Kõigist paraproctiidi liikidest on subkutaanne vool vooluga üsna lihtne. See asub subkutaanses rasvkoes anusist eemal.
Subkutaanset paraproktiiti iseloomustab väljendunud sümptomid, reageerib hästi ravile ja põhjustab harva komplikatsioone.
Peamiste adrectaalsete piirkondade mädanenud koosluste kujunemise põhjuseks on pärasooles elavad kahjulikud mikroorganismid, mis subkutaansetesse kihtidesse tungimisel põhjustavad põletikulisi protsesse. Reeglina on need põhjustatud enterokokkidest, anaeroobsetest bakteritest, E. coli, stafülokokkidest. Sellised mikroorganismid võivad tungida subkutaansetesse kihtidesse haavade, abstsesside, anal sinuste, Morgagni krüpte kaudu. Lisaks võivad nad samal ajal nakatada pärasoole läheduses paiknevaid raku ruume ja mõnikord isegi mitu erinevat piirkonda. Mõned faktorid suurendavad oluliselt subkutaanse paraproktiidi riski. Nende hulka kuuluvad:
Subkutaanse paraproktiidi sümptomid on üsna väljendunud, nii et see haigus ei jää märkamata. Selle peamised omadused on järgmised:
Tavaliselt 5-7 päeva jooksul toimub abstsessi iseeneslik avamine. Pärast seda hakkab sümptomite raskusaste vähenema, haav paraneb ja patsient taastub. Sellisel juhul ei toimu siiski täielikku taastumist ilma korraliku ravita nii tihti. Haigus on üsna võimeline korduma ja kroonilisse vormi. Peale selle võib subkutaanne pürgine paraproctitis esineda mitte ainult esimeses, vaid ka teises perineumi osas. See võib juhtuda igal ajal - nädala, ühe või mitme kuu või isegi aasta jooksul. Haiguse taastumise korral on sümptomid sarnased ülaltoodud sümptomitega.
Sõltuvalt sellest, kus asub pärakrokk, mis alustas protsessi, pärasooles on subkutaanne paraproctitis jagatud:
Haigus klassifitseeritakse ka sõltuvalt sellest, kuidas mädane kurss kulgeb anal pärssi sulguri suhtes. Selle põhjal jagatakse paraproctitis järgmiselt:
Kogenud arstile, et diagnoosida äge subkutaanne paraproctitis ei ole raske. See on tingitud asjaolust, et selle haigusega ilmneb subkutaanses koes paiknev abstsess üsna selgelt:
Vaatamata sellele, et diagnoosi visuaalne kontroll ja palpeerimine tundub ilmne, teostatakse analoogselt päraku ja pärasoole digitaalne uurimine. See aitab luua abstsessi seost soolega, avastada kahjustatud krüpt ja kõrvaldada muud tüüpi haigused. Tavaliselt piisab selliste uuringute täpsest diagnoosimisest.
Täiendavad instrumendiuuringud sphincterometry, rectoromanoscopy ja teised nimetatakse äärmiselt harva, kuna nad on ägeda paraproctiidi korral väga valusad.
Nagu teist tüüpi paraproctitis, ravitakse subkutaanselt ainult kirurgiliselt. Operatsiooni eesmärk on avada ja tühjendada abstsess ja seejärel eemaldada nakkuse sissepääsu värav. Seda tehakse üldanesteesias. Kui anesteesia töötab, määrab arst täpselt kahjustatud siinuse asukoha. Subkutaanse paraproctiidi korral avaneb abstsess semilunaarse sisselõike abil, seejärel:
Kui patsiendil on subkutaanne subkutaanne paraproctitis, võib kasutada teist ravimeetodit. Selle töö käigus tehakse sisselõige radiaalsuunas. Pärast seda lõigatakse sisselõike servad ja kahjustatud anal kripsi koos fistula avaga. Pärast operatsiooni kantakse haavale sidemega, lisaks võib soole luumenisse sisestada aurutoru.
Postoperatiivsel perioodil määratakse patsient:
Pärast tühjendamist peab patsient jätkama igapäevaseid sidemeid. Te saate neid ise või sugulaste abiga teha. Täiendava protseduurina võib arst soovitada istuda vanni kummeli või saialillidega, mikrokihiga. Mõnikord nõuab subkutaanne paraproctitis ravi antibiootikumidega. Antibakteriaalne ravi määratakse tavaliselt, kui palavik püsib pärast operatsiooni pikka aega või kui püsiv põletik püsib.
Subkutaanne paraproctitis on põletikuline protsess, mis mõjutab pararectaalset piirkonda. Selles vormis haigus mõjutab nahaalust rasvkoe, mis asub päraku lähedal.
Kursuse olemuse, võimalike tagajärgede ja ravi keerukuse tõttu on subkutaanne paraproctitis prokoloogilise rühma primitiivne haigus.
Reeglina on õigeaegselt tuvastatud tervisehäire täiesti ravitav ja ei põhjusta patsientidele olulist ebamugavust. Tänases artiklis räägime üksikasjalikumalt subkutaansest paraproctitist, võttes arvesse selle arengu põhjuseid, ravi sümptomeid ja tunnuseid.
Subkutaanne paraproctitis - tõsine diagnoos.
Nagu eespool märgitud, on subkutaanne paraproctitis pararectaalse piirkonna põletik. Selle arengu põhjuseks on patogeensete mikrofloora ebasoodne aktiivsus, mida esindavad soole bakterid ja seened.
Subkutaansetesse kihtidesse või limaskestadesse sattumisel hakkavad kahjulikud mikroorganismid nendes kudedes aktiivselt "hakkama" ja provotseerivad põletikulist protsessi. Üldjuhul tekib infektsioon haavade, mädaste vormide või seedetraktis esinevate anaalsete siinuste kaudu.
Proktoloogide uuringud näitavad, et kõik pärasoole vahetus läheduses olevad kuded võivad olla nakatunud ebasoodsa mikroflooraga.
Aktiivse elu korral on patogeensed organismid võimelised absoluutselt kõike nakatama - limaskestade pehmetest kudedest kuni suhteliselt jämeda epiteeli. Paljud tegurid tekitavad subkutaanset paraproktiiti. Peamised neist on:
Oluline on reageerida subkutaanse paraproctiidi tekkele ilma märkimisväärse aeglustumiseta. Ravi puhul on see tervisehäire lihtne ja võimalike tüsistuste puhul ei ole see eriti ohtlik.
Sellest hoolimata võib isegi subkutaanne paraproctitis tekitada koe abstsess ja tugevad mädanenud kahjustused, mistõttu ei tohi haiguse ravi ignoreerida.
Konservatiivne ravi ei anna alati soovitud tulemust.
Paraproctitis on äärmiselt mitmekülgne haigus seoses võimalike klassifikatsioonidega. Seoses haiguse subkutaanse vormiga jaguneb see ka paljude parameetritega.
Sellise paraproctiidi peamine liigitus on selle jaotus põletikulise protsessi lokaliseerimisel. Siin on eraldatud:
Voolu iseloomu tõttu eraldub:
Lisaks nendele klassifikatsioonidele kasutavad arstid üksusi:
Põhimõtteliselt ei ole klassifitseeriva patoloogiaga patsientidel vaja teada. Sellele vaatamata on üldist teavet silmas pidades veel kaaluda subkutaanse paraproctiidi peamisi tüüpe.
Subkutaanne paraproctitis on kergesti diagnoositav.
Subkutaanne pankreatiit on haiguse kõige lihtsam vorm diagnoosimisel. Haiguse sümptomid on alati väljendunud, mistõttu on võimalik kindlaks teha sellise absoluutselt iga isiku voolu.
Subkutaanse pankreatiidi tüüpilised tunnused on:
Nende sümptomite ilmnemine näitab peaaegu alati subkutaanse pankreatiidi kulgu. Ignoreerige nende olemasolu ebasoovitav. Sümptomite ilmnemisel peaksite kohe külastama prokoloogi.
Kinnita või keelata haiguse kulgemine on võimalik ainult pärast uuringuid. Subkutaanse paraproctiidi tuvastamiseks kasutatakse meetodeid:
Loomulikult saab kahjustatud piirkonda diagnoosida - päraku pindala. Kvalitatiivse uurimise tulemuste põhjal tehakse patsiendile täpne diagnoos ja määratakse kindlaks olemasoleva haiguse raskusaste.
Sõltuvalt diagnoosi tulemustest määratakse edasine ravivektor ja võetakse raviks.
Subkutaanne paraproctitis - kirurgiline ravi
Peamine meetod subkutaansest paraproctitist vabanemiseks on operatsiooni teostamine. Kirurgilise sekkumise käigus avatakse nekroosid, eemaldatakse kahjustatud kuded ja rakendatakse vajalikud õmblused.
Pärast operatsiooni jälgivad patsiendid spetsialiste, aidates tal taastuda. Reeglina organiseeritakse paraproctiidi kirurgiline ravi lihtsalt ja see ei põhjusta patsientidele raskusi.
Kui sa ei taha nuga alla minna, on igal inimesel õigus proovida haigusest ravida ravimite abil. Subkutaanse paraproctiidi konservatiivse ravi korraldamine on võimalik ainult arsti nõusolekul.
Enamikul juhtudel kasutatakse põletikulise protsessi kõrvaldamiseks antibiootikume ja anti-sümptomaatilisi aineid. Esimesed ravimid võivad kõrvaldada patoloogia algpõhjuse, teine - haiguse ebameeldivate ilmingute kõrvaldamiseks.
Subkutaanse pankreatiidi korral määratakse palju ravimeid. Sageli kasutatakse:
Lisaks profiilile tähendab see ka vanade vannide kasutamist. Näiteks võite vanni märgistada antiseptilise toimega (kummel või saialill) tervendavate maitsetaimede alusel. Raske valu korral lisatakse vedelikule sageli novokaiini, mis võimaldab kõrvaldada ebamugavust.
Nagu arst on määranud, on võimalik kasutada:
Subkutaanset paraproctiiti tuleb ravida koos arstiga. Patoloogia ei ole muidugi ohtlik, kuid õige ravi puudumisel võib see olla keeruline. Selle lubamine ei ole seda väärt, seega on paraproktiidi enesehooldus soovitav, et minimeerida.
Rahva abinõud on haiguse varases staadiumis tõhusamad
Kasutatavate ravimite hea abina kasutatakse subkutaanse paraproktiidi folk õiguskaitsevahendeid. Alternatiivse meditsiini meetodid võivad eemaldada haiguse ebameeldivad sümptomid ja kiirendada ravi üldist protsessi.
Loomulikult räägime koduste tööriistade nõuetekohasest ja asjakohasest kasutamisest. Suurim toime subkutaanse paraproctiti vastases võitluses on:
Meie ressurss soovitab tungivalt alustada subkutaanse paraproctiidi konservatiivset ravi äärmiselt ettevaatlikult ja konsulteerida arstiga. Selline lähenemine aitab vältida haiguse tüsistusi ja korraldab teraapiat efektiivsemas režiimis.
Võib-olla lõppesid selle märkusega kõige olulisemad sätted tänase artikli teema kohta. Nagu näete, on subkutaanne paraproctitis suhteliselt mitteohtlik haigus, mis nõuab ainult õigeaegset ja lihtsat ravi. Loodetavasti on esitatud materjal aidanud igal meie ressursi lugejal seda mõista. Soovin teile tervist ja kõigi tervisehäirete edukat ravi!
Kõik paraproctiidi kohta - video:
Märkasin vea? Valige see ja vajutage meile Ctrl + Enter.
Subkutaanne paraproctitis on pärasoole lähedal päraku lähedal asuv rasvkoe põletik.
Seda tüüpi paraproctitis on haiguse jaoks kõige lihtsam. Enamikul juhtudel on see väljendunud sümptomitega ja reageerib hästi ravile.
Põrniku moodustumise peamine põhjus adrektaalses piirkonnas on pärasooles elavad kahjulikud mikroorganismid, mis subkutaansetesse kihtidesse tungides põhjustavad põletikulise protsessi.
Paraproctiidi peamised patogeenid on:
Need bakterid võivad tungida subkutaansetesse kihtidesse läbi Morgagni krüptide, anaalsete siinuste, haavandite ja nahal olevate haavade. Samal ajal võivad kahjulikud mikroorganismid nakatada ükskõik millise pärasoole läheduses paikneva raku kudede ruumi: rasvakiht, submukoosne kiht, vaagna piirkond jne. Rasketel juhtudel mõjutab haigus samaaegselt mitut valdkonda.
On teatud tegureid, mille esinemine suurendab subkutaanse paraproktiidi riski. Nende hulka kuuluvad:
Paraproctitis võib esineda erinevates kliinilistes vormides, mis erinevad ravi raskusastme, märkide ja meetodite poolest. Meditsiinis eritatakse äge ja krooniline subkutaanne paraproctitis.
Akuutne vorm esineb enamasti ootamatult ja avaldab selgelt sümptomeid. Seda iseloomustab tselluliidi teke või abstsess. Selle haiguse peamised sümptomid on:
Haiguse varajases staadiumis, kui subkutaanse tsooni sügavusel on anuma läbivaatus, saab määrata valuliku kõvastumise (abstsess). Mõne aja pärast, punetus selles piirkonnas ja kerge turse põletikulise protsessi tõttu. Kui patsiendile ei ole ette nähtud efektiivset ravi, võib põletik mõjutada isheorektaalset tsooni, kuigi tavaliselt avaneb haavand 4–7 päeva jooksul läbi naha või limaskestade. Seejärel paraneb haav ja patsient taastub täielikult.
Kuid mõnel juhul võib tekkida ka uuesti nakatumine. See on tingitud asjaolust, et endise abstsessi auk kasvab habras armiga. Sellisel juhul võib abstsess esineda mitte ainult endise abstsessi asukohas, vaid ka tabada uut ala perineumil. Korduv põletik võib esineda igal ajal: nädala, kuu või aasta jooksul. Haiguse kordumise põhjuseks on seedetrakti häire, hüpotermia, päraku trauma, nõrgenenud immuunsus jne. Kroonilise subkutaanse paraprostiidi tunnused on absoluutselt sarnased ägeda vormiga.
Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel peaksite otsima abi spetsialistilt, kes suudab teha õige diagnoosi ja määrata efektiivse ravi.
Abstsessi asukoha täpseks määramiseks teostatakse rektaalse avause palpeerimine. Kuna sellist protseduuri võib kaasata tugev valu, tuleb patsiendile enne uuringut ette kirjutada lokaalanesteesia.
Patsiendi diagnoosi kinnitamise järel on nad haiglasse paigutatud ja abstsessi eemaldamiseks viiakse läbi operatsioon.
Kui tekib raskusi õige diagnoosimisega, teostatakse perineumi täiendav ultraheli. Selle abil saate täpsemini kindlaks määrata abstsessi lokaliseerimise ja suuruse, samuti muutuste iseloomu lähedal asuvates kudedes.
Mõnel juhul võib kasutada fistulograafiat ja radiograafiat. Esimene diagnostikameetod võimaldab hinnata särava sissepääsu suunda ja teine kaasasündinud kasvaja määramiseks.
Selle haiguse peamiseks ravimeetodiks on operatsioon. Kui kirurg on abstsessi lokaliseerimisest ja suurusest hästi teadlik ning naaberkuded on rahuldavas seisukorras, siis tehakse üks operatsioon. Sel juhul avab kirurg suppuratsiooni ja puhastab selle õõnsust mädanikust ja anaalkripist.
Mõnel juhul ei ole samaaegse operatsiooni läbiviimine võimalik. Selle põhjuseks võib olla:
Sellisel juhul koosneb operatsioon kahest etapist. Esiteks tehakse avarii avamine ja abstsessi puhastamine. Ja teises etapis (paar päeva pärast esimest operatsiooni) eemaldatakse kahjustatud näärmed ja krüpt.
Pärast operatsiooni peab patsient tegema igapäevaseid sidemeid antibakteriaalsete ja antiseptiliste salvidega.
Selle perioodi jooksul määratakse ka füsioteraapia, kasutades mikrolaine-, ultraheli- ja ultraviolettkiirgust. Postoperatiivsel perioodil on võimalik kasutada ka mõningaid traditsioonilise meditsiini vahendeid, mis soodustavad kiirendatud haavade paranemist. Nende hulka kuuluvad:
Subkutaanse paraproctiidi ilmnemise vältimiseks peate hoolikalt jälgima oma tervist, eriti kui teil on hemorroidid, diabeet või sagedased kõhukinnisus. Ennetava abinõuna võite immuunsüsteemi tugevdamiseks kasutada vitamiine, vältida keha ülekuumenemist, mitte süüa kõhukinnisust põhjustavaid toiduaineid, järgida isikliku hügieeni reegleid jne.
Subkutaanne paraproctitis on haiguse vorm, kui põletiku fookus mõjutab päraku vahetus läheduses asuva nahaaluse rasvkoe piirkonda. Seda tüüpi paraprostiiti peetakse kõige lihtsamaks, hästi ravitavaks.
Sõltuvalt kursuse vormist eristatakse kroonilist akuutset subkutaanset paraproktiiti, mida iseloomustavad heledamad sümptomid.
Sõltuvalt põletiku koha lokalisatsioonist eristatakse järgmist:
Sõltuvalt suppureerimisprotsesside kulgemisest on äge mädane subkutaanne paraproctitis:
Peamine põhjus, mis võib viia haiguse esinemiseni, on pärasooles elavate kahjulike mikroorganismide tungimine pararectaalsesse piirkonda.
Need mikroorganismid võivad nakatada mis tahes piirkonda, mis asub pärasoole lähedal: rasvakiht, submucosa, vaagnapõhja ala.
Mõnel juhul hõlmab põletikuline protsess laiemat ala. Sel juhul toimub subkutaanne submucous paraproctitis.
Peamised patogeensed mikroorganismid:
Teise haiguse teket provotseerivad tegurid on:
Subkutaanset paraproctitist iseloomustab selge kliiniline pilt, mis sisaldab järgmisi sümptomeid:
Diagnoosi tegemisel hindab arst kliinilist pilti (sümptomite kogumit), patsiendi seisundit, negatiivsete tegurite olemasolu.
Kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:
Patsient peab lisaks läbima terve rida laboratoorsed testid, eriti vereproovi ESR taseme määramiseks (erütrotsüütide sadestumise kiiruse suurenemine näitab põletikulise protsessi olemasolu organismis) ning bakterioloogilist nakatamist haigust põhjustava mikroorganismi määramiseks.
Haiguse ravi toimub kirurgilise sekkumise abil.
Kergetel juhtudel, kui põletikuline protsess jätkub ilma komplikatsioonita, viiakse läbi abstsessi lokaliseerimine, selle mõõtmed ja üks operatsioon. Kui see on tehtud, avab arst abstsessi, eemaldab mädane sisu ja puhastab määratud ala.
Täieliku paranemise jaoks on oluline mitte ainult operatsioon ise, vaid ka operatsioonijärgne periood.
Mõne päeva jooksul pärast operatsiooni määratakse patsiendile täiendavad ravimeetodid, näiteks füsioteraapia, kodu ravi traditsioonilise meditsiini abil.
Kodu õiguskaitsevahendite hulka kuuluvad:
Oluline on meeles pidada, et koduseid abinõusid saab kasutada ainult pärast arstiga konsulteerimist.
Naha läheduses paikneva naha all paikneva infiltratsiooni teket nimetatakse subkutaanseks paraproctitiseks. See paraproktiidi variant on kõige levinum. Haigus avaldub kõrge kehatemperatuuriga, tugevad valud soole liikumise ajal päraku lähedal. Selline patoloogiline vorm on loomulikult kõige lihtsam ja seda ravitakse hästi, kuid haiguse sümptomite korral peaksite võtma ühendust prokoloogiga, et välistada teine ohtlik patoloogia ja saada piisavat ravi.
Subkutaanne paraproctitis esineb kahes vormis:
Paraproctitis ägeda tüübi puhul sõltub pihustusprotsessi kulg:
Sõltuvalt põletiku lokaliseerimisest eraldage:
Ägeda paraproctiidi tekkimise peamiseks põhjuseks on mikroorganismide tungimine pararektaalsesse piirkonda. On ka teisi haiguse põhjuseid:
Haiguse põhjuseks võib olla diabeet.
Sellised subkutaanse paraproctiidi sümptomid eristatakse:
Kui inimesel on mädane paraproctitis, peab ta võtma ühendust prokoloogiga ja läbima põhjaliku uurimise. Arst registreerib patsiendi kaebused ja viib läbi uuringu. Kui visuaalne kontroll näitas hüpereemiat, kahjustatud piirkonna turse. Digitaalse uuringu käigus avastatakse tihe ja väga valus infiltratsioon, põletikuline ja tihendatud submukoosne pall. Pärast uurimist määrab arst spetsiaalsed testid ja laborikatsed. Nende hulka kuuluvad:
Üksikasjalikuma uurimise jaoks määratakse BAK-külvamine.
Pehme paraproktiidi tekkega inimesel ei saa iseseisvalt proovida tervendada, sest see võib viia haiguse tüsistusteni. Seetõttu tuleb esimeste ilmingute ilmnemisel pöörduda arsti poole. Vastuvõtmisel kogub spetsialist haiguse ajalugu ja viib läbi kontrolli. Seejärel teostab arst teiste haigustega võrdleva diagnoosi, määrab kindlaks spetsiaalsed uurimismeetodid ja teeb diagnoosi.
Ravi ajal kasutatakse kirurgilist sekkumist abstsessi avamiseks ja ravi ilma operatsioonita - ravimiravi ja traditsioonilisi abinõusid. Samuti on patsientidele ette nähtud toitumine.
Enne abstsessi avamist antakse patsiendile üldanesteesia. Seejärel, kasutades spetsiaalseid tööriistu, avab arst põletikukeskuse ja tühjendab abstsessi. Pärast seda leiab arst, et haige krüpti ja mädane liigub ning eemaldab need. Samuti eemaldab kirurg kõik riietusprotsessi poolt mõjutatud kuded.
Pärast operatsiooni pärast operatsiooni on näidatud igale patsiendile:
Paraproctitis ravimite raviks kasutatakse tabelis:
Subkutaanne paraproctitis on äge paraproctitis, mis asub pärasoole päraku lähedal asuvas nahaaluses rasvkoes. Tegemist on paraproctiidi tüübiga, mis on kõige lihtsam selle käigus ja tagajärgedega. See toimub kõige sagedamini teiste lokaliseerimiste hulgas. Lisaks sellele on subkutaansel paraproctitis'il kõige erksam kliiniline pilt ja seda on kõige parem ravida.
Seda tüüpi haigust iseloomustavaid sümptomeid on mitu:
Selliste sümptomite korral lähevad enamik haiged inimesed arsti juurde esimestel päevadel. Reeglina ei põhjusta subkutaanse paraprostiidi diagnoos raskusi. Arst küsib haige inimeselt kaebuste, elu ja haiguse kohta. Haiguse ajaloost on oluline teada, millal ja kuidas sümptomid algasid, kuidas nad arenevad.
Eluajal on tähelepanu keskmes eelsooduvad tegurid: seedetrakti häired, hemorroidid, päraku lõhed, Crohni tõbi jne. Mõjutatud piirkonna välisel uurimisel näeb arst punast, paistes ala, mõnikord on naha alla nähtav abstsess. Palpeerimisel määrab väga valus, tihe infiltratsioon. Anal tsoonis võib olla hemorroidid, pärasoole lõhed. Kuidas subkutaanne paraproctitis näeb välja fotos spetsiaalses alaosas.
Lisaks välisele eksamile ja patsiendiuuringule täidab spetsialist järgmisi protseduure:
See protsess klassifitseeritakse samamoodi nagu muud tüüpi akuutne paraproctitis. Sõltuvalt päraku rekombinantse krüptimise protsessi alguse asukohast võib subkutaanne paraproctitis olla:
Erinevalt võib minna analüütilise sfinkterliini suhtes mädane kursus. Selle põhjal on subkutaanne paraproctitis:
Peamine meetod subkutaanse ja teiste paraproctitis'e raviks on kirurgiline. Kõige sagedamini teostatakse seda tüüpi haiguste puhul üheastmelisi toiminguid abstsessi lokaliseerimine ja piirid on hästi teada ning ümbritsevaid kudesid kõige enam ei mõjuta. Üheetapilise operatsiooni ajal avab prokoloogi kirurg abstsessi, puhastab põhjalikult õõnsust, evakueerib mädaniku, eemaldab protsessi alustanud anal kripti ja sellele avanevad näärmed. Kõige sagedamini on sellise ravi tulemused head, kuigi tüsistused ei ole haruldased.
Üheastmelise toimingu tegemise takistused võivad olla järgmised:
Sellises olukorras avatakse ja puhastatakse kiiresti abstsess ning operatsiooni teine etapp pannakse kõrvale mitu päeva (tavaliselt mitte rohkem kui nädal). Teises etapis eemaldatakse kahjustatud krüpt ja näärmed. Fotosid subkutaanse paraproctiidi toimingutest saab vaadata saidi vastaval lehel.
Pärast operatsiooni vajab patsient igapäevaseid sidemeid antiseptikumidega, antibakteriaalsete ja regenereerivate salvidega. Samuti viiakse läbi füsioterapeutiline ravi: ultraviolettkiirgus, ultra-kõrge sagedus, mikrolaine. Tehnikavalik tehakse koos füsioterapeutiga. Tavaliselt piisab 5-10 istungist.
Pärast haiglast väljaviimist teeb patsient ise sugulase või hooldaja abiga sidemeid kodus kuni täieliku paranemiseni. Vähemalt 1 kord nädalas on vajalik elukohajärgse arsti või kirurgi kontroll. Pärast taastumist võib inimene juhtida oma tavalist eluviisi.
Subkutaanne paraproctitis - nahaaluse rasva kihi põletik päraku piirkonnas. Tal on iseloomulik küpsemise abstsess, abstsessi olemasolu. Lihtsaim viis ravida, võrreldes teiste paraproctiidi vormidega, on täielikult. Sümptomid on tavaliselt väljendunud, diagnoosimine ei ole raske. Kui sümptomid sarnanevad sellele diagnoosile, peate pöörduma prokoloogi või operatsiooni poole.
Haiguse peamiseks põhjuseks on patogeensete mikrofloorade aktiivsus, mille esindajad tungivad päraku piirkonnas naha sisse, põhjustades abstsessi teket.
Purulentne subkutaanne paraproctitis on kõige sagedamini põhjustatud järgmistest patogeenidest:
Need mikroorganismid tungivad subkutaansesse kihti läbi krüptide, sinuste, lõhede ja näärme haavade anuspiirkonnas. Vereringega võib nakkus levida kaugetest allikatest (mandlid, haavandid, keeb).
Subkutaanse paraproktiidi tõenäosus suureneb mitmete tegurite mõjul:
Kahjulik mikrofloora mõjutab nahaaluse raku ruumi erinevaid piirkondi, see võib puudutada mitmeid korraga, mille tulemusena areneb järk-järgult mädane põletik ja kiudude degeneratsioon.
Akuutne ja krooniline subkutaanne paraproctitis eristub kursuse vormis. Ägeda vormi korral algab abstsess. Haigus avaldub äkki, kusjuures ägeda algusega on iseloomulik: tõsine piinav valu anal läbipääsu juures, mis suureneb koos roojamisega; kõhulahtisus või kõhukinnisus; kõrge palavik ja nõrkus; turse ja tihedus päraku ümber; "Gaping" sfinkter.
Sõltuvalt põletiku fookuse lokaliseerimisest varieerub sümptomite raskusaste. Subkutaanselt on need kõige heledamad, submucous paraproctitis iseloomustab vähem valu, ischiorectal ja pelviorectal on ähmane kliiniline pilt, valu on igav, nekrootiline paraproctitis on ohtlik koe surma tõttu kiire leviku tõttu.
Kroonilist subkutaanset paraproktiiti iseloomustab kliiniliste tunnuste laineline ilming, mis on tingitud asjaolust, et pärast ühe küpsemise lõppu ja ühe haavandi läbimurde järel võib hakata valmima. Ilma ravita muutub akuutne paraproctitis krooniliseks. Seetõttu peab haiguse ravi algama kohe pärast iseloomulike sümptomite ilmnemist.
Kroonilise vormi puhul on iseloomulik fistuli moodustumine, mille kaudu vabaneb pidevalt ja ichorist, sümptomid siluvad, haigus süveneb ainult abstsesside küpsemise ajal, valu süveneb soole tühjendamisega, kui patsient haigestub, pärast seda valu läheb kohe.
Samuti on anterior, posterior, lateraalne paraproctitis. Anusa kahjustuse omaduste ja suuna osas liigitatakse subkutaanne paraproctitis järgmiselt:
Ägeda subkutaanse paraproctiidi sümptomeid on raske teiste inimestega segi ajada. See on tavaliselt:
Kogenud prokoloogi subkutaanse paraproktiidi diagnoosimine ei ole raske, piisab perineumist ja kliinilisest pildist:
Lisaks kasutatakse pärasoole digitaalset uurimist, et määrata kindlaks, millist krüpti mõjutab see, kas on täiendavaid diagnoose. Tugeva valu korral rakendatakse enne protseduuri kohaliku tuimastus. Endoskoopi ja teiste instrumentide abil ei saa seda ala selle piirkonna tugeva valu tõttu kasutada. Ainult erandjuhtudel, kui vajate diagnoosi selgitamist või kasvaja kahtlust, tehke ultraheli ja radiograafia.
Sellise haiguse, nagu iga paraproctitis, ravi toimub ainult operatsiooni teel. Pärast abstsessi küpsemist avatakse, puhastatakse ja puhastatakse abstsess. Samaaegselt aktiveerige kahjustatud krüpt ja näärmed. Kui patsiendi seisund ei võimalda operatsiooni mõlemat etappi kohe täita, siis viiakse teine etapp läbi mõne päeva pärast. Subkutaanse submucous paraproctitis'e puhul, operatsiooni kulg, sisselõike kuju, kahjustatud kudede eemaldamise järjestus muutuvad vähe.
Järgmine ravietapp on füsioteraapia ultraviolettkiirguse ja ultraheli abil. Anus-sidemete piirkonnas antiseptiliste ja antibakteriaalsete salvidega jalgevahel. Pärast operatsiooni sisestatakse soole luumenisse mõnikord gaasivoolutoru. Kui kehatemperatuur ei kao pikka aega, määrab arst antibiootikumi.
Täiendav ravimeetod on traditsiooniliste meditsiini retseptide kasutamine. Postoperatiivsel perioodil istuvad tünnipulga keetmise, kummeli, mikro-klistiiride, ravimvormide kompresside, mägirasvade tampoonidega.
Esimesel nädalal pärast operatsiooni on soovitatav dieet, mis hõlbustab soole liikumist. On vaja süüa väikesi portsjoneid, röstitud toitu, juua rohkem vedelikku, välistada soole ärritavaid toite.
Subkutaanse paraproctiidi ravimist võib määrata ainult haiguse alguses, kuid sagedamini on see ebaefektiivne. Arst määrab tavaliselt antibiootikumid, põletikuvastased ained ja valuvaigistid. Kuid selleks, et vältida haiguse ülevoolu kroonilisse vormi, ägenemisi, tõsiseid tüsistusi, on soovitatav ravida paraproctitit radikaalselt - kirurgiliselt. Kui retsidiivid korduvad, määratakse immunomodulaatorid.
Tulevikus võib patsiendile anda erilisi füüsilisi harjutusi, et suurendada verevoolu vaagna ja alumiste jäsemetega.
Vältige subkutaanse paraproktiidi tekkimist lihtsate ennetusmeetmete abil:
Regulaarne soovitus seedetrakti haiguste ennetamiseks on regulaarne tervisekontroll, sealhulgas prokoloog, eriti üle 45-aastaste inimeste või krooniliste haigustega inimestele.
Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all.
Paraproctitis (kreeka keelest. Para - "ümber, ümber" ja proktos - "päraku") on rinnanäärme ümber paiknev rasvkoe põletik. Haigus võib olla äge või krooniline. Sageli nimetatakse paraproctitist ka pararectaalseks abstsessiks.
Paraproctitis arvudes ja faktides:
Pärasool on lõplik sool, 15-20 cm pikkune (täiskasvanud), mis asub vaagnaõõnes. Pärasool läheb päraku, mis avab päraku.
Rektaalse seina kihid:
Pärasoole ülemineku kohas limaskestal on analüsaatoriks krüpte - süvendeid kottide kujul. Iga krüpti allosas on avatud limaskestade kanalid (neid nimetatakse analoogseteks näärmeteks), mis asuvad sphincters'i paksuses. See anatoomiline tunnus on oluline paraproctiidi tekkimisel.
Paraproctitise tekkimise peamiseks põhjuseks on perifäärse rasvkoe nakkus.
Mikroorganismid, mis võivad põhjustada paraproctiiti:
Sõltuvalt patoloogilise protsessi iseloomust:
Abstsessi asukoht on oluline diagnoosi ja kirurgilise ravi ajal.
Fistuli tüübid kroonilises paraproctitis'is: