Mida naine peab enne prokoloogi minema teadma

Prokoloog on traditsioonilise terapeutilise meditsiini spetsialist, kes on spetsialiseerunud limaskestade kahjustustega seotud haiguste ravile ning pärasoole tihedamatele epiteeli kudedele. Lisaks kindla asukohaga haiguste konservatiivsele ravile võib arst osaleda kirurgilistes operatsioonides, teostades konsultandi rolli või teostades iseseisvalt operatsiooni. Naiste puhul muutub prokoloogi külastamine asjakohaseks pärast lapse sündi, kui sünnitus oli keeruline mitme vaginaalse pausiga, mis osaliselt põhjustas hemorroidide veenide laienemist või analooglõhede teket. Lisaks on rahva pooled sageli rahul ja muutuvad prokoloogi patsiendiks pärast anaalseks saamist. Vaatleme üksikasjalikumalt, kuidas toimub kontrolliprotsess ja millised patoloogiad selle profiili spetsialistid kohtlevad.

Mida prokoloog teeb? Mis see välja näeb ja milliseid haigusi see ravib?

Proktoloogia on väga keerukas meditsiini haru, mis sisaldab palju informatsiooni pärasoole füsioloogiliste tunnuste, tugevuste ja nõrkuste, haavatavuse, ennetamise ja erinevate haiguste ravi kohta.

Üldiselt on prokoloogi peamine ülesanne tagada inimese seedesüsteemi selle osa stabiilne toimimine. See on eriti oluline naissoost keha jaoks, kuna tupe paikneb päraku lähedal. Igasugune pärasoole patoloogia võib kahjustada reproduktiivsüsteemi organi mikrofloora ja tekitada põletikulist protsessi.

Olles avastanud probleeme seedekulgla päraku ja kõrgemate segmentide terviseseisundiga, peaks iga tüdruk korraldama lähitulevikus prokoloogi reisi, et läbi viia haiguse võimaliku lokaliseerimise ala põhjalik uurimine ja vajadusel alustada ravi õigeaegselt. Arsti külastamine ei võta palju aega, kuid aitab säilitada tervist ja vältida negatiivsete tüsistuste tekkimist.

Enne spetsialisti külastamist peate teadma, et selle profiili arst tegeleb järgmiste haiguste ravis:

• haavandid pärasoole limaskestal, sõltumata nende sügavusest, raskusastmest ja lokaliseerimise läbimõõdust;
• hemorroidide veenide laienemine nii väliste kui ka sisemiste sõlmede moodustamisega;
• düsbakterioos rektaalses õõnsuses, kui teatud negatiivsete asjaolude tõttu hakkavad domineerima patogeensed bakterid ja kasulik mikrofloora on minimaalne;
• onkoloogilised koosseisud, millel on kõik kasvaja kasvajarakkude esinemise märgid, mis kiirelt suurendavad oma populatsiooni ja on eluohtlikud;
• sisemine verejooks, mille esinemine on seotud seedetrakti organite ebakorrektse toimimisega ja veri vabaneb läbi päraku läbi roojamise või voolab sõltumatult soovist minna tualetti;
• eemaldab võõrkehad ja esemed, mis on õnnetuse tagajärjel anusesse sattunud või muudel elutingimustel;
• eemaldab healoomulisi kasvajaid ja epiteelikasvu, mille väljanägemine ei ole seotud keha vähi protsessiga, ning seedetrakti organite viirusinfektsioonist või muudel põhjustel on tekkinud polüübid;
• mitmed vaginaalsed pisarad pärast rasket tööjõudu, kui hemorroidide veenid on staatilise ülekoormuse tõttu laienenud;
• helmintilised invasioonid ja terapeutilised protseduurid, mille eesmärk on eemaldada parasiitide eluvormid inimkehalt (antud juhul räägime helmintiasiooni ravist, kui inimene on haigete veiste või sigade ahelatega, keemilised ravimid on vastunäidustatud ja sel juhul viiakse uss eemaldamine läbi päraku, kasutades spetsiaalsed mehaanilised seadmed);
• pärasoole funktsionaalse võime korrigeerimine ja taastamine, kui sellel on kaasasündinud kõrvalekaldeid selle arengus või selle vigastuses.

Sõltuvalt kliinilisest olukorrast, kus konkreetne patsient leiab end, ei ole välistatud, et ta võib vajada prokoloogilt meditsiinilist abi muudel põhjustel. Isegi kui naisel ei ole eespool loetletud haigust. Igal juhul peate läbima kohustusliku esmase kontrolli ja alles seejärel ravi alustama.

Kuidas valmistuda prokoloog-Microlaxi vastuvõtt enne külastust

Enne spetsialisti ametisse nimetamist peate tõsiselt puhastama väljaheite masside, toksiinide, mädanenud toidujääkide ja muude võõrkehade sooled, mille esinemine võib negatiivselt mõjutada uuringu tulemusi. Seetõttu soovitatakse naisel puhastada klistiiri. Parim ravim on Microlax.

Selle kasutamise põhimõte ja toime tunnused on ravimi järgmistes farmakoloogilistes omadustes:

1. Naine võtab meditsiinilise klistiiri aktiivsete komponentidega tuubi, rebib korki ja valmistab ette soolte puhastamiseks.
2. Pärast ravimi avamist on vajalik horisontaalne asend. Selleks peate põlvitama ja küünarnukiga pisut kallutama. Punnid peaksid tõusma üle seljaosa.
3. Sujuvate liikumiste korral sisestatakse anusse ravimiga Microlax asuva toru otsa.
4. Naine vabastab ravimi sisu aeglaselt pärasoole õõnsusse ja eemaldab seejärel õrnalt mikrokihid oma kehast.

Selles asendis on vaja veeta veel 3-5 minutit, et ravimi aktiivsed komponendid pehmeksid, võimalikult suur hulk fekaalimasse ja soole puhastamise protsess toimus õrnalt ja õrnalt. Microlaxi ühekordne kasutamine annuses 5 ml on piisav, et ravimil oleks positiivne terapeutiline toime ja ainult 15–20 minuti pärast vabanevad seedetrakti organid kõigist kõrvalistest massidest. Pärast seda on võimalik ohutult saata prokoloogiliseks uurimiseks, kartmata, et arst ei suuda seedetrakti ekskrementide tõttu eksamit läbi viia.

Eriti oluline on naiste ettevalmistamine enne prokoloogi võtmist, mis on toitumisalase toitumise järgimine. Soovitatav on mitte süüa liha, kala, vürtsikas ja liiga aromaatseid vürtse, mis võivad ärritada tundlikku soole limaskesta ja kogu seedesüsteemi. Välja arvatud, hapu, alkohoolsed ja gaseeritud joogid. 2-3 päeva enne ülevaatust on parem eelistada teravilja puderit, värskeid köögiviljasalateid, milles on kõrge petersellit, sellerit, tilli, kapsat, kurke ja magusat tomatit.

Söömine on uuringu hommikul keelatud. Parem 2 tundi enne eksamit teha klistiiri ja minna prokoloogiga kohtumisele.

Kuidas on prokoloogi uurimine naistel?

Naiste päraku ja pärasoole tervise uurimine toimub kahel peamisel viisil. Kontrollimisprotsess sõltub mitmel viisil uuriva arsti kabineti tingimustest ja erivarustuse kättesaadavusest. Üldjuhul koosneb päraku piirkonnas paiknevate haiguste võimaliku esinemise diagnoosimise põhimõte järgmistest meetmetest:

1. Patsient eemaldab oma riided ja aluspesu täielikult, riietades spetsiaalse puuvillase kleidi, millel on sirge lõikamine.
2. Naine asub diivanile, mis on osa ühisest diagnostikakompleksist. See asub horisontaalasendis, mis asub paremal küljel. Parem käsi on pea kohal ja vasak käsi asub otse keha pikkuses.
3. Prokoloogi käsul vajutab naine mõlemat jalga rinnale lähemale ja arst alustab siinkohal eksamiprotseduuri.
4. Spetsiaalse meditsiiniseadme, endoskoopi, otsa määritakse väikese koguse vaseliinõli või mõne muu meditsiiniseadmega, mis tagab libisemise ja sisestatakse päraku õõnsusse.
5. Proktoloog edeneb aeglaselt pärasooles, uurides hoolikalt oma limaskesta seisundit, paljastades kõrvaliste kasvajate, haavandite, erosiooni, parasiitide eluvormide olemasolu.

Endoskoopiline sond koosneb kõrgekvaliteedilise pildiedastusega digitaalsest videokaamerast. See võimaldab arstil vaid ühes protseduuris saada põhjalikku teavet rektaalse õõnsuse seisundi kohta, millist haigust naistel esineb ja mida tuleb teha, et haigust patsienti võimalikult kiiresti ravida ilma negatiivsete tagajärgedeta ja tüsistusteta..

Proktoloogilise uuringu kestus on 10 kuni 25 minutit. Palju rohkem sõltub praeguse haiguse tõsidusest, naise vanusest, samaaegsete patoloogiate olemasolust, mis mõjutavad pärasoole tervist ja päraku rõnga piirkonda.

Hemorroidide kontrollimine ja avastamine prokoloogis

Kuidas prokoloog tegeleb hemorroidide kontrollimisega ja kas on vaja spetsiaalselt valmistuda arsti külastamiseks?

Igasuguste ebameeldivate tunnete kohta anusil otsivad patsiendid ise tavaliselt arsti abi. Selline ebamugavustunne viitab kõige sagedamini hemorroidide arengule.

Enne ravi määramist uurib prokoloog (või koloprotoloog) patsienti ja pakub täiendavat riistvarakontrolli. Vajadusel võib arst pöörduda teiste spetsialistidega konsulteerimiseks.

Paljud peavad hemorroidid tavaliseks haiguseks, millest on lihtne vabaneda. Ettekirjutuse eiramine võib aga põhjustada diagnoosi ja tüsistustega ebaõige ravi vea.

Kuidas on hemorroidid kontrollitud

Kaasaegsetel kliinikutel on oma personalis nii meessoost kui ka naissoost meditsiiniproktoloogid.

Pärast konsulteerimist määrab spetsialist vajalikud uurimismeetodid.

Sageli põhjustab naistel piirangute kontrolli! Muljetavaldavad patsiendid saavad ohutult kokku leppida arstiga, kellele nad saavad oma probleemist avalikult rääkida.

Vaatlusruumid on varustatud kattega, mis on ümbritsetud ekraaniga. Uurimine toimub samas toolis nagu günekoloogi või uroloogi kabinetis või diivanil. Häirivad patsiendid pakuvad kasutada ühekordselt kasutatavat proktobelit, mis katab täielikult kõik intiimsed kohad.

Prokoloogi vastuvõtt algab vestlusega. Seejärel viib arst läbi sõrmeeksami. Patsient asub vasakul küljel diivanil. Täpse diagnoosimise läbiviimiseks viib spetsialist kohe läbi anoskoopiat või röntgenuuringut.

Patsiendi asend

Prokoloogiline uurimine on väga intiimne menetlus. Raske hemorroidide arstiga patsiendid panevad vasakule küljele diivanile ja seejärel alustavad uuringut. Enamikul juhtudel jääb patsient tavalisse günekoloogilisse tooli ja tõmbab jalad kõhule. Arst võib samuti paluda patsiendil põlve küünarnukiga.

Prokoloogia kliinikus on mugavuse huvides spetsiaalsed diivanid.

Tavaline patsient vajab enne arstiga konsulteerimist sobivat suhtumist, et tulla toime piinlikkuse tundega. Seetõttu tehakse esmase kontrolli kõige sagedamini diivanil.

Arst teeb assistendi abiga visuaalset kontrolli ja sõrmeeksami. Üksikasjalikuma uurimise jaoks palub spetsialist patsiendil võtta veel üks asend. Tavaliselt lõdvestub patsient sel ajal mõnevõrra ja viitab rahulikult spetsialisti soovidele.

Väline eksam

Perineumi ja päraku visuaalne kontroll hõlmab järgmist:

1. päraku kuju uurimine;
2. sfinkteri tuvastamine;
3. armide, deformatsioonide, fistulite, ärrituse tuvastamine;
4. hemorroidide tõsiduse ja suuruse kindlaksmääramine, nende verejooks ja anusa asendamise võimalus ilma abita.

Arst hindab haiguse kliiniliste sümptomite astet, st määrab hemorroidide etapi.

Sondi kasutamine

Anal refleksi hindamiseks teostatakse perianaalse ala naha insuldi ärritus spetsiaalse sondi abil. Spetsialist lahjendab tuharad patsiendile, uurib päraku seinu, määrab analoogkanalis esinevate pragude olemasolu, samuti sisemiste sõlmede tõsidust.

Sõrme uuring

Seda tüüpi diagnoos on prokoloogiliste haiguste puhul otsustava tähtsusega.

Prokoloog määrab pärasoole digitaalse läbivaatuse:

• päraku sulgurlihase kontraktiilse funktsiooni olemasolu / puudumine;
• patsiendi valu ulatus uurimise ajal;
• pärlkanali limaskestal esinevate armide ja polüüpide olemasolu.

Kuna pärakkanali hemorroidne kude on väga pehme ja elastne, vähendatakse digitaalse uurimise ajal hemorroidid ja polüüpide või armide vormis esinevaid defekte ja neid lihtsalt ei tuvastata. Limaskesta nihkumine palpeerimise ajal näitab nende defektide olemasolu.

Sõlmede kadumise astme määramine

Patsiendi pingutamise ajal on sõlmede prolapse staadium selgelt kindlaks määratud. Sõlmede tegeliku suuruse hindamiseks pakutakse patsiendile võimalust istuda WC-istmele ja pingutada. Siinkohal saate teada, kas ta on võimeline iseseisvalt päraku asendama.

See näitaja on sageli aluseks, et valida hemorroidide ravis minimaalselt invasiivse sekkumise meetod.

Isegi anoscopy ajal ei ole alati võimalik määrata sõlmede suurust. Anus, mida nad näevad välja, on tunduvalt väiksemad.

Täiendavad uuringud

Vajadusel määratakse hemorroididega patsientidele radioloogilised, endoskoopilised, morfoloogilised uuringud.

Enne planeeritud operatsiooni tuleb patsiendil teha vereanalüüsid biokeemia, hüübimise, suhkru, resus-teguri, seerumi hepatiidi ja HIV-nakkuse kohta. Kui uuringu käigus ilmnesid kaasnevad haigused, soovitatakse patsiendil läbi viia teisi spetsialiste.

Kõik hemorroididega patsiendid soovitasid sigmoidoskoopiat. Kuid see katsemeetod ei tühista prokoloogi uurimist, et mitte kaotada analoogkanali patoloogiat.

Kuidas valmistuda prokoloogi eksamiks

Arstile tõhusaks uurimiseks peab patsient valmistuma.

Mõni tund enne vastuvõttu peate sooled puhastama väljaheidetest kahel viisil:

• tehke mikrokiip koos ravimiga "Mikrolaks";
• õhtul, et teha puhastus klistiir, kasutades 1 liitrit keedetud ja jahutatuna toatemperatuurini.

Päraku tõsise valuga patsiente võib prokoloog uurida ilma eelneva väljaõppeta.

Artikli autor: Alexey Egorov Prokoloog

Kuidas on günekoloogiline uuring

Günekoloogi läbivaatus on iga naise jaoks kohustuslik ja regulaarne. Seda kasutatakse nii urinogenitaalsüsteemi häirete ennetamiseks kui ka selle tõsiste kõrvalekallete tuvastamiseks.

Günekoloogiline uuring aitab välja selgitada urogenitaalsüsteemi seisundit

Mis on günekoloogiline uuring?

Oluline menetlus naiste tervise säilitamiseks on günekoloogide uuring.

Naine on kohustatud arsti juurde tulema:

• ennetavatel eesmärkidel - vähemalt üks visiit 6–12 kuu jooksul (isegi kui kaebusi ei ole);
• raseduse ajal (individuaalne külastuste ajakava) - vähemalt kord iga 3-4 nädala järel, esimesel 2 trimestril ja alates 7–8 kuud, toimub arsti külastamine peaaegu iga nädal;
• pärast sünnitust - tuleb läbi viia kontroll 2-3 päeva pärast, seejärel 1,5–2 kuu pärast ja kaebuste puudumise korral regulaarselt 1 kord poole aasta või aasta jooksul.

Protseduur võimaldab arstil hinnata vagina välis- ja sisemist seisundit.

Pinnaeksami ajal pöörab spetsialist tähelepanu:

• nahk (kuivuse aste või naha epidermis);
• juuste karv (juuste kasv, lepi olemasolu);
• labiaiad (tihendamine, kasvud, punnid);
• värvilised limaskestade suguelundid.

Uurimisel kontrollib arst üksikasjalikult suguelundite struktuure - kliitorit, labiaid (sisemine), kusiti, emakakaela, neitsinahku (kui on olemas).

Günekoloogiline uurimine hõlmab taimestiku määrimist

Kogenud arst, kellel on väline uuring, võib kohe tuvastada olemasolevad patoloogilised kõrvalekalded:

• põletik, ekseem, haavandid, kondüloomid, papilloomid, tüükad, kasvajad;
• hüpoöstrogeensus (tussade huuled, emaka ja vagina limaskesta suurenenud kuivus);
• kõrge östrogeeni sisaldus organismis (vulva värvuse muutmine, rikkalik vaginaalne väljavool);
• rasedus (helepunane suguelundid, mis on seotud suurenenud verevooluga vaagnaelundites ja hormonaalsed muutused organismis);
• hüperandrogenism (klitoris on suurenenud ja kaugel kusitist, labiaiad (sisemine) on halvasti arenenud).

Kui arst märkas negatiivseid kõrvalekaldeid, määrab ta üksikasjaliku uurimise - ultraheli, vereanalüüsid, uriinianalüüsid, tsütoloogia.

Kuidas valmistuda günekoloogi eksamiks?

Enne günekoloogi külastamist peate korralikult ette valmistama.

1. Välista seksuaalvahekord 3 päeva enne arsti külastamist.
2. Ärge kasutage duši all ja ärge kasutage arsti külastamise päeval desodoreerivat hügieenikeskkonda.
3. Viia suguelundite hügieeni läbi puhta veega, ilma et see avaldaks genitaale tugevat survet.
4. Põie- ja pärasoole peab enne uuringut olema tühi.

Günekoloogilise protseduuri hoolikas ettevalmistamine võimaldab arstil hinnata urogenitaalsüsteemi tegelikku seisundit ja saada usaldusväärseid tulemusi taimestikule.

Enne günekoloogi minekut veedate hügieeni genitaale

Kuidas on günekoloogi eksam?

Naissoost arsti uurimine algab patsiendi uuringuga:

• uuritakse kaebusi (valu tualeti külastamisel, soo ajal, lööbe olemasolu, heidete laad);
• arst küsib menstruaaltsükli kohta (millal see algas, kas on rikkeid, mitu päeva, mis on arvukus, viimase menstruatsiooni kuupäev);
• kogutakse andmeid reproduktiivse funktsiooni kohta (rasedused, sünnitusabordid, abordid);
• uuritakse seksuaalset aspekti (seksuaalpartneri olemasolu, rasestumisvastaste vahendite kasutamine);
• Arst on huvitatud arenenud kuseteede haigustest.

Järgmine samm on kontrollida günekoloogilist juhatust. See sisaldab 2 etappi - peeglite ja bimanuali kasutamine (palpatsioon mõlema käega). Iga naiste kategooria puhul (lapsed, rasedad, neitsid, pärast sünnitust) on menetluse erinevused.

Raseduse ajal

Arst algab raseduse algstaadiumis (esimest korda 8-12 nädalat). Sel ajal, emakakaela sisemine kontroll, perineum peegel. Protseduuri eesmärk on kindlaks teha suguelundite üldine seisund ja emakavälise raseduse välistamine. Veenduge, et te võtate taimestikku (bakterioloogiline külvamine) ja tsütoloogilist määret (pahaloomuliste muutuste tuvastamiseks). Selleks tuleb tuua günekoloogiline komplekt (mida müüakse igas apteegis).

Alates 15. nädalast ei toimu juhatusel sisekontrolle. Nüüd mõõdab arst igal visiidil patsiendi kõhu ümbermõõdet, emaka põhja, kuulab lapse südamelööki stetoskoopiga. Kohustuslikud parameetrid on rõhk, pulss ja kaal.

Kuni 29. nädalani on günekoloogi külastamine piiratud 1 kord kolme nädala jooksul. Edasised arsti külastused suurenevad - 1 visiit 14 päeva jooksul. Alates 36. nädalast on külastused iga 7 päeva tagant. 10–15 päeva enne manustamist ilmneb vajadus günekoloogilise läbivaatuse järele. Tähtis on kontrollida sünnikanali valmisolekut, mis läbib lapse, samuti kurgu seisundit - emakakaela avamist.

Kogu rasedusperioodi vältel peaks naine vähemalt 5–6 korda lamama günekoloogilisele juhatusele. Kõik sõltub raseduse kulgemisest ja võimalikest kõrvalekalletest.

Pärast sünnitust

Looduslik sünnitus ja normaalne sünnitusjärgne periood nõuavad arsti külastamist, kui lahkumisest saab loomulik olemus - see ei ole rikkalik ja verine. Eksami eesmärk on kontrollida sünnikanali seisundit, emaka moodustumist - kas orel on paigas, selle kokkutõmbumise määra normaalseks suuruseks, uurida õmblusi (kui neid on), nende paranemist.

Spetsialist uurib naist esmalt peegli abil, seejärel võtab ta mustri. Siis täidab ta palpatsiooni - 2 sõrme kleepub tupe külge ja teise käe sõrmed suruvad kõhule lähemale vaiksele tsoonile. See võimaldab teil määrata kudede tihedust, kontrollida lisandeid, selgitada välja, kas seal on võõra tihendid või armid emal ja selle kaelal,

Meditsiiniline läbivaatus koolis

Esimest korda uuritakse tüdrukute suguelundeid rasedus- ja sünnitushaiglas, seejärel 1 aasta vanuses ja lasteaiasse sisenemisel. Koolis algavad esimest korda günekoloogi külastused 12-14 aastaselt. Tüdrukuid uurib ainult pediaatriline günekoloog.

Uuringuprotsess koosneb uuringust (kaebused, esimene kord kuus) ja genitaalide kontrollimisest. Tüdrukud asuvad diivanil, kus arst teeb palpatsiooni läbi pärasoole. Teise käega spetsialist pressib kõhukelme. Seksuaalse sfääriga seotud kaebuste puudumisel ei pruugi selline manipuleerimine toimuda.

Enne uuringut korraldab pediaatriline günekoloog uuringu

Neitsi günekoloogis

Neitsi uurimine on sama nagu väike tüdruk - läbi päraku. Arst kontrollib väliste suguelundite seisundit, kõhu palpatsioon, kasutades sõrme läbi päraku, sondeerib emaka. Kärpimine toimub õhukese instrumendiga, kontroll ei toimu peegli abil.

Neitsi läbivaatus läbib päraku

Günekoloogiline uurimine aitab tuvastada patoloogilisi muutusi arengu varases staadiumis, jälgida raseduse kulgu ja jälgida regulaarselt suguelundite seisundit. Ennetamiseks peab naine külastama arsti vähemalt kord aastas. Kaebuste korral ärge kõhelge spetsialisti külastamisega - õigeaegne kontroll aitab vältida ohtlikke haigusi.

Hinda seda artiklit
(2 märki, keskmine 5,00 5-st)

Tütarlapse uurimine pediaatrilises günekoloogis - esimene kogemus on väga oluline!

Tüdrukute kontrollimine günekoloogi poolt toimub 3, 7, 12, 14-17 aastat vana (pärast 14 aastat vana - igal aastal) - enne lasteaeda, kooli ja seejärel pärast algkooli lõpetamist ja noorukieas. Lisaks sellele, kui esinevad reproduktiivsüsteemi halva seisundi sümptomid, määratakse erakorraline nõustamine pediaatrilise günekoloogiga, mille käigus arst ei määra lapse tervist, vaid määrab ka vajaliku ravi.

Organisatsioon ja õiguslik raamistik

Pediaatrilise günekoloogi uurimist võib võtta elukohajärgses kliinikus tasuta või kaubanduslikul alusel eraõiguslikus raviasutuses, millel on asjakohane litsents ja spetsialist. See toimub tervishoiuministri 27. detsembri 12. detsembri määruse nr 1346n „Alaealiste arstliku läbivaatuse läbimise korra kohta” alusel. Kui institutsioonis puudub spetsiaalne „pediaatriline günekoloog”, ei saa raviasutus seda asendada teise eriala arstiga.

Vanemad vähemalt 5 päeva teavitavad füüsilisest läbivaatusest ja teevad kirjaliku nõusoleku selle läbiviimiseks. Sellisel juhul võib lapse (isa, ema või eestkostja) seadusjärgne esindaja olla protseduuri ajal arsti juures.

Vanemad või hooldajad võivad keelduda lapse günekoloogilise läbivaatuse läbiviimisest föderaalse tervishoiuseaduse alusel. Sellisel juhul ei saa laps lasteaias või koolis sissepääsu keelduda.

Venemaal on günekoloogi tervisekontrolli jaoks nõutav ravikindlustuspoliis.

Kui tüdruk on jõudnud 16-aastaseks, annab ta ise günekoloogi konsultatsioonile kirjaliku nõusoleku, samas kui vanematelt ei nõuta sellest protseduurist ja eriti selle tulemustest teavitamist. Lasteta günekoloog ilma vanemateta tõenäoliselt ei aktsepteeri 15-aastast tüdrukut ja „täiskasvanu” teda üldse mitte uurima, sest tal ei ole õigust diagnoosida ja ravida laste haigusi.

Kõik andmed sisestatakse ambulatoorse kaardi või erivormide juurde enne lasteaia-, kooli- või ameti- dokumentide sisenemist. Need kujutavad endast meditsiinilist saladust ja keegi ei saa neid andmeid tutvuda ilma lapse vanemate või hooldajate nõusolekuta.

Sellest reeglist on erand. Vastavalt tervishoiuministeeriumi 17. mai 2012. a korraldusele nr 565n, kui arst uurimise ajal avastab tüdrukule ebaseaduslike, vägivaldsete tegude märke, on ta kohustatud teavitama siseasjade organeid.

Kui tüdrukut mingil põhjusel günekoloogi poolt uuriti ja selle andmed on tema tervisekontrollis, siis need tulemused loendatakse, kui nende retseptid ei ületa 3 kuud.

Näidustused arsti külastamiseks

Rutiinsed ennetavad uuringud viiakse läbi tõsiste tervisehäirete avastamiseks, mis võib viia tõsise reproduktiivse kahjustuse ja isegi viljatuse tekkeni. Seetõttu ei ole vaja neid loobuda. Sellised uuringud on täiesti valutu, günekoloogilist tooli kasutatakse noorukieas.

Lisaks on vaja külastada lasteaia günekoloogi vastuvõttu, kui tüdruk on kaebustega:

• sügelus ja põletamine perineumis;
• genitaaltraktist väljavool, voodipesu;
• alumine kõhuvalu palavikuga;
• menstruatsiooni puudumine 15-16-aastaselt;
• tüdruku olemasolu on liiga rikkalik, valus menstruatsioon, mis kestab 7 päeva või rohkem;
• keha karvade, akne, piimanäärmete ebapiisava arengu ilmingud 11-12 aastat;
• kiirenenud seksuaalne areng, esimese menstruatsiooni ilmumine enne 11 aastat.

Peamised haigused, mida pediaatriline günekoloog tuvastas

Selliste haiguste rühmade kindlakstegemiseks viiakse günekoloogi poolt läbi lasteaias läbi viidud uuringud ja järelkontroll.

• vaagna põletikuline haigus;
• suguelundite mittepõletikulised haigused;
• rinnahaigus;
• suguelundite kaasasündinud väärarendid.

Hiljem diagnoositakse ka enneaegset seksuaalset arengut või selle hilinemist, samuti menstruatsiooni rütmi ja olemuse katkemist.

Kõige sagedamini esineb eelkubertatiivsetel tüdrukutel ümbritsevate kudede tuppe ja ärritust. Sellised sümptomid moodustavad kuni 70% kõigist lastehaiguste arstidest haigusest. Teine kõige levinum probleem on vanemlik mure suguelundite normaalse struktuuri pärast.

Mitteinfektsiooniline vulvovaginiit

Tavaliselt on see haigus põhjustatud kontaktdermatiidist, see tähendab nahaärritusest detergentide mõjul. Täheldatakse naha punetust, harvadel juhtudel moodustuvad villid ja sügelev nahk.

Vulvovaginiidi levinud põhjuseks on halb perineaalne hügieen. Samal ajal avastatakse labia majora punetus ja turse. Mõnikord on valgevoolu või isegi väljaheite masside vulva nähtavad jäänused. Raskematel juhtudel tekib kriimustamine, mis võib olla värav sekundaarse bakteriaalse infektsiooni tekkeks.

Haruldane, kuid tõsine põhjus, miks lastel ei ole nakkuslikku vulvovaginiiti, on skleroatroofne samblik (samblik). Sellega kaasneb sügelus, ärritus, valulikkus, verejooks, urineerimishäired ja valu roojamise ajal. Iseloomulik märk - valged laigud nahal, mis on pärgamentpaberi kujul.

Kui võõrkeha siseneb tuppe, näiteks tükk tualettpaberit, võib see olla verine, mädane, ebameeldiva lõhnaga, vulva ärritusega.

Nakkuslik vulvovaginiit

Igasugused suguelundite infektsioonide juhtumid peaksid arstile teatama laste kuritarvitamise kohta. See nõuab diagnoosimist gonorröa, klamüüdia, süüfilise, trikomooniaasi, inimese papilloomiviiruse, HIV-nakkuse ja herpes simplexi viirusega nakatumise suhtes. Kuni 3-aastastel lastel võib klamüüdia ja papilloomiviiruse allikas olla sünnituse ajal emalt ülekantav, isegi kui naine ei teadnud, et tal on haigus.

Nakkuslikku vulvovaginiiti kaasneb naha punetus ja hellus. Vaginaalne väljavool on kollakasroheline, võib olla mädane. Haigus võib tekkida külma taustal ja sel juhul ei ole see põhjustatud seksuaalsetest patogeenidest, vaid streptokokkidest, meningokokkidest, hemofiilide batsillidest, stafülokokkidest ja pneumokokkidest.

Krambid ja sekundaarne infektsioon võivad olla põhjustatud pinworms'ist.

Anatoomilised muutused

Sageli pöörduvad vanemad günekoloogi poole, kes kaebab noorte tüdrukute väliste suguelundite vale struktuuri üle. Sellisel juhul viib arst hoolikalt läbi välise uuringu, mille käigus saab tuvastada sellist sagedast patoloogiat:

Sellistel juhtudel võib osutuda vajalikuks tuvastatud defektide kirurgiline korrigeerimine.

Kontrollimiseks ettevalmistamine

3-aastane laps ei pea enam pikka aega midagi selgitama. Tuleb ainult öelda, et nad lähevad arsti juurde oma emaga, nagu tavaliselt. Kaebuste puudumisel piirdub uurimine väljaspool, st arst hindab visuaalselt väliste suguelundite struktuuri ja põletiku tunnuste puudumist.

Kuidas valmistada 6-7-aastast ja vanemat tüdrukut günekoloogi poolt uurima?

Oluline on jääda rahulikuks ja enesekindlaks - 7-aastaselt ei tunne laps ikka veel piinlikkust ega märka ebamugavat teemat.

Teismelise tütre poolt esimest korda günekoloogi külaskäiku mäletatakse sageli kogu elu jooksul. Seetõttu peab ema selgitama, mida tuleb enne teha (urineerida eelnevalt, harja puhastada niiske lapiga) ja mis toimub kontrolli ajal.

Günekoloogi kontroll ei põhjusta tavaliselt psühholoogilist kahju. Vanemad ei tohiks keskenduda arsti juurde minekule kui midagi ebatavalist või veelgi häbiväärsemat. Sagedamini on tüdruk eelnevalt rohkem mures kui pärast visiiti.

Kuidas on kontroll?

1. Vestlus, mille käigus rahulik ja heatahtlik toon, küsib arstilt väikest patsienti ja tema ema küsimusi lapse arenguomaduste, genitaalide arengu kaebuste või kõrvalekallete kohta. Samal ajal paraneb psühholoogiline kontakt patsiendiga.
2. Tüdrukute kontrolli enne puberteeti tehakse tavaliselt diivanil lamades. Laps peab kõik riided rihma alla eemaldama, samuti tõstma oma pluusi või T-särgi serva kõhuga. Siis asub tüdruk laotava mähe peal.
3. Arst tunneb kõhtu, seejärel küsib jalgu põlvedel - seda teeb kas tüdruk ise või ema, kes teda abistab. Arst uurib väliseid suguelundeid.

Selles kontrollis lõpeb. Ainult harvadel juhtudel, näiteks seksuaalse arengu kahtluse korral, teostab arst emaka ja lisandite rektaalset uuringut, asetades kindla sõrme pärasoole ja määrates muid uurimise meetodeid, eriti ultraheli.

Tütarlaste puhul selgub, et menstruatsioon algas, kui kaua tsükkel on ja kui on valulikke tundeid. Kui menarhe (esimene menstruatsioon) on juba möödas, peaksite võtma menstruatsioonikalendri, mida peaks pidama iga tüdruk ja naine, märkides seal menstruaalverejooksu päevad.

Noorukeid, kellel on juba olnud esimesed menstruatsioonid, uuritakse günekoloogilises juhatuses. Arst küsib alati, kas tüdruk on seksuaalelu. Negatiivse vastusega viib ta läbi rektaalse uuringu, sundides emaka ja lisandeid ühelt poolt läbi kõhu eesmise seina ja teiselt poolt pärasoole seina. See manipuleerimine on valutu, kuigi ebameeldiv.

Tugeva põletiku korral võib günekoloog võtta tupeõli isegi neitsi. Neitsisel on alati augud, mille kaudu veri menstruatsiooni ajal vabaneb. Ühe neist, visuaalse kontrolli all, asetab arst õrnalt õhukese sondi ja teeb määrdumise. Sel juhul ei ole neitsinahk kahjustatud.

Vajadusel võib sellise ava kaudu sisestada tupe ja emakakaela seisundi hindamiseks spetsiaalse imiku tuppe. Loomulikult ei kasutata seda kliinilises uuringus. Aga kui arstil on kahtlus reproduktiivsüsteemi tõsise haiguse, näiteks kasvaja, suhtes, viiakse läbi selline uuring. Õngede terviklikkust ei ole rikutud.

Kui tüdruk elab seksuaalvahekorras, uuritakse teda tavalisel viisil - tupe ja peeglite abil.

Lisaks kontrollitakse tingimata piimanäärmete ja sekundaarsete seksuaalsete omaduste seisundit, eriti häbemete juuste kasvu. Nende järjekindlusetus viitab puberteedi hilinemisele, mis on sageli põhjustatud tõsistest endokrinoloogilistest haigustest. Ainult nende õigeaegne diagnoosimine aitab tüdrukul tulevikus lapsi ette kujutada ja ellu viia. Seetõttu ei ole vaja noorukitel günekoloogilisi uuringuid loobuda, sest sel ajal on tüdrukud juba oma emaga nendest teemadest rääkinud.

Prokoloogi uurimine naistel - kuidas see läheb? Kontrollimiseks ettevalmistamine

Soole haigustega kaasnevad sümptomid, mis rikuvad tavalist eluviisi ja põhjustavad märkimisväärset ebamugavust. Sellisest olukorrast väljapääs muutub arsti õigeaegseks visiidiks.

Prokoloogi uurimine naistel on tihti kohmakas, moraalne ebamugavustunne.

Arsti külastamine võimaldab teil kiiresti vabaneda haiguse ilmingutest ja vältida võimalike tüsistuste tekkimist.

Milliseid haigusi diagnoosib prokoloog?

Proktoloogia tegeleb päraku, tugeva soole (pärasoole ja käärsoole) ja anorektaalse piirkonna patoloogiate diagnoosimise ja raviga.

Koloprotoloogi uurimisel saab kindlaks teha järgmised haigused selles valdkonnas:

• Erineva raskusastmega hemorroidid - tavaline haigus meestel ja naistel, on pärasoole piirkonna sõlmede moodustumine ja põletik. Tavaliselt leidub neid keskealistel ja vanematel inimestel. Naistel areneb või halveneb taud sageli raseduse ja sünnituse ajal.
• Praod.
• Põletikuline soolehaigus ägeda ja kroonilise kursi ajal (proktiit, sigmoidiit, koliit, cryptitis), sealhulgas haavandilised kahjustused.
• Polüüpide, perianaalse tüükade, fistulite olemasolu.
• Divertikulne haigus.
• Soole funktsionaalsed häired.
• Pärasoole ümbritsevate kudede (paraproctitis) purulentne kahjustus.
• Onkoloogia.
• Pärasoole prolaps.
• Coccyxi tsüst.
• Sfinkteri ja perineumi lihaste düsfunktsioon.
• Kaasasündinud anomaaliad.
• Soole ja päraku tsooni mehaanilise vigastuse määramine, võõrkehade kõrvaldamine.

Prokoloogi külastamine haiguse esimestel ilmingutel aitab kaasa selle diagnoosimisele varasemas etapis, mis viib edukama ravi ja soodsa prognoosini.

Näidustused arsti külastamiseks

Üsna harva saavad patsiendid profüloloogi profülaktilistel eesmärkidel. See juhtub tavaliselt siis, kui esineb haiguse ja ebamugavuse tunnuseid.

Haiguse progresseerumise vältimiseks ja võimalike tüsistuste vältimiseks on vaja pöörduda arsti poole, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

• Pikaajaline kõhulahtisus, kõhukinnisus või vaheldumine.
• Erineva intensiivsusega valulikkus anaalses piirkonnas ja pärasooles, mis võib ilmneda erinevates tingimustes: roojamise ajal, puhkeolekus, pikema istumisasendi ajal.
• Soole nõrkus, selle kadu.
• Ebamugavustunne väljaheite ajal ja pärast seda.
• Punetus, sügelus, turse, põletus, lööve perianaalses tsoonis.
• Esinemine vere väljaheites, limaskestas, mädanikus, samuti ebanormaalses tühjendamises anusist.
• Puhitus, raskustunne, kõhupuhitus.
• Põletik.
• Sõlmede väljaulatumine pärakuga hemorroididega.
• Tenesmus, võõrkeha tunne, mittetäielik tühjendamine pärast väljaheitmist.
• Kõhuvalu.

Mõnede inimeste kategooriad on soovitav, et selles valdkonnas suurenenud haiguste tõenäosuse tõttu külastataks prokoloogi ennetavatel eesmärkidel.

Need isikute rühmad hõlmavad:

• Rasedad ja äsja sündinud naised - selle perioodi jooksul esineb sageli anorektaalsete haiguste esimesi ilminguid, eriti hemorroidid või olemasolevad haigused süvenevad. Sünnitusperioodil toimub kontrollimenetlus äärmiselt ettevaatlikult, mõningaid diagnostilisi meetodeid kasutatakse ainult erandjuhtudel.
• Inimesed, kellel on istuv eluviis, millel on pikaajaline istumisasend, samuti erineva raskusega rasvumine.
• Eakatel ja eakatel inimestel soovitatakse regulaarselt läbi viia rutiinseid kontrollimisi. Eriti kehtib see menopausi ajal esinevate naiste kohta, kuna hormonaalne tasakaalustamatus aitab sel ajal kaasa paljude haiguste tekkele. Indikaatorite kohaselt võib määrata diagnostilisi protseduure (kolonoskoopia, sigmoidoskoopia).
• Patsiente, kes on läbinud selle piirkonna haigused ja kellel on krooniline haigus, kontrollitakse regulaarselt.

sisu ↑

Kontrollimise etapid

Enne prokoloogi külastamist on tüdrukutel sageli küsimus selle kohta, kuidas eksam toimub naistel, olenemata sellest, kas eksamil on omadusi ja nüansse.

Tavaliselt mõlema soo puhul on vastuvõtt standardskeemi järgi sama.

• Kõigepealt alustab proktoloog konsulteerimist patsiendi uuringuga, tema kaebustega. Esmane vastuvõtt sisaldab anamneesi kohustuslikku kogumist, üksikasjalikku teavet patsiendi seisundi kohta. Kui te uuringu ajal arsti juurde külastate, hinnatakse ravi efektiivsust, haiguse kulgu dünaamikat patsiendi järgi.

Soovitame eelnevalt ette valmistada vastused kõige sagedasematele küsimustele, mis puudutavad väljaheite sagedust, järjepidevust, lisandite esinemist selles, toidu kvaliteeti, kaasnevate haiguste kohta.

Valu kaebuste korral peaks ebamugavustunne proovima võimalikult täpselt, et selgitada nende olemust ja asukohta.

Mida täpsem on kliiniline pilt, seda lihtsam on vastuvõtvale arstile esialgse diagnoosi koostamine ja täiendavate uuringute ja ravi määramine.

• Teine etapp on patsiendi visuaalne kontroll. Tütarlaps peab rihma all riietuma ja istuma toolil, mis sarnaneb günekoloogilisele. Mõnikord vaadeldakse prokoloogi põlvekaela asendis diivanil. Arst uurib perianaalset piirkonda, uurib hemorroide väliste sõlmede puhul, samuti võib ilmneda pragusid, erinevaid struktuure (papilloomid, kondüloomid), paraproctitist (fistulous passages).
• Kolmas etapp on pärasoole ja päraku digitaalne uurimine. Protseduur on valutu, võib esineda ebameeldivaid tundeid. Arst kontrollib hemorroidid (sisemiste sõlmede olemasolu), tema staadium, hindab sfinkteri toonust, tahtlikku pingutust, saab määrata haavandid, lõhed, kasvajad.
• Neljas samm on instrumentaalne eksam, mis nimetatakse täiendavalt ja nõuab koolitust. Neid uurimismeetodeid kasutatakse meditsiinis laialdaselt, kuna neil on tulemused väga usaldusväärsed.

Anoscopy - arst uurib patsienti rektaalse spekulumiga koos LED-anoskoobiga, et hinnata distaalse soole olekut kuni 14 cm kaugusel.

Rektoromanoskoopia - endoskoopiline seade võimaldab prokoloogil tungida umbes 40 cm pikkuseni, et uurida pärasoole ja sigmoidi käärsoole limaskesta epiteeli. Meetod on nendes kohtades onkoloogia määramisel tõhus, mida arst vaatab.

Prokoloog võib määrata diagnoosi selgitamiseks radioloogi ja laborikatsete kogumi.

Kontrollimiseks ettevalmistamine

Protseduuri ettevalmistamise kvaliteet mõjutab oluliselt arsti poolt läbi viidud uuringu tõhusust, eriti seoses instrumentaalsete uurimismeetoditega. Selleks tuleb sooled tühjendada.

Visuaalsed ja sõrmeeksamid võivad teha ilma lahtistideta, välja arvatud kõhukinnisusega naised. Sellisel juhul tuleb enne võtmist teha klistiir kolm korda: kaks korda õhtul ühe tunni pikkuse vaheajaga ja üks tund enne vastuvõttu.

Kui soole uurimise instrumentaalseid meetodeid tuleb puhastada, annab prokoloog tavaliselt soovitusi naise uurimiseks.

Lihtne ja tõhus puhastamismeetod on laksatiivse lahuse "Fortrans" kasutamine vastavalt juhendis toodud skeemile.

Kiirmeetodiga mikrokiibreid on võimalik kasutada pool tunni pärast, täielikuks puhastamiseks on vaja 2-3 klistiiri.

Enne prokoloogi võtmist tuleb läbi viia perineumi ja anorektaalse piirkonna hügieen.

Mõni päev enne uuringut on soovitatav kinni pidada dieetist, välja arvatud gaasi moodustavad tooted (küpsetamine, sooda, puuviljad, köögiviljad, kaunviljad, piim).

Korralikult läbi viidud koolitus aitab kaasa kvaliteedikontrollile ja diagnostilistele manipulatsioonidele, mis võimaldab prokoloogil diagnoosi kindlaks määrata, määrata ravi ja päästa patsient agoniseerivate sümptomite eest.

Günekoloogi uurimine: kuidas see läheb

Iga füüsilisest isikust kinni pidav naine peaks regulaarselt uurima naissoost arsti poolt.

Günekoloogi uurimine on vajalik nii naiste elundisüsteemi haiguste ennetamiseks kui ka võimalike kõrvalekallete õigeaegseks diagnoosimiseks.

Mitu korda aastas peate spetsialisti vaatama ja kui tihti peate seda tegema, sõltub naise terviseseisundist.

• Rutiinse kontrolli jaoks tuleks vähemalt üks kord kuue kuu või aasta jooksul korraldada kohtumine günekoloogiga.
• Kui naine on rase, peate minema arsti juurde võimalikult varakult, et saada aega eksamiks ja õigeaegselt registreeruda. Vastuvõtt raseduse ajal on individuaalne. Arsti külastamine algusjärgus toimub vähemalt üks kord kuus, iga 7 kuu järel - iga nädal.

Paljud on huvitatud: "Kas ma pean kontrolli läbima pärast sünnitust?" Pärast rasedus- ja sünnitushaiglasse sattumist, kui naisel ei ole kaebusi, ei ole arsti külastamine kohustuslik. Kuid ühe ja poole kuu pärast tuleb seda teha.

Arsti poolt läbiviidav kontrollimenetlus viiakse läbi spetsiaalse günekoloogilise tooli juhatusel. Visuaalne kontroll hindab väliste suguelundite seisundit.

Günekoloog hindab suguelundite naha seisundit. Lisaks väikeste ja suurte labia limaskestadele, neitsilikule membraanile, kliitorile, vagina eesruumile.

Emakakaela limaskesta ja emakakaela vaginaalset osa on võimalik kontrollida peegli abil. Uuringu käigus tehakse ettepanek võtta biomaterjali taimestiku uurimiseks ja ebatüüpiliste rakkude olemasolu kohta. See on vajalik patoloogiate õigeaegseks avastamiseks naistel.

Saadud kontrolliandmete põhjal on kogenud spetsialistil juba võimalik kindlaks teha, kas väliste tunnustega on patoloogia.

Näiteks võib arst uurimise ajal avastada:

• genitaalide limaskestade põletik;
• patoloogiliste sekretsioonide olemasolu;
• kas on kasvajaid;
• puudulikkus või östrogeeni liigne sisaldus organismis;
• on naine rase;
• genitaalide vähene areng;

Kui kahtlustate muudatusi, suunab arst teid täiendava uuringu läbiviimisele: testimine, emaka ja lisandite ultraheliuuring.

Selleks, et arst saaks tegelikku arusaama naise tervisest, tuleb enne arsti külastamist õigesti ette valmistada:

• vähemalt kaks või kolm päeva enne arsti juurde tulekut seksi välistamiseks;
• eelõhtul ja enne ülevaatust ärge ärge kasutage lõhnaainetega intiimseid hügieenitooteid;
• Enne vastuvõtule minekut on vaja hoida suguelundite tualetti, kasutades beebi seebi ja keedetud vett, seejärel pange puhtad aluspesu.

Enne kui arst alustab uurimist, on väga soovitav, et põis ja sooled oleksid tühjad. Mis puudutab häbemete karvade raseerimist, siis võib öelda, et see ei ole rangelt kohustuslik.

Esimene asi, mis arsti juurde külastab, on naise uuring.

Arst keskendub patsiendi esitatud kaebustele.

• Patsient võib kurta valulike seisundite, ebanormaalse tühjenemise esinemise, ebamugavustunde, genitaalide kasvajate ilmnemise jne tõttu.
• Kui naine on poeginud, pööratakse erilist tähelepanu menstruaaltsükli iseloomule, vanusele, mil menstruatsioon algas, valu esinemisest, kestusest.
• Sünnitusabi ajalugu kogutakse: sünnituse, aborti ja nende tagajärgede olemasolu.
• Seksuaalset aspekti: kas naine on soovimatu raseduse eest kaitstud, kui jah, siis kuidas.
• Arst on huvitatud ka urogenitaalsüsteemi edasilükatud haigustest.

Järgmisel etapil uuritakse naist günekoloogilises toolis.

Menetlus koosneb järjestikustest sammudest:

• genitaalide väliskontroll, määratleb struktuuri ja füsioloogia tunnused;
• peeglikontroll, mis võimaldab hinnata emaka tupe ja emakakaela seisundit;
• kahekordne eksam, s.t. palpatsioon kahe käega. See meetod võimaldab tuvastada emaka ja lisanditega seotud muudatusi.

Iga naistegrupi puhul (lapsed, tüdrukud, raseduse ajal, sünnitusjärgsel perioodil) on günekoloogilisel uuringul oma eripära.

Naiste uurimine raseduse ajal:

• Esialgne kontroll ei erine tavamenetlusest. Peamised eesmärgid - patoloogiliste seisundite kõrvaldamine, mõiste määratlus. Tooli vaatamisel võetakse taimede kohta tsütoloogiat ja bakposevi. Arst teeb ka antropoloogilisi mõõtmisi (kõrgus, kaal), mõõdab pulssi ja vererõhku, määrab vaagna suuruse.

• Raseduse korral üle 15 nädala ei teostata günekoloogilise tooli uuringut. Sellel ja hilisemal kuupäeval vähendatakse uurimist kõhupiirkonna ümbermõõdu ja emaka põhja kõrguse mõõtmisest häbemeosast kõrgemal ja loote südamelööki. Rasedate rõhu ja kaalu mõõtmiseks on vaja analüüsida naise poolt günekoloogi visiidi eelõhtul esitatud uriini analüüsi tulemusi.
• 28 nädala pärast muutub arsti külastused järjest sagedamaks ja nende vaheline intervall on kaks nädalat.
• Pärast 36. nädalat peaks rasedatele naistele igal nädalal tulema sünnieelne kliinik.
• Umbes 38 nädala pärast vaatab arst uuesti läbi günekoloogilise tooli sünnituseelseks genitaaltrakti valmisolekuks.

Pärast sünnitust, kui vabastamine on normaliseeritud, peab naine külastama arsti. Arst peab tagama, et sünnitusjärgne periood ei oleks patoloogia.

Emakas peab tagasi oma endise olekusse. Kontrolliti kangaste seisukorda, kus õmblusmaterjale kasutati (kui neid on).

Kontroll viiakse läbi järk-järgult standardsel viisil. Paljud naised püüavad günekoloogi kontorit mööda minna sel põhjusel, et nad kardavad uurimist.

Kas see on valus?

Kõik sõltub suguelundite psühholoogilisest suhtumisest ja seisundist. Kui eksami ajal tekib valu, on see ainult naise tiheduse ja hirmu põhjustatud lihaste spasmi tõttu. Seetõttu peate arsti visiidi ajal võimalikult palju lõõgastuma ja arstile täielikult usaldama.

Kõik kontrolliga seotud manipulatsioonid on valutu. Kui teil on küsimusi instrumentide steriilsuse kohta, saate apteegis osta ühekordselt kasutatavat günekoloogilist komplekti. See ei hõlma mitte ainult peeglit, vaid ka harja, mis on mõeldud määrimiseks, samuti steriilsed kindad ja lehed.

Kuidas toimub günekoloogi eksam

Paljud naised eelistavad günekoloogi külastusi edasi lükata, uskudes, et see ei ole mõtet, nende tervis on täiuslik ja naiste vastumeelsus naistearsti külastamisega põhjustab günekoloogilise kontori läbipääsu ja sellega seotud hirmu. Ja mõned väidavad, et see on valus. Günekoloogiline uurimine on aga "naiste tervise" jaoks väga oluline, sest see aitab vältida raskete reproduktiivsüsteemi haiguste teket ja õigeaegset ravi. Kuidas on günekoloogi eksam?

Millal günekoloogi näha

Paljud naised tulevad spetsialisti juurde, kui neil on sümptomeid, mis viitavad haiguste arengule. Rohkem kui pooled patsiendid näevad arstiga, kellel on reproduktiivsüsteemis esinevad põletikulised protsessid, mis vallanduvad reeglina sugulisel teel levivate infektsioonide tõttu.

Selline lähenemine günekoloogi külastamisele on aga põhimõtteliselt vale, sest seal on palju haigusi, mille arengut ei ole võimalik sümptomaatiliste nähtuste suhtes jälgida, kuna need puuduvad kuni viimase hetkeni (näiteks pahaloomulise emakakaela kasvaja, munasarja ja teiste areng). Sel põhjusel on soovitatav günekoloog kõikidele seksuaalvahekorras olevatele naistele, kes on vähemalt 1-2 korda aastas.

Günekoloogi esimese visiidi aeg on ajastatud tüdrukute esimese menstruatsiooni ilmnemisele, st menstruaaltsükli alguseni. Reeglina toimub see 13-15-aastaselt.

Kuidas valmistuda inspekteerimiseks

Tegelikult on nõuete täitmiseks soovitatav mitmeid reegleid. Inspekteerimise ettevalmistamine ei võta palju aega. Günekoloogi külastamiseks on kõige sobivam aeg 4-7 päeva pärast menstruatsiooni. See on tingitud immuunsuse vähenemisest teataval ajavahemikul, mis võimaldab tuvastada isegi latentseid kroonilisi infektsioone.

Mis on ettevalmistuse ettevalmistamine:

• Soovitatav on pesta ja pesta puhtad aluspesu;
• Intensiivsele alale ei ole soovitatav kasutada geele ja muid detergente, kuna see aitab saada ebatäpseid andmeid ja hiljem kliinilist pilti. Samal põhjusel on keelatud teha seda enne uurimist, eriti see puudutab desinfitseerivate ravimite kasutamist;
• Enne arsti külastamist on soovitatav hoiduda seksuaalsest kontaktist 2-3 päeva, sest pärast vahekorda on emaka mikroflooral kolmanda osapoole elemendid seemnepõhise vedeliku kujul, kondoomi määrimine jne.
• Enne ravi alustamist on soovitav põie tühjendada, sest põie positsioon naise kehas on emaka lähedal või pigem ees, mis raskendab oluliselt uurimist ja palpatsiooni. Jah, see põhjustab patsiendile ebamugavust;
• Intiimse soengu puudumine ei mõjuta eksami tulemust, kuid lühikesed juuksed intiimses piirkonnas või karvade puudumine võimaldavad teil värskust kauem hoida;
• Neitsiidid ja naised peavad enne günekoloogi külastamist tegema klistiiri, sest seksuaalselt mitte elava tüdruku uurimine toimub erinevalt, nimelt rektaalse uurimise teel. Naine, see protseduur võimaldab teil end mugavalt tunda;
• 2-3 nädalat enne kontrolli peate lõpetama ravimite võtmise. Eriti kehtib see kõikide seentevastaste, antiprotoosse ja immunostimuleerivate ravimite kohta. Ravimid rikuvad testorgani mikrofloora ja see omakorda põhjustab vale diagnoosi;

Selleks, et täielikult mõista, mis ülalnimetatud reegleid põhjustas, on vaja teada, kuidas günekoloogi ravitakse.

Mis on vastuvõtt günekoloog

Günekoloogilise vastuvõtu protseduur toimub selges järjekorras. Sa peaksid tooma mähe (rätik) ja puhtad sokid. Mis on günekoloogi uurimisel:

• Esimesel etapil viib arst läbi uuringu kaebuste tuvastamiseks ja uurib ka patsiendi tervisekontrolli. Vestluse käigus esitatud küsimused on teistsugused. Sageli on küsimused seotud seksuaalse aktiivsuse algusega, viimaste menstruatsioonide arvuga, menstruatsiooni kulgemisega jne. See võimaldab teil teavet struktureerida ja seejärel jätkata kontrolli;
• Teises etapis toimub patsiendi üldine uurimine. Arvesse võetakse keha / näo, keha rasva, akne olemasolu / puudumise, naha venitusarmide jms iseloomu ja kogust. Saadud teave viitab arsti endokriinsetele häiretele ja kroonilistele haigustele;
• Kolmandas etapis uuritakse piimanäärmeid. Olgu see imelik, sest piimanäärmed on osa naissoost reproduktiivsüsteemist ja just see valdkond kuulub günekoloogi pädevusse;

Täiendavad manipulatsioonid viiakse läbi günekoloogilises juhatuses. Günekoloogilise tooli tüüp võib tavalisest erineda, kuid põhikonstruktsioon ei muutu. Naine peab asetsema lamavas või lamavas asendis, jalad on üles tõstetud ja laiad. Nurkjalad eritellimusel.

• Neljandas etapis uuritakse väliseid suguelundeid, nimelt: labiaid (väikesed ja suured), kusiti, vagina eelõhtu ja suuremaid näärmeid. Uurimine toimub ärrituse, kahjustuse, tühjenemise, tüükade ja muude patoloogiliste nähtuste olemasolu / puudumise kindlakstegemiseks;
• Viiendas etapis teostatakse intravaginaalne uuring konkreetse vahendi - günekoloogilise peegli abil. Mida teeb günekoloog vagina uurimisel? Arst sisestab vööri sujuvalt tööriista, mis võimaldab tupe seintel liikuda ja uurib elundi ja emakakaela seinu.

Mida näeb günekoloog eksami ajal? Kogenud ja kvalifitseeritud spetsialisti jaoks annab piimanäärmete ja keha uurimine, samuti günekoloogilise peegli abil uurimine piisavalt teavet esialgse diagnoosimiseks. Näiteks günekoloogilise uuringu käigus on lihtne avastada hüpoöstrogenismi. Genitaalorganite uuringus võib kogenud günekoloog diagnoosida limaskestade hüperandrogeensust, trauma ja haavandilisi kahjustusi ning kondüloom. Täieliku diagnoosi tegemiseks tehakse siiski sageli täiendavaid teste.

Kas günekoloog võib uurimise ajal raseduse määrata? Jah, tupe limaskest võib arstile rääkida rasedusest, nimelt selle värvusest. Mida heledam on värv, seda pikem on termin, kuna see on otseselt seotud hormonaalse reguleerimisega.

• Kuuendas etapis võetakse mustrit. Seda bioloogilist materjali uuritakse mikrofloora suhtes ning mõõdetakse erütrotsüütide ja leukotsüütide arvu, mis võimaldab diagnoosida põletikulisi protsesse, samuti mõningaid põletiku põhjuseid (näiteks patogeensed / tinglikult patogeensed seened, trichomoniasis, gonorröa, bakteriaalne vaginosis);

Täiendavad testid on polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetodil tehtud testid, et määrata kindlaks konkreetsed sugulisel teel levivad infektsioonid, ensüümi immunoanalüüs antikehade ja antigeenide olemasolu määramiseks ning diagnoosi tulemused haiguse laadi diagnoosimiseks. Ka siin peaks sisalduma külvamine taimestikule. See meetod on spetsiifiline ja võimaldab teil tuvastada teatud ravimite mõju naise reproduktiivsüsteemi tabanud kahjulikule eluviisile.

Lisaks analüüsidele on olemas täiendavad diagnostikameetodid - kolposkopia ja video kolposkopia. Need meetodid võimaldavad teil määrata papilomotoosi, leukoplakiat, emakakaela erosiooni ja vähki. Biopsia (kui on näidatud) on võimalik ainult kaasasoleva colposcopy / video colposcopy abil. Samuti võib määrata reproduktiivorganite ultraheliuuringu.

• Seitsmendal etapil viiakse läbi bimanuaalne uurimine, sisestades indeksi ja keskmise sõrme tupe külge ja süütades siseorganid. Teine käsi asetatakse kõhule. Nende manipulatsioonide tõttu võib günekoloog määrata emakakaela järjepidevuse ja tiheduse, samuti emaka, istmiku ja lisandite järjepidevuse ja suuruse;

Kuidas hõlbustada günekoloogi ja oma seisundi tööd

Tegelikult on protseduur valutu, halvimal juhul ebameeldiv. Selleks, et kõik oleks lihtne, tuleb vaimselt ette valmistada ja häälestada positiivne laine. Siis on kõik lihtne:

• Lõdvestuge juhatusel, ärge pingutage tupe lihaseid;
• Hingamine peaks olema ühtlane ja sügav;
• Kui see toimib, võite proovida abstraktselt, kuid küsida küsimusi paremini. Vastuste saamine ja dialoogi säilitamine võimaldab teil otsekohe kindlaks määrata, kuidas olete spetsialist, ning aitab ka stressi leevendada;
• Mõtle head;