Kolonoskoopia ilma anesteesiata

Paljud seedetrakti haigused (GIT), mis ei ole varases staadiumis identifitseeritud, põhjustavad kurb tagajärgi. See juhtub sageli seetõttu, et ei ole võimalik hinnata õigeaegse diagnoosimise tähtsust või eksamihirm.

Üks sellistest diagnostikameetoditest on kolonoskoopia (FCC), mis on alati hirmutav vaid arusaamaga, et arst kontrollib soolestiku limaskesta seestpoolt. Jah, see protseduur on soole sisepinna uurimine spetsiaalse seadme - endoskoopi - abil, sisestades selle käärsoole luumenisse.

Hoolimata väikesest ebamugavusest, on see uurimine kõige informatiivsem meetod paljude patoloogiate tekkimise ennetamiseks varajases staadiumis ja keeldumine sellest, et allkirjastada pärast seda agoniseeriva haiguse otsus. Mõnel patsiendil ei ole aimugi, kuidas nad saavad valutult teha anesteesiata kolonoskoopiat ja püüda seda vältida mis tahes viisil või teha anesteesiat. Kuid see ei ole alati parim lahendus.

Kolonoskoopia üksikasjad

Kolonoskoopia on soolte põhjalik uurimine, kasutades endoskoopi, spetsiaalset seadet, mis koosneb pikkast painduvast toru ja fikseeritud mini-kaamera lõpus. Protseduuri ajal käivitub see seade läbi pärakupunkti pärineva analoogi ja liigub järk-järgult läbi kogu jämesoole.

Kontrollimise käigus ja limaskestal esinevate erinevate defektide avastamisel inspekteerib diagnostik neid sangade abil, millel on endoskoopi otsa kinnitatud silmus. Kudematerjal saadetakse laborisse kasvajate kvaliteedi üksikasjaliku uuringu tegemiseks. Kolonoskoopiaprotsessi on videol üksikasjalikult näha.

Keerukama uurimise ja soole limaskesta otsese kontakti tõttu peetakse kõige informatiivsemaks meetodiks kolonoskoopiat. See võimaldab teil diagnoosida polüüpide ja haavandite esinemist, põletikulisi protsesse ja onkoloogilisi haigusi nende esinemise varases staadiumis kaua enne muundumist pahaloomulisteks vormideks.

Kuidas otsustada kolonoskoopia üle anesteesia?

Need, kes on määratud soolekontrolliks, hakkavad reeglina paluma neil, kes seda on teinud, võrdlema patsiendi tagasisidet protseduuri kohta, et otsustada teha kolonoskoopiat ilma anesteesia või valuvaigistite kasutamiseta. Kõige tähtsam on teada, et ei ole tarbetuid hirme, mis võiksid viia nii patsiendi kui ka arsti jaoks õudusunenägu.

Endoskoobi tuubi läbimise protsess on iseenesest valutu ja ainult siis, kui sisenete anusse, võib olla kerge valu. Selleks, et endoskoobi anusesse sattumisel vigastada ei piisa, piisab täielikult lõõgastumisest ja arst määrab omakorda otsas geeli või spetsiaalse määrdeaine, et vältida patsiendi valu.

See muutub ebameeldivaks hetkeks, kui diagnostik hakkab soole pumbata gaasiga, et oma voldid sirutada ja pinda põhjalikumalt uurida. Kuid see valu on perioodiline spastiline ja läheb ära kohe, kui eksam lõpeb, ja arst kõrvaldab soolestiku gaasi. Loomulikult võite arstiga konsulteerides nõuda ja teha enne protseduuri anesteesiat, kuid on mitmeid vastunäidustusi, mille puhul on parem anesteesiast keelduda.

Millal tuleks teha soole uuring anesteesiaga?

Kolonoskoopia läbiviimine anesteesia abil, isegi kui patsiendi hirm suureneb, ei ole võimalik:

• südame-veresoonkonna haigused (südameatakk või insult, IHD);
• vere hüübimishäired;
• allergilised reaktsioonid anesteetikumide suhtes;
• psühhiaatrilised või neuroloogilised haigused;
• epilepsia;
• raseduse ajal.

Samuti on patsiendil õigus keelduda uuringust anesteesia all, viidates vastumeelsusele keha eksponeerida võimaliku valuvaigistite kasutamise riskiga. Mõned patsiendid keelduvad anesteesiast, kartes, et tundlikkuse vähenemise tõttu ei tunne endoskoobiga soole vigastusi. Kõik vastunäidustused on ühel või teisel viisil sugulased ning teatavatel asjaoludel, mis ohustavad patsiendi elu rohkem, teevad nad anesteesiaga kolonoskoopiat.

Kes ei suuda protseduuri anesteesiaga läbi viia?

On mitmeid patsiendikategooriaid, mida teatud omaduste tõttu ei ole võimalik uurida ilma valuvaigistite kasutamiseta. Need patsiendid hõlmavad:

• Alla 12-aastased lapsed - arvestades väikest vanust ja suutmatusest mõista meetodi tähtsust, kardavad lapsed kohutavalt oma keha sekkumist ja kuna protseduur tuleb tõenäoliselt mõne aja pärast korrata, on parem vältida vaimset traumat.
• Adhesioonide all kannatavad patsiendid - adhesioonid takistavad endoskoopi soolestikus liikumist ja otseses kokkupuutes põhjustada tugevat valu.
• Intensiivse soole või päraku kitsenemise (kitsenemise) all kannatavad inimesed, mistõttu toru läbimine on keeruline ja patsient kogeb üsna tugevat valu.
• Patsiendid, kellel on sooles põletikulised, nakkuslikud, haavandlikud ja hävitavad protsessid - kohutav kõhuvalu ei võimalda arstil läbi viia uuringuid ja diagnoosida.

Ilma anesteesia kasutamiseta ei saa kolonoskoopiat läbida ülitundlikud patsiendid, kellel on madal tundlikkuslävi. Lõppude lõpuks võib nende jaoks tunda, mida peetakse tavaliste inimeste jaoks isegi tähtsusetuks, saada paanika, minestamise ja südameinfarkti põhjuseks. Seetõttu püüab arst esialgu oma patsiendi vaimseid omadusi teades määrata talle anesteetilise protseduuri.

Kui patsiendile määrati soole diagnoosimiseks muid meetodeid, näiteks ultraheli või irrigoskoopiat, siis selleks, et mitte teostada vastunäidustuste tõttu üldnarkoosis kolonoskoopiat, kuid nad ei olnud informatiivsed, peame määrama FCC ilma anesteesiata. Valu hirm ei ole põhjus kolonoskoopiast keeldumiseks.

Võimalikud tunded protseduuri ajal

Kolonoskoopia ilma anesteesiata, oleks kõige soodsam olla valmis võimalike tunnete jaoks. Endoskoopi sisenemisel vigastuste või valu vältimiseks peate lõõgastuma, et võimaldada arstil tuub toru pärasoole.

Valu siseneb soolestikku, mis sirgendab seinu nende pinna põhjaliku uurimise jaoks. Sellised tunded on sarnased kõhupuhitusele ja levikule ning läbivad kiiresti gaasi väljavoolu. Valu ja valu aste sõltub soole toonist - lõdvestudes on nad tähtsusetud või üldjuhul puuduvad. Mõnikord võib endoskoopi läbimise ajal tekkida valu käärsoole kõverate kaudu.

Kas kolonoskoopia on valus?

Isegi kui me arvestame teatud tingimustes kõiki võimalikke valulikke tundeid soolte uurimisel, võite seda protseduuri täiesti valutult läbi viia ilma valu leevendamismeetodeid rakendamata.

Selleks peavad kattuma järgmised tegurid:

• endoskoopisti kogemus, tema võime teostada protseduuri patsiendile kõige vähem ebamugavusega;
• kaasaegse varustuse kättesaadavus, mis tagab maksimaalse mugavuse ja kõrge infosisu;
• subjekti füsioloogiliste tunnuste edukas kombinatsioon - käärsoole struktuur, valu lävi ja siseorganite patoloogiate puudumine;
• diagnostiku ja patsiendi tegevuse täielik mõistmine ja järjepidevus leevendab ebamugavust protseduuri ajal.

Nende tegurite tõttu on vaja hoolikalt kaaluda kliniku valikut kolonoskoopia jaoks, et kasutada võimalust läbi viia anesteesia ja absoluutselt valutut olulist protseduuri.

Soole kolonoskoopia üldanesteesia all

Kaasaegse maailma kurb reaalsus on selline, et peaaegu igaühel on võimalus soolestiku vähiga haigeks saada. Toidulisandid, kiirtoidud, kõrge stress ja halb ökoloogia põhjustavad palju probleeme seedetraktiga 21. sajandi inimestel. Soole kolonoskoopia on väga informatiivne diagnostika, mis võib usaldusväärselt tuvastada patoloogiad kõige varasemates etappides. Te ei saa teda kutsuda mugavaks, mistõttu tekib sageli küsimus: viia läbi uuring anesteesiaga või ilma?

Uuringu omadused

Soole limaskesta täielikuks hindamiseks, põletiku piirkondade, liimide, igasuguste kasvajate leidmiseks, verejooksu allikate leidmiseks on prokoloogil oma arsenalis kolonoskoop. See fibroootiline instrument koosneb käepidemest, mille abil arst teostab manipulatsioone ja painduvat toru ise, piisavalt pikk, et kontrollida paksust soolt kogu selle pikkuse ulatuses. Kaamera, mis edastab kujutise monitorile, on kinnitatud painduva osa otsa.

Traditsiooniliselt sisaldab see anesteesia ja umbes 15-30 minutit kestnud uuring järgmisi samme:

• anesteetilise geeli kandmine kolonoskoopi otsa;
• seadme sisseviimine pärakusse;
• käärsoole reklaamimine monitoril kuvatavate andmete kontrolli all.
• diagnostika lõpetamine - tööriista eemaldamine.

Täielikult läbi viidud uuringu tulemusena uuritakse pärasoole, sigmoidi, kahaneva, põiki ja kasvava käärsoole õõnsusi.

Kohaldatav lokaalanesteetikumi eesmärk on kõrvaldada ebamugavustunne kolonoskoopi juurutamisel, kuid ilma üldanesteesiata põhjustab seadme edasine areng kindlasti ebameeldivat survetunnet ja kõhuvalu. Uurimine võib isegi olla valulik, kui naelad või polüübid on instrumendi teel. Seetõttu tehakse kolonoskoopiat üha enam üldanesteesia all - see on patsiendi õiguslik õigus. Üldanesteesia ei kuulu MLA poliitika alla, see makstakse.

Kolonoskoopia meetod üldanesteesias ei erine traditsioonilisest meetodist. Ka eksami kestus ei suurene, kuna anestesioloog-resusulaator töötab koos prokoloogiga.

Kolonoskoopia puhul on kõige õigustatum üldine inhaleerimata anesteesia anesteetikumide ja hüpnootiliste anesteetikumide patsiendile intravenoosse manustamise alusel, näiteks propofool. Sel juhul on uuring ise valutu, kuna patsient on uputatud pealiskaudse une. Teine anesteesia tüüp on bensodiasepiinide sissetoomine. Sellisel juhul ei maga subjekt, vaid on täielikult anesteseeritud. Üldanesteesia all oleva kolonoskoopia ajal jälgivad arstid patsiendi südame-veresoonkonna ja hingamisteede seisundit, jälgivad mõõtevahendite näitu.

Patsientide ja arstide tegelikud ülevaated

„Ma hakkasin üha enam arsti juurde minema. Viimane vereanalüüs osutus väga halbaks, aneemia põhjus oli kiire. Prokoloogia instituudile määrati mulle koloskoopia. Ma olin väga mures, et ma kuulsin sellist hirmu selle protseduuri suhtes, et otsustasin testida ainult üldanesteesia all, kõik läks ideaalselt. Anesteesia on kergesti üle kantud, kõrvaltoimeid ei esinenud. Suur tänu oma arstidele nende tundliku suhtumise ja pädeva diagnoosi eest. ”

„Kõik mu patsiendid lahkuvad üldnarkoosi all ainult kolonoskoopiast kõige enam hinnatud hinnanguid. Olen kindel, et anesteesia hõlbustab oluliselt uurimist ja tagab usaldusväärsema tulemuse. Kuna väga ebameeldiv tunne ja standardne kolonoskoopiavalu ei võimalda sageli diagnoosi lõpetada ja kogu soolestikku vaadata. ”

Alexander Zemtsov, prokoloog, Novosibirsk.

„Nad määrasid mulle selle jõhkra piinamise koliidi kahtluse tõttu. Ma otsustasin mitte maksma ja keeldusin anesteesia kasutamisest - ma olen talupoeg, ma võin selle kõik ära võtta, aga see ei olnud seal! Eksam on väga valus. Arst ei saanud juhtumit lõpetada, ma palusin armu. Selle tulemusena on puudulik tulemus ja vajadus diagnoosida. Nüüd ma tean, et kolonoskoopia on kõige parem teha üldanesteesia all. "

„Ma teadsin, et kolonoskoopia jaoks kasutati anesteesiat, aga ma kardan teda tõesti. Sa ei tea kunagi, mis valesti läheb, pigem kannatan seda ja kõik osutus hästi. See on ebameeldiv, loomulikult on kõht täis, kuid sünnitus oli valusam. "

„Anesteesia all ja mitte enam! Ma pigem maksaksin ekstra üldanesteesiat kui neid piinusi kannatada. Kolonoskoopia on loomulikult vajalik uurimine, kuid me ei ole kiviajal, et torusid teadvuses olles tõmmata. ”

Diagnostika ettevalmistamine

Õige ja põhjaliku uurimise kõige olulisem aspekt on puhas soole. Selle nõude täitmata jätmisel väheneb oluliselt teabe sisu ja usaldusväärsus. Esialgne ettevalmistus (vähemalt nädal enne protseduuri) - plaativaba toitumine. Praegu on toitumisest välja jäetud raskesti seeditavad toidud ja kõrgema kiudainetega toidud:

• puuviljad;
• köögiviljad;
• pagaritooted;
• pähklid ja seemned;
• pasta.

Lõpppreparaat (uuringu eelõhtul) - soolte täielik tühjendamine. See saavutatakse klistiiride ja / või laksatiivsete ravimite, näiteks Duphalaci võtmise teel. Puhastuskava töötab välja arst individuaalselt. Kolonoskoopia päeval tuleb ravimeid, sealhulgas valuvaigisteid, tarbida raviarstiga rangelt.

Diagnoosi eelõhtul tuleb anestesioloog-resusitaator arutama eelseisvat anesteesiat. Selles vestluses tuleb valida kõik võimalikud allergilised reaktsioonid, sealhulgas toiduaineid, et valida õige narkoosi. Kindlasti saad kirjaliku nõusoleku üldanesteesia läbiviimiseks.

Tulevane anesteesia nõuab ka mõningast ettevalmistust:

• õhtusöögi ja hommikusöögi keeldumine enne kolonoskoopiat;
• vedeliku tarbimise piirangud (suu võib loputada ainult veega);
• dekoratsioonide ja proteeside eemaldamine;
• lõõgastavate ravimite võtmine emotsionaalse stressi vähendamiseks, hea une enne uuringut ja kerge anesteesia algus.

Kolonoskoopia üldised näidustused ja vastunäidustused

Uuring on määratud, kui:

• seedetrakti verejooks;
• haavandiline koliit;
• polüüpide ja kasvajate, sealhulgas pahaloomuliste kasvajate tõenäosused;
• seedetrakti rikkumine, millega kaasnevad püsivad tooli häired ja valu;
• soole vähktõve ennetamine eakatel patsientidel;
• akuutne aneemia verekaotuse asukoha kindlakstegemiseks;
• võõrkehad soolestikus.

Kolonoskoopia näidustused üldanesteesias

• vanus alla 10 aasta;
• aktiivne liimide moodustumise protsess kõhus;
• vähene valu taluvus;
• äge hävitav protsess sooles.

Kolonoskoopia keeld on tingitud mitmetest absoluutsetest või kaudsetest põhjustest, mis hõlmavad järgmist:

• äkiline haavandiline koliit soolestiku perforatsiooni staadiumis;
• ilmne peritoniit;
• insult;
• iseloomulik kardiopulmonaalne puudulikkus;
• raseduse ajal

Kaudsed vastunäidustused, mille kohta uuring on veel läbi viidud:

• hemorroidid;
• taastumisperiood pärast soolestiku operatsiooni;
• hernia;
• paraproctitis.

Kolonoskoopia võimalike komplikatsioonide kirjelduste hulgas on:

• harva verejooks. Kui diagnoosimise ajal tehti polüüpide eemaldamine, siis veri esineb seejärel väljaheites;
• väga harva - soolestiku perforatsioon ja infektsioon.

Kui uuring viidi läbi anesteesia all, tekib allergiline reaktsioon, hingamisprotsessi tüsistus ja kardiovaskulaarse süsteemi talitlushäire. Sellest hoolimata on kolonoskoopia hästi talutav ja diagnoosib patoloogiat paremini, kui patsient on täielikult lõdvestunud. Üldanesteesia on suurepärane võimalus ebamugavuse vähendamiseks uuringust.

Kolonoskoopia eelised ja vastunäidustused üldanesteesias

Anesteesia kolonoskoopia on soolte meditsiinilise läbivaatuse variant, mille käigus väheneb patsiendi ebamugavustunne nullini. Statistika kohaselt on selle organisatsiooni onkoloogiliste haiguste tase tänapäeval märkimisväärselt suurenenud, mistõttu on haiguse regulaarne ennetamine uuringu vormis suurepärane võimalus ennetada haiguse arengut õigeaegselt. Ärge arvake, et soolestiku anesteesia uurimine on ainult patsiendi kapriis, mõnel juhul on tavaline uuring vastavalt keelatud, meditsiinilistel põhjustel on protseduur parem teha sedatsiooni ajal.

Anesteesia valikud

Mõned patsiendid kardavad anesteesias tehtud operatsiooni, uskudes, et sel juhul on isegi surmaga lõppenud. Loomulikult on see protseduur kehale oluline stress, kuid tasub kaaluda, millist anesteesiat kasutatakse.

Isegi on näidustatud anesteesia mis tahes kolonoskoopia puhul, kui patsient on liiga tundlik. Selle tulemusena ei toimu liiga valulik protseduur, nagu peaks.

Anesteesia jaoks on kaks võimalust, mille all saab läbida kolonoskoopia.

Sellisel juhul ei saa uimastitunnet võrrelda tavalise anesteesiaga, sest patsient on teadvuseta:

1. Üldanesteesia. Sellisel juhul toimub protseduur täieliku anesteesiaga, mille jooksul patsient ei tunne midagi ja on teadvuseta seisundis. Patsient on anesteesia all nii kaua, kui kolonoskoopia kestab, samuti teatud aja jooksul pärast seda, kui ravimite toime on "kadumas". Täieliku anesteesia all läbiviidud soolestiku kolonoskoopia uurimine ei mäleta patsiendi enda kohta midagi ega tunne mingeid tagajärgi.
2. Sedatsioon kolonoskoopiaga. See on veel üks võimalus uimastite une jaoks, mis ei ole nii sügav kui tavaline tuimastus. Patsienti, kes läbib soolestiku kolonoskoopia, manustatakse esialgu mitmesugustele rahustavatele ainetele, mis mõjutavad keha lõõgastavalt ja igavalt. Sedatiivse anesteesia all olevat kolonoskoopiat iseloomustab patsiendi poolteadlik seisund, milles ta võib olla teadlik mõne protseduuri etapist.

Mõlemad anesteesia võimalused erinevad oma plusse ja miinuseid silmas pidades, näiteks on arstide arvamus, et üldine anesteesia, eriti lapse puhul on ohtlik viia läbi kolonoskoopia, kuna see mõjutab kõiki olulisi organismi süsteeme ja taastumiseks on vaja rohkem aega.

Sedatsiooniga kolonoskoopia ei võimalda liiga sügavat une, kuid patsient võib seansi ajal tunda ebamugavust, mis nõuab ka aega taastumiseks.

Menetluse kohta

Enne, kui otsustate hästi kontrollida soolestikku ja veenduda, et selle limaskestas ei ole kasvajaid, peaksite leidma vastuse küsimusele, kuidas kolonoskoopia on tehtud ja kas on võimalik ravimi une protseduuri ajal rakendada. Seda tüüpi meditsiiniuuringute käigus viiakse rektaalsesse piirkonda spetsiaalne sond. Seade sisestatakse läbi päraku, pärast seda tungib arst täiendava anesteetikumi abil endoskoopi abil elundiõõnde.

Kui patsiendi tundlikkus on liiga kõrge, on kolonoskoopia anesteesia tõeline pääste. Väikese kaameraga varustatud endoskoopi abil saate teha erinevaid funktsioone, näiteks FCC või rektoromanoskoopia. Foto kaamerast siseneb monitori ekraanile, mis võimaldab arstil paremini aru saada elundi tegelikust olekust.

Paljusid haigusi on võimalik ära hoida, kui soole õigeaegne tuvastamine võtab aega.

Endoskoopi abil saate õhku otse uuritud orelisse siseneda, mis võimaldab paremat vaadet. Tähelepanuväärne on see, et unistus on FCC ja kolonoskoopia kaugel ainukesest tegevusvõimalusest, milles kasutatakse sellist sondi koos kaameraga. Sageli kasutatakse seda operatsioonivahendina, kui on vaja tuumori eemaldamist kuni millimeetrini.

Vastunäidustused

FCC või soole kolonoskoopia ükskõik millise anesteetikuga omab teatud vastunäidustusi.

Nende hulka kuuluvad järgmised punktid:

1. Patsiendi ebastabiilne seisund tervislikel põhjustel, kui seda tüüpi ravimite sissetoomine on ebasoovitav.
2. Soole perforatsiooni olemasolu või kahtlus mis tahes tervisehäirete tõttu keelab FCC läbiviimise.
3. Müokardiinfarkt, mis ei ole nii kaua aega tagasi kantud.
4. Sümptomaatiline pilt, mille kohaselt on võimalik kõhuõõne ärritus.
5. Pahaloomulise vormi koliidi korral on keelatud ka soole kolonoskoopia üldanesteesiaga.
6. Varases eas lapsed ei ole sarnase menetluse läbiviimiseks rangelt soovitatavad.
7. Meditsiinilisest vaatepunktist ei ole soole valmistamine väga hea, mis võib põhjustada selle tegevuse rikkumist, kui te läbite kolonskoopia üldanesteesia all.

Ettevalmistus

Fibrokolonoskoopia üldanesteesia all, samuti uuringu mis tahes versioon endoskoopi abil nõuab kontrollitava asutuse kohustuslikku ettevalmistamist. Arst peaks üksikasjalikult vastama patsiendi küsimusele, mis on sedatsioon ja aitab ka korrektselt läbi viia kõiki ettevalmistavaid meetmeid, mis võimaldavad tuua enne anesteesiat mitte ainult soole, vaid ka kogu organismi.

Selleks, et uuring toimiks normaalselt, on oluline, et sooled oleksid tühjad. Tühjendamine peaks toimuma paar päeva enne protseduuri nagu kolonoskoopia, seejärel tajub anesteesia keha paremini.

Lisaks soole enesevalmistamisele uurimiseks endoskoopi abil peaks teid uurima anestesioloog. Selline arst peab tingimata uurima patsiendi tervisekontrolli, et määrata valuvaigistite valik, samuti arvutada selle annus.

Lokaalanesteesia kohta

Lisaks ravimi une võimalustele kasutatakse kolonoskoopia ajal ka kohalikku tuimestust.

See protseduuri läbiviimise meetod hõlmab ravimite kasutamist, mille rakendamine viiakse otse endoskoopi, enne selle sisestamist rektaalsesse õõnsusse. Kuna kohalik antiseptik hävitab soole limaskesta tundlikkuse, on sondi läbimine pärasoole kaudu vähem valulik.

Hoolimata asjaolust, et lokaalanesteesia võib valu künnist oluliselt suurendada, ei piisa sellisest sündmusest. Patsient võib tunda endoskoobi kõiki liikumisi, mis võivad talle ebamugavust tekitada. Lisaks võib kasutada spetsiaalseid spasmolüütikume, samuti ravimeid, millel on rahustav toime.

Voorused

Anesteesia kasutamine rektaalseks uurimiseks võimaldab teil saada muljetavaldava hulga positiivseid punkte:

• Peamine on valu puudumine patsiendil, mille tagajärjel uuritakse soolestikku ilma väliste tegurite mõjuta. Sageli ei saa arst kõige täpsemat uuringut läbi viia, kui patsient tunneb end ebamugavalt.
• Lisaks ebameeldivate tunnete puudumisele operatsiooni ajal ei tunne patsient pärast kolonoskoopiat negatiivseid punkte. Protseduur viiakse läbi nii, et rektaalses piirkonnas ei ole limaskestale kahjustusi, tingimusel et protseduuri teostab kogenud arst.
• Väärib tähelepanu pööramist protseduuri kestusele, mida vähendatakse anesteesia kasutamisega keskmiselt 25% võrra. See on tingitud patsiendi sekkumise puudumisest, kes on ravimi une staadiumis lõdvestunud olekus. Arstil on endoskoopi kasutades sageli operatsioonile rohkem aega kui veenda patsienti valu kandma.
• Kui lastearst on lastele lubanud sedatsioonitüüpi kolonoskoopiat, siis ei ole lapsel tulevikus valge karva sündroomi, kus on arstide hirm. Kogu protseduur läheb talle märkamata, kui ta on sügava une seisundis.
• Kuna kolonoskoopia on õrn protseduur, ei ole ebatavaline, et selle organismi limaskestad on kahjustatud. Võib-olla on see siis, kui patsiendil on mõistlik reaktsioon valu ebamugavusele. Sellisel juhul, kui protseduur viiakse läbi anesteesias, siis selliseid nähtusi ei esine.

Tüsistuste kohta

Kolonoskoopia võib oma olemuse tõttu olla tingitud kirurgilisest sekkumisest, kasutades spetsiaalset andurit. Muidugi, nagu iga operatsioon, võib see kaasa tuua teatud tüsistusi. See kehtib eriti anesteesia kohta, mis nõuab pärast teatud taastumisperioodi.

Sellegipoolest ei tohiks karta sügava une seisundit, sest kaasaegsed preparaadid ja kliinikute võimelised seadmed võimaldavad patsiendi seisundit täielikult kontrollida. Lisaks saab kogenud anestesioloog alati arvutada õige summa, mis on vajalik patsiendi soovitud seisundisse viimiseks.

Ärge uskuge kuulujutte, et anesteesia on tuleviku mõistuse selguse pärast halb. Tegelikult aegub mälu ja pärast operatsiooni ei toimunud mitte liiga head tervislikku seisundit ajal, mil patsiendi sügavasse tuimestusse viimiseks ei kasutatud väga kõrge kvaliteediga preparaate.

Teave protseduuri märgiste kohta

Kuna kolonoskoopia, nagu iga endoskoopiga tehtud rektaalse uurimise variant, võimaldab näha soolestiku seisundit seestpoolt, on see protseduur näidustatud selle uurimiseks erinevate diagnoosidega. Kahjuks ei ole igal kliinikal võimalik seda tüüpi uuringuid läbi viia sobiva varustuse ja kogenud spetsialistide puudumise tõttu.

Kõige sagedamini on kolonoskoopia ette nähtud järgmiste sooledega seotud tervisehäirete korral:

• Pahaloomuliste kasvajate kahtluste olemasolu. Kuna pärasoole ja teiste kehaosade vähk on tänapäeval üks kõige levinumaid probleeme, määrab arst väikseima kahtluse korral sarnase uuringu, et kontrollida või tõkestada kasvaja võimalust.
• Healoomulisi kasvajaid ja kasvajaid võib tuvastada ka kolonoskoopia abil. Selle abiga leitakse soolestikus polüübid, mis, kui on näidatud, tuleb ravida või eemaldada, mida saab läbi viia sondiga.
• Kolonoskoopia aitab määrata soole sisemise verejooksu põhjust, kui ultraheli ja radiograafia tulemus ei andnud tulemusi.
• Sagedased valud ja kõhuõõne on näidustused kolonoskoopia kasutamiseks. Mao seinte haiguste vältimiseks tuleb eelnevalt läbi viia gastroskoopia.
• Ennetav uurimus pärast 45 aastat, et avastada vähi algust.
• Võõrkehade olemasolu võimalikkuse määramine.

Kolonoskoopia, mida tehakse üldise või rahustava anesteesia all, on kaasaegne meetod soolte seisundi uurimiseks. Selle protseduuri abil saate ohutult ära hoida enamiku haiguste arengut.

Kolonoskoopia anesteesiaga või ilma, mis on parem?

Kolonoskoopia üldanesteesia all on mugav võimalus paksusoole uurimiseks neile, kellel on raske läbi viia standardset protseduuri.

Mis on ja miks?

Anesteesia (sedatsiooniga) uurimine toimub paindliku kolonoskoopvooliku abil, mis on varustatud videokaamerate ja valgusallikatega. Ekraanil kuvatakse käärsoole muudetud alade pilte, et arst saaks haiguse diagnoosida täpselt.

Eksami ajal asub patsient vasakus servas, jalad tõstetakse lõua poole. Kolonoskoop sisestatakse käärsoolesse läbi päraku.

Üldnarkoosi all saab kolonoskoopiat teha, et:

• eemaldage voldid limaskestale;
• arst suutis üksikasjalikult uurida kõiki soolestiku osi;
• parandada endoskoopi läbipääsu;
• eemaldada väikesed kasvajad (mitte üle 1 mm);
• vajadusel võtta biopsia.

Lisaks tehakse kolonoskoopia, et hoida patsiendi seisund kontrolli all pärast teatud terapeutilisi meetmeid.

Plussid ja miinused

Kolonoskoopia peamine eelis unenäos on see, et protseduur võimaldab kontrollida kõiki jämesoole osi, ilma et patsiendil oleks valulikke tundeid.

Uuringus võib arst läbida:

• avastada ja eemaldada polüübid;
• lõpetada soolestiku verejooks jne.

Sellise uuringu eelised on järgmised:

1. Vähendati oluliselt diagnostiliste manipulatsioonide aega. Spetsialistil on protseduuri jaoks palju aega, mitte patsiendiga peetavaid vestlusi.
2. Kolonoskoopia lastele tehtud anesteesia all. Seejärel saavad nad vajaduse korral uuesti protseduuri läbida, kartmata hirmu.
3. Komplikatsioonide oht kontrolli ajal väheneb miinimumini. Sool on lõdvestunud olekus, kus perforatsiooni või käärsoole kahjustumise tõenäosus on peaaegu võimatu.

Kolonoskoopia miinused unenäos:

1. Anesteetikumina kasutatavad mis tahes rahustavad ravimid on kahjulikud, sest neil on võimas toksiline toime, eriti maksa suhtes.
2. Üldanesteesia korral on amneesia esinemine 100% patsientidest.

Kolonoskoopia näidustused anesteesia abil

Kontrollides, et testide tulemused näitavad, et üldnarkoosi korral ei ole oht kolonoskoopia teostamiseks ohtlik, annab arst juhiseid järgmiste sümptomite kohta patsiendil:

• kasvajate olemasolu;
• pidev valu kõhus ja väljaheites;
• väljaheite tumedat värvi;
• sagedane kõhulahtisus;
• vere olemasolu väljaheites.

Menetluse puhul rakendatakse anesteesiat ilma ebaõnnestumiseta järgmiste näidustuste kohaselt:

1. Lapse vanus on alla kaheteistkümne, kuna lapsed tajuvad valu tunduvalt täiskasvanutest sügavamalt. Et mitte kahjustada laste vaimset tervist, viiakse protseduur läbi ainult anesteesiaga.
2. Patsientidel, kellel on uuringu ajal kleepuv haigus, on mõnikord raskusi kolonoskoopi käärsoole kaudu. Anesteesia on sel juhul vajalik.
3. Ülitundlikkus valu suhtes patsiendil. Mõnedel inimestel on isegi pealiskaudsel uurimisel ebamugavustunne ja ebamugavustunne ning üldise anesteesia all tehakse kolonoskoopia, et vältida valulikku šokki.

Kolonoskoopia anesteesia ei kehti ainult patsiendi soovil.

Üldanesteesia

Anesteesia all olev patsient on sügava une seisundis, kui puudub tundlikkus, mis tahes reaktsioonid. Sellist anesteesiat kasutatakse kirurgilistes sekkumistes.

Sellegipoolest kaasneb üldanesteesiaga mitmete tüsistuste tekkimise oht:

• kõri kaitsva refleksi pärssimine;
• pikem taastumine pärast protseduuri, võrreldes sedatsiooniga.

Kolonoskoopiat üldanesteesias teostatakse ainult operatsiooniruumis, kus on olemas vajalikud vahendid protseduuri täieliku ohutuse tagamiseks.

Kohalik anesteesia

Seda tüüpi anesteesia leevendab patsiendi ebamugavustunnet ja aitab lõõgastuda. Kolonoskoopi otsa kantakse lokaalanesteetikum. Kokkupuutel pärasoole limaskestaga tekitab see kerge anesteetilise toime, kuid ei taga patsiendi mugavust piisaval määral.

Sedatsioon

Üldine anesteesia kolonoskoopia jaoks Euroopa riikides on sedatsioon, mille puhul patsient satub kerge narkootikumide une seisundisse. Patsient jätab hirmu tunded.

• une ajal tunneb inimene peaaegu midagi, mis võib takistada arsti haiguse täpset diagnoosimist;
• allergilised reaktsioonid on võimalikud;
• komplikatsioonide tõenäosus hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemide häirete kujul;
• iiveldus;
• suurendada vererõhku.

Anesteesia kasutamise vastunäidustused

Kolonoskoopia anesteesia vastunäidustused on:

• rasked somaatilised haigused;
• alkohoolsete jookide, narkootiliste ainete kasutamist eelõhtul;
• allergiline reaktsioon kasutatud ravimitele;
• nohu, mille tagajärjeks oli ninakinnisus;
• epilepsia ilming;
• vere hüübimishäired;
• raseduse ajal

Ettevalmistused kolonoskoopiaga rahustamiseks

Sageli kasutatakse selle meetodi rakendamiseks kahte sedatiivset ravimit süstelahuse või tablettide kujul: propofool ja midasolaam.

Mõlemal ravimil on kasutamise eelised ja puudused:

1. Midasolaam on vahend, mis aitab kaasa patsiendi amneesia tekkimisele menetluse ajal. Kuid tee väljapääs sedatsiooni seisundist selle all on palju raskem.
2. Vastupidi, propofool lõdvestub vaid mälestusi säilitades, kuid ärkamine pärast seda on palju lihtsam.

Kuidas valmistuda menetluseks?

Kui te ei järgi arsti soovitusi ja te ette valmistate kolonoskoopiat ette, võib diagnoos olla ebatäpne ja tõenäoliselt tuleb seda uuesti uurida.

Ettevalmistus hõlmab kolme etappi:

• eelkoolitus;
• räbu-vaba dieedi järgimine;
• soole puhastamine.

Esialgne ettevalmistus

5 päeva enne kolonoskoopiat ei soovitata patsiente kasutada:

• kõhulahtisuse vastased ained;
• kiudaineid sisaldavad toidulisandid;
• ravimid rauaga.

Dieet

Vajalik on toitu sisaldavate kiudainetega toiduainete väljajätmine:

On vaja hoiduda söömisest, mis on halvasti seeditav ja seeditav:

• teraviljad;
• pähklid;
• pasta.

Soole puhastamine

Päev enne kolonoskoopiat puhastatakse käärsoole väljaheidetest klistiirid ja lahtistid. Kontroll toimub tühja kõhuga. Pärast viimast sööki peab mööduma vähemalt 17 tundi.

Autori Mariana Abritsova pildistatav video kirjeldab üksikasjalikult kolonoskoopia ja selle ettevalmistamise korda.

Millised on võimalikud tüsistused pärast kolonoskoopiat?

Komplikatsioone iseloomustavad järgmised sümptomid:

• iiveldus;
• suurenenud kehatemperatuur;
• vere laigud väljaheites;
• valulikud krambid kõhus;
• allergiad;
• raskusi või peatada hingamine üldanesteesia ajal;
• soole perforatsioon, mis tekib limaskestale agressiivse toime taustal;
• nakkuslikud protsessid;
• põrna rebenemine;
• sepsis.

Tüsistuste korral on arstiga kaebuste esitamisel kohustuslik.

Anesteesia all või mitte - mis on parem?

Meditsiiniuuringute kohaselt on umbes 95% patsientidest võimeline ilma anesteesiata toimima. Sellest hoolimata on internetis sageli ülevaadet, et kolonoskoopia tegemine ilma anesteesiata on kohutavalt valus.

Arstid nõustuvad, et kolonoskoopia on valutu, kuid põhjustab märkimisväärset ebamugavust. Seetõttu ei ole patsientidel, kes ei suuda ise kontrollida instrumentaalsete uuringute ajal, teha üldine anesteesia, kui sellele ei ole vastunäidustusi.

Video

Kanali “Gastro Video” esitatud video kirjeldab üksikasjalikult kolonoskoopiat ilma anesteesiata.

Valu meetodid kolonoskoopia ajal

Kolonoskoopia on suurimast soolestiku patoloogia diagnoosimiseks kõige kättesaadavam meetod. Videokaamera, mis asub endoskoopilise toru otsas, aitab visuaalselt kontrollida soolestiku pinda, tuvastada polüüpe, haavandeid, armid, kasvajaid. Arstid usuvad, et protseduuri tuleb läbi viia kõigil täiskasvanud patsientidel pärast 50 aastat, et tuvastada vähi algstaadium. Kolonoskoopial anesteesia all on näidustused või see on kooskõlas patsiendi soovidega.

Ilma anesteesiata säilitavad seda inimesed, kellel on kõrge valutundlikkuse künnis. Teised leiavad, et see on liiga ebameeldiv ja valus. Kolonoskoopiat soovitatakse igal aastal täiskasvanutel, kellel on järgmised haigused:

• ebaselge veritsus anaalsest läbipääsust;
• rauapuuduse aneemia;
• kalduvus kõhulahtisusele;
• kaalulangus;
• põletikuline soolehaigus;
• püsiv kõhuvalu.

Milline anesteesia meetod on konkreetsel juhul kõige parem kasutada, otsustab anestesioloog. Selleks uurib ta patsienti eelnevalt, kontrollib ambulatoorse kaardi terviseseisundi andmeid, analüüse.

Kolonoskoopias kasutatavad anesteesia liigid

Täieliku uurimistulemuse saamiseks peab patsient olema protseduuri ajal rahulik ja lõdvestunud. Kolonoskoopiline seade võimaldab samaaegselt võtta materjali põhjaliku uuringu (tsütoloogia, bac. Külvamise) jaoks ja eemaldada soolestikus väikesed polüübid. Seetõttu kasutatakse seda meetodit nii diagnostilistel kui ka terapeutilistel eesmärkidel. Kõige väärtuslikum objektiivne informatsioon antakse video kolonoskoopia abil, kui monitori ekraan on ühendatud seadme edenedes.

Soole kolonoskoopia anesteesia all eeldab patsiendi teadvuse osalist või täielikku sulgemist. Selleks:

• kerge lühike uni (sedatsioon) rahustavate ja valuvaigistavate ravimite manustamisega, kokkupuude arstiga on võimalik, kuigi valu tundlikkus on allasurutud;
• täielik anesteesia (üldanesteesia) - sügav teadvusetus, tundlikkuse puudumine, mälu.

Esimesel juhul ärkavad patsiendid pärast protseduuri kiiresti, mis on oluline ambulatoorse protseduuri läbiviimisel polükliinilises seisundis. Mõned märgivad valu, ebamugavustunnetuse puudulikku välistamist.

Üldanesteesia kestab kauem, teadvuse taastamiseks kulub aega. Seepärast viiakse see läbi haiglates, kus töötajates on anestesioloogid, kohad kohtades. Negatiivsete tagajärgede kõrvaldamiseks on vaja spetsiaalseid meditsiiniseadmeid. Mõnikord kasutatakse anesteesiat samaaegse fibrogastroduodenoscopy puhul.

Kohalik anesteesia

On olemas lokaalanesteetilise toimega ravimeid. Neid kasutatakse kõigis proktoloogilistes ruumides valu kõrvaldamiseks, kui toru sisestatakse pärasoole. Tundlikkuse lokaalne pärssimine saavutatakse endoskoopi otsa pihustamisega põhikomponendiga - lidokaiiniga - spetsiaalsete salvidega või geelidega.

• geeli luan;
• Dikainovi salv;
• Cathedzhel;
• Ksülokaiini geel.

Protseduuri alguses kinnitavad patsiendid, et nad ei ole haiged. Ebamugavustunne ja valulikkus tekivad siis, kui paisutatud soole silmused on põhjaliku uurimise eesmärgil õhuga täidetud. Kohaliku tuimestuse puhul ei ole vaja arsti anestesioloogi. Teda juhib prokoloog või endoskooper, kes tegeleb kolonoskoopiaga meditsiiniasutuses.

Sedatsioon

Anesteesiat süstitavate rahustite mõju all nimetatakse pealiskaudseteks, intravenoosseteks. Sedatsioon kolonoskoopiaga aitab rahustada erutavaid patsiente, kõrvaldada hirmu, lõdvestada lihaseid, lülitada välja emotsioonid. Ei vaja anesteetikume. Kuidas valmistada, arstile eelnevalt öelda.

Süstitud ravimite hüpnootiline toime ei kesta kaua, lõpeb protseduuri lõpus. Inimesed ei tunne ebameeldivaid tundeid, hindavad üleantud uuringuid valututena.

Tavaliselt harjutatakse seda ambulatoorsetes ravikeskustes, kus pole võimalik anesteesia järel patsienti pikaks vaatluseks jätta. Inimene peab lamama või istuma toolil kuni kaks tundi. Siis saate koju minna. Lisaks biopsia tulemustele avaldati kohe.

Negatiivsed toimingud kaaluvad:

• allergilised reaktsioonid ravimitele;
• oksendamine anesteesia ajal;
• südame rütmihäired;
• mõju hingamisele.

Kõige sagedamini kasutatav anesteetikum on propofool (Diprivan). Seda manustatakse intravenoosselt. Annus arvutatakse patsiendi kehakaalu ja vanuse alusel. See hakkab toimima peaaegu koheselt (tipp 1,5 minuti pärast), kuna see on keemiliselt struktuuris rasvades väga hästi lahustuv ja tungib kiiresti aju. Efekt lõpeb 10-15 minutiga.

Eakate patsientide puhul on näidatud väiksemad annused. Sedatsiooni kasutamine lastel on lubatud pärast kolme aasta vanust. Ravim on raseduse ajal keelatud (läbib platsentaarbarjääri) ja imetamise. Arstid teavad, et sissetoomine on võimalik ainult 5% glükoosilahusega. See ei sega teiste vedelikega. Sobib analgeetikumide ja lihasrelaksantidega (lihasrelaksandid).

Üldanesteesia

Kolonoskoopiat üldanesteesias teostatakse ainult statsionaarsetes tingimustes. Sellise protseduuri jaoks on vaja anesteesiaaparaati ja elustamisvahendiga operatsiooniruumi. Anestesioloog tagab, et patsient on sügavasse une. Selleks kasutage sissejuhatavas etapis rahustid, seejärel ühendage narkootilised valuvaigistid. Taotluse eesmärk on valutu põhjalik uurimine, endoskoopiline kirurgia.

Seda näidatakse kuni 12-aastastele lastele, kellel on sooled. Anesteesia kestab kauem kui uuring. Patsiendid ärkavad pärast operatsiooni. Sügav uni vähendab valu. Mälus ei jää jäljend ülekantavast sekkumisest.

Üldanesteesiat kasutatakse harva. See nõuab kontrollitud preparaati, millega kaasneb suurenenud tüsistuste risk, on vastunäidustused. Risk ületab vajalikkuse.

Võimalikud tüsistused

Kolonoskoopia protseduuri peamine tüsistus on sooleseina rebenemine (perforatsioon). Harva vaadeldakse soolestiku verejooksu polüübi või biopsia eemaldamise tsoonist.

Kui uuring viiakse läbi üldanesteesia all, siis lisatakse tõenäolised individuaalse vastuse ilmingud anesteetikumide toimele.

Diprivan'i harvaesinevad kõrvaltoimed on järgmised:

• hüpotensioon;
• impulsi kiiruse vähenemine kuni 60-ni;
• hingamisteede vahistamine;
• krambid;
• kopsuturse.

Mõnikord pärast patsiendi ärkamist täheldavad patsiendid peavalu nagu migreen, iiveldus, oksendamine.

Sõltumata kolonoskoopia asukohast kontoris on hädaolukorras (elustamine) alati komplekt. See sisaldab erilisi tugevaid ravimeid, respiraatorit. Kontroll tehakse enne protseduuri.

Komplikatsioone esineb juhul, kui patsient ei järgi arsti nõuandeid toitumisnõuete kohta, režiimi järgimist ettenähtud korras.

Anesteesiaeksami ettevalmistamine

Arstiga patsiendiga enne eelseisvat anesteesiat selgitab arst allergiliste reaktsioonide esinemist ravimite, kaasnevate haiguste, varasemate operatsioonide ja anesteesia korral, kui neid on. Patsiendi annuse arvutamiseks kaalutakse, mõõdetakse kasvu, vererõhku, pulssi. Tehke kindlasti EKG-uuring.

Soole kontrollimiseks tuleb see puhastada väljaheidetest. Selleks on soovitatav kasutada spetsiaalset dieeti. Kolonoskoopia soole valmistamise skeem sisaldab:

• mitte vähem kui viie päeva pikkune katkestus narkootikumide tarbimisel, toidulisandid kiudainetega, E-vitamiin, rauapreparaadid;
• kolmepäevane toitumise keeld kiudainetes (köögiviljad, puuviljad) sisalduvates toiduainetes, menüü ei hõlma jooke ega kaevandavaid aineid, mis suurendavad gaasi teket (kaunviljad, seened, kapsas, gaseeritud vesi).

Viimase 24 tunni jooksul on lubatud ainult vesi, näidustuste kohaselt kasutatakse lahtistavaid tablette. 3 tundi enne anesteesia algust on vedeliku ja toidu kasutamine rangelt keelatud. Enne operatsiooniruumi transportimist antakse patsientidele rahustav süst.

Menetluse tunnused erinevat tüüpi anesteesiaga

Kohalik anesteesia võimaldab teil hoida patsiendiga kontakti. Arst kontrollib patsiendi tundeid, rahustab. Suurenenud valu nõuab menetluse peatamist, põhjuse selgitamist.

Üldanesteesia korral välistatakse kokkupuude patsiendiga, seega peate toetuma arsti kogemusele, suurenenud ettevaatusega. Lahjendatud sooleseinte olemasolu suurendab vigastuse ja perforatsiooni tõenäosust.

Narkootiline aine manustatakse patsiendile intravenoosse tilgutamise või sissehingamise teel. Maski anesteesia (anesteetilise gaasi sissehingamine läbi maski) on kõige enam näidustatud, kui on vaja uurida lapsi. Lapsed magavad paar hingetõmmet.

Spinaalanesteesia kasutamine kolonoskoopia jaoks põhjustab anesteetikute seas tõsiseid vastuolusid. Spetsiaalne nõel torkatakse I-II nimmepiirkonna tasemel peatusega. Anesteetiline aine süstitakse seljaaju subarahnoidaalsesse ruumi. See blokeerib seljaaju närvide impulsside edastamise, tuues informatsiooni keha alumistest osadest. Patsient ei tunne kolonoskoopi sissetoomist soolestikku, kuid näeb ja kuuleb hästi, mis toimub.

Meetodi vastased olid kindlalt vastu. Selliste tegevuste kahju on seletatav vajalike oskuste puudumisega arstide hulgas, kõrge anesteesia ebatõhususega, seljaaju kahjustamise ohuga.

Anesteesia ja anesteesia kasutamise vastunäidustused kolonoskoopia jaoks

Arstid on kohustatud arvestama patsiendi sooviga mitte tunda valu kolonoskoopia ajal. Mõned kardavad anesteesiat rohkem kui sooleeksami.

Üldanesteesia on piiratud:

• dekompenseeritud südamepuudulikkusega, muu päritoluga vereringehäire;
• akuutses staadiumis kopsude haiguste korral;
• vaimsete ja raskete neuroloogiliste probleemidega.

Kasutatakse vastunäidustusi lastele:

• mis tahes temperatuuri tõus;
• kaasnevate haiguste korral;
• pustulaarsed nahakahjustused;
• toitumisalase või arenguhäiretega seotud alakaalu kohta.

Kohalike ja rahustavate toimingute jaoks on anestesioloogide arsenalis piisavalt ravimeid, et leida konkreetse juhtumi jaoks parim. Tüsistuste vältimine on palju raskem, kui kolonoskoopia tuleb läbi viia hädaolukorras (verejooks). Patsienti ei valmistata, on võimalik oksendamine koos toidu jääkide aspiratsiooniga hingetorusse.

Uuring on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• patsiendi kirjalik keeldumine;
• kahtlustatud käärsoole rebend;
• raske soolehaigus (toksiline megakoloon, koliit);
• hiljutine müokardiinfarkt;
• peritoneaalse ärrituse kliinilised tunnused;
• soole ettevalmistuse puudumine.

Menetluste keskmine hind Venemaal

Tasulise kolonoskoopia valimisel soovitame teil pöörata tähelepanu prokoloogi, gastroenteroloogi konsultatiivse vastuvõtmise lepingule, biopsia ja teiste testide võtmise ja läbiviimise kombinatsioon.

Kulud sõltuvad loetletud teenuste lõpparuandes summeerimisest. Osa neist saab kliinikus tasuta läbi viia. Hind erinevates linnades sõltub kliiniku prestiižist, akadeemilisest nimetusest ja endoskoopistliku arsti kategooriast. Anestesioloogide osalemine ja anesteesia kahekordistavad kulusid.

Piirkondlike keskuste kõikumised moodustavad 4000–20 000 rubla.

Vene kodanike kohustuslik tervisekindlustus (kohustuslik tervisekindlustus) hõlmab raha kolonoskoopiale ülekandmist erakliinikutesse. Sama eduga saate teha protseduuri linnakliinikus, kus on seadmeid. Teil võib tekkida vajadus registreeruda järjekorda. Anesteesiat ei pakuta, tehakse ettepanek maksta täiendavalt oma vahenditest. Kindlustusseltsid ei maksa alati anesteesia kasutamise eest, kontrollivad rangelt näidustuste kehtivust.

Kolonoskoopia anesteesiaga või ilma selleta - mis on parem?

Uurige objektiivseid anesteesia näidustusi kolonoskoopiaga arsti seisundis. Ta hindab patsiendi üldist vastust, küsib valu vastupanuvõimet, teadvusetust. Kui patsiendil on krooniline soolehaigus, nakkused, siis võib tugev valu põhjustada šokki. Seetõttu vajavad sellised juhtumid muidugi anesteesiat.

Välismaised arstid peavad kuriteo toiminguteks, mis võivad põhjustada anesteesiaga valu. Meil on piiratud kliinikud ja elanikkonna maksevõime. Kodused prokoloogid väidavad oma negatiivset suhtumist anesteesiasse:

• selle tundlikkuse hindamise ebaolulikkus patsientidel, kes tunnevad ebamugavust, kui peetakse soole paistetust;
• lühikese ebamugava protseduuri taustal üldanesteesiaga kaasnev suur täiendav risk;
• vajadus kontakteeruda patsiendiga, võttes arvesse reaktsiooni, kui toru toru liigutatakse, muutes patsiendi positsiooni nähtavuse parandamiseks ja kontrollitakse söödet koos lisaga.

Iga juhtum nõuab individuaalset lähenemist. Patsiendid peaksid hindama nende kokkupuudet, valmistama ette ebamugavustunnet ja võimaldama vajalikke uuringuid. Miski ei asenda seda. Raske närvisüsteemi ebastabiilsuse korral on parem teha otsus anesteesia toetamise kohta. Täiskasvanu peaks teadlikult kaaluma komplikatsioonide tõenäosust.