Niisuguse patoloogiaga, nagu anal fissure, näete kõiki, nii et selle haiguse kohta on mõtet natuke teada ja olla valmis selle ravi alustamiseks.
Anal lõhenemine on patoloogia, mis mõjutab pärasoole limaskesta ja mida iseloomustab kõige sagedamini väikese, kuid väga valuliku rebendi ilmumine. Enamasti saavutab selline murde pikkus 1,5-2 cm, kuid võib olla pikem. Eel- ja tagaseinad kannatavad peamiselt selle haiguse all, samas kui pärasoole külgseinad on harva vigastatud.
Haigus on laialt levinud ja sageli ei ilmne üksi, vaid teiste pärasoole patoloogiatega.
Laagerdamine ja sünnitus põhjustavad sageli anal fissure
Pärasoole limaskesta mõjutav anuma lõhenemine võib esineda mitmel põhjusel. Sageli areneb see seedetrakti talitlushäirete tõttu, kuid järgmised kõrvalekalded võivad olla põhjustatud:
Väga harva on patsiendi põhjuste otsimisel ainult üks tegur, mis aitab kaasa haiguse arengule. Enamasti on päraku lõhenemine patoloogia, mis tekib rektaalse piirkonna põhjuste toimumise tõttu.
Proktoloogias on haiguse käigust sõltuvalt kaks peamist vormi.
Selline haiguse vorm areneb juhul, kui vigastus esines juhuslikult, näiteks ülemäärase kõva väljaheite tõttu pärasooles. Tavaliselt ei vaja ägedaid pragusid eriravi ja kui te ei jäta hügieeni tähelepanuta, paranege iseseisvalt mõne päeva jooksul.
Selline haigus areneb nendel juhtudel, kui ägedat lõhet pidevalt uuendatakse, traumeeritakse uuesti. Ärritava teguri pikaajalise toime tõttu kaotavad epiteeli kuded lihtsalt võimaluse kasvada koos ja neid levitavad ka patogeensed mikroorganismid, mis häirivad veelgi regenereerimisprotsesse.
See liik võib tekitada inimesele reaalset ebamugavust mitte mitu päeva, vaid nädalaid ja isegi kuud.
Analüütikute jaoks ei ole analooglõhestamine tavaliselt raske, kuna see asub harva pärasoole sügavuses ja seda avastatakse tavaliselt visuaalse kontrolliga. Järgnevad sümptomid aitavad ka haigust kahtlustada:
Väärib märkimist, et anal lõhenemisega kaasneb sageli väikelapse kõhukinnisus, kuna neil tekib hirm roojamise teo pärast.
Kui nad ravivad anal fissure'i, kasutatakse integreeritud lähenemisviisi, mis põhineb kõigepealt ravimite ja dieedi kasutamisel, kuid vajadusel võib toimingu läbi viia.
On üldisi soovitusi, mis aitavad vabaneda patoloogiast. Nende hulka kuuluvad:
Patsiendi eluviisi muutusi ja üldiste soovituste hoolikat järgimist peetakse teraapia oluliseks elemendiks, kuna see võimaldab mitte ainult ennetada haiguse progresseerumist, vaid ka takistada selle komplikatsioone.
Uimastiravi põhineb mitmesuguste küünalde ja salvide kasutamisel, mille toime on suunatud koe regenereerimisele, ennetades nakkuslike protsesside arengut, vähendades valu.
Vajadusel võib ette näha ravimeid, mille toime põhineb lihasspasmide vähendamisel. Ka kohustuslik eesmärk on lahtistid, et vabaneda stagnatsioonist pärasooles.
Sümptomite leevendamiseks ja ravitoimingute võimaldamiseks võite teha istuvasse vannisse mitmesuguseid maitsetaimi või kaaliumpermanganaati. Kindlasti toimige enne magamaminekut, samuti mitu korda päevas.
Tavaliselt, kui ravi ei tekita efekti kahe või kahe nädala jooksul, valitakse ravimeetodiks operatsioon.
Anal fissure'i ekstsisioonil on palju häid kommentaare.
Kasutatakse juhtudel, kui ravimiravi ja üldiste tulemuste järgimine ei anna rahuldavat mõju.
Anal analüüsi lõhenemist vähendatakse kuni selle täieliku eemaldamiseni. Enamasti on ekstsisioon üsna lihtne ja nädal pärast operatsiooni lõppu kaovad kõik selle jäljed täielikult.
Operatsiooniga võib kaasneda sfinkteri osaline eemaldamine, mis aitab vältida retsidiivide teket.
See peaks olema tähelepanelik sellele, mida arst soovitab taastumisperioodil. On vaja hoolikalt jälgida hügieeninõudeid, süüa õigesti, kasutada soovitatud salve ja vedelikke tervendamise kiirendamiseks.
Te võite leida selle operatsiooni kohta erinevaid kommentaare, kuid enamik neist on positiivsed, eriti kui inimene on soovitusi tähelepanelik.
Paar aastat tagasi tekkis patoloogia. Ma pidin operatsiooni tegema vastavalt arsti ütlustele, sest ravimid ei aidanud palju ja mingil põhjusel ei toimunud paranemist. Esimene päev oli valu all, kuid selgus, et see oli tingitud ebapiisavast reaktsioonist valuvaigistitele, mitte aga valesti läbi viidud operatsiooni tõttu. Ma olin rahul, nüüd ei mäleta ma seda hirmu.
Ta otsustas teha operatsiooni pärast seda, kui ta oli püüdnud taastada omaenda jõuga. Peale selle ei proovinud ma midagi traditsioonilistest meetoditest arsti soovitusel traditsioonilisele meditsiinile. Protseduur viidi läbi lokaalanesteesias - ebamugavustunne. Taastumiseks kulus kuu aega, kuid ebamugavus oli see, et istumisasendit oli võimatu. Aga! Igatahes, ma olin väga rahul, sest ebamugavustunne jäi unustamata ja ma ei kannata enam anal fissure.
Tõsi, võrku võib leida mainides, et operatsioon ei toonud efekti. On raske täpselt öelda, milline on operatsiooni ebaefektiivsus, kuid sagedamini on tegemist pideva stressiga, mis ei lõppenud pärast manipuleerimist või soovituste mittetäitmist.
Ma läksin nuga alla kaks aastat tagasi, kuna võlg kannatas ja kirurg andis mulle kõige sobivama ravivõimaluse. Operatsioon ei andnud mulle erilist kasu, sest kannatan pideva kõhukinnisuse ja limaskestade uuesti vigastamise all. Kõhukinnisusega, kuni võitlus ei tule välja.
Pärast operatsiooni on patsiendile ette nähtud voodi puhkus.
Vahetult pärast operatsiooni peavad patsiendid vastama voodikohale. Voodipesu jälgitakse kuni anesteesia toime möödumiseni ja seejärel arsti äranägemisel, sõltuvalt patsiendi seisundist.
Kõige sagedamini jäetakse patsient pärast analooglõhestamise eemaldamist haiglasse veel 24 tundi. Seega on võimalik mitte ainult jälgida sidemete õigeaegset muutmist, vaid ka patsiendi üldise seisundi jälgimist.
Analüüsi lõhenemise ravis on oluline osa taastamise periood pärast operatsiooni. Komplikatsioonide tekke ennetamine ja kirurgilise sekkumise üldised tulemused sõltuvad suuresti sellest.
Patsiendid peaksid meeles pidama, et sidemete vahetamine operatsioonijärgsel haaval ei ole meeldiv protseduur ja mõnikord isegi valus, nii et tund enne seda on kõige parem võtta anesteetikum. See aitab toime tulla ebameeldivate tunnetega.
Taastumisperioodi keerukus on see, et sidet tuleb kanda mõnda aega pärast haiglast väljaviimist. Iga kord enne soolte tühjendamist tuleb see eemaldada ja seejärel uuesti rakendada.
On oluline mitte unustada hügieeni. Arstid soovitavad pärast iga käigu järel tualetti pesta ära pärast operatsiooni rakendamist - see vähendab nakkusprotsessi tekkimise riski.
On vaja hoolikalt järgida arsti soovitusi ravimite kohta.
Vajadusel võib patsiendile määrata antibiootikume.
Laksatiivid on teine ravimirühm, mis esineb retseptides üsna sageli. Neid tuleb võtta retsepti alusel, et paranemine toimuks hästi, sest kõvad väljaheited häirivad haava.
Paljud inimesed ei tea, millised on kõrvaltoimete ja tüsistuste riskid pärast operatsiooni, näiteks anal fissure.
Ainsaks oluliseks kõrvaltoimeks, mida patsient peab pärast protseduuri mõnda aega kasutama hakkama, on valu pärakus. Sa ei saa ka istuda, kuni haav on täielikult paranenud.
Raske valu sündroomi korral soovitatakse patsiendil konsulteerida arstiga anesteetilise toimega ravimite väljakirjutamiseks.
See on üsna teine asi - võimalikud tüsistused, mille prognoosimine ja vältimine ei ole alati võimalik.
Kõige sagedamini esineb patsientidel järgmised komplikatsioonid:
Väärib märkimist, et tüsistused pärast operatsiooni, mis on ette nähtud anal lõhenemisteks, on harva esinevad ja peamiselt seetõttu, et haige ei hooldanud patsienti ebapiisavalt ja arst ei järginud soovitusi.
Anal lõhenemine on pärasoole tõsine patoloogia, millega on vaja alustada võitlust kõige varasemates etappides, et te ei peaks operatsiooni kasutama.
Rektumilõhk on limaskesta defekt. Sageli on protsess kombineeritud hemorroididega. Tavaliselt moodustub spasmi taustal pragunemine, mis põhjustab verevarustuse häireid ja mittetöötavate haavade teket. Protsessiga kaasneb tugev valu ja verevarustus roojamise ajal. Ebamugavustunne, mille on põhjustanud paljud veresooned ja närvilõpmed pärasooles.
Serveeri päraku lõhenemise põhjusena krooniline kõhukinnisus, rektaalne vigastus, põletikulised protsessid, sünnitus, anal sex, pikaajaline kõhulahtisus, raske füüsiline töö, alkoholi kuritarvitamine, sõltuvus vürtsikast toidust. Ohus on inimesed, kes juhivad istuvat eluviisi.
Patoloogia on äge ja krooniline. Esimesel juhul on iseloomulik ilmne kliiniline pilt. Protsess on kergesti ravitav ja kestab kuni üks kuu. Kroonilisele vormile on iseloomulik pikem kursus. Haigust on raske ravida ja sageli esineb retsidiive. Haiguse diagnoosimine hõlmas prokoloogi. Ta viib läbi digitaalse rektaalse uuringu.
Arst saab määrata haiguse vormi ja määrata optimaalse ravi. Patsiendi seisundi normaliseerimiseks määratakse dieet, määratakse ettevaatlikum suhtumine hügieenimeetmetesse ja ravimitesse. Käimasolevatest vormidest, et sellest probleemist vabaneda, eemaldatakse rektaalne lõhenemine. Milline operatsioon on, kuidas seda tehakse, kui kaua taastusravi võtab? Me räägime kõigest sellest ja paljudest muudest artiklitest selles artiklis.
Statistika näitab, et ainult kuuskümmend protsenti rektaalse lõhenemise juhtudest paraneb pärast konservatiivset ravi. Toiming toimub järgmistel juhtudel:
Nagu enamik haigusi, põhjustab anal fissure tagajärgi inimeste tervisele. Töötlemata haigus ähvardab selliste tüsistuste teket: äge mädane proktiit, fistulite ja troofiliste haavandite teke, massiline verejooks, gangreen, vereinfektsioon, meestel suurendab prostatiidi tõenäosust.
Mõnel juhul on operatsioon vastunäidustatud, nende hulka kuuluvad:
On planeeritud pärasoole lõikamise operatsioon, mistõttu selle rakendamine nõuab patsiendi hoolikat uurimist. Standardne diagnostika sisaldab järgmist:
Pärast täpset diagnoosi võib nõuda täiendavaid uuringumeetodeid: kõhu ultraheli, kolonoskoopiat, rektoromanoskoopiat. Kolm päeva enne protseduuri määratakse patsientidele range dieet, välja arvatud toidud, mis põhjustavad gaasi suurenenud teket. Dieetide muutmine on vajalik ka soole liikumise piiramiseks viie päeva jooksul pärast operatsiooni.
Kaunviljad, toores köögivili ja puuviljad, kuklid, must leib, piim ei ole soovitatav. Päev enne operatsiooni on ette nähtud plaadivaba toitumine. Patsiendid peaksid sööma moosi, mett, šokolaadi, moosi. Patsiendi eelõhtul antakse lahtistav. Õhtul ja hommikul tehakse puhastus klistiir. Enne operatsiooni tuleb eemaldada kõik juuksed kirurgiala piirkonnas.
Anal lõhenemine on lineaarse või ovaalse kujuga rektaalse limaskesta terviklikkuse rikkumine. See patoloogia on üsna tavaline, ulatudes 11 kuni 15% anorektaalse tsooni kõikidest haigustest.
Selle esinemise põhjused on erinevad tegurid, kuid on tõestatud, et selle haiguse peamine patogeneetiline mehhanism on pärasoole sfinkteri spasm. Sellisel juhul häiritakse päraku piirkonnas limaskesta verevarustust, mis aitab kaasa pika, mitte tervendava haava olemasolule.
Pärasoole luumurd annab patsiendile palju ebamugavust, peamised neist on valu ja veritsus soole liikumise ajal.
Aja jooksul võivad pragud olla teravad (kestavad kuni 2 kuud) ja kroonilised (üle 2-3 kuu). Nad võivad olla sfinkter spasmiga ja ilma spasmita.
Rõhu diagnoosimiseks on päraku väliskontrolli korral üsna lihtne. See sarnaneb välimusega 1–1,5 cm pikkune, kuni 1 cm laiune valus.
Ägeda lõhenemise servad on muutumatud, kroonilises servas on see tavaliselt hüpertroofiline, kaetud armiarvuga.
80% juhtudest on pragu paiknenud päraku tagaküljel, palju harvemini esi- ja külgsuunas. Sageli on pragu kombineeritud hemorroididega.
Sfinkter spasmi olemasolu või puudumise selgitamiseks viige läbi digitaalne uuring. Mõnikord on ette nähtud ka rektoskoopia ja kolonoskoopia.
Peamised analooglõhede ravimeetodid:
60% juhtudest paraneb crack konservatiivse ravi käigus. Kirurgiline ravi on näidatud:
Anal lõhenemine on väga ebameeldiv haigus, mis põhjustab valu ja ebamugavustunnet. Siiski tõmmatakse patsiendid sageli arsti juurde, eelistades neid ravida iseseisvalt. Mõnikord see aitab, crack näib paranevat. Kuid ilma kontrollita ei pruugi paranemine täielikult tekkida, luumurd muutub krooniliseks, mida ei saa ilma operatsioonita ravida.
Lisaks valule võib pragu põhjustada muid tõsiseid tüsistusi:
Analüüsiks on analoogsete lõhede kõrvaldamise operatsioon, mis määratakse pärast põhjalikku uurimist. Standardkontroll hõlmab vereanalüüse, uriinianalüüse, biokeemilisi vereanalüüse, hüübimist, HIV-vastaste antikehade avastamist, süüfilist, viiruslikku hepatiiti, kopsu fluorograafiat, EKG-d, terapeutide ja günekoloogide uuringuid naistele.
Kui banaalse lõhenemise diagnoos on küsitav ja esineb kahtlusi teiste haiguste suhtes, võib lisaks, kui on näidatud, ette näha järgmised uuringud:
Sekkumist ei näidata järgmistel tingimustel:
On vaja luua tingimused haava kiireks paranemiseks. Selleks peate saavutama kaks eesmärki:
Praegused kliinilised soovitused päraku lõhede raviks ei võimalda lõhestamist lihtsalt radikaalse ravimeetodina. Kui selle kõrvaldamiseks on vajalik sulgurlihase spasm.
Rektaalset lõhet saab teha nii lokaalanesteesia kui ka üldise intravenoosse lühiajalise anesteesia või epiduraalse anesteesia all.
Kolm päeva enne operatsiooni on ette nähtud toitumine, mis välistab gaasi suurenenud tekkimise ja soole motoorika suurenemise. Ei soovitata toores köögivili ja puuviljad, kaunviljad, kuklid, must leib, täispiim. Vürtsikad toidud ja suitsutatud liha, alkohol on välistatud.
Päeval enne operatsiooni on soovitav minna üle maksimaalsele räbu-vabale dieedile, et viivitada 2-3 päeva jooksul pärast operatsiooni väljaheite masside teket. Selle aja jooksul on soovitatav kasutada rafineeritud süsivesikuid, moosi, mett, šokolaadi.
Juuksed kirurgilise välja raseerimise piirkonnas.
Operatsiooni eelõhtul tehakse õhtul ja hommikul puhastus klistiir või sooled puhastatakse osmootse laksatiiviga (Fortrans). Hommikul ei ole enam võimalik.
Harva kasutatakse kirurgilist ravi:
Pärisoole teostatakse spetsiaalsel toolil, millel on jalgade hoidjad (nt günekoloogilised).
Pärast tuimestust (lokaalset või üldist) sisestatakse pärasoole rektaalne spekulum ja anaalkanal laieneb.
Operatsiooni olemus on see, et modifitseeritud haavade servad lõigatakse ellipsoidiga. Seega tekitab krooniline luumurd värske, mis paraneb kergesti, kui järgitakse kõiki soovitusi (haava hügieen, kõhukinnisuse ennetamine, haavade paranemise preparaadid).
Haava õmblusi reeglina ei kehtestata.
Operatsioon kestab umbes 20 minutit.
Praegu eelistavad kirurgid mitte tavalist skalpelli, vaid elektrokagulaatorit või Sugitroni raadiolainekirurgilist seadet pragude eemaldamiseks.
Kõige sagedamini kasutatav lateraalne subkutaanne sphincterotomia. Sisemise sulgurlihase eemaldamine toimub tingimuslikul valikul kell 3:00. Kaks meetodit on tavalised: suletud ja avatud.
Suletud meetodi abil sisestatakse anal kanalile sõrme. Väike silma skalpell sisestatakse sisemise ja välise sulgurlihase vahele. Skalpell sisestatakse hambajäljele ja seejärel sisemine sfinkter eemaldatakse ühes liikumises.
Avatud meetodil tehakse päraku piirkonnas ovaalne naha sisselõige, sisemine sulgurlihakomponent pärineb pärasoole limaskestast ja välisest sulgurlihmast ning lõikatakse dentate rida. Õmblused kantakse nahale.
Sphincterotomia tõhusus pragude paranemisel ulatub 90% -ni.
Külgmised sphinkterotoomiad on oma puudused: sfinkterliha dissektsioon viiakse läbi ilma visuaalse kontrollita, mistõttu jääb ebapiisava või ülemäärase dissekteerumise oht.
Pneumovaskulaarne on sphincterotomia alternatiiv. Meetodi olemus - anaalkanalisse viiakse spetsiaalne õhupall, kuhu süstitakse õhku. Pneumaatiline õhupalli laieneb, sfinkter venib. Sel moel saavutatakse püsiv sfinkterit lõõgastumine.
Pragude lõhestamisel on palju eeliseid: meetod on peaaegu veretu, postoperatiivset turset peaaegu ei esine, ambulatoorselt võib teha lühikese taastumisperioodi. See meetod on mugav, kui pragusid kombineeritakse hemorroididega.
Pragude laseritöötlust piirab aga asjaolu, et seda saab teha ainult siis, kui on olemas pragunemata spasm, mis toimub ainult 20-30% juhtudest.
Pärast operatsiooni manustatakse mõneks päevaks räbu-vaba soola sisaldavat dieeti. Ei ole soovitatav tõusta 1-2 päeva.
Teostatakse igapäevased sidemed haavade paranemise salvidega (Levomekol, metüüluratsiil, solosoolüül), vannid, millel on roosa kaaliumpermanganaadi lahus või kummeli keetmine.
Alates 3. päevast lisatakse toidule toidulisandeid, mis sisaldavad rohkesti kiudaineid (kuivatatud aprikoosid, ploomid, keedetud peet, küpsetatud õunad, kliidileib), piimatooted.
Iseseisva tooli puudumisel tehakse 3-4 päeva puhastus klistiir.
Pärast iga soole liikumist peate pesema, te ei saa kasutada tualettpaberit.
Patsiendi vabastamist hoitakse 7-10 päeva. Täielik haavade paranemine toimub 2-3 nädala jooksul.
Peamised soovitused selle perioodi toitumis- ja elustiili kohta ning kõik järgnevad ajad:
Peamised tüsistused:
Tüsistuste peamised põhjused on:
Tagasiside operatsiooni kohta on enamasti positiivne. Tähtsündmused:
Analüüsi lõhenemise kõrvaldamise operatsiooni saab läbi viia tasuta CHI süsteemi kaudu.
Erakliiniku valimisel maksab patsient mugavuse, järjekorradeta (saate valida kõige mugavama tööaja), kaasaegsemate tehnoloogiate kasutamist (laser, ultraheli töötlemine jne).
Operatsiooni maksumus algab 8 000 rubla. Lisaks makstakse anesteesiat, statsionaarset viibimist, preoperatiivset läbivaatust. Pragude eemaldamine maksab keskmiselt 15-25 tuhat rubla.
Rektumilõhk on limaskesta defekt. Sageli on protsess kombineeritud hemorroididega. Tavaliselt moodustub spasmi taustal pragunemine, mis põhjustab verevarustuse häireid ja mittetöötavate haavade teket. Protsessiga kaasneb tugev valu ja verevarustus roojamise ajal. Ebamugavustunne, mille on põhjustanud paljud veresooned ja närvilõpmed pärasooles.
Serveeri päraku lõhenemise põhjusena krooniline kõhukinnisus, rektaalne vigastus, põletikulised protsessid, sünnitus, anal sex, pikaajaline kõhulahtisus, raske füüsiline töö, alkoholi kuritarvitamine, sõltuvus vürtsikast toidust. Ohus on inimesed, kes juhivad istuvat eluviisi.
Patoloogia on äge ja krooniline. Esimesel juhul on iseloomulik ilmne kliiniline pilt. Protsess on kergesti ravitav ja kestab kuni üks kuu. Kroonilisele vormile on iseloomulik pikem kursus. Haigust on raske ravida ja sageli esineb retsidiive. Haiguse diagnoosimine hõlmas prokoloogi. Ta viib läbi digitaalse rektaalse uuringu.
Arst saab määrata haiguse vormi ja määrata optimaalse ravi. Patsiendi seisundi normaliseerimiseks määratakse dieet, määratakse ettevaatlikum suhtumine hügieenimeetmetesse ja ravimitesse. Käimasolevatest vormidest, et sellest probleemist vabaneda, eemaldatakse rektaalne lõhenemine. Milline operatsioon on, kuidas seda tehakse, kui kaua taastusravi võtab? Me räägime kõigest sellest ja paljudest muudest artiklitest selles artiklis.
Statistika näitab, et ainult kuuskümmend protsenti rektaalse lõhenemise juhtudest paraneb pärast konservatiivset ravi. Toiming toimub järgmistel juhtudel:
Nagu enamik haigusi, põhjustab anal fissure tagajärgi inimeste tervisele. Töötlemata haigus ähvardab selliste tüsistuste teket: äge mädane proktiit, fistulite ja troofiliste haavandite teke, massiline verejooks, gangreen, vereinfektsioon, meestel suurendab prostatiidi tõenäosust.
Mõnel juhul on operatsioon vastunäidustatud, nende hulka kuuluvad:
On planeeritud pärasoole lõikamise operatsioon, mistõttu selle rakendamine nõuab patsiendi hoolikat uurimist. Standardne diagnostika sisaldab järgmist:
Pärast täpset diagnoosi võib nõuda täiendavaid uuringumeetodeid: kõhu ultraheli, kolonoskoopiat, rektoromanoskoopiat. Kolm päeva enne protseduuri määratakse patsientidele range dieet, välja arvatud toidud, mis põhjustavad gaasi suurenenud teket. Dieetide muutmine on vajalik ka soole liikumise piiramiseks viie päeva jooksul pärast operatsiooni.
Kaunviljad, toores köögivili ja puuviljad, kuklid, must leib, piim ei ole soovitatav. Päev enne operatsiooni on ette nähtud plaadivaba toitumine. Patsiendid peaksid sööma moosi, mett, šokolaadi, moosi. Patsiendi eelõhtul antakse lahtistav. Õhtul ja hommikul tehakse puhastus klistiir. Enne operatsiooni tuleb eemaldada kõik juuksed kirurgiala piirkonnas.
Inimesed, kellel on hemorroidid, muutuvad üha enam ja mõjutavad mitte ainult eakat, vaid ka noori. Tervisega tegelemata mõjutavad inimesed ravimata haiguse tõttu erinevaid tüsistusi.
Üks neist on päraku praod - limaskesta defekt. See haigus mõjutab sagedamini noori ja keskealisi naisi, on meestel vähem levinud ja lastel väga harva.
Anal fissure akuutses staadiumis toob kaasa mitte ainult ebamugavustunnet patsiendile, vaid ka tõsiseid valusid, mis häirivad tavapärast soole liikumist ja tavalise eluviisi säilitamist.
Pärasoole luumurrud on päraku limaskestade pikisuunalised murdumised, haavandid või erosioonilised kahjustused.
Nad on erineva kujuga: ovaalne, piklik kolmnurk, piklik. Erinevad ka suurusest: 0,5 kuni 2,5 cm, juhtub, et lõhed ilmuvad iseseisva haigena, sõltumata sellest, kas patsiendil on hemorroidid.
Pragude tekkimise põhjused on paljud.
Siin on järgmised eeldused:
Selleks, et iseenesest selliseid probleeme ei tekitaks, peab inimene ennast eespool nimetatud olukordade eest kaitsma.
Kui anal fissure konservatiivne ravi ei aita, on vaja kirurgilist sekkumist.
Analüüsi lõhenemist on kahte tüüpi:
Mõlemat meetodit ei peeta keeruliseks ega kesta kauem kui 15 minutit. Haiguse omadustest ja patsiendi seisundist sõltub see, kus see toimub: haiglas või kliinikus, kohaliku anesteesia all või üldanesteesias.
Operatsiooni ettevalmistamine hõlmab testimist, eksperdiarvamust, dieetimist 2 päeva enne operatsiooni, klistiiride puhastamist enne operatsiooni ja hügieeniprotseduure.
Kirurgiline sekkumine on näidustatud konservatiivsete meetoditega töötlemise positiivse mõju puudumisel enam kui kahe nädala jooksul ja kroonilistes analooglõhedes.
Ägeda vormi luumurd muutub krooniliseks, kui seda ei ravita või kui ravi ei ole andnud tulemusi. Komplikatsioonide puhul on ette nähtud näiteks ekstsisiooniprotseduur: mädane põletik.
Ei ole soovitatav teha operatsioone pragude eemaldamiseks nakkuslike või viirushaiguste ajal, mõnedel nahakahjustustel.
Sõltuvalt ekstsisioonitüübist võivad selle põhimõtted oluliselt erineda.
Siin saate kaaluda järgmisi aspekte:
Menetluse valik sõltub patsiendi uurimise tulemustest. Seega võib eksami tulemuste põhjal spetsialist pakkuda patsiendile võimalikke võimalusi.
Olenemata valitud meetodist on kõik patsiendid hästi talutavad ja neil ei ole märkimisväärseid vastunäidustusi.
Kuid kohustuslik kõigile on postoperatiivne konservatiivne ravi.
Taastusravi pärast rektaalse lõhenemise väljutamist aitab kiirelt paraneda ja kõrvaldada põletikulised protsessid.
Operatsioonijärgne valu, arstid soovitavad eemaldada valuvaigistite ja rahustavate plaatidega.
Erilist tähelepanu tuleks pöörata toitumisele, isiklikule hügieenile ja arsti soovitatud raviskeemi järgimisele.
Oluline on luua soole tühjendamise režiim, et väljaheide oleks igapäevane ja kõige parem hommikul. Selleks lisage toitumisse kääritatud piimatooted, kala, linnuliha, liha. Ärge kasutage piima - see võib põhjustada soole ärritust.
Kolmandal päeval pärast operatsiooni on soovitatav süüa küpsetatud õunu ja keedetud köögivilju, sest keha vajab kõhukinnisuse vältimiseks kiudaineid. Värskeid seemneteta puuvilju võib tarbida 2 nädalat pärast operatsiooni.
Kahe kuu jooksul on keelatud kõik vürtsikas, suitsutatud, vürtsid ja alkohol.
Kui te olete neid enne operatsiooni kasutanud soole liikumise leevendamiseks, keelduge klistiiridest ja lahtistitest. Ärge kasutage tualettpaberit, kasutage marli salve või loputage seda külma veega.
Haavade ja anesteesia kiireks paranemiseks on soovitatav võtta 2-päevane kummel-kääritise või kaaliumpermanganaadi lahus.
Viige protseduur läbi mitte rohkem kui 15 minutiks, seejärel puhuge perineum marli salvrätikuga. Vannid stimuleerivad haavade paranemist, kuna vereringe päraku piirkonnas paraneb ja haav puhastatakse.
Läbivaadatud operatsiooniga patsiendid, kes läbisid analüüsi lõhenemist ühel või teisel viisil.
Alates 18. eluaastast olin selle haiguse pärast mures. Ma olen tüdruk, ei sünnita, kust ma tulen, ma ei tea. Ainult 23. juulil otsustas ta operatsiooni teha, sest tualetti jõudmine tundus põrgu. Arst soovitas operatsiooni, mida ma väga kartsin. Tundsin ainult ühte pilti ja nii.
15 minuti pärast oli see kõik läbi. Ma magasin ühe päevaga kodus, pärast päeva hakkasin koos koeraga kõndima ja pärast 4-aastast läksin tööle. 2 aastat on möödas ja ma olen korras.
Olga Maksimova, 25-aastane, Tuapse
Kasvanud krakkide väljalõikamist säästva meetodiga. Ravib halvasti, pärast tualetti kestab valu mitu tundi. Pärast kirurgi uurimist selgus, et mul oli haav, mille päritolu ei ole selge.
Tehtud 2 korda blokeeriti lidokaiini ja diprospaniga nädalase erinevusega. Nad ütlesid, et kõik taastatakse. Aga valu ei möödu, ma tunnen seda haava. Ma juua pidevalt taimeliikide lahtistavaid aineid, hoian toitu. Kuidas olla?
Victoria Simonova, 29 aastat vana, Moskva
Kui sain külma kalapüügi ja hakkasin päraku vigastama, ilmus veri. Käisin arstides, ütles prokoloog, operatsioon. Valmistatud laseriga, ei tunne midagi. Ma panin koju 2 päeva ja hakkasin maja ümber roomama. Juba aasta on möödas, unustasin probleemi mõelda.
Victor Ilyushin, 38 aastat vana, Salekhard
Mida ja kuidas ravida anal fissure, valik teeb patsiendi ise. Ja see sõltub patsiendi seisundist, tüsistustest ja haiguse kulgemisest.
Patsient saab enesetervendamise ja prokoloogi külastuse edasilükkamise kaudu provotseerida ainult komplikatsioone, mida on raske ravida, ebameeldiv ja pikk.
Kroonilise, pikaajalise mitte-tervendava lineaarse rektaalse rebendi juuresolekul on näidatud kirurgiline sekkumine. Tavaliselt kasutatavad protseduurid on ekstsisioon või laserkoagulatsioon. Protseduuril, mille jooksul tehakse anaallõhestumise ekstsisioon, on tagasiside hea.
See meetod on kõige radikaalsem. Protseduuri üheks tunnuseks on asjaolu, et pärast defekti eemaldamist on kirurgiline haav avatud.
Pärast pragu eemaldamist on isikul pikk rehabilitatsiooniperiood. Taastusravi käigus peate järgima dieeti, järgima hügieenieeskirju ja kasutama teatud ravimeid.
Nagu te teate, võib anal fissure olla äge või krooniline. Esimesel juhul ei ole lineaarsel katkestusel selgeid piire. See tähendab, et tingimusel, et toimub õigeaegne meditsiiniline ravi, viivitatakse teatud aja möödudes defekti.
Kroonilise lõhega olukord on mõnevõrra erinev. Sellisel juhul on defektil selged piirid, neid nimetatakse ka „sentinell-muhkudeks“. Need küngad takistavad pärasoole kahjustatud osa taastumist. Seetõttu on võimalik ravida kroonilisi pragusid ainult operatiivsete ravimeetodite abil.
Kirurgiliste näidustuste hulgas eristatakse ka:
Kui naine ravis pragusid raseduse ajal, võib operatsiooni teostada ainult laktatsiooniperioodi jooksul. Iga anesteesia raseduse ajal võib kahjustada loote ja ema tervist.
Paljud inimesed, kes kannatavad rektaalsete praodega, usuvad, et saate teha ilma operatsioonita. See arvamus on ekslik. On vaja mõista, et "valvurite mäed" võivad viia kudede ümberkujundamiseni, mille tulemusena hakkavad sfinkteris tekkima patoloogilised protsessid.
On juhtumeid, kus enneaegne operatsioon häirib sfinkteritooni. See on täis inkontinentsi fekaalimassi ja gaaside arengut.
Anal fissure ekstsisioon viiakse läbi haiglas. Enne haiglaravi ja kirurgiat peab patsient läbima põhjaliku diagnoosi. Esialgu peab patsient läbima uriini, rooja ja vereanalüüsi. Vajadusel ühendage vere biokeemiline analüüs.
Kohustuslik anoskoopia ja irrigoskoopia. Kui inimesel on südame-veresoonkonna süsteemis kõrvalekaldeid, peab ta läbima EKG ja konsulteerima kardioloogiga.
3 päeva enne operatsiooni peate minema dieedile. Menüüst on täielikult välistatud tooted, mis sisaldavad lihtsaid süsivesikuid või küllastunud rasvu. Dieet peaks olema konstrueeritud nii, et patsient tarbib kergesti seeditavat toitu. Alkohol, kohv, kaunviljad, suitsutatud liha, kondiitritooted, rasvaste piimatoodete, pooltoodete kasutamine on rangelt keelatud.
Päev enne operatsiooni pani puhastus klistiiri. Ja tehke seda enne magamaminekut. Soole puhastamiseks on soovitatav kasutada sooja puhastatud vett, mille temperatuur on 37-38 kraadi. Millist klistiiri kasutatakse anal fissure jaoks? Tavaliselt kasutatakse Esmarkhi ringi.
Pärast puhastavat klistiiri ja kohe operatsiooni päeval tuleb läbi viia hügieeniprotseduurid (pese anus ja ümbritsevad piirkonnad sooja seebiveega) ning eemaldada karvad anorektaalsest tsoonist.
Menetlus ise toimub järk-järgult. Esiteks manustatakse anesteesiat, mille järel kirurg laiendab päraku spetsiaalse tööriistaga. Järgnevalt lõigatakse pragude servad välja ja graanulid eemaldatakse defekti põhjas. Vajadusel tehakse sulgurliha lõikamine.
Haav operatsioonijärgselt jääb avatuks. Tavaliselt 5-6 päeva pärast paraneb haav.
Inimesed, kellele arstid väljutavad anaalsed lõhed, jätavad erinevaid kommentaare. Enamik kommentaare on positiivsed. Patsiendid väidavad, et pärast operatsiooni ei põlenud neid sügelus, põletamine ja vereringe anus.
Kuid hinnangute põhjal on protseduuril tohutu puudus - valuvaigistusel esineva valu esinemine pärast ekstsisiooni. Arstid ütlevad, et valu esimesel nädalal pärast protseduuri on norm. Reeglina väheneb valu sündroom järk-järgult pärast haavade armistumist.
Üldiselt on ekstsisioonoperatsioonil mitmeid eeliseid:
Samuti võib eeliseid seostada menetluse madalate kuludega. Excision maksab inimesele umbes 10 tuhat rubla.
Pärast operatsiooni pannakse patsient tavaliselt tampoonile või mõnda salvi (tavaliselt Levomekol või Ichtyol salvi) leotatud sidemele. Ühel päeval pärast protseduuri saab sideme ja tampooni eemaldada.
Taastusravi ajal ei ole patsiendil soovitatav pidevalt staatilises asendis olla. Soovitav on liikuda rohkem. Aga te ei saa seda ka üle pingutada. Parim on lihtsalt jalutada värskes õhus.
Lisaks kõndimisele on ka teisi soovitusi:
Rektaalsete lõhede paranemisprotsessi kiirendamiseks on lubatud kasutada bioaditiineid, millel on tugev immunomoduleeriv ja põletikuvastane toime. Postoperatiivsel perioodil on kõige parem kasutada kreemi-salvi Proctolexi. Toode on täiesti ohutu ja väga tõhus.
dachernyshev (10/18/2008, 17:13) kirjutas:
Täname vastutava arsti vastuse eest, kuid ma tõesti tahaksin kuulda patsientide arvamusi. Või on kõik nii häbelikud?
dachernyshev (10/20/2008 kell 10:30) kirjutas:
Lisaks, kui see on hea - ütle meile! Kas see on kahju? Kui kaua on operatsioonijärgne paranemisperiood? Ma ei taha õigesti teha.
Ma elan Šveitsis, seega, nagu ma näen, kirjutan vene keeles nii kummaline.
Nii et märtsis oli mul terav anal lõhenemine, olin valmis midagi, aga mitte neid valusid taluma. Kui mu patsient läks prokoloogi juurde ja pärast seda, kui lugesin internetis kõikvõimalikke asju, teadsin ma ühte operatsiooni, kuid prokoloog andis mulle ANAL DEHNERi, st koonuse kujuga varruka ja 4 salvi. See oli mulle naeruväärne, aga ma otsustasin seda teha, kui mitte kui arst, kirjutas Shvetsarii praktik.
Umbes 2 cm suurusel puksil määrime kolm kreemi, nitro-glütseriini salvi, streptotsüütilist salvi ja beetan. cinch lidocoin geeli või salvi peal
See hülss viiakse järk-järgult tagaküljele lõpuni ja keerake aeglaselt ümber telje. seega määrime kogu kanga. Alguses tegin 2 korda päevas, seejärel 1 kord päevas. Tulemuseks on kolosalny, kõik kõvenes ilma operatsioonita. Isegi ma ei suuda seda uskuda.