Image

Ära valeta - ärge küsige

Anus ise on lõdvestunud. Ma kohtun nagu sellised küsimused nagu "Jaotunud päraku kitsendamine". Ja nüüd püüan vastata küsimusele, kuidas saada minu endine tugev pärak tagasi. Sest ma saan sellest aru. Kui te nüüd sisenete mänguasja või liikme päraku, siis nad sisenevad vabalt. Seetõttu ei ole inimese päraku kaitse vajalik, see pole midagi sellist nagu atavism. Ja naudi seda. Ja te mõistate üksteist. Peamine on mitte käsitleda päraku uskumatusega, et see on midagi ebatavalist, tundmatu, keelatud.

Ja kellelegi teisele ja omale kogemusele. Ja kõik purunenud anused, ummikud, infektsioonid ja infektsioonid läksid mööda. Kui puudutate päraku, on see pingestatud ja kokkusurutud. Ja arvestades põhjuse olemasolu, pole midagi ebaloomulikku. Ja isegi need, kes seda tõesti meeldisid, karjuvad: “Nad on täiesti muutunud ebamõistlikuks…” - sest nad kardavad vaadata ühiskonna silmis rikutud.

Sõrme, mida provotseerite, ja pärasoole seinte pingutamisel sain sama ärritust, kui sa puudutasid väljaheiteid ja päraku lõdvestus automaatselt. Pärasoole täiuslikkus hakkab jälle päraku lõdvestama, isegi kui sõrm ei ole vabalt sisenenud. Lõpuks saabub rasv, kuid vastupanu ületamise jõupingutused on valusad ja läbitungimise ajaks võib anus olla vigastatud (kriimustatud) ja selle lihas venitatakse.

Ma tõsiselt, ei pea lõdvestunud anusiks defekti, pidage seda üllatuslikuks kingituseks.

Selleks tehke igal õhtul paar sügavat klistiiri (kuid mitte enam, nii et ei tohiks sooled ärritada), vabastada jämesool. Hommikuti lisate õlgkattele puuvillast villapadja padi kujul ja kannate ujumisrõivaid - teile on tagatud anusa päevast vabastamise päev, isegi kui see üldse puudub. Aga seda mitte sellepärast, et see aitab tooni tagasi tuua, vaid lihtsalt lõbu pärast. Mida sagedamini seda parem. Ärge sundige ennast, tehke seda mitte vastavalt ajakavale, vaid kui soovite.

Sisesta pärasoole kuubikutesse 10-20 vett. Ja hoidke teda seal. Oleks hea teha midagi (näiteks lugeda või vähemalt telekat vaadata). Usalda oma keha, ta teab, mida ta teeb. Aga kui päraku sirutati järk-järgult ja ilma valu, ei erista ükski proktoloog seda pärakust, mis kunagi midagi sisse ei läinud. Tavaliselt, olenemata sellest, kui raske on päraku vägistamist, kipub sugu pärast valu vähenema ja teisel juhul maksimum kolmandal päeval.

Isegi keeruliste "pervertide" seas siin ja seal on erinevad pimestajad. Kirjutasin selle „teadusliku töö” ja siis mõtlesin pikka aega, kas seda avaldada või mitte, nagu see on, ja kes seda vajab, nagu levikused on kirjeldatud? Selleks, et veelgi paremini mõista, mis toimub ja ei tegutse pimesi, vaid olukorraga teadlikult kontrollida, vaadake kõigepealt, milline organ on pärak ja kuidas see toimib.

Üldiselt on jah, kõik on õige. Kõik liigid peavad paljunema ja sel eesmärgil peab isane inimene valama sperma naissoost üksikisiku vastavasse auku. Ja milline aretamine on see, kui meessoost peksab pärakus? Mees jätkab hõõgumisega jalgsi ja lõpeb lõpuks kaitsmata aukuga - tupe. Näiteks, kui soovid vahekokkuvõtet trammis, isegi kui see on paar ühisel kokkuleppel: mõned reisijad vaatavad tegevust rõõmuga ja mõned tunnevad end väga ebamugavalt.

Tagasi päraku juurde. Ja asuvad peaaegu samas kohas. Ja see paneb sind sisenema. Vastupidi, kasutage neid erinevusi temaga suhtlemiseks, tema omaduste mõistmiseks. Sõrme raskustega sobib anusse? Jah, ja venitades tekitab valu? Kuid sõrm on palju õhem kui paks, kõva kuppel, mis võib ulatuda nelja sentimeetri läbimõõduni ja on kergesti väljumine samal ajal, põhjustades meeldivat rahulolu.

Kui aga proktoloog küsib sulle ebaolulist küsimust, saatke see lihtsalt sobivasse suunda ja laske tal keskenduda oma tööle.

Mida aktiivsemalt räägite oma sõrmega pärasooles, seda laiem on pärak. Pärast lühikest aega sisenevad kaks sõrme kergesti ja kergesti, siis kolm, neli... Ja pange tähele, et kogu venitusaja jooksul ei ole valu, vaid rõõmu. Siin ja on vaja anus välja venitada. Ja mitte püsivad katsed sisestada midagi paksust välja - see on ebaloomulik.

Vaevalt. Miks peab anus olema erinev? Sellepärast valutab pärak teisel päeval pärast karmist levikut. Aga kui limaskesta on kriimustatud, jääb see valu. Veelgi enam, pärast lühikest aega nakatuvad kriimustused ja põletikud.

See on kahtlus, et pärasool on põletik

Kuid pikka aega on valu lõõgastav mõju pärakule (meenutan teile, et seda ei saa tunda kui valu, vaid pärasoole täiuslikkuse näide). Ja mõnda aega sa saad inkontinentsuse. Tugeva tahtega, enesekindel tüüpi põletik ja kõik sellega seotud tunded mööduvad teisel või kolmandal päeval, anal refleks normaliseerub ja unustab ajutised ebamugavused.

See valik on enamikul juhtudel ebasoodne enesehoolduse seisukohast (kuigi ta ennast harva taastab, kuid sa ei peaks seda lootma)

Seetõttu taastab füüsiliselt kahjustamata anus paratamatult selle funktsiooni, olenemata sellest, milline on rikkumise põhjus. Mõned inimesed soovivad panna korgist päraku ja hoida seda nii kaua kui võimalik. Ja kui soole sisu osutub vedelikuks, laseb pärak vaikselt läbi. Sellisel juhul on võimalik teha päraku survet päraku tihendamiseks, kuid see nõuab lihtsalt pingutust.

On teada, et ärrituse ajal puhub katus alla ja see, mis paistis meeleldi ajal ebameeldivalt, võib seevastu meelitada. Tulemuseks on pidev inkontinents, mis kestab mitu tundi või isegi päeva. Lisaks võib inimene hirmutada ja saada närvilist tagasisidet, mis toetab düsfunktsiooni.

Noh, kes suudab pudeli anusse tõmmata ja isegi nii, et seda ei saa välja tõmmata - ainult hull, hull. Seestpoolt tulnud poo põhjustab päraku lõõgastuda ja välja lasta ning kui proovite oma sõrme sinna panna, on pärak kokkusurutud.

TAGASIVÕTJAD

Meditsiinikeskus; Tervisekompleks

Moskva, Bolshaya Molchanovka, 32 bld

e-post: [email protected]; tel: 8-910-434-17-86;


Aruanne konsulteerimisel: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.

Kohtumine +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19
Multidistsiplinaarne kliinik
Operatsioon, proktoloogia, fleboloogia, mammoloogia, ortopeedia

Eramõnumite ja telefoni teel toimuvaid konsultatsioone EI OLE läbi viidud.

Looge uus sõnum.

Aga sa oled volitamata kasutaja.

Kui olete varem registreerinud, siis logi sisse (sisselogimisvorm saidi paremas ülanurgas). Kui olete siin esimest korda, registreeru.

Kui registreerite, saate jätkata oma postitustele vastuste jälgimist, jätkata dialoogi huvitavatel teemadel teiste kasutajatega ja konsultantidega. Lisaks võimaldab registreerimine privaatset kirjavahetust konsultantide ja teiste saidi kasutajatega.

Pärast hemorroidide operatsiooni on pärak liiga kitsas, mida ma peaksin tegema?

Tere, arst! Minu nimi on Davron Rovshanovich. Pärast hemorroidide eemaldamise operatsiooni on minu pärak muutunud liiga kitsaks ja ma ei saa tualetti minna. Mida teha

Tere, Davron Rovshanovich! Anaalstenoosi kõige tavalisem põhjus on operatsiooni mõju. Tavaliselt tekib päraku stenoos pärast hemorrhoidektoomia, kui on jäänud nõrgad koesildad, kuigi teised põhjused on võimalikud. Kudede liigne ekstsisioon anusis viib reeglina kliiniliselt raske stenoosi. "Kosmeetiliselt" ühtlane perianaalse ala naha väljalõikamine sileda kontuuriga ei põhjusta alati päraku normaalset toimimist. Tegelikult on kirurgilises ravis õigustatud ainult vajalik hemorroidse koe ekstsisioon. Hemorroosse plexuse inversioon ja nende ekstsisioon võivad sageli põhjustada päraku naha liigset eemaldamist. Anal stenoosi ravi sõltub päraku kanali stenoosi tõsidusest ja tasemest, samuti arengu kiirusest operatsiooni hetkest. Anaalkanali kerget või mõõdukat stenoosi (tihe anaalkanal, mis võimaldab indeksi sõrme sisestamist rõhu all või tugeva venitusega) saab ravida, eraldades lahtistid, mis suurendavad fekaalimassi mahtu, mis viib järk-järgult väljaheidete läbimõõdu suurenemiseni ja millel on laienev mõju pärakule.

Seda tehnikat saab täiendada perioodilise venitamisega, mida patsient teostab iseseisvalt sõrmega või spetsiaalselt suuruse jaoks valitud dilatooriumi abil (näiteks Püha Markuse kliiniku või Hegari laiendaja nr 18 pärilikkuse laiendaja). Algul võib olla vaja tuimastuse läbiviimiseks anesteesiat. Enne patsiendi kliinikust väljavõtmist tuleb talle selgitada, kuidas dilataatorit kasutada. Protseduuri saab teostada vasakul küljel või kükitades, asetades anusesse hästi määritud (4% lidokaiini geeli) sõrme või anal dilatori. Patsienti on vaja juhendada kitsenduse taseme kehtestamiseks kaks korda päevas 2 nädala jooksul. See meetod võib saavutada häid funktsionaalseid tulemusi, eriti kui stenoos on arenenud lühikese aja jooksul pärast operatsiooni. Päraku tõsine stenoos, mis ei võimalda sõrmesse siseneda, nõuab alati vähemalt esialgset kirurgilist sekkumist. Soovitan teil võtta ühendust prokoloogiga, et selgitada välja stenoosi olemasolu ja aste.

Anuma kitsendamise ravimeetod

Patendi RU 2559914 omanikud:

Leiutis käsitleb ravimit, eriti prokoloogiat, ja käsitleb päraku närvilisuse kitsenemise ravi hemorroidektoomia järgsetel patsientidel. Selleks viiakse pärast päraku niisutamist 10% -lise lidokaiini lahuse aerosooliga armi kudede alla kogu armi infiltratsiooniga. Kasutage igasse süstesse 0,1 ml suurust annust, mille pindala on umbes 0,5 cm2. Koguannus ei ole ühel seansil rohkem kui 1 ml diprospaani. Istungid viiakse läbi 4-nädalase intervalliga, ravikuur on 3 seanssi. Meetod võimaldab suurendada mistahes astme anaalkanali ahenemise ravi efektiivsust, et vältida mitte ainult bugienest, vaid ka operatsiooni, samuti parandada oluliselt patsientide elukvaliteeti. 1 pr.

Leiutis käsitleb meditsiinivaldkonda, meetodeid, mida saab kasutada päraku päraku ahenemise raviks ja ennetamiseks pärast hemorrhoidektoomia. Leiutis võimaldab suurendada päraku cicatricial kitsenduste ja restenoosi ennetamise efektiivsust, parandades verevoolu, mikrotsirkulatsiooni ja kudede trofismi, mis viib päraku armiarvu pehmendamiseni ja venitamiseni.

Anusa cicatricial-ahenemise tekkimise põhjused on kaasasündinud patoloogia, kasvajad, mädane-põletikulised protsessid, samuti kirurgilised sekkumised, nagu hemorrhoidektoomia, mis kõige sagedamini põhjustab päraku cicatricialist ahenemist [1].

On teada nurgakirurgilisi ravimeetodeid päraku kitsenemise kohta, näiteks bugienaaž (3). Bougienage põhjustab ebaküpsete cicatricial koe mehaanilist ülekoormust ja purunemist, põhjustades mikro- ja makrokatkestusi, mis rikuvad koe trofismi, kahjustavad verevoolu ja mikrotsirkulatsiooni ning selle tulemusena armide "armistumist", mis suurendab päraku kitsenemise astet. Nagu on teada, on operatsioonijärgne armi aneemiline piirkond ja selle täielik moodustumine toimub 1 aasta jooksul pärast operatsiooni.

Põgenemise ebaefektiivsuse või muude päraku ravikarjääri ravimise meetodite puhul on olemas vajadus operatsiooni järele, mis nõuab armi modifitseeritud limaskestade dissekteerimist, selle koorimist koe alt, mis ilmselt põhjustab armkoe verevarustuse, mikrotsirkulatsiooni ja trofismi. Toiminguid tehakse varajase operatsiooniperioodi jooksul - keskmiselt 1-1,5 kuud pärast hemorrhoidektoomia, mis põhjustas päraku kitsenemise. Iga järgneva operatsiooniga, et kõrvaldada päraku kitsenemine, suureneb selle aste. Toimimiskohas väheneb verevool, mikrotsirkulatsioon ja koe trofilisus, muutused skleroosi vormis, cicatricial deformatsioon tekib anuma üleminekuvööndis kihtkudedega, mis on kaetud kihistatud lameepiteeliga [2].

Anusa kirurgilise ahenemise kirurgiliseks raviks on mitmesuguseid meetodeid, nagu päraku cicatricial kitsenemine plastilise limaskestaga (5), sisemise sphincterotomiaga anoplastika (6), samuti minimaalselt invasiivne meetod päraku stenoosi raviks, mis hõlmab päraku cicatricial kitsenemise elektrokagulatsiooni (6) ).

Koos pärakuhaiguste raviks kasutatavate kirurgiliste meetoditega kasutatakse hüdrokortisooni süstimise mittekirurgilist meetodit, süstides kokku 0,5 ml hüdrokortisoonilahust kokkutõmbumispaika, kusjuures nõel läbib perianaalse naha. Süstid korratakse 1 kord 2-3 päeva jooksul, kuni 5 süsti.

See meetod on kavandatud meetodi lähim (prototüüp).

Selle meetodi puudused on ajutine toime, korduv manustamine hüdrokortisooni lühikese kestuse tõttu, võimetus täielikult kõrvaldada päraku kitsasjooneline kitsenemine, seetõttu on meetodi tõhusus ja hüdrokortisooni piiratud terapeutiline toime piiratud - ainult siis, kui anus on jaotamata cicatricial kitsenev, hüdrokortisooni ebaefektiivsus II juures -III astme cicatricial kitsenemine päraku, väga sagedane kordumine haiguse, väike protsent taastusravi AI [3].

Uus tehniline ülesanne - parandada operatsiooni puudutava pärakuhaiguse kroonilise kitsenemisega patsientide efektiivsust ja ravi kestust, ennetades nende restenoosi, kõrvaldades või vähendades päraku kitsenemise astet, valmistades päraku enne katkestamist või operatsiooni, et kõrvaldada verevarustuse parandamine. päraku kudede kudede mikrotsirkulatsioon ja trofism, mille tulemuseks on pehmendamine ja venitamine.

Uue anoosi ravisoole ravimise meetodi uus tehniline tulemus patsientidel pärast hemorrhoidektoomia on see, et pärast anusa niisutamist 10% -lise lidokaiini lahuse aerosooliga manustatakse diprospaani tsikatsiaalse koe kaudu kogu armi infiltratsiooni teel, kasutades igas süstimises 0,1 ml annust, mis kinnitab iga süstelahuse. umbes 0,5 cm2, kasutades ühel seansil mitte rohkem kui 1 ml diprospani, samas kui istungid viiakse läbi 4-nädalase intervalliga, on ravikuur 3 seanssi.

Seda meetodit päraku cicatricial kitsenemise raviks pärast hemorrhoidektoomia saab alustada kohe pärast operatsioonijärgsete haavade paranemist ja reeglina on piisav üks ravikuur, mis koosneb 3 istungist 4-nädalase intervalliga.

Omaduste kogum, mis viib ülesande lahendamiseni, on uus, varem teadmata tehnika tasemest ja see ei järgne selgesõnaliselt spetsialisti jaoks. See meetod on läbinud kliinilised uuringud ja vastab leiutise kriteeriumidele: "uudsus", "leiutustase", "tööstuslikult rakendatav".

Näide kliinilisest praktikast. Patsient B., 46-aastane, tuli meie kliinikusse raskusi ja väga valulikku roojamist, päraku kitsenemise tunnet. Need kaebused ilmusid umbes 5 nädalat pärast hemorrhoidektoomia.

Patsient konsulteeris erinevate linna kliinikutega ja talle pakuti kirurgilist ravi - päraku kitsenemise dissektsioon. Seejärel pöördus patsient meie kliiniku poole ja pärast uurimist ilmnes II astme kitsenemine. Patsient läbis Diprospaniga ravikuuri 3 seansi jooksul ja järgmisel päeval pärast esimest seanssi märkas patsient, et ebamugavustunne on märgatavalt vähenenud. Pärast esimest seanssi viidi läbi 3 nädala jooksul pärast süstimist anuma läbimõõdu kontrollmõõt ja täheldati anusa suurenemist 0,3 cm võrra, pärast teist seanssi mõõdeti ka päraku ümbermõõt ja 7 nädalat pärast esimest seanssi kasvas päraku läbimõõt tervikuna 0 võrra 7 cm algsest läbimõõdust, mis vastas I ahenemise astmele. Pärast 3 seanssi (12 nädalat pärast 1 istungit) kontrollmõõtmises suurenes päraku läbimõõt 1,1 cm võrra ja patsient täheldas head positiivset tulemust, samas kui me ei märganud isegi pärast ravi lõppemist päraku läbimõõtu. Patsient märkis, et päraku läbimõõt naaseb algsesse olekusse, peaaegu nagu enne hemorrhoidektoomia.

Niisiis raviti 27 patsienti pärilikkuse kitsenduse erinevast tasemest pärast hemorrhoidektoomia ja igaüks neist märkis positiivset mõju, mida väljendati päraku märgatavas laienemises, valuliku, raske soole liikumise, puhituse, ebamugavustunde olulisel vähenemisel. Ühelgi patsiendil ei esinenud patsiente 3 aasta jooksul retsidiivi.

Diprospan-süstimise vastunäidustused on suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi suhtes, haava olemasolu armil, samuti põletikulise protsessi olemasolu pärakus.

Meie poolt välja pakutud diprosaani manustamisviis valitakse selle ravimi normaalse ja patoloogilise anatoomia, inimese füsioloogia, farmakodünaamika ja farmakokineetika andmete põhjal. Meie arstid märkisid selle ravimeetodi kõrget efektiivsust päraku igasuguse küpsusliku ahenemise astme pärast hemorrhoidektoomia järel, kuna kõik patsiendid on muutnud tsikatritsiaalse stenoosi taset, piisab ühest ravikuurist, kasutatakse diprospansi pikaajalist toimet ja seetõttu ei esine cicatricial stenoosi kordumist, suur osa rehabilitatsioonist. Selle tulemusena vähenes ajutise puude periood, paljud patsiendid ei vajanud enam mitte ainult paisumist, vaid ka kirurgilist sekkumist ning patsientide elukvaliteet oluliselt paranes.

Kirjelduse koostamisel kasutatud teabe allikad

1. Caplin D.A. et al., 1986; Mukta V. Katdare jt, 2010, Sayfan J., 2001; Wilson M.Set., 2002.

2. Kusminova S.V., Achkasov E.E. Uus ravimeetod

operatsioonijärgsed pärakkanalite kitsendused. - Moskva kirurgiline päevik. - 2010. - №5 (15). - lk 3-6.

3. Kusminova S.V., Ank V.K., Achkasov E.E. Kirurgilise ravi võrdlevad tulemused ja operatsioonijärgsete analoogkanalite kitsendustega patsientide elukvaliteedi hindamine enne ja pärast erinevat tüüpi anoplastikat. - Siberi meditsiiniline läbivaatus. -2011.-№2. - lk 74-77.

4. Ionov A.L. Päraku ja pärasoole tugevdamata stenoosi minimaalne invasiivne ravi. Lastehaigla, 2011, №2, lk. 21-25.

5. V.K. Meetod operatsioonijärgse pärakurõugete kirurgiliseks raviks (RF №2391917).

6. Carditello A., et al. Angi stenoosi kirurgiline ravi pärast hemorroidide operatsiooni. 150 kombineeritud limaskestade ja sisemise sphincterotomiumi tulemused. Chir Ital. 2002 Nov-Dec; 54 (6): 841-4.

1. Meetod päraku cicatricial kitsenemise raviks hemorrhoidektoomia järgsetel patsientidel, mida iseloomustab see, et pärast päraku niisutamist 10% -lise lidokaiini lahuse aerosooliga manustatakse diprospaani cicatricial koe kaudu kogu armi infiltratsiooni teel, kasutades 0,1 ml preparaadi annust igas süstimises, mis sisaldab umbes 0 ml preparaati. 5 cm2, kasutades ühel seansil mitte rohkem kui 1 ml diprospani, samas kui istungid viiakse läbi 4-nädalase intervalliga, on ravikuur 3 seanssi.

Mis on pärasoole laienemine - kuidas ravida päraku kitsenemist

Menetluse olemus, näiteks bougienage, on analoogkanali laiendamine, mis sageli pärast operatsiooni kitsendab hemorroidide eemaldamist, samuti erinevate haiguste ja vigastuste tagajärjel. Pärasoole laiendamiseks kasutatakse pneumoinduktsiooni tehnikat - päraku laienemist pumbatud õhupalli abil.

Manipulatsiooni kirjeldus

Päraku kitsenemine võib olla kas kaasasündinud või omandatud. See juhtub mitmel põhjusel, sealhulgas:

  • pärasoole trauma;
  • kroonilised anal lõhed;
  • toksilised ained või kõrged temperatuurid põhjustavad pärasoole või perineumi kahjustusi;
  • naaberorganite kudedest moodustunud kasvajad, mis avaldavad soolele survet;
  • paraproctitis;
  • kasvaja neoplasmid;
  • hemorroidide välistamiseks tehtud kirurgia;
  • kokkupuude;
  • laksatiivide regulaarne tarbimine;
  • kroonilised põletikulised haigused;
  • soole tuberkuloos.

Anuma ahenemise tõttu kogeb inimene ebamugavust, eriti soole liikumise ajal. Lisaks täheldatakse stenoosi ajal järgmisi sümptomeid:

  • päraku veritsus;
  • korrapärane väljaheites hoidmine;
  • tooli õhuke triipude eraldamine;
  • pärast soole tühjendamist soolestiku tunne;
  • puhang pärast iga sööki.

Analoogkanali läbimõõdu laiendamiseks määrake bougienage. Selle olemus seisneb bougie pärasoole sisseviimises - toruna kujulise tööriistana, mis jääb nõutavale sügavusele pool tundi kuni 40 minutit. See võib muuta kanali laiemaks ja vähendada kordumise ohtu.

Kui pärak on kitsenenud, on vaja mitmeid järjestikuseid bougienage protseduure, millest igaüks hõlmab üha suureneva läbimõõduga bougie kasutuselevõttu. Protseduur viiakse läbi iga 2-3 nädala tagant, sõltuvalt sellest, kuidas väljendub kitsenemine.

On selliseid rektaalse stenoosi astmeid:

  • nõrk. Sellisel juhul on sõrmeotsak kergesti asetatav anuma kanalile hea määrimise tingimustes;
  • mõõdukas stenoos. Raskused tekivad väikse sõrme, väikseima läbimõõduga sõrmega;
  • raske kitsenduse aste. Sõrme ei saa analoogkanalisse sisestada isegi hea määrimise korral.

Tavaliselt kannatavad vananenud inimesed päraku kitsenemise tõttu. Lastel on seda nähtust kõige sagedamini täheldatud lapsekingades.

Pöörake tähelepanu! Tavaliselt viiakse stenoosi esimeses ja teises etapis läbi bugienaaž. Raske ahenemine nõuab kirurgilist sekkumist - pärasoole amputatsiooni või resektsiooni.

Ettevalmistuseeskirjad

Pärisoole eesnäärme pärast hemorroidide eemaldamist tuleb eelnevalt valmistada. Patsient peaks:

  • õhtul on enne planeeritud manipuleerimist vaja pärasoole puhastada klistiiriga. Samuti võite oma arsti soovitusel osta apteegist lahtistav ravim ja võtta seda või kasutada kastoorõli;
  • keelduda söömast 6 tundi enne kavandatud toimingu algust;
  • keelduda vedeliku võtmisest 3-4 tundi enne bougienage'i.

Nende soovituste järgimine on piisav, et olla valmis bougienage'i jaoks.

Vastunäidustused

Päraku kitsenemist pärast hemorroidide eemaldamist ei saa alati korrigeerida, kasutades bougie analoogkanalisse sisestamise protseduuri. Mitmed tingimused ja haigused seda ei võimalda. Nende hulka kuuluvad:

  • patsiendi halb tervis;
  • neerufunktsiooni häire;
  • südamelihase aktiivsuse kõrvalekalded;
  • hingamisteede häired.

Kõik need tegurid on vastunäidustused bugieneede läbiviimiseks üldanesteesias.

Pöörake tähelepanu! Kui manipuleerimine toimub kaudse anesteesia all (see on meetod kohaliku tuimastuse lahuse sisseviimiseks sakraalsesse kanali), siis sellele ei ole vastunäidustusi.

Toimimisviis

Kuidas ravida päraku kitsenemist? Päraku pärssimine toimub pärast patsiendi anesteetikumi andmist. Anesteesia võib sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist olla üldine, lokaalne või kaudne. Viimane meetod on parim valik, kuna sellel ei ole vastunäidustusi.

Bougienage on tehtud nii:

  • patsient eeldab horisontaalset asendit;
  • Anaalkanalisse sisestatakse vaseliiniga eelnevalt õlitatud kindad. See võimaldab spetsialistil hinnata päraku stenoosi taset;
  • Pärast analoogkanali kitsenemise määra kindlaksmääramist valib spetsialist sobiva läbimõõduga bouge, mille läbimõõt peaks olema kanalist veidi laiem;
  • õhk puhutakse aeglaselt bougie. Olukorda jälgitakse, et vältida pärasoole trauma;
  • pärast viimast paigaldamist jäetakse bougie pärasoole 30-40 minutiks, seejärel eemaldatakse.

Tavaliselt koosneb terapeutiline kursus 4-5 protseduurist, mida peetakse iga 3-4 päeva järel. Põhikursuse lõpuleviimisel viiakse tulemuse stabiliseerimiseks läbi kord nädalas. Järk-järgult, stenoosi puudumisel, on protseduuride vahe 1 kuu.

Taastusperiood

Taastumisperioodi kestus sõltub patsiendi üldisest seisundist, tema vanusest, kaasnevate haiguste või tüsistuste esinemisest pärast operatsiooni. Taastusravi ei nõua patsiendilt haiglas viibimist, kuid esimese paari tunni jooksul pärast dilatatsiooni peaks ta jääma spetsialisti järelevalve alla.

Viide. Pärast päraku laienemise manipuleerimist peab patsient loobuma soolestikku ärritavatest toitudest (soolane, õline, vürtsikas), järgima hoolikalt isikliku hügieeni reegleid.

Päraku iseseisvumise viisid

Võttes ettekujutuse sellest, mis on pärasoole laienemine, saate kasutada päraku laienemisele kaasa aitavaid folk õiguskaitsevahendeid, külastamata meditsiiniasutust. Tuleb meeles pidada, et iseseisvad katsed anaalkanali kobestamiseks võivad kahjustada pärasoole.

Kuidas ravida päraku kitsenemist rahvahäiretega

Ava laiendamiseks toimige järgmiselt.

  • võtke kuum vann, et aidata lihaseid lõdvestada ja muuta protseduur vähem valulikuks;
  • tuimastuse korral sisestage suposiit, mis hõlmab lidokaiini;
  • kandke steriilset kinnast, väikese sõrmega, mis on määrdunud rasvase alusega ainega. Asetage sõrm ettevaatlikult anusse;
  • järgmiste seansside käigus tutvustage teisi sõrmi (ringita, siis keskel jne).

See on oluline! Laiendamine peaks toimuma väga ettevaatlikult, ilma järsku liikumiseta.

Järeldus

Bougienage on manipulatsioon, mis on vajalik päraku kitsendamisel. Kui seda tehakse kaudse anesteesia all, siis selle rakendamiseks ei ole vastunäidustusi.

Istungite kestus sõltub menetluse tõhususest. 90% patsientidest täheldati kas täielikku taastumist või pikaajalisi häid tulemusi.

Anal toimingud

Kirurgid neid juba aastaid. Rabin täidab päraku operatsiooni. Kliiniku kirurgiaosakond on kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid, kaasaegsed seadmed ja vahendid, kaasaegsed diagnostikameetodid ja kõrgtehnoloogiat kasutav ravi.

Diagnostilised meetodid

Keskuse võimalused võimaldavad mitmeid põhilisi ja täiendavaid uuringuid, sealhulgas:

  • transrektaalne ultraheli;
  • rektoromanoskoopia;
  • video kolonoskoopia;
  • irrigoloogia;
  • magnetresonantstomograafia (MRI);
  • arvutidomograafia, millel on kolmemõõtmeline rekonstrueerimine;
  • MSCT-kolonograafia.

Näidustused operatsiooni kohta on järgmised sümptomid:

  • vereproovid pärasoolest;
  • valu päraku ajal väljaheites;
  • mäda ja lima esinemine väljaheites;
  • limaskestade ja mädaste eritistega räpaste avade olemasolu;
  • valulike või valutute kasvaja koosluste olemasolu pärilikus ja perineumi pehmetes kudedes;
  • kalduvus kõhukinnisusele või kõhulahtisusele;
  • hemorroidide kadu pärast soole liikumist.

Kõik ülaltoodud sümptomid võivad viidata hemorroidide, anal lõhede, anal atresia, polüüpide ja rektaalse vähi esinemisele.

Anal fissure kirurgiline ravi

Analüütilise lõhenemise eemaldamise operatsioon viiakse läbi siis, kui haigust ei saa konservatiivsete meetoditega ravida ja lõhestumine muutub armist, mis kaasneb raske sphincter spasmiga, mittetervendavaks haavandiks. Operatsiooni eesmärk on kõrvaldada murdude põhjas ja servades ilmnevad armid ning häirida haava normaalset paranemist.

Anusa laienemine

Üks kõige tavalisemaid ravimeid krooniliste analooglõhede jaoks on päraku manuaalne laiendamine. Pärast anesteesiat lisab kirurg anusesse spetsiaalse instrumendi ja laiendab päraku. Närvisüsteemi sulgeva lihaskiudude purunemine põhjustab selle lihase üldise pinge vähenemise ja pragude paranemise.

Anal lõhenemine

Operatsioon hõlmab haavade paranemise kiirendamiseks pragude jämedate servade eemaldamist ja õmblemist. Operatsiooni kestus on 5-10 minutit. Kui patsient kannatab hemorroidide olemasolu all, kombineeritakse operatsioon hemorrhoidektoomiaga. Fissure ekstsisioon teostatakse skalpelli, elektrokoagulaatori, ultraheli skalpelli, laseriga.

Sisemine lateraalne sphincterotomia

Praegu peetakse sisemist lateraalset sfinkterotoomiat üheks kõige tõhusamaks meetodiks anal lõhede kirurgilisel ravil. Operatsiooni ajal lõikab kirurg läbi osa lihastest, mis sulgeb päraku, mis viib lõpuks selle pinge vähenemiseni.

Anal atresia kirurgiline ravi

MC-i päraku ja pärasoole atresia ravi. Rabini kasutatakse kirurgiliste protseduuride abil. Ravikuuri on 4:

  1. Väljutada väljaheidete moodustamiseks kunstlik anus (kolostoomia).
  2. Kõrge atresia korral viiakse laparoskoopiline operatsioon läbi kõhuõõnde väikeste sisselõigetega. Seda tüüpi operatsioon on vajalik, et mitte kahjustada vaagna lihaseid, mis kontrolliksid väljalaske küpsemas eas. Pärast operatsiooni kulutab patsient esimese päeva intensiivravi osakonnas. Haiglaravi üldine termin on 3-5 päeva.
  3. 3 kuud pärast päraku rekonstrueerimist teostatakse kolostomiumi sulgemiseks täiendav operatsioon.
  4. Viimane etapp on katkematu õõnsuste laiendamise eesmärk, et vältida päraku kitsenemist. Protseduur viiakse läbi iga päev umbes kolm kuud.

Hemorroidide kirurgiline ravi

Hemorroidide radikaalset ravimeetodit kasutatakse siis, kui konservatiivne ravi ei ole toonud tulemusi, haigus areneb ja patsiendi elukvaliteet oluliselt halveneb.

Longo meetod

Operatsiooni põhiolemus on teha limaskesta prolapsi resektsioon ja sulgemine hemorroidide sõlmedega. Toimingut teostatakse ainult patsientidel, kellel on diagnoositud 1. ja 2. etapi hemorroidid.

Hemorrhoidektoomia

Kullastandard hemorroidide 3. ja 4. etapi raviks on hemorroidide eemaldamine. Hemorrhoidektoomia protseduur viiakse läbi ühe päeva jooksul. Operatsiooni tulemusena paraneb patsiendi seisund oluliselt.

Kirurgiaosakonnas MC neid. Rabin sekkub ka seoses soolehaigustega:

  • Crohni tõve kolorektaalne kirurgia, haavandiline koliit;
  • pahaloomuliste kasvajate kolorektaalne kirurgia;
  • rektaalse vähi transanaalne kirurgia;
  • polüüpide eemaldamise operatsioonid.

Teie kaebus MC rahvusvahelise osakonna ees. Rabin tagab kõigi vajalike tingimuste loomise uurimiseks, diagnoosimiseks ja raviks. Meie töötajad koordineerivad mitme osakonna tööd, tagades Iisraelis välisriigi patsientidele mugava õhkkonna.

Seksoloog → Konsultatsioonid

KÜSI KÜSIMUS OSA JUHTIMISELE (vastus mõne päeva jooksul)

Positiivne. See säästab aega ja võimaldab suhelda heade spetsialistidega.

Positiivne. Ma kasutan meditsiiniteenuseid võrgus

Negatiivne. Täisajaga vastuvõtt ja kontroll on vajalikud.

Negatiivne. See on ebaefektiivne

Positiivne. Kuid ainult minu arst peaks teid nõu pidama.

Selle saidi materjalid on kontrollitud teave meditsiinivaldkonna eri valdkondade spetsialistidelt ning on mõeldud üksnes haridusalasteks ja informatiivseteks eesmärkideks. Sait ei paku meditsiinilist nõu ja teenuseid haiguste diagnoosimiseks ja raviks. Ekspertide soovitused ja arvamused, mis on avaldatud portaali lehekülgedel, ei asenda kvalifitseeritud arstiabi. Vastunäidustused on võimalikud. Pidage kindlasti nõu oma arstiga.

MÄRKUS VIGA tekstis? Vali see hiirega ja vajuta Ctrl + Enter! Tänan teid!

Päraku lahjendajad impotentsusega

Operatsioonid hemorroidide eemaldamiseks - näidustused, ametisse nimetamine ja operatsioonijärgne periood

Juba aastaid võitleb edukas eesnäärmevähk ja tugevus?

Instituudi juht: „Teil on üllatunud, kui lihtne on ravida prostatiiti iga päev.

Hemorroidid on pärasoole haigus, mis esineb veenilaiendite tõttu. Selle tulemusena kogunevad rektaalsetes kudedes verehüübed ja ilmuvad hemorroidid.

Tõhususe parandamiseks kasutavad meie lugejad edukalt M-16. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Enne kroonilisele vormile minekut läbivad hemorroidid 4 arenguetappi. Kui algstaadiumis saab seda haigust ravida ilma operatsioonita, siis saab viimases staadiumis selle probleemi lahendada ainult operatsiooniga hemorroidide eemaldamiseks.

Hemorroidide eemaldamiseks tehtav kirurgia viiakse praegu läbi peamiselt protsessi viimastes etappides, kui kõik teised ravimeetodid on raviarsti poolt ebaefektiivsed. Lisaks on hemorroidide tromboosiks soovitatav kirurgia.

Näide hemorroidide eemaldamise operatsioonist võib olla rippmenüüde olemasolu, millega kaasneb rikkaliku hemorroidse verejooksu olemasolu.

Praegu on üks kõige tõhusamaid hemorroidide ravimeetodeid hemorroidide eemaldamine kirurgilisel viisil, mis tuleb läbi viia väljaspool haiguse ägeda staadiumi. Selle protseduuri peamine vastunäidustus on pärasooles väljendunud põletikulised protsessid.

Kaasaegsed operatsioonid hemorroidide eemaldamiseks viiakse läbi mitmel viisil. Varasem rehabilitatsiooniperiood pärast operatsiooni hemorroidide eemaldamiseks oli üsna pikk, samas kui operatsioon ise oli äärmiselt valus. Tänu kaasaegsetele hemorroidide kirurgilise ravi meetoditele, aga ka arenenud tööriistadele, saab hemorroidide eemaldamise operatsioone enamikul juhtudel teha ohutult, kiiresti ja praktiliselt valutult.

On mitmeid näiteid, kus hemorroidide eemaldamiseks vajalik operatsioon on vajalik ravimeetod.

Juhul, kui noortel diagnoositakse pärasoole prolaps, millega kaasneb raske verejooks, on soovitatav operatsioon kohe läbi viia, sest verekaotus võib põhjustada aneemia.

Kui keskealine inimene kannatab hemorroidide all, soovitatakse enamikul juhtudel ka kirurgiat. siiski peab patsient läbima täieliku arstliku läbivaatuse. Lisaks on näidatud invasiivsed protseduurid. Tänu nendele protseduuridele saavad mõned patsiendid vabaneda rektaalsest prolapsist ja raskest veritsusest. Sel juhul kaob vajadus hemorroidide eemaldamise operatsiooni järele.

Eakatel inimestel, kes kannatavad rektaalse prolapsiga, on peamiselt näidatud, et nad kasutavad ravimeid, nagu pillid, ravimküünlad ja salvid. Mitte viimane koht selle kategooria inimeste ravis hõivatud hemorroidide jaoks. Kirurgilist sekkumist selle patsiendirühma jaoks on soovitatav kasutada ainult erandjuhtudel, haiguse raske arenguga.

Kuna hemorroidide eemaldamine on tõeline operatsioon, mis viiakse läbi anesteesia abil, võib see protseduur olla vastunäidustatud raske samaaegse patoloogiaga patsientidel.

Samuti on vastunäidustused hemorroidide eemaldamiseks:

  • südamepuudulikkus;
  • mitmesugused vähid;
  • suhkurtõbi (halva haavade paranemise tõttu);
  • haavandite või ägedate põletikuliste protsessidega seotud soolehaigused;
  • immuunpuudulikkuse seisundid.

Üks suhteline vastunäidustus operatsioonile on rasedus. Hemorroidid, mis raseduse lõpus eemaldatakse, on tihti kalduvad taastuma, samas kui ilma kirurgiata võivad nad ise pärast sünnitust kaduda.

Tõhususe parandamiseks kasutavad meie lugejad edukalt M-16. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Kirurgilise sekkumise meetodid: minimaalselt invasiivsed, kirurgilised, laser-, Longo-operatsioonid. Hemorroidide eemaldamise maksumus.

Hemorroidide kirurgiline eemaldamine toimub peaaegu 50% hemorroidide juhtudest - see on seletatav asjaoluga, et patsiendid lähevad sageli arsti juurde, kui konservatiivsed ravimeetodid on juba ebaefektiivsed. Eraldatakse järgmised operatsioonimeetodid: minimaalselt invasiivsed, hemorroidide eemaldamine kirurgiliselt, hemorroidide eemaldamine laseriga.

Minimaalselt invasiivsete meetodite tunnuseks on see, et spetsialist ei kasuta hemorroidide eemaldamiseks skalpelli - selle asemel tehakse sisekudedes mitu torket, mille kaudu viiakse läbi kõik vajalikud manipulatsioonid. Selle meetodi vaieldamatu eelis on vastunäidustuste puudumine ning suhteliselt lühike rehabilitatsiooniperiood.

Kõige tavalisemaid minimaalselt invasiivseid meetodeid hemorroidide eemaldamiseks võib kaaluda: skleroteraapia, ligeerimine lateksi rõngaste abil, mono- või bipolaarne koagulatsioon, laserkoagulatsioon, fotokoagulatsioon infrapunakiirguse abil ja krüodestruktsioon.

Hemorroidide eemaldamine kirurgiliselt tähendab:

  • Rutiinne hemorroidide eemaldamine
  • Rippmenüüde eemaldamine raadiolainete abil
  • Hemorrhoidektoomia
  • Kirurgia hemorroidide eemaldamiseks Longo meetodiga

Üks kõige tavalisemaid operatsioone hemorroidide eemaldamiseks on Longo operatsioon hemorroididele.

Kuidas eemaldada hemorroidid vastavalt Longo meetodile:

  • 1 cm kaugusel päraku servadest kantakse nahale spetsiaalsed klambrid, mis seejärel venitatakse külgedele.
  • Lahendaja sisestatakse anaalkanalisse, mis on kinnitatud perianaalse piirkonna naha külge nelja õmblusega. Keermete otsad on sõlmitud. Pärast seda sisestatakse laiendisse ankoop koos sulguriga.
  • Pärisoole limaskestal, 4–5 cm kõrgusel asuvast piirkonnast, rakendatakse rahakott. Samal ajal ei saa õmbluste teostamise ajal anoscope laiendisse sisse lülitada - iga uue õmbluse jaoks tõmmatakse see välja ja asetatakse uuesti tagasi. nii, et limaskest ei ole keerdunud ja õmblus on sümmeetriline.
  • Keermed ei pinguta koheselt, sest kõigepealt tuleb kontrollida õmbluse kattuvust.
  • Hemorroidse ümmarguse klammerdaja sisestatakse pärasoole luumenisse - instrumendi pea juhitakse seejärel koti õmbluse kohal ja klammerdaja ise peab olema maksimaalses avatud asendis.
  • Õmblusõmblust pingutatakse ettevaatlikult, selle moodustavad niidid seotakse ühe sõlme külge, pärast mida tõmmatakse lõngaotsad läbi klammerdaja külgmistest aukudest, mis on seotud ja hoitud.
  • Klammerdaja lükatakse sissepoole, selle käepide pööratakse päripäeva, seade sulgub, soole limaskesta fragment ja hemorrhoidal-anumad läbivad ümmarguse nuga ja haava otsad on õrnalt kinnitatud.
  • Klammerdaja eemaldatakse. Sel juhul tuleb protseduuri õigsuse tagamiseks kontrollida soolestiku limaskesta eemaldatud tükki.
  • Kui verejooks püsib, valmistatakse imenduvast õmblusest täiendavaid õmblusi.
  • Kui anoscope soolest eemaldatakse, immutatakse narkootikumidega leotatud marli riba ja gaasi väljalasketoru päevas uimastitega.

Kui me räägime, kui palju on hemorroidide eemaldamiseks vajalik operatsioon, siis vastavalt Longo meetodile - operatsiooni maksumus on umbes 35 kuni 40 tuhat rubla.

Longo operatsiooni eelised hemorroididele:

  • Protseduuri kestus on vaid umbes 15-20 minutit.
  • Suurte haavade puudumine patsiendil pärast protseduuri.
  • Lühike rehabiliteerimisperiood - inimene saab peaaegu normaalsele elule naasta.

Siiski on ka Longo operatsiooni puudused hemorroididele:

  • Longo meetodi kasutamine ei saa väliseid hemorroide eemaldada.
  • Sellistel meditsiiniteenustel on suured kulud.

Hemorroidide eemaldamine laseriga.

Selle meetodi peamiseks eeliseks on väljendunud valu sündroomi puudumine. Protseduuri ajal ei tunne patsient praktiliselt valu, mis võimaldab valuvaigiste määramist keelduda. Lisaks sellele, erinevalt teistest operatsioonimeetoditest, saate pärast seda protseduuri kohe jalutada.

Veel üheks lasermeetodi eeliseks on asjaolu, et selle meetodi kasutamisel ei ole anusile ja pärasoole membraanile praktiliselt mingit traumat.

Hemorroidide eemaldamist laseriga kasutatakse nii haiguse algstaadiumis, sisemistes sõlmedes kui ka väliste koonuste juuresolekul. Selle manipuleerimise teostamise viis on lihtne: laseri abil põletatakse sisemised sõlmed seestpoolt, neis tekib sidekude, mille suurus on loomulikult vähenenud. Väliste hemorroidide puhul lõigatakse sõlmed laserkiire abil ära. Sel juhul joodetakse koe koheselt ilma verejooksuta.

Fotol näete hemorroidse laserite eemaldamise tulemusi:

Ja - hemorroidid enne laseri eemaldamist;

B - hemorroidide tsoon pärast laseri eemaldamist.

Hemorroidide eemaldamiseks laseriga on järgmised eelised:

  • Hemorroidide eemaldamine laseriga on suhteliselt valutu - protseduuri ajal tunneb patsient ainult kerget soojust. Madala valulävega patsientidel võib paluda laseri eemaldamist lokaalanesteesia all.
  • Hemorroidide eemaldamise protseduuri kestus laseriga on ainult 10-15 minutit, mis võimaldab seda teha ambulatoorselt.
  • Selle protseduuri teostamiseks ei ole vaja eelvalmistamist.
  • Peaaegu kohe pärast protseduuri saab patsient koju minna, järgmisel päeval saab ta tavapärase töö juurde tagasi pöörduda.
  • Tänu sellele. et laserkiir põleb kohe veritsuslaevad, ei ole verekaotus, kui hemorroidid laseriga eemaldatakse.
  • Pärast seda protseduuri ei jää armid.
  • Hemorroidide laseri eemaldamise protseduuri saab läbi viia põletikuliste protsesside, fistulite ja praodega.

Siiski on mõned puudused:

  • Suured hemorroidid ei ole täielikult eemaldatud, mis võib viia järgmise 5 aasta jooksul haiguse kordumiseni.
  • Hemorroidide laseroperatsioon on üsna kallis protseduur.

Sageli, pärast hemorroidide eemaldamist kirurgiliselt, tekib küsimus - mida teha retsidiivi vältimiseks? Mida ma peaksin postoperatiivse perioodi jooksul otsima?

Sel juhul on vaja läbi viia mitmeid meditsiinilisi protseduure, mille eesmärk on kiirendada regeneratiivseid protsesse ja ennetada erinevaid komplikatsioone. Selleks otstarbeks võtke kummeli või kaaliumpermanganaadi baasil spetsiaalsed vannid. Juhul, kui taastumisprotsessiga kaasneb tugev valu, on näidustatud valuvaigistid, ravimküünlaid ja salve kasutatakse põletikuliste protsesside ja verejooksu korral.

Mis tahes haiguse ravi võib olla efektiivne ainult integreeritud lähenemisviisiga, mis hõlmab olulisi muutusi eluviisis üldiselt. Vastasel juhul võib haigus mõne aja pärast uuesti naasta.

Lisaks on tulevikus vaja järgida ennetusmeetodeid, mille eesmärk on ennetada haiguse kordumist. Tüsistuste puudumisel on hemorroidide jaoks eriharjutused tõhusad.

Päraku kitsendamine...

Päraku kitsenemine on anuma rõnga läbimõõdu ja kogu anal-kanali vähenemine armi moodustumise tulemusena.
Kitsas anaalkanal ei saa läbida normaalse läbimõõdu fekaalimassi. Soole vabastamiseks fekaalimassist on patsient sunnitud võtma lahtistid ja tegema klistiirid.
Sa võid rääkida kitsenemisest, kui te ei saa sõrmega soolestikku ja teostada instrumentaalset eksamit.

Joonis fig. 1. Päraku struktuur.

Kokkutõmbamist nimetatakse muidu stenoosiks või kitsenduseks.
Päraku stenoos võib erineda.
Kerge stenoosi korral on kitsenemine väike ja patsiendil on ainult soole liikumise raskusi. Anus on vaba indikaator.
Mõõduka stenoosi korral on kitsenemine märgatavam, patsient saab tualettruumi vedada ainult väljaheitega. Sõrme indeksi ei saa alustada.
Raske kitsendusega päraku luumekanal.

Joonis fig. 2. Anusa kitsenemine (anal stenoos).

Kõige sagedamini tekib analoogkanali kitsenemine pärast operatsiooni, et eemaldada hemorroidid, anal lõhed ja pärakud, kui operatsiooni ajal ei ole põhilised tehnilised nõuded täidetud ja suur hulk koe eemaldatakse.
Kui teil on hiljuti olnud pärasoole operatsioon ja teil on probleeme soole liikumisega, on võimalik kahtlustada päraku või päraku kanali päraku või kitsenduse esinemist. Fecal massid muutuvad lamedamaks või lahjendatuks, mõnikord moodustavad need pliiatsina (pliiatsitool), soolestikku ei tühjendata tualettruumi minnes, tundub ebatäielik puhastamine ja rahulolematus, pärasoolest väljub suur hulk punast verd.
Päraku kitsenemise diagnoosi selgitamiseks võib pöörduda prokoloogi poole. Arst teostab pärasoole digitaalset uurimist ja hindab anaalkanali suurust, selle seinte laiendatavust ja elastsust, hindab päraku sfinkteri funktsiooni. Kindlasti hoidke ka röntgenpilt, kui on võimalik seadet soolestikku kätte saada. Kui kitsenemine on väljendatud, püütakse uurida pärasoole endoskoopiga.

Joonis fig. 3. Anal dilators.

Pärast stenoosi põhjuse ja astme selgitamist määratakse ravi taktika.
Päraku stenoosi (ranguse) ravi võib toimuda ilma operatsioonita ainult siis, kui kitsenemise aste on väike. Sellisel juhul nimetatakse: suurel hulgal kiudaineid sisaldavat dieeti, väljaheiteid, et pehmendada väljaheidet, hoida anaalkanali laienemist spetsiaalsete lahjendajatega (bougies) - bougienage.
Kui päraku kitsenemine on hääldatud, siis ei ole võimalik ilma operatsioonita teha.
Anuma ahenemise ajal toimuvad tegevused jagunevad kahte liiki: sekkumine päraku- ja plastikukirurgias anus. Need võimaldavad teil taastada päraku luumenit, peatada vere väljavoolu ja valu, kui tualettreisil läheb, fekaalid pääsevad vabalt läbi anal rõnga.
Päraku kitsenemise progresseeruv kirurgiline ravi on päraku laseroperatsioon. Neil on palju eeliseid, mis tagavad veretu toimimise ja kiire taastumise.

TAGASIVÕTJAD

Meditsiinikeskus; Tervisekompleks

Moskva, Bolshaya Molchanovka, 32 bld

e-post: [email protected]; tel: 8-910-434-17-86;


Aruanne konsulteerimisel: 8-926-294-50-03;
(495) 223-22-22.

Kohtumine +7 (495) 103-46-23, st. Myasnitskaya, 19
Multidistsiplinaarne kliinik
Operatsioon, proktoloogia, fleboloogia, mammoloogia, ortopeedia

Eramõnumite ja telefoni teel toimuvaid konsultatsioone EI OLE läbi viidud.

Looge uus sõnum.

Aga sa oled volitamata kasutaja.

Kui olete varem registreerinud, siis logi sisse (sisselogimisvorm saidi paremas ülanurgas). Kui olete siin esimest korda, registreeru.

Kui registreerite, saate jätkata oma postitustele vastuste jälgimist, jätkata dialoogi huvitavatel teemadel teiste kasutajatega ja konsultantidega. Lisaks võimaldab registreerimine privaatset kirjavahetust konsultantide ja teiste saidi kasutajatega.