Kõik näärmete kohta
ja hormonaalne süsteem

Meeste munandite eemaldamine (orhektoomia) on kirurgiline operatsioon, mis on ette nähtud patsientidele kõige raskemates olukordades, kui teised ravimeetodid ei ole andnud oodatavat mõju.

Orchiectomy on meeste jaoks üks raskemaid operatsioone.

Sõltuvalt patsiendi ütlustest saab teostada ühepoolset või kahepoolset orkektomiat. Igal juhul tuleb pärast protseduuri järgida rangelt arsti soovitusi. Vastasel juhul riskib mees, et ta kogeb munandite eemaldamist.

Näidustused

Kõige sagedamini viiakse munandite ja lisandite eemaldamine inimesel läbi:

1. Spermatoorse nööri väändumine. See patoloogia ilma õigeaegse ravita toob kaasa asjaolu, et veri ei voola munandisse, mille tulemusena algab tema kudede surm. Tavaliselt tekib väändumine liiga raske füüsilise töö tõttu.
2. Rinna- või eesnäärmevähk. Pärast munandite eemaldamist väheneb suguhormoonide tase veres järsult ja kasvaja kasv aeglustub (mõnikord hakkab see vähenema).
3. Munarakkude vähk on haruldane haigus, mida diagnoositakse peamiselt 20–40-aastastel meestel.
4. Testosterooni liig. See rikkumine võib viia raskete süsteemse haiguse tekkeni.
5. Ei laskunud munanditesse. Kui alla 16-aastane teismeline ei langeta oma munandeid munanditesse ja ei ole läbinud nende operatsiooni, on suur tõenäosus, et munandid ei arene korralikult. Kõik see võib aja jooksul põhjustada koe nekroosi, nende patoloogilist degeneratsiooni ja sperma tootmise vähenemist.
6. Tõsine munandikahjustus.
7. Soov muuta sugu.

Vigastuse tagajärjel tekkinud munandite tõsine kahjustamine võib nõuda orhektoomia.

Kui üks munand eemaldatakse, on tagajärjed kehale vähem tõsised, nii et arstid püüavad sellist operatsiooni kasutada.

See on oluline! Teatavate reproduktiivorganite haiguste kiire ravi aitab vältida tõsiseid tüsistusi ja sellest tulenevalt ka oriektomiat.

Ettevalmistus

Munandite eemaldamine võib toimuda alles siis, kui patsiendile tehakse põhjalik diagnoos, mis hõlmab:

• kliinilised veri- ja uriinianalüüsid;
• biokeemiline vereanalüüs;
• rindkere röntgen;
• Kõhuõõne ultraheli, CT või MRI (viimane aitab tuvastada metastaase);
• tuumori markerite test;
• biopsia (protseduur, kus väike tükk kudedes on munandist välja surutud ja seejärel uuritud mikroskoobi all).

Enne operatsiooni peab mees läbima põhjaliku arstliku läbivaatuse.

Tulemuste põhjal otsustab arst, millist osa munandist saab eemaldada või eemaldada kogu munand.

See on oluline! Enne operatsiooni peaks patsient hoiduma söömisest ja veest 6-8 tundi.

Menetluse edenemine

Enne operatsiooni alustamist, et eemaldada munand mehest, annab anestesioloog üldisele anesteesiale või spinalanesteesiale.

Kogu operatsiooni ajal jälgib anestesioloog patsiendi seisundit.

Pärast seda tehakse kõik toimingud järgmises järjekorras:

1. Karvkarp on raseeritud.
2. Peenis on kinnitatud kõhtu.
3. Anesteetikum manustatakse intravenoosselt.
4. Anesteetikumi süstitakse kapslisse.
5. Kasutades skalpelli õmblusniidil, teeb kirurg sisselõiget ja eemaldab selle läbi munandite ja spermatossi.
6. Spermatic nöör lõigatakse ja seega eemaldatakse epididümmis koos munandiga.
7. Nööri känd asetatakse munandikesse.

Nii on ka ühe munandi eemaldamine. Kui teil on vaja eemaldada teine ​​munand, korratakse protseduuri samamoodi. Kokkuvõtteks, arsti õmblused. Kõik see võtab aega umbes 2 tundi.

Märkus Soovi korral võib implantaadi hiljem asetada munandisse. Seega jääb pärast inimese munandite eemaldamist intiimse piirkonna välimus samaks.

Kui mees on enne operatsiooni väga mures, võib ta paluda raviarstil teda rahustavate ravimitega välja kirjutada.

Postoperatiivsed tüsistused

Võimalikud tüsistused pärast munandite eemaldamist meestel on samad kui mõne muu operatsiooni järel.

Suurenenud kehatemperatuur ilmneb sageli pärast orhiektoomia.

Nende hulka võivad kuuluda:

• koeinfektsioon;
• palavik;
• verejooks;
• individuaalne reaktsioon anesteetikumidele;
• nende läheduses paiknevate närvikiudude ja / või kudede kahjustused.

Komplikatsioonide tekkimise oht suureneb, kui patsient suitsetab. Sellisel juhul on kuded hapniku toiduga halvemad ja seetõttu võib paranemisprotsessi edasi lükata. Mõningatel juhtudel põhjustab see suppuratsiooni. Sel põhjusel on parem sõltuvusest loobuda paar nädalat enne protseduuri.

Halbade harjumuste andmine aitab kiirendada tervenemisprotsessi.

See on oluline! Postoperatiivsete tüsistuste vältimiseks peab patsient võtma põletikuvastaseid ja antibakteriaalseid ravimeid. Viimane, et mitte provotseerida düsbakterioosi arengut, on parem kasutada samaaegselt lakto- ja bifidobaktereid sisaldavate ravimitega.

Taastusperiood

2-3 nädalat pärast operatsiooni munandite eemaldamiseks peaks mees hoiduma spordi mängimisest ja raske füüsilise töö tegemisest. Samal ajal tuleks vältida seksuaalset kontakti ja ujumist ning hoolitseda selle eest, et keha liikumine ei oleks liiga järsk.

Suure koguse vedeliku kasutamine aitab eristada ravimite jäänuseid.

Kogu rehabilitatsiooniperioodi jooksul peaks mees:

• 2 korda päevas, et puhastada suguelundid pehmete detergentide abil (pärast seda tuleb need põhjalikult pühkida);
• Kui kubemepiirkonnas esineb paistetust, kasutage külma survet;
• kasutada päevas vähemalt 2-2,5 liitrit vedelikku (see on vajalik anesteetikumide kiireks eemaldamiseks kehast);
• vältida toiduaineid, mis tekitavad suurenenud gaasi teket;
• kanda sidemete aluspesu;
• keelduda vannide ja saunade külastamisest vanni asemel, parem on eelistada hinge;
• võtta vitamiinide ja mineraalide komplekse.

See on oluline! Päevane 30-40-minutiline jalutuskäik vabas õhus kiirendab koe regenereerimise protsessi.

Orchiektoomia tagajärjed

Munandite peamine ülesanne on toota androgeene, mis mitte ainult ei reguleeri seksuaalset soovi, vaid vastutavad ka luu ja südame-veresoonkonna süsteemide tervise eest.

Mitte alati ei halvene mehe võime pärast orhiektoomia

Paljud mehed usuvad ekslikult, et pärast orhektektoomia on neil erektsioon. See ei ole siiski tõsi. Kui üks munand eemaldatakse, jätkab teine ​​munand täielikult oma funktsioonide täitmist ja võtab lisaks eemaldatud organi tööd. Kui mõlemad suguelundid on eemaldatud, antakse meestele hormoonasendusravi.

Kui ravi jäetakse tähelepanuta, võib inimesel olla munandite eemaldamisel järgmised tagajärjed:

• rasva koguse suurenemine ja lihasmassi vähenemine (see võib suurendada kaalu 10 kg või rohkem);
• flabbiness ja kuiv nahk;
• venitusarmide ilmumine nahale;
• luu mineraalide kiire leostumine;
• rindade suurendamine ja valu;
• impotentsus psühholoogiliste komplekside taustal;
• nõrkus, väsimus;
• vegetatiivsed häired (“kuumad hood”, liigne higistamine, vererõhu tõus, südame rike);
• intiimorganite tundlikkuse vähenemine;
• meeleolumuutused, ebamõistlik agressioon;
• libiido vähenemine või täielik kadu.

See on oluline! Pärast ühe munandite eemaldamist võib mees saada isaks, kuna ülejäänud munand jätkab oma funktsiooni täielikku täitmist.

Tänu hormoonasendusravile võib mees pärast orhideekomiat elada täis elu.

Operatsioon munandite eemaldamiseks on vajalik meede, mille tõttu saab vältida paljude haiguste tõsiseid tagajärgi. Te ei tohiks karta pärast protseduuri toimuvaid protsesse. Komplikatsioone saab vältida, kui järgite raviarsti soovitusi.

Munandite eemaldamine meestel: näidustused ja vastunäidustused

Et määrata munandite eemaldamiseks operatsiooniks vajalik patsient, peab arstil olema piisavalt tugevad argumendid. Kirurgiline sekkumine sellisel juhul toimub ainult kiireloomulise vajadusega, kui ravi ei aita.

Emakate eemaldamine meestel on samuti meditsiiniline termin, nagu orhideektoomia või kastreerimine. On olemas ühepoolne orhidektoomia - ühe munandi eemaldamine ja kahepoolne test - kahe munandi eemaldamine. Kahepoolse kirurgia korral kaotab patsient tundlikkuse kubeme piirkonnas.

Samuti on keemiline kastreerimine. Selle ravimeetodiga kasutati seksuaalset tähtsust pärssivaid ravimeid. Samas muutub seksuaalvahekord võimatuks. Tavaliselt rakendatakse keemilist kastreerimist isikutele, kellel on soov seksuaalse kuritarvitamise vastu.

Samuti võib patsientidele, kes ei ole kunagi suutnud psühholoogiliselt kirurgilise sekkumise läbi viia, määrata keemilist kastreerimist. Sel juhul tuleb testosterooni vähendamiseks meestel kasutada seda tüüpi steriliseerimist. Meeste emasculation peetakse lihtsaks operatsiooniks. Pärast selle rakendamist praktiliselt ei ole tõsiseid tüsistusi. On väga oluline õigesti ette valmistada orhektoomia, nii et hiljem ei ole probleeme.

Näidustused operatsiooni kohta:

• Pahaloomuline kasvaja munandites. Selle haiguse arenguga on vajalik kirurgiline sekkumine, kus kahjustatud munand eemaldatakse täielikult, et vältida eluohtu.
• Testosterooni taseme tõus. Meestel võib ülaltoodud suguhormoon põhjustada tõsiseid probleeme sellise haiguse tekkimisel nagu eesnäärmevähk. Seetõttu peaksite kohe blokeerima mitmesugused testosterooni ühendid. Sel juhul eemaldatakse munandid, mis täidavad selle arengu funktsiooni. Sellist operatsiooni võib määrata, kui patsiendil on need haigused, mis kiirendavad testosterooni kasvu.
• Verejooks võib olla kaasasündinud või omandatud. See on kirurgiline operatsioon. Seoses seemnekanali väändumisega munandisse praktiliselt veri ei voola. Sel juhul hakkavad keha kuded järk-järgult surema. Selline lapsepõlve haigus on kaasasündinud. Täiskasvanud meestel võib see esineda pideva füüsilise koormuse tõttu.
• Krüptorhidism. Puberteedi ajal lõpeb seksuaalse paljunemise eest vastutavate organite moodustamise protsess. Kui selle perioodi jooksul munand ei lasku munanditesse, on see kirurgiliseks näidustuseks.
• Trauma. On juhtumeid, kus munandid on tõsiste vigastustega nüri- või lõikamisobjektidega. Kapslite elundite kahjustamise tõttu on mõnikord vajalik orhiektoomia.
• Sugu muutub. Mehed, kes soovivad saada naissoost soo, eemaldatakse kahe munandi eemaldamiseks.

Vastunäidustused

Mehe munandite eemaldamine toimub ainult meditsiinilistel põhjustel. Isegi kõige nõrgem võimalus, et seda keha saab päästa, muutub operatsiooni vastunäidustuseks. See reegel ei kehti mehe soo muutmise toimingute kohta. Sellisel juhul siseneb kastreerimine ühte soo muutuse etappi.

Krooniline kirurgia ja võimalikud tüsistused

Üldiselt on selliste operatsioonide patsiendid vanemad, eriti need, kellel on kalduvus arendada selliseid haigusi nagu munandivähk, eesnäärmevähk ja erinevad oriidi vormid. Eesnäärmevähk on meestel kõige levinum ja kasvajate ravimise põhimõte on pahaloomulise kasvajaga seotud organite eemaldamine.

Munandid täidavad hormonaalseid funktsioone, andes meessoost keha testosterooniga. On tekkinud idurakud, mille kaudu lapse kontseptsioon. Kirurgia operatsioon viib sisesekretsioonisüsteemi patoloogilisse seisundisse ja viljatusesse. Enne operatsiooni peab arst patsienti sellest teavitama.

Orchiectomy ei ole keeruline operatsioon ja seda tehakse püsivalt uroloogia osakonnas. Tavaliselt soovitab arst operatsiooni üldanesteesia abil. Kui patsiendil on talle vastunäidustused, rakendatakse kohalikku tuimestust. Ühepoolse orhidektoomia toimimine kestab tund. Kui taastusravi jätkub ilma komplikatsioonita, läheb see 7-10 päeva jooksul.

Ettevalmistus

Operatsioon munandite eemaldamiseks meestel nõuab erilisi ettevalmistavaid meetmeid. Arst uurib hoolikalt patsiendi meditsiinilist kaarti, suunab teda testide läbiviimiseks ja diagnostika läbiviimiseks. Te peaksite võtma ka vereanalüüsi võimalike nakkushaiguste ja muude patoloogiate kohta. Vereanalüüs näitab patsiendi hormonaalset tausta.

Patsiendile viidatakse võimalike kardiovaskulaarsete haiguste kardioloogile. Arst valib patsiendile individuaalselt anesteesiat. Selline valmistamine on vajalik, et vältida kõrvaltoimeid ja südame aktiivsuse ootamatuid meetmeid operatsiooni ajal.

Lisaks saadetakse patsient enne kastreerimist kuu aega uroloogile konsultatsiooniks. Kui tuvastati kõrvalekaldeid, siis ajastatakse operatsioon ajaks edasi. Enne operatsiooni peab mees loobuma seksist kaks nädalat. Fakt on see, et peate säilitama seemnevedelikku praegusel kujul ja sagedase seksuaalvahekorra ajal on patsiendil väike arv spermatosoide.

Kaks päeva enne protseduuri lõpetamist tuleb lõpetada alkohoolsete jookide joomine, mis mõjutavad südame tööd. Alkohol suurendab veresoonte tugevat laienemist, nii et patsiendil võib operatsiooni ajal olla märkimisväärne verekaotus.

Kuidas läheb

Arstiga konsulteerides otsustatakse, millist anesteesiat kõige paremini kasutada. Sageli küsib patsient ise, et operatsioon kapslitel toimub üldanesteesia all. Sõltuvalt sellest, kui palju munandeid eemaldatakse, kestab protseduur 1 kuni 2 tundi.

Operatsiooni ajal tehakse järgmised toimingud:

• anesteetikumi süstitakse kapslite õmblusse;
• sisselõike tehakse umbes 5 sentimeetri pikkusel kapsliõmblusel;
• munand läbi lõigatud viiakse välja;
• nad pigistavad ja katkestavad spermatossi;
• ülejäänud juhe sisestatakse kapslisse;
• lõikus on suletud kosmeetilise õmblusega.

Pärast lihtsa protseduuri läbiviimist vabastatakse patsient kohe kodus. Anesteesia tõttu on temale raske üksi pääseda. See on parem, kui patsiendiga kaasnevad lähedased inimesed. Kodus viibib patsient mitu päeva, pärast mida saab ta tööl ja muudel avalikes kohtades käia.

Postoperatiivne ravi

Pärast meeste suguelundite operatsiooni ilmneb turse ja ebamugavustunne. Arst määrab valuvaigistid ja soovitab ka külma haavapinnale. 7–10 päeva peate kasutama munandikeste jaoks spetsiaalset seadet. Et mitte kahjustada elundeid, peaksite kandma laia püksid, soovitavalt 1-2 suurust. Väga kasulik on kõndida õhus ja teha lihtsat treeningut. Samas on seksuaalne lähedus ja raske töö vastunäidustatud.

Postoperatiivse perioodi jooksul peab patsient komplikatsioonide vältimiseks pöörama erilist tähelepanu valuliku koha hooldamisele. Eriti peate õppima, kuidas korralikult hoolitseda selle koha eest, kus sisselõige on tehtud. Genitaalid peavad pühkima õrnalt kuni 2 korda päevas.

2-3 nädala jooksul peaks pehme seepi sortide kasutamisel ujuma ainult duši all. Ligeerimist teostavad eksperdid, järgides rangelt kõiki meditsiinilisi eeskirju. Lisaks tuleb teil päevas juua 2,5 liitrit tavalist vett.

Pärast seda operatsiooni langeb testosterooni tootmine inimese kehas järsult. See seisund mõjutab negatiivselt patsiendi igapäevaelu. Hormooni kadumise tagajärjel kaotab mees seksuaalsuhete vastu huvi. Lisaks hakkab ta ülekaalu saavutama, tunneb pidevat väsimust ja valu rinnus.

Nende sümptomite eemaldamiseks määratakse patsiendile hormonaalset ravi. Sel ajal peaksid kõik lähedased inimesed mõistma ja hoolikalt suhtuma. Kui tema seisund ei muutu liiga kaua normaalseks, on parem registreeruda psühholoogiga, kes aitab seda probleemi lahendada.

Selline operatsioon nagu isaste munandite eemaldamine praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid ega komplikatsioone. Põhimõtteliselt võib pärast operatsiooni esmakordselt tunda valu, väikesed vere eritised, suurenenud kehatemperatuuri. Mõnikord võib esineda mädane moodustumine, õmbluste lahknevus, turse. Sellisel juhul peaksite pöörduma arsti poole.

Arvustused

Patsientide ülevaated munandite eemaldamise kohta on erinevad. Ühekordse orhidektoomia korral jääb patsiendi üldine seisund samaks ja naaseb kiiresti normaalseks. Seetõttu ei ole sellistel patsientidel ravi kohta mingeid kaebusi.

Täieliku kastreerimisega on reeglina tagajärjed vältimatud. Eriti tugevalt tundis see sellise psühholoogilise seisundi, mis on sellise operatsiooni pärast väga mures.

Mehed, kes ootavad oraalsektomiat soo muutuste eest, on alati sõbralikud ja rõõmsad. Nad on täis lootust ja tunnevad end hästi ja kindlalt. Siiski ei tohiks uskuda kõiki inimesi, isegi neid, kes on selliseid menetlusi juba läbinud.

Fakt on see, et pärast sellist operatsiooni võtavad patsiendid liiga palju sünteetilisi hormone. Loomulikult on neil tugev mõju inimeste tervisele.

Operatsioon munandite eemaldamiseks (orhektoomia): näidustused, juhtivus, operatsioonijärgne periood

Munarakkude eemaldamine on operatsioon, mis on näidustatud kahjustuste, nekroosi, elundi põletiku ja pahaloomuliste kasvajate puhul. Kuna pärast kahepoolset orhektektoomiat võivad pöördumatud muutused kehas toimuda, toimub sekkumine rangete näidustuste kohaselt.

Patsientide hulgast, kes munandeid eemaldavad, on ülekaalus eakad mehed, eriti need, kes kalduvad mittespetsiifilisele orhideele ja munandivähile ning eesnäärmevähile. Eesnäärmevähki peetakse üheks kõige tavalisemaks võimaluseks vähktõve patoloogias meestel ja radikaalsuse põhimõte tuumori kirurgias hõlmab kõikide organite eemaldamist, mis võivad olla otseselt või kaudselt seotud kartsinoomiga.

Munandid mängivad hormonaalset rolli, pakkudes mehe keha testosterooniga, kus isaste idurakud küpsevad, mis on vajalikud järglaste jaoks. Nende organite eemaldamine on täis endokriinsüsteemi häireid ja viljatust, mille kohta tuleb patsienti teavitada.

Orchiektoomia toimimist ei loeta tehniliselt keeruliseks ja see viiakse läbi uroloogiahaiglas. Kirurgid eelistavad üldanesteesiat, kuid kui sellele on vastunäidustusi, on võimalik teha lokaalanesteesiat või spinalanesteesiat. Orkiektoomia kestab umbes üks tund, kui eemaldatakse üks munand, operatsioonijärgne periood kestab umbes 7-10 päeva koos keerulise kursusega.

Näidustused munandite eemaldamiseks

Meeste munandid ei kuulu elutähtsatesse organitesse, vaid mängivad olulist hormonaalset ja reproduktiivset rolli. Nende eemaldamine võib põhjustada tõsiseid endokriinseid häireid ja põhjustada pöördumatut viljatust. Lisaks on võimatu mitte arvestada tõsise psühholoogilise ebamugavusega, mis on seotud selle elundi eemaldamisega, eriti noortel meestel.

Kastreerimise näidustused piirduvad juhtudega, kus muid ravimeetmeid ei ole, ning munandite eemaldamine on ainus viis patsiendi tervise ja elu säilitamiseks. Nende hulka kuuluvad:

• Rasked vigastused - purustada, puruneda, elundi eraldumine spermatosioonist;
• Infektsioonid - mittespetsiifiline või tuberkuloosne oriit, abstsesside moodustumine;
• Atroofia, mis on põhjustatud munandite, veenilaiendite, muude kriitiliste operatsioonide, vigastuste põhjustamata;
• Vähk, munandite ja teiste munanditõve struktuuride, eesnäärme, hormooni tootvate kasvajate vähk;
• Elundi torsioon nekroosiga.

Orchiektoomia võib läbi viia tervete munanditega, kellel on sooline ümberjaotamine. Seda ei juhtu väga sageli haigustega seotud toimingutega võrreldes, kuid see võib olla ka munandite eemaldamise põhjuseks. Sellisel juhul on menetluse otstarbekus kindlaks määratud erinevate profiilidega ekspertidega.

Orchiektoomia vastunäidustuseks võib olla organi säilitamise võimalus, kuid see ei kehti sugu muutumise juhtumite puhul, kui terved munandid eemaldatakse. Operatsioon on vastunäidustatud raske üldhaigusega patsientidel dekompensatsiooni staadiumis - südame, kopsude, maksa või neerude patoloogia, tõsised hemostaasi häired, millega kaasneb massilise verejooksu oht, levinud nakkushaigused. Ägedate põletikuliste protsesside korral lükatakse operatsioon edasi kuni nende kõrvaldamiseni.

Operatsiooni ettevalmistamine ja selle kulg

Enne planeeritud orkestroomiat peab patsient läbima mitmeid uuringuid. Standardprotseduurid, mis on läbi viidud enne mis tahes operatsiooni läbiviimist - üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, uriinianalüüs, kardiogramm, fluorograafia, koagulogramm, HIV-uuringud, hepatiit, spetsiifilised suguelundite infektsioonid. Selleks, et selgitada munandite funktsiooni ja nende anatoomia omadusi, tehakse ultraheli, määratakse testosterooni kontsentratsioon.

Samaaegse patoloogia korral, mis on sageli olemas eakatel patsientidel, on vajalik teiste spetsialistide - kardioloog, terapeut, uroloog, endokrinoloog - nõuanne. Eesnäärme, munandite või teiste reproduktiivsüsteemi organite vähktõve vähktõve läbiviimisel toimub otsene onkoloogi osalemine.

Enne munandite eemaldamist pahaloomulise kasvaja jaoks võib patsiendile ette näha kemoteraapia või kiirguse esialgsed kursused, mis vähendavad kasvaja mahtu ja hõlbustavad kirurgi ülesannet tulevikus.

Kui oriektoomia toimub soolise ümberpaigutamise raames, konsulteerib patsient tingimata mitte ainult androloogi või uroloogiga, vaid läbib põhjaliku uurimise ka psühhiaatri ja seksoloogi poolt, kes peab tagama, et mees teeb teadlikult otsuse seksi vahetamise kohta, sest elundite tagasipöördumine ei toimi.

Kui noormehe mõlemal poolel on planeeritud orhideektoomia, siis on soovitav külastada reproduktiivspetsialisti ja tagada geneetilise materjali säilitamine. Kui patsient soovib lapsi, võib IVF protseduuri ajal kasutada külmutatud spermat.

Kapsli kavandatud eemaldamisel tuleb patsient arsti juurde uuringute tulemuste ja operatsiooni loa saamiseks terapeutilt. Akuutne patoloogia, mis nõuab kiiret operatsiooni, ei võimalda aega uurimiseks, mis piirdub ohutuks töötlemiseks vajaliku miinimumiga, ning seda tehakse haigla hädaabiruumis.

Enne operatsiooni tuleb patsienti teavitada kõikidest ravimi võtmistest. Antikoagulandid, põletikuvastased ravimid, aspiriin tuleb tühistada, ravimid, mis ei mõjuta hüübimist (hüpotensiivne, hüpoglükeemiline jne), mida patsient võtab pidevalt, ei ole vaja seda tühistada.

Ettevalmistus operatsiooni eelõhtul hõlmab naha karvade hügieeni raseerimise juustega. Viimane võtab toitu - hiljemalt kell 18.00 on lubatud vett juua, kuid kaks tundi enne sekkumist on vaja seda keelduda. Õhtu enne orhidektoomia peaks rahunema, proovima magada ja puhata.

Meetod sõltub kavandatud operatsiooni mahust ja näidustustest. Orchiektoomia võib olla ühepoolne, kui üks munand eemaldatakse ja kahepoolne - täielik kastreerimine.

Operatsioon munandite eemaldamiseks võtab aega umbes tund ja seda saab teha üldanesteesia, lokaalse või spinaalse anesteesia all. Kõige tavalisem kasutamine on üldanesteesia, patsient ei tunne valu ja magab sekkumise ajal.

Hambakivi eemaldamise võimalused:

1. Samaaegselt albumiini ja lisandiga;
2. Ülejäänud lisaga;
3. Kõige soodsam on ainult munandikude eemaldamine, kui on säilinud munandite ümbris ja lisand.

Munandite operatsiooni ajal asub patsient seljaga lahutatud jalgadega, peenis on kinnitatud kõhu eesmise seina külge, kapslit ravitakse antiseptikuga ja lõigatakse. Naha sisselõike tehakse mööda kerakujulist õmblust ja jõuab 10 cm-ni, spermatiline juhe ei avane, välja arvatud juhul, kui vähktõve korral tekib inguinaalne juurdepääs.

Kui mitte vähki, mis põhjustas orhektoomia, siis pääseb läbi munandit, selle sisselõikesse, mille eemaldamiseks on söödakese koos lisandiga eemaldatud ja eemaldatud. Kui albumiin on säilinud, eemaldatakse ainult munandikud ja ülejäänud membraanist moodustab kirurg ümardatud massi, nagu munand asub. Pärast eemaldatud elundite ekstraheerimist õmmeldakse kude õmblust, luuakse oriidi, abstsessi, korrosiooni fistuli ajal.

Diagnoositud vähk hõlmab radikaalset töötlemist kõigi kudesete kudede ekstsisiooniga ja ligipääsu eesnäärmevähi munandite eemaldamise korral läbi inguinaalse piirkonna. Kirurg eemaldab munandit, lisandit, spermatilist juhet. Pärast seda operatsiooni võib patsiendile pakkuda esteetikat esteetilise defekti kõrvaldamiseks. Ägeda põletikulise protsessi või elundi vigastuse korral on proteesid edasi lükatud, kuni põletik on kõrvaldatud ja patsiendi seisund on stabiliseerunud.

Munandite proteesid on manipulatsioonid, mis välistavad välise puuduse - kapslite asümmeetria ja selle hooletuse. Selleks kasutatakse silikoonist implantaate, mis kordavad elundi kuju ja suurust. Juhul kui valgu membraani ei eemaldata, keelduvad patsiendid sageli munandite plastikust. Kui soost küüslaugu kudedes muutub, tekib vahetult pärast orhektektoomiat naissoost reproduktiivsüsteemi organite sarnasus.

Hübriidiga kannatanud vanemad mehed võivad ka proteesimist keelduda, sest nad ei soovi teist operatsiooni (proteesimine toimub alles pärast põletiku täielikku paranemist) või raskete kaasnevate haiguste esinemise tõttu, mis võivad pärast proteesimist halveneda.

Orkiektoomia on munandite kõige radikaalsem toiming. Mõnel juhul ei ole vaja kogu elundit eemaldada. Näiteks ei tähenda munandkysta eemaldamine sellist sekkumiskogust, vaid koosneb ainult patoloogilise moodustumise väljalangemisest. Toimingut võib läbi viia kohaliku anesteesia, avatud meetodi või laparoskoopiaga. Kysti torkamine, mida mõnikord harjutatakse sageli, annab kordusi, seetõttu eelistatakse nii tsüstilise sisu kui ka selle membraanide täielikku eemaldamist.

Tsüstide eemaldamiseks operatsiooni ajal teeb kirurg kapslite piirkonda sisselõike, otsib õõnsust, lõhustab oma seinad, kuid säilitab munandite terviklikkuse ja selle lisandi. Kihid, mis on õmmeldud kihtidesse, äravoolu ei nõuta.

Üks minimaalselt invasiivseid meetodeid munandkysta eemaldamiseks on skleroteraapia, kus aine sisestatakse moodustumisõõnde, mis põhjustab selle "seina" seintele. Meetod oleks hea, kui see ei tekitaks spermatilise nööri komplikatsioonide riski, mille kõvenemine toob kaasa püsiva viljatuse, mistõttu kasutatakse skleroteraapiat suhteliselt harva.

Epideemia kaotuse tõttu võib kirurg piirduda ainult selle eemaldamisega. Krooniline põletik, mis ei sobi konservatiivseks raviks, kahtlustatavaks või tõestatud lisatuberkuloosiks või kasvajaks, on epididimektoomia näidustuseks.

Epidümmi eemaldamine toimub novokaiini kohaliku anesteesia all. Pärast anesteesiat lõikab kirurg läbi munandit ja munandit, viib munandit haavale ja jätkab lisandi eemaldamist, püüdes tegutseda nii hoolikalt kui võimalik, et mitte kahjustada spermatosid.

Pärast lisandi ekstsisiooni ligeeritakse vas-defereenid, lisamembraan kinnitatakse munandisse, haav õmmeldakse, jättes drenaaži. Operatsiooni lõpus fikseeritakse munandile rõhu sidumine ja organile antakse tõstetud asend.

Pärast operatsiooni

Operatsioonijärgne periood patsientidel, kellel on munandite eemaldamine, on tavaliselt üsna soodne. 7-10 päeva jooksul ravitakse haava antiseptiliste lahustega ja selle perioodi lõpus eemaldatakse õmblused. Kõige tõenäolisema verejooksu, haava suppatsiooni ja kartsinoomiga kaasnevate tüsistuste hulgas ei ole väljajätmine kasvajarakkude mahajätmise tõttu kapslis.

Verejooksude ja hematoomide ärahoidmiseks teostatakse operatsiooni ajal laeva põhjalik ligeerimine, haavainfektsioone hoiatatakse antibiootikumidega (eriti põletiku puhul, mis on orhiektoomia põhjus), operatsioonivälja ja õmbluse ravi ning genitaalide nõuetekohane hügieen pärast operatsiooni.

Kui patsient on mures krampide ja õmbluse tõsise valu pärast, antakse talle analgeetikume. Jää võib kasutada turse ja ebamugavuse vähendamiseks. Järgmisel päeval pärast operatsiooni peaksite alustama hügieeniprotseduure - peske suguelundid ettevaatlikult sooja veega ja seebiga.

Kui üks munand eemaldatakse, võtab teine ​​kahekordses mahus endokriinset rolli, see tagab ka spermatosoidide küpsemise, seetõttu ei esine ühepoolse orhidektoomiaga hormonaalseid häireid ja viljatust.

Kahepoolsel kastreerimisel on pikemad pikaajalised mõjud:

• Viljatus, mis on pöördumatu;
• Vähenenud seksuaalne soov ja naha tundlikkus kubemes ja munandites;
• Hormonaalne tasakaalustamatus - rasvumine, piimanäärmete suurenemine, higistamine, sagedased meeleolu muutused (nagu menopausi naistel), venitusarmide ilmumine nahale, kuivus, väsimus;
• Suurendab oluliselt diabeedi ja osteoporoosi riski.

Lisaks kirjeldatud probleemidele tekivad sageli ka psühholoogilised probleemid. Mehed, kes on läbinud kahepoolse orhektektoomia, on eriti altid depressioonile, kogevad olulise elundi puudust, kogevad ebamugavust kosmeetilise puuduse tõttu proteeside puudumisel, on mures seksuaalse aktiivsuse vähenemise pärast. Mõnel juhul on näidatud psühhoterapeutide külastamine ja konkreetse ravi määramine.

Meeste sugu steroidide puudumise mõju ühtlustamiseks võib operatsioonijärgsel perioodil määrata hormonaalseid preparaate. See ei kehti juhtumite puhul, kus reproduktiivsüsteemi hormoonist sõltuvate kasvajate puhul teostati orhiektoomia.

Kapslite ja valulikkuse kerge turse püsib mõnda aega pärast operatsiooni, järk-järgult vähenedes 1-2 nädala lõpuks. Kuni 3 nädala jooksul ei soovitata patsiendil kaalusid tõsta, seks tuleks vältida. Keelatud aktiivsed mängud, kus on vigastusoht, treeningud jõusaalis, veehooldus, väljasõidud saunas või vannis. Vann peaks eelistama dušši.

Hügieenilised protseduurid kubemes ja munandites tuleb läbi viia vähemalt 2-3 korda päevas koos ödeemiga - kanda jääde, mis on pakitud rätikuna, kodus. Õmbluse lahknevuste vältimiseks on näidatud kubemeheide, mis kannab küünarnukki.

Näidustuste kohaselt on võimalik eemaldada munandeid igas uroloogia osakonnas tasuta, kuid mõned patsiendid soovivad ravi eest maksta, et oleks võimalik valida spetsialist, haiglas viibimise tingimused, täiendavate uuringute ja protseduuride loetelu. Operatsiooni maksumus on keskmiselt umbes 15-25 tuhat rubla, kuid mõnes erakliinikus võib see ulatuda 150-200 tuhandeni. Kus tegutseda - mees ise valib oma soovide ja maksevõime alusel.

Orchiektoomia läbinud patsientide ülevaated määratakse operatsiooni põhjuse ja mahu alusel. Kui üks munand eemaldatakse, ei häirita üldist seisundit, patsient taastub kiiresti ja on põhimõtteliselt rahul raviga. Täieliku orhidektoomiaga ei ole võimalik tagajärgi vältida, eriti psühholoogiline ebamugavustunne, mistõttu mehed ei ole sellise operatsiooniga elevil.

Eraldi orhektoomia taotlejate rühm on isikud, kes soovivad seksi muuta. Nende ülevaated on tavaliselt rõõmsad ja lootustandvad, nad kinnitavad teile heaolu ja edu operatsioonist, kuid te ei tohiks pimesi uskuda kõike, mida isegi need, kes on operatsiooni mõju kogenud.

Sünteetiliste hormoonide tohutud annused, mida need patsiendid peavad pikka aega võtma, ei saa mõjutada tervist üldiselt, mistõttu on soolise ümberpaigutamise teostamine üsna riskantne. Ei ole mitte midagi, et enne kirurgilist korrigeerimist, kaasa arvatud orhidektoomia, tehakse otsus arstidega, kes hindavad mitte ainult füüsilisi näitajaid, vaid ka inimese psühholoogilist seisundit.

Kuna suguhaiguse korral eelneb oraalsektoomia suguelundite plastilisele kirurgiale, võib operatsioon kesta mitu tundi ja selle hind on märkimisväärselt suurem kui meditsiinilistel põhjustel teostatud, kuid patsiendi kulul teostatud orhideektoomia.

Internetis on palju kommentaare ja küsimusi neile, kes soovivad vabatahtlikult eemaldada terveid munandeid, viidates asjaolule, et nende hormonaalne aktiivsus ja loomulik seksuaalne soov "sekkuvad elusse." Selliste osalejate hulgas on noored mehed 30-35-aastased. Miks inimkonna tugeva poole esindajad tahavad vabaneda olulisest reproduktiivorganist, mis tagab välise seksuaalse iseloomu, käitumine ja kogu organismi normaalne toimimine ei ole täiesti selge, kuid enne protseduuri otsustamist peate mõtlema mitu korda ja konsulteerima paremini pädeva seksoloogi või psühhoterapeutiga.

Munandite eemaldamine meestel: näidustused, toiminguliigid, rehabilitatsioon ja tagajärjed

Suurem osa patsientidest, keda läbitakse munandite eemaldamine, on eakad kroonilise oriidi ja vähkkasvajaga patsiendid. Võib-olla operatsioon kubeme piirkonna vigastuste kohta. Sellised kirurgilised sekkumised viiakse läbi ainult rangete näidustuste alusel. Noorte ja keskmise vanusega aktiivsetel meestel võib isegi ühe munandite eemaldamine viia viljatuseni, mõlema eemaldamine, tundlikkus inguinaalses piirkonnas on kadunud ja elukvaliteet oluliselt vähenenud. On ka psühholoogiline ebamugavustunne. Seetõttu peab iga patsient enne operatsiooni rääkima võimalikest tüsistustest ja tagajärgedest. Erandiks on juhtumid, kus operatsioon toimub hädaolukorras ja elutähtsate põhjuste tõttu.

Kirurgiat munandite eemaldamiseks meestel nimetatakse orhideektoomiaks või kastreerimiseks. Seda tehakse uroloogia osakonnas. Kasutatakse üldanesteesiat, lokaalset või spinaalset anesteesiat. Operatsiooni tingimused, ligipääs ja vajadus üldise või kohaliku tuimastuse järele määrab spetsialist pärast patoloogilise protsessi tõsiduse põhjalikku uurimist ja tuvastamist.

Näidustused orhektoomia kohta:

• Kubeme piirkonna vigastused. Eraldamine, hävitamine, munandite purustamine, traumajärgne nekroos pärast kukkumist, autoõnnetused, vägivaldsed tegevused.
• Munandite nakkuslik põletik. Tuberkuloos, abstsess.
• Atroofia. Tekib tingimata alatähtsate, veenilaiendite, hüdrokleeli (dropsia), hematokleeli (küünte ja munandite vaheline veri) tõttu.
• Tsüst. Enamasti suur suurus, mis kahjustab keha.
• Onkoloogilised protsessid. Eesnäärme, munandite või munandite vähk, hormooni tootvad kasvajad, munandite metastaatiline kahjustus.
• Kallutage munandid. Koos hilisema elundi surmaga.
• Sugu muutub. Operatsiooni vajadus on kindlaks määratud arstiga konsulteerides pärast patsiendiga psühholoogidega konsulteerimist, sest sel juhul on orhideektoomia üks keeruka kirurgilise ravi üks etappidest.

Kliinilistel juhtudel, kui on võimalik organismi säilitada, viige läbi põhjalik konservatiivne ravi. Sageli on seda täheldatud ägeda oriidi korral, eriti esimest korda. Eemaldamine toimub komplikatsioonide tekkimisega.

On olemas üldised vastunäidustused, mis piiravad mis tahes operatsiooni, sealhulgas orhideektoomia võimalust. Inimest keeldutakse planeeritud sekkumise rakendamisest, kui esineb selliseid patoloogilisi seisundeid nagu südamehaiguste dekompenseerimine, neeruhaigus, maksahaigus, hüübimissüsteemi haigus (kõrge verejooksu avamise oht, DIC, ägedad nakkushaigused, äge müokardiinfarkt). Sellistel juhtudel kaalutakse operatsiooni võimalust kohaliku tuimestuse all.

Operatsiooni suurus sõltub haigusest, selle tõsidusest ja levikust. Noortel meestel, kes on paljunemisfaasis, viiakse operatsioon läbi maksimaalse võimaluse seksuaalse funktsiooni säilitamiseks.

Kirurgilise sekkumise maht erineb:

• Hemiorhiektoomia on ühe munandite eemaldamine. Selline operatsioon on vähem traumaatiline, säilib viljastamise võime.
• Kastreerimine - mõlema munandite eemaldamine. See on radikaalne ja seda tehakse harvemini, sest see viib viljatuseni, vastavalt näidustustele, koos lisanditega, peenis eemaldatakse.

Muide, kuidas operatsiooni saab eristada:

• Simpleorchiectomy - ühe munandi eemaldamine külgneva spermatosioonijoonega. Seda kasutatakse seksuaalseks muutmiseks, eesnäärmevähi raviks terminaalsetes etappides, nagu palliatiivne (abiaine) ravi. Operatsiooni lõpus saab munandiproteesi seada kosmeetilise efekti saavutamiseks.
• Subcapsularorchiectomy - operatsioon, mis põhjustab kõige väiksemad muutused suguelundites, ilmselt peaaegu nähtamatud. Näärmekuded eemaldatakse, kuid mitte kogu elund. Kasutatakse pahaloomuliste eesnäärme kasvajate ravis.
• Orchiektoomia koos epididüümide säilimisega - harva.
• Radikaalne orchiektoomia - spermatossi ja munandite täielik eemaldamine. Seda tehakse munandikasvajaga, see võib olla ühe- ja kahepoolne. Spermaatiline juhe on tingimata eemaldatud, kuna kasvajarakud võivad levida neerude ja neerukude lümfisõlmedesse, peenist säilitatakse ainult metastaatiliste kahjustuste puudumisel.

Keerulistel juhtudel on võimalik piirata juurdepääsu välistele suguelunditele ilma vaagna avamiseta. Kui purulentne vool läbi spermatic juhtme, põletik või onkoloogiline protsess on levinud läbi kogu reproduktiivsüsteemi organi, kasutab kirurg laia ligipääsu kõigi patoloogias osalevate anatoomiliste struktuuride läbivaatamisega.

Munandite eemaldamine: mõju ja rehabilitatsiooniperiood

Emakate eemaldamine meestel on kõikide süsteemide rikkumine. Endokriinsed ja suguelundid kannatavad rohkem kui teised. Kuid on muutusi südame-veresoonkonna, hingamisteede, seedetrakti ja teiste keha süsteemide töös.

Muutused endokriinses regulatsioonis

Munandid on elundid, mis toetavad hormoonide tasakaalu kehas.

Sellest tulenevalt põhjustab nende eemaldamine meestel selliste bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmise vähenemise:

• Testosteroon;
• Dihüdrotestosteroon;
• Östrogeen

Testosteroon on peamine meessuguhormoon. Selle suurim kogus eritub munanditest. Kuna selle sekretsioon reguleerib ajuripatsi, on selle organi tüsistuste oht.

Hüpofüüsi eritub luteiniseeriv ja folliikuleid stimuleeriv hormoon. Inimese munandite puudumisel hakkavad need hormoonid liigselt vabanema. Keha näib arvavat, et bioloogiliselt aktiivsete ainete suurenenud vabanemine toob kaasa testosterooni sünteesi.

Kuna aga selle moodustamise eest vastutavat organit ei ole ja ajuripats töötab oma võimete piires, on täheldatud mitmeid tõsiseid haigusi:

• Gigantism või akromegaalia;
• Itsenko-Cushingi haigus;
• Diabeet insipidus.

Gigantismi ja akromegaalia vahe seisneb selles, et gigantismi täheldatakse ainult noorte poiste seas, kes on munandid eemaldanud. Haiguse peamiseks sümptomiks on ülekasv, käte ja jalgade pikenemine, laps ületab kasvades oluliselt eakaaslasi.

Akromegaalia - keha teatud osade suurenemine pärast munandikeste eemaldamist täiskasvanud meestel. Käte, jalgade arv suureneb, kasv võib kasvada. Lisaks jäsemetele võivad näo osad (nina, lõug, põsed) ja siseorganid suureneda.

Itsenko-Cushingi haigus ilmneb ülekaalust. Sel juhul säilitatakse rasva keha teatud osades - näos, kõhus. Jäsemed ja kael jäävad õhukesteks. Tiheda nahaaluse rasva kihi tõttu on nahal täheldatud heledaid roosasid.

Itsenko-Cushingi tõve raskem sümptom on hüpertensioon. Vererõhk võib ületada arvude piire, samas kui riigi normaliseerimine on üsna raske. Samuti häiritakse inimese üldist seisundit - une süveneb, söögiisu vähenemine, depressiooni ilmumine.

Suhkurtõve peamine sümptom on sagedane urineerimine. Samal ajal eritub väga suur hulk uriini (10 liitrist ja rohkem). Mees kaotab kaalu oluliselt, seal on tugev dehüdratsioon ja rikkumine kõigis elundites ja süsteemides.

Endokriinsete häirete raviks kasutatakse testosterooni asendusravi ja ajuripatsi hormoonide blokaatoreid.

Seksuaalne düsfunktsioon

Operatsiooni tagajärjed avalduvad meeste suguelundite sfääris. Kuna munandikeste organid on otseselt vastutavad seemnerakkude moodustumise eest, kaotab mees pärast munandite ja lisandite eemaldamist võimet rasestuda.

Selle komplikatsiooni ravi algab enne operatsiooni. Arst peaks rääkima mehega oma tulevikuplaanidest. Kui isik soovib oma lapsi saada, pakutakse talle sperma säilitamise korda. Selline manipuleerimine aitab paaril leida oma lapsed.

Lisaks viljatusele väheneb paljude meeste tugevus ja kaob huvi seksi vastu. See tüsistus on seotud testosterooni koguse vähenemisega ja östrogeeni koguse suurenemisega. Kui aeg ei alga ravi, võib mees muutuda impotentseks.

Operatsiooni selle toime ravi seisneb asendusravis. Testosterooni farmatseutilised analoogid on esitatud. Milline analoog ja selle annus peaks olema määratud vastava arsti poolt.

Kapslite töötamise teine ​​tagajärg on kosmeetiline defekt. On suguelundite asümmeetria, nad kaotavad oma kuju ja mees võib kogeda tõsist ebamugavust. Selle komplikatsiooni raviks on ette nähtud plastiline kirurgia.

Munandite plastid ja lisandid koosnevad silikoonimplantaadi sisestamisest munandisse. Kuju ja kaalu poolest on see identne tõeliste munanditega, mistõttu ei ole visuaalselt ja puudutamisel mingit erinevust. Implantaadid on valmistatud samadest materjalidest kui naistel rinnavähi operatsioon. Selline munandite asendamine ei ole tervisele kahjulik, kiiresti ja hästi juurdunud. Mõni nädal hiljem suudab mees elada täieliku seksuaalse elu ja mitte tunda ebamugavust.

Peale selle on pärast operatsiooni võimalik teisese seksuaalse iseloomu muutmine:

• Näo juuksed muutuvad kohevaks, pehmemaks;
• Hääl muudab oma ajastust pehmemaks;
• Meestega kehaline torso kaob.

Neid häireid korrigeeritakse ka hormoonasendusraviga.

Luude ja lihaste muutus

Testosteroonil on tugev mõju meeste luu- ja lihaskonna süsteemile. Kuna pärast operatsiooni on selle hormooni kogus oluliselt vähenenud, on nende organite tüsistused võimalikud.

Testosteroon on steroidhormoon. See mõjutab luude ja lihaste kasvu.

Selle puudumisel kehas on mitmeid muudatusi:

• Kui operatsioon viiakse läbi poiss, aeglustub luu kasv oluliselt;
• Luud muutuvad nõrgemaks;
• Lihased kaotavad oma jõu;
• Lihasmassi kasv aeglustub ja täheldatakse lihaste raiskamist.

Operatsiooni tagajärjed ei ole kohe nähtavad. Meestel esineb kaebusi sagedaste luumurdude või lihasjõu kadumise pärast aasta või isegi kahe pärast.

Kui testosterooni ei ole terapeutiliste annuste ajal ette nähtud, võivad muutused olla pöördumatud.

Naha tüsistused pärast operatsiooni

Nahk on organ, mida testosteroon tugevalt mõjutab.

See hormoon täidab mitmeid funktsioone:

• Suurendab juuste kasvu;
• Normaliseerib sebumi tootmist;
• Osaleb higi reguleerimises;
• Parandab naha elastsust.

Kapslite eemaldamise tagajärg võib olla naha enneaegne vananemine. Kui isik ei saa testosterooni vajalikku annust, ilmuvad kortsud, elastsus väheneb oluliselt. Nahk muutub õhukeseks ja kaldub pragude ja venitusarmide vastu. Selle tulemusena kannatavad paljud mehed pärast operatsiooni nahainfektsioonid.

Testosterooni puudumisel on tugev juuste väljalangemine. Mehed muutuvad kiilaseks, habe ja vuntsid kasvavad aeglasemalt. Näo juuksed muutuvad pehmemaks.

Võitlus nahahaiguste vastu on testosterooni määramine. Kohustuslik täiendus sellele ravile on igakülgne hooldus juustele ja nahale, mis valitakse individuaalselt kosmeetikaga.

Tagajärjed südame-veresoonkonna süsteemile

Südame ja veresoonte häired - munandite eemaldamise sagedased tagajärjed. See on tingitud asjaolust, et munandite poolt toodetud testosteroonil on tugev mõju südame-veresoonkonna süsteemile. See säilitab veresoonte tooni, muutes nende seinad vähem läbilaskvaks. Tänu testosteroonile on patsiendid vähem vastuvõtlikud müokardiinfarktile või ateroskleroosile.

Kui eemaldate munandid, eemaldades seeläbi meessuguhormooni tootva elundi, on oht haigestuda:

1. Müokardi infarkt;
2. Ateroskleroos (mis sageli ilmneb ilma sümptomideta);
3. Arteriaalne hüpertensioon.

Pärast munandite eemaldamist on patsientidel müokardiinfarkti oht. Isegi kerge närvisüsteem võib põhjustada südame veresoonte spasmi ja müokardi nekroosi. Selle patoloogia peamine sümptom on valu.

Valu ulatub vasaku käe, subkapulaarse piirkonna või rinnaku piirkonna poole. Lisaks liitusid surma, ärevuse, peavalu hirmuga.

Kui need sümptomid ilmuvad, peaksite kohe helistama.

Operatsiooni sagedane komplikatsioon on hüpertensioon. Peamine sümptom, mille põhjal diagnoos on tehtud, on kõrge rõhu arv (üle 90/140 mm Hg).

Lisaks sellele võib patsienti häirida peavalu, tinnitus, vilkuv lendab tema silmade ees ja teadvuse kadumine. Kui sarnaseid sümptomeid on täheldatud, tuleb sobiva ravi määramiseks viivitamatult konsulteerida arstiga. Endokrinoloogid peaksid olema kaasatud selliste patsientide ravisse koos kardioloogidega.

Postoperatiivsete tüsistuste ennetamine

Eri organite ja süsteemide kõik kõrvalekalded on kergesti välditavad. Peate hoolikalt järgima arsti soovitusi ja võtma kõik ettenähtud ravi.

Lisaks tuleks järgida mitmeid eeskirju:

• Halbadest harjumustest loobumine (isegi pühadel);
• Vältida stressi;
• Vii aktiivne elustiil, mängige sporti, reisige;
• Kondoomi kasutamisel elage regulaarselt seksuaalelu;
• Söö õige ja ratsionaalse.

Ja kõige olulisem reegel - kui esimesed rikkumised ilmuvad organi või süsteemi osas, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Iga inimese tervis on ainult tema enda kätes!

Meeste munandite resektsioon

On suur hulk suguelundite haigusi, millest paljud on nii tõsised, et arstid viitavad tugevama soo esindajatele ühe munandite - hemikastratsiooni eemaldamiseks. Seda meedet kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel. Mehed kardavad, et see mõjutab nende seksuaalset funktsiooni või ei saa lapsi. See ei ole. Operatsioon ei suuda meest impotentseks muuta ega mõjuta nende väetamisvõimet.

On järgmised põhjused, mis toovad kaasa selle, et mehed on vaja eemaldada munand:

• Eesnäärmevähk. Operatsiooni tulemusena lõpetatakse meessuguhormoonide tootmine, mis võimaldab teil kontrollida kasvaja kasvu.
• Kui puberteedi ajal ei kaalu munand.
• Paljud süsteemsed haigused põhjustavad suurt hulka testosterooni.
• Spermatoorse nööri keeramine, mille tõttu elundit enam verega ei varustata. See patoloogia esineb pikaajaliste spordiharjutuste või füüsilise pingutuse tulemusena.
• Munarakkude vähk

Enne operatsiooni läbiviimist munandite eemaldamiseks meestel viiakse läbi standardsed protseduurid: täielik tervisekontroll, uriini ja vere manustamine analüüsiks ja pildistamine. Määrake kasutatava anesteesia võimalikud riskid.

Samuti antakse arstile loetelu ravimitest, mida tavaliselt mees kasutab. Nädal enne operatsiooni on keelatud kasutada aspiriini või teisi põletikuvastaseid ravimeid, samuti vere hõrenemist tekitavaid ravimeid (näiteks klopidogreeli, varfariini). Sooled tuleb puhastada klistiiriga või kergete lahtistitega. 8 tundi enne munandite eemaldamist on patsiendil keelatud süüa ja kaks tundi juua.

Üldiselt viiakse munandite eemaldamine meestel läbi kohaliku või spinaalse anesteesia, kuid mõnikord kasutab patsient patsiendi soovil üldanesteesiat. Toiming kestab üks kuni kaks tundi, sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Esiteks raseeritakse juuksed suguelundite piirkonnas ja siis peenis fikseeritakse sidemega. Anesteetikumi süstitakse kapslite õmblusse, mille järel tehakse 5 cm sisselõige, munandid võetakse välja, pigistatakse ja ristuvad spermatosidist. Nööri jäägid sisestatakse munandikesse ja kantakse kosmeetiline õmblus.

Pärast operatsiooni saab patsient haiglast kohe lahkuda. Mees võib mõne päeva pärast tööle minna. Väliste suguelundite esteetilise välimuse säilitamiseks on enne operatsiooni võimalik valida implantaat, mis on kuju ja suurusega silikoonprotees, mis sarnaneb kaugele orelile.

Nagu iga operatsiooni puhul, võib munandite eemaldamist meestel kaasneda mitmesuguste tüsistustega ja need ilmnevad tavaliselt esimestel päevadel pärast operatsiooni. Need võivad olla:

• valu;
• raske verejooks;
• palavik.

Kuid pärast hemikastratsiooni võivad tagajärjed olla palju tõsisemad:

• lõdvendada õmblusi;
• infektsioonist põhjustatud suppuratsioon;
• koe või närvikahjustus;
• liigeste turse.

Kõik ülalnimetatud patoloogilised seisundid nõuavad kohest arstiabi, sest see on üsna tõsine operatsioon - munandite eemaldamine meestel.

Pärast operatsiooni tuleb operatsioonijärgset haavat ravida väga hoolikalt, et komplikatsioone ei tekiks. Esimese kahe kuni kolme nädala jooksul pärast munandite eemaldamist on meestel keelatud spordi mängimine, kaalude tõstmine, basseini, vanni või sauna juurde minek, äkiliste liikumiste tegemine, seksimine, vanni veetmine.

On vaja teha järgmisi toiminguid:

• välised suguelundid tuleb pühkida kaks korda päevas;
• pundumise vältimiseks on soovitatav torgata jääkarp;
• juua iga päev 2,5 liitrit puhast gaseerimata vett;
• peab kandma kubemeosa.

Testide põhifunktsioon on androgeenide tootmine. Testosteroon vastutab seksuaalse soovi eest, lisaks aitab see kaasa luukoe arengule ja aktiveerib verevoolu. Paljud mehed eksivad uskudes, et pärast sellist operatsiooni võivad tekkida erektsiooniprobleemid. Pärast ühe munandite eemaldamist on teine ​​munand täielikult võimeline oma funktsioone täitma. Vastasel korral viiakse läbi hormoonasendusravi.

Hormoonide tasakaalustamatuse tõttu esineb inimese välimuses muutusi. Rasva suurenemise tõttu hakkab kaal suurenema, lihasmass väheneb, nahk muutub lõtvaks ja luukoe kaotab tiheduse.

Kapsli eemaldamise tagajärjed meestel võivad olla järgmised:

Munandite eemaldamine meestel on üsna tõsine toiming, mis võib põhjustada erinevaid komplikatsioone. Selle vältimiseks on vaja operatsioonijärgset režiimi nõuetekohaselt jälgida. Kindlasti kandke kinnihoidet. Kapslilõigu sisselõike paraneb ilma jälgedeta. Ühe munandiga isased saavad peaaegu alati isadeks, sest ülejäänud munand täidab tavaliselt oma funktsiooni.

Munarakkude eemaldamine on operatsioon, mis on näidustatud kahjustuste, nekroosi, elundi põletiku ja pahaloomuliste kasvajate puhul. Kuna pärast kahepoolset orhektektoomiat võivad pöördumatud muutused kehas toimuda, toimub sekkumine rangete näidustuste kohaselt.

Patsientide hulgast, kes munandeid eemaldavad, on ülekaalus eakad mehed, eriti need, kes kalduvad mittespetsiifilisele orhideele ja munandivähile ning eesnäärmevähile. Eesnäärmevähki peetakse üheks kõige tavalisemaks võimaluseks vähktõve patoloogias meestel ja radikaalsuse põhimõte tuumori kirurgias hõlmab kõikide organite eemaldamist, mis võivad olla otseselt või kaudselt seotud kartsinoomiga.

Munandid mängivad hormonaalset rolli, pakkudes mehe keha testosterooniga, kus isaste idurakud küpsevad, mis on vajalikud järglaste jaoks. Nende organite eemaldamine on täis endokriinsüsteemi häireid ja viljatust, mille kohta tuleb patsienti teavitada.

Orchiektoomia toimimist ei loeta tehniliselt keeruliseks ja see viiakse läbi uroloogiahaiglas. Kirurgid eelistavad üldanesteesiat, kuid kui sellele on vastunäidustusi, on võimalik teha lokaalanesteesiat või spinalanesteesiat. Orkiektoomia kestab umbes üks tund, kui eemaldatakse üks munand, operatsioonijärgne periood kestab umbes 7-10 päeva koos keerulise kursusega.

Meeste munandid ei kuulu elutähtsatesse organitesse, vaid mängivad olulist hormonaalset ja reproduktiivset rolli. Nende eemaldamine võib põhjustada tõsiseid endokriinseid häireid ja põhjustada pöördumatut viljatust. Lisaks on võimatu mitte arvestada tõsise psühholoogilise ebamugavusega, mis on seotud selle elundi eemaldamisega, eriti noortel meestel.

Kastreerimise näidustused piirduvad juhtudega, kus muid ravimeetmeid ei ole, ning munandite eemaldamine on ainus viis patsiendi tervise ja elu säilitamiseks. Nende hulka kuuluvad:

• Rasked vigastused - purustada, puruneda, elundi eraldumine spermatosioonist;
• Infektsioonid - mittespetsiifiline või tuberkuloosne oriit, abstsesside moodustumine;
• Atroofia, mis on põhjustatud munandite, veenilaiendite, muude kriitiliste operatsioonide, vigastuste põhjustamata;
• Vähk, munandite ja teiste munanditõve struktuuride, eesnäärme, hormooni tootvate kasvajate vähk;
• Elundi torsioon nekroosiga.

Orchiektoomia võib läbi viia tervete munanditega, kellel on sooline ümberjaotamine. Seda ei juhtu väga sageli haigustega seotud toimingutega võrreldes, kuid see võib olla ka munandite eemaldamise põhjuseks. Sellisel juhul on menetluse otstarbekus kindlaks määratud erinevate profiilidega ekspertidega.

Orchiektoomia vastunäidustuseks võib olla organi säilitamise võimalus, kuid see ei kehti sugu muutumise juhtumite puhul, kui terved munandid eemaldatakse. Operatsioon on vastunäidustatud raske üldhaigusega patsientidel dekompensatsiooni staadiumis - südame, kopsude, maksa või neerude patoloogia, tõsised hemostaasi häired, millega kaasneb massilise verejooksu oht, levinud nakkushaigused. Ägedate põletikuliste protsesside korral lükatakse operatsioon edasi kuni nende kõrvaldamiseni.

Enne planeeritud orkestroomiat peab patsient läbima mitmeid uuringuid. Standardprotseduurid, mis on läbi viidud enne mis tahes operatsiooni läbiviimist - üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, uriinianalüüs, kardiogramm, fluorograafia, koagulogramm, HIV-uuringud, hepatiit, spetsiifilised suguelundite infektsioonid. Selleks, et selgitada munandite funktsiooni ja nende anatoomia omadusi, tehakse ultraheli, määratakse testosterooni kontsentratsioon.

Samaaegse patoloogia korral, mis on sageli olemas eakatel patsientidel, on vajalik teiste spetsialistide - kardioloog, terapeut, uroloog, endokrinoloog - nõuanne. Eesnäärme, munandite või teiste reproduktiivsüsteemi organite vähktõve vähktõve läbiviimisel toimub otsene onkoloogi osalemine.

Enne munandite eemaldamist pahaloomulise kasvaja jaoks võib patsiendile ette näha kemoteraapia või kiirguse esialgsed kursused, mis vähendavad kasvaja mahtu ja hõlbustavad kirurgi ülesannet tulevikus.

Kui oriektoomia toimub soolise ümberpaigutamise raames, konsulteerib patsient tingimata mitte ainult androloogi või uroloogiga, vaid läbib põhjaliku uurimise ka psühhiaatri ja seksoloogi poolt, kes peab tagama, et mees teeb teadlikult otsuse seksi vahetamise kohta, sest elundite tagasipöördumine ei toimi.

Kui noormehe mõlemal poolel on planeeritud orhideektoomia, siis on soovitav külastada reproduktiivspetsialisti ja tagada geneetilise materjali säilitamine. Kui patsient soovib lapsi, võib IVF protseduuri ajal kasutada külmutatud spermat.

Kapsli kavandatud eemaldamisel tuleb patsient arsti juurde uuringute tulemuste ja operatsiooni loa saamiseks terapeutilt. Akuutne patoloogia, mis nõuab kiiret operatsiooni, ei võimalda aega uurimiseks, mis piirdub ohutuks töötlemiseks vajaliku miinimumiga, ning seda tehakse haigla hädaabiruumis.

Enne operatsiooni tuleb patsienti teavitada kõikidest ravimi võtmistest. Antikoagulandid, põletikuvastased ravimid, aspiriin tuleb tühistada, ravimid, mis ei mõjuta hüübimist (hüpotensiivne, hüpoglükeemiline jne), mida patsient võtab pidevalt, ei ole vaja seda tühistada.

Ettevalmistus operatsiooni eelõhtul hõlmab naha karvade hügieeni raseerimise juustega. Viimane võtab toitu - hiljemalt kell 18.00 on lubatud vett juua, kuid kaks tundi enne sekkumist on vaja seda keelduda. Õhtu enne orhidektoomia peaks rahunema, proovima magada ja puhata.

Meetod sõltub kavandatud operatsiooni mahust ja näidustustest. Orchiektoomia võib olla ühepoolne, kui üks munand eemaldatakse ja kahepoolne - täielik kastreerimine.

Operatsioon munandite eemaldamiseks võtab aega umbes tund ja seda saab teha üldanesteesia, lokaalse või spinaalse anesteesia all. Kõige tavalisem kasutamine on üldanesteesia, patsient ei tunne valu ja magab sekkumise ajal.

Hambakivi eemaldamise võimalused:

1. Samaaegselt albumiini ja lisandiga;
2. Ülejäänud lisaga;
3. Kõige soodsam on ainult munandikude eemaldamine, kui on säilinud munandite ümbris ja lisand.

Munandite operatsiooni ajal asub patsient seljaga lahutatud jalgadega, peenis on kinnitatud kõhu eesmise seina külge, kapslit ravitakse antiseptikuga ja lõigatakse. Naha sisselõike tehakse mööda kerakujulist õmblust ja jõuab 10 cm-ni, spermatiline juhe ei avane, välja arvatud juhul, kui vähktõve korral tekib inguinaalne juurdepääs.

Kui mitte vähki, mis põhjustas orhektoomia, siis pääseb läbi munandit, selle sisselõikesse, mille eemaldamiseks on söödakese koos lisandiga eemaldatud ja eemaldatud. Kui albumiin on säilinud, eemaldatakse ainult munandikud ja ülejäänud membraanist moodustab kirurg ümardatud massi, nagu munand asub. Pärast eemaldatud elundite ekstraheerimist õmmeldakse kude õmblust, luuakse oriidi, abstsessi, korrosiooni fistuli ajal.

Diagnoositud vähk hõlmab radikaalset töötlemist kõigi kudesete kudede ekstsisiooniga ja ligipääsu eesnäärmevähi munandite eemaldamise korral läbi inguinaalse piirkonna. Kirurg eemaldab munandit, lisandit, spermatilist juhet. Pärast seda operatsiooni võib patsiendile pakkuda esteetikat esteetilise defekti kõrvaldamiseks. Ägeda põletikulise protsessi või elundi vigastuse korral on proteesid edasi lükatud, kuni põletik on kõrvaldatud ja patsiendi seisund on stabiliseerunud.

Munandite proteesid on manipulatsioonid, mis välistavad välise puuduse - kapslite asümmeetria ja selle hooletuse. Selleks kasutatakse silikoonist implantaate, mis kordavad elundi kuju ja suurust. Juhul kui valgu membraani ei eemaldata, keelduvad patsiendid sageli munandite plastikust. Kui soost küüslaugu kudedes muutub, tekib vahetult pärast orhektektoomiat naissoost reproduktiivsüsteemi organite sarnasus.

Hübriidiga kannatanud vanemad mehed võivad ka proteesimist keelduda, sest nad ei soovi teist operatsiooni (proteesimine toimub alles pärast põletiku täielikku paranemist) või raskete kaasnevate haiguste esinemise tõttu, mis võivad pärast proteesimist halveneda.

Orkiektoomia on munandite kõige radikaalsem toiming. Mõnel juhul ei ole vaja kogu elundit eemaldada. Näiteks ei tähenda munandkysta eemaldamine sellist sekkumiskogust, vaid koosneb ainult patoloogilise moodustumise väljalangemisest. Toimingut võib läbi viia kohaliku anesteesia, avatud meetodi või laparoskoopiaga. Kysti torkamine, mida mõnikord harjutatakse sageli, annab kordusi, seetõttu eelistatakse nii tsüstilise sisu kui ka selle membraanide täielikku eemaldamist.

Tsüstide eemaldamiseks operatsiooni ajal teeb kirurg kapslite piirkonda sisselõike, otsib õõnsust, lõhustab oma seinad, kuid säilitab munandite terviklikkuse ja selle lisandi. Kihid, mis on õmmeldud kihtidesse, äravoolu ei nõuta.

Üks minimaalselt invasiivseid meetodeid munandkysta eemaldamiseks on skleroteraapia, kus aine sisestatakse moodustumisõõnde, mis põhjustab selle "seina" seintele. Meetod oleks hea, kui see ei tekitaks spermatilise nööri komplikatsioonide riski, mille kõvenemine toob kaasa püsiva viljatuse, mistõttu kasutatakse skleroteraapiat suhteliselt harva.

Epideemia kaotuse tõttu võib kirurg piirduda ainult selle eemaldamisega. Krooniline põletik, mis ei sobi konservatiivseks raviks, kahtlustatavaks või tõestatud lisatuberkuloosiks või kasvajaks, on epididimektoomia näidustuseks.

Epidümmi eemaldamine toimub novokaiini kohaliku anesteesia all. Pärast anesteesiat lõikab kirurg läbi munandit ja munandit, viib munandit haavale ja jätkab lisandi eemaldamist, püüdes tegutseda nii hoolikalt kui võimalik, et mitte kahjustada spermatosid.

Pärast lisandi ekstsisiooni ligeeritakse vas-defereenid, lisamembraan kinnitatakse munandisse, haav õmmeldakse, jättes drenaaži. Operatsiooni lõpus fikseeritakse munandile rõhu sidumine ja organile antakse tõstetud asend.

Operatsioonijärgne periood patsientidel, kellel on munandite eemaldamine, on tavaliselt üsna soodne. 7-10 päeva jooksul ravitakse haava antiseptiliste lahustega ja selle perioodi lõpus eemaldatakse õmblused. Kõige tõenäolisema verejooksu, haava suppatsiooni ja kartsinoomiga kaasnevate tüsistuste hulgas ei ole väljajätmine kasvajarakkude mahajätmise tõttu kapslis.

Verejooksude ja hematoomide ärahoidmiseks teostatakse operatsiooni ajal laeva põhjalik ligeerimine, haavainfektsioone hoiatatakse antibiootikumidega (eriti põletiku puhul, mis on orhiektoomia põhjus), operatsioonivälja ja õmbluse ravi ning genitaalide nõuetekohane hügieen pärast operatsiooni.

Kui patsient on mures krampide ja õmbluse tõsise valu pärast, antakse talle analgeetikume. Jää võib kasutada turse ja ebamugavuse vähendamiseks. Järgmisel päeval pärast operatsiooni peaksite alustama hügieeniprotseduure - peske suguelundid ettevaatlikult sooja veega ja seebiga.

Kui üks munand eemaldatakse, võtab teine ​​kahekordses mahus endokriinset rolli, see tagab ka spermatosoidide küpsemise, seetõttu ei esine ühepoolse orhidektoomiaga hormonaalseid häireid ja viljatust.

Kahepoolsel kastreerimisel on pikemad pikaajalised mõjud:

• Viljatus, mis on pöördumatu;
• Vähenenud seksuaalne soov ja naha tundlikkus kubemes ja munandites;
• Hormonaalne tasakaalustamatus - rasvumine, piimanäärmete suurenemine, higistamine, sagedased meeleolu muutused (nagu menopausi naistel), venitusarmide ilmumine nahale, kuivus, väsimus;
• Suurendab oluliselt diabeedi ja osteoporoosi riski.

Lisaks kirjeldatud probleemidele tekivad sageli ka psühholoogilised probleemid. Mehed, kes on läbinud kahepoolse orhektektoomia, on eriti altid depressioonile, kogevad olulise elundi puudust, kogevad ebamugavust kosmeetilise puuduse tõttu proteeside puudumisel, on mures seksuaalse aktiivsuse vähenemise pärast. Mõnel juhul on näidatud psühhoterapeutide külastamine ja konkreetse ravi määramine.

Meeste sugu steroidide puudumise mõju ühtlustamiseks võib operatsioonijärgsel perioodil määrata hormonaalseid preparaate. See ei kehti juhtumite puhul, kus reproduktiivsüsteemi hormoonist sõltuvate kasvajate puhul teostati orhiektoomia.

Kapslite ja valulikkuse kerge turse püsib mõnda aega pärast operatsiooni, järk-järgult vähenedes 1-2 nädala lõpuks. Kuni 3 nädala jooksul ei soovitata patsiendil kaalusid tõsta, seks tuleks vältida. Keelatud aktiivsed mängud, kus on vigastusoht, treeningud jõusaalis, veehooldus, väljasõidud saunas või vannis. Vann peaks eelistama dušši.

Hügieenilised protseduurid kubemes ja munandites tuleb läbi viia vähemalt 2-3 korda päevas koos ödeemiga - kanda jääde, mis on pakitud rätikuna, kodus. Õmbluse lahknevuste vältimiseks on näidatud kubemeheide, mis kannab küünarnukki.

Näidustuste kohaselt on võimalik eemaldada munandeid igas uroloogia osakonnas tasuta, kuid mõned patsiendid soovivad ravi eest maksta, et oleks võimalik valida spetsialist, haiglas viibimise tingimused, täiendavate uuringute ja protseduuride loetelu. Operatsiooni maksumus on keskmiselt umbes 15-25 tuhat rubla, kuid mõnes erakliinikus võib see ulatuda 150-200 tuhandeni. Kus tegutseda - mees ise valib oma soovide ja maksevõime alusel.

Orchiektoomia läbinud patsientide ülevaated määratakse operatsiooni põhjuse ja mahu alusel. Kui üks munand eemaldatakse, ei häirita üldist seisundit, patsient taastub kiiresti ja on põhimõtteliselt rahul raviga. Täieliku orhidektoomiaga ei ole võimalik tagajärgi vältida, eriti psühholoogiline ebamugavustunne, mistõttu mehed ei ole sellise operatsiooniga elevil.

Eraldi orhektoomia taotlejate rühm on isikud, kes soovivad seksi muuta. Nende ülevaated on tavaliselt rõõmsad ja lootustandvad, nad kinnitavad teile heaolu ja edu operatsioonist, kuid te ei tohiks pimesi uskuda kõike, mida isegi need, kes on operatsiooni mõju kogenud.

Sünteetiliste hormoonide tohutud annused, mida need patsiendid peavad pikka aega võtma, ei saa mõjutada tervist üldiselt, mistõttu on soolise ümberpaigutamise teostamine üsna riskantne. Ei ole mitte midagi, et enne kirurgilist korrigeerimist, kaasa arvatud orhidektoomia, tehakse otsus arstidega, kes hindavad mitte ainult füüsilisi näitajaid, vaid ka inimese psühholoogilist seisundit.

Kuna suguhaiguse korral eelneb oraalsektoomia suguelundite plastilisele kirurgiale, võib operatsioon kesta mitu tundi ja selle hind on märkimisväärselt suurem kui meditsiinilistel põhjustel teostatud, kuid patsiendi kulul teostatud orhideektoomia.

Internetis on palju kommentaare ja küsimusi neile, kes soovivad vabatahtlikult eemaldada terveid munandeid, viidates asjaolule, et nende hormonaalne aktiivsus ja loomulik seksuaalne soov "sekkuvad elusse." Selliste osalejate hulgas on noored mehed 30-35-aastased. Miks inimkonna tugeva poole esindajad tahavad vabaneda olulisest reproduktiivorganist, mis tagab välise seksuaalse iseloomu, käitumine ja kogu organismi normaalne toimimine ei ole täiesti selge, kuid enne protseduuri otsustamist peate mõtlema mitu korda ja konsulteerima paremini pädeva seksoloogi või psühhoterapeutiga.

Munandite eemaldamine meestel toimub ainult tõsistel meditsiinilistel põhjustel. Sellist operatsiooni nimetatakse orhideektoomiaks. See on ühe- ja kahepoolne. Kahepoolset orkektomiat nimetatakse kastreerimiseks.

Meeste puhul, kes on läbinud kastreerimise, on lohutus natuke kurb nali: nad ei saa karta kubemesse löökist. Pärast operatsiooni munandite eemaldamiseks on see peaaegu valutu.

Põhjused, miks soovite meestel munandid eemaldada, on jagatud meditsiiniliseks ja mitte-meditsiiniliseks.

1. See võib osutuda vajalikuks munandivähi avastamisel. Ja mõnikord võib protseduur olla diagnostiline.
2. Orchiektoomia on näidustatud ka siis, kui diagnoositakse rinna- või eesnäärmevähk. Nende haiguste korral peate blokeerima testosterooni tootmise ja munandid on see hormoon, mida see hormoon toodab.
3. Sellisel juhul, kui mingil põhjusel keerutas kanalisool ja küünarnuki verevarustus peatus. Meestel esineb see sagedamini aktiivse füüsilise koormuse või spordiharjutuste ajal, lastel võib väändumine olla kaasasündinud defekt.
4. Kui süsteemsete haiguste tõttu kehas tuvastatakse liigne testosterooni tootmine, soovitatakse munandit eemaldada.
5. Noored mehed eemaldavad munandit, kui aja jooksul ei sattunud puberteedi ajal munanditesse.
6. Neid mehi, kes otsustavad seksi muuta, viiakse läbi kahepoolse orhektektoomiaga.

Samuti tuleb testid eemaldada, kui üks või mõlemad on kahjustatud pärast traumaatilist kokkupuudet.

Kastreerimine ei too kaasa erektsiooni kadumist täiskasvanud meestel, isegi kui see oli kahepoolne. Kuid kuna munandid on organ, mis on peamine testosterooni allikas, peamine meeshormoon, tuleb märkida, et ilma nendeta väheneb seksuaalne soov. See tähendab, et erektsioonihäire aeglustub aja jooksul.

Kui eemaldamine oli ühepoolne, võtab ülejäänud munand üle suguhormoonide tootmise põhifunktsioonid ja operatsioon ei mõjuta keha seisundit.

Kahepoolse operatsiooniga täiskasvanud meeste eemaldamiseks võivad näo ja keha juuksed hakata langema, tervis halveneb ja näitaja hakkab moodustuma naissoost tüüpi.

Lisaks võib menopausi alguses esineda naiste tervisehäiretega sarnaseid kõrvaltoimeid: kuumahood, rõhulangus, kaalutõus, piimanäärmete kasv. Testosterooni tootmise järsk langus põhjustab osteoporoosi.

Seetõttu peavad sellist operatsiooni läbinud isikud jooma kogu elu jooksul uimasteid, täiendades kehas vajalikku hulka meessoost hormoneid.

Operatsioon munandite eemaldamiseks ettevalmistusetapis ei erine ühestki muust kirurgilisest protseduurist.

Arst määrab diagnoosi kliinilise pildi ja uuringu tulemuste põhjal. Teostatakse arstlik läbivaatus, hinnatakse riski astet ja vajadust operatsiooni järele, määratakse vajalik anesteesia.

Kindlasti rääkige arstile, milliseid ravimeid on hiljuti kasutatud.

Kui teil oli vaja juua verd vedeldavaid ravimeid, võib operatsiooni ühe nädala võrra edasi lükata. Enne operatsiooni ei saa te 8 tundi süüa ja juua, mõnikord peate tegema klistiiri või puhastama sooled kergete lahtistite, näiteks Fortransi või flipsi abil.

Selline kirurgiline sekkumine toimub haiglas.

Ühe munandi eemaldamiseks kulub keskmiselt umbes tund.

Nagu iga operatsiooni järel, võib munandite eemaldamine põhjustada tüsistusi. Ja esimeses etapis kohe pärast operatsiooni ja mõne aja pärast.

Esmane tüsistus on:

• valu;
• verejooks;
• infektsioonide levik ja palavik.

Haiglas pakutakse abi pärast kaebust kohe pärast operatsiooni.

Sekundaarsed tüsistused hõlmavad järgmisi tingimusi:

• lõdvendada õmblusi;
• tugev valu;
• turse munandite ja õmbluste eemaldamise kohas;
• verejooks:
• mädane sisu moodustumine;
• temperatuuri tõus.

Olles neid nähtusi juba kodus märganud, tuleb konsulteerida arstiga.

Arvatakse, et mehed ei muretse komplekside pärast naise välimusena. Mingil määral on see, kuid munandite eemaldamine tekitab komplekse. Lahutada, kui partner või avalikus kohas, näiteks vannis, on sellistele meestele raske.

Seetõttu on välja töötatud spetsiaalsed implantaadid, mis on implanteeritud eemaldatud munandite asemel. Praegu on need valmistatud plastikust või silikoonist, nad parandavad ainult kosmeetikatõrget. Kuid katsed on juba läbi viidud, mille käigus viiakse mehaanilised hormoonid silikoonproteesidesse, mis astuvad järk-järgult kehasse. Selline protees on veel arengufaasis, kuid loodetakse, et 2-3 aasta pärast ei eemaldata munandeid, vaid asendatakse.

Kui arstid pakuvad orhideekooniat, on nad teadlikud, et alternatiivi ei ole. See toiming määratakse ainult kõigi tegurite arvessevõtmiseks.

Suurema libiido ja elu vahel valides tuleb valida elu.

Materjalid avaldatakse ülevaatamiseks ja ei ole retsepti retseptiks! Soovitame pöörduda endokrinoloogi poole oma haiglas!

Kaasautor: Galina Vasnetsova, endokrinoloog

Munandite eemaldamine meestel on tõsine protseduur, mis toimub ainult kõige arenenumates juhtumites. Suurenenud kehamass, autonoomsed häired, meeleolumuutused ja libiido kadumine - see võib viia munandite eemaldamiseni meestel. Õnneks saab patsient seda vältida, kui ta järgib arsti soovitusi.

Meeste munandite eemaldamine (orhektoomia) on kirurgiline operatsioon, mis on ette nähtud patsientidele kõige raskemates olukordades, kui teised ravimeetodid ei ole andnud oodatavat mõju.

Orchiectomy on meeste jaoks üks raskemaid operatsioone.

Sõltuvalt patsiendi ütlustest saab teostada ühepoolset või kahepoolset orkektomiat. Igal juhul tuleb pärast protseduuri järgida rangelt arsti soovitusi. Vastasel juhul riskib mees, et ta kogeb munandite eemaldamist.

Kõige sagedamini viiakse munandite ja lisandite eemaldamine inimesel läbi:

1. Spermatoorse nööri väändumine. See patoloogia ilma õigeaegse ravita toob kaasa asjaolu, et veri ei voola munandisse, mille tulemusena algab tema kudede surm. Tavaliselt tekib väändumine liiga raske füüsilise töö tõttu.
2. Rinna- või eesnäärmevähk. Pärast munandite eemaldamist väheneb suguhormoonide tase veres järsult ja kasvaja kasv aeglustub (mõnikord hakkab see vähenema).
3. Munarakkude vähk on haruldane haigus, mida diagnoositakse peamiselt 20–40-aastastel meestel.
4. Testosterooni liig. See rikkumine võib viia raskete süsteemse haiguse tekkeni.
5. Ei laskunud munanditesse. Kui alla 16-aastane teismeline ei langeta oma munandeid munanditesse ja ei ole läbinud nende operatsiooni, on suur tõenäosus, et munandid ei arene korralikult. Kõik see võib aja jooksul põhjustada koe nekroosi, nende patoloogilist degeneratsiooni ja sperma tootmise vähenemist.
6. Tõsine munandikahjustus.
7. Soov muuta sugu.

Vigastuse tagajärjel tekkinud munandite tõsine kahjustamine võib nõuda orhektoomia.

Kui üks munand eemaldatakse, on tagajärjed kehale vähem tõsised, nii et arstid püüavad sellist operatsiooni kasutada.

See on oluline! Teatavate reproduktiivorganite haiguste kiire ravi aitab vältida tõsiseid tüsistusi ja sellest tulenevalt ka oriektomiat.

Munandite eemaldamine võib toimuda alles siis, kui patsiendile tehakse põhjalik diagnoos, mis hõlmab:

• kliinilised veri- ja uriinianalüüsid;
• biokeemiline vereanalüüs;
• rindkere röntgen;
• Kõhuõõne ultraheli, CT või MRI (viimane aitab tuvastada metastaase);
• tuumori markerite test;
• biopsia (protseduur, kus väike tükk kudedes on munandist välja surutud ja seejärel uuritud mikroskoobi all).

Enne operatsiooni peab mees läbima põhjaliku arstliku läbivaatuse.

Tulemuste põhjal otsustab arst, millist osa munandist saab eemaldada või eemaldada kogu munand.

See on oluline! Enne operatsiooni peaks patsient hoiduma söömisest ja veest 6-8 tundi.

Enne operatsiooni alustamist, et eemaldada munand mehest, annab anestesioloog üldisele anesteesiale või spinalanesteesiale.

Kogu operatsiooni ajal jälgib anestesioloog patsiendi seisundit.

Pärast seda tehakse kõik toimingud järgmises järjekorras:

1. Karvkarp on raseeritud.
2. Peenis on kinnitatud kõhtu.
3. Anesteetikum manustatakse intravenoosselt.
4. Anesteetikumi süstitakse kapslisse.
5. Kasutades skalpelli õmblusniidil, teeb kirurg sisselõiget ja eemaldab selle läbi munandite ja spermatossi.
6. Spermatic nöör lõigatakse ja seega eemaldatakse epididümmis koos munandiga.
7. Nööri känd asetatakse munandikesse.

Nii on ka ühe munandi eemaldamine. Kui teil on vaja eemaldada teine ​​munand, korratakse protseduuri samamoodi. Kokkuvõtteks, arsti õmblused. Kõik see võtab aega umbes 2 tundi.

Märkus Soovi korral võib implantaadi hiljem asetada munandisse. Seega jääb pärast inimese munandite eemaldamist intiimse piirkonna välimus samaks.

Kui mees on enne operatsiooni väga mures, võib ta paluda raviarstil teda rahustavate ravimitega välja kirjutada.

Võimalikud tüsistused pärast munandite eemaldamist meestel on samad kui mõne muu operatsiooni järel.

Suurenenud kehatemperatuur ilmneb sageli pärast orhiektoomia.

Nende hulka võivad kuuluda:

• koeinfektsioon;
• palavik;
• verejooks;
• individuaalne reaktsioon anesteetikumidele;
• nende läheduses paiknevate närvikiudude ja / või kudede kahjustused.

Komplikatsioonide tekkimise oht suureneb, kui patsient suitsetab. Sellisel juhul on kuded hapniku toiduga halvemad ja seetõttu võib paranemisprotsessi edasi lükata. Mõningatel juhtudel põhjustab see suppuratsiooni. Sel põhjusel on parem sõltuvusest loobuda paar nädalat enne protseduuri.

Halbade harjumuste andmine aitab kiirendada tervenemisprotsessi.

See on oluline! Postoperatiivsete tüsistuste vältimiseks peab patsient võtma põletikuvastaseid ja antibakteriaalseid ravimeid. Viimane, et mitte provotseerida düsbakterioosi arengut, on parem kasutada samaaegselt lakto- ja bifidobaktereid sisaldavate ravimitega.

2-3 nädalat pärast operatsiooni munandite eemaldamiseks peaks mees hoiduma spordi mängimisest ja raske füüsilise töö tegemisest. Samal ajal tuleks vältida seksuaalset kontakti ja ujumist ning hoolitseda selle eest, et keha liikumine ei oleks liiga järsk.

Suure koguse vedeliku kasutamine aitab eristada ravimite jäänuseid.

Kogu rehabilitatsiooniperioodi jooksul peaks mees:

• 2 korda päevas, et puhastada suguelundid pehmete detergentide abil (pärast seda tuleb need põhjalikult pühkida);
• Kui kubemepiirkonnas esineb paistetust, kasutage külma survet;
• kasutada päevas vähemalt 2-2,5 liitrit vedelikku (see on vajalik anesteetikumide kiireks eemaldamiseks kehast);
• vältida toiduaineid, mis tekitavad suurenenud gaasi teket;
• kanda sidemete aluspesu;
• keelduda vannide ja saunade külastamisest vanni asemel, parem on eelistada hinge;
• võtta vitamiinide ja mineraalide komplekse.

See on oluline! Päevane 30-40-minutiline jalutuskäik vabas õhus kiirendab koe regenereerimise protsessi.

Munandite peamine ülesanne on toota androgeene, mis mitte ainult ei reguleeri seksuaalset soovi, vaid vastutavad ka luu ja südame-veresoonkonna süsteemide tervise eest.

Mitte alati ei halvene mehe võime pärast orhiektoomia

Paljud mehed usuvad ekslikult, et pärast orhektektoomia on neil erektsioon. See ei ole siiski tõsi. Kui üks munand eemaldatakse, jätkab teine ​​munand täielikult oma funktsioonide täitmist ja võtab lisaks eemaldatud organi tööd. Kui mõlemad suguelundid on eemaldatud, antakse meestele hormoonasendusravi.

Kui ravi jäetakse tähelepanuta, võib inimesel olla munandite eemaldamisel järgmised tagajärjed:

• rasva koguse suurenemine ja lihasmassi vähenemine (see võib suurendada kaalu 10 kg või rohkem);
• flabbiness ja kuiv nahk;
• venitusarmide ilmumine nahale;
• luu mineraalide kiire leostumine;
• rindade suurendamine ja valu;
• impotentsus psühholoogiliste komplekside taustal;
• nõrkus, väsimus;
• vegetatiivsed häired (“kuumad hood”, liigne higistamine, vererõhu tõus, südame rike);
• intiimorganite tundlikkuse vähenemine;
• meeleolumuutused, ebamõistlik agressioon;
• libiido vähenemine või täielik kadu.

See on oluline! Pärast ühe munandite eemaldamist võib mees saada isaks, kuna ülejäänud munand jätkab oma funktsiooni täielikku täitmist.

Tänu hormoonasendusravile võib mees pärast orhideekomiat elada täis elu.

Operatsioon munandite eemaldamiseks on vajalik meede, mille tõttu saab vältida paljude haiguste tõsiseid tagajärgi. Te ei tohiks karta pärast protseduuri toimuvaid protsesse. Komplikatsioone saab vältida, kui järgite raviarsti soovitusi.

Kaasautor: Galina Vasnetsova, endokrinoloog

Hinnang: 0 alates 5 Hääli: 0 Vaatamisi: 3824