Mis on IBS kõhukinnisusega: ärritatud soole sündroomi sümptomid, põhjused, diagnoosimine ja ravi

See patoloogia, mis avaldub seedetrakti talitlushäirete kujul. Kõhukinnisusega IBS-i iseloomustab tavaliselt väljaheites hoidmine kolm kuni viis päeva, mõnikord kõhulahtisus ja normaalsed ja problemaatilised väljaheited võivad vahelduda. Millised on selle haiguse sümptomid? Me püüame vastata nendele ja teistele küsimustele meie tänases artiklis.

Mis on haigus?

See esineb peamiselt inimestel, kes on kolmkümmend kuni nelikümmend aastat vanad, kõige sagedamini kannatavad selle haiguse all linnaelanikud.

IBS põhjustab kõhukinnisust

See haigus võib põhjustada:

• stressirohked olukorrad;
• kroonilise väsimuse tekkimine;
• säästva toidu ajakava rikkumine;
• tarbitud toiduainete kiudude puudumine;
• patsiendi toitumine toidus, mis võib ärritada mao seinu (gaase sisaldavad joogid, kofeiinijookid, etüülalkoholi sisaldavad joogid ja rasvased toidud);
• istuv eluviis;
• organismis esinevad endokriinsed häired (rasvumine, hüpotüreoidism, diabeet ja düsbakterioos).

Ärritatud soole sündroomi ilming

Rikkumist väljendab kõhuvalu ja paistetust kaks kuni kolm tundi pärast seda, kui inimene on söönud toitu ja kuni väljaheite, kõhukinnisuse ja kõhulahtisuseni kohe pärast sööki päevasel ajal, gaasiinkontinents õhtul.

Maas on näriv ja kägistav, osaline soole liikumine, raskus ja ülevool epigastriumis. Seal on kägisemine, tahtmatu röhitsemine, peavalu ja liigesevalu, neelamisraskuse tunne neelamisel ja õhupuudus.

Kes on ohus?

Risk on meestel ja naistel kolmkümmend kuni nelikümmend aastat. Naistel esineb väga sageli IBS ajal ja pärast rasedust. Ohtu on ka inimestel, kes söövad toitu, mis ärritavad soole limaskesta (alkohol, rasv, suitsutatud jne). Selle haiguse võib saada ka istuv, istuv eluviis.
Praegu ei ole selle haiguse etioloogiat põhjalikult uuritud.

Millised on sümptomid?

Ärritatud soole sündroom on soolehäire, mida tõendab:

• kõhuvalu;
• puhitus;
• kõhupuhitus;
• kõhulahtisus;
• kõhukinnisus

Kõhukinnisusest võib rääkida, kui soole liikumine toimub vähem kui kolm korda nädalas.

Diagnostika

Välja on töötatud diagnostilised kriteeriumid (nn Rooma III). Perioodiline kõhuvalu. Neid valusid väljendavad tavaliselt soole spasmid, puhitus ja / või kõhupuhitus.

Muutused soole liikumise struktuuris ja nende järjekindlus. Kolm võimalust, mida saab jälgida:

1. Soole transiidi kiirendamine, st kõhulahtisus.
2. Soole transiidi aeglustumine, st kõhukinnisus.
3. Kiire üleminek kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vahel.

Tavaliselt on väljaheite kiirus diagnoosimisel kõige sagedamini kasutatav kriteerium.

Nende parameetrite suur varieeruvus on täheldatud meeste ja naiste vahel ja sõltub patsiendi vanusest, mistõttu on seda sündroomi raske tuvastada.

Seetõttu peetakse kõhuõõne ja / või sagedaste soole spasmide esinemist üheks sümptomitest, mida patsiendid sagedamini kaebavad.

Tõepoolest, see sümptom esineb peaaegu 90% ärritatud soole sündroomi all kannatavatest inimestest.

Seedetrakti sümptomitega võivad kaasneda paljud teised sümptomid: peavalu, liigesevalu, väsimus, ärrituvus, uriinipidamatus või depressioon.

Ravi

Muude haiguste välistamiseks tehakse reeglina:

• Kõhuõõne ultraheliuuring - polüüpide ja kolorektaalse vähi välistamiseks.
• Patsiendi käärsoole endoskoopiline uurimine - võimaldab teil vaadata käärsoole ja välistada päraku haigusi.
• Varjatud vere sõelumine - tuvastab väljaheites verd.
• Samuti viiakse läbi parasiitide testimine, kilpnäärme hormoonide ja psühholoogiliste uuringute suhtes.

Ravimid

IBS ravi on keeruline ja hõlmab ravimite kasutamist mitte ainult seedetraktile, vaid ka kesknärvisüsteemile. Kasutatakse diastoolset, kõhulahtisust, kõhulahtisust, kõhulahtisust, rahustavaid aineid ja antidepressante.

IBS sümptomite kõrvaldamiseks võivad arstid määrata järgmised ravimid:

1. Antispasmoodikumid (näiteks Levsin või Bentyl) aitavad leevendada valu ja ebamugavustunnet sooles, puhitus ja krambid. Sellised ravimid on kõige sagedamini määratud neile patsientidele, kellel on kohe pärast sööki ebameeldivaid sümptomeid, kuna neil on piiratud efektiivsus. Nende ravimite keskmine turuhind Venemaal vahemikus 340-566 p.
2. Laksatiivse toimega ravimid (kiudude baasil). Neid määratakse juhul, kui patsiendil on diagnoositud kõhukinnisus.

Nende ravimite hulka kuuluvad Metamucil, Citrucel ja Equalatctin.

Nende ravimite hind Venemaal vahemikus 1500 kuni 6488 rubla.

Ärritatud soole sündroomi ravi tõhusus sõltub arstide ja patsientide pühendumusest.

Dieet

Kui IBS-s valitseb kõhulahtisus, soovitavad arstid kasutada Pevsneri toitumisalast tabelit nr 4. See toit aitab tugevdada sooleseinu ja selle tulemuseks on vähem tungimist.

Kui IBSiga kaasneb kõhukinnisus, soovitavad arstid võtta söögilaua nr 3, mis aitab lõõgastuda pärasoolest ja parandada patsiendi väljaheidet, mis viib soole kergemini. Pärast positiivset ravi tulemust peab patsient pöörduma sobiva toitumise poole, mis aitab vältida retsidiive tulevikus.

Vaadake rohkem, dieedi menüüd kõhukinnisusele allpool olevas videol:

Harjutus

Inimesed, kes elavad istuva eluviisi, soovitavad võimlemist, kõndimist ja värskes õhus viibimist. Patsientidele määratakse füsioteraapia harjutused ja soovitatakse aktiivset puhkust. Isegi tavaline kõndimine või statsionaarse jalgrattaga sõitmine toob varsti kaasa nende tulemused.

Lisaks aitab regulaarne treening rahustada kesknärvisüsteemi, mis, kui see ei tööta korralikult, võib põhjustada haigust. Õige, tervislik toitumine ja regulaarne treening on eduka ravi võti.

Võimsus

Selle haiguse korral tuleks välistada seedetrakti limaskestade ärritus ja liigne stimuleeriv motoorne funktsioon. Patsient peaks sööma tihti, regulaarselt, kuid väikeste portsjonitena. Teine oluline toitumise element on vedelik, mida tasub juua vähemalt 1, 5 liitrit päevas.

Kokkuvõtteks tahaksin märkida, et nii täiskasvanud kui ka lapsed kannatavad IBSi all. See haigus on väga levinud. Igaüks võib olla ohus. Ärge ignoreerige seedetrakti probleeme. Vaadake oma keha ja seedetrakti esimesel katkestamisel pöörduge arsti poole. Ärge ise ravige, see võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi.

Ärritatud soole sündroom - IBS sümptomid ja ravi, ravimid, toitumine, ennetamine

Ärritatud soole sündroom või muidu IBS on soole püsivad funktsionaalsed kõrvalekalded, mis põhjustavad kroonilist ebamugavust, valu ja krampe kõhus ning millega kaasnevad muutused väljaheites ja järjepidevuses orgaaniliste põhjuste puudumisel.

Vaatamata ärritatud soole sündroomi äärmuslikule esinemisele, ei pea umbes 75% täiskasvanud elanikkonnast end haigeks ega pöördu arsti poole. Haiguse esinemisel ja arenemisel on psühho-emotsionaalsed häired.

Mis on IBS?

Ärritatud soole sündroom on haigus, mis avaldub kõhuvalu koos soole katkestamisega.

See patoloogia on selle südamikus krooniline soolehäire, mis rikub tema funktsioone ilma nähtava põhjuseta. Selle nähtusega kaasnevad kõhuvalu, ebanormaalne väljaheide, ebamugavustunne ja põletikulisi reaktsioone või nakkuslikke kahjustusi.

Seega on IBS haigusseisund, mille puhul sool on normaalne, kuid ei toimi normaalselt.

Kõige sagedamini see patoloogia mõjutab inimesi 20 aasta pärast, 40% patsientidest vanuses 35-50 aastat. Sündroomi esinemissagedus on 15–25% naistest ja 5–18% meestest. Lisaks 60% patsientidest ei pöördu arsti poole, 12% pöörduvad perearstide poole, 28% gastroenteroloogidele.

Põhjused

Meditsiin teadmata sündroomi orgaanilised põhjused. Arvukate kliiniliste uuringute kohaselt on IBS tekkimist tekitavad tegurid järgmised:

• Seedetrakti ja seedetrakti normaalset toimimist kontrolliva aju ja neeru vaheliste närviühenduste katkemine
• Liikuvuse kahjustus. Suurenenud motoorika põhjustab sageli kõhulahtisust, samas kui aeglane mootor põhjustab kõhukinnisust.
• Düsbioos - suurenenud bakterite kasv peensooles. Võib esineda kahjulikke baktereid, mis on sooles ebatavalised, mis põhjustab kõhupuhitust, kõhulahtisust ja kaalukaotust.
• Toidu kiudaineid sisaldavate toiduainete puudumine
• Toiduhäired. Ärritatud soole sündroom häirib kindlasti inimesi, kes eelistavad vürtsikas, rasvases toidus toitu, juua kohvi ja tugevat teed ning joovad alkoholi suurtes kogustes.
• Pärilik eelsoodumus ei ole ka diskonteeritud: sündroomi esineb sagedamini inimestel, kelle vanemad selle häire all kannatasid.
• Soole infektsioonid põhjustavad 30% patsientidest.

Ärritatud soole sündroomi sümptomid

Ärritatud soole sündroomi peamised ilmingud on valu, kõhupiirkonna ebamugavustunne ja ebanormaalne väljaheide. Sageli on väljaheites palju lima. Soole erinevate osade spasmi täheldatakse mitte-püsivalt ja see võib muuta lokaliseerumist erinevatel päevadel.

Kõige tavalisemad sümptomid täiskasvanutel:

• Kõhuvalu ja krambid, mis kaovad pärast tühjendamist.
• Sageli võivad vahelduda kõhulahtisus või kõhukinnisus.
• Kõhuvalu ja turse.
• Liigne kõhupuhitus (kõhupuhitus).
• Äkiline vajadus minna tualetti.
• Soolestiku täis tunne, isegi kui sa lihtsalt käisid tualetis.
• Tunne, et te ei ole sooled täielikult tühjendanud.
• Tuimast pärineva lima eritumine (soolestiku poolt toodetud selge lima ei tohiks tavaliselt eristada).

Ärrituse sümptomid võivad ilmneda vahetult pärast sööki või stressiolukorras. Naistel võib enne menstruatsiooni esineda IBS sümptomeid.

Vähemalt kahe allpool kirjeldatud sümptomi olemasolu peaks kinnitama IBS-i:

• Muutused tühjendamisprotsessis - äkiline tugev tung, soole ebatäieliku tühjendamise tunne, vajadus tungida tugevalt soolte tühjendamise ajal.
• Põletamine, pinge või raskus kõhus.
• Sümptomid süvenevad pärast söömist (muutuvad selgemaks).
• Tuim eritub päraku kaudu.

Ärritatud soole sündroomi on kolm peamist tüüpi: kõhukinnisuse ülekaal, kõhulahtisuse ülekaal ja valu ülekaal.

• sage söögitoru ajal ja pärast sööki,
• vedela väljaheite taustal kaob valu kohe pärast tühjendamist,
• kõhuvalu pärast söömist, kõhu allosas ja külgsuunas osaliselt naba all,
• urineerimisraskused.

• Ärritatud soole sündroom koos kõhukinnisusega põhjustab valu, mis ei ole paiknenud ühes kohas, vaid hajutab.
• Paroksüsmaalne iseloom annab viha.
• Sageli on suus mõrudus, iiveldus, kõhupuhitus.

• krampvalud (harva õmblemine või valud) kõhus, mis kaovad kohe pärast tühjendamist;
• kõhulahtisus - kõhulahtisus, kõhukinnisus ja vaheldumine;
• väljaheites kutsudes on patsiendil tunne, et ta ei suuda oma soole soolestikku piirata;
• kõhuõõne, gaasi tootmine;
• soole liikumise ajal eritub valge või selge lima.

Selle haiguse tunnused ilmuvad ka pärast tugevat intellektuaalset ja emotsionaalset laadi pinget, põnevust ja hirmu. Isiku psüühilise seisundi normaliseerimisega kaovad nad siiski.

Märgid, mis peaksid hoiatama

Sümptomid, mis peaksid olema ärevust tekitavad, sest need ei ole ärritatud soole sündroomile iseloomulikud:

• kui haigus algas vanaduses;
• kui ilmnevad ägedad sümptomid - IBS ei ole äge, see on krooniline haigus;
• kehakaalu vähenemine, söögiisu veritsuse vähenemine anusist, valu kõhulahtisus, steatorröa (fekaalimassi rasv);
• kõrge kehatemperatuur;
• fruktoosi talumatus ja laktoositalumatus, gluteeni talumatus;
• põletikulise soolehaiguse või vähi esinemine sugulastel.

Diagnostika

Kui teil on artiklis kirjeldatud soolte probleeme, tuleb teil pöörduda gastroenteroloogi poole. Ärritatud soole sündroomi sümptomid on sarnased teiste seedetrakti haiguste tunnustega, mistõttu, et teha õige diagnoos ja määrata, kuidas sooled ravida, on vajalik standardite kohane täielik kontroll.

Diagnoosimiseks peate läbima:

• Üldine vereanalüüs. Võimaldab tuvastada aneemia latentse verejooksu ilminguna ja leukotsüütide arvu suurenemisel, mis näitab põletiku olemasolu.
• Varjatud vere väljaheidete analüüs aitab kindlaks määrata isegi verejooksu, mis ei ole silmale nähtav, ja suurenenud rasva kadu väljaheidetest näitab pankreatiidi olemasolu.
• Kilpnäärme hormoonide uuring (hüper- või hüpotüreoidismi tühistamiseks);
• Laktoosi laadimise test (laktaasi puudulikkuse kahtluse korral);
• Gastroskoopia kaksteistsõrmiksoole langeva osa biopsiaga (tsöliaakia kahtluse korral Whipple tõbi, liigne bakterite kasv);
• Kõhu ultraheli ja soole ultraheli abil saate tuvastada palju siseorganite tõsiseid haigusi, kaasa arvatud mõned kasvajad;
• Röntgen. Kui kasutatakse peensoole leevendust, kasutatakse mõnikord kontrasti-fluoroskoopiat bariumiga.
• Kolonoskoopia ja sigmoidoskoopia (instrumentaalsed uuringud). Määratud kahtlustatava kasvaja, põletikulise soolehaiguse, arenguhäirete, divertikulaarsuse korral.
• Kompuutertomograafia. Kõhu- ja vaagna CT aitab kõrvaldada või avastada teisi sümptomite põhjuseid.

Võimaliku haiguse kõrvaldamine ja diagnoosimise määramine määrab arst kindlaks ravimeetodid. Pärast põhikursuse lõppu viiakse läbi teine ​​uuring.

Ärritatud soole ravi täiskasvanutel

Kombineeritud ravi ärritatud soole sündroomi ravis hõlmab ravimite kasutamist koos psühho-emotsionaalsete seisundite korrigeerimisega ja konkreetse dieedi järgimisega.

Kui haigusseisundit ei suurendata, võite enne meditsiinilist parandust proovida järgida järgmisi soovitusi:

• Määrake uuesti elustiil;
• Reguleerige võimsust;
• Välistada tubakat ja alkoholi sisaldavad joogid;
• Harjutus peaks olema igapäevane, kuid teostatav;
• Rohkem aega veeta värskes õhus, lihtsalt kõndides.

Sellised lihtsad nõuanded on üsna võimelised aitama toime tulla närvisüsteemi tasakaalustamatusega ja lahendada sooleprobleeme, kui nad "kasvavad" peast välja.

Ravimid

Homöopaatia või ärritatud soole ravimid valitakse sümptomite ülekaalust: kõhukinnisus, kõhulahtisus või valu olemasolu.

1. Antispasmoodikumid. Leevendada lihaskrampe, vähendades valulike ilmingute intensiivsust. Kõige populaarsemad ravimid: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Nõrgestavad ravimid ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Nimetatakse ärritatud soole sündroomi ja kõhulahtisuse ägenemisega.
3. Probiotikumid. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Kasulike bakterite abil kohandatakse sooled.
4. Sorbendid on võimelised vähendama gaasi moodustumist: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Väljaheite pehmendamine toimub laktuloosipreparaatidega: Duphalac, Portolac, Goodluck. Nad saavad vere sisse sattudes muuta fekaalimassi järjepidevust.
6. Osmootse lahtistite tüüp: Makrogool, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Need vahendid jõustuvad 2-5 tunni jooksul.
7. IBS-ga kõhulahtisusega. Kuni kolm korda päevas enne sööki võite võtta ühe tableti difenoksülaati või Loperamiidi. Need fondid aitavad aeglustada soolestiku liikuvust. Smectat saab kasutada kõhulahtisuse kõrvaldamiseks.
8. Sageli määravad eksperdid IBS-i jaoks antibiootikume. Ärritatud soole sündroomi ravi viiakse läbi nende tugevate ainete abil. Ainult seni ei ole selle haiguse ajal leitud antibiootikumidest kasu. Tavaliselt usuvad arstid, et on võimalik vähendada patogeensete mikroorganismide arvu seedetraktis.
9. Antidepressandid - tõsise ärevuse, apaatia, käitumishäirete ja masendunud meeleolu korral võivad antidepressandid anda parima tulemuse: amitripüliin, Prozac, Zoloft, Eglonil ja teised. Kõik ravimid tuleb võtta vähemalt 3 kuud, alati koos teiste ravimitega ja psühhoteraapiaga.

Ravimi võtmisel on oluline jälgida soolte seisundit. Rikkumise korral peaksite arstiga rääkima ravimi asendamise võimalusest.

Psühhoteraapia

Arvestades asjaolu, et patoloogiaga kaasneb stress, aitavad psühhoterapeutilised sessioonid teie heaolu parandada. Raviprotsessis osaleb spetsialist psühhoterapeut, kes määrab antidepressandid, rahustavad ja aitab pärast temaga konsulteerimist toime tulla stressiolukordadega.

Ärritatud soole sündroomiga patsiendid on soovitatav kehaline aktiivsus, kõndimine, aeroobika. Sageli ette nähtud füüsilise ravi kursused. Lisaks on soovitav normaliseerida päeva režiim, loobuda stressirohketest tegevustest, et vältida emotsionaalset stressi ja ärevust.

Dieet

Sageli kardavad IBS-iga patsiendid midagi süüa ja püüavad võimalikult palju tooteid sortida. Kuid see ei ole õige. Vastupidi, toit peaks olema võimalikult mitmekesine, võttes arvesse iga patsiendi seedetrakti töö iseärasusi. Kuna teatud ainete, näiteks magneesiumi, tsingi, omega-3 ja omega-6 rasvhapete puudumine põhjustab soole limaskesta halvenemist.

Vältige probleemseid toiduaineid - kui leiate, et mõned toiduained pärast tarbimist põhjustavad IBS sümptomite süvenemist, tuleb vältida nende tarbimist.

Kõige tavalisemad sümptomid võivad põhjustada järgmisi toiduaineid:

• alkohol,
• šokolaad
• kofeiini sisaldavad joogid (tee, kohv),
• gaseeritud joogid
• kofeiini sisaldavad ravimid,
• piimatooted
• tooted, mis sisaldavad suhkruasendajaid (sorbitool ja mannitool).

Menüü peab olema kohal:

• lahjendatud jõhvikamahl, kompotid, tee;
• kodulindude puljongid;
• pasta;
• keedetud või küpsetatud köögiviljad: kartul, porgand, tomatid;
• puder, esimesed kursused.

On võimalik eristada järgmisi tooteid, mida soovitatakse märkimisväärselt piirata, ja parem on need täielikult kõrvaldada. Selline toodete mõju on märgitud:

• stimuleerida kõhulahtisust: õunad, ploomid, peet, kiudaineid sisaldavad toidud;
• suurendada kõhupuhitus ja kõhupuhitus: kaunviljad, saiakesed, kapsas, pähklid, viinamarjad;
• aitavad kaasa kõhukinnisusele: praetud toidud ja rasvased toidud.

Dieet ärritatud soole sündroomi ja kõhukinnisusega

Sagedase kõhukinnisusega tuleb kõigepealt vältida toitu, millel on fikseeriv toime, mis ärritab seedetrakti ja põhjustab käärimist. Sellisel juhul on ärritatud soole sündroomi korral toitumine sarnaste toodete kõrvaldamine ja toidu toitumine toidus, mis parandab soole motoorilist funktsiooni.

Pevzneri toitumise nr 3 põhiprintsiibid ei erine ülaltoodust:

• Kasutamine on keelatud: suitsutatud liha, rasvane liha, kondiitritooted, praetud munad, pasta, riis, kaunviljad, seened, sibul, küüslauk, kapsas, redis, kudoonia, cornel, kõik rasvade sisaldavad tooted;
• lubatud: aurutatud ja keedetud köögiviljad, piimatooted, tatar, muna tangud, hirss, lahja või aurutatud liha ja kala, kliid, nisuleib, kuivatatud puuviljad, magusad puuviljad ja marjad.

Mõningatel juhtudel on psühhosotsiaalne toetus ja toitumine ärritatud soole sündroomi tõhusaks raviks ning järgnev ravimiravi ei ole üldse vajalik.

Dieet IBS kõhulahtisusega

Tavaliselt on sellises olukorras tabel määratud numbrile 4, mis lõpeb sujuvalt tabeli numbriga 2. Peate piirama neid toite ja toite, mis stimuleerivad soolte ärritust, samuti sekretoorseid protsesse maos, maksas ja kõhunäärmes. Lõppude lõpuks toovad nad kaasa mädanemise ja kääritamise, mis kutsub esile ebameeldivate sümptomite tekke.

• Teatud tundidel võetud toolid, istudes toolil, aeglaselt lõdvestunud atmosfääris.
• Eelistage toitu, mis on küpsetatud ahjus või grillil.
• Kasutage toiduvalmistamiseks mõeldud õlisid või võid.

• Vürtsid, marineeritud köögiviljad, maitseained, vürtsised toidud,
• Puuviljad, köögiviljad,
• Rukkileib,
• Värsked piimatooted, piim,
• Rasvane liha ja kala,
• Külmad joogid
• Muffin.

Rahva abinõud

Ärritatud soole sündroomi võib ravida apteegist ostetud või iseseisvalt valmistatud taimsete ekstraktidega.

1. Lagritside juur, lina seemned, burneti juur, astelpaju koor, kirsikasvili, mustika leht, rohi ja apteegitilli seemned, köömne seemned mõjutavad efektiivselt patsientide seisundit.
2. Kui iiveldust, oksendamist ja soolekoolikut aitab värske kartulimahl. IBS-i seinte põletiku leevendamiseks aitab soolestiku lihaspinge lõdvestada piparmündi, kummeli, hydraestis, Althea, Dioscorea segu.
3. Põõsaste infusioon jätab kõhukinnisusega. Vala termosesse lusikatäis toorainet, seejärel vala klaasi keedetud vett. Lase tal seista, siis võta pool klaasi kolm korda päevas vähemalt nädal.
4. Kui kõhukinnisus võib aidata jahukultuuride seemneid. Selleks tuleb 30 minuti jooksul leotada 2 magustoit lusikatäit seemnetega 100 ml vees ja seejärel süüa.
5. Kui kõhulahtisust kasutatakse mõnikord granaatõuna koorimisel. Supilusikatäis kuiva koorikut valatakse 250 ml keeva veega ja lastakse roosadeni. Peaks tarbima korraga.

Kuid mitte kõik vahendid on haiguse erinevate sümptomite juuresolekul võrdselt head. Nii:

• Kõhukinnisuse korral saate kasutada lakritsi juurest, astelpaju koorest, nõges, apteegist, kummelist valmistatud infusioone ja dekoktsioone.
• Kui kõhulahtisus aitab Potentilla valget, serpentiini, salvei, mustikat, burnetit.
• Leevendada spasmid ja valu aidata palderjan, apteegitill, piparmünt, köömned.
• Kõrvalekalde kõrvaldamiseks kasutatakse aniisi, köömnet, apteegitilli, kummelit.

Prognoos

Ärritatud soole sündroomi väljavaated on soodsad: kui see ei tekita tõsiseid tüsistusi, ei vähenda see eeldatavat eluiga. Vähendades dieeti ja kehalist aktiivsust ning mis kõige tähtsam - suhtumist elusse optimistlikumasse, on võimalik saavutada märgatavaid positiivseid muutusi oma heaolus.

Ennetamine

Ärritatud soole all mõeldakse haigust, mida ei saa ära hoida, ja täielikult ravitud ilminguga.

Ennetava meetmena on soovitatav:

• Regulaarne psühholoogiline koolitus ja automaatne koolitus, mille eesmärk on vähendada tundlikkust stressile.
• Õige toitumisrežiim. Toit on vaja võtta 4-5 korda päevas, piirates rasvade ja kofeiini sisaldavaid toite. Soovitatav on kasutada toidulisandeid, mis sisaldavad rohkesti kiudaineid, samuti piimhappe tooteid prebiootikumidega.
• Regulaarne doseerimine.
• Ravimite ebamõistliku kasutamise keeldumine kõhulahtisuse, kõhukinnisuse raviks.

Ärritatud soole sündroomi on raske nimetada patoloogiliseks haiguseks - see on pigem keha spetsiifiline seisund. Ja see ei ole oluline, millised ravimid arst määrab - on olulisem õppida, kuidas kontrollida oma emotsioone, normaliseerida elu rütmi, kohandada dieeti.

Igal juhul ei tohiks IBS-iga patsiendid haigust alustada, menüü koostamisel arvestada nende individuaalsete omadustega, mitte otsida soovitusi ja rahvahooldusvahendeid internetifoorumitel ning otsida õigeaegselt spetsialistidelt abi.

Ravi ja IBS-i dieedi vajadus kõhukinnisusega

Ärritatud soole sündroom koos kõhukinnisusega on patoloogiline seisund, mida iseloomustab seedetrakti kompleksne katkestamine. Sündroomi etiopatogeneetilisi mehhanisme ei ole usaldusväärselt uuritud, kuid IBS-i keskmes on endoteelikihi neuromuskulaarse impulsi ja sooletoru kineetiliste häirete rikkumine. Haigus avaldub defekatsiooni düsfunktsioonina - viis päeva kestev kõhukinnisus või vastupidi - kõhulahtisuse sündroom. IBS diagnoosile määratakse ICD kood - K58.

IBS põhjused

Ärritatud soole sündroom ilmneb vanusevahemikus 22 kuni 40 aastat, mõjutades peamiselt naisi. Peamised vallandustegurid on järgmised:

1. Psühhosotsiaalsed häired, mille vastu katehhoolamiini toodetakse organismis, on ajukoorme regulatsiooni lagunemine. Selliseid muutusi soodustab stressivaba mõju, nagu püsiv ja ajutiselt mõjutav faktor - depressiivsed häired, mis on eri päritoluga, hüposomnia ja tugev väsimus. Ajalugu kogenud vägivalla episoodidest (füüsiline, moraalne), häirivate riikide ületamine, hirmud.
2. Ebavõrdne ja halb toitumine - kalduvus ülekuumenemisele, vürtsikas, rasvaste, praetud toitude ja kiirtoidu toitumine, eelistus gaseeritud, kofeiini sisaldavatele jookidele, alkoholi kuritarvitamine. See etioloogiline rühm hõlmab teatud toiduainete talumatust, mis tekitavad ärritatud soole sündroomi.
3. Ägedate või krooniliste nakkushaiguste või nende ajaloo esinemine (giardiasis, salmonelloos, gastroenteriit, shigelloos).
4. Seedetrakti toimimise katkemine düsbakterioosi, gastroösofageaalse reflukshäire, soole motoorika düsfunktsiooni (lihaskontraktsioonide ülemäärane aktiivsus põhjustab kõhulahtisust ja hüpotensiooni - kõhukinnisust), mitmete haavandite, sapikivitõve, pankreatiidi tekke ja vähi kasvajate tekkeni.
5. Geneetiline ja pärilik ülekandetegur.
6. Madal liikuvus, eriti kui see on vajalik juba pikka aega istudes.
7. Psühhosotsiaalsed häired, mille vastu organismis tekivad endogeensed ained, häirib aju-soole regulatsiooni.
8. Anatoomilised kaasasündinud anomaaliad - seedetrakti kanali liigne pikkus.
9. Pärast ravi antibakteriaalsete ravimitega, düsbakterioosi teke nende taustal.
10. Endokriinsed haigused, mis häirivad üldisi ainevahetusprotsesse - rasvumine, kilpnäärme kõrvalekalded, haiguse diabeetiliste vormide alamliigid.
11. Soolist tegurit ei ole vaja välistada, sest menstruatsiooniga naistel on hormonaalne taust põhjustatud IBS-i episoodist.

Klassifikatsioon

Tärkavate ilmingute kohaselt liigitavad haigused mitut vormi:

• koos kõhukinnisuse sündroomi domineerimisega;
• kõhulahtisuse sündroomi domineerimisega;
• alamliik, mis ühendab kõhulahtisuse, kõhukinnisuse;
• alamliik, sealhulgas valu sündroom koos lokaliseerumisega epigastriatsoonis, kõhupuhitusnähtused.

Kliiniline pilt

Haiguse sümptomikompleks sisaldab:

1. Valulikud spasmilise iseloomuga tunded, mis paiknevad kõhu alumises osas. Mõnikord on lõigatud lühiajalisi valusid, mis on väljaheitega või meelevaldselt tasandatud.
2. Valu püsiva iseloomuga epigastriumis, sõltumata söögist.
3. Väljaheite laadi muutus, see tähendab kalduvus kõhukinnisusele või väljaheite hõrenemisele või nende vaheldumine.
4. Vajalik tugev soov tungida, eriti hommikuti ja ebatäieliku tühjendamise tunne.
5. Seedetrakti häire tavalised sümptomid on sageli seotud - iiveldus, oksendamine, lootusetu röhitsus, kehakaalu vähenemine, suurenenud gaasi teke, puhitus, soole müristamine, mürgistuse peavalud, kõrvetised, luksumine pärast söömist. Kaugem - valu seljas, alaseljas, hüperreaktiivne põis.
6. Psühholoogiline sfäär on mõjutatud - enesehinnang väheneb, efektiivsuse tase väheneb, patsiendid on unine, apaatiline. On unehäired, ärrituvus ja depressioon.
7. Ekstintestinaalne sümptomite kompleks koos migreeni ilmingutega, käte treemor, seksuaalse sfääri häired.

Diagnostika

Diagnoosimeetmed ärritatud soole sündroomi määramiseks on: konsulteerimine anorektaalse menomeetriaga spetsialistiga ja diferentsiaaldiagnoosiga, et välistada muud patoloogilised seisundid, röntgen, mille kontrastainet viiakse sisse klistiiri kaudu.

Rooma III diagnostikakriteeriumid on üldtunnustatud, mis hõlmavad: perioodilist kõhuvalu koos võimaliku soole spasmide, modifitseeritud väljaheite ja kõhupuhitusega, need sümptomid peavad ilmuma vähemalt kolm päeva ühe kuu jooksul, olema kolm kuud järjest.

Ravi

Terapeutilised meetmed on alati keerulised, liigitatakse mitte-uimastitesse - elustiili kohandamine, patsiendi toitumispõhimõtted ja terapeutiliste ravimite kasutamine, vajadusel konsulteerige psühholoogiga.

Ravimita ravimid

Lisaks ravimitele, meditsiinilistele võimlemisele, füsioterapeutilistele protseduuridele, traditsioonilistele ravimeetoditele (linaseemnete, ploomide, kummeli, apteegitilli, nisukliidide, palderjanide preparaatide keetmine) võib läbi viia meditsiinilise järelevalve all.

Vajadus toitumise ja õige toitumise järele

Dieet ärritatud soole sündroomi korral koos kõhupuhitusega on suunatud seedetrakti negatiivsete sümptomite kõrvaldamisele ja valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

IBS-iga koos kõhukinnisuse ja kõhupuhitusega toitumine koosneb konkreetsest menüüst (neljas tabel vastavalt Pevsnerile koos kõhulahtisusega, kolmas dieet kõhukinnisusega). Määrab kliide, värskete, aurutatud köögiviljade kasutamise, piiratud koguse värskeid puuvilju, nende ülejääk on täpselt vastupidine. Põletikulise soolestiku sündroomiga toitumine piirab tooteid, mis põhjustavad gaasi moodustumist, väljaheite muutusi (täispiim, pagaritooted, magusained, maiustused, kaunviljad, kuivatatud puuviljad).

Riisipuder kõhukinnisuse ja IBS-i tarbeks ei ole soovitatav, omab fikseerivat efekti ja sisaldab vähe toidulisandit. See ei ole selle haiguse jaoks toitumine.

IBS-ga laste toitumise ravi

Ägeda soole sündroomi ravi koos toidu korrektsiooniga vanematel lastel ei erine täiskasvanud patsientide soovitatavast dieedist. Sagedane, murdosa toitumine koos gaasi tootvate toodete piiramisega, ilma häireteta (televiisorit vaadates, arvutikunstidel) piisava seedimise ja kommunikatsiooni jaoks: “aju-sooled”.

Alla 1-aastased lapsed kunstliku söötmise korral peaksid valima tasakaalustatud segu prebiootiliste ja probiootiliste ainetega.

Haigete jaoks on oluline olla teadlik seisundi olemusest ja kontrollida igapäevast toitumist, magada, puhata, vajadusel pöörduda arsti poole, vältides tüsistusi. Ennustav tõendusmaterjal näitab, et selliseid seminare läbinud inimestel on soodsam ravi suurem protsent.

IBS-i psühhoteraapia

Psühhoteraapia ja neuroloogi konsultatsioon, kognitiivse käitumise teraapia, hüpnootilised mõjud, patsiendi psühholoogiline tugi võimaldavad minimeerida ärevust, õppida toime tulla erinevate stressiolukordadega ja saada õrnalt neist välja.

Arsti ja patsiendi vahelised hästi väljakujunenud suhted võimaldavad õigeaegselt vältida soovimatute reaktsioonide, ägenemiste ja raviplaani täpsemat rakendamist patsiendi enda poolt.

Narkomaania ravi

IBS ravi kõhukinnisusega, kasutades ravimeid, kasutatakse mõõdukatel juhtudel. Kasutage mitut ravimirühma, mille eesmärk on kõrvaldada konkreetne sümptomite kompleks.

Antispasmoodiline

Kasutatakse soolte lihaste spasmide leevendamiseks, soole turse ja distantseerimise teel, et leevendada ägeda IBS-i valu. Nende hulka kuuluvad Metacin, Hyoscin, Levsin, No-shpa, Papaverin, Pinaveriya bromiid, Itoprida vesinikkloriid, Meteospasmil, Bentyl.

Antidepressandid

Ärritatud soole sündroomi vastased antidepressandid on ette nähtud alles pärast psühhiaatriga või neuroloogiga konsulteerimist, kui see on näidustatud. Annus on mitu korda väiksem kui depressiivsete häirete korral. Antidepressantidel on kerge spasmolüütiline toime, mis kõrvaldab vallandusteguri. Selle rühma esindajad: diasepaam, oksasepaam, Valocordin, Persen, emapuu tinktuur.

Harvaesinevad ravimid

Neid kasutatakse haiguste puhul, mille ülekaal on kõhulahtisus, kipuvad peatama valulikud ebatüüpilised kokkutõmbed ja jätkavad normaalset soole funktsiooni. Nende hulka kuuluvad Loperamiid ja Imodium.

Muud vahendid

Kui kõhukinnisusega IBS sisaldab kõhulahtisust - Dufalak, Citrucel, bisakodüül (kombineeritud ravimid kipuvad ärritama jämesoole). Probiotikumide kasutamine mikrofloora, dieetkiudude, fütoterapeutiliste ravimite taastamiseks on laialt levinud.

Ärritatud soole sündroomi raviplaani koostamisel on vaja hoolikalt valida ravimeid, et mitte tekitada vastupidist efekti, mitte provotseerida haiguse ägenemist.

Ärritatud soole sündroom koos kõhukinnisusega

Ärritatud soole sündroom (IBS) on patoloogia, mis avaldub seedetrakti talitlushäirena. Kõhukinnisusega IBS-i iseloomustab tavaliselt kolm kuni viis päeva kestev väljaheitmine, mõnikord kõhulahtisus ja ka tavalised ja problemaatilised väljaheited.

Üldine teave

Ärritatud soole sündroomiga kaasneb tavaliselt üldine halb enesetunne ja ebamugavustunne kõhus. Patsientidel on raskusi toidu seedimisega. Planeedil kannatab selle haiguse all peaaegu kakskümmend miljonit inimest, mis muudab selle ravi väga oluliseks ja tõsiseks ülesandeks.

IBS mõjutab ka patsientide psühholoogilist seisundit - nad muutuvad kasutuks, apaatilised, unine, depressiivsed. Naised kogevad seda haigust sagedamini.

Põhjused

Haiguse algust võivad mõjutada mitmed tegurid. Vaatleme peamisi:

• Ebastandardsete ja mitte väga tervislike toiduainete tarbimine.
• Ülekoormamine, rasvaste toitude kuritarvitamine, sooda, kofeiin, alkohoolsed joogid
• Une puudumine, ületöötamine
• Stress ja psühholoogiline kurnatus
• Kiudude puudumine
• Soole mikrofloora rikkumine
• Düsbakterioos
• Soole liikuvuse häired
• Kroonilised haigused
• Nakkus
• Pärilik eelsoodumus

Psühh

Ärritatud soole sündroomi taustal on kõhukinnisusega tegelemisel väga oluline pöörata tähelepanu meie vaimsele tervisele. Uuringud on näidanud, et depressiooni all kannatavad inimesed arenevad tõenäolisemalt IBS-i ja nende taastumine on raskem.

On selgitus, et meie mõtted ja meie sooled on omavahel seotud: sellistel patsientidel vabanevad aktiivsemalt erilised ained, mis ei lase päris turvaliselt seedimist.

Riskirühm

Keegi ei ole selle haiguse suhtes immuunne, kuid on mitmeid suuremaid riskirühmi, mis esinevad sagedamini kui teised.

• IBS-s on naised eriti mõjutatud. Menstruatsiooni ajal suurendavad nad suguhormoonide arvu, mis kutsuvad esile haiguse ilmnemise.
• Düsbakterioosiga inimestel, kelle mikrofloora on kahjustatud, on tundlikud sooleseinad, mida IBS võib kergesti kahjustada.
• Isikud, kelle keha sisaldab parasiite, on sageli sündroomi suhtes vastuvõtlikud, kuna vabanevad käärsoole seinu kahjustavad ained.
• Ärritatud soolestik on tavaline nendel, kes kannatavad ka sooleinfektsiooni all.

Haiguse sümptomid

Kõige tavalisemad sümptomid ja märgid, mida tuleks käsitleda, on järgmised:

Patsient haiguse ajal läheb tualetti ebaregulaarselt. Ta võib roojata väga sageli või väga harva. On ka juhtumeid, kui sümptomid vahelduvad vaheldumisi. Näiteks IBS-is võib inimene samal ajal kannatada kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse all.

Samuti põhjustab IBS ebamugavust maos, tõmmates valu. Sageli kurdavad patsiendid episoodilist valu - see äkki surevad, siis järsku tulekul.

Väljaheite olemus

IBS-ga muutuvad väljaheited ja väljaheited. Väga kõvad või väga vedelad väljaheited viitavad otseselt haigusele. Patsient võib kannatada ka vale soovi minna tualetti.

Ärritatud soole sündroomi ajal võib patsient tunduda ebamugavalt näiliselt ebapiisava tühjendamise tõttu.

Väljaheites võib olla lima, patsiendid kannatavad sageli kõhupuhituses ja liiga sagedasel ja tugeval gaaside eraldumisel.

Muud tervisehäired

See haigus esineb sageli samaaegselt teiste sama ohtlike haigustega. Üks neist on gastroösofageaalne haigus, millele on lisatud reflekse. Lihaste valu, peavalu, selja- ja seljaaju probleemid võivad süvendada patsiendi seisundit IBS-is.

Patogeensed tunnused

Soole ärritavat haigust klassifitseeritakse patogeneetilise tunnuse järgi vastavalt väljaheite tüübile. On IBS, mille ülekaal on kõhukinnisus ja IBS, kus on ülekaal.

Kõhukinnisusega ärritatud soole sündroomi sümptomid:

• Raske tühjendada pooleks ajaks
• Tundev, lõikav valu, sageli põletamine ja lõhkemine. Need tekivad väljaheite masside stagnatsiooni tõttu, mis kahjustavad soole.
• Fekaalid kõvad ja enamasti lambad (graanulite kujul).
• Takistus on tunda vahetult enne seda, kui see peaks tühjenema.

Kõhulahtisuse ärritatud soole sündroomi sümptomid:

• Iseloomulik kõhuvalu pärast söömist või söögi ajal
• Kusepõie häired
• Gaasid moodustavad sagedamini enne keskpäeva
• Vasakul küljel on ebamugav ja ebamugav
• Kõhuvalu pärast ärkamist hommikul. Selle esinemise aeg on tavaliselt fikseeritud, kuid ebamugavuse laad võib iga päev erineda.
• Peavalud
• Hingamisprobleemid, õhupuuduse tunne.

Ärritatud soole sündroom (IBS)

Kui see mõjutab käärsoole, võivad selle märgid olla järgmised:

• Valud on augustamine
• Kõhulahtisus ja kõhukinnisus vahelduvad pidevalt, kaasates ebameeldivaid tundeid.
• Puhitus

IBS-i ravitakse samamoodi kui IBS-i, kusjuures dieedis on ainult mõned erinevused.

Ravi

Tänapäeva maailmas ravitakse ärritatud soole sündroomi peaaegu mingite probleemidega. Kui aeg haiguse esinemise tuvastamiseks, siis saate sellega kergesti toime tulla.

Ravi ajal tuleb arvestada sündroomi tüübiga ja valida meetodid haiguse ja konkreetsele haigustüübile sobivate ravimite vabanemiseks.

Enne arsti juurde minekut

Enne kliinikusse või haiglasse minekut peab tulevane patsient kirja panema või kõik sümptomid hästi mäletama, ilma et nad kaotaksid teavet. Kui ta on samal ajal mingi muu pärast, mis on IBS-iga näiliselt seotud, tuleks seda arvesse võtta.

Te peaksite mõtlema ka sellele, milliseid narkootikume on hiljuti tarvitatud, kas tarbiti vitamiine ja toidulisandeid.

Pea meeles, et sündroomi ravi ei ole mitte ainult arsti ülesanne, vaid ka teie. Haigusest vabanemisel tuleb suurt tähelepanu pöörata enesekontrollile ja kannatlikkusele.

Kõhukinnisuse ülekaaluga patsientide ravi

Ärritatud soole sündroomi koos kõhukinnisusega ravitakse kahes etapis:

• Esimene on selgitada diagnoosi ja vabaneda sümptomitest nii palju kui võimalik.
• Teine on otsene toitumine, toitumine ja ravimite kasutamine.

Diagnostika

On vaja selgitada diagnoosi, et välistada teised haigused ja mitte segada neid IBS-iga. Sageli esineb segadust ja sümptomid viitavad raskemale haigusele (soole vähk).

Te peate veenduma, et patsiendil ei ole samaaegselt järgmisi haigusi: haavandiline koliit, infektsioon sooles, Crohni tõbi. Ärritatud soole sündroomi ravimise protsess võib neid ainult süvendada.

Seetõttu tuleb kõigepealt need haigused vabaneda nii kiiresti kui võimalik või valida ravimeetod, mis on patsiendile võimalikult ohutu.

Dieet

Dieet IBS-iga peaks sisaldama toitained: lipiidid, valgud, süsivesikud. Toiduained, mis põhjustavad soolestikus käärimise ja lagunemise protsessi, tuleks välistada. Samuti ei ole soovitatav kasutada tooteid, mis sisaldavad suurtes kogustes kolesterooli ja eeterlikke õlisid.

Suurendage tarbitava kiu kogust. Selleks süüa rohkem pärl-odra ja tatar putru, hirss.

Päeval peate tarbima kuni 2700 kcal.

Lubatud toidud ja toidud ärritatud soole sündroomi raviks:

• Kääritatud piimatooted (kefiir, kodujuust)
• Munad
• Mesi moos
• Kala ja liha ei ole liiga palju rasva
• Teravili ja leib, ka kliid
• Või ja taimeõli
• Värsked köögiviljad ja puuviljad
• Kompotid ja decoctions
• Kuivatatud puuviljad (ploomid ja kuivatatud aprikoosid)
• Krohvid: tatar, hirss, pärl oder

Selle haiguse ravis ei ole soovitatav süüa riisi puderit, kuna see on toidu kiudaineid kehv.

Toidus on keelatud tarbida:

• Kakao ja šokolaad
• Buns
• Kissels
• Tugev kohv ja tee

See on kõige parem aurutada või keeta. Ärritatud soole sündroomi ravis on parem mitte süüa. See koormab veelgi haiguse all kannatavat seedetrakti.

Ravimid

Kõhukinnisuse ülekaaluga IBS ravi hõlmab ka teatud terapeutiliste ravimite kasutamist.

Ravi on keeruline ning tavaliselt on toitumine ja ravimid ette nähtud samaaegselt. Kui kõhukinnisus IBS taustal algas närvikahjustuse, depressiooni või stressi tõttu, siis määratakse ka patsiendi psühho-emotsionaalset seisundit reguleerivad ained.

IBS-ile ettenähtud ravimid:

• Probiotikumid - taastada soolestiku mikrofloora
• Laksatiivid - aitavad eemaldada kehast väljaheiteid (laktuloos, bisakodüül, senna)
• Antispasmoodikumid - valuga toime tulla, soolestiku lihaseid lõdvestada (alverina tsitraat)

Vajadusel määras antidepressandid. Küsimuste kohta nende kasutamise kohta tuleb konsulteerida arstiga, sest on olemas ravimeid, mis võivad ärritatud soole piirkonnas veelgi rohkem valu tekitada.

Muud ravi

Lisaks ravimitele ja dieedile kasutatakse järgmisi ravimeetodeid, mis on täiendavad:

• Füsioteraapia
• Terapeutiline võimlemine
• Hüpnoteraapia

Kuidas leevendada IBS-i seisundit

• Kas sport, olge füüsiliselt aktiivne
• Mine tualetti ainult siis, kui keha seda vajab. Te ei tohiks end sundida.
• Toit on ajastatud, närige toitu hästi, ära söö kohe suurt hulka toitu.
• Te ei pea soole liikumise ajal pingutama, sa peaksid lõõgastuma ja mitte kiirustama - keha seab tempo.

Ennetamine

Sündroomi ilmumise vältimiseks järgige põhireegleid:

• Jälgige igapäevast raviskeemi, ärge seda üle pingutage.
• Kohandage oma dieeti: sisestage tervislikumad toidud, kõrvaldage kahjulikud toidud
• Vaata elu rahulikumalt, ärge ületage, ärge stressi. Nii et normaliseerite oma psühho-emotsionaalse seisundi
• Liiguta iga päev. Tehke nimekiri füüsilistest harjutustest, mida te kindlasti teete.

Tüsistused

Kui patsient liiga hilja taotleb abi meditsiiniasutusele, ei aita ise ravimeid või arsti poolt ettenähtud meetodeid, võib tekkida tüsistusi, mis hiljem on väga raske ravida.

Seetõttu ei tohiks sümptomeid kunagi ignoreerida. Pidev ebamugavustunne seedetraktis, sagedane tualettruum, võimetus tühjendada - selged märgid, mis võivad inimolukorda ainult halvendada, kui nad ei pööra tähelepanu.

Komplikatsioonid on tavaliselt soole nekroosi või verejooksu vormis. Coprostasis on eriti ohtlik.

Tema ilmsed märgid on:

• Isu puudumine
• Iiveldus toidule
• Inkontinents
• Slough maos
• Oksendamine
• Soole obstruktsioon
• Teadvus, hallutsinatsioonid
• Letargia, uimasus

Kui patsient süveneb ja komplikatsioonide tunnused ilmnevad, peate kohe külastama tervishoiuasutust. Eriti tähelepanuta jäetud juhtudel kutsutakse kiirabi, sest patsient ei saa peaaegu iseseisvalt liikuda.

Seetõttu on soovitatav alati jälgida teie tervist ja mitte juhtida nii ohtlikke haigusi. Pöörake alati tähelepanu ilmsetele tunnustele ja ravige õigeaegselt, et vabaneda ärritatud soole sündroomist koos kõhukinnisusega.

IBS ravi kõhukinnisusega

Ärritatud soole sündroom koos kõhukinnisusega on funktsionaalne haigus, mida iseloomustab kuni 3-5 päeva kestev väljaheitmine, selle laadi rikkumine ja kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse võimalik vaheldumine. IBS-i ravi kõhukinnisusega võib olla ametlik ravim ja folk õiguskaitsevahend.

Haiguse aluseks on sisemise sooleseina närvilõpmete tundlikkuse ja soole toru motoorse aktiivsuse rikkumine. Orgaaniliste organite kahjustused ja laboratoorsed kõrvalekalded võivad olla täielikult puuduvad või minimaalsed. IBS areneb peamiselt sotsiaalselt aktiivsetel inimestel vanuses 25 kuni 40 aastat, naistel 2 korda sagedamini.

Arengu patoloogiad ja vaimsed põhjused

Ärritatud soole sündroom on kõige sagedamini psühhosotsiaalne häire. Selle põhjuseks on endogeensete ainete tootmine stressi, sealhulgas adrenaliini ajal, mis rikuvad ja moonutavad soole tundlikkust ja motoorilist aktiivsust. Samuti on häiritud suhtlemine regulatsioonisüsteemis „aju-sool”. Kõhukinnisuse ülekaaluga IBS-i arengu põhjused on erinevad ja sageli kombineeritud. Kõige olulisemate provotseerivate tegurite hulgas on:

• Stress (depressioon, kogenud vägivald, hirmud, kriitilised terviseseisundid).
• Irratsiooniline toit (eelistatud rasvaste toitude kasutamine, gaseeritud ja sisaldavad kofeiini ja alkohoolseid jooke, kiudainete puudumine, ülekuumenemine).
• Äge soole infektsioonid ajaloos.
• Kroonilised nakkushaigused, eriti giardiasis.
• Düsbakterioos.
• Gastroösofageaalne refluks.
• Peptiline haavand.
• Pahaloomulised kasvajad.
• Gallstone'i haigus ja pankreatiit.
• Geneetiline eelsoodumus (sageli on patsiendil sugulased, kes kannatavad ka IBS-i all).

Tähelepanu vajavad sümptomid

Ärritatud soole sündroom viitab tõrjutuse diagnoosimisele. Enne selle diagnoosi määramist ja ravi määramist peate pöörama tähelepanu "ärevuse" sümptomitele, kohustades arsti põhjalikult uurima ja välistama muid raskemaid seedetrakti haigusi.

• Ebamõistlik kaalulangus.
• Vere väljaheites.
• Kõhuvalu seotud palavik.
• Seletamatu aneemia.
• Kolorektaalse vähi, haavandilise koliidi, tsöliaakia, Crohni tõve koormatud pärilik ajalugu.
• IBS sümptomite ühendamine menstruatsiooniga, ravimid, piim, alkohol, suhkruasendajad.
• Troopiliste või subtroopiliste riikide reisimise ajalugu.
• Ebapiisav vedeliku tarbimine.
• Rasvumine, hoolimata toitumisest.

Diferentsiaalne diagnostika

Seega on vaja eristada IBS-i selliste haigustega nagu:

• Tsöliaakia
• Laktase ja disahhariidi puudulikkus.
• Haima haigused.
• Põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, UC).
• Kolorektaalne vähk.
• Nitriidi põletikuvastaseid aineid saavatel patsientidel on koliit.
• Giardiasis.
• Düsbakterioos.
• Divertikuliit.
• Endometrioos.
• Vaagnapiirkonna põletikulised haigused.

IBS diagnoos määratakse krooniliste sümptomite esinemisel ja pärast orgaaniliste haiguste hoolikat väljajätmist. Ärritatud soole sündroomi sümptomite hulka kuuluvad:

• Kõhuvalu (krooniline - kauem kui 6 kuud, mitte püsiv, seotud söömise, stressiga).
• Spasmid vähenevad pärast väljaheite või gaasi.
• Soole rikkumine kõhukinnisuse, kõhulahtisuse või vaheldumise ülekaalus.
• Suurenenud gaasi teke, kõhupuhitus, kõhuõõsastumine.
• Vajalik kontrollimatu ja terav soov tungida välja, soole ebatäielik tühjendamine.

Rikkumiste laadi järgi eristatakse nelja tüüpi IBS-e:

• Kõhukinnisuse ülekaal.
• Kõhulahtisusega.
• Segatüüpi vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus.
• IBS, mille ülekaal on suurenenud gaasi- ja epigastriline valu.

Patoloogia suund, kus esineb kõhukinnisus

IBS puhul, mille ülekaal on kõhukinnisus, mida iseloomustab tihe (kivine, "lammas") tooli olemasolu rohkem kui 25% soole liikumisest ja vedelast väljaheitest vähem kui 25%. Seda esineb üks kolmandik IBS-ga patsientidest, sagedamini naistel. Kaasnevad sümptomid on:

• iseloomustab kõhuvalu pärast söömist;
• kõhupuhituse tunne ja maos;
• röhitsemine seedetrakti sisu seiskumise tõttu;
• suurenenud gaasi moodustumine;
• söömisest keeldumine;
• ärrituvus;
• depressioon;
• unehäired;
• tühjendamine vähem kui kolm korda nädalas.

Ärritatud soole sündroomi eemaldamine kõhukinnisusega

Ravi hõlmab toitumise, elustiili, ravimite ja psühhokorrektsiooni korrigeerimist. On vaja individuaalset elimineerivat dieeti - tooted, mis intensiivistavad konkreetse patsiendi sümptomeid, jäetakse toitumisest välja.

Tervislik toit

Soovitused toitumise kohta IBS-ga patsientidel, kellel esineb kõhukinnisus:

• Soovitav on korrapärane söömine teatud aja jooksul lõdvestunud atmosfääris, mitte kiirustades ega tööprotsessis.
• Vältige pika lõhe vahel sööki.
• Joo vähemalt 8 klaasi vedelikku kogu päeva jooksul, eelistatavalt puhta veega.
• Ärge tarbige rohkem kui kolme tassi päevas musta teed ja kohvi.
• Piirake alkoholi ja gaseeritud jookide hulka.
• Piirake või kõrvaldage halvasti talutavad gaasitooted (tsitrusviljad, täispiim, oad, küüslauk, baklažaan, rosinad).
• Küllastage dieeti kiudainete, sooja mineraalveega, tugeva mineralisatsiooniga.
• Sööge täisteratooteid kliid, köögiviljad, puuviljad.

Ravimite ravi

Mitte-uimastite meetodite ebaefektiivsusega määrake ravimid. Narkomaaniaravi hõlmab dieedikiudu (hüdrofiilsed ained, mis suurendavad soole sisu), lahtistid, prokineetika ja spasmolüümid. Toitainelisest efektiivsest ravimist Psyllium, mis on määratud annuses 4-5 grammi. 3 kuni 6 korda päevas.

Sellisteks hüdrofiilseteks aineteks on sellised ametlikud ja folk õiguskaitsevahendid nagu laminaar-, naturolax-, merevetikad, linaseemned, kliid, mukofalk. Toidu kiudude töötlemiseks on vaja piisavat kogust vedelikku: vähemalt 100–200 ml vedelikku annuse kohta.

Kuna IBS-i ravi kõhukinnisuse ja dieetravi korral on ebaefektiivne, määrasid polüetüleenglükooli määratud ravimid: