Mis on EKG, kuidas ennast ise dešifreerida

Sellest artiklist saate teada selle diagnoosimeetodi kui südame EKG-st - mis see on ja näitab. Kuidas registreeritakse elektrokardiogramm ja kes suudab selle kõige täpsemini dešifreerida. Samuti saate teada, kuidas iseseisvalt tuvastada normaalse EKG ja suurte südamehaiguste märke, mida saab selle meetodiga diagnoosida.

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Mis on EKG (elektrokardiogramm)? See on üks kõige lihtsamaid, kõige kättesaadavamaid ja informatiivsemaid meetodeid südamehaiguste diagnoosimiseks. See põhineb südamest tekkivate elektriliste impulsside registreerimisel ja nende graafilisel salvestamisel hammaste kujul spetsiaalsele paberkile.

Nende andmete põhjal võib hinnata mitte ainult südame elektrilist aktiivsust, vaid ka müokardi struktuuri. See tähendab, et EKG kasutamine võib diagnoosida paljusid erinevaid südamehaigusi. Seega on EKG iseseisev dekodeerimine isiku poolt, kellel puuduvad erilised meditsiinilised teadmised, võimatu.

Kõik, mida lihtne inimene saab teha, on ainult hinnata elektrokardiogrammi individuaalseid parameetreid, olenemata sellest, kas need vastavad normile ja millist patoloogiat nad saavad rääkida. Lõplikke järeldusi EKG sõlmimise kohta võivad teha vaid kvalifitseeritud spetsialist - kardioloog, samuti terapeut või perearst.

Meetodi põhimõte

Lepingulise aktiivsuse ja südame funktsioneerimise on võimalik tänu sellele, et selles tekivad regulaarselt spontaansed elektrilised impulssid. Tavaliselt asub nende allikas elundi kõige ülemisse ossa (sinusõlmes, mis asub parema atriumi lähedal). Iga impulsi eesmärk on läbida juhtivad närvirakud läbi kõigi müokardi osakondade, mis sunnib neid vähendama. Kui impulss tekib ja läbib atria müokardi ja seejärel vatsakeste, toimub nende alternatiivne kokkutõmbumine - süstool. Ajavahemikul, mil impulsse ei ole, lõdvestab süda - diastool.

EKG-diagnostika (elektrokardiograafia) põhineb südames tekkivate elektriliste impulsside registreerimisel. Selleks kasutage spetsiaalset seadet - elektrokardiograafi. Selle töö põhimõte on püüda keha pinnale erinevusi bioelektrilistes potentsiaalides (heitmetes), mis tekivad südame erinevates osades kokkutõmbumise ajal (süstoolis) ja lõõgastumisel (diastoolis). Kõik need protsessid on salvestatud spetsiaalsele soojustundlikule paberile graafiku kujul, mis koosneb teravatest või poolkerakujulistest hammastest ja horisontaalsetest joontest nende vahele jäävate vahedena.

Mis veel on oluline teada elektrokardiograafia kohta

Südame elektrilised väljavoolud läbivad mitte ainult selle organi kaudu. Kuna kehal on hea elektrijuhtivus, on stimuleerivate südameimpulsside jõud piisav kogu keha kudede läbimiseks. Kõige parem on see, et need ulatuvad rinnapiirkonda südame piirkonnas, samuti ülemisse ja alumisse jäsemesse. See funktsioon on EKG aluseks ja selgitab, mis see on.

Südame elektrilise aktiivsuse registreerimiseks on vaja elektrokardiograafi üks elektrood kinnitada käte ja jalgade külge, samuti rinnakorvi vasaku poole anterolateraalsele pinnale. See võimaldab teil püüda kõiki elektriimpulsside leviku suundi läbi keha. Müokardi kokkutõmbumis- ja lõõgastumisalade vaheliste heitmete jälgimise radasid nimetatakse südamejuhtmeteks ja kardiogrammiks nimetatakse:

1. Standardjuhid:
   • I - esimene;
   • II - teine;
   • W - kolmas;
   • AVL (esimese analoog);
   • AVF (kolmanda analoog);
   • AVR (kõikide juhtmete peegelpilt).
2. Rinnajuhid (erinevad punktid rindkere vasakul küljel, südame piirkonnas):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Juhtmete tähtsus on see, et igaüks registreerib elektrilise impulsi läbipääsu läbi teatud südameosa. Tänu sellele saate teavet järgmise kohta:

• Kuna süda asub rinnus (südame elektriline telg, mis langeb kokku anatoomilise teljega).
• Milline on vereringe struktuur, paksus ja olemus kodade ja vatsakeste müokardis?
• Kui regulaarselt on siinussõlmes impulsse ja kas on katkestusi.
• Kas kõik impulsid viiakse läbi juhtimissüsteemi teedel ja kas nende teel on takistusi.

Mida koosneb elektrokardiogramm?

Kui südamel oleks kõigi oma osakondade sama struktuur, siis närviimpulsid läbiksid neid samal ajal. Selle tulemusena vastab EKG-le iga elektrikatkestus ainult ühele harule, mis peegeldab kokkutõmbumist. EGC-s olevate kontraktsioonide (impulsside) vaheline ajavahemik on tasane horisontaalne joon, mida nimetatakse isoliiniks.

Inimese süda koosneb paremast ja vasakust poolest, mis eraldavad ülemise osa - aatriumi ja alumise - vatsakeste. Kuna need on erineva suurusega, paksusega ja vaheseintega eraldatud, läbib nende kaudu erineva kiirusega põnev impulss. Seetõttu salvestatakse EKG-le erinevad hambad, mis vastavad südame konkreetsele osale.

Mida tähendavad piid

Süstoolse ergastuse jaotus süda on järgmine:

1. Elektropulsiheitmete tekkimine toimub sinusõlmes. Kuna see asub parema aatriumi lähedal, vähendatakse kõigepealt seda osakonda. Väikese viivitusega, peaaegu samaaegselt, väheneb vasakpoolne aatrium. See hetk kajastub EKG-s P-laine poolt, mistõttu seda nimetatakse atriaalseks. Ta on ülespoole.
2. Atriastist väljub väljavool vatsakestesse atrioventrikulaarse (atrioventrikulaarse) sõlme kaudu (modifitseeritud müokardi närvirakkude akumulatsioon). Neil on hea elektrijuhtivus, seega ei toimu tavaliselt sõlme viivitus. See kuvatakse EKG-s P-Q intervallina - horisontaalne joon vastavate hammaste vahel.
3. Vatsakeste stimuleerimine. See osa südamest on kõige paksema müokardiaga, nii et elektriline laine läbib neid pikemalt kui läbi aatria. Selle tulemusena ilmub EKG-R (ventrikulaarne) kõrgeim hammas ülespoole. Sellele võib eelneda väike Q laine, mille ülemine osa on suunatud vastupidises suunas.
4. Pärast ventrikulaarse süstooli lõppemist hakkab müokardia lõdvestuma ja taastab energiapotentsiaali. EKG näeb välja nagu S-laine (allapoole) - erutusvõime täielik puudumine. Pärast seda saabub väike T-laine ülespoole, millele eelneb lühike horisontaalne joon - S-T segment. Nad ütlevad, et müokardia on täielikult taastunud ja on valmis tegema järgmise kokkutõmbumise.

Kuna iga jäsemete ja rindkere (plii) külge kinnitatud elektrood vastab teatavale südame osale, näevad samad hambad erinevates toonides teistsugustena - mõnedes neist on rohkem väljendunud ja teised vähem.

Kuidas kardiogrammi dešifreerida

Järjestikune EKG dekodeerimine nii täiskasvanutel kui ka lastel hõlmab suuruse, hammaste pikkuse ja intervallide mõõtmist, nende kuju ja suuna hindamist. Teie dekodeerimise toimingud peaksid olema järgmised:

• Katkesta paber salvestatud EKG-st. See võib olla kas kitsas (umbes 10 cm) või lai (umbes 20 cm). Näete mitut horisontaalselt jooksvat horisontaalset joont, mis on paralleelsed üksteisega. Pärast väikest intervalli, kus hambad puuduvad, pärast uuesti salvestamise katkestamist (1–2 cm) algab uuesti hammaste kompleks mitme hammastega. Iga selline diagramm näitab plii, nii et enne kui see tähistab täpselt, milline plii (näiteks I, II, III, AVL, V1 jne).
• Ühes standardvedelikus (I, II või III), kus kõrgeim R-lainel (tavaliselt teine), mõõdetakse teineteise vaheline kaugus, R-hambad (intervall R-R-R) ja määrake indikaatori keskmine väärtus (jagama millimeetrites 2). Südame löögisagedust on vaja arvestada ühe minuti jooksul. Pidage meeles, et selliseid ja muid mõõtmisi saab teostada millimeetri skaalaga joonlaua abil või arvutada vahemaa mööda EKG linti. Iga suur paberipakend vastab 5 mm-le ja iga selle sees olev väike punkt või väike rakk on 1 mm.
• Hinnake R-de hammaste vahelisi lünki: need on samad või erinevad. See on vajalik südame rütmi korrektsuse kindlakstegemiseks.
• Hinnake ja mõõtke järjekindlalt iga hamba ja EKG intervall. Määrake nende vastavus normaalsetele näitajatele (tabel allpool).

Oluline on meeles pidada! Pöörake alati tähelepanu lindi pikkusele - 25 või 50 mm sekundis. See on südame löögisageduse (HR) arvutamisel põhimõtteliselt oluline. Kaasaegsed seadmed näitavad lindil südame löögisagedust ja arvutus ei ole vajalik.

Kuidas arvutada südame kokkutõmbe sagedus

Südamelöökide arvu minutis on mitu võimalust:

1. Tavaliselt salvestatakse EKG 50 mm / s. Sel juhul arvutage südame löögisagedus (südame löögisagedus) järgmiste valemitega:

Kardogrammi salvestamisel kiirusega 25 mm / s:

HR = 60 / ((R-R (millimeetrites) * 0,04)

Mida näeb EKG normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes?

Tabelis on kirjeldatud, mida peaks nägema tavaline EKG ja hambakompleksid, mida kõrvalekalded on kõige sagedamini ja mida nad näitavad.

EKG südamerütm - mida see tähendab ja mida saab öelda

Sinusõlmest ja mitte teistest piirkondadest pärinevat südame löögisagedust nimetatakse sinuseks. See määratakse kindlaks tervetel inimestel ja mõnedel südamehaigust põdevatel patsientidel.

Sinusõlmes ilmnevad südamepulsid, seejärel erineb piki aatriumi ja vatsakesi, mis põhjustab lihasmassi kokkutõmbumise.

Mida see tähendab ja millised on normid

EKG südamerütm - mida see tähendab ja kuidas seda määrata? Südamel on rakke, mis põhjustavad teatud arvu lööke minutis. Nad asuvad sinuse ja atrioventrikulaarsetes sõlmedes, samuti Purkinje kiududes, mis moodustavad südame vatsakeste koe.

Sinus-rütm elektrokardiogrammis tähendab, et see impulss tekib sinussõlme poolt (norm on 50). Kui numbrid on erinevad, siis genereerib pulss teise sõlme, mis annab tulemuste arvu jaoks teistsuguse väärtuse.

Normaalne tervislik sinuse rütm on regulaarselt erinev, sõltuvalt vanusest.

Normaalväärtused kardiogrammis

Mis tähelepanu pöörama elektrokardiograafia läbiviimisel:

1. Elektrokardiogrammi hammas P eelneb kindlasti QRS-kompleksile.
2. PQ kaugus vastab 0,12 sekundile - 0,2 sekundile.
3. P-laine kuju on igas pliis püsiv.
4. Täiskasvanutel on rütmi sagedus 60-80.
5. P - P kaugus on sarnane R - R kaugusele.
6. Tavalises olekus olev piik P peab olema teises standardvõrgus positiivne, juhtivvoolus negatiivne. Kõigis teistes juhtides (see on I, III, aVL, aVF) võib selle kuju varieeruda sõltuvalt selle elektrilise telje suunast. Tavaliselt on P-hambad nii I-liinis kui ka aVF-is positiivsed.
7. Juhtides V1 ja V2 on P-laine 2-faasiline, mõnikord võib see olla enamasti positiivne või enamasti negatiivne. V3-V6 juhtmetes on piik valdavalt positiivne, kuigi võib esineda erandeid sõltuvalt selle elektrilisest teljest.
8. Iga P-laine puhul tuleb tavaliselt jälgida QRS-kompleksi, T-laine, täiskasvanute PQ-intervalli väärtus on 0,12 sekundit - 0,2 sekundit.

Sinuse rütm koos südame elektrilise telje vertikaalse asendiga (EOS) näitab, et need parameetrid jäävad normaalsesse vahemikku. Vertikaalne telg näitab elundi positsiooni rinnus. Samuti võib elundi asukoht olla pool vertikaalses, horisontaalses, pool horisontaalses tasapinnas.

Kui EKG registreerib sinuse rütmi, tähendab see, et patsiendil pole veel südamega probleeme. Eksami ajal on väga oluline mitte muretseda ja mitte olla närviline, et mitte saada ebausaldusväärseid andmeid.

Te ei tohiks uurimist teha kohe pärast füüsilist koormust või pärast seda, kui patsient on tõusnud kolmandale või viiendale korrusele jalgsi. Samuti peaksite patsienti hoiatama, et te ei tohi suitsetada pool tundi enne uurimist, et mitte saada valeandmeid.

Rikkumised ja nende määramise kriteeriumid

Kui kirjeldus sisaldab fraasi: sinuse rütmihäired, siis registreeritakse ummistus või arütmia. Arütmia on rütmjärjestuse ja selle sageduse ebaõnnestumine.

Blokeeringuid võib põhjustada siis, kui erutusülekanne närvikeskustest südamelihasesse on häiritud. Näiteks näitab rütmi kiirendamine, et kontraktsioonide standardjärjestusega kiirendatakse südame rütme.

Kui kokkuvõttes ilmneb ebastabiilse rütmi kohta käiv fraas, siis see on madala südame löögisageduse ilming või sinusbradükardia olemasolu. Bradükardia mõjutab negatiivselt inimese seisundit, kuna elundid ei saa normaalseks tegevuseks vajalikku hapnikku.

Kui salvestatakse kiirenenud sinuse rütm, siis tõenäoliselt on see tahhükardia ilming. Selline diagnoos tehakse siis, kui südamelöökide arv ületab 110 lööki.

Tulemuste tõlgendamine ja diagnoosimine

Arütmia diagnoosimiseks tuleks teha saadud näitajate võrdlemine normindikaatoritega. 1 minuti jooksul ei tohi südame löögisagedus ületada 90. Selle indikaatori määramiseks on vaja 60 (sekundit) jagada R-R intervalli kestusega (ka sekundites) või korrutada QRS-komplekside arv 3 sekundiga (15 cm lindi pikkus) 20-ga.

Seega saab diagnoosida järgmisi kõrvalekaldeid:

1. Bradükardia - HR / min alla 60, mõnikord registreeritakse P-P intervalli suurenemine kuni 0,21 sekundit.
2. Tahhükardia - HR suureneb 90-ni, kuigi teised rütmi tunnused jäävad normaalseks. Sageli võib täheldada PQ segmendi kaldu langust ja ST segmenti - kasvavalt. Lühidalt, see võib tunduda ankruna. Kui südame löögisagedus tõuseb üle 150 löögi minutis, tekivad 2. astme blokaadid.
3. Rütmihäire on südame ebaregulaarne ja ebastabiilne rütm, kui R-R intervallid erinevad rohkem kui 0,15 sekundit, mis on seotud puhangute arvu muutustega hinge ja väljahingamise korral. Sageli esineb lapsi.
4. Jäik rütm - kontraktsioonide liigne regulaarsus. R-R erineb vähem kui 0,05 sek. See võib olla tingitud sinussõlme defektist või selle autonoomse reguleerimise rikkumisest.

Hälvete põhjused

Arvestada võib kõige sagedasemaid rütmihäirete põhjuseid:

• ülemäärane alkoholi kuritarvitamine;
• südamepuudulikkus;
• suitsetamine;
• glükosiidide ja antiarütmiliste ravimite pikaajaline kasutamine;
• mitraalklapi väljaulatuv osa;
• kilpnäärme funktsionaalsuse patoloogia, sealhulgas türeotoksikoos;
• südamepuudulikkus;
• müokardi haigused;
• ventiilide ja teiste südameosade nakkusohtlikud kahjustused - nakkusliku endokardiidi haigus (selle sümptomid on üsna spetsiifilised);
• ülekoormus: emotsionaalne, psühholoogiline ja füüsiline.

Täiendavad uuringud

Kui arst uurimistulemuste uurimisel näeb, et P hammaste vaheline ala ja nende kõrgus on ebavõrdsed, siis on sinuse rütm nõrk.

Põhjuse kindlaksmääramiseks võib patsiendile soovitada täiendavat diagnostikat: tuvastada võib ka sõlme patoloogia või sõlme autonoomse süsteemi probleemid.

Seejärel määratakse Holteri seire või teostatakse ravimitesti, mis võimaldab välja selgitada, kas sõlme patoloogia on olemas või kui reguleeritakse sõlme vegetatiivset süsteemi.

Lisateavet selle saidi nõrkusündroomi kohta leiate videokonverentsist:

Kui selgub, et arütmia oli tingitud sõlme enda häiretest, määratakse vegetatiivse seisundi korrigeerivad mõõtmised. Kui muudel põhjustel kasutatakse muid meetodeid, näiteks stimulaatori implanteerimist.

Holteri jälgimine on tavaline elektrokardiogramm, mida tehakse päeva jooksul. Uuringu kestuse tõttu võivad eksperdid uurida südame olekut erineva raskusastmega. Normaalse EKG läbiviimisel asub patsient diivanil ja Holteri jälgimisel võib keha seisundit füüsilise koormuse ajal uurida.

Ravi taktika

Sinuse arütmia ei vaja eriravi. Vale rütm ei tähenda, et on loetletud loetletud haigusi. Südame rütmihäire on ühine vanuse ühine sündroom.

Südameprobleemide vältimiseks võib aidata õige toitumine, igapäevane raviskeem ja stressi puudumine. Südame säilitamiseks ja veresoonte elastsuse parandamiseks on kasulik võtta vitamiine. Apteekides on palju keerulisi vitamiine, mis sisaldavad kõiki vajalikke komponente ja spetsiaalseid vitamiine, et toetada südamelihase tööd.

Lisaks neile saate oma dieeti rikastada toiduainetega nagu apelsinid, rosinad, mustikad, peet, sibul, kapsas ja spinat. Need sisaldavad palju antioksüdante, mis reguleerivad vabade radikaalide arvu, mille ülemäärane kogus võib põhjustada müokardiinfarkti.

Südame tõrgeteta toimimiseks vajab keha D-vitamiini, mis leidub petersellis, kanamunades, lõhe ja piimas.

Kui teete dieeti õigesti, võite jälgida igapäevast raviskeemi, et saavutada pikaajaline ja katkematu südamelihase töö ning mitte muretseda selle pärast, kuni see on väga vana.

Lõpuks kutsume teid vaatama videot küsimuste ja vastustega südamerütmihäirete kohta:

Sinuse rütmi kardiogrammi tõlgendamine

Südameveresoonkonna funktsionaalsusega seotud probleemide korral saadetakse patsiendid elektrokardiogrammi abil uurimiseks. EKG võimaldab hinnata keha sinuse rütmi, südame lihaste üldist seisundit.

Sinus-rütmikardiogrammi dekodeerimine on väärtus, mida iga patsient peaks teadma. Peamiste nüansside uurimine võimaldab igaühel mõista EKG-d isegi ilma eriarstiõppeta.

EKG kontseptsioon

Eksperdid hindavad konkreetse järjestikuse algoritmi abil saadud andmeid, sealhulgas:

1. Südamelihase kontraktsioonide rütmi ja selle sageduse hindamine - normaalväärtused vastavad 60-8 ühikule minutis ja siinusrütm.
2. Seejärel toimub olemasolevate intervallide arvutamine - kokkutõmbefaasi positiivsus määratakse spetsiaalse valemiga. Pilu pikenemisega kaasneb kahtlus südamelihase isheemiliste kahjustuste, aterosklerootiliste muutuste, südamelihase põletikuliste protsesside ja reumatoidsete haiguste suhtes.
3. QT-intervalli lühendamine on tingitud hüperkaltseemiast. Elektriliste impulsside juhtivus sõltub lünkade ühtsusest - arvutiprogrammi kasutamine suurendab oluliselt lõpptulemuste usaldusväärsust.
4. EOS tase arvutatakse kontuurjoontest - hammaste kõrguse suhtes - tavaliselt on R-väärtused alati kõrgemad kui S. Kui telg ületab telje ja telg erineb paremale küljele, siis kahtlustatakse parema vatsakese funktsionaalsuse rikkumist.
5. Kui andmeid peegelpildis muudetakse, siis kahtlustavad eksperdid hüpertrofiliste muutuste tekkimist vasakpoolses kambris.
6. QRS-kompleks moodustub vatsakeste lihaskoe elektropulsioonide läbiviimisel, mis määrab nende funktsionaalsuse. Normaalväärtused on mittestandardsete Q-lainete puudumine, kogulaius ei ületa 120 ms. Intervallide nihked teatavad Tema kimbu kimbu täielikust või osalisest blokeerimisest, standardjuhtivuse muutustest.

Saadud andmete dekodeerimist viib läbi eriarst - erakorraliste olukordade puudumisel. Kõigil mittestandardsetel juhtudel võib iga töötaja saabuda iga saabunud kiirabi meeskonna liikme poolt.

Mida tähendab sinuse rütm südame kardiogrammil?

Sinuse rütm on kõige levinum järeldus, mis on kirjutatud valmis elektrokardiogrammile. See tekst näitab sinusõlme normatiivset funktsionaalsust. Järgnev kirje räägib vatsakeste ja aatria kontraktsioonide arvust. Välisele osalejale on raske mõista elektrokardiogrammi keerukust, kuid näidatud andmed on parim tulemus, mis teatab südamelihase normatiivsest tööst.

Kõikide kõrvaliste dokumentide puudumine näitab keha tervist. Kontrollimise ajal ei leitud patoloogiliste protsesside, mittestandardsete kõrvalekallete jms fookuseid, lisaks standardse sinusrütmile võib väljatrükil näidata negatiivseid andmeid:

• atriaalne
• ventrikulaarne;
• atrioventrikulaarne rütm.

Need andmed näitavad, et rütmi määravad teised rakustruktuuride sõlmed, mis näitab patoloogilisi kõrvalekaldeid südamelihases. Probleemi peamised allikad võivad olla nii välised kui ka sisemised tegurid. Kõik edasised diagnostikameetmed viiakse läbi, et määrata kindlaks olemasolev anomaalia ja kõrvaldada see veelgi.

Lubatavad määrad

Tabelis on esitatud tervisliku südame lubatud standardid ja patoloogiad.

Sinuse rütmi kõrvalekallete põhjused

Südamelihase kontraktsioonide rütmilisuse kõige sagedasemad esmased allikad on:

• pidev infusioon alkoholi ja madala alkoholisisaldusega toodetega;
• energiajookide liigne kuritarvitamine;
• krooniline nikotiinisõltuvus - rohkem kui 10 aastat järjest;
• elundi struktuuri omandatud või kaasasündinud anomaaliad;
• südame glükosiidide ja antiarütmiliste ravimite kontrollimatu kasutamine;
• mitraalklapi struktuuri rikkumine - selle eend;
• kilpnäärme haigused - patoloogiliste funktsionaalsete häiretega, sealhulgas türeotoksikoosiga;
• ebapiisav südamelihase jõudlus;
• müokardi ebanormaalsed protsessid - mis tahes etioloogia;
• nakkuslikud protsessid klapi aparaadis ja muudes organi osades - endokardiit, spetsiifiliste sümptomaatiliste ilmingutega;
• psühho-emotsionaalne ja mootori ülekoormus;
• pidev stressiolukord.

Ülaltoodud põhjustel võib südame jõudlust kahjustada.

Sinus-tahhükardia

Kui elundi kontraktsioonide registreeritud sagedus ületab 90 ühikut minutis, on patsient registreeritud sinus-tahhükardia. Hälve jaguneb füsioloogiliseks ja patoloogiliseks. Terves elanikkonnas võib anomaaliate esinemist põhjustada füüsiline ja psühho-emotsionaalne ülekoormus, liigne kirg kohvi, energia ja alkohoolsete jookide vastu.

Hälve on ajaliselt piiratud - lühikese aja möödudes taastuvad andmed standardnäitajateni ja ei kujuta endast ohtu patsiendi tervisele. Füsioloogilise tahhükardia tekke esmaste allikate kõrvaldamine aitab kaasa selle kiirele lõpetamisele.

Patoloogiline vorm viitab haigustele ja sellele on iseloomulik absoluutse puhkuse hetked. Probleemide allikad võivad olla kehatemperatuuri tõus, nakkushaigused, türeotoksikoos, ebapiisav vedeliku tarbimine (dehüdratsioon), aneemilised seisundid, kardiomüopaatia ja verekaotus.

Sellise patoloogilise protsessi kõrvaldamiseks ravitakse peamist haigust. Sinuse reljeef on heaks kiidetud ainult ägeda müokardiinfarkti või ägeda koronaarse sündroomi puhul.

Sinuse bradükardia

Hälvet iseloomustab südame kontraktsioonide sageduse vähenemine - kuni 60 ühikut minutis. Patoloogia võib tekkida südameravimite kuritarvitamise, massilise verejooksu, kõva toitumise ja paastumise taustal.

Pärast ebanormaalse kõrvalekalde allika tuvastamist viiakse läbi sümptomaatiline ravi.

Sinuse arütmia

Seda iseloomustab südamelihase kontraktsioonide sinuse rütmi ebaühtlus ja ebastabiilsus. Insulatsiooni ja väljahingamise ajal tekivad insuldi arvu muutused. Seda tüüpi patoloogilisi kõrvalekaldeid täheldatakse sagedamini laste vanuseperioodil ja see on seotud organismi kiirenenud kasvuga.

EKG dekodeerimise tunnused lastel

Kogu andmete dekodeerimise algoritm põhineb täiskasvanute elektrokardiogrammide dekodeerimise põhimõttel. Laste südamelihase füsioloogilistel ja anatoomilistel omadustel on väikesed erinevused - need kõrvalekalded võimaldavad tuvastada lõpptulemuste tunnuseid.

Kodade ja vatsakeste kokkutõmbe sagedus lastel erineb oluliselt täiskasvanud elanikkonnast - nende jaoks on normimärgid 100 kuni 110 ühikut minutis. Lastel võib registreerida rütmi muutusi - siinus või hingamisteede arütmia. Neid omadusi ei peeta haiguste patoloogilisteks ilminguteks.

Keha suurendab kergelt kokkutõmmete arvu sissehingamise hetkel ja väljub väljahingamise ajal. Südame-veresoonkonna haiguste korral väljendatakse kõrvalekaldeid juhtiva osakonna mittetäielikus või absoluutses blokeerimises, muutustes põhinäitajates.

Elektrokardiogrammi tõlgendamine raseduse ajal

Lapse kandmisel ema südames on kahekordne koormus. Indikaatorite normaliseerimiseks läbib rase organism kohanemise, mis võtab teatud aja. Järkjärguline harjumus uude olekusse viitab füsioloogilistele normidele.

Vähesed kõrvalekalded elektrokardiogrammi indeksites muutuvad märgatavaks raseduse lõpus. Tiinuse ajal viimasel trimestril registreeritakse EOS horisontaalne kõrvalekalle. Kasvav emakas muudab iseenesest rasedate organismide siseorganite asukohta.

Sinuse rütmi hoitakse kogu rasedusperioodi vältel. Lubatavad standardid hõlmavad südame lihaste kokkutõmbumise kiiruse kerget tõusu - kuni 100 ühikut minutis. Ebanormaalne seisund on seotud suurte kogustega pumbatud verega.

Kõik need funktsioonid kaovad iseenesest pärast sünnitust, kuid nõuavad meditsiinitöötajate järelevalvet. Rasedate kõrvalekallete avastamiseks võib ette näha ehhokardiograafia.

Sinuse rütmihäire

Käesoleva probleemi näitajad on aatriumi ja vatsakeste kokkutõmbumine ja nende rütm:

Elundi kontraktsioonide regulaarne kiirenemine põhjustab siinuse tahhükardiat. Kui selle olemasolu on märgitud kardiogrammile, on andmed järgmised: HR - 100-120 ühikut minutis, mille järel väheneb P-P intervall. Haiguse komplekssete variantide korral võib südame löögisagedus varieeruda vahemikus 200 kuni 220 ühikut minutis. Sellise kõrvalekaldega on patsiendil rindkonnas ebamugavustunne, tervise järsk halvenemine, pidev õhupuudus, kiirenenud südametegevus, paanikahood, pooleteadlik ja lühiajaline teadvusekaotus.

Sinusbradükardia korral täheldatakse organite kokkutõmbumise indeksite järsku langust - kuni 60 ühikut minutis. Andmetel on teatud südame löögisagedus - 55 kuni 60 ühikut ja P-P intervalli märkimisväärne suurenemine. Patsient kurdab tõsist pearinglust, äkilist nõrkust, kõrvaliseid helisid, mis kajastuvad kõrvades, enneaegse teadvuse kaotuse tunnet.

Sinuse arütmiat iseloomustab südamelihase ebaregulaarne töö - kiirenduse ja aeglustumisega, südame löögisageduse püsiva stabiilsuse puudumisega. Protsessi peamine omadus on P-P andmete töötlemine.

Südame funktsionaalsuse kõrvalekallete tahtlik eiramine võib viia tõsiste kardiovaskulaarsete haiguste tekkeni, mis nõuab edasist kirurgilist sekkumist.

Mis on südamelihase rütm?

Artikli avaldamise kuupäev: 08/18/2018

Artikli ajakohastamise kuupäev: 11/26/2018

Artikli autor: Dmitrieva Julia - praktiseeriv kardioloog

Sinuse rütmi nimetatakse südamelöögideks, mis on tekkinud sinise sõlme poolt, mis asub paremas aatriumis, sagedusega 60-90 minutis.

Noodis olevate närvirakkude korral tekib elektriline impulss, mis edastatakse lihaskiududele, põhjustades südame sektsioonide sõlmimise teatud järjestuses.

Kõigepealt on mõlema aatri kontraktsioon (süstool), siis - vatsakeste. Südame tsükkel lõpeb kõigi nelja südamekambri täieliku lõõgastumisega (diastooliga). Kõik see võtab aega 0,8 sekundit. See säilitab normaalse südame rütmi.

Tavaline jõudlus

Südame löögisagedus lastel ja täiskasvanutel on erinev. Alla ühe aasta vanustel lastel on see vahemikus 140 kuni 160 lööki minutis. Vanusega on südame löögisagedus vähenenud, 15-aastaste tervete näitajate vanus on 60-90 lööki ja võrdub täiskasvanu normiga.

Üle 70-aastastel vanematel inimestel on see lähemal normaalsuse ülempiirile, mis on seotud vanusega seotud muutustega südames. Naistel on pulss 6-8 korda väiksem kui meestel.

Pulsisagedus võib normist erineda, kuid seda ei peeta patoloogiaks:

• rasedatel naistel kohaneb süda suurenenud koormusega, andes seega ema organismidele ja kasvavale lootele hapniku, võib pulss veidi suureneda;
• inimestele, kes kasutavad iga päev ja elavad aktiivset eluviisi - süda töötab majandusrežiimis, südame löögisagedus on normi alumise piiri lähedal;
• ainuüksi professionaalsetes sportlastes võib südameid vähendada 45-50 löögiga.

Kui inimene ei kuulu üheski nendest kategooriatest, siis nõuab südame löögisageduse mis tahes väljendunud kõrvalekalle normide tuvastamist.

Millised haigused võivad selle muutusi põhjustada?

Sinuse rütmi muutused võivad tekkida kohanemisvõimelisena muutuvatele keskkonnatingimustele, nad läbivad üksi ja ei vaja ravi. Neid nimetatakse füsioloogilisteks.

Sinususe rütmi patoloogilisi muutusi nimetatakse siinussüsteemi häireteks ja tõenäoliselt on need tingitud probleemidest siseorganite töös.

Rikkumisi on kolm:

• südamepuudulikkus;
• müokardiit, perikardiit, endokardiit;
• isheemiline haigus;
• südamepuudulikkus;
• kardiopaatia.

• hormonaalsed häired (hüpertüreoidism, neerupealiste kasvajad);
• VSD;
• neuroos;
• ravimid (diureetikumid, antihüpertensiivsed ravimid, antidepressandid), t
• kopsuhaigused, mis põhjustavad hüpoksia;
• aneemia.

• aju vigastused ja kasvajad, millega kaasneb turse ja suurenenud koljusisene rõhk;
• insult;
• meningiitide põletik (meningiit);
• mürgistus, mädased infektsioonid;
• hüpotüreoidism - ebapiisav kilpnäärme funktsioon;
• nakkushaigused.

• südameatakk;
• isheemia;
• suhkurtõbi;
• levinud kilpnäärme muutused;
• hingamisteede haigused (bronhiit, astma);
• veresoonte düstoonia;
• neerupealiste kasvajad (feokromotsütoom);
• metaboolsed ainevahetushäired.

Sinuse arütmia ei ole diagnoos, vaid võimaliku patoloogia sümptom.

Kardioloogias kasutatakse ka terminit „jäik südamerütm” - reaktsiooni puudumine stiimulitele hingamise ja füüsilise pingutuse vormis.

Sinuse rütmihäirete korral määrab arst normaalse südame löögisageduse taastamiseks arütmiavastased ravimid, mis aitavad normaliseerida seda või südamestimulaatorit - seadet, mis seab südame õige rütmi.

Kardiogrammi tõlgendamine

Elektrokardiograafia on kõige kättesaadavam ja lihtsam viis südamerütmihäirete ja müokardi muutuste diagnoosimiseks. See on meetod südame elektriliste impulsside salvestamiseks ja nende salvestamiseks spetsiaalsele termilise kiirguse suhtes tundlikule paberile.

Elektrokardiogrammi saab koju viia nii haiglas kui ka kaasaskantava elektrokardiograafi abil. Standardne kardiogramm on graafik, mis näitab hambaid, vahekaugusi ja segmente.

Hambad on kumerad ja nõgusad jooned:

• P - vastab atriastide süstoolile ja diastoolile;
• Q, R, S - vastavad vatsakeste vähenemisele;
• - registreerib vatsakeste lõõgastumise.

Segmendiks on hammaste vahelise isolatsiooni segment ja intervall on mitmete hammaste või segmentide vahe.

Kardioloog lahutab elektrokardiogrammi tulemused kriteeriumide alusel:

1. Kokkutõmmete rütm - määratakse kaugus ühest R-lainest järgmisele.
2. Arvutab südame löögisageduse. Selleks arvutatakse ventrikulaarsete komplekside arv lindi piirkonnas ja sõltuvalt lindi kiirusest arvutatakse ümber aja suhtes.
3. P laine järgi määrab see: mis on südamelihase ergastamise allikas (sinusõlm või muud patoloogilised fookused).
4. Hinnatakse juhtivust. Selleks mõõdab kestust: P laine; P-Q intervall; QRS-kompleks; ajavahemik QRS-kompleksi alguse ja R.-i hamba vahel.
5. Määrab südame elektrilise telje (EOS).
6. Analüüsib P ja P-Q.
7. Analüüsib ventrikulaarse Q-R-S-T kompleksi.

EKG tehakse tavaliselt 12 juhtmest: 6 juhi äärest (teljed asuvad esiküljel) ja 6 rindkere (V1-V6). Jäsemete juhtmed on jagatud standardiks (I, II, III) ja tugevdatud (aVR, aVL, aVF).

Rasedus pärast 30-nädalast gestatsioonilist loote kardiotograafiat (CTG), mis võimaldab teil analüüsida lapse südame löögisagedust ja määrata südame löögisageduse varieeruvuse (vahemik). See mõiste kirjeldab rütmi kõrvalekaldeid keskmisest väärtusest üles või alla, kuna loote süda lööb teistsuguse sagedusega. 5-25 lööki minutis peetakse varieeruvuse normiks. Kui varieeruvus suureneb, on see vajalik vaatluse ja täiendavate uurimismeetodite järele.

Tavaline rütm

Kui järeldus on kirjalik - sinuse rütm EKG-l või - normosüstool, tähendab see:

• kontraktsioonirütm on tavaline, kui R-hammaste vaheline kaugus on sama ja kõrvalekalle ei ületa 10% nende keskmisest kestusest;
• südame löögisagedus - 60-90 lööki minutis täiskasvanutele. Imikute puhul võib normaalne südame löögisagedus olla 140–160, alates 1. eluaastast kuni 15-aastasele lapsele - vahemikus 60–100, sõltuvalt vanusest;
• ergutusallikas on sinusõlmes, kui P-hambad on alati suunatud ülespoole, siis on nad iga QRS-kompleksi ees ja on ühes vormis ühes vormis;
• EOS normaalne asend on 30-70 ° nurk. EKG näeb välja selline: R-laine on alati kõrgem kui S-laine, R-laine teises standardhälbes on maksimaalne;
• kodade I, II, aVF, V2-V6 puhul on atriaalne P-laine tavaliselt positiivne, plii aVR korral on see alati negatiivne;
• QRST-kompleksi kestus on 0,07-0,09 s. R-hammas - positiivne, kõrgus - 5,5-11,5 mm, Q, S - negatiivne.

Normaalset juhtivust iseloomustab peamine tähis:

Südametransfusiooni siinuse tahhükardia kardiogramm

EKG tõlgendus

Iga elektrokardiogramm esindab südametööd (selle elektriline potentsiaal kokkutõmbete ja lõdvestuste ajal) 12 kõveras, mis on salvestatud 12-le juhtmele. Need kõverad erinevad üksteisest, kuna nad näitavad elektrilise impulsi läbipääsu läbi südame erinevate osade, näiteks esimene on südame esipind, kolmas on tagaosa. EKG salvestamiseks kaheteistkümne juhtmega kinnitatakse patsiendi kehale spetsiaalsed elektroodid kindlas kohas ja kindlas järjekorras.

Kuidas südamest kardiogrammi dešifreerida: üldpõhimõtted

Elektrokardiograafilise kõvera peamised elemendid on:

EKG analüüs

Pärast elektrokardiogrammi saamist hakkab arst seda hindama järgnevalt:

1. Määrab, kas süda on rütmiliselt vähenenud, st kas rütm on õige. Selleks mõõdab see R-hammaste vahelisi intervalle, need peavad olema kõikjal ühesugused, kui mitte - see on juba vale rütm.
2. Arvutab, kui kiiresti süda on langemas (südame löögisagedus). Seda on lihtne teha, teades EKG salvestuskiirust ja millimeetriliste rakkude arvu lugemist R külgnevate hammaste vahel. Tavaliselt ei tohiks südame löögisagedus ületada 60-90 lööki. minutis.
3. Konkreetsete märkide (peamiselt P-laine) järgi määrab südame erutusallika. Tavaliselt on see siinussõlm, st terve inimese puhul peetakse siinusrütmi normaalseks. Kodade, atrioventrikulaarsed ja ventrikulaarsed rütmid näitavad patoloogiat.
4. Hinnab südame juhtivust vastavalt hammaste ja segmentide kestusele. Igaühe puhul on olemas oma normid.
5. Määrab südame elektrilise telje (EOS). Väga õhukeste inimeste jaoks on EOS-i püstasend täis, täisliikmete jaoks horisontaalsem. Patoloogias liigub telg järsult paremale või vasakule.
6. Analüüsib üksikasjalikult hambaid, segmente ja intervalle. Arst registreerib oma kestuse kardiogrammis käsitsi sekundites (see on arusaamatu ladina tähtede ja numbrite hulk EKG-l). Kaasaegsed elektrokardiograafid analüüsivad neid näitajaid automaatselt ja annavad kohe mõõtmistulemused, mis lihtsustab arsti tööd.
7. Annab järelduse. See viitab tingimata rütmi õigsusele, põnevuse allikale, südame löögisagedusele, iseloomustab EOS-i ja tuvastab ka spetsiifilised patoloogilised sündroomid (rütmihäired, juhtivus, südame- ja müokardi kahjustuste üksikute osade ülekoormus), kui neid on.

Elektrokardiograafiliste leidude näited

Tervetel inimestel võib EKG järeldus olla järgmine: sinuse rütm südame löögisagedusega 70 lööki. minutites EOS normaalses asendis ei tuvastatud patoloogilisi muutusi.

Ka mõnede inimeste puhul võib normide variandina pidada sinuse tahhükardiat (südame löögisageduse kiirenemist) või bradükardiat (südame löögisageduse aeglustumine). Eakatel inimestel võib müokardi mõõduka difusiooni või metaboolse muutuse esinemist järelduses järeldada üsna sageli. Need seisundid ei ole kriitilised ning pärast asjakohase ravi ja patsiendi toitumise korrigeerimist kaovad nad enamasti alati.

Kokkuvõtteks võib öelda, et me võime rääkida mittespetsiifilisest muutusest intervallis ST-T. See tähendab, et muudatused ei ole soovituslikud ja nende põhjust ei ole võimalik kindlaks teha ainult EKG abil. Teine üsna tavaline seisund, mida saab diagnoosida kardiogrammiga, on repolarisatsiooniprotsesside rikkumine, st ventrikulaarse südamelihase taastumise rikkumine pärast ergastamist. See muutus võib olla tingitud nii tõsistest südamehaigustest kui ka kroonilistest infektsioonidest, hormonaalsest tasakaalustamatusest ja muudest põhjustest, mida arst otsib.

Arvestatakse ennustamatult ebasoodsaid tulemusi, kus on tõendeid müokardi isheemia, südame hüpertroofia, rütmihäirete ja juhtivuse kohta.

EKG dekodeerimine lastel

Kardogrammide dekodeerimise kogu põhimõte on sama, mis täiskasvanutel, kuid laste südame füsioloogiliste ja anatoomiliste omaduste tõttu on normaalväärtuste tõlgendamisel erinevusi. See kehtib eelkõige südame löögisageduse kohta, kuna kuni 5 aastat lastel võib see ületada 100 lööki. minutis.

Samuti võivad beebid registreerida sinuse või hingamisteede rütmihäireid (südame löögisageduse suurenemine inspiratsiooni ja kontraktsiooni ajal väljahingamisel) ilma patoloogiata. Lisaks erinevad mõnede hammaste ja intervallide omadused täiskasvanute omadest. Näiteks võib lapsel olla südame juhtimissüsteemi ühe osa täielik blokeerimine - Hisi kimbu parempoolne osa. Laste kardioloogid peavad kõiki neid funktsioone EKG kohta järelduse tegemisel.

EKG funktsioonid raseduse ajal

Rase naise keha läbib erinevaid olukorraga kohanemise protsesse. Teatud muutused tekivad südame-veresoonkonna süsteemis, nii et oodatavate emade EKG võib veidi erineda terve täiskasvanu südame uuringu tulemustest. Esiteks, hilistel perioodidel esineb EOS-i väike horisontaalne kõrvalekalle, mis on tingitud muutustest siseorganite ja kasvava emaka vastastikuses paigutuses.

Lisaks võib oodataval emal olla väikese sinuse tahhükardia ja südame teatud osades ülekoormuse tunnused. Need muutused on seotud vereringe suurenemisega kehas ja reeglina kaovad pärast manustamist. Kuid nende avastamist ei saa jätta ilma üksikasjaliku kaalutluseta ja naiste põhjalikuma uurimise läbi.

EKG tõlgendus, näitajate norm

EKG dekodeerimine on asjatundliku arsti küsimus. Selle meetodiga hinnatakse funktsionaalset diagnostikat:

• südamerütm - elektriliste impulsside generaatorite seisund ja neid impulsse läbi viiva südame süsteemi seisund
• südamelihase enda seisund (müokardia). põletiku, kahjustuse, turse, hapniku nälga, elektrolüütide tasakaalu puudumine või puudumine

Kuid tänapäeva patsientidel on sageli juurdepääs oma meditsiinilistele dokumentidele, eriti elektrokardiograafilistele filmidele, mille kohta on koostatud meditsiinilised aruanded. Nende kirjete mitmekesisus võib tuua paanikasse pettumust isegi kõige tasakaalustatuma, kuid teadmatuma inimese suhtes. Lõppude lõpuks ei ole patsiendil sageli kindel teada, kui ohtlik on see, mis on EKG filmi tagaküljel funktsionaalsele diagnostikale mõeldud, elu ja tervise jaoks ning veel mõned päevad enne terapeut või kardioloogi võtmist.

Kirgude vähendamiseks hoiatame lugejaid kohe, et ühe tõsise diagnoosiga (müokardiinfarkt, ägeda rütmihäired) ei lase patsiendi funktsionaalne diagnostikarühm patsiendist ruumist välja ja vähemalt ta saadetakse seal spetsiaalsele kolleegile. Ülejäänud "Pusineli saladused" selles artiklis. Kõigi ebaselgete patoloogiliste muutuste korral on EKG-le määratud EKG kontroll, igapäevane jälgimine (Holter), ECHO kardioskoopia (südame ultraheli) ja stressitestid (jalgratta, jalgratta ergomeetria).

Numbrid ja ladina tähed EKG dekodeerimisel

• EKG kirjeldamisel osutatakse reeglina südame löögisagedusele (HR). Norm alates 60 kuni 90 (täiskasvanutele), lastele (vt tabel).
• Lisaks on näidatud erinevad intervallid ja hambad ladina tähistega. (EKG dekodeerimisega vt joonist.)

PQ- (0,12-0,2 s) on atrioventrikulaarse juhtivuse aeg. Enamasti pikendati AV-blokaadi taustal. Seda lühendatakse CLC ja WPW sündroomides.

P - (0,1 s) kõrgus 0,25-2,5 mm kirjeldab kodade kontraktsiooni. Võib rääkida nende hüpertroofiast.

QRS - (0,06-0,1 s) -ventricular kompleks

QT - (mitte üle 0,45 s) pikeneb hapniku nälga (müokardi isheemia, infarkt) ja rütmihäirete ohuga.

RR - ventrikulaarsete komplekside ülaosade vaheline kaugus peegeldab südamelöökide korrektsust ja võimaldab südame löögisageduse arvutamist.

EKG dekodeerimine lastel on näidatud joonisel 3.

Südamerütmi kirjelduse variandid

Sinuse rütm

See on kõige tavalisem EKG-s leiduv kiri. Ja kui midagi ei lisata ja sagedus (HR) on 60 kuni 90 lööki minutis (näiteks HR 68 `), on see kõige edukam variant, mis näitab, et süda töötab nagu kella. See on sinusõlme (peamine südamestimulaator, mille tekitab elektriline impulss, mis põhjustab südame lepingulise) poolt määratud rütmi. Samal ajal eeldab sinuse rütm heaolu nii selle sõlme seisundis kui ka südamejuhtimissüsteemi tervises. Teiste kirjete puudumine eitab patoloogilisi muutusi südamelihases ja tähendab, et EKG on normaalne. Lisaks sinuse rütmile võib see olla kodade, atrioventrikulaarne või ventrikulaarne, mis näitab, et rütmi määravad rakud nendes südameosades ja neid peetakse patoloogilisteks.

See on normi variant noorte ja laste jaoks. See on rütm, milles impulsid väljuvad sinusõlmest, kuid südame kontraktsioonide vahelised intervallid on erinevad. See võib olla tingitud füsioloogilistest muutustest (hingamisteede arütmia, kui südame kontraktsioonid aeguvad aegumise ajal). Umbes 30% sinuse rütmihäiretest vajavad kardioloogilt tähelepanekut, kuna nad ähvardavad tekitada tõsisemaid rütmihäireid. Need on rütmihäired pärast reumatilist palavikku. Müokardiidi taustal või pärast seda nakkushaiguste, südamepuudulikkuse ja rütmihäirete koormatud pärilikkusega inimeste taustal.

Need on südame rütmilised kontraktsioonid sagedusega alla 50 minuti kohta. Tervetel bradükardiatel on näiteks unistus. Bradükardiat nähakse sageli ka kutselistel sportlastel. Patoloogiline bradükardia võib tähendada sinuse sündroomi. Samal ajal on bradükardia tugevam (südame löögisagedus 45–35 lööki minutis keskmiselt) ja seda täheldatakse igal ajal. Kui bradükardia põhjustab pausi südame kokkutõmmetes kuni 3 sekundit päevas ja umbes 5 sekundit öösel, põhjustab see kudede hapnikuvarustuse häireid ja manifestid, näiteks minestamine, südame elektroodimulaatori moodustamise operatsioon, mis asendab sinuse sõlme, paneb südamele normaalse kokkutõmberütmi.

Sinus-tahhükardia

HR rohkem kui 90 minutis - jagatud füsioloogiliseks ja patoloogiliseks. Tervetel sinus-tahhükardiatel kaasneb füüsiline ja emotsionaalne stress ning kohvi võetakse mõnikord tugeva tee või alkoholiga (eriti energiajoogid). See on lühiajaline ja pärast tahhükardia episoodi muutub südame löögisagedus normaalseks lühikese aja jooksul pärast treeningu lõpetamist. Patoloogilise tahhükardia korral lööb süda patsiendi rahulikult. Selle põhjused on temperatuuri tõus, infektsioonid, verekaotus, dehüdratsioon, türeotoksikoos, aneemia, kardiomüopaatia. Ravida põhihaigust. Sinus-tahhükardia peatatakse ainult südameinfarkti või ägeda koronaarse sündroomiga.

Extrastaritol

Need on rütmihäired, mille puhul sinuse rütmist väljaspool asuvad fookused annavad erakordseid südamelööke, mille järel on kahekordne paus, mida nimetatakse kompensatsiooniks. Üldiselt tajub patsient südame lööki ebaühtlase, kiire või aeglase, mõnikord kaootilise. Kõige enam mures südame löögisageduse ebaõnnestumiste pärast. Rinnas võib tekkida ebamugavustunne kõhtude, vööde, hirmu ja tühjuse kujul maos.

Kõik ekstrasüstoolid ei ole tervisele ohtlikud. Enamik neist ei põhjusta olulisi vereringehäireid ega ohusta elu ega tervist. Need võivad olla funktsionaalsed (paanikahoogude, kardioneuroosi, hormonaalsete häirete taustal), orgaanilised (IHD, südamepuudulikkused, müokardi düstroofia või kardiopaatiad, müokardiit). Samuti võivad need viia joobeseisundisse ja südamekirurgiasse. Sõltuvalt esinemiskohast jagatakse ekstrasüstoolid kodade, vatsakeste ja antrioventrikulaarseks (esinevad sõlmes atria ja vatsakeste vahel).

• Üksikud ekstrasüstoolid on kõige harvemad (vähem kui 5 tunnis). Reeglina on need funktsionaalsed ega häiri normaalset verevarustust.
• Kahe tavalise kokkutõmbumisega kaasnevad kahe paari ekstrasüstoolid. Selline rütmihäire räägib sageli patoloogiast ja nõuab täiendavat uurimist (Holteri seire).
• Alorütmiad on keerulisemad ekstrasüstoolide tüübid. Kui iga teine ​​lühend on ekstrasüstool - see on bi-geenius, kui iga kolmas on triinemia, siis iga neljas on quadrigene.

On aktsepteeritud jagada vatsakeste ekstrasüstoolid viie klassi (vastavalt Lown). Neid hinnatakse EKG igapäevase jälgimise ajal, kuna normaalse EKG indikaatorid ei pruugi mõne minuti pärast midagi näidata.

• 1. klass - ühekordsed haruldased ekstrasüstoolid sagedusega kuni 60 tunnis, mis tulenevad ühest fookusest (monotoop)
• 2 - sagedased monotoopsed rohkem kui 5 minutis
• 3 - sagedased polümorfsed (erinevad vormid) (erinevatest fookustest)
• 4a - paaristatud, 4b-rühm (trihimenias), paroksüsmaalse tahhükardia episoodid
• 5 - varased ekstrasüstoolid

Mida kõrgem on klass, seda tõsisemad on rikkumised, kuigi tänapäeval ei nõua isegi 3. ja 4. klass meditsiinilist ravi. Üldiselt, kui vatsakeste ekstrasüstoolid on vähem kui 200 päevas, tuleb need klassifitseerida funktsionaalseteks ja mitte nende pärast muretseda. Sagedamini on näidatud CS-i ECS-i, mõnikord südame MRI-d. See ei ole ekstrasüstool, mida ravitakse, vaid haigus, mis viib selle juurde.

Paroksüsmaalne tahhükardia

Üldiselt on paroksüsm rünnak. Rütmi suurenemise algus võib kesta mitu minutit kuni mitu päeva. Sel juhul on südame löögisagedused samad ja rütm suureneb üle 100 minuti (keskmiselt 120 kuni 250). On tahhükardia supraventrikulaarseid ja ventrikulaarseid vorme. Selle patoloogia aluseks on elektrilise impulsi ebanormaalne ringlus südamejuhtimissüsteemis. See patoloogia on ravitav. Rünnaku kõrvaldamiseks kodust:

• hinge kinni
• tugevdatud sunnitud köha
• nägu kastetakse külma vette

WPW sündroom

Wolff-Parkinsoni-Valge sündroom on paroksüsmaalse supraventrikulaarse tahhükardia tüüp. Nimetati seda kirjeldanud autorite järgi. Tahhükardia ilmnemise aluseks on täiendava närvi kimpude olemasolu atria ja vatsakeste vahel, mille kaudu kiirem impulss liigub kui südamestimulaatorist.

Selle tulemusena tekib südamelihase erakordne kokkutõmbumine. Sündroom nõuab konservatiivset või kirurgilist ravi (antiarütmiliste tablettide ebatõhususe või talumatusega, kodade virvenduse episoodidega, koos südamepuudulikkusega).

CLC - sündroom (Clerk-Levy-Cristesko)

see on mehhanismis sarnane WPW-le ja seda iseloomustab vatsakeste varasem erutus normiga võrreldes, kuna lisatala, mille kaudu närviimpulss edastatakse. Kaasasündinud sündroom ilmneb südamepekslemine.

Kodade virvendus

See võib olla rünnaku või püsiva vormi kujul. See avaldub flutteri või kodade virvenduse vormis.

Kodade virvendus

Vilkumise ajal kahaneb süda täiesti ebaregulaarselt (intervallid kõige erinevama kestusega kontraktsioonide vahel). See tuleneb asjaolust, et rütm ei ole sinusõlm, vaid teised ahtrite rakud.

Selgub, et sagedus on 350 kuni 700 lööki minutis. Lihtsalt puudub täielik kodade kokkutõmbumine, lepingulised lihaskiud ei täida vatsakesi tõhusalt verega.

Selle tulemusena süveneb südame verevool ning organid ja kuded kannatavad hapniku nälga all. Teine kodade virvenduse nimi on kodade virvendus. Kaugel kõikidest kodade kokkutõmbumistest ei jõua südame vatsakesed, nii et südame löögisagedus (ja pulss) on kas alla normaalse (brady süstool sagedusega alla 60) või normaalne (normaalne süstool vahemikus 60 kuni 90) või üle normaalse (tahhisüstool rohkem kui 90 lööki minutis) ).

Kodade fibrillatsiooni rünnakut on raske ära jätta.

• Tavaliselt algab see tugeva südame löögiga.
• See areneb mitmete täiesti ebaregulaarsete südamelöögidena, millel on suur või tavaline sagedus.
• Tingimustega kaasneb nõrkus, higistamine, pearinglus.
• Väga väljendunud hirm surma pärast.
• Võib olla õhupuudus, üldine erutus.
• Mõnikord on teadvuse kaotus.
• Rünnak lõpeb rütmi normaliseerumisega ja urineerimisvajadusega, kus suur hulk uriini voolab.

Rünnaku leevendamiseks kasutage refleksimeetodeid, ravimeid tablettide või süstidena või kasutage kardioversiooni (südame stimuleerimine elektrilise defibrillaatoriga). Kui kodade fibrillatsiooni rünnakut ei elimineerita kahe päeva jooksul, suureneb trombootiliste tüsistuste (kopsuarteri trombemboolia, insult) risk.

Südamelöögi pideva vilkumise vormis (kui rütmi ei taastata ei preparaadi taustal või südame elektrilise stimulatsiooni taustal), muutuvad nad patsientide tuttavamaks kaaslaseks ja neid tuntakse ainult siis, kui tachisüstool (kiirendatud irrütmiline südamelöök). Peamiseks ülesandeks, et tuvastada tahhütsüstooli märke kodade fibrillatsiooni püsivas vormis EKG-s, on vähendada rütmi normaalsütoosiks, püüdmata seda rütmiliseks muuta.

Näited salvestustest EKG filmides:

• kodade virvendus, tahhüstüstoolne variant, südame löögisagedus 160 in.
• Kodade virvendus, normosüstoolne variant, südame löögisagedus 64 in.

Kodade virvendus võib tekkida südame isheemiatõve programmis, türeotoksikoosi, orgaanilise südamehaiguse, diabeedi, sinuse sündroomi ja intoksikatsiooni (enamasti alkoholi) taustal.

Kodade flutter

Need on sagedased (rohkem kui 200 minutis) korrapärased kodade kokkutõmbed ja sama regulaarne, kuid harvem ventrikulaarne kontraktsioon. Üldiselt on uinumine sagedasem akuutses vormis ja on paremini talutav kui välk, sest vereringehäired on vähem väljendunud. Värisemine areneb koos:

• orgaaniline südamehaigus (kardiomüopaatia, südamepuudulikkus)
• pärast südameoperatsiooni
• obstruktiivse kopsuhaiguse vastu
• tervena see peaaegu kunagi ei esine

Kliiniliselt väljendub flutreerumine kiire rütmilise südamelöögi ja pulsiga, kaela veenide turse, õhupuudus, higistamine ja nõrkus.

Juhtivushäired

Tavaliselt moodustub sinusõlmes elektriline ergastus läbi juhtiva süsteemi, kus atrioventrikulaarses sõlmes tekib jagatud sekundi füsioloogiline viivitus. Teekonnal stimuleerib see impulss verd pumbava aatriumi ja vatsakeste kokkutõmbumist. Kui juhtivuse mõnes osas viibib impulss määratud ajast kauem, siis tulevad põnevused allolevatele osakondadele hiljem, mis tähendab, et südamelihase normaalne pumpamine häirib. Juhtivushäireid nimetatakse blokaadiks. Need võivad esineda funktsionaalsete häiretena, kuid sagedamini on need ravimite või alkoholi mürgistuse ja orgaanilise südamehaiguse tulemused. Olenevalt sellest, millisel tasemel need tekivad, on neid mitut liiki.

Sinoatriaalne blokaad

Kui sinusõlmest väljuv impulss on raske. Tegelikult toob see kaasa sinusõlme nõrkuse sündroomi, kontraktsioonide kokkutõmbumise raske bradükardia, perifeerse vere voolu halvenemise, õhupuuduse, nõrkuse, pearingluse ja teadvuse kaotuse. Selle blokaadi teist astet nimetatakse Samoilovi-Wenckebachi sündroomiks.

Atrioventrikulaarne plokk (AV-plokk)

See on atrioventrikulaarses sõlmes tekkinud erutusviivitus rohkem kui ettenähtud 0,09 sekundit. Sellist tüüpi blokaadi on kolm kraadi. Mida kõrgem on kraad, seda harvem on vatsakeste leping, seda raskemad on vereringehäired.

• Alguses võimaldab viivitus iga kodade kontraktsiooni säilitada piisava arvu vatsakeste kokkutõmbeid.
• Teine aste jätab osa kodade kontraktsioonidest ilma vatsakeste kokkutõmmeteta. Seda kirjeldatakse sõltuvalt PQ-intervalli pikenemisest ja ventrikulaarsete komplekside prolapsist, nagu näiteks Mobitz 1, 2 või 3.
• Kolmandat kraadi nimetatakse ka täielikuks põik-blokaadiks. Auriklesid ja vatsakesi hakkavad lepingut sõlmima ilma vastastikust sidumist.

Samal ajal ei lõpe vatsakesed, sest nad järgivad südamestimulaatoreid südame alumistest osadest. Kui blokaadi esimest astet ei saa mingil moel avaldada ja seda on võimalik tuvastada ainult EKG-ga, siis teine ​​on juba iseloomustatud perioodilise südame seiskumise tundlikkusega, nõrkusega, väsimusega. Täieliku blokaadiga lisatakse ilmingutele aju sümptomid (peapööritus, silmade lendab). Morgagni-Adams-Stokes'i krambid võivad tekkida (koos vatsakeste pääsemisega kõigist südamestimulaatoritest) teadvuse ja isegi krampide kadumisega.

Juhtivuse häired vatsakeste sees

Lihasrakkude vatsakestes levib elektrisignaal läbi juhtiva süsteemi selliste elementide nagu Tema, tema jalgade (vasak ja parem) ja jalgade harud. Blokaadid võivad esineda ka mis tahes nendel tasanditel, mis kajastub ka EKG-s. Sellisel juhul on samal ajal põnevusega tegelemise asemel üks vatsakestest hilinenud, sest signaali see läheb blokeeritud piirkonna ümber.

Lisaks päritolukohale on täielik või mittetäielik blokeerimine, samuti alaline ja püsiv blokaad. Intraventrikulaarse blokaadi põhjused on sarnased teiste juhtivushäiretega (koronaararterite haigus, müo- ja endokardiit, kardiomüopaatia, südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, fibroos, südame kasvajad). Samuti mõjutab antiartigimicheskimi ravimite tarbimist, kaaliumi suurenemist vereplasmas, atsidoosi, hapniku nälga.

• Kõige sagedasem on His (BPVLNPG) kimbu vasakpoolse komplekti eesmise-ülemuse haru blokeerimine.
• Teisel kohal on parema jala (BPNPG) blokeerimine. See blokaad ei kaasne tavaliselt südamehaigustega.
• Tema müokardi kahjustustele on iseloomulik tema kimpude vasaku jala blokaad. Samal ajal on täielik blokeerimine (PBNPG) halvem kui mittetäielik (NBLNPG). Mõnikord tuleb see eristada WPW sündroomist.
• Hisi kimbu vasaku kimpu tagumise alumise haru blokaad võib olla üksikisikutel, kellel on kitsas ja piklik või deformeerunud rind. Patoloogilistest seisunditest iseloomustab see rohkem parema vatsakese ülekoormust (kopsuemboolia või südamehaigusega).

Kliinikat tegelikult ei blokeerita Tema kimpude tasemel. Esimene koht on südame patoloogia peamine pilt.

• Bailey sündroom on kahekordne bukaalne blokaad (parema jala ja tema kimbu vasaku jala tagumine haru).

Müokardi hüpertroofia

Kroonilise ülekoormuse (rõhk, maht) korral hakkab teatud piirkondades südamelihas paksenema ja südame kambrid venivad. EKG puhul kirjeldatakse selliseid muutusi tavaliselt hüpertroofiana.

• Vasaku vatsakese hüpertroofia (LVH) on tüüpiline hüpertensiooni, kardiomüopaatia ja mitmete südamehäirete puhul. Kuid tavaline on ka sportlastele, rasvunud patsientidele ja rasket füüsilist tööjõudu omavatele inimestele LVH-i märkide ilmnemine.
• Parem ventrikulaarne hüpertroofia on kahtlemata märk suurenenud rõhust kopsuvere voolu süsteemis. Krooniline kopsu süda, obstruktiivsed kopsuhaigused, südamepuudulikkus (pulmonaalne stenoos, Falloti tetrad, vatsakese vaheseinefekt) põhjustavad HPV.
• Vasaku atriaalne hüpertroofia (HLP) - mitraalse ja aordi stenoosi või puudulikkuse, hüpertensiooni, kardiomüopaatia, müokardiidi järel.
• Õige atriumi (GLP) hüpertroofia - pulmonaalse südame, tritsuspidaalklapi defektide, rindkere deformatsioonide, kopsu patoloogia ja kopsuembooliaga.
• Ventrikulaarse hüpertroofia kaudsed nähud on südame elektrilise telje (EOC) kõrvalekalle paremale või vasakule. Vasakpoolne EOS on selle kõrvalekalle vasakule, st LVH, õige tüüp on HPV.
• Süstoolne ülekoormus näitab ka südame hüpertroofiat. Harvem on see tõestus isheemiast (stenokardia valu korral).

Müokardi kontraktiilsuse ja toitumise muutused

Varajane vatsakese repolarisatsiooni sündroom

Kõige sagedamini on normi variant, eriti sportlastele ja kaasasündinud kõrge kehamassi isikutele. Mõnikord seostatakse müokardi hüpertroofiaga. See viitab elektrolüütide (kaaliumi) läbipääsu omadustele kardiovotsüütide membraanide kaudu ja nende valkude eripäradest, millest membraanid on ehitatud. Seda peetakse äkilise südame seiskumise riskiteguriks, kuid see ei paku kliinikut ja enamasti jääb see ilma tagajärgedeta.

Müokardi mõõdukas või väljendunud difuusne muutus

See on sümptomite, põletiku (müokardiit) või kardioskleroosi tagajärjel tekkinud müokardi söömishäired. Samuti kaasnevad vee ja elektrolüütide tasakaalustamatusega (oksendamine või kõhulahtisus), ravimitega (diureetikum), raskete füüsiliste pingutustega pöörduvad difuussed muutused.

See on märk südamelihase toitumise halvenemisest ilma selgelt väljendunud hapniku nälgita, näiteks elektrolüütide tasakaalu rikkumise või ebakorrektsete tingimuste taustal.

Äge isheemia, isheemilised muutused, muutused T-lainel, ST-depressioon, madal T

See kirjeldab müokardi hapniku nälga (isheemia) seotud pöörduvaid muutusi. See võib olla nii stabiilne stenokardia kui ka ebastabiilne, äge koronaarsündroom. Lisaks muutustele on kirjeldatud ka nende asukohta (näiteks subendokardiaalne isheemia). Selliste muutuste eripära on nende pöörduvus. Igal juhul nõuavad sellised muutused selle EKG võrdlemist vanade filmidega ja kui kahtlustatakse südameinfarkti, on vaja teha troponiini kiireid teste müokardi kahjustuse või koronaarograafia jaoks. Sõltuvalt isheemilise südamehaiguse variandist valitakse isheemiavastane ravi.

Arenenud südameatakk

Tavaliselt kirjeldatakse seda:

• järk-järgult. äge (kuni 3 päeva), äge (kuni 3 nädalat), subakuut (kuni 3 kuud), cicatricial (kogu elu pärast südameinfarkti)
• mahu järgi. transmuraalne (suur-fookuskaugus), subendokardiaalne (väike fookus)
• südameinfarkti asukoha kohta. need on eesmine ja eesmine-vahesein, basaal, külg, madalam (tagumine diafragma), ümmargune apikaalne, tagumine basaal ja parem vatsakeste.

Kõik EKG-s esinevad sündroomid ja spetsiifilised muutused, täiskasvanute ja laste indikaatorite erinevus, sama tüüpi EKG muutusi põhjustavate põhjuste arvukus ei võimalda mitte-eksperdil tõlgendada isegi funktsionaalse diagnostiku valmis järeldust. Palju mõistlikum on EKG-tulemusega külastada kardioloogi õigeaegselt ja saada pädevaid soovitusi oma probleemi edasiseks diagnoosimiseks või raviks, vähendades märkimisväärselt kiireloomuliste kardioloogiliste tingimuste ohtu.

Kuidas teha EKG südame transkripti?

Elektrokardiograafiline uuring on patsiendi südame töö uurimiseks kõige lihtsam, kuid väga informatiivne meetod. Selle protseduuri tulemus on EKG. Ebaselged jooned paberilehel sisaldavad palju teavet inimese elundi seisundi ja toimimise kohta. EKG näitajate dekodeerimine on üsna lihtne. Peaasi on teada selle protseduuri mõningaid saladusi ja tunnuseid ning kõigi näitajate norme.

EKG-le salvestatakse täpselt 12 kõverat. Igaüks neist räägib iga konkreetse südame osa tööst. Seega on esimene kõver südamelihase eesmine pind ja kolmas rida on selle tagumine pind. Kõigi 12 juhtme kardiogrammi salvestamiseks on patsiendi kehale kinnitatud elektroodid. Spetsialist teeb seda järjekindlalt, seades need konkreetsetesse kohtadesse.

Dekodeerimise põhimõtted

Igal kardiogrammi graafiku kõveral on oma elemendid:

• Hambad, mis on punnid, vaadates alla või üles. Kõiki neid tähistatakse ladina suurtähtedega. "P" näitab südamevaldkonna tööd. "T" - see on müokardi taastumisvõime.
• Segmendid kujutavad vahemaad mitmete naabruses asuvate hammaste vahel. Arstid on eriti olulised näitajad sellistes segmentides nagu ST ja PQ.
• Intervall on vahe, mis hõlmab nii segmenti kui hamba.

Iga konkreetne EKG element näitab konkreetset protsessi, mis toimub otse südames. Vastavalt nende laiusele, kõrgusele ja muudele parameetritele on arstil võimalus andmed õigesti dešifreerida.

Kuidas on tulemuste analüüs?

Niipea kui spetsialist saab elektrokardiogrammi, algab dekodeerimine. Seda tehakse teatud ranges järjekorras:

1. Õige rütm määratakse R-hammaste vaheliste intervallidega. Nad peavad olema võrdsed. Vastasel juhul võime järeldada, et südame rütm on vale.
2. EKG abil saate määrata südame löögisageduse. Selleks peate teadma kiirust, millega kirjed salvestati. Lisaks peate loendama rakkude arvu kahe hamba vahel “R”. Norm - 60 kuni 90 lööki minutis.
3. Südamelihase ergastamise allikaks on mitmed konkreetsed tunnused. See näitab muuhulgas ka „P” hamba parameetrite hindamist. Norm tähendab, et allikas on sinusõlm. Seetõttu on terve inimene alati sinuse rütm. Kui esineb ventrikulaarne, atriaalne või mõni muu rütm, näitab see patoloogia olemasolu.
4. Spetsialist hindab südame juhtivust. See juhtub iga segmendi ja hamba kestuse ajal.
5. Süda elektriline telg, kui see liigub piisavalt vasakule või paremale, võib samuti näidata, et kardiovaskulaarse süsteemiga on probleeme.
6. Iga hamba, vahekaugust ja segmenti analüüsitakse eraldi ja üksikasjalikult. Kaasaegsed EKG-seadmed annavad kohe automaatselt kõik mõõtmised. See lihtsustab oluliselt arsti tööd.
7. Lõpuks järeldab spetsialist. See näitab kardiogrammi transkripti. Kui leiti patoloogilisi sündroome, on need kindlasti seal märgitud.

Tavalised täiskasvanute hinnad

Kõigi kardiogrammi näitajate määr määrab hammaste asukoha analüüs. Kuid südame rütmi mõõdetakse alati suurimate hammaste “R” - “R” vahelisel kaugusel. Normaalses seisundis peaksid nad olema võrdsed. Maksimaalne erinevus võib olla kuni 10%. Vastasel juhul ei ole see norm, mis peaks olema 60-80 pulsatsiooni minutis. Kui sinuse rütm on sagedasem, on patsiendil tahhükardia. Seevastu aeglane sinuse rütm näitab haigust, mida nimetatakse bradükardiaks.

P-QRS-T intervallid räägivad impulsi läbipääsust otse kõigi südamekeskuste kaudu. Norm on näitaja 120 kuni 200 ms. Graafil näeb see välja nagu 3-5 ruutu.

Mõõtes laiust Q-laine ja S-laine vahel, võib saada ettekujutuse südame vatsakeste ergastamisest. Kui see on norm, siis on laius 60-100 ms.

Ventrikulaarse kontraktsiooni kestust saab määrata Q-T intervalliga. Norm on 390-450 ms. Kui see on pisut pikem, saate diagnoosi teha: reuma, isheemia, ateroskleroos. Kui intervalli lühendatakse, võime rääkida hüperkaltseemiast.

Mida tähendavad piid?

EKG dekodeerimisel on kohustuslik järgida kõikide hammaste kõrgust. See võib näidata südame tõsiste patoloogiate olemasolu:

• Q laine - vasakpoolse südame vaheseina ergastamise näitaja. Norm on neljandik R-laine pikkusest, kui see ületatakse, on olemas nekrootilise müokardi patoloogia tõenäosus;
• S hammas - nende vaheseinte ergastamise näitaja, mis on vatsakeste põhikihis. Antud juhul on normi kõrgus 20 mm. Kui esinevad kõrvalekalded, näitab see pärgarterite haigust.
• EKG R-laine räägib kõigi südame vatsakeste seinte aktiivsusest. See on fikseeritud kardiogrammi kõigis kõverates. Kui kusagil mingit tegevust ei toimu, on mõttekas kahtlustada ventrikulaarset hüpertroofiat.
• T hamba on näidatud I ja II joontes ülespoole suunatud suunas. Kuid VR kõveral on see alati negatiivne. Kui EKG T-laine on liiga kõrge ja terav, kahtlustab arst hüperkaleemiat. Kui see on pikk ja tasane, siis on olemas hüpokaleemia tekkimise tõenäosus.

Normaalsed laste elektrokardiogrammi näitajad

Lapsepõlves võib EKG näitajate määr täiskasvanu omaduste asemel pigem erineda:

1. Kuni 3-aastaste imikute südame löögisagedus on umbes 110 pulsatsiooni minutis ja 3-5-aastaselt on see 100 lööki. See näitaja noorukitel on juba madalam - 60-90 pulsatsiooni.
2. QRS-i lugemiskiirus on 0,6-0,1 s.
3. Hammaste P ei tohiks tavaliselt olla suurem kui 0,1 s.
4. Laste elektriline telg peaks jääma muutusteta.
5. Rütm - ainult sinus.
6. EKG korral võib Q-T e intervall ületada 0,4 s ja P-Q peab olema 0,2 s.

Sinusüdamerütm kardioogrammi dekodeerimisel väljendub südame löögisageduse sõltuvuses hingamisest. See tähendab, et südamelihas on tavapäraselt kokku leppinud. Sel juhul on pulsatsioon võrdne 60-80 löögiga minutis.

Miks on näitajad erinevad?

Sageli on patsientidel olukord, kus nende EKG-indeksid erinevad. Mis on põhjus? Kõige täpsemate tulemuste saamiseks peaksite kaaluma mitmeid tegureid:

1. Kardogrammi salvestamise moonutused võivad olla tingitud tehnilistest probleemidest. Näiteks valede liimimistulemustega. Ja paljud Rooma numbrid näevad välja nii samamoodi, nii tagurpidi kui ka õiges asendis. See juhtub, et ajakava on valesti lõigatud või esimene või viimane hammas on kadunud.
2. Oluline protseduuri ettevalmistamine. EKG päeval ei tohiks teil olla head hommikusööki, eelistatavalt isegi seda täielikult ära anda. Me peame loobuma vedelike, sealhulgas kohvi ja tee kasutamisest. Lõppude lõpuks stimuleerivad nad südame rütmi. Seega on kogumäärad moonutatud. Kõige parem on enne-duši all, kuid keha rakendamiseks ei ole mingeid vahendeid vaja. Lõpuks peate protseduuri ajal võimalikult palju lõõgastuma.
3. Elektroodide valet paigutust ei saa välistada.

Kontrollige oma südame elektrokardiograafil kõige paremini. Ta aitab protseduuri võimalikult täpselt ja täpselt täita. Ja diagnoosi kinnitamiseks, mis näitas EKG tulemusi, määrab arst alati täiendavaid uuringuid.