Sinuse rütm: mis see on, kuidas see EKG-le vaatab, võimalikud rikkumised

Sellest artiklist saate teada: mida teeb südame rütm, mis võib olla selle kõrvalekalded, õppida EKG abil määrama normaalse ja ebanormaalse sinuse rütmi märke.

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Südamerütmi all mõeldakse kõigi südamelihase osakondade regulaarseid kokkutõmbumist, mis on tingitud sinuse sõlme ergutavatest elektrilistest impulssidest - südame südamestimulaatorist. See tähendab, et iga terve inimese südamerütm on sinus.

Kvalifitseeritud EKG transkripti puhul, mille käigus hinnatakse südame löögisagedust, võtke ühendust kardioloogiga.

Sinuse rütmi kontseptsioon ja omadused

Süda on vereringesüsteemi keskne organ. See kahaneb automaatselt, iseseisvalt ja kuigi see juhtub, säilitab keha elujõudu. Autonoomne aktiivsus on võimalik tänu teatud närvirakkude rühmadele südame teatud osades. Suurimat klastrit nimetatakse sinusõlmeks. See asub südame ülemises osas ja kiirgab korrapäraselt spontaanseid tugevaid elektrilisi impulsse, mis läbivad kõik müokardi osakonnad läbi järjekindla kontraktsiooni. See nähtus on normaalse südamelöögi aluseks.

Sinuse rütm on elektrokardiogrammi (EKG) näitaja, mis näitab, et süda on tingitud sinusõlmest lähtuvatest impulssidest. Kui see EKG indeks on korras, tähendab see, et peamine südamestimulaator on tervislik ja tal on piisavalt võimu teiste spontaanse elektrilise aktiivsuse fookuste (väikesed ja vähem aktiivsed müokardis olevad sõlmed) pärssimiseks.

Tavaliste südamelöökide põhiomaduste kirjeldus:

1. Sagedus - vahemikus 60 kuni 90 / min.
2. Regulaarsus - iga järjestikune südamelöök toimub regulaarsete ajavahemike järel.
3. Järjestus - iga kokkutõmbumine toimub samas suunas, hõivates esmalt aatriumi ja seejärel vatsakeste, mis peegelduvad esimese ja teise tooni heliomadustes ning EKG-s.
4. Füsioloogiline varieeruvus - võime muuta südame löögisagedust, säilitades samal ajal korrapärasuse ja järjepidevuse väliste ja sisemiste mõjude suhtes (näiteks treening, uni, kogemus, valu, palavik jne)

Mis võib olla rikkumine

Isegi kui EKG-le registreeritakse sinuse rütmi märke, ei tähenda see, et kehas ei ole kõrvalekaldeid. On võimalik, et impulsid toimuvad põhisõlmes, kuid ei vasta normaalsetele omadustele. Tabelis on loetletud kõige levinumad rikkumised.

Norm sinuse rütm

Sinuse rütmi kiiruse määramine on positiivsed P hambad teises pliis ja negatiivne aVR elektrokardiogrammis. Samal ajal pärast iga P-laine peaks olema QRS-kompleks.

Sinuse rütm - norm täiskasvanutel

Ideaalis registreeritakse positiivsed P-hambad kõikides juhtmetes, välja arvatud aVR. Selline olukord ei ole siiski alati nii. Ja mitte alati positiivse P-laine puudumine üheski pliis näitab patoloogiat. Selle mõistmiseks peate selgelt teadma südame normaalse sinuse rütmi kriteeriume:

• positiivsete (suunatud ülespoole) P hammaste registreerimine teises pliis;
• negatiivsete (allapoole) P-hammaste olemasolu juht-aR-is;
• olenemata röövimisest on kodade kompleksil (P-laine) püsiv kuju;
• iga P-laine järgneb QRS-kompleks;
• püsiva vahemaa säilitamine PP hammaste vahel (erinevus on lubatud 10% piires);
• südame löögisagedus on vahemikus 60 kuni 100 lööki minutis.

Mõnikord on elektrokardiogrammi sõlmimisel võimalik näha järgmist fraasi „normosüstool - ebaregulaarne sinuse rütm”. Selle EKG dešifreerimiseks on üsna lihtne.

Inimestel esineb respiratoorset arütmiat - igale EKG-le järgneval QR-lainel on vastav QRS-kompleks, kuid PI-P ja R-R hammaste vahelised intervallid on ebavõrdsed (või ületavad rohkem kui 10% erinevusest). Hingamiste rütmihäirete diagnoosimine on üsna lihtne - on vaja salvestada tavaline EKG, seejärel paluda isikul hingata paar sekundit sisse ja registreerida veel üks film.

Teine võimalus on 1-2 ekstrasüstooli esinemine sinusõlmest. Nad ilmuvad igal tervel inimesel. Väikesel arvul ekstrasüstoolidel (mida isik ei tunne ega põhjusta hemodünaamika muutusi) peetakse normi variandiks.

Sinuse rütm EOS-i tavapärase asendiga on normi variant. Ta on kõige sagedamini tervetel täiskasvanutel. Süda telje vektor on suunatud nurkadele vahemikus + 30 ° kuni + 70 °.

Sinuse rütm normaalse südame löögisagedusega

Lisaks tavalisele sinuse rütmile on samuti oluline määrata südame löögisagedus EKG-le. Tavaliselt arvutab elektrokardiograaf ise selle väärtuse. Kuid selle toimivus ei ole alati täpne. Seetõttu on parem, kui arst arvutab südame löögisageduse - see näitaja on täpsem. Täiskasvanud tervetel inimestel on südame löögisagedus vahemikus 60 kuni 90 lööki minutis. Kuid nende väärtuste muutus ei tähenda alati patoloogiat.

Professionaalsed sportlased on sageli bradükardiaga - südame löögisagedus on alla 60, hemodünaamika ei ole katki. See tingimus on normi variant.

Südamelöögisagedust üle 90 löögi minutis võib täheldada pärast füüsilist tegevust - treppide ronimine, sörkimine, sportimine, raskete esemete tõstmine. Südame löögisageduse tõus näitab sel juhul südame-veresoonkonna süsteemi piisavat vastust aktiivsuse tüübi muutusele.

Südame löögisagedust saab määrata nii kardiogrammil kui ka auskulandil, arsti uurimise ajal.

Sinuse rütm lastel

Laste normaalse südame rütmi korral on samad näitajad iseloomulikud kui täiskasvanutel. Samas on lapse südame löögisagedus suurem kui täiskasvanutel. Niisiis on vastsündinud lapse normaalne südame löögisagedus 140-160 lööki minutis. Koolieelses vanuses lastel võib südame löögisagedus olla kuni 100 lööki minutis. Ja ainult noorukieas lapse pulsis muutub täiskasvanutele sama - 60 kuni 90 lööki minutis.

Tavaliselt avaldub ka lapse südamerütm kardioogrammil, kuna täiskasvanutel on atriaalsed kompleksid teises pliis positiivsed ja negatiivsed aVR-is. Samal ajal peaks iga atriaalse kompleksi puhul olema ventrikulaarne.

Mis on sinuse rütm EKG-s: normid ja kõrvalekalded

Mis on sinuse rütm EKG-l ja kuidas dešifreerida? Müokardis tekitab lihaskontraktsioon südamejuhtimissüsteemi poolt loodud impulsi, nimelt sinusõlme, atrioventrikulaarse sõlme ja Purkinje kiudude rakud.

Asjaolu, et selline sinuse rütm EKG-s on normaalne, on tõendatud selle kiirusega 60-90 impulsi minutis (tervel inimesel, kes puhkab). Tuleb meeles pidada, et vastsündinul võib CP-sagedus varieeruda 60 kuni 150 impulsi minutis, täiskasvanu füsioloogiline norm on kehtestatud 6-7-aastaselt.

Et mõista, mis on sinuse rütm EKG-s ja mis peaks olema, kaaluge normaalseid elektrokardiogrammi näiteid:

• Tavaliselt peaks P-lainepikkus enne QRS-kompleksi toimuma ja P ja Q vaheline kaugus olema 0,12-0,2 sekundit. Pärast QRS-kompleksi jälgimist jälgitakse T-hamba.
• P-laine kuju kõigis juhtmetes on muutumatu ja see on negatiivne aVR plii ja positiivse II standardliini puhul. Teistes juhtides sõltuvad need P-laine parameetrid elektrilisest teljest ja võivad olla erinevad.
• Terves vanuses üle 7 aasta on rütmide sagedus 60-90 impulsi minutis.
• EOS (elektriline telg) vertikaalne asend, samuti sinuse rütm EKG-s näitab parameetrite füsioloogilist normi. Müokardi normaalset asukohta rinnus näitab vertikaaltelg, mis on asukoha projektsioon. Orel võib paikneda ka pool-vertikaalses, pool horisontaalses ja horisontaalses projektsioonis, samuti võib fikseerida südame pöörde ristteljelt. Need näitajad osutavad individuaalsetele omadustele.

On teada, et selline sinuse rütm EKG-s näitab, et patsiendil ei ole südame kõrvalekaldeid. Usaldusväärse katsetulemuse saamiseks on vaja enne diagnoosi algust, ärevust ja närvilisust, samuti treeningut rahuneda.

Näiteks pärast trepist ronimist tuleb puhata. Enne elektrokardiogrammi ei saa suitsetada vähemalt pool tundi.

Järeldus Ebakorrapärase EKG-sinuse rütm võib viidata nii patoloogiatele kui ka füsioloogilistele muutustele.

Normaalsest kõrvalekaldumisest on kolm võimalust: sagedus ja taktika:

1. Sinus-tahhükardia, mida tõendab regulaarne rütmikiirendus. Kardiogramm salvestab lühendatud R-P intervalli, südame löögisagedus (südame löögisagedus) ületab 120 impulsi minutis, kuni 220-ni. Need häired ilmnevad patsientidel, kellel on järgmised sümptomid: õhupuudus, hapnikupuudus, kiire hingamine, südamepekslemine, ärevuse tunne ja hirmu.
2. Sinusbradükardiat näitab sinuse rütmi vähenemine EKG-s alla 60 impulsi minutis ja P-P intervalli märgatav pikenemine. Patsient on pearinglus, võib kaotada teadvuse. See seisund võib viidata vagusnärvi katkemisele, mis nõuab farmakoteraapiat ja tõhusa ravi puudumisel tekib vajadus südamestimulaatori järele.
3. Sinuse arütmiat väljendab müokardi ebaregulaarne kokkutõmbumine. Selline sinuse rütm elektrokardiogrammis näitab südamerütmi ebastabiilsust. Samal ajal kiirendatakse südame löögisagedust ja seejärel aeglustatakse, nagu näitab P-P intervallide erinev kestus.

EKG järgi võib arst teha järelduse südame-veresoonkonna süsteemi olukorra kohta ja teha kõrvalekallete korral diagnoosi.

Südamelihase ebastabiilsus, aeglane või kiirendatud rütm näitavad parema kodade seina nõrga sinusõlme sündroomi, mis võib viia südame isheemiatõbe või mõne muu tõsise haiguse tekkeni.

Kuidas südamekardiogramm dekodeeritakse: sinuse rütm ja mida EKG tulemused näitavad

Pärast diagnoosi teostamist tõlgendatakse südame kardiogrammi, sinuse rütmi ja muid parameetreid kirjeldatakse vastavalt kõigile reeglitele.

Spetsialist (kardioloog) võrdleb tulemust normiga ja järeldab:

• Normaalne südame löögisagedus langeb vahemikus 60 kuni 90 impulsi minutis, alla 6-aastastel lastel 120-ni ja vastsündinutel 140-ni.
• Sinusõlme ergutamist saab määrata P-laine, mis on alati QRS-i hammaste ees.
• PQ-intervalli kestus on kogu elektrikardiogrammil sama pikk (0,12–0,20 sekundit).
• PP intervall (müokardi kontraktsiooni tsükkel enne järgmise kontraktsiooni algust) peab samuti olema kogu EKG-s sama.

EKG, transkripti, sinuse rütmi tulemused võivad viidata füsioloogilisele arütmiale, mis on tingitud suurenenud psühho-emotsionaalsest või füüsilisest pingest, samuti mõningatest välistest teguritest (ilmastikutingimuste järsk muutus).

Funktsionaalse bradükardia või tahhükardiaga kaasneb nii ebaregulaarne sinuse rütm kui ka südame löögisageduse muutus. Kui loetletud põhjuste kõrvaldamisel ei taastu südame aktiivsus normaalseks, võib kahtlustada patoloogilist protsessi.

Südamekardiogrammi dekodeerimise tulemusena võib ebanormaalne sinuse rütm näidata:

• kardiovaskulaarse süsteemi põletikulised ja / või nakkushaigused;
• orgaanilised muutused müokardis;
• kaasasündinud ja omandatud südameklapi kõrvalekalded;
• äge või krooniline SSN;
• atrioventrikulaarse sõlme kaasasündinud anomaalia;
• endokriinsed patoloogiad, sealhulgas türeotoksikoos;
• närvisüsteemi närvi kadumine;
• aneemia või krooniline hüpoksia.

Müokardi mittespetsiifilised muutused, mida kinnitab südame kardiogrammi dekodeerimine, sinuse rütm ja kõrvalekalded, võivad samuti näidata selliseid halbu harjumusi nagu suitsetamine, uimastitarbimine ja suured alkoholi annused, samuti mõnede ravimite üleannustamine, terapeutiline regulaarne ravim, näiteks südame glükosiidid.

EKG, transkripti, sinuse rütmi ja selle kuvamine kardioogrammil ei aita mitte ainult kindlaks määrata ebaregulaarsete südamerütmide tekkeks vajalikke tegureid, vaid ka valida sobiva ravistrateegia.

Südame rütmihäire ravi valik sõltub nende põhjustest, füsioloogilisest või haigusest. Kui esimesel juhul aitab raviskeemi muutus ja tervislik eluviis, siis teises, on vaja põhjalikult uurida ja ravida haigust.

Igal juhul, ootamata EKG sinuste rütmide dekodeerimise tulemusi, on vaja loobuda ravimitest, nikotiinist, alkoholist, kohvi ja tee kuritarvitamisest, jälgida normaalset une ja puhkust, mängida sporti, veeta rohkem aega väljas.

Tähtis on süüa, mitte vürtside kuritarvitamine, šokolaad, anda kehale kõik vajalikud toitained. On keelatud kirjutada oma ravimeid, eriti antiarütmilisi ja rahustavaid ravimeid.

Raske sinuse arütmia tuvastamine, mis on arenenud südame ja veresoonte patoloogia taustal, nõuab hoolikat analüüsi, kvaliteetset terapeutilist kompleksi ja vajaduse korral kirurgilist sekkumist.

Ravi spetsiifilisus sõltub patoloogilise protsessi tüübist ja sümptomite tõsidusest.

Südamekardiogrammi tõlgendamine, sinuse rütm näitab enamikul juhtudel müokardi adaptiivset võimet keha elutingimustele ja koormuse muutustele, kuid nõuab kohustuslikku kinnitust haiguste puudumise kohta.

See on tingitud asjaolust, et südamejuhtimissüsteemi blokeerimine võib olla ohtlik mitte ainult tervisele, vaid ka inimelule. Seetõttu peaksite uurima kõiki kahtlaseid EKG tulemusi, transkripti, sinuse rütmi ja uurima hoolikalt normidest kõrvalekalduvaid elemente ja segmente.

EKG südamerütm - mida see tähendab ja mida saab öelda

Sinusõlmest ja mitte teistest piirkondadest pärinevat südame löögisagedust nimetatakse sinuseks. See määratakse kindlaks tervetel inimestel ja mõnedel südamehaigust põdevatel patsientidel.

Sinusõlmes ilmnevad südamepulsid, seejärel erineb piki aatriumi ja vatsakesi, mis põhjustab lihasmassi kokkutõmbumise.

Mida see tähendab ja millised on normid

EKG südamerütm - mida see tähendab ja kuidas seda määrata? Südamel on rakke, mis põhjustavad teatud arvu lööke minutis. Nad asuvad sinuse ja atrioventrikulaarsetes sõlmedes, samuti Purkinje kiududes, mis moodustavad südame vatsakeste koe.

Sinus-rütm elektrokardiogrammis tähendab, et see impulss tekib sinussõlme poolt (norm on 50). Kui numbrid on erinevad, siis genereerib pulss teise sõlme, mis annab tulemuste arvu jaoks teistsuguse väärtuse.

Normaalne tervislik sinuse rütm on regulaarselt erinev, sõltuvalt vanusest.

Normaalväärtused kardiogrammis

Mis tähelepanu pöörama elektrokardiograafia läbiviimisel:

1. Elektrokardiogrammi hammas P eelneb kindlasti QRS-kompleksile.
2. PQ kaugus vastab 0,12 sekundile - 0,2 sekundile.
3. P-laine kuju on igas pliis püsiv.
4. Täiskasvanutel on rütmi sagedus 60-80.
5. P - P kaugus on sarnane R - R kaugusele.
6. Tavalises olekus olev piik P peab olema teises standardvõrgus positiivne, juhtivvoolus negatiivne. Kõigis teistes juhtides (see on I, III, aVL, aVF) võib selle kuju varieeruda sõltuvalt selle elektrilise telje suunast. Tavaliselt on P-hambad nii I-liinis kui ka aVF-is positiivsed.
7. Juhtides V1 ja V2 on P-laine 2-faasiline, mõnikord võib see olla enamasti positiivne või enamasti negatiivne. V3-V6 juhtmetes on piik valdavalt positiivne, kuigi võib esineda erandeid sõltuvalt selle elektrilisest teljest.
8. Iga P-laine puhul tuleb tavaliselt jälgida QRS-kompleksi, T-laine, täiskasvanute PQ-intervalli väärtus on 0,12 sekundit - 0,2 sekundit.

Sinuse rütm koos südame elektrilise telje vertikaalse asendiga (EOS) näitab, et need parameetrid jäävad normaalsesse vahemikku. Vertikaalne telg näitab elundi positsiooni rinnus. Samuti võib elundi asukoht olla pool vertikaalses, horisontaalses, pool horisontaalses tasapinnas.

Kui EKG registreerib sinuse rütmi, tähendab see, et patsiendil pole veel südamega probleeme. Eksami ajal on väga oluline mitte muretseda ja mitte olla närviline, et mitte saada ebausaldusväärseid andmeid.

Te ei tohiks uurimist teha kohe pärast füüsilist koormust või pärast seda, kui patsient on tõusnud kolmandale või viiendale korrusele jalgsi. Samuti peaksite patsienti hoiatama, et te ei tohi suitsetada pool tundi enne uurimist, et mitte saada valeandmeid.

Rikkumised ja nende määramise kriteeriumid

Kui kirjeldus sisaldab fraasi: sinuse rütmihäired, siis registreeritakse ummistus või arütmia. Arütmia on rütmjärjestuse ja selle sageduse ebaõnnestumine.

Blokeeringuid võib põhjustada siis, kui erutusülekanne närvikeskustest südamelihasesse on häiritud. Näiteks näitab rütmi kiirendamine, et kontraktsioonide standardjärjestusega kiirendatakse südame rütme.

Kui kokkuvõttes ilmneb ebastabiilse rütmi kohta käiv fraas, siis see on madala südame löögisageduse ilming või sinusbradükardia olemasolu. Bradükardia mõjutab negatiivselt inimese seisundit, kuna elundid ei saa normaalseks tegevuseks vajalikku hapnikku.

Kui salvestatakse kiirenenud sinuse rütm, siis tõenäoliselt on see tahhükardia ilming. Selline diagnoos tehakse siis, kui südamelöökide arv ületab 110 lööki.

Tulemuste tõlgendamine ja diagnoosimine

Arütmia diagnoosimiseks tuleks teha saadud näitajate võrdlemine normindikaatoritega. 1 minuti jooksul ei tohi südame löögisagedus ületada 90. Selle indikaatori määramiseks on vaja 60 (sekundit) jagada R-R intervalli kestusega (ka sekundites) või korrutada QRS-komplekside arv 3 sekundiga (15 cm lindi pikkus) 20-ga.

Seega saab diagnoosida järgmisi kõrvalekaldeid:

1. Bradükardia - HR / min alla 60, mõnikord registreeritakse P-P intervalli suurenemine kuni 0,21 sekundit.
2. Tahhükardia - HR suureneb 90-ni, kuigi teised rütmi tunnused jäävad normaalseks. Sageli võib täheldada PQ segmendi kaldu langust ja ST segmenti - kasvavalt. Lühidalt, see võib tunduda ankruna. Kui südame löögisagedus tõuseb üle 150 löögi minutis, tekivad 2. astme blokaadid.
3. Rütmihäire on südame ebaregulaarne ja ebastabiilne rütm, kui R-R intervallid erinevad rohkem kui 0,15 sekundit, mis on seotud puhangute arvu muutustega hinge ja väljahingamise korral. Sageli esineb lapsi.
4. Jäik rütm - kontraktsioonide liigne regulaarsus. R-R erineb vähem kui 0,05 sek. See võib olla tingitud sinussõlme defektist või selle autonoomse reguleerimise rikkumisest.

Hälvete põhjused

Arvestada võib kõige sagedasemaid rütmihäirete põhjuseid:

• ülemäärane alkoholi kuritarvitamine;
• südamepuudulikkus;
• suitsetamine;
• glükosiidide ja antiarütmiliste ravimite pikaajaline kasutamine;
• mitraalklapi väljaulatuv osa;
• kilpnäärme funktsionaalsuse patoloogia, sealhulgas türeotoksikoos;
• südamepuudulikkus;
• müokardi haigused;
• ventiilide ja teiste südameosade nakkusohtlikud kahjustused - nakkusliku endokardiidi haigus (selle sümptomid on üsna spetsiifilised);
• ülekoormus: emotsionaalne, psühholoogiline ja füüsiline.

Täiendavad uuringud

Kui arst uurimistulemuste uurimisel näeb, et P hammaste vaheline ala ja nende kõrgus on ebavõrdsed, siis on sinuse rütm nõrk.

Põhjuse kindlaksmääramiseks võib patsiendile soovitada täiendavat diagnostikat: tuvastada võib ka sõlme patoloogia või sõlme autonoomse süsteemi probleemid.

Seejärel määratakse Holteri seire või teostatakse ravimitesti, mis võimaldab välja selgitada, kas sõlme patoloogia on olemas või kui reguleeritakse sõlme vegetatiivset süsteemi.

Lisateavet selle saidi nõrkusündroomi kohta leiate videokonverentsist:

Kui selgub, et arütmia oli tingitud sõlme enda häiretest, määratakse vegetatiivse seisundi korrigeerivad mõõtmised. Kui muudel põhjustel kasutatakse muid meetodeid, näiteks stimulaatori implanteerimist.

Holteri jälgimine on tavaline elektrokardiogramm, mida tehakse päeva jooksul. Uuringu kestuse tõttu võivad eksperdid uurida südame olekut erineva raskusastmega. Normaalse EKG läbiviimisel asub patsient diivanil ja Holteri jälgimisel võib keha seisundit füüsilise koormuse ajal uurida.

Ravi taktika

Sinuse arütmia ei vaja eriravi. Vale rütm ei tähenda, et on loetletud loetletud haigusi. Südame rütmihäire on ühine vanuse ühine sündroom.

Südameprobleemide vältimiseks võib aidata õige toitumine, igapäevane raviskeem ja stressi puudumine. Südame säilitamiseks ja veresoonte elastsuse parandamiseks on kasulik võtta vitamiine. Apteekides on palju keerulisi vitamiine, mis sisaldavad kõiki vajalikke komponente ja spetsiaalseid vitamiine, et toetada südamelihase tööd.

Lisaks neile saate oma dieeti rikastada toiduainetega nagu apelsinid, rosinad, mustikad, peet, sibul, kapsas ja spinat. Need sisaldavad palju antioksüdante, mis reguleerivad vabade radikaalide arvu, mille ülemäärane kogus võib põhjustada müokardiinfarkti.

Südame tõrgeteta toimimiseks vajab keha D-vitamiini, mis leidub petersellis, kanamunades, lõhe ja piimas.

Kui teete dieeti õigesti, võite jälgida igapäevast raviskeemi, et saavutada pikaajaline ja katkematu südamelihase töö ning mitte muretseda selle pärast, kuni see on väga vana.

Lõpuks kutsume teid vaatama videot küsimuste ja vastustega südamerütmihäirete kohta:

Sinuse rütm: olemus, peegeldus EKG-st, kiirus ja kõrvalekalded, omadused

Sinuse rütm on üks südame normaalse toimimise olulisemaid näitajaid, mis viitab sellele, et kontraktsioonide allikaks on peamine, sinus, elundi sõlm. See parameeter kuulub EKG järelduste hulka ja uuringu läbinud patsiendid püüavad välja selgitada, mida see tähendab ja kas muretseda.

Süda on peamine organ, mis varustab verd kõiki elundeid ja kudesid ning hapnikuga varustamise tase ja kogu organismi funktsioon sõltuvad selle rütmilisest ja järjepidevast tööst. Lihaste kokkutõmbumiseks on vaja survet - juhtimissüsteemi teatud rakkudest tulenev impulss. Sealt, kust see signaal pärineb ja milline on selle sagedus, sõltuvad rütmiomadused.

südame tsükkel on normaalne, peamine impulss pärineb sinusõlmest (SU)

Sinuse sõlm (SU) asub parempoolse aatriumi sisemembraani all, see on hästi varustatud verega, võtab verd otse koronaararteritest, varustatud rikkalikult autonoomse närvisüsteemi kiududega, mis mõlemad mõjutavad seda, aidates nii suurendada kui ka nõrgendada pulsside tekkimise sagedust.

Sinusõlme rakud rühmitatakse kimbudeks, nad on väiksemad kui tavalised kardiomüotsüüdid, millel on spindli kuju. Nende kontraktiilsus on äärmiselt nõrk, kuid võime moodustada elektriline impulss sarnaneb närvikiududega. Põhisõlm on ühendatud atrioventrikulaarse ristmikuga, mis edastatakse signaalidele müokardi edasiseks ergastamiseks.

Sinuse sõlme nimetatakse peamiseks südamestimulaatoriks, sest see annab südame löögisageduse, mis tagab elunditele piisava verevarustuse, mistõttu on regulaarse siinusrütmi säilitamine äärmiselt oluline südame funktsioneerimise hindamiseks kahjustuste korral.

Juhtimissüsteem genereerib kõrgema sagedusega impulsse võrreldes teiste juhtimissüsteemi osakondadega ja edastab need seejärel suure kiirusega. Impulsside moodustumise sagedus sinusõlme poolt on vahemikus 60 kuni 90 minutis, mis vastab südamelöökide normaalsele sagedusele, kui need esinevad peamise südamestimulaatori arvel.

Elektrokardiograafia on peamine meetod, mis võimaldab teil kiiresti ja valutult määrata, kus süda saab impulsse, milline on nende sagedus ja rütm. EKG on saanud terapeutide ja kardioloogide praktikas kindlalt kindlaks selle kättesaadavuse, rakendamise lihtsuse ja suure infosisu tõttu.

Olles saanud elektrokardiograafia tulemuse, vaatavad kõik arsti järeldusi. Esimene näitaja on rütmi hindamine - sinus, kui see pärineb põhisõlmest või mitte-sinusest, mis näitab selle konkreetset allikat (AV-sõlme, kodade kude jne). Näiteks ei tohiks häirida tulemust „sinuse rütm südamelöögisagedusega 75”, see on norm, ja kui spetsialist kirjutab mitte-sinuse ektoopilisest rütmist, suurenenud peksmisest (tahhükardia) või aeglustumisest (bradükardia), siis on aeg minna läbi täiendava uurimise.

Sinuse sõlme rütm (SU) - sinuse rütm - normaalne (vasak) ja ebanormaalsed mitte-sinuse rütmid. Impulsi lähtepunktid on näidatud.

Kokkuvõtteks võib öelda, et patsient võib leida teavet EOS-i asukoha kohta (südame elektriline telg). Tavaliselt võib see olla nii vertikaalne kui pool-vertikaalne ja horisontaalne või pool horisontaalne, sõltuvalt inimese individuaalsetest omadustest. EOS-i kõrvalekalded vasakult või paremalt räägivad tavaliselt orgaanilisest südamehaigusest. EOSi ja selle variantide üksikasju on kirjeldatud eraldi väljaandes.

Sinuse rütm on normaalne

Sageli hakkavad elektrokardiogrammi lõppedes sinuse rütmi leidnud patsiendid muretsema, kui kõik on korras, sest see termin ei ole kõigile teada ja võib seetõttu rääkida patoloogiast. Kuid neid saab rahuneda: sinuse rütm on norm, mis näitab sinusõlme aktiivset tööd.

Teisest küljest on isegi peamise südamestimulaatori säilinud aktiivsuse korral võimalik kõrvale kalduda, kuid nad ei ole alati patoloogia näitajaks. Rütmi kõikumised esinevad mitmesugustes füsioloogilistes seisundites, mida ei põhjusta müokardi patoloogiline protsess.

Mõju sümpaatilise närvisüsteemi vagusnärvi ja kiudude sinusõlmele põhjustab sageli selle funktsiooni muutuse närvisignaalide kõrgema või väiksema sageduse suunas. See peegeldub südame löögisageduses, mis arvutatakse samal kardiogrammil.

Tavaliselt peitub siinusrütmi sagedus vahemikus 60 kuni 90 lööki minutis, kuid eksperdid märgivad, et normi ja patoloogia määramiseks puudub selge piir, st südame löögisagedus 58 lööki minutis on liiga vara rääkida bradükardiast, samuti tahhükardiast, kui see ületab Näitaja 90. Kõiki neid parameetreid tuleb hinnata põhjalikult patsiendi üldseisundi kohustusliku arvestusega, tema vahetuse omadustega, tegevuse liigiga ja isegi sellega, mida ta tegi vahetult enne uuringut.

Rütmi allika määramine EKG analüüsis on otsustav punkt, samas kui siinusrütmi indikaatoreid kaalutakse:

• P-hammaste määratlemine iga ventrikulaarse kompleksi ees;
• Kodade hammaste püsiv konfiguratsioon samas pliis;
• P ja Q hammaste vahelise intervalli konstantse väärtus (kuni 200 ms);
• Alati positiivne (suunav ülespoole) P laine teises standardses pliis ja negatiivne aVR.

Kokkuvõtteks võib öelda, et EKG subjekt võib leida: "sinuse rütm südame löögisagedusega 85, elektrilise telje normaalne asend." Sellist järeldust peetakse normiks. Teine võimalus: "mitte-sinuse rütm sagedusega 54, ektoopiline." Seda tulemust tuleb hoiatada, kuna on võimalik tõsine müokardi patoloogia.

Kardiogrammi ülaltoodud omadused näitavad siinuse rütmi olemasolu, mis tähendab, et impulss pärineb põhisõlmest kuni vatsakesteni, mis sõlmivad pärast atria. Kõigil teistel juhtudel peetakse rütmi mitte-sinus ja selle allikas asub väljaspool SU-d - ventrikulaarse lihaskiudude, atrioventrikulaarse sõlme jms. Impulss on võimalik juhtimissüsteemi kahest kohast korraga, antud juhul on tegemist ka arütmiaga.

Selleks, et EKG tulemus oleks kõige täpsem, tuleks välistada kõik südame aktiivsuse muutuste võimalikud põhjused. Suitsetamine, treppide kiire ronimine või jooksmine, tass tugev tugev kohv võib muuta südame parameetreid. Loomulikult jääb rütm sinuseks, kui sõlm töötab korralikult, kuid vähemalt tahhükardia on fikseeritud. Sellega seoses peate enne uuringut rahustama, kõrvaldama stressid ja kogemused, samuti kehalise aktiivsuse, mis mõjutab otseselt või kaudselt tulemust.

Sinuse rütm ja tahhükardia

Tuletage meelde, et see vastab sinuse rütmile sagedusega 60-90 minutis. Aga mis siis, kui parameeter ületab kehtestatud piirid, säilitades samal ajal „sinuse”? On teada, et sellised kõikumised ei räägi alati patoloogiast, mistõttu ei ole vaja enneaegselt paanikat panna.

Süda kiirendatud sinuse rütm (sinuse tahhükardia), mis ei ole patoloogia näitaja, registreeritakse siis, kui:

1. Emotsionaalsed kogemused, stress, hirm;
2. Tugev füüsiline koormus - jõusaalis, raske füüsilise tööga jne;
3. Pärast liiga palju toitu, tugeva kohvi või tee joomist.

See füsioloogiline tahhükardia mõjutab EKG andmeid:

• P-hammaste vahe, RR-intervalli vähenemine, mille kestus sobivate arvutustega võimaldab määrata täpse südame löögisageduse näitaja;
• P-laine jääb oma normaalsesse kohta - enne vatsakese kompleksi, mis omakorda on õige konfiguratsiooniga;
• Südamekonfiguratsioonide sagedus vastavalt arvutustulemustele ületab 90-100 minutis.

Tahhükardia, mille füsioloogilistes tingimustes on säilinud sinuse rütm, on suunatud kudede vere andmisele, mis on erinevatel põhjustel muutunud seda vajalikumaks - harjuta, jookseb näiteks. Seda ei saa pidada rikkumiseks ja lühikese aja jooksul taastab süda tavapärase sageduse siinusrütmi.

Kui haiguse puudumisel satub kardiogrammis subjekt tahhükardia, mille südamerütm on rütm, peaksite kohe meenutama, kuidas uuring läks - kas ta ei muretse, kas ta kiirustas kardiograafiaruumis purunemiskiirusel või võib-olla suitsetas ta polükliiniku trepist just enne seda EKG eemaldamine.

Sinuse rütm ja bradükardia

Sinus-tahhükardia vastand on südame töö - aeglustades selle kokkutõmbeid (sinusbradükardia), mis samuti ei räägi alati patoloogiast.

Füsioloogiline bradükardia, mis vähendab sinusõlme impulsside sagedust vähem kui 60 minutis, võib tekkida siis, kui:

1. Puhkeolek;
2. Professionaalsed sporditunnid;
3. Individuaalsed põhiseaduslikud omadused;
4. Tugeva kinnitusega kaelarihma kandmine.

Väärib märkimist, et bradükardia, sagedamini kui südame löögisageduse suurenemine, räägib patoloogiast, mistõttu sellele on tähelepanu pööratud. Südamelihase orgaaniliste kahjustuste korral võib bradükardia, isegi kui sinuse rütm säilib, muutuda meditsiinilist ravi vajavaks diagnoosiks.

Unenäos on pulssi märkimisväärne vähenemine - umbes kolmandik "päevast normist", mis on seotud vaguse närvi tooni ülekaaluga, mis pärsib sinusõlme aktiivsust. EKG registreeritakse sagedamini ärkvel olevatel isikutel, nii et see bradükardia ei ole normaalsete massiuuringute ajal fikseeritud, kuid seda võib näha igapäevase jälgimise käigus. Kui Holteri seire lõpetamisel ilmneb unenägu sinuse rütmi aeglustumisest, siis on üsna tõenäoline, et indikaator sobib normi, sest kardioloog selgitab eriti murettekitavatele patsientidele.

Lisaks on märganud, et umbes 25% noortest meestest on 50-60-ndatel haruldasem pulss ja rütm on sinus ja regulaarne, ei ole häire sümptomeid, st see on normi variant. Professionaalsed sportlased kalduvad ka süstemaatilise füüsilise koormuse tõttu bradükardiase.

Sinus-bradükardia on seisund, kus pulss aeglustub vähem kui 60-ni, kuid südamelähedased impulsid genereerivad endiselt põhisõlmes. Selle seisundiga inimesed võivad nõrgestada, kogeda pearinglust, sageli on anomaaliaga kaasas vagotoonia (vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia variant). Müokardi või teiste elundite oluliste muutuste välistamise põhjuseks peaks olema sinuse rütm bradükardiaga.

EKG-s sümptomite bradükardia tunnused pikendavad kodade hammaste ja vatsakeste kontraktsioonikomplekside vahelisi tühikuid, kuid kõik rütmiindikaatorid „sinus“ säilivad - P-laine eelneb endiselt QRS-ile ja on konstantse suuruse ja kujuga.

Seega on sinuse rütm tavaline EKG näitaja, mis näitab, et südamestimulaator jääb aktiivseks ning normosystolii ajal on sinuse rütm ja normaalne sagedus vahemikus 60 kuni 90 lööki. Ei tohiks olla põhjust muretsemiseks, kui puuduvad muud muutused (näiteks isheemia).

Millal peaksite muretsema?

Muret tekitavad kardiograafilised leiud, mis räägivad patoloogilisest sinuse tahhükardiast, bradükardiast või ebastabiilsuse ja rütmihäirega arütmiast.

Tachy ja bradyformsiga määrab arst kiiresti impulsi kõrvalekalde normist üles või alla, selgitab kaebusi ja saadab täiendavatele uuringutele - südame ultraheli, holteri, hormoonide vereanalüüsid jne. Põhjuse selgitamisel võite ravi alustada.

Ebastabiilne sinuse rütm EKG-s avaldub ventrikulaarsete komplekside peamiste hammaste vaheliste ebavõrdsete vahedega, mille kõikumised ületavad 150-160 msek. See on peaaegu alati patoloogia tunnus, nii et patsienti ei jäeta järelevalveta ja selgitatakse sinuse sõlme ebastabiilsuse põhjust.

Elektrokardiograafia näitab ka, et südame löögisagedus on ebaregulaarne. Ebaregulaarsed kokkutõmbed võivad olla tingitud müokardi struktuurilistest muutustest - armist, põletikust, südamepuudulikkusest, südamepuudulikkusest, üldisest hüpoksiast, aneemiast, suitsetamisest, endokriinsest patoloogiast, teatud narkootikumide rühmade kuritarvitamisest ja paljudest muudest põhjustest.

Südamestimulaatorist tuleneb ebanormaalne sinuse rütm, kuid sellisel juhul suureneb ja väheneb elundite löögisagedus, kaotades selle püsivuse ja regulaarsuse. Sel juhul räägi sinuse arütmiast.

Sinuste rütmiga arütmia võib olla normi variant, siis nimetatakse seda tsükliliseks ja see on tavaliselt seotud hingamisega - hingamisteede arütmiaga. Selle nähtuse korral, sissehingamisel, südame löögisageduse tõusul ja väljahingamisel, langeb see. Hingamiste rütmihäireid on võimalik tuvastada professionaalsetes sportlastes, noorukitel suurenenud hormonaalse reguleerimise perioodil, vegetatiivse düsfunktsiooni või neuroosi all kannatavatel inimestel.

EKG-ga diagnoositakse hingamisega seotud sinuse arütmiat:

• Kõikide ventrikulaarsete komplekside ees olevate kodade hammaste normaalne vorm ja asukoht säilitatakse;
• Inspiratsiooni korral vähenevad kontraktsioonide vahed, väljahingamisel pikenevad.

sinuse rütm ja hingamisteede arütmia

Mõned testid võimaldavad eristada füsioloogilist sinuse arütmiat. Paljud inimesed teavad, et eksami ajal võivad nad paluda hinge kinni hoida. See lihtne tegevus aitab taimede toimimist tasapinnalisel tasemel ja määrab regulaarse rütmi, kui see on seotud funktsionaalsete põhjustega ja ei peegelda patoloogiat. Lisaks suurendab beeta-adrenergiline blokaator arütmiat ja atropiin eemaldab selle, kuid see ei toimu morfoloogiliste muutustega sinuse sõlmes või südame lihases.

Kui sinuse rütm on ebaregulaarne ja seda ei kõrvaldata hinge ja farmakoloogiliste proovide hoidmisega, siis on aeg mõelda patoloogia olemasolu kohta. Need võivad olla:

1. Müokardiit;
2. Kardiomüopaatia;
3. Enamiku eakate inimeste diagnoositud koronaararterite haigus;
4. Südamepuudulikkus koos õõnsuste laienemisega, mis paratamatult mõjutab sinusõlme;
5. Kopsu patoloogia - astma, krooniline bronhiit, pneumokonioos;
6. Aneemia, sealhulgas pärilik;
7. Neurootilised reaktsioonid ja raske vegetatiivne düstoonia;
8. Sisemise sekretsiooni organite häired (diabeet, türeotoksikoos);
9. Diureetikumide, südame glükosiidide, antiarütmikumide kuritarvitamine;
10. Elektrolüütide häired ja mürgistused.

Sinuse rütm koos selle ebaühtlusega ei võimalda patoloogiat välistada, vaid vastupidi, kõige sagedamini viitab see sellele. See tähendab, et lisaks "sinusele" peab rütm olema õige.

näide sinuse sõlme katkestustest ja ebastabiilsusest

Kui patsient teab tema olemasolevatest haigustest, siis diagnostikaprotsess on lihtsustatud, sest arst saab sihipäraselt tegutseda. Muudel juhtudel, kui ebastabiilne sinuse rütm leiti EKG-st, on väljavaadete kompleks - holter (ööpäevane EKG), jooksulint, ehhokardiograafia jne.

Laste rütmi omadused

Lapsed on väga eriline osa inimestest, kellel on täiskasvanutest väga erinevad parameetrid. Niisiis, iga ema ütleb teile, kui tihti on vastsündinud lapse süda, kuid ta ei muretse, sest on teada, et nende esimestel aastatel ja eriti vastsündinutel on pulss sagedamini kui täiskasvanud.

Sinus-rütm tuleks registreerida kõigis lastes, eranditult, kui me ei räägi südamekahjustustest. Vanusega seotud tahhükardia on seotud südame väikese suurusega, mis peaks andma kasvavale kehale vajaliku koguse verd. Mida väiksem on laps, seda sagedamini tal on pulss, jõudes neonataalsel perioodil 140-160 minutini minutis ja 8-aastaselt järk-järgult väheneb täiskasvanute arvuni.

Laste EKG fikseerib sinuse rütmi samad tunnused - P hambad enne sama suuruse ja kuju vatsakeste kokkutõmbumist ning tahhükardia peaks sobituma vanuseparameetritega. Sinusõlme aktiivsuse puudumine, kui kardioloog näitab tema juhi rütmi või ektoopia ebastabiilsust - põhjustab arstide ja vanemate tõsist muret ning otsib põhjust, mis lapsepõlves muutub sageli kaasasündinud defektiks.

Samal ajal, kui lugeda EKS-i andmete kohaselt sinuse arütmia näidustust, ei tohiks ema kohe paanikasse ja nõrku sattuda. On tõenäoline, et sinuse arütmia on seotud hingamisega, mida sageli täheldatakse lastel. On vaja arvestada EKG eemaldamise tingimusi: kui laps on külmale diivanile asetatud, on ta hirmunud või segaduses, siis tõstab refleksi hingeõhk hingamisteede arütmia ilminguid, mis ei näita tõsist haigust.

Siiski ei tohiks sinuse arütmiat pidada normiks, kuni selle füsioloogiline olemus on täpselt tõestatud. Seega diagnoositakse sinuse rütmi patoloogia sagedamini enneaegsetel lastel, keda mõjutab emakasisene hüpoksia, kusjuures vastsündinutel on suurenenud koljusisene rõhk. See võib tekitada ritsete, kiire kasvu, IRR-i. Närvisüsteemi küpsemisel paraneb rütmi reguleerimine ja häired võivad ise edasi minna.

Üks kolmandik sinuse rütmihäiretest lastel on patoloogiline ja põhjustatud pärilikest teguritest, kõrge palavikuga nakkusest, reumaatilisest, müokardiitist ja südamepuudulikkusest.

Hingamiste rütmihäiretega sport ei ole lapsele vastunäidustatud, vaid ainult EKG pideva dünaamilise jälgimise ja salvestamise tingimustes. Kui ebastabiilse sinuse rütmi põhjus ei ole füsioloogiline, siis kardioloog on sunnitud piirama lapse sporditegevust.

On selge, et vanemad on mures olulise küsimuse pärast: mida teha, kui sinuse rütm EKG-s on ebanormaalne või arütmia on fikseeritud? Esiteks peate minema kardioloogi juurde ja tegema lapse jaoks uuesti kardiograafia. Kui tõestatakse muutuste füsioloogiat, piisab EKG jälgimisest kaks korda aastas.

Kui sinuse rütmi ebastabiilsus ei sobi normaalsesse vahemikku, seda ei põhjusta hingamine või funktsionaalsed põhjused, siis määrab kardioloog ravi arütmia tegeliku põhjuse kohaselt.

EKG dekodeerimine täiskasvanutel: mida indikaatorid tähendavad

Elektrokardiogramm on diagnostiline meetod, mis võimaldab määrata inimese keha kõige olulisema organi - südame - funktsionaalse seisundi. Enamik inimesi elas vähemalt kord oma elus sarnase protseduuriga. Kuid pärast EKG tulemuse saamist ei saa iga inimene, välja arvatud meditsiinilise haridusega, mõista kardioogrammides kasutatavat terminoloogiat.

Mis on kardiograafia

Kardiograafia sisuks on südamelihase tööst tulenevate elektrivoolude uurimine. Selle meetodi eeliseks on selle suhteline lihtsus ja kättesaadavus. Kardiograafiliselt nimetatakse seda südame elektriliste parameetrite mõõtmise tulemuseks ajakava järgi.

Elektrokardiograafia loomine oma praegusel kujul on seotud 20. sajandi alguse hollandi füsioloogi nimega Willem Einthoveniga, kes töötas välja EKG põhimeetodid ja arstide kasutatavad terminoloogiad.

Kardiogrammi tõttu on võimalik saada järgmist teavet südamelihase kohta:

• Südame löögisagedus,
• Süda füüsiline seisund,
• Rütmihäirete esinemine,
• Ägeda või kroonilise müokardi kahjustuse esinemine,
• Metaboolsete häirete esinemine südamelihases,
• Elektrijuhtivuse rikkumiste olemasolu,
• Südame elektrilise telje asukoht.

Samuti võib südamega elektrokardiogrammi abil saada informatsiooni teatud südame puudumisega seotud vaskulaarsete haiguste kohta.

EKG tehakse tavaliselt järgmistel juhtudel:

• Ebanormaalse südamelöögi tunne;
• Hingamisraskused, äkiline nõrkus, minestamine;
• Valu südames;
• Südamemurd;
• Kardiovaskulaarsete haigustega patsientide halvenemine;
• Meditsiiniline läbivaatus;
• Üle 45-aastaste inimeste kliiniline uuring;
• Kontroll enne operatsiooni.

Samuti on soovitatav elektrokardiogramm:

• Rasedus;
• Endokriinsed patoloogiad;
• Närvisüsteemi haigused;
• Muutused vereproovides, eriti suureneva kolesterooli taseme korral;
• Vanus üle 40 aasta (üks kord aastas).

Kus ma saan teha kardiogrammi?

Kui kahtlustate, et teie süda ei ole kõik korras, võite pöörduda üldarsti või kardioloogi poole, et ta annaks teile EKG suunamise. Samuti võib tasu alusel kardiogrammi teha mis tahes kliinikus või haiglas.

Menetluse menetlus

EKG salvestamine toimub tavaliselt lamavas asendis. Kardiogrammi eemaldamiseks kasutage statsionaarset või kaasaskantavat seadet - elektrokardiograafi. Statsionaarsed seadmed on paigaldatud meditsiiniasutustesse ja kaasaskantavaid kasutatakse hädaolukordade meeskondades. Seade saab teavet naha pinnal olevate elektriliste potentsiaalide kohta. Selleks kasutatakse rindkere ja jäsemete külge kinnitatud elektroode.

Neid elektroode nimetatakse juhtmeteks. Rinnal ja jäsemetel on tavaliselt 6 juhikut. Rinnajuhid on tähistatud V1-V6-ga, jäsemete juhtmeid nimetatakse peamisteks (I, II, III) ja tugevdatakse (aVL, aVR, aVF). Kõik juhid annavad võnkumiste kohta veidi teistsuguse pildi, kuid kõigi elektroodide andmete kokkuvõtte abil saate teada südame kui terviku töö üksikasjadest. Mõnikord kasutatakse täiendavaid juhtmeid (D, A, I).

Tavaliselt kuvatakse kardiogramm graafikuna millimeetrise märgistusega paberkandjal. Igal plii-elektroodil on oma ajakava. Standardne turvavöö kiirus on 5 cm / s, võib kasutada ka teist kiirust. Kaardil kuvatav kardiogramm võib näidata ka automaatselt genereeritud peamisi parameetreid, norminäitajaid ja järeldusi. Samuti saab andmeid salvestada mällu ja elektroonilisele andmekandjale.

Pärast protseduuri nõutakse tavaliselt kogenud kardioloogilt kardiogrammi tõlgendamist.

Holteri jälgimine

Lisaks statsionaarsetele seadmetele on olemas ka igapäevased (Holter) seireseadmed. Nad kinnitavad patsiendi keha koos elektroodidega ja registreerivad kogu teabe, mis on tekkinud pika aja jooksul (tavaliselt päeva jooksul). See meetod annab palju põhjalikuma informatsiooni südame protsesside kohta võrreldes tavalise kardiogrammiga. Nii et näiteks, kui eemaldate kardiogrammi haiglas, peaks patsient olema rahul. Vahepeal võivad treeningu, une ajal jms esineda kõrvalekalded normist. Holteri seire annab teavet selliste nähtuste kohta.

Muud liiki menetlused

Menetluses on mitmeid teisi meetodeid. Näiteks on see füüsilise aktiivsuse jälgimine. Tavapärasest kõrvalekalded on tavaliselt koormusega EKG-s. Kõige tavalisem viis keha varustamiseks vajaliku kehalise tegevusega on jooksulint. See meetod on kasulik juhtudel, kui patoloogia võib avalduda ainult südametöö intensiivse töö puhul, näiteks isheemilise haiguse kahtluse korral.

Fonokardiograafiaga registreeritakse mitte ainult südame elektrilised potentsiaalid, vaid ka südames tekkivad helid. Protseduur määratakse siis, kui on vaja selgitada südamemurdide esinemist. Seda meetodit kasutatakse sageli südamepuudulikkuse kahtluse korral.

Soovitused standardmenetluse jaoks

Patsient peab olema protseduuri ajal rahulik. Füüsilise tegevuse ja protseduuri vahel peab läbima teatud aja. Samuti ei ole soovitatav pärast söömist, alkoholi, kofeiini sisaldavate jookide või sigarettide läbimist protseduuri läbi viia.

EKG-d mõjutavad põhjused:

• Kellaaeg
• Elektromagnetiline taust,
• Kehaline aktiivsus
• Söömine
• Elektroodi asend.

Hammaste tüübid

Kõigepealt peaksite veidi rääkima, kuidas süda toimib. Sellel on 4 kambrit - kaks atria ja kaks vatsakest (vasak ja parem). Elektriline impulss, mille tõttu see on vähenenud, moodustub reeglina südamelihase ülemise osa sees - sinusüdamestimulaatoris - närvisinoatriaalses (sinus) sõlmes. Impulss levib läbi südame, puudutades kõigepealt aatriumi ja põhjustades nende sõlmimist, siis atrioventrikulaarne ganglion ja teine ​​ganglion, tema kimp, jõuavad ja jõuavad vatsakesteni. See on vatsakeste, eriti vasaku, mis on seotud suure ringlusega, mis võtab peamise koormuse veretranspordile. Seda etappi nimetatakse südame või süstooli kokkutõmbumiseks.

Pärast südame kõikide osade vähendamist on aeg nende lõõgastumiseks - diastool. Seejärel kordub tsükkel ikka ja jälle - seda protsessi nimetatakse südamelöögiks.

Südamehaigus, milles impulsside levikus ei ole muutusi, peegeldub EKG-s sirge horisontaalse joonena, mida nimetatakse isoliiniks. Graafi hälvet kontuurist nimetatakse hambaks.

Üks südamelöök EKG-s sisaldab kuut hammast: P, Q, R, S, T, U. Hambad võivad olla suunatud nii üles kui alla. Esimesel juhul peetakse neid positiivseks, teisel - negatiivseks. Q- ja S-hambad on alati positiivsed ja R-laine on alati negatiivne.

Hambad peegeldavad südame kokkutõmbumise erinevaid etappe. P peegeldab atria, R - erutumist vatsakeste kokkutõmbumise ja lõdvestumise hetkel, T - vatsakeste lõdvestumist. Erimärke kasutatakse ka segmentide (lõhed külgnevate hammaste vahel) ja intervallide (graafikuosade, sealhulgas segmentide ja hammaste) puhul, näiteks PQ, QRST.

Vastavus südame kontraktsiooniastmetele ja mõningatele kardiogrammi elementidele:

• P - kodade kokkutõmbumine;
• PQ - horisontaalne joon, üleminek aatriast läbi atrioventrikulaarse sõlme vatsakestest. Q laine võib puududa;
• QRS - vatsakese kompleks, diagnoosi kõige sagedamini kasutatav element;
• R on vatsakeste ergutamine;
• S - müokardi lõõgastumine;
• T - vatsakeste lõdvestumine;
• ST - horisontaalne joon, müokardi taastumine;
• U - ei pruugi olla normaalne. Hargi väljanägemise põhjuseid ei ole selgelt arusaadav, kuid piik on väärtuslik teatud haiguste diagnoosimiseks.

Allpool on mõned EKG kõrvalekalded ja nende võimalikud selgitused. See teave ei kahjusta loomulikult asjaolu, et dekodeerimine on otstarbekam usaldada professionaalsele kardioloogile, kes teab paremini kõiki norme ja sellega seotud patoloogilisi kõrvalekaldeid.