Hemorroidid on analoogkanali piirkonnas olevate õõnsate kehade veeniline laienemine. Seda haigust väljendavad väga ebameeldivad sümptomid - valu, vere väljavool, muhke kaotamine väljaspool. Hemorroidid võivad oluliselt vähendada inimese elukvaliteeti, jätta neile jäädavalt oma töövõime, tekitada füüsilisi ja moraalseid kannatusi (paljud peavad seda probleemi juuresolekul sobimatuks).
See haigus on väga levinud. Erinevate andmete kohaselt kannatavad hemorroidid 30–80% üle 40-aastastest elanikest. 50% neist vajab kirurgilist ravi.
Kuid see ei tähenda, et igaüks läheb klassikalisse operatsiooni - hemorrhoidectomia. Arvatakse, et vaid 20% patsientidest vajab täielikku operatsiooni.
Paljud inimesed viivitavad arsti külastamisega, haigus areneb ja operatsioon muutub vältimatuks. Ja just see sündmus hirmub.
Minimaalselt invasiivsed meetodid hemorroidide ravis
Enamiku patsientide arvates ravitakse hemorroidid ainult sõlmede ekstsisiooniga skalpelliga paratamatu verejooksu, valu, hirmu pärast tualetti pärast operatsiooni ja pikaajalist viibimist haigusloendisse.
Hiljuti on aga meditsiinipraktikas üha intensiivsemalt kasutusele võetud minimaalselt invasiivsed meetodid, mida ei saa nimetada operatsiooniks: need on manipulatsioonid, mis kasutavad kaasaegseid tehnoloogiaid füüsikaliste või keemiliste faktorite rakendamiseks haiguse substraadi kõrvaldamiseks.
Nad on atraktiivsed ambulatoorseks kasutamiseks, lühiajaline, postoperatiivse rehabilitatsiooniperioodi puudumine.
Hemorroidide ravis kasutatakse järgmisi minimaalselt invasiivseid meetodeid:
- Ligeerimine lateksrõngadega.
- Hemorroidide skleroos.
- Cryodestruction
- Infrapunane fotokoagulatsioon.
- Laserkoagulatsioon.
- Elektrokagulatsioon.
Laser proktoloogias
Laseri kasutamine meditsiinis on üldiselt väga lai. Võime keskenduda soojusenergiale minimaalsele kokkupuutepiirkonnale, et reguleerida selle efekti sügavust, muudab laseri paljudes meditsiinivaldkondades hädavajalikuks.
Laseri põhiprintsiip: kõrge temperatuuri kiiruse toimimine soovitud täpsusega täpselt täpselt:
- Kudede hävitamine õiges kohas (lõikamine), t
- Aseptiline põletamine
- Täpselt piiratud koe nekroos koos järgneva moodustumisega sidekoe kohas, t
- Armistumine
- Laevade pitseerimine
- Närvilõpmete hävitamine
- Kirurgilise välja steriliseerimine.
See tähendab, et meditsiiniline laserkiir on suure täpsusega skalpell, millel on hemostaatiline, anesteetiline ja steriliseeriv toime, või rakkude "vedeliku" aurustumise faktor, mis viib vajaduse korral nende nekroosini.
Laseroperatsioon hemorroidide raviks
Kasutatakse hemorroidide ravis laserit:
- Operatsioonide jaoks vastavalt klassikalisele hemorrhoidektoomiale (avatud ja suletud), kus kasutatakse skalpelli asemel laserkiirt.
- Submucous hemorrhoidectomy.
- Hemorroidide interstitsiaalne laserkoagulatsioon (see kuulub minimaalselt invasiivsetesse tehnikatesse).
- Kombineeritud meetodid laseriga (laserteraapia kombineerituna sõlmede leevendamisega või kõvenemisega).
Näidustused hemorroidide laserkoagulatsiooni kohta
Laserkoagulatsiooni saab rakendada mis tahes välise, sisemise ja kombineeritud hemorroidide staadiumis. Kuid see on kõige efektiivsem 1–3 astmel verejooksu sisemise hemorroidiga.
Hemorroidse tromboosi korral võib pärast akuutsete sümptomite leevendamist teha laserkoagulatsiooni.
Kui hemorroid kombineeritakse rektaalse lõhenemise või fistulaga, võib laserkoagulatsiooni kombineerida nende patoloogiate kõrvaldamisega.
Suurte mitte-pöörduvate sõlmede juuresolekul võib kasutada ka laserravi, kuid selle efektiivsus on sellisel juhul väiksem.
Õige valikuga läheneb laserkoagulatsiooni efektiivsus 95%.
Mis on hemorroidide laseri atraktiivne eemaldamine
hemorroidne lasertoiming
Laserkoagulatsiooni võib teha ambulatoorselt või ühepäevases haiglas. Tund pärast operatsiooni võid minna koju.
Operatsiooni ettevalmistamine
Enne operatsiooni tuleb läbi viia minimaalne kontroll: vereanalüüsid, uriinianalüüsid, EKG, fluorograafia. Naised uurib günekoloog.
Patsienti uurib koloprotoloog, anoscopy ja rektoromanoskoopia.
Vajadusel võib määrata täiendavaid uuringuid (kolonoskoopia, ultraheli või CT kõhuorganite puhul). Siiski ei ole need uuringud kõigile ette nähtud, vaid juhul, kui arst kahtlustab teist soole patoloogiat.
Kirurgia vastunäidustused:
- Ägedad nakkushaigused.
- Ägedad põletikulised protsessid anal piirkonnas (protseduur viiakse läbi pärast sümptomite kadumist).
- Sõlmede äge tromboos (see tuleb peatada konservatiivsete meetoditega).
Paar päeva enne operatsiooni peate järgima dieeti, mis annab pärast operatsiooni kergeid väljaheiteid (kääritatud piimatooteid, aurutatud või küpsetatud köögivilju, teravilja, piisavalt vedelikku).
Sisemise sõlme eemaldamisel õhtul ja hommikul operatsiooni eelõhtul tehakse puhastus klistiir. Väliste sõlmede puhul ei ole see vajalik.
Toimimisviis
Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesia abil (infiltreerumine novokaiini või lidokaiini lahusõlme piirkonda). Analüüsi piirkonda on võimalik enne süstimist lasta anesteetikumiga, mis sisaldab lidokaiini (Emla koor).
Patsiendi soovil võib kasutada lühikest intravenoosset anesteesiat.
Patsient asub günekoloogilises toolis või põlveliigese asendis diivanil.
Anusaala töödeldakse anesteetikumiga.
Sisemiste sõlmede eemaldamisel kasutage anoskoopi. Anoscope - seade nagu pärasoole peegel valgusega, mis on sisestatud päraku.
Viige läbi infiltratsioonianesteesia.
Sõlmedes on mitmeid laseri cauteriseerimise viise:
- Transmukosaalne eemaldamine. Elektrood laseriga allapoole ala väljaspool. Cauteriseerimine algab sõlme proksimaalsest servast, liikudes järk-järgult iga 2 mm järel servani. Node on denatureeritud ja suuruselt oluliselt vähenenud. Alus enam verest toidab.
- Subdermaalne submukaalne eemaldamine. Laservalguse juhik sisestatakse sõlme sees oleva punktsiooni kaudu, sõlme põletatakse seestpoolt.
Vaskulaarrõngast saab kinnitada või kinnitada klambriga. Termilise mõjuga tekib vedeliku aurustamine ja sõlme luumen kustutatakse (suletakse).
Välised sõlmed lõigatakse laseri poolt maha ja eemaldatakse.
Ühes protseduuris saate määrata kuni 3 sõlme. Enamikul juhtudel ei ole korduvaid protseduure vaja.
Kui korduv kokkupuude on vajalik või on olemas sõlmed, mida ühel protseduuril ei eemaldata, viiakse järgmine seanss läbi 10 kuni 12 päeva jooksul.
Hemorroidide laserkiirustamise kogu seanss kestab 15 kuni 20 minutit. Kõik patsiendid tunnevad end kerget põletustunnet.
Hemorroidide laserravi kombineeritult vahu skleroteraapiaga
See on uudne meetod hemorroidide raviks. Meetodi olemus: laseri mõju all on hemorroid vähenenud, verevarustus peatatakse ja seejärel sisestatakse sõlmedesse spetsiaalne sklerosant selle lõpliku kustutamise jaoks.
Seda ravi pakutakse suurtele rippmenüüdele, tavaliselt hemorroidide 3. etapis.
Pärast protseduuri asetatakse anuma kanalile tihe tampoon. See on ainus ebamugavus patsiendile. Protseduuri teostatakse ka lokaalanesteesia, vereta ja seda saab teha ambulatoorselt.
Pärast laserkoagulatsiooni operatsiooni
Pärast protseduuri peab patsient 30–40 minutiks lamama diivanil, pärast mida tal lubatakse koju minna.
Postoperatiivsel perioodil ei ole erilisi piiranguid. Isik saab teha tavalisi asju, naasta tööle. Soovitatav on hoiduda kaalude tõstmisest nädalas.
Tuleb järgida anaalala hoolikat hügieeni. Pärast iga soole liikumist soovitatakse külma vett.
Reparatiivsete protsesside kiirendamiseks võib arst määrata salvi või astelpaju küünalde.
Valu korral võib valuvaigisteid võtta mitu päeva.
Toitumine peaks sisaldama piisavat kogust taimseid kiude, kääritatud piimatooteid. Vürtsikas, vürtsikas roog on välistatud, mõnda aega peate loobuma alkoholist.
Kaldumisega kõhukinnisusse, saate võtta väljaheite masside pehmendamiseks (Lactulose, Mukofalk, vaseliinõli).
Nädal pärast protseduuri peate tundma prokoloogi. Kui ilmnevad sellised sümptomid nagu verejooks, valu, turse, palavik, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, tekkida võivad komplikatsioonid.
Võimalikud tüsistused
Komplikatsioone pärast laserkoagulatsiooni esineb väga harva ja seda põhjustab kõige sagedamini tehnika rikkumine ja ebapiisav kirurgiline kogemus:
- Verejooks
- Põletage ümbritsevaid kudesid haavandite, erosioonide, fistulite moodustumisega.
- Sõlme kudede ebapiisav põletamine retsidiivi tekkega.
- Tromboos ja järelejäänud koobaskoe põletik.
Hemorroidide laserravi peamised puudused on kordumise oht ja suured kulud.
Pärast kõiki minimaalselt invasiivseid ravimeetodeid võivad tekkida ägenemised, kuna need kõrvaldavad ainult haiguse anatoomilise substraadi (sõlmed), kuid ei kõrvalda põhjuseid. Tavaliselt unustab 3-4 aastat hemorroidid.
Aga selleks, et haigus ei naaseks, peate järgima kõiki soovitusi ennetamiseks (mitte lubama kõhukinnisust, liikuda rohkem, loobuda halbadest harjumustest, kaalust alla võtta).
Patsientide ülevaated pärast hemorroidide laserkoagulatsiooni
Laserravi läbivate patsientide ülevaated hemorroidide eemaldamiseks, enamasti positiivsed. Peamised punktid, mis võivad olla kasulikud kõigile, kes kahtlevad:
- Hemorroidide laser eemaldamist ei tohiks karta, see ei ole isegi operatsioon, vaid tajutakse füsioteraapia sessioonina.
- Valu operatsiooni ajal ei tundu, maksimum on kerge põletustunne.
- Ma ei suuda uskuda, kuid pärast 30-40 minutit pärast laserkoagulatsiooni protseduuri võite minna koju ja teha tavalisi asju.
- Mõned päevad pärast protseduuri võivad häirida väikesed valud ja ebamugavustunne, kuid kõik läheb kiiresti.
- Esimene soole liikumine pärast operatsiooni on vähe hirmutav, kuid tegelikult ei ole valu üldse. See on vajalik ainult kõhukinnisuse vältimiseks.
- Mõju tundub peaaegu kohe: valu kaob ja veritsus peatub.
- Sa peaksid valima kliiniku, millel on sellistes operatsioonides laialdased kogemused.
Hemorroidide laserkoagulatsiooni maksumus
Hemorroidide laserkoagulatsioon ei sisaldu tasuta abi nimekirjas.
Selle protseduuri maksumus on üsna kõrge. Keskmiselt eemaldatakse ühe sõlme kulud 7 tuhandelt rubla. Üldiselt maksab mitme sõlme eemaldamine ühe protseduuri käigus kuni 50 tuhat rubla.
Hind sõltub kliiniku auastmest, kirurgi kvalifikatsioonist, kasutatud seadmete liigist, anesteesiast. Arsti läbivaatamine enne operatsiooni, täiendavad uuringud makstakse lisaks.
Hoolimata kõrgematest kuludest on hemorroidide laser eemaldamine muutumas üha populaarsemaks. Seda kasutavad aktiivsed aktiivsed patsiendid, kes ei saa veeta aega pikaajalise raviga. Lisaks on operatsiooni maksumus võrreldav hemorroidide konservatiivse ravi kuludega juba mitu aastat.
Hemorroidide kasutamine
Hemorroidide laserkoagulatsioon
Kaasaegsel proktoloogial on palju meetodeid hemorroidide kõrvaldamiseks juhtudel, kus konservatiivne ja narkootikumide ravi ei anna oodatavat tulemust.
Me räägime madala mõjuga tehnikatest, mis on viimastel aastatel suutnud radikaalsete kirurgiliste operatsioonidega tõsiselt konkureerida. Üks neist meetoditest on hemorroidide töötlemine laseriga.
Laserravi meetodi kirjeldus
Hemorroidide eemaldamise olemus laseri abil on laserkiire võime koe tsertifitseerida. Seetõttu kasutatakse seda laialdaselt paljude haiguste, sealhulgas hemorroidide õrnaks raviks.
Ultratiinne infrapunakiirgus, mis mõjutab sõlme, aitab vähendada selle suurust ja protseduuri lõpus kaob see täielikult, jättes maha kerge õmbluse.
Välise sõlme kasutava laseri kasutamisel katkestatakse see lihtsalt infrapunakiirguse toimel ja selle asemel jääb see väikeseks armiks, mis aja jooksul paraneb ja muutub nähtamatuks.
Hemorroidide laser eemaldamine - protseduur on lihtne ja praktiliselt ei põhjusta komplikatsioone. Selle kestus on vaid 10-15 minutit, kuigi sõltuvalt sõlmede arvust ja hemorroidide staadiumist võib see kesta kauem.
Laserkoagulatsiooni on kahte tüüpi:
- Transmukosaalne - efektiivne submukoosse lokaliseerimise eemaldamiseks;
- Subdermaalne-transmucous - tähendab naha kaudu nahaaluse rasvkoe läbitorkamist ja mõju sisemisele sõlmedele.
Lisaks sellele, kui esineb teatud näitajaid, võib laserravi tehnikat täiendada skleroseeriva aine - nn. hemorroidide eemaldamine laseriga scleroteraapiaga. Selline operatsioon põhjustab sidekoe proliferatsiooni sõlmes selle järgneva surmaga.
Näidustused ja vastunäidustused
Hemorroidide ravi laseriga 2. ja 3. etapis on efektiivne ning samuti haiguse progresseerumise profülaktika esimese astme hemorroidides.
Laserit kasutatakse efektiivselt välis- ja sisemiste hemorroidide jaoks, sõltumata sõlmede lokaliseerimise sügavusest.
Lasermeetodi abil saab loomulikult eemaldada isegi thrombosed saite, mida on eelnevalt ravitud, et leevendada ägenemisi. Mõnel juhul kasutatakse laserprotseduuri hemorroidide 3. klassiga, samuti haigusega seotud verejooksuga.
Vastunäidustused hemorroidide laseriga:
- Operatsioon võib mõnel juhul olla ebaefektiivne hemorroidide kolmes etapis ja enamikul juhtudel neljas etapis;
- Päraku nakkuslike protsesside juures on soovitatav teha konservatiivne ravi.
Eelised ja puudused
Võrreldes radikaalsete kirurgiliste meetoditega on laseriga töötamisel palju eeliseid:
- Protseduur on täiesti valutu ja veretu, nii et seda saab teha ilma anesteesiata. Vähese valulävi korral on lubatud lokaalanesteesia;
- Sõlmede eemaldamine ei kesta rohkem kui veerand tundi;
- Patsient ei pea haiglasse raviks minema;
- Laserravi ei vaja erilist ja pikka ettevalmistust;
- Pärast protseduuri ei ole kehal armid ja armid;
- Pikaajalist taastamist ei toimu;
- Komplikatsioonide juhtumeid on harva registreeritud;
- Operatsioon ei ole vastunäidustatud isegi fistulite, anaalsete lõhede ja anorektaalse tsooni põletikuliste protsesside juuresolekul.
Lisaks arvukatele eelistele on laserkoagulatsiooni puudused järgmised:
- Suurte hemorroidide mittetäieliku eemaldamise võimalus ühel istungil. Sellistel juhtudel on vaja täiendavaid protseduure;
- Päris kõrged kulud, mis ei ole iga patsiendi jaoks taskukohased.
Operatsiooni ettevalmistamine
Nagu juba eespool öeldud, ei vaja laserravi mingit erilist ettevalmistust. Arst soovitab patsiendil enne operatsiooni läbi viia keha standardset uurimist, et määrata veregrupp, tuvastada hepatiit, HIV, määrata vere hüübimise parameetrid jne.
Samuti, kuigi see ei ole kohustuslik, on soovitatav paar tundi enne protseduuri läbi viia puhastus klistiiri või kasutada teisi soole puhastamise meetodeid. Fakt on see, et esimesel päeval pärast töötlemist on roojamine ebasoovitav, kuna see võib kahjustada ravitud piirkondi ja sellest tulenevalt verejooksu.
Tehnika
Hemorroidide eemaldamine laseriga toimub ambulatoorselt. Patsient sisestatakse anusse tagantvalguse anoskoopiga, mis võimaldab sõlme tuvastamist ja uurimist hästi kontrollida. Anoskoobi kaudu viiakse tuumale laserkoagulaator ja selle otsa surutakse mitme sekundi jooksul sõlme jala vastu. Vajadusel koaguleerub mitte ainult jalad, vaid ka sõlme.
Tugeva soojuskiirguse all põletatakse sõlme sõna otseses mõttes ja selle asemel moodustub sidekude.
Välised sõlmed on lihtsalt laseriga ära lõigatud. Samal ajal ei ole armid, veritsust ei täheldatud ja seetõttu ei toimu sidumist.
Transmukosaalse sõlme eemaldamine
Sellisel juhul tähendab hemorroidide laserkoagulatsioon laserkiire kasutamist lainepikkusega 0,9-1,4 mikronit. Mõju algab sõlme proksimaalsest otsast. Koagulaator surutakse mõneks sekundiks alusele ja töödeldavale alale lõpeb vere juurdepääs sõlme.
Selle meetodiga ei ole kudedele anatoomilisi kahjustusi ning sõlmede suurus väheneb oluliselt.
Subdermaalne transmukoosne ekstsisioon
Protseduuri ajal tehakse punktide dermis punktsioon, kuhu koagulaator on sisestatud, ja patoloogilise koe põletamine seestpoolt.
Kõik manipulatsioonid viiakse läbi ultrahelimasina kontrolli all. Selle sekkumise tulemuseks on sõlme suuruse vähendamine 3-4 korda.
Laserkoagulatsioon vahtplastravi abil
Seda uuenduslikku tehnoloogiat on viimastel aastatel aktiivselt kasutatud, kuna see võimaldab ühendada kõik laserkiirguse ja skleroteraapia parimad mõjud.
Sklerosandi sissetoomise tulemusena liidetakse sõlme kuded kokku, mis aitab kaasa selle surmale. Laserkiirgus peatab jõusõlme.
Pärast operatsiooni
Hemorroidide laserravi ei vaja taastamisperioodi. Mõne tunni jooksul jääb patsient kliinikusse, et arst saaks teda jälgida, pärast mida ta vabastatakse. Patsiendil soovitatakse liikuda rohkem ja järgmisel päeval pärast operatsiooni võite alustada tööd.
Ainus piirang pärast hemorroidide laserravi on kaalutõstmine.
Oluline on järgida anorektaalses tsoonis hügieeni postoperatiivsel perioodil. Pärast iga roojamist tuleb pesta veega toatemperatuuril.
Eduka laserravi korral jääb patsient prokoloogile alles kord aastas.
Võimalikud tüsistused
Kuigi patsientide vastustes märgitakse, et enamikul juhtudel kantakse hemorroidide töötlemine laseriga positiivselt ja praktiliselt ei esine komplikatsioone, teoreetiliselt neid ei välistata.
Niisiis, mõnel juhul, ebapiisava koagulatsiooniga, võib veri jätkata hemorroidide söömist, põhjustades osalise või täieliku tromboosi teket. See protsess võib olla keeruline madala intensiivsusega põletiku poolt. Sellisel juhul peaks patsient lisapreparaadi määramiseks võtma ühendust prokoloogiga.
Kui kasutate hemorroidid, mida iseloomustab suurte saitide olemasolu, ei saa laser ühel istungil toime tulla nende eemaldamisega. Sellisel juhul viiakse protseduur läbi mitmel etapil 2-3-nädalaste intervallidega.
Võib-olla on laserkoagulatsiooni peamine komplikatsioon retsidiivi tõenäosus. See ravimeetod on sõlmede eemaldamiseks efektiivne, kuid ei kõrvalda haiguse põhjust, seetõttu ei välistata tulevikus uute hemorroidide tekkimist.
Laserkoagulatsiooni maksumus
Sõltuvalt piirkonnast ja laserkoagulatsiooni hinnast võivad kliinikud oluliselt erineda. Kogukulud sõltuvad ka protseduuri meetodist ja hemorroidide arvust. Keskmiselt on istungi hind 6,5 tuhat rubla. Kui vaja on paljude sõlmede eemaldamist, siis võib ravi kogumaksumus olla 30-50 tuhat rubla.
Moskva kliinikutes ühe sõlme eemaldamise ligikaudne maksumus on 12-18 tuhat rubla, Kaasani meditsiinikeskused - 6-12 tuhat rubla.
Laser-hemorroidne kirurgia, hemorroidide kaasaegne ravi
Pärast hemorroidide eemaldamist laseriga naaseb patsient 6-8 tunni pärast koju ja pärast päeva algab normaalne elu. Selle ravimeetodi eeliseks on see, et see tagab probleemi täieliku vabastamise ja retsidiivide puudumise, mis on võimalikud teiste ravimeetodite kasutamisel.
Näidustused hemorroidide laseriga aurustumiseks
Selle ravimeetodi peamised näidustused on patoloogia erinevad komplikatsioonid, mis oluliselt halvendavad patsiendi elukvaliteeti. Seega toimub hemorroidide laseri eemaldamine tingimata verejooksuga, kuna see tingimus on inimeste tervisele eriti ohtlik. Selle operatsiooni jaoks on oluline näidustus põletikuliste koonuste patoloogia või sagedase kadumise järsk progresseerumine pärast roojamist. Lisaks on sellisel juhul pidevalt põletatud ja langevate koonuste eemaldamine vajalik järgmistel juhtudel:
- Pingutamine;
- Tromboos;
- Sageli esinev veenide põletik.
Kuidas toimib laser hemorroid operatsioon?
Enne protseduuri määramist on tegemist lühikese ettevalmistusperioodiga, milleks on terve rida lihtsaid uuringuid. Tavaliselt on enne seda minimaalselt invasiivset sekkumist vaja läbi viia EKG, samuti läbi viia uriini ja vere laboratoorsed testid. Igas konkreetses olukorras võib spetsialist enne hemorroidide lasersurustamist määrata täiendavaid kliinilisi uuringuid. Selle raviprotseduuri eelõhtul peab patsient järgima ranget dieeti. Kõik toidud, mis võivad põhjustada kõhupuhitust või kõhukinnisust, on toitumisest täielikult välja jäetud. Soovitatav on kasutada ainult kergeid taimseid toite. Enne operatsiooni eemaldamist hemorroidid laseriga antakse patsiendile puhastus klistiir. Kõik ettevalmistavad tegevused lõpevad seal.
Sellisel viisil põletikuliste sõlmede eemaldamiseks operatsiooni teostamise meetod erineb teistest minimaalselt invasiivsetest protseduuridest, dopingust, krüoteraapiast ja teistest. Peamine erinevus seisneb selles, et hemorroidide lasersurve võib läbi viia fistulite ja lõhenemiste juuresolekul anaalkanalis, kuna neid negatiivseid nähtusi protseduur ei süvenda. Põletiku eemaldamiseks ja elukvaliteedi oluliseks mõjutamiseks ei nõua põletikulised koonused haiglaravi. Kõik tööprotseduurid viiakse läbi ambulatoorselt:
- Anoskoop sisestatakse patsiendi anusse taustvalgusega, mille tõttu hemorroid on kergesti tuvastatav ja uuritav;
- Anoscope kaudu viiakse see laser koagulaatorisse ja ots on pressitud pedikule mitu sekundit ja vajaduse korral kogu pinnale;
- Eemaldamine toimub soojuskiirguse teel. Õhukese teravusega infrapunakiire korral põletatakse sisepõletikulised koonused täielikult ja välised eemaldatakse alusest. Nende juures on uus sidekude.
Pärast hemorroidide eemaldamist päraku pinnal oleva laseriga ei jää jälgi, armid või armid ja sidemed ei ole samuti vajalikud. Kasutatakse mitut tüüpi sekkumisi, kasutades kõrgsageduslikku laseraparatuuri:
- Sisemiste hemorroidide transmukoosne eemaldamine. Sellise ravi puhul rakendatakse suure intensiivsusega infrapunakiirt. Selle protseduuri teostamine algab laserpunktide efektiga põletikulise patogeensuse löögi peal, iga kord, kui taandub 2 mm kaugus. Ravitud alale moodustub surmav keskus ja jalg peatub verega. Selles protseduuris ei esine tervete kudede anatoomilisi kahjustusi ja hemorrhoidalne tükk on oluliselt vähenenud;
- Subdermaalne-submucous ekstsisioon. Seda tüüpi sekkumise korral hävitatakse põletikuline koonus ja selle sees paiknev patogeenne anum tsenseeritakse selle läbi anoscope kaudu.
Haiguse kolmandas ja neljandas etapis soovitavad eksperdid kombineerida ravi hemorrholoopsiga. Uuenduslik tehnoloogia seisneb selles, et infrapunakiir toimib põletikuliste koonuste koobaste õõnsuste korral, mille tagajärjel ilmub spasm ja seejärel koagulatsioon (koagulatsioon). Pärast neid kaasaegseid operatsioone, kus hemorroidid eemaldatakse laseriga, ei vaja patsient rehabilitatsiooniperioodi. Samuti ei ole igapäevaelu käitamisel mingeid piiranguid, välja arvatud see, et kaalusid ei ole soovitatav tõsta. Isik saab majapidamistöid turvaliselt liikuda ja teha, ja pärast päeva läheb tööle.
Plussid ja miinused hemorroidide laserravi
Sellel operatsioonil, mis viiakse läbi minimaalselt invasiivse tehnoloogiaga, on palju positiivseid aspekte:
Hemorroidide ravi laseriga on täiesti valutu. Kõige enam, mida patsient võib põletikuliste koonuste eemaldamise ajal tunda, on kerge soojus. Juhul, kui patsiendil on madal valutundlikkuse künnis, viiakse kõik manipulatsioonid läbi kohaliku anesteesia all;
- Põhimõtteliselt toimub raviprotseduur ambulatoorselt, kuna selle kestus ei ületa 15 minutit;
- Selle mini-operatsiooni ajal ei teki verekaotust, kuna lasersäde põleb kõik veritsevad laevad kohe;
- Anorektaalses piirkonnas esinevad põletikulised protsessid, fistulid ja praod ei ole sellise hemorroidide eemaldamise meetodi vastunäidustus, vastupidi, need kõrvaldatakse manipulatsioonide ajal.
Kuid koos sellise ravimeetodi eelistega on tal ka mõningaid puudusi. Esiteks on suurte koonuste puhul võimatu neid täielikult eemaldada, mistõttu on võimalik haiguse ägenemine järgmise viie aasta jooksul ja teiseks on see protseduur väga kallis.
Sageli on patsiendid huvitatud sellest, kus hemorroidid saab laseriga eemaldada. See minimaalselt invasiivne operatsioon viiakse läbi spetsiaalsetes prokoloogilistes kliinikutes. Sellise minimaalselt invasiivse sekkumise poole pöördumist saab oma arstilt, ta pärast haiguse diagnoosimist ja kinnitamist ütleb teile, kuhu seda teha.
Kes on hemorroidide laseri eemaldamiseks sobiv protseduur?
Hemorroidid on vaskulaarse looduse patoloogia, kuid tema taju on juba kujunenud, nii et paljude patsientide jaoks on ta midagi häbiväärset. See seisukoht domineerib ühiskonnas, kuigi haigus on kõige tavalisem pärasoole haigus. Selle tulemusena otsib patsient sageli arstiabi esimest korda juba kaugelearenenud staadiumis või komplikatsioonide korral, kui ei ole kuhugi minna. Lisaks on keeruliste hemorroidide ravi paljude patsientide tajumisel valulik, mõnikord isegi valulik ja keeruline protsess. Kuid tegelikult, kui konservatiivne ravi ei ole piisavalt tõhus, eelistavad prokoloogid sõlmede kirurgilist eemaldamist mitte kohe. Seal on minimaalselt invasiivsed tehnikad, millest üks on hemorroidide töötlemine laseriga.
Mis on hemorroidide laseri eemaldamise meetod
On teada, et laserkiirtel on lõikamis- ja samaaegselt hoiatavad omadused. Need omadused on leidnud rakendust erinevates meditsiinivaldkondades ja proktoloogia ei ole erand. Hemorroidide eemaldamist laseriga nimetatakse muidu laserkoagulatsiooniks, kuna laserkiire cerverizing omadused tagavad protseduuri veretust ja hemorroidide väga tõhusat ravi.
Need väljaanded meditsiinilises kirjanduses, eksperdihinnangutes ja patsientide ülevaates näitavad, et laserravi on haiguse algstaadiumis teostatav ja üsna tõhus sisemiste sõlmede ja väliste sõlmede eemaldamiseks isegi nende tromboosi korral.
Mis on menetlus?
Tehnilisest küljest on hemorroidide eemaldamine laserist üsna lihtne. Hemorroidide laserravi käigus põletatakse sõlmed sisemiselt laseriga, mille tulemusena tekib neis sidekude, need skleriseeritakse ja vähendatakse, ning mõne aja pärast kaovad nad täielikult. Väliselt asetsevate sõlmede puhul on nad lihtsalt laserkiirega ära lõigatud ning laseriga seostuva mõju tõttu joodetakse nende seinad kohe ja ilma verejooksuta kokku.
Meetodi eelised
Hemorroidide eemaldamise meetodil laseri kaudu on mitmeid positiivseid punkte. Niisiis on see hemorroidiravi peaaegu täiesti valutu protseduur. Lisaks sellele kinnitavad seda kannatanud patsientide tunnistused, see vabastab patsiendi haiguse sümptomid kohe. Maksimaalne, mida patsiendid tunnevad, on kerge põletustunne. Siiski võite leida tagasisidet ekspertidelt, kes patsiendi madala valulikkuse tundlikkuse künnisel eelistavad endiselt protseduuri kohaliku tuimastuse all. Kui Euroopas, Jaapanis ja USAs on kõige tavalisem hemorroidide ravimise viis oma transanaalse disarteriseerumise tõttu, võib mõnikord olla tarvis retsepti pärast narkootilise anesteesia protseduuri läbiviimist. Patsientide ülevaated näitavad, et paljude patsientide jaoks on see üsna ebasoovitav.
Lisaks võtab hemorroidide töötlemine laseriga väga vähe aega, mitte rohkem kui 15 minutit. Ja mis tahes eriline ettevalmistus enne hemorroidide eemaldamist ei vaja sellisel viisil ravi. Hemorroidide koagulatsioon laseriga viiakse läbi ilma verekaotusteta, kuna laserite abil sõlmede tsertifitseerimine takistab verejooksu teket. Seetõttu on protseduur ambulatoorsel alusel teostatav.
Taastumisperiood on väga lühike. Patsiendid lahkuvad peaaegu kohe kliinikust ja ülevaated näitavad, et järgmisel päeval alustavad enamik neist tööd.
Eeliseks on see, et pärast laserkoagulatsiooni ei jää hemorroidid pärast armide teket. Samuti on oluline, et anorektaalse piirkonna anaallõhed, adrektaalsed fistulid ja põletikulised protsessid ei oleks selle protseduuri jaoks vastunäidustatud. Vastupidi, laserravi kõrvaldab tavaliselt need häired. Sellega seoses jätavad paljud eksperdid tagasisidet, et nende seotud probleemide korral eelistavad nad seda konkreetset tehnikat, mis võimaldab patsiendil hemorroididest päästa.
Võrreldes teiste kaasaegsete minimaalselt invasiivsete hemorroidide ravimeetoditega, nagu infrapunane fotokoagulatsioon, samuti ülalmainitud hemorroidide transanaalse disarteriseerumisega, on nende eemaldamise meetod laserkiirega võrreldamatult vähem traumaatiline tehnoloogia.
Tehnoloogia puudused
Lisaks eelistele on hemorroidide ravi hemorroidide laserkoagulatsioonil mõned puudused.
Esiteks on puuduseks see, et suured hemorroidide suurused ei võimalda neid laseriga täielikult eemaldada. Sellega seoses on haiguse ägenemine võimalik 5 aasta jooksul pärast manipuleerimist, st ravi ei ole piisavalt tõhus. Samuti on oluline, et see menetlus on üsna kallis.
Järeldus
Patsiendi varajaseks ja maksimaalseks õigeaegseks raviks kvalifitseeritud abi eest suureneb oluliselt hemorroidide vabanemise võimalus nii kiiresti ja tõhusalt kui võimalik. Samal ajal tuleb märkida, et paljud patsiendid, kes on eelnevalt nimetanud prokoloogi ja kes on diagnoosinud, on kalduvad uskuma, et haiguse järgmise ägenemise korral piisab uuesti eelnevalt määratud salvi või suposiidi kasutamisest. Loomulikult on see eksitus. Konservatiivsete vahendite tõhususe puudumisega saate rohkem teada kaasaegsete tehnikate kohta. Kasutage kaasaegsete hemorroidide ravimeetodite, näiteks laserravi võimalusi.
Hemorroidide eemaldamine laseriga - haiguse ravimeetodi olemus ja tagasiside
Paljud inimesed seisavad silmitsi hemorroididega. Probleemi delikaatsuse tõttu ei ole kõik esimesed sümptomid ilmnenud arsti juurde. See viib haiguse süvenemiseni.
Ja kuigi mõned inimesed ei pea hemorroidid tõsiseks haiguseks, võib see olla inimesele üsna häiriv. Valu, verejooks ja valusad reisid tualetti mõjutavad oluliselt elukvaliteeti.
Lisaks tasub meeles pidada, et hemorroididel võib olla tüsistusi ja riskida elule.
Sageli lähevad patsiendid arsti juurde, kui haigus on arenenud kuni 3-4. Selles etapis ei anna konservatiivne ravi soovitud tulemust ja seejärel kasutas kirurgilist sekkumist.
Tänapäeval on hemorroidide eemaldamiseks minimaalselt invasiivsed meetodid väga populaarsed nende valulikkuse ja kiiruse tõttu. Üks efektiivsemaid selliseid meetodeid on laserkoagulatsioon.
Tehnoloogia olemus
Laseril on omadus koe eraldamiseks ja lõikamiseks. Protseduur viiakse läbi spetsiaalse aparaadi abil, mis moodustab väga õhuke infrapunakiirguse.
Laseri termilise toime all esineb koagulatsioon, st rakkude valgud koaguleeruvad. Veresooned on joodetud, nii et sellega ei kaasne verejooks.
Arst suunab laserkiire hemorroididele. Selle tulemusena muutub sõlme täitmine (venoosne veri) sidekudeks.
Arst saab suunata tala ka sõlme alusele. Selle tõttu joodetakse veresooned ja verevarustus peatub. Mõne aja pärast kaob üksik ise ja läheb koos väljaheitega.
Sisemiste ja väliste hemorroidide protseduur on erinev.
Kui löögid asuvad pärasoole sees, kasutab arst anoskoobi laseriga sõlme suunamiseks.
See meditsiiniseade mitte ainult ei võimalda teil hemorroidid igal sügavusel kergesti jõuda, vaid ka valgustab neid hästi.
Kui suured sõlmed on eemaldatud, tuleb protseduuri mõnikord korrata, sest üks seanss ei ole piisav täisverevarustuse peatamiseks. Ja vähimale juurdepääsule vereringele võib haigus varsti tagasi tulla.
Meetodi eelised
Kui võrrelda hemorroidide eemaldamist laseriga teiste ravimeetoditega, siis võime täheldada mitmeid eeliseid:
- Protseduur on peaaegu valutu, nii et seda tehakse ilma anesteesiata. Mõnel juhul, kui patsiendil on madal valulävi, rakendatakse lokaalanesteesiat.
- Protseduuri aeg ei ole rohkem kui veerand tund.
- Enne laserkoagulatsiooni ei ole eriväljaõppe läbiviimiseks vaja.
- Protseduuril ei ole praktiliselt mingeid vastunäidustusi, seda võib teha nii haiguse algstaadiumis kui ka tähelepanuta jäetud vormi korral. See aitab vabaneda nii sisemistest kui ka välistest hemorroididest.
- Eemaldatud hemorroidid laser-ambulatoorsed. Patsient ei pea haiglasse minema ja järgmisel päeval saab ta tööle ja normaalsesse elustiili tagasi pöörduda.
- Efektiivselt eemaldab hemorroidid ja tal on väike kordumise oht.
- Menetlust ei kaasne verejooks.
- Pärast laserkoagulatsiooni ei jää armid ega armid.
- Patsient ei pea läbima taastusravi.
- Võib kasutada tromboosi või verejooksu korral.
Millal määratakse hüübimine?
Laserkoagulatsioon viiakse läbi hemorroidide erinevatel etappidel.
See aitab tõhusalt vabaneda haigusest ja pärast esimeste sümptomite teket ning suurte hemorroidide juuresolekul.
Sellistel juhtudel on ette nähtud hemorroidide eemaldamine laseriga:
- haiguse sisemise vormiga;
- väliste sõlmedega;
- tromboosiga.
Lisaks sellele võib protseduuri läbi viia haiguse ägenemise perioodil pärast akuutse valu ja muude sümptomite leevendamiseks mõeldud tegevuste läbiviimist.
Kuna koagulatsioon ei kahjusta külgnevaid kudesid, võib seda teha verejooksu, lõhede või fistulitega.
Sageli asendatakse klassikalise kirurgia sõlmede laseriga eemaldamine.
Infrapunalained aitavad vabaneda teistest etappidest ja väikestest sõlmedest haiguse kolmandas ja neljandas etapis.
Menetluse ettevalmistamine
Enne protseduuri määramist peab patsient läbima mitmeid lihtsaid uuringuid. Tavaliselt on vaja analüüsida verd ja uriini, samuti EKG-d. Kliinilised uuringud määrab arst iga kord eraldi.
Laserkoagulatsiooni eelõhtul peab patsient hoolikalt jälgima nende dieeti. Toidust on vaja välistada kõhukinnisust või kõhupuhitust põhjustavad toidud. Soovitav on süüa kergeid köögivilju.
Enne protseduuri antakse patsiendile puhastus klistiir. Selles lõpeb kogu ettevalmistav tegevus.
Kasutades laserit hemorroidide eemaldamiseks
Hemorroidide eemaldamist laseriga nimetatakse laserkoagulatsiooniks. See suhteliselt uus tehnika viitab protseduuridele, mis ei ole hemorroidide ravis eriti traumaatilised. Laseri tegevus on sarnane punase sooja raua ja terava noaga, mida arstid on juba ammu märganud, ühistegevusele ning prokoloogid ei ole erand. Nii hakkas arendama uut suunda - hemorroidide ravi laseriga.
Lisaks laserile kasutatakse selle haiguse vabanemiseks järgmisi meetodeid:
- skleroteraapia;
- kokkupuude äärmuslike temperatuuridega;
- dopingukohad lateksrõngad;
- sõlme ekstsisioon;
- disarteriseerumine.
Millal saab hemorroidide raviks kasutada laserit?
Laseri võib kasutada haiguse mis tahes staadiumis. Kõige tõhusam ravi on veresoonte välised sõlmed. Kuid need võivad olla mis tahes suuruse ja sügavusega. Näitab sõlmede laseri eemaldamise head tulemust verejooksu ja verehüüvete esinemisel astmetes ilma ägenemiseta. See meetod tagab täieliku kõvenemise ilma edasiste ägenemiseta, mis võivad ilmneda, kui kasutatakse teisi ravimeetodeid.
Laseri töö põhimõtted
Hemorroidide fotokoagulatsiooni protseduuri peetakse väga tõhusaks, sest näitab rakendamisel häid tulemusi. See on haigete poolt üsna kergesti talutav. Lisaks juhtub sageli, et selle meetodi tõttu muutub operatsioon tarbetuks.
Kirurgiat käsitletakse harva, sest Kaasaegne teadus loob suure hulga tõhusaid ravimeid kõigis vabanemisvormides, mis aitavad peaaegu kõigil etappidel isegi kõige tähelepanuta jäetud olukordades. Lisaks on ohvri kehas sekkumise meetodeid, mis ei põhjusta palju vigastusi (minimaalselt invasiivsed meetodid).
Infrapuna koagulatsiooni kasutatakse erinevat tüüpi sõlmedes. Seda kasutatakse koos sisemiste sõlmedega ja välistega. On juhtumeid, kus hemorroidide laserkoagulatsioon on aidanud isegi verehüüvete teket veresoontes, mis moodustavad hemorroidide saidi. Seda peetakse kõige tõsisemaks tüsistuseks.
Hemorroidide ravi laseriga kiiresti ja lihtsalt läbib. Arst peab suunama laserkiire soovitud asukohta. Kui need on sõlmed, mis on juba välja tulnud, lõikab palk välja ja põleb seejärel kahjustatud koe. Samal ajal toimub jootmise protsess ilma kahjustuste ja verejooksuta.
See operatsioon ei vaja ravi haiglas. Esiteks tungib laser anoskoobi abil soole kahjustatud kohtadesse ja kinnitab seejärel koagulaatori abil sõlmede jalad ja põleb. Võimalik on nii sõlmede jalgade kui ka keha hoiatamine. Täiendavat ravi ei ole enam vaja.
Hemorroidide ravi laseriga kaasaegses meditsiinis ei oma selle omadustes analooge. See on populaarne nii patsientide kui praktiseerivate prokoloogide seas. Nüüd on see protseduur praktiliselt asendanud muud tüüpi protseduurid meditsiiniturult, kaasa arvatud kirurgilised operatsioonid sõlmede eemaldamiseks. Sellised indikaatorid saavutatakse tänu laserite headele lõikamisomadustele, selle täpsusele ja võimele kiiresti ja ilma vereta põletada.
See protseduur põhjustab peaaegu mingeid komplikatsioone või kõrvaltoimeid. Äärmiselt harvadel juhtudel võib selles piirkonnas esineda veritsust anus või põletustunne. Kuigi need sümptomid ilmnevad pärast laserteraapiat, kui täheldatakse tõsist kõhukinnisust, kasutatakse sageli alkohoolseid jooke või anaalseks, võivad need sümptomid põhjustada pärilikke või individuaalseid eelsoodumusi.
Lasermeetodi kasutamise eelised hemorroidide ravis
Laserite kasutamist hemorroidide ravis on palju erinevusi teistest meetoditest, mis seletab selle ravi suure hulga eeliseid. Kui me võrdleme seda protseduuri dopinguga, siis võib laserit kasutada põletikulistes protsessides, pragude korral ja veritsevate veresoonte juuresolekul anus.
Kui sõlme moodustatakse verehüüvete abil, lõigatakse sõlme jalad laseriga ära ja kinnitatakse. Juhul, kui verehüüvete verehüübed on juba moodustunud, siis nad on sunditud. Nendes kohtades, kus olid sõlmed ja koonused, moodustuvad ühendavad kiud, nii et pärast operatsiooni ei ole armid ja õmblused, kuna laser toimib haige piirkondades soojusega.
Selle protseduuri järgmine eelis on valu puudumine patsiendile. See tehnika võtab aega kuni 20 minutit. Pärast protseduuri ei ole vaja edasist ravi või muid lisameetmeid, patsient saab kohe oma tavalisele elustiilile tagasi pöörduda. Liikumisele ei ole piiranguid. Haigus ei vaevu enam, sest Ravi katkestamine laseriga on välistatud. Laseriga kokkupuutest tingitud verejooksu ei esine, kõik jaotustükid kohe kohanevad ja kudede infektsioon ei saa sellistel tingimustel alata. Lisaks ei ole põletikulised protsessid ja praod vastunäidustused, nagu ka muud kirurgilised sekkumised. Lisaks kõrvaldatakse need protseduuri käigus laseriga.
Laser-hemorroidide ravi puudused
Selle ravi peamine puudus on see, et protseduur on üsna kallis. Ehkki tehnoloogia arenguga kaasneb ka selle hinna langus ja paljude inimeste jaoks on saadaval laserravi.
Selle protseduuri maksumus võib sõltuda valitud kliinikust, lasermeetodi spetsiifilisest meetodist ja haiguse keerukusest, sest suure hulga sõlmede puhul tuleb protseduuri korrata. Selle tehnika maksumus on üsna kõrge. Seega võtab üks veresoontega sõlme kõrvaldamiseks keskmiselt 5,5 tuhat rubla. Kui on neli sõlme, siis läheb operatsioonile maksma 30 tuhat. Kui keeruline ravi toimub ja kõik võimalikud sõlmed ja muhke eemaldatakse, maksab protseduur 30-50 tuhat rubla. Kuigi see menetlus on kulukas, õigustab see seda tõhususe ja töö kvaliteedi poolest.
Kuigi sõlmede cauteriseerumine näitab kõrgeid efektiivsuse tulemusi, on haiguse liiga tähelepanuta jätmise korral siiski võimalik haiguse ägenemise algus, sest sõlmed kasvavad liiga suureks ja neid on raske täielikult eemaldada.
Sellistel juhtudel korratakse protseduuri. Seda on võimalik korraldada mitu korda viie aasta jooksul, kuid seda nõutakse tavaliselt ainult neljandas etapis.
Väliseid hemorroidid peetakse haiguse kõige ohtlikumaks etapiks. Selle peamiseks erinevuseks sisemisest vormist on välimus ümbruse ümbruses, väikeste koonuste või erineva kujuga ja suurusega sõlmedes. Nende moodustumine on tingitud asjaolust, et veenid paisuvad, mille tulemusena tekivad verehüübed.
Välised hemorroidid erinevad teistest haigustest nende sümptomites. Lisaks ilmnevad need sümptomid enne sõlmede moodustumist. Kui ravite haigust õigeaegselt, saate takistada sõlmede arengut. Ava tagaosas tundus sügelus ja seejärel põletamine, kui selles kohas kammitud. Pärast soole liikumist saate tuvastada verd. Te võite tunda põletikku või paistetust augu ümber. Pärast seda hakkavad muhvid päraku ümber kasvama. Hilisemas etapis moodustavad anaallõhed vormi, millega kaasneb tugev valu, nakkushaigused ja sõlmede kokkusurumine.
Parem on õigel ajal arstiga konsulteerida ja ravi mitte viivitada.
Hemorroidide laser eemaldamine aitab ravi erinevatel etappidel. See ei ole ainult efektiivne, vaid ka patsiendile täiesti ohutu.
Hemorroidide laseriga aurustumine.
Hemorroididest on võimalik vabaneda minimaalselt invasiivsete tehnikate abil ilma operatsioonita.
Üheks minimaalselt invasiivseks operatsiooniks proktoloogias on laserkoagulatsioon või aurustamine.
Kasutuselevõttu võib rakendada mis tahes raskusega hemorroidide puhul. Siiski ei näidata kõigile aurustumist. Laserravi on teatud vastunäidustused.
Hemorroidide aurustamine viiakse läbi korraga. Aurustamine eeldab hoolikat ettevalmistust enne operatsiooni ja teatavat taastusravi pärast.
Hemorroidide laseriga aurustumine on hemorroidkudede lahusti aurustumine ilma hemorroidide limaskesta kahjustamata, mis jääb elujõuliseks.
Laser aurustamisel on mitu näidustust ja vastunäidustusi.
Laserkoagulatsioon või aurustamine on hemorroidide eemaldamiseks minimaalselt invasiivne meetod. See protseduur „aurustab” põletikulised sõlmed ja põletab kahjustatud laevu.
Laserkoagulatsiooni meetod on ainulaadne veretu protseduur, mis koosneb laseri termilisest mõjust ja võimaldab teil nii sise- kui ka väliseid hemorroide ohutult eemaldada.
Tööriist tööriist laseriga aurustamise ajal on spetsiaalselt kahjustatud piirkondadele suunatud laserkiir. Laseri kasutamine võimaldab haigestunud kudesid hoolikalt lõigata ja hoiatada.
Laser aurustumine vabastab hemorroidid haiguse mis tahes staadiumis, mõjutades nii väliseid kui ka sisemisi sõlme, sõltumata nende sügavusest. 1. - 3. etapi hemorroidide kõige efektiivsem laserravi. Aurustumist võib rakendada 4. faasi hemorroidse haiguse ravis.
Anal lõhed, tromboos või veritsus päraku piirkonnas ei ole aurustumise vastunäidustuseks.
Hemorroidide laseriga aurustumist saab kasutada välis-, kombineeritud ja sisemistel hemorroididel.
Siiski on hüübimise hulk vastunäidustusi, mille puhul hemorroidide lasersurve ei mõjuta:
- Kõikide nakkuslike protsesside vool organismis.
- Suurte hemorroidide olemasolu pärasooles ja pärakus.
- Neljanda raskusastme hemorroidid, kus sõlmed on tohutu suurusega, raskelt põletatud ja päraku välja kukkuvad.
Laser aurustamine nõuab hoolikat ettevalmistust
Operatsioonid hemorroidide laseri eemaldamiseks nõuavad ettevalmistavaid meetmeid.
Esiteks viib prokoloogi arst läbi patsiendi põhjaliku uurimise, sealhulgas sellised protseduurid nagu anoskoopia ja rektoromanoskoopia.
Aurustumise läbiviimine nõuab ka veri ja uriini üldise analüüsi läbiviimist.
Kui patsiendil on südame-veresoonkonna haigused, võib arst määrata EKG. See on tingitud asjaolust, et mõnedes kardiovaskulaarsüsteemi haigustes võib laserkiirgus olla inimestele ohtlik.
Samuti on aurustamiseks vaja pärasoole põhjalikku puhastamist. Siin on üksikasjalik ettevalmistus laseri aurustamiseks.
Soole puhastamine toimub kohe enne operatsiooni. Samuti nõuab aurustumine dieeti. Paar päeva enne protseduuri peaks patsient söögist eemaldama jahu, leiva, alkohoolsed joogid. Kõik toidud, mis võivad põhjustada kõhukinnisust või põhjustada kõhupuhitust, on keelatud. Samuti on 5-7 päeva enne ettenähtud laseriga aurustamist vaja lisada toidus rohkesti taimset toitu, nimelt värskeid köögivilju, tailiha ja köögivilja puljonge.
Kuidas on hemorroidide laser aurustumine?
Laser aurustatakse ambulatoorselt. Enne operatsiooni töödeldakse päraku anesteetikumidega, nagu lidokaiin või bensokaiin.
Kui on vaja eemaldada välised hemorroidid, siis laser teeb väikese sisselõigu iga ühekordse osa kohal.
Kui sisemised sõlmed koaguleeruvad, sisestatakse anusesse esmalt anoscope, seejärel koagulaator. Haige hemorrhoid põleb tala poolt, pärast seda, kui kõik sõlmed on eemaldatud, peab patsient olema tund aega.
Kui laserkoagulatsiooni kasutatakse 3-4 raskusastmega hemorroididel, siis kasutatakse täiendavalt hemorroidide skleroteraapiat.
Laseri aurustumise puudused ja eelised
Laserkoagulatsiooni suurim puudus on selle maksumus. Virnastamine ei ole odav.
Laseri aurustumise eelised on palju suuremad kui puudused:
- mitte-traumaatiline
- õmblust ei nõuta
- kiire paranemine ilma põletikuliste protsessideta ning kiire taastumine ja taastumine
- ei ole armid
- lühikest aega, umbes 15 minutit
- rehabilitatsiooniperiood on lühike, mitte rohkem kui 1 (üks) kuu
- verekaotus on minimaalne
- valulikkus, valuvaigistite kasutamine
- eemaldamisprotseduuri ei ole vaja korrata: isegi kui sõlmede arv ületab 3, saab neid korraga kustutada
- võime eemaldada nii sisemised kui ka välised hemorroidid
- ambulatoorselt ei ole vaja jälgida
Veel üks laserkiirguse oluline eelis on asjaolu, et protseduuri käigus hävitatakse patogeensed mikroorganismid.
Laser põleb veresooni, mistõttu on rektaalne verejooks võimatu.
Olulised ennetusmeetmed operatsioonijärgsel perioodil.
1. Vältige kõrget temperatuuri. Eelkõige külastatakse vanni ja sauna.
2. Vältige kaalu tõstmist. Kuid ärge vältige füüsilisi või võimlemisõppusi.
3. Toitumine. Toidus peab olema piisav kogus vedelikke, kiudaineid, küllastumata rasvu ja valke.
Vaadake oma tervist. Ärge alustage haigust! Helista kohe (831) 277-66-88, 8-800-250-68-63 (tasuta kõne) või registreeru meie veebisaidil, täites registreerimisvormi. Online salvestamine