Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d, MSPVA-d) on ravimid, millel on valuvaigistav (valuvaigistav), palavikuvastane ja põletikuvastane toime.
Nende toimemehhanism põhineb teatud ensüümide (COX, tsüklooksügenaas) blokeerimisel, nad vastutavad prostaglandiinide tootmise eest - kemikaalid, mis soodustavad põletikku, palavikku, valu.
Sõna "mitte-steroid", mis sisaldub uimastite rühma nimes, rõhutatakse asjaolu, et selle rühma ravimid ei ole steroidhormoonide sünteetilised analoogid - võimas hormonaalsed põletikuvastased ravimid.
Kõige kuulsamad NSAIDide esindajad: aspiriin, ibuprofeen, diklofenak.
Kuidas MSPVA-d toimivad?
Kui valuvaigistid võitlevad otseselt valuga, siis vähendab MSPVA-d nii haiguse kõige ebameeldivaid sümptomeid: valu ja põletikku. Enamik selle rühma ravimeid on tsüklooksügenaasi ensüümi mitteselektiivsed inhibiitorid, mis pärsivad mõlema isovormi (sortide) - COX-1 ja COX-2 toimet.
Tsüklo-oksüdaas on vastutav arahhidoonhappe prostaglandiinide ja tromboksaani tootmise eest, mis omakorda saadakse rakumembraani fosfolipiididest ensüümi fosfolipaas A2 poolt. Prostaglandiinid on muu hulgas ka põletiku arengu vahendajad ja regulaatorid. Selle mehhanismi avastas John Wayne, kes sai pärast avastamist Nobeli preemia.
Millal on need ravimid määratud?
Tavaliselt kasutatakse MSPVA-sid akuutse või kroonilise põletiku raviks, millega kaasneb valu. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on liigeste ravis eriti populaarsed.
Me loetleme haigused, mille jaoks need ravimid on määratud:
- äge podagra;
- düsmenorröa (menstruaalvalu);
- metastaaside poolt põhjustatud luuvalu;
- operatsioonijärgne valu;
- palavik (palavik);
- soole obstruktsioon;
- neerukoolik;
- kerge valu põletiku või pehmete kudede kahjustuse tõttu;
- osteokondroos;
- seljavalu;
- peavalu;
- migreen;
- artroos;
- reumatoidartriit;
- Parkinsoni tõve valu.
MSPVA-d on vastunäidustatud seedetrakti erosive ja haavandiliste kahjustuste korral, eriti ägedas staadiumis, täheldatud maksa- ja neerufunktsiooni häired, tsütopeeniad, idiosündmused, rasedus. Tuleb hoolikalt kirjutada bronhiaalastmahaigetele, samuti isikutele, kes on mõne muu MSPVA kasutamisel varem kõrvaltoimeid tuvastanud.
Liigeste raviks kasutatavate tavaliste MSPVA-de loetelu
Me loetleme kõige kuulsamad ja tõhusamad MSPVA-d, mida kasutatakse liigeste ja muude haiguste raviks, kui vajatakse põletikuvastaseid ja palavikuvastaseid toimeid:
Mõned ravimid on nõrgemad, mitte nii agressiivsed, teised on mõeldud ägeda artroosi tekkeks, kui vaja on kiiret sekkumist ohtlike protsesside peatamiseks organismis.
Mis on NSAIDide uue põlvkonna eelis
Kõrvaltoimed tekivad MSPVA-de pikaajalisel kasutamisel (näiteks osteokondroosi ravis) ja need koosnevad mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestade lüüasaamisest haavandite ja verejooksu tekkimisega. Mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite puudumine on toonud kaasa uue põlvkonna ravimite väljatöötamise, mis blokeerivad ainult COX-2 (põletikuline ensüüm) ja ei mõjuta COX-1 (kaitseensüüm) toimimist.
Seega puudub uue põlvkonna ravimitel praktiliselt ulcerogeensed kõrvaltoimed (seedetrakti organite limaskestade kahjustused), mis on seotud mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajalise kasutamisega, kuid suurendavad trombootiliste komplikatsioonide riski.
Uue põlvkonna ravimite puuduste hulgas võib märkida ainult nende kõrget hinda, mis muudab paljude inimeste jaoks kättesaamatuks.
Uue põlvkonna NSAID-id: loetelu ja hinnad
Mis see on? Uue põlvkonna mittesteroidsed põletikuvastased ravimid toimivad palju selektiivsemalt, nad inhibeerivad COX-2 rohkem, samal ajal kui COX-1 jääb praktiliselt terveks. See selgitab ravimi suhteliselt kõrget efektiivsust, mis on kombineeritud minimaalse kõrvaltoimete kogusega.
Uue põlvkonna populaarsete ja tõhusate mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite nimekiri:
- Movalis Sellel on palavikuvastane, hästi väljendunud valuvaigistav ja põletikuvastane toime. Selle tööriista peamiseks eeliseks on see, et arsti regulaarse järelevalve all saab seda võtta pikka aega. Saadaval meloksikaam intramuskulaarsete süstide, tablettide, ravimküünalde ja salvide kujul. Meloxicam (movalis) tabletid on väga mugavad, sest nad on pikatoimelised ja piisab ühe tableti võtmisest päeva jooksul. Movalis, mis sisaldab 20 tabletti 15 mg, maksab 650-850 rubla.
- Ksefokam. Lornoksikaami alusel loodud ravim. Selle eripära on see, et tal on suur valu valu leevendamiseks. Selle parameetri kohaselt vastab see morfiinile, kuid see ei ole sõltuvust tekitav ega oma opiaadilaadset toimet kesknärvisüsteemile. Ksefokam, mis sisaldab 30 tabletti 4 mg, maksab 350-450 rubla.
- Tselekoksiib. See ravim hõlbustab oluliselt patsiendi seisundit osteokondroosi, artroosi ja teiste haiguste korral, leevendab valu sündroomi ja võitleb tõhusalt põletikuga. Tselekoksiibil on seedetrakti kõrval minimaalne kõrvaltoime. Hind 400-600 rubla.
- Nimesuliid. Seda kasutatakse väga edukalt selgroo seljavalu, artriidi jne ravis. See eemaldab põletiku, hüpereemia, normaliseerib temperatuuri. Nimesuliidi kasutamine toob kiiresti kaasa valu vähenemise ja liikuvuse paranemise. Seda kasutatakse ka salvina probleemsele piirkonnale kandmiseks. Nimesuliid, mis sisaldab 20 100 mg tabletti, maksab 120-160 rubla.
Seetõttu ei ole mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine vajalik, kasutatakse vanu põlvkonna ravimeid. Mõnel juhul on tegemist lihtsalt sunnitud olukorraga, sest vähesed inimesed saavad sellise ravimiga ravikuuri endale lubada.
Klassifikatsioon
Kuidas on MSPVA-d klassifitseeritud ja mis see on? Keemilise päritoluga on need ravimid happelised ja happelised derivaadid.
- Oxicam - piroksikaam, meloksikaam;
- Indoäädikhappe põhised NSAID-id - indometatsiin, etodolak, sulindak;
- Propioonhappe - ketoprofeeni, ibuprofeeni põhjal;
- Salitsüülhappe alusel (aspiriin, diflunisaal);
- Fenüüläädikhappe derivaadid - diklofenak, atseklofenak;
- Pürasolidiinid (pürasoloonhape) - Analginum, metamitsoolnaatrium, fenüülbutasoon.
- Alkanoonid;
- Sulfoonamiidi derivaadid.
Samuti erinevad mittesteroidsed ravimid kokkupuute tüübi ja intensiivsuse poolest - valuvaigistav, põletikuvastane, kombineeritud.
Keskmine annuse efektiivsus
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite keskmise annuse põletikuvastase toime tugevus võib olla paigutatud järgmisesse järjestusse (kõige tugevam üleval):
- Indometatsiin;
- Flurbiprofeen;
- Diklofenaknaatrium;
- Piroksikaam;
- Ketoprofeen;
- Naprokseen;
- Ibuprofeen;
- Amidopüriin;
- Aspiriin.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite keskmise annuse analgeetiline toime võib olla paigutatud järgmisesse järjestusse:
- Ketorolak;
- Ketoprofeen;
- Diklofenaknaatrium;
- Indometatsiin;
- Flurbiprofeen;
- Amidopüriin;
- Piroksikaam;
- Naprokseen;
- Ibuprofeen;
- Aspiriin.
Reeglina kasutatakse ülalnimetatud ravimeid ägeda ja kroonilise haiguse korral, millega kaasneb valu ja põletik. Kõige sagedamini on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid valu leevendamiseks ja liigeste raviks: artriit, artroos, vigastused jne.
Mitte harva kasutatakse MSPVA-sid peavalu ja migreeni, düsmenorröa, postoperatiivse valu, neerukoolikute jne raviks. Prostaglandiinide sünteesi inhibeeriva toime tõttu on neil ravimitel ka palavikuvastane toime.
Millist annust valida?
Selle patsiendi jaoks tuleb kõigepealt määrata madalaim annus. Hea talutavusega 2-3 päeva jooksul suurendage päevaannust.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite terapeutilised doosid on laiaulatuslikud ja viimastel aastatel on esinenud tendents suurendada ravimite ühekordseid ja päevaseid annuseid, mida iseloomustab kõige paremini talutav (naprokseen, ibuprofeen), säilitades samas piirangud aspiriini, indometatsiini, fenüülbutasooni, piroksikaami maksimaalsetele doosidele. Mõnel patsiendil saavutatakse terapeutiline toime ainult NSAIDide väga suurte annuste kasutamisel.
Kõrvaltoimed
Suure annusega põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada:
- Närvisüsteemi häired - meeleolu muutused, desorientatsioon, pearinglus, letargia, tinnitus, peavalu, ähmane nägemine;
- Muutused südame ja veresoonte töös - südamelöök, suurenenud vererõhk, turse.
- Gastriit, haavandid, perforatsioon, seedetrakti verejooks, düspeptilised häired, maksafunktsiooni muutused, maksaensüümide suurenemine;
- Allergilised reaktsioonid - angioödeem, erüteem, urtikaaria, bulennydermatiit, bronhiaalastma, anafülaktiline šokk;
- Neerupuudulikkus, urineerimise halvenemine.
MSPVA-de ravi tuleb läbi viia minimaalse lubatud aja ja minimaalsete efektiivsete annustega.
Kasutamine raseduse ajal
NSAID-rühma ravimite kasutamine raseduse ajal, eriti kolmandal trimestril, ei ole soovitatav. Kuigi otsest teratogeenset toimet ei ole tuvastatud, võib arvata, et MSPVA-d võivad põhjustada arteriaalse (Botallova) kanali ja neerukomplikatsioonide enneaegset sulgemist lootel. Samuti on teavet enneaegse sünnituse kohta. Sellest hoolimata on aspiriini kombinatsioonis hepariiniga edukalt kasutatud rasedatel naistel, kellel on antifosfolipiidide sündroom.
Kanada teadlaste viimaste andmete kohaselt oli MSPVA-de kasutamine kuni 20 rasedusnädalaga seotud abordi suurenemise riskiga (raseduse katkemine). Uuringu tulemuste kohaselt suurenes raseduse katkemise oht 2,4 korda, sõltumata ravimi annusest.
Movalis
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite liidrit võib nimetada Movaliseks, millel on pikaajaline tegutsemisaeg ja mis on lubatud pikaajaliseks kasutamiseks.
Sellel on tugev põletikuvastane toime, mis võimaldab teil seda osteoartriidi, anküloseeriva spondüliidiga, reumatoidartriidiga. Puuduvad valuvaigistid, palavikuvastased omadused, kaitseb kõhreid. Seda kasutatakse hambavalu, peavalu.
Annuse, manustamisviisi (tabletid, süstid, ravimküünlad) määramine sõltub haiguse raskusest, tüübist.
Tselekoksiib
COX-2 spetsiifiline inhibiitor, millel on tugev põletikuvastane ja valuvaigistav toime. Terapeutilistes annustes kasutatuna on seedetrakti limaskestal peaaegu mingit negatiivset mõju, kuna sellel on väga madal afiinsus COX-1 suhtes, mistõttu ei ole rikutud konstitutsiooniliste prostaglandiinide sünteesi.
Reeglina võetakse tselekoksiibi annuses 100-200 mg päevas 1-2 annusena. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mg.
Indometatsiin
Viitab kõige efektiivsematele mittehormonaalse toime vahenditele. Artriidiga leevendab indometatsiin valu, vähendab liigeste turset ja tal on tugev põletikuvastane toime.
Ravimi hind, olenemata vabastamise vormist (tabletid, salvid, geelid, rektaalsed suposiidid), on üsna madal, maksimaalne tablettide maksumus on 50 rubla pakendi kohta. Ravimi kasutamisel peab olema ettevaatlik, kuna sellel on märkimisväärne kõrvaltoimete nimekiri.
Farmakoloogias on indometatsiin saadaval nimetuste Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indocollir all.
Ibuprofeen
Ibuprofeen ühendab suhtelise ohutuse ja võime tõhusalt vähendada temperatuuri ja valu, mistõttu seda põhinevaid ravimeid müüakse ilma retseptita. Antibürootilise ibuprofeenina kasutatakse ka vastsündinuid. On tõestatud, et see vähendab temperatuuri paremini kui teised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Lisaks on ibuprofeen üks populaarsemaid käsimüügiravimeid. Põletikuvastase ainena ei ole seda ette nähtud nii tihti, kuid ravim on reumatoloogias üsna populaarne: seda kasutatakse reumatoidartriidi, osteoartriidi ja teiste liigeste haiguste raviks.
Kõige populaarsemad ibuprofeeni kaubanimed on Ibuprom, Nurofen, MIG 200 ja MIG 400.
Diklofenak
Võib-olla üks populaarsemaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, mis loodi 60ndatel aastatel. Vabanemise vorm - tabletid, kapslid, süst, suposiidid, geel. See liigeste ravivahend ühendab hästi nii valuvaigistav toime kui ka kõrged põletikuvastased omadused.
Saadaval nime all Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Voordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen jt.
Ketoprofeen
Lisaks ülalkirjeldatud ravimitele hõlmab esimese tüüpi, mitteselektiivsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (COX-1) ravimite rühm sellist ravimit ketoprofeenina. Tugevuse tõttu on see lähedal ibuprofeenile ja on saadaval tablettide, geelide, aerosoolide, kreemi, välispidiseks kasutamiseks ja süstimiseks, rektaalsete suposiitide (suposiidid) kujul.
Selle toote saate osta Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax ja Flexen kaubanimede all.
Aspiriin
Atsetüülsalitsüülhape vähendab vererakkude liimimise võimet ja verehüüvete teket. Aspiriini võtmisel veri vedeldub ja veresooned laienevad, mis viib inimese seisundi leevendumiseni peavalu ja koljusisene rõhu all. Ravimi toime vähendab põletiku energiavarustust ja viib selle protsessi nõrgenemisele.4
Aspiriin on vastunäidustatud alla 15-aastastel lastel, sest komplikatsioon äärmiselt raske Reye sündroomi vormis, kus 80% patsientidest sureb, on võimalik. Ülejäänud 20% ellujäänud lastest võivad olla altid epilepsiale ja vaimse alaarengule.
Alternatiivsed ravimid: kondroprotektorid
Sageli on liigeste raviks ette nähtud kondrootorid, näiteks ravim Don. Inimesed ei mõista sageli NSAIDide ja kondrootorite vahelist erinevust. MSPVA-d leevendavad kiiresti valu, kuid samal ajal on neil palju kõrvaltoimeid. Ja kondroprotektorid kaitsevad kõhreid, kuid neid tuleb võtta 2-3 kuu jooksul.
Kõige tõhusamate kondrootorite koostis sisaldab kahte ainet - glükoosamiini ja kondroitiini.
Põletikuvastased küünlad rektaalseks kasutamiseks
Põletikuvastased küünlad kuuluvad farmakoloogiliste ravimite rühma, millel on kõrge jõudlus ja minimaalsed kõrvaltoimed. Suposiitide terapeutiline toime tundub palju kiirem kui tabletid, pillid või kapslid. Rektaalsete suposiitide abil saab ravida günekoloogilisi, uroloogilisi, proktoloogilisi ja onkoloogilisi haigusi. Selline lai valik rakendusi on tingitud asjaolust, et suposiidid sisestatakse otse pärasoole, mis paikneb urogenitaalsüsteemi organite lähedal. See võimaldab ravimite kasutamist prostatiidi, endometriidi ja teiste patoloogiate ravis. Hoolimata rektaalsete suposiitide suhtelisest ohutusest on neil mitmeid vastunäidustusi. Seetõttu peaksite enne nende omandamist konsulteerima kitsalt spetsialiseeritud arstiga, et uurida ja koostada piisav raviskeem.
Annusvormi eripära
Rektaalsete põletikuvastaste küünalde koostis sisaldab erinevaid toimeaineid, mis vähendavad põletikulise protsessi raskust, kõrvaldavad valu. Terapeutilisi omadusi parandavad abiained - vaha, glütseriin, parafiin, vaseliinõli. Need anorgaanilised ja orgaanilised ühendid tagavad ebamugavuste puudumise suposiitide sisestamisel pärasoole. Abiainete tõttu on toimeainete järkjärguline vabanemine ja nende optimaalne imendumine limaskestade poolt.
Miks paljud arstid eelistavad määrata põletikuvastaseid rektaalseid suposiite patsientidele:
- erinevalt enamikust tablettidest leitakse suposiitide maksimaalne terapeutiline kontsentratsioon süsteemses vereringes 30–45 minuti pärast;
- rektaalne manustamisviis võimaldab teil vältida osade ravimite hävimist söövitava maomahla ja seedetrakti ensüümide toimel;
- tänu kohalikule kasutusele tungib raviaine otse põletikulistesse fookustesse;
- Rektaalse manustamise abil on võimalik oluliselt vähendada ravimite annust ja vältida negatiivseid tagajärgi seedetraktile.
Põletikuvastased küünlad on mugavad mitte ainult erinevate haiguste raviks, vaid ka nende ennetamiseks. Seda võimet kasutatakse seente ja viiruste patoloogiate tekkimise vältimiseks.
Nõuanne: „Kui haigus on kursuse raskes staadiumis, siis kasutatakse põletikuvastaseid suposiite osana tablettide kombineeritud ravist - see tagab maksimaalse paranemise.”
Põletikuvastaste küünalde klassifitseerimine
Rektaalsed küünlad erinevad farmakoloogilise toime poolest, mis määrab nende kasutusala. On põletikuvastaseid, pinguldavaid, antiseptilisi, hemostaatilisi, antibakteriaalseid suposiite. Teatavate haiguste ravis hakkavad arstid narkootikume kasutama keerulises vormis. Ja mõnikord saad seda ühega, sest ravimi peamine koostisosa on korraga mitu, millest üks on põletikuvastane. Näiteks:
- Kudumine Nende küünalde aktiivne koostisosa vähendab kudede infiltratsiooni, kõrvaldab nakkusohtude liigse vedeliku. Selle tulemusena kuivatatakse pärasoole kahjustatud osi, epiteeli regenereerimise protsessid kiirenevad, sügelemine ja põletamine kaovad. See tähendab, et ka kudumispüünlad ei ole väljendunud põletikuvastased omadused;
- Antibakteriaalne. Suposiitide koostis sisaldab orgaanilise ja anorgaanilise päritoluga ühendeid. Pärast pärasoole tungimist eksponeerivad nad bakteriostaatilisi (mikroobsed rakumembraanid) või bakteritsiidsed (patogeensed bakterid hävivad). Seetõttu väheneb nakkusprotsessi tõsidus märkimisväärselt: paistetus ja punetus kaovad ning nendega kaasnevad valusad tunded. Niisiis, küünlad näitavad ja põletikuvastane aktiivsus.
Erinevate toimingute rektaalsete põletikuvastaste küünalde nimekiri jaguneb omakorda rühmadeks. Valikukriteeriumiks on toimeaine keemiline struktuur.
Mittesteroidne
Kudede provotseerivate tegurite mõjul toodetakse intensiivselt põletikulisi vahendajaid. Turse ja punetus tekivad varem tervetel aladel. Kui selle protsessi tooted sisenevad süsteemsesse vereringesse, võib inimene kogeda kõiki keha üldise mürgistuse sümptomeid kuni temperatuuri tõusuni. Mittesteroidsete küünalde peamised ained toimivad otseselt põletiku arengu põhjusel - nad pärsivad vahendajate tootmist. Kõige sagedamini kasutavad tootjad ja arendajad terapeutiliste koostisosadena:
- Indometatsiin;
- Nimesuliid;
- Diklofenak;
- Paratsetamool;
- Ibuprofeen
Sellised ravimid vähendavad põletiku levikut isegi pärast ühekordset süstimist pärasoole hemorroidide või vähiga.
Hoiatus: „Mittesteroidsete ravimite kõrgel efektiivsusel on ka negatiivne külg - neil on märkimisväärne arv vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Seetõttu on nad keelatud sünnituse ja imetamise ajal. "
Steroid
Inimestel toodavad steroidid neerupealiste koore. Need bioloogiliselt aktiivsed ained pärsivad põletikuliste vahendajate tootmist. Küünalde peamine toimeaine on sünteetilised steroidid, mis on sarnased neerupealise koore glükokortikoididega. Millised kunstlikud hormonaalsed ühendid võivad sisalduda põletikuvastastes suposiitides:
- Flukortolona Pivalat;
- Flukortoloonheksonaat;
- hüdrokortisoonatsetaat.
Glükokortikoididega küünlad on efektiivsemad kui mittesteroidsed rektaalsed suposiidid. Nad avaldavad peaaegu kohe oma terapeutilist toimet, vähendades põletikulise protsessi tõsidust. Kuid nende vastunäidustuste ja kõrvaltoimete nimekiri on tohutu. Steroidid võivad suurendada vererõhku, suurendada kehakaalu, vähendada organismi vastupanuvõimet viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide suhtes, häirida hormone ja provotseerida osteoporoosi arengut.
Soovitus: „Ärge unustage külastada arsti ja küsida apteekrilt apteeki, et ravim oleks tugevam ja kiirem. See võib kaasa tuua tõsiseid tagajärgi, sest väga tõhusad vahendid sisaldavad steroidhormone, võib kasutada ainult günekoloogi, prokoloogi või uroloogi range järelevalve all. "
Valuvaigistid ja põletikuvastased rektaalsed suposiidid
Põletikuline protsess kipub progresseeruma, tervete kudede ja mõnikord ka teiste organite hõivamiseks. Patoloogiline seisund muutub kõige tugevama ebamugavuse põhjuseks, mida inimene kogeb isegi lamades. Reeglina esineb pärasooles tugevat valu hemorroidide sõlmede või päraku lõhenemistega. Apteegid pakuvad laia valikut põletikuvastaseid küünlaid, mis erinevad koostises. Need võivad olla:
Mõnede kallite ravimite koostis on täielikult kooskõlas odavate ravimite sisuga. Märkimisväärset hinnaerinevust selgitab sageli erakordselt tuntud tootja.
Hemoroidse küünalde koostisse kuulub sageli kakaovõi, petrolaatum ja lanoliin, mis võimaldavad suposiidi valutut sissetoomist isegi anal lõhede juuresolekul. Annustamisvorm sisaldab piisaval arvul toimeaineid, mis jaotuvad põletikuliste fookuste juures kiiresti ja ühtlaselt. See võimaldab teil hemorroidid efektiivselt ravida, kõrvaldada bakteriaalse infektsiooni negatiivsed sümptomid.
Küünalde terapeutiline joon Relief
Hemorroidide suurendamiseks kasutatakse küünlaid, rektaalset valuvaigistit ja põletikuvastast leevendust, Relief Ultra. Ravim on näidustatud kasutamiseks anaalsete lõhenemistega ja anaalsest sügelusest patsientidel. Ravimil on ainulaadne mitmekomponentne koostis, mis sisaldab järgmisi koostisosi:
- hai maksaõli;
- fenüülefriinvesinikkloriid;
- hüdrokortisoonatsetaat;
- bensokaiin;
- kakaooad.
Bensokaiin vähendab närvilõpmete tundlikkust, omab anesteetilist toimet. Kakaovõi valmistamise sisu tõttu soodustab soole tühjendamist. See looduslik toode sulab inimese keha temperatuuril, tungib väljaheidesse, pehmendab neid, soodustab soolestiku valutut eraldumist. Hüdrokortisoonatsetaadil on tugev põletikuvastane, turse- ja vasokonstriktsioon. Vähendades põletikulise protsessi raskust, toimub kiire turse ja valusad tunded.
Anuzol ja Neo-Anuzol
Anuzole viitab põletikuvastastele rektaalsetele suposiitidele, mis ilmusid apteekide riiulitele mitu aastakümmet tagasi. Ja vaatamata paljude kaasaegsete (ja kallite) ravimite sünteesile, ei kaota rektaalsed suposiidid rektaalsete haigustega patsientide seas populaarsust. Seda võimaldab hoolikalt kombineeritud koostis:
- belladonna paks ekstrakt;
- tsinksulfaat;
- kseroform.
Tsinksulfaat kuivab kahjustusi, takistab põletiku levikut külgnevatele aladele. Äärmiselt spetsiifilise lõhnaga keemilisel ühendil on kseroforne kokkusurutav ja kuivav toime. Belladonna ekstraktil on väljendunud spasmolüütilised omadused, mis takistavad atsetüülkoliinil neuromuskulaarsete impulsside edastamist.
Belladonna esinemise tõttu põletikuvastaste ja analgeetiliste küünalde koostises on nende kasutamine piiratud patsientidega. Neid ei kasutata rasedate ja rinnaga toitvate naiste raviks ning nad on vastunäidustatud neerude ja maksa patoloogiatega inimestele. Seetõttu on tootjad vabastanud Neo-anuzooli, millest jäeti välja belladonna paks ekstrakt. See minimeeris kõrvaltoimete riski ja laiendas ravimi terapeutilist vahemikku.
Procto-Glevenol
Küünlad Procto-Glevenol nimetatakse pärast sisemise või välimise hemorroidide diagnoosi. Rektaalsed suposiidid hõlmavad lidokaiini, millel on tugevad analgeetilised omadused. Tema tegevuspõhimõte põhineb sellel võimel:
- naatriumikanalite blokeerimine;
- rakumembraani stabiliseerimine.
Põletikuvastased rektaalsed suposiidid anesteetikumidega
Anesteetikumidega rektaalsed suposiidid on hästi kombineeritud põletikuvastaste ravimitega. Need kasulikud omadused kombineeritakse üheainsa ravimvormina. Sageli moodustuvad nakkuslikud fookused patogeensete mikroorganismide negatiivse mõju all. Kasvamise ja paljunemise ajal tekitavad kahjulikud bakterid toksilisi ühendeid, mis põhjustavad valu ja ulatuslikku põletikku. Anesteetikumidega küünalde kasutamine võimaldab saavutada kahekordse efekti: kõrvaldada valu ja vähendada põletikulise protsessi tõsidust.
Ichtyol suposiidid
Ichtyol on orgaaniline ühend, mis saadakse vaigude töötlemisel. See annab küünaldele omapärase lõhna ja tumeda värvi. Ravimküünalde peamised farmakoloogilised toimed ichtyoliga on antiseptilised, valuvaigistid ja põletikuvastased. Ravimit kasutatakse järgmistes meditsiinivaldkondades:
Arstid määravad küünlad ichtyol'iga nii iseseisvaks kui ka kompleksseks raviks, et leevendada valu, kõrvaldada põletikku ja ebamugavust.
Seajalgade küünlad
Liivakiviõli ei ole ainult anesteetikum, vaid ka immunostimuleeriv looduslik ühend. See tungib põletikulisse fookusse, tugevdab kohalikku immuunsust. Tulemuseks on sügeluse, valu ja turse kadumine. Sarvkestaõli rektal küünlad vähendavad põletikulise protsessi levikut, vähendades histamiini tootmist. Suposiitide antiseptilised omadused põhinevad bakteriaalsete seinte hävitamisel, mis põhjustab nende kasvu ja paljunemise pärssimist ning seejärel surma. Liivakiviõli on aktiivne:
Sama ravitoime omab põletikuvastaseid rektaalseid suposiite koos looduslike koostisosadega: saialillekstrakt, taruvaik, teepuuõli.
Küünlad tervendavad limaskestadel haavu ja lõhesid, niisutavad ja toidavad pärasoole ja tupe rivistavaid epiteelirakke. Nad leevendavad valu, mis sageli tuleneb erinevatest günekoloogilistest, proktoloogilistest ja uroloogilistest haigustest. Tänu põletikuvastastele rektaalsetele ravimküünaldele, kudede paranemisele ja tekib palju kiiremini.
Ülevaade põletikuvastastest küünaldest
Küünlad või meditsiiniliselt suposiidid on spetsiaalne ravimite vorm, mis on ette nähtud otseseks süstimiseks kehaõõnde, mis sisaldab ainult baasainet ja toimeainet.
Põletikuvastased küünlad sisaldavad mittesteroidseid või steroidseid põletikuvastaseid aineid.
Kõik suposiidid jagunevad kaheks suureks rühmaks - vaginaalseks ja rektaalseks kasutamiseks. Viimast arutatakse käesolevas artiklis.
Nende eripära seisneb selles, et nende koostise tõttu säilitavad nad oma kuju toatemperatuuril, kuid ainult selleks, et küünlat kasutada selleks ettenähtud otstarbel, see tähendab, et see viiakse kehaõõnde, kuna selle temperatuuri mõjul - 36,6 kraadi - hakkab see sulama ja imema sirgjoonesse soolestikku.
Rektaalsete suposiitide eelised
Küünaldel on palju eeliseid teiste ravimite vormide suhtes - suukaudsete - st tablettide või parenteraalse - intravenoosse või intramuskulaarse ravimina.
- Fakt on see, et nende tegevus on oma olemuselt kohalik, st pärasoole sisestatud küünal avaldab seal mõju.
- Lisaks sellele, et pärasoolest ja tupe veri läbib portaalveeni ja sellest tulenevalt maksa ning siseneb otse venoosse voodisse, imenduvad ravimid nii rektaalsetesse kui vaginaalsetesse suposiitidesse, see organ ei sisene seetõttu ei ole need ringlusse võetud.
- Seega piisab terapeutilise toime saavutamiseks ravimi väikestest annustest ja manustamissagedusest ning see on suur eelis, kuna kahjulike ja allergiliste reaktsioonide oht väheneb mitu korda.
- Küünalde oluline eelis on terapeutilise toime kiire algus - enamik aktiivseid komponente imendub vere poole tunni jooksul, ühe tunni jooksul on kõik ravimikomponendid juba veresoontes ja ringleb läbi keha.
- See on tingitud pärasoole rikkalikust vaskularisatsioonist, teisisõnu, pärasoole alumine osa sisaldab suurt hulka veresooni, mis tagavad ravimite suurema imendumise.
- Ja lõpuks on ravimküünalde viimane eelis, et nende kasutamismugavus on väärt: ei ole vaja öelda, kui raske on lapse juua seda või seda pilli, kuid see on täiesti võimatu seda teha väikestele lastele, raskete haiguste või neelamisfunktsiooni häiretega inimestele. See on koht, kus küünlad tulevad.
Rektaalsete suposiitide tüübid
Rektilisi suposiite kasutatakse, kui mitte igaühele, siis kindlasti paljude pärasoole haiguste puhul.
Peamised ja kõige olulisemad on hemorroidid ja rektaalsed lõhed. Kõik rektaalseks kasutamiseks mõeldud ravimküünlad mehhanismi ja suuna järgi jagunevad:
- Põletikuvastased küünlad - need on loodud põletiku peamiste sümptomite, nimelt turse, punetuse, kohaliku ebamugavustunde kõrvaldamiseks
- Küünalde küünlad - põletikulise fookuse mõjutamine, kõige sagedamini on need pärasoole luumurrud, vähendavad koe infiltratsiooni, kuivatavad kahjustatud koe lokaalselt, soodustavad paremat paranemist, leevendavad sügelust ja põletust.
- Haavade paranemine - kasutatakse laialdaselt pärasoole ja päraku luumurrudeks, samuti krooniliste hemorroidide ägenemiseks. Nende toime nendes haigustes on eriti põhjendatud asjaoluga, et hemorroididega häiritakse pärasoole alumise osa verevarustust, mistõttu isegi väikesed praod ja haavandid ei paranenud pikka aega. Haavade paranemise rektaalsed ravimküünlad jõuavad päästmisse, mis sisaldavad nende koostises immunostimulaatoreid, mis aitavad kaasa kohaliku immuunsuse parandamisele ja varajase mikrotrauma paranemisele.
- Trombolüütiline - mõeldud krooniliste hemorroidide ägenemiste raviks hemorroidse tromboosi vormis.
- Antiseptikumid - need sisaldavad nii looduslikke kui ka sünteetilisi antibakteriaalseid komponente, mille ülesanne on võidelda kahjulike mikroorganismidega pärasooles. See on eriti oluline rektaalse lõhenemise korral, kuna nende kaudu võivad erinevate ohtlike haiguste tekitajad sattuda vereringesse. See on antiseptilised küünlad, eriti kombinatsioonis põletikuvastase või haava paranemisega, mis aitavad seda vältida.
Mis teeb küünlad põletikuvastaseks?
Räägime põletikuvastastest küünaldest, mille ulatus on äärmiselt lai. Kõik need on jagatud kaheks suureks rühmaks - steroidide põletikuvastased (SPVS) ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimküünlad.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimküünalde toime on seotud nende võimega pärssida põletikuliste vahendajate tootmist, st neid aineid meie kehas, mis otseselt põhjustavad põletiku protsessi ja aitavad kaasa selle arengule.
Selle tulemusena väheneb turse, palavik, kudede punetus ja sellised ebameeldivad tunded nagu sügelus, valu ja krambid.
Erinevalt eelmistest, sisaldavad steroidsed põletikuvastased ravimküünlad kompositsioonis neerupealiste poolt toodetud hormoonide analooge - glükokortikoide.
Hoolimata asjaolust, et terapeutilise toime algus on kõrgem ja efektiivsuse seisukohalt on see kasulik ka MSPVA-de kasutamisel, põhjustavad SPVS ka võimalike kõrvaltoimete arvu.
Nimelt: vererõhu tõus, kehakaalu suurenemine kuni ülekaalulisuseni, organismi kaitsevõime vähenemine, hormonaalsed häired, osteoporoosi areng - haigus, millega kaasneb luukoe hävitamine ja palju muud.
Seetõttu tuleb neid kohaldada rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele ja tema range kontrolli all!
Ülevaade põletikuvastastest küünaldest
Põletikuvastaste ravimküünalde valik rektaalseks manustamiseks on lai. Et mitte lasta teil selle sordi vahele jääda, pakume teile ülevaadet mõningatest tõhusatest põletikuvastastest küünaldest.
1. Ultraprokt - steroidne ravim, mis on toodetud mitte ainult küünalde, vaid ka rektaalse salvi kujul.
See sisaldab kahte põhikomponenti - fluokortolooni, mis vastutab ravimi põletikuvastase toime eest ja tsinkokiini, mis tagab lokaalanesteesia toime. Lisaks hemorroididele ja rektaalsetele lõhedele võib seda kasutada ka paraprostiidi raviks.
Ei soovitata kasutada raseduse esimesel trimestril, samuti väikelastele ja inimestele, kellel on pärasoole ja pärakupiirkonna viirushaigused.
Keskmiselt arvutatakse ravi käigus 7 päeva jooksul. Sa peaksid kasutama ühte suposiiti päevas, soovitavalt öösel. Seejärel saab sümptomite subsideerimisel kahe päeva jooksul vähendada kasutuse mitmekesisust üheks suposiidiks.
See on oluline! Ultraprokt'i pikaajalist kasutamist enam kui 4 nädala jooksul ei soovitata. Vastasel juhul tekib nahast suur kõrvaltoimete oht atroofia ja pigmentatsiooni vähenemise vormis.
2. Indometatsiin rektaalsete suposiitide kujul - mittesteroidne põletikuvastane ravim.
Tänu oma heale põletikuvastasele, palavikuvastasele toimele võib seda kasutada mitte ainult rektaalsete haiguste raviks, vaid ka paljude reumaatiliste haiguste, neuralgia ja neuriidi, tsüstiidi, prostatiidi ja paljude teiste põletikuliste haiguste raviks.
Indometatsiin on vastunäidustatud inimestel, kellel on maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, raskete maksa- ja neeruhaigustega, samuti kõrge vererõhuga, rasedate ja imetavate inimestega.
3. Posterizan - rektaalsed suposiidid, millel on peamiselt võimas immunomoduleeriv toime ja ainult siis - põletikuvastased.
See toime saavutatakse hukkunud soolestiku pulgadega nende koostises.
Tänu neile on suurenenud antikehade süntees, suurenenud on kohalikud kaitsereaktsioonid, kiireneb paranemise ja regenereerimise protsess.
Posterizani põletikuvastane toime avaldub ka valu, sügeluse ja kohalike kudede põletikulise infiltratsiooni vähenemises ning nende turse vähendamises.
Soovitatakse anal lõhed, hemorroidid, nii ägedad kui ka kroonilised, analoogne sügelus, mis on põhjustatud erinevatest põhjustest. Samuti on selle kasutamine postoperatiivses perioodis õigustatud pärasooles, et kiirendada haavade paranemist.
Soovitatav on kasutada kaks korda päevas - hommikul ja õhtul. Ravi kestus on umbes 3 nädalat. Suposiit on hästi talutav, see on vastuvõetav kasutamiseks raseduse ja imetamise ajal, kõrvaltoimed on üsna haruldased.
4. Proktosedil - steroidid sisaldavad põletikuvastased küünlad hemorroidide ja päraku lõhede raviks.
Põhikomponendid on zinkohain, mis, nagu varem mainitud, omab lokaalanesteetilist toimet, mis vähendab ebamugavustunnet valu ja sügeluse näol anal piirkonnas, samuti hüdrokortisooni, millel on võime vähendada pärasooles põletikulisi ilminguid.
On vaja kohaldada ühel suposiidil hommikul ja õhtul.
5. Seajalgade küünlad - taimse päritoluga põletikuvastased küünlad, mis põhinevad astelpajuõlil - paljude kasulike komponentide allikaks, on hea põletikuvastane, haavade paranemine, antibakteriaalne toime.
Tänu positiivsele mõjule veresoonte toonile pärasooles, sobivad astelpaju suposiidid hemorroidide raviks, eriti selle ägedas staadiumis.
Nende küünalde kasutamine on ohutu nii raseduse kui imetamise ajal. Terapeutilise toime saavutamiseks on piisav keskmiselt 2 nädalat.
Kokkuvõtteks...
Põletikuvastastel küünaldel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Ainult arst suudab pärast uuringut teha õige diagnoosi ja näeb ette individuaalse tervikliku ravi, välja arvatud kõik võimalikud vastunäidustused.
Ärge kasutage enesehooldust ja olge terve!
Oleme teinud suuri jõupingutusi, et saaksite seda artiklit lugeda ja me tervitame teie tagasisidet hindamise vormis. Autoril on hea meel näha, et olete sellest materjalist huvitatud. Tänan teid!
Rektaalsed põletikuvastased suposiidid
Küünlaid peetakse väga populaarseks ravimvormiks, sest nende abiga saate kiiresti saada positiivse terapeutilise tulemuse. Neil ei ole nii suurt vastunäidustuste loetelu nagu tabletid või süstelahused. Kõige sagedamini kasutatakse rektaalsete põletikuvastaste küünalde raviks paljunemisvõime ja soolte mitmesuguseid haigusi. Vähem tõhusad nad on urogenitaalsüsteemi haiguste ravis.
Küünaldel või nn suposiitidena on koonuse kujuline. Toatemperatuuril suudavad nad oma kuju säilitada, kuid pärast temperatuuri tõusu hakkavad nad kohe sulama. Selle tõttu siseneb patsiendi kehasse piisav kogus toimeainet.
Millised on suposiitide eelised?
- Kiire toime - juba 30 minuti jooksul pärast rektaalse suposiidi löömist tuvastatakse patsiendi veres 50% ravimi aktiivsest komponendist ja tunnis tõuseb see kogus 100% -ni. Samal ajal mööduvad toimeained maksast ja sisenevad kohe pärasoole.
- Nad ei tee patsienti ebamugavaks.
Näidustused rektaalsete põletikuvastaste suposiitide kasutamiseks
Haavade paranemise ja trombootilise toimega põletikuvastased suposiidid on kõige populaarsemad meditsiinis. Neid kasutatakse paljude erinevate haiguste raviks:
- Pragud pärasooles.
- Hemorroidid.
- Kolp
- Põletikulised protsessid sooles, sealhulgas Crohni tõbi, haavandiline koliit.
- Endometriit.
- Adnexitis.
- Teiste reproduktiivsüsteemi organite põletik.
Vormivorm
Tänapäeval on apteekides suur hulk põletikuvastase toimega pärasoole. Kõiki neid kasutatakse erinevate haiguste raviks ja need põhinevad erinevate toimeainete toimel. Tuleb mõista, et efektiivseks raviks on vaja rangelt järgida nõuandeid, mida arst teile ravimi kohta juhiseid andis. Kõige populaarsemate põletikuvastaste ravimküünalde hulgas on järgmised:
- Voltaren.
- Diklofenak.
- Flamakid.
- Movalis
- Hexion.
- Polygynax
- Meratin Combi.
- Mikozhinaks.
- Proktozan.
- Neo-Anuzole.
- Anuzol.
- Procto-Glevenol.
Rektaalsete põletikuvastaste küünalde kasutamine günekoloogias
Põletikuvastase toimega rektalseid suposiite kasutatakse reeglina paljunemisvõime süsteemi mitmesuguste põletikuliste protsesside, sealhulgas andeksiidi ja endometriidi raviks. Lisaks erinevad need küünlad valuvaigistavat ja palavikuvastast toimet. Tuleb meeles pidada, et günekoloogias on põletikuvastase toimega rektaalsed suposiidid tavaliselt ainult peamise ravikuuri täiendus. Tänu suposiitidele paraneb teiste antibakteriaalsete ravimite toime ja paranemine toimub kiiremini.
Naiste paljunemissüsteemi erinevate haiguste ravis kasutati kõige sagedamini selliseid küünlaid: Voltaren, Diclofenac, Flamax, Movalis.
Voltaren. Toimeaine diklofenaknaatriumil põhinev ravim. See aine kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma, millel on valuvaigistav, põletikuvastane, palavikuvastane toime.
Ravimi annuse määrab raviarst ja reeglina kasutatakse minimaalset efektiivset annust kõrvaltoimete tekke vältimiseks. Suposiidid sisestatakse otse pärasoole. Kasutage pärast tühjendamist soovitatud tööriista. Standardne algannus on kuni 150 mg 24 tunni jooksul. Seda saab jagada kaheks või kolmeks rakenduseks.
Voltareni ei soovitata kasutada proktiidi, maohaavandi, urtikaaria, bronhiaalastma, nohu ägeda vormi korral. Samuti on keelatud kasutada alla 18-aastaste laste raviks. See võib olla trombotsütopeenia, anafülaktilise reaktsiooni, diplopia, depressiooni, peavalu, müokardiinfarkti, vaskuliidi põhjuseks.
Diklofenak. Toimeaine diklofenaknaatriumil põhinev ravim. Tal on mõõdukas palavikuvastane, valuvaigistav ja põletikuvastane toime.
Raviks kasutatakse järgmist annust: kuni 50 mg ravimit kasutatakse mitte rohkem kui kolm korda 24 tunni jooksul. Diplofenaaki ei ole soovitatav kasutada aspiriini triaadiks, maohaavandiks, vere moodustumise halvenemiseks. Kasutage rasedate naiste ravimisel ettevaatusega.
Diklofenaki kasutamine võib põhjustada kõhulahtisust, oksendamist, ebanormaalset maksafunktsiooni, aneemiat, juuste väljalangemist, paresteesiat, turset, allergiat, valgustundlikkust ja peavalu.
Flamax. Ravim põhineb ketoprofeenil. Mittesteroidne põletikuvastane ravim, millel on ka palavikuvastane ja valuvaigistav toime. Põletik eemaldatakse reeglina üks nädal pärast ravi algust.
Annuse määrab raviarst sõltuvalt patsiendi seisundist ja haiguse tõsidusest. Standarddoos on järgmine: 100-200 mg ravimit tuleb jagada mitmeks annuseks ühe päeva jooksul. Efektiivse tulemuse saavutamiseks saab seda tööriista kombineerida teiste ravimitega.
Flamaxi ei soovitata patsientidele, kellel on riniit, astma, maohaavand, Crohni tõbi, divertikuliit, hemofiilia, peptiline haavand, neeruhaigus või hüperkaleemia. Samuti ärge võtke ravimit rasedatele naistele ja alla 6-aastastele lastele. Võib põhjustada allergiat, düspepsiat, stomatiiti, peavalu, unetust, peapööritust, konjunktiviit, müalgia, eksfoliatiivset dermatiiti.
Movalis. Meditsiin põhineb toimeainel meloksikaam. See aine on enoolhappe derivaat, mistõttu on see antipüreetiline, põletikuvastane ja valuvaigistav toime.
Movalis küünlaid kasutatakse tavaliselt 7,5 mg ravimina üks kord 24 tunni jooksul. Kui patsiendi seisund on raskem, võib annus tõusta kuni 15 mg-ni. Suposiitide kasutamisest tingitud kõrvaltoimete tekke vältimiseks on soovitatav võtta minimaalne efektiivne annus.
Ärge kasutage ravimit maohaavandite, Crohni tõve, ägeda ja kroonilise maksahaiguse, astma, mao verejooksu, hüperkaleemia, raseduse korral. Vastuvõtt Movalis võib põhjustada iiveldust, gastriiti, koliiti, hepatiiti, leukopeeniat, trombotsütopeeniat, bronhospasmi, valgustundlikkust, peavalu, neerude häireid.
Põletikuvastased rektaalsed suposiidid soolte jaoks
Soolehaiguste, eriti koliidi raviks kasutatakse sageli antibakteriaalset mõju omavaid rektaalseid suposiite. Tänu neile võite haiguse põhjustanud patogeenid kiiresti hävitada. Kõige populaarsemad põletikuvastase toimega küünlad põletikuliste soolehaiguste raviks on: Hexicon, Polygynax, Meratin-Combi, Mikozhinaks.
Hexicon. Meditsiin põhineb toimeaine kloroheksidiin diglukonaat. Erinevad antibakteriaalsed toimed grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide suhtes (Neisseria gonorrhoeae, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis, Chlamydia spp., Ureaplasma spp).
Hexicon'i annus sõltub patsiendi seisundist, seega määrab seda ainult raviarst. Lisaks sõltuvad ka annus ja ravi kestus ise haigusest.
Arstid ei soovita kasutada dermatiidi ja allergiate ravimeid, samuti on soovitav kasutada Hexicon'i laste ravimisel ettevaatusega. Selle ravimi võtmine võib põhjustada sügelust, allergiat, dermatiiti, valgustundlikkust, maitse rikkumist.
Polygynax. Ravim, mis põhineb polümüksiin B sulfaatide, neomütsiinsulfaadi, nistaniini aktiivsetel komponentidel. Tegemist on efektiivse antibakteriaalse toimeainega, mis on märkimisväärne selle toime suhtes: Corynebacterium spp., Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Ureaplasma urealyticum.
Ravimi annus on individuaalne, seega määrab raviarst. Lisaks soole põletikule kasutatakse Polygynaxi ka naistel tupeinfektsioonide raviks. Ravi kestab kuni kaksteist päeva. Võib kasutada profülaktikana (6 päeva).
Nende suposiitide kasutamiseks ei ole konkreetseid vastunäidustusi, kuid nende kasutamine võib põhjustada allergiat.
Meratin-Combi. Ravim põhineb nistaniini, ornidasooli, prednisolooni ja neomütsiinsulfaadi aktiivsetel komponentidel.
Soovitatav on süstida piisavalt sügavale iga 24 tunni järel (soovitavalt öösel). Pärast sissejuhatust tasub veidi maha (vähemalt 15 minutit). Keskmiselt kestab ravi umbes kümme päeva.
Ravimi kasutamisel ei ole vastunäidustusi, kuid tuleb märkida, et Meratin-Combi võib mõnel juhul põhjustada allergilisi reaktsioone või ärritust.
Mikozhinaks. Ravim põhineb nistaniini, kloramfenikooli, metronidasooli, deksametasooni atsetaadi aktiivsetel komponentidel.
Ravimi standarddoos on järgmine: üks suposiit manustatakse üks kord päevas. Ravi kestuse määrab spetsialist, kuid see ei tohi ületada kümmet päeva.
Nende suposiitide kasutamise absoluutsed vastunäidustused on järgmised haigused: imetamine, rasedate naiste ravi, allergia mõne ravimi koostisosa suhtes, laste ravi.
Mikozhinaks võib põhjustada kõhulahtisust, suuõõne põletikku, hepatiiti, pankreatiiti, entsefalopaatiat, agranulotsütoosi, pustulaarset löövet, nüstagmi, diplopiat, peavalu.
Põletikuvastased rektaalsed suposiidid proktoloogias
Kõige tavalisem haigus, mille puhul kasutatakse põletikuvastase toimega rektaalseid suposiite, on hemorroidid. Need valmistatakse tavaliselt sünteetiliste ja looduslike koostisosade abil. Kõige populaarsemad taimsed koostisosad on: saialill, taruvaik, astelpajuõli. Prokoloogias tuleks välja tuua tõhusad suposiidid: Proktozan, Neo-Anuzol, Anuzol ja Procto-Glevenol.
Proktozan. Ravim põhineb titaandioksiidi, bufeksamaki, lidokaiinvesinikkloriidi monohüdraadi, vismuti subgallate aktiivsetel komponentidel. Erinevus on kitsenev, anesteetiline, põletikuvastane, kuivav toime.
Küünalde annus on järgmine: üks suposiit sisestatakse anusesse piisavalt sügavale kuni kaks korda 24 tunni jooksul. On väga oluline panna ravim pärast soolestiku tühjendamist. Ravi kestab kuni kümme päeva, ravi ei ole vaja lõpetada pärast haiguse nähtavate sümptomite kadumist ja üldise seisundi paranemist.
Proktozan'i ei soovitata võtta koos tuberkuloosi või süüfilisega. Neid tablette ei ole vaja ravida raseduse ajal või rinnaga toitmise ajal. Ei kasutata laste raviks. Vastuvõtt Proktozan võib põhjustada allergiat, sügelust, põletust.
Neo-Anuzol. Ravim põhineb tanniini, vismutnitraadi, resorsinooli, tsinkoksiidi, joodi, metüültioiumkloriidi aktiivsetel komponentidel. Erineb pinguldavast ja antiseptilisest toimest.
Standardannus koosneb ühest suposiidist üks või kaks korda päevas. Ravimi kasutamisel ei ole praktiliselt mingeid vastunäidustusi, kuid te peaksite pöörama tähelepanu sellele, et neo-anusool võib põhjustada allergiat.
Anuzole. Ravim põhineb tsinksulfaadi, vismuti tribrompenaadi, paksu belladonnaekstrakti aktiivsetel komponentidel. Erinevalt antiseptilisest, põletikuvastasest, valuvaigistavast, kokkutõmbavast, spasmolaktilisest, kuivavast toimest.
Standarddoos on üks suposiit mitte rohkem kui kaks korda päevas. Väärib märkimist, et päevas ei saa kasutada rohkem kui seitse suposiiti (ainult spetsialisti määramisel).
Anuzooli ei soovitata kasutada tahhüarütmiate, soole atoonia, nurga sulgemise glaukoomi, müasteenia, eesnäärme adenoomi korral. Seda ei tohi kasutada laste, rasedate, imetamise ajal naiste raviks. See võib põhjustada väljaheite nõrgenemist, peavalu, suukuivust, kõhukinnisust, südame löögisageduse suurenemist.
Procto-Glevenol. Meditsiin, mis põhineb lidokaiini ja tribenosiidi aktiivsetel komponentidel. Eemaldab kiiresti hemorroidide peamised sümptomid.
Standardannus on üks suposiit kaks korda 24 tunni jooksul (eelistatavalt hommikul ja õhtul). Kui sümptomid taanduvad, saate seda kasutada üks kord päevas. Ei soovitata kasutada rasedate ja laste raviks. Ärge võtke koos maksahaigusega.
Procto-Glevenol võib põhjustada allergilisi reaktsioone, bronhospasmi, anafülaktilisi reaktsioone, turset, nahaärritust.
Mõtle Procto-Glevenolil põhinevate rektaalsete põletikuvastaste ravimküünalde farmakodünaamikale ja farmakokineetikale.
Farmakodünaamika
Seda vahendit peetakse hemorroidide raviks kombineeritud ravimiks. Tribenosiid, mis on suposiitide osa, aitab parandada veresoonte toonust ja kapillaaride läbilaskvust. Samuti toimib see endogeenselt endogeensete ainete suhtes, mis osalevad valu ja põletiku tekkimisel.
Teise toimeaine lidokaiini abil eristub Procto-Glevenol oma anesteetilise toimega.