Ülevaade 13 populaarsest ravimist südamele: nende plusse ja miinuseid

Sellest artiklist saate teada: millist südameravimite nimekirja kasutatakse sageli südamehaiguste raviks, millistel põhjustel tuleks neid kasutada, milliseid kõrvaltoimeid nende võtmine võib kaasa tuua.

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Artikli sisu (uimastite nimekiri):

Arstidel on piisavalt suur arsenal ravimit, mida nad ette näevad südamehaiguste raviks. Kahjuks hakkavad paljud südamepatsiendid, kes on meedias ja internetis reklaami all, iseseisvalt hakanud võtma ravimeid, millel ei ole tõestatud efektiivseid omadusi. Mõnikord on need vahendid määratud arstide poolt.

Kõige populaarsemad ja sagedamini määratud südameravimid sisaldavad nende loetelusse ja artiklis sisalduvatesse vahenditesse. Me räägime neist hiljem.

Kardioloogilistel ravimitel on erinevad vabanemise vormid:

• Neelata, keelte all hoida või vees lahustada.
• Pihustid, mida tuleb suuõõnesse pihustada.
• Lahused intravenoosseks või intramuskulaarseks süstimiseks.
• Meditsiinilised plaastrid, mis peavad nahale kinni jääma.

Südamehaigusi ravivad kardioloogid, üldarstid ja üldarstid.

1. Trombotsüütide vastased ained

Trombotsüütide vastased ained on ravimid, mis häirivad trombotsüütide ühendamist omavahel (agregatsioon), takistades verehüüvete teket.

Aspiriin

Kõige populaarsem ja tuntud trombotsüütide tõrje on atsetüülsalitsüülhape (aspiriin). Suurtes annustes kasutatakse seda vahendit palavikuvastase, põletikuvastase ja valuvaigistava toimega. Annuses 75-100 mg inhibeerib aspiriin trombotsüütide agregatsiooni (adhesiooni), mis viib insuldi ja müokardiinfarkti ennetamiseni. Selleks määrab arstid südame-veresoonkonna haigustega patsiendid ja nende arengu suurenenud riski. Aspiriini ei soovitata patsientidele, kellel on:

• mao- või kaksteistsõrmiksoole haavand;
• hemofiilia või muud veritsushäired;
• aspiriini allergia;
• allergia mõne mittesteroidse põletikuvastase ravimi suhtes (näiteks ibuprofeen);
• vanus kuni 16 aastat.

Need vastunäidustused on seotud asjaoluga, et aspiriin mõjutab negatiivselt mao limaskesta ja suurendab verejooksu riski.

Kõige tuntum aspiriini sisaldav kaubandusravim on Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

Klopidogreel

Teine tavaliselt määratud trombotsüütide vastane ravim on klopidogreel. Ta, nagu aspiriin, hoiab ära trombotsüütide agregatsiooni, vältides verehüüvete teket. Selle toime on suurem kui aspiriinil. Klopidogreeli määramine aspiriinitalumatusega patsientidele. Nende kahe agregaadi kombineeritud kasutamine on ette nähtud patsientidele pärast stentimist või pärgarterite ümbersõidu operatsiooni. Klopidogreeli kasutamine võib vähendada insuldi ja müokardiinfarkti riski.

Klopidogreeli ja aspiriini peamine oht on verejooksu riski suurendamine. Sellepärast püüavad arstid vältida kahe antitrombotsüütide ravi nende ravimite kombinatsiooniga.

Kõige populaarsem klopidogreeli sisaldav ravim on Plavix.

2. Statiinid

Statiinid on ravimid, mis vähendavad kahjuliku vere kolesterooli taset, mis võib põhjustada ateroskleroosi ja südame-veresoonkonna haigusi. Seetõttu on statiinid ette nähtud:

1. Südame südamehaigus.
2. Angina pectoris
3. Müokardi infarkt.
4. Löögid ja mööduvad isheemilised rünnakud.

Statiinid ei saa neid haigusi ravida, kuid need aitavad vältida nende arengut ja progresseerumist.

Nende ravimite kasutamisel on peamiseks ohuks lihaste ja maksa kahjustamine.

Kõige populaarsemad statiinid on atorvastatiin, rozuvastatiin ja simvastatiin.

3. Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid)

Need ravimid takistavad angiotensiini - hormooni, mis aitab kaasa arterite ahenemisele, arengut. Veresoonte laienemise tõttu vähendab survet ja vähendab südame koormust. AKE inhibiitorid vähendavad insuldi ja müokardiinfarkti riski.

Arstid määravad need ravimid patsientide südames, kellel on:

• hüpertensioon;
• müokardiinfarkt;
• südamepuudulikkus.

Nendel ravimitel on vähe kõrvaltoimeid, millest peamine on kuiv köha.

Kõige populaarsemad ACE inhibiitorid on kaptopriil, enalapriil, ramipriil ja perindopriil.

4. Beetablokaatorid

Beeta-blokaatorid vähendavad südame vererõhku, tugevust ja kontraktsioonide sagedust, vähendades seeläbi hapniku jaoks südame lihaste vajadust.

Nende ravimite väljakirjutamise põhinäidusteks on:

• hüpertensioon;
• stenokardia;
• müokardiinfarkt;
• ebaregulaarne südame löögisagedus kõrge südame löögisagedusega;
• südamepuudulikkus.

Beetablokaatorite kasutamine südame patsientidel vähendab haigestumust ja suremust.

Nende ravimite negatiivsete omaduste hulka kuuluvad:

1. Südamepuudulikkuse sümptomite tugevdamine ravi alguses, mis möödub 1-2 nädalat.
2. Unehäirete ja luupainajate võimalus.
3. Südame löögisageduse märkimisväärne vähenemine.
4. Astma või obstruktiivsete kopsuhaigustega patsientide seisundi halvenemine.

Lisaks on tõendeid, et beetablokaatorite võtmine võib suurendada diabeedi tekkimise riski.

Kõige populaarsemad beetablokaatorid on bisoprolool (Concor), karvedilool (Coriol), nebivolool (Nebilet).

5. Angiotensiini retseptori antagonistid

Need ravimid häirivad angiotensiini toimet südame-veresoonkonna süsteemile. Arstid määravad angiotensiini retseptori antagonistid, kellel on halb tolerantsus AKE inhibiitorite suhtes, kuna neil on vähem kõrvaltoimeid.

Kõige tuntumad angiotensiini retseptori antagonistid on losartaan (Lozap, Lorista) ja telmisartaan (Mikardis).

6. Kaltsiumikanali blokaatorid

Need ravimid laiendavad veresooni, parandades seeläbi verevoolu südames ja vähendades vererõhku. Kaltsiumikanali blokaatoreid kasutatakse hüpertensiooni, stenokardia ja teatud tüüpi südame rütmihäirete raviks.

Kuna need ravimid laiendavad veresooni, võivad need põhjustada peavalu, naha punetust ja alumise jäseme turset.

Kaltsiumikanali blokaatorite näideteks on amlodipiin, felodipiin ja verapamiil.

7. Nitraadid

Nitraadid laiendavad veresooni, mida kasutatakse stenokardia raviks. Nende ravimite näideteks on nitroglütseriin ja isosorbidi dinitraat (nitrosorbiid). Nitroglütseriini tabletid või aerosool leevendavad kiiresti stenokardiat, nii et peaaegu kõik selle haigusega patsiendid kannavad seda koos nendega.

Nitraatide peamised kõrvaltoimed on peavalud, jalgade turse ja näo punetus.

8. Diureetikumid

Diureetikumid (diureetikumid) aitavad kõrvaldada liigset vedelikku kehast, vähendades seeläbi survet, vähendades turset ja õhupuudust. Seetõttu kasutatakse neid hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse korral.

Diureetikumide kõrvaltoimed on:

• dehüdratsioon;
• elektrolüütide tasakaalu häired organismis.

Südamehaiguste korral tavaliselt kasutatavate diureetikumide näited on veroshiroon, indapamiid, furosemiid, hüdroklorotiasiid, torasemiid.

9. Südame glükosiidid

Glükosiidid suurendavad südame kontraktsioonide tugevust ja aeglustavad nende sagedust, mis võib olla kasulik südamepuudulikkuse ja rütmihäirete korral.

Nendel ravimitel on mürgine toime, seega peate hoolikalt järgima arsti soovitusi nende vastuvõtmiseks. Glükosiidide kõrvaltoimete sümptomiteks on iiveldus, oksendamine, halb söögiisu, ähmane nägemine, hallutsinatsioonid, segasus, ebatavalised mõtted ja käitumine.

10. Antikoagulandid

Antikoagulandid on ained, mis mõjutavad vere hüübimistegureid plasmas, vältides seeläbi verehüüvete teket. Neid kasutatakse pärast operatsioone südame- ja kodade fibrillatsiooni tehisventiilide implanteerimisel, mis takistab verehüüvete teket südameõõnes.

Antikoagulantide peamised kõrvaltoimed on erineva lokaliseerimise verejooksu riski suurendamine, mistõttu on nende kasutamisel vaja jälgida vere koagulatsiooni laboratoorset indikaatorit.

Selle rühma peamised esindajad on varfariin ja rivaroksabaan (Xarelto).

Hädaolukordades (müokardiinfarkt, ebastabiilne stenokardia) kasutatakse süstimise antikoagulante - hepariini, enoksapariini (Clexan), fondapariinuksi (Arixtra).

11. Antiaritmilised ravimid

Ravimid erinevatest rühmadest kuuluvad antiarütmikumidele. Näiteks hõlmavad need beetablokaatoreid, kaltsiumikanali blokaatoreid, digoksiini.

Nende tööriistade kasutamise eesmärk on taastada normaalne südame löögisagedus või normaliseerida pulsisagedust.

12. Kaaliumi ja magneesiumi sisaldavad preparaadid

Kaalium ja magneesium on südame ja kogu keha jaoks vajalikud mikroelemendid. Nende puudulikkusega suureneb südamerütmihäirete ja koronaararterite ateroskleroosi risk. Väga sageli on diureetikumide kasutamisel täheldatud kaaliumi ja magneesiumi puudumist, mis stimuleerivad nende eritumist uriiniga.

Ravimid, mis sisaldavad kaaliumi ja magneesiumi - panangiini, asparkami kombinatsiooni, on väga populaarsed.

13. Metaboolsed ained

Need ravimid on mõeldud südamerakkude metabolismi parandamiseks ja nende kaitsmiseks hapniku puudumise negatiivsete mõjude eest. Neid kasutatakse sageli isheemilise südamehaiguse, südamepuudulikkuse, kardiomüopaatia, stenokardia, müokardiinfarkti puhul. Kuid enamikul neist ravimitest ei ole teaduslikult tõestatud positiivset mõju südame-veresoonkonna süsteemile, südame patsientide prognoosile ja pikaealisusele. Enamik kliinilisi juhiseid Euroopas ja Ameerika Ühendriikides ei soovita nende kasutamist südamehaigustes.

Kõige populaarsemad metaboolsed ravimid on trimetasidiin (Preductal), meldoonium (Mildronaat), tiotriazoliin ja Riboxin.

Tuleb märkida, et Euroopa Ravimiamet lubab stenokardia raviks kasutada trimetasidiini, kui teised ravimid ei suuda kontrollida selle haiguse sümptomeid.

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Südamest võetud pillide loetelu

Süda on kogu organismi mootor. Ülemaailmne ökoloogiline katastroof, kaasaegne elutempo, tasakaalustamata toitumine ja suurenenud päevane stress põhjustavad selle elutähtsate organite töö häirimist. Enamikul juhtudel põhjustab südamehaigus elatustaseme halvenemist, sõltuvust ravimitest või seadmetest. Ja mõnel juhul - puue, rasketes olukordades - kuni patsiendi surmani. Käesolevas artiklis käsitletakse teadaolevaid südamehaigusi: loetelu ja sümptomeid, kaasaegseid ravimeetodeid ametliku ja traditsioonilise meditsiini kohta.

Vinpocetine'i tabletid

Vinpocetine'i tablettide aktiivsel toimeainel on kasulik mõju kesknärvisüsteemi toimimisele: aju vereringe paraneb ja alad on hästi toidetud.

Concor tabletid

Concor tabletid viitavad ravimitele, mis on ette nähtud kardiovaskulaarse süsteemi haiguste raviks. See on väga suur rühm erinevaid ravimeid, mis on.

Enalapril tabletid

Enalapriili tabletid - antihüpertensiivne ravim, mis kuulub ACE inhibiitorite klassi. Enalapriil on tingitud selle toimest reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteemile, mis mängib.

Nikotiinhappe tabletid

Nikotiinhapet ja nikotiinamiidi leidub loomade organites (maks, neerud, lihased jne) piimas, kala, pärmi, köögiviljade, puuviljade, tataride ja muude toodete puhul.

Arifon Retard tabletid

Arifon Retard tabletid - pikaajaline ravim, mis vähendab ja stabiliseerib vererõhku. Vaatamata sellele, et see kuulub diureetikumide rühma, ei ole see tugev mõju.

Diroton tabletid

Dyroton tabletid - mõeldud vererõhu reguleerimiseks. Dyroton tablettidel on väljendunud antihüpertensiivsed ravimid (alandavad vererõhku) ja perifeersed vasodilataatorid.

Corvaltabi tabletid

Corvaltabi preparaat aitab vähendada kesknärvisüsteemi erutatavust, on rahustav ja hõlbustab loomuliku une teket. Kaasas.

Tabletid Validol

Validolil on rahustav toime kesknärvisüsteemile ja tal on refleksne vasodilataator.

Pillid mikardis

Tabletid Mikardis Angiotensiin II retseptori antagonist. Telmisartaan on spetsiifiline angiotensiin II retseptori antagonist. Sellel on kõrge afiinsus angiotensiin AT1 retseptori alatüübi suhtes.

Riboxin'i tabletid

Riboxin tabletid on kompleksne ravim, mis aitab efektiivselt normaliseerida ainevahetusprotsesse organismis.

Panangini tabletid

Panangin tabletid sisaldavad kaalium-asparaginaati ja magneesium-asparaginaati. Oletame, et asparaginaat on kaaliumi- ja magneesiumioonide kandja ning aitab kaasa nende sissetungimisele.

Tabletid Cardiomagnyl

Pillid Cardiomagnylil on trombotsüütide vastane toime, see on mittesteroidne põletikuvastane aine. Põletikuvastane toime on seotud tsüklooksügenaas-1 pöördumatu inhibeerimisega tänu.

Aspiriin südame pillid

Aspiriin Cardio farmakoloogiline toime avaldub atsetüülsalitsüülhappe (toimeaine) mõjul kehale. Aspirin Cardio kuulub gruppi.

Üldised sümptomid

Me ütleme teile, mis südamehaigused on olemas: nimekiri ja sümptomid, ravi - midagi ei jäeta tähelepanuta. Südamehaiguste tüüpe ja alatüüpe on palju. Igal juhul on oma tunnused ja spetsiifilised sümptomid. Kuid meditsiinilistes ringkondades esinevate probleemide kindlakstegemiseks on tavaline, et südamehaigused klassifitseeritakse tavaliste märkide alusel. Seetõttu on võimalik tuvastada enamiku südameprobleemide puhul tüüpilised sümptomid, mille juures viibib inimene koheselt kardioloogiga edasiseks uurimiseks:

1. Väsimus ja väsimus. Kahjuks esineb see sümptom peaaegu igas metropolis elaval inimesel. On ebatõenäoline, et keegi pööraks sellisele kergetel põhjustel tähelepanu. Aga kui teie jaoks ei olnud see tingimus varem norm, kuid see tundus üsna ootamatult ja pikka aega välja venitatuna, on see tõsine põhjus südametervise pärast.

2. Sagedane pulss ja südamelöök. Seda seisundit täheldatakse tavaliselt füüsilise koormuse, tundete, hirmu või põnevuse ajal. Aga kui arütmia ilmneb igapäevaselt või isegi mitu korda päevas ilma nähtava põhjuseta, siis võtke eriarvamus.

3. Hingamishäire - keeruline hingamine, õhupuuduse tunne. See sümptom esineb 90% südamehaigusega inimestest.

4. Pearinglus, iiveldus, teadvusekaotus, higistamine, turse. Sellised sümptomid mõnedel patsientidel ilmuvad regulaarselt, teised aga puuduvad.

5. Rinnavalu hoiatab tihti läheneva südameinfarkti eest. Sümptomil on mitmesugused ilmingud: valu võib olla terav, lühiajaline või pikaajaline "survetõbi", on olemas raskustunne, rindkere jäikus. Ebamugavustunne võib levida õlarihmale, vasakule käele või jalale.

Väärib märkimist, et inimesed ei pööra enamasti tähelepanu enamiku keha signaalidele. Lisaks sellele ei ole alati teatava südamehaiguse valusündroom. Loetelu ja sümptomid on igal juhul individuaalsed. Oma tervise eiramine halvendab meditsiinilist statistikat: umbes 40% kõigist surmajuhtumitest on tingitud südamehaigustest.

Põhjused

Miks südamehaigused ilmuvad? Nimed, selliste probleemide nimekiri muutub iga päev pikemaks. Südamehaiguse põhjused on väga erinevad. Pärilik tegur, samuti naised raseduse mitmesugused rikkumised, mis aitavad kaasa loote südamelihase arengu patoloogiate tekkimisele, mõjutavad peamiselt.

Omandatud südameprobleemid ilmnevad alatoitluse tõttu. Täpselt, millised tooted põhjustavad südame-veresoonkonna süsteemi rikkumist, arutavad arstid arutelusid. Mõned usuvad, et rasvaste toiduainete ja lihtsate süsivesikute liigne tarbimine kahjustab tervist. Kuigi teised teaduse tähed väidavad, et see on loomse rasva puudumine, põhjustab polüküllastumata hapetega keha libisemine südamelihase probleeme. Ühel või teisel viisil võib järeldada, et südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks tuleb toitaine kuldne keskmine ja küllastada keha erinevate kasulike ainetega.

See mõjutab negatiivselt kehalise füüsilise aktiivsuse puudumist, alkoholi kuritarvitamist ja nikotiini. Närvisüdamehaigused on tavalised. Selliste terviseprobleemide loetelu kasvab iga päev.

Kompulsiivsed haigused võivad põhjustada ka südamehaigusi. Näiteks metaboolsed häired, vere moodustumine ja verevool.

Kaasasündinud tervisehäired

Esineb kaasasündinud südamehaigus. Nimed, nimekiri, sümptomid sõltuvad patoloogia iseloomust. Loote sünnieelse arengu perioodil võib kõrvaltoimete esinemisel tekkida mitmesugused südamelihase ja sellega seotud arterite moodustumise häired. Sellised sünnidefektid on vastsündinute ja laste suremuse peamised põhjused esimesel eluaastal. Sageli on kaasasündinud südamepuudulikkusega lapsed jätkuvalt puudega.

Peamine riskitegur on geneetiline. Sekundaarsed tegurid on järgmised: keskkonna-, viirus- ja nakkushaigused, mida kannavad rasedad naised, kemikaalide mürgistus, nikotiini kuritarvitamine, alkohol, uimastitarbimine tulevikus.

Kui tuvastatakse vastsündinutel südamelihase arengu kõrvalekalded, on kirurgiline sekkumine sageli näidustatud vastavalt näidustustele. Kuid sellisel kardinaalsel meetodil on kõrge riskitase. Kahjuks on prognoosid pettumused, surma või puude tõenäosus on tõsise patoloogia diagnoosimisel väga suur.

Südamehaiguste ennetamine

Kahjuks ei ole keegi immuunne geneetiliste ja pärilike tegurite suhtes. Seetõttu on võimatu vältida kaasasündinud südamehaigusi. Selliste haiguste loetelu ja sümptomid peaksid olema kõigile teada ja esmaste kahtluste korral tuleb kutsekontrolli saamiseks võtta ühendust kardioloogiga. See suurendab suurel määral täieliku taastumise võimalust.

Lisaks aitab tervislik eluviis vähendada südamehaiguste tekkimise riski. Järgige korralikku toitumist, jälgige oma kehakaalu, veedate aktiivselt oma vaba aega, läbige regulaarselt füüsiline läbivaatus, pöörake erilist tähelepanu vererõhu, kolesterooli ja vere suhkrusisalduse diagnoosimisele.

Järgige oma keha signaale - õigeaegne juurdepääs arstile ei paranda mitte ainult elukvaliteeti, vaid paljudel juhtudel võib selline väärtuslik kingitus salvestada.

Nimekiri efektiivsetest südame pillidest ja vitamiinidest

Südame patoloogia on mitmekesine, kuid see põhineb müokardi verevarustuse halvenemisel. Põhjusteks võivad olla aterosklerootilised või spastilised muutused koronaar- veresoones, suurenenud vere hüübimine, ventiili defektid. Iga juhtum nõuab individuaalset ravikuuri.

Millised on pillid südamest

On oluline kindlaks teha müokardi isheemia põhjus, et ravimite mõju oleks suunatud, tõhus. Südame pillide arsenalis on raske välja selgitada, et ebamõistlikud ravimid võivad sümptomeid ilma probleemi lahendamata varjata. Ainult põhjalik uurimine annab võimaluse teha individuaalne raviskeem.

Sõltuvalt patsiendi kaebustest, sümptomitest ja objektiivsetest andmetest valitakse südame pillid, mille toime on suunatud otsese patoloogia ja selle tagajärgede kõrvaldamisele. Südame ravi täiendab ravimid, mis parandavad vereringet, veresoonte tooni. Vere koagulatsiooni normaliseerimine, mineraalide ainevahetus. Südame tööriistad on jagatud põhirühmadeks:

• kardiotooniline (suurenenud kontraktiilsus);
• antiarütmikumid;
• hüpotensiivne;
• angioprotektiivne (vaskulaarse seina kaitse);
• hüpolipideemiline (madalam kolesterooli tase);
• hüübimisfaktori inhibiitorid;
• vasodilaatorid.

Süda tugevdamine ja südame-veresoonkonna haiguste ennetamine

Müokardi isheemia vältimine aitab normaliseerida kehakaalu, vererõhku. Suitsetamisest loobumine on tõhus samm südame tugevdamiseks ilma ravimita. Mootori aktiivsus avaldab müokardi motoorse funktsiooni positiivset mõju, pakub koolitusi laevadele. Keha kaitsevõime tugevdamine loob inimesele tingimused, mille korral ei ole vaja südame ravimeid üldse kasutada. Südamelihase tugevdamine aitab kaasa nõuetekohasele toitumisele, tasakaalustatud valkude, vitamiinide, aminohapete, mineraalide sisaldusele.

Südamehaiguste primaarseks ennetamiseks on soovitatav kasutada atsetüülsalitsüülhapet või trombotsüütide trombotsüütide tekitajat. Vere hüübimise normaliseerimine, ravimid Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio väldivad verehüübimist. Riboksiin aitab kaasa müokardi toitumise paranemisele, selle toime suureneb koos karbokülaasiga.

Vitamiinid

F-rühma vitamiinid (arahhidoon-, linoolhape) pärsivad veresoonte tekkimist veresoontes. Püridoksiin (vitamiin B6) stimuleerib lipiidide protsesse, vähendab kolesterooli taset, parandab müokardi innervatsiooni. Nende ainete nõutav kompleks sisaldab multivitamiine "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamiinid südamele tablettides võivad asendada oliiviõlis sisalduvaid toidu koostisosi, kuivatatud aprikoose, pähkleid, värsket kala.

Kaaliumi ja magneesiumi valmistised

Südame pillid, mis sisaldavad kaaliumi ja magneesiumi, parandavad müokardi trofismi, kiirendavad südameimpulsside möödumist, vähendavad viskoossust. Membraane selektiivselt mõjutades aktiveerivad tabletid kaaliumi preparaadid ainevahetust, soodustavad müokardi energia küllastumist. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat kasutatakse südamehaiguste raviks.

Toita keha kaaliumi ja magneesiumi abil aitab veiseliha, kaunvilju, porgandeid, kõrvitsat, küpsetatud kartuleid, mustsõstrad, kuivatatud puuvilju. Samal ajal on vaja vähendada köögisoola, rasvaste toitude ja suhkru tarbimist. Kohvijoogid, tee tuleks valmistada väikeseks kindluseks, muidu tasandatakse kaalium tablettide mõju, soovitud efekt ei toimi.

Südameravimid

Müokardi düsfunktsiooni korrigeerib südame pillid, millel on konkreetne tähelepanu. Valu sündroomi ravitakse antianginaalsete ravimitega, antiarütmikumid normaliseerivad juhtivust. Südamepuudulikkus nõuab lihaskiudude kontraktiilsuse tugevdamist, veresoonte tooni suurendamist, veenide väljavoolu parandamist. Sagedane impulss näitab müokardi suurt koormust, südame glükosiide, diureetikume.

Valu südamest

Südamevalu on ärevusttekitav märk, mis nõuab kardioloogi konsultatsiooni. Äge vaevav valu, terav põletustunne rinnaku taga paneb sind mõtlema stenokardiale; laieneb põlve all vasakul õlal - müokardiinfarkti kohta. Selliste sümptomitega isik vajab hädaabi. Enne arsti saabumist on oluline teada, mida südamest valu vastu võtta. Te peate keele alla andma tableti "Aspiriin" ja "Nitrogütseriin". Valu peaks langema 5 minuti pärast, kui ei möödu - „Nitrogütseriin” tuleb uuesti manustada, ainult kuni kolm tabletti võib tarbida.

Arütmia

Rütmihäirete ravimi korrigeerimine põhineb müokardi juhtivuse ja erutuvuse parandamisel. Tablettide võtmine nõuab individuaalset valikut ja annustamist, võib osutuda vajalikuks ravimite kombinatsioon. Neid tuleks juua rangelt vastavalt skeemile. Et otsustada, kuidas südame fibrillatsiooni ravida, tuleb määrata rütmihäire tüüp. Määratakse magneesiumpreparaadid (ortaat, sulfaat).

Raske arütmia võib ravida tablettidega "Etmozin", "Propafenon". Stabiilsed juhtivushäired korrigeeritakse "Atenolool", "bisoprolool". Amiodaroon aitab eemaldada vatsakeste fibrillatsiooni. Südamelihase düstroofiat eakatel, millega kaasneb erutusvõime vähenemine, on raske ravida, patsienti on võimalik mõnevõrra ravida, kuid südamelihase funktsiooni ei ole võimalik taastada. Südame-vitamiinid arütmiateks on hõlmatud igakülgse raviga, et parandada trofismi.

Olulised pillid südamevalu jaoks

Südamehaiguste all kannatavad inimesed on sageli sunnitud ja mõnikord pidevalt võtma erinevaid ravimeid. Südame valu tekitavad tabletid muutuvad nende igaveseks kaaslaseks ja nad peavad alati olema esmaabikomplektis. Südame-veresoonkonna haigused on maailmas kõige levinumad ja seetõttu on palju valu leevendavaid abinõusid. Õigesti valida ravimeid ja määrata nende annus võib olla ainult kardioloog, kuid neid võtnud isik, tõhusa ravi jaoks, peaks neid mõistma. Ei mõista mõningate ravimite toiminguid, inimesed mõnikord nad ise tühistavad, vähendavad ravi tõhusust või isegi vähendavad seda mitte midagi.

Narkootikumide liigid

On mitmeid ravimeid erinevate südamevalu jaoks, kuid nende hulgas on mitmeid põhirühmi:

1. Ettevalmistused refleksiga.
2. Nitraadid
3. Trombotsüütide vastased ained.
4. Kaltsiumi antagonistid.
5. Beetablokaatorid.
6. Südame glükosiidid.
7. Ravimid, mis vähendavad kolesterooli veres.
8. Trombolüütilised ravimid.

Mõelgem üksikasjalikult iga südame rünnaku ravimite rühma.

• Ettevalmistused refleksiga

See on tuntud validool ja Corvalol. Paljud inimesed, kes on kogenud südamehaigust, usuvad ekslikult, et validol ja Corvalol aitavad neil ravida. Tegelikult on arstid juba ammu tõestanud nende ravimite ebaefektiivsust. Validolil on kehale rahustav toime ja laieneb veresooni, kuid stenokardiaga see ei aita. Kuid ärge kohe loobuge oma kasutamisest. Fakt on see, et inimsese stenokardia rünnaku ajal mitte ainult ei kahjusta see rinnaku taga, vaid tunneb surma hirmu, sest mõnikord on valu väga tugev. Validol aitab vähendada hirmu. Samuti võib inimesel, kes tõepoolest rünnaku peatamiseks aitab nitroglütseriini võtta, esineda peavalu ja iiveldus, mida valentool eemaldab. Niisiis võib seda kasutada koos nitroglütseriiniga.

Corvalol aitab ärrituvust, stressi ja neuroosi, mis võib tekitada stenokardiahoogu. See laiendab veresooni, mis tähendab, et see parandab südamelihase toitumist ja on võimeline valu leevendama. Negatiivne külg on see, et inimene eemaldab ainult valu, kuid selle tegelik põhjus jääb teadmata, mis tähendab, et varem või hiljem ilmub uuesti. Validol ja Corvalol on iseenesest ebaefektiivsed, kuid neid võib kasutada kompleksse ravi osana. Seda tuleb võtta ettevaatusega inimestele, kelle elukutse on seotud reaktsiooni kiirusega, kuna need põhjustavad uimasust ja kerget pearinglust. Pärast nende ravimite võtmist ei tohiks rooli taga olla.

Selles rühmas kasutatakse kõige sagedamini südamevalu. Nitrogütseriin osutus suurepäraseks vahendiks angina rünnaku leevendamiseks 19. sajandil. Selle rühma ravimid laiendavad veresooni, parandades verevoolu ja leevendades valu sündroomi. Nad hakkavad kiiresti tegutsema ja toime kestab kaua.

Nitroglütseriini kasutatakse keelealusel kujul, see on keele all. Selle tegevus algab peaaegu kohe, kuid vajadusel võib pillide võtmist korrata, kuid mitte rohkem kui kolm tükki viie minutilise intervalliga. Kui pärast seda valu ei leevendata, on vaja helistada kiirabi, kuna see võib viidata müokardi infarkti algusele. Mitte mingil juhul ei tohi kasutada samaaegselt 2-3 tabletti. Tuleb meeles pidada, et nitroglütseriin alandab vererõhku ja pärast selle võtmist võib täheldada peavalu ja iiveldust, mistõttu on mõnikord soovitatav kasutada valku koos nitroglütseriiniga. Inimestel, kes on altid allergiatele, on nahal lööve. Ettevaatusabinõusid tuleb kasutada maksa- ja neeruhaigusega inimestele, rasedatele naistele ja suurenenud koljusisese rõhu all olevatele nitroglütseriinile.

Kuna südame-veresoonkonna haigused muutuvad üha tavalisemaks, soovitab arst kõigil, kes on üle 40-aastased, esmaabikomplektis nitroglütseriini.

Selle rühma kuulsaimad esindajad on aspiriin ja cardiomagnyl. Nad parandavad vere reoloogilisi omadusi, see tähendab, et see lahjendatakse, muudab selle vedelaks. Lisaks leevendab Cardiomagnyl põletikku ja omab ka palavikuvastast ja valuvaigistavat toimet. See sisaldab magneesiumhüdroksiidi, mis kaitseb mao limaskesta aspiriini mõju eest ja takistab haavandite ilmnemist.

Vere voolavuse parandamiseks muudavad selle rühma ravimid oma hüübimist ja seetõttu ei tohiks neid kasutada verejooksule, insultile, seedetrakti haavanditele. Enamik patsiente talub Cardiomagnylit hästi, kuid mõnedel inimestel võib esineda aspiriini suhtes individuaalset talumatust, seega tuleb pärast uuringut määrata ainult kardioloog.

See on ulatuslik rühm südameravimeid, mis mitte ainult ei leevenda valu, vaid vähendavad ka vererõhku. Nad leevendavad veresoonte spasmi ja suurendavad verevoolu südamesse. Nende ravimite rühm on jagatud kaheks põlvkonnaks.

Esimene põlvkond hõlmab vanu, pikka aega kasutatud narkootikume nagu isoptiin ja nifedipiin. Nende tegevus kehal on lühike ja seetõttu peate juua 3-4 korda päevas, mis ei ole alati mugav.

Teise põlvkonna ravimitel on pikem püsiv toime, neid tuleks võtta harvemini, kuid need on palju kallimad. Need on sellised ravimid nagu amlodipiin, lacidipiin. Kaltsiumi antagoniste kasutatakse stenokardia, kõrgendatud rõhu, rütmihäirete ja nende koronaarse südamehaiguse kombinatsiooni korral. Teise põlvkonna ettevalmistused ei ole mitte ainult pikemad, vaid on ka ohutumad, keha paremini talutavad.

Selle ravimirühma esindajad hõlmavad anapriliini, atenolooli ja teisi. Beeta-blokaatorid vähendavad südame löögisagedust, vähendades seeläbi südamelihase hapnikku. Neid kasutatakse mitte ainult südame stenokardiaga, vaid ka erinevate arütmiate ja hüpertensiooniga, lahendades seeläbi südame valu ja rõhu leevendamise probleemi. Teine nende kasutamise valdkond on müokardiinfarkti ravi ja selle edasiste esinemiste ärahoidmine. Nendel ravimitel tuleb olla ettevaatlik raske bradükardia, bronhiaalastma ja teiste haiguste korral.

See on lai rühma ravimeid, mis sisaldavad rebaslihast ekstraheeritud digoksiini. Pange tähele, et digoksiin on mürk, nii et ainult arst võib südameglükosiide määrata. Miks on südamevalu põdevatele patsientidele vaja määrata mürki sisaldavaid ravimeid? Fakt on see, et selle rühma ravimid suurendavad tugevust ja südame löögisagedust, suurendamata müokardi vajadust hapnikus. See tähendab, et nad sunnivad südant tegema sama tööd, kuid vähem energiat.

• Kolesterooli alandavad ravimid

Paljude südamehaiguste põhjuseks on kolesterooli taseme tõus veres, kolesterooliplaatide moodustumine ja veresoonte ummistumine. Selle rühma ravimid ise ei aita, kui teil on südame valu, kuid need tuleks kaasata südamehaiguste keerulisse teraapiasse, sest need parandavad kolesterooli töötlemist, vähendavad aterosklerootilise naastu suurust ja takistavad veresoonte ummistumist.

Neid kasutatakse stenokardia rünnakuga seotud südame valu ravimiseks. Nad mitte ainult ei leevenda valu, vaid kõrvaldavad ka selle põhjuse - lahustavad verehüübed, mis häirivad normaalset verevoolu.

Esmaabi

Selleks et leevendada seisundit enne arstide saabumist hädaolukorras, saate kasutada koduskomplekti tööriistu:

Südameatakkide korral soovitavad arstid pärast närimist seda teha atsetüülsalitsüülhappe tablett. See normaliseerib vere hüübimisomadused ja kiirendab teiste ravimite imendumist. Müokardiinfarkti ennetamiseks on enne magamaminekut ette nähtud, et aspiriini manustatakse paljudele patsientidele.

Vastuvõtutingimused

Kui teie süda on valus, tuleb ravi alustamiseks konsulteerida spetsialistiga. Pärast esimest rünnakut peaksite läbima täieliku arstliku läbivaatuse ja leidma patoloogilise seisundi põhjuse. Ravi maksimaalse toime laiendamiseks määravad arstid keeruka ravimi. Ravimite annust määrab kardiogrammi tulemused.

Üleannustamine võib põhjustada südamelööki, nõrkust, nägemise kaotust, psühhoosi ja isegi kokkuvarisemist. Kardioloogilisi aineid ei tohi võtta koos hüpnootikumide, B-grupi vitamiinide, nitroglütseriini, alkoholi sisaldavate ravimite ja diureetikumidega.

Püüdes leevendada südamevalu, kasutavad paljud validit ja Corvalolit. Need ravimid rahustavad närvisüsteemi, parandavad vereringet ja blokeerivad nõrga valu sündroomi. Tõsiste rünnakute puhul ei too nad siiski leevendust.

Vastunäidustused

Kõigil südamevalu põhjustavatel ravimitel on mitu vastunäidustust, mida iga patsient peab teadma:

• nitroglütseriin ja selle derivaadid on keelatud šoki, madala vererõhu, glaukoomi, kõrge koljusisese rõhuga;
• glükosiide ei tohiks võtta vastu sinusõlme, mitraalklapi stenoosi, südamelihase hüpertroofia vastu;
• Validool on vastunäidustatud südameinfarkti ja raske hüpertensiooni järgsete tüsistuste korral.

Mis pillid juua südame valu

Mitte kõik südamevalu pillid ei aita kiiresti rünnaku ajal tekkinud valu vahistada. Vaatame, kuidas valida ja võtta südameravimeid.

Sagedane valu südames on selge märk haigusest

Ülevaade südame valu tablettidest

Südamehaigustega kaasnevad väljendunud sümptomid - südamehaigus ja koliit, õhupuudus, käsi kasvab tuim, südamerütmihäired. Selliseid märke on võimatu ignoreerida - kui valu esineb regulaarselt, tuleb konsulteerida arstiga.

Südameinfarkti, stenokardia, isheemia raviks on ette nähtud südameravimid. Südame tööriistad on jagatud mitmeks rühmaks, igaühel neist on näidustused ja vastunäidustused.

Perifeersed vasodilaatorid

Kõige tavalisem südameravimite rühm, mida kasutatakse südame valu leevendamiseks, kui inimesel on hingamisraskusi. Nende ravimite loetelu on pikk, nende peamine eelis on see, et need võimaldavad teil südame valu kiiresti leevendada. Narkootikumidel on vasodilatatiivne toime, luumenid venulites, arterioolid suurenevad.

Nitrogütseriin

See kuulub nitraatide rühma, see on eriti efektiivne stenokardia ja südameinfarkti rünnakute korral, kui see tugevalt surub ja valutab rindkere piirkonnas.

Vastunäidustused:

• kõrge koljusisene rõhk;
• hüpotensioon;
• südametampoonia;
• mitraalstenoos;
• peavigastused;
• ravimit ei saa samaaegselt võtta Viagra'ga.

Kui tunnete südames tõmbevalu, peate võtma nitrogütseriini

Nitrogütseriin tuleb võtta, kui süda küpseb, tõmbab. Kui paranemist ei ole 5 minuti jooksul esinenud, võite seda ravimit uuesti juua. Terapeutilise toime puudumisel pärast kahte tabletti tuleb kiireloomuliseks kutsumiseks kiirabi. Ravimi toime kestab 45 minutit.

Nitrogütseriin - parim esmane abi stenokardia rünnakuks, see tuleb panna keele alla - see annab kiire ravitoime. Südameinfarkti korral võite seda koos Validoliga võtta.

Cardiket

Hea vasodilataator aitab vähendada diastoolset rõhku. Toime pärast ravimi manustamist on tund aega.

Ravim on ette nähtud isheemia ja südameinfarkti ennetamiseks, see kõrvaldab rõhuva iseloomuga südame valu, kuid stenokardia rünnakud on ebaefektiivsed. Ravim sisaldub kroonilise südamepuudulikkuse kompleksses ravis.

Vastunäidustused Cardichet:

• šokk ja kokkuvarisemine;
• hüpotensioon;
• suurenenud koljusisene ja intraokulaarne rõhk;
• Cardique'i ei saa pärast viimast peavigastusi purustada.

Ravimi võtmine algab minimaalse annusega, suurendades seda järk-järgult 60-80 mg-ni päevas.

Cardiquet vähendab tõhusalt rõhuva südame valu

Ravi ajal võib esineda nõrkust, bradükardia ja stenokardia, raske peavalu, mõnikord kurdavad limaskestade liigse kuivuse. Kui ravimi võtmine on järsult katkenud, tekib võõrutus sündroom, mistõttu tuleb annust järk-järgult vähendada.

Monosan

Odav ravim omab laienevat toimet veenialustele, mida kasutatakse erinevate südamehaiguste raviks ja ennetamiseks.

Näidustused Monosan - krooniline südamepuudulikkus, hüpertensiooni pulmonaalne vorm, pulmonaarne süda, ravim aitab vähendada stenokardia rünnakut isheemilise haigusega patsientidel.

Tablette ei saa võtta:

• südame tamponaadiga inimesed, hüpotensioon;
• toksiline kopsuturse;
• glaukoomi;
• müokardiinfarkti ägedas staadiumis;
• imetamise ajal;
• alla 18-aastased.

Monosan sobib südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks

Ravimit võetakse suu kaudu piisava koguse veega. Ravi ja ravi kestuse valib raviarst.

Südame glükosiidid

Kõige turvalisem südame ravimite rühm, mis põhineb digitaalse ekstrakti põhjal. Ravimite peamine eelis on odav.

Celanide

Ravim suurendab südame kontraktsioonide tugevust, vähendab vererõhku veenides, aitab suurendada diureesi. Ravim imendub hästi, terapeutiline toime avaldub 2 tunni pärast.

See on näidustatud raske kroonilise vereringehäire, tahhükardia korral.

Vastunäidustused Celanid:

• šokk;
• täheldatud bradükardia rünnakud;
• müokardiinfarkti äge faas;
• müokardiit, tamponad;
• kardiomüopaatia.

Esimesel etapil on vaja võtta 1-3 tabletti 3-4 korda päevas, pärast seisundi parandamist tuleb annust järk-järgult vähendada. Pikaajalise ravi korral on soovitatav võtta 0,5-1 tabletti kaks korda päevas.

Celanid hakkab toimima kahe tunni jooksul

Digoksiin

Tõhus ravim südamelihase töö parandamiseks suurendab kaltsiumiioonide kontsentratsiooni. Regulaarsete ravimite korral väheneb müokardi hapnikutarve.

Näidustused - erineva päritoluga arütmia, ravim kuulub kroonilise südamepuudulikkuse raviks keerulisesse teraapiasse.

Ravim on vastunäidustatud:

• isoleeritud vormi mitraalse stenoosiga;
• glükosiidne mürgistus;
• bradükardia.

Ravimi võtmisel diagnoositakse sageli südame-veresoonkonna süsteemi tööd, mis ohustavad patsiendi elu - bradükardia, ventrikulaarne arütmia, ventrikulaarne fibrillatsioon. Digoksiinravi tehakse ainult haiglas.

Digoksiini tabletid avaldavad soodsat mõju südamelihasele.

Kaltsiumikanali blokaatorid

Ulatuslik rühm südameravimeid, mida kasutatakse valu leevendamiseks, isheemia raviks, insultide sageduse vähendamiseks.

Verapamiil

Normaliseerib südame rütmi, alandab vererõhku, omab vasodilataatori efekti. Näidustused - tahhükardia, stenokardia, hüpertensioon, ravim võib lastel kasutada.

Peamised vastunäidustused Verapamil:

• bradükardia;
• rasedus;
• rinnaga toitmise periood;
• raske hüpotensioon.

Toimeaine ravimi-analoogide nimi - Verakard, Lekoptin.

Ravimit võetakse 2-3 korda päevas, 40–80 mg, kuni 5-aastastele lastele on maksimaalne ööpäevane annus 60 mg.

Verapamiilil on veresooni laiendav omadus

Ravi ajal võib esineda bradükardiat, sageli tooli rikkumist, arteriaalsete indeksite järsku langust, patsiendid kurdavad pearinglust ja peavalu. Mõnikord taustal võttes narkootikumide suurendab kehakaalu.

Diltiaseem

Pikatoimelised tabletid normaliseerivad südame löögisagedust, vereringet neerudes, ajus, koronaararterites.

Näidustused:

• taastumise periood pärast südameinfarkti;
• hüpertensioon;
• stenokardia;
• koronaarse spasmi vältimiseks operatsiooni ajal.

Ravimit ei ole ette nähtud kodade virvenduse ja kodade laperdusele, eakatele patsientidele, lastele, neeruhaigustega inimestele ainult ravimit pideva meditsiinilise järelevalve all. Kõrvaltoimed on alumise jäseme ja näolihaste liikuvuse vähenemine, apaatia, ajutised nägemishäired, treemor, nõrkus ja uimasus.

Diltiaseemi ravimil on pikaajaline toime.

Beetablokaatorid

Selles grupis olevad ravimid, normaliseerivad südame löögisagedust, vähendavad müokardi vajadust hapnikus, toimivad kiiresti. Arstid soovitavad, et need tabletid oleksid alati kaasas inimestega, kellel on oht südameatakkide tekkeks - ravimi õigeaegne võtmine rünnaku ajal vähendab surma võimalust 20% võrra.

Metoprolool

Efektiivselt aitab südameatakk, stenokardia, isheemia, hüpertensioon, hüpertensiivne kriis. Ravim on ette nähtud südame rütmi normaliseerimiseks arütmia, tahhükardia, ekstrasüstooliga.

Vastunäidustused Metropolis:

• äge südamepuudulikkus;
• hüpotensioon;
• kardiogeenne šokk;
• imetamine;
• müokardiinfarkt ägedas staadiumis.

Ravimi tarbimise ajal aeglustuvad motoorsed ja vaimsed reaktsioonid, nõrkus, peavalu, krambid, treemor, une kvaliteet halveneb. Võib-olla ajutine nägemise halvenemine, silmade kuivuse suurenemine, konjunktiviit.

Metoprolool sobib ühiste südamehaiguste raviks.

Keskmise veresoonkonna süsteemi puhul ilmnevad kõrvaltoimed ödeemi, bradükardia, pearingluse ja teadvuse kaotusena, hüpotensioonina. Mõnikord diagnoositakse maksa halvenemine, psoriaasi ägenemine, alopeetsia, higistamine.

Südame pillid peaksid olema igas koduse meditsiini rinnus. Südamevalu esineb sageli stressi ajal, muutuva ilmaga või kliimaga, pärast rasket füüsilist pingutust - mitte alati ebameeldivad sümptomid viitavad haiguse esinemisele, kuid te ei talu ebamugavust. Kui süda on pidevalt valus, küpsetab koos pearinglusega - on vaja läbi viia täielik uurimine, vaid õigeaegne ja õige ravi aitab vältida tõsiseid tüsistusi.

Hinda seda artiklit
(6 hinnangut, keskmine 4,83 5-st)

Südame pillid: loetelu ravimitest, mis tugevdavad südant

Südame pillid on üks apteegikettide enim müüdavaid ravimeid. Laialt levinud südame-veresoonkonna patoloogiad, surmaga lõppeva tulemuse tase nõuab patsiendi seisundi õigeaegset diagnoosimist ja korrigeerimist. Koronaarse südamehaiguse või arteriaalse hüpertensiooni efektiivse ravi valik on kardioloogiarsti peamine ülesanne. Individuaalse patoloogilise kursuse tunnused nõuavad piisava ja ohutu ravimite kombinatsiooni valimist kardiovaskulaarsüsteemi jaoks.

Südame jaoks mõeldud ravimite ja nende omaduste loetelu

Südame ravimid korrigeerivad südame-veresoonkonna süsteemi häireid. Ravimite mõju määrab klass: mõned mõjutavad müokardi kiude, teised - laevade seisundit.

Ravimite oodatavad farmakoloogilised mõjud:

• antianginaalne - valu vähendamine ja vältimine;
• antiarütmikumid - südame katkemise peatamine;
• antihüpertensiivne - patsiendi üldise heaolu parandamine (kõrge vererõhu sümptomite eemaldamise kaudu);
• suurem treeningtolerants;
• vähendada südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäirest tingitud surmaohtu (ravimite efektiivsuse kõige olulisem statistiline näitaja).

Rõhuvormid

Hüpertensiooni ravi eesmärk on kontrollida vererõhu järsku tõusu (hüppeid). Ravi oluline tunnus on patsiendi järjepidevus ja koostoime arstiga: perioodilised uuringud, halvenemise teade, näitajate igapäevane jälgimine.

Kaasaegsed farmakoloogilised ained vähendavad kasutatud ravimite hulka, mistõttu kasutatakse kõige sagedamini:

• aeglustunud vorm - pikendatud toimega 12-24 tunni jooksul (toimeaine aeglase vabanemise tõttu);
• kombineeritud vahendid koos mitme toimeainega tabletis.

Pidev ravim, mis viib diastoolse rõhuindeksi pideva vähenemiseni 5-6 mm Hg võrra. Art. Vähendab insuldi riski viie aasta jooksul 40% võrra.

Arst valib ravimi sõltuvalt patsiendi omadustest, kaasnevate haiguste olemasolust. Esimene ravi rida hõlmab viit ravimirühma. Üksikute rühmade kasutamise näidud on toodud tabelis:

Tähistused ametisse nimetamiseks

• patsiendi vanadus;
• isoleeritud süstoolne hüpertensioon (suurenenud "ülemine" väärtus);
• vedelikupeetuse tunnused kehas (kudede, pastade jäsemete turse);
• kongestiivse vereringe ebaõnnestumise kliinikus;
• neerufiltratsiooni funktsioon;
• osteoporoosi muutused (radiograafiliselt kinnitatud)

Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid (AKE inhibiitorid)

• vereringehäire;
• suhkurtõbi;
• südame isheemiatõbi (CHD);
• müokardiinfarkt (ajaloos);
• unearteri ateroskleroos;
• vasaku vatsakese hüpertroofia (hemodünaamiliselt oluline);
• krooniline neeruhaigus (CKD)

Aeglane kaltsiumikanali blokeerija (BMCC)

• keskealised patsiendid;
• isoleeritud süstoolne hüpertensioon;
• unearteri ja koronaararterite ateroskleroos;
• rütmihäired (supraventrikulaarsed tahhükardiad, ekstrasüstoolid)

Angiotensiin-2 retseptori blokaatorid

• kaasnev kardiovaskulaarne patoloogia;
• postinfarktiperiood;
• 2. tüüpi diabeet;
• paroksüsmaalne kodade virvendus (kodade virvendus);
• vasaku vatsakese hüpertroofia;
• tõsised kõrvaltoimed (köha) AKE inhibiitori võtmisel

• patsientide noorus;
• vereringehäire;
• autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise jagunemise suurenenud aktiivsus;
• kodade ja vatsakeste ekstrasüstoolid;
• hüpertüreoidism

Efektiivne annus valitakse tiitrimise abil - aeglase tõusu või languse all, patsiendi heaolu ja vererõhu taseme kontrolli all. Tabelis on esitatud ravimi väljakirjutamise keskmine terapeutiline annus, toimemehhanism ja omadused.

Ebatõhususe tõttu on nendest ravimitest tekkivate raskete kõrvaltoimete olemasolu korral soovitatav kasutada teise rea ravimeid. Alternatiivse ravi ravimirühmad:

• alfa-adrenoretseptori blokaatorid (Clonidine, Clofelin);
• rauwolfia alkaloidid (taimsed ekstraktid);
• kesksed alfa-2 agonistid ("Guanfacin", "Methyldopa");
• imidasooli retseptori agonistid ("mokonidiin");
• otsesed reniini inhibiitorid ("aliskireen").

Arütmia ravimid

Arütmiat ravitakse mitmete ravimiklassidega, mida mõjutavad aktsioonipotentsiaal (PD - tekkiv impulss), juhtivus ja südame rütmi automaatika.

Praktikas kasutatakse nelja agenside rühma, mis mõjutavad kardiomüotsüütide ioonkanalite aktiivsust:

• kiire naatriumikanali blokaatorid:
  • 1A - ergutamise kestust, juhtivuse aeglustamist;
  • 1B - lühendab aktsioonipotentsiaali, pärsib impulsi läbipääsu läbi kiudude;
  • 1 С - ei mõjuta potentsiaali kestust, aeglustab juhtivust;

• beeta-blokaatorid - piirata sümpaatilise närvisüsteemi mõju südamele: aeglustada sinoatriaalse sõlme automatismi, kahjustada AV-ühenduse juhtivust;

• ravimid, mis pikendavad ühtlaselt toimepotentsiaali ja refraktsiooni perioodi (“kardiomüotsüütide tundlikkus sissetulevate impulsside suhtes”);
• aeglase kaltsiumikanali blokaatorid - pikendavad PD, inhibeerivad impulsi juhtivust.

Tabelis on esitatud kõige sagedamini kasutatavad ravimite rühmad, kaubanimed ja keskmine terapeutiline annus.

Lisaks kasutatakse arütmiate raviks ravimeid, mis ei kuulu ülaltoodud rühmadesse:

• südame glükosiidid, mida kasutatakse kontraktsioonide tugevuse suurendamiseks ja patoloogiliste impulsside (kodade virvendus ja kodade flutter, supraventrikulaarne tahhükardia) väljasuremise korral;
• kaaliumi ja magneesiumi preparaadid - elektrolüütide metabolismi stabiliseerumise tõttu kõrvaldavad üle- ja vatsakeste tahhükardiate rünnakud. Grupi esindajad - "Asparkam", "Panangin", analoogid;
• AKE inhibiitorid on efektiivsed ventrikulaarsete arütmiate korral.

Tursed

Turse - vedeliku kogunemise märk keha kudedes. Aeglane metabolism, kahjustatud transport (südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiatega), eritumine (neeruhaigus) põhjustab pehmete kudede pastosuse ja turse. Kõige tavalisem sümptom esineb sellistes kehapiirkondades:

• jalad ja jalad (vedelik koguneb raskusjõu tõttu);
• silmade all olev ala, kus kõige sagedamini paikneb neeru päritolu turse;
• kõhu- ja rindkereõõne, milles vedelik akumuleerub maksahaigustesse, südame-veresoonkonna süsteemi dekompenseerunud seisundid, pahaloomulised kasvajad.

Vedeliku kogunemine intrakraniaalsesse õõnsusse suurenenud veresoonte läbilaskvuse, toksiliste kahjustuste tõttu viib sageli patsiendi surmani.

Turse kõrvaldamiseks ja liigsest vedelikust eemaldamiseks kasutatakse kliinilises praktikas diureetikume - diureetikume. Sõltuvalt toimemehhanismist, elektrolüütide metabolismile avalduvast mõjust ja toime tõsidusest eristatakse järgmisi klasse:

Vähendab neerutorude luumenist reabsorptsiooni (vedeliku imendumist)

Selge diureetiline toime

Ravimeid kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni adjuvantraviks, oftalmoloogilise patoloogia tunnuste kõrvaldamiseks, endokrinoloogilise profiiliga patsientide seisundi stabiliseerimiseks.

Hädaabiteenuse osutamiseks kasutatakse kiiret ja väljenduvat toimet, mis on valmistatud intravenoosseks süstimiseks.

Valuliste rünnakute ja õhupuuduse ravi

Kardioloogilise haigla patsientide kõige tavalisem kaebus on valu rinnaku taga, mis tekib pärast füüsilist pingutust (stenokardia, stenokardia). Sellistel patsientidel, sageli käekottide, jakide ja jakide taskutes, esineb rünnaku leevendamiseks "esmaabi" ravimeid, millega kaasneb pigistav valu ja surmahirm.

Sümptomite ilmnemine on seotud südame pärgarterite verevoolu halvenemisega, hapniku puudumisega südamelihases. Rabanduse peatamiseks ja ärahoidmiseks kasutatavate ravimite farmakoloogiline klassifikatsioon:

• nitraadid - perifeersed vasodilataatorid - veresoonte luumenite laiendamise vahend, mis parandab vereringet koronaararterites. Vähendage südame eelsalvestust venoosse süsteemi vere sadestumise tõttu. Kiire ja väljendunud mõju. Kõige tavalisem kõrvaltoime on peavalu:
  • "Nitrogütseriin" - 0,5 mg (ühekordne annus);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (pikaajalise toimega vabanemisvorm, mida kasutatakse krampide ennetamiseks) - 2-4 mg;
• IF-kanali inhibiitorid. Antianginaalne toime on tingitud südame kontraktsioonide sageduse ja tugevuse vähenemisest, koronaarverevoolu paranemisest:
  • "Ivabradiin" - 10-15 mg päevas;
• kaaliumikanalite aktiveerijad, laiendades peamisi ja perifeerseid arteriaalseid anumaid:
  • Nicorandil - 40 mg päevas;
• Metaboolsed ained, mis suurendavad südamelihase resistentsust hüpoksiale (füüsilise koormusega), parandavad hapniku ja toitainete toimet lihaskiududele, aju:
  • "Trimetasidiin" ("Preductal") - lülitab ainevahetuse glükoosi ja mitte rasvhapete tarbimisele, säilitades samas ATP - energia molekulide pakkumise. Ainus vahend, millel on tõendeid;
  • "Ranolasiin" on naatriumikanali blokaator, mis aktiveerub koe isheemia ajal. Vähendab hüpoksia nähte, takistab südameatakkide teket.

Kõige sagedamini kasutatakse stenokardia ravimite esmaabi puhul nitraate. Raskete peavalude korral määratakse nitrogütseriin koos „Validoliga” (häiriv mõju, sümptomite intensiivsuse vähenemine). Soovitatav asendaja on molsidomiin, millel on sarnane terapeutiline toime. Ühekordne annus 2-8 mg.

Ebamugavuste ilmnemine rinnaku taga ei ole alati seotud vererõhu langusega koronaararterites. Südamevalu võimalike etioloogiliste tegurite loetelu:

1. Müokardiit, perikardiit - lihaskiudude või perikardi seinte mittespetsiifiline põletik (sageli kaks kuni kolm nädalat pärast kurguvalu). Ravi hõlmab põletikuvastaste, antibakteriaalsete ja viirusevastaste ainete kasutamist.
2. Dorormonaalne kardiomüopaatia (kilpnäärme patoloogia korral, munasarjad) nõuab endokrinoloogiga konsulteerimist.
3. Ventrikulaarne müokardi hüpertroofia (näiteks sportlastel): mida suurem on lihasmass, seda suurem on hapniku tarbimine.
4. Neurocirculatory - düstoonia ja neuroosid, mis on põhjustatud perifeerse närvisüsteemi häiritud funktsioonist. Ravi ajal kasutage "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. Emakakaela ja rindkere selgroo osteokondroos.
6. Seedetrakti haigused (näiteks peptiline haavand), mis matkivad südame-veresoonkonna patoloogiat.

Valu kõrvaldamine sellistel juhtudel nõuab etiotroopse ja patogeneetilise ravi põhjalikku diagnoosimist ja valimist.

Südamelihase düsfunktsiooni peamine sümptom on düspnoe, mille intensiivsus määrab patsiendi seisundi tõsiduse. Südame-veresoonkonna haiguste korral vähendab regulaarselt ravimite kasutamine hingamisraskuste raskust, valu rinnus ja turset.

Impulsi juhtimine

Pulss on üks südame-veresoonkonna süsteemi peamisi omadusi, mis peegeldab pumpamise funktsiooni tõhusust ja hemodünaamika adekvaatsust perifeersetes arterites.

Füüsilise kontrolli käigus hindab arst:

1. Sümmeetria - lahknevus vasakus ja paremas käes näitab struktuuri kõrvalekaldeid (trombi, naastu, oklusiooni), mis vajavad kirurgilist sekkumist.
2. Rütm - rikkumised, mida korrigeerivad antiarütmilised ained.
3. Sagedus (normaalne 60-80 minutit). Reguleerige lööki BAB, BMKK (kiire südamelöögiga) abil. Harv pulss (alla 40) - bradükardia nõuab kunstlikku südamestimulaatorit.
4. Pinge - määrake arteri seina olek. Hüpertensiivsele haigusele on iseloomulik kõva pulss ja hemodünaamilise puudulikkusega kerge pulss. Viimaste raviks kasutatakse adaptogeene - “Lemongrass-ekstrakt”, “Echinacea tinktuur”.

"Pulse puudujäägi" (südamelöökide arv ei lange kokku perifeerse arteri seintega) nähtus on iseloomulik kodade virvendusele, kus kasutatakse südame glükosiide.

Fermentatsioon ja kolesterooli ravimid

Isheemilise südamehaiguse tüsistuste ennetamise peamine tingimus on vere reoloogiliste omaduste normaliseerimine (vedeliku säilitamine) ja verehüüvete tekke vältimine.

Kliinilises praktikas kasutatakse selliseid südame verd vabastavaid preparaate:

• trombotsüütide vastased ained - vähendavad vereliistakute võimet omavahel ja arteriseinaga kokku kleepuda:
  • "Atsetüülsalitsüülhape" ("Aspiriin") - 75-150 mg päevas;
  • "Klopidogreel" - 75-325 mg päevas;
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg päevas;
• antikoagulandid - vältida verehüüvete teket plasmameetri blokaadi kaudu:
  • “Rivaroksabaan” (“Xarelto”) - 20-30 mg päevas;
  • "Varfariin" - 2-6 mg päevas (koagulogrammi kontrolli all - nädalas).

Alkohol võimendab suukaudsete antikoagulantide toimet. Ägeda verejooksu vältimiseks ei soovitata alkoholi tarvitamist ravi ajal.

Lipiidide ainevahetuse katkestamine koos üldkolesterooli taseme tõusuga, lipoproteiinide tasakaalustamatus on üks ateroskleroosi (süsteemse veresoonte kahjustuse), hüpertensiooni ja IHD riskitegureid.

Ravimid, mida kasutatakse rasva ainevahetuse häirete parandamiseks:

• HMG-CoA reduktaasi inhibiitorid (statiinid) - endogeense kolesterooli sünteesi pärssimine: simvastatiin, rosuvastatiin, atorvastatiin, pravastatiin;
• sapphappe sekvestrante - kiirendada rasvade metabolismi ja kasutamist: "Questran", "kolestüramiin";
• nikotiinhape - inhibeerib lipolüüsi: "niatsiin", "enduratsiin";
• fibraadid - vähendavad madala tihedusega lipoproteiinide (LDL, kõige aterogeensem) tootmist: "Fenofibraat", "Gemfibrosiil", "Bezafibrat";
• kolesterooli imendumise inhibiitorid soolestikus: "Ezetimibe", "esoterool";
• LDL-retseptorite monoklonaalsed antikehad: Alirokumab.

Metaboolne ravi ja meldoonium

Metaboolne ravi on üks keerulise ravi komponente, mille eesmärk on normaliseerida kahjustatud müokardi kudede ainevahetust (pärast südameinfarkti).

Ravimite peamised mõjud:

• pärgarterite luumenite keskpärane laienemine;
• kudede verevarustuse parandamine;
• hapnikusisalduse vähendamine (füüsiliste harjutuste tegemisel).

Vahendid, mis suurendavad esimese rea ravimite toimet, on mõeldud pika kasutusaja jooksul ja mida iseloomustab organismi ohutus (väike hulk kõrvaltoimeid).

Ravimid, mida kasutatakse müokardi tugevdamiseks:

• "Tiotriazoliin" on sünteetiline aine, mida kasutatakse maksa ja südamerakkude "kaitsmiseks";
• Riboxin on ATP eelkäija;
• "Preductal" (toimeaine - trimetasidiin);
• "Meldonium" ("Mildronate") - kiirendab rasvhapete ja süsiniku vahetust, stabiliseerib kardiomüotsüütide energiaprotsesse, laiendab koronaarartereid ja vähendab nekroosi piirkonda isheemia ajal;
• "Karbarboksülaas" (B1-vitamiini koensüüm) - kõrvaldab alkoholi kasutavate patsientide paastumise sümptomid;
• "Actovegin" - tugevdab veresoonte seina, parandab maksatsirroosi korral maksa seisundit.

Olulist rolli mängib elektrolüütide tase. Südametööks vajalikud kaalium ja magneesium sisalduvad kuivatatud puuviljades (rosinad, kuivatatud aprikoosid, viigimarjad).

Metaboolsed südame pillid määratakse kõige sagedamini patsiendi taastumisperioodil. Homöopaatilisi ravimeid ja ravimtaimi kasutatakse ka südame patsientide raviks raseduse ajal.

"Esmaabi" ettevalmistamine: mis peaks olema tuumiku kodus

Südame-veresoonkonna süsteemi, nagu hingamisteid, peetakse oluliseks. Äge ebaõnnestumine on seotud patsiendi suremuse suure riskiga. Seetõttu on häireabi osutamiseks häireabi andmiseks algoritme.

Tabelis on esitatud südamehaigustega kodus toimuva "kiirabi" ettevalmistused.