Image

Metaksas

[PRING] naatriumtärklisglükolaat, mikrokristalne tselluloos, želatiin, magneesiumstearaat, talk, mesilasvaha valge, glütserool, metüülhüdroksütselluloos, makrogool 6000, naatriumlaurüülsulfaat, kollane raudoksiid (E172), punane raudoksiid (E172), titaandioksiid (E171).

30 tükki - pakend.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm

Farmakoloogiline toime

Ravim, millel on venotooniline ja angioprotektiivne toime. Suurendab veenide toonust, vähendab nende venivust ja vähendab seega veenide ülekoormust ja turset. Vähendab läbilaskvust, kapillaaride nõrkust ja suurendab nende vastupidavust.

Ravimi tõestatud terapeutiline efektiivsus alumiste jäsemete funktsionaalse ja orgaanilise kroonilise veenipuudulikkuse ravis.

Näidustused

- alumiste jäsemete kroonilise venoosse lümfisüsteemi puudulikkuse sümptomaatiline ravi, eriti turse;

Ravimi koostoime

Ravimi koostoime ravimit Metaxaz ei ole kirjeldatud.

Annustamisskeem

Ravim võetakse suu kaudu.

Venoosse puudulikkuse korral on soovitatav annus 2 tabletti päevas (1 tablett - päeva keskel ja 1 tablett. - õhtusöögi ajal).

Ägeda hemorroidide puhul on esimesed 4 päeva ette nähtud 6 tabletti, seejärel 4 tabletti. järgmise kolme päeva jooksul.

Näidustused rasedusele

Metaksazat ei soovitata kasutada raseduse esimesel trimestril.

Ei ole teada, kas Diosmin eritub rinnapiima, mistõttu ei ole soovitatav ravimit imetamise ajal määrata (imetamine).

Loomkatsetes tehtud uuringutes ei ole teratogeenset toimet kindlaks tehtud.

Erijuhised

Ettevaatusabinõud tuleb ravimile määrata eakatele patsientidele, sest sageli tekivad nad kõrvaltoimed ja nad on tavaliselt rohkem väljendunud.

Kasutamine lastel

Ravimi kasutamist lastel määrab raviarst individuaalselt.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravim ei mõjuta võimet juhtida sõidukeid ja teha tööd, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suurt kiirust.

Enne veebisaidilt medportal.org esitatud teabe kasutamist lugege palun kasutajalepingu tingimusi.

Kasutajaleping

Sait medportal.org pakub teenuseid käesolevas dokumendis kirjeldatud tingimustel. Veebisaidi kasutamist alustades kinnitate, et olete lugenud selle kasutajalepingu tingimusi enne saidi kasutamist ja nõustute kõik käesoleva lepingu tingimused täielikult. Palun ärge kasutage veebisaiti, kui te ei nõustu nende tingimustega.

Teenuse kirjeldus

Kogu saidil avaldatud teave on ainult viide, avalikest allikatest saadud teave on viide ja ei ole reklaam. Sait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad kasutajal otsida apteekidest saadud andmeid apteekide ja medportal.org-i vahelise lepingu raames. Saidi andmete kasutamise lihtsustamiseks süstematiseeritakse toidulisandeid ja viiakse need ühte õigekirja.

Sait medportal.org pakub teenuseid, mis võimaldavad kasutajal otsida kliinikuid ja muud meditsiinilist teavet.

Lahtiütlemine

Otsingutulemustes olev teave ei ole avalik pakkumine. Saidi medportal.org haldamine ei taga kuvatavate andmete täpsust, täielikkust ja (või) asjakohasust. Veebilehe medportal.org haldamine ei vastuta kahju või kahju eest, mida teil võib olla põhjustatud juurdepääsu või saidi ligipääsu või selle saidi kasutamise või võimetuse tõttu kasutada.

Selle lepingu tingimustega nõustudes mõistate ja nõustute täielikult, et:

Teave saidil on ainult viitamiseks.

Veebilehe medportal.org haldamine ei taga vigade ja lahknevuste puudumist kohapeal deklareeritud ning kaupade tegeliku kättesaadavuse ja hindade kohta apteegis.

Kasutaja kohustub selgitama huvipakkuvat teavet apteekile telefonikõne teel või kasutama oma äranägemisel esitatud teavet.

Veebilehe medportal.org haldamine ei taga vigade ja lahknevuste puudumist kliinikute töögraafikus, nende kontaktandmetes - telefoninumbrites ja aadressides.

Ei saidi medportal.org administratsioon ega ükski teine ​​teabe edastamise protsessis osalev isik ei vastuta kahjude eest, mis võivad tekkida, kui olete täielikult tuginenud sellel veebisaidil sisalduvale teabele.

Veebilehe medportal.org haldamine kohustub ja kohustub tegema täiendavaid jõupingutusi, et minimeerida esitatud teabe lahknevusi ja vigu.

Saidi medportal.org haldamine ei garanteeri tehniliste vigade puudumist, sealhulgas seoses tarkvara kasutamisega. Saidi medportal.org haldamine kohustub võimalikult kiiresti tegema kõik võimalikud tõrked ja vead nende esinemise korral.

Kasutaja hoiatatakse, et saidi medportal.org haldamine ei vastuta väliste ressursside külastamise ja kasutamise eest, linke, mis võivad sisalduda saidil, ei anna nende sisu kinnitamiseks ega vastuta nende kättesaadavuse eest.

Veebilehe medportal.org haldamine jätab endale õiguse peatada veebisait, osaliselt või täielikult muuta selle sisu, muuta kasutajalepingut. Sellised muudatused tehakse ainult administratsiooni äranägemisel, ilma et sellest oleks kasutajale eelnevalt teatatud.

Te tunnistate, et olete lugenud käesoleva kasutajalepingu tingimusi ja nõustute täielikult kõigi käesoleva lepingu tingimustega.

Reklaamiteave, mille kohta paigutusel saidil on reklaamijaga vastav leping, on tähistatud kui "reklaam."

Metaksaz: kasutusjuhised

Koostis

1 tablett sisaldab puhastatud fraktsiooni flavonoide (diosmin 450 mg ja hesperidiin 50 mg). Abiained: naatriumglükolaadi tärklis, mikrokristalne tselluloos, želatiin, magneesiumstearaat, talk, valge mesilasvaha, glütseriin, metüülhüdroksütselluloos, makrogool 6000, naatriumlaurüülsulfaat, kollane raudoksiid E 172, punane raudoksiid E 172, titaandioksiid E 171, matt 47..

Kirjeldus

Piklikud kaksikkumerad tabletid, kaetud pruuniga, mõlemal poolel riskantsed.

Farmakoloogiline toime

Venotoonilised ja angioprotektiivsed toimed. See vähendab veenide elastsust, suurendab nende toonust, vähendab kapillaaride läbilaskvust ja suurendab nende resistentsust, parandab mikrotsirkulatsiooni ja parandab lümfisüsteemi. Selle tulemusena väheneb venoosse ja lümfisüsteemi turse.

Farmakokineetika

Metaboliseeritud fenoolhapete moodustumisega. Eraldatakse peamiselt väljaheitega (neerude kaudu - 14%).

Kliiniline farmakoloogia: Venoosse süsteemi seisundi (läbilaskevõime, laiendatavus ja tühjendamisaeg) pletüsmograafiline uuring näitas statistiliselt olulist efektiivsuse sõltuvust annusest. Optimaalse annuse ja toime suhe ilmneb 2 tableti võtmisel päevas. Metaksaasi kliinilist efektiivsust kinnitasid uuringud, kasutades topeltpimedat meetodit.

Näidustused

Krooniline lümfipuudulikkus (raskuste tunne jalgades, valu, krambid), akuutsete hemorroidide funktsionaalne kahjustus.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi aktiivsete ja muude koostisosade suhtes.

Rasedus ja imetamine

Praeguseks ei ole andmeid ravimi raseduse ajal kõrvaltoimete kohta. Siiski ei ole soovitatav vastuvõtt raseduse esimesel trimestril.

Imetamine ei ole soovitatav kogu beetaksasravi ajal, kuna puuduvad andmed ravimi toimeainete esinemise kohta rinnapiimas. Eksperimentaalsetes uuringutes ei ilmnenud teratogeenset toimet.

Annustamine ja manustamine

Toas, veenipuudulikkusega - 2 sakki. päev (keskpäeval ja õhtul) koos toiduga; ägeda hemorroidiga - 6 tab. päeva jooksul esimese 4 päeva jooksul, seejärel - 4 vahekaarti. järgmise kolme päeva jooksul.

Kõrvaltoimed

Ebamugavustunne seedetrakti ja neuro-vegetatiivse süsteemi osas, mis ei nõua ravi tühistamist.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomeid ei kirjeldata.

Koostoimed teiste ravimitega

Rakenduse funktsioonid

Mõju sõidukite juhtimisele ja muudele mehhanismidele: mõju puudub.

Ohutusabinõud

Eakad patsiendid võivad tekkida kõrvaltoimeid sagedamini ja tugevamalt kui noorematel patsientidel.

Ravimi väljakirjutamisel lastele määrab annuse raviarst.

Vormivorm

10 tabletti blistris, 3 blistrit karbis.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 30 ° C, valguse eest kaitstult.

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg

Ärge ületage pakendil näidatud kõlblikkusaega.

Metaksaz tabletid 450 mg 50 mg №30

Metaxaz kaardil

Metaksaz tabletid kaardil 450 mg 50 mg №30

Te olete otsingumootoris eraldi lehel Metaxaz

See lehekülg sisaldab teavet Metaxazi kohta, selle kättesaadavust linna apteekides, hindu alates minimaalsest kuni maksimumini, loetelu apteekidest, kust leiate Metaxaz. Leiad ka ravimi kirjelduse: vabanemisvorm, annus, tootja, tootjariik, hind, ravimi juhised ja ülevaated.

Sobivas vormingus lehel on kaart ja nimekiri, kus on olemas metaksaas.

Otsi imedica.by on rahul, et leidsite linna linnakaardilt teavet hinna, kirjelduste, juhiste, annuste, vabanemisvormide, tootja riigi ja ettevõtte kohta ning saadavuse kohta linna tabelites. Metaxazase maksumust ja kättesaadavust apteekides uuendatakse iga päev.

Palun logi sisse

Ravimi broneerimiseks peate sisestama või registreerima.

Metaksazi kasutusjuhised

Tootja:
Rafarm S.A., Kreeka

* Tähelepanu! Toote pakend võib erineda fotol näidatud pakendist.

  • - mugav
  • - kasumlik
  • - konfidentsiaalselt
  • - majas
  • - töötama
  • - haiglasse
  • - sularahas
  • - kaart "Rainbow"

Ei leidnud õigust
ravimeid
online-apteegis?

Meie saidi otsingusüsteem võimaldab teil igal päeval teada saada teavet narkootikumide hindade ja nende kättesaadavuse kohta apteegikettides "Provizor" ja "Esmaabi" Tiraspoli, Bendery, Rybnitsa, Dubasari, Dnestrovski, Slobodzia linnades.

METAKSAZ (METAXAZ) kasutusjuhised

Vabastage vorm, koostis ja pakend

Pruunid kaetud tabletid, piklikud, kaksikkumerad.

Abiained: naatriumtärklisglükolaat, mikrokristalne tselluloos, želatiin, magneesiumstearaat, talk, mesilasvaha valge, glütserool, metüülhüdroksütselluloos, makrogool 6000, naatriumlaurüülsulfaat, kollane raudoksiid (E172), punane raudoksiid (E172), titaandioksiid (E.

30 tükki - pakend.

Farmakoloogiline toime

Ravim, millel on venotooniline ja angioprotektiivne toime. Suurendab veenide toonust, vähendab nende venivust ja vähendab seega veenide ülekoormust ja turset. Vähendab läbilaskvust, kapillaaride nõrkust ja suurendab nende vastupidavust.

Ravimi tõestatud terapeutiline efektiivsus alumiste jäsemete funktsionaalse ja orgaanilise kroonilise veenipuudulikkuse ravis.

Farmakokineetika

Diosmiini iseloomustab metabolismi kõrge tase, mida näitab fenoolhapete olemasolu uriinis.

Diosmiin eritub peamiselt väljaheitest, ainult 14% võetud annusest eritub uriiniga. T1/2 lõppfaas on 11 tundi.

Näidustused

  • alumise jäseme kroonilise venoosse lümfisüsteemi puudulikkuse sümptomaatiline ravi, eriti turse;
  • ägedad hemorroidid.

Annustamisskeem

Ravim võetakse suu kaudu.

Venoosse puudulikkuse korral on soovitatav annus 2 tabletti päevas (1 tablett - päeva keskel ja 1 tablett. - õhtusöögi ajal).

Ägeda hemorroidide puhul on esimesed 4 päeva ette nähtud 6 tabletti, seejärel 4 tabletti. järgmise kolme päeva jooksul.

Kõrvaltoimed

Seedetraktist:

    mõnel juhul - düspepsia.

Kesknärvisüsteemi ja südame-veresoonkonna süsteemi küljest:

    mõnel juhul - neurokineetilised häired (peavalu, tahhükardia, üldine halb enesetunne).

Ei täheldatud tõsiseid kõrvaltoimeid, mis nõuaksid ravimi kasutamist.

Vastunäidustused

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Metaksazat ei soovitata kasutada raseduse esimesel trimestril.

Ei ole teada, kas Diosmin eritub rinnapiima, mistõttu ei ole soovitatav ravimit imetamise ajal määrata (imetamine).

Loomkatsetes tehtud uuringutes ei ole teratogeenset toimet kindlaks tehtud.

Erijuhised

Ettevaatusabinõud tuleb ravimile määrata eakatele patsientidele, sest sageli tekivad nad kõrvaltoimed ja nad on tavaliselt rohkem väljendunud.

Kasutamine lastel

Ravimi kasutamist lastel määrab raviarst individuaalselt.

Mõju autojuhtimise ja juhtimismehhanismide juhtimisele

Ravim ei mõjuta võimet juhtida sõidukeid ja teha tööd, mis nõuavad psühhomotoorse reaktsiooni suurt kiirust.

Metotreksaat (metotreksaat)

Sisu

Struktuurivalem

Vene nimi

Metotreksaadi aine ladinakeelne nimi

Keemiline nimetus

N- [4 - [[(2,4-diamino-6-pteridinüül) metüül] metüülamino] bensoüül] -L-glutamiinhape (ja dinaatriumsoola kujul)

Brutovorm

Metotreksaadi aine farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CASi kood

Metotreksaadi aine omadused

Foolhappe struktuurianaloogide antimetaboliidirühm. Kollane või oranžkollane kristalne pulber. Vees ja alkoholis praktiliselt lahustumatu, hügroskoopne ja valgust mõjutav. Saadaval lüofiliseeritud poorse massina kollasest kuni kollakaspruunini, vees lahustuv. Molekulmass 454,45.

Farmakoloogia

Inhibeerib dihüdrofolaadi reduktaasi (DHF), mis muundab dihüdrofoolhappe tetrahüdrofoolhappeks, mis on ühe süsiniku rühmade doonor DNA sünteesimiseks vajaliku puriin-nukleotiidide ja tümidülaadi sünteesil. Lisaks läbib metotreksaat rakus polüglutamiiniga, et moodustada metaboliite, millel on inhibeeriv toime mitte ainult DHFile, vaid ka teistele folaadist sõltuvatele ensüümidele, kaasa arvatud tümidülaadi süntetaas, 5-aminoimidasool-4-karboksamidoriidi nukleotiidi (AICAR) transamülaas.

Pärsib DNA sünteesi ja parandamist, raku mitoos, vähemal määral mõjutab RNA ja valgu sünteesi. See omab S-faasi spetsiifilisust, on aktiivne rakkude kõrge proliferatiivse aktiivsusega kudede suhtes, pärsib pahaloomuliste kasvajate kasvu. Kõige tundlikumad jagavad aktiivselt kasvajate rakke, samuti luuüdi, embrüot, suuõõne limaskestasid, soolte, põie.

Sellel on tsütotoksiline toime, millel on teratogeensed omadused.

Kantserogeensuse uuringutes leiti, et metotreksaat põhjustab kromosomaalset kahju loomade ja inimese luuüdirakkude somaatilistes rakkudes, kuid see ei võimaldanud teha lõplikke järeldusi ravimi kantserogeensuse kohta.

Metotreksaadi efektiivsus bronhiaalastma (steroid-sõltuv), Crohni tõve, kroonilise haavandilise koliidi, seente mükoosi (hilinenud staadiumid), Reiteri sündroomi, retikulaarse erütroderma, psoriaatilise artriidi, juveniilse reumatoidartriidi vältimiseks, südame siirdamise vältimiseks, südame siirdamise vältimiseks, südamehaiguste vältimiseks, südamehaiguste raviks.

Pärast manustamist annuses 30 mg / m2 ja alla selle imendub seedetraktist kiiresti ja täielikult (biosaadavus umbes 60%). Leukeemiaga lastel on neeldumise määr vahemikus 23 kuni 95%. 80 mg / m2 annuse ületamisel väheneb imendumine märkimisväärselt (võimalik, et küllastumise tõttu). Cmax saavutati 1... 2 tunni jooksul suukaudsel manustamisel ja pärast 30... 60 minutit manustamist i / m. Toidu tarbimine aeglustab aega, mis kulub Cmax, 30 minutit, kuid imendumise ja biosaadavuse tase ei muutu.

Pärast sisselülitamist kiirelt jaotunud mahus, mis on võrdne kehavedelike kogumahuga. Algne jaotusruumala on 0,18 l / kg (18% kehakaalust), jaotusruumala on 0,4–0,8 l / kg (40–80% kehakaalust).

50–60% vaskulaarses vereringes ringlevast metotreksaadist on seotud valkudega (peamiselt albumiiniga).

BBB kaudu, kui seda manustatakse suukaudselt või parenteraalselt, läbib see ainult piiratud ulatuses (annusest sõltuv); pärast intratekaalset manustamist märkimisväärsetes kogustes siseneb süsteemne vereringe. See eritub rinnapiima, läbib platsenta (avaldab lootele teratogeenset toimet).

Metaboliseeritakse maksa rakkudes ja teistes rakkudes, et moodustada polüglutamaate (DHF-i ja tümidülaadi süntetaasi inhibiitoreid), mida saab hüdrolaaside toimel muundada metotreksaadiks. Osaliselt metaboliseerub soolestiku mikroflooraga (allaneelamisel). Väike kogus polüglutamiini derivaate säilitatakse kudedes pikka aega. Nende aktiivsete metaboliitide retentsiooniaeg ja toime kestus sõltuvad rakutüübist, koest ja kasvaja tüübist. Veidi metaboliseerub (tavaliste annuste kasutamisel) 7-hüdroksümetotrexaadile (lahustuvus vees on 3-5 korda väiksem kui metotreksaadil). Selle metaboliidi kogunemine toimub metotreksaadi suurte annuste võtmisel, mis on ette nähtud osteosarkoomi raviks.

Lõplik t1/2 annusest sõltuv ja on 3-10 tundi, kui manustatakse väikeseid ja 8–15 tundi - suured metotreksaadi annused. 80–90% v / v manustatud annusest eritub neerude kaudu muutumatuna glomerulaarfiltratsiooni ja aktiivse tubulaarsekretsiooni kaudu 24 tunni jooksul ja vähem kui 10% sapist. Metotreksaadi kliirens varieerub suurel määral, vähenedes suurte annustega.

Ravimi eemaldamine raskekujulise astsiidiga või pleura vedelikku sattunud patsientidel on aeglane.

Metotreksaadi aine kasutamine

Emakakoori kartsinoom, äge lümfotsüütiline leukeemia, kesknärvisüsteemi kasvajad (leukeemide infiltratsioon meninges), rinnavähk, pea- ja kaelavähk, kopsuvähk, põis, kõht; Hodgkini tõbi, mitte-Hodgkini lümfoom, retinoblastoom, osteosarkoom, Ewingi sarkoom, pehmete kudede sarkoom; refraktaarne psoriaas (ainult kindlakstehtud diagnoosiga, kui esineb resistentsus teiste raviviiside suhtes), reumatoidartriit.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, immuunpuudulikkus, aneemia (sh hüpo- ja aplastilised), leukopeenia, trombotsütopeenia, hemorraagilise sündroomiga leukeemia, maksa- või neerupuudulikkus.

Piirangud. T

Infektsioonhaigused, suuhaavandid ja seedetrakt, hiljutised operatsioonid, podagra või neerukivid (hüperurikeemia risk), eakad ja lapsepõlv.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Vastunäidustatud raseduse ajal (võib põhjustada loote surma või põhjustada kaasasündinud deformatsioone).

FDA - X poolt lootele toimumise kategooria.

Ravi ajal tuleb lõpetada rinnaga toitmine.

Metotreksaadi kõrvaltoimed

Närvisüsteemist ja sensoorilistest organitest: entsefalopaatia (eriti intratekaalse mitmekordsete annuste kasutamisel, samuti aju kiirguse järel patsientidel), pearinglus, peavalu, nägemise ähmastumine, uimasus, afaasia, seljavalu, kaela seljaosa lihasjäikus, krambid, halvatus, hemiparees; mõnel juhul - väsimus, nõrkus, segasus, ataksia, treemor, ärrituvus, kooma; konjunktiviit, liigne rebimine, katarakt, fotofoobia, koore pimedus (suurte annuste korral).

Kuna südame-veresoonkonna süsteem (veri, hemostaas): aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, neutropeenia, lümfopeenia (eriti T-lümfotsüüdid), hüpogammaglobulinemia, hemorraagia, leukopeenia põhjustatud septitseemia; harva - perikardiit, perikardiaalne efusioon, hüpotensioon, trombemboolilised muutused (arteriaalne tromboos, aju tromboos, süvaveenide tromboos, neeruvere tromboos, tromboflebiit, kopsuemboolia).

Hingamisteede osa: harva - interstitsiaalne pneumoniit, kopsufibroos, kopsuinfektsioonide ägenemine.

Seedetrakti osa: gingiviit, farüngiit, haavandiline stomatiit, anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, neelamisraskused, melena, seedetrakti limaskesta haavandid, seedetrakti verejooks, enteriit, maksakahjustus, fibroos ja maksatsirroos (suurenenud tõenäosus patsientidel) pidevat või pikaajalist ravi).

Urogenitaalsüsteemi puhul: tsüstiit, nefropaatia, asoteemia, hematuuria, hüperurikeemia või raske nefropaatia, düsmenorröa, ebastabiilne oligospermia, halvenenud oogenees ja spermatogenees, loote defektid.

Naha: naha punetus, sügelus, juuste väljalangemine (harva), valgustundlikkus, verevalum, aknetaolise, marrastused, koorimine, või de-naha pigmentatsiooni, villid, follikuliit, telangiektaasiat, toksiline epidermaalne nekrolüüs, Stevens - Johnsoni.

Allergilised reaktsioonid: palavik, külmavärinad, lööve, urtikaaria, anafülaksia.

Muu: immunosupressioon, harva - oportunistlik infektsioon (bakteriaalne, viiruslik, seen-, algloom), osteoporoos, vaskuliit.

Koostoime

Mürgistust põhjustava metotreksaadi suurenenud ja pikaajalist toimet soodustab MSPVA-de, barbituraatide, sulfoonamiidide, kortikosteroidide, tetratsükliinide, trimetoprimi, kloramfenikooli, para-aminobensoehappe ja para-amino-hippuurhapete samaaegne kasutamine probenetsiidiga. Foolhape ja selle derivaadid vähendavad efektiivsust. See suurendab kaudsete antikoagulantide (kumariini või indaan-dioni derivaatide) toimet ja suurendab verejooksu riski. Penitsilliini ravimid vähendavad metotreksaadi renaalset kliirensit. Metotreksaadi ja asparaginaasi samaaegsel kasutamisel on võimalik blokeerida metotreksaadi toime. Neomütsiin (suukaudseks manustamiseks) võib vähendada metotreksaadi imendumist (suukaudseks manustamiseks). Patoloogilisi muutusi veres põhjustavad ravimid suurendavad leukopeeniat ja / või trombotsütopeeniat, kui neil ravimitel on sama mõju luuüdi funktsioonile kui metotreksaat. Teised ravimid, mis inhibeerivad luuüdi funktsiooni või kiiritusravi, võimendavad toimet ja inhibeerivad luuüdi funktsiooni aditiivselt. Võimalik sünergiline tsütotoksiline toime koos tsütarabiiniga samaaegsel kasutamisel. Metotreksaadi (intratekaalselt) samaaegsel kasutamisel atsükloviiri (parenteraalsete) neuroloogiliste häiretega on võimalik. Kombinatsioonis elusate viiruse vaktsiinidega võib see põhjustada vaktsiiniviiruse replikatsiooniprotsessi intensiivistumist, vaktsiini kõrvaltoimete suurenemist ja antikehade tootmise vähenemist nii elusate kui ka inaktiveeritud vaktsiinide manustamisel.

Üleannustamine

Sümptomid: Puuduvad spetsiifilised sümptomid.

Ravi: kaltsiumfolinaadi kohene manustamine metotreksaadi müelotoksilise toime neutraliseerimiseks (suukaudselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt). Kaltsium folinata annus peaks olema vähemalt võrdne metotreksaadi annusega, see tuleb sisestada esimese tunni jooksul; järgnevaid annuseid manustatakse vastavalt vajadusele. Nad suurendavad organismi hüdratatsiooni, leelistavad uriini, et vältida ravimi ja selle metaboliitide sadestumist kuseteedes.

Manustamisviis

Toas, parenteraalselt (v / m, iv, intraarteriaalne, intratekaalne), sõltuvalt tõendusmaterjalist.

Ettevaatusabinõud metotreksaat

Kandke hoolikat meditsiinilist järelevalvet. Mürgistuse sümptomite õigeaegseks avastamiseks on vaja jälgida perifeerse vere seisundit (leukotsüütide ja trombotsüütide arv: kõigepealt igal teisel päeval, seejärel iga 3–5 päeva jooksul esimese kuu jooksul, seejärel kord iga 7–10 päeva jooksul, remissiooni ajal - kord 1-2 päeva jooksul) nädalat), maksa transaminaaside aktiivsus, neerufunktsioon, korrapäraselt rindkere organite fluoroskoopia. Ravi metotreksaadiga lõpetatakse, kui lümfotsüütide arv veres on väiksem kui 1,5 · 10 9 / l, neutrofiilide arv on väiksem kui 0,2 · 9 9 / l, trombotsüütide arv on alla 75 · 9 9 / l. Kreatiniini taseme tõstmine 50% või rohkem algsest sisaldusest nõuab kreatiniini kliirensi korduvat mõõtmist. Bilirubiini taseme tõstmine nõuab intensiivset detoksikatsiooniravi. Enne ravi alustamist soovitatakse luuüdi vereloome uuringut, 1 kord raviperioodi jooksul ja kursuse lõpus. Metotreksaadi tase plasmas määratakse vahetult pärast infusiooni lõppu, samuti 24, 48 ja 72 tunni pärast (mürgistusnähtude tuvastamiseks, mida peatab kaltsiumfolinaadi manustamine).

Kõrge ja suure annusega ravi ajal on vaja jälgida uriini pH-d (reaktsioon peab olema manustamiskuupäeval ja järgmise 2-3 päeva jooksul aluseline). Selleks süstitakse IV-sse 40 ml 4,2% naatriumvesinikkarbonaadi lahust ja 400–800 ml naatriumkloriidi isotoonilist lahust ööpäevas, ravipäeval ja järgmise 2-3 päeva jooksul. Ravi metotreksaadiga suurte ja suurte annustega kombineeritakse hüdratatsiooniga (kuni 2 liitrit vedelikku päevas).

Erilist tähelepanu tuleb pöörata luuüdi hematopoeetilise funktsiooni vähenemisele, mis on tingitud kiiritusravist, kemoteraapiast või teatud ravimite pikaajalisest kasutamisest (sulfonamiidid, amidopiriini derivaadid, kloramfenikool, indometatsiin). Sellistel juhtudel halveneb tavaliselt üldine seisund, mis kujutab endast suurimat ohtu noorte ja vanade patsientide puhul.

Kõhulahtisuse ja haavandilise stomatiidi tekkimisel tuleb ravi metotreksaadiga katkestada, vastasel juhul võib see põhjustada hemorraagilise enteriidi teket. Kui esineb kopsutoksilisuse tunnuseid (eriti kuiva köha ilma röga), soovitatakse ravi metotreksaadiga katkestada, sest kopsudele võib tekkida võimalik pöördumatu toksiline toime. Ettevaatusega ette nähtud maksa- ja / või neerufunktsiooni häirega patsientidele (annuse vähendamine).

Alkoholi ja hepatotoksilisusega ravimite kasutamist tuleb vältida nende kasutamine metotreksaadi ravis suurendab maksakahjustuse riski; pikaajaline viibimine päikese käes. Kombineeritud ravi korral tuleb iga ravim võtta ettenähtud ajal; Kui annus jäi vahele, siis ravimit ei kasutata, annust ei kahekordistata.

Ravi ajal ei ole soovitatav vaktsineerimine viirusvaktsiinidega, tuleb vältida kokkupuudet poliomüeliidi ja bakteriaalsete infektsioonidega patsientide vaktsiiniga. Elusaid viirusvaktsiine ei tohi kasutada remissioonietapis leukeemiaga patsientidel vähemalt 3 kuud pärast viimast keemiaravi. Immuniseerimine suukaudse polio vaktsiiniga inimestele, kes on sellise patsiendiga, eriti pereliikmetega tihedas kontaktis, tuleks edasi lükata.

Luuüdi funktsiooni rõhumise sümptomid, ebatavaline verejooks või verejooks, must tõrva väljaheide, veri uriinis või väljaheites või punased täpid nahal nõuavad kohest arstiabi.

Olge ettevaatlik, et vältida juhuslikke lõikamisi teravate esemetega (turvakarvad, käärid), vältida spordiga kokkupuutumist või muid olukordi, kus võib esineda verejooks või vigastus.

Astsiidi, pleura eksudaatide, efusiooni esinemine operatiivsete haavade piirkonnas aitab kaasa metotreksaadi akumulatsioonile kudedes ja suurendab selle toimet, mis võib viia keha mürgistuseni.

Hambaravi tuleb võimaluse korral lõpule viia enne ravi algust või edasi lükata, kuni verepilt normaliseerub (mis võib suurendada mikroobide infektsiooni riski, aeglustades paranemisprotsessi, verejookse). Ravi ajal kasutage hambaharjade, hambaniitide või hambapulgade kasutamisel ettevaatust.

Metotreksaadi kasutamise tulemusena tekkinud trombotsütopeeniaga patsientidel on soovitatav järgida spetsiaalseid ettevaatusabinõusid (venipunktuuri sageduse piiramine, intramuskulaarse süstimise keeldumine, uriini, väljaheite ja varjatud veri eritiste tegemine; kõhukinnisuse vältimine, atsetüülsalitsüülhappe tarbimise keelamine jne). ) koos leukopeeniaga - jälgige hoolikalt infektsioonide arengut. Neutropeeniaga patsientidel, kelle temperatuur on tõusnud, tuleb antibiootikumide kasutamist alustada empiiriliselt.

Erijuhised

Intratekaalseks manustamiseks ei sobi metotreksaat lüofiliseeritud pulbri vormis süstimiseks säilitusaine olemasolu tõttu.

Metotreksaadiga ravi ajal ja pärast seda tuleb vältida ravi (meestel - 3 kuud pärast ravi, naistel - vähemalt üks ovulatsioonitsükkel). Pärast ravi metotreksaadiga soovitatakse ravimi suurte annuste toksilise toime vähendamiseks kasutada kaltsiumfolinaati.

On vaja järgida ravimi kasutamise ja hävitamise vajalikke eeskirju.

Mitotax - ravimi kirjeldus, kasutusjuhised, ülevaated

Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks Mitotax (Mitotax)

Ravimi meditsiinilise kasutamise juhised

Farmakoloogilise toime kirjeldus

Taimset päritolu tuumorivastane ravim, mis on saadud poolsünteetilisel viisil ettevõttest Taxus Baccata. Toimemehhanism on seotud võimega stimuleerida mikrotuubulite kokkupanemist dimeersetest tubuliinimolekulidest, stabiliseerida, vältida depolümerisatsiooni, nende struktuuri ja pärssida dünaamilist ümberkorraldust interfaasis, mis häirib raku mitootilist funktsiooni. Lisaks indutseerib paklitakseel anomaalsete klastrite või mikrotuubulite "kimpude" moodustumist kogu rakutsükli jooksul ja mitmete tähtede kujuliste klastrite (astrite) teket mitoosi ajal.

Põhjustab luuüdi vereloome annusest sõltuvat supressiooni.

Eksperimentaalsetes uuringutes leiti, et ravimil on mutageensed ja embrüotoksilised omadused, põhjustab reproduktiivfunktsiooni vähenemist.

Näidustused

Vormivorm

Kontsentraat infusioonilahuse valmistamiseks 1 ml
paklitakseel 6 mg
abiained: makrogool-glütserüülhüdroksüstearaat; etanool; sidrunhape

viaalis 5; 16,7; 41,7 või 50 ml; pakendis papist 1 pudel.

Farmakodünaamika

Farmakokineetika

Kasutamine raseduse ajal

Vastunäidustused

- ülitundlikkus ravimi, samuti teiste ravimite suhtes, mille ravimvorm sisaldab polüoksüetüülitud kastoorõli;

- neutrofiilide arv on alla 1500 / mm3.

Kõrvaltoimed

Luuüdi vereloome kõrval: neutropeenia, trombotsütopeenia, aneemia. Luuüdi funktsiooni pärssimine, peamiselt granulotsüütide idu, oli peamine toksiline toime, mis piiras ravimi annust. Neutrofiilide taseme maksimaalset langust täheldatakse tavaliselt päevadel 8–11, normaliseerumine toimub 22. päeval.

Allergilised reaktsioonid: esimestel tundidel pärast manustamist võib täheldada ülitundlikkusreaktsioone, mida väljendavad õhupuudus, vererõhu langus, rinnaku taga valu, näo punetus, nahalööve, angioödeem. Kirjeldatud külmavärinad ja seljavalu.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem ja veri: hüpotensioon; harvem - arteriaalne hüpertensioon, bradükardia; võimalikud tahhükardia, AV blokaad, EKG muutused, ülemiste jäsemete vaskulaarne tromboos ja tromboflebiit.

Hingamisteede osa: interstitsiaalne kopsupõletik, kopsufibroos, kiirguse pneumoniit (patsientidel, kes saavad samaaegselt kiiritusravi).

Närvisüsteemist ja sensoorilistest organitest: paresteesia. Esinesid suured krambid, nägemishäired, ataksia, entsefalopaatia, neuropaatia vegetatiivse närvisüsteemi tasemel, mis viisid paralüütilise iileuse ja ortostaatilise hüpotensiooni tekkeni.

Lihas-skeleti süsteemi osa: artralgia või müalgia.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, mukosiit. Muudeks seedetrakti sümptomiteks olid obstruktsioon, soole perforatsioon, mesenteraalne arteritromboos, sealhulgas isheemiline koliit.

Maksa osa: AST, leeliselise fosfataasi ja seerumi bilirubiini taseme tõus. Kirjeldatud on maksa nekroosi ja maksa päritolu entsefalopaatiat.

Kohalikud reaktsioonid: valu, turse, erüteem, kõvastumine, pigmentatsioon süstekohal; ekstravasatsioon võib põhjustada tselluliiti.

Naha ja naha lisandite osas: alopeetsia, harva - küünte voodipesu pigmentatsiooni või värvimuutuse rikkumine.

Muud kõrvaltoimed: asteenia ja üldine halb enesetunne.

Annustamine ja manustamine

In / in tilguti, 3-tunnise või 24-tunnise infusiooni kujul.

Mitotaxi manustatakse vastavalt annuses 175 mg / m2 või 135 mg / m2, 3-nädalase intervalliga annuste vahel. Ravimit kasutatakse monoteraapiana või kombinatsioonis tsisplatiiniga (munasarjavähk ja mitteväikerakk-kopsuvähk) või doksorubitsiiniga (rinnavähk).

Tugevate allergiliste reaktsioonide tekke ärahoidmiseks peavad kõik patsiendid enne infusiooni olema eelnevalt GCS-i, antihistamiini preparaatide ja histamiini H2-retseptori antagonistidega: 20 mg deksametasooni (või selle ekvivalenti) suu kaudu või intramuskulaarselt 12 ja 6 tundi enne ravimi Mitotax manustamist. 50 mg difenhüdramiini (või selle ekvivalenti) i.v. ja 300 mg tsimetidiini või 50 mg ranitidiini 30-60 minuti jooksul enne ravimi Mitotax® manustamist.

Režiimi ja annuste valimisel igal üksikjuhul peaksite juhinduma spetsiaalse kirjanduse andmetest.

Ravimi Mytotax korduvat manustamist teostatakse neutrofiilide arvuga perifeerses veres ≥1500 / μl veres ja trombotsüütides ≥100000 / μl.

Lahuse valmistamise, manustamise ja säilitamise tingimused

Infusioonilahus valmistatakse vahetult enne manustamist. Kontsentraat lahjendatakse 0,9% naatriumkloriidi lahusega või 5% dekstroosilahusega või 5% dekstroosilahuse ja 0,9% naatriumkloriidi lahusega või 5% dekstroosilahuse kombinatsiooniga Ringeri lahuses. Paklitakseeli lõppkontsentratsioon lahuses peaks olema 0,3 kuni 1,2 mg / ml. Valmistatud lahused võivad olla opalestseeruvad, kuna aluse kandja on ravimvormi koostises ja lahus võib pärast filtrimist jääda opalestseeruvaks.

Ravimi Mytotax ettevalmistamisel, säilitamisel ja manustamisel tuleb kasutada seadmeid, mis ei sisalda PVC osi.

Ravimi Mytotax lahused tuleb valmistada ja ladustada klaas-, polüpropüleen- või muudes polüolefiinisüsteemides ning süstida läbi infusioonisüsteemide, millel on PE sisepind, samuti läbi süsteemiga ühendatud membraanfiltri, mille pooride suurus on kuni 0,22 mikronit.
Spetsiifiline komplekt

Üleannustamine

Sümptomid: hematoloogilised, seedetrakti ja neuroloogilised.

Ravi: sümptomaatiline ravi - H1-antihistamiinid, antiemeetikumid, GCS jne.

Tulenevalt asjaolust, et Mitotaxale ei ole antidoode, tuleb üleannustamise vältimiseks võtta vajalikke meetmeid, sealhulgas ravimi annuste hoolikat arvutamist.

Koostoimed teiste ravimitega

Mitotoxi manustamine pärast tsisplatiini manustamist võrreldes vastupidise järjestusega (Mitotax enne tsisplatiini manustamist) vähendab Mitotaxi kliirensit ja suurendab selle toksilisust.

Samaaegne kasutamine tsimetidiini, ranitidiini, deksametasooni või dimedroliga ei mõjuta paklitakseeli seondumist valkudega.

Ketokonasool inhibeerib mitotoksi metabolismi ning seetõttu tuleb samaaegse nimetamise korral olla ettevaatlik.

Erijuhised sissepääsuks

Kui mitotoksi kasutatakse kombinatsioonis tsisplatiiniga, tuleb kõigepealt siseneda mitotoksi ja seejärel tsisplatiiniga.

Kuna ülitundlikkusreaktsioonid ilmnevad tavaliselt esimestel tundidel Mitotaxi manustamisel, on soovitatav praegu hoolikalt jälgida keha elutähtsaid funktsioone. Raskete ülitundlikkusreaktsioonide korral tuleb ravimi Mytotax süstimine kohe lõpetada ja alustada sümptomaatilist ravi ning ravimit ei tohi uuesti manustada.

Mitotoks on tsütotoksiline aine, mille kasutamisel tuleb olla ettevaatlik, kasutada kindaid ja vältida kokkupuudet naha või limaskestadega, mida tuleb põhjalikult pesta seebi ja veega või (silma) rohke veega.

Lahjendamata ravimikontsentraadi kokkupuude plastifitseeritud PVC-ga, millest saab valmistada infusioonilahuste valmistamise vahendeid, infusioonikotid või infusioonikomplektid ei ole soovitatavad.

Hoidke infusiooniks ettevalmistatud Mitotaxa lahust eelistatavalt klaasist või polüpropüleenist pudelites või polüpropüleenist või polüolefiinidest koosnevates kottides ning sisseviimine peab toimuma süsteemide abil, mille sisepind on valmistatud PE-st.

Kasutamine pediaatrias. Ravimi Mytotax ohutust ja efektiivsust lastel ei ole kindlaks tehtud.

Ladustamistingimused

Kõlblikkusaeg

Kuulub ATX-klassifikatsiooni:

Sarnased ravimid tegevuses:

  • Metaject süstelahus
  • Vartec (Wartec) kreem väliseks kasutamiseks
  • Letrosooli (letrosooli) suukaudsed tabletid
  • Medroksüprogesteroonatsetaat (Medroksüprogesteroonatsetaat) Aine-pulber
  • Imuran (Imuran) suukaudsed tabletid
  • Zoladex (Zoladex) kapsel
  • Paklitakseel (paklitakseel) Aine pulber
  • Lomustiini (Lomustine) suukaudsed tabletid
  • Votrient (suukaudsed) tabletid suukaudselt
  • Tsüklofosfaan (tsüklofosfaan) aine pulber

** Drug Directory on ainult informatiivne. Lisateabe saamiseks võtke palun ühendust tootja märkustega. Ärge ise ravige; Enne ravimi Mytotax kasutamist peaksite pöörduma arsti poole. EUROLAB ei vastuta portaalis avaldatud teabe kasutamisest tulenevate tagajärgede eest. Mis tahes teave saidil ei asenda arsti nõuandeid ega saa tagada ravimi positiivset mõju.

Kas olete huvitatud ravimist Mytotax? Kas soovite teada täpsemat teavet või vajate arstlikku läbivaatust? Või vajate inspekteerimist? Saate kohtuda arstiga - Eurolabi kliinik on alati teie teenistuses! Parimad arstid vaatavad teid läbi, annavad nõu, annavad vajalikku abi ja teevad diagnoosi. Võite ka arsti poole pöörduda. Eurolabi kliinik on avatud ööpäevaringselt.

** Tähelepanu! Selles ravijuhendis esitatud teave on mõeldud meditsiinitöötajatele ja ei tohiks olla isepuhastamise aluseks. Ravimi Mytotax kirjeldus on toodud tutvumiseks ja ei ole mõeldud ravi määramiseks ilma arsti osaluseta. Patsiendid vajavad asjatundlikku nõu!

Kui olete huvitatud mõnest muust ravimist ja ravimitest, nende kirjeldustest ja kasutusjuhistest, teave ravimite vabanemise koostise ja vormi, näidustuste ja kõrvaltoimete kohta, ravimeetodid, hinnad ja ülevaated ravimitest või teil on mõni muu muud küsimused ja ettepanekud - kirjutage meile, püüame kindlasti teid aidata.

Taksool

Kirjeldus seisuga 8. september 2016

  • Ladina nimi: Taxol
  • ATX-kood: L01CD01
  • Toimeaine: paklitakseel (paklitakseel)
  • Tootja: Bristol-Myers Squibb S.r.L. (Itaalia)

Koostis

Üks paklitakseeli kontsentraat 6 mg. Makrogoolglütserüülritsinoleaat, lämmastik, etanool abiainetena.

Vormivorm

Kontsentraat 6 mg / ml 5 ml ja 16,7 ml viaalides.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Farmakodünaamika

Kasvajavastane ravim, mis saadi biosünteetiliselt jugapuu alkaloididest. Toimemehhanism on tingitud toimest mikrotuubulitele - rakusisestele struktuuridele, mille seina moodustab valgu tubuliin. Mikrotuubulid sünteesitakse mikrotuubulite abil ja nad toetavad spetsiifilist raku kuju.

Paklitakseel, seondudes valgu tubuliiniga, suurendab selle polümerisatsiooni, samuti stimuleerib mikrotuubulite kogunemist ja takistab nende lagunemist. Mitte-lagunevate mikrotuubulite liigne moodustumine viib lõpuks mitootilise spindli moodustumise katkemiseni ja rakutsükli pärssimisele. Paklitakseel häirib raku funktsiooni mitoosi teatud etappides ja interfaasides. Samuti indutseerib see mikrotuubulite ebaregulaarse paigutuse ja põhjustab nendest tähtede teket mitoosi ajal. On olemas luuüdi annusest sõltuv supressioon. Tal on mutageenne ja embrüotoksiline toime.

Farmakokineetika

Koos / sisse lülitamisel kontsentratsioonis plasmas väheneb kahefaasilise kineetika tõttu. Paklitakseeli kumulatsioon korduvatel kursustel ei ole tähistatud. Seotud valkudega 89%. Metaboliseeritud maksas isoensüümidega CYP2C8 ja CYP3A4. T1 / 2 on muutuv, 13 kuni 52 tundi. Kuni 12,6% annusest eritub uriiniga. Dialüüs ei mõjuta toimeaine eritumise kiirust.

Näidustused

Taksooli kasutamine on näidatud:

  • munasarjavähk (1. rida ravi tsisplatiiniga tavaliste metastaaside korral või pärast laparotoomiat ja jääkkasvajaid);
  • rinnavähk (metastaatilise vähi esimene rida-ravi, lümfisõlmede metastaaside adjuvantravi pärast ravi, 2-liiniline ravi, kui haigus progresseerub pärast kemoteraapiat antratsükliinravimitega);
  • mitteväikerakk-kopsuvähk (esimene rida ravi tsisplatiini või monoteraapiaga, kui kirurgilist ravi ja kiiritusravi ei ole kavandatud;
  • Kaposi sarkoom (2. liini ravi AIDS-i patsientidel).

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus;
  • Neutrofiilid vähem kui 1500 / μl ja 1000 / μl AIDS-iga patsientidel, kellel on Kaposi sarkoom;
  • tõsised infektsioonid;
  • rasedus;
  • imetamine.

Ettevaatusega ette nähtud trombotsütopeenia, maksapuudulikkuse, arütmia, müokardiinfarkti, viirushaiguste korral.

Kõrvaltoimed

Sageli esinevad kõrvaltoimed:

  • müelosupressioon, aneemia, neutropeenia, trombotsütopeenia, leukopeenia;
  • verejooks;
  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
  • nahalööve, "kuuma vilkumise" tunne;
  • perifeerne neuropaatia;
  • alopeetsia;
  • vererõhu langus, bradükardia;
  • artralgia, müalgia;
  • suurenenud AST;
  • nõrkus

Harva esinevad kõrvaltoimed:

  • febriilne neutropeenia ja äge müeloidne leukeemia;
  • angioödeem, külmavärinad, anafülaktiline šokk (väga harv);
  • motoorne neuropaatia;
  • krambid, ataksia, entsefalopaatia;
  • soole obstruktsioon, koliit, pankreatiit, astsiit, hepatonekroos;
  • õhupuudus, köha, pleuraefusioon;
  • kodade virvendus (väga harv);
  • sügelus, lööve, naha koorimine, Stevens-Johnsoni sündroom, flebiit.

Taksool, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Ravimit manustatakse infusiooni teel. Enne sisseviimist lahjendatakse seda naatriumkloriidi, dekstroosi lahustega. Sisestage tingimata filtri abil süsteem.

Kemoteraapia munasarjavähi taksooliga

Ravimi 1-line annus ravis 175 mg / m2 (3-tunnine infusioon). 3 nädala pärast 75 mg / m2 tsisplatiini.

Kahe liini ravis kasutatakse ravimi monoteraapiat - annus 175 mg / m2 (3-tunnine infusioon) iga 3 nädala järel.

Rinnavähi korral

1-line ravi (monoteraapia) - 175 mg / m2 kujul (3-tunnine infusioon) iga 3 nädala järel.

Kombineerituna trastuzumabiga, 175 mg / m2 (3-tunnine infusioon) iga 3 nädala järel. Ravi algab järgmisel päeval või samal päeval pärast trastuzumabi esimest annust.

Doksorubitsiiniga kombineerituna 220 mg / m2 (3-tunnine infusioon) iga 3 nädala järel, üks päev pärast esimese ravimi süstimist.

Ravi ajal 2 rida, mis on ette nähtud levitatava haiguse raviks pärast ebaõnnestunud kombineeritud kemoteraapiat, 175 mg / m2 (3-tunnine infusioon) iga 3 nädala järel.

Enne iga keemiaravi seanssi viiakse premedikatsioon läbi kolme ravimi abil.

Üleannustamine

Üleannustamine avaldub luuüdi aplaasia, neuropaatiate, mukosiidi korral. Spetsiifiline antidoot ei ole teada. Sümptomaatiline ravi viiakse läbi.

Koostoime

Raske müelosupressioon täheldatakse, kui seda ravimit manustatakse pärast tsisplatiini. Viimane vähendab paklitakseeli kliirensit 33% võrra.

Doksorubitsiini kasutamisel suureneb viimase kontsentratsioon plasmas. Taksooli pikaajalise manustamise korral (24 tunni jooksul), enne doksorubitsiini pikaajalist manustamist (48 tunni jooksul) esineb stomatiiti ja rohkem väljendunud neutropeeniat. Jetiga manustamise korral ei näidanud esmalt doksorubitsiini ja paklitakseeli kolme tunni infusiooni kõrvaltoimete olemuse muutusi.

Kasutamine koos tsimetidiini, deksametasooniga, ranitidiiniga ei mõjuta toimeaine seondumist valkudega. Isoensüümide induktorite (rifampitsiin, fenobarbitaal, nevirapiin, efavirens) või inhibiitorite (fluoksetiin, erütromütsiin, gemfibrosiil) manustamisel tuleb olla ettevaatlik.

Glyceryl ricinoleate makrogoolis võib põhjustada di-2-etüülheksüülftalaadi ekstraheerimist polüvinüülkloriidi mahutitest.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Temperatuur kuni 30 ° C

Kõlblikkusaeg

Analoogid

Abitaxel, Intaxel, Paclitaxel-Teva, Paxen, Pacliter, Taksad, Paclikal.

Taksoli ülevaated

Uue põlvkonna, sealhulgas taksooli, Taxotere, Navelbini, gemtsitabiini, vähivastaste ravimite tekkimine suurendas ravi efektiivsust. See ravim sisaldub munasarjavähi kemoteraapia esimeses reas ja seda kasutatakse kombinatsioonis. Niisiis on Taxol + Carboplatin kombinatsioon kõige efektiivsem kemoteraapia skeem levinud munasarjavähi raviks ja seda peetakse selle haiguse ravis „kuldstandardiks”. Nende ravimite intravenoosne manustamine on ette nähtud operatsioonijärgse keemiaravina.

Kombinatsioon Taxol + tsisplatiinil on tsisplatiinist tingitud neurotoksilisus, nefrotoksilisus ja ototoksilisus. Kombinatsioon karboplatiiniga on terapeutilise efektiivsuse poolest võrdne, kuid vähem toksiline. Avastini ja taksooli kombinatsioon, mida kasutatakse metastaatilise rinnanäärmevähi korral, kahekordistab ellujäämist. Taksool + karboplatiin + etoposiid on esimene rida kopsuvähi ravis ja selle raviskeemi kombinatsioon kiiritusraviga võib viia täieliku remissiooni tekkeni 50-70% patsientidest.

Ravirežiimi valik sõltub paljudest teguritest ja selle määrab toksilisuse spekter, patsiendi seisund ja tolerantsus. Sellel ravil läbinud patsiendid jagavad oma muljeid, nõu ja peaaegu kõik märgivad kõrvaltoimete esinemist.

  • "... Nad tegid seda üks kord nädalas, samas kui iga nädal teevad nad annuse vähem ja toksiline toime on väiksem. Ja nii kõik 12 nädalat. Seda on lihtne taluda. ”
  • "... Väga hea ravim, see aitab palju. Mu sõber oli selle ravimiga esimesel real. Ta on olnud 7 aastat remissioonis. ”
  • "... Taksol otsis esimest rida, kuid ei. Just nüüd paklitakseel tilkub. Kaasaskantavus on vastuvõetav. ”
  • "... Ema tegi mono. Juuksed õhenesid ainult ja lümfotsüüdid langesid dramaatiliselt. Noh, oli iiveldus.
  • "... ma kannatasin seda lihtsamalt kui doksorubitsiin, sest iiveldust ei olnud."
  • "... sõrmede ja varvaste kõhklused kursuse teisel poolel."
  • "... Kursuse lõpuks kukkusid kõik juuksed, ripsmed ja kulmud järk-järgult välja."
  • "... Seal olid hood, unetus ja närvilisus."
  • "... Pärast viimast kursust kukkusid ripsmed ja kulmud täielikult välja. 1,5 kuu pärast olid kulmud täielikult taastatud ja ripsmed on endiselt lühikesed.
  • "... Kõik läks hästi. Leukotsüüdid langesid 2 nädala pärast, nii et skeem muutus. "
  • "... Verejooksu limaskesta, jalgade tallede tuimus."
  • "... Jalad väändunud, nõrkus, pani kiht. Küüned olid hirmutavad, kuid nad ei pääsenud välja.

Hind Taksod, kust osta

Taxol võib osta apteeke Moskvas ja Peterburis. Üks pudel 30 mg, 5 ml on 1759-1855 rubla ja pudeli ravimit 100 mg, 16, 7 ml võib osta 3621-3690 rubla kohta.