Sellest artiklist saate teada: milline on normaalsete laste südame löögisagedus nende vanuse järgi, millistes tingimustes aeglustab või kiirendab pulss südame löögisageduse määramist.
Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".
Südame löögisagedus (HR) on südamelöökide arv minutis. Selle näitaja määratlus annab arstidele olulist teavet inimeste tervise olukorra kohta.
Normaalne südame löögisagedus täiskasvanu EKG korral
Keha anatoomiliste ja füsioloogiliste omaduste tõttu on täiskasvanutel normaalne südame löögisagedus normaalsest kõrgem. Mida väiksem on laps, seda kõrgem on südame löögisagedus. Kui nad küpsevad, väheneb laste südame löögisagedus järk-järgult ja saavutab täiskasvanu normaalväärtused. Samuti sõltub laste pulss tugevalt vanusest, stressist ja füüsilisest aktiivsusest.
Mõnikord võivad lapsed areneda südamerütmihäiretena, mida väljendavad ebaregulaarsused, suurenenud või vähenenud pulsisagedus. Nende seisundite ohu hindamiseks peate teadma südame löögisagedust erinevas vanuses lastel.
Lastel on pediaatrilised ja kardioloogid seotud ebanormaalse südame löögisagedusega seotud probleemidega.
Normaalne pulsisagedus lastel
Tabel annab ülevaate südame löögisagedusest vanuse järgi.
Enamikul lastel ja täiskasvanutel on südame löögisagedus regulaarne, st impulsi määramisel tunduvad rütmilised löögid erinevate ajaintervallidega. Siiski on lastel respiratoorne arütmia üsna tavaline, mille jooksul sissehingamisel suureneb kontraktsioonide sagedus ja väheneb väljahingamisel. Kui nad vananevad, kaob see nähtus. Respiratoorsete arütmiate täpne põhjus on teadmata, kuid selle esinemine on seotud hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemide vahelise tihedaga. Selline laste südame rütmi rikkumine on füsioloogiline norm ja seetõttu ei vaja seda mingit ravi.
Kuidas arvutada lapse südame löögisagedust?
Südame löögisageduse määramiseks vajate telefoni teise käega kella või stopperit. Kui laps oli enne mõõtmist aktiivne (jooksmine, hüppamine, nutt), peate ootama vähemalt 5 minutit, sest see aeg on vajalik südame löögisageduse normaliseerimiseks. Pulseerimise tundmiseks peate vajutama kaks sõrme - indeks ja keskmine - lapse suurele arterile. Selle jaoks ei ole vaja kasutada pöialt, sest oma arterite mõõtmise pulseerimine võib olla impulsi jaoks ekslik.
Kohad, kus lapsed kergesti pulssi leiavad:
- Kaelal (unearteril). Unearterid kulgevad kaela mõlemalt poolt, kõri servadest. Nende tuvastamiseks asetage sõrmed kaela keskele, kõri vasakule või paremale ja vajutage õrnalt, kuni tunnete pulseerumist. Sa ei saa Aadama poisile klõpsata. Kui te ei leia pulssi, proovige seda teha kaela teisel poolel.
- Randmel (radiaalse arteriga). Sel hetkel mõõdetakse südame löögisagedust enamikus täiskasvanutest. Asetage sõrmed beebi pöidla alusele ja libistage need randme suunas, kus saab õrnalt alla lükata, kuni tunnete pulseerimist.
- Kaenlaalustes (südametornis). Asetage sõrmed kaenlaalusele nii, et tunned lapse küünarnuki all. Samal ajal on võimalik tunda ka südamekujulise arteri pulsatsiooni. See meetod on hästi tõestatud, et määrata imikutel südame löögisagedust.
- Küünarnukis (brachiaalse arteriga). Seda südame löögisageduse määramise kohta kasutatakse kõige sagedamini imikutel. Asetage beebi tagaküljele, kui käsi laiendatakse piki keha, ülespoole küünarnukki. Selles kortsus asetage sõrmed lapse käe sisemusse ja tundke pulsatsiooni.
Pärast pulsatsiooni avastamist alustage löögi arvuks 30 sekundit. Seejärel korrutage saadud arv 2-ga - see on kokkutõmbeid minutis.
Kui see südame löögisageduse määramise meetod on vanematele väga raske, on veel üks võimalus. On rakendusi nutitelefonidele, mis võivad määrata impulsi kiiruse. Selleks vajutage oma lapse sõrme kaamera objektiivile.
Millal arsti juurde minna?
Kui südame löögisagedus on vanusepiiri piires, ei ole vaja pöörduda arsti poole. Samuti ei ole mingit erilist põhjust muretseda, kui impulsi kiirus ei ole väga tavaline. Näiteks võib kiire südame kokkutõmbeid seletada tegevusega (jooksmine, hüppamine) või hirmuga. Spordis osalenud lastel võib täheldada impulsi aeglustamata jätmist.
Kui lapse süda lööb liiga kiiresti, peate ootama paar minutit ja loendama impulsi uuesti. Kui tulemused jäävad vanuse normist kaugemale, peate konsulteerima arstiga.
Kui lisaks südamelöögisageduse suurenemisele või langusele on muid sümptomeid (minestamine, õhupuudus, valu rinnus), peate kohe pöörduma arsti poole - helistama kiirabi või võtma lapse hädaabiruumi.
Millal teil on vaja jälgida pulssi lastel?
Tervetel lastel ei ole südame löögisagedust tavaliselt vaja lugeda. Kuid on haigusi, kus vanemad peavad regulaarselt määrama lapse südame kokkutõmbumise sageduse. Südame löögisagedust tuleb arvestada, kui ta kaebab kiirendatud südamelöögist, südamepuudulikkuse tunnetest. Mõned lapsed kirjeldavad rindkeres suminavat, vibreerivat või libisevat tunnet. Kõige sagedamini ei ole need tunded midagi tõsist ega ole üldse seotud südamega. Kael või rindkere lihaste valu või krambid võivad põhjustada nende ilmumist. Sellistes olukordades on siiski vaja arvutada impulss.
Samuti tuleb lastel määrata südame löögisagedus järgmistes olukordades:
- minestamine;
- valu rinnus;
- hingamisprobleemid peale astma;
- äkiline paksu või halli naha algus;
- sinine huulevärv
Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".
Laste pulsisageduste tabel
Laste pulssi tuleb regulaarselt mõõta, sest just see on südame-veresoonkonna süsteemi normaalse toimimise peamine näitaja. Kõik kõrvalekalded normist võivad viidata kiireloomulist ravi vajavate patoloogiate tekkele.
Südame löögisagedus
On võimatu täpselt öelda, milline peaks olema pulss tervetel lastel, sest see sõltub mitmest tegurist, sealhulgas lapse vanusest, ruumi õhutemperatuurist ning südamet mõjutavatest olemasolevatest haigustest.
Igal aastal muutub südame löögisagedus harvemaks.
Selle näide on tabelis nähtav:
Noorte südame löögisagedus on umbes 75 lööki / min. või olema vahemikus 60 - 80 lööki / min, mis on juba täiskasvanu jaoks normiks.
Kuidas arvutada pulss?
Arterite seinte rõhu mõõtmine toimub kahel viisil: spetsiaalse riistvaraseadme abil või palpeerimise abil.
Sel juhul tuleb vastsündinutel seda mõõta unearteri kaelapiirkonnas, kuna see tundub keha selles osas tunduvalt selgemalt. Kuid vanematel lastel ja noorukitel on arvutus parem radiaalarteri tootmisel. See on palju mugavam ja ei tekita raskusi.
Indeks ja keskmised sõrmed peavad asetsema randme esimesest klapist 1–2 cm kaugusel. Siin asub radiaalne arter. Vähendusi on võimalik arvestada 15 või 30 sekundi jooksul, seejärel korrutades indikaatorid 4 või 2 võrra. Kui teil on väikelaste või noorukite arütmia, peate arvutused tegema 60 sekundi jooksul.
Tuleb märkida, et lapse pulss une, ärkamise ja ärkveloleku ajal on erinev. Ja kõige optimaalne riik selle arvutamiseks on ärkamise periood, see tähendab, et seda tuleb teha hommikul või pärastlõunal kohe pärast lapse ärkamist.
Ja selleks, et mõista, mis on konkreetse lapse arterite seinte kiirus, tuleb impulssi korraga arvutada mitu päeva. Oluline punkt on keha asend. Puhkeolekus ja horisontaalasendis on kontraktsioonide sagedus palju väiksem kui istudes või seistes. Arstid soovitavad mõõta pulssi nii lastel kui ka noorukitel.
Seda ei tohi mõõta kohe pärast söömist ja külmas ruumis, sest arterite seintes suureneb surve ja te ei saa usaldusväärseid andmeid.
Mis on südamepekslemine?
Südamepekslemine lastel võib näidata selliseid haigusi ja seisundeid nagu:
- nakkushaigused;
- emotsionaalne ülekoormus;
- aneemia;
- endokriinsüsteemi häired;
- hingamisteede haigused;
- kardiovaskulaarse süsteemi häired.
Treeningu ajal täheldatakse sageli suurt südame löögisagedust. Siiski, kui sellised tingimused ilmnevad puhkeasendis, tuleb lapsele arstile näidata.
Mida näitab madal impulss?
Rõhk arterites ei saa ainult suureneda, vaid ka väheneda, mis näitab sellist haigust nagu bradükardia. Sellega kaasneb sagedane pearinglus, naha blanšeerimine, nõrkus ja kiire väsimus. Samuti võib väheneda vererõhk.
Bradükardia on tõsine haigus, mis viib südamepuudulikkuse tekkeni.
Norm treeningu ajal
Treeningu ajal on oluline ka südame löögisageduse mõõtmine. See näitab, kas selline koormus on lapsele optimaalne või kas see on tema jaoks liiga kõrge.
Ja see on määratud järgmise valemiga: 220 - lapse vanus. Saadud arv ja seda peetakse treeningu ajal normaalse südame löögisageduse näitajaks.
Kui arteri seinte rõhk on väiksem kui saadud, tuleks füüsilist aktiivsust suurendada, kui see ületab rohkem kui 10 kuni 20 lööki minutis, peaks koormus kergelt leevenduma.
Tugev füüsiline aktiivsus mõjutab südame tööd. Seetõttu on vaja enne treeningut, selle ajal ja pärast seda arvestada kärpeid. Tuleb märkida, et südamelöögid pärast treeningut, kui pole patoloogiat, taastuvad 3 kuni 4 minuti pärast normaalseks. Kui see võtab palju rohkem aega, on põhjust konsulteerida arstiga.
Pulsisagedus lastel: vanuse muutused, kokkuvõtlik tabel
Südamelöök on üks peamisi olulisi parameetreid, mida kasutatakse igas vanuses paljude patoloogiate tuvastamiseks. Selle muutuste olemuse põhjal hinnatakse, kuidas lapse süda ja kogu tema keha toimivad.
Normaalsed impulsid lastel varieeruvad oluliselt täiskasvanute normidega. Vanematel peab olema teave laste pulsisageduse kohta. Tabel vanuse järgi aitab teil seda välja selgitada.
Mis on südame löögisagedus?
Südame löögisagedus on üks lapse südame olulisemaid parameetreid.
Sõltumata vanusest on üsna lihtne ise teha, kui kodus on lihtne mõõtmisi teha. Et teada saada, milline peaks olema 9-aastane impulss ja kas andmed vastavad standardile, on piisav, kui vaadate kokkuvõtlikku tabelit vanuse järgi pärast tõugete mõõtmist. Seega on 9-aastase lapse pulss normaalne, vastavalt tabelile vanuse järgi, 88 lööki.
Mis mõjutab südame löögisagedust?
Täiskasvanu süda, tabeli järgi vanuse järgi, võidab sagedusega 60-80 lööki. Näiteks ei ole võimalik ühemõtteliselt vastata sellele, mida pulss peaks olema 11-aastasena, sest lapse südame löögisagedus muutub:
- vanus;
- kaal;
- kehaehitus;
- füüsiline sobivus;
- psühholoogiline seisund;
- elustiil;
- kellaaeg.
Nende tegurite ja tabeli järgi vanuse järgi on ilmselge, et 4-aastane impulss erineb teismelise pulsisagedusest.
Lugejad on huvitatud sellest, kuidas pulss peaks olema 8-aastane laps. Isegi selle lapse asukoht mõõtmisel mõjutab seda arvu. Tabeli järgi vanuse järgi on 8-aastase lapse pulss normaalne - umbes 98 lööki. Kui laps istub, tõuseb südame löögisagedus umbes 10%, olles samal ajal 20%.
Miks muutub impulss vanusega?
Imikute süda võidab tihti piisavalt. Vanuse järgi, vastavalt tabelis esitatud teabele, on südame lihaste kokkutõmmete arv ligikaudu poole võrra väiksem. 13-aastase teismelise pulss on tabeli kohaselt normaalne, täites täiskasvanute standardväärtust.
Selleks, et hinnata, kas südame-veresoonkonna süsteem töötab normaalselt, peate lastel pulsisageduse tabelis liikuma vanuse järgi ja mõistma põhjuseid, miks see aastate jooksul muutub. Neid kaalutakse:
- südamelihase vähenenud võime rakkude venitamisest tingitud lepingute sõlmimiseks;
- vere mahu muutus, mida süda võib aordi sisse viia;
- veresoonte pikkuse suurenemine;
- vaskulaarse elastsuse kadu;
- suurenenud tundlikkus adrenaliini suhtes.
Radiaalse arteri pulssi sondi punktid
Norm lastele
Vanemad on sageli huvitatud küsimusest, millist pulssi laps peaks omama. Ei ole üheselt mõistetavat vastust, sest vastavalt tabelile vanuse järgi on pulss normaalne, see mõjutab isegi seda, kui vana laps on. Laste pulss on lähedane täiskasvanutele normaalsetele andmetele vaid 15-aastaselt.
Põhimõtteliselt on see protsess tingitud südame kaalu muutumisest. Vastsündinutel on selle elundi mass vaid 15-25 g ja see võib lasta läbi umbes 3 ml verd. Terve täiskasvanu süda kaalub umbes 250 g, 75 ml verd surutakse välja ühe kokkutõmbumisega. Seetõttu on pulss normaalne 3 aasta pärast ja on 14-aastasel teismelisel sagedamini kui tavaline pulss.
See on oluline! Lapse pulsiväärtused on igas vanuses unenäos, ärkamisel ja aktiivsel puhkusel erinevad. Mõõtmist on soovitav teha hommikul ja pärast lapse lõunaaega. Praegu on parameetrid kõige usaldusväärsemad.
Kodus on südamelöökide arvu mõõtmine üsna lihtne, rakendades kahte sõrme suures veresoones. Imikutele sobivad ajalised arterid. Vanemad lapsed on mugavam kasutada randme arterit. Kõige sagedamini teostatakse arvutus 30 sekundit ja saadud andmed kahekordistatakse.
Vastsündinud
Laste pulsisagedus sünnist alates tabeli järgi vanuse järgi ulatub 120-140 löögini.
Väärtus on muutuv ja sõltub isegi lapse sünniajast. Enneaegsetel imikutel võidab süda kiiremini kui õigeaegselt sündinud.
Imikutel
Ligikaudu esimese kuu jooksul hakkab laste vanuse järgi tabeli järgi järk-järgult vähenema. Seega on aasta tavaline pulss - 132 lööki.
Varases eas
Tabelis esitatud teabe põhjal on 2-aastane impulss tavaliselt umbes 124 lööki. Seda mõjutavad füüsiline aktiivsus, emotsionaalne seisund ja muud tegurid. Seetõttu võib selles vanuses südame löögisagedus olla tavaliselt 94 kuni 154 lööki. Neid parameetreid peetakse normaalseteks. Nad ei räägi mistahes patoloogia arengust, kuigi need erinevad oluliselt keskmistest näitajatest.
Kas eelkooliealised lapsed
Lastearsti vastuvõtul küsitakse vanematelt, milline peaks olema pulss 5 aasta pärast. Tabeli järgi vanuse järgi vastab see arv 6-aastase lapse pulsile normaalses vahemikus ja jõuab umbes 106 lööki. Tabel näitab maksimaalset lahknevust 5-aastase lapse pulsiga normaalses, üles ja alla.
Õpilased
Vastus küsimusele, milline peaks olema näiteks 10-aastase lapse pulss, on võimalik saada spetsialistilt. Tabeli kohaselt on see vanus selles vanuses vahemikus 68-108 lööki. Samuti on teada, et 7-aastase lapse pulss erineb tabeli kohaselt tavaliselt 10-aastase lapse pulsist. Kuigi nende vanuste lapsed kuuluvad samasse rühma - „koolilapsed”, sõltub südame löögisagedus nendest 3-aastastest erinevustest.
Teismelised
Mis peaks olema pulss 13 aasta jooksul, aitab väärtuste tabelit orienteeruda vanuse järgi. 15-aastase teismelise südame löögisagedus peaks olema peaaegu sama, mis tervetel täiskasvanutel. Ja ta jõudis selles vanuses tabeli järgi 75 lööki.
Kokkuvõtlik tabel
Soovitud väärtuse otsimise hõlbustamiseks kogutakse kõik andmed vanuse kohta mugavas tabelis. Oma abiga saate kiiresti kindlaks teha, milline peaks olema pulss. Näiteks 7-aastasena on terve lapse keskmine südame löögisagedus 98 lööki.
Südame löögisageduse määr lastel vanuse järgi
Lapse südame löögisagedus on tema füüsilise tervise selge näitaja. Standardid määravad lastele vastuvõetava impulsi näitajad vanuse järgi. Kui rahulikus olekus see indikaator erineb ühes või teises suunas, tuleb tõsiste haiguste tekkimise vältimiseks kohe lapsele arstile näidata.
Pulsisagedus lastel ja tolerantsid
Puhkusel on väikelapse südame löögisagedus (HR) palju suurem kui noorukitel või täiskasvanutel. See on tingitud südamelihase kaasasündinud nõrkusest ja selleks, et pumbata nõutav kogus verd, tuleb seda palju sagedamini vähendada. Kui laps vananeb, läheneb pulsside arv järk-järgult täiskasvanutele. Allpool on tabel, kus on näidatud, milline peaks olema pulss, selle normid vanuse järgi lastel:
Arstid hindavad lapse pulssi mitte ainult südame löögisageduse järgi. Peale selle märkige selle rütmi mõõtmisel. Kui südamelöökide vaheliste intervallide pikkus on sama, loetakse pulss rütmiliseks, kui mitte - arütmiliseks. Oluline näitaja on ka impulsi täiuslikkus. See sõltub vere kogusest veres südame kokkutõmbumise tipus. Lisaks hinnatakse pinge impulssi.
Kõik need näitajad võimaldavad meil hinnata südame-veresoonkonna süsteemi kvaliteeti ja varases staadiumis tõsiste haiguste kindlakstegemiseks. Absoluutselt tervislikus beebis peaks südamelöök olema rütmiline, täis, mõõdukalt intensiivne ja vastama laste vanuse standarditele.
Imikute pulsisageduse lubatud kõrvalekalded
Südame löögisagedust võivad mõjutada erinevad tegurid. Lubatav kaaluda 10% kõrvalekaldumist normist mis tahes suunas. Füsioloogilistest teguritest, mis mõjutavad impulsi, saab eristada:
- seksuaalset identiteeti (tüdrukutel on sagedus 3-5 korda sagedamini kui poisid);
- hormoonid - südame löögisagedus suureneb puberteedi ajal umbes 10-12 löögiga;
- füüsiline aktiivsus.
Lisaks võivad hirm, ärevus ja nutmine mõjutada koolieelsete laste pulsisagedust. Siiski peaksite teadma, et pärast selliste teguritega kokkupuudet peaks südame löögisagedus 5-7 minuti pärast normaalseks muutuma.
Noorukitel (üle 12-aastased), kes mängivad regulaarselt sporti, nagu ujumine, sörkimine, jalgpall või lihtsalt hommikune harjutused, võib pulss olla veidi normaalsest madalam. Seda seisundit ei peeta kõrvalekaldeks, sest kui laps on füüsiliselt aktiivne, koolitatakse tema süda. See pumbab rohkem verd ühes lõigus, mistõttu see lööb veidi vähem.
Kuidas mõõta lapse pulssi
Kõige täpsemat teavet südame löögisageduse kohta saab hommikul, kui tuss on veel puhkusel. Füüsiline pingutus, emotsionaalne erutus, toidu tarbimine mõjutavad impulsi lugemist ja mõõdetud andmeid saab kergesti valesti tõlgendada. Öösel, une ajal, kui keha vajab hapnikku, võib südame löögisagedus väheneda.
Mõõtmise ajal peab laps lamama või istuma. Püsivas asendis muutub impulss veidi sagedasemaks. Kui poiss aktiivselt liigub, kükitades, naerdes või nuttes, tuleb südame löögisagedust mõõta mitte varem kui 5-10 minutiga - see aeg on piisav, et südamelöök taastuks ja näitajad oleksid usaldusväärsed.
Soovitav on mõõta impulssi vaheldumisi mõlemal käel randmeühenduse piirkonnas. Kolm indikaatori sõrme, keset ja nimetust ei toeta ja tähistavad aega. Mõõda vajalike löögite arvu minutis. Kui aeg on piiratud, siis tuleb mõõtmised teha 30 sekundi jooksul ja seejärel saadud tulemus korrutatakse 2. Teil on võimalik leida ka impulsi beebis teistes punktides:
- Unearter. Nad liiguvad kaela mõlemal pool, kõri ääres. Nende avastamiseks peate asetama sõrmed kaelale, veidi kaugel kõri ja vajuta kergelt, kuni tunnete pulseerumist. Samal ajal on võimatu klõpsata adamile. Kui te ei leia ühest küljest südamelööki, peaksite proovima seda teiselt määratleda.
- Axillary arter. Sõrmed paigutatakse kaenlaalusse nii, et nende all peetakse lapse küünarnukk. Siin tundub pulseerimine. See meetod sobib väga hästi imikute impulsi mõõtmiseks.
- Brachiaalne arter. Selles kohas on ka südame löögisageduse lugemine vastsündinutel mugav. Laps asetatakse tagaküljele ja käsi tõmmatakse mööda keha nii, et küünarnukk kipub üles. Sõrmed paigutatakse sellesse kortsu ja pulsatsiooni.
Oluline: südame löögisagedust ei tohi mõõta vahetult pärast sööki, eriti imikutel. Sellisel juhul võivad näitajad olla valed.
Kiire südamelöögi põhjused
Kõrge südame löögisagedust nimetatakse tahhükardiaks. Kui lapsel on normist 25–30 ühiku impulsi vanusnäitajaid, võib põhjus olla tõsine terviseprobleem. Füsioloogiliste teguritega kokku puutudes on need arvud normaliseeritud ja patoloogia arenguga püsib riik pikka aega. Kui te ei saa kodus südame löögisagedust reguleerida ja olukord kordub, konsulteerige arstiga.
Kiire impulsi korral on tõsiste haiguste tekkimise oht suur. Kõrge südame löögisagedus lastel võib tuleneda:
- endokriinsed haigused;
- kilpnäärme talitlushäire;
- südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiad;
- kõrvaltoimeid mis tahes ravimite võtmisest;
- varasemad nakkushaigused;
- kehatemperatuuri tõus;
- vere glükoositaseme vähendamine;
- ulatuslik verejooks (võimalik, et sisemine).
Te peate kohe oma arstiga ühendust võtma, kui lisaks südamepekslemineele on ka teisi sümptomeid: kahvatu nahk, minestus, valu rinnus, hingamisprobleemid, sinised huuled.
Kiirendatud pulsiga komplikatsioonide tekke vältimiseks on vaja läbi viia lapse põhjalik uurimine. Kõigepealt peate tegema elektrokardiograafiat, milles ei registreerita mitte ainult südame löögisageduse indikaatoreid, vaid ka südame aktiivsust. Teil võib olla vaja südame ultraheli. Endokriinsüsteemi haiguste välistamiseks on vaja läbi viia uriini ja vereanalüüse.
Vastsündinu tahhükardia
Normaalne südame löögisagedus on lapse tervise näitaja. Vähem kui kuu aega tagasi sündinud väikelastel on südame löögisagedus peaaegu kaks korda kõrgem kui täiskasvanutel. Ebanormaalne impulss lapsel on suurenemine üle 170 löögi minutis. Suurenenud südame löögisagedus on sel juhul otseselt seotud sinusõlme suurenenud automatismiga. Selle tingimuse põhjused võivad olla järgmised:
- kaasasündinud kõrvalekalded ja südame kõrvalekalded;
- hüpoglükeemia (madal veresuhkur);
- atsidoos;
- närvisüsteemi perinataalne kahjustus;
- mitmesuguse etioloogiaga müokardiit.
Siiski on ka selle seisundi füsioloogilised põhjused. Suurenenud südame löögisagedus võib tekkida liiga tiheda swaddlingi, ülekuumenemise, ärevuse murenemise tõttu. Siiski tuleb meeles pidada, et südame löögisagedus üle 170 löögi minutis, mis kestab kauem kui 2 päeva, võib tekitada lapse müokardis metaboolseid protsesse, mis ohustab imiku elu. Sellised rünnakud kaovad kiiresti haiglas ravimite abil.
Madala südame löögisageduse põhjused
Väikest südame löögisagedust nimetatakse bradükardiaks. Füsioloogilistel põhjustel on südamelihase väljaõpe, keha ülekuumenemine, aeg kohe pärast ärkamist. Kuid kardiovaskulaarse süsteemi tõsised patoloogiad võivad põhjustada ka bradükardiat:
- ateroskleroos;
- müokardiinfarkt ja sellest tulenevad olemasolevad muutused;
- madal vererõhk;
- müokardiit;
- endokardiit.
Samuti põhjustab madal pulss sageli südamepatoloogiat. Järgmised haigused võivad vähendada südame löögisagedust:
- hüpotüreoidism;
- metaboolsed häired;
- südame glükosiidide liigne annus;
- vegetatiivne düstoonia;
- keha ammendumine;
- pliimürgitus.
Mis tahes etioloogia madal impulss on suureks ohuks lapse tervisele. Kui indikaator on alla 40 löögi minutis, hakkab aju hapnikupuuduse all kannatama. See seisund ilmneb nõrkuse, pearingluse ja minestusega. Kui pulss langeb lastele madalamatele tasemetele, võib tekkida südame seiskumine.
Sellepärast nõuavad regulaarsed bradükardiahoogud kohustuslikku meditsiinilist sekkumist. Laps peab läbima põhjaliku uurimise, sealhulgas EKG, südame ultraheli, samuti mitte-südame patoloogiate vereanalüüsid.
5-aastase lapse pulss on normaalne, koos tahhükardia ja bradükardiaga
Lapse pulsi määramine võib anda vanematele palju teavet oma terviseseisundi kohta ja konsulteerida õigeaegselt arstiga. Tuleb meeles pidada, et normaalne impulss 5-aastasel lapsel erineb oma omadustest täiskasvanud inimese omadest. Käesolevas artiklis käsitletakse lapse südame löögisageduse norme ja kõrvalekaldeid tahhükardia ja bradükardia korral, diagnoosimise põhjuseid ja meetodeid.
Imikute impulsi omadused
5-aastase lapse pulss on alati sagedamini kui täiskasvanud. Mis on põhjus:
- Lapse kasvavas kehas on vaja suurendada hapnikusisaldust, kiirendada toitainete kohaletoimetamist ja metabolismitooteid. Seetõttu peksab tema süda sagedamini.
- Selles vanuses on südame suurus mõnevõrra taga jäsemete ja lihaste kasvukiirusest, nii et suur koormus langeb südame-veresoonkonna süsteemile.
- Südame löögisagedust reguleeriv närvisüsteem, müokardi enda ärrituvus ja juhtivus ei ole endiselt piisavalt stabiilne. Osaliselt võib seda seostada adaptiivse reageerimisega, mis võimaldab lapse kehal kiiresti kohanduda väliskeskkonnaga. Lisaks määratakse närvisüsteemi funktsionaalne kasulikkus ainult lapse kasvu lõpuleviimiseks.
5-aastase lapse pulssi iseloomustab arütmia. Mõne minuti jooksul võite tunda, et see aeglustub ja kiireneb.
See on tavaliselt seotud sissehingamise ja väljahingamisega ning seda nähtust nimetatakse respiratoorseks arütmiaks. Seda täheldatakse enamikus lastes, ei ole ohtlik ega vaja ravi. Selle tingimuse põhjuseks on südame toimimist reguleeriva autonoomse närvisüsteemi suurenenud aktiivsus.
Sageli on pulsis nõrgem täitmine, st arter on kergem vajutada kui täiskasvanu. See on tingitud vererõhu langusest 5-aastastel lastel.
Impulsi mõõtmisel ei tohiks tunda katkestusi, erakorralisi vähendusi ega nende "langemist".
Norm 5 aasta pärast
Impulsi suurus selles vanuses on muutuv, seega kehtivad normid ainult keskmiste päevinäitajate puhul. Kuid neid juhivad arstid ja kui seda uurib lastearst ning EKG kirjeldust.
5-aastase lapse pulss on vahemikus 98-100 lööki minutis.
Seetõttu on enne EKG registreerimist kliinikus vajalik, et laps ei jooks ja mängiks teiste lastega ning istuks vaikselt mitu minutit. Praegusel ajal saate näiteks tema joonistamise tableti peale võtta. Me ei kiida vidinaid niivõrd varakult kasutada, kuid EKG registreerimine on just see juhtum, kui saate kasutada elektroonilist seadet lapse häirimiseks.
Pulse võib lugeda kodus. Selleks mõõta pulbri võnkumiste arvu randmel (radiaalse arteriga) minutis. Impulsi saab mõõta une ajal, kuid sel juhul on see madalam kui ärkveloleku ajal, kerge bradükardia võib täheldada (85 - 97 lööki minutis).
5-aastase lapse vererõhu standard on 100 - 116/60 - 76 mmHg. Art.
Siiski ei ole normaalne vererõhu jälgimine lastel mõõdukas. See võib märkimisväärselt moonutada jõudlust mis tahes suunas. Automaatsed tonometrid, kui nad üritavad mõõta lapse survet, annavad sageli veateate. Seda saab teha ainult spetsiaalse tonometri lapse manseti kasutamisel, parem on valida selle ümbermõõt kuni 22 cm, samuti on saadaval spetsiaalsed laste automaatne tonomomeetrid.
Tahhükardia
5-aastaste laste südame löögisageduse põhjuseks on kiire südame löögisagedus, mida nimetatakse tahhükardiaks. Laps erineb tingimuslikult 3 tahhükardia astmest:
Impulsi tõusu võib põhjustada nii füsioloogilised põhjused kui ka erinevad haigused. Lastel on harva tõsiseid kardiovaskulaarsüsteemi haigusi, mistõttu on patoloogiline tahhükardia tavaliselt seotud teiste haigustega.
Lapse aktiivse ärkveloleku olekus võib täheldada kerget tahhükardiat, näiteks, kui mõõta pärast mängu mängu pulssi või kui laps oli mures või kardab EKG salvestamise ajal. Kui laps jooksis enne mõõtmist kiiresti, võib tal esineda mõõdukas ja isegi tõsine tahhükardia. Normaalse heaolu ja muude muutuste puudumise korral on soovitatav mõõta pulssi puhkeasendis.
Tõstmise põhjused
Tahhükardia võimalikud põhjused viie aasta jooksul:
- emotsionaalne stress, ärevus, hirm;
- kõrge õhutemperatuur, kõrge õhuniiskus;
- hapnikusisalduse vähenemine välisõhus, näiteks turistide reisi ajal mägedesse ronimisel;
- dehüdratsioon;
- ületöötamine, une puudumine.
Patoloogilised seisundid, mis võivad lapse tahhükardiat põhjustada:
- palavik: kui temperatuur tõuseb 1 kraadi võrra, kiirendab impulss 10 lööki minutis;
- ägedad nakkushaigused, millega kaasneb mürgistus (ARVI, gripp);
- ebanormaalne vedeliku kadu oksendamise ajal või sagedased lahtised väljaheited;
- bronhide ja kopsude haigused, millega kaasneb õhupuudus;
- erinevat tüüpi aneemia, mille hemoglobiinisisaldus veres väheneb;
- närvisüsteemi haigused, konvulsiivsed seisundid;
- kilpnäärme haigus, mille hormonaalne aktiivsus suureneb (hüpertüreoidism);
- südamehaigused, nagu kaasasündinud väärarendid või äge müokardiit, mis tekkisid pärast viirusinfektsiooni.
Mida teha
- rahustage väikest patsienti, istuge ta maha või pange ta 10–15 minutiks magama, lugege temaga raamatut ja seejärel korrake mõõtmist;
- mõõta kehatemperatuuri;
- kaaluda, kas sagedane impulss on seotud eespool loetletud füsioloogiliste põhjustega;
- nende põhjuste puudumisel konsulteerige lastearstiga.
Palaviku, oksendamise, kõhulahtisuse, krampide ja muude ägedate seisundite puudumisel ei ole vaja viivitamatult konsulteerida arstiga, võite tulla kliinikusse kavandatud viisil.
Kui südame löögisagedus on tõusnud kuni 140-ni, peate helistama kiirabi.
See juhtub supraventrikulaarse tahhükardia tekkimisega, mis lastel võib olla ainus kaasasündinud haiguse ilming - Wolff-Parkinsoni-Valge sündroom. See rütmihäire nõuab ravimite sissetoomist ja lapse uurimist kardioloogi poolt.
Bradükardia
5-aastase lapse pulsi vähendamine kombineeritakse aeglase südamelöögiga ja seda nimetatakse bradükardiaks. Samuti jagatakse see tavaliselt raskusastmeks:
Languse põhjused
Laste pulss ei ole tüüpiline. Selle seisundi füsioloogiliste põhjuste hulgas võib täheldada hüpotermiat ja alatoitumist. Aeglane impulss võib põhjustada:
- hüpotüreoidism (kilpnäärme hormonaalse aktiivsuse vähenemine);
- hüpokaleemia (kaaliumi taseme langus veres raske oksendamisega);
- raske hüpoksia (kudede hapniku nälg).
Kerge bradükardia võib olla individuaalne omadus, kusjuures pulss tõuseb kehalise aktiivsuse ajal normaalsele tasemele, millega ei kaasne nõrkus ja pearinglus. See seisund ei vaja ravi. Patoloogilise aeglustava pulsi peamised võimalused.
- Haige sinuse sündroom
Sel juhul ei kiirenda stress ega liikumine südame löögisagedust. Selle seisundi peamised põhjused lastel on kaasasündinud südamepuudulikkuse, kardiomüopaatia, müokardiidi, Kawasaki tõve, haruldaste pärilike haiguste kirurgiline korrigeerimine.
Lapse juhuslikud ravimid võivad põhjustada südame löögisageduse langust alla normaalse. Need on digoksiin, beetablokaatorid, kaltsiumi antagonistid, klofeliin, liitiumisoolad.
- Suurenenud vaginaalse närvi toon
Vagotoonia - üsna levinud nähtus, mida iseloomustab vaguse närvi suurenenud aktiivsus. Eriti tugevalt võib see ilmneda une ajal, põhjustades mitte ainult aeglase impulsi, vaid ka sinoatriaalse või atrioventrikulaarse ploki episoodide ilmnemist, mille paus on südame töös. Patoloogiline vagotoonia võib ilmneda selliste tegurite mõjul: prozerini üleannustamine, oksendamine, köha, hinge kinnihoidmine, hingetoru intubatsioon, ninaneelupiim.
- Atrioventrikulaarne plokk II - III
Selle rütmihäirega kaasneb raske bradükardia, kuni 50... 70 minutis ja alla selle. Selle põhjuseks, miks 5-aastase lapse pulssi normist kõrvale kaldub: kaasasündinud südamepuudulikkus (näiteks Ebsteini anomaalia), südamekirurgia tagajärjed, reumaatiline palavik, infektsiooniline endokardiit, müokardiit, difteeria, lümbahaigus, digoksiini mürgistus. Samuti on kaasasündinud atrioventrikulaarne blokaad, mille põhjuseks võib olla süsteemse erütematoosse luupuse emahaigus.
5-aastase lapse impulsi pideva vähenemise tõttu on see parem arsti poole pöörduda ja selle seisundi selgeks teha.
Meditsiiniline diagnoos
Kui 5-aastase lapse südame löögisagedus ei vasta normile, võib arst määrata järgmised uuringud:
- vereanalüüs aneemia ja nakkuse tunnuste avastamiseks;
- kaaliumi, TSH ja T4 vere taseme uuring;
- EKG;
- igapäevane EKG-seire on ainus viis keskmise päevase südame löögisageduse väljaselgitamiseks ja selle kindlaksmääramiseks, kas pulsis on tegelikult muutusi või on need ajutised ja põhjustatud mõningatest välistest mõjudest;
- EchoCG (südame ultraheli) defektide, endokardiitide ja teiste haiguste avastamiseks;
- spiromeetria (hingamisteede funktsioon), et hinnata bronhide avatuse ja kopsufunktsiooni seisundit.
5-aastase lapse südame löögisageduse kõrvalekallete põhjuste õigeaegne tuvastamine aitab alustada ravi õigeaegselt.
Tavaliselt hõlmab see raviskeemi, toitumise ja ravitava haiguse normaliseerimist. Kaasasündinud südamepuudulikkuse korral on vajalik kirurgiline korrektsioon. Kui lapsel on diagnoositud täielik atrioventrikulaarne plokk, tuleb südamestimulaator implanteerida.
Pulss eri vanuses lastel: mõõtmise reeglid, kõrvalekallete kiirus ja põhjused
Pulss on iga inimese, eriti laste tervisliku seisundi oluline näitaja. Tõepoolest, südamelöökide parameetrite kõrvalekalded normist võivad tähendada üsna tõsiste haiguste arengut. Millistel juhtudel peaks häire käivituma ja kui impulsi muutused näitavad õiget füsioloogiliste protsesside kulgu?
Pulss ja vajadus seda mõõta
Pulss või südame löögisagedus on veresoonte seinte tõmblev vibratsioon, mis on tingitud südamelihase kokkutõmbumisest. See on südame töö peamine näitaja. Impulss vastavalt mitmele parameetrile:
- Sagedus - südamelöökide arv minutis. See väärtus on keha seisundi hindamisel kõige olulisem. See sõltub paljudest erinevatest teguritest ja tüdrukutel lööb süda sagedamini kui poisid.
- Rütm Mõõdetakse südame löögidevaheliste intervallide pikkust. Kui need on võrdsed, loetakse pulss rütmiliseks, muidu - arütmiliseks.
- Täitmine - veres olev kogus veres. Määratakse südame löögisageduse tipus. Eraldage impulss:
- mõõdukas - normaalne;
- täis - üle tavalise;
- tühi - vaevu kuuldav;
- filiform - halvasti määratletud.
- Pinge. Hinnatakse selle jõuga, millega arter on kinni haaratud. On:
- mõõdukas;
- raske
- pehme.
Saadud näitajad võimaldavad hinnata südame-veresoonkonna süsteemi ja organismi kui terviku kvaliteeti, samuti varases staadiumis, et kahtlustada paljude haiguste arengut. Absoluutselt tervel lapsel on rütmiline pulss, täis, mõõdukalt intensiivne.
Soovitame igal aastal katsetada katusekatast, st arvutada koefitsient, mis põhineb näitajatel puhkusel, pärast 30-küünist ja 5-minutilist puhkust. See võimaldab teil määrata konkreetse lapse lubatud füüsilise koormuse, sest selle üleliigne võib põhjustada kohutavaid tagajärgi.
Mõõtmiseeskirjad
Mõõtmine toimub kolme meetodi abil:
- Palpatsioon Meetod hõlmab põhiparameetrite hindamist ja südamelöökide arvu arvestamist 15 sekundi jooksul, rakendades indeksi ja keskmise sõrme suurele veresoonele. Vastsündinutel ja imikutel valitakse mõõtmiseks unearteri või ajaline arter, vanematel lastel on juba võimalik arvestada radiaalse arteriga. Teisel juhul paigutatakse sõrmed randmele 1–2 cm kõrgusele naha klapi kohal, sest just sellel kohal läheb radiaalsed arterid nahale kõige lähemal. Arvutatud tulemused korrutatakse 4-ga, saades seeläbi südamelöökide arvu minutis.
- Spetsiaalsed seadmed. Südame löögisageduse määramiseks võib kasutada impulsomeetrit ja sfügmograafi, mis annab tulemuseks graafiku.
- Auskultatsioon. Pulse kuula tonometer.
Kui lapsel on diagnoositud arütmia, tehakse südamelöökide arv alati minutiks.
Laste ajal une ajal, kohe pärast ärkamist ja ärkveloleku ajal on indikaatorid erinevad. Kõige sobivam aeg arvutuste tegemiseks loetakse voolamise hetkeks. Südame löögisageduse täpseks kindlaksmääramiseks tuleb teil korraga korraga mõõta mitu päeva.
Samuti mõjutavad indikaatorid keha asendit. Kui inimene seisab või istub, suureneb impulss, mistõttu usaldusväärsete andmete saamiseks tehakse mõõtmised lapse voodisse asetamisega.
Südame löögisagedust ei arvestata kohe pärast söömist jahedas ruumis.
5-aastase lapse pulss
Laste pulss on normaalne - laste pulssi näitajad
Süda nõuetekohane toimimine on tervise organismi üks tähtsamaid tegureid igas vanuses, eriti lastel. Kõige olulisemate lihaste töö põhinäitajad on pulssi kiirus ja tugevus ning vererõhk.
Iga vanuse kohta on nende näitajate teatavad normid. Me mõtleme, milline peaks olema pulsisagedus lastel kuni ühe aasta jooksul, aktiivse spordiga, unistus ja ka see, mida tähendab kiire või aeglane südamelöögid lastel.
Südame löögisageduse määr lapsel
Iga lapse pulsisagedus on muutuv ja võib otseselt sõltuda paljudest teguritest. Esiteks on see aktiivne harjutus, üldine tervis, keskkonnamõjud ja lapse meeleolu. Muutes pulssi, reguleerib ja kohandab süda inimest väliskeskkonna muutustega ja keha üldseisundiga.
Selle indikaatori muutusi täheldatakse märgatavalt lastel. Näiteks vastsündinud lapse südamelihas lööb kaks korda kiiremini kui noorukieas. Aja jooksul väheneb impulsi kiirus märkimisväärselt ja 16-aastaselt jõuab see täiskasvanute tasemeni. Vanematel inimestel (pärast 50 aastat), kes ei ela pidevalt aktiivset eluviisi ja veedavad suurema osa ajast istumisasendis, kipub südamelihas nõrgenema ja pulss suurenema.
Lisaks kõigi vastsündinu südame löögisagedusele kontrollivad lastearstid alati hingamisteede või NPV sagedust. Need näitajad on terve või nõrgenenud keha jaoks kõige olulisem teave. Südame löögisageduse ja NPV kontroll on lapse keha nõuetekohaseks arenguks väga oluline. Vastsündinud lapsed hingavad palju sagedamini (umbes 60 korda minutis) kui täiskasvanud ja vanusega pidevalt väheneb. 6-aastane laps hingab kuni 30 korda minutis.
Keskmine normaalne südame löögisagedus erinevates vanuses lastel:
- vastsündinutel (kuni 1 kuu) - 140 lööki minutis;
- 1 kuni 12 kuud - 132 lööki minutis;
- 1 kuni 2 aastat - 124 lööki minutis;
- 2-4 aastat - 115 lööki minutis;
- 4-6 aastat - 106 lööki minutis;
- 6-8 aastat - 98 lööki minutis;
- 8-10 aastat - 88 lööki minutis;
- 10-12 aastat vana - 80 lööki minutis;
- 12-15 aastat - 76 lööki minutis.
Vanusevahemikus 15 kuni 50 peaks keskmine südame löögisagedus olema umbes 70 lööki minutis ja 50 aasta pärast:
- 50-60 aastat - 74 lööki minutis;
- 60-80 aastat vana - 79 lööki minutis.
Kui võrrelda oma lapse südame löögisagedust nende näitajatega, siis peaksite pöörama tähelepanu, et normi piir on palju suurem kui määratud keskmine. Kui märkate, et teie lapse südame löögisagedus erineb oluliselt teatud vanuse normaalväärtustest, võtke kohe ühendust oma lastearstiga või kardioloogiga. Oluline muutus pulsis võib viidata haiguse võimalikule arengule.
Kiirendatud impulss lapsel
Sageli toimub treeningu ajal kiirendatud südamelöök. See võib mõjutada ka soojuse impulsi suurenemist või vägivaldset emotsioonide puhkemist lastel. Selle tulemusena võib südame löögisagedus suureneda 3,5 korda ja seda näitajat ei peeta patoloogiaks. Laste pulss võib kiireneda isegi puhkeperioodil, mida nimetatakse tahhükardiaks. Seda indikaatorit võivad mõjutada ülekoormus, tugev tugevuse kaotus või südamelihases esinevad patoloogilised protsessid.
Lastel aeglane impulss
Puhkeoleku aeglustumist nimetatakse bradükardiaks. Normaalse heaolu korral tähendab see südame löögisageduse indikaator südamelihase tugevust ja lapse keha üldist sobivust. Spordiga tegelevatel sportlastel, kes vajavad erilist vastupidavust, on südame löögisagedus 35 kuni 40 lööki minutis. Kui bradükardia ajal tunneb laps halvasti, kurdab pidev pearinglus, kaotab kiiresti tugevuse ja ka vererõhu muutused, tuleb kiiresti pöörduda kõrgelt kvalifitseeritud lastearsti poole.
Kuidas mõõta südame löögisagedust?
Pulsisageduse määramiseks laps on üsna lihtne. Vajalik on leida suur sõrmega arter, mis asub randmel, kaelal, templil või jala tagaküljel, ja seejärel vajuta seda väikese sõrmega. Siis peaksite tundma vere rütmilist pulsatsiooni. Nüüd peate loendama pulseerimise arvu 10 sekundiga ja korrutama selle arvu kuue võrra. Keegi loeb 15 sekundit ja korrutatakse vastavalt neljaga. Saadud arv on südamelihase kontraktsiooni sageduse näitaja ühe minuti jooksul. Normaalne impulss peaks olema selge, rütmiline ja vastama ka vanusepiirangule.
Tasub meeles pidada, et impulsi mõõtmine peaks toimuma absoluutse puhkuse ja lapse samas asendis, kuna istungi ja seisu korral erinevad indikaatorid. Südame löögisageduse mõõtmisega saate juhtida erinevaid nähtusi ning õppida eelnevalt bradükardiast või tahhükardiast.
Jällegi on tahhükardia ja bradükardia puhul vajalik kohustuslik konsulteerimine arstiga, sest need nähtused võivad põhjustada ebameeldivaid tagajärgi.
Huvitavad artiklid:
Milline peaks olema erineva vanusega laste pulss?
Pulsisagedus lastel on areneva organismi omaduste tõttu palju kõrgem kui täiskasvanutel. Neile keskendudes võime õigeaegselt kahtlustada arütmia arengut. Südame löögisageduse suurenemist iseloomustab tahhükardia ja aeglustumine - bradükardia. Mõlemad haigused võivad sõltuvalt põhjuslikust tegurist olla füsioloogilised või patoloogilised. Kui need on tuvastatud, on vaja komplikatsioonide tekke vältimiseks näidata lapsele raviarstile.
Vanuse funktsioonid
Südame löögisagedus ei ole pidev parameeter ja see sõltub paljudest teguritest, mistõttu lastele lubatava määra määramisel tuleb arvesse võtta selliseid nüansse:
- kehaline aktiivsus;
- teiste patoloogiate olemasolu;
- keha reageerimine ilmastikutingimustele;
- psühho-emotsionaalne seisund.
Suurim südame löögisagedus vastsündinutel. Nende süda lööb 2 korda kiiremini kui täiskasvanutel. Juba ühe aasta vanuselt hakkab indikaator vähenema. 15-aastase lähedasema südame löögisageduse tase stabiliseerub. Südamepekslemine täheldatakse alles 50 aasta pärast, kui jõustuvad vanusega seotud muutused.
Enneaegsetel imikutel on labiilne impulss. Iga koormus (nutmine, toitmine, stress) suurendab südame löögisagedust. Soovitav on seda mõõta hommikul, sest uni aitab lõõgastuda. Kui laps on arsti juurde toodud, peate südame löögisageduse arvutama uuringu alguses.
Lisaks impulsslainete arvu loendamisele minutis mõõdavad lapsed hingamisteede liikumise sagedust. Selline näitaja on oluline lapse arengu hindamiseks. Vastsündinud hingavad umbes 50-60 korda minutis. Viie-aastane laps ei täida samal ajal rohkem kui 30 hingamisteed.
Südame löögisageduse suurenemine minuti jooksul noorukieas on seotud puberteedi ajal hormonaalse aktiivsuse suurenemisega. Hormonaalse aktiivsuse taustal esinev stress ja ülekoormus põhjustavad südame löögisageduse muutusi. Laps hakkab tundma arütmia tunnuseid koos vegetatiivse düstoonia sümptomitega (VVD). Vanemaks muutudes taastub tema seisund normaalseks.
Kuulsa pediaatri E. O. Komarovski sõnul on peaaegu kõikidele lastele südame löögisageduse väike kõrvalekalle normist. Seda ei tohiks pidada ohtlikuks, sest see on sageli seotud treeningute, stressi, perekonna konfliktide ja muude teguritega. Vanuse järel muutub lapse keha tugevamaks ja seisab kindlalt erinevate stiimulite vastu.
Füüsilise pingutuse mõju
Spordi ajal tõuseb südame löögisagedus. Näiteks pärast 20 kükitamist või kõndimist tõuseb see umbes 15-20%. Vanemad peaksid tagama, et pulss jääb normaalsesse vahemikku. Selle kindlaksmääramiseks peate noore sportlase vanuse lahutama 220-st. Saadud väärtus on maksimaalne lubatud. Kui pulss läheneb sellele, siis peaksite puhkama.
Tahhükardia taustal võib vererõhk veidi suureneda, mis ilmneb vastavas kliinilises pildis. Näitajate tagastamine normaalseks peaks toimuma 10-15 minutilise puhkeaja jooksul. Kui südame löögisagedus jääb samale tasemele või väheneb väga aeglaselt, on vaja õppekava läbi vaadata.
Esialgu on parem alustada põhilist laadimist ja lisada sellele järk-järgult uusi harjutusi. Soovitatav on pöörduda oma lastearsti poole, et ta sooviks, kuidas koormust õigesti suurendada. Arvuta see iseseisvalt Karvoneni meetodil, teades pulssi enne istungit ja enne selle lõpetamist. Kui parameetrid vastavad, siis tuleb koolitusprogramm parandada. Minimaalne südame löögisagedus arvutatakse järgmise valemi järgi: ((220 - vanus) - südame löögisagedus enne treeningut) * 0.5.
Impulsi loendamise omadused
Kogenud vanemad mõistavad, et oluline on mitte ainult teada saada, mis peaks olema lapse pulss, vaid ka selle määratlemise iseärasused. Mõõtmine toimub kolmel viisil:
Laste pulss vanuse järgi: tabel ja indikaatorite kõrvalekallete põhjused
Pulss või südame löögisagedus (HR) näitab, kui kiiresti elund toimib, mille peamiseks ülesandeks on verd pumbata kogu keha verega. Kui hästi südame-veresoonkonna süsteem toimib ja kas laste pulss määrab, kas probleem on kõigi selle komponentide töös. Vanuse järgi näitab tabel, kui tihti peaks südame kahanema sõltuvalt lapse vanusest.
Kindlasti täpsed arvud, kui palju ei tohiks lapse pulssi minutis eksisteerida, on ligikaudsed väärtused, mille vahemikus sobib südame löögisagedus ilma patoloogiliste muutusteta süsteemi toimimisest.
Mis määrab impulsi
Impulsi kiirust mõjutavad järgmised tegurid:
- Lapse vanus, seda noorem on, seda väiksemad on arvud, seda vanemad, seda kiiremini on südame jõudlus täiskasvanute väärtuste lähedal, nii et 120 last koolieelses lapses loetakse normaalseks ja 80 on 10-aastase lapse puhul normaalne;
- sisetemperatuur - väikelaste termoregulatsioon ei ole ideaalne, vajab aega töö alustamiseks, kui laps siseneb väga sooja ruumi, siis alguses tõstetakse temperatuuri ja pulssi, mõne minuti pärast taastub kõik normaalseks;
- lapse kehatemperatuur ja haiguse akuutne seisund praegu;
- emotsionaalne seisund - hirm, ärevus, rõõm, depressioon;
- füüsiline pingutus või puhkus;
- toidu tarbimine;
- päevasest raviskeemist - toimub pärast magamist või pika ärkveloleku ajal.
Normaalväärtused
Südamelöögisageduse suurenemist võib pidada indikaatoriteks, kui südame löögisagedus on tavalisest 20% kõrgem, see on põhjus, miks laps arst kontrollib. Näiteks 9-aastase lapse puhul ei tohiks pulss puhata üle 88 löögi minutis.
Tabeli number 1. Impulsi määr erinevas vanuses lastel:
Nagu tabletist näha, erineb ühe aasta vanuse lapse pulss 14-aastasena teismelise südame löögisagedusest, kui see arv vastab juba täiskasvanu südame löögisagedusele.
Samuti võite näha, et keha aktiivsusele reageerimisel esinevast normist on kõrvalekaldeid. Näiteks vanusevahemikus - 4 aastat - 5 aastat on keskmine tavaline indeks 106.
Kui selle lapse laps mängib aktiivseid mänge, võib tema südamelöögid tõusta kuni 126 lööki minutis ja puhata või magada ajal on see 86 lööki.
Järeldus: mida vanem on laps, seda aeglasem muutub tema pulss, tema keha ja elundite suurus suureneb, ainevahetuse kiirus aeglustub.
Kuidas mõõta pulssi
Südame kiirust saab kinnitada rõhu mõõtmise seadmega või tavapärasel viisil - südamerütmi tundmine keha erilistes kohtades.
Laste pulssi palpeerimise tunnused on järgmised:
- vastsündinute perioodi jooksul - see on kõige paremini tundlik unearteris;
- vanematel lastel ja noorukitel kasutatakse radiaalseid, aksilläärseid ja brachiaalseid artereid.
Kust pulss leida
Tabeli number 2. Peamised punktid, kus impulss on edukalt testitud:
Oluline on: enne lapse impulsi mõõtmist peate selle vastu pidama, kuid kui otsite, ei saa te jõudu kasutada, peate seda tundma, vältides ülekoormust.
Selle artikli video näitab väikseimale südame löögisageduse mõõtmiseks kõige edukamaid viise.
Kuidas mõõta
Usaldusväärse teabe saamiseks tasub jälgida mõningaid lihtsaid reegleid, mis on kasulikud nii laste kui ka täiskasvanute impulsi mõõtmiseks.
Lapse impulsi mõõtmise algoritm on järgmine:
- kõige edukamad mõõtmiseks on indeks ja keskmised sõrmed;
- Pisut ei ole soovitatav kasutada, sest selle pulsatsioon võib mõõtu sõrme segada südame löögisagedust;
- südame löögisagedus on hinnanguliselt 15 või 30 sekundit, esimesel juhul tuleb tulemust korrutada täiendava teguriga 4 ja teises - 2;
- pulsisagedus lastel, kellel on arütmia, mõõdetakse kogu minut, mille puhul tulemust ei ole vaja korrutada täiendava teguriga;
- ei ole informatiivne mõõta südame kiirust vahetult pärast sööki, seda on parem teha kas enne sööki või üks tund pärast;
- ruumi temperatuur ei tohiks olla liiga külm, väsimus ei tohiks olla ka, optimaalne temperatuur lapsele on 21-23 kraadi.
Nagu kehatemperatuur, saadakse kõige informatiivsem teave südamelöögi kohta kohe pärast lapse ärkamist. Südamelöögist saab kõige täielikuma pildi, kui mõõta puhkeaja pulssi lapsel iga päev samal ajal. Mõõtmisel on oluline võtta arvesse beebi keha asendit, kui laps on pulsi mõõtmise ajal alati madalam, kui ta istub või seisab.
Oluline: lastel ja noorukitel on soovitatav mõõta nende valetamisel.
Kiire impulsi põhjused
Süda lööb sagedamini normatiivseid väärtusi vastuseks keha seisundile lapsele. Impulssimpulss ei teki kunagi mingil põhjusel, selle nähtuse taga on alati mõni põhjus. Südamelööki üle normaalse nimetatakse tahhükardiaks.
Tabeli number 3. Põhjused, miks süda sagedamini lööb:
HR temperatuuril
Kui laps on puhkeasendis, ei tegele ta aktiivse tegevusega ja te tunnete lapsel suurt pulssi, mida teha sellises olukorras kõigepealt - kehatemperatuuri mõõtmiseks.
Kui see ei ole kõrge ja pulss on normist kõrgem, siis peaksite südame löögisageduse mõõtmist iga päev umbes samal ajal. Koos igapäevaste mõõtmistega peaksite kohtuma kardioloogiga, et tulla spetsialisti juurde, kus on olemasolevad andmed lapse seisundi jälgimise kohta.
Oluline: pulssi tõusu põhjus tuleb kindlaks määrata, et välistada patoloogilised seisundid, mis vajavad ravi.
Kui kehatemperatuur tõuseb, suureneb südame kiirus - see on loomulik protsess.
Kui lapse temperatuur on tõusnud, siis tasub pöörduda linnaosa arsti juurde. Kui lapse temperatuur tõuseb üle 38, tuleb kasutada spetsiaalselt lastele mõeldud antipüreetikume. 7-aastaste laste puhul loetakse 38,5 kriitiliseks näitajaks temperatuuri vähendamiseks, sama arv kehtib täiskasvanutele.
Oluline: kui temperatuur ei vähene ja see tõuseb jätkuvalt, on kasulik helistada hädaabile, kõrge temperatuur on väikeste laste arengu seisukohalt väga negatiivne.
Hoolimata asjaolust, et impulss tõuseb temperatuuri tõusuga, ei tohiks see ületada teatavaid ohutuid näitajaid. Kui temperatuur tõuseb üle 39, on hädaolukorra juhi nõuannete kohaselt soovitav kasutada pulssi vähendamise vahendeid.
Samuti võib välja anda südame löögisageduse vähendamise juhised. Spetsialist ütleb teile, mis pulsil peaks olema lapse temperatuur ja millised näitajad on eluohtlikud.
Madala südame löögisageduse põhjused
Pulss (NPV) lastel võib muutuda mitte ainult kasvamise suunas, vaid ka töö kiiruse vähendamise suunas, seda seisundit nimetatakse bradükardiaks.
Patoloogilise südame kiiruse vähenemisega kaasnevad järgmised täiendavad sümptomid:
- pearinglus;
- naha blanšeerimine;
- üldine nõrkus;
- vererõhu langus;
- kiire väsimus ja jõudluse vähenemine.
Kui bradükardiat ei kontrolli spetsialist ja vajalikku ravi ei teostata, võivad tekkida komplikatsioonid - südamepuudulikkus.
Samal ajal ütlevad mõned eksperdid, et kui lastel on aeglustunud pulsisagedus, mille määr on kehtestatud igale vanusele ja kui puuduvad täiendavad patoloogilised sümptomid, on see sümptom arenenud südame-veresoonkonna süsteemist. Sageli esineb see sportlastel, sest nende kehad on koolituse kaudu rohkem valmis.
Oluline: ainult arst saab määrata, kas patoloogia tõttu on kõrvalekalle lapse südame löögisageduse normist, on sellises olukorras meditsiinilise kontrolli puudumise hind liiga suur.
Indikaatorid füüsilise pingutuse ajal
Nagu eespool mainitud, peaks treeningu ajal pulss suurenema, see on normaalne protsess, mis toetab keha.
Südamelöögisageduse suurenemise põhjused aktiivsuse ajal:
- lihased ja muud kuded hakkavad intensiivselt kasutama oma varusid ning võtma verest hapnikku ja muid aineid, seda sagedamini südamelöögid, et tugevdada kudede toitumist;
- selleks, et veri oleks hapnikuga paremini küllastunud, koos südamelöögisageduse suurenemisega, muutub ka hingamisteede arv sagedamini, seega on laste hingamine ja pulss lahutamatult seotud.
Näpunäide: saate luua suhtlusahela - hingamine, südamelöögid, temperatuur, see on väga kasulik väikelaste puhul - saate aru, et lapsel on kaugel palavik, see muutub märgatava hingamise tõttu märgatavaks.
Te peate mõistma, et südame löögisagedus, isegi treeningu ajal, peab jääma oma normaalsesse vahemikku. Laste normaalset impulsi võib arvutada valemiga: 220 miinus lapse vanus. Tulemuseks on lubatud indikaator füüsilise koormuse protsessis.
Kui südame löögisagedus ületab selle näitaja 10-20 löögiga minutis, siis tasub vähendada treeningu intensiivsust.
Oluline: ülemäära intensiivsed ametid kulutavad kardiovaskulaarsüsteemi ja tekitavad oma töös probleeme.
Mõõtmist füüsilise tegevuse ajal kasutatakse mitmel juhul:
- Füüsilise aktiivsuse kvaliteeti on vaja kontrollida, kui impulss ei tohi olla nõutavast märgist madalam ja kõrgem. Laste pulssi füüsilise aktiivsuse ajal mõõdetakse enne treeningut, vajadusel treeningu ajal väheneb või suureneb koormuse intensiivsus. Lõplik mõõtmine - pärast koormust näitab see tulemus, kui kiiresti keha kohandub ja normaliseerub. Tavaliselt jõuab südame löögisagedus normaalse väärtuseni pärast 3-5 minutit pärast seansi lõppu.
- Mõõtmine toimub südame-veresoonkonna süsteemi vastuse meditsiinilise jälgimise eesmärgil. Sama tehakse enne koormust. Seejärel peab laps teostama treeningut - 5 squats, teine mõõtmine. Pärast ettenähtud aega teostatakse lõppmõõtmine. Kui süda ei pöördu normaalse rütmi juurde 3-5 minuti jooksul, siis planeeritakse täiendavaid uuringuid, mis välistavad tõsise patoloogia.
Kardiovaskulaarse süsteemi patoloogia välistamiseks võib arst määrata pulssi ja vererõhu kindlaksmääramise lastele mitu päeva. Vererõhu andmed on informatiivsemad kui impulsi indikaatorid, kui on kahtlusi mõnede tõsiste probleemide korral.
Miks ma vajan uuringut
Kui lapsel on südame-veresoonkonna süsteemis probleeme, soovitab arst haiglas läbi viia uuringu, mille kohta esitatakse asutusele pöördumine. Sellise uuringu läbiviimiseks sobib südameprobleemidele spetsialiseerunud osakond.
Eriti oluline on läbi viia 11-aastase ja 12-aastase lapse uuring. Sellel vanuseperioodil on normiks täiskasvanute näitajad võimalikult lähedal ning laps ise saab väga olulise vanuse - puberteedi.
Sel ajal toimub organismi kõigi peamiste süsteemide ümberkorraldamine, algavad tormi hormonaalsed muutused, emotsionaalne taust ja suhtumine ümbritsevasse maailma muutuvad.
Tähtis: lapsel on sageli selles vanuses kaebusi südame töö kohta.
Sellised tugevad puberteedi muutused võivad tekitada mõningaid häirivaid sümptomeid, kuid nende all puudub reaalne füüsiline põhjus, ja seda peame uurima.
Lapse terviseprobleemide puudumisel ei pea vanemad mõõtma lapse südame löögisagedust. Kuid krooniliste tervisehäirete või ägedate seisundite juuresolekul on vaja pulssi perioodiliselt jälgida.
Normaalne tabel lastel erineb sõltuvalt lapse vanusest. Seega on 3-aastasel lapsel märkimisväärne erinevus 13-aastaste soovituslikest määradest, see teave peaks olema hooldavatele vanematele teada.