Hemorroidid on tänapäeva inimkonna kõige tavalisem haigus, kuid vähesed teavad selle arengu tõelisi põhjuseid.
Andrei Alekseevich: Tere, mis põhjustab hemorroidid? Mulle meeldib aktiivselt selle haiguse ennetamisel. Ma juhin aktiivset elustiili, käin jõusaalis, hommikul treeningut, pesta veega pärast tualetti minekut. Kuid iga 3-4 kuu tagant on päraku- piirkonnas naha sügelus ja ebamugavustunne. Node küsib. Mis põhjustab haigust ja miks päraku piirkonnas tekivad muhke?
Põhjused hemorroidid saab hõlpsasti tuvastada arst pärast diagnoosi, kuid ära arvata ja kohaldada ise ravi on väga ohtlik! Igal haigusel on etioloogia, st päritolu.
Hemorroidid paisuvad ja lõpuks kukuvad anaalsest kanalist välja
Sellest haigusest räägitakse sageli, et see on tavaline veenilaiend, ainult soolestikus. Tegelikult on kõik keerulisem. Iga inimene on sünnil normaalne, seal on kolm hemorroidse sõlme. Need on spetsiaalsed struktuurid, spetsialistid nimetavad neid südamlikeks vormideks.
Nagu meie ülejäänud kehas, toimub nende sõlmede korral regulaarselt verevool ja -vool. Tervetel inimestel on hemorroidid väikesed ja üldse mitte tunda. Ebasoodsates tingimustes, mida allpool üksikasjalikult käsitletakse, suurenevad hemorroopsed plexused, veritsevad ja paisuvad.
Kaasaegne meditsiin eristab nelja etappi haigusest. Nende põhijooned on loetletud allpool kasvavas järjekorras:
Ülaltoodud sümptomid on iseloomulikud kroonilistele hemorroididele. Kui haigus süveneb, kogeb inimene valu, mõnikord talumatut. Nagu ka märkimisväärne ebamugavustunne, nagu istumine või soole liikumine.
Mis on hemorroidid? Peamine põhjus on siin ainus: kahjustatud verevool pärasoole koobastes kehades.
Ülevoolav hemorroidid hakkavad kergelt verejooksust väikseim ärritusega. Tavaliselt kulgeb läbi väljaheite soolte. Haavade ja halbade verevooludega pragude paranemine on aeglane. Lisaks ei ole välistatud põletikuliste protsesside teke, eriti kui soole mikrofloora seisund ei ole kaugeltki ideaalne.
Haiguse edasine areng toimub ravi puudumisel. Alatoitumus, liigne / ebapiisav treening, samuti nende seisundi puudumine võib haiguse kulgu veelgi halvendada. Muidugi võib hemorroidid ravida igal etapil, kuid mida keerulisem on haigus, seda rohkem on vaja arstidelt ja isikult.
Vahepeal on hemorroidid välditavad. Selleks on oluline uurida riskitegureid, mida hiljem üksikasjalikult arutatakse.
Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel esineb hemorroidid 15% elanikkonnast, kuid tegelikult on see näitaja 2 kuni 3 korda suurem.
Hemorroidid koosnevad pärasoole põletikulistest, patoloogiliselt laienenud hemorroididest, mis moodustavad sõlmed.
Mis põhjustab hemorroidid ja miks mõned neist on, ja teised mitte, prokoloog võib vastata asjatundlikult.
Kui viimasel ajal arvati, et selle esinemise peamiseks põhjuseks on istuv töö, siis on tõestatud, et tänapäeval on mitmed riskitegurid aidanud kaasa hemorroidide esinemisele.
Me loetleme peamised põhjused, miks hemorroidid võivad esineda meestel ja naistel:
Suurenenud rõhk on ka hemorroidide arengu riskitegur. Hüpertensiivsetel patsientidel voolab veri väikese vaagna elunditesse suurenenud vooluga ja voolab üle venoosse pleksuse. Verevool ületab väljavoolu ja õõnsad kehad on pikka aega täidetud. See on hemorroidide esinemise katalüsaator.
Hemorroidid on kahte tüüpi - sise- ja välistingimused. Paljud patsiendid ei tea, kus ilmuvad sisemised hemorroidid ja kus asub välimine. Miks nad nii kutsutakse ja kuidas nad üksteisest erinevad.
On kahte tüüpi haiguse progresseerumist - äge ja krooniline.
Ägeda staadiumiga kaasneb tugev valu, verejooks, naha põletik pärakus. Hemorroidid paisuvad, on sinakas toon. Üldist seisundit iseloomustab halb enesetunne ja palavik.
Hemorroidid võivad areneda pikka aega, perioodiliselt põletada ja kaovad mõnda aega.
Hemorroidide sümptomid on hästi uuritud. Haiguse sümptomeid on raske segi ajada mõne muu:
Teeni hemorroidid nii mehed kui naised. Arstid ütlevad, et mitu aastakümmet tagasi oli ainult vanusega seotud patsientidel hemorroidid.
Nüüd on haigus noorem. Hüpodünaamia, pidev arvuti juures riputamine - põhjus, miks hemorroidid 17 aasta jooksul ei ole nii haruldased.
Seetõttu ütlevad arstid hemorroidide riski vanuse teemal, et võite haigestuda igas vanuses, isegi noorimas.
Konservatiivne ravi. Ravimid ravivad hemorroidid haiguse varases staadiumis:
Minimaalselt invasiivseid meetodeid kasutatakse haiguse ägeda kulgemise korral sõlmede prolapsiga, verejooksuga, valu ja sügelusega:
Kirurgiline ravi hõlmab kuni 10 päeva haiglaravi, seda kasutatakse rasketel juhtudel, kui teised meetodid ei ole tõhusad.
Anesteesia all olevad hemorroidid eemaldatakse ja õmmeldakse. Pärast operatsiooni on vaja taastusravi konservatiivse raviga.
Anorektaalse tsooni haiguste hulgas on hemorroidid juhtpositsioonil. Mõnede aruannete kohaselt seisis 7 inimest 10-st vähemalt kord oma elus silmitsi rektaalse patoloogia sümptomitega. Hemorroidide põhjused on erinevad - nende arusaamine võimaldab teil tuvastada riskirühmi ja võtta ennetavaid meetmeid haiguse vastu.
Hemorroidide üldine määratlus kõlab nagu pärasoole vaskulaarse plexuse suurenemine ja prolaps. Hemorroosse vaskulaarse plexuse provotseerivate faktorite toimel suurendab vereringet. Vere nendes piirkondades on edasi lükatud, mis viib peenema koe venitamiseni ja hemorroidide ilmumisele.
Väljalangemise protsessis tõmbuvad nad oma kaalu kaalust alla pärasoole limaskesta ja hakkavad välja kukkuma ("ronima välja") pärakust. Samal ajal traumeerivad tahked väljaheidete massid hemorroidide koonuste õhukest limaskesti, põhjustades verejooksu.
Seega on peamised hemorroidide sümptomid: veri tühjendamine pärakust, võõrkeha tunne pärasooles, valu väljaheites, ebamugavustunne, sügelus ja põletamine päraku piirkonnas.
Lisateavet selle kohta, kuidas kroonilised hemorroidid arenevad, millised tegurid viivad selle välimuseni, saate õppida meie eksperdi artiklist.
Soovitame ka hoolikalt uurida meie eksperdi materjali hemorroidide sisemise ja välise lokaliseerimise peamiste tunnuste kohta.
Samuti soovitame teil lugeda prokoloogi spetsialisti üksikasjalik artikkel, milles ta räägib üksikasjalikult hemorroidide juhtivate tunnuste kohta naistel.
Prokoloogid tuvastavad hemorroidide neli peamist põhjust, mis toimivad eelsooduvatena ja on võimelised alustama patoloogilist protsessi.
Geneetika iseärasused ei saa iseenesest põhjustada hemorroidid, kuid samal ajal on haiguse suhtes eelsoodumus. See on seotud vaskulaarsüsteemi häiretega, nõrkade veenide ja lihasjäsemetega pärasooles.
Mõnes perekonnas saate isegi jälgida sugulaste ahelat, kes on mingil moel avaldunud pärasoole patoloogiast. Tuleb mõista, et sel juhul võivad hemorroidid esineda teiste provotseerivate tegurite mõjul. Haigusi saab vältida, pöörates erilist tähelepanu elustiilile, toitumisele ja enesehooldusele.
Hemorroidid said teadlikult mitteametliku nime "modernsuse haigus". Uued tehnoloogiad lihtsustavad oluliselt inimelu, kuid nad võivad temaga ka julma nalja mängida. Tootmisprotsesside täielik automatiseerimine, liikumine ainult isiklikule või ühistranspordile, istuv eluviis toob kaasa püsiva füüsilise tegevusetuse.
Liikumise ja füüsilise koormuse puudumine põhjustab siseorganite, sealhulgas soolte, letargiat. Seal on püsiv, krooniline kõhukinnisus ja väljaheite masside stagnatsioon, mis on esimene samm hemorroidide suunas.
Lapse kandmisega kaasneb ootava ema keha anatoomilised muutused. Suurenenud emakas ja kehakaalu suurenev laps pigistavad vaagnaelundeid, surudes pärasoole seljaaju poole. Selle tulemusena häiritakse soole toimimist ja ilmneb kõhukinnisus.
Teine põhjus ja mehhanism hemorroidide moodustamiseks on madalamate soolte verevarustuse vähenemine. Vere väljavool hemorroidide veenidest muutub keeruliseks, veresooned hakkavad laienema ja haigus ennast tunda.
Sageli hemorroidid "ronib" ja sünnituse ajal intensiivsete katsete, liigsete lihaste ja siseorganite seinte tõttu. Kuid see ei ole kõige hullem asi, mis võib juhtuda - enamikul juhtudel pärast sündi kaovad hemorroidid ise.
Mis põhjustab eakatel akuutseid ja kroonilisi hemorroide? Selles vanuses on kehas täheldatud teatavaid muutusi: veresoonte seinad muutuvad nõrgaks ja õhukaks, süda toimib vaheldumisi, mille tulemuseks on veresoone stagnatsioon madalamas vena cavas, mis viib sageli hemorroidide tekkeni.
Veelgi enam, vanaduses väheneb soole motoorne aktiivsus, selle mikrofloor ja üldine muutus ainevahetuses. Seega, krooniline kõhukinnisus, mis võib tekitada haiguse.
See tegurite rühm hõlmab kõiki toiminguid ja seisundeid, mis põhjustavad kõhuõõnesisese vererõhu tõusu. Alumise soole veenivõrgu pidev koormus toob kaasa asjaolu, et hemorroidid võivad moodustada isegi noori, kes ei ole haiguse suhtes altid.
Ohtu esindavad kutsealade esindajad, kes on seotud pideva tõstmise ja liigutamise kaaluga. Saeveskite, tootmisettevõtete, ehitusplatside, laadimis- ja mahalaadimisega seotud töö tekitab hemorroidse patoloogia arengut.
Kuidas ja miks hemorroidid ilmuvad:
Ennetavaid meetmeid tuleks austada ja raskekujulisi sportlasi. Soov saada uusi rekordeid ja saavutusi muutub sageli ebameeldivaks haiguseks - ilmunud hemorroidid võivad lõpetada spordikarjääri.
Hemorroidide peamiste põhjuste hulgas on krooniline kõhukinnisus. Väljaheidete pikk viivitus surub soolestiku seinu ja kitsendab selle alumistes osades asuvaid laevu. Tihendatud soolestiku sisu muudab inimese kõvaks, mis ainult raskendab olukorda.
Rõhk kõhukelme sees suureneb ja sõlmede väljaulatumine suureneb. Lisaks vigastavad kõvad väljaheited pärasoole limaskesta ja hemorroidide muhke, mis põhjustab pragusid ja verejooksu.
Tuleb välja nõiaring - tingitud asjaolust, et patsient ei suuda sooled tühjendada, venitada. Vere ülevoolavad laevad omakorda ei võimalda "leevendust", sest karastatud roojad kahjustavad pärasoole limaskesta ja põhjustavad valu.
Hemorroidide põhjused on sageli seotud teiste siseorganite patoloogiatega. Nende hulka kuuluvad:
Millised on nendel juhtudel hemorroidide tunnused? Patogenees on seotud vereringe halvenemisega kõhu organites ja põletikulistes protsessides sooles. Sellist tüüpi hemorroidid nimetatakse sümptomaatilisteks - pärast haiguse paranemist sümptomid kaovad.
Pingestatud psühholoogiline seisund ei saa muutuda hemorroidide otseseks põhjuseks. Emotsionaalse tausta vähenemine, stress ja depressioon muutuvad tervisliku eluviisi mittetäitmise vallandajaks. Võib olla vajadus joomise ja suitsetamise järele, füüsiline aktiivsus väheneb, inimene jätab tähelepanuta ratsionaalse toitumise, töö ja puhkuse normid.
Kõik see kompleksis "läheb küljele" - on kõhukinnisusi, mis on haiguse patogeneesi aluseks.
Õige toitumine on inimeste elundite ja süsteemide heaolu ja stabiilse toimimise alus.
Ja seedetrakt ei ole erand.
Millist toitu võib põhjustada hemorroidid:
Tasakaalustamata toitumine ärritab mitte ainult seedetrakti seinu, vaid võib põhjustada ka kõhukinnisust, mis on sellise patoloogia põhjuseks hemorroidid.
Hemorroidide ravi on edukas ainult siis, kui selle põhjustanud põhjused on kõrvaldatud. Kui te ei määra riskitegureid, tuletab see haigus meelde ikka ja jälle. Ja isegi kõige kallimad ravimid ja meetodid ei too kaasa oodatavat positiivset dünaamikat.
Hemorroidide ravi ravimitega on efektiivne haiguse varases staadiumis, kui soole ja veresoonte anatoomilised ja füsioloogilised muutused on endiselt pöörduvad.
Farmakoloogiliste ainete kasutamise peamine eesmärk on vähendada ebameeldivaid sümptomeid, põletustunnet, sügelust, valu, lõpetada verejooks ja kiirendada anaallõhede paranemist.
Hea mõju omab kohalikke vahendeid - suposiite ja salve. Veritsemise korral määravad prokoloogid ette:
Anesteesia ja põletikuvastase toimega on:
Hemorroidide süstemaatiline ravi hõlmab süstimis- ja suukaudse manustamise vahendeid:
Progressiivseid hemorroide on soovitatav ravida kaasaegsete säästmismeetoditega:
Minimaalselt invasiivsetel operatsioonidel on mitmeid eeliseid: neid tehakse minimaalse verekaotusega, kõige sagedamini kohaliku tuimestuse all, võimaldatakse saavutada stabiilseid tulemusi ja patsiendi kiiret taastumist.
Radikaalset kirurgilist ravi kasutatakse siis, kui hemorroidid on tähelepanuta jäetud, kui meditsiinilised ja minimaalselt invasiivsed meetodid ei aita.
Mõeldes, miks hemorroidid jooksevad, on võimalik vältida traumaatilist operatsiooni ja tõsiseid tüsistusi.
Teadmised hemorroidide tekkimisest annavad aega ennetavate meetmete võtmiseks.
Mida nõuavad prokoloogid:
Oluline ennetamise vahend on isiklik hügieen. Pärast roojamist peaksid nii mehed kui ka naised pärakupiirkonda sooja veega pesema. Kui see ei ole võimalik, võite kasutada märjaid puhastuslappe.
Põhjused, miks hemorroidid esinevad, on erinevad. Kuid otsustav tähtsus haiguse kujunemisel on istuv eluviis ja ebatervislik toitumine, mis tekitab kõhukinnisust. Tuleb meeles pidada, et hemorroididest vabanemise algpõhjustega tegelemata ei õnnestu.
Erinevate inimeste haiguste hulgas on selliseid haigusi, mis ei ole tavalised rääkida nende tundlikkuse tõttu valjusti. Üks neist kõrvalekalletest on hemorroidid. See tervisehäire on tuntud juba pikka aega ja seda nimetatakse rahvapäraselt “pochechuemiks”. Selleks, et mõista, miks hemorroidid esinevad, on vaja teada, mis määrab ja kuidas selle moodustumine toimub. See teema on pühendatud sellele väljaandele.
Hemorroidid on pärasoole veresoonte põletik, mille tagajärjel tekivad nende patoloogiline laienemine ja tromboos. Deformeerudes ja suurenedes moodustavad nad sõlme, mis harva võivad kukkuda, põhjustades inimesele valu ja ebamugavust. Tavaliselt voolab venoosne veri vabalt läbi pärasoole vaskulaarse plexuse.
Kui tekib vereringesüsteemi talitlushäire, häiritakse verevoolu ja see seisab veenides. Kui see protsess on korrektne, ilmuvad laeva funktsionaalsuse deformatsioonid ja rikkumised.
Venoosse seina ülemäärase vererõhu tagajärjel tekib selle ülevool ja venitus. See viib veeni väljaulatumiseni, mis lõpuks muutub hemorroidiks. Selle struktuuri esindavad koobaskoed, mille struktuuri histoloogilised omadused määravad hemorroidide protsessi.
Sfinkterlihase kude toetab hemorroidit, vältides selle kadumist. Sellistel juhtudel on võimalik haiguse asümptomaatiline kulg ja sellised hemorroidid nimetatakse sisemiseks. Suurenenud intraabdominaalne rõhk, näiteks katsed defekatsiooni või raskuste tõstmiseks, ligamentaalne seade venib ja seejärel puruneb. Sõlme välisküljel on prolaps, millega kaasneb verejooks - hemorroidid nimetatakse väliseks.
Kus on hemorroidid pärit ja keda see mõjutab? Miks kannatavad mõned inimesed hemorroidid kogu elu vältel, teised aga sellest probleemist möödas? Sageli on põhjuseks pärilik eelsoodumus haigusele. Kui kellelgi perekonnaliikmelt on selline patoloogia, siis on tõenäoline, et selle esinemine järgmise põlvkonna liikmete hulgas on suur.
Lisaks on mitmeid hemorroidide tekitajaid:
Hemorroidid ei ole seksuaalsed eelistused, nii meestele kui naistele on võrdne mõju. Kuid haiguse sümptomeid väljendatakse veidi erinevalt.
Naiste hemorroidide märgid:
Kuidas hemorroidid meestel ilmnevad? Meeste patoloogia eripära on krooniline kulg ja sümptomite teravam ilming:
Patsiendi õigeaegne ravi arstiga on konservatiivne ravi üsna tõhus. Ravi sõltub haiguse tõsidusest ja on valitud individuaalselt. Terapeutiline kompleks sisaldab mitmeid valdkondi.
Näidatakse vastavust taimse valgu dieetile tooli normaliseerimiseks. Toiduained, mis ärritavad seedetrakti (suitsutatud liha, marinaadid, praetud toidud, kuumad vürtsid, alkohoolsed joogid), tuleks dieedist välja jätta. Samuti määrati mikrokihid, mis on vajalikud fekaalimassi ja räbu soolte puhastamiseks.
Hügieeniliste protseduuride oluline ja nõuetekohane toimimine. Seega on iga soole liikumise lõpus vaja perineumi toatemperatuuril veega loputada või kasutada märjaid puhastuslappe. Ägedatel juhtudel ei ole tualettpaber soovitatav, sest see võib kahjustada põletikulist sõlme.
Sporditegevus (va tõstmine ja jalgrattasõit) istuva eluviisiga patsientidele on oluline. Nende hulka kuuluvad kõndimine, sörkimine, ujumine, aeroobne treening (stepper, ellipsoid).
Tugeva valu korral on näidustatud põletikuvastased mittesteroidsed ained ja valuvaigistid. Antihemorroidsed suposiidid, salvid ja geelid, mis kohaliku kokkupuute tõttu võivad valu, sügelust ja põletiku vähendamist kiiresti peatada. Kaugelearenenud olukordades kasutatakse kirurgilist ravimeetodit: hemorroidide klassikaline ekstsisioon või minimaalselt invasiivsed operatsioonid.
Selleks, et vältida hemorroidide esinemist või vältida selle kordumist, on vaja oma elustiili täielikult muuta. Mõõdukas treening, halbadest harjumustest vabanemine, õige toitumine aitab vältida nii valulikku ja õrnat haigust.
Paljude jaoks on veenilaiendi rektaalsete veenide sümptomite esinemine täielik üllatus. Kuid ebameeldivad tunded anorektaalses tsoonis ei ilmu kuhugi. Hemorroidide põhjused on mitmed.
Haiguse ärahoidmiseks tuleks oma elust välja jätta hemorroidide „provokaatorid” ja tunda neid “nägemise järgi”.
Märgid hemorroidid provotseerida, sealhulgas madal liikuvus, vale toitumine, halvad harjumused ja muud kahjulikud tegurid. Haiguste vältimiseks tuleks need „provokaadid” oma elust välja jätta ning selleks peavad nad olema „silmist nähtavad“.
Selleks, et mõista, miks hemorroidid ilmuvad, on vaja vähemalt esialgset arusaamist pärasoole ja päraku kanali struktuurist.
Soole alumist osa iseloomustab suur vaskulaarsete koosluste kogunemine, mida nimetatakse ka koobasteks (cavernous) kehadeks või hemorroidide veenideks. Need laevad ümbritsevad sõna otseses mõttes pärasoole.
Hemorroidides liiguvad õõnsad kihistused verega üle, mille tagajärjel tekivad veenid välja, mis viib hemorroidide moodustumiseni.
Cavernous koosseisud on põimunud lihaskiududega, mis on mõeldud laevade hoidmiseks teatud kohas.
Iga roojamisega hakkavad õõnsad kehad verega täitma, et aidata sfinkterlihasel lihaseid õigesti eemaldada.
Hemorroidide haigust iseloomustab asjaolu, et mitmesugustel põhjustel liiguvad koobaste vormid verega üle, mille tagajärjel muutuvad veenid deformeerunuks ja paisuvad, mis viib hemorroidide sõlmedeni.
Need on tavaliselt jagatud kahte rühma - eelsoodumus ja põhjused.
Selliste põhjuste hulka kuuluvad mitmesugused geneetilised haigused, venoosse ventiili halb jõudlus, füüsiline tegevusetus, sünnitus ja vanus. Paljud neist teguritest ei ole ravitavad.
Kõige usaldusväärsem versioon on arvamus pärilikust patoloogilisest eelsoodumusest, mistõttu on koormatud ajalooga spetsialistid vaja uurida õigeaegselt. Paljud arstid on veendunud, et haiguse peamine põhjus on veenide seinte nõrkus, nende suur läbilaskvus.
Nende kaasasündinud puudulikkus põhjustab sageli rektaalse kanali koobastes vormides vererõhu tõusu, mille tulemusena võib tekkida patoloogiline protsess.
Madala liikumisvõimega ja istuva eluviisiga, kui dünaamilised koormused ja harjutused on ebapiisavad, seisab veri alumisse keha, eriti vaagnapiirkonda.
Hemorroidid võivad esineda inimestel, kes oma funktsionaalsete kohustuste tõttu on sunnitud istuma või seisma pikka aega päeva jooksul.
Riskirühma kuuluvad:
Samal ajal võib hemorroosse veeni tekkida verehüübed, mis blokeerivad veresoonte luumenit. See viib sageli sellise hemorroidse haiguse tüsistuseni kui tromboos.
Hemorrhoidaalsetes veenides võivad tekkida verehüübed, mis blokeerivad veresoonte luumenit ja põhjustavad tromboosi.
Hemorroidide tekkimise peamised põhjused tulevastes emades on naiste kehas toimuvatel muutustel. Esiteks, hormonaalsete muutuste tõttu väheneb paljude siseorganite, sealhulgas soolte, lihasaktiivsus.
See toimib aeglasemalt, mis viib kõhukinnisusse ja seejärel hemorroididesse.
Nagu ka teiste patsientide kategooriate puhul, võib rasedate naiste hemorroidhaigus esineda füüsilise tegevusetuse tõttu.
Laps kasvab, seetõttu ei ole väga mugav liikuda, seetõttu eelistavad tulevased emad istuda ja valetada.
Mis põhjustab hemorroidid raseduse viimastel kuudel? Teise trimestri lõpuks suureneb loote suurus oluliselt ja pärsib vaagnapiirkonnas asuvaid veresooni.
Selle tulemusena algab vere stagnatsioon ja sümpaatsete kehade väljaulatumine.
Hemorroidide esinemise tõenäosus suureneb nendel inimestel, kes on astunud üle 40-aastase märgi. See muster on tingitud asjaolust, et küpses ja vanemas eas hakkavad veresoonte seinad kaotama elastsuse, nende toon järk-järgult väheneb.
40 aasta pärast ei suuda lihased päraku hemorroidseid sõlme hoida. Neid kummardab sageli anal sfinkter.
Lisaks sellele on üle 40-aastastel inimestel järk-järgult nõrgenenud rektaalse kanali lihaskeha. Selle tulemusena ei suuda lihased hoida pärakus hemorroidseid sõlme. Nad võivad ronida välja, välja kukkuda, neid piirab anal sfinkter.
See tegurikategooria hõlmab kõiki nähtusi, mis ühel või teisel viisil suurendavad vererõhku kõhukelme sees. Neid krooniliste hemorroidide põhjuseid nimetatakse ka provokatiivseteks teguriteks.
Sarnane põhjus on iseloomulik tugevale poolele inimkonnale. Raskete esemete pidev tõstmine (kaasa arvatud töö ja harjutused simulaatoritega - kaalud ja barbellid) tekitab mõningaid ebameeldivaid nähtusi.
Regulaarselt suureneb füüsiline koormus:
See on suurenenud füüsiline koormus (pidev või aeg-ajalt esinev), mis on üldine põhjus, et rektaalses kanalis asuv hemorroid tõuseb haiguse lõppfaasis.
Sarnane probleem on sama levinud nii meestel kui ka ilusatel naistel; ja vanaduses ning noorukieas. Kõhukinnisust, mis on seotud ebaõige toitumise ja füüsilise mitteaktiivsusega, iseloomustab fekaalimassi pikk viivitus.
Sellises olukorras hakkab väljaheide paksenema, surmama vaagna asuvad sooleseinad ja veresooned.
Lisaks, kuna väljaheited ei tule välja, on inimene oma võimete kohaselt pingeline. Selle tulemusena häiritakse optimaalset verevoolu, rõhk tõuseb, õõnsad kehad välja murduvad.
Kui roojamine, mis esineb varem või hiljem, kahjustab tahkeid väljaheiteid hemorrhoidalseid sõlme, mis põhjustab verejooksu.
Kui roojamine, kõvad väljaheited kahjustavad hemorrhoidalseid sõlme, mis põhjustab verejooksu.
Lisaks moodustavad limaskesta praod, mis suurendab pärasoole nakkuse ja põletiku tõenäosust.
Sageli ilmuvad hemorroidid, millel on vaagna piirkonna organites esinevad põletikulised ja neoplastilised protsessid.
Naistel põhjustab veenilaiendi hemorroidide veenide ilmumine sageli sisemiste suguelundite põletikku: emakas, tupe ja lisandid (munasarjad, torud ja sidemed).
Tugeva sugu esindajate seas võib eesnäärme ja põie patoloogia põhjustada hemorroidide moodustumist. Nende organite põletik halvendab kogu vaagna piirkonna verevarustust, mille tagajärjel tekivad ummikud.
Teine "provokaatorite" hemorroidid on stressirohked olukorrad, mis kahjuks on meie kirglikel aegadel enam haruldased. Kuid iseenesest ei põhjusta vähenenud emotsionaalne taust või depressioon patoloogiat, vaid loob eeltingimused eespool loetletud teguritele.
Stressis viibiv inimene viib eluviisi, mis suurendab hemorrhoidaalse haiguse tõenäosust. Emotsionaalse pinge tagajärjel:
Loe siit rohkem haiguse psühhosomaatilistest põhjustest.
Teine "provokaatori" hemorroidid on stressirohked olukorrad.
On uudishimulik, et hiljuti on alkohoolsete jookide tasakaalustamata toitumine ja entusiasm muutunud levinud teguriteks rektaalse kanali patoloogilise protsessi ja hemorroidide sümptomite tekkimisel.
Sellepärast muutub küsimus asjakohaseks: haigus, näiteks hemorroidid, miks see esineb alatoitluse korral? Pole saladus, et tervislik toitumine, sealhulgas valgu, rasva, süsivesikute ja mineraalainete optimaalne kogus, takistab paljusid haigusi.
Vastupidi, kahjulikud tooted võivad paljudel põhjustel tekitada laienenud õõnsate kehade moodustumist:
Miks on nii tähtis teada sellise haiguse kui hemorroidide arengu mehhanismi, millest see tekib ja mis seda provotseerib? Vastus nendele küsimustele aitab leida haiguse allika, mille vältel paraneb paranemisprotsess märkimisväärselt.
Tasakaalustamata joomarežiim aitab kaasa hemorroidide sümptomite tekkele dehüdratsiooni ja kõhukinnisuse tekitamise tõttu.
Seega ei piisa sellest, et teha kindlaks, miks hemorroidid esinevad, on vaja valida kõige sobivam ravimeetod ja see võib olla meditsiiniline, minimaalselt invasiivne või kirurgiline. Allpool on iga meetodi kokkuvõte.
Kõige sagedamini on veenilaiendid hemorroidid kroonilised, mistõttu ravimite võtmine ei kõrvalda täielikult negatiivseid sümptomeid.
Ravimiteraapia peamised näidustused - patoloogilise protsessi algus ja haiguse ägenemine hilisemates etappides.
Hemorroidide konservatiivne ravi hõlmab mitmete ravimirühmade ja kategooriate kasutamist:
Kõigi pärasoole haiguste seas on kõige levinumad hemorroidid. Igal aastal kasvab selle haiguse all kannatavate inimeste arv pidevalt ja ohustatud on tööealised inimesed. Hemorroidide väljanägemine põhjustab pärasoole veenide väljavoolu rikkumist. Hemorroididega patsientidel on anus ja ebamugavustunne selles piirkonnas.
Hemorroidid võivad olla nii ägedad kui ka kroonilised, kuid selle mis tahes vorm on sama protsessi faas. Hemorroidide kroonilist vormi iseloomustab soole liikumise, hemorroidide kadumise, tuimast tuimastuse tunne ja sügelus verevalude vabastamine. Hemorroidide ägeda faasi ajal ilmub sõlmede põletik, mis põhjustab patsiendil tõsise valu valu.
Hemorroidide kroonilises faasis eristatakse nelja etappi:
1. esimesel etapil hakkab väljaheite ajal välja sirutuma verejooks, samal ajal kui hemorroidide kadu ei teki;
2. kroonilise hemorroidide teises etapis kukuvad hemorroidid välja, kuid nad moodustatakse iseseisvalt;
3. Kolmandat etappi iseloomustab hemorroidide prolaps, mis tuleb käsitsi analoogkanalisse sisestada;
4. neljandas etapis tekivad hemorroidsed kahjustused, mida ei saa analoogkanalisse käsitsi seada.
Hemorroidide akuutses staadiumis on kolm etappi:
1. esimeses etapis toimub hemorroidide tromboos, milles nad ei ole põletikud;
2. teises etapis lisatakse tromboosile hemorroidide põletik;
3. Kolmandas etapis muutuvad ümbritsevad koe sõlmed põletikuks.
Et mõista, miks hemorroidid esinevad, peate natuke aru päraku anatoomiast. Alumine rida on see, et alumisest osast on pärasoole ümbritsetud laiade venoosse plexuse võrguga, nn. hemorrhoidal veenid (cavernous kehad). Need samad hemorroidsed veenid paiknevad kogu pärasoole ümbermõõdu ümber. Pärisoole vastavates osades paiknevad vastavalt alumine corpus callosum ja ülemine corpus callosum. Cavernous organid säilitavad sidekoe: see on kootud venoosseisu seintesse, mille tulemusena nad ei laiene rohkem kui vaja. Hobuste kehade sees on täis verd, nii et nad aitavad töötada anusa sulgeva lihase (nn sfinkter) hoidmisel.
Hemorroidide arengut provotseerivate tegurite hulgas on täheldatud:
Sõltuvalt sellest, kumb südamlik keha põletik, on olemas välised, sisemised ja kombineeritud hemorroidid. Välised hemorroidid on põletikuline protsess alumisel koobasel kehal, mis asub naha ümber päraku sfinkterit, pärasoolest väljumise vahetus läheduses. Termin "sisemised hemorroidid" viitab vastavalt ülakeha põletikule. Enamikul juhtudel tekib põletik nii välis- kui ka sisemistes süvendites. Selliseid hemorroideid nimetatakse kombinatsiooniks. Kui anus esitatakse kellakettana, on hemorroidid enamasti 3, 7 ja 11 tundi.
1. Kui teie töö hõlmab pikaajalist istungit, peate olema segaduses, jalutama, liikuma aktiivselt iga tunni tagant 10-15 minutit.
2. Juhtidele soovitatakse mitte sõita rohkem kui kolm tundi. Perioodiliselt peate sõidukist soojendama.
3. Pehmed toolid kodus ja tööl tuleb vahetada.
4. Lisage oma dieeti süüa, mis ei tekita kõhukinnisust (supid, teraviljad). Lisaks tuleks vältida pikaajalist pinget, kuna see põhjustab sageli sõlme kukkumist ja verejooksu.
5. Tuleb meeles pidada, et sagedased lahtised väljaheited põhjustavad pärakupiirkonna ärritust, mistõttu toitu tuleb kasutada toodete puhul, mis ei põhjusta kõhulahtisust.
6. Vähendage alkoholi tarbimist ning soolaseid ja vürtsikasid toite.
7. Pärast väljaheitmist pesta külma veega.
8. Lapsi kandvatel naistel soovitatakse teha võimlemist ja võtta igapäevaseid jalutuskäike.
Hemorroidide diagnoosimine ei ole raske. Tavaliselt selgub diagnoos juba patsiendi intervjueerimise etapis ja esialgse ambulatoorse uuringu ajal. Uurimisel selgub, et sõlmede kadumise aste, samuti nende ümberpaigutamise tõenäosus, verejooksu olemasolu ja aste, uurib päraku nahka.
Onkoloogia välistamiseks viiakse läbi sigmoidi ja pärasoole limaskestade uuring (sigmoidoskoopia protseduur).
Haiguste diferentseerimine:
Esiteks soovitatakse ägeda hemorroidide korral konservatiivset ravi. Kasutatakse lokaalseid ja üldanesteetikume, põletikuvastaseid ravimeid, salvi rakendusi, puhastavaid klistiire. Lisaks kasutatakse flebotoonilisi preparaate.
Valu juures on ette nähtud mitte-narkootilised analgeetikumid (Movalis, Voltaren, Diclofenac, Nise, Ketonal) ning kombineeritud paiksed preparaadid (Proctoglivenol, Ultraprokt, Hepatrombin G jne). Kui põletik levib sõlme ümbritsevatesse kudedesse ja nahaalusesse koesse, kasutage salvi rakendusi, millel on tugev põletikuvastane toime (Vishnevsky salv, Levasin, Levomekol jne).
Ägedatest ja kroonilistest hemorroididest vabanemiseks on kohustuslikud ravimid, mis suurendavad veresoonte tooni (flebotooniline). Kõige tõhusam on Detraleks.
Verejooksu ajal kasutatakse küünlaid, mis sisaldavad adrenaliini, ja hemostaatilisi materjale kohalikust tegevusest (adroxon, beriplast, spongostan).
Konservatiivne ravi toob ainult ajutise efekti. Seega pärast akuutse põletiku möödumist on vaja jätkata minimaalselt invasiivset ravi või vajadusel teha operatsioon. Meetodi valik sõltub haiguse staadiumist.
Esimese ja teise hemorroidiga patsientidele rakendatakse minimaalselt invasiivseid ravimeetodeid. Neid meetodeid ei soovitata järgmistel juhtudel:
Skleroteraapia on hüübimisaine (1,5-2 milliliitri) hemorrhoidaalsesse kohta sissetoomine, mis põhjustab anumate kleepumist ja lamedust. Soovitatav on süstida skleroseeriv aine mitte rohkem kui kahele hemorroidile, vastasel juhul võib tekkida valu sündroom. Skleroteraapia protseduuri saab korrata 12-14 päeva pärast esimest istungit.
Ligeerimist lateksi rõngastega kasutatakse sisemiste hemorroidide raviks. Nende alusele asetatakse lateksirõngas, mis häirib nende toitumist. 7-10 päeva pärast lükatakse sõlmed koos rõngastega tagasi. Mõnel juhul on vaja 14-16 päeva jooksul läbi viia mitu sarnast menetlust.
Koagulatsiooni meetodiks on kiudude suunamine enne hemorroidiga kokkupuutumist. Selle tulemusena mõjutab sõlme soojusenergia, mis põhjustab veresoonte hävimist ja adhesiooni. Ühe protseduuri ajal rakendatakse valgusjuhiku otsa sõlmedele 2 kuni 6 korda.
Krüoteraapia ajal on hemorroid külmutatud 2-3 minutit. Pärast seda, kui sõlm on sulanud, sureb see ära ja tema kohale ilmub haav. Enamikul juhtudel viiakse krüoteraapia läbi kohaliku anesteesia all.
Kõigi minimaalselt invasiivsete meetodite peamine puudus on see, et nad ei kõrvalda hemorroidide tõelist põhjust - liigset verevoolu.
Tänapäeval on hemorroidide ravi standard - operatsioon, mida kasutatakse hemorroidide raviks selle kolmandas ja neljandas etapis. See meetod hõlmab hemorroidide väljavõtmist ja vilkuvate toitealuste (sõlme jalg) väljumist. Pärast operatsiooni jäetakse patsient haiglasse nädalaks 9 päevaks. Üldiselt jääb patsient kahe nädala jooksul keelatud.
Mõne aja jooksul pärast operatsiooni võib patsiendil tekkida ebamugavustunne anus, valu, võib ilmneda arm. Hilisel postoperatiivsel perioodil ei välistata haiguse kordumist, samuti päraku survetaluvuse vähenemist ja päraku laienemise rikkumist.