Colon Polyps

Polyp-sool - on aeglaselt kasvav healoomuline moodustumine käärsoole limaskestal, mis idaneb luumenisse. Sellised kasvajad võivad esineda igas vanuses ja soost patsientidel. Narosta kipub kasvama ja kasvama, et tegutseda limaskestade kohal palli või ovaalse kujuga. Soole polüpsi nimetatakse eellashaigusteks.

Polüpoos on haigus, mida iseloomustab polüüpide levik elundites. Päritolukoht on mis tahes õõnsad orelid, kuid soole haigus on üks kõige sagedasemaid juhtumeid. Mõnikord on kasvajate põhjuste põhjused seletamatud, kuid arstid usuvad, et haiguse levinud põhjus on halb toitumine ja seedetrakti haigused.

Polyp klassifikatsioon

Mitmekesisuse teguri järgi määratleb klassifikatsioon järgmised kasvajate rühmad:

• Ühtne kasv. Haigusele on iseloomulik üksiku kasvaja moodustumine, mis mõnel juhul ulatub suure suurusega.
• Mitmekordne (rühm, hajutatud). See eeldab, et käärsoolel on suur hulk kahjustusi. Võib rühmades kasvada.
• Difuusne polüposis. Kogu jämesoole pind allub neoplasmadele.

Käärsooles olevad polüübid on:

• Adenomatoosne;
• Hüperplastiline;
• Hamartomas;
• Põletikuline. Seedetrakti äge või krooniline põletik põhjustab rakkude kasvaja-taolist proliferatsiooni.

Adenomatoossed polüübid

Termin adenomatoosne polüp on rakendatav neoplasmidele, mis sarnanevad healoomulise näärmevähi - adenoomiga. Sellised vormid, mis arenevad jämesoole pinnal, on seotud kõrge riskiga transformeeruda pahaloomuliseks kasvajaks. Adenomatoosseid kasvajaid peetakse vähivastaseks, käärsoolevähi areng on tõenäoline. Karpkala ulatub 1 cm ja kuni 10% kõikidest üksustest. Adenoomide epiteelil on erineva raskusega düsplaasia tunnuseid.

Adenoomi- või näärmete polüüp võib jagada järgmisteks tüüpideks:

• Tubulaarne - ühine adenomotootiliste vormide klassist, kuid nende areng pahaloomulise kasvaja puhul on ebatõenäoline. Neil on sile ja tihe, roosa värvipind.
• Villous - eristuvad järgmised omadused: neil on erkpunane värvus, pind on kaetud väikeste villi- dega. See tüüp taastub kõige sagedamini pahaloomuliseks kasvajaks.
• Tubular-villous - koosneb tubulaarsete ja villous kasvajate elementidest.

Hüperplastiline tüüp

Enamik hüperplastilist tüüpi kasvajaid paiknevad distaalses käärsooles ja pärasooles. Enamasti on neoplasmid healoomulised ja ei kipu muutuma vähktõveks, mis ei välista seda võimalust üldse. See haiguse vorm on kõige levinum. Haigus esineb peaaegu ilma sümptomiteta. Polüpti on võimalik avastada teiste haiguste diagnoosimisel juhuslikult.

Hamartoma polüübid

Need on kasvud, mis koosnevad mitmest tüüpi koest, mille rakk on kaotanud oma normaalsed omadused. Haigusega kaasnevad healoomulised kasvajad, mis katavad käärsoole seina.

Alaealised kasvajad liigitatakse hamartomaatilisteks. Sageli esineb neid alla 20-aastastel patsientidel. Tavaliselt üksildane, põhjustab verejooksu. Kui käärsooles on rohkem kui 5 koosseisu, võime rääkida sündroomist, mida nimetatakse mitmeks polüposiks.

Põhjused

Igal juhul on kasvajate põhjuse määramine keeruline. Kuid on inimesi, kes on elustiili, keskkonna või muude tegurite tõttu seotud riskirühmaga. Nendesse kategooriatesse kuuluvad:

• Patsiendid, kelle vanus ületab 50 aastat. Neoplasmide tõenäosus vanemas põlvkonnas suureneb keha loomulike degeneratiivsete muutuste tõttu.
• Inimesed, kelle harjumused hõlmavad alkoholi joomist. Neile, kes regulaarselt tarbivad alkohoolseid jooke, tekib sageli käärsooles healoomuline kasvaja.
• Haigusele geneetiliselt eelsoodumatud isikud. See asjaolu selgitab laste ja noorukite koosseisude esinemist.
• Inimesed, kes kuritarvitavad loomsete rasvade rikkalikku toitu. Alatoitluse tulemus on kõhukinnisus, mis viib kudede ja limaskestade mürgistuseni.
• Inimesed, kes elavad istuva eluviisi.

Tavaline protsess on epiteelirakkude korrapärane uuendamine, millest moodustub soole limaskesta moodustumine. Ebaühtlase taastumise korral on kohaliku kasvu oht.

Sümptomid

Vaatamata kasvuliigile on patsiendiga kaasnevad sümptomid alati samad. Hariduse esinemise kõige sagedasem märk on naha ärritus päraku piirkonnas agressiivse käärsoolepolüüpidest väljuva lima kaudu. Sageli kaasneb sügelus ja põletamine. Arstile viivitamatuks visiidiks on veri väljaheites või patsiendi aluspesus.

Mõnel juhul näitab seedetrakti häired polüüpide olemasolu. Suur kasvaja sarnane kasv, mis häirib hummi loomulikku liikumist kanali kaudu, põhjustab kõhukinnisust ja kõhupuhitust.

Oluline märk haiguse esinemisest võib olla päraku suur lima vabanemine.

Mõnikord ei esine üldse sümptomeid, mis ei võimalda patoloogilise protsessi õigeaegset avastamist. Väike kasv ei põhjusta ebamugavust, inimene ei mõista selle olemasolu. Spetsialist suudab uuringu abil tuvastada neoplasmi.

Diagnostika

Soole osa, kus võib tekkida kasvaja - mis tahes. Kuid kõige sagedamini on haiguse all sigmoid, sirge, käärsoole (vasak pool) sool. Peensool on kõige vähem iseloomulik paik, välja arvatud kaksteistsõrmiksool. Haiguse tuvastamine võib protsessi asukoha tõttu olla natuke raske. Sel põhjusel kasutage eriuuringuid.

Käärsoole polüpoosi diagnoosimine toimub väljaheitega varjatud vereanalüüsi abil. See on standardmeetod, mis suudab tuvastada pahaloomulise käärsoole kasvaja varases staadiumis. Meetodil ei ole täpsust, sest verejooksu sümptom võib tuumori juuresolekul olla täiesti puudulik. Hemoglobiini taseme langus veres OAMi uuringu tulemusel näitab mõnikord soolestiku varjatud veritsust.

Kolonoskoopia on kõige kindlam viis kasvajate avastamiseks soolestikus. See on endoskoopiline uurimine, sisestades endoskoopi toru läbi päraku, et diagnoosi selgitada. Toru sisestatakse soolestikku 1 m sügavusele. Kui kasv on leitud, tuleb histoloogiliseks uurimiseks võtta kude. See meetod uurib sisemise elundi vooderit, mis võimaldab tuvastada teisi probleeme, näiteks pragusid ja haavandeid.

Ravi

Tuumorid eemaldatakse operatsiooni teel. Konservatiivset ravi kasutatakse postoperatiivsel perioodil.

Difuusne polüposis ei võimalda iga moodustumist eraldi eemaldada ja see hõlmab kogu käärsoole nakatunud ala eemaldamist. Eriti raske juhtum hõlmab võimet eemaldada sisemine organ. Taandumise oht on suur, mistõttu on kohustuslik regulaarselt läbi viia koloprotoloog.

Kui kasvaja asub anusist kuni 10 cm kaugusel, on võimalik polüpeptiidi transrektaalne ekstsisioon. Sobivus eemaldatakse, eemaldamise koht õmmeldakse.

Kasvaja asub üle 10 cm - soolestik laieneb rektaalse spekulumiga, polüüp anesteseeritakse ja lõigatakse välja.

Kui avastatakse kasvaja-sarnane rakkude proliferatsioon keskmises ja ülemises sooles, kasutatakse endoskoopilist polüptoomia. Enne operatsiooni süstitakse patsient ravimi une, seejärel eemaldatakse moodustumine endoskoopi või kolonoskoopi abil.

Loopelektrosioon viiakse läbi soolestikku sisestades rektoskoopi, seejärel rakendatakse tekkele elektrivooluga kuumutatud silmus. Järgmisena pingutatakse silmus ja polp lõigatakse ära.

Polüpoosi ennetamine

Üks haiguse peamisi ennetusmeetmeid on toitumine: kiudaineid sisaldavate toitude söömine, piimatooted. Liigne vedeliku tarbimine toetab õiget ainevahetusprotsessi.

On oluline kindlaks teha ja õigeaegselt ravida seedetrakti haigusi, nagu näiteks gastriit, enteriit, soolestiku koliit.

Statistika näitab, et 10% üle 40-aastastest elanikest on käärsooles neoplasmid. Meeste patoloogiate esinemissagedus ületab 1,5-kordset esinemist naistel.

Inimene peab mõistma, et pahaloomulise kasvaja kasvu kasvu tõenäosus on suur. Seetõttu on õigeaegne diagnoosimine ja ravi kindel viis suurte terviseprobleemide vältimiseks.

Colon Polyps

Käärsoolepolüübid on healoomulised kasvaja-sarnased vormid, mis pärinevad jämesoole limaskesta näärmepiteelist. Laialt levinud, kalduvus asümptomaatilisele kursusele. Võib põhjustada väljaheiteid väljaheites, kõhuvalu, lima ja verd. Mõnel juhul võivad käärsoole polüübid põhjustada ozlokachestvlyatsya või provotseerida soole obstruktsiooni. Diagnoositi kaebuste, füüsilise läbivaatuse, rektaalse uurimise, röntgen- ja endoskoopiliste meetodite andmed. Ravi - polüübi endoskoopiline või kirurgiline eemaldamine, soolestiku kahjustatud osa resektsioon.

Colon Polyps

Käärsoolepolüübid on suurte soole limaskesta näärmeepiteeli healoomuline kasv, mis on lai või õhuke vars. Mõnede teadlaste sõnul avastatakse sarnaseid seedetrakti moodustisi 10-20% maailma elanikest. Teised teadlased näitavad väiksemat arvu, mis viitab sellele, et käärsoole polüübid esinevad 2,5–7,5% elanikkonnast. See andmete erinevus tuleneb sellest, et polüüpide kalduvus asümptomaatilisele voolule on haiguse levimus täpselt kindlaks määratud.

Käärsoole polüübid esinevad igas vanuses patsientidel, kuid sagedamini (välja arvatud alaealiste polüübid) esineb küpses eas inimesi. Kasvajate tekkimise oht suureneb 50 aasta pärast. Polüpsid muutuvad sageli seedetrakti uuringute läbiviimisel sageli juhuslikuks. Sageli diagnoositakse ainult pärast komplikatsioonide või pahaloomulise transformatsiooni teket. On üks ja mitu. On haigusi, mille korral käärsoole polüüpide arv võib ulatuda mitmele sajale või tuhandele tükile. Tavaliselt on sellised haigused pärilikud. Ravi teostavad prokoloogia, kõhuõõne kirurgia ja onkoloogia valdkonna spetsialistid.

Käärsoolepolüüpide põhjused

Selles anatoomilises piirkonnas on polüüpide esinemise kohta mitmeid hüpoteese. Kõige tavalisem on see, et käärsoole polüübid moodustuvad soole limaskesta krooniliste põletikuliste muutuste taustal. Eksperdid märgivad, et sellised muutused tekivad sageli ebavõrdse ebaregulaarse toitumise, kiirtoidu söömise, suure hulga kergesti seeditavate süsivesikute, rasvaste, praetud, soolaste, vürtsikas ja vürtsikas toitude puhul, kus puuduvad värsked köögiviljad ja puuviljad.

Selline toitumine aitab vähendada soolestiku peristaltilist aktiivsust ja suurendab kahjulike ühendite hulka soolestikus. Liikuvushäirete tõttu liigub sisu soolestikus aeglasemalt ja kahjulikud ained puutuvad pikaks ajaks kokku sooleseinaga. Seda asjaolu halvendab fekaalimassi tiheduse suurenemine, kuna vedelik imendub liiga aeglaselt liikuvatest soolesisaldusest. Tahked fekaalimassid traumeerivad liikumise ajal sooleseina. Kõik ülaltoodud põhjustab soole limaskesta kroonilist põletikku.

Koos põletikuliste muutuste teooriaga on olemas embrüogeneesi rikkumise teooria, mis selgitab käärsoolepolüüpide teket soolestiku emakasisese arengu katkemise tõttu. Mõned polüüpide moodustumisega seotud sündroomid on olemuselt pärilikud. Käärsoole polüübid on sageli kombineeritud teiste seedetrakti haigustega. Lisaks nendele riskiteguritele ja polüüpide arengu võimalikele põhjustele viitavad teadlased halbade harjumuste (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine), füüsilise tegevusetuse ja ebasoodsate keskkonnatingimuste negatiivsele mõjule.

Käärsoolepolüüpide klassifikatsioon

Selles anatoomilises piirkonnas on mitu polüüpide klassifikatsiooni. Arvestades kuju, sarnanevad käärsoole polüübid kitsale või laiele jalgale, mis on eraldatud; käsnale sarnased kihistused; polüübid viinamarjakobarana ja tiheda sõlme kujul.

Arvestades eristatud arvu:

• Üksikud polüübid
• Mitmed polüübid - sõlmede rühmad, mis paiknevad jämesoole samas või erinevates osades
• Difuusne perekondlik polüpoos on pärilik haigus, millega kaasneb sadade või isegi tuhandete käärsoolepolüüpide moodustumine, mis on tavaliselt sooledel suhteliselt ühtlaselt jaotunud.

Võttes arvesse morfoloogilist struktuuri, on olemas:

• Glandulaarsed (adenomatoossed) käärsoolepolüübid. Nad on kõige levinumad polüübid, mida leitakse pooltel patsientidest. Need on tihedad roosad või punakad hüperplastilised näärmeepiteeli kasvud, tavaliselt seenhaigused, mis on harvemini hargnevad ja levivad limaskestal. Adenomatoossete polüüpide keskmine läbimõõt on 2-3 cm, koosseisud ei kipu haavanduma ega veritsema. Nad võivad pahandada.
• Nääre-villous (adenopapillaarne) käärsoole polüübid. Diagnoositi 20% patsientidest. Need kujutavad endast näärmete ja villide moodustuste vahelist üleminekuvormi. Võib olla pahaloomuline.
• Käärsoole viletsad (papillary) polüübid. Avastatud 14% patsientidest. Need on sõlmed või hiiliva kihistused, millel on suur veresoonte arvukalt punane värvus. Nad võivad ulatuda 3-5 cm-ni või rohkem.Vägised polüübid sageli haavanduvad ja veritsevad, võib tekkida nekroos. On suur kalduvus pahaloomuliste kasvajate suhtes.
• Käärsoole hüperplastilised (metaplastilised) polüübid. Avastatud 75% patsientidest. Nad on pehmed sõlmed, mis on veidi limaskesta kohal. Vormide läbimõõt ei ületa tavaliselt 5 mm. Ei ole altid pahaloomulistele kasvajatele.
• Tsüstiline granuleeriv (juveniilne) käärsoole polüüp. Need on seotud arengu kõrvalekalletega. Diagnoositi lapsepõlves ja noorukieas. Sageli võib üksik, tavaliselt jala, ulatuda suurte suurusteni. Ei ole altid pahaloomulistele kasvajatele.

Ühes patsiendis võib leida mitut tüüpi polüüpe. Samuti on pseudopolyps - limaskesta kasv, mis sarnaneb soole polüüpide välimusega. Moodustunud kroonilise põletikuga. Ei ole kalduvus pahaloomuliste kasvajate tekkeks.

Käärsoolepolüüpide sümptomid

Enamikel patsientidel puuduvad kliinilised sümptomid, polüübid avastatakse juhuslikult jämesoole instrumentaalsete uuringute käigus. Mõnedel käärsoolepolüüpidega patsientidel on valu, kumerus või krambid valu külg- ja alakõhus, kaovad või kahanevad pärast roojamist. Väljaheites võib esineda kõhulahtisust, kõhukinnisust või vaheldumist. Soolestiku käärsoole polüüpidega, mis asuvad seedetraktis, võivad patsiendid teatada lima ja verest väljaheites.

Teiste tüüpi polüüpide puhul ei ole seda sümptomit tavaliselt tuvastatud verejooksu ja lima moodustumise puudumise tõttu. Kõrge paiknemisega käärsoole käärsoole polüübid võivad verejooksu ja lima eritumise teha, kuid kui nad läbivad soolestikku, siis lisandeid töödeldakse osaliselt, osaliselt segatakse väljaheitega, seetõttu reeglina neid visuaalselt ei avastata. Verejooksude hulk verejooksudest polüüpidest on ebaoluline, kuid sellise verejooksu sagedane kordumine võib põhjustada aneemia.

Mõnel juhul blokeerivad suured jämesoole polüübid soole luumenit ja provotseerivad soole obstruktsiooni, mis avaldub intensiivse krampvalu, iivelduse, oksendamise, kõhuõõne, väljaheite ja gaasi puudumise tõttu. Sellised tingimused nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist. Käärsoole polüüpide võimalikuks pahaloomuliseks kasvuks on kolorektaalse vähi, naaberorganite idanemise, lümfogeensete ja hematogeensete metastaaside teke.

Käärsoolepolüüpide diagnoosimine

Diagnoos määratakse kliiniliste tunnuste, füüsilise kontrolli, rektaalse uurimise, laboratoorsete ja instrumentaalsete meetodite alusel. Kõhu palpeerimisel ilmnes kahjustatud piirkonnas valu. Varjatud vere väljaheite analüüs käärsoolepolüüpides võib olla nii positiivne kui ka negatiivne. Irrigoskoopia näitab ühe- või mitmekordse täitmisvigade olemasolu, kuid see meetod on üsna efektiivne ainult üle 1 cm suuruste polüüpide puhul. Rektaalne digitaalne uuring on informatiivne ainult siis, kui käärsoolepolüübid on madalad.

Pärasoole ja sooleosa kontrollimiseks endoskoopiliste meetoditega - sigmoidoskoopia või kolonoskoopia. Protseduurid võimaldavad visualiseerida ükskõik millise suurusega polüüpe, määrata nende arvu, kuju, läbimõõdu ja lokaliseerumise, tuvastada verejooksu, haavandunud ja nekrootilisi moodustisi ning saada koeproove histoloogiliseks uurimiseks. Mõningatel juhtudel, kui kahtlustatakse käärsoole polüüpe, kasutatakse diagnoosi selgitamiseks ka CT-skaneerimist, mis võimaldab saada kontrastainega täidetud soolestiku kolmemõõtmelisi pilte.

Käärsoolepolüüpide ravi

Ainus ravi on polüüpide kirurgiline eemaldamine. Väikeste vormide puhul, millel puuduvad pahaloomuliste kasvajate tunnused, on võimalik kasutada õrna endoskoopilise tehnika kasutamist. Operatsioon viiakse läbi kolonoskoopia ajal. Endoskoop sisestatakse soolesse spetsiaalse silmusega, silmus visatakse käärsoole polüpole, kantakse selle alusesse ja sõlme eemaldatakse, teostades samaaegselt veritsusbaasi elektrokagulatsiooni. Sekkumine on hästi talutav ja ei vaja haiglaravi. Puue taastatakse 1-2 päeva jooksul.

Mõnikord eemaldatakse endoskoopilisel meetodil suured jämesoole polüübid, kuid sellised operatsioonid suurendavad komplikatsioonide (verejooksud, jämesoole perforatsioonid) riski, seetõttu peaksid sellised sekkumised läbi viima vaid kogenud endoskoopilised kirurgid, kes kasutavad kaasaegseid seadmeid. Samuti on suurte käärsoolepolüüpide võimalik resektsioon klassikaliste kirurgiliste meetodite abil. Pärast laparotomiat avab kirurg jämesoole polüpoli piirkonnas, aktiveerib moodustumise ja õmbleb soole. Sellised toimingud viiakse läbi haiglas.

Mitme käärsoole polüüpide korral võivad soolestiku obstruktsiooni ja sooleseina nekroosi tõttu komplitseeritud pahaloomuliste kasvajate ja polüüpide sümptomid tekitada soolestiku resektsiooni. Resektsiooni suurus sõltub patoloogilise protsessi liigist ja ulatusest. Kohustuslike eelravimite kategooriasse kuuluv pärilik perekondlik polüpoos on näidustus subtotal kollektoomia koos kolostomiumi moodustumisega. Pärast operatsiooni saavad patsiendid sidemeid, analgeetikume ja antibiootikume.

Soodsate käärsoolepolüüpide prognoos ilma pahaloomuliste kasvajateta on soodne. Muudel juhtudel määrab ravi tulemus patsiendi seisund ja patoloogia raskusaste. Pärast polüüpide eemaldamist peab patsiente jälgima gastroenteroloog, prokoloog või onkoloog. Kuvatakse regulaarsed endoskoopilised uuringud korduste õigeaegseks avastamiseks. Vaatluse kestus ja kolonoskoopia sagedus sõltuvad käärsoole polüüpide tüübist.

Käärsoole polüübid - haiguse sümptomid ja ravi

Käärsoolepolüübid on healoomulised kasvaja-sarnased vormid, mis kasvavad sisemise sooleseina näärmeepiteelist. Sellised neoplasmid on kerakujulised, hargnenud või seene kasvajad, mis on kõrgemad limaskesta tasemest ja millel on lai alus või õhuke jalg. Nad võivad olla erineva suuruse ja kujuga, ühe- või mitmekordsed, kuid neil kõigil on üks ühine asi - polüüpide väljanägemist peetakse ohtlikuks märgiks ja eelvalijaks.

Kui meditsiinilistes ringkondades oli varem arvamus, et polüübid võivad pikka aega eksisteerida pahaloomuliseks vormiks, on teadlaste hiljutised uuringud kinnitanud, et enamikel juhtudel käärsoole polüübid degenereeruvad 8-10 aasta jooksul vähktõveks.

Polüüpe võib avastada nii täiskasvanutel kui ka lastel ning märgitakse, et nende esinemise risk suureneb proportsionaalselt vanusega ja 60-aastase märgi ületanud patsientide puhul diagnoositakse selliseid harjutusi 50% juhtudest. Vaadakem lähemalt, mis põhjustab polüüpide teket, kuidas diagnoositakse ja ravitakse ning millised ennetusmeetmed võivad nende tekkimist ära hoida.

Polüpide põhjused käärsooles

Polüüpide moodustumise täpseid põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud, kuid nende ilmnemisel on mitmeid peamisi tegureid:

• Toidu omadused. Selle probleemiga tegelevad spetsialistid on pikka aega märkinud, et riikides, kus valdab "lääne" toitumine, on käärsoolepolüüpide tekkimise oht palju suurem kui riikides, mille elanikud järgivad "Vahemere" dieeti. Ja kui esimesel juhul on toitumise aluseks kõrge kalorsusega rafineeritud ja praetud toidud, mis on ülekaalus loomsete rasvade ja minimaalse kiusisaldusega, on „Vahemere” dieet kõrge köögiviljade, puuviljade, mereannite, taimerasvade ja piimatoodete hulgas. Suure hulga tervete kiudude, vitamiinide ja mikroelementide tarbimine toidab keha ja takistab polüüpide teket.
• Krooniliselt seedetrakti haigused. Arstid usuvad, et polüüpide moodustumine tervetel soolekudedel on võimatu. Põletikulise iseloomuga kroonilised soolehaigused aitavad kaasa nende välimusele. Need on soole seina vooderdava epiteeli kiire vananemise põhjuseks. Nende haiguste hulka kuuluvad koliit, haavandiline koliit, käärsoole düskineesia, Crohni tõbi.
• Mitmeaastane püsiv kõhukinnisus, eriti kui nende ravi oli seotud soolte limaskesta ärritavate ravimite kasutamisega.
• Halb harjumus (suitsetamine, alkohol, ülekuumenemine)
• Pärilik tegur. Polüübid võivad areneda isegi lastel peaaegu absoluutse tervise taustal. Teadlased märgivad, et kui lähisugulastel oli ajalooliselt soole polüposis, suureneb oluliselt patoloogia tekkimise oht.
• Hüpodünaamia (madal füüsiline aktiivsus). Sedenditöö, mitte aktiivne elustiil põhjustab seedetrakti erinevaid patoloogiaid.
• Vanuse tegur Haiguse oht suureneb märkimisväärselt pärast 50 aastat.

Polüpoosi sümptomid

Enamikul juhtudel on healoomuliste vormide kujunemine asümptomaatiline. Neid on võimalik tuvastada endoskoopiliste uuringute käigus täiesti erinevate haiguste tuvastamiseks. Ebasoodsad ilmingud on täheldatud juhtudel, kui polüübid saavutavad suured suurused või nende mitmekordne kasv. Peamised sümptomid on järgmised:

• Valu väljaheites.
• Kõhuvalu, mis paikneb päraku ja külgse kõhu piirkonnas. Need võivad olla kaarjad, valud või krambid, intensiivistunud enne soole liikumist ja pärast soole liikumist.
• Seedetrakti häired vahelduva kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse vormis.
• Rektaalne verejooks, lima eemaldamine pärasoolest.
• Väsimuse ja aneemia sümptomite teke.

Kõige iseloomulikum sümptom on vereringe väljaheide. Vere eritub väikeses koguses, polüpoosi ajal ei ole verejooksu. Olulise polüüpide proliferatsiooni tõttu päraku poolt hakkab lima erituma, anorektaalses piirkonnas pideva märgumise tõttu täheldatakse ärrituse ja sügeluse sümptomeid.

Sellised ilmingud ei ole spetsiifilised ja iseloomulikud paljudele teistele seedetrakti haigustele. Sellepärast ei ole see patoloogia teiste haiguste tuvastamiseks ja eristamiseks nii lihtne.

Klassifikatsioon - käärsoolepolüüpide liigid

Sõltuvalt numbrist võetakse vastu järgmine käärsoolepolüüpide klassifikatsioon:

• Üksildane
• Mitu
• Liigendatud perekond

Polüüpide arv erinevates patsientides võib oluliselt erineda. Mõnedel patsientidel on diagnoositud üks kasvaja moodustumine, teistel on märkimisväärne kogus, mõnikord kuni mitu sada. Sellistel juhtudel kasutatakse terminit "polüposis". Difuusseid perekondlikke polüüpe iseloomustab asjaolu, et haigus on pärilik ja kiiresti kasvavate polüüpide arv võib varieeruda sadadest kuni tuhandeni.

Kokku on käärsoolepolüüpide neli peamist vormi:

• Adenomatoosne. Sellised polüübid degenereeruvad sageli pahaloomulisteks. Sellise polüüpide vormis räägivad nad eeltõve seisundist, kuna kasvajarakud ei ole sarnased näärmeepiteeli rakkudega, millest nad moodustuvad. Adenomatoosne käärsoolepolüüp erineb histoloogiliselt kolme tüübi poolest:

1. Tubular Seda tüüpi polüüp on sile ja tihe roosa moodustumine.
2. Villous - seda iseloomustavad mitmekülgsed harulised kasvud oma pinnal ja neil on punane värvus veresoonte arvukuse tõttu, mida saab kergesti vigastada ja veritseda. Villide kasvajate levimus on umbes 15% kõigist paksusoole kasvajatest. Nad on suured ja kalduvad haavanduma ja kahjustama. See on selline kasvaja, mis kõige sagedamini degenereerub vähiks.
3. Tubular-villous - koosneb villous- ja tubulaarsete polüüpide elementidest.

• Gamartrome. Sellised polüübid moodustuvad normaalsest koest, kusjuures ühe koeelemendi areng on ebaproportsionaalne.
• Hüperplastiline. Seda tüüpi polüp on sageli pärasooles, nad on väikesed ja kõige sagedamini diagnoositud vanuses. Käärsoole hüperplastilist polüpsi iseloomustab epiteelitorude pikenemine kalduvusega nende tsüstilisele kasvule.
• Põletikuline. Sellist tüüpi polüübid kasvavad soole limaskestas ägeda põletikulise haiguse korral.

Patsientide vaatluste tulemused näitavad, et aja jooksul kasvavad ja kasvavad enamik polüübid suuruse poolest, tekitades tõelise ohu patsiendi tervisele ja elule, kuna nende transformeerumise oht pahaloomuliseks kasvajaks on üsna suur. Seetõttu on haiguse ravis patoloogilise protsessi õigeaegne diagnoos ja kvalifitseeritud meditsiiniline abi nii oluline.

Haiguse diagnoos

Kui kahtlustate, et jämesooles esinevad polüübid, peaksite konsulteerima gastroenteroloogi ja koloprotoloogiga. Vastuvõtul küsib spetsialist kaebuste, minevikuhaiguste, elustiili ja toitumise kohta. Oluliseks rolliks võib olla teave soolestiku haiguste kohta lähisugulastel. Seejärel tuleb patsiendil põhjalikult uurida.

On teada, et rohkem kui 50% käärsoolepolüüpidest paiknevad pärasooles ja sigmoidkooles. Seetõttu rakendab koloproctoloog algstaadiumis digitaalse uurimise meetodit, mis võimaldab pärasoole sondimist 10 cm sügavusele ja tuvastada selle patoloogilised muutused. Veelgi enam, käärsoolepolüüpide diagnoosimisel rakendatakse laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid.

Laboriuuringute meetodid on järgmised:

• Üldine vereanalüüs. Madal hemoglobiini tase näitab latentset verejooksu jämesooles polüüpide kahjustumise tõttu.
• Fecal varjatud veri analüüs. Avastab väljaheites verd ja kahtlustab polüüpide esinemist.

Instrumentaalsed eksamimeetodid:

• Irrigoskoopia. Meetodi olemus seisneb käärsoole röntgenkontrollis kontrastainega (baariumisuspensioon). Baariumi suspensioon süstitakse käärsoolesse ja seejärel võetakse röntgenkiirte. Irrigoskoopia abil on võimalik paljastada polüüpe, mille suurus on suurem kui 1 cm, kõige sagedamini on võimatu tuvastada väikeseid moodustisi irrigoskoopia meetodil.
• Kolonoskoopia. See endoskoopiline uuringumeetod, mis on kõige informatiivsem, kuna see võimaldab teil visuaalselt uurida soolestikku kogu selle pikkuse vältel. Eksam viiakse läbi spetsiaalse seadme abil - kolonoskoop, mis on taustvalgustusega varustatud optiline seade. Komplektis on toru soole varustamiseks õhuga ja spetsiaalsed tangid, millega spetsialist saab biopsiat teha, st võtta histoloogiliseks analüüsiks koe.

Lisaks hõlmab endoskoopiline protseduur mitte ainult soole uurimist, vaid ka võõrkehade ekstraheerimist ja väikese suurusega polüüpide eemaldamist. Kolonoskoopia võimaldab näha kõiki patoloogilisi muutusi soole limaskestas (praod, erosioon, divertikulaar, polüübid, armid) ja hinnata selle motoorilist aktiivsust. Lisaks on kolonoskoopi abil võimalik laiendada soole osi, mis on kitsenenud cicatricial muutuste tõttu, ja pildistada soolestiku sisepinnast.

Kolonoskoopia on üsna keeruline ja valus protseduur. Seda teevad ainult kogenud spetsialistid spetsiaalselt varustatud kappides.

• Rektoromanoskoopia. Endoskoopiline uurimine, mis võimaldab visuaalselt hinnata soole seisundit 30 cm sügavuseni, teostatakse spetsiaalse seadmega - sigmoidoskoopiga, mis on varustatud valgustuse, optika ja spetsiaalsete pintsettidega, mis võimaldab teil teha biopsiat (analüüsi jaoks võtta kude).
• CT (Computing Tomography) või MRI (magnetresonantstomograafia) on kaasaegne, valutu ja väga informatiivne uurimismeetod. Sellised kontrollimeetodid leevendavad oluliselt patsientide kannatusi ja lihtsustavad arstide tööd, kuna need võimaldavad saada üksikasjalikud pildid elundist kolmemõõtmelisel kujul ja visualiseerida haigust maksimaalse täpsusega.

Kõik uurimismeetodid on suunatud patoloogiliste muutuste tuvastamisele ja õigeaegsele ravile.

Käärsoolepolüüpide ravi eemaldamise teel

Seega ei ole polüüpidega toime tulemiseks konservatiivse ravimiravi meetodid seega ainus radikaalne meetod patoloogiliste vormide - kirurgilise - raviks. Käärsoolepolüüpide eemaldamine toimub erinevate meetodite abil, ravi taktika valik sõltub kasvaja tüübist, polüüpide arvust, nende suurusest ja seisundist.

Niisiis saab kolonoskoopia protseduuri käigus eemaldada üksikud ja isegi mitu polüüpi. Selleks kasutatakse spetsiaalseid endoskoopilisi seadmeid. Pärisoolesse sisestatakse spetsiaalse silmuselektroodiga paindlik endoskoop. Silmus pannakse polüübi jalale ja kasvaja on ära lõigatud.

Kui polüüp on suur, eemaldatakse see osades. Tuumori proovid saadetakse histoloogiliseks uurimiseks, mis võimaldab tuvastada pahaloomulisi kasvajaid. Käärsoolepolüüpide endoskoopiline eemaldamine on kõige healoomuline protseduur, patsiendid taluvad seda hästi ja ei vaja taastumisperioodi. Operatsioonijärgsel päeval taastatakse jõudlus täielikult.

Väikesed polüübid saab eemaldada kaasaegsete alternatiivsete meetodite abil: laserkoagulatsioon, elektrokoagulatsioon, raadiolaine operatsioon. Sekkumine toimub fokuseeritud laserkiire või suure võimsusega raadiolaine abil. Samal ajal ei vigastata ümbritsevaid kudesid ja sisselõike toimub rakutasandil.

Samaaegselt polüübi eemaldamisega koaguleeruvad veresooned, mis takistab verejooksu teket. Elektroagulatsioonimeetodi kasutamisel on kasvaja-sarnased kihid elektrilise tühjenemise tõttu leebemad. Sellised sekkumised on kõige traumaatilisemad ja valutumad, neid tehakse ambulatoorselt ja ei nõua pikka rehabilitatsiooni.

Difuusne mitmekordne polüpoos ravitakse kirurgiliselt, teostades operatsiooni soolestiku kahjustatud osa täielikuks eemaldamiseks (resektsiooniks). Pärast suurte või mitmete kasvaja-sarnaste vormide, nagu ka igasuguse suurusega villide polüüpide eemaldamist on vaja, et arst jälgiks 2 aastat ja ühe aasta pärast, et kontrollida endoskoopilist kontrolli.

Tulevikus on kolonoskoopia protseduur soovitatav toimuda iga kolme aasta tagant. Kui pahaloomuliseks degenereerunud polüübid eemaldati, tuleb patsiendil teha esimesel aastal ja seejärel iga 3 kuu järel järelkontroll.

Polüüpide folk õiguskaitsevahendite ravi

Polüüpide ainus efektiivne ravi on kirurgiline ravi, kuid mõnel juhul ravitakse patsiente traditsiooniliste abinõudega. Käärsoolepolüüpide ravi rahva abiga viiakse läbi pärast konsulteerimist arstiga ja tema järelevalve all. Põhimõtteliselt kasutatakse rahvahooldusravi, et avastada nende liikide väikesed polüübid, mis harva vähktõveks. Kõige sagedamini kasutatakse ravimtaimede ja maitsetaimede raviks:

• Tavalise tavalise infusioon. Kaks supilusikatäit kuiva rohu aurutati 200 ml kuuma vett ja keedeti 5-8 minutit. Nõudke ühe tunni jooksul suletud kaane alla, filtreerige ja võtke 1/3 tassi kolm korda päevas enne sööki.
• Puljongi hõõg. Kaks supilusikatäit viburnum marju valatakse 300 ml kuuma vett ja keedetakse madalal kuumusel umbes 15 minutit. Valmis puljong jahutatakse, filtreeritakse ja võetakse 1/3 tassi kolm korda päevas. Viburnumi marjadel on suurepärased põletikuvastased ja kasvajavastased omadused.
• Puljongi vereurmarohi. Üks supilusikatäis kuiva tooraine valatakse klaasi kuuma veega, keedetakse madalal kuumusel 15 minutit, jahutatakse ja filtreeritakse. Enne sööki võtta 2 supilusikatäit kaks korda päevas.
• Tinktuuri kuldne vunts. Võtke 15 võrseid (põlvi) taimest, tükeldage ja laske magada klaaspurki. Vala 500 ml viina ja nõudke pimedas kohas 10-12 päeva. Enne kasutamist filtreerige tinktuur ja võtke enne sööki 1 tl.
• Klistiir koos vereurmarohuga. Selliste klistiiride kasutamine annab hea tulemuse. Ravi viiakse läbi kolmes etapis. Esimesel etapil kasutatakse klistiirina 1 tl vereurmarohi ja ühe liitri vee lahust. Klistiirid pannakse 15 päeva, seejärel kaheks nädalaks.

2. etapis tehakse lahendus 1 supilusikatäit vereurmarohi mahla 1 liitri vee kohta. Enemas koos lahusega pannakse 15 päeva ja jälle paus 2 nädalat. Kolmandas etapis korrake ravi, mis sarnaneb teisele etapile. Pärast kolmanda ravikuuri lõppu peaksid polüübid kaduma.

• Kampoorõli mettega. Võtke üks supilusikatäis mett ja kamperõli, lisage 7 tilka joodi ja segage segu põhjalikult. Õhtul, enne magamaminekut, niisutatakse selles ühendis tampooni ja nad juhivad seda pärasoole nii sügavalt kui võimalik. Tampoon on jäänud soolestikku kuni hommikuni. Selle saavutamiseks on vaja vähemalt 10 sellist protseduuri.
• Munakollaste ja kõrvitsaseemnete segu. Kõige meeldivam ja tõhusam ravimeetod polüüpide kõrvaldamiseks. Segu valmistamiseks võtke seitse keedetud munakollast, segage neid kuue supilusikatäie jahvatatud kõrvitsaseemnetega ja lisage 500 ml päevalilleõli. Segage hoolikalt ja kuumutage ravim veevannis 20 minutit. Võtke 1 tl segu igal hommikul 5 päeva. Seejärel võtke paus viie päeva jooksul ja korrake uuesti, kuni segu on lõppenud.
• Vannid, kus on küpsetatud maitsetaimi ja astelpajuõli. Võtke kuum vann lisades mis tahes keedus ravimtaimed: kummel, kase lehed, raudrohi, naistepuna. Kui see jahtub, on vaja pidevalt lisada kuuma vett, auru umbes tund aega. Pärast seda määritakse sõrme rohkelt astelpajuõliga ja süstitakse pärakusse. Korrake õli sisseviimist vähemalt 3 korda, iga kord määrige sõrme uuesti.

Käärsoolepolüüpide ennetamine

Käärsoolepolüüpide erilist, spetsiifilist ennetamist ei eksisteeri. Siiski soovitavad eksperdid:

• Reguleerige toitumist ja järgige tervisliku toitumise põhimõtteid. See tähendab rasvaste, praetud, suure kalorsusega toiduainete, jahu ja maiustuste, maiustuste tagasilükkamist. Peaksite vältima kiirtoidu, gaseeritud jookide, tugeva kohvi, suitsutatud liha, hapukurkide, vürtside, marineeritud kurgite, konservide ja mugavuste valmistamist.
• Eelistage tervislikke toite: köögivilju, puuvilju, teravilja, lahja liha ja kala, rohelisi, piimatooteid. Lisage toidus täistera leib, kliid, taimeõli. Reguleerige joomine ja jooge vähemalt 1,5-2 liitrit vedelikku päevas (roheline tee, mahl, puuviljajoogid, kompotid).
• Loobu halbadest harjumustest (suitsetamisest, alkoholist), ärge sööge üle, proovige rohkem liikuda, ärge keelduge teostatavast füüsilisest pingutusest.
• Kui ilmnevad ebasoodsad sümptomid (eriti vereringest pärasoolest), siis kontrollige õigeaegselt koloprotoloog ja gastroenteroloog. Soolestiku endoskoopiline uurimine on soovitav, et see toimuks üks kord aastas, eriti pärast 50 aasta vanust.
• Kui polüüpe avastatakse õigeaegselt, eemaldage need, see aitab vältida nende pahaloomulist degeneratsiooni ja kaitseb käärsoolevähi vastu. (Loe ka rektaalse vähi kohta)

Colon Polyps

Käärsoolepolüüpide all mõistetakse pehme konsistentsi protsesse, mis on moodustunud käärsoole ja pärasoole limaskestale. Polüpsid on healoomulised kasvajad, kuid meditsiinilise statistika kohaselt on iga viies kasvaja keskmiselt pahaloomuline, st see muutub pahaloomuliseks.

Klassifikatsioon

Oluline: üle 50-aastased isikud moodustavad ligikaudu 80% diagnoositud käärsoolepolüüpidest.

Diagnoositakse nii üksikuid kui ka mitu kasvajat, mis ulatuvad soole luumenisse. Difuusne polüpoos nõuab erilise erksuse ilmingut. Polüüpide välimus võib olla erinev: sfääriline, seene või hargnenud. Mõnedel kasvavatel on vars ja teistel (nn sessile) on lai alus.

Enamasti on polüübid värvitud hallikas-punase värviga, harvemini - kollaka või lilla-punase värviga.

Käärsoolepolüüpide päritolu järgi jagatakse:

• hüperplastiline;
• põletikuline;
• neoplastiline.

Hüperplastilised protsessid tekivad normaalse koe (näärmepiteeli) hüpertroofia tõttu. Põletikulised polüübid moodustuvad käärsoole limaskesta piirkondades, kus toimub põletikuline protsess. Kõige ohtlikumad on neoplastilised kasvajad. Nad võivad olla kas healoomulised või pahaloomulised, kuna need ilmnevad ebatüüpiliste rakkude kasvamisel.

Oluline: juhtivate koloproctoloogide sõnul on käärsoolevähk kõige sagedamini (50-75% diagnoositud juhtudest) polükoosi tagajärg.

Vastavalt histoloogilisele struktuurile eristatakse järgmisi käärsoolepolüüpide liike:

Kõige sagedamini avastatakse tihedad ja siledad ümarate vormidega ademaatsed kasvajad.

Soole tüübi laialivalguvad polüübid soolestiku küljel on teatud määral sarnased vaipaga. Seda tüüpi väljakasvatus läbib pahaloomulise kasvaja 40% juhtudest.

Käärsoolepolüüpide põhjused

Healoomuliste käärsoolekasvajate tekkimise kõige tõenäolisemad põhjused on:

• sagedane (krooniline) kõhukinnisus;
• soole düskineesia;
• toidu omadused.

Patoloogiliste muutuste kujunemisel on väga oluline roll ka perekondlikul (geneetiliselt määratud) tundlikkusel.

Polüpideid diagnoositakse üha enam tänu asjaolule, et oluline osa elanikkonnast on muutnud toitumise olemust. Soolestiku areng sooles aitab kaasa liha ja erinevate rafineeritud toodete suure koguse tarbimisele ning jäme kiudude puudumisele toidus.

Uuringud on kinnitanud, et krooniline ja äge põletik kiirendab epiteeli vananemist, mis kutsub esile koe ebaühtlase kasvu.

Haigused, mis võivad põhjustada käärsoolepolüüpide teket:

Pöörake tähelepanu: täheldatakse, et madala maohappesusega gastriiti põdevatel inimestel tekivad sageli polüübid.

Põletiku taustal ei moodusta reeglina tõsi polüüpe, vaid nn. pseudopolyps. Nad põhjustavad sageli verejooksu.

Haiguste areng

Seedetrakti organite limaskestade rakke ajakohastatakse pidevalt ja ühtlaselt. Juhul, kui see protsess on mingil põhjusel häiritud, eraldage koolonist kohalikud väljaõppevormid, mida nimetatakse polüütideks.

Pärilikud tegurid koos halva toitumisega takistavad rakkude uuenemist. Loomset päritolu valgud ja rasvad on võimelised muutuma kantserogeenseteks ühenditeks, mis kõhukinnisuse tõttu alumisest seedetraktist edasi lükates mõjutavad püsivalt limaskestasid. See soodustab seinaosade kasvu koos normaalsete rakkude võimaliku degeneratsiooniga vähirakkudesse.

Käärsoolepolüüpide sümptomid

Nagu eespool mainitud, on polüüpide suurused muutuvad. Neoplasmid, mille suurus ei ületa mõni millimeeter, ei avaldu. Neid võib leida juhuslikult soolestiku teise haiguse uurimise ajal.

Käärsoole polüübid, mis kasvavad mõne sentimeetrini, põhjustavad mõnel juhul haavandeid ja isegi sooleseina perforatsiooni. Limaskestade terviklikkuse rikkumine võib põhjustada soolestiku verejooksu.

Mõnel juhul ilmnevad käärsoolepolüüpidega järgmised kliinilised sümptomid:

• vere eritumine (leitud väljaheites);
• soole düsfunktsioon;
• kõhuvalu (harv).

Hajutatud polüüpide, aeg-ajalt väljaheidete või limaskestade ja / või verega kõhulahtisuse taustal. Aja jooksul võib patsiendil tekkida kurnatus ja aneemia.

Käärsoolepolüüpide sümptomid ei ole spetsiifilised, nad võivad kaasneda paljude teiste seedetrakti patoloogiatega.

Kui polpil on jalg ja see paikneb pärasoole alumisel poolel, siis võib roojamine selle ajal välja kukkuda ja olla rektaalse sulguriga, millega kaasneb valu. Samuti on võimalik verejooks. Need kasvud võivad moodustada ka hemorroid.

Soole polüüpide diagnoosimine

Tähtis: pärasoole ja käärsoole limaskestade kasv on üsna tavaline. Neid leitakse 15-20% täiskasvanud elanikkonnast. Tõenäoliselt on esinemissagedus palju suurem, kuid meie riigis ei ole kõik pärasoole rutiinne uurimine ja haigus ei põhjusta sageli mingeid kaebusi ega näita mingeid spetsiifilisi sümptomeid.

Irrigoskoopiat kasutatakse polüüpide avastamiseks - röntgenuuringute tüübiks, mis hõlmab baariumisuspensiooni esialgset sisestamist soolestikku klistiiri abil.

Oluline: mõnel juhul kombineeritakse käärsoole polüpoosi seedetrakti teistes osades kasvajate ilmnemisega. Kui avastatakse isegi üksikud käärsoole polüübid, on näidatud mao roentgenoskoopia.

Eksam hõlmab ka pärasoole digitaalset uurimist, samuti limaskestade uuringut sigmoidoskoopi abil - metalltoru, millel on valgus, optika ja biopsia tangid. Sigmoidoskoopia käigus saab uurida 30 cm seedetrakti alumist osa - pärasoole ja sigmoidi segmenti.

Käärsoole polüübid 30% juhtudest on hajutatud ja seetõttu, isegi kui avastatakse limaskesta ühtne kasv, on vajalik põhjalik põhjalik instrumentaalne uuring.

Diagnoosi selgitamiseks on mõnel juhul vajalik, et gastroenteroloog-spetsialist teostaks käärsoole sektsiooni täiendavat instrumentaalset uurimist. Sellisel juhul on peamine meetod kolonoskoopia. Endoskoopi toru sisestatakse anusesse ja liigub järk-järgult piki soole 1 m sügavusele. Enne protseduuri antakse patsiendile rahustid, et minimeerida ebamugavustunnet.

Neoplasmide avastamisel on nende olemuse selgitamiseks näidatud biopsia, mis võtab koe osa histoloogiliseks uurimiseks.

Pange tähele: kasvajad diagnoositakse nii lastel kui ka täiskasvanutel, kuid mida vanem on patsient, seda suurem on tõenäosus soolestiku polüpoosi diagnoosimiseks. Kolonoskoopiaprotseduur on soovitatav kõigile inimestele, kes on jõudnud 50-aastaselt ja kellel on perekonna ajalugu, isegi nooremad inimesed.

Enne kolonoskoopiat on soovitatav läbi viia laboratoorne uuring fekaalse okultiseeritud verega. Negatiivne tulemus ei taga limaskestade patoloogiliste muutuste puudumist.

Pange tähele: Mõnes Euroopa riigis kasutatakse hemokultide teste, et tuvastada isegi vere vähesed esinemised väljaheites. See meetod võimaldab soolestikus esinevaid kasvajaid avastada varases staadiumis, kui patsiendil ei ole mingeid kaebusi. Käärsoolepolüüpide varajane diagnoosimine võimaldab õigeaegset kirurgilist ravi ja ennetab kolorektaalvähki.

Käärsoolepolüüpide ravi

Praktika näitab, et konservatiivsed meetodid käärsoolepolüüpide vabanemiseks on kasutud. Kõik diagnostiliste protseduuride käigus leitud kasvajad tuleb eemaldada, millele järgneb histoloogiline ja tsütoloogiline uuring.

Kõige väiksemate kasvajate kohene kõrvaldamine on peamine meede pahaloomuliste kasvajate tekke ärahoidmiseks seedetrakti alumises osas.

Käärsoolepolüüpide eemaldamiseks kasutatakse endoskoopilist ravimeetodit, mis on vähem traumaatiline ja ei vaja anesteesiat. Patsient sisestatakse päraku endoskoopi, mis on peaaegu sarnane kolonoskoopia seadmega. Seade on varustatud spetsiaalse ahelatüüpi elektroodiga, millega väljatugevus on aluse külge kinni ja lõigatud.

Väikesed käärsoolepolüübid koos ümbritseva limaskestaga põletatakse lihtsalt diathermocoagulator abil.

Pärast endoskoopilist operatsiooni saab patsiendi koju järgmisel päeval pärast polüübi eemaldamist koju saata.

Kui kasvajal on märkimisväärne suurus, siis seda ei eemaldata täielikult, vaid eraldi fragmentidena.

Difuusse polüposi puhul kasutavad kirurgid üldanesteesia all kõhukirurgiat, sest seda tüüpi patoloogia nõuab soolestiku resektsiooni.

Operatsiooni käigus saadud bioloogiline materjal saadetakse tingimata histoloogiliseks uuringuks pahaloomulise kasvaja välistamiseks või kinnitamiseks.

Oluline: kui polüposis mõjutab kogu pärasoole ja patoloogilised kasvud põhjustavad verejooksu ja nendega kaasneb mädane proktiit, on see näide resektsioonist.

Kui patsiendil on eemaldatud suured kasvud (läbimõõduga üle 2 cm), mitmed kasvajad (üle 5 tk), samuti villous adenoomid (üks või mitu), siis aasta pärast operatsiooni on vajalik kontrollkolonoskoopia.

Kordumise tõenäosus on ebaoluline, kuid kirurgiline ravi ei suuda kõrvaldada käärsoolepolüüpide teket soodustavaid tegureid. Isegi kui uusi kasvu ei avastata, korratakse diagnostilist protseduuri iga kolme aasta tagant, kuna sellised patsiendid kaasatakse automaatselt riskirühma.

Tähtis: iga käärsoole polüüp tuleb lugeda vähktõve haiguseks.

Käärsoolepolüüpide ennetamine

Healoomuliste soole neoplasmide tekke vältimiseks on soovitatav:

• tarbida rohkem taimset toitu, mis sisaldab jäme kiudaineid;
• võimaluse korral asendada loomse rasva toitumine taimsete rasvadega;
• alkohoolsete jookide (sealhulgas õlle) tarbimise minimeerimine või täielik kõrvaldamine, kuna etanool on kantserogeen.

Kiudainet sisaldavate toodete loetelu, mida soovitatakse käärsoolepolüüpide tekkeks:

Saate üksikasjalikuma teabe soolestiku polüpoosi kohta, vaadates seda videot:

Vladimir Plisov, arstlik retsensent

12 073 kokku vaated, 1 vaatamist täna