Paljud inimesed ei kahtle isegi, kui ebameeldiv haigus on hemorroidid. Mõned ei tea isegi, milline arst seda probleemi lahendama peaks. Sest isegi ebameeldivate tunnete ilmnemisel anaalses piirkonnas öelge lihtsalt keegi selle probleemi olemasolust. Ja haigus areneb sel ajal ja muutub krooniliseks, mis viib sageli kirurgilise sekkumiseni.
Hemorroidid nähakse sageli naistel (kuigi mehed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikud). Eriti tekib probleem raseduse ajal või pärast sünnitust. Nüüd on haigus üha tavalisemaks muutunud, sest paljud inimesed ei liigu palju ja töö on sageli istuv. Samas selgitagem, milline arst kohtleb naistel ja meestel hemorroide. Me püüame selles artiklis selgitada, kuidas probleemi hemorroididega lahendada.
Mis on hemorroidide põhjus?
Peaaegu iga inimene on seotud hemorroidide moodustumisega (haigus võib avalduda isegi noorukieas). Selle põhjuseks on mõned asjaolud. Nende hulka kuuluvad:
- krooniline kõhukinnisus;
- puhastava klistiiri või lahtistite pidev kasutamine;
- istuv eluviis;
- raskete esemete tõstmine;
- toitumiste sagedane kasutamine, lisaks valesti koostatud;
- raseduse ja imiku sünnituse seisund;
- spordi harjutamine;
- geneetiline eelsoodumus;
- alkohoolsete jookide liigne tarbimine, vürtsikas ja rasvane toit;
- ebaõnnestumine hormonaalse tausta toimimises;
- Sageli stressi all.
Riskirühma kuuluvad järgmised kutsealad: juht, ehitaja, raamatupidaja, programmeerija, müügimees, kontoritöötaja. Kõige vastuvõtlikumad hemorroidide naissoost esindajatele - rasedad või sünnivad.
Miks peaks pöörduma arsti poole?
Hemorroidid on pärasoole veenide valusad muutused, mis nõuavad ravi ilma läbikukkumiseta. Haiguse tekkimise algstaadiumile on iseloomulikud ebameeldivad märgid.
Nende hulka kuuluvad:
- sügelus ja ärritus anus;
- veritsus pärast väljaheidet;
- valulik roojamine;
- hõõrdumise ja pragude tekkimine päraku piirkonnas.
Kui haigus areneb, muutub patsient tugevamaks sümptomiks, nimelt: on tugev valu sündroom, hemorroididel verehüübed, lisaks muhke on suurenenud, põletikulised ja võivad välja kukkuda.
Haigus ravitakse edukalt ravimite abil. Kuid arenenud juhtumeid ravitakse sageli ainult minimaalselt invasiivse või radikaalse operatsiooniga. Lisaks võib rektaalse verejooksu olemasolu olla teiste üsna keeruliste haiguste põhjuseks, näiteks pärasooles olevad kasvajad: polüüp, divertikulaat jne. Komplikatsioonide vältimiseks on hädavajalik konsulteerida kliiniku abiga spetsialistilt, kes tegeleb probleeme.
Mis arst peaks hemorroidide puhul kasutama? Niipea kui anaalsete kanalite piirkonnas ilmnevad ebameeldivad sümptomid, tuleb konsulteerida hemorroididega raviva arstiga. See võib olla prokoloog või kolooniaprokoloog. Need kitsad spetsialistid diagnoosivad, ravivad pärasoole ja käärsoole, päraku ja adrektaalse ala haigusi.
Tutvuge meie autori materjaliga, et saada rohkem teavet hemorroidide tunnuste kohta naistel ja patoloogilise protsessi ilmnemise põhjustest nõrgemas seksis.
Samuti võite olla huvitatud üksikasjalikust ja struktureeritud informatsioonist hemorroidide tunnustest kvalifitseeritud spetsialisti poolt.
Prokoloogi volitused
Prokoloog ja koloprotoloog on üks ja sama kitsas spetsialistide spetsialiseerumine. Seetõttu võite nendega konsulteerida. Prtoloogia (või nagu 1997. aastal ümbernimetati Coloproctology) käsitleb käärsoole haigusi.
Prokoloog tegeleb nende patsientide esmase uurimisega, kes kaebavad anaalses piirkonnas ebamugavustunnet. Nimelt: praod anus, valu, soolevoolud verega, raskused roojamise ajal jne.
Prokoloog tegeleb vajadusel instrumentidega (anoskoopia, sigmoidoskoopia, kolonoskoopia, irrigoskoopia) läbi uuringud, ravib hemorroidid ravimite ja minimaalselt invasiivsete kirurgiliste sekkumiste abil.
Lisaks jälgib arst, kes ravib patsienti hemorroidide eest, kogu raviperioodi jooksul. Enne raviplaani koostamist määrab prokoloog kindlaks haiguse teket põhjustanud teguri. See võimaldab paremini määratleda tervendamismeetodit, samuti ennetavaid meetmeid, mis leevendavad patsiendi seisundit, tagastavad ta endise elustiili ja takistavad haiguse kordumist.
Kuidas diagnoositakse hemorroidid?
Prokoloog alustab patsiendi ajaloo diagnoosimist, kogumist ja uurimist. Nimelt: kuula patsienti (mida ta kurdab), määrab algsete sümptomite avaldumise aja ja meetodid, millega isik enne haiglasse minekut raviti. Lisaks peab arst kindlaks tegema, mis haiguse põhjuseks oli, et vältida haiguse kordumist. Ehkki nii meestel kui naistel on samasugused sümptomid, võivad allikaks olla erinevad tegurid. Näiteks meestel on see sageli haiguse ilmnemise põhjuseks alkoholi kuritarvitamine ja kehakaalu tõstmine, samas kui naised kannatavad raseduse või sünnituse järel tõenäolisemalt hemorroidide all.
Pärast seda, kui arst patsienti visuaalselt uurib (selline uuring aitab, kui hemorroidid avalduvad välises vormis). Peale selle, kui visuaalne kontroll näitab paljastunud väljakujunenud koormusi.
Kui haigust ei ole võimalik visuaalselt diagnoosida, rakendab arst palpatsiooni meetodit. Prokoloog, kes kannab pärasoole seinu testivaid kindaid. Kui hemorroidid hääldatakse, on selle sõlmed tihe, laiendatud ja palpeerimise abil kergesti avastatavad.
Hemorroidide täpsemaks diagnoosimiseks on vaja põhjalikumat uurimist tööriistade abil. Instrumentaalsed uurimismeetodid hõlmavad:
- anoscopy. Arst kontrollib anoskoopi abil pärasoole limaskestasid kuni 10-12 cm sügavusel päraku algusest;
- sigmoidoskoopia. See meetod võimaldab uurida soolestiku alumise osa kaugemaid kohti (ligikaudu 25 cm kaugusel anuma rõngast). Selles spetsialistis aitab aparatuur, mida nimetatakse rektoskopiks;
- kolonoskoopia. Meetod, mis on endoskoopia variatsioon, mis aitab uurida seedetrakti alumisi osi spetsialiseeritud sondi abil;
- irrigoskoopia. X-ray variatsioon, mida tehakse spetsiaalse kontrastaine abil, võimaldab teha rektaalses kanalis limaskestade pildistamist.
Kuidas valmistada ette arst, kellel on kahtlustatud hemorroidid?
Kuna oleme otsustanud, milline arst minna, kui ta kahtlustab hemorroidid, peaksime teadma, mida tuleb teha enne prokoloogi võtmist ja mida meiega kaasa tuua.
Alustamiseks võtke:
- kliinikus eksamiks vajalikud dokumendid (kindlustus, tervisekaart ja isikut tõendav dokument);
- mähe kontrollimiseks juhatusel;
- eemaldatavad jalanõud või kinga katted.
Haiguse ägenemise või tähelepanuta jäetud haiguse korral võite olla valmis haiglasse sisenemiseks. Selleks peaksite võtma mõned asjad, mida peate osakonnas viibima (riiete ja isikliku hügieeni tarvikute vahetamine). Arvestades ülaltoodud uuringute läbiviimist, tuleb enne prokoloogi juurde minekut tühjendada. Seda saab teha loomulikult, kasutades klistiiri või laksatiivsete ravimite abil. See protseduur peaks toimuma kaks korda: üks kord öösel ja üks kord hommikul. Kui teil ei ole võimalust ennast tühjendada või klistiiri panna, saate kasutada igast apteegist müüdavat mikro-klistiiri.
Millist spetsialisti saab lisaks prokoloogile ühendust võtta?
Kui inimene elab väikelinnas ja tal pole kliinikus prokoloogi, siis millisele arstile peaks ta hemorroididega minema? Sellistele kitsastele spetsialistidele on võimalik taotleda hemorroidide taotlemist:
- günekoloog. Sellise spetsialistiga konsulteerimine on raseduse ajal ja pärast sünnitust naiste jaoks oluline. Günekoloog aitab valida õige ravimi raseduse ja imetamise ajal, kui patsiendil on hemorroidid;
- terapeut. See on võimeline diagnoosima ja määrama ravi ja meetodeid siseorganite haiguste ennetamiseks. Tal on õigus diagnoosida hemorroidid valkude leevendamiseks mõeldud märkide olemasolu ja suunata patsiendi diagnoosi selgitama kitsale spetsialistile. Siiski ei ole võimalik terapeutilt täielikku uurimist läbi viia;
- kirurg. Kuna need spetsialistid uurivad nii siseorganite haigusi kui ka jämesoole piirkondi, võib ta patsienti uurida hemorroidide esinemise ja haiguse raviks vajalike ravimite määramiseks.
Kokkuvõtteks
Oleme otsustanud, milline arst kohtleb hemorroide. Kui leiate hemorroidide märke, ärge ise ravige. Parem on pöörduda kliiniku poole, et konsulteerida prokoloogiga näputäis, günekoloogis, terapeutis või kirurgis. Komplikatsioonide vältimiseks peaksite konsulteerima arstiga, kes ravib hemorroidid nii kiiresti kui võimalik. Spetsialist võib soovitada mitte ainult haiguse meditsiinilist ravi, vaid ka ennetusmeetmeid retsidiivi vältimiseks.
Millisele arstile hemorroidid ravida?
Hemorroidid on tõsine haigus, mis põhjustab oma vedajatele palju valu, ärevust ja ebamugavusi; see on suuõõne varikoosne süsteem patoloogias, mis kaasneb kõigepealt ebamugavusega, muutudes tugevaks valu, põletikuks, sõlmede kadumiseks, verejooksuks - kõigepealt roojamise ajal, seejärel krooniline.
Probleemi tundlikkuse tõttu ei ole patsiendid isegi hemorroidide tõsiste sümptomitega isegi kiirustades, jäikusest, pingelisusest ja häbist. Paljud lihtsalt ei tea, milline arst hemorroididele kandideerida.
Kui sümptomid on nõrgad ja ei ilmne regulaarselt, ei mõtle nad isegi kliinikusse. Kuid hemorroidid on nii salakavalad, et nad võivad mõnikord areneda järk-järgult, ilma märkimisväärse valuta, ilma verejooksuta ja inimene diagnoositakse staadiumis, kui ravi ilma kirurgilise sekkumiseta on võimatu.
Mis ei tähenda, kui hemorroidid on?
Pärisoole raskusaste ja täiuslikkus, isegi pärast soole liikumist, on tühjendamise ajal kerge pressimisvalu tingitud ajutisest kõhukinnisusest. Päraku lima eritumine on sageli tähelepanuväärne, eriti kui selle kogus on väike, kuid see on äratuskell, mis ütleb pärasooles põletikku (proktiit), algab venoosse veresoonte patoloogiline laienemine (hemorroidid) või mis tahes etioloogia kasvajad.
Miks viivitada arsti külastamisega?
Kõigepealt on psühholoogiliselt raske öelda, et see on sellest väljaspool. Kuid on väga oluline meeles pidada, et arst ei ole ainult võõras, vaid ainus, kes aitab tervendada, ja on täiesti normaalne, et ta ütleb talle, kus on valu, milline on heakskiit, kuidas toimub soole liikumise protsess ja millised aistingud sellega kaasnevad.
Arst on ühe pragmaatilisema kutseala esindaja. Ta õppis, et aidata inimestel haigustega toime tulla; tema jaoks on patsientide kogum, mida on vaja patoloogia uurimiseks, patsiendi ebamugavuse põhjuse tuvastamiseks ja kõrvaldamiseks.
Teiseks püüavad paljud isikud diagnoosida ja määrata ravi. Kahtlustades kõhukinnisust pärasoole täiuslikkuse tunne tõttu, hakkavad nad panema klistiirid, kahjustades veresooni, mis on juba raske stressi all. Või nad võtavad lahtistavaid preparaate, mis rikuvad protsessi loomulikku kulgu, viivad keha kõhulahtisusse, mida seejärel ravitakse iseseisvalt. Antibiootikumide võtmine on oodatava toimega vastupidine: põletiku leevendamise asemel häirib soole mikrofloora ja patogeenne keskkond kasvab.
Hemorroidide sümptomid
- Ebamugavustunne, täiuslikkus, raskus ja rõhk pärasooles ja pärakus:
- Lima eritised;
- Vere eritumine kõigepealt soole liikumisega, pärast - harjutusega, siis - krooniliselt;
- Võõrkeha tunne pärasooles;
- Peenus ja põletik päraku lähedal;
- Sügelus ja põletamine päraku ja päraku ümber;
- Nohu, valu, tõsine ebamugavustunne anus; kaugelearenenud staadiumis on valu pidev, köha, aevastamine, kiire liikumine järsult süvenenud;
- Hemorroidide kadu.
Millisele arstile hemorroidid ravida?
Kui teil esineb mõni sümptomitest, võtke kohe ühendust prokoloogiga. Proktoloog on kolorektaalsete ja adrectaalsete haiguste (pärasoole ümbritsevate kudede) ekspert. Venemaal nimetatakse prokolooge koloproctoloogideks. Sisuliselt on need üks ja sama. Kui lähimasse kliinikusse sellist arsti ei ole, võtke ühendust terapeutiga.
Esiteks teab ta, mida teha haiguse algstaadiumis, teiseks annab ta pöördumise meditsiiniasutusse, kus on koloprotoloog. Fleboloog võib uurida hemorroidide kahtlusega patsienti. Ta on spetsialiseerunud veresoonkonna haigustele. Aga parem on saada ravi proktoloogilt.
Naised peavad külastama günekoloogi, eriti raseduse ajal või esimestel kuudel pärast sündi. Günekoloog tuvastab seotud haiguste esinemise.
Miks mitte viivitada prokoloogi külastamisega?
Püsiv verejooks tekitab aneemia. Ja laeva avatud haava pinda saastatakse pidevalt väljaheitega, mis sisaldavad suurt hulka patogeenseid baktereid. Nii algab keha aeglane intoksikatsioon.
Hemorroidid meestel
Meeste hemorroidide põhjused on erinevad:
- Rasvumine
- Istuv elustiil
- Alkoholi kuritarvitamine,
- Geneetiline eelsoodumus
- Üleliigsed koormused jõuspordis,
- Rasvaste, vürtsikas ja soolaste toitude liigne tarbimine.
Hemorroidid naistel
Naised kannatavad vähemalt meeste hemorroidide all. Nende hemorroidide peamine põhjus on mitmekordne rasedus ja / või sünnitus; keeruline pikaajaline sünnitus; raskuste tõstmisega seotud füüsiline töö; nälga toitumise ja soole tühjenemise ülemäärase stimuleerimise kuritarvitamine.
Kuidas arst, kes hemorroidid ravib, diagnoosib haiguse?
Kõigepealt tutvub koloproctoloog patsiendi kaebustega vestluses. Pärast ülevaatuse läbiviimist, mis hõlmab perianaalse piirkonna (päraku ümbruses) ja digitaalse rektaalse uuringu visuaalset uurimist. Vajadusel võib kasutada meditsiiniseadmeid.
Kuidas hemorroidid ravitakse?
Kõigepealt kõrvaldatakse krooniline kõhukinnisus toitumisele ja normaliseeritakse seedimist; alkohol on täielikult välistatud mis tahes kujul ja koguses. Kandke küünlad, salvid, vannid põletikuliste ja laienenud veenialuste väliseks kokkupuuteks. Võibolla kasutada lateks rõngad vähendada hemorroidid. Taastab normaalse verevoolu.
Raske haiguse korral eemaldatakse sõlmed kirurgiliselt. Taimsed ravimid ja massaažid on ette nähtud üldise seisundi tugevdamiseks ja konservatiivse ravi mõju suurendamiseks.
Mida arst hemorroidid ravib ja miks on oluline pöörduda professionaalse poole?
Mida arst hemorroidid ravib? See küsimus tekib igal inimesel, kes seisab silmitsi sellise õrna ja ebameeldiva haiguse sümptomitega.
Kõigepealt on patsiendid piinlik spetsialisti poole pöörduda, sest ei ole lubatud rääkida kohalikest hemorroididest haigustest kohalikele inimestele või isegi professionaalsetele arstidele.
Vahepeal võib ravi viivitamine põhjustada halvenemist, sümptomite suurenemist ja tüsistuste tekkimist. Sellepärast peavad prokoloogia patsiendid teadma, milline arst peab hemorroididega minema ja mis neid ravi käigus ootab.
Isik, kes on kogenud hemorroidide sümptomeid, peaks teadma, millist arsti nad vajavad.
Miks peate arsti juurde minema?
Esialgsetel etappidel ei põhjusta veenilaiendite hemorroidid patsiente praktiliselt häirivalt, meenutades aeg-ajalt vere tilkaid tualettpaberile, sügelevad tunded ja ebamugavustunne pärasooles.
Kõige sagedamini saabuvad haiglasse tulevad patsiendid, kellel on haiguse rasked sümptomid, vastuvõtule:
Ja enne proktoloogiasse külastamist üritavad patsiendid end hemorroididest vabaneda, kasutades suposiite ja salve. Kuid nende valik ei ole alati kontrollitud ja vastab patoloogilise protsessi iseärasustele.
Patsiendi ravi ägenemise ajal muudab diagnostiliste protseduuride läbiviimise palju raskemaks, kuna enamik riistvaraeksamiid on keelatud, sest:
- ebameeldivate ja isegi valulike tunnetega patsiendile;
- anomaalia mehaaniliste mõjude tõttu on anomaalprotsessi süvenemise oht suur.
Sellises olukorras leevendab ägeda hemorroidiga raviv arst esialgu ägenemise sümptomeid ja näeb ette ainult vajalikud diagnostilised protseduurid ja terapeutilised või kirurgilised meetmed.
Sellepärast ei ole varikoosse hemorroidse veenide esimestel märkidel vaja ise ravida, vaid pöörduda spetsialisti poole, kes määrab kõik edasise ravi nüansid.
Millisele arstile hemorroidid ravida?
Seega on hemorroidse haiguse raviks vajalik, et vältida seisundi võimalikku halvenemist ja erinevate negatiivsete mõjude esinemist. Jääb alles mõista, kes ebameeldivate sümptomite tekkimise korral ühendust võtta.
Arst, kes ravib hemorroidid, nimetatakse prokoloogiks või koloprotoloogiks. Patsientide hulgas on arusaam, et viimane teeb midagi muud - näiteks tõsisemad tingimused. See seisukoht on siiski suuresti ekslik.
Prokoloog ja koloprotoloog - sama meditsiinitöötaja nimed. 90-ndate aastate lõpus tõi Vene tervishoiuministeerium spetsialiseerumise prokoloogia nime kooskõlas rahvusvaheliste standarditega.
Sellest ajast alates on aktsepteeritud kutsuda teadust ja meditsiinivaldkonda, mis tegeleb käärsoole, analoogkanali ja pararectaalse tsooni haiguste uurimise ja ravimisega, nimelt proktoloogiaga.
Seega võib nende patoloogiliste seisundite diagnoosimise ja ravi spetsialisti, sealhulgas hemorroididele spetsialiseerunud spetsialisti kutsuda sama tõenäosusega kui prokoloog ja koloprotoloog.
Prokoloog tegeleb spetsiaalsete diagnostiliste protseduuridega (käsitsi kontrollimine, tööriistade abil).
Üldiselt on nii kliinikus kui ka spetsialiseeritud raviasutuses töötava prokoloogi ülesanded samad. Vastavalt ametijuhenditele peaks arst:
- võtma patsiente kontoris ja korraldab konsultatsioone;
- määrama ja teostama spetsiaalseid diagnostilisi protseduure (käsitsi kontrollimine, tööriistade kasutamine), muid täiendavaid uuringuid;
- pärast diagnostikameetmete ja anamneesiliste andmete uurimist luua täpne diagnoos;
- määrata patsiendile hemorroidide (ja teiste prokoloogiliste haiguste) konservatiivne ravi;
- teostada erinevaid operatsioone, määrata rehabilitatsiooniperioodi tunnused;
- kontrollida haiguse kulgu, kohandada (vajadusel) terapeutilist kursust.
Igal patsiendil erineb haiguse kulg provotseerivast faktorist, sümptomite tõsidusest ning vastunäidustuste olemasolust / puudumisest. Sellepärast peate järgima individuaalset lähenemist.
Kirurg-koloproctoloogi kohustused
Kirurgi ülesandeid täitva prokoloogi kohta tuleks öelda paar sõna. See on peenem spetsialiseerumine, mis seab arstile tõsiseid nõudmisi.
Tavaliselt saadetakse patsiendid kirurgiasse ainult siis, kui konservatiivsed ravimeetodid ei ole andnud soovitud tulemusi, ja inimese heaolu hakkab kiiresti halvenema.
Seega, küsimusele, milline arst kohtleb keerulisi hemorroide patoloogilise protsessi lõppetappidel, on vastus üks - prokoloogi kirurg. Ekspert hindab objektiivselt patsiendi seisundit ja valib kõige eelistatuma ravimeetodi.
Kirurg on ambulatoorses kliinikus.
Arvestades kohtuasja keerukust ja hemorroidse haiguse etappi, võib spetsialist teha järgmisi tegevusi:
- kirurgilised sekkumised ambulatoorsetes tingimustes. Sellisel juhul lahkub patsient meditsiiniasutusest peaaegu kohe pärast protseduuri. Tavaliselt toimub see minimaalselt invasiivsete hemorroidteraapia meetoditega;
- klassikaline hemorrhoidektoomia statsionaarsetes tingimustes, kui patsient vajab operatsioonijärgselt mitu päeva, et haavapindade raviks pisut ravida;
- spetsiaalsete ravimite ja mittetraditsiooniliste retseptide määramine, mis vähendavad taastusperioodi kestust ja kiirendavad patsiendi taastumist.
Milline teine arst saab hemorroidid naistel ja meestel ravida?
Paljud vasturünnakus elavad patsiendid on murettekitav, et alati ei ole võimalik konkreetselt prokoloogile viidata, sest sellised kitsad spetsialistid ei ole igas kliinikus kättesaadavad.
Günekoloog kogeb regulaarselt hemorroidide märke, eriti rasedate emade puhul.
Kui hemorroidid arenevad, siis millise arstiga peaksite ühendust võtma? See sõltub konkreetse meditsiiniasutuse personalist. Patsient saab kasutada järgmiste arstide teenuseid:
- terapeut. Loomulikult ei saa see spetsialist lihtsalt läbi viia rektaalse kanali kvaliteetset arstlikku läbivaatust, kuid võib sümptomite põhjal määrata ravimeid, mis leevendavad ägenemist ja leevendavad haigust. Seejärel kirjutab terapeut prokoloogi poole pöördumise;
- kirurg. Arst võib teostada teatavaid diagnostilisi tegevusi (mittespetsiifilisi), määrata ka esialgse raviskeemi ja anda suunised spetsialiseeritud proktoloogiaruumile;
- günekoloog. „Naine” arst kohtab regulaarselt hemorroidide märke, eriti ootavatel emadel. Seepärast on võimalik vastata järgmisele küsimusele, milline arst kohtleb naistel hemorroide, kaasa arvatud günekoloog.
Vajalikud diagnostilised protseduurid
Patsiendi vastuvõtt peaks algama anamneesiliste andmete kogumisest ja uurimisest.
Meestel võib alkoholi kuritarvitamine põhjustada hemorroidid.
Koloprotoloog või muu spetsialist peab kuulama patsiendi kaebusi, aru saama, millal algsed sümptomid ilmusid ja kuidas inimene enne arsti juurde minekut üritas haigust kõrvaldada.
Lisaks peab arst kindlaks määrama hemorroidse haiguse tekitavad tegurid, et võimaluse korral need patsiendi elust välja jätta.
Meeste ja naiste hemorroidid kulgevad tavaliselt samal viisil, kuid vallandamismehhanismid võivad olla erinevad. Seega on tavalisem, et inimene kuritarvitab alkoholi ja tõstab massi ning naine on lapse kandmisel ja sünnitamisel ähvardatud haigusega.
Seejärel teostab arst visuaalse kontrolli, mis on eriti informatiivne hemorroidide välise vormi jaoks. Samuti on võimalik välja selgitada väljapoole jäänud siseõõnsused.
Kuid sisemise hemorroidiga paiknevad sõlmed sügavale pärasoole kanalisse, mistõttu on võimatu neid tavapärases uuringus avastada, kui nad muidugi ei pärinenud pärasoolest.
Sellises olukorras kasutab arst palpeerimise meetodit. Kindad kannavad prokoloogi pärasoole kanali seinad. Rasketes hemorroidides muutuvad sõlmed tihedamaks, laienevad, nii et neid on kerge tuvastada sõrmega.
Pärasoole uurimiseks kasutatakse kolonoskoopiat.
Diagnoosi selgitamiseks (ja anaalseks veenilaiendiks ei ole ainus haigus, millega kaasneb valu ja verejooks pärasoolest) on vaja põhjalikumat instrumentaalset uuringut.
Sellised uuringumeetodid hõlmavad järgmist:
- anascopy. Prokoloog, anuskoobiga relvastatud, uurib pärakukanali limaskesta sügavusel 10-12 sentimeetrit anal rõngast;
- sigmoidoskoopia. See meetod aitab uurida alumise soole kaugemaid piirkondi (umbes 25 cm), kasutades seadet, mida nimetatakse "ristkülikuks";
- kolonoskoopia hemorroidide jaoks. See meetod on endoskoopia variant, kus arst uurib seedetrakti alumise osa omadusi spetsiaalse sondi abil;
- irrigoskoopia. Selles röntgenkiirte variandis kasutatakse spetsiaalset kontrastlahust, mis võimaldab võtta pärasoole kanali limaskesta pildistamist.
Kuidas valmistuda vastuvõtuks?
Niisiis, nüüd on selge, millist arsti kohtleb hemorroidid. Jääb veel aru, mida proktoloogiasse tuua.
Prokoloogi vastuvõtu juures peate võtma kinga katted.
Kõigepealt peate jäädvustama:
- standardne dokumentide kogum (poliitika, meditsiinikaart, sertifikaat);
- mähe (see tuleb paigaldada kontrollimise ajal toolile);
- kaasaskantavad katted.
Kui hemorroidid muutuvad teravamaks või haiguse viimases staadiumis (kui protsess on alanud), tuleb haiglasse valmistuda. Seetõttu peaks patsient kaasas võtma asju (riided, hügieenitarbed), mida võib olla vaja koguduses.
Parim on midagi ette võtta enne vastuvõttu, sest arst võib saata teile vereanalüüsi.
Ravi meetodi määramine
Eelistatud ravirežiimi valiku mõjutavad mitmed olulised tingimused.
Seega juhib arst teatud tegureid, sealhulgas:
- patoloogilise protsessi aste;
- haiguse vorm - äge või krooniline;
- välis- või siseõõnsuste moodustumine;
- tüsistuste ja nendega seotud haiguste esinemine;
- patsiendi vanus;
- keha individuaalsed omadused (allergiad, nõrkus jne).
Haiguse alguses maksis ainult konservatiivne ravi. Spetsialist näeb ette veenootilised ained, mis kõrvaldavad veresoonte nõrkuse, kohalikud preparaadid - rektaalsed suposiidid, salvid ja kreemid.
Kvalifitseeritud arst ei loo terapeutilist kursust kahtlastele ravimitele, mida ei ole litsentsitud. Lisaks püüab arst vältida kirurgilise ravi suunamist.
Prokoloog soovitab ka välja jätta „provokaatorid”: on oluline säilitada optimaalne toitumis- ja hügieenimeetmed, suurendada füüsilist pingutust (mõistlike piiride piires), vähendada kehakaalu jne.
Raskete proktoloogiliste haiguste korral määratakse hemorrhoidektoomia.
Kui ravimiravi ei aita, määrab arst minimaalselt invasiivseid kirurgilisi meetodeid, mille hulgas on eriti populaarsed meetodid:
Prokoloogilise haiguse raskete vormide, komplikatsioonide korral on ette nähtud tõsised operatsioonid - avatud või suletud hemorrhoidektoomia. Siiski kasutatakse neid vähem ja vähem, kuna neile on iseloomulik suur invasiivsus.
Miks haigus ei läbi?
Mõnikord ei tähenda patsiendid isegi prokoloogi silmas pidades nähtavaid paranemisi. Veenilaienduse laienemine on jätkuvalt murettekitav ja ka komplikatsioonide märgid hakkavad ilmnema.
See võib juhtuda järgmistel põhjustel:
- spetsialisti madal kvalifikatsioon (ravi ei võta arvesse haiguse määra, valesti valitud ravimeid);
- patsiendi meditsiiniliste juhiste mittetäitmine (näiteks patsient ei julge mingil moel teostada, ei täida kohustuslikku ravikuuri);
- keha omadused (krooniline veenipuudulikkus ei saa täielikult negatiivsetest sümptomitest vabaneda).
Küsimus, mis on hemorroididega abistava arsti nimi, on tõesti asjakohane. Kogenud prokoloog määrab haiguse ulatuse ja tüübi, tuvastab tüsistused ja valib õiged ravimeetodid.