Image

Sfinkteri pärasoole spasm

Anal sfinkteri spasm on defineeritud kui sündroom, mis ilmneb proktalgiaga (valusad tunded pärasoole piirkonnas märgatava ebamugavusega), mis on põhjustatud anal sfinkterli valulikust lihasspasmist. Selline kliiniline pilt on enamiku prokoloogiliste patoloogiate jaoks tüüpiline, kuid anal sfinkteri spasmi või proktalgia sündroomi diagnoos on õigustatud orgaanilise analopatoloogia puudumisel ja valude tõeliste põhjuste tuvastamisel (avastamata etioloogia pärasooles esinev valu).

Enamikul juhtudel võtab haigus kaua aega, vähkfoobia arenemine ja patsientide füüsiline ja psühholoogiline väljatõrjumine. Seetõttu on diagnoosimine põhjusliku teguri määramisel ja selle patoloogia adekvaatne ravi äärmiselt oluline.

Pärasoole sfinkteri spasm: sümptomid

Proktalgia on päraku patoloogia, millega kaasneb päraku- ja / või pärakupiirkonnas erineva iseloomuga valu, mis on seotud rektaalse sfinkteri mööduva või püsiva spasmiga.

Anal sfinkterli spasmi sündroomi iseloomustab:

  • paroksüsmaalse iseloomuga äge valu kiirgusega ("loobumine") perineumis, koktsidis või eesmise kõhu seinas, kõhu all;
  • valu sündroom võib olla seotud roojamisega või esineda iseseisvalt, sõltumata pärasoole tühjendamisest
  • valu soojeneb või peatub täielikult pärast sooja vanni või soole liikumist;
  • sageli võivad spasmid tekitada psühho-emotsionaalseid kogemusi, kroonilist stressi, neuroloogilisi haigusi, füüsilist pingutust.

Rektaalse sphinkteri spasmi põhjused

Anal sfinkter spasm on tingitud tahtmatu kontraktsioon sileda lihased ümber anus (välimine ja / või sisemine sulgurlihase päraku) ja nendega on kokkutõmbumine veresoonte, närvid, tihedalt vahedega lihaseid ja siseorganeid. Seetõttu tõmbavad silelihaste vähendamisel alati tugevaid, mõnikord pugevaid valu (proctalgia), mille kestus ja intensiivsus on erinevad.

Selle patoloogia ravimise aluseks on anal sfinkterli spasmi põhjus.

Pärasoole sfinkteri spasmide esinemine on iseloomulik keskealistele patsientidele ja esineb nii meestel kui naistel sama sagedusega. Selle tsooni sagedased spasmid on enamasti tingitud pärasoole tagaseina heast inervatsioonist ja selle aktiivsest vaskularisatsioonist. On refleksogeenne tsoon ja kõik muutused selle piirkonna normaalses toimimises (pikaajaline kõhukinnisus, põletik, limaskesta terviklikkus või veresoonte muutused veres) avalduvad silelihaste ja valu sündroomi refleksspasmides - sekundaarne proktalgia.

Ebastabiilse psüühikaga patsiendid, autonoomse või kesknärvisüsteemi patoloogia tekitavad spontaanset anal spasmi, mis ainult suurendab patsientide emotsionaalset labilisust, põhjustab unetust (tõelised neurogeensed spasmid esineb sageli öösel või varahommikul) ja tekitavad spasmide suurenemist ja kartsinofoobia tekkimist. Sageli on päraku silelihaste spasm põhjustatud pärakust tõstvate lihaste spasmist, mis sisaldub koktsidodia määratluses. See sündroom ühendab valu-sündroomi, mis esineb anal-coccygeal piirkonnas, mida sageli nimetatakse "vaatajate haiguseks". Selle põhjuseks on vigastuste tagajärjel tekkinud inervatsiooni häired, operatsioonid vaagnaelundites, eriti ulatuslike haardumiste korral pärast rasket sündi ja nimmepiirkonna piirkonna vigastused.

Samuti võivad emotsionaalselt ebastabiilsed naised areneda anal sphincters'e spasmiga (hüsteeria, neurasteenia, IRR-tüüpi viskoosse-vegetatiivsete häirete sümptom).

Anaalsete sulgurlihase spasmide tüübid

Sõltuvalt rünnaku kestusest eraldage:

  • kiire mööduv (transientne) spastiline proktalgia;
  • pikendatud proktalgia.

Etioloogilise teguri kohaselt klassifitseeritakse see patoloogia:

  • anal sphinkteri primaarne spasm (päraku või kokkuliha lihaste neurootiline spasm);
  • sekundaarne proktalgia (väljendub pärasoole funktsionaalse või orgaanilise patoloogia taustal: lõhed, hemorroidid, Crohni tõbi või analoogkanalis paiknevad kasvajad).

Kiire (kulgeva) proktalgia ilmneb lühikeseks ajaks anusesse järsku, tõmmates või õmblema. Enamikul juhtudel kiirgab (annab) valu valu, puusaliigeseid ja sageli kaasneb märgatav ebamugavust perineaalses piirkonnas. Seetõttu tajuvad patsiendid seda sümptomit uriini- või reproduktiivsüsteemi patoloogiana (eesnäärme, põie, neeru, kusiti, emaka või selle lisandite haigused).

Pikaajaline valu kestab pikka aega, samas kui anesteesiale ei reageeri sageli.

Sellel haigusel on laine sarnane ja teatud aja pärast suureneb valu sündroomi esinemissagedus. Tõsistumist ja valu suurenemist põhjustavad tegurid ei ole täielikult määratletud ja seostuvad sagedamini emotsionaalse olekuga (stress, füüsiline ja psühholoogiline ülekoormus).

Kõik need probleemid vajavad õigeaegset eksperdiabi, diagnoosi ja ravi retsepti.

Pärasoole sfinkteri spasm koos hemorroididega

Kõige tavalisemad analoogsfinktri spasmi põhjused on anal fissure ja hemorroidid. Pikaajalise pragude või hemorroidide ägenemise korral esineb närvilõpmete aktiivne ärritus kahjustatud limaskesta, turse ja hüpereemia tõttu põletikulises piirkonnas, hemorroidide suurenemine, paraproctitis põhjustab sageli terava valu sündroomi, mis on tingitud päraku sphincters'i spastilisest kokkutõmbumisest. Kõige sagedamini seostatakse nendes patoloogiates lihaste spasmidega roojamist, mis erineb primaarsest prokalgiast. Välise või sisemise anal sfinkteri tõsine spasm, mis tuleb pärast soole liikumist, kestab tunde ja võib kesta kuni järgmise soole liikumiseni.

See tekitab nõiaringi - pärasoole orgaaniline patoloogia (crack, hemorroidide põletik, kasvaja, limaskestade haavandilised kahjustused) põhjustab teravat valu, tugev valu põhjustab sphincter silelihaste spastilist kokkutõmbumist, mõnel juhul nende konvulsiivseid kokkutõmbeid ja see suurendab ainult valu. Anaal sfinkteri hemorroididega spasm loetakse üheks hemorroidide märgiks.

Sfinkter spasmi diagnoosimine

Anal sfinkterli spasmi diagnoosimisel on oluline roll kaebuste kogumisel ja haiguse ajal. Patsientidel on sageli trauma, pärasoole ja urogenitaalsüsteemi organite haigused, närvisüsteemi patoloogia või märgatav emotsionaalne labiilsus.

Primaarne proktalgia kombineeritakse sageli teiste elundite silelihaste spasmidega ja patsiendid, kes pöördusid teiste kitsaste spetsialistide poole.

"Proktalgia sündroomi" diagnoos viiakse läbi patsiendi kohustusliku läbivaatamisega ja määratakse kindlaks teiste haiguste olemasolu, mis võivad ilmneda pärasooles spastilise valu tõttu.

Patsientide uurimine hõlmab:

  • päraku kontroll;
  • analoogkanali digitaalne uurimine (primaarse proctalgiaga, seda tüüpi uurimine ei põhjusta ebamugavust);
  • pärasoole seina põhjalikku uurimist teostab sigmoidoskoopia;
  • Vajadusel tehakse käärsoole uurimiseks kolonoskoopia või irrigoskoopia.

Spasmi sulgurlihase ravi

Anal sulgurlihase ravi koosneb kolmest põhivaldkonnast:

  • ravimid;
  • kirurgiline korrektsioon;
  • folk õiguskaitsevahendeid.

Anal sfinkter spasmi ravimine

Prottalgia sündroomi ja päraku sfinkteri spasmi ravi valik sõltub inimese üldisest ja psühholoogilisest seisundist, somaatiliste haiguste tüsistustest ja pärasooles esinevatest patoloogilistest protsessidest, haiguse kestusest ja spastilise kontraktsiooni astmest. Kuid kõik ravimeetodid on tingimata seotud hügieenieeskirjade järgimisega ja õige toitumisega.
Spetsialisti algne ülesanne on määrata kindlaks spasmi põhjused ja kõrvaldada kõik negatiivsed muutused (limaskesta põletik või defektid), vähendada või täielikult kõrvaldada sphinkter spasm. Selleks määratakse spasmolüütilised, valuvaigistid, vajadusel koos antibakteriaalsete ainetega, ja kõhukinnisus - laksatiivsed ravimid. Parem on kasutada preparaate rektaalsete suposiitide, kreemide ja salvide kujul (Relief Advance, Procto-Glevenol, Venoruton, Ultraprokt, Posterizan forte, küünlad belladonna, astelpajuõli), spasmolüütikumidega (No-spa) ja soojad istumisvannid.

Spasmi lõdvestamine toimub:

  • termilised protseduurid;
  • füsioteraapia meetodid - UHF-voolud, darsonvaliseerimine, diathermia;
  • valu leevendamiseks spasmolüütiliste ja analgeetiliste suposiitidega;
  • elektrilised;
  • kompressid, vedelikud ja salvid;
  • mikroprotsessorid põletikuvastaste, antiseptiliste ja naftatoodete lisamisega;
  • ravimid kõhukinnisuse, koliidi ja soolestiku düsbioosi raviks.

Tähelepanu tuleb pöörata isiklikule hügieenile - anusa pesta õhtul ja hommikul, samuti pärast iga roojamist, et mitte kahjustada ja ärritada limaskesta tualettpaberiga.

Õige toitumine on oluline tegur. Toit ei tohiks ärritada seedetrakti limaskestasid, seega on parem vähendada allergilisi toite toidus, samuti liha, kala, kodujuustu, mune ja vürtsiseid, soolaseid toite, suitsutatud toite.

Jäätmed on vajalikud rasvaste ja praetud toitude, toores köögiviljade ja puuviljade (maasikad, õunad, ploomid, kartulid, kapsad ja porgandid) puhul.

Püsiva anal sphinkter spasmi kirurgiline ravi

Konservatiivse ravi mõju puudumisel, sagedased anuma spasmilise kontraktsiooni rünnakud, raskete tüsistuste liitumine kirurgilise sekkumise tarvis - sphincterotomy. See koosneb anal sfinkterlihaste lihastest, mis aitab lõõgastuda lihaste silelihastes ja vähendab oluliselt valu.

Kuidas eemaldada pärasoole sfinkteri folk õiguskaitsevahendite spasm

Traditsiooniline meditsiin soovitab ravida anal sfinkter spasmid sooja vannid koos küpsetamine maitsetaimed või lahus kaaliumpermanganaadi, klistiirid ja mikrokiibid, ja tampoonid või küünlad.

Sitz'i vannid

  • valmistage nõrk roosa kaaliumpermanganaadi lahus, võtke 15-20 minutit istuv vann. Seejärel niisutage päraku oktenidermi (pikendatud toimega alkohol antiseptik) või selle analoogide (altsept, aseptinoolpihustus, lokacept) lahusega. Protseduuri tuleb korrata iga päev 7 kuni 10 päeva jooksul;
  • vann koos spasmolüütilise ja rahustava valu mõjuga ravimtaimede keetmise või infusiooniga (kummel, naistepuna, raudrohi, tamme koor, saialill);
  • vannid, mis sisaldavad taimseid toite ja oliiviõli (2 supilusikatäit knotweedi maitsetaimi, 2-3 humalat ja oliiviõli), valage ürte 2 tassi keeva veega ja keedetakse 10-15 minutit ning nõudke kaks tundi, lisatakse 1 supilusikatäis õli. Infusioon õliga valatakse basseini, vannitatakse pool tundi, määrige anaallävi oliivi- või astelpajuõli või antiseptilise lahusega.

Enemas koos maitsetaimede infusioonidega

Mikroklaaside puhul kasutatakse ravimtaimede (kummel, saialill, krae) tõmbeid, lisades oktenisepti vesilahust (1:10) või 0,35% kollargooli lahust (50 ml klistiiri kohta). Klistiirid tehakse iga päev 7-10 päeva.

Taimsed tampoonid või rektaalsed suposiidid

1) tampooni valmistamiseks peate võtma 2 supilusikatäit piprast, linaseemnetest ja tamme koorest võrdse suurusega peenestatud veest valmistatud segu. Harvest maitsetaimed jahvatatakse hoolikalt mördis ja segatakse 100 grammiga. sulatatud searasv. Vahendid on täielikult valmis 12 tunni jooksul. Seda kasutatakse tampoonidena, sissejuhatus pärasoole 3-4 tundi 1-2 korda päevas. Protseduuri korratakse 7-10 päeva.

2) rektaalsete ravimküünalde valmistamiseks võtke 500 grammi soolamata searasva, 4-5 spl hakitud humalakäbi, 3/4 tassi Hypericum herb. Maitsetaimi valmistatakse 1 ½ tassi keeva veega, nõudke ja järsku puljongi, segatakse sulatatud searasvaga ja lastakse seista 12 tundi. Sellest kompositsioonist tuleb küünlad külmikus kohustusliku jahutamisega. Küünlad seadistatakse öösel 10-14 päeva. Võite kasutada ka küünlaid astelpajuõliga, mida müüakse apteekide ahelas.

Rektaalsete lõhede esinemisel kasutatakse rottovnik salvi, mis sisaldab astelpajuõli, piimlipiide ja Echinacea ekstrakti või Evdokimovi palsamit.

Sfinkteride spasmide ravimise raskus

Ravi pärisoole sfinkteri primaarsel spasmil, mida iseloomustab orgaanilise patoloogia puudumine ja mida põhjustab kõige sagedamini viskoossete neurootiliste häirete või närvisüsteemi patoloogia, mis on tingitud "nõiaringi" moodustumisest. Päraku sfinkteri lühikese või pika spastilise kokkutõmbumise teke põhjustab sageli soole liikumise ajal valu ja krampide silelihaste kontraktsioone, nii et see patoloogia võib põhjustada kroonilist kõhukinnisust.

Spastiliste kokkutõmmete suurenemine emotsionaalse labilisuse või neurootiliste häirete progresseerumise taustal põhjustab unetust, vähktõve arenemise hirmu ja veelgi süvendab "antiffintsiini spasmi" sündroomi kulgu. Spasmide sagedasemate ja pikemate rünnakute, limaskesta kõhukinnisuse ja troofiliste häirete tekkimisel suureneb selle traumatiseerumise tõenäosus (rektaalsed lõhed, haavandid, põletikud) ja see suurendab valu ja hirmu defektsiooni.

Samal ajal tekivad limaskestade orgaanilised muutused, verevarustuse muutused, selle patoloogia kulg oluliselt halveneb, mis viib pikema ja sagedasema spasmi ja püsiva valu sündroomini, veritseva hemorrhoidaalse ühekordse või anal lõhenemise tekkeni.

Anuslihased: nende koolitus ja lõõgastumine

Päraku sfinkterit peetakse pärasoole üheks oluliseks komponendiks, mille kaudu inimene saab kontrollida tühjendamisprotsessi. Sfinkteri toimimises esinevad mitmesugused häired lõppevad väljaheite inkontinentsiga ning see põhjustab mitmesuguseid ebamugavusi.

Anusa tooniga seotud probleemid võivad tekkida erineva vanusega patsientidel, kuid kõige sagedamini avastatakse sellist rikkumist soolehaigustega inimestel. Sfinkterliini harjutused suurendavad lihastoonust ja aitavad vältida keha tahtmatut kokkutõmbumist.

Sfinkteritunnus

Anuma sfinkter aitab reguleerida keha roojamist. Rõngakujuline struktuur, millel on nihutatud lihased, muutub pärasoole koostisosaks. See katab päraku kanali ja pinnal asuvad elliptilised lihased kinnitatakse otseselt kokkade endi külge.

Sfinkter kontrollib erinevate konsistentsiga ainete liikumist läbi soolte. See osaleb aktiivselt seedetraktis ja hoiab selle sisu, võimaldades tal söögitoru üles ronida.

Vähendades ümmarguse lihase sulgur sulgub, ja kui see lõdvestub, vastupidi, see avaneb.

Inimene ei suuda sisemise anal sphincteri tööd kontrollida ainult oma teadvusega. Selle lõõgastumine ja kokkutõmbumine toimub refleksiliselt juhul, kui fekaalimass ärritab soole närvilõpmeid.

Sellise sfinkter-klapi põhifunktsioon. See tähendab, et sfinkter muutub selliseks takistuseks, mis katse puudumisel ei lähe läbi päraku.

Lugege käesolevas artiklis soole diagnoosimise meetodeid.

Võimalikud rikkumised

Anuma sfinkteri funktsionaalset puudulikkust võib väljendada selle nõrkuses või spasmides.

Nõrkus

Eksperdid tuvastavad mitmeid tegureid, mis põhjustavad päraku tooni vähenemist ja selle ebaõnnestumise arengut:

  • rasedus ja tööjõud naistel;
  • pärasoole kudede ja päraku põletikulised protsessid;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • mitmesugused kirurgilised sekkumised;
  • vigastused ja vigastused, millega kaasneb närvikiudude rikkumine pärasooles.

Sageli põhjustavad erinevat tüüpi neuropaatiad päraku piirkonna närvikiudude kahjustusi. Närvisüsteemi kahjustuse korral on inkontinentsuse põhjuseks suhkurtõbi, millega kaasneb sellise patoloogilise seisundi kujunemine nagu sfinkteritõrje.

Krambid

Päraku kompressiooni- või lihasspasmid esinevad kõige sagedamini anuma erineva iseloomuga vigastustega.

Lisaks võivad teised seedetrakti haigused tekitada sellist patoloogilist seisundit. Gastriidi korral suureneb mao happesus oluliselt ja tekib liiga palju soolhapet.

Selle tagajärjeks on mao sisenemine toidutükist, milles moodustub liiga happeline keskkond. Soolest ei saa sellist happesust lihtsalt toime tulla ja selle tulemusena tekib spastiline koliit ja anal sfinkter spasm.

See on oluline! Sfinkter spasmi peamiseks sümptomiks muutub valu pärakus, mis suureneb koos roojamisega. Kui praguneb, tekib püsiv kahjustus väljaheite limaskestale, mis põhjustab verise heakskiidu.

Harjutus

Selleks, et suurendada pärasoole lihastoonust, soovitavad eksperdid teha lihtsaid harjutusi. Lisaks on Kegeli harjutuste abil võimalik saavutada positiivne mõju spasmide vastu võitlemisel.

Et tugevdada lihaseid

Sfinkterlihaste treenimine hõlmab erinevaid harjutusi teatud lähteasenditest. Patsient peaks lamama selili, lühikese aja jooksul pigistama anuma sfinkterit ja lõdvestama lihaseid sujuvalt. Seda treeningut soovitatakse teha kogu aeg, sest see aitab tugevdada sfinkterlihaseid ja säilitada nende normaalset tooni.

Kui küsida, kuidas päraku lõõgastuda, määravad eksperdid mõned harjutused:

  1. Raud. On vaja asuda seljal ja hoida ülestõstetud jalgu liikumatult 30 sekundit;
  2. Kass Sa peaksid istuma kõigil neljal, vaheldumisi painutama talje alla ja taga;
  3. Kask Sa pead lamama seljal, tõstke jalad õigel nurga all ja tõstke vaagna aeglaselt, toetades seda käega.

Selliseid füüsilisi harjutusi, mis tugevdavad päraku lihaseid, saab teha erinevatel vanustel patsientidel, olenemata nende füüsilisest sobivusest.

Spasmide eemaldamine

Keha tahtmatu kokkusurumise probleemi lahendamiseks tuleks teha rektaalsete sfinkterlihaste lihaste tugevdamiseks harjutusi:

  1. Patsient peaks asuma seljal, painutama põlvili ja langetama nad põrandale. Vaagna lihaseid on vaja vähendada, kuni tekib sfinkterliini kokkusurumise tunne ja see tõmmatakse pärasoole. Mõne sekundi pärast saate lõõgastuda ja järk-järgult suurendada päraku kokkutõmbumise aega.
  2. Kui külastate tualetti, peate võtma mitu sügavat hingetõmmet ja väljapääsu, mis parandab soole liikuvust.
  3. Istuge tualetile, peate veidi ettepoole liigutama, levitades oma jalgu laiale ja oma käega põrandale ulatuma. Väljumisel ei välju rooja soolestiku lihaseid ega lõdvestu täielikult.
  4. Fekaalide eritumise kiirendamiseks on vajalik käe tõstmine ja samal ajal keha pööramine. Selline liikumine aitab käärsoole pigistada ja seeläbi vähendada peristaltikat.

Kui palju elab kolorektaalse vähi diagnoosiga?

Järeldus

Sfinkterlihaste tugevdamiseks kasutatakse erinevaid tehnikaid ning füüsiliste harjutuste abil on võimalik saavutada positiivne mõju. Iga patsiendi jaoks valib ravimeetod spetsialist rangelt individuaalselt, võttes arvesse tema tervislikku seisundit. Õpi, kuidas tugevdada päraku lihaseid, võite arstilt pärast vajalikku uurimist.

Rektaalne sphincteritis - haiguse sümptomid ja ravi

Proktoloogias on pärasoole sfinkteriit üsna tavaline haigus. Selle haiguse korral muutub sfinkterlihase limaskesta põletikuliseks, tekivad valusad rünnakud ja tunded. Sfinkter on ümmargune lukustuslihas. Selle põletik on olemuselt epidioloogiline, see tähendab, et haiguse tekkeks on palju põhjuseid.

Anaalsed sulgurlihase anatoomilised omadused

Anal sfinkter ümbritseb osa pärasoolest, reguleerides fekaalide eritumise protsesse. Lihas koosneb välistest ja sisemistest osadest. Välispinnal on retseptorid, mis kipuvad venituma. Seda osa kontrollib keha teadlikult ja see koosneb nihkunud lihastest, mis tihedalt sulgevad soolestiku sisemuse. Sabaäärele kinnitatud nahaalused lihaskiud.

Sfinkteri sisemine osa on silelihase rõngakujuline struktuur, mis ümbritseb analoogkanalit. Siin läbivad koe kiud sisemise lihaskihi ja on ühendatud distaalses piirkonnas nahaga. Sisemine osa pikkus on umbes kolm sentimeetrit. Selle peamine eesmärk on hoida gaasid ja vedelad fraktsioonid pärasooles. Sfinkteri sisemisi lihaseid ei kontrolli teadvus, nende kokkutõmbed toimuvad refleksiliselt.

Sfinkteriidi põhjused ja selle peamised sümptomid

Rectal erosive sphincteritis võib olla mittespetsiifilise lokaalse haavandilise koliidi ilming. Reeglina esineb sphinkteriit sekundaarselt kaasnevate haigustena ja võib olla kroonilise koletsüstiidi või sapikivitõve komplikatsioon. Haigus esineb ka anusa pikemate spasmide tõttu. Kroonilise pankreatiidi korral esineb sageli soole hüpertoonsus, mis võib samuti haigust esile kutsuda.

Haiguse kulgemise tagajärjel on ummistus sapi voolus soolestikku ja takistatud kõhunäärme sekretsioon. Samal ajal suureneb sapiteede rõhk.

Haiguse kliiniline pilt ilmneb mitmesuguste sümptomitega:

  • ei liigu valuvaigist epigastria piirkonnas;
  • sapi oksendamine on võimalik;
  • iivelduse esinemine;
  • tume uriin;
  • värvusega väljaheited;
  • palavik ja külmavärinad.

Haiguse diagnoosimiseks on vaja laboratoorset testi koos meetoditega, nagu diodenoskoopia ja retrograadne kolangiograafia.

Rektaalse sphincteriidi ravi

Katarraalne sfinkteriit ja teised selle vormid nõuavad hoolikat ravi. Esialgu peab arst eemaldama tekkinud põletiku. Siis soovite parandada sapi eraldamise protsessi ja eemaldada valusad krambid. Selleks määravad arstid antibakteriaalsed ja kolereetilised ravimid, samuti spasmolüütilised ja anesteetilised ravimid. Tõenäoliselt tõestatud selliste haiguste ravis nagu:

  • Procto-glevenol,
  • Venoruton
  • pärasoole küünlad kelladega,
  • Ultraprokt,
  • Posteriseeritud forte.

Haiguste ravis tuleb erilist tähelepanu pöörata päraku regulaarsele hügieenile. Rektaalset piirkonda on vaja pesta iga kord pärast soole liikumist, samuti hommikul ja õhtul.

Dieet ravi ajal

Taaskasutamise oluline tegur on haiguse ravimisel eriline toitumine. Toit ei tohiks ärritada seedetrakti seinu ja limaskesta, olla piisavalt kergesti seeditav ja mitte koormav seedimist. Tähtis on lisada igapäevases toidus järgmised toidud:

  • kodujuust,
  • lahja liha,
  • munad,
  • kala,
  • puuvilja- ja puuviljajoogid.

Vältige ravi ajal rasvaseid, vürtsikasid, praetud toite. On vaja välja jätta sellised tooted nagu kapsas, kartul, porgand, ploomid.

Kirurgiline sekkumine

Kui konservatiivne ravi ei too kaasa leevendust ja tulemusi, on vajalik operatsioon. Üheks haiguse komplikatsiooniks on pärasoole armi ja stenoosi areng. Sellises olukorras on vajalik operatsioon. Selle ajal:

  • choledochotomy;
  • sapiteede äravool;
  • papillafosterotoomia.

Choledochotomy meetod jaguneb kolme ravimeetodiks:

  • supraduodenal;
  • retroduodenal;
  • transduodenaalne.
Suproduodenalne koledokhotoomia

Haiguse ägeda arengu tõttu sapi kanalis esineva kivi tõttu on vaja läbi viia koledokhotoomia. Kaksteistsõrmiksoole-maksa sidemega palpatsiooni järgi tuleb kõigepealt leida sapi kanal. Kirurgiline ala on piiritletud marli tampoonidega, seejärel kantakse choledochuse esiseinale spetsiaalsed hoidjad.

Sappikanali pikisuunaline osa, selle muutmine ja muud vajalikud manipulatsioonid. Kanali avatust kontrollitakse spetsiaalse sondi ja kolangiograafia abil. Kirurgiline sekkumine lõpeb välise drenaažiga. Siis õmmeldakse sisselõike ankurdega. Drenaaž on fikseeritud. Lõikamine on vajalik selle tihedaks sulgemiseks.

Retroduodenalne koledokhotoomia

See meetod on tehniliselt keerulisem. Retroduodenalne piirkond on pärasoole tagaseinte kõrval vaid mõne millimeetri kaugusel. Operatsiooni ajal oli algselt vaja rektaalselt mobiliseerida.

Seejärel tehakse supraduodenaalses piirkonnas sisselõige. Kateeter asetatakse ettevaatlikult läbi lõigatud sapi kanali, mis on edenenud pärasoole suunas. Määratakse kateetri asukoht. Praegune kivi liigub lõigatud ja mobiliseeritakse.

Kaksteistsõrmiksoole koledokhotoomia

Pärast kaksteistsõrmiksoole mobiliseerimist määratakse obstruktsiooni aste. Tehakse pikisuunaline lõik, mis võimaldab vajalikke manipuleerimist. Laiendamise ajal on võimalik, et soole seinad levivad, seetõttu on selle sisselõike õmblemine üsna raske ja raske.

Soole ahenemise vältimiseks õmmeldakse sisselõige ristisuunas. Choledochi sektsiooni kaudu eemaldatakse kivi ja teostatakse drenaaž. Kaksteistsõrmiksoole õmblemisel õmmeldakse põikiõmblused.

Sphincterotomy

Tõhusate kirurgiliste meetodite tõttu haiguse ravimiseks on eriti tähelepanuväärne sphincterotomy. Anal menetlus sobib ideaalselt praodega ja põhjustab peaaegu mingeid komplikatsioone. Sellise meditsiinilise sekkumise näidustused on järgmised:

Menetluse ettevalmistamisele eelneb põhjalik arstlik läbivaatus. Mõned päevad enne protseduuri on vaja soolte põhjalikuks puhastamiseks. Sphincterotomia ajal kasutatakse sõltuvalt haiguse tõsidusest üldanesteesiat või spetsiifilist lokaalanesteesiat.

Nahk eemaldatakse anaalrõhu ümber ja anaalfooliumil tehakse sisselõige. Selle tulemusena lõdvestab lõõgastaja nii palju kui võimalik. See vähendab pragude koormust. Verejooksu peatamiseks pannakse anusesse steriilne kaste.

Toiming kestab umbes tund. Anesteesia võimaldab vältida valu operatsiooni ajal. Pärast operatsiooni on ette nähtud valu leevendajad. Haiglas postoperatiivse perioodi jooksul tehakse sidemeid ja määratakse valuvaigisteid.

Pärast haiglast väljaviimist peate järgima mõningaid lihtsaid kohustuslikke reegleid:

  • eemaldage marli side enne väljaheidet;
  • võtta istuv vannid pärasoole piirkonna hügieeniliseks puhastamiseks;
  • ärge kasutage pärast soole liikumist tualettpaberi, vaid niisked salvrätikud;
  • kasutage pärast operatsiooni soolestikus eritunud sekreteerimisel sanitaartoppe;
  • ärge tõstke kaalu.

Pärasoole folk õiguskaitsevahendite sphincteriidi ravi

Alternatiivsel meditsiinis on oma relvades haiguse raviks soodsamad meetodid. Kõik protseduurid on haiguse vastu võitlemisel üsna ohutud ja tõhusad. Tuleb meeles pidada, et haiguse ravi tuleb alustada võimalikult varakult. Rahvaviisi peamised meetodid:

  1. Mangaani vannid. Kõigepealt tuleb enne vanni võtmist valmistada nõrk kaaliumpermanganaadi lahus. On vaja istuda sooja mangaani lahuses veerand tundi. Pärast protseduuri tuleb päraku niisutada oktenidermilahusega ja kuivatada põhjalikult pehme lapiga. Istuva mangaani vanni saab korrata iga päev ühe kuni kahe nädala jooksul, kuni teie tervis paraneb.
  2. Klistiir koos ravimkammi infusiooniga. Sarnane protseduur viiakse läbi järgmiselt: ravimit tekitatakse kummelile tugev infusioon, mille järel teostatakse infusioon soolestiku puhastus klistiiriga. Selliste puhastus- ja terapeutiliste klistiiride kulg ei tohiks ületada kümmet tükki.
  3. Tampoonid tervendavate maitsetaimedega. Samaväärsetes osades on vaja võtta rohumaad, linaseemneõied, tamme koor. Eraldi kaussi sulatage searasv. Maitsetaimede segu (2 spl) tuleb segada sulatatud searasvaga. Saadud segu pannakse marli tampoonile ja sisestatakse õrnalt pärasoole neli tundi. Menetlust tuleb korrata kaks nädalat kaks korda päevas. Siis tehakse kümnepäevane paus, mille järel korratakse kursust. Selliseid perioodilisi kursusi on mitu.
Rectal sphincteritis lastel

Iga lapse puhul on tavapäraseks soole funktsionaalne patoloogia. Sphincteritis'e arengu aluseks lastel on toonilis-motoorne muutus pärasooles - soole, sfinktide, sapiteede diskoordinatsioon. Kaksteistsõrmiksooles erituvad mitmed sfinkterid. Nende düsfunktsioon on väljendatud sfinkteri toonilises aktiivsuses ja sapi voolu rikkudes.

Rektaalne sphincteritis lapsel võib tekkida sünnist alates. Mõnikord võib pärast soolestiku düsbioosi tekkimist esineda sphinkteriit antibiootikumravi tõttu. Haiguse diagnoosimiseks ja vormi tuvastamiseks on vaja sigmoidoskoopiat. Selle uuringu käigus võib avastada vähi esinemist pärasooles või lõhesid soolestikus. Iseseisva patoloogiana esineb sphincteritis üsna harva.

Väikestel lastel on pärasoole silindriline. Selle limaskest on kaetud ühe epiteeli kihiga. Sageli on lastel põõsad ja lihaskiudude paksenemine.

Sphincteriidi ravimisel lastel on suurepärased alternatiivmeditsiini meetodid. Kui pärasooles on pragusid, paranevad need täiuslikult ravimtaimede infusioonide vanade vannidega. Hea kasutada haiguse raviks kummel, tamme koor, pärn lilled, aloe. Kõigil nendel taimedel on põletikuvastased omadused ja need aitavad leevendada lapse tervist.

Millal peate haiglasse minema?

Sfinkteriit - haigus, mis nõuab uurimist, konsulteerimist arstiga ja eriravi määramist. Nende sümptomite esinemisel tuleb kiiresti pöörduda arsti poole.

  • veritsus pärasoolest;
  • halb lõhnaõli;
  • väljendunud turse rektaalses piirkonnas;
  • kontrollimatu roojamine;
  • palavik ja külmavärinad;
  • urineerimisraskused.
Haiguste ennetamine

Haiguse ennetamine seisneb selle õigeaegses diagnoosimises ja diagnoosimises. Haigus ise on haigestumine ja paljude tõsiste haiguste komplikatsioon, mida tuleb ravida. Põletikuliste protsesside ravi sapipõies, hemorroidide ravi, maksahaiguste ravi on rektaalse sphinkteriidi tekkimisel tõsine ennetav meede. Nii kaksteistsõrmiksool kui ka kõhunääre on vaja õigeaegselt uurida.

Säilitav toitumine, alkoholi eemaldamine, vürtsika toidu väljajätmine ja suitsetamine aitavad normaliseerida sooles õigeid protsesse. Väga olulised on rektaalse piirkonna hügieeniprotseduurid. Nõuetekohaste ennetusmeetmete abil saab tõhusalt ära hoida keerulise haiguse arengut.

Rektaalse sphinkteri spasmi diagnoosimine ja ravi

Pärasoole sfinkteri sümptomite spasm on järgmine - see on patoloogiline seisund, mida iseloomustavad päraku ümbritsevate silelihaste tahtmatud kokkutõmbed. See seisund võib tekkida pärasoole teatud vigastuste või haiguste tõttu.

Põhjuste kirjeldus

Pärasoole sfinkteri spasm on paljude haiguste sümptom. Krampimise kõige levinumad põhjused on järgmised:

  1. Anal lõhenemine. Seda peetakse käärsoole kõige levinumaks põhjuseks, mis on iseloomulik kõikidele vanuserühmadele eelsooduvate tegurite juuresolekul.
  2. Paraproctitis. See muutub põhjuseks päraku lähedaste anaalsete näärmete põletiku korral. Haigusseisundit süvendavad sügelevad punktid kriimustada varases staadiumis.
  3. Hemorroosse koonuse vigastus. Sel juhul põhjustab valulike tunnete ilmumist soolestiku tühjendamise katsed, sest suured sõlmed ja limaskesta traumeerivad kergesti tavalised massid. Valu sündroom võib olla seotud sõlmede pigistamisega või tromboosiga.
  4. Päraku lihasspasm. Patoloogia, mis areneb kõige sagedamini kaasnevate haigustena, toimib ühena peamistest sümptomitest.
  5. Coccygodynia. Sel juhul tekib valu sündroom, mis on tingitud reaktsioonist muljumisega või vigastatud coccyx'iga. Sellisel juhul toimub riigi süvenemine istumisasendis.
  6. Päraku lähedal asuvad hematomatoossed kihistused. See patoloogia esineb siis, kui venoossed arterid on kahjustatud trauma tõttu, mis varustab päraku verega.
  7. Haavandilised kasvajad pärasooles. Seda peetakse üsna haruldaseks patoloogiaks, kus valu kombineeritakse verejooksuga, kui haavand on tingitud tingimuslikest massidest või muudest mehaanilistest mõjudest.

  • Prostatiit Mehelik viletsus, mis võib põhjustada soole lihaste valu ja kramplikku, sest valu iseloomustab iriidiumvool.
  • Munasarjade tsüst. See patoloogia on naiste jaoks eriline. Tsüstilistes neoplasmades kipuvad valu leevendama ja provotseerima sooled.
  • Pärasoole sfinkteri spasmid võivad olla mitut tüüpi:

    1. Esmased lenduvad ained. Iseloomustab spontaanne järsk algus ja lõpp. Lenduvate kolikute maksimaalne kestus on paar tundi. Ebameeldivate sümptomite leevendamine toimub valuvaigistite abil.
    2. Teisene. Koolik, areneb seedetrakti haiguste sümptomitena.
    3. Naistel võivad spasmid tekkida emaka endometrioosi põhjustatud valu kahjustamisel.

    Sümptomid

    Arvestatud patoloogilist seisundit iseloomustavad paljud sümptomid, mille hulgas on kõige sagedasemad:

    • kõhupuhitus;
    • suurenenud gaaside eraldumine;
    • lahtised väljaheited või kõhukinnisus.

    Valulikke tundeid põhjustavad erinevad märgid. Oluline on pöörata erilist tähelepanu valu intensiivsusele ja kestusele. Samuti ei ole väike tähtsus spasmi andmise koht.

    Anal sfinkterli spasmi võib väljendada järgmiste ilmingutega:

    • pärasooles esinevad valud on ägedad, kalduvus iivelduda kõhu või perineumi eesmises piirkonnas;
    • krampide esinemine võib olla tingitud soole tühjendamise katsetest või valu võib tekkida ilma objektiivse põhjuseta;
    • valu nõrgenemine või täielik leevendamine muutub võimalikuks siis, kui päraku sukeldatakse sooja vette, sest sooja vee temperatuuri režiim mõjutab lihaskoe lõdvestumist ja provotseerib spastilise patoloogia enesereaktsiooni.

    Erilist tähelepanu tuleb pöörata pärasoole spasmide esinemisele, kui see sümptom kombineeritakse järgnevate kaasnevate sümptomitega:

    • kaalulangus;
    • söögiisu halvenemine või täielik kadu;
    • keha ammendumine;
    • metaboolne häire.

    Selliste märkide kombinatsioon on sageli kasvaja tuumorite arengu tõend.

    Ravi

    Terapeutilised meetmed päraku sulgurlihase spasmi vastu võitlemiseks nõuavad integreeritud lähenemist. Reeglina hõlmab ravi järgmisi meetodeid:

    1. Ravi

    Esialgne ülesanne on limaskesta põletikus või defektis ilmnenud patoloogiliste muutuste kõrvaldamine ja leevendamine. Samuti võetakse meetmeid soole spasmi vähendamiseks või täielikult kõrvaldamiseks. Selleks on ette nähtud valuvaigistid ja spasmolüümid, mis vajaduse korral kombineeritakse antibakteriaalsete ravimitega. Kõhukinnisuse korral on ette nähtud laksatiivsed ravimid. Vaadeldava patoloogiaga tuleks eelistada ravimeid, mis on valmistatud rektaalsete suposiitide, salvide või kreemide kujul.

    Spasmi saate eemaldada:

    • termilised protseduurid;
    • füsioteraapia;
    • mikrokiip koos antiseptiliste ja naftatoodete kasutamisega.

    Samuti on oluline jälgida päraku hügieeni, kahjustades seda regulaarselt. Samuti tuleb iga roojamise toimingu lõppedes teostada veemenetlusi, et vältida WC-paberi limaskestade vigastamist.

    2. Kirurgiline

    Kirurgiline sekkumine määratakse järgmistel juhtudel:

    • konservatiivsete ravimeetodite positiivse terapeutilise toime puudumine;
    • suurenenud spasmilised kontraktsioonid;
    • raskete tüsistustega.

    Sel juhul teostatakse sphincterotomia. Operatsiooni olemus seisneb anal sphincterli lihaste osalises ekstsisioonis, mis aitab leevendada lihaskoe ja vähendada oluliselt valu.

    3. Folk

    Traditsiooniline meditsiin teeb ettepandud patoloogiat raviks ravimtaimede termilise vanniga, samuti klistiiride ja mikrokiipide abil:

    a) Hip-vann:

    • nõrgalt roosa kaaliumpermanganaadi lahuse valmistamine;
    • puusa vanni võetakse 20 minutit;
    • päraku niisutatakse pikaajalise toimega alkoholi antiseptikuga;
    • Menetlust korratakse nädala jooksul.

    b) taimne klistiir

    Spasmi saab eemaldada klistiiridega. Klistiiride puhul kasutatakse ravimkoostisi, mis on valmistatud ravimtaimede segust, lisades oktaanise vesilahust. Klistiirid tuleb asetada ka iga päev 10 päeva.

    c) Ravimtaimedega Tampoonid:

    • vee paprika, lina lilled ja tamme koor segatakse võrdsetes osades;
    • maitsetaimede segu paar supilusikatäit purustatakse ja segatakse searasvaga sulatatud kujul, võttes 100 grammi;
    • valmisoleku vahendid saavutatakse pärast pool päeva.

    Tööriista kasutatakse tampoonina, mille sissejuhatus pärasoole kestab 3-4 tundi.

    Sümptomid ja rektaalse sphinkteri spasmi kõrvaldamine

    Proteeside näol esinevate analoogsete sulgurlihase iseloomulike sündroomide spasm. See mõiste tähendab valulikke tundeid ja ebamugavustunnet, mis paiknevad pärasooles. Proctalgia tekib sphinkteri või teiste lähedalasuvate lihaste spasmi tõttu.

    Sümptomid

    Paljude haiguste kliinilises pildis on sphinkteri ja proktalgia spasm ning need diagnoosid on seotud päraku orgaaniliste patoloogiate puudumisega ja valu tegelike põhjuste tuvastamisega, kui etioloogiat ei tuvastatud. Pärasoole sfinkteri spasm avaldub pikka aega, see kahandab patsienti, see on nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt raske. Selleks, et tuvastada ja ravida pärasoole sfinkteri spasmide sümptomeid, peame diagnoosima spetsiaalse varustuse abil, mis on võimalik ainult polükliinilistes tingimustes.

    Sfinkteride spasmidest tulenev prokalgia on päraku patoloogia. Valu sündroom võib olla intensiivsuse ja looduse poolest erinev, see avaldub pärasoole piirkonnas, mis on pärakule lähemal. Rektaalse sphinkteri spasmile on iseloomulik püsiv voolu muster. Peamiste sümptomite hulgas võib tuvastada ägeda valu, mis ilmneb rünnaku vormis. Neid võib anda jalgevahemikule, harilikule alale või isegi alumisele kõhule.

    Rektaalsete sfinkteride spasmide sümptomid võivad ilmneda soole liikumisega teravamalt või ei pruugi olla seotud soole liikumisega. Kui valu sümptomid on seotud sfinkter spasmiga, siis peatuvad nad pärast kuuma vanni. Mõnel juhul kaob valu pärast soole liikumist.

    Valu sümptomite põhjuseks on pikaajaline stress ja patsiendi raske psühho-emotsionaalne seisund. Nad ilmuvad pärast neuroloogilisi haigusi ja rasket füüsilist pingutust. Pärast harjutamist treeninguga suurendab sfinkter spasm tavaliselt ja ei lähe pikk, kui midagi ette ei võeta.

    Südamelihase spasmid ilmuvad päraku lähedal asuvate silelihaste tahtmatu kokkutõmbumise tõttu. Eraldage pärasoole ava sfinkteri sise- ja välimine osa. Kuna veresooned ja närvid asuvad lihaste kõrval, kui lihaskoe on vähenenud, ärritavad ka närvid ja veresooned. Valu sündroom varieerub sõltuvalt silelihaste kokkutõmbumise intensiivsusest ja sagedusest. Ta võib olla tugev, tõmmates. Piinav valu, proktalgia kestis kaua ja katkestas patsiendi.

    Mis on oht?

    Spasmide sümptomite peatamiseks peate tuvastama selle põhjuse ja kõrvaldama selle. Patoloogia ei ole keeruline, edukalt diagnoositud ja ravitud. Pärsoole sfinkteri spasmide sümptomid on enamikul juhtudel iseloomulikud üle 40-aastastele inimestele, sugu ei ole raskendatud, nii mehed kui naised on haigusele vastuvõtlikud. Sagedaste sümptomite ilming on seotud pärasoole tagaseina hea inervatsiooniga ja selle aktiivse vaskularisatsiooniga. Refleksogeensed koed on selles tsoonis kontsentreeritud, mistõttu esinevad rikkumised sagedase kõhukinnisuse, põletiku, pragude või defektide korral limaskestale tugevad silelihaste spasmid.

    Ebatervisliku kesknärvisüsteemi või vegetatiivse korra häirete korral ähvardavad rektaalsed sulgurlihase spasmid süvendada neuroloogilisi sümptomeid. Emotsionaalne taust halveneb, tekib unetusperiood, millega kaasneb kartsinofoobia. Silma lihaste spasmid anus, mõned patsiendid näitavad lihaste spasm, mis tõstab päraku. See nähtus viitab kokkgodüniale.

    Kuigi pärasoole sfinkteri spasmide sümptomid on sarnased koktsidodünaamiliste sümptomitega, on need kaks erinevat haigust. Spasmide sümptomid ilmnevad patsientidel, kes on pärast nakkuste töötlemist kannatanud vaagnaelundite vigastusi, raske sünnitus. Sageli häirivad rektaalsete spasmide sümptomid ebastabiilse emotsionaalse taustaga naisi. Neurasteenia ja hüsteeriaga kaasnevad sageli probleemid päraku piirkonnas.

    Kõik pärasoole sfinkteri spasmide sümptomid võib jaotada kategooriatesse vastavalt rünnakute kestusele:

    1. Lühike proctalgia.
    2. Pikk proctalgia.

    Klassifikatsioon on üsna lihtne. Haiguse etioloogia järgi eristatakse anal sphincter spasmi ja sekundaarse proktalgia esmast etappi. Viimane on pärasoole patoloogiate sümptom, see võib olla hemorroidid, anal fissure, Crohni tõbi, kasvajad.

    Lühikese valu sümptomid on kaasas valusate tundete tõmbamine või õmblemine anus. Peaaegu alati, nad annavad coccyxi piirkonnale, nii et patsiendid kurdavad valu kõhu all ja ei suuda näidata täpselt, kus see on valus. Kui spasm ja valu kiirgavad perineumile, seostuvad patsiendid selle haigusega, kuid see ei ole nii. Raske krambid on nagu krambid, see hirmutab patsiente ja halvendab juba halva psühholoogilise seisundi.

    Kuidas toime tulla sümptomite ilminguga?

    Pärasoole sfinkteri spasmi sümptomid on eriti ebameeldivad, sest anesteesia ei mõjuta neid. Pillid ja süstid ei aita, peate pikka aega taluma ebamugavust.

    Haigusel on laineid, sümptomid ilmnevad ägedas vormis, siis kerged. Kuid pärast lühikest puhkeaega taastub valu alati.

    Eksperdid väidavad ikka veel, et tegurid, mis provotseerivad sfinkteri spasmi sümptomeid, on siiski tõestatud. Sümptomid tekivad stressi, füüsilise või emotsionaalse koormuse tõttu. Krampidega toimetulek on võimalik ainult põhjuse kõrvaldamisega. See võib aidata ainult kogenud arstil.

    Sekundaarse proktalgia sümptomid on seotud anal lõhenemiste ja hemorroidide tükkidega.

    Reeglina ilmnevad selliste probleemide esinemisel selle haiguse sümptomitena sphinkter spasmid. Hemorroidide tõttu on närvilõpmed tugevalt ärritunud, limaskestade terviklikkus on häiritud, piirkond paisub ja põletub.

    See toob kaasa silelihaste vähenemise ja närvilõpmete deformatsiooni. On spasme, millele järgneb valu, terav, terav ja levib erinevatesse tsoonidesse. Kui spasmiga on kaasas hemorroidid, siis muutub väljaheite valu ajal hullemaks, nad võivad häirida patsienti tundide jooksul. Valuvaigistid ei eemalda neid tundeid, seega peate valu vältimiseks kasutama teisi meetodeid.

    Kuidas eemaldada valu ise?

    Soe vann aitab spasmi leevendada. Meditsiinilise istumisvanni valmistamiseks peate sooja vett soojendama kuni 60 ° C ja loodusliku desinfitseerimisvahendi. Sobiv kaaliumpermanganaadi lahus, kummeli keetmine koos saialillidega või merikarpidega. Puljongid peavad ette valmistama.

    Kui paned vannis vannituppa kuuma vee, siis nad ei tööta, kuna temperatuur ja säriaeg ei ole toitainete vabastamiseks piisavad. Kui istute valmis vannis 20 minutit, võite tunda märkimisväärset leevendust, krambid muutuvad vähem levinumaks, valu läheb üle. Ei ole soovitatav istuda soojas vees kauem kui 20 minutit. Seda meetodit tuleks kasutada mitte rohkem kui 3 korda päevas. Iga kord, kui vajate värsket puljongit.

    Kui pärasoole sfinkteri spasm ilmub, on sümptomid rasked. Ärge ise sel juhul ravige. Sõltuvalt sümptomite põhjustest ja iseloomust valib õige arsti ainult arst. Aja jooksul alanud tervendav vann, küünlad ja protseduurid aitavad vabaneda hädadest ja tuua inimese tagasi täiselu.

    Sfinkteri pärasoole spasm

    Postitaja: admin in Health, Kategooria nimi 03/07/2018 0 479 Vaatamisi

    Anal sfinkteri spasm on defineeritud kui sündroom, mis ilmneb proktalgiaga (valusad tunded pärasoole piirkonnas märgatava ebamugavusega), mis on põhjustatud anal sfinkterli valulikust lihasspasmist. Selline kliiniline pilt on enamiku prokoloogiliste patoloogiate jaoks tüüpiline, kuid anal sfinkteri spasmi või proktalgia sündroomi diagnoos on õigustatud orgaanilise analopatoloogia puudumisel ja valude tõeliste põhjuste tuvastamisel (avastamata etioloogia pärasooles esinev valu).

    Enamikul juhtudel võtab haigus kaua aega, vähkfoobia arenemine ja patsientide füüsiline ja psühholoogiline väljatõrjumine. Seetõttu on diagnoosimine põhjusliku teguri määramisel ja selle patoloogia adekvaatne ravi äärmiselt oluline.

    Proktalgia on päraku patoloogia, millega kaasneb päraku- ja / või pärakupiirkonnas erineva iseloomuga valu, mis on seotud rektaalse sfinkteri mööduva või püsiva spasmiga.

    Anal sfinkterli spasmi sündroomi iseloomustab:

    • paroksüsmaalse iseloomuga äge valu kiirgusega ("loobumine") perineumis, koktsidis või eesmise kõhu seinas, kõhu all;
    • valu sündroom võib olla seotud roojamisega või esineda iseseisvalt, sõltumata pärasoole tühjendamisest
    • valu soojeneb või peatub täielikult pärast sooja vanni või soole liikumist;
    • sageli võivad spasmid tekitada psühho-emotsionaalseid kogemusi, kroonilist stressi, neuroloogilisi haigusi, füüsilist pingutust.

    Anal sfinkter spasm on tingitud tahtmatu kontraktsioon sileda lihased ümber anus (välimine ja / või sisemine sulgurlihase päraku) ja nendega on kokkutõmbumine veresoonte, närvid, tihedalt vahedega lihaseid ja siseorganeid. Seetõttu tõmbavad silelihaste vähendamisel alati tugevaid, mõnikord pugevaid valu (proctalgia), mille kestus ja intensiivsus on erinevad.

    Selle patoloogia ravimise aluseks on anal sfinkterli spasmi põhjus.

    Pärasoole sfinkteri spasmide esinemine on iseloomulik keskealistele patsientidele ja esineb nii meestel kui naistel sama sagedusega. Selle tsooni sagedased spasmid on enamasti tingitud pärasoole tagaseina heast inervatsioonist ja selle aktiivsest vaskularisatsioonist. On refleksogeenne tsoon ja kõik muutused selle piirkonna normaalses toimimises (pikaajaline kõhukinnisus, põletik, limaskesta terviklikkus või veresoonte muutused veres) avalduvad silelihaste ja valu sündroomi refleksspasmides - sekundaarne proktalgia.

    Ebastabiilse psüühikaga patsiendid, autonoomse või kesknärvisüsteemi patoloogia tekitavad spontaanset anal spasmi, mis ainult suurendab patsientide emotsionaalset labilisust, põhjustab unetust (tõelised neurogeensed spasmid esineb sageli öösel või varahommikul) ja tekitavad spasmide suurenemist ja kartsinofoobia tekkimist. Sageli on päraku silelihaste spasm põhjustatud pärakust tõstvate lihaste spasmist, mis sisaldub koktsidodia määratluses. See sündroom ühendab valu-sündroomi, mis esineb anal-coccygeal piirkonnas, mida sageli nimetatakse "vaatajate haiguseks". Selle põhjuseks on vigastuste tagajärjel tekkinud inervatsiooni häired, operatsioonid vaagnaelundites, eriti ulatuslike haardumiste korral pärast rasket sündi ja nimmepiirkonna piirkonna vigastused.

    Samuti võivad emotsionaalselt ebastabiilsed naised areneda anal sphincters'e spasmiga (hüsteeria, neurasteenia, IRR-tüüpi viskoosse-vegetatiivsete häirete sümptom).

    Sõltuvalt rünnaku kestusest eraldage:

    • kiire mööduv (transientne) spastiline proktalgia;
    • pikendatud proktalgia.

    Etioloogilise teguri kohaselt klassifitseeritakse see patoloogia:

    • anal sphinkteri primaarne spasm (päraku või kokkuliha lihaste neurootiline spasm);
    • sekundaarne proktalgia (väljendub pärasoole funktsionaalse või orgaanilise patoloogia taustal: lõhed, hemorroidid, Crohni tõbi või analoogkanalis paiknevad kasvajad).

    Kiire (kulgeva) proktalgia ilmneb lühikeseks ajaks anusesse järsku, tõmmates või õmblema. Enamikul juhtudel kiirgab (annab) valu valu, puusaliigeseid ja sageli kaasneb märgatav ebamugavust perineaalses piirkonnas. Seetõttu tajuvad patsiendid seda sümptomit uriini- või reproduktiivsüsteemi patoloogiana (eesnäärme, põie, neeru, kusiti, emaka või selle lisandite haigused).

    Pikaajaline valu kestab pikka aega, samas kui anesteesiale ei reageeri sageli.

    Sellel haigusel on laine sarnane ja teatud aja pärast suureneb valu sündroomi esinemissagedus. Tõsistumist ja valu suurenemist põhjustavad tegurid ei ole täielikult määratletud ja seostuvad sagedamini emotsionaalse olekuga (stress, füüsiline ja psühholoogiline ülekoormus).

    Kõik need probleemid vajavad õigeaegset eksperdiabi, diagnoosi ja ravi retsepti.

    Kõige tavalisemad analoogsfinktri spasmi põhjused on anal fissure ja hemorroidid. Pikaajalise pragude või hemorroidide ägenemise korral esineb närvilõpmete aktiivne ärritus kahjustatud limaskesta, turse ja hüpereemia tõttu põletikulises piirkonnas, hemorroidide suurenemine, paraproctitis põhjustab sageli terava valu sündroomi, mis on tingitud päraku sphincters'i spastilisest kokkutõmbumisest. Kõige sagedamini seostatakse nendes patoloogiates lihaste spasmidega roojamist, mis erineb primaarsest prokalgiast. Välise või sisemise anal sfinkteri tõsine spasm, mis tuleb pärast soole liikumist, kestab tunde ja võib kesta kuni järgmise soole liikumiseni.

    See tekitab nõiaringi - pärasoole orgaaniline patoloogia (crack, hemorroidide põletik, kasvaja, limaskestade haavandilised kahjustused) põhjustab teravat valu, tugev valu põhjustab sphincter silelihaste spastilist kokkutõmbumist, mõnel juhul nende konvulsiivseid kokkutõmbeid ja see suurendab ainult valu. Anaal sfinkteri hemorroididega spasm loetakse üheks hemorroidide märgiks.

    Anal sfinkterli spasmi diagnoosimisel on oluline roll kaebuste kogumisel ja haiguse ajal. Patsientidel on sageli trauma, pärasoole ja urogenitaalsüsteemi organite haigused, närvisüsteemi patoloogia või märgatav emotsionaalne labiilsus.

    Primaarne proktalgia kombineeritakse sageli teiste elundite silelihaste spasmidega ja patsiendid, kes pöördusid teiste kitsaste spetsialistide poole.

    "Proktalgia sündroomi" diagnoos viiakse läbi patsiendi kohustusliku läbivaatamisega ja määratakse kindlaks teiste haiguste olemasolu, mis võivad ilmneda pärasooles spastilise valu tõttu.

    Patsientide uurimine hõlmab:

    • päraku kontroll;
    • analoogkanali digitaalne uurimine (primaarse proctalgiaga, seda tüüpi uurimine ei põhjusta ebamugavust);
    • pärasoole seina põhjalikku uurimist teostab sigmoidoskoopia;
    • Vajadusel tehakse käärsoole uurimiseks kolonoskoopia või irrigoskoopia.

    Anal sulgurlihase ravi koosneb kolmest põhivaldkonnast:

    • ravimid;
    • kirurgiline korrektsioon;
    • folk õiguskaitsevahendeid.

    Anal sfinkter spasmi ravimine

    Prottalgia sündroomi ja päraku sfinkteri spasmi ravi valik sõltub inimese üldisest ja psühholoogilisest seisundist, somaatiliste haiguste tüsistustest ja pärasooles esinevatest patoloogilistest protsessidest, haiguse kestusest ja spastilise kontraktsiooni astmest. Kuid kõik ravimeetodid on tingimata seotud hügieenieeskirjade järgimisega ja õige toitumisega.

    Spetsialisti algne ülesanne on määrata kindlaks spasmi põhjused ja kõrvaldada kõik negatiivsed muutused (limaskesta põletik või defektid), vähendada või täielikult kõrvaldada sphinkter spasm. Selleks määratakse spasmolüütilised, valuvaigistid, vajadusel koos antibakteriaalsete ainetega, ja kõhukinnisus - laksatiivsed ravimid. Parem on kasutada preparaate rektaalsete suposiitide, kreemide ja salvide kujul (Relief Advance, Procto-Glevenol, Venoruton, Ultraprokt, Posterizan forte, küünlad belladonna, astelpajuõli), spasmolüütikumidega (No-spa) ja soojad istumisvannid.

    Spasmi lõdvestamine toimub:

    • termilised protseduurid;
    • füsioteraapia meetodid - UHF-voolud, darsonvaliseerimine, diathermia;
    • valu leevendamiseks spasmolüütiliste ja analgeetiliste suposiitidega;
    • elektrilised;
    • kompressid, vedelikud ja salvid;
    • mikroprotsessorid põletikuvastaste, antiseptiliste ja naftatoodete lisamisega;
    • ravimid kõhukinnisuse, koliidi ja soolestiku düsbioosi raviks.

    Tähelepanu tuleb pöörata isiklikule hügieenile - anusa pesta õhtul ja hommikul, samuti pärast iga roojamist, et mitte kahjustada ja ärritada limaskesta tualettpaberiga.

    Õige toitumine on oluline tegur. Toit ei tohiks ärritada seedetrakti limaskestasid, seega on parem vähendada allergilisi toite toidus, samuti liha, kala, kodujuustu, mune ja vürtsiseid, soolaseid toite, suitsutatud toite.

    Jäätmed on vajalikud rasvaste ja praetud toitude, toores köögiviljade ja puuviljade (maasikad, õunad, ploomid, kartulid, kapsad ja porgandid) puhul.

    Püsiva anal sphinkter spasmi kirurgiline ravi

    Konservatiivse ravi mõju puudumisel, sagedased anuma spasmilise kontraktsiooni rünnakud, raskete tüsistuste liitumine kirurgilise sekkumise tarvis - sphincterotomy. See koosneb anal sfinkterlihaste lihastest, mis aitab lõõgastuda lihaste silelihastes ja vähendab oluliselt valu.

    Kuidas eemaldada pärasoole sfinkteri folk õiguskaitsevahendite spasm

    Traditsiooniline meditsiin soovitab ravida anal sfinkter spasmid sooja vannid koos küpsetamine maitsetaimed või lahus kaaliumpermanganaadi, klistiirid ja mikrokiibid, ja tampoonid või küünlad.

    • valmistage nõrk roosa kaaliumpermanganaadi lahus, võtke 15-20 minutit istuv vann. Seejärel niisutage päraku oktenidermi (pikendatud toimega alkohol antiseptik) või selle analoogide (altsept, aseptinoolpihustus, lokacept) lahusega. Protseduuri tuleb korrata iga päev 7 kuni 10 päeva jooksul;
    • vann koos spasmolüütilise ja rahustava valu mõjuga ravimtaimede keetmise või infusiooniga (kummel, naistepuna, raudrohi, tamme koor, saialill);
    • vannid, mis sisaldavad taimseid toite ja oliiviõli (2 supilusikatäit knotweedi maitsetaimi, 2-3 humalat ja oliiviõli), valage ürte 2 tassi keeva veega ja keedetakse 10-15 minutit ning nõudke kaks tundi, lisatakse 1 supilusikatäis õli. Infusioon õliga valatakse basseini, vannitatakse pool tundi, määrige anaallävi oliivi- või astelpajuõli või antiseptilise lahusega.

    Mikroklaaside puhul kasutatakse ravimtaimede (kummel, saialill, krae) tõmbeid, lisades oktenisepti vesilahust (1:10) või 0,35% kollargooli lahust (50 ml klistiiri kohta). Klistiirid tehakse iga päev 7-10 päeva.

    1) tampooni valmistamiseks peate võtma 2 supilusikatäit piprast, linaseemnetest ja tamme koorest võrdse suurusega peenestatud veest valmistatud segu. Harvest maitsetaimed jahvatatakse hoolikalt mördis ja segatakse 100 grammiga. sulatatud searasv. Vahendid on täielikult valmis 12 tunni jooksul. Seda kasutatakse tampoonidena, sissejuhatus pärasoole 3-4 tundi 1-2 korda päevas. Protseduuri korratakse 7-10 päeva.

    2) rektaalsete ravimküünalde valmistamiseks võtke 500 grammi soolamata searasva, 4-5 spl hakitud humalakäbi, 3/4 tassi Hypericum herb. Maitsetaimi valmistatakse 1 ½ tassi keeva veega, nõudke ja järsku puljongi, segatakse sulatatud searasvaga ja lastakse seista 12 tundi. Sellest kompositsioonist tuleb küünlad külmikus kohustusliku jahutamisega. Küünlad seadistatakse öösel 10-14 päeva. Võite kasutada ka küünlaid astelpajuõliga, mida müüakse apteekide ahelas.

    Rektaalsete lõhede esinemisel kasutatakse rottovnik salvi, mis sisaldab astelpajuõli, piimlipiide ja Echinacea ekstrakti või Evdokimovi palsamit.

    Ravi pärisoole sfinkteri primaarsel spasmil, mida iseloomustab orgaanilise patoloogia puudumine ja mida põhjustab kõige sagedamini viskoossete neurootiliste häirete või närvisüsteemi patoloogia, mis on tingitud "nõiaringi" moodustumisest. Päraku sfinkteri lühikese või pika spastilise kokkutõmbumise teke põhjustab sageli soole liikumise ajal valu ja krampide silelihaste kontraktsioone, nii et see patoloogia võib põhjustada kroonilist kõhukinnisust.

    Spastiliste kokkutõmmete suurenemine emotsionaalse labilisuse või neurootiliste häirete progresseerumise taustal põhjustab unetust, vähktõve arenemise hirmu ja veelgi süvendab "antiffintsiini spasmi" sündroomi kulgu. Spasmide sagedasemate ja pikemate rünnakute, limaskesta kõhukinnisuse ja troofiliste häirete tekkimisel suureneb selle traumatiseerumise tõenäosus (rektaalsed lõhed, haavandid, põletikud) ja see suurendab valu ja hirmu defektsiooni.

    Samal ajal tekivad limaskestade orgaanilised muutused, verevarustuse muutused, selle patoloogia kulg oluliselt halveneb, mis viib pikema ja sagedasema spasmi ja püsiva valu sündroomini, veritseva hemorrhoidaalse ühekordse või anal lõhenemise tekkeni.