Südame atriaalse fibrillatsiooni preparaadid

Peaaegu iga inimene seisab silmitsi probleemidega südames. Ja kodade virvendus on üks levinumaid patoloogiaid. Õnneks on see nüüd edukalt diagnoositud ning neil on ka mitmeid südame rütmi normaliseerimise võimalusi. Kaasaegne meditsiin pakub sellist kodade virvenduse ravi: ravimeid, mis aeglustavad südame löögisagedust (HR), ravimeid rütmi taastumiseks, tromboosi ennetamist ja kirurgilisi meetodeid.

Lugege käesolevas artiklis.

Üldine ravi

Kodade virvenduse ravi eesmärgid on järgmised:

• sümptomite vähendamine;
• tromboosi põhjustatud tüsistuste ennetamine;
• samaaegne südamehaiguste ravi;
• südame löögisageduse reguleerimine;
• normaalse rütmi taastamine.

Antiaritmilised ravimid

Kodade virvenduse püsivormide pikaajaline ravi sõltub südame löögisagedusest. Kui südame löögisagedus on liiga suur, süveneb haiguse kulg ja komplikatsioonide sagedus suureneb. Seetõttu kasutatakse südame rütmi vähendamiseks järgmisi ravimeid:

• beetablokaatorid (bisoprolool, atenolool, karvedilool, metoprolool, esmolool, mõnikord propranolool);
• mitte-dihüdropüridiini kaltsiumikanali antagonistid (verapamiil, diltiaseem);
• südame glükosiidid (digoksiin);
• amiodaroon.

Sellisel juhul on soovitav saavutada rütmi vähendamine alla 110 minuti kohta.

Kui sinuse rütmi on võimalik taastada nii, et kodade virvendus ei toimu uuesti, hõlmab ravi paroksüsmide ennetamiseks tablette:

Selle ravi efektiivsus ei ole alati kõrge. Sel juhul teostage kõige tõhusama ravimi valik. See protsess võib võtta kaua aega.

Vahendite valik toimub ainult arsti poolt, võttes arvesse erinevaid kriteeriume:

• patsiendi vanus;
• Südame löögisagedus;
• kaasnev südamehaigus ja vereringe ebaõnnestumine;
• vere hüübimise näitajad ja paljud teised.

Kodade fibrillatsiooni ravimist tuleb manustada vastavalt kaasaegsetele riiklikele kardioloogilistele soovitustele.

Kroonilise (püsiva) vormi ravi

Ravi algstaadiumis on kõikidel kodade virvendusega patsientidel määratud antitrombootilised ained ja südame löögisageduse vähendamise ained. Soovitatav on vähendada südame löögisageduse vähenemist vähem kui 110 minuti jooksul. Seda jälgitakse kardiogrammi ja igapäevase Holteri EKG seire abil.

Südamelöögisageduse aeglustamise vahendid valitakse individuaalselt. Annus peab olema selline, et bradükardiat ei esine (südame löögisageduse aeglustumine alla 40... 50 minuti jooksul).

Kui kodade virvendus tekib WPW sündroomiga patsiendil, on eelistatud ravimid amiodaroon või propafenoon. Digoksiini kasutatakse ainult isikutel, kellel on tahhükoolne kodade virvendus ja samaaegne südamepuudulikkus. Kui paroksüsmaalne vorm ei ole soovitatav.

Algoritm rütmi vähendava ravi valimiseks, sõltuvalt kodade virvenduse algsetest parameetritest

Ravi efektiivsust hinnatakse patsiendi tervisliku seisundi alusel. Tal peaks olema düspnoe, nõrkus, pearinglus ja südamepekslemine.

Kui patsient viib istuvale eluviisile, sobib digoksiin pikaajaliseks raviks. Patsiendi aktiivse elu ja nooruse tõttu määrab ravi kaasnevate haiguste tõttu. Tervisliku südame või hüpertensiooniga on näidatud beeta-blokaatorid või kaltsiumi antagonistid. Obstruktiivse kopsuhaiguse korral määratakse bisoprolool, kaltsiumi antagonistid või digoksiin.

Samaaegse südamepuudulikkuse korral on eelistatud beeta-blokaatorid või diltiaseem.

Püsiva kodade virvenduse ravi tuleb täiendada ravimitega, mis vähendavad verehüübeid.

Kodade fibrillatsiooni raviks kroonilise pärgarteritõvega patsientidel vaadake seda videot:

Antitrombootiline ravi

Kodade fibrillatsiooni peamiseks ohuks on trombemboolilised tüsistused. Seetõttu on antitrombootilised ravimid ette nähtud kodade virvendamiseks. Nende valik ja annuse valimine on väga raske ning seda teeb ainult arst. Ravi teostatakse nii püsiva kui ka korduva kodade virvenduse korral.

Põhilised vahendid tromboosi vältimiseks:

• INR-i kontrolli all olevad K-vitamiini antagonistid (varfariin);
• otsesed trombiini inhibiitorid (dabigatraan);
• Xa faktori inhibiitorid (rivaroksabaan või apiksabaan).

Antitrombootiline ravi ei ole näidustatud madala tromboosiriskiga inimestele, näiteks alla 65-aastastele naistele, kes ei ole samaaegselt raskendavad. Ainuüksi atsetüülsalitsüülhappe (aspiriin) vastuvõtmine ei ole soovitatav. Kui patsient keeldub viimaste põlvkondade antitrombootiliste ravimite võtmisest, võib talle määrata aspiriini ja klopidogreeli kombinatsiooni.

Kui patsiendil on mehaaniline südameklapp, on ainus tema jaoks sobiv antitrombootiline ravim varfariin.

Ravi ajal tuleb antikoagulantravi taktikat jälgida ja vajadusel muuta. Seetõttu tuleb südame fibrillatsiooniga patsiente kardioloogi poolt regulaarselt jälgida. Viimaste ravimite põlvkondade mugavus (dabigatraan, rivaroksabaan, apiksabaan) on see, et nende manustamise ajal ei ole vaja pidevalt jälgida vereloomeid.

Kodade virvenduse ja IHD kombinatsiooni, näiteks stenokardia või müokardiinfarkti kombinatsioon, muudab ravi taktika, millisel juhul lisatakse aspiriin. Kardioversiooniga (sinuse rütmi taastamine) on hepariini manustamine juba mõnda aega näidatud.

Strateegia "tablett taskus"

Mõnedel kodade fibrillatsiooniga patsientidel alates 1 kord kuus kuni 1 kord aastas, kuid millega kaasnevad tõsised sümptomid (õhupuudus, peapööritus, valu rinnus), võib rakendada strateegiat „tablett taskus”.

See seisneb propafenooni (propanorm) enesele lubamises patsientidele tablettide kujul, kui rünnak toimub. Annus on 450 - 600 mg. Enne sellise ravi määramist on vaja hinnata selle patsiendi ravimi näidustusi, vastunäidustusi ja ohutust ning koolitada teda ravimi nõuetekohasel kasutamisel.

Probleemi kiire lahendamine

Mõningatel juhtudel võib atriaalse fibrillatsiooni eemaldada operatsiooniga. Selline sekkumine on ohutu ja väike mõju. Seda tehakse spetsiaalsetes kardioloogilistes keskustes.

Sinuse rütmi säilitamise ebaefektiivsuse või pideva kodade virvenduse rütmi aeglustumise võimatuse tõttu teostatakse atrioventrikulaarse ristmiku raadiosageduslik ablatsioon (RFA). Selle sõlme kaudu edastatakse ebakorrapäraseid signaale atriast vatsakestele. Pärast veenide kaudu sisestatud kateetri abil "cauteriseerumist" peatub impulsside vool.

Südamekambrite normaalseks sõlmimiseks paigaldatakse patsiendile südamestimulaator - miniatuurne seade, mis määrab südame löögisageduse. See on kodade virvenduse väga tõhus ravi.

Radiosageduse ablatsioon (RFA) kodade virvendamisel

Lisaks on kaasaegsetes teaduskeskustes välja töötatud kateetri ja kirurgilise ablatsiooni meetodid, mis hävitavad kaosse ergutuse fookust. Samal ajal ei ole südamestimulaatori paigaldamine vajalik.

Kodade virvenduse ennetamine

Pärast sinuse rütmi taastamist jätkab patsient ravimeid, nii et arütmiahoog ei ilmne uuesti. Ravimi valik sõltub samaaegsest südamehaigusest.

Kui patsiendi süda on terve või haiguse raskus on väike, määratakse talle etatsiini, dronedarooni, allapiniini, etmoziini, propafenooni, sotalooli või flekainiidi.

Olulise südamehaigusega ravitakse põhihaigust AKE inhibiitorite, sartaanide ja statiinidega. Kui patsiendil on kõrge vererõhk ja vasaku vatsakese hüpertroofia, on valitud ravim dronedaroon. Stenokardia või südameinfarkti järgselt on näidustatud sotalool ja südamepuudulikkus, amiodaroon. Viimast ravimit kasutatakse ka kõigi ülaltoodud vahendite ebaefektiivsuseks. See on väga tõhus, kuid pigem mürgine.

Ravimiteraapia AARP, et säilitada sinuse rütmi patsientidel, kellel on paroksüsmaalne või püsiv AF

Sel juhul ärge unustage antitrombootilisi aineid.

Rünnakute ennetamise ebaefektiivsusega, sageli esinevate paroxysms'idega, keelduvad arstid antiarütmikumid, et hoida sinuse rütmi nende kõrvaltoimete tõttu. Sellises olukorras on patsiendil turvalisem kodade virvenduse püsiv vorm, võtta antitrombootilisi aineid ja südamelöögisagedust vähendavaid ravimeid.

Südamega ei nali. Kui tekkis kodade virvendusrünnak, siis on vaja mitte ainult seda peatada, eemaldada kodus, vaid ka seda õigeaegselt ära tunda. Selleks tasub teada märke ja sümptomeid. Mis on ravi ja ennetamine?

Kodade virvenduse diagnoos, mille rahvahooldus muutub traditsioonilise meditsiini assistendiks, ei tööta iseenesest. Maitsetaimed, puuvilja- ja köögiviljapõhised tooted ja isegi viirpuu aitavad patsiendil.

Digoksiin on ette nähtud arütmiate määramiseks mitte alati. Näiteks selle kasutamine atriaalses vastuolulisuses. Kuidas ravimit võtta? Mis on selle tõhusus?

Süda on vaja koolitada. Siiski ei ole kogu füüsiline aktiivsus arütmiaga lubatud. Millised on sinuse ja kodade virvenduse lubatud koormused? Kas on isegi võimalik sportida? Kui lastel avastatakse arütmia, kas sport on tabu? Miks tekivad pärast rühma arütmia?

Muutused südame rütmis võivad jääda märkamatuks, kuid tagajärjed on kurvad. Mis on ohtlik kodade virvendus? Millised komplikatsioonid võivad tekkida?

Kui aritmiateks on ette nähtud odav anapriliin, kuidas seda juua? Südame kodade fibrillatsiooni tabletid on vastunäidustatud, seega peate konsulteerima arstiga. Millised on vastuvõtutingimused?

Mõnikord esinevad samaaegselt arütmia ja bradükardia. Või arütmia (sh kodade atriaalne) bradükardia taustal, kalduvus sellele. Milliseid ravimeid ja antiarütmikume juua? Kuidas on ravi?

Paljudel juhtudel on arütmiaga viburnumil positiivne mõju südamele ja veresoonetele, tugevdades neid ja normaliseerides rütmi. See aitab kaasa kodade virvendusele. Ravi viiakse läbi mee ja teiste koostisosadega retseptide abil.

Isegi sellise ebameeldiva patoloogia kui kodade virvenduse korral muutub operatsioon patsiendi väljalaskeava jaoks. Mitmed kirurgilise ravi liigid - labürint, cauterization, MAZE. Mis juhtub enne, selle ajal ja pärast seda?

Kui kodade fibrillatsioon on ravim, mida kasutada

Kodade virvendus, mida nimetatakse ka kodade virvenduseks, on südame rütmihäire, kus sagedased (350-700 lööki minutis), juhuslik stimulatsioon ja kodade lihasgruppide kokkutõmbumine kogu südametsükli jooksul. Sellest tulenevalt luuakse südamekoe "vilkumise" mõju. Selle vormi arütmiatega sõlmitakse vatsakeste sagedamini kui aatria. See on tingitud ebaregulaarsete impulsside hoidmisest südamejuhtimissüsteemis.

Kodade virvendus on üks levinumaid südame rütmihäireid: iga 200. inimene kannatab selle haiguse all. Esinemissagedus sõltub peamiselt vanusest: 50-60 aastat on see täheldatud 3,5% elanikkonnast, vanuses 80-90 aastat - juba 9%. Samuti mõjutab sugu haigus ilmingut: naised kannatavad kodade virvenduse all 1,7 korda vähem kui mehed.

Ravi

Kuidas ravida ja ravida südame fibrillatsiooni? Ravi sobiva taktika kindlaksmääramine toimub vastavalt haiguse spetsiifilisele vormile, samal ajal kui see on iga juhtumi puhul suunatud normaalse sinuse rütmi taastamisele ja sellele järgnevale hooldusele, samuti fibrillatsiooni hoogude kordumise vältimisele. Samuti tagab see sobiva kontrolli südame löögisageduse üle, vältides samal ajal trombemboolia komplikatsioone.

Paroksüsmi leevendavad prokaiamiidi, Cordarone, kinidiini ja propanormide intravenoosne ja sisemine manustamine, mis määratakse sobiva annusega kombinatsioonis vererõhu ja EKG kontrollimisega.

Positiivse suundumuse puudumine patsientide seisundi muutumisel raviravi ajal tähendab elektrokardioversiooni kasutamist, mille abiga kõrvaldatakse tellimuse paroxysms rohkem kui 90% juhtudest.

Kodade virvendus nõuab tingimata ravi ja selle aluseks olevat haigust, mille tagajärjel tekkisid arütmiad.

Radiaalse meetmena kodade virvenduse kõrvaldamiseks kasutatakse radiofraktsiooni säilitamise meetodit, mis on suunatud pulmonaarsetele veenidele. Täpsemalt, sel juhul isoleeritakse atriast ektoopilise ergastuse fookus, mis on koondunud kopsuveenide suhu. Meetod on oma olemuselt invasiivne, samas kui selle rakendamise efektiivsus on umbes 60%.

Südame fibrillatsiooni konkreetse vormi rünnakute või püsivuse sagedane kordamine võib vajada RFA-südameprotsessi, st raadiosageduslikku ablatsiooni, mis tähendab elektroodi poolt teostatavat põletusprotsessi, et luua täielik blokeeringu tüüp ja püsiva südamestimulaatori tüüp.

Kui ilmnevad sümptomid, mis viitavad kodade virvenduse võimalikule tähtsusele, tuleb konsulteerida kardioloogiga.
Allikas: simptomer.ru

Ravimid ja ravimid

Ravimite määramine südame löögisageduse reguleerimiseks. Kodade virvenduse raviks kasutatakse südame löögisageduse aeglustamiseks kaltsiumikanali blokaatoreid ja beetablokaatoreid. Need ravimid ei mõjuta südame rütmi, vaid väldivad vatsakeste liiga kiiret kokkutõmbumist.

Narkootikumide ja verehüüvete ärahoidmiseks mõeldud ravimite määramine. Trombotsüütide trombotsüütide ravi hõlmab antikoagulantide määramist - ravimeid, mis vähendavad (kuid ei välista) verehüüvete riski ja insultide esinemist. Verehüüvete ilmnemise vältimiseks määratakse patsiendile antitrombootiliste ravimite regulaarne tarbimine - vere vedeldajad. Ravimite mõju jälgimiseks peate pidevalt võtma vereanalüüsi. Õigesti valida antikoagulandid ja disaggregandid, mis võivad ravida kodade virvendust, saavad ainult arsti.

Ravimite määramine südame löögisageduse kontrollimiseks. Ravi käigus võetakse ravimeid, mis kontrollivad rütmi sagedust ja hoiavad seda 60 lööki minutis. Nende tööriistade hulka kuuluvad beetablokaatorid, kaltsiumi antagonistid, digitaalsed ravimid, mõned antiarütmikumid. Ravimeid määratakse, võttes arvesse patsiendil tuvastatud seotud haigusi. Mõnikord jääb patsient ravi alguses haiglasse, et arstid saaksid jälgida südame rütmi ja organismi ravivastust. Selline ravi viib patsiendi seisundi paranemiseni 30-60% juhtudest, kuid aja jooksul võivad ravimid kaotada oma efektiivsuse. Seetõttu võib arst määrata mitu erinevat antiarütmilist ravimit.

Pöörake tähelepanu! Tuleb meeles pidada, et arütmia raviks kasutatavaid ravimeid peaks määrama ainult arst, sest mõnedel ravimitel võivad olla tõsised vastunäidustused. Lisaks erinevad antiarütmilised ravimid proarütmilist aktiivsust. See tähendab, et nende ravimite tarbimine võib põhjustada kodade virvenduse ootamatut rünnakut.
Allikas: aritmia.info

Selle liigi südame kodade fibrillatsiooni ravi eesmärk on muuta tahhükardilist vormi bradüstoolseks ja väriseda ja väriseda normaalses südame rütmis. Esiteks tuvastatakse ja kõrvaldatakse selle esinemise põhjused.

Kui arütmiat põhjustavad südame-veresoonkonna haigused, nagu arteriaalne hüpertensioon, koronaarhaigus või südameatakk, siis määratakse beetablokaatorid. Need aitavad vähendada südame löögisagedust ja vähendada vererõhku. See võib olla:

• Celiprolol või Pindolol;
• Beetaksolool või nebivalool;
• Karvedilool või metaprolool jt.

Kuid nad võivad vallandada lämbumise rünnaku, seega neid ei kasutata, kui inimene kannatab bronhiaalastma ja teiste hingamisteede krooniliste haiguste all.

Igasuguse arütmia ravimina on Kordaron (Amodaron) hästi toiminud. See ravim on saadaval intravenoosseks süstimiseks, mis vabastab rünnaku 10 minuti jooksul ja tableti vormi. Südamest küllastamiseks kasutatakse Cordarone't terapeutilise annuse (arsti poolt määratud) manustamise korral esimese kahe nädala jooksul pärast arütmiahoogu algust.

Neid tablette (vähendatud annusena) võetakse pikaajaliselt säilitusravina. Cordarone on vastunäidustatud atrioventrikulaarse südame blokaadi, bradükardiaga, mille pulss ei ületa 50 lõiget minutis, kõrvalekalded kilpnäärmes ja bronhides raseduse ajal. Nendel juhtudel teostab kodade arütmiate (atriaalne) ravi Verapamil, Digoxin, Adenosine. Ventrikulaarseid arütmiaid ravitakse Flekainid'iga, Propafenooniga.

Kui paroksüsm (haiguse puhkemine) on edasi lükatud ja seda on raske eemaldada, määratakse antikoagulandid (ravimid verevoolu õhutamiseks) - hepariin, fondapariinuks või enoksapariin. Neid kasutatakse subkutaanseks süstimiseks. Ravi kestus on 7 päeva. Ravimeid manustatakse naba lähedal asuvas piirkonnas kaks korda päevas. Tulevikus verehüübimist ja trombide moodustumist vähendava profülaktilise agensina võtke Warfariini tabletid.

Püsivate kodade virvenduse rünnakute kõrvaldamiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

• Bisaprolool, metoprolool või atenolool. Neid beetablokaatoreid võetakse pidevalt.
• Kaaliumi antagonistid verapamiili või Varfavini ravimi perioodiliseks kasutamiseks. Kui nad on saanud, on vaja laboratoorsete testide põhjal pidevalt jälgida vere hüübimist.
• Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Cocarboxylase, Erinit on ette nähtud südame kaitsmiseks isheemia ja selle täiendava toitumise eest, samuti organismi ainevahetusprotsesside normaliseerimiseks.

Toimimine

Südame atriaalses (atriaalses) arütmias on ebanormaalne elektriline aktiivsus, mis levib kõikides suundades aatriumist vatsakesteni, mis põhjustab südame normaalse rütmilise töö häirimist.

Traditsiooniline meetod kodade (kodade) arütmiate raviks tänapäeva meditsiinis on südame-veresoonte ravimine või katetreerimine koos kateetrite (stentide) paigutamisega veresoontele pakkuvatesse veresoontesse.

Kui traditsioonilised, konservatiivsemad ravimeetodid ei ole tõhusad, siis jätkake järgmisse etappi - kirurgiline operatsioon kodade (kodade) arütmiate raviks - MAZE.

MAZE on “labürindi”. Selle meetodi kohaselt tehakse parempoolse ja vasakpoolse aia õõnsuses mitu sisselõiget, mis seejärel õmmeldakse ja sidekoe vormis olevad armid paranemise ajal umbes kahe kuu jooksul.

Kuna operatsioonijärgne haav paraneb aias ja selle armistumine sidekoe abil, siis kaotab kaootilise elektrilaine voolavus aias, kuna sidekoe kõrge elektriline resistentsus ja kodade südamestimulaatori (sino-atriaalne) elektriline stiimul põhjustavad seda. asjaolu, et elektrilained liiguvad sidekoe ja vatsakeste vahel, mis viib südame rütmi normaliseerumiseni.

Operatsioon MAZE õnnestus 90% juhtudest ja rohkem.

Kuni viimase ajani ei olnud operatsioon tehnilise keerukuse tõttu maailmas laialt levinud südame kirurgide vahel, kuid viimastel aastatel on moderniseeritud meditsiinitehnika ja selle operatsiooni jaoks on välja töötatud lihtsustatud meetodid. Skalpelli asemel kasutati selleks vedelat lämmastikku sidekoe liinide saamiseks, külmutades kodade epiteeli või kasutades raadiosageduslikku ablatsiooni.

Praeguseks on vastavalt kardioloogide ja südamekirurgide soovitustele vaja kasutada kirurgilist ravi tavapäraste ravimeetodite lisana peamisele avatud südamekirurgiale, kui patsient kannatab kodade (kodade) arütmia all.
Allikas: medic-al.ru

Südamestimulaator

Südamestimulaator või kunstlik südamestimulaator on eriline meditsiiniseade, mis taastab normaalse südame löögisageduse.

Kuidas südamestimulaator välja näeb? Stimulaator on väike metallkarp ja õhukesed elektroodid, mille pikkus on 20-30 cm ja mis on valmistatud spetsiaalsest sulamist, mis ei põhjusta kehas tagasilükkamist. Südamestimulaatori puhul on olemas mikroprotsessor ja aku. Kui inimese süda töötab normaalselt, on südamestimulaator inaktiivne. Aga kui ta püüab rütmi kaotada, saadab seade elektroodide kaudu nõrgad elektrilised impulsid. Nad põhjustavad südamelihase lepingu soovitud sagedusega.

Südame südamestimulaator koos kodade fibrillatsiooniga võib põhjustada ainult aatriumi (ühekambriline) või aatriumi ja vatsakese (kahe kambriku) kokkutõmbumist. Enamik kaasaegseid stimulante kohanevad inimeste füüsilise stressiga. Seetõttu aitavad nad spordi või muu tegevuse ajal kiirendada südame rütmi, et pakkuda paremini lihaseid ja kopse.

Samuti peavad stimulandid meeles oma südame töö kohta. Kliiniku külastuste ajal saab arst seda läbi arvuti lugeda.

Kuidas operatsioon toimub? Südamestimulaatori implanteerimine toimub kohaliku tuimestuse all ja kestab vähem kui kaks tundi. Sellel on mitu etappi:

• tehke nahk sisselõigete alla;
• elektroodid läbi südamiku süvendisse süstitud veeni röntgenkiirte kontrolli all;
• kontrollida elektroodide tööd;
• elektroodide otsad on kinnitatud õigesse kohta väikeste otstega konksude või korgitserina;
• nahaaluse rasvkoe ümbruses on voodi, kus paikneb südamestimulaatori juhtum;
• stimulaator on ühendatud elektroodidega;
• õmmeldud.

Kuidas elada pärast südamestimulaatori paigaldamist? Südamestimulaator toob palju eeliseid, parandab teie üldist seisundit ja muudab teid vastupidavamaks. Kuid operatsiooni hetkest on vaja meeles pidada, et pidevalt kaasasite kompleksi seadet.

Esimene päev pärast operatsiooni on soovitatav voodist välja tulla. Aga järgmisel päeval lubatakse neil kõndida ja 3-5 päeva pärast võite minna koju. Arstid ütlevad teile, kuidas õmblust käsitseda. Kui temperatuur tõuseb järsult, on õmblused lahti või ilmuvad haava väljavoolud, seejärel informeerige kohe oma arsti.

Osalege kardioloogil regulaarselt:

• 3 kuud pärast operatsiooni;
• 6 kuu pärast;
• veel 1-2 korda aastas.

Esimene kuu peate ise hoolitsema. Kui tunnete end väga väsinud, võtke aega ja lõõgastuge. Sport on parem 2-3 kuu võrra edasi lükata.

Kaasaegsed südamestimulaatorid ei ole tundlikud majapidamisseadmete kiirgusele. Kuid siiski ei ole soovitatav seista töötava mikrolaine lähedal ja hoida mobiiltelefoni südamestimulaatori läheduses. Te ei saa olla võimsate magnet- ja elektromagnetväljade allikate (trafo alajaamad, elektriliinid) lähedal.

Pärast operatsiooni väljastatakse spetsiaalne dokument, mis kinnitab, et teil on paigaldatud südamestimulaator. See sertifikaat on kasulik näiteks lennujaamas. Te ei pea läbima skanneri, mis võib südamestimulaatorit kahjustada.

Pärast südamestimulaatori paigaldamist ei saa asju teha. Te peate nõustuma sellega, et olete keelatud:

• magnetresonantstomograafia (arvutitomograafia on lubatud);
• füsioteraapia;
• Ultraheli stimulaatori piirkonnas;
• südamestimulaatori piirkonda;
• elektrivoolu mõju (igapäevaelus, operatsioonide või kosmeetiliste protseduuride ajal).

Kokkuvõttes: kodade fibrillatsiooniga tegelemiseks on palju võimalusi. Nõuetekohaselt valitud ravi aitab teil elada aastaid ilma haiguse rünnakuteta ja vältida komplikatsioone.
Allikas: polismed.com

Rahva abinõude käsitlemine

Lihtne valmistada ja tõhusad retseptid aitavad taastada südame löögisagedust, tugevdada südant ja parandada üldist seisundit.

Hobukastan. Hakige ja purustage roheline kastanipuu mördis. Valage saadud tooraine klaas 300 ml meditsiinilise alkoholiga, jäetakse 20 päeva pimedas kohas. Tüve tinktuur ja võtke enne magamaminekut 10 tilka lusikatäit vett. Ravi kestus on kuni kuus kuud.

Yarrow Purustage värsket raudrohi ja pigistage mahl välja, et teha supilusikatäis ravimit. Jooge kraanikausi mahla enne sööki 100 ml puhta veega. Võtke ravi üks kord päevas, kaks kuud ja pärast nädalat. Vastuvõtt on pikk.

Hawthorn Hawthorn-puder koos rullikuga või kulinaarse haamriga kergelt peksis. Täitke 500 ml purgis ettevalmistatud viirpuu ja täitke see viinaga kaelal. Sulgege tihedalt ja jäta pimedasse kohta 20 päeva. Tüve tinktuur. Võtke kaks teelusikatäit veega kaks korda päevas.

Hermaalne kodade virvenduse raviks. See terapeutiline kombinatsioon koosneb adonis muru, saialillide lilledest, piparmündist ja ristikust, sigurijuurest ja rosehipsist. Need taimed toimivad koos närvisüsteemiga nii, et südame kontraktsioonirütm taastub normaalsele tasemele ja jääb vahemikku 60-100 lööki minutis. Nad loovad ka südamele head tingimused töötamiseks: parandavad vereringet, rikastavad seda hapniku, kaltsiumioonide ja kaaliumiga.

Kogumise ettevalmistamiseks võetakse kõik selle komponendid võrdsetes kogustes. Kuivad maitsetaimed jahvatatakse kohviveskis. 2 spl. rohusegud valatakse liitri keeva veega ja keedetakse 10 minutit suletud kastrulis. Seejärel valage filtreerimata termosse ja laske sel 6-8 tundi lasta. Joo pool päeva enne sööki.

Kodade virvendusravi ravimisel on paranemine märgatav 2 nädala pärast. Aga sa ei saa lõpetada maitsetaimede joomist, vastasel juhul tulevad rünnakud tagasi. Eksperdid ütlevad, et minimaalne ravikuur on 12 kuud ja soovitavalt 2 aastat. Selle aja jooksul saate vaheldumisi vahetada erinevate maitsetaimede vahel. Siis on see vajalik joogijookide infusiooni vältimiseks kevadel ja sügisel 2 kuud.

Emakas ja viirpuu. Segage võrdselt kuiva kuiva rohu ja kuiva viirpuu. Keeda supilusikatäis segu 300 ml keeva veega 2 tunniks, tüvele ettevalmistatud infusiooni. Võtke 100 ml kolm korda päevas pikka aega.

Oleander Oleander on väga mürgine taim, kuid väikestes annustes võib see efektiivselt ravida kodade virvendust, kuna see sisaldab südame glükosiide. Ärge ületage ravimi määratud annust! Supilusikatäis purustatud lehtedest, valage 100 ml meditsiinilist alkoholi, tihedalt sulge ja jäetakse 10 päeva. Pärast küpsetamist peske kindlasti käed seebiga! Tüvi valmis tinktuur. Võtke kaks tilka tinktuuri 100 ml vees kaks korda päevas. Ravi kestuse määrab arst. Kui teil on oksendamine, külm higi, laienenud õpilased, kõhulahtisus - lõpetage kohe ravimi võtmine ja pöörduge arsti poole.

Calendula ja piparmünt. Neli õiede õied ja teelusikatäis purustatud piparmündi pruulitakse 200 ml keeva veega. Nõudke kaanele 30 minutit, tüvi, lisage teelusikatäis mett. Võtke 200 ml jooki kolm kuni neli korda päevas.

Kartulid meega. Kartuli õitsemise ajal koguge klaasi oma lilli, valage see meditsiinilise alkoholiga nii, et alkoholisisaldus oleks 1 cm kõrgem lilledest, nõudke pimedas kohas 20 päeva, seejärel pigistage paksus ja pingutage tinktuuri. Kartuli lilled sisaldavad südame glükosiide ja annuse ületamisel on nende preparaadid mürgised. Koorige värsked kartulid ja pigistage mahla mahla abil 150 ml. Te saate jahvatada riivitud kartuleid ja pigistada oma mahla, kuid vajate rohkem tooraineid. Lisage kartulimahlale supilusikatäis naturaalset münti või akaatsiamett, pool tl šokolaadi tinktuuri, segage ja jooge. Võtke jook kaks korda päevas, küpseta vahetult enne kasutamist.

Adonis Kui te kavatsete ise tapada, siis tuleb seda teha õitsemise alguses. Taimed kogutakse väikestesse kobaradesse, suspendeeritakse hästi ventileeritavas pimedas kohas (soovitavalt eramaja pööningul) ja kui nad kuivavad, pannakse need tihedalt kaanega klaaspurki. Adoni infusioon on rikas südame glükosiididega, seega võtke see rangelt kindlaksmääratud annuses. Soovimatute reaktsioonide korral pöörduda arsti poole. Valmistage infusioon termosse: supilusikatäis adonis hakitud kuiva rohu valmistab 250 ml keeva veega ja jäta 6 tunniks. Tüve infusioon ja võtke 4 korda päevas, üks supilusikatäis. Ravi kestuse määrab arst.

Meritäht ja Ivan-tee. Supilusikatäis maitsetaimi, tähti ja sama palju kuivatatud lehed paju-tee, keedetakse termoses 300 ml keeva veega ja jäetakse 4 tunniks. Tühjendage infusioon ja võtke 50 ml kaks korda päevas pärast sööki. Ravi on pikk.

Maasikad. Metsa maasikate viljahooajal valmistage taimed marjadega, ilma juurte kääritamiseta (lõikage taime noaga või kääridega). Maasikad kuivatatakse pimedas, kuivas, hästi ventileeritavas kohas. Kaks supilusikatäit kuiva maasikat pannakse termosesse 500 ml keeva veega, jäetakse kaks tundi. Tüve infusiooni ja võtta päeva jooksul suvalisi osi. Maasikaid saab ravida pikka aega, kombineerides infusiooni ja teiste kodade virvenduse ravimite kasutamist. Samuti on kasulik süüa värskeid maasika marju hooajal ja moosi kujul aastaringselt.

Ravimid kodade virvenduse raviks

Kodade virvenduse ravimid aitavad normaliseerida patsiendi seisundit ja takistada uute rünnakute tekkimist või vähendada pidevalt suurenenud südame löögisagedust. Patsientide kardioloogid pakuvad erinevaid ravimeid, mis täiendavad teineteist. Narkomaaniaravi määramine peaks toimuma ainult spetsialisti poolt. Eneseravim kodade virvenduse jaoks on vastuvõetamatu.

Ravi rütmihäirete raviks

Kodade virvenduse raviks kasutatakse esmalt ravimiravi ja ainult siis, kui see on ebaefektiivne, kantakse need üle teistele südamet mõjutavatele meetoditele.

Kaasaegne meditsiin pakub suurt hulka tõhusaid ravimeid, mis aitavad toime tulla kodade fibrillatsiooniga. Ravimite võtmisest keeldumine võib põhjustada patoloogia süvenemist ja tõsiste tüsistuste tekkimist patsiendile. Mõned neist võivad olla surmavad.

Nõuetekohaselt valitud ravimid aitavad normaliseerida südame-veresoonkonna süsteemi tööd. Selleks, et nende oodatud tulemust saavutada, tuleb need võtta vastavalt arsti ettekirjutustele.

Antiaritmilised ravimid

Esiteks määratakse patsiendile antiarütmikumid, et normaliseerida südamelöögi rütmi kodade virvenduse ajal. Selle rühma ravimite valimisel peate pöörama tähelepanu mitmetele olulistele nüanssidele:

• kõrvaltoimete olemasolu;
• südame struktuuride praegune olukord;
• ravimite kokkusobivus teiste ravimitega, mida patsient peab võtma.

Antiarütmikumid sisaldavad tervet rühma erinevaid ravimeid, millel on erinev toimemehhanism.

Kiire naatriumikanali blokaatorid

Kiire naatriumikanalite blokeerijad aitavad toime tulla kodade fibrillatsiooniga, mis häirib kodade funktsiooni. Nad on jagatud kolme alarühma, mis erinevad üksteisest kardiomüotsüütide rakuseina kanalite kokkupuute intensiivsuse poolest. Eristatakse järgmisi alaklasse:

• Ia. Seda tüüpi preparaate iseloomustab mõõdukas toime faasile 0. Nad on võimelised blokeerima kaaliumikanaleid, pikendades samal ajal faasi 1;
• Ib. Nende vahendite puhul on iseloomulik depolarisatsiooni aeglustumine. Need ei mõjuta repolarisatsiooniprotsesse;
• Ic. Suurenenud intensiivsusega ravimid aeglustavad depolarisatsiooniprotsesse, kuid ei mõjuta repolarisatsiooni.

Kiirete naatriumikanali blokaatorite gruppi kuuluvate ravimite peamiste esindajate tutvumine on vajalik.

Allapiniin

Eelnevalt purustatud tablette võetakse suukaudselt 30 minutit enne sööki, pestakse sooja veega maha

Ravimi toimeaine on lappakonitiini vesinikbromiid. See avaldab depolarisatsiooniprotsessile pärssivat toimet ja blokeerib beeta-adrenoretseptorid. Samuti on ravimil sedatiivsed ja analgeetilised omadused.

Allapiniini peab võtma arst iga annus iga 6-8 tunni järel.

Ravimit ei saa võtta koos individuaalsete südamehäiretega ja ülitundlikkusega selle komponentide suhtes. Alla 18-aastased lapsed kehtivad ka vastunäidustuste puhul.

Maksumus on 618 rubla.

Novokainamid

Novocainamide tabletid on ette nähtud kodade fibrillatsiooniga patsientidele, kuna neil on eriline arütmiavastane toime.

Ravim tuleb võtta vastavalt juhistele. Järgnevad soovitused on vajalikud:

1. Esimesel päeval tuleb patsiendile manustada kuni 6 tabletti annuses 0,25 g.
2. Kui algannus ei anna positiivset tulemust, peaks patsient 2-3 tunni jooksul jooma veel 2 tabletti.

Ravim on vastunäidustatud selle komponentide ülitundlikkuse ja AV-blokaadi esinemise korral.

Maksumus - 123 rubla.

Kinidiin

Kõige populaarsem antiarütmikum on kinidiin. See on saadaval tablettidena, millest igaüks sisaldab 200 mg toimeainet - kinidiinsulfaati.

Et patsient saaks kodade fibrillatsiooniga toime tulla, piisab, kui ta võtab kaks tabletti. Mõnel juhul piisav vastuvõtt ja 1 pill.

Kinidiini ei tohi võtta patsientidel, kellel on individuaalne talumatus. Samuti on tööriist vastunäidustatud myasthenia, kardiogeense šoki ja teatud südamehäirete korral.

Ravimi maksumus on praegu teadmata, kuna seda ei ole müügil.

Beetablokaatorid

Kui aatria hakkab vilkuma, aitavad beetablokaatorid sellega toime tulla. Neid nähakse ette südame fibrillatsiooniks, et aeglustada südame lihaste kokkutõmbumist. Südame väljundvõimsust ei vähene.

Beeta-blokaatorid on ette nähtud mitte ainult kodade virvenduse korral. Need sobivad teiste kardiovaskulaarsete patoloogiate, sealhulgas hüpertensiooni ja südame isheemiatõve raviks.

Propranolool

Propranolool on lastel ja rasedatel vastunäidustatud.

Ravim läheb müügil pillide kujul. Seda iseloomustab väljendunud hüpotensiivne, antiarütmiline ja angina-vastane toime. Aitab kaasa tahhüarütmilise arütmia üleminekule bradüarütmilistes.

Ravim ei sobi lastele ja rasedatele. See on vastunäidustatud inimestele, kellel on sellised seisundid nagu diabeet, neerupuudulikkus, bronhiaalastma ja teatud südame patoloogiad.

Narkootikumide "Propranolol" on vene apteekides raske leida, mistõttu selle hind ei ole teada.

Beetaksolool

Beetablokaatorite toimeaine on betaksoloolvesinikkloriid. See erineb nõrgalt membraani stabiliseerivast toimest. Ravim on saadaval pillide kujul. Võtke see ühele pillile.

Ravimit ei saa kasutada kodade fibrillatsiooniga patsientidel, kes kannatavad südame-veresoonkonna teatud patoloogiate all, neil on kalduvus anafülaktilistele reaktsioonidele või individuaalne talumatus tööriista komponentide suhtes.

Maksumus - 100 rubla.

Kaaliumikanali blokaatorid

Küsige arstilt, millist ravimit kasutada kodade fibrillatsiooniks, patsientidele antakse sageli kohtumine kaaliumikanali blokaatorite saamiseks. Nad peavad jooma vastavalt juhendile pikka aega.

Ravimid mõjutavad kaaliumikanaleid. Nad aitavad kaasa tegevuspotentsiaali laiendamisele ja bioelektriliste impulsside käitumise inhibeerimisele. Tänu neile väheneb müokardi rakkude praegune erutus.

Amiodaroon

Ravimi võtmisel võib iiveldus, kõhuvalu tunne, allergiline lööve, harva - lihasnõrkus, treemor (värisevad jäsemed)

Ravim parandab oluliselt südame funktsiooni ja suurendab südame isheemiat. Selle kasutamine on efektiivne kodade virvenduse kulgu katkestamisel. Ravimil põhinevat ravi võib teha haiglas. Kardioloog peaks patsiendi tõsise seisundi korral jälgima ravi.

Amiodaroon ei sobi inimestele, kellel on probleeme südame-veresoonkonna süsteemis, türeotoksikoos, ülitundlikkus ravimite ja raseduse suhtes.

Maksumus - 61 rubla.

Cordaron

Ravim on amiodarooni struktuurne analoog, kuna neil on üks toimeaine.

Ravimit iseloomustab antianginaalne, antihüpertensiivne ja beeta-adrenergiline blokeeriv toime. Selle toimeaine vähendab sümpaatilise närvisüsteemi tundlikkust ja vähendab pärgarterite tooni.

Cordarone on vastunäidustatud sinuse bradükardia, kardiogeense šoki, ravimi toimeaine ülitundlikkuse, hüpotensiooni ja hüpokaleemia suhtes.

Maksumus on 320 rubla.

Aeglane kaltsiumikanali blokaator

Kaltsiumi antagonistid, mis blokeerivad juurdepääsu sellele elemendile rakkudesse, vähendavad müokardi kontraktiilsust, vähendavad südame löögisagedust.

Verapamiil

Ravim on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks, kaetud tabletid, on soovitatav tervelt alla neelata, mitte närida ega purustada, juua rohkelt vedelikku

Kardioloogid viitavad haiguse ravile ravimiga Verapamil. Seda müüakse tablettidena ja kapslitena. Kodade fibrillatsiooni ravimine Verapamiiliga on väga tõhus, kuna ravimit iseloomustavad antihüpertensiivsed, antiarütmilised ja antianginaalsed omadused.

Ravimi kasutamine raske bradükardia, verapamiili ainete, arteriaalse hüpotensiooni ja SSS-i (sinusõlme nõrkus sündroom) raviks on vastuvõetamatu. Rasedus ja imetamine on samuti vastunäidustuste hulgas.

Maksumus - 51 rubla.

Antikoagulandid

Selleks, et vältida verehüüvete teket ja trombemboolia teket, mis sageli juhtub kodade fibrillatsiooni sagedaste rünnakute korral, on vaja ravikuuri sisse viia antikoagulante.

Varfariin

Varfariin on kõige ihaldusväärne esindaja. Selle peamine ülesanne on blokeerida K-vitamiinist sõltuvate faktorite sünteesi maksas.

Ravimi esmase ja järgneva annuse määrab raviarst vastavalt patsiendi seisundile.

Ravi selle ravimiga on vastunäidustatud trombotsütopeenia, raske maksahaiguse, neeruhaiguse ja ägeda verejooksuga patsientidele.

Maksumus - 55 rubla.

Südame glükosiidid

Südame glükosiidid võivad aeglustada südame kontraktsioone, suurendades samal ajal nende efektiivsust. Neid ravimeid kasutatakse aktiivselt erinevate kardiovaskulaarsete patoloogiate ravis. Kodade virvendus ei ole erand.

Digitoksiin

Toimeaine, mille alusel ravim toodeti, saadi digitalis'elt. Digitoksiinil on kardiotooniline ja antiarütmiline toime. Lisaks sellele on ravimil kasulik toime silma paigutamisele.

Ravim on rangelt keelatud kasutada kodade fibrillatsiooniga patsientidel, kes kannatavad glükosiidimürgistuse, maksapuudulikkuse, suurenenud silmade koormuse ja ravimi toimeainete individuaalse talumatuse suhtes.

Praegu ei ole ravimi hind teada.

Cardiovalen

Võtke suu kaudu 15-20 tilka väikeses koguses vett 1-2 korda päevas 30-40 minutit enne sööki

Ravimi keskmes on taimeosade ekstraktid ja tinktuurid (adonis, palderjan, viirpuu jms). See on alkoholi tilkade kujul. Cardiovalenil on rahustav ja kardiotooniline toime.

Ravi Cardiovaleniga ei ole vastuvõetav selliste vastunäidustuste korral nagu müokardiit, endokardiit, rasedus, alla 18-aastased lapsed ja peavigastuste esinemine.

Maksumus - 138 rubla.

Kaaliumi ja magneesiumi valmistised

Sellist tüüpi ravimite koostis sisaldab magneesiumi ja kaaliumi, mis on vajalikud südamelihase nõuetekohase toimimise tagamiseks. Neid tuleb võtta koos teiste ravimitega, mis pärsivad kodade virvenduse sümptomeid. Sellesse rühma kuuluvad Asparkam, Panangin, Magnerot, Magne B6 ja teised.

Isegi kui patsient on oma diagnoosi õigsuses kindel, ei tohiks ta ise ravimeid ise määrata. See ülesanne tuleks määrata pädevale spetsialistile.

Kodade fibrillatsiooni raviks mõeldud tablettide loetelu

Kodade virvendus (AI) või kodade virvendus (AF) on tavaline südame rütmihäire. Selle patoloogiaga asendatakse atria normaalne kokkutõmbumine libisemisega, mis põhjustab südame aktiivsuse üldist häirimist ja kahjustab kogu keha.

Kodade virvendus: ravi pillidega on peamine ravi vorm.

Ravi valik sõltub AF vormist:

• äge - esineb üks kord alkoholi või kofeiini ülemäärase annusega jne;
• paroksüsmaalne - lühiajalised krambid toimuvad sageli ise ja vahelduvad südame normaalse aktiivsusega;
• püsiv - pikaajaline fibrillatsioon, mis ei liigu iseseisvalt, vaid on võimeline koorima;
• konstantne - südamelöögi krooniline häire, mille puhul ei ole kohane läbi viia kardioversiooni (sinuse rütmi taastamine).

Uimastiravi üldpõhimõtted

Kõik südame fibrillatsiooni ravimid - loend, millel on suur hulk punkte. Ravimite valik on kogenud arsti jaoks raske.

Kodade virvendus on tüsistustega ohtlik, seetõttu peab arst valima patoloogia ravi.

1. Üldpõhimõtete hulgast, mis määravad kindlaks, millist ravimit kasutada kodade virvenduse jaoks, on mitmeid peamisi valdkondi.
2. Fibrillatsiooni põhjustava haiguse ravi (hüpertensioon, kilpnäärme düsfunktsioon, kopsu patoloogia, suhkurtõbi). Mõnikord tuleb tühistada juba võetud ravimid. Näiteks kui Vasobral on määratud, esineb kodade virvendus tõenäolisemalt kofeiini tõttu.
3. AF-i ennetamine on ette nähtud paroksüsmaalsetele ja püsivatele vormidele.
4. Juba alustatud fibrillatsiooni rünnaku lõpetamine saavutatakse efektiivsemalt ravimi intravenoosse manustamisega.
5. Sinuse rütmi säilitamine pideva kodade virvenduse tüübiga ei ole alati mõistlik, selle ravi vajalikkust määrab arst.
6. Sellise ohtliku komplikatsiooni, näiteks tromboosi, ennetamine toimub mis tahes tüüpi AF puhul.

Antiaritmilised ravimid

Südame kodade virvenduse ravimid on rütmihäirete ravimid. Nende vahendite valimisel tuleks kaaluda:

• kõrvaltoimed;
• südame erinevate struktuuride seisund;
• ravimite ühilduvus üksteise ja teiste patsiendi poolt kasutatavate ravimitega.

Seega peavad diabeediga patsiendid selgitama, kas "Siofori" on võimalik valida valitud ravis atriaalse fibrillatsiooniga, kuna see vähendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust. Lisaks suurendab peamise aine "Siofor" kontsentratsioon veres kinidiini.

Kodade virvenduse antiaritmilised ravimid klassifitseeritakse mitmel viisil, kuid standardne klassifikatsioon on 4 klassi. Need erinevad kardiomüotsüütide ergutamise ja südame impulsi juhtivuse mõjust.

Kiire naatriumikanaleid blokeerivad preparaadid

Sellesse klassi kuuluvate kodade virvenduse raviks eraldatud vahendid jagunevad 3 alamklassi, sõltuvalt kardiomüotsüütide rakuseina juhtivatele kanalitele avaldatava mõju intensiivsusest:

• IA mõjutab mõõdukalt faasi 0 (depolarisatsioon), blokeerib ka kaaliumikanaleid, pikendades faasi 1 (kiire repolarisatsioon) - kinidiini, novainamiidi, rütmüleeni;
• IB aeglustab depolarisatsiooni nõrgalt ja kiirendab veidi faasi 1 - fenütoiini;
• IC aeglustab intensiivselt depolarisatsiooni ja ei mõjuta repolarisatsiooni - lappakonitiini, propafenooni, etatsiini.

Allapiniin

Selle ravimi toimeaine on lappakonitiini ühend.

See mitte ainult ei pärsib depolarisatsiooni, vaid blokeerib ka beeta-adrenergilised retseptorid. Allapiniinil on ka anesteetiline ja sedatiivne toime.

Ravimit tuleb võtta 25 mg iga 6-8 tunni järel pärast sööki. Mõnikord suurendatakse annust.

Novokainamid

Kodade virvenduse raviks kasutatavas tabletivormis kasutatakse järgmist:

• esimesel manustamisel on ette nähtud kuni 6 tabletti, mis sisaldavad 0,25 g prokaiamiidi;
• koos ühe annuse ebaefektiivsusega - veel 2 tabletti ja iga 2 tunni järel - 2-4 tabletti.

Propafenoon

Tabletid sisaldavad 150 g propafenoonvesinikkloriidi, mida iseloomustab võime blokeerida mitte ainult naatriumikanaleid, vaid ka nõrga astme beeta-adrenergilisi retseptoreid.

OP-i rünnak peatatakse ühekordse annusega 600 mg propafenooni. Ravi alustamine peab toimuma haiglas, tulevikus võib patsient ravimit kasutada selleks, et blokeerida AF iseseisvalt ettenähtud annuses. Soovitatav on alati kaasa võtta.

Südame löögisageduse säilitamiseks on sageli ette nähtud 150 mg 3 korda päevas.

Analoogid on Propanorm ja Ritmonorm, mis on saadaval tablettidena, mis sisaldavad 150 või 300 g propafenoonvesinikkloriidi.

Fenütoiin

Üldine kaubanimi on Difenin. Sageli määratakse epilepsia ravis krambivastase ravimina.

Riigi stabiliseerimiseks kasutatakse praegu väga harva, peamiselt - glükosiidse mürgistuse korral. Ravirežiimid on erinevad: 100 mg 3-4 korda päevas või 200 mg kuni 5 korda päevas koos annuse edasise vähenemisega tablettide kujul.

Fenütoiini eeliseks on võime stabiliseerida südame löögisagedust isegi hüpokaleemia korral.

Kinidiin

See on valmistatud tablettidena, mis sisaldavad 200 mg kinidiinsulfaati.

Uuringute kohaselt on parem see ette näha kodade virvenduse raviks maksimaalse annusega (2 tabletti).

AF-i jätkamise järel rakendage 1 tablett iga tunni järel, kuni rünnaku leevendamiseni, või kuni koguannus jõuab 1000 mg-ni.

Etatsizin

Etatsizin tabletid sisaldavad 50 mg toimeainet. Nad võtavad 1 tk kuni 3 korda päevas. Efekti saavutamiseks võib annust individuaalselt suurendada. Söömine ei ole oluline. Kodade fibrillatsiooni toetav ravi viiakse läbi iga patsiendi jaoks valitud minimaalses annuses.

Beetablokaatorid

Ained, mis blokeerivad beeta-adrenoretseptoreid, aeglustavad südame lihaste kokkutõmbumist, vähendamata südame väljundvõimsust. Sellised ravimid kuuluvad II klassi antiarütmikumidele. Kuid MA ei ole ainus kardiovaskulaarne patoloogia, milles kasutatakse beetablokaatoreid. Nad ravivad südame isheemiatõbi, hüpertensiooni jne.

Propranolool

Propranolooli müüakse tablettidena, kaasa arvatud 0,01, 0,04 ja 0,08 g põhikomponenti.

Selle ravimi algannus on 0,02 g kolm korda päevas. Suurendage annust järk-järgult 0,08-0,12 g-ni, arvutatuna 2-3 annuse kohta. Maksimaalne igapäevane kasutamine 0,24 g propranolooli.

Ravimi kasutamine ei ole seotud toidu tarbimisega.

Muud kaubanimed on Anaprilin ja Obzidan.

Atenolool

Atenolooli koostis on sama toimeaine. Ravim on saadaval tablettidena annusega 50 ja 100 mg.

Minimaalne annus rünnaku leevendamiseks on 0,05 g, kuid mitte üle 0,2 g. Säilitusravi saavutatakse 0,025 g päevas enne sööki.

Beetaksolool

Beetaksolool on saadaval tablettidena, mis sisaldavad 20 mg toimeainet. See ravim on võetud 1 tabletile.

Bisoprolool

Bisoproloolfumaraat on osa bisoproloolist. Ravim valmistatakse tableti kujul koos 5 või 10 mg põhikomponendiga. Kontsentratsioon valitakse sõltuvalt patsiendi seisundist. Rakendage 1 tablett üks kord päevas, olenemata söögikordadest.

Metoprolool

Metoprolooli tabletid võivad sisaldada 50 või 100 g metoprolooli tartraati. Säilitusannus on tavaliselt 50 mg 3 korda päevas.

Timolool

Timolool on oftalmoloogias populaarne beeta-blokaator, mida kasutatakse paikselt glaukoomi raviks.

Kardioloogias kasutatakse seda harva tablettide kujul 10 mg kaks korda päevas.

Kaaliumikanali blokaatorid

Kaaliumikanaleid mõjutavad preparaadid (3. faas, lõplik repolarisatsioon) kuuluvad antiarütmikumide kolmandasse klassi. Nad pikendavad toimepotentsiaali arengut, aeglustavad impulsi juhtivust ja vähendavad müokardirakkude erutatavust.

Amiodaroon

Amiodarooni kasutamine kodade virvenduse katkestamisel on efektiivne. Ravi viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes või kardioloogi pideva kontrolli all kodade fibrillatsiooni rasketel juhtudel. Ravimil on samaaegselt alfa- ja beeta-adrenoretseptorite inhibeerimise toime.

Saadaval 0,2 g tablettidena. Esimesel 10-14 ravipäeval määratakse algannus 3-4 tabletti, mis võetakse jagatud annustena ja enne sööki. Päevase annuse toetamine - 0,5 - 4 tabletti.

Cordaron

Cordarone kasutamine kodade virvenduse korral on sarnane amiodarooniga - neil on üks toimeaine. Kuid esimene abinõu on kallim. Kui teil on vaja Cordarone asendada kodade virvendusega, siis võib määrata Amiodarone, Opacorden, Sedacoron. Kuid tõsiste AF-i juhtude puhul ei soovita paljud arstid sellist asendust annustamisvigade tõttu.

Sotalex

Sotalexi peamine aine on sotalooli derivaat, millel on blokeeriv toime kaaliumikanalitele, alfa- ja beeta-adrenergilistele retseptoritele.

Kodade virvenduse ravi esimestes etappides on ette nähtud 0,16 g (1 tablett), mis on jagatud kaheks annuseks. Annust võib suurendada 0,32 g-ni, harvemini kuni 0,64 g-ni.

Aeglane kaltsiumikanali blokaator

Kaltsiumi antagonistid kuuluvad kodade virvenduse kolmandasse rühma. Need mõjutavad kaltsiumikanaleid, mis jäävad avatuks, kuna potentsiaal areneb pikema aja jooksul. Nii et faas 2, platoo on blokeeritud.

Verapamiil

Verapamiil on saadaval erinevates vormides:

• kapslid, tabletid, mis sisaldavad 40 või 80 g aluselist ühendit;
• pikaajalise toimega tabletid - 120 või 240 mg verapamiili.

Algannus on kuni 80 mg kolm korda päevas või kuni 240 mg (pikendatud kujul) kaks korda päevas koos toiduga.

Diltiaseem

Diltiaseemi ravimvormid:

• tabletid, mis sisaldavad 0,03, 0,06 ja 0,09 g toimeainet;
• depot tabletid - 0,09, 0,12, 0,18, 0,24 g;
• depoo kapslid - 0,09, 0, 12, 0,18 g diltiaseemi.

Algannus suukaudseks manustamiseks on vastavalt 60 või 90 mg 3 ja 2 korda päevas. Annus võib suureneda. Pikaajaliste vormide puhul piisab ühest annusest päevas.

Kodade virvendus ja antikoagulandid

AF-i ravi vajalik etapp on trombide moodustumise, eriti trombemboolia ennetamine. Seetõttu on antikoagulandid kodade ravis olulised.

Oluline on võtta antikoagulante isegi antiarütmiliste ravimitega edukalt ravides.

Varfariin

Varfariin inhibeerib vere hüübimisega seotud maksa sünteesi. Algannus on 2,5-5 mg (1-2 tabletti). Täiendava annuse nõuetekohaseks valimiseks on vaja määrata INR indikaator, mis peaks moodustama 2-3 ühikut.

INR-i perioodilise jälgimise vajaduse tõttu on mõnikord vaja otsustada, mis võib varfariini asendada kodade virvendamisel. Alternatiivselt võib määrata antikoagulante nagu Eliquis või Prabax. Kui ravimine ravimitega, mis blokeerivad vere hüübimist, on vastunäidustatud, siis määratakse aspiriin.

Elikvis

Eliquis aitab kodade fibrillatsiooni korral vähendada insuldi ja trombemboolia riski. Toimeaine on apiksabaan, mis on vere hüübimissüsteemi ühe komponendi, st otsese inhibiitori, nagu Pradax ja Xarelto inhibeerimine.

Eliquis on saadaval tablettides, mis sisaldavad 2,5 või 5 mg apiksabaani.

Eliquis kasutamise ajal ei ole vaja hinnata INR-i. MA annus on 5 mg kaks korda päevas. Mõnikord vähendatakse annust 2 korda.

Südame glükosiidid

Südame glükosiidide toime on suunatud südame kontraktsioonide aeglustamisele ja nende efektiivsuse suurendamisele. Neid abinõusid kasutatakse sageli erinevate südame patoloogiate ravis.

Digitoksiin

See ravim on saadud digitaalsest.

Harvadel juhtudel määratakse esimest korda statsionaarse ravi ajal suured annused (0,6 mg, 2 korda päevas), millele järgneb ülalpidamisravile üleminek (0,15 mg päevas). Enamasti annavad nad 0,2 mg esimest 2 korda päevas, ulatudes 0,3 mg-ni päevas.

Kodade virvenduse ravis kasutatakse ravimit tablettidena (0,1 mg).

Digoksiin

Saadaval tablettidena, mis sisaldavad 0,25 mg põhikomponenti.

Hädaolukorras tarbitakse 3 kuni 5 tabletti esimese 36 tunni jooksul kahes annuses. Seejärel lülituvad nad hooldusravile (0,5-3 tabletti).

Enamasti esimesel nädalal võtke 0,5-2 tabletti. Seejärel määrake MA hoiatusravi.

Cardiovalen

Sisaldab taimekontsentraate, ekstrakte ja tinktuure, samuti kamperit ja naatriumbromiidi. See on alkoholi tilk. Sellel on täiendav rahustav vara.

Et saada umbes 15 tilka veega lahjendatud, jooge pool tundi enne sööki.

Celanide

Tablett sisaldab 0,25 mg lanatekiidi C, mis on saadud digitalis'est, tilgad sisekasutuseks - 0,05% sellest ainest.

Annus valitakse individuaalselt. Enamasti, terapeutilise toime saavutamiseks on ette nähtud kuni 25 tilka 3-4 korda või kuni 1-2 tabletti päevas 5 päeva jooksul. Tulevikus vähendage annust. Suukaudsel manustamisel ei tohi ööpäevane annus ületada 1 g.

Metaboolsed ravimid kodade virvenduse ravis

AF-ga toimub südame lihaste täiendamine. Seda funktsiooni viivad läbi metaboolsed ravimid.

Kaaliumi ja magneesiumi valmistised

Selliste ainete näited on Panangin ja Asparkam, mis sisaldavad kaaliumi ja magneesiumi asparaginaate. Soovitatav on võtta 1-2 tabletti kolm korda päevas koos toiduga.

Riboxin

Sisaldab inosiini, parandab südame lihaste verevarustust.

Kodade fibrillatsiooni ravis määratakse Riboxin'ile üks tablett 3-4 korda päevas algstaadiumis.

Hea taluvusega kahekordistatakse ühekordset annust ja ravimit võetakse kolm korda päevas. Jätkake järk-järgult 4 tabletti 3 korda päevas. Ravi kestab 1 kuni 3 kuud.

Mexicor

Ravim toetab kardiomüotsüütide toitumist, kaitstes neid hävimise eest, aitab kaasa südame lihaste normaalsele juhtivusele.

Kodade fibrillatsiooni raviks mõeldud päevane annus on 6-9 mg patsiendi kehakaalu kohta, mis jaguneb 3 annuseks. Maksimaalne lubatud ühekordne annus on 250 mg ja päevas - 800 mg.

Mehhiko tablettidega ravi lõpetamiseks peate järk-järgult vähendama päevaannust 0,1 g.

Populaarsed kodade virvenduse ravimid

Atriarmiavastaste ravimite arvukus kodade virvenduse raviks või ennetamiseks võib eristada mitmeid:

Varfariin on madalate kulude tõttu populaarne antikoagulantide seas.

Kasulik video

Vene südame kirurgide kogemus kodade virvenduse ravis on järgmine video:

Järeldus

Seega on kodade fibrillatsiooni ravi pillidega tavaline meetod kodus (“tasku taskus”). Sellise ravi eesmärk on stabiliseerida südame rütmi, ennetades selle rikkumist. Selleks määratakse arütmiavastased ravimid ja südameglükosiidid. Samuti on oluline takistada komplikatsioonide esinemist, mille puhul on ette nähtud antikoagulandid. Teine terapeutiline suund on südamelihase toitumise parandamine metaboolsete ravimitega.

Kuid patsient ei pea otsustama kodade virvenduse üle, millist ravimit kasutada, kuidas vahendeid kombineerida. Isegi arstil on sageli vaja välja töötada ravirežiim, kasutades valikumeetodit, võttes arvesse organismi vastust.