Selleks, et parandada või säilitada ainevahetust ning kõigi inimorganite elundite energiavarustust, määravad eksperdid Mildronaadi.
Mildronaadi hea mõju ja vähesed kõrvalmõjud määravad selle populaarsuse peaaegu kõikide elanikkonnarühmade seas.
Nagu kõik teised ravimid, peab ka Mildronate välja kirjutama arst isegi haiguse nähtavate sümptomite puudumisel.
Ravimi toimeaine on meldoonium, mille tulemuseks on:
Lisaks kaitseb tööriist rakke kahjustuste eest, eemaldab neilt toksilised tooted ja raku ainevahetuse, samuti aitab nende stabiilsust suurendada. Selle tulemusena suurendab metaboolne kiirus keha kiiremat taastumist.
Mildronaadi kasutamine viib vasodilatatsiooni ja immuunsüsteemi raku taseme normaliseerumiseni, mille tulemusel paraneb üldine immuunsus.
Tooniline mõju somaatilisele ja vegetatiivsele närvisüsteemile viib alkohoolsete jookide pikaajalisest tarbimisest tingitud füüsiliste ja psühholoogiliste häirete kõrvaldamisele. Võimaldab kõrvaldada alkoholi äravõtmise, mis avaldub värina, mälu kadumise, obsessiivsete seisundite kujul.
Mildronaadi ametisse nimetamise kõige sagedasemate märkide hulgas tuleks märkida:
Ravimi vähesed vastunäidustused muudavad selle sobivaks kasutamiseks peaaegu kõigis patsientide kategooriates.
Lisaks sunnib ravimit stimuleeriv toime hästi une rakendamiseks enne magama, et vältida unetust.
Samuti on keelatud kasutada ravimit intramuskulaarseks manustamiseks. Juhised näitavad selgelt, et ravim on ette nähtud intravenoosseks manustamiseks süstelahuse ja suukaudse manustamise kujul kapslite kujul.
Kui te sisestate lihasesse Mildronati, võib selline toime põhjustada ärritust ja provotseerida tugeva valuga kohaliku põletikulise protsessi arengut. Samuti esinevad allergilised reaktsioonid sageli lihaskoe manustamise kohas.
Raskekujulise maksafunktsiooni häirega (hepatotsellulaarne puudulikkus) patsientidel on meldooniumravi keelatud, kuna ravim metaboliseerub maksas. Ja maksarakkude aktiivsuse katkemise korral ei ole teada, kuidas see protsess läheb ja millised võivad olla selle tagajärjed (seda meldooniumi kasutamise aspekti kliinilistes uuringutes ei ole uuritud).
Rahaliste vahendite kasutamise piirangud kehtivad eakatele patsientidele. Kuna paljudel eakatel on mitu kroonilist haigust, sealhulgas maksa- ja neeruhaigused, tuleb olla ettevaatlik ravimite, sealhulgas Mildronaadi väljakirjutamisel. Kui te ei ole teadlik ülaltoodud vastunäidustustest ravimi kasutamisel, võib ravimeid määrata eakatele, kuid vähem kui soovitatud annus.
Mildronaadi kõrvaltoimeid ei täheldata ja esineb sageli:
Ravimi üleannustamise suukaudset kasutamist ei täheldata, kuid seda ei välistata süstimistega ning see avaldub:
Kõrvaltoimed ja üleannustamise ilmingud kõrvaldatakse, lõpetades ravimi ja sümptomaatilise ravi.
Mildronaadil on head ülevaated ja kui seda kasutatakse õigesti, on sellel positiivne mõju.
Mildronata võtmise kõrvaltoimeid võib jagada sõltuvalt kahjustatud organismi süsteemist.
Sageli - allergilised naha ilmingud.
Harva - urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk.
Sageli - üleekskursioon, patoloogiline hirmu tunne, obsessiivsed mõtted, normaalse une häirimine.
Sageli - peavalu.
Harva - jäsemete treemor, tundlikkuse häired, nahka tunnete tekitamine, müra ja kõrvade helisemine, peapööritus, kõndimishäired, minestamine.
Harva - arütmiate, tahhükardiate, südame töö katkestuste tunne, südame piirkonnas ebamugavustunne ja valu, vererõhu tõus või vähenemine, hüpertensiivse kriisi teke.
Sageli - hingamisteede nakkuslikud kahjustused.
Harva - düspnoe, apnoe areng.
Sageli - düspeptilised ilmingud.
Harva - suu metallist maitse tunne, söögiisu vähenemine, oksendamine, iiveldus, soolehäire, kõhulahtisus, suukuivus, sülje suurenenud sekretsioon ja kõhuvalu.
Harva - dorsalgia, lihaskrambid ja lihasnõrkus.
Harva - suurenenud urineerimine.
Suurenenud väsimus, palavik ja külmavärinad, asteenilised ilmingud, pehmete kudede paistetus, külm või kuuma tunne, suurenenud higistamine.
Kui patsiendile, kes kasutab Mildronati, on ette nähtud mõned laboratoorsed ja instrumentaalsed diagnostikameetodid, tuleb arvesse võtta võimalikke muutusi tulemustes:
Ravimi kasu sportlastele (professionaalidele ja amatööridele) on ilmne. Ravimi võtmisel:
Ravimit, mida venitatakse, võib lugeda trossiks, sest see aitab suurendada keha võimet, mitte füüsilisi näitajaid.
Maailma Dopinguvastane Agentuur (WADA) tunnistas 2016. aastal Mildrotani dopinguvahendina, mis muutis selle professionaalsete sportlaste jaoks võimatuks.
Meldoonium on raseduse ajal vastunäidustatud, kuna puuduvad tõendid selle mõju kohta naise kehale ja loote / embrüo arengule (sellised kliinilised uuringud on eetilisi kaalutlusi arvestades vastunäidustatud). Olemasolevad andmed loomkatsete kohta ei ole piisavad, et teha järeldusi ravimi toime kohta lootele.
Andmed tööriistade kasutamise kohta lastel (alla 18-aastased) ei ole kättesaadavad. Seetõttu on meldooniumi kasutamine selles vanuserühmas vastunäidustatud.
Seni ei ole teatatud Mildronaadi üleannustamise juhtudest, kuna ravim on mürgine ja ei põhjusta tõsiseid kõrvaltoimeid. Mürgistuse korral on võimalik kasutada järgmisi sümptomeid: madal vererõhk, peavalu, südamepekslemine ja üldine nõrkus.
Raske mürgistuse korral on võimalik maksa- ja neerufunktsiooni häire. Sümptomaatilise mürgistuse ravi. Hemodialüüs on ebaefektiivne, kuna ravim seondub suurel määral plasmavalkudega.
Meldoonial on võime suurendada teatud ravimite - nitroglütseriini, beetablokaatorite, nifedipiini ja teiste ravimite, mis võivad laiendada koronaar- ja perifeersete veresoonte luumenit, mõju, vähendada vererõhku. Seetõttu ei ole tahhükardia ja hüpotensiooni võimaliku arengu tõttu soovitatav nende ravimite samaaegne kasutamine.
Sergey, 28 aastat vana, Bryansk
Ei saanud vabaneda ülekaalust. Regulaarne spordiga tegelemine ei töötanud. Mõned kerged treeningud nädalas sörkimise vormis - see on kõik, mida ma suutsin oma laiskuse ja rasvumise tõttu. Sõber - professionaalne sportlane, keda soovitatakse mildronaati juua. Tegevus on suurenenud. Hakkasin jooksma igal hommikul ja käisin süstemaatiliselt jõusaalis. Selle tulemusena kaotas ta 15 kg, vabanes kompleksidest, leidis oma tüdruksõbra. Tänu ravimile.
Elena, 32, Belgorod
Püüan ennast heas korras hoida. Mitte professionaalselt, kuid spordiga tegelemisel paralleelselt ma juua Mildronaati. Pärast teist vastuvõttu läksin oma sünnipäevaks oma isale, jõin väikeses koguses alkoholi. Süda hakkas väga sageli peksma, vanemad hirmutasid ja kutsusid kiirabi. Arstid selgitasid, et need olid kasutatud ravimi kõrvaltoimed.
Vladislav Petrovitš, üldarst, Samara
Ma kirjutan selle ravimi koos teiste ravimitega postoperatiivsel perioodil patsientidele pärast konsulteerimist kardioloogiga. Mildronaadi kasutamise vastunäidustused on minimaalsed ja taastusravi kestus on oluliselt vähenenud.
Vegetatiivne düstoonia (VVD) on üks levinumaid ja samal ajal ka vastuolulisi diagnoose.
"IRR" diagnoos määrati juhtudel, kui kardiovaskulaarse süsteemi autonoomse närvisüsteemi inerveerumise korral esineb häireid.
Sellistel juhtudel võivad patsiendid esitada erinevaid kaebusi, mis ulatuvad peavaludest kuni minestamiseni. Samal ajal ei ole meditsiinitööstuse eksperdid veel jõudnud ühisele arvamusele selle kohta, kas IRR-i diagnoosil on õigus eksisteerida. Asi on selles, et ei ole võimalik kinnitada vegetatiivse düsfunktsiooni esinemist ükskõik millise objektiivse meetodiga.
Diagnoosi tegemisel tugineb arst ainult patsiendi kaebustele ja haiguse mittespetsiifilistele välistele ilmingutele (naha hellitus, higistamine jne). Ebameeldivate sümptomite all kannatavad patsiendid reeglina ei muretse kliinilise diagnoosi koostamisega. Patsiendi jaoks on peamine asi tõhus ravi, mis aitab sümptomeid kõrvaldada ja hea tervise taastamiseks. Käesolevas artiklis räägime teile ühe populaarseimaid ravimeid vegetatiivse düsfunktsiooni sündroomi jaoks.
Mildronaat on farmakoloogiline ravim, mille peamiseks toimeaineks on meldooniumdihüdraat. Seega on teise, mõnevõrra vähem levinud ravimi nimetus - meldoonium.
See ravim kuulub teiste keemiliste rühmade metaboolsete ainete (ainevahetuse) rühma. Mida tähendab teine? See tähendab, et Mildronati iseloomustavad unikaalsed farmakokineetilised ja farmakodünaamilised omadused, mis ei võimalda selle omistamist ühelegi suurele ravimirühmale.
Termin "metaboolne" tähendab omakorda seda, et farmakoloogiline ravim suudab ainevahetust (ainevahetust) kuidagi muuta. Mildronaat mõjutab metaboolseid protsesse kolmel tasandil:
Meie keha igas rakus on selline aine nagu gamma-butürobetaine. Niisiis on keemiliselt sünteesitud meldoonium gamma-butürobetaiini struktuurne analoog.
Kompleksi nime kandva ühendi põhiülesanne on säilitada nii energia metabolismi kui ka hapnikutarbimist õigel tasemel. Eeldusel, et kasvav vajadus rakkude järele energiamahukate ühendite jaoks, mis reeglina toimub IRR-is, mängib meldoonium gamma-butürobetaiini rolli, kompenseerides seeläbi energia substraadi puudumist.
Mildronaadi teine oluline toime, mida rakendatakse rakutasandil, on selle võime kaitsta meie keha rakke antioksüdantide stressi eest.
Mildroni kokkupuute peamised tagajärjed koe tasandil on kudede kaitsmine hüpoksia eest, samuti toksilise aine metabolismi kõrvaldamine.
Kui igal kangal olevatel rakkudel on piisavalt energia substraati, ei ole sellel suurenenud vajadus hapniku järele. Järelikult ei esine kudede hüpoksia. Toksiliste metaboolsete produktide eritumise aktiveerimine on samuti tingitud energia metabolismi optimeerimisest rakutasandil.
Meldooniumi sihtorganite hulka kuuluvad süda, aju, maks ja neerud. Seega on ravimil kaitsvaid omadusi kõigi elutähtsate organite vastu. See ravim aktiveerib verevoolu, väldib isheemilise kahjustuse arengut ja progresseerumist, optimeerib siseorganite funktsionaalset aktiivsust. Lisaks arvatakse, et ravim aitab tugevdada immuunsüsteemi.
Paljud meie lugejad rakendavad Elena Malysheva poolt avastatud seemnetel ja Amarant-mahlal põhinevaid laialdaselt tuntud meetodeid, et vähendada kolesterooli taset organismis. Soovitame teil seda tehnikat tutvustada.
Hoolimata Mildronate kasulike mõjude ulatuslikust loetelust, ei ole seda kindlasti soovitav kasutada ennetava meetmena või imerohi. Lõppude lõpuks on tegemist farmakoloogilise toimeainega, mis, nagu iga teine ravim, sisaldab ka ranget loetelu näidustustest ja vastunäidustustest.
Meldoniumi kasutamine ilma eelneva ekspertkonsultatsioonita võib olla täis mitmeid kõrvaltoimeid.
Niisiis, selle ravimi kasutamisega seotud näidustuste hulgas:
Narkootikumide kasutamise näidustuste loetelu peegeldab suurepäraselt selle mõju suunda. Ilmselgelt mõjutab Mildronaat meie keha suuri ja väikesi veresoone: see on võimeline aktiveerima verevoolu koronaar-, aju- ja võrkkesta mikrovaskulatsioonis, samuti silmamuna.
Metaboolsete protsesside optimeerimine ja immunostimulatsiooni toime on kasulikud operatsioonijärgsetele patsientidele, ülemiste hingamisteede krooniliste haigustega patsientidele, samuti patsientidele, kes saavad ravi sõltuvusest alkoholist. Tuletame meelde, et ravimi sihtorganite - maksa, mis aitab taastada alkoholi mõju all olevat organismi, hulgas.
Võib-olla juhtisite tähelepanu asjaolule, et ülaltoodud nimekirjas on loetletud vaskulaarne düstoonia. Kõik keha veresooned, alates väikseimast suurimast, kannatavad haiguse all. Sellisel juhul mõjutavad kõige sagedamini südame arterid ja teised suured arterid.
Ilmneb, miks Mildronaat on ette nähtud IRR-iga. Oma farmakoloogiliste omaduste tõttu suudab ta kompenseerida autonoomse düsfunktsiooni negatiivseid mõjusid.
Selle ravimi kasutamist võib teostada vastavalt erinevatele skeemidele. Mõnel juhul on ravi kestus 2 nädalat ja teistes - mitu kuud. Kaaluge 3 peamist Mildronate'i režiimi, mida võib määrata autonoomsete düsfunktsiooniga sündroomiga patsientidele:
Hiljuti lugesin kolesterooli alandamiseks ja südame-veresoonkonna süsteemi normaliseerimiseks artiklit loodusliku kololooli siirupi kohta. Selle siirupiga saate kergesti vähendada kolesterooli, taastada veresooned, kõrvaldada ateroskleroos, parandada südame-veresoonkonna süsteemi toimimist ning puhastada kodus ja lümfis.
Ma ei harjunud usaldama mingit teavet, kuid otsustasin kontrollida ja tellida ühe paketi. Ma märkasin muutusi nädal hiljem: mu süda ei häirinud mind, hakkasin end paremini tundma, tugevus ja energia ilmusid. Analüüsid näitasid kolesterooli vähenemist NORMile. Proovige seda ja sina ning kui keegi on huvitatud, siis link allolevale artiklile.
Kõige sagedamini määratakse ambulatoorset ravi saavatel VSD-ga patsientidel suukaudseks manustamiseks Meldoniumi kapsleid. Üks kapsel sisaldab 250 mg ravimkoostist, päevane annus on 500 mg. Seega võetakse ravimit 2 korda päevas - hommikul ja õhtul, 1 kapsel, tavaliselt pärast sööki. Kapsleid võib pesta veega, eelistatavalt soojaga.
Ravi kestus on erinev, valitakse individuaalselt. Kuid kõige sagedamini määratakse Mildronaat 2-3 nädala jooksul.
Kui IRR-iga patsient on haiglasse paigutatud, siis võib ravimi kasutamist süstida vastavalt arsti ettekirjutusele.
See ravimi manustamisviis tagab selle kasulike omaduste suurema realiseerimise kiiruse. Mildronaati manustatakse intravenoosselt koguses 500 mg (toimeaine päevane annus). Süstimine toimub 1 kord päevas, eelistatavalt hommikul. Sellise ravi kestus võib kesta 5 kuni 7-8 päeva.
Võimalikud on ka ülaltoodud skeemide kombinatsioonid. Kui patsient jääb haiglasse lühikest aega (vähem kui 7 päeva) või on haiglas päevas, siis saab ravi esimestel päevadel ravimit süstida. Peale selle hakkab ta 4-5 päeva pärast ravimit võtma kapslite kujul.
See lähenemine tagab terapeutilise ravi suurema intensiivsuse suhteliselt lühema aja jooksul. Ravi kestus ei ületa reeglina 10 päeva.
Paljud patsiendid on huvitatud küsimusest, kui kaua võib arsti poolt määratud ravimit võtta. Vastus on üsna lihtne: peate seda võtma täpselt nii palju päevi, kui arst on määranud. Spetsialist peab alati läbirääkimisi patsiendiga ravi kestuse üle. Juhtudel, kui Mildronaat on ette nähtud 2-3 nädalat, jälgib arst ravi dünaamikat ja võib mõningaid kohandusi teha.
Samuti on ravirežiimid, mille kohaselt võetakse Mildronate'i 2-3 kuud või kauem. Kuid sellised skeemid ei sobi VSD-ga patsientidele.
Pikaajalist ravimit kasutatakse raskes somaatilises patoloogias, näiteks kroonilise isheemilise südamehaiguse korral. Ja VSD-ga patsient ei tohiks kindlasti oma keha farmakoloogilise ravimiga nii pikka aega üle koormata.
Teine küsimus, mis huvitab paljusid patsiente, on küsimus, kas Mildronaat lahjendab verd. Vastus on samuti äärmiselt lihtne: ei, see ravim ei suuda vähendada viskoossust vere suhtes, sest see ei kuulu trombotsüütide vastaste ainete ja / või antikoagulantide rühma. Kuid Mildronati võime verd ümber jaotada, mis paljudel juhtudel kompenseerib selle suurenenud viskoossuse.
Ravimil on konkreetne vastunäidustuste loetelu. IRR-i all kannatavatel patsientidel, kellel samal ajal on üks või mitu ülalnimetatud vastunäidustust, ei tohi Mildronate'ga ravida. Tõepoolest, sel juhul võib suure tõenäosusega ravim tuua mitte head, vaid kahju. Sa pead teise narkootikumi võtma. Niisiis, absoluutsete vastunäidustuste hulka kuuluvad:
Meldoniumi kasutamine ilma neid vastunäidustusi arvestamata on suure tõenäosusega selle kõrvaltoimete realiseerumine. Viimaste hulgas on:
Enamik neist häiretest võib esineda IRD kliinikus konkreetsel patsiendil. Seega, kui pärast ravimi võtmist märkate sümptomite halvenemist või uute ebameeldivate sümptomite tekkimist, siis peaksite kindlasti mõtlema kõrvaltoimete realiseerimisele.
Rääkige sellest kindlasti arstile, et kohandada ravi tulevast taktikat. Seega uurisime Mildronaadi ravi peamisi kliinilisi aspekte autonoomsete häirete sündroomis. Mis on Mildronat, näidustused ravimite kasutamise, raviskeemide, vastunäidustuste kohta - kogu see teave on kindlasti teile kasulik. Õnnista teid!
Kõvad želatiinkapslid, suurusega 00, valge; kapslite sisu on nõrga lõhnaga valge kristalne pulber; pulber on hügroskoopne.
Abiained: kuivatatud kartulitärklis - 27,2 mg, ränidioksiid - 10,8 mg, kaltsiumstearaat - 5,4 mg.
Kapsli kest (keha ja kork): titaandioksiid (E171) - 2%, želatiin - 98%.
10 tk. - kontuurrakkude pakendid (6) - papppakendid.
Meldooniumdihüdraat on gamma-butürobetaiini sünteetiline analoog, mis on inimkeha igas rakus.
Toimemehhanism määrab ravimi farmakoloogilise toime mitmekesisuse: efektiivsuse suurendamine, vaimse ja füüsilise ülekoormuse sümptomite vähendamine, koe aktiveerimine ja humoraalne immuunsus, kardioprotektiivne toime.
Inhibeerib gamma-butürobetaiini hüdroksinaasi, vähendab karnitiini sünteesi ja pika ahelaga rasvhapete transportimist rakuseinte kaudu, hoiab ära oksüdeerimata rasvhapete aktiveeritud vormide akumulatsiooni - atsüülkarnitiini ja atsüülkoensüümi A derivaadid rakkudes.
Isheemilistes tingimustes taastab meldoonium tasakaalu hapnikuga varustamise protsesside ja rakkude tarbimise vahel, takistab ATP transpordi rikkumist; samal ajal aktiveerib see glükolüüsi, mis jätkub ilma täiendava hapnikutarbimiseta. Karnitiini kontsentratsiooni vähenemise tulemusena sünteesitakse intensiivselt gamma-butürobetaine, millel on vasodilaadsed omadused.
Sellel on kardioprotektiivne toime, normaliseerib müokardi metabolismi. Ägeda isheemilise müokardi kahjustuse korral aeglustab meldoonium nekrootilise tsooni moodustumist, lühendab taastusperioodi.
Südamepuudulikkuse korral suurendab ravim müokardi kontraktiilsust, suurendab treeningtolerantsust ja vähendab insultide sagedust.
Ägeda ja kroonilise isheemilise häire korral parandab aju vereringet isheemiline fookus, soodustab vere ümberjaotumist isheemilise piirkonna kasuks.
Tõhus koos vaskulaarse ja düstroofilise patoloogiaga.
Sellel on ka tooniline toime kesknärvisüsteemile, kõrvaldatakse somaatilise ja autonoomse närvisüsteemi funktsionaalsed häired kroonilise alkoholismiga patsientidel, kellel on võõrutussündroom.
Allaneelamisel imendub meldoonium seedetraktist kiiresti. Biosaadavus on 78%. Aeg jõuda C-nimax vereplasmas - 1-2 tundi pärast allaneelamist.
Metabolism ja eritumine
Metaboliseerub peamiselt maksas, moodustades kaks peamist metaboliiti, mis erituvad neerude kaudu. T1/2 suukaudselt manustatuna sõltub see annusest ja on 3-6 tundi.
- südame isheemiatõve (stenokardia, müokardiinfarkt), kroonilise südamepuudulikkuse, düshormonaalse kardiomüopaatia kompleksse ravi osana;
- aju vereringe subakute ja krooniliste häirete kompleksse ravi osana (pärast insulti, tserebrovaskulaarset puudulikkust);
- vaimne ja füüsiline stress (sh sportlased);
- kroonilise alkoholismi korral võõrutussündroom (kombineerituna spetsiifilise raviga).
- ülitundlikkus ravimi toimeaine ja teiste komponentide suhtes;
- suurenenud koljusisene rõhk (sealhulgas venoosse väljavoolu rikkumine, intrakraniaalsed kasvajad);
- vanus kuni 18 aastat (efektiivsus ja ohutus ei ole kindlaks tehtud);
- imetamise periood (rinnaga toitmine);
Ettevaatlikult tuleks ravimit kasutada maksa- ja / või neeruhaiguste korral.
Seoses stimuleeriva efekti tekkimise võimalusega soovitatakse ravimit rakendada päeva esimesel poolel ja mitte hiljem kui kell 17.00, kui seda võetakse mitu korda päevas.
IHD-s (stenokardia, müokardiinfarkt), kroonilise südamepuudulikkuse kui kompleksse ravi osana manustatakse ravimit suu kaudu annuses 500 mg-1 g päevas, manustamissagedus on 1-2 korda päevas. Ravi kestus on 4-6 nädalat.
Düshormonaalse kardiomüopaatia korral manustatakse Mildronate kompleksse ravi osana suukaudselt 500 mg päevas. Ravi kestus on 12 päeva.
Subakuutse aju verevarustuse häirete korral (pärast insulti, tserebrovaskulaarset puudulikkust) pärast ravimi manustamist ravi jätkamist jätkatakse Mildronate'i võtmist kombinatsioonravi osana suukaudse annusega 500 mg-1 g päevas, kasutades kogu annust üks kord või jagades selle kaheks annuseks. Ravi kestus on 4-6 nädalat.
Aju vereringe krooniliste häirete korral - keeruka ravi koostises suukaudselt 500 mg päevas. Üldine ravikuur on 4-6 nädalat. Korduvad kursused on võimalikud pärast arstiga konsulteerimist (tavaliselt 2-3 korda aastas).
Vähenenud jõudluse korral määratakse 500 mg 2 korda päevas suu kaudu vaimne ja füüsiline ülepinge (sealhulgas sportlastel). Ravi kestus on 10-14 päeva. Vajadusel korratakse ravi 2-3 nädala pärast.
Sportlastel soovitatakse enne treeningut kasutada 500 mg-1 g 2 korda päevas. Kursuse kestus ettevalmistusperioodil on 14-21 päeva ja võistlusperioodil on see 10-14 päeva.
Kroonilise alkoholismi korral (koos alkoholi spetsiifilise raviga) manustatakse ravimit suukaudselt 500 mg 4 korda päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva.
Allergilised reaktsioonid: harva - naha punetus ja sügelus, nahalööve, urtikaaria, angioödeem.
Seedetrakti osa: harva - düspeptilised nähtused.
Kuna südame-veresoonkonna süsteem: harva - tahhükardia, vererõhu langus või suurenemine.
Närvisüsteemi osa: harva - ärevus.
Muu: väga harva - eosinofiilia, üldine nõrkus.
Sümptomid: vererõhu langus, millega kaasneb peavalu, tahhükardia, pearinglus ja üldine nõrkus.
Ravi: sümptomaatiline ravi.
Mildronaat suurendab koronarodilaatorite, mõnede antihüpertensiivsete ravimite, südame glükosiidide toimet.
Mildronaati võib kombineerida pikaajaliste nitraatide, teiste antianginaalsete ravimite, antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ravimite, antiarütmikumide, diureetikumide ja bronhodilataatoritega.
Tahhükardia ja hüpotensiooni võimaliku tekke tõttu tuleb olla ettevaatlik kombinatsioonis nitroglütseriiniga (sublingvaalseks kasutamiseks) ja antihüpertensiivseteks ravimiteks (eriti alfa-blokaatorid ja nifedipiini lühitoimelised vormid).
Kroonilise maksa- ja neeruhaigusega patsiendid peaksid olema ravimi pikaajalise kasutamise korral ettevaatlikud. Vajadusel konsulteerida spetsialistiga pika (rohkem kui ühe kuu) ravimi kasutamisega.
Kasutamine lastel
Puuduvad andmed ravimi Mildronati kasutamise kohta lastel ja alla 18-aastastel noorukitel.
Mõju sõidukite ja mehhanismide juhtimisele
Puuduvad andmed ravimi Mildronati kahjuliku mõju kohta sõidukite ja mehhanismide juhtimisvõimele.
Ravimi ohutust raseduse ajal ei ole kindlaks tehtud. Et vältida võimalikku kahjulikku mõju lootele, ei tohi Mildronati raseduse ajal manustada.
Ei ole teada, kas meldoonium eritub rinnapiima. Vajadusel tuleb ravimi Mildronat kasutamine imetamise ajal katkestada.
Kirjeldus seisuga 09.03.2016
Mildronaadi üks kõva želatiinikapsel sisaldab toimeainena 250 või 500 mg dihüdraadi vormis meldooniumi ja abiaineid: Amylum solani (kartulitärklis), Silicii dioksüdum kolloidal (kolloidne ränidioksiid), kaltsiumstearaat (kaltsiumstearaat).
Želatiinikoori valmistamiseks kasutatakse Gelatinum (želatiin) ja titaandioksiidi (titaandioksiid).
Ühes milliliitris süstelahuses sisaldab Mildronaat 100 mg meldooniumi ja abiainena süstevett.
Ühes tabletis sisaldab Mildronate 500 mg meldooniumi fosfaat- ja abikomponentidena: Mannitum (E421; mannitool), Povidonum K-29/32 (povidoon K-29/32), Amylum solani (kartulitärklis), Silicii dioksüdum (ränidioksiid), Tselluloosi mikrokristall (mikrokristalne tselluloos), magneesiumstearaat (magneesiumstearaat).
Mildronaati toodab tootja järgmisel kujul:
Lahus müüakse 5 ml ampullides (500 mg / 5 ml). Üks pappkarp sisaldab: 2 rakulist paketti, milles on 5 ampulliga mildronaati, ja ravimi kasutamise juhised.
Kapslid on pakitud blisterpakendisse, millest igaüks on 10 tk. Ühes pakendis on 4 blistrit ja ravimi kasutamise juhiseid.
Meldoonium on sünteetiline ravim, millel on sarnane toime y-butürobetaiiniga (GBB; aine, mis on oksitrimetüülaminobutüürhappe prekursor - looduslik vitamiinitaoline aine, mis on seotud B rühma vitamiinidega).
Wikipedia andmetel on meldooniumile iseloomulik võime parandada rakkude ainevahetust ja energiavarustust ning seda kasutatakse:
Meldooniumi toimemehhanism määrab selle farmakoterapeutiliste omaduste laia valikut. Selle ravimi aktsepteerimine aitab suurendada efektiivsust, vähendab vaimse, intellektuaalse ja füüsilise ülekoormuse ilmingute tõsidust, aktiveerib koe ja humoraalse immuunsuse.
Südamepuudulikkusega patsientidel suurendab see südamelihase kontraktsioonide tugevust, vähendab südameinfarkti (insultide) esinemissagedust ja suurendab ka organismi tolerantsust füüsilise koormuse suhtes.
Ägeda müokardi kahjustuse korral aeglustab meldoonium nekrootiliste tsoonide teket, vähendab taastusperioodi kestust, normaliseerib vereringet isheemilise kahjustuse keskel ja jaotab verd isheemilise piirkonna kasuks.
Suurenenud koormuse tingimustes aitab meldoonium taastada tasakaalu hapniku transportimisel rakkudele ja rakkude vajadusele, takistab rakkude ainevahetustoodete ja toksiliste ainete kogunemist rakkudesse, kaitseb rakke ja rakustruktuure kahjustuste eest, tagab kiire energiahüvitise ja tagab suurima kiiruse metaboolsed protsessid.
Kesknärvisüsteemi toonimine, meldoonium kõrvaldab tõhusalt somaatilise ja autonoomse (autonoomse) närvisüsteemi funktsionaalsed häired, sealhulgas kroonilise alkoholismi all kannatavate patsientide võõrutusnähudega kaasnevad häired.
Lisaks sellele on ainel kasulik mõju võrkkesta veresoonte düstroofiliste muutuste olekule, mis võimaldab selle kasutamist vaskulaarsete ja düstroofiliste patoloogiate raviks.
Ravimi toimeaine toime on suunatud γ-butürobetiini hüdroksülaasi, mis on viimane ensüüm L-karnitiini sünteesi ahelreaktsioonis, ensümaatilise aktiivsuse pärssimiseks.
Meldoonia aitab vähendada vaba karnitiini kontsentratsiooni, takistab pika ahelaga rasvhapete transportimist rakumembraanide kaudu ja takistab aktiveerimata rasvhapete kuhjumist, mis on atsüülkarnitiini ja atsüülkensüümi derivaadid rakkudes.
Isheemilistes kudedes taastab ta tasakaalu hapniku transportimise ja rakkude imendumise vahel, takistab adenosiintrifosfaadi transportimise lagunemist, aktiveerides samaaegselt glükolüüsi, mis tekib ilma täiendava hapnikutarbimiseta.
Karnitiini kontsentratsiooni vähenemise tulemus on y-butürobetaiini vasodilataatori suurenenud süntees.
Pärast tablettide võtmist Mildronaat imendub selles sisalduv meldoonium seedetraktis kiiresti. Ravimile on iseloomulik suhteliselt kõrge biosaadavuse määr. Viimane on ligikaudu 78%.
Meldooniumi kontsentratsioon vereplasmas saavutab maksimaalse väärtuse tunni või kahe tunni jooksul pärast manustamist. Kehas metaboliseerub meldoonium mittetoksilisteks toodeteks - glükoos, suktsinaat, 3-hüdroksüpropioonhape.
Metaboliitide eritumine neerude kaudu. Poolväärtusaeg (T½) võib sõltuvalt konkreetse organismi omadustest ja kasutatavast annusest olla kolm kuni kuus tundi.
Süstitava ravimiga iseloomustab 100% biosaadavus. Meldooniumi kontsentratsioon vereplasmas jõuab maksimaalselt kohe pärast ravimi manustamist. Poolväärtusaeg (T½) võib sõltuvalt konkreetse organismi omadustest ja kasutatavast annusest olla kolm kuni kuus tundi.
Meldooniumi metabolismi tulemus on mittetoksiliste metaboliitide (glükoos, suktsinaat, 3-hüdroksüpropioonhape) moodustumine, mis seejärel erituvad organismist neerude kaudu.
Kõik ravimi annusvormid on mõeldud täiskasvanud patsientide raviks.
Näidustused Mildronata (kõigi ravimi ravimvormide puhul):
Täiendavad näidustused ravimi süstimiseks:
Mildronaat on vahend, mida iseloomustab võime laiendada sallivuse ulatust füüsilistele (nii dünaamilistele kui ka staatilistele) koormustele ja intellektuaalsele funktsioonile, mitte ainult isheemilistele kahjustustele, vaid ka tervetele inimestele.
Ravim on sportlastele väga kasulik tänu oma omadustele, mis parandavad südame lihaste ja teiste keha lihaste toitumist ning vähendavad väsimust, suurendades samal ajal spordikoolituse tõhusust.
Vastupidiselt levinud arvamusele ei kasutata Mildronaati lihasmassi suurendamise vahendina. Tema ülesanne spordis ja kulturismis on eelkõige mõnevõrra erinev: sportlaste mildronaati näidatakse ennetava abinõuna, mis takistab väsimust (sh südamelihast) ja üleõpet.
Lisaks parandab Mildronat rakkude tasandil lagunemisproduktide kiiremat eemaldamist ja rakkude energiaressursside taastumist, parandades metabolismi rakutasandil ja kiirendab lihaste taastumist sportlastel pärast füüsilist pingutust. Veelgi enam, viimane puudutab keha kiirust ja / või vastupidavust nii koormusi kui ka füüsilisi koormusi.
Arvatakse, et mildronaadi kasutamine spordis võib tekitada maksa rasvhapet. Siiski on see alusetu.
Mildronaat ei võimalda rasvhapete tungimist rakku ja takistab seega rasva akumulatsiooni maksas. Peale selle kulutab keha peamiselt suhkruid põletades suurema koguse tooraineid, mis on lihtsalt rasvad, iga toodetud adenosiintrifosfaadi jaoks (st energia tootmiseks).
Meldoonium ei kuulunud dopinguklassi 1. jaanuarini 2016, mis võimaldas seda kasutada kõikides spordialades täiesti seaduslikult.
Kuid pärast Maailma Dopinguvastase Agentuuri (WADA) vahendite kasutamise keeldu 2016. aasta alguses püüti selle ravimi abil mitmeid sportlasi, peamiselt Venemaalt ja endise SRÜ riikidest. Mildronati sai ka suur skandaal, kui Maria Sharapova 7. märtsil 2016 tunnustas selle dopingu kasutamist.
Vastunäidustused Mildronaadi määramiseks (kõigi ravimite vabastamise vormide puhul):
Mildronata võtmise põhjustatud kõrvaltoimed esinevad üsna sageli. Reeglina on need väljendatud kujul:
Tihti võite vastata küsimustele „Kas on võimalik Mildronate'i süstida lihasesse?” Või „Kas ma saan ravimit süstida intramuskulaarselt?”.
Meditsiinilise kasutamise juhised näitavad, et ravim on süstitavas vormis, mis on mõeldud intravenoosseks manustamiseks, ning kapslid ja tabletid on mõeldud suukaudseks manustamiseks (per os).
Suukaudseks manustamiseks mõeldud annusvormid tuleb võtta tervikuna ilma närimist, purustamist ja kapslite sisu tühjendamist.
Mildronat sisse / sissejuhatuses on valmis vormis. Mildronaati intravenoosselt tuleb manustada teistest ravimitest eraldi, lahjendamine naatriumkloriidi vesilahusega ei ole vajalik (kuid mõnel juhul on see lubatud).
Lihasesse süstimisel on süstelahus ärritav ja võib tekitada lokaalset valu ja kohaliku iseloomuga allergilisi reaktsioone. Seetõttu süstitakse Mildronaat tavaliselt veeni.
Näidustused Mildronati süstide kasutamiseks: ebastabiilne (progresseeruv) stenokardia, müokardiinfarkt, silma aluse vaskulaarsed patoloogiad ja aju vereringehäired.
Koronaarsündroomiga patsientidel süstitakse ravim veeni vees 500-1000 mg üks kord päevas. Pärast seda ravi jätkub pillide või kapslite võtmine.
Patsiendid, kellel on silma aluse vaskulaarsed patoloogiad, süstitakse 10 päeva jooksul retrobulbaraalselt (silmamuna) või subkonjunktiivselt (silmamuna välismembraani all).
Aju vereringehäiretega patsiendid akuutses staadiumis süstitakse lahusesse veeni üks kord päevas annuses 500 mg. Ravi kestus on 10 päeva. Edasine töötlemine toimub suukaudsete ravimvormide abil.
Patsientidel, kellel on kroonilise aju vereringehäired, on Mildronate intramuskulaarne manustamine üks kuni kolm korda päevas annuses 500 mg (optimaalselt enne lõunat). Ravi kestus on 2 kuni 3 nädalat.
Südame-veresoonkonna haigustega patsientidel on Mildronaadi tabletid ja kapslid näidustatud kombinatsioonis spetsiifilise raviga. Ravimit võetakse 500-1000 mg päevas. Kogu annuse võib võtta kas kohe või kaheks annuseks.
Reeglina kestab ravi 4 kuni 6 nädalat.
Düshormonaalse müokardiopaatia põhjustatud kardialgia puhul võetakse Mildronati üks kord päevas, üks 500 mg tablett või kaks 250 mg tabletti.
Aju vereringehäiretega patsiendid näitavad pärast ägedate häirete kõrvaldamist ravimi kasutamist annuses 500-1000 mg päevas. Võtke see korraga või jagatakse kaheks meetodiks.
Patsientidel, kellel on krooniline aju vereringe, soovitatakse võtta 500 mg Mildronaati päevas.
Ravi kestus varieerub 4 kuni 6 nädalat. Raviarsti otsusega võib patsiendile määrata korduvravi (reeglina kaks või kolm korda aastas).
Perifeersete arteriaalsete patoloogiatega patsientidel on ette nähtud ravimi võtmine kaks korda päevas 500 mg-s. Soovitatav annus, millel on suurenenud intellektuaalne ja füüsiline koormus kehale (sh sportlased) - 1000 mg, mis tuleb jagada kaheks annuseks.
Ravi kestus on 10 kuni 14 päeva. Vajadusel korrake kursust, säilitades kahe- või kolmenädalase intervalliga.
Treeningueelsel perioodil soovitatakse sportlastel Mildronaadil võtta kaks korda päevas annuses 500-1000 mg. Ravi kestus ettevalmistusperioodil on tavaliselt kaks kuni kolm nädalat, samas kui võistluse kestus on 10 kuni 14 päeva.
Kroonilise alkoholismi all kannatavatel patsientidel tuleb Mildronaat võtta neli korda päevas, 500 mg. Kursuse kestus - 7 kuni 10 päeva.
Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 2000 mg.
Üleannustamise juhtumeid ei ole registreeritud. Ravim Mildronati iseloomustab madala toksilisusega ja ei põhjusta kõrvaltoimeid, mis võiksid ohustada patsiendi tervist.
Mildronaati on lubatud kombineerida antianginaalsete, rütmihäirete, antikoagulantide, antiagregaatide ja diureetikumide, südameglükosiidide, bronhodilataatorite ja teiste ravimitega.
Mildronaadil on võime tugevdada nitroglütseriini, β-adrenergiliste blokaatorite toimet; nifedifiin ja muud koronarolüütilise toimega ained; antihüpertensiivsed ravimid, samuti ained, mille toime on suunatud perifeersete veresoonte laienemisele.
Kerge tahhükardia võimaliku arengu ja vererõhu näitajate vähenemise tõttu on vajalik kasutada ülalnimetatud abinõusid koos Mildronaadiga ettevaatusega.
Mildronat kuulub retseptiravimite kategooriasse.
Mildronaati tuleb hoida kuivas kohas. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Optimaalne temperatuur ei ületa 25 ° C.
Kuna ravim võib tekitada stimuleerivat toimet, on soovitatav seda kasutada päeva esimesel poolel.
Puuduvad andmed Mildronati võime kohta muuta reaktsiooni kiirust ja mõjutada liikluskorraldust.
Ravim on ettevaatusega ette nähtud inimestele, kellel on maksa ja / või neerude patoloogiad.
Kogemused müokardiinfarkti ja ebastabiilse stenokardiaga patsientide ravis näitavad, et toimeaine Mildronata ei ole ACS-i jaoks esimese rea ravim.
Mildronati analoogid: Vazopro, Vazonat, Metamakid, Metonat, Trizipin, Mildrakor, Mildrokard, Cardionat, Melfor, Idrinol, Riboxil, Meldonium.
Ravimi analoogide hind algab 170 Vene rublast.
Riboxin on ka inimese kehas leiduv loomulik ühend.
Adenosiintrifosfaadi eelkäijana aitab see suurendada südame lihaste energia tasakaalu, parandada koronaarset vereringet, vähendab intraoperatiivse isheemilise neerukahjustuse mõju raskust, stimuleerib nukleotiidide tootmist ja teatud tsitraattsükli ensüümide aktiivsust.
Tööriist avaldab positiivset mõju südamelihase ainevahetusprotsessidele, suurendab kontraktsioonide tugevust ja stimuleerib selle täielikumat lõõgastumist diastoolis, mis omakorda suurendab ACI (insuldi maht).
Mildronaadil on sarnane toime, kuid see ei ole seotud teiste ainete sünteesiga. Sellisel juhul reguleerib ravim energia tootmisel osalevate ensüümide aktiivsust ja biosünteesi ning seega normaliseerib ainevahetust.
Järeldus on järgmine: Mildronaat on ravim, mille toime on suunatud ainevahetusprotsesside korrigeerimisele, samas kui Riboxin osaleb biokeemilistes reaktsioonides ja on ainevahetuse toime vahend.
Riboxini kasutamise eeldatava mõju saavutamiseks tuleb seda manustada kogustes, mis on võrreldavad organismi tarbimisega. Kuna Riboxinit kasutab keha mitmesugustes reaktsioonides, on seda vaja väga suurtes kogustes.
Vastupidi, mildronaati ei tarbita vahetusreaktsioonides iseenesest, selle toime jääb pikemaks ajaks ja selle keha on vaja palju vähem kui Riboxin.
Seetõttu paraneb Mildronati kasutamine ja keha kasutab Riboxini. Seega võimendab nende ravimite kombineeritud kasutamine üksteise toimet.
Kardionaat ja Mildronaat on sünonüümsed ravimid. Nende aluseks on sama toimeaine, nii et mõlemal tootel on sarnane toimemehhanism.
Ainus erinevus on see, et erinevalt Mildronaadist on Cardionate saadaval ainult 250 mg kapslite ja 500 mg / 5 ml süstelahuse kujul.
Kuna siiani ei ole piisavalt andmeid mildronaadi ohutuse kohta lastel, ei tohiks ravimit kasutada laste raviks.
Toimeaine Mildronata eritus organismist 12 tunni jooksul, mistõttu on pärast seda aega ravimi koostoime oht teise toimeainega äärmiselt väike või puudub.
Üldiselt ei ole alkoholi tarvitamine ravi ajal Mildronaadiga keelatud; aga kui seda ravimit kasutatakse südame-veresoonkonna haiguste raviks või kui on rikutud aju vereringet, soovitatakse patsiendil siiski alkoholi mitte jooma.
See on tingitud asjaolust, et ravimi võtmine koos alkoholiga võib ületada kõik positiivsed tulemused, mis on saavutatud haiguse ravis.
Mildronate'i võtmine alkoholiga võib vallandada:
Mildronaadi halb kokkusobivus alkoholiga on tingitud erinevate tüsistuste suurenenud riskist ja haiguse kordumise tõenäosusest. Sel põhjusel tuleks alkoholi kogu raviperioodi jooksul välistada.
Mildronaadi ohutus rasedate naiste raviks ei ole tõestatud. Et välistada selle kahjulikku mõju loote arengule, ei ole ravim raseduse ajal ette nähtud.
Ei ole kindlaks tehtud, kas meldooniumi võib eritada imetava naise piima. Seega, kui ema on näidanud ravi Mildronat'iga, peab kogu ravi vältel imetamine lõpetama.
Tagasiside foorumite Mildronate kohta on enamasti positiivne. Selle ravimi ainulaadne toimemehhanism võimaldab seda laialdaselt kasutada südame-veresoonkonna süsteemi probleemide kõrvaldamiseks, samuti vahendit tulemuslikkuse parandamiseks tervetel inimestel, kes puutuvad kokku sagedase füüsilise ja intellektuaalse ülekoormusega.
Mõlemad kardioloogiaosakonna patsiendid, nii arstid kui ka sportlased, märgivad, et Mildronat kutsub esile toonilise efekti. Selle kasutamise taustal on mälufunktsioon märkimisväärselt paranenud, vaimsed protsessid kiirenevad, liikumiste liikuvus, vastupidavus ja keha resistentsuse aste ebasoodsate tegurite suhtes suurenevad.
Kardioloogide ülevaated kinnitavad arvukate uuringute andmeid, mis näitasid, et Mildronate kasutamine kapslites ja süstelahuse vormis võimaldab korrata müokardiinfarkti esinemissagedust rohkem kui üheksa korda.
Mildronaadiga patsientide ülevaated võimaldavad meil järeldada, et ravim on lihtsalt vajalik inimestele, kelle tegevus on seotud keha suurenenud koormusega, samuti taastumisperioodil pärast pikaajalist alkoholi kuritarvitamist, valu ja põletamist südame piirkonnas, IRR-i ja teiste südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiatega..
Selle tööriista keskmine reiting on 5,8 punktist 4,8-5.
Kuid mõnikord on Mildronate kohta negatiivseid kommentaare. Oluline on meeles pidada, et nagu kõik teised ravimid, annab Mildronate hea tulemuse ainult siis, kui selle annus ja samaaegne ravi (vajadusel) on õigesti valitud.
Keskmine hind tablettide Mildronate 250 mg - 214,1 UAH. Ampullide hind Mildronata 5 ml - 383.95 UAH. 500 mg kapslid maksavad pakendi kohta 323-325 UAH. Mildronate Gx müüb keskmiselt 233-240 UAH.
Lisaks on Hildovi või Odessa apteekides Mildronate'i süstid, tabletid ja kapslid mõnevõrra odavamad kui enamikus suurlinna-apteekides.
Osta 250 mg kapsleid Vene apteekides keskmiselt 250-280 rubla, 500 mg kapsleid - 559-655 rubla. Hind Mildronat sisse / sissejuhatuses - 320-380 rubla. Hind Mildronate Gx 500 mg - 715-720 rubla.