte seisundit ja teha soovitusi haiguse ennetamiseks.
Otsustades, kas registreeruda fleboloogiga konsulteerides, on soovitatav valida spetsiaalsed vaskulaarsed keskused, kus on kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, hea tehniline varustus ja võimalus teostada keerulist ravi tänapäevaste, tõeliselt tõhusate tehnikatega. Vaskulaarne meditsiinikeskus on pädev lähenemine veenipatoloogia probleemi lahendamisele, diagnostika ja ravi kõrgele kvaliteedile, kogenud fleboloogidele, mõistlikele hindadele ja tõelisele võimalusele vabaneda veenilaiendid ja selle rasked tüsistused.