Ärritatud soole sündroom - sümptomid ja ravi

Ärritatud soole sündroom on seisund, mis on määratletud kui funktsionaalne soolehäire, millel on biopsühhosotsiaalne iseloom. Selle haiguse ilmingu aluseks on kahe erineva mehhanismi koostoime.

See on psühhosotsiaalne ja sensorimotoorne düsfunktsioon, mida iseloomustab motoorse aktiivsuse ja soole vistseraalse tundlikkuse probleemid. Selle seisundi kvalitatiivse ravi tagamiseks on vaja rakendada erilist lähenemist diagnoosimisele, diferentsiaaldiagnoosile ning haiguse õige ravikuuri tagamisele.

Seega ei ole ärritatud soole sündroom haigus, kuid see on sündroom - sümptomite kompleks, mis iseloomustab seedetrakti selle osa funktsionaalset häiret. Nad häirivad inimest rohkem kui kuu aega. Patsiendid kurdavad kõhuvalu, roojamist, kõhukinnisust, kõhulahtisust, väljaheite lima, kõhupuhitust.

Põhjused

Miks tekib ärritatud soole sündroom ja mis see on? IBS-i seedetrakti häired ei ole iseseisev haigus. Kui sooled on ärritunud, on põhjuseks seedetrakti erinevad funktsionaalsed häired.

Sellise patoloogilise seisundi kui ärritatud soole taastekke või taastumise korral, mille ravi on juba läbi viidud, võib seedetrakti häire korral esineda täiesti erinevaid põhjuslikke seoseid.

Selle sündroomi tekkeks on sageli eelsoodumus:

• sagedane stress;
• füüsiline või seksuaalne kuritarvitamine;
• soolestiku infektsioonid;
• geneetiline eelsoodumus.

Ärritatud soole sündroomi esinemissagedus langeb 24–40-aastase elanikkonna noorele osale, kuigi sageli esineb noorukieas või isegi lapsepõlves patoloogia ilminguid. IBS-ga on veel kaks naist kui mehed.

Ärritatud soole sümptomid

Ärritatud soole sündroomil võib olla kolme tüüpi sümptomeid: ülekaalus kõhuvalu ja suurenenud gaasi moodustumine, kus kõhukinnisus on ülekaalus ning kus on ülekaalus lahtine väljaheide. Samal ajal võivad enamiku patsientide puhul IBS sümptomid esineda erinevates kombinatsioonides ja aja jooksul muutuda.

Sellest tulenevalt on see gradatsioon üsna tingimuslik. Patoloogia tunnused on järgmised: pikaajaline, mitte aja jooksul kulgev, haiguse kulg, mitmesugused ilmingud, sümptomite varieeruvus, seos tervisliku seisundi halvenemise ja stressiolukordade vahel, samuti toitumishäired.

Täiskasvanutel ärritatud soole sündroomi peamised sümptomid:

1. Kõhukrambid ja valu, mis lähevad väljaheites. Valu iseloom on eksitav, patsient ei suuda täpselt kindlaks määrata selle asukoha.
2. Kõhukinnisus (väljaheited vähem kui kolm korda nädalas) või kõhulahtisus (väljaheited rohkem kui kolm korda päevas), mõnel juhul võivad need tingimused vahelduda.
3. Ülemäärane gaasi teke (kõhupuhitus).
4. Puhtus ja kõhuõõne.
5. Äkiline ja intensiivne väljaheide.
6. Ebapiisava soole liikumise tunne pärast väljaheitmist.
7. Lima ilmumine väljaheites.

Kõiki neid märke saab omavahel kombineerida. Näiteks asendatakse ärritatud soole sündroom koos kõhulahtisusega sageli kõhukinnisusega ja vastupidi. Sümptomid kalduvad häirima inimest rohkem kui kolm kuud aastas.

Seoses asjaoluga, et haigus esineb emotsionaalse šoki, peavalu, nõrkuse, südamevalu, seljavalu, unehäire, valuliku urineerimise jne taustal, on sageli seotud ülalnimetatud sümptomitega. Mõned patoloogiad, nagu haavandiline koliit või Crohni tõbi, võivad olla varjatud ärritatud soole sündroomi korral ei piisa diferentsiaaldiagnoosita.

Ärritatud soole sündroomi on neli võimalikku varianti:

• ärritatud soole sündroom koos kõhukinnisusega (tahked või killustatud väljaheited> 25%, lahtised või vesised väljaheited 25%, tahked või killustatud väljaheited> 25%);
• ärritatud soole sündroomi segud (kõvad või killustatud väljaheited> 25%, lahtised või vesised väljaheited> 25% kõigist soole liikumistest);
• Ärritatud soole sündroomi määratlemata vorm (ebapiisavad muutused väljaheite järjepidevuses, et tekitada ärritatud soole sündroomi kõhukinnisuse, kõhulahtisuse või haiguse segasusega).

Väga sageli ilmnevad soolte ärrituse tunnused pärast söömist raseduse ajal menstruatsiooni ajal (või vahetult enne menstruatsiooni algust).

Diagnostika

Rooma Sihtasutuse eksperdid soovitasid IBS-i diagnostilisi kriteeriume: korduv valu või ebamugavustunne kõhus (ilmunud vähemalt 6 kuud tagasi) vähemalt 3 päeva kuus viimase 3 kuu jooksul, mis on seotud kahe või enama järgmise sümptomiga:

1. Valu ja ebamugavustunne langevad väljaheites;
2. Valu ja ebamugavustunne ilmnes samaaegselt väljaheite sageduse muutumisega;
3. Valu ja ebamugavustunne ilmnes samal ajal, kui muutus tooli kuju (välimus).
4. Ebamugavustunne viitab mistahes ebamugavusele, va valu.

Kuidas ravida ärritatud soole sündroomi

See haigus koosneb tervest sümptomite kogumist, mistõttu ärritatud soole sündroomi ravis on vajalik kompleksne ravi, mis hõlmab:

• dieetravi;
• elustiili muutused;
• farmakoteraapia;
• psühhoteraapia;
• füsioteraapia;
• massaaž (kõht või üldine, massaaž);
• füsioteraapia.

Kõigepealt peate kohandama eluviisi, sest Haiguse peamine põhjus on stress. On vaja vältida stressirohkeid olukordi, pühendada rohkem aega puhata, magada, aktiivset värskes õhus käimist. Oluline tegur on ka ärritatud soole sündroomi toitumine. Toitumine sõltub haiguse vormist.

Kui teil on rohkem muret kõhulahtisuse pärast, peaksite toorelt köögiviljad ja puuviljad, kohv, alkohol, must leib, küüslauk, oad välja jätma. Kui kõhupuhitus piirab gaseeritud jookide, kaunviljade, kapsa tarbimist. Kui teil on rohkem kõhukinnisuse pärast, peaksite tarbima rohkem köögivilju ja puuvilju, soovitatav on juua vähemalt 1,5 liitrit vedelikku päevas. Toit tuleks välja jätta, pärast mida tavaliselt tekib ebamugavustunne.

Ettevalmistused IBS raviks

Ravitoe valik sõltub ärritatud soole sündroomi sümptomitest konkreetsel patsiendil. Meditsiiniline kompleks võib hõlmata selliste ravimite määramist:

1. Antispasmoodikumid, mis kõrvaldavad valu, kui see on põhjustatud soole hüpertoonist (drotaveriin, pinaveria bromiid, mebeverin jne).
   M-antikolinergilised ained, mis vähendavad spasme ja millel on teatud inhibeeriv toime (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin jne).
2. Antidepressandid (imipramiin, fluxetiin, tsitalopraam). Mõeldud depressiooni, neuropaatilise valu ja ärritatud soole kõrvaldamiseks.
3. Prokineetika - soole motoorika regulaatorid (metoklopramiid, trimedaat, tegaserod, itoprid, alosetroon, debridaat jne).
4. Nõrgestavad ravimid (Smecta, Tanalbin). Määrake kõhulahtisuse ägenemine. Samal eesmärgil võtke Maalox, Almagel.
5. Laksatiivid - antraglükosiidid (senna, cofranili, ramili, regulaxi, tisaseni jne preparaadid võivad olla sõltuvust tekitavad).
6. Probiotikumid - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Kasulike bakterite abil kohandatakse sooled.

Kuidas ravida närvisüsteemi häirete alusel arenenud ärritunud soole sündroomi? Sel juhul soovitavad eksperdid stressi vastupanuvõime suurendamist lõõgastumise, jooga ja spetsiaalsete hingamisõppuste rakendamise kaudu.

Päevane rutiin

Une ja kehalise aktiivsuse puudumine halvendab oluliselt haiguse kulgu. Samal ajal takistab hommikul pärast hommikusööki moodustunud soole tühjendamine harjumuspärast kõhukinnisust. Klaas külma vett aitab regulaarselt väljaheites kohe pärast ärkamist koos hommikuste harjutustega, eriti "kääridega" ja "jalgrataste" harjutustega.

Psühhoteraapia

Kuna IBS arengu üheks põhjuseks on sageli stressi ülekandmine, soovitatakse patsientidel vältida olukordi, mis põhjustavad tugevat emotsionaalset ebastabiilsust, püüda mitte astuda konfliktidesse ja õppida tehnikaid, mis aitavad parandada oma stressitaluvust.

Seetõttu julgustatakse patsiente õppima ja praktiseerima:

• hingamisharjutused;
• meditatsiooni kunst;
• jooga;
• Tai chi ja nii edasi.

Hüpnoteraapia vähendab edukalt alateadvuse mõju haiguse teatud kliiniliste sümptomite ilmumisele. Psühholoogilised koolitused lõõgastusmeetodite abil võimaldavad närvisüsteemi rahustada ja tugevdada. Joogatunnid, spetsiaalsed hingamisõppused ja meditatsioon õpetavad kiiret ja nõuetekohast lõõgastust. Ja kehaline kasvatus ja meditsiiniline võimlemine aitavad tugevdada keha ja parandada närvisüsteemi.

Ennetamine

Ärritatud soole sündroomi ennetusmeetmena on väärt toitumise ja elustiili normaliseerimist (tasakaalustatud toitumine, korrapärased söögikordad, füüsilise aktiivsuse vältimine, alkoholi kuritarvitamine, kohv, gaseeritud joogid, vürtsikas ja rasvane toit), säilitades positiivse emotsionaalse keskkonna, võttes ravimeid rangelt näidustused.

Prognoos

Ärritatud soole sündroomiga patsientide seisund, ravi efektiivsus ja prognoos sõltuvad suures osas närvisüsteemi häirete raskusest. Taastumise saavutamisel on sageli ülioluline ületada konfliktid, mis põhjustavad patsiendil neuroosi teket.

Ärritatud soole sündroomiga patsientide puue ja selle haiguse prognoos sõltuvad suuresti seotud psühho-emotsionaalsete häirete raskusastmest.

Mis ravimid ärritatud soole sündroomi raviks

Ärritatud soole sündroomil ei ole selget kliinilist pilti ning sellega kaasnevad paljudele seedetrakti haigustele iseloomulikud sümptomid. Sellise diagnoosiga ravi peamine suund on ebameeldivate ilmingute kõrvaldamine, sõltuvalt sellest, milliseid ravimeid võib kasutada mitme farmakoloogilise rühma puhul.

Ärritatud soole põhjused ja sümptomid

Ravimite valik sõltub haiguse kliinilisest pildist ja sellest tulenevast etioloogilisest tegurist. Reeglina on tegemist stressiga või psühho-emotsionaalsete häiretega, kuna IBS-ga patsientidel ei ole leitud orgaanilisi häireid.

Sümptomite ägenemine esineb sageli pärast närvisüsteemi üleküllastamist või kahjuliku toidu kasutamist (rasvane, kofeiini sisaldav, gaseeritud jook, alkohol, vürtsikas maitseained). Hormonaalsed muutused stimuleerivad ka liikuvust, mistõttu on menstruatsiooni ajal naised probleemiks.

Ärritatud soole sündroomi põhjused on järgmised:

• Närvide või silelihaste aktiivsuse suurenemine. Retseptorite mehaanilised toimed või patoloogiline innervatsioon põhjustab seedetrakti suurenenud kontraktsioone ja motoorikat.
• Düsbakterioos (sagedamini pärast antibakteriaalsete ravimite pikaajalist kasutamist).
• Nakkuslik protsess. Limaskestade ärritus tekib patogeensete mikrofloora aktiveerimise tõttu sooles. Bakteritega viirused võivad seedetraktis põhjustada pikaajalisi häireid.

Patsientidel on kaebusi:

• Valu või ebamugavustunne. Ebameeldivad tunded paiknevad kõhu eri osades. Neid võib täiendada krampide ja koolikute abil, mis perioodiliselt ilmuvad ja kaovad. Rünnakute kestus on individuaalne. Vabastus toimub pärast gaaside tühjendamist või tühjendamist.
• Juhatuse muudatused. Mõnedel patsientidel on kõhukinnisus, teised - kõhulahtisus. Kui fekaalid ärrituvad, võib avastada lima või halvasti seeditava toidu lisandeid. Raske roojamine avaldub tugevama väljaheitega ja juhuslike tualettreisidega.
• Seedetrakti häired. Isik on mures röhitsuse, kõrvetiste, seljavalu, väsimuse, ärrituvuse, iivelduse pärast.
• Sage kordamine. Pärast iga toidu kasutamist või mitu korda hommikul on soov minna tualetti.

Sõltuvalt patoloogia raskusest võivad ajutiselt esineda ärritatud soole tunnuseid või kaasata neid pidevalt.

Põhjalik ravi

IBS-ravi hõlmab mitmeid valdkondi, mis selle diagnoosiga eraldi ei anna tulemusi.

• Narkootikumide kasutamine. Narkootikumide abil saate taastada mikrofloora, vähendada põletikku, peatada valu. Kui haiguse põhjus ei ole tõsine, kasutatakse ravimeid lühikese aja jooksul patsiendi seisundi leevendamiseks.
• Elustiili korrigeerimine. Teie päeva on vaja korralikult rikkuda, et oleks aega oma hobide ja naudingute jaoks. Enda eest hoolitsemine aitab vähendada stressi ja selle mõju taset. Samuti on oluline, et oleks täielik uni, puhata, värskes õhus käia, sõprade emotsionaalne toetus või vestlus psühholoogiga.
• Üleminek nõuetekohasele toitumisele. Enamikku seedetrakti probleeme saab lahendada dieedi abil. Tooted peaksid edendama tervist, samuti positiivset mõju seedetrakti limaskestale, ümbritsedes seda ja leevendades ärritust.

Ravi spasmolüütiliste ravimitega

IBS-ravi on keeruline, mistõttu on raviskeemi alla lisatud erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimid. Valuvaigistid kõrvaldavad peamise kaebuse, millega patsient arsti juurde läheb. Kuid ärritatud soole sündroomi puhul ei kasutata sageli lihtsaid analgeetikume, kuid antispasmoodilisi ravimeid, sest ebamugavustunne annab silelihaste suurenenud tooni.

• Ditsüklomiin. Kõrvaldab lihaskrambid, ei muuda maomahla tootmise kiirust. Meetme kestus - kuni 4 tundi. Ravimi puudumine ei sobi pikaajaliseks kasutamiseks, kuna see põhjustab närvisüsteemi sõltuvust ja kõrvaltoimeid.
• Ditsetel. Toimeaine on halb bromiid. Näitab valikulist tegevust. Mehhanism seisneb kaltsiumiioonide sisenemisest seedetrakti silelihastesse.
• Ei shpa. Tablette võib kasutada neurogeensete või lihaste päritolu valu. Tulemus avaldub seedetrakti, sapiteede, urogenitaalsüsteemi lihastes.
• Duspataliin. Toimeaine on mebeverin. Heakskiidetud kasutamiseks alates 10-aastastest. Kõrvaldab orgaanilise geneesi soolehäired.
• Trimedat. Unikaalse toimega ravim. Nimetatakse seedetrakti silelihaste füsioloogilise aktiivsuse taastamiseks. Soole atoonia korral suurendab ravim kiudude toonust hüperkeneetilistes tingimustes, mis toimib spasmolüütilisena.

Kui inimene muutub iiveldavaks ja soole liikumisvõime halveneb, võib arst määrata Motiliumi, mis on Domperidonil põhinev ravim. See toimib perifeersete retseptorite suhtes ja kiirendab mao sisu evakueerimist.

Kõhulahtisuse ravimid

Kasutatakse, kui IBS-ga kaasneb kõhulahtisus. Sagedased või vedelad soole liikumised kahjustavad patsiendi elukvaliteeti ja on ohtlikud dehüdratsiooni tõttu, mis võib viia haiglasse.

• Loperamiid. Toimeaine, mille põhjal paljud ravimifirmad valmistavad ravimeid. See soodustab vahendajate vabanemist, mis aeglustavad soole kontraktiilsust. Peale selle, pärast pillide võtmist tõuseb päraku sulgurlihase toon, mis aitab sisaldada fekaalimasse ja soovi vabaneda.
• Imodium. See on algne ravim, mis põhineb toimeainel Loperamiid. Saadaval kapslites, tavapärastes ja närimistablettides. Viimane, kui keelealune vorm, toimib kiiremini. See on lubatud alates 4 aastastest.
• Smekta. See ärritatud soole sündroomi vahend aitab kõrvaldada kõhulahtisust teise mehhanismi abil. Pulber tuleb lahustada vees ja seejärel võtta suu kaudu. Pärast seda toimib ravim enterosorbentina, absorbeerides toksiine, jäätmeid ja fecal massid.

Laksatiivid

Õigeaegne tühjendamine on väga oluline soolte tervise säilitamiseks ja selle normaalseks toimimiseks. Kui IBS-ga kaasneb kõhukinnisus, tuleb lahtistavaid ravimeid kasutada ebaõnnestumata.

• Senadexin ja analoogid. Senna ekstrakti kasutatakse toimeainena. Selle komponendi lahtistav toime avaldub närvipõletike ärrituse tõttu soole limaskestal. Ravimit võetakse öösel, soovitud tulemus saavutatakse hommikul. Ravimid on populaarsed soodsa hinna tõttu, kuid pikaajalise kasutamise korral muutuvad nad sõltuvust tekitavaks ja retseptorid reageerivad stimulatsioonile vähem.
• Dufalak Saadaval siirupi kujul. Sisaldab laktoosi - ühendit, mis ei imendu soolestikus. Kõiki selle koostisosaga ravimeid peetakse ohutuks lahtistiteks; need on lubatud erinevatele patsientide kategooriatele, sealhulgas rasedatele ja väikestele lastele.
• Norgalaks. See on geel, mis on suletud ühekordselt kasutatavasse kanüülkannu. Aitab kaasa fekaalimassi pehmendamisele, nende mahu suurenemisele ja lihtsamale arengule.

Antibiootikumid

Need on efektiivsed IBS-i nakkuslikes etioloogiates. Kahjuliku mõju tõttu patogeensele taimestikule vähendab kõhupuhitus ja valu. Ainult arst peaks ravima selle rühma ravimeid, nagu need on retsepti alusel. Tulemuse peamine tingimus on rahaliste vahendite vastuvõtmine rangelt määratud skeemi järgi.

Soole infektsiooni ravimiseks kasutatakse sagedamini toimeaine Nifuroksazid'il põhinevaid ravimeid. See on antimikroobne ravim, mis ei imendu süsteemsesse vereringesse ja millel on laialdane toime.

Antidepressandid

Kasutatakse haiguse psühhogeense etioloogiaga. Ravimid aitavad aeglustada aega, mis fekaalimass liigub läbi soolte, mis vähendab kõhulahtisust. Teine positiivne mõju on valu ja ebamugavuse vähendamine.

Probiotikumid

Loodus on kavandatud nii, et soole hea ja patogeensel mikroflooral on püsiv tasakaal, millel on võime mõjutada üksteise aktiivsust. Vähendades kasulike bakterite arvu, suurendab põletikku ja haigust põhjustavate inimeste kasvu. Õige suhe saate taastada probiootiliste preparaatide abil.

• Linex. Sisaldab mitmesuguseid baktereid, mis mõjutavad positiivselt mao ja soolte tööd. Kasutatakse mikrofloora tasakaalustamatuse vältimiseks või raviks, mis ilmneb nii iseseisvalt kui ka teatud haiguste tõttu.
• Acipol. Probiotiline Vene toodang. Saadaval kapslite ja pulbri kujul. Sisaldab laktobatsilli koos toitekeskkonnaga kasuliku mikrofloora aktiivseks kasvuks. Suurendab keha üldist immunoloogilist reaktiivsust. Lubatud alates 3 kuust.
• Enterohermiin Sisaldab Bacillus clausii eoseid, mis pärsivad kahjuliku mikrofloora aktiivsust ja on seotud teatud vitamiinide, sealhulgas B-grupi sünteesiga. Ravim taastab keemiaravi või antibiootikumide kasutamise järel tekkinud häired.

Dieet ravi ajal

Korrektsiooniravim tehakse sümptomeid arvesse võttes. Kõhukinnisusega patsientidel soovitatakse suurendada igapäevases toidus dieetkiudude, vedelate toiduainete, värske puu- ja köögivilja kogust. Häirete tunnustega inimesed on kasulikud suudlused, tugev tee, kreekerid, viskoosne lima putru (manna, riis).

Loetelu ärritatud soole sündroomi toitumisreeglitest:

• Sa pead sööma vähemalt 5 korda päevas. Soovitatav ei ole teha liiga lühikesi või pikemaid ajavahemikke.
• Soovitatav on välja jätta alkohol, vürtsikad toidud, gaseeritud joogid, kuna need ärritavad seedetrakti limaskestasid ja kahjustavad elundite toimimist.
• Gaasi moodustumise vähendamiseks või turse tuleb võtta supilusikatäit lina seemneid või kaera.
• Väljaheite pehmendamiseks ja soole liikumise hõlbustamiseks tuleb juua vähemalt 8 klaasi puhast vett. IBS-ga, millega kaasneb kõhulahtisus, aitab vedelik vältida dehüdratsiooni.
• Ei sisalda rasvaseid toite, suitsutatud toitu, marinaate. Liha ja köögivilju soovitatakse küpsetada või hautada.

Enesehoolduse oht

Haiguse sümptomid on põhjuseks, mis on erinevate patsientide puhul erinev. Enesehooldusega tegelemine on võimalik ainult inimesele muret tekitava ebamugavuse kõrvaldamiseks. Ilma etioloogilist tegurit mõjutamata, tuleb järgmine ägenemine väga kiiresti.

Lisaks maskeerivad ilma arsti retseptita ravimid haiguse sümptomid ja raskendavad diagnoosimist. Patoloogiline protsess sel ajal edeneb, mis viib limaskesta haavandite tekkeni või muudele komplikatsioonidele.

Meditsiiniline arvamus

Vale elustiil võib tekitada palju haigusi. Minimaalne väärtus, mida iga inimene saab teha:

• Söö õigus.
• Vähendage stressi.
• Võtke aega puhkamiseks.
• Sportimine.

Ärritatud soole sündroomil on enamikul juhtudel psühhogeenne iseloom ja seda ravitakse edukalt kodus, kui patsient on vastutav ja probleemi mõistab.

Ärritatud soole sündroomi ravi tunnused: sümptomid, mida arst konsulteerib, ravimite kirjeldus, toitumine, folk õiguskaitsevahendid

Kui soolehäired on piisavalt sageli häiritud ja kestavad kauem kui paar kuud, võib eeldada, et inimene on tekitanud ärritatud soole sündroomi (IBS). See on soole spetsiifiline seisund, mis tasakaalustab patoloogia ja normide piiri.

Füsioloogia

Kaasaegses maailmas on igasugused seedetrakti patoloogiad inimestel väga levinud. IBS-i peetakse üheks kõige levinumaks haiguseks maailmas. Statistika kohaselt kannatab umbes 20% maailma elanikkonnast ja see on ainult registreeritud juhtum. Kuna haiguse sümptomid on väga väikesed, ei otsi umbes 2/3 selle all kannatavatest inimestest abi spetsialistidelt.

Ärritatud soole sündroom on seedetrakti toimimise häire, mis põhjustab väljaheite häireid, kõhupuhitust ja soole spasme.

See seisund ei põhjusta soole struktuurseid häireid, komplikatsioonide teket ega ole eluohtlik, vaid tekitab ainult ebamugavust. Sellisel juhul on võimatu seda täielikult ravida, kuid võite sümptomid kõrvaldada.

Patoloogia põhjused

Praegu ei suutnud teadlased täpselt põhjendada IBS-i. Selle all kannatavate inimeste uurimisel ei ole tavaliselt kaasnevaid patoloogiaid, mis võiksid viia selliste pikaajaliste ja väljendunud ilminguteni. Mõned teadlased on kindlad, et nad on seotud aju ja soolte vaheliste neuroendokriinsete ühenduste rikkumisega, mistõttu saadakse vale signaal signaali aju struktuuridest, mille tulemuseks on funktsionaalne häire.

Enamik sündroomi uuringusse kaasatud spetsialiste usuvad, et selle arengu süüdlane on vaimse ja füüsilise probleemi kombinatsioon. Nende arvates võivad ärritatud soole sündroomi põhjused olla järgmised:

• "Kahjulike" toodete kasutamine ja dieedi rikkumine. On palju tooteid, mille regulaarne tarbimine võib põhjustada probleeme soolestikus. Peamised neist on rasvased, praetud toidud, erinevad suupisted, küpsised, kofeiinitud ja gaseeritud joogid, šokolaad ja alkohol. Mitte kõige parem viis seedetrakti toimimisele mõjutab püsivaid legende, toidul olevaid toiduaineid, etteantud sööki.
• Psühholoogilised häired. Depressioon, rahutus, paanikahäired, sagedane stress jne. viia närvisüsteemi üleekskursioonini. Selle tulemusena muutub soole limaskesta väga tundlikuks ja reageerib isegi väikestele mõjudele, näiteks eraldumine tavalisest toitumisest.
• Geneetiline eelsoodumus. Uurimistulemuste kohaselt on ärritunud soole sümptomid tugevamad neil, kelle vanemad on IBS-i all kannatanud.
• Ülitundlikkus. Mõnedel inimestel on soolestikus madal tundlikkuslävi, nii et isegi kõige levinumad nähtused võivad põhjustada ebamugavust, näiteks soole venitamine, kui seda täidetakse gaaside või toiduga.
• Soole liikuvuse düsfunktsioon. Aeglustunud liikuvus võib põhjustada püsivat kõhukinnisust ja kiirendatud kõhulahtisust. Samal ajal ei ole välistatud soole lihaste spasmid ja teravad kokkutõmbed, mis võivad põhjustada valu.
• Bakterite ülekasvu sündroom. Soolestikku koloniseerivate bakterite suurenenud kasv, samuti sellele mittespetsiifiliste bakterite ilmnemine võib põhjustada düsbioosi, kõhulahtisust, kõhupuhitust, kehakaalu langust ja hiljem IBS-i.

Sümptomid ja kliinilised ilmingud

Mitte kõik eksperdid ei omistanud IBS patoloogilistele seisunditele ja seetõttu ei pea seda haiguseks. Siiski on teatud ärritatud soole sündroomi märke, millest võib mõista, et inimesel on see konkreetne häire. Nende hulka kuuluvad:

• iiveldus ja kõhupuhitus - puhitus on hommikul vähem väljendunud ja järk-järgult suureneb, seda saab pärast söömist küllastada;
• kõhuvalu tunne maos;
• tunne, et roojamise ajal ei saa soolestikku täielikult tühjendada;
• vahelduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus;
• limaskestade väljaheidete olemasolu väljaheites;
• valed ähvardused vabaneda või tungida, mis ilmuvad spontaanselt ja nõuavad kiiret tualettruumi külastamist;
• sagedane roojamine (rohkem kui 3 korda päevas) või haruldane roojamine (vähem kui 3 korda nädalas);
• kõhulahtisus - esineb sagedamini pärast hommikusööki, lühikese aja jooksul võib tekkida 2 kuni 4 defekatsiooni, soolestiku esmakordsel tühjendamisel on väljaheide tihedam ja seejärel muutub vedelik;
• kõhukinnisus - fekaalimassid võivad olla üsna kõvad ja neil võib olla pliiats, samuti on võimalik saada korgist väljaheide, kui väljaheited tulevad välja soole liikumise alguses ja seejärel mash-kujulised või vedelad;
• kõhukrambid ja valu, mis kaovad pärast väljaheiteid. Ärritatud soolte valu võib olla teistsugune, valutav, tuim, põletav jne. Sagedamini paikneb valu lilipiirkonna piirkonnas vasakul. Tavaliselt suureneb see koos toiduga ja väheneb gaaside eraldumise, roojamise või spasmolüütikumide võtmisega.

Ülaltoodud sümptomid suurenevad tavaliselt pärast sööki ja algavad paroksüsmaalsed. Neil võivad olla erinevad ilmingud, nõrgenemine, võimendamine, ilmumine mitu päeva järjest ja siis kaovad teatud aja jooksul.

Mõnede kliiniliste sümptomite ülekaaluga jaguneb IBS ärritatud soole sündroomiks koos:

• kõhukinnisus;
• kõhulahtisus;
• vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus (segatud vorm).

Soolega seotud ärritunud soole sündroomi sümptomid ei ole häire ainus ilming, patsientidel on sageli mittespetsiifilisi tunnuseid. Nende olemasolu täiendab kliinilist pilti. Nende funktsioonide hulka kuuluvad:

• depressiooni tunne, vähem depressiooni;
• ärevuse seisund;
• perioodiline ebatavaline maitse suus, mis ei ole seotud toidu tarbimisega;
• valu alaseljas, peavalud;
• urineerimisprobleemid - suutmatus tühjendada põit täielikult, sagedane urineerimine jne.
• funktsionaalsed muutused pulsirütmis (arütmia, tahhükardia) südame-veresoonkonna haiguste puudumisel;
• unehäired - võivad tekkida unetusena ja suurenenud unisusena.

Hoolimata suurtest kaebuste arvust, täheldatakse tavaliselt haiguse pikaajalist kestust IBS-i patsientide uurimisel rahuldavat üldist seisundit ja normaalseid objektiivseid näitajaid.

Mis arst ravib ärritatud soole sündroomi?

Kui kahtlustate IBS-i, peaksite pöörduma gastroenteroloogi poole, kui selle spetsialistiga kohtumist ei ole, võite külastada terapeut.

Arsti juurde mineku põhjuseks peaks olema isegi väike terviseprobleem. IBS-i puhul võib vähemalt kahe järgneva omaduse kombinatsioon näidata selle olemasolu:

• kõhuvalu, mis esinevad perioodiliselt, võib olla erineva intensiivsuse ja iseloomuga, muutunud soole liikumise järel vähem väljendunud;
• täiskõhutunne maos;
• kõhupuhitus, turse ja puhitus;
• kõhulahtisus või kõhukinnisus;
• äkiline vajadus tühjendada sooled;
• limaskesta päraku eemaldamine;
• tunne, et soolestikku ei ole täielikult tühjendatud;
• vaheldumine ja kõhukinnisus.

Ülaltoodud ärritatud soole sümptomid võivad tekkida 1-2 korda kuu jooksul ja kestavad mitu päeva järjest. Siiski võib eeldada, et IBS-ga patsient on võimalik ainult siis, kui nad on rohkem kui kolm kuud.

Enne ravi alustamist peab arst kindlaks määrama täpse diagnoosi. Kuna ärritatud soole sündroomil ei ole ainulaadseid sümptomeid ja märke, mis muudavad selle kergesti eristatavaks teistest patoloogiatest, viiakse selle haiguse diagnoos läbi tõrjutuse teel. On mitmeid haigusi, mis algfaasis ilmuvad, samuti see haigus - kõhuvalu, kõhupuhitus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, seedehäired jne. IBS-i puhul võite võtta esimesed järgmised patoloogiad:

• soole düsbioos;
• haavandiline nekrotiline koliit;
• peensoole kleepuv haigus;
• mürgistus;
• teatud tüüpi soolestiku infektsioonid;
• põletikuline soolehaigus;
• Crohni tõbi;
• soole haiguse varajases staadiumis.

Tavaliselt sisaldab diagnoos järgmisi tegevusi:

• fekaalide analüüs;
• täielik vereanalüüs;
• kolonoskoopia;
• biokeemiline vereanalüüs;
• sigmoidoskoopia.

Vajaduse korral määratakse teised uuringud. Rasketel juhtudel võib patsiendile pakkuda haiglaravi testide kogumiseks ja patsiendi läbivaatamiseks, reeglina kulub see vaid lühikest aega, vaid paar päeva. Kui diagnoosi ajal on võimalik välistada ohtlikke haigusi, määrab arst lõpliku diagnoosi, valib kõige sobivama ravi.

Võib-olla soovitab arst konsulteerida teiste arstidega. Enamasti on vaja külastada järgmisi spetsialiste:

• psühholoog;
• neuroloog;
• psühhoterapeut;
• toitumisspetsialist;
• füüsiline terapeut;
• nakkushaiguste spetsialist;
• lastearst, see spetsialist on vajalik laste ärritatud soole sündroomi jaoks.

Haiguse diagnoos

Praegu ei ole IBS-i spetsiifilist diagnoosi, sest see ei põhjusta seedetraktis ilmseid muutusi. Diagnoosi kindlakstegemiseks määratakse uuringud, mis võimaldavad välistada teiste sarnaste sümptomitega haiguste olemasolu.

Eeldamaks, et patsiendil on ärritatud soole sündroom, võib arst, kui ta on rohkem kui 3 kuud, mures:

1. valu või puhitus, samuti mõlemad koos, mis kaovad pärast soole liikumist;
2. valu või kõhupuhitus või mõlemad koos kõhukinnisuse või kõhulahtisusega;
3. sagedane vajadus soole liikumise järele (vajadus soole liikumise järele sagedamini kui tavaliselt).

Arsti eelduste kinnitamiseks võib esineda vähemalt 2 järgmistest sümptomitest:

1. raskus või pinged maos, puhitus;
2. tunne soolte ebatäielikust tühjendamisest, äkiline tugev väljaheide, vajadus liigse tüve järele soole liikumise ajal;
3. lima äravool anusist;
4. sümptomid pärast söömist;

Ärritatud soole sündroomi kahtluse korral on täiendavate uuringute kohustuslikeks näidustusteks lisaks eespool nimetatud tunnustele ka sümptomid, mis viitavad mõnele raskele haigusele. Need sümptomid on järgmised:

• päraku veritsus;
• turse või turse anus või kõht;
• ebamõistlik kaalulangus;
• aneemia.

Tavaliselt viidi läbi järgmised uuringud:

• täielik vereanalüüs;
• fekaalide analüüs;
• biokeemiline vereanalüüs;
• kolonoskoopia biopsiaga;
• rektoromanoskoopia;
• Abdominaalsete organite ultraheli;
• kaksteistsõrmiksoole esofagogastroduodenoskoopia, et välistada tsöliaakiat.

Ravi omadused

Erinevatel patsientidel on IBS sümptomid erinevalt, mõned on ülekaalukad teistest. Ja häire ise on ebaühtlane. Sellega seoses toimub ärritatud soole sündroomi ravi iga konkreetse juhtumi alusel. Tavaliselt on ravi aluseks toitumine, ravimite kasutamine ning patsiendile võib pakkuda psühholoogilisi ja alternatiivseid ravimeetodeid ning folk õiguskaitsevahendite kasutamine on lubatud.

1. Dieet Alalise toitumise muutmine on peamine ja kõige tõhusam viis selle haiguse vastu võitlemiseks. Dieet tuleb valida individuaalselt, võttes arvesse organismi reaktsiooni erinevatele toodetele ja nende või teiste sümptomite esinemist. Toidupäevik on toitumise ettevalmistamisel hea abiline. See salvestab kõik tarbitud toiduained ja organismi vastused neile. Sel viisil tuvastatakse toit, mis aitab kaasa sümptomite tekkimisele või intensiivistumisele. See on tulevikus ja seda tuleb kõigepealt vältida. On üldisi soovitusi. Niisiis hõlmab ärritatud soole sündroomi toitumine suure hulga kiudude tarbimist, korrapärast söömist, joogivee piisavat hulka, vähendades "kahjulike" toiduainete ja jookide dieeti - praetud, rasvane, alkohol, kohv, sooda jne.
2. Narkomaania ravi. Ravimiravi valitakse sõltuvalt teatud sümptomite olemasolust. Spasmolüütikume kasutatakse spasmi leevendamiseks ja valu vähendamiseks. IBS-i puhul, mida väljendub kõhukinnisusena, on ette nähtud massivormid, suurendavad vedelikusisaldust väljaheites, muutes selle pehmemaks. Kui ärritunud soole kaasneb kõhulahtisus, kasutatakse kõhulahtisust põhjustavaid aineid, mis suurendavad aega, mis kulub toidu seedetraktis liikumiseks, mis võimaldab väljaheite massi pakseneda. Mõnel juhul võib arst määrata antidepressante.
3. Psühholoogiline ravi. Igasugused psühhoterapeutilised tegevused (vestlusravi, hüpnoos jne) aitavad vähendada ärevuse ilminguid, mis sageli kaasnevad IBS-iga, vähendavad alateadvuse mõju haiguse teatud sümptomite tekkele, vabanevad depressiivsetest seisunditest jne.
4. Alternatiivsed ravimeetodid. On ka täiendavaid ravimeetodeid, mida kasutatakse harvemini. Nende hulka kuuluvad soole niisutamine, refleksoloogia, nõelravi.

IBS-ga patsientide toitumine ja toitumine

Nagu enamiku seedetrakti haiguste puhul, on ärritatud soole sündroomi toitumine kohustuslik. Lisaks on see peamine viis selle patoloogia raviks. Mõnel juhul on IBS-i sümptomitest vabanemiseks piisav ainult dieedi muutmisest ja teatud dieedi järgimisest.

Kõigepealt väärib märkimist, et IBS-i põdevatele inimestele ei ole ühtegi dieeti. Ärritatud soole toitumine valitakse individuaalselt, võttes arvesse valitsevaid sümptomeid - kõhulahtisust, kõhukinnisust jne.

Samuti on vaja arvestada, et iga organism on individuaalne ja seega reageerib erinevatele toodetele erinevalt. Konkreetse toidu mõju jälgimiseks heaolule soovitavad eksperdid, et iga isik, kellel on IBS, hoiaks toidu päevikut. Pidevalt on vaja teha kõik tooted, mida patsient päeva jooksul tarbis, ja seejärel märkida, kuidas keha neile reageeris. Seega on järk-järgult võimalik kasutada erandmeetodit, et paljastada kogu toit, mida keha ei talu ja reageerib sellele tervise halvenemisega.

Lisaks on olemas mitmed üldised reeglid ärritatud soolehaigusega inimeste toitumise kohta ja loetelu toodetest, mis tuleb kõrvale jätta, olenemata sümptomite levikust.

1. Püüa mitte kunagi vahele jätta. Söö regulaarselt, piiratud koguses päevas vähemalt 4 korda, kuid parem. 6. Söö aeglaselt ja närige toitu põhjalikult;
2. Ära saa öösel piisavalt, sest une ajal on peristaltika ja ensüümide tootmine oluliselt vähenenud. Toit, mis on inimkehasse sisenenud veidi enne magamaminekut, ei ole täielikult seeditav ja hakkab mädanema, mistõttu toimuvad käärimisprotsessid, mis veelgi süvendavad sooleprobleeme;
3. Täitke oma dieet nii, et keha saaks kõik vajalikud komponendid - rasvhapped, vitamiinid, aminohapped, mikro- ja makro-toitained. Ärritatud soole sündroomi puhul on eriti kasulik kiudaineid sisaldav toit, mis parandab seedimist. Sellist toitu on vaja menüüsse järk-järgult tutvustada, et keha sellega harjuks. Kui seda ei tehta, ei ole kõrvaltoimete esinemine - soole spasmid, meteorism jne.
4. Igal päeval juua vähemalt poolteist liitrit vedelikku, eelistatavalt puhast vett. See reegel on oluline kõigile, isegi tervetele inimestele.
5. Valmistage nõusid nii, et keedetakse, küpsetatakse või aurutatakse. Küpsetamine ei ole soovitatav.
6. Küpsetamise ajal proovige kasutada minimaalset soola kogust.
7. Piirake puuviljade portsjonite arvu. Sööge neid eelistatavalt mitte rohkem kui 3 korda päevas, ühe portsjonina peaks olema näiteks umbes pool greibist või õunast.

Keelatud toidud ärritatud soole jaoks:

• Toiduained, mis põhjustavad kõhupuhitust ja kääritamist - gaseeritud joogid, täispiim, maiustused, kaunviljad, värsked köögiviljad ja puuviljad suurtes kogustes.
• Ärritavad ained - kuumad vürtsid, suitsutatud liha, kofeiin, liiga soolased toidud, alkohol, kuumad vürtsid, marinaadid, hapu puuviljad ja köögiviljad.
• Toiduallergeenid - säilitusained, värvained ja muud kemikaalid, mida leidub paljudes kauplustes.
• Toit, mis kahjustab kõhunäärme ja maksa - praetud toidu, loomsete rasvade (sh või), rasvase kala, liha, linnuliha nahka.

Kõhulahtisusega IBS-i toitumise omadused

Kõhulahtisusega IBS-i peamine ülesanne on vähendada soolestikus esinevaid kääritamis- ja putrefying-protsesse, normaliseerida seedetrakti tööd. Seetõttu välistab ärritatud soole toitumine, mille peamiseks sümptomiks on kõhulahtisus, menüüst kõik toidud, mis võivad tekitada lagunemist ja käärimist, suurendada peristaltikat ja aidata kaasa väljaheite lahjendamisele. Järgmiste toodete soovitatakse piirata või kõrvaldada:

• Köögiviljad ja puuviljad, mis sisaldavad suurel hulgal kiudaineid ja suhkrut. Samuti tasub tagasi lükata koor, südamikud ja kivid, sarnased puuviljad. Kiu ja suhkru rikas toit aitab kaasa käärimisprotsesside tekkele, suurendab gaasi teket ja kiirendab fekaalide arengut. Ägenemiste päevadel on vaja täielikult tagasi lükata kõik puuviljad ja köögiviljad.
• Kõrge pärmi sisaldusega tooted, mis stimuleerivad käärimisprotsessi. Nende toodete hulka kuuluvad muffinid, must leib.
• Toiduained, mis sisaldavad rohkesti kaaliumi, sisaldavad palju seda ainet kuivatatud puuviljades.
• Toiduained, mis sisaldavad suurtes kogustes vürtsikasid koostisosi ja soola. See aitab kaasa seedetrakti vedeliku täitmisele, mis suurendab kõhulahtisust.
• Piim ja värsked piimatooted. Sellist toitu on raske seedida, seega on ka parem välistada menüüst ärritatud soole.
• Suhkur ja maiustused. Nad suurendavad käärimisprotsesse, eriti kui neid tarbitakse suurtes kogustes.

Soole motoorika veidi aeglustamiseks tasub süüa hästi imenduvaid roogasid, mis läbivad kergesti lõhenemis- ja imendumisprotsessi. Lisaks on soovitatav toiduaineid rikastada toiduga, mis aitab tooli tugevdada. Menüü peaks koosnema järgmistest toodetest:

• Kuivatatud nisu leib, kreekerid;
• kudumine marjad - mustikad, mustad sõstrad, kirsid;
• tailiha ja kala;
• kaera keetmine, supid kaerahelbedega;
• riisiroogid;
• pudrud, pajaroogad;
• köögiviljapüree, köögivilja supid;
• keedetud munad, kuid väikestes kogustes;
• kääritatud piimatooteid piiratud koguses, mis vabastati rohkem kui 2 päeva enne tarbimist - kefiir, riivitud kohupiim, jogurt;

Toitumise alguses väärib märkimist puu-ja köögivilja kokku, siis kui riik paraneb, võite hakata sisaldama pakkumisi köögiviljadest, mis on läbinud kuumtöötluse menüüs. Kui organism reageerib sellisele dieedile tavaliselt, saate nende toodete kogust järk-järgult suurendada ja toidule lisada puuvilju. Toorainena tuleks sellist toitu tarbida vaid paar kuud pärast dieedi algust.

IBS-i dieedi omadused koos kõhukinnisusega

Sagedase kõhukinnisusega tuleb kõigepealt vältida toitu, millel on fikseeriv toime, mis ärritab seedetrakti ja põhjustab käärimist. Sellisel juhul on ärritatud soole sündroomi korral toitumine sarnaste toodete kõrvaldamine ja toidu toitumine toidus, mis parandab soole motoorilist funktsiooni.

Keelatud tooted sisaldavad:

• küpsetamine, küpsetamine, koogid;
• šokolaad, kakao, tee, kohv;
• želeed;
• püree puder, eriti riis;

Ärritatud soole sündroomiga kõhupuhitusega tuleb lisaks ülalmainitud toidule vältida järgmist:

• täispiim;
• rukkileib;
• kaunviljad;
• kapsas, kartul;
• arbuusid, viinamarju.

Menüüs on soovitatav lisada sellised tooted:

• kliidist, pärlist, hirssist, tatarist valmistatud leib - need on head taimsete kiudude allikad;
• eriti kasulikud köögiviljad ja puuviljad - kõrvits, porgandid, peet, ploomid, lahtistav toime, selliseid tooteid töödeldakse paremini;
• värsked piimatooted - need aitavad soolestikku koloniseerida kasuliku mikroflooraga;
• kanamunad, liha ja kala, madala rasvasisaldusega sordid.

Toidu läbipääsu hõlbustamiseks seedetraktis ja peristaltika kiirendamiseks on vaja süüa võimalikult palju taimset toitu. On väga kasulik päevas tarbida kliid, mis, nagu harja, puhastab sooled. Lisaks sellele tuleks ärritatud soole sündroomi dieeti täiendada rohke vedelikuga. Vedelik aitab väljaheite masside pehmendamiseks ja väljumiseks lihtsamaks.

Rahva abinõud

Hoolimata asjaolust, et IBS ei ole tõsine haigus ega põhjusta mingeid tüsistusi, on hädavajalik seda ravida. Kui seda ei tehta, tihenevad haiguse sümptomid aja jooksul ainult ja põhjustavad veelgi rohkem ebamugavust. Lisaks dieedile ja narkootikumide tarbimisele võib ärritatud soole sündroomi ravida ka rahvahäiretega. Sageli annab selline IBS-ravi väga häid tulemusi.

Kõigepealt väärib märkimist, et rahvahooldusvahenditega ravimine osutub tõeliselt tõhusaks, seda tuleb kombineerida spetsiaalse dieetiga, sest see on peamine ja tõhusam viis IBS-i vastu võitlemiseks.

Enamikul ravimitel on küllaltki kitsas, kuid tugev mõju. Sellise häire korral ei ole see suundumus vajalik, sest see on kõige sagedamini seotud soole inervatsiooni või motoorika häirimisega. Lisaks on paljudel ravimtaimedel rahustav toime, IBS-ga on see lihtsalt vajalik.

Ärritunud soole folk ravi vähendab enamiku haiguse sümptomite intensiivsust ja vähendab ägenemiste sagedust. Teatud retseptide abil saate eemaldada kõhulahtisuse, vabaneda kõhukinnisusest ja kõhupuhitusest. Kuid enne mis tahes vahendite kasutamist tuleb konsulteerida spetsialistiga. See on tingitud asjaolust, et:

• esiteks on vaja tagada, et patsiendil on IBS ja mitte ükski teine ​​haigus, sest sarnastel sümptomitel on palju teisi ja üsna tõsiseid haigusi;
• teiseks võivad mõned rahvale suunatud abinõud süvendada kroonilisi haigusi, mis ei ole seotud soolestikuga.

Traditsioonilised IBS retseptid kõhulahtisusega

Sellise ebameeldiva ärritatud soole sündroomi kui kõhulahtisuse sümptomi kõrvaldamiseks võib kasutada järgmisi abinõusid:

• Pähkel tinktuur. Koorige koorega 100 grammi rohelised pähklid jämedalt, asetage need klaasmahutisse (eelistatavalt tumedasse klaasi) ja kaetakse klaasiga viinaga, samal ajal kui vedelik peaks täielikult katma. Nõuete nõudmine on vajalik ühe nädala jooksul. See on võetud pool tl veerand tundi pärast sööki. See tööriist on parem mitte kasutada koos kõhuvaluga.
• Puljongitõuged. Vala 10 g kuivatatud puuvilju klaasiga keedetud veega. Seejärel asetage segu väikesele tulele ja keedetakse umbes 10 minutit. Jäta vilja pooleks tunniks, et nõuda ja siis tüvi. Lastele soovitatakse kolm korda päevas võtta ravimit kolm korda päevas lastele - 1, lahjendades seda veega võrdsetes osades. See puljong on eriti tõhus lastel ärritatud soole sündroomi korral.
• Rukki kreekerite infusioon. Vala pool tassi kreekerit klaasiga sooja keedetud veega. Jäta need 12 tunniks, seejärel tõmba läbi sõela (setted peaksid jääma joogisse). Joo infusiooni väikeste annustena kogu päeva jooksul, loksutades seda enne kasutamist. Võtke parandusmeetmed enne parandamist.

IBS-i folk retseptid kõhukinnisusega

Üks kõige sagedasemaid IBS sümptomeid on kõhukinnisus. Närvilise soole sündroomi raviks rahvahäiretega, millega kaasneb see probleem, võib kasutada järgmisi vahendeid:

• Sibula mahl. Peske väike sibul ja suruge sellest mahl välja. Kõige parem on kasutada värsket mahla, nii et iga kord, kui on soovitav valmistada uus partii. Võta see vajalikuks 0,5-1 spl kolm korda päevas enne sööki. Sellise ravi läbiviimiseks peaks olema 3 nädalat, seejärel 3 nädala jooksul on vaja lõpetada vahendite kasutamine. Sibulimahl lõdvestab sooled, kuid seda ei saa võtta imetavad emad ja tugeva kõhupuhitusega.
• Puljongi kohupiima koor. Vala lusikatäis keeva veega supilusikatäis koor, seejärel asetage see tulele ja keedetakse umbes veerand tundi. Filtreerige toode ja lahjendage see sama koguse keedetud veega. Võtke enne sööki kolm korda päevas. Ühekordne annus 1 tl. Seda rahvahäiret ärritatud soole raviks, millega kaasneb tugev valu, ei soovitata.
• Tornide infusioon lehed. Vala termosesse lusikatäis toorainet, seejärel vala klaasi keedetud vett. Lase tal seista, siis võta pool klaasi kolm korda päevas vähemalt nädal.

Vahendid valu ja kõhupuhituseks

Tekkida võib kõhupuhitus ja valu, nagu haiguse segatüüpi korral, millega kaasneb ainult kõhukinnisus või kõhulahtisus. Sellisel juhul võib ärritunud soole populaarseks raviks kasutada järgmisi retsepte:

• Mündi infusioon. Vala lusikatäis toores sööki koos klaasi keeva veega ja jäta umbes kakskümmend minutit. Tüve infusiooni ja juua väikestes mõrkudes kolm korda päevas kolmkümmend minutit enne sööki. Korraga tuleb juua 100-150 ml. infusiooni. See tööriist normaliseerib väljaheiteid, lõdvestab sooleseina, rahustab valutavat valu.
• Puljong kirssist. See tööriist kõrvaldab kõhuvalu. Klaas klaasiga keeva veega supilusikatäis kuivatatud puuvilju. Seejärel keedetakse kompositsiooni madalal kuumusel umbes 5 minutit, laske sellel jahtuda mõneks ajaks ja pingutage ning vilju ei saa purustada, sest nende sees on kahjulikke aineid. Puljong jooki kolm korda päevas, 50 ml. pärast toidu võtmist.
• Porgandiseemne infusioon. Vahendid aitavad hästi kõhupuhitusega. Õhtul valage termoesse supilusikatäis seemneid, seejärel lisage neile kaks klaasi keeva veega. Hommikul peske infusiooni, jooge seda väikestes mõrkudes kaks korda päevas klaasi jaoks.
• Dillsi seemnete infusioon. Vala 2 tl toorainet klaasiga keeva veega. Tundi pärast tüve kandmist. Võtke see kolm korda päevas pool tassi. See infusioon takistab gaaside kogunemist.

Sümptomite ilmnemisel soovitatakse perioodiliselt ravida soolestiku ärritatud soole sündroomi. Tuleb meeles pidada, et retseptid ei ole universaalsed, mõned neist võivad aidata, samas kui teised ei tööta üldse. Patsient võib osutuda vajalikuks isegi mitu ravirežiimi proovida, enne kui ta valib, mis talle sobib. Kui ravi positiivset toimet ei ole võimalik saavutada või tekivad uued sümptomid, tuleb uuesti konsulteerida arstiga.

Ravimid konservatiivseks raviks

IBS-i raviks on erinevaid meetodeid. Üks peamisi on ravimiravi. Ärritatud soole sündroomi ravi ravimitega on vajalik peamiste sümptomite kõrvaldamiseks, väljaheite normaliseerimiseks ja vajadusel psühho-emotsionaalseks seisundiks.

Tüsistuste valik ärritatud soole sündroomi raviks sõltub paljudest teguritest - juhtivast sümptomist (kõhukinnisus, kõhulahtisus, kõhupuhitus, valu), selle tõsidusest ja mõju elukvaliteedist, patsiendi vaimsest seisundist, haiguse ilmingute iseloomust jne.

Mõnel juhul võib spetsiaalse dieedi ja toidu tarbimise režiimi järgimine täielikult taastada soole funktsiooni ning kõrvaldada IBS sümptomid. Kui sellised meetmed ei ole piisavad, võib kasutada lihtsaid rahvahooldusvahendeid, kuid sagedamini on ette nähtud ravimiravi.

Praeguseks ei ole ühtegi efektiivset ravirežiimi selle sündroomi raviks. Kõik kohtumised tehakse individuaalselt, haiguse kliinilise variandi põhjal ja tingimata ainult pärast täielikku uurimist, samuti mao-sooletrakti orgaanilise patoloogia välistamist.

Ärritatud soole ravimeid võib kasutada erinevalt. Kõige sagedamini määratud on järgmised ravimirühmad:

1. Kõhulahtisusevastased ravimid - leevendavad kõhulahtisust;
2. Laksatiivid - aitavad leevendada kõhukinnisust;
3. Antipasmoodikumid - krampide kõrvaldamine, valu vähendamine;
4. Depressiooni raviks kasutatavatel antidepressantidel on ka seedetraktile rahustav toime.

Lisaks ülalnimetatud ravimitele määravad paljud IBS-i ravi eksperdid lisaks probiootikume.

Antispasmoodilised ravimid IBS-iga

Tavaliselt, valu kõrvaldamiseks ja sellega kaasneb gaasi moodustumise aste, kasutavad arstid IBS-i jaoks spasmolüüse. Need vahendid takistavad silelihasrakkude kokkutõmbumist, mille tagajärjel ei lagune soolestik. Ärritatud soole sündroomi raviks võib määrata järgmisi ravimeid:

• Duspataliin. See on selektiivne kaltsiumikanali antagonist. See müotroopne spasmolüütiline, mõjutab selektiivselt soole silelihaseid. Ravim normaliseerib seedetrakti liikuvust pärast neljandikku sagedusest pärast manustamist.
• Buscopan Sellel on spasmolüütiline aktiivsus, mis parandab fekaalimassi liikumist läbi soolte. Selle ravimi võtmisel on sellised kõrvaltoimed nagu vererõhu tõus, elamuse spasm, tahhükardia väga nõrgad. Ravib ravimit M-kolinolüütikuteks.

Lisaks traditsiooniliselt kasutatavatele ravimitele kuuluvad No-spa, Papaverine, Halidor.

Ettevalmistused väljaheite normaliseerimiseks

Kõhulahtisus ja kõhukinnisus on üks peamisi IBS-i sümptomeid, sest kõige sagedamini põhjustavad nad kõige rohkem ebamugavust. Nende ilmingute vastu võitlemiseks kasutatakse kõhulahtisuse vastaseid ravimeid või lahtistavaid aineid, võib ette kirjutada enterosorbente.

• IBS, millega kaasneb kõhulahtisus. Sellise seisundi korral on vaja aeglustada väljaheite liikumist soolte kaudu. Kõige sagedamini kasutatavad ärritatud soole ravimid selle sümptomiga on Loperamiid ja Imodium. Neil on mõju soole motoorikale, mis suurendab toiduaine kulgemist seedetrakti kaudu. See võimaldab kondenseerida ja saavutada väljaheite vajalikku mahtu, mis vähendab roojamist. Lisaks võib sagedaste vedelate väljaheitega varustada enterosorbente (Enterosgel). Nad neelavad gaase ja mürgiseid aineid, väldivad soole limaskestade ärritust koos väljaheitega. Kui IBS-ga kaasneb lisaks kõhulahtisusele ka kõhupuhitus, tuleb kasutada Imodium plus'i.
• IBS, millega kaasneb kõhukinnisus. Seda tüüpi haiguste ravi viiakse läbi lahtistite abil. Kõige parem on kasutada massi tootvaid lahtistid, näiteks Citrucel, Metamucil või Fitomucil. Sellised ravimid suurendavad väljaheite massi ja selles sisalduva vedeliku kogust. See muudab väljaheide pehmemaks ja võimaldab vabalt läbi soolte läbida. Selliste vahendite kasutamisel on hädavajalik tarbida suurt hulka vedelikku, kuna need on valmistatud tselluloosi baasil, samuti sarnase konsistentsiga ained, mis soolestikus vabanemisel hakkavad paisuma. Samuti võib kõhukinnisusega tekkinud ärritatud soole ravi läbi viia soolalahusainete, näiteks Magnesia, Lactulose (Dufalac) abil.

IBS-i antidepressandid

Kui IBS-ga patsientidel on sellised sümptomid nagu depressioon või suurenenud ärevus, määratakse tavaliselt antidepressandid. Selliseid ärritatud soole sündroomi kasutavaid ravimeid tuleks kasutada ainult arsti järelevalve all ja alati järgida soovitatud annust ja sissepääsuaega. Järgmisi tootegruppe kasutatakse sagedamini:

• Tritsüklilised antidepressandid (doksepiin, imipramiin, amitripüliin). Nad lõpetavad depressiooni, neil on analgeetiline ja neuromoduleeriv toime, samuti on neil antikolinergilisi toimeid, mille tõttu aeglustub soole transiit. Imipramiini või amitriptüliini võib määrata ka siis, kui depressiooni ei ole, kuid on kõhuvalu ja kõhulahtisus.
• Serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (fevariin, fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin). Neil fondidel on vähem kõrvaltoimeid kui esimesel. Lisaks antidepressantidele vähendavad nad kõhuvalu ja parandavad soole liikumist.

Antidepressantide kasuliku toime eesmärk on vähendada ärevuse ja depressiooni taset, samuti nende võimet vähendada seedetrakti sümptomeid, mis on tingitud aju-soolestiku toimest.

IBS-i probiootikumid

Mitmete soolestiku häiretega kaasneb tavaliselt soole mikrofloora rikkumine. Selle normaliseerimiseks on kasulik kasutada probiootikume. Nad on mikroobse päritoluga aine, mis sisaldavad elusaid mikroorganisme, mis kuuluvad füsioloogiliselt normaalsesse soolestiku mikrofloorasse. Kui need mikroorganismid kehasse on paigutatud, tekitavad nad happelise keskkonna, mis aitab pärssida tõrjuva ja gaasi moodustava taimestiku kasvu ning toodab ka antibakteriaalseid aineid, mis pärsivad patogeensete ja tinglikult patogeensete mikrofloora teket. On olemas järgmised probiootikumide rühmad:

1. Mitmekomponentne - bifidumbacterin, enterol, colibacterin, laktobatsillid, baktisubtil, baktisporin, sporobacterin, nutroliin.
2. Polükomponent - Bifilong, Linex, Biosporin, Bifidin, Bifinorm, Yogulact.
3. Kombineeritud - Bifidumbacterin Forte, Kipatsid, Atsipol.
4. Rekombinantne - subaliin.

Probiotikume võib toota toidulisandite või ravimite kujul. Esimesel juhul on lisaks elavatele mikroorganismidele ka teisi kasulikke aineid - adaptogeene, mikroelemente, vitamiine.

IBS-ga patsiendid peaksid teadma, et haiguse edukas ravi on võimalik ainult integreeritud lähenemisviisi abil. Ärritatud soole ravi uimastitega tuleb kombineerida spetsiaalse dieedi, dieediga. Soovitav on seda täiendada psühhoteraapiaga, mis aitab stabiliseerida patsiendi psühho-emotsionaalset sfääri, mis vähendab liiga suurt tundlikkust provotseerivate tegurite suhtes.

Ärritatud soole sündroom lastel

Põhimõtteliselt on IBS lastel põhjustatud samadest teguritest nagu täiskasvanutel - toitumise olemus, pärilikkus, liikumishäired, erilised psühho-emotsionaalsed seisundid, põletikulised reaktsioonid, autonoomse ja kesknärvisüsteemi häired, mis põhjustavad muutusi soole mootori funktsioonis jne. Erinevused haiguse ilmingus ja raskused selle diagnoosimisel on seletatavad lapse keha teatud füsioloogiliste ja anatoomiliste omadustega, nimelt:

• ebapiisav seedetrakti ensüümide kogum, muutub see põhjuseks, et mitte kõiki toiduaineid ei saa normaalselt seedida;
• suurem kui intestinaalsete silmade täiskasvanute liikuvus;
• järkjärguline paljunemine mikrofloora soolestikus, seda vanem on laps, seda lähemal on selle mikrofloora koostis soolestikus normaalseks;
• sagedasemad toiduallergiajuhtumid;
• võimetus täielikult kontrollida närvisüsteemi soolte lihaseid;
• ülitundlikkus igasuguste sooleinfektsioonide suhtes;
• väljaheite kiirenenud moodustumine;
• submukaasi ja limaskesta nõrgem fikseerimine pärasooles;
• sagedasemad kääritamise episoodid sooles ja gaaside kogunemise tulemusena imikutel;
• elundite rakkude kiirenenud diferentseerumine ja kasv;
• vähem intensiivset sapi tootmist, mis põhjustab rasvade halvenemist.

Nagu täiskasvanute puhul, teostatakse lastel ärritunud soole sündroomi ravi põhjalikult.

Ravi aluseks on toitumise ja dieedi järgimine, mida võib vajadusel täiendada ravimitega, füsioteraapiaga, fütoteraapiaga ja mõnikord ka rahvahooldusvahenditega. Paralleelselt peamise raviga on soovitatav suurendada füüsilist aktiivsust ja psühhoterapeutilist toimet.

Dieet IBS-iga

Selle haiguse toitumine tuleks valida iga lapse jaoks individuaalselt, lähtudes valitsevatest sümptomitest, samuti organismi omadustest, sellest, kuidas see kannab neid või teisi tooteid. Siiski on mitmeid üldisi soovitusi:

• Kõigepealt tuleb välja jätta gaseeritud joogid, suitsutatud liha, marinaadid, närimiskumm, kiibid, kreekerid ja muud suupisted, jäme kiud, laste toitumise täispiim.
• Sa peaksid vähendama süsivesikute hulka menüüs.
• Kõhukinnisuse korral võib suhkrut osaliselt asendada sorbitooliga, ksülitooliga, on soovitatav lisada kuklid või supid kliid, anda ploomid, viigimarjad, kuivatatud aprikoosid, mesi lapsele.
• Kui kõhulahtisus on soojuse kujul parem süüa, on soovitav omada omavalmistatud krutoonid, riis, nõrgad puljongid, õunad. Aeglustuse ajal peate täielikult loobuma toor- ja köögiviljadest.
• Igat tüüpi haiguste korral tuleks süüa regulaarselt, samal ajal, väikestes kogustes vähemalt 5 korda päevas.

Ravimiteraapia

See on vajalik ainult siis, kui dieedi muutus, kehalise aktiivsuse suurenemine, psühhoterapeutiline toime ei andnud positiivseid tulemusi. Närvisüsteemi ärritatud soole ravi lastega lastel toimub sõltuvalt sümptomist:

• Tugeva valu korral määratakse spasmolüümid (Spasmomene, Trimebutin, No-shpa).
• Kui meteorism kasutab Simethikoni, Sub-simpleksit, Espumizani, mis suudab hävitada gaasimullid.
• Kõhukinnisusega IBS-i ravitakse osmootsete lahtistitega (laktuloos, lina), prokineetika (tsisapriid).
• Kõhulahtisushaiguste, kõhulahtisusevastaste ravimite (Imodium, Loperamiid), astringentide (linnukirssi ja mustikate puuviljad, juurviljad, tamme koor, tanniin), adsorbentide (Smecta, aktiivsüsi) kasutamine.
• Kui IBS kombineeritakse depressiooniga, suurenenud ärevusega, saavutatakse parimad tulemused antidepressantide määramisel. Selliste ravimitega ravi on soovitav, et täiendada psühhoteraapia seansse. Paljud lastearstid eelistavad kasutada ravimtaimi, näiteks Novo-Passit, Persen jne.

Ravi psühholoogiline aspekt

Selleks, et ravi oleks tõhus vanemate ja haige lapse jaoks, on vaja mõista haiguse olemust. IBS ei ole tõsine haigus, ei põhjusta tõsiseid tagajärgi ega komplikatsioone. Sellele vaatamata on võimatu sellele silma kinni pidada, sest patsiendi ärritatud soole sümptomeid võib kogu elu jooksul häirida, seejärel muutuda selgemaks ja seejärel peaaegu kaduma. Kui kaua paranemise perioodid sõltuvad lapsest, sellest, kuidas ta on seotud tema haigusega, tema elustiili, mõtete ja toitumisega.

Paljudel juhtudel sõltub vanematest, kuidas ravitakse ja ravitakse ärritunud soolestikku lastel. Täiskasvanud ei tohiks tarbetult lapse eest hoolitseda ja teda kohelda tõsiselt haige patsiendina, sest selline lähenemine võib viia haiguse tekkimiseni ja süvendada selle ilminguid. Vanemate ülesanne on käituda optimistlikult, püüda lapse elust välja jätta võimalikud stressitegurid, ülekoormus kodus ja koolis.

Lastele on IBS prognoos alati soodne. Komplikatsioonid peaaegu kunagi ei esine ja haigus järk-järgult möödub. Pikaajalist ärritatud soole sündroomi lastel (paljude aastate jooksul või isegi kuni täiskasvanueani) leitakse tavaliselt siis, kui püütakse haigust ravida iseseisvalt või eirates dieeti ja teisi spetsialistide soovitusi.

Ennetamine

Arvestades, et üks ärritunud soole sündroomi arengu peamisi põhjuseid on stress, on väga oluline vältida olukordi, mis võivad selle põhjustada ja õppida, kuidas sellest tingimusest võimalikult kiiresti vabaneda. Lõõgastav jalutuskäik aitab aeglaselt jalutada, ujuda, kõndida. Lõõgastustehnikad, nagu näiteks hingamisõppused või meditatsioonid, nagu harjutused nagu tai chi või jooga, on rahustavad. Elutegevuse stressiolukordade arvu vähenemine ja sellele vastupanuvõime suurendamine aitab kindlasti vähendada IBS-i rünnakute intensiivsust ja sagedust.