Image

Hemorroidide laserkoagulatsioon - ülevaated

Kui teil on diagnoositud "hemorroidid" - ärge heitke meelt. Varases staadiumis on haigus hästi ravitav. Juhul, kui haigus on muutunud krooniliseks vormiks ja konservatiivne ravi ei toimi, aitavad radikaalsed meetodid, eriti hemorroidide eemaldamine laseriga.

Kaasaegne proktoloogia pakub laia tööriistade arsenali, millega saate probleemi lahendada isegi kõige tähelepanuta jäänud juhtudel. Me räägime innovaatilistest minimaalselt invasiivsetest tehnikatest, mis kujutavad endast tõsist konkurentsi klassikalise kirurgia - hemorrhoidektoomiaga. Selliste protseduuride suureks eeliseks on komplikatsioonide minimaalne risk ja lühike rehabilitatsiooniperiood. Kuidas on hemorroidid laseriga eemaldatud, kellele see protseduur on näidatud ja kui kaua on taastusperiood? Vastused kõikidele küsimustele on meie artiklis.

Hemorroidide eemaldamine laseriga: meetodi olemus

Foto: hemorroidide eemaldamine laseriga

Hemorroidide laseroperatsioon või laserkoagulatsioon on kõrgtehnoloogiline protseduur, mida saab kasutada haiguse mis tahes staadiumis. Selle meetodi kasutamine võimaldab kõige õrnamal viisil vabaneda sisemistest ja välistest hemorroididest ja isegi kõrvaldada sellise haiguse komplikatsiooni tromboosina.

Laseri efektiivsus on see, et ta suudab koe samaaegselt lõigata ja sundida. See tähendab, et laserkiire termiline toime koaguleerib (kollaps) valke ja hoiab veresooni. Seetõttu on laserteraapia täiesti veretu, nakatumise oht on minimaalne ja patsiendid taluvad sellist sekkumist palju lihtsamalt.

Kaasaegse minimaalselt invasiivse protseduuri olemus seisneb selles, et laserkiir põleb kihtides hemorroidid ja nende kohale jäävad väikesed haavad, mis peagi muutuvad koorikuks ja paranevad. Väliste hemorroidide juuresolekul on kõik veelgi lihtsam - laser lihtsalt lõikab sõlme ja põletab samal ajal haava ja veresooned, mis tagab verekaotuse puudumise.

Foto: Laser-hemorroidide eemaldamise seade

Hemorroidide eemaldamine laseriga viiakse läbi kõrgtehnoloogilisel seadmel, mis genereerib teatud parameetritega suunduva valgusvoogude voo. Lasersäte võimaldab lõigata ja põletada mis tahes koe nii valutult kui võimalik. Selle mõju laiendatud veenilaiendite veele tühjendab selle õõnsust, veen laguneb ja vereringe seiskub.

Protseduuri ajal saab kirurg reguleerida soojuskiire võimsust ja selle mõju sügavust, mis tagab töötlemise täpsuse ja ümbritsevate tervete kudede mõju puudumise. Lasersäte parameetrite reguleerimine võimaldab teil vähendada pärasoole limaskesta põletusala fookuse täpsuse tõttu, mistõttu paranemine on kiire ja ilma tüsistusteta.

Millal kasutatakse laserkoagulatsiooni?

Laserravi protseduuri näidud on järgmised:

  • 1. ja 2. etapi hemorroidid, millega kaasneb sisemiste ja väliste hemorroidide moodustumine;
  • põletikuline protsess pärasooles;
  • anal fissure;
  • veritsemine sisemistest sõlmedest;
  • hemorroidid.

Erandjuhtudel, kui klassikalise hemorrhoidektoomia korral on vastunäidustused, toimub laserravi haiguse viimasel etapil. Kuid sellise sekkumise tõhusus on madalam, sest laser ei suuda täielikult suurt põletikku põletada. Võib-olla ainult nende osaline ekstsisioon, mis viib haiguse ägenemiseni.

Laserteraapia on efektiivne nii hemorroidide välistel ilmingutel kui ka sisemiste sõlmede juuresolekul, sõltumata nende esinemise sügavusest. Lisaks saab laseriga eemaldada isegi trombitud sõlmed. Mõju viiakse läbi pärast haiguse tüsistusega kaasnevate ägedate, valulike sümptomite eemaldamist.

Vastunäidustused

Foto: 4 hemorroidide etappi

Minimaalselt invasiivsel lasermeetodil pole peaaegu mingit vastunäidustust. Selle kasutamise piiramine on hemorroidid viimastes etappides (3-4), kuna suurte sõlmede laser-ekstsisioon ei anna soovitud efekti. Teine vastunäidustus on nakkusliku protsessi olemasolu päraku piirkonnas.

Sellisel juhul on põletikulise protsessi kõrvaldamiseks vajalik eelnev konservatiivne ravi. Alles pärast seda laserravi saab olema võimalik.

Kuidas protseduuri ette valmistada

Kuidas protseduuri ette valmistada

Enne hemorroidide laserkoagulatsiooni protseduuri määratakse patsiendile mitmeid preoperatiivseid uuringuid. EKG läbimiseks on vaja läbi viia vere- ja uriinianalüüsid. Arst määrab iga patsiendi jaoks eraldi vajaliku uuringu.

Kuna protseduurid toimuvad protseduuri ajal pärasoole luumenis, peab selle õõnsus olema puhas. Seetõttu antakse patsiendile enne operatsiooni puhastus klistiir või nad on määratud lahtistid (Fortrans, Lavacol), mis tuleb võtta enne sekkumise päeva. Kui patsient eemaldab ainult välised hemorroidid, võib selle ettevalmistusetapi vahele jätta. Lisaks antakse patsiendile järgmised soovitused:

  • paar päeva enne sekkumist peaks piirama küpsetamise, jahu, leiva kasutamist;
  • täielikult loobuma kõhupuhitust või kõhukinnisust põhjustavatest toodetest;
  • Eelistatakse kerget piimatoitu.

See ettevalmistav meede enne laserkoagulatsiooni protseduuri ja piiratud.

Laser hemorroid operatsioon

Laserkoagulatsiooni protseduur viiakse läbi ambulatoorselt. Kõik manipulatsioonid teostatakse diivanil, töölaual või günekoloogilisel tool. Patsient peaks võtma mugava asendi, mis asub seljal, jalad teineteisest lahus. Pärast seda jätkab kirurg protseduuri, mis toimub mitmes etapis:

Foto: Laser-hemorroidne kirurgia

  • Esiteks antakse patsiendile lokaalanesteesia, mille jooksul kirurg teeb aneesteesia (lidokaiin, bensokaiin) anusesse. Oodake 5-7 minutit, et ravim toimiks.
  • Väliste sõlmede eemaldamisel teeb laserkiir iga neist mikromõõdiku ja moodustumiskoe põletatakse kihtidena. Kuna laseril on veresoontele mõjuv mõju, siis need suletakse kohe ja veritsus ei teki.
  • Sisemiste sõlmede eemaldamise protsessis kasutatakse anoskoopi - spetsiaalset külg-piludega seadet, mis sisestatakse pärasoole. Teenindusaegade olemasolu võimaldab teil siseneda koagulaatori sisse, mille kaudu laseri efekt. Anoscope on täiendavalt varustatud taustvalgustusega, mis võimaldab kirurgil jälgida operatsiooni kulgu.
  • Olles kindlaks teinud sõlme asukoha pärasooles, toob kirurg koagulaatori sisse ja aktiveerib laserkiire, mis mõne minuti pärast põletab sõlme kuded ja koaguleerib veresooned.
  • Kui hemorroidide sait on väike, piisab selle jalgade hoiatamisest. Suured koosseisud on täielikult varjatud, eemaldades sõlme ja selle aluse korpuse. See on vajalik koe regenereerimise kiirendamiseks ja kordumise riski vähendamiseks.

Kui lasertehnikat kasutatakse 3 või 4 hemorroidide etapis, siis on soovitav efekti tugevdamiseks kombineerida see skleroteraapiaga. Protseduuri ajal süstitakse sclerosant korpuse söötmesse - spetsiaalsesse preparaati, mis koaguleerib sõlme seinad seestpoolt ja alles pärast seda, kui see allutatakse laseriga cauteriseerumisele. Selle tulemusena peatub veres tippu voolamine ja see kiiresti sureb. Kombineeritud sekkumise maksumus on palju suurem, kuid see lähenemine võimaldab teil minimeerida haiguse ägenemise riski isegi haiguse kaugelearenenud staadiumis. Video hemorroidide eemaldamist laseriga saab vaadata temaatilistes veebisaitides Internetis - see annab protseduurist täieliku ülevaate.

  • Kui manipuleerimine on lõppenud, peaks patsient 30-40 minutit rahulikult lamama. Laseri kasutamine võimaldab teil teha veretunnet ja patsiendil pärast selle lõpetamist ei ole vaja kaste. Anesteesia läbiviimisel on soovitatav jääda arsti järelevalve alla 2-3 tundi, kuni selle toime lõpeb. Pärast seda on patsiendil lubatud koju minna.
  • Ühe protseduuri ajal võib kirurg eemaldada mitte rohkem kui 3 hemorroidit. Kui on vaja uuesti sekkumist, viiakse operatsioon läbi mitte varem kui 2 nädalat.

    Taastumine pärast operatsiooni

    Taastusravi pärast hemorroidide eemaldamist laseriga ei võta palju aega ega lähe ilma komplikatsioonita. Patsiendid märgivad, et valu esineb ainult esimestel päevadel pärast operatsiooni, soole liikumise ajal. Seetõttu võite enne väljaheiteid võtta anesteetikumi. Valulikud tunded ei ole patoloogiliste protsesside tõendid, vastupidi, nad räägivad paranemisprotsessist. Ebamugavustunne anus võib püsida 2-3 nädalat pärast sekkumist.

    Kõhukinnisuse vältimiseks on soovitatav järgida dieeti, mis on valdavalt kääritatud piimatooteid, värskeid puu- ja köögivilju. Te võite võtta taimsed lahtistid (näiteks senna alusel), mis aitab väljaheiteid pehmendada ja eemaldada valutult soolest. Taastumisperioodil peaksite vältima teravate, rasvaste, konserveeritud toiduainete kasutamist, mis võivad põhjustada põletikulise protsessi arengut.

    Anusa piirkonnas tuleb hoolikalt jälgida hügieeni, iga päev ravida haava antiseptikumidega, pesta jaheda veega. Kui valu sündroom ei vähene kahe nädala jooksul pärast sekkumist, peaksite konsulteerima arstiga.

    Võimalikud tüsistused

    Tüsistused pärast laserkoagulatsiooni on haruldased. Kuid mõnel juhul võib esineda probleeme, mis on seotud menetluse käigus tehtud vigadega. Seega, kui pärast sekkumist on verejooks, võib see viidata sõlme halva kvaliteediga.

    Mõnikord tekib verejooks operatsioonijärgsete haavade trauma tõttu tiheda väljaheitega masside tõttu. Hirm soole liikumise valu ajal võib põhjustada psühholoogilisi probleeme. Sel juhul soovitatakse laksatiivset ravi. Lisaks peaks patsient esimestel päevadel sööma ainult kerget toitu, et maksimaalselt hõlbustada esimese soole liikumist.

    Mõnikord on pärast operatsiooni meestel äge uriinipeetus. Kuid see probleem lahendatakse lihtsalt kateetri sisseviimisega. Nõuetekohase hoolduse puudumisel on võimalik operatsioonijärgsete haavade infektsioon, millele järgneb suppuratsioon. Seetõttu on vaja järgida arsti soovitusi ja töödeldavat piirkonda põhjalikult töödelda.

    Komplikatsioonide ohu vältimiseks võtke ühendust hea mainega kliinikuga ja usaldage protseduur kvalifitseeritud ja kogenud kirurgile. Pärast operatsiooni peab patsient jääma prokoloogi järelevalve alla ja külastama spetsialisti rutiinseteks uuringuteks kord aastas.

    Meetodi eelised

    Hemorroidide eemaldamine laseriga omab eeliseid. Minimaalselt invasiivse protseduuri peamised eelised on järgmised:

    1. Valu Maksimaalne, mida patsient tunneb, on kerge põletustunne.
    2. Menetlus ei võta palju aega, kolme sõlme töötlemiseks kulub vaid 20 minutit. Manipulatsioonid viiakse läbi ambulatoorselt ning juba mitu tundi pärast operatsiooni saab patsient koju naasta.
    3. Protseduur on kergesti talutav, laseri kiirgusega kokkupuude ei taga operatsiooni ajal veritsust. Laser põleb veresooni ja tal on bakteritsiidne toime, mis hävitab patogeensed mikroorganismid. See väldib infektsiooni ja soovimatuid tüsistusi.
    4. Lühike rehabilitatsiooniperiood. Mõne päeva jooksul pärast sekkumist võib patsient naasta tavalisele eluviisile ja saada tööd.
    5. Operatsioon eemaldada hemorroidid laseriga on praktiliselt vastunäidustusteta ja põhjustab väga harva tüsistusi.
    Laserravi puudused

    Selle meetodi puudused on üsna väikesed. Seega ei pruugi laseroperatsioon olla haiguse kaugelearenenud staadiumis piisavalt efektiivne, kui hemorroidid muutuvad suureks. Sel juhul ei saa keegi tagada haiguse kordumise. See tähendab, et menetlus peab tagastama rohkem kui üks kord.

    Laserkoagulatsiooni peamiseks puuduseks on enamik patsiente protseduuri kõrgetest kuludest. Seetõttu ei ole mõnede patsientide kategooriate puhul hemorroidide ravimeetod saadaval.

    Kui palju on hemorroidide eemaldamine? Operatsiooni hind on väga erinev ja sõltub paljudest teguritest: kliiniku prestiiž, kirurgi kvalifikatsioon, kasutatav laserseade, haiguse staadium ja patsiendi individuaalsed omadused.

    • Tasub kaaluda, et enne protseduuri tasumist tuleb tasuda ka prokoloogi nõustamine ja vajalikud testid.
    • Üks väike hemorroid eemaldatakse keskmiselt 5000-6000 rubla.
    • Kui teil on vaja korraga eemaldada kolm sõlme, peate selle eest maksma 18 000 kuni 20 000 rubla.
    • Kõigi sõlmede keeruka eemaldamisega võib protseduuri maksumus ulatuda 50 000 -60 000 rubla.

    Ülevaated hemorroidide eemaldamise kohta laseriga on erinevad. Patsientide muljed sõltuvad suures osas teostatud haiguse staadiumist. Kaugelearenenud juhtudel on taastumine raskem ja sageli esineb haiguse ägenemisi. Kui sõlmed eemaldatakse hemorroidide varases staadiumis, siis enamik operatsiooniga patsiente taastub kergesti, valusad tunded kaovad ühe nädala pärast operatsiooni ja hiljem, kui täheldatakse ennetavaid meetmeid, ei haigus enam haigus.

    Mõnikord kurdavad patsiendid anusa pikaaegse turse, mille kohta peate prokoloogilt täiendavaid nõuandeid küsima. See seisund on seotud limaskestade ülemääraste põletustega protseduuri ajal. Aja jooksul kaovad need ilmingud iseseisvalt.

    Paljud patsiendid, kes on läbinud sekkumise, soovitavad hoolikalt jälgida dieeti, et vältida kõhukinnisust taastusravi ajal ja erilise hoolega, et ravida isiklikku hügieeni ja hoolitseda haavade eest, et vältida võimalikke tüsistusi.

    Vaata videot: Laser-hemorroidide ravi

    Raviülevaated

    Vaata №1

    Esimesed hemorroidide sümptomid tundsid end raseduse ja sünnituse järel. Aja jooksul suurenesid sõlmed suurusega ja hakkasid tekitama märkimisväärset ebamugavust. Vastuvõtul soovitas proktoloog neid laserist vabaneda. Ta ütles, et parem on kannatada 10 minutit üks kord, kui pikka aega ilma tulemusteta, ravida salvidega ja mürkitabletidega.

    Menetlus maksis mulle 20 000 rubla, kuid see on seda väärt. Enne operatsiooni olin väga kartlik, kuid kõik osutus mitte nii halbaks. Pärast tuimastust ei tundnud ma valu, vaid pisut põletustunnet. Menetlus kestis vaid 15 minutit ja 2 tunni pärast olin juba kodus. Esimesel kolmel päeval oli valusad tunded, ta kardas eriti esimest soolestikku.

    Aga lahtistite abiga läks kõik hästi. Ma taastasin kiiresti ja sellest ajast peale ei mäleta mulle hemorroidid. Kui teie lava ei tööta, siis Proctolexi kompleks on ideaalne hemorroidide raviks.

    Vaadake number 2

    Pool aastat tagasi eemaldas ta hemorroidid laseriga. Hemorroidid olid välised, ühekordne välja kukkus ja põhjustas ebamugavust. Protseduuri alguses oli ebameeldiv, kui anesteetiline süst süstiti otse sõlme. Aga siis "külmutamine" töötas ja ma ei tundnud midagi. Sõlm eemaldati kiiresti, katkestati oma jalg laseriga ja see on nii.

    Pärast protseduuri kanti haavale marli salvrätiku ja sidemeid ei tehtud. Laser põleb haava, seega ei olnud verd. Ma jäin kliinikusse 2 tundi, kuni anesteesia eemaldati, pärast seda arst vaatas mind uuesti läbi, andis soovitusi ja lubas mul koju minna.

    Operatsioonipiirkonna hooldamisel ei olnud midagi rasket, mitu korda päevas ravisin haava antiseptilise lahusega ja tegin ka vajalikud hügieenimeetmed. Aga milline leevendus pärast kõik paranes. Pole ebamugavustunnet, lihtsust, pidevat valu - see on lihtsalt suurepärane!

    Vaadake number 3

    Laser aitas mul hemorroididest vabaneda. Mul on selles osas pikka aega probleeme. Töötada istuv, stress, ebatervislik toitumine viis selle tulemuse. Niipea, kui ma pidin süüa midagi teravat, soolast, jooge alkoholi, kui sisemised sõlmed ise tundsid. Kõhukinnisus esines sageli ja pärast tühjendamist oli väljaheites veri.

    Prooviti ravida ravimitega, kuid pärast mõningast leevendust tuli haigus uuesti. Seetõttu otsustas ta operatsiooni korraldada. See maksab palju, 2 sõlme eemaldamiseks pidin maksma 15 000 rubla, kuid mul pole kahetsust. Kõik läks hästi ja nüüd olen unustanud hemorroidide ebameeldivad sümptomid.