Kuidas ravida alajäsemete lümfostaasi?

Alumise jäseme lümfostaas (jalgade lümfodema, jalgade lümfitõbi) on lümfisüsteemi haigus, mida iseloomustab lümfiringluse halvenemine ja lümfisüsteemi patoloogiline retentsioon kudedes.

Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt diagnoositakse lümfostaasi 10% meie planeedi elanikkonnast. Selle patoloogia progresseerumine elevandi kujunemisele tekitab patsiendi füüsilise ja psühholoogilise kannatuse ning põhjustab peaaegu alati puude. Seepärast pööratakse lümfostaasi ennetamisele ja ravile enam tähelepanu fleboloogidele ja lümfoloogidele kogu maailmas.

Mis see on?

Lümfostaas on kogu lümfisüsteemi kahjustus ja lümfisüsteemi äravoolu rikkumine. See lihtsalt lõpetab kudede ringluse ja kogunemise. Seetõttu paisuvad jalad palju ja nahk muutub lõpuks väga tihedaks. Probleem ise ei kao ja kujuneb tõsisemaks vormiks, kui inimene võib tugeva jala paksenemise tõttu vaevalt liikuda.

Inimeses nimetatakse seda nähtust elevandiks selle loomade jäsemete välise sarnasuse tõttu. Samasugune lümfisüsteemi stagnatsioon võib areneda ühel või kahel jalal, samuti puudutavatel kätel. Esteetilisest vaatepunktist on selline nägemine väga ebameeldiv ja seda on üsna raske varjata. Internetis näete fotosid, mis näitavad selle haiguse näiteid.

Lümfostaasi põhjused

Lümfostaasi teket võib põhjustada mitmed tegurid, välja arvatud patoloogilise protsessi väljakujunemine või stabiilse regressiooni tekkimine.

Peamised heitkogused:

• amnioni laeva liigne venitamine;
• südamehaigus;
• lümfisüsteemi kaasasündinud häired;
• vaskulaarsete lõhede väikesed diametraalsed parameetrid;
• erinevate päritoluga kasvajad;
• jalgade naha põletikulised haigused;
• hüpoalbuminemia (valgu puudulikkus);
• krooniline või äge veenipuudulikkus;
• luumurrud või löögid;
• neerupuudulikkus (asendusravi faas);
• lümfisüsteemi sõlmede liigeste eemaldamine;
• mitmesugused parasiitide sissetungid;
• operatsioon rindkereõõnes (näiteks mastektoomia);
• pikaajaline immobiliseerimine.

Haiguse arengu põhjustel ei pruugi olla otsene seos lümfisüsteemiga, kuid kaudselt on see patoloogiline mõju külgnevate elundite või süsteemide kaudu.

Lümfostaasi sümptomid, foto

Igal alamjoonte lümfostaasi etapil on oma sümptomid (vt foto).

On kolm patoloogia taset:

1. Kerge turse (lümfödeem). Püsivus on regulaarne, läheb hommikul, pärast puhkust, suureneb füüsiline pingutus. Sidekuded ei kasva, nahk on kahvatu, seda on lihtne tunda, see moodustab palpeerimise ajal voldi. Külma ilmaga võib täiesti kaduda. Selles etapis ei ole pöördumatuid muutusi.
2. Pöördumatu turse (fibridema). Puffiness ei kao, tekib valu, nahk on tihe, palpatsiooniga on jäänud rõhk, jalad väsivad kergesti. Kahjustuste kohas tekivad krambid, nahk ei kogunenud klappi ja nahk tumeneb järk-järgult.
3. Elephantiasis. Naha all olev sidekude kasvab tugevalt, nahk on sinakas, kare, venitatud. Edemad vigastasid palju, jalg sarnaneb elevandi jäsemele, pakseneb üha enam. Ilmuvad haavandid, nekrootilised protsessid, põletikud. Jäseme järk-järgult deformeerub, liigesed ei ole painutatud.

Jalgade lümfostaas võib tekkida primaarse või sekundaarse. Primaarset lümfodemat iseloomustab lümfisüsteemi talitlushäire, mis on tingitud lümfisüsteemi kaasasündinud väärarengutest ja mõjutab kas ühte või mõlemat jäseme. Lümfostaasi esmased ilmingud esinevad lapsepõlves ja tulevikus.

Sekundaarne lümfostaas areneb jalgade vigastuste või algselt nõuetekohaselt moodustunud lümfisüsteemi omandatud haiguste tekkimise tulemusena.

Diagnostika

Terapeutilise taktika määramisel on soovitatav läbi viia patsiendi pikaajaline uurimine, mis hõlmab:

1. Kõige usaldusväärsem meetod lümfitranspordi häirete diagnoosimiseks alumistes jäsemetes on MRI (magnetresonantstomograafia);
2. Vaagna organite ja kogu kõhuõõne ultraheli (ultraheli);
3. Käte ja jalgade laevade kahepoolne skaneerimine;
4. Südame ultraheli, EKG;
5. LHC (biokeemiline vereanalüüs) valkude ja maksaensüümide (ALT, AST) kohustusliku määramisega;
6. Röntgenuuring (lümfograafia);
7. Radioisotoobi diagnoos (lümfoskintigraafia);
8. OMK (uriinianalüüs).

Tõenäoliselt ei tähenda kõik need diagnostilised meetmed mitte ainult lümfisüsteemi ödeemi arengut, vaid ka nende haiguste põhjust.

Alajäsemete lümfostaasi ravi

Kõiki konservatiivseid ravimeetodeid kasutatakse ainult haiguse esimeses etapis, kui sidekoe ja naha struktuursed muutused ei ole veel alanud. Kuidas ravitakse lümfostaasi, sõltub otseselt sellest, mis põhjustab seda. Kõigepealt on vaja kõrvaldada etioloogiline tegur (näiteks vaagnapõhjakasvaja juuresolekul, mis pigistab lümfisooneid, selle eemaldamine on vajalik).

Peamised soovitused selle patoloogiaga patsientidele:

• õrnalt ja õigeaegselt lõigatud küüned;
• massaaži teostamisel ärge kasutage sõtkumismeetodeid;
• sa ei saa kanda kingi, millel on paelad või kontsad (kreen suurendab jalgade koormust ja mõjutab seeläbi lümfivoolu, ning kleepimine võib tõmmata pehmeid veresooni ja kudesid, mis mõjutab ka selle haiguse arengut);
• saunale, vannile või päevitamisele on rangelt keelatud (soojusallikad laiendavad veresooni, kaasa arvatud lümfisõlmed, mis kahjustavad lümfit, vereringet alumistes jäsemetes);
• käsitseda vähimatki nahakahjustusi (sealhulgas putukahammustusi) antiseptiliste lahustega;
• vältida statistilisi koormusi ja rasket tõstmist (pikaajaline istumine või seismine);
• te ei saa istuda jalgade jala asendisse, mis muide on iga naise lemmikpositsioon, sest see muudab vereringe ja lümfivoolu vaagna vaagna organites ja jalgades keeruliseks;
• keelduda pingulistest riidest ja pingulist aluspesu (kõigepealt pigistavad lümfisõlmed ja naha hõõrumine põhjustab troofilisi häireid);
• vannis kasutamisel kasutage spetsiaalseid õlisid ja pärast vee protseduure pühkige kindlasti jalgade nahk ilma säilitusaineid ja lõhnaaineid sisaldavate kreemide ja kreemidega, mis mitte ainult ei kaitse seda, vaid ka pehmendab, mõjutab positiivselt kaitset;
• on keelatud kõndida paljajalu väljaspool maja (on suur tõenäosus, et jalgade nahk on kahjustatud ja haavandite vorm, mis ei paraneks hästi);
• kasutage pulbrit (beebipulber, talk), millel on tugev jalgade higistamine, mis vähendab troofiliste häirete ja higistamise ohtu.

Kodu lümfödeemi ravi peab olema põhjalik, sealhulgas ravimite ja kompressioonravi, spetsiaalse massaaži, hoolika jalahoolduse, dieedi, spordi ja terapeutiliste harjutustega.

1. Lümfostaasiga dieet peaks olema madala kalorsusega ja praktiliselt soolavaba, sest sool, mis säilitab organismis vedelikku, aitab kaasa ainult turse progresseerumisele. Lümfostaasiga patsientide toit peaks olema rikas taimsete ja loomsete valkudega, polüküllastumata rasvhapetega. On vaja piirata maiustuste, pagaritoodete ja makarontoodete kasutamist. Kuid värskete puuviljade, köögiviljade ja piimatoodete kasutamine on teretulnud.
2. Narkomaania ravi seisneb tablettide võtmises. Lümfiringet saab normaliseerida troksevasiini, detralexi ja venorutoni tablettide võtmise teel. Perifeerse vereringe parandamiseks on ette nähtud noscamine ja teonicol. Trentalravimid aitavad taastada vereringet.
3. Lümfostaasis on vaja lümfisõlmede massaažiseansse, mis ühendavad lümfisõlmede sügava masseerimise rütmilise ja õrnalt välimise naha paelamisega. Pärast massaaži, mis kestab umbes tund, on soovitatav kasutada meditsiinilist sidet.
4. Kompressiooniteraapia on piiratud spetsiaalse pressitud rõiva kandmisega, millel on jaotatud rõhk või kahjustatud jäsemete korrapärased sidemed. Sidemete jaoks on võimalik kasutada elastset sidet või spetsiaalseid esemeid meditsiinilistest kudumidest. Lümfivälja äravoolu soodustamisega aitavad need meetmed turse oluliselt vähendada.
5. Lümfostaasiga patsiendid on väga kasulikud füüsilise teraapia, ujumise ja Nordic walking.

Lümfostaasi ravimid

Tuleb märkida, et jalgade lümfostaasi meditsiiniline ravi sisaldab laia valikut ravimeid, mis normaliseerivad lümfi- ja verevoolu, vähendavad veresoonte läbilaskvust ning aitavad suurendada nende elastsust:

• diureetikumid - ette nähtud ettevaatusega arsti järelevalve all;
• trombotsüütide vastased ained (veri õhukesed) - trental, chimes;
• ensüümpreparaadid (wobenzym, phlogenzyme) - stimuleerivad immuunsüsteemi, võitlevad turse, põletikuvastased ja fibrinolüütilised toimed;
• flebotroopsed ravimid (detralex, troksevazin ja troxerutin gel) - parandavad koe mikrotsirkulatsiooni, suurendavad veenide tooni, taastavad lümfivoolu;
• homöopaatiline ravim - lümfoom, ainevahetuse stimuleerimine, lümfivoo paranemine ja toksiinide elimineerimine organismist;
• bensopüroon (kumariin) - vähendab kõrge valgusisaldusega turset, verejooksu, aktiveerib makrofaagide aktivatsiooni tõttu proteolüüsi; Samuti on ette nähtud kaltsium-dobesilaat, mis toimel on sarnane bensopüroonidega;
• angioprotektorid (hobukastanistekstraktid) - normaliseerivad lümfisoonte ja veenide tooni, vähendavad veresoonte seina läbilaskvust, mis vähendab ödeemi intensiivsust (escuzan, venitan, aescin);
• Solcoseryl - vähendab kudede paistetust, omab regeneratiivset toimet, suurendab veresoonte seina toonust (stimuleerib kollageeni moodustumist veresoonte seintes);
• antihistamiinikumid - soovitatavad korduvad erüsipelad ja pärsivad histamiini pärssivat toimet lümfisoonte kontraktiilsele aktiivsusele (vt kõiki antihistamiinikume);
• immunomodulaatorid (merevaikhape, öleutherokoki tinktuur, licopid) - stimuleerivad immuunsüsteemi, tugevdavad veresoonte seina;
• antibiootikumid ja põletikuvastased ravimid nahakahjustuste (haavandid, ekseem, erüsipelad) jaoks;
• vitamiinid (askorbiinhape, vitamiin E, PP, P) - tugevdavad veresoonte seina, vähendavad veresoonte läbilaskvust, omavad antioksüdantset toimet.

Compression aluspesu

Meditsiinilised kudumid - päästmine patsientidele, kellel on vereringet ja lümfisüsteemi.

Toodetel on mitmeid eeliseid:

1. Funktsionaalsus Lümfödeemi ravi viiakse tõhusalt läbi meditsiinilise jersey. Sukad, sokid, varrukad mitte ainult ei lõhusta lümfi- või veresoonte kahjustatud, laienenud osi, vaid toetavad ka jäsemeid.
2. Mugavus. On ebatõenäoline, et igaühel on oskused sidemega elastse sidemega või lümfisõlmede massaaži alustega. Ja survetooted (sukad, varrukad, põlvikud) võivad kõik kanda.
3. Ilu Lümfödeemi ravi, turse võib olla moekas ja stiilne. Kudumid on valmistatud erinevatest värvidest, stiilne disain. Seda saab kanda tavaliste riiete tavapäraste riiete asemel.

On vaja valida meditsiiniline jersey ainult üksikute meetmete abil. Neid eemaldab kirurg, meditsiinikonsultant. Positiivse mõju avaldamiseks stagnatsioonile, ödeemile, pikaajalisele kasutusele, pesta sukad või varrukad päevas.

Kineeteraapia

Meetod hõlmab lümfisõlme massaaži ja füsioteraapia kombinatsiooni. Eeskirjade kohaselt teostatakse kõigepealt 15 minutit lümfivoolu parandav massaaž spetsiaalse tehnikaga ja seejärel 15 minutit laadimist. Ravi kestus on 14 protseduuri.

Massaaž

Kui ravi aluseks on lümfostaas. Süvaste kihtide ja suurte veresoonte riist- ja manuaalsed efektid on sama tõhusad. Isemassaaž kätt või jalga ei õnnestu ödeemiga. Stagnatsiooni areng algab kubeme või kaenlaalast, mis on patsiendile füüsiliselt raske. Kui on kalduvus koguneda lümfi- ja interstitsiaalne vedelik, ödeem, võtke massaažikursus spetsialistiga.

Pärast esimest istungit pärast 1 tunni möödumist asendate selle, et kahjustatud jäseme suurus on vähenenud, meeldiv “goosebumps” ja kipitus võivad läbi keha minna. See on signaal, et vedeliku ja lümfisurve stagnatsioon väheneb. Seansi ajal katab massöör sõrmede või sõrmedega ringi, soojendab aeglaselt ja töötab läbi kudede sügavate kihtide. Alajäsemete või käte lümfostaasi saab välja töötada massaažiharja või -rulliga. Ja tugevdage veresooni ning eemaldage stagnatsioon, turse. Suured veenilaiendid, troofilised haavandid ja muud naha ümbersõidu rikkumised. Kui seansi ajal oli ebamugavustunne, siis okupatsioon peatatakse.

Treeningravi eelised

Lisaks madalamate jäsemete lümfostaasi massaažile on treening väga oluline. Need on kaasatud selle haiguse ravis. Loomulikult on vaja välja töötada spetsiaalne kompleks, mida tuleb teha 2 korda päevas. Klassidele tuleks anda ainult veerand tundi. Samal ajal peab kahjustatud jalg olema kompressioonisidemega.

Milliseid harjutusi võib kompleksi lisada?

• Jalgratta valus jalg;
• Jalgade sõrmede paindumine ja sirgendamine;
• Jalgade pööramine vaheldumisi erinevates suundades;
• "Kaheksa" jalgade joonistamine.

Harjutused on väga lihtsad, kuid oluline reegel on neid teha iga päev.

Rahva abinõude käsitlemine

Kodus lümfostaasi raviks (abivahendina ja ainult algstaadiumis) kasutatakse erinevaid folk õiguskaitsevahendeid. Neid kõiki ei saa kirjeldada, siin on mõned näited:

1. Õunasiidri äädikas See tugevdab veresoonte seinu, väldib turse ja troofilisi muutusi. Jahvatamiseks äädikat veega vahekorras 1: 2. Massaaž jalgadelt reide. Seejärel peske lahuse jäägid pärast lühikest ekspositsiooni ja kandke nahale vaskulaarset tugevdavat kreemi.
2. Suurepärane abi surub. Näiteks küpsetatud sibulad, segatud apteegi tõrvaga. Sibul küpsetatakse, jahvatatakse siledaks massiks ja lisatakse 2-3 tl tõrva. Segu levib puhtale lõuendile. Kuded jaotuvad ühtlaselt kohaliku turse kohale, fikseeritakse sidemega ja jäetakse hommikuni.
3. Võililljuur - toode tugevdab lümfisäästu ja toob veresoonte seina. Kasutage kõõmavähi infusiooni, võttes kolm korda päevas 0,5 tassi tühja kõhuga. Infusiooni valmistamiseks on vaja 2 spl. lusikatäit kuiva võilillelehti, nad peavad valama 0,5 liitrit õhtul. keedetud vesi. Jooke valmis infusiooni järgmisel päeval ja õhtul värske partii valmistamiseks. Võib kasutada ka võililljuure, kuid neid tuleks keeta veevannis 5-8 minutit. samas mahus vett. Valmis sööma pulbrit hommikul klaasi enne sööki.
4. Ravimitasudest saadud puljonge saab kasutada öiste rakenduste kujul. Kuna maitsetaimed võtavad naistepuna, jahubanaan, raudrohi. Valmistatud lahuses lisatakse 25 ml meditsiinilist alkoholi, aspiriinipulbrit ja ampioksipulbrit. Ma leotan marli koos kompositsiooniga ja rakendan seda kahjustatud nahapiirkonnale, pannakse ülemisele jahedale soolalahusele niisutatud riidelappi ja kindlalt sidemega, jättes selle kogu öö.
5. Looduslikel maitsetaimedel, millel on diureetiline toime, on terapeutiline toime, mis aitab kaasa jala turse kiirele kõrvaldamisele. Närvilehekülgede, kasepungade ja roosikeste kogumine segatakse võrdsetes osades ja seejärel veevannis 10-15 minutit. Pärast filtrimist jooge pool klaasi kolm korda päevas 30 minutit enne sööki.
6. Mitte mööda tavapärast meditsiinit ja leechide aktiivset kasutamist. Väljendamata ödeemi korral võib ühe seansi jaoks kasutada 2-3 leechet. Kaugemate juhtumite korral on leechide arvu võimalik suurendada 7-8 tk-le. Nädala jooksul saate teha kahte ravikuuri. Leesides sisalduv hirudiin mitte ainult ei lahjenda verd, vaid tugevdab ka veresoonte seina, vähendades vedeliku efusiooni koes ja selle tulemusena vähendab oluliselt jalgade turset.

Lisaks ei tohiks me unustada teisi arstide soovitusi patsientidele, kellel on või kellel on sarnased probleemid. Nad peavad välistama vann, saun, solaariumid, lõhnaained ja säilitusained kasutatud kosmeetikatoodetes jalgade jaoks, loobuma kõrgetasemelistest jalatsitest, pingul riietusest, naha hõõrumisest, kaalutõstmise vältimisest, pikemast seiskamisest või istumisest (eriti jalgade asetamine jala taga).

Toimimine

Kirurgilise ravi küsimust kaalutakse raske kaasasündinud lümfisüsteemi patoloogia, konservatiivse ravi puuduliku toime, lümfödeemide progresseerumise, pehmete kudede fibroosi, sagedaste erüsipeliste episoodide jms puudumise korral.

Kirurgia tüübid:

1. Dermato-fasciolipectomy saarekese meetodil - muutunud nahapiirkondade eemaldamine koos nahaaluse rasvaga, sidekoe, fibroosiga. Preoperatiivne preparaat sisaldab mitmeid rasvaimu seansse, mis on vajalikud nahaalusest koest vabanemiseks. Kirurgiline sekkumine seisneb teatud nahapiirkondade ekstsisioonis fibroosi poolt mõjutatud kudedes. Saadud haava pind on suletud säilinud naha klapid või võetud tervest patsiendi nahapiirkonnast.
2. Tunnelimine - kahjustatud piirkondades spetsiaalsete kanalite kunstlik loomine, et kogunenud lümfist väljavool terveks koeks imenduda lümfisoonesse. Ajutised tunnelid on valmistatud spiraalsetest kanalisatsioonist või spetsiaalsetest proteesidest, mis on püsivalt - inertsest materjalist valmistatud sfeenilise veeni või spiraali sektsioonist. Seda näidatakse lümfödeemi jooksvas vormis, mis välistab ravimise võimaluse mis tahes ülaltoodud meetodiga.
3. Toimimine lümfoonsete anastomooside loomisega. See on näidustatud sekundaarseks lümfostaasiks, eriti see, mis tekkis pärast lümfisõlmede kokkupuudet kiirgusega või pärast nende eemaldamist mastektoomia ajal. Primaarse lümfostaasi raviks ebaefektiivne. Sekkumine on mõeldud lümfivoodite anumate isoleerimiseks ja nende ühendamiseks lähedal asuva veeniga, kasutades parimaid mikroanastomoose.
4. Rasvaimu - subkutaanse koe kirurgiliselt aspiratsiooni eemaldamine, läbinud kiulised muutused. Seda tehakse mõõduka piiratud fibroosi juuresolekul.

Pärast mis tahes kirurgilist sekkumist on ette nähtud ravimiravi. Iga patsiendil, kellel on lümfostaas, olenemata protsessi staadiumist täheldatakse angiosuurikut. Hooldusravi kursused viiakse enamikul juhtudel läbi kogu patsiendi eluea jooksul.

Ennetamine

Madalamate jäsemete lümfostaasi vältimiseks on soovitatav järgida järgmisi reegleid:

• kanda kompressioonpesu;
• regulaarselt osalema basseinis;
• keelduda ebamugavatest jalatsitest;
• juua vähemalt kaks liitrit puhast vett iga päev;
• pool tundi kõndimine, jalgrattasõit iga päev;
• hoolitseda jalgade naha eest: küünte lõikamine, surnud naha eemaldamine, haavade ravimine, putukahammustuste ravi antiseptikumidega või boorhappega - kõik tuleb teha õigeaegselt.

Kudede staas, lümfivedeliku väljavoolu rikkumine kutsub esile teiste tõsiste haiguste ilmnemise ja piirab liikumist. Kuidas vältida patoloogia arengut? Kui alajäsemete lümfostasis on juba diagnoositud, aitab kodus ravi kiiresti toime tulla. Riskitegurite mõjutamise süsteemi ei tohi eirata geneetilise eelsoodumusega või remissiooniga patsientidel.

Lümfostaas - mis see on? Sümptomid ja ravi lokaliseerimise teel

Mis see on? Lümfostaas on stagnatiivsete lümfiprotsesside teke kudede ekstratsellulaarses ruumis. Lisaks lümfostaasi patoloogia iseloomulikele lokaliseeritustele (jäsemetes) on teada ka teisi lümfisüsteemi funktsionaalsete häirete ilminguid - rinnavähi, näo või munandikeste kudedes.

Statistika järgi on üle 200 miljoni inimese maailmas kalduvus lümfostaasile, mille peamine kategooria on naised (Balsaci kangelanna vanus). Ja lõviosa lümfivoolu häiretest on tingitud lokaliseerumisest kahes või ühes alumisest jäsemest (peaaegu 90% juhtudest).

Lümfostaasi tekkimine algab patoloogiliste protsessidega, mis rikuvad lümfisüsteemi väikeste anumate (kapillaarid, kollektorid) funktsioone, mis avaldub ainult jalgade peene turse. Järk-järgult osalevad protsessis suured anumad, mis viivad troofiliste muutusteni jäsemetes ja nende mahu suurenemises, väljendudes elevantidena.

Arengu teke

Lümfivoo väljavoolu rikkumised võivad tekkida mitmel põhjusel. Peamised on järgmised:

• Vaskulaarsete haiguste põhjustatud tüsistused. Lümfostaasi lokaliseerimisega alumistes jäsemetes võib põhjuseks olla - CVI, veenilaiendid, ägeda või kroonilise tromboflebiitide tüsistused;
• Lümfisüsteemi veresoonte, kitsenemise, ummistumise või kirurgilise ligeerimise vormis vigastused või operatsioonijärgsed kahjustused;
• Uued kasvud, mis põhjustavad lümfikanalite kokkusurumist, nende laienemist ja seiskumist;
• Lümfisõlmede suurenemist ja lümfodema arengut soodustavad parasiitide invasioonide ja patogeensete bakterite põhjustatud põletiku protsessid;
• Kemoterapeutiline toime.

Haiguse peamine teke on lümfoidse vedeliku kuhjumine kudede rakkudevahelises struktuuris, mida põhjustab lümfisurve suurenemine, mis on tingitud lümfisõlmede moodustumise ja väljavoolu tasakaalustamatusest, mis on küllastunud valkudega.

Alumise jäseme turse lümfostaas

See protsess põhjustab koe turse piiratud või laialdase lokaliseerumise. Sellise turse lümfosüsteemis on võimalik edukalt võidelda, sest turse ei põhjusta termodünaamilisi (pöördumatuid) kudede muutusi.

Kui aga lümfoidvedelikus algavad muutused valgu hävimise vormis, arenevad fibriin ja kollageeni kiud naha ja kiudude struktuuris, lihas- ja fantaasiakudes.

Sidekoe kiire proliferatsioon põhjustab kahjustatud kudedes termodünaamilisi muutusi, tsikraatiliste neoplasmide vormis, pärssides verevoolu, häirides troofikat ja provotseerides põletikuliste reaktsioonide teket. Vastavalt põhjuslikule tegurile on haiguse kujunemisel kaks lümfostaasi vormi:

1. Esmane, tingitud lümfisüsteemi kanalite arengu kaasasündinud anomaaliast, sümptomite ilmnemisest varases lapsepõlves või varases puberteedieas.
2. Teisene, mida iseloomustab haiguse areng erinevate patoloogiliste seisundite tõttu. Lisaks lümfödeemile, mis mõjutab alumise ja ülemise osa jäsemeid, kuulub see rühm lümfostaseerumisse pärast mastektoomiat.

Lümfostaasi sümptomid etappides ja lokaliseerimine

lümfostaas, sümptomite foto pärast rinna eemaldamist

Põhimõtteliselt ei ole primaarse ja sekundaarse lümfostaasi patoloogilised tunnused erilisi erinevusi. Sekundaarse variandi puhul ilmnevad alumiste jäsemete lümfostaasi sümptomid vastavalt haiguse staadiumide põhjustatud kliiniliste ilmingute tõsidusele:

1) Lümfostaasi esmase etapi algust iseloomustab turse, mis on püsiv ja suureneb päeva jooksul jalgade tagaosas. Nahk on pingul ja särav. Kerge rõhk jätab soone, mis kohe sirgendab.

Lisaks vähesele ebamugavusele distentsiooni vormis ei tunne patsient. Puuduvad valulikud sümptomid - kuna paistetus kaob hommikul, ei ole patsientidel erilist ärevust ja keegi ei kiirusta arsti poole. Kuigi see on selle perioodi jooksul, annab lümfostaasi ravi kõige efektiivsema tulemuse.

2) Teise etapi sümptomeid iseloomustavad kiunised muutused edematoossetes kudedes. Edemaatiliste kudede konsistents on tihe, valulikkus täheldatakse surve all, sügav rada jääb pikka aega. Nahk üle turse on väga tundlik ja välimus on ebameeldiv.

Selle pind on kuiv, kaetud pragude ja voldidega, mis ei joosta silumisega. Selles lümfostaasi staadiumis ei ole selgeid liiklushäirete sümptomeid, kuid nahal esineb põletikulisi reaktsioone väikeste hüpermaatiliste laigudena. Sageli on lihaskrambid.

3) Lümfostaasi kolmandas etapis ilmnevad nahas märgatavad muutused. See on pragunenud, kuiv ja tugevalt venitatud. Massiivne turse on väga märgatav, mis suurendab visuaalselt kahjustatud jäseme suurust. Nahale ilmub hajus punane täpp - põletikuliste reaktsioonide ja nakkuse lisamise tõendid. Aja jooksul on ilmseid märke naha katte troofilistest kahjustustest.

4) Neljandas, haiguse arengu viimases etapis ilmneb see ulatuslikest jäsemete kahjustustest, mis levivad jalamile ja reitele. Patoloogilised muutused katavad liigesed ja luud, põhjustades nende deformatsiooni.

Jäsemed kaotavad oma algse suuruse, kasvades oluliselt. Kudede struktuurides esineb induratsiooni (tihendamise) ja ebaloomuliku sinakas tooniga fibroosi piirkondi. Kui töötlemata lümfostaas võib põhjustada tüügaste kasvajate ja haavandite haavandeid (trofiline).

Lümfostaas pärast mastektoomiat - sageli nähtus - osa lümfisõlmede kadumine koos näärmevähi kudedega, selle kiudude ja lihaskudega, ei lõpe lümfisüsteemi funktsioneerimisega, mille tulemusena tekib lümfoidne vedelik kudedes, moodustades ödeemi. Tema ülejääk võib lekkida kirurgiliste õmbluste kaudu, mida patsiendid peavad sageli operatsioonijärgse ichori vabanemiseks.

Turse pärast operatsiooni areneb patoloogilise protsessi käe all. Sümptomaatika vastab üldistele sümptomitele, mida näidatakse lümfostaasi erinevatel etappidel.

Kõige hirmus komplikatsioon haiguse viimases staadiumis on sepsis või tihe turse (fibriderma) - see on pöördumatu protsess, mida ei saa pöörata tagasi.

Valdava enamuse puhul ei vaja käe lümfostaas pärast mastektomiat ravi, see läheb iseseisvalt kuueks kuuks. Olukorda hõlbustavad enesemassaaži manipuleerimine ja arsti poolt soovitatud erilised terapeutilised harjutused.

Lümfostaasi ravi - ravimid ja tehnikad

Kahjuks ei ole lümfostaasi raviks ühtegi protokolli, kuigi ravi toimub. Selle eesmärk on:

1. Haiguse progresseerumise leevendamine;
2. Metaboolsete protsesside normaliseerimine;
3. Sügavate kahjustuste ja tüsistuste tekke vältimine.

Ravi on individuaalne ja keeruline patoloogia erineva tekke tõttu. Kõigepealt algab see põhjusliku teguri kõrvaldamisega (mõnikord operatsioonimeetodiga, mis kõrvaldab lümfide liikumist takistavad kasvajad).

Ravimiteraapia kasutamine alajäsemete lümfostaasi ravis on soovitatav alles selle avaldumise varases staadiumis, kui kudede ja naha struktuuris ei ole struktuurseid muutusi või postoperatiivse perioodi lisandina. Selle eesmärk on vähendada lümfoidse vedeliku sekretsiooni ja taastada selle vaba edendamine erinevate ravimite abil:

• Lümfiringluse protsesse parandavad ravimid - "Detralex", "Venoruton", "Troxevasin".
• Vere ringluse normaliseerimine mikro-laevadel - “Trentala” ja äärealadel “Teonikola”, “Drotaverina” või “No-shpy”.
• Lümfiväljundi tagamine interstitsiaalsest ruumist - "nikotiinhape" või "kumariin".
• Metaboolsete protsesside ja kudede liikumise normaliseerimise vahendid - “Troxerutin”, “Hyaluronidase” ja “Reopirin”.
• Vere vedeldid - “Curantila” ja stimuleerivad immuunfunktsioonid: “Suktsiinhape”, “Licopid” ja erinevad vitamiinikompleksid.
• Antibiootikumid erüsipelaga liitumisel.

Lisaks konservatiivsele ravile määratakse füsioteraapia ravi elektro-, magnet-, laserstimulatsiooni ja pneumomassaaži vormis. See võimaldab teil kiirendada metaboolseid protsesse ja normaliseerida lümfisüsteemi voolu süsteemis. Koos lümfostaasi meditsiinilise raviga aitavad need protseduurid kaasa lümfisõlme normaalsele taastamisele ja tugevdavad veresoonte seinu.

Terapeutilise ravi ebaõnnestumisel kasutatakse mitmeid kirurgilisi meetodeid. Kõigist võimalustest on kõige sagedamini kasutatav rasvaimu, lümfangafektioomia, lümfivärvimine ja nende kombinatsioonid.

Lümfödeemi ravis alumistes jäsemetes, sealhulgas lümfostasiidi ravis pärast mastektomiat, koos ravimiteraapia ja füsioteraapiaga on jäsemete sidumine elastse lindiga ja kompressiooniteraapia (kompressioonpesu kasutamine) kasutamine kohustuslik.

Kuidas saate ennast aidata?

massaaž ja kompressioon aluspesu

Alumise jäsemete lümfostaasi ravi kodus on võimalik ainult haiguse arengu algstaadiumis. Võib kasutada erinevaid kinesioteraapia meetodeid (aktiivne ja passiivne), mida soovitab arst - aktiivne kinesioteraapia raviprotseduuride vormis, mis valitakse spetsialisti ja passiivsete meetodite abil massaažina. Terapeutilist massaaži saab teostada iseseisvalt või leibkonna abiga.

1) Massaaž peaks algama jäsemete kergetest ringjoontest ainult ülespoole suunatud liigutustega. Kuna lümfisüsteemil ei ole klapiseadet, siis lümfisüsteemi liikumine annab rõhu erinevuse, see on täpselt see, mida käed peaksid tegema.

2) Siis ei lähe liiga innukas sõtkumine, patting ja hõõrumine. Massaaži liikumine vaheldub löömisega.

3) Massaažiseansi paiskamine ja lõpetamine.

Lümfostaasi massaaž viiakse läbi kahe nädala jooksul, võttes vaheajad kursuste vahel 1-2 nädalat. Tuleb meeles pidada, et treeningut tuleks teostada ainult kompressiga aluspesu (sukad, säärised, golf).

Lisaks ravile on võimalik kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte kapsas lehtede, jahukaste lehtede, kase ja immortelli kompresside vormis, keedetud ja infundeeritud pool tundi.

Toitumisest ja toitumisest

Lümfostaasi ravi ei ole edukas isegi algstaadiumis, kui te ei korrigeeri dieeti, mille eesmärk on vähendada patsiendi ülekaalust, süvendades kliinilist pilti ja taastades veresoonkonna normaalsed protsessid. Seda soovitab teadlane M. I. Pevzner - dieedi tabel nr 10, mille toitumine koosneb tasakaalustatud ja kõrgekvaliteedilisest pühast, millel on soodne mõju vereringe funktsioonile.

Samal ajal on vaja loobuda solaariumiprotseduuridest, külastada saunaid avalike vannide, ebamugavate ja kitsaste jalatsite ja riietega, kõrvaldada kaalu tõstmine, vältida olukordi, kus seiskamine või ebamugavale istumisele kulub kaua aega.

Ravi prognoos

Lümfostaasi ravi hilise algatamise tulemus on puue. Lisaks võib põhjusliku teguri ja adekvaatse ravi identifitseerimise õigeaegsus päästa patsiente nakkuslike protsesside arengust, mille eeltingimused on erosioon, haavandid ja tavalised haavad naha integemendi edemaatilisel pinnal.

Lümfostaas

Lümfostaas on lümfisüsteemi patoloogia, millega kaasneb lümfiringluse ja lümfisüsteemi vedeliku retentsioon kudedes. Kui lümfostaas tekib koe tihendamine, püsiv turse ja jäseme (lümfödeem) märgatav paksenemine, haavandid nahal. Lümfostaasi põhjuse kindlaksmääramine nõuab vaagna ultraheli, kõhuõõne, jäsemete, rindkere röntgen, lümfograafia, lümfoskintigraafiat. Lümfostaasi ravi võib olla mitteinvasiivne (massaaž, kompressiooniteraapia, hirudoteraapia, ravimid) ja kirurgiline (lümfoidse anastomoosi rekonstrueerimine).

Lümfostaas

Lümfostaas (lümfoidne ödeem, lümfödeem) arendab lümfisüsteemi teket ja selle väljavoolu kapillaaride ja lümfisõlmede kaudu jäsemete organitest ja kudedest peamiste lümfikollektsioonide ja rindkere kanalisse. Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt kannatab lümfostaasist umbes 10% maailma elanikkonnast. Lümfostaasil esineb pidev progresseeruv jäseme turse ja selle mahu suurenemine, nahaaluskoe tihendamine, naha karmistamine, hüperkeratoos, praod ja haavandid. Lümfostaasi progresseerumine elefantaasi arengule (jäsemete hüpertroofia) põhjustab patsiendile psühholoogilisi ja füüsilisi kannatusi ning viib puuete tekkeni. Lümfostaasi ravi viivad läbi fleboloogia ja lümfoloogia valdkonna spetsialistid.

Lümfostaasi põhjused

Lümfostaasi teke võib olla tingitud paljudest teguritest. Lümfiringe langus lümfisõlmedes kudedes esineb südamepuudulikkuse, neeruhaiguse, hüpoproteineemia korral, kui lümfikanalid ei lümfisüsteemiga kokku puutu. Lümfostaas võib olla kroonilise veenipuudulikkuse tagajärg koos veenilaiendite dekompenseeritud vormidega, tromboflebiitne sündroom, arteriovenoossed fistulid. Kudede vedeliku liigse koguse eemaldamine viib lümfisoonte kompenseeriva laienemisele, vähendades nende toonust, ventiili puudulikkuse ja lümfisüsteemi veenipuudulikkuse arengut.

Lümfostaasi võivad põhjustada lümfisüsteemi defektid, kahjustatud lümfisoonide ummistused (mehaanilised ja tööõnnetused, põletused), tuumorite kokkusurumine või põletikulised infiltraadid, mis takistavad lümfivoolu. Lümfadeniidi ja lümfangiidi korral põhjustab mõnede lümfisüütide tühjendamine teiste laienemist ja ventiilipuudulikkust, millega kaasneb lümfisüsteem.

Rinnavähi korral läbiviidud laiendatud mastektomiat raskendab ülemiste jäsemete lümfödeemi teke 10-40% juhtudest. Tavaliselt toimub mastektoomia ajal aksillaarne lümfadenektoomia (aksillaarne lümfadenektoomia) - lümfisõlmede eemaldamine, mis on piirkondliku metastaasi tsoonid. Lümfostaasi tekkimise tõenäosus sõltub otseselt aksillaarse lümfisõlme dissektsiooni mahust. Lümfostasis võib esile kutsuda ka eesnäärmevähk, lümfoom, inguinal-femoraalne lümfadenektoomia ja kiiritusravi piirkondlike lümfisõlmede tsoonides.

Mõningatel juhtudel on korduva streptokoki lümfangiidi (tselluliidi, erüsipelase), parasiitide infektsioonide korral täheldatud lümfotsüütide häireid. Troopilise kliimaga riikides esineb lümfifilosoosi, mida levivad sääsed (elevant, elevanthaigus). Infektsiooni avaldab lümfisõlmede kahjustus, nende laienemine, palavik, tugev valu ja jalgade, käte, rindkere või suguelundite hüpertroofia.

Lümfostaasi klassifikatsioon

Võttes arvesse etiofaktoreid, võib lümfostasis tekkida primaarne või sekundaarne. Primaarset lümfostaasi iseloomustab lümfisüsteemi lümfisüsteemi (hüpoplaasia, agenees või vaskulaarne obstruktsioon, ventiili puudulikkus, pärilikud sündroomid) seotud lümfisüsteemi ebaõnnestumine. Primaarse lümfostaasi korral võib olla mõjutatud üks või mõlemad jäsemed; lümfödeemi ilmingud on juba lapsepõlves väljendunud ja suurenevad noorukieas.

Sekundaarse lümfostaasi puhul viidatakse algselt tavaliselt moodustunud lümfisüsteemi vigastustele või haigustele. Sekundaarne lümfödeem areneb sageli ühes jäsemes, tavaliselt jala ja jala piirkonnas, ja sagedamini on see traumajärgse või põletikulise iseloomuga.

Lümfödeem esineb peamiselt naistel. 91% -l patsientidest tekib alajäsemete lümfostaas. Lümfoteraapia arenemisega 15-30-aastaselt, räägivad nad 30 aasta pärast juveniilse lümfödeemiga - umbes hilja lümfödeemiga. Lümfostaasi tekkimisel eristatakse 3 järjestikust etappi: 1 - kerge mööduv turse, 2 - pöördumatu turse; 3 - elevant (pöördumatu turse, tsüstid, fibroos).

Lümfostaasi sümptomid

Lümfostaasi kõige nõrgemas staadiumis ilmneb süstemaatiline mööduva jäsemete turse, mis on märgatav õhtul ja kaob üksinda hommikul pärast puhkust. Turse kipub suurenema pärast treeningut või pikaajalist liikumispiirangut, pikaajaline. Sidumiskoe pöördumatud muutused ja proliferatsioon selles etapis on endiselt puuduvad, mistõttu õigeaegne juurdepääs lümfoloogile ja konservatiivne ravi viivad haiguse püsivale taandumisele.

Keskmise lümfostaasi iseloomustab mitte-kaduv turse, sidekudede kasv, naha tihendamine ja tihedus, millega võib kaasneda valu. Sõrme vajutamine paistes kudedes jätab jälje, mis kestab pikka aega. Püsiv lümfiturse võib põhjustada kahjustatud jäseme väsimust, krampe.

Raske lümfödeemi korral on täheldatud lümfisõlme pöördumatuid kahjustusi, fibrotsüstiliste muutuste teket kudedes ja elevant. Lümfostaas muutub nii väljenduvaks, et jäseme kaotab kontuuri ja võime normaalselt töötada. Selles lümfostaasi staadiumis võib täheldada kontraktsioonide teket ja deformeeruvat osteoartroosi, trofilisi haavandeid, ekseemi ja erüsipelasid. Lümfostaasi lõpptulemus võib olla raske sepsisega patsiendi surm. Kui lümfostaas suurendab lümfosarkoomi tekkimise tõenäosust.

Lümfostaasi diagnoos

Kui esineb lümfostaasi sümptomeid, peaksite patoloogia põhjuse kindlakstegemiseks pöörduma vaskulaarse kirurgi (fleboloogi, lümfoloogi) poole. Alumise jäseme kahjustuste korral on vaja läbi viia kõhuõõne ja väikese vaagna ultraheli; käte lümfödeemiga - rindkere röntgenograafia.

Lümfiploki ja vaskulaarse läbilaskvuse asukoha määramiseks kasutatakse röntgenlümfograafiat, lümfoskintigraafiat Tc-99m, MRI, CT-ga. Need meetodid võimaldavad hinnata lümfivoodis toimuvaid muutusi, tuvastada piinlikkuse, lümfoangiofaasia, klapipuudulikkuse alasid.

Lümfostaas erineb sügava veenitromboosi ja postflebiitse sündroomi vahel, kus lümfödeem on ühepoolne, turse on kerge, määratakse hüperpigmentatsiooni, veenilaiendi ekseem ja veenilaiendid. Veenilise patoloogia välistamiseks viiakse läbi jäsemete veenide ultraheli.

Lümfostaasi ravi

Lümfostaasi ravi eesmärk on jäsemete või muude organite lümfisüsteemi äravoolu taastamine. Kui lümfostaas näitab manuaalse lümfisõlmede massaaži määramist, aparaadi pneumokompressiooni, füsioteraapiat (magnetteraapiat, laserteraapiat, hüdromassaaži), kompressioon sukkade valimist ja kandmist. Patsiendil on soovitatav järgida dieeti soola piiramise, treeningteraapia, ujumise, Nordic walking'iga. Ravimiteraapiast kasutatakse lümfotroopse toimega flebotonikume, ensüüme, angioprotektoreid ja immunostimulante. Trofiliste haavandite ja ekseemi korral viiakse läbi nende lokaalne ravi.

Kui lümfostaas vajab lümfangiidi tekke vältimiseks hoolikat jalgade hoolt. Selle eesmärgi saavutamiseks on parem teha meditsiinilise aparatuuri pediküüri, kasutades spetsiaalseid vahendeid hügieenilise ja meditsiinilise jalahoolduse jaoks. Seente infektsiooni tekkega nähakse ette antimükootilised ained, jalgade ravi seenevastaste ravimitega.

Lümfostaasi kirurgilise ravi põhjused võivad olla keerulise konservatiivse ravi, lümfödeemi progresseerumise, väljendunud fibroosi ja deformeeruvate lümfikottide ebaefektiivsus. Lümfostaasides kasutatakse lümfoidsete anastomooside mikrokirurgilist loomist, rasvaimu ja dermatophascioli iptoomi.

Primaarse lümfödeemi korral on näidatud täiemahulise koe lümfoidse kompleksi siirdamine. Tugeva elevandi korral, mis välistab radikaalsete toimingute läbiviimise võimaluse, viiakse läbi kahjustatud piirkondade tunneldamine, et lümfit suunata terveteks kudedeks, resektsiooni sekkumisteks.

Lümfostaasi ennetamine ja prognoosimine

Lümfödeemi ravi keeldumine aitab kaasa isegi suuremale koe lümfisüsteemi paistetusele, jäseme liikuvuse vähenemisele ja kroonilise infektsiooni tekkele. Olenemata lümfostaasi diagnoosimise staadiumist tuleb patsiente jälgida angiosuuriku suhtes. Lümfostaasi kursuse hooldusravi tuleb läbi viia kogu elu jooksul.

Lümfirakkude kahjustuse ennetamine jäsemetes võimaldab käte ja jalgade nahka hoolikalt hoolitseda, mis tahes haavade õigeaegset ravi ja nende nakkuse ennetamist. Patoloogia haiguse vältimiseks on vaja läbi viia neerude, südame, veenilaevade haiguste ravi.

Postoperatiivse lümfödeemi tekkimise ärahoidmiseks on mammoloogia viimastel aastatel loobunud radikaalse mastektoomia ajal kogu lümfadenektoomiast ja piirdub signaalilümfisõlmede eemaldamisega.

Lümfostaas

Lümfostaas (lümfödeem, lümfisöde) on kaasasündinud või omandatud haigus, püsiv turse, millega kaasneb naha kõvenemine, jäsemete märgatav paksenemine ja lõppkokkuvõttes haavandite tekkimine ja elevantide teke. Lümfostaas esineb lümfisüsteemi moodustumise ja kapillaaride ja perifeersete lümfisoonte väljalangemise vahel jäsemete ja elundite kudedes, peamiste lümfisõlmede ja rindkere kanalisatsiooni vahel.

Progressiivne lümfostaas hävitab lümfisüsteemi, põhjustades patsiendile püsivat psühholoogilist traumat, füüsilist kannatust ja puudeid.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel mõjutavad lümfostaasi kõige sagedamini noored naised (umbes 10% kogu Maa populatsioonist) ja eakad.

Lümfostaasi põhjused

Sõltuvalt põhjustest jaguneb lümfostaas alg- ja sekundaarseks. Primaarse lümfostaasi põhjuseks loetakse lümfisoonte kaasasündinud anomaalia. Mõnikord võib haiguse tuvastada vahetult pärast sündi, kuid kõige sagedamini ilmneb haigus ja see esineb elu esimesel poolel puberteedi ajal.

Sekundaarse lümfostaasi põhjuseks võivad olla järgmised nähtused:

• Lümfisüsteemi healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate ilmumine
• Mitmesugused vigastused (mehaanilised vigastused, põletused, kiirgusdoos jne), mis mõjutavad lümfisõlmi ja lümfisõlmi
• Patsiendi sünniline elustiil (peamiselt voodipesu patsientidel)
• Kroonilised haigused, mis põhjustavad venoosse puudulikkuse ja jäsemete lümfostaasi, mida komplikeerib postrombootiline haigus, kõige sagedamini eakatel t
• Stafülokokkide ja parasiitide infektsioonid

Samuti võivad sekundaarse lümfostaasi põhjused olla:

• Alamjäsemete erüsipelad
• Rasvumine
• Klippel-Trenone sündroom
• Onkoloogia rindkereõõs

Lümfostaasi staadium ja sümptomid

Lümfostasis on kolm etappi:

• I etapis esineb kerge pöörduv turse, mis ilmub õhtul ja kaob hommikul pärast magamist. Aja jooksul muutub turse süstemaatiliseks ja, kuigi patsiendid käivad selles etapis harva arsti juurde, tekitab tekkiv probleem nende kasutamisel folk õiguskaitsevahendeid ja eneseravimeid (sidemete paisunud jäsemed, joonistage joodvõrk, rakendab kompresse). Praeguses etapis ei ole sidemekasvud veel alanud ning õigeaegselt arstiabi ja adekvaatse ravi korral taandub haigus.

• Teises etapis suurenevad lümfostaasi sümptomid, mida iseloomustab pöördumatu turse, sidekoe kasv ja naha kõvenemine. Naha pinged võivad patsiendil põhjustada valu. Kangale pikka aega surudes jääb fossa. Selles staadiumis lähevad patsiendid kõige sagedamini arsti juurde. Hoolimata ravi keerukusest, kui patsient teeb vajalikke jõupingutusi ja järgib arsti soovitusi, on taastumine võimalik.

• 3. etapis suurenevad lümfostaasi sümptomid ja haigus muutub pöördumatuks. Ilmuvad fibroos ja tsüstid, jäsemete väljendunud limbostaas avaldub, nende kontuur kaob, funktsioonid on häiritud, esineb elevantide staadium ja liikumispiirang. Töötlemata haavandite korral ilmnevad trofilised haavandid, erüsipelad ja ekseem.

Probleemid süvenevad ja võivad põhjustada palju tõsiseid tüsistusi, sealhulgas sepsis ja surm.

Lümfostaasi diagnoos

• Lümfostaasi diagnoos on viia läbi järgmised uuringud:
• vere ja uriini kliiniline ja biokeemiline analüüs
• Vaskulaarse kirurgi nõustamine rindkereõõne organite ja kõhuelundite ultraheliuuringute, väikese vaagna ja alajäsemete veenide uurimisel (jäsemete lümfostaasiga)
• lümfisõlmed, et selgitada nende avatust

Vajadusel määravad lümfostaasi diagnoosimiseks konsultatsioonid teised spetsialistid.

Lümfostaasi ravi

Sõltumata haiguse staadiumist ja lümfostaasi sümptomitest on kõik patsiendid allutatud järelkontrollile. Ravi eesmärk on normaliseerida lümfisüsteemi väljavool alajäsemetest ja teistest elunditest.

Lümfostaasi ravi on pikk ja keeruline protsess. Rakendatavad riistvara tehnikad (pneumomassaaž, magnetteraapia, laserteraapia) kombineerituna keeruliste konservatiivsete meetoditega (käsitsi lümfivärvimine, kompressioonisidemega).

Ravimite hulgas on ette nähtud polüvalentse toime lümfotroopse toimega venotoonika, perifeerse vereringe parandamiseks kasutatakse angioprotektoreid, prostaglandiine, antibiootikumravi, immunostimuleerivat, diureetilist ja desensibiliseerivat ravi.

Lümfostaasi ravis on väga oluline, et järgitaks subkoorilist dieeti, piirates lauasoola, füsioteraapiat ja üldist aktiveerimist: sörkimine, ujumine jne. Samuti on oluline patsiendi meeleolu, tema pühendumine taastumisele, meditsiiniliste soovituste rakendamine.

Lümfostaasi folk õiguskaitsevahendite ravi

Lümfostaasi ravimine rahvahooldusvahenditega seisneb keha puhastamises klistiiridega, kasutades erinevaid meetodeid, kasutades õunasiidri äädikat, võilillimahl, jahubanaan, punase viinamarjaveini ja värske punapeedimahla segu, vesise mädarõika tinktuuri või haavakoor. Lümfostaasi ravis kasutatakse folk õiguskaitsevahendeid ka oregano, knotweedi, kuuse okste, lehtede ja lillede eemaldamisel.

Artikliga seotud YouTube'i videod:

Teave on üldistatud ja seda antakse ainult teavitamise eesmärgil. Esimesel haiguse tunnusel pöörduge arsti poole. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Alumise jäseme lümfostaasi efektiivne ravi kodus

Alumise jäseme nõrkus on sagedane nähtus, mis esineb paljudes inimestes.

Turvalisus, mis ilmub jalgadele pärast rasket päeva ja kaob üksinda hommikul pärast puhkust, peaks isikut hoiatama, sest sellised nähud võivad olla varikoosse veeni varased sümptomid või tromboflebiitide algstaadium.

Kui aga suu või alumise jala paistetus muutub iga päev tugevamaks, on oluline konsulteerida võimalikult kiiresti arstiga, et välistada lümfostaasi teket.

Mis on lümfostaas?

Lümfostaas on patoloogiline protsess, mida iseloomustab lümfivoogude vähenemisest tingitud püsiva turse teke. Haigus areneb perifeerse lümfisüsteemi ja selle keskosade lümfiringluse häirete tõttu.

See seisund aitab aeglustada lümfisüsteemi kapillaaride ja veresoonte vedeliku väljavoolu. Patoloogia ilmneb jäsemete märkimisväärse turse, vedeliku kuhjumise suhtes kõhuõõnde ja rinnaku.

Haiguse vormid ja etapid

Patoloogia arengus on kolm etappi:

1. pöörduv turse (lümfödeem), milles on suurenenud jäseme maht, sidekoe proliferatsiooni ei avastata;
2. pöördumatu turse (fibredema), kus nahk kõveneb, sidekude hakkab kasvama. Patsient hakkab tundma valu puudutavas piirkonnas naha puudutamisel või karmistamisel valu;
3. elevant (elefantism), mida iseloomustab jäsemete deformatsioon, osteoartriidi areng, piiratud liikuvus.

Allolevas fotos on alumise jäseme lümfostaseesi kolm etappi:

Lümfostaas liigitatakse:

1. primaarne, mis on kaasasündinud patoloogia ja selle areng on tingitud lümfisüsteemi funktsiooni puudumisest lümfiradade ebanormaalse struktuuri tõttu. Primaarse lümfostaasi eripära on selle ilming lapsepõlves, millele järgneb progresseerumine noorukieas;
2. sekundaarne, mille areng toimub elu jooksul mitmete tegurite mõjul. Alumiste jäsemete sekundaarne lümfostaas on jagatud nooruslikuks, mille arengut täheldatakse 15-30-30-aastastel ja hilisematel patsientidel, kes mõjutavad üle 30-aastaseid inimesi.

Haiguse lokaliseerimine

Lümfostaas areneb enamikul juhtudel jalgades ja käes. Palju harvem on patoloogia koondunud reproduktiivsüsteemi, kõhukelme, piimanäärmete ja näo poole.

Alajäsemete lümfostaas esineb peaaegu 90% juhtudest.

Tüsistused ja prognoos

Haigus ei kujuta endast iseenesest ohtu inimelule, kuid sellel on mitmeid komplikatsioone, mis võivad põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Näiteks võib tõsine turse piirata patsiendi liikumist, põhjustades ebamugavust ja valu.

Hilise ravi korral kaotab inimene võime iseseisvalt teenida, mis kahjustab oluliselt tema elukvaliteeti.

Samuti põhjustab lümfostaasi tekkimine patoloogia epitsentris asuvate kudede funktsionaalseid häireid, mille tulemusena tekivad selles kohas fibroos (koe kokkusurumine) ja trofilised haavandid.

Seda seisundit raskendab kohaliku immuunsuse vähenemine ja võimetus vastu seista mitmesugustele nakkustele.

Õige diagnoosimise ja ravi korral annavad eksperdid positiivse prognoosi haiguse kulgemise kohta.

Põhjused

Patoloogia arengu põhjuste hulgas on:

• lümfisüsteemi kaasasündinud kõrvalekalded ja anomaaliad;
• pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate eemaldamine;
• vähiravi tagajärjed;
• metaboolsed häired, sealhulgas rasvumine;
• istuv eluviis, pikaajaline istumisasend;
• kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
• hormonaalsed häired;
• mehaaniline vigastus;
• pahaloomulised ja healoomulised kasvajad lümfisüsteemis;
• nakkushaigused;
• sügavate veenide ventiilide puudulikkus;
• lümfisõlmede eemaldamise tagajärjed;
• neeruhaigus;
• hüpoalbuminemia;
• operatiivsed sekkumised.

Vaadake lümfostaasi põhjuste kohta videot:

Sümptomid

Haiguse igal etapil on oma tunnused ja sümptomid:

• Lümfödeem. Turse ilmneb pahkluu piirkonnas, varvaste põhjas ja suu tagaküljel asuvate luude vahel. Sageli ilmneb sümptom pärast kehalist aktiivsust ja õhtul. Turse asemel muutub nahk kahvatuks, kui see paistab kergelt kokku. Pärast puhkust normaliseerub jäseme seisund.
• Fibredema. Haiguse kulg on aeglane, võib kuluda mitu aastat. Puhtus on täheldatud mitte ainult pahkluu liigeses, vaid ka kõrgemas jalas, on tihe struktuur. Ödeemi koha nahk pakseneb, karmid, värv muutub sinakaseks, seda ei ole võimalik kokku panna. Sageli moodustavad kahjustatud piirkonnas tüükad. Turse on püsiv, selle välimus ei sõltu ühestki tegurist, ei liigu iseenesest. Kui füüsiline pingutus tundis raskust, valulikkust, krambid. Jäseme algne deformatsioon areneb, suurendades selle ümbermõõtu.
• Elevant. Haiguse viimane etapp. Manustatuna sidekoe tugeva proliferatsiooniga tekkinud turse all. Nahk on kare, venitatud, sinine. Jäseme maht on oluliselt suurenenud (erinevus tervete ja kahjustatud jäsemete vahel on üle 50 cm). Jalgade kontuurid kaovad, koes tekivad tsüstilised muutused.

Haiguse levinud sümptomid on:

• väsimus;
• nõrkus;
• peavalud, migreen;
• keele tahvel;
• tähelepanu häired;
• terav kaalutõus;
• liiges- ja lihasvalu.

Haiguse diagnoos

Diagnoosimine ja vajalik lümfostaasi ravi määramine peaksid kaasama spetsialisti!

Pärast seda, kui arst kogub anamneesi, kaasa arvatud perekonna anamnees, ning viib läbi ka kahjustatud piirkondade uurimise ja palpeerimise, määrab ta mitu täiendavat diagnostilist meedet, sealhulgas:

1. Lümfograafia. Seda tüüpi uuring kuulub radioloogilisse kategooriasse. Protseduuri ajal viiakse 1 kuni 2 sõrme vahele teatud kogus erilisi värvainet ning luude 1 ja 2 vahel moodustavad metatarsused väikese sisselõike, mille kaudu on näha värvitud lümfisädemeid. Nendesse anumatesse süstitakse kontrastainet, mille järel pildistatakse. Lümfograafia aitab spetsialistidel lümfilaevade kvalitatiivset ja kvantitatiivset hindamist teha.
2. Lümfoskintigraafia. Radioisotoopiuuringud, mida teostab spetsiaalne gamma-kaamera, pildistades laevu, milles isotoopne aine viiakse sisse nahaaluse koe kaudu. Lümfoskintigraafia abil määratakse lümfisüsteemi seisund ja lümfivoolu iseloom.
3. Doppleri ultraheli;
4. Vaagna elundite ultraheli (põletiku või kasvaja protsesside olemasolu määramiseks);
5. Vereanalüüs, mis aitab tuvastada võimalikke põletikulisi reaktsioone patsiendi kehas;
6. Uriinianalüüs, mis võimaldab määrata neerupatroloogia võimalikku esinemist;
7. Süda ultraheli, südame EKG, mis võimaldab südamehaigusi tuvastada või välistada.

Pöörake tähelepanu lümfisõlmede seisundile. Kui nad suurenevad, alustage ravi, vastasel juhul võib haigus areneda tõsisemaks.

Ravi

Alumine jäsemete lümfostaas on patoloogia, mis võib muutuda pöördumatuks, mistõttu tuleb ravi (nii ravimite kui ka rahvahäirete puhul) läbi viia spetsialisti järelevalve all.

Meditsiiniline

Lümfostaasi ravi väheneb lümfivoolu normaliseerumiseni kahjustatud jalgades. Ravimitel on teraapias oluline roll:

1. flebotoonilised ravimid, mis aitavad parandada mikrotsirkulatsiooni kudedes. Reeglina kasutatakse ravimeid “Phlebodia”, “Vazoket”.
2. venotonilised ravimid, nagu „Detralex”, „Venodiol”. Aitab parandada lümfisüsteemi äravoolu ja parandada veenivõrgu tooni;
3. diureetikumid või diureetikumid, nagu Veroshpiron, furosemiid;
4. põletikuvastased ravimid ja antibiootikumid (haigestunud jala kudede nakkusega).

Rahva abinõud

• Sibula kompress koos tõrvaga. Suured sibulad koorega küpsetatakse ahjus 10 minutit. Koorige ja jahutage suspensioonile. Segage saadud mass 1 spl. l kase tõrv. Kandke segu pehme koe klapile ja rakendage kahjustatud piirkonda. Kinnitage side ja jätke jalg kogu ööks. Hommikul eemaldage salvi jäänused sooja veega, pühkige rätikuga kuivaks. Ravi kestus on 50-60 päeva.
• Emaka piima ja mee kokkusurumine. Segage kuninglik marmelaad ja värske mesi võrdsetes osades, süstige veidi jahedat vett. Lahuses niisutage pehmet puuvillast riie ja rakendage kahjustatud jalgadele. Mähkige soe sall, fikseerige ja jäta üleöö. Hommikul loputage suu sooja veega. Protseduur viiakse läbi iga päev 2 kuud.
• Küüslauk ja mesi. 300 g hakitud küüslaugu, mis on segatud 400 ml värske meega, katab ja nõuab pimedas jahedas kohas 15 päeva. Saadud toodet võetakse 15 ml (1 spl) kolm korda päevas enne sööki. Ravi kestus on 2 kuud.
• Rosehip ja sõstrad. Roosi puusad kombineerivad sõstrapuudega võrdsetes osades. Keeda nagu tee, nõudes vähemalt 30 minutit. Võtke 3-4 korda päevas enne sööki pool tassi.

Dieet

Jalgade lümfostaasi ravi ajal on vaja kohandada patsiendi dieeti. Selleks piirake rangelt:

• tarbitava vedeliku kogus;
• soola ja seda sisaldavaid tooteid;
• pagaritooted;
• riis;
• suhkur;
• kartul

Patsiendi toitumisse tuleks lisada:

1. köögiviljad ja puuviljad;
2. kääritatud piimatooted.

Lümfostaasi ravi on pikk protsess. On oluline mõista, et probleemi lahendamiseks kodus on võimalik ainult haiguse arengu algstaadiumis.

Kui 2 kuu möödudes ei muutu patsiendi seisund või haigus areneb, tuleb kiiresti konsulteerida arstiga, kes parandab ravi taktikat või määrab operatsiooni.

Ennetamine

Vältige lümfostaasi arengut, järgides mitmeid lihtsaid reegleid:

• süüa rohkem valku ja piirata soola tarbimist;
• ärge jätke keha ülemäärasele füüsilisele pingutusele;
• ravida haigusi kiiresti ja õigesti;
• kandke ainult mugavaid riideid ja kingi, mis ei takista liikumist (loobuge kitsastest püksidest, kingadest jne).

Lümfisõlmede maskeerimine jalgadel ei ole ennetava meetmena üleliigne. Kuidas seda ise teha, loe siit.