Image

Hüdrokoopilised munandid vastsündinud poiss

Uuesti poegade munandite verejooks esineb ekstreemse elu alguses. Riigi teine ​​nimi on vesinik. See on hästi uuritud, kuid mitte tavaline polümorfse päritoluga patoloogia. See on kogum vedelikku kõigi lehtede vahel, mis katavad munandeid. Sümptom tõmbab tähelepanu kohe. 90% juhtudest mõjutab vastsündinu heaolu. Terapeutiline lähenemine sõltub hüdrogeeni päritolust - etioloogia on kindlaks tehtud, võttes arvesse naise raseduse kulgu iseärasusi.

Vastsündinute poegade põhjustab dropsiat

Vastsündinud poegade munandite limaskest on ICD kood 10 - P83.5 ("kaasasündinud hüdrokleel"). Ainult 2% juhtudest tekib patoloogia teadmata põhjustel. Seda dropsiat nimetatakse idiopaatiliseks vormiks ja laps jäetakse arstide järelevalve all pikemaks ajaks. Muudel juhtudel on patoloogia tekkimise jaoks võimalik kindlaks määrata täpne eelsoodumus.

Eksperdid tuvastavad vastsündinute munandite dropsia järgmised põhjused:

1. Naistele ülekantud põletikulised haigused raseduse ajal. Eriti hingamisteede viirushaigused või latentses vormis esinevad urogenitaalsed infektsioonid.

2. Kasvaja olemasolu lapsel. See ei ole alati urogenitaalses traktis lokaliseeritud. Mõnikord on hüdreliidiks lümfisõlmedes või soolesektsioonides esineva onkoloogilise protsessi tagajärg.

3. Sünnituse ajal tekitatud kahju. Tööaktiivsuse nõrgenemine viitab selle aktiivsele stimuleerimisele. Nende toimingute käigus suureneb lapse kahjustamise oht. Näiteks, kui see tuleb hemostaasi jaoks kiiresti eemaldada (emaka verejooksu peatamine).

4. Lapse enneaegne sünnitus. Mõned kuseteede füsioloogilised protsessid viiakse lõpule vaid 3 trimestri lähemale. Poisi sünnitus enne 40 nädalat tähendab elundite moodustumise lõppu, ainult väljaspool emaka. Seda nähtust nimetatakse vastsündinud poiste munandite füsioloogiliseks dropsiks ja see nõuab ainult vaatlust.

5. Raseduse ajal naistele tekitatud kahju. Jõed, muhke ja muud vigastused, eriti need, mis on seotud kõhuga, võivad kahjustada poisi suguelundite struktuuri.

6. Lapse urogenitaalsüsteemi struktuuri anomaaliad. Uriini väljavoolu rikkumine on suguelundite ebaõige paigutuse ja toimimise tagajärg. Kõige sagedamini tekib munandite keerdumisel dropsia.

7. Kõhuõõne defekt. Riigid, kus suureneb kõhuõõne rõhk (peamiselt põletikulised protsessid), mõjutavad negatiivselt imiku seksuaalse elundi struktuuri. See juhtub loote mürgistuse tõttu. Eriti kui naine võttis raseduse ajal ravimeid, võttis alkoholi, sissehingatavaid toksilisi aineid.

Mõnevõrra harvemini selgub imiku perioodil tekkinud dropsia päriliku eelsoodumusega. Kuid sellist järeldust ei ole ametlikult kinnitatud.

Vesiniku tagajärjed vastsündinud poistel

Vastsündinute munandite dropsia peamised tagajärjed on seotud seksuaalse tervise ja reproduktiivsete võimalustega tulevikus. Paarutatud organi sisemiste struktuuride pikaajaline kokkusurumine mõjutab negatiivselt selle toimimist. Kude ebapiisav hapnikuvarustus põhjustab idurakkude vähest tootmist, põhjustades viljatuse arengut.

Hüdrokliidi ravi pikaajaline puudumine tekitab küünarliigese riski. See haigus hõlmab ainult kirurgilist eemaldamist.

Krooniline dropsia soodustab poiste teiste uriinisüsteemi haiguste arengut. Kudede sees oleva vedeliku stagnatsiooni tõttu suureneb uretriidi, tsüstiidi või oriidi tekke tõenäosus. Loetletud kusiti, põie, munandite põletik.

Vastsündinute munandite dropsia sümptomid

Äärmiselt harvadel juhtudel ei ole neonatoloogiaosakonnas kaasasündinud hüdroklieli. Üldiselt tuvastatakse selle patoloogia olemasolu kohe. Isegi haiglast väljaviimise etapis nõuavad arstid, kuidas vastsündinuid korralikult hoolitseda ja kas ravi on vaja.

On ilmseid märke sellest, milline on dropsy vastsündinul ja tegurid, mis erinevad sellest teistest patoloogiatest. Hüdreliidi sümptomid imikutel:

1. Kapslite asümmeetria (märgatav ühepoolse turse korral). Tegemist on liivakellaga (kogenematu vanemad ei pööra sellele funktsioonile alati tähelepanu).
2. Raske koorekudede punetus.
3. Valu hügieeni ajal, kiilumine.
4. Kroonilise koe suurenenud liikuvus (vedeliku kogunemise ja selle tulemusena naha libisemise tõttu).

Laps keeldub söömast, kapriisist, vingumist või unisusest. Arvestades, et imiku perioodil on sellised märgid lastele iseloomulikud, on nad rohkem orienteeritud munanditesse.

Diagnostika

Uuringu põhieesmärk on kõrvaldada eluohtlik patoloogia, et määrata vaba vedeliku maht munandis. Kuna me räägime lapse seisundi diagnoosimisest ja paljud meetodid on vastunäidustatud, siis määratakse ainult kõige ohutumad:

• Ultraheli munandik. Ultraheli lainete mõju imikutele on suhteliselt ohutu. Kuid diagnostilist protseduuri ei soovitata teha rohkem kui üks kord kuus. Meetod võimaldab teil määrata vaba vedeliku täpse koguse.

• Diaphanoscopy. Diagnostiline manipuleerimine on suunatud munandite välispinna seisundi hindamisele. Valutu meetod võimaldab teil määrata vedeliku kogust, et kõrvaldada põletiku olemasolu. Protseduur on vastsündinud poisi kehale ohutu.

• Vere, uriini laboratoorsed testid. Vastused sellisele diagnoosile on vajalikud põletikulise protsessi kõrvaldamiseks, mis on varjatud. Varjatud haiguse esinemise tunnused - leukotsüütide taseme tõus veres, ESR suurenemine.

Kui lapsel tekib patoloogia olemasolu kinnitamiseks munandite turse, on loetletud standardne diagnostikaprogramm piisav. Harvadel juhtudel, kui vedeliku kogunemine munandites on seotud kasvajaga (kõhuõõne või kusiti), määratakse CT. MRI on lapse keha jaoks vähem turvaline.

Erinevus sarnastest haigustest (näiteks oriidi - munandite põletik) on suurenenud kehatemperatuuri puudumine. Viia läbi ka diferentsiaalne (võrdlev) diagnoos inguinal herniaga. Väliste märkide kohaselt on kaks patoloogiat sarnased - need kujutavad endast ümardatud väljaulatumist. Kuid erinevalt herniast ei ole palpatsiooni ajal kõhupiirkonnas dropsia seatud.

Samuti võrreldakse hüdrokleele "ägeda munanditüve" sümptomitega - see kompleks sisaldab tingimusi, mis nõuavad kohest sekkumist. Kapsli isheemia, selle lisandi väändumine, trauma - kõik need patoloogiad on peamiseks erinevuseks. Vastsündinud poisi liikumisega kaasneb tugev valu, mis ei ole iseloomulik hüdrokleeli kliinilistele ilmingutele.

Vastsündinute poegade krampide ravi

Dropsy kõrvaldamine kodus on absoluutselt vastunäidustatud. Sa ei saa purunenud kestasid purustada, lõigata või proovida vedelikku koest välja suruda. See provotseerib äärmiselt kahjulike mõjude tekkimist, sealhulgas munandikrummi abstsess.

Vastsündinud munandite dropsia ravi teostab pediaatriline uroloog, kuid arsti puudumisel meditsiiniasutuses on soovitatav pöörduda lastearsti poole. Sekkumise vajalikku tüüpi ja ulatust määrab ainult spetsialist.

Terapeutilise taktika määramisel võtab arst arvesse järgmisi tegureid:

• sünnitüüp, mille tõttu poiss sündis (füsioloogiline või keisrilõige);
• täiskohaga või enneaegne laps;
• kaal, seisund sünni ajal (Apgari skaalal);
• kaasnevate patoloogiate olemasolu;
• keha immuunsüsteemi võime.

Väike dropsy vastsündinu munanditest hõlmab ootustaktika järgimist. Füsioloogilise päritolu korral esineb turse eemaldamine ja eelnevalt üleujutatud membraanide taastamine iseseisvalt. Vaatlusperioodi jooksul on oluline kaitsta last hüpotermia ja vigastuste eest kubeme piirkonnas.

Operatsioon ei ole peamine ravi liik. Dropsia kõrvaldamine kirurgilise sekkumise teel toimub alles pärast poisi 2-aastase vanuseni jõudmist. Kuni selle ajani on vanemate peamine ülesanne kontrollida tursunud munandit. Oluline on mitte lasta lapsel käed puudutada, sest see suurendab dropsia kahjustamise ohtu. Kohustuslik taktika - regulaarsed külastused lastearstile (et vältida riigi koormamist). Inguinal hernia juuresolekul on kirurgiline sekkumine võimalik ka pärast 2 aastat.

Prognoos

Kui vastsündinute munandite dropsia läheb otseselt sõltub haiguse algpõhjustest. Kui lapse hüdrokleeli põhjustab ema raske sünnitus või muud raskendavad tingimused, on taastumise prognoos soodne. Füsioloogiline dropsia elimineeritakse 1,5 kuu jooksul. Valuvaigisteid või põletikuvastaseid ravimeid ei ole vaja pidevalt manustada. Nõuetekohaselt teostatud kirurgiline sekkumine võimaldab vabaneda vedeliku kogunemisest munandite kudedes. Suurendab tulevase reproduktiivvõime säilitamise tõenäosust.

Vastsündinute munandite dropsia põhjused ja ravi

Vastsündinute poegadel ei ole eluohtlik haigus ja 85% juhtudest kulgeb loomulikult. Kuid väikestes osades väikestest lastest võib dropsy või hüdrokleel muutuda krooniliseks, aeglaseks vormiks ja viia veelgi kõrvalekalleteni, mis mõjutavad reproduktiivset funktsiooni. Seetõttu ei tee vanemad haiget, et mõista, mis on dropsy munand. Kuni kaheaastase vanuseni on eelistatud taktika.

Patoloogia välised tunnused

Normist kõrvalekaldumise peamine märk on munandikrumba ühepoolne või kahepoolne suurenemine. Turse on väike ja peaaegu eristamatu. Lisaks ei pruugi lapsekingades laps tunda ebamugavust ega näidata ärevuse märke.

Ägeda vormi korral ilmneb suurenemine, millega kaasneb naha punetus, häirib urineerimist. Lapse temperatuur tõuseb, uni on häiritud.

Kroonilised vormid on samuti ohtlikud, kui märgid, mis on vaevalt märgatavad, perioodiliselt tõusevad ja surevad välja. Neid on visuaalselt raske kindlaks määrata, nii et patoloogia võib hiljem herniase viia ja mõjutab tulevikus reproduktiivseid võimeid.

Kui lapse suguelundite välimuses esineb kõrvalekaldeid ja ärevuse märke urineerimise ajal, peate diagnoosimiseks pöörduma oma uroloogi või kirurgi poole. Kui 2 aasta pärast ei jõua hüdrokliit ilma meditsiinilise sekkumiseta, siis kasutage kirurgilist sekkumist.

Füsioloogilise dropsia põhjused

Kõhu turse on vedeliku kogunemine tupe membraani. Hälve ei ole tõsine patoloogia ja see on seotud suguelundite moodustumise eripäraga sünnieelsel perioodil. Põhjused:

  1. Emasloomade munandid loote arengu ajal asuvad kõhuõõnes. Kaks kuud enne sünnitust laskuvad nad kõhukelmesse koos kõhukelme vaginaalse protsessiga. Tavaliselt peaks lisa olema kasvanud sünni ajal, kuid põhjustab vedeliku kogunemist.
  2. Teine põhjus vedeliku suurenemiseks kestades on selle liigne paljunemine. Tavaliselt sünteesitakse kõhukelme sees keha hõõrdumise vähendamiseks ja metaboolsete protsesside parandamiseks väikeses koguses vedelikku. Selle valmistamises osaleb siseseina vooderdav epiteeli kiht. Selle kihi ebanormaalne rakuaktiivsus võib põhjustada liigset vedeliku sünteesi.
  3. Põhjuste hulgas on ka munandite kesta nõrk aktiivsus, mis normaalses arengus peaks imendama vedeliku liigse koguse.
  4. Imikute munandite dropsia põhjus on munandites ja liidetes paiknevate lümfisüsteemi veresoonte talitlushäire. Liigse vedeliku koguse korral peaksid laevad eemaldama liigse koguse, kuid seda ei juhtu, kui need on ebapiisavalt arenenud.

Esinemismehhanismid võimaldavad meil määrata füsioloogilisele olekule dropsiat.

Pöörake tähelepanu! Vastsündinutel ei nõuta munandite hüdrokleeleid väljendunud ilmingute puudumisel ravi.

Haiguse liigid

Füsioloogiline munandite dropsia vastsündinutel on tavaliselt seotud kõhukelme protsesside mittetäieliku kasvuga. Kuid protsessi saab lõpule viia loomulikul viisil. Seetõttu võib munandite dropsiat seostada füsioloogiliste nähtustega.

Hüroskoopilised munandid on liigitatud omandatud ja kaasasündinud, ühepoolsed ja kahepoolsed, omavahel ühendatud ja isoleeritud:

  1. Kaasasündinud vorm on loote arengu protsesside rikkumise tagajärg. Omandatud vorm võib tuleneda sünni traumast.
  2. Vasaku või parema munandite turse esineb sama sagedusega ja puudub eriline põhjus. Kahepoolne dropsia on seotud nii vaginaalsete protsesside mittetäieliku kasvuga, kui ka kõige sagedamini vajab meditsiinilist sekkumist.
  3. Kui liigne vedelik on membraanide vahel, kutsutakse isoleeritud dropsia vormi ja vaginaalse protsessi ülekasv on möödas. Ainuüksi see patoloogia ei ole lubatud, sest vedeliku jaoks ei ole väljapääsu. Kõhukapsaga suhtlemisel on vaginaalne protsess kõhukelmega lõdvalt ühendatud, andes nii vedeliku sissevoolu kui ka väljavoolu.

Imikute munandite füsioloogiline dropsia ei ole ohtlik. Ainult liigse kogunenud vedeliku puhul võib tekkida liigne, pikaajaline toime munanditele.

Kuidas diagnoosida dropsiat?

Kapsli peamise diagnoosimise tunnuseks on mitmed sümptomid, mida vanemad saavad ise jälgida:

  1. Palpeerimise ajal tundub kapsli elastsus, kuigi väliselt ei ole nahal värvi ja struktuuri muutusi. Kapsli suurus väheneb, kui laps võetakse üles ja hoitakse püstises asendis. Samal ajal ei ole võimalik leida valulikke tundeid.
  2. Raskendatud vormis ilmnevad põletikuliste protsesside ajal lapse valulikud reaktsioonid palpeerimise ajal, lihaspinge, punase küünte nahale, temperatuur tõuseb.
  3. Instrumentaalne diagnostika hõlmab diafanoskoopia meetodit. Kapslid ilmuvad tagaküljelt valgusvoo abil. Kudede ja vere struktuurid ei edasta valgust. Kui elundi suurenemine on tingitud vedeliku olemasolust, siis valguskiir paistab läbi munandit ühtlaselt.
  4. Täpsemad tulemused saadakse ultraheliuuringuga. Instrumentaalsete diagnostikate kasutamine määrab täpselt sisu, mis täidab vastsündinu munandite membraanide vahelise ruumi ja teiste kõrvalekallete olemasolu.

Selle patoloogia diagnoosimiseks ei ole testimine vajalik, sest kõrvalekalle ei muuda laboratoorsete näitajate näitajaid.

Pöörake tähelepanu! Kapsli kõhulahtisus on kirurgiline patoloogia ja seda ei ravita meditsiinilise meetodiga.

Ravimeetodid

Pärast dropsia vastsündinud diagnoosimist kasutatakse munandeid ootamiseks, arvutades, et füsioloogilise looduse hälve võib lähikuudel läbida. Kui aasta pärast seda ei juhtu, otsustage ravi meetod. Kapsli kõhulahtisust lapsel peetakse kirurgiliseks patoloogiaks, mille raviks ei kasutata ravimeid. Efektiivsed meetodid on punktsioon või kirurgiline ravi. Terapeutilised meetodid:

  1. Isoleeritud kujul lõhustatakse munandit vedeliku imemisega. See meetod ei ole efektiivne dropsia edastamisel, kuna vedela substraadi taaskasutamine on võimalik.
  2. Kõige tõhusam on kirurgiline meetod, milles vedelikku hoidev kest eemaldatakse. Vaginaalne protsess ligeeritakse, välja arvatud vedeliku edasine läbimine. Operatsioon on üsna lihtne ja pärast seda pole enam kordumist.

Tuleb meeles pidada, et munandite dropsia ravimine kompresside või salvidega on täiesti mõttetu. Eneseravim on keeruline. Enne dropsia ravimist rahvapäraste meetoditega on vaja konsulteerida lastearstiga.

Tüsistused

Kapsli kõhulahtisus ei ole vastsündinule ohtlik ja täiesti normaalne füsioloogiline seisund. Oht on ainult tagajärjed, mis on tingitud vedeliku liigsest kogumisest:

  1. Kardinate tugev ja pikaajaline pigistamine võib põhjustada vereringe rikkumist ja mõjutada veelgi reproduktiivset funktsiooni. Selliste kõrvalekalletega lastega peate kontrollimise ajal olema ettevaatlik. Vigastused või verevalumid on vastuvõetamatud, mille tulemuseks on verejooks munandite koorikus või õõnsuses.
  2. Mõnel juhul kaasneb patoloogiaga elundite vabanemine kõhukelmest. Seetõttu on diagnoosi uurimisel ja diagnoosimisel vajalik arvesse võtta sellist võimalust, et takistada karguse sisselõike ja vältida põletikulisi protsesse.

Isegi täpse diagnoosi korral proovige mitte teha kirurgilisi operatsioone, kuni laps on kaks aastat vana.

Miks eelistab taktika oodata? Põhjuseks on suguelundite moodustamise mittetäielikud protsessid, mille jooksul on võimalik lapse keha enesehoolduse positiivne dünaamika. Tuleb meeles pidada, et vastsündinutel on sageli raskemad dropsia - aju hüdrofaatia vormid. Kuid kaasaegsed ravimeetodid suudavad seda sünnitusjärgset kõrvalekaldumist edukalt toime tulla.

Soovitused

Pärast operatsiooni on oluline lapse hooldamine:

  1. Kapslil on õmblus nädala jooksul üle kasvada. Parema tervendamise huvides ei ole seda väärt kasta.
  2. Pärast järgmise mähe asendamist tuleb õmblust ravida bakteriaalse taimestiku eemaldamiseks antiseptikuga.
  3. Laps ei ole vaja ühes asendis kinnitada, kui arst ei ole sellele piiranguid kehtestanud.
  4. Kui laps pärast operatsiooni jätkab valutamist naelapiirkonna puudutamisel või mähkmete vahetamisel, peate te arstiga kooskõlastama, et võtta valuvaigisteid ja anda need lapsele.

Tervendamisprotsessi jälgimiseks külastage regulaarselt raviarsti.

Vastsündinute ja imikute munandite turse

Üsna sageli, pärast väikese poisi sündi näitavad tema vanemad suguelundite haigusi. Sellised kaasasündinud patoloogiad põhjustavad emadele ja isadele palju erinevaid küsimusi, mis nõuavad kohustuslikku ja korrektset lahendust.

Mis see on?

Vastsündinute munandite turse on üsna tavaline patoloogia. Igal kümnendal sündinud lapsel on see haigus. Tavaliselt registreeritakse esimesed haigusnähtud imikutel. Haiguse spetsiifilisi markereid hakatakse tuvastama imikutel esimestel päevadel pärast sündi.

Poisid võivad kogeda nii vasakut kui ka paremat munandit. Samuti on protsess sageli kahepoolne. Selle tingimuse areng viib erinevate tegurite ja põhjuste mõjule. Dr Komarovsky usub, et haiguse kaasasündinud variandid on vastsündinutele kõige iseloomulikumad.

Kui dropsia või hüdrokleel moodustab liigse sekretsioonitaseme klastri kõigi munandeid katvate lehtede vahel. Tavaliselt on lapse sisemise genitaale katva membraani vahelisel taval väike kogus määrdeainet. See tagab normaalse libisemis- ja gonadade funktsiooni. Erinevates patoloogilistes tingimustes on see protsess häiritud ja vedelik moodustab liiga palju. Seda patoloogiat nimetatakse dropsiks.

Statistika kohaselt on neljast lapsest kolm haigust kerge. Pärast haigust taastuvad lapsed tavaliselt täielikult. 25% juhtudest põhjustab munandite hüdreliid pikaajaliste kahjulike mõjude tekkimist. Täiskasvanueas aitavad nad kaasa paljunemisprobleemide tekkele või isegi põhjustada viljatust meestel.

Põhjused

Kõiki vastsündinuid ja imikuid põhjustavat dropsiat põhjustavaid tegureid võib jagada mitmeks kategooriaks. See jaotus võimaldab arstidel täpselt kindlaks teha haiguse põhjuse ja seega valida optimaalse taktika lapse hoidmiseks tulevikus. See haigus võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud seisund. Statistika kohaselt moodustavad kaasasündinud vormid enam kui 80% juhtudest.

Selle riigi areng kõige väiksematel lastel:

  • Infektsioonid, mida ema kandis tulevase lapse kandmise ajal. Patogeenid tungivad reeglina väga kergesti platsentaarbarjääri. Platsenta toitumisnõude läbimine lapsele põhjustavad tõsist nakkusohtlikku põletikku. Sellised mikroorganismid aitavad kaasa anomaaliate ja defektide tekkele struktuuris.
  • Lapse sünni enne sünnikuupäeva. Enneaegsetel imikutel leidub arvukalt isaste näärmete struktuuri ja toimimise kombinatsioone. Raseduse kolmanda trimestri perioodil toimub meessuguelundite organogeneesi lõplik lõpetamine. Seega peaksid munandid laskuma kõhuõõnest kubemesse. Lapse sünnitamine varasemates perioodides toob kaasa asjaolu, et meessoost suguelundid ei ole ikka veel täielikud.
  • Erinevad tagajärjed ja kahjustused sünnituse ajal. Sellised vigastused registreeritakse loomuliku sünnituse ajal. Rasedus suure lootele juures ema kitsas vaagis suurendab erinevate vigastuste tõenäosust sünnituse ajal. Loote ja ülemäära aktiivse töö vaagna esitus võib põhjustada sünnidefekte.
  • Pärilikkus. Teadlased on leidnud, et perekondades, kus on registreeritud munasarjade kaasasündinud vormid, sünnib rohkem selle haigusega lapsi. Praegu pole pärilikku suhet kodeerivaid täpseid geene veel loodud. Siiski on olemas palju erinevaid teaduslikke teooriaid, mis seda asjaolu toetavad.
  • Anatoomilised vead. Haigused, mis põhjustavad kõhuõõne suurenenud rõhku, põhjustavad ülemäärase vedeliku kogunemist munandite membraanide vahel. Tavaliselt tekivad need patoloogiad loote arengu ajal. Kõhu seina defektid soodustavad ka vastsündinute munandite dropsia tekkimist.
  • Traumaatilised vigastused. Kõige sagedamini esinevad lapse nõuetekohase ravi rikkumised. Lapse langemine põrandal võib põhjustada väliste suguelundite vigastusi ja isegi sisemise verejooksu märke. Neid haiguse vorme nimetatakse omandatuks, kuna need tekivad pärast lapse sündi.
  • Hingamisteede süsteemi haigused. Kapslite kaasasündinud väändumine, väliste suguelundite struktuuri defektid, kõhuõõnde ja kapslite ala vahelise kanali lõhenemine põhjustavad lapse hüdrokliidisümptomite ilmnemist. Uroloogiliste haiguste pikaajaline kulg aitab kaasa ka vedeliku moodustumise ja väljavoolu katkemisele kestade vahel.
  • Kasvaja ja pahaloomulised kasvajad. Kiiresti kasvavad kasvajad häirivad lapse suguelundite süsteemi elundite arengut ja toimimist. Kõige sagedamini põhjustavad soolestikus ja lümfisõlmedes esinevad onkoloogilised protsessid seda seisundit. Tavaliselt on selles seisundis munandite kõhupuhitus kahepoolne.

Varianne dropsia munanditest võib olla erinev. See sõltub kahjustuste mehhanismist ja anatoomilise defekti olemasolust. Suguelundite õige ja füsioloogilise struktuuri rikkumine aitab kaasa ülemäärase vedeliku akumulatsiooni tekkele munandite membraanide vahel.

Praegu eristavad laste uroloogid väikelaste munandite mitut tüüpi dropsiat:

  • Suhtlemine. Tavaliselt ei tohiks kõhuõõne ja munanditevaheline side olla. Kui need anatoomilised tsoonid ühendav kanal ei ole kasvanud, voolab vedelik välja ja voolab välisse suguelundite piirkonda. See seisund on kaasasündinud. Sageli registreeritakse see võimalus vastsündinutel.
  • Isoleeritud Sel juhul on protsess ühepoolne. See mõjutab ainult ühte munandit. Teine selle vormiga jääb puutumata. Kõik kliinilised tunnused ilmnevad ainult vigastatud poolel. Seda vormi leitakse imikutel ja imikutel üsna harva.

Diagnoosi tegemisel teevad arstid ka teate haiguse ilmnemise kohta. Kui haigus on juba sündinud lapse sünnieelse arengu ajal, nimetatakse seda haiguse vormi kaasasündinud. Traumaatiliste vigastuste korral räägivad vähkkasvajad ja teised hiljem tekkinud seisundid juba omandatud variandist.

Arstid eristavad ka järgmisi munandite dropsia kliinilisi vorme:

  • Terav Nad on esimest korda oma elus registreeritud väikelastel. Piisava ravi korral ei muutu nad tavaliselt krooniliseks. Taastamiseks on vaja õigeaegset diagnoosimist ja optimaalse ravi taktika valikut.
  • Krooniline. Seda iseloomustab kahjulike sümptomite järkjärguline ilmnemine. Nõuda regulaarselt meditsiinitöötajate järelevalvet. Uroloogid jälgivad regulaarselt munandite kroonilise dropsia vormiga väikelapsi. Haiguse pikaajalise kulgemise korral on sageli vaja kirurgilisi protseduure.

Sümptomid

Kahtlustatakse, et haigus võib mõnda vanemat. Selleks piisab üksnes sellest, et vastsündinud lapsel jälgitakse hoolikalt väliste suguelundite välist seisundit. Igapäevaste hügieeniprotseduuride käigus on kõige lihtsam märgata muudatusi. Igasugused kõrvalekalded peaksid sundima vanemaid lapse spetsialistiga ühendust võtma.

Vastsündinute munandite dropsia korral on kõige levinumad sümptomid:

  • Ebaühtlane laienemine. Tavaliselt suurendab see suurust mitu korda. Ühepoolse protsessiga muutub munandit väga asümmeetriliseks. Isegi kodus on see üsna lihtne märgata.
  • Naha punetus. Tavaliselt on munakapslil nahal tumepruun. Pisutades muutub see punaseks. Puudutades võite tunda, et ülalmainitud nahk muutub veidi kuumaks.
  • Keerulisus Valu sündroom avaldub kõige sagedamini aktiivsete liikumiste ajal, pärast kuuma vanni ja mõnel juhul pärast urineerimist. Selle sümptomi jälgimine esimese eluaasta väikelastel on üsna raske. Pöörake tähelepanu sellele, kuidas laps pärast urineerimist ja selle ajal käitub.
  • Kapsli nahka liigne liikuvus. Vedeliku liigne kogunemine aitab kaasa munandite paremaks libisemisele üksteise suhtes. See aitab kaasa selle sümptomi tekkimisele. Rasketel juhtudel on suurenenud liikuvus ka intiimse piirkonna valu.
  • Välimuse muutus. Kui vedelik siseneb inguinaalse kanali õõnsusse, muutub kapslaks iseloomulik “liivakell” kuju. Tavaliselt tuvastavad uroloogid selle sümptomi lapse kliinilise läbivaatuse ajal. Ühepoolse protsessi arendamisega muutub muutus mõjutatud küljelt suhteliselt terveks.
  • Üldise heaolu rikkumine. Lapsed on üha kapriisemad. Mõningatel juhtudel, kui haigus on kerge, jääb lapse käitumine peaaegu muutumatuks. Haiguse raskete vormidega kaasneb temperatuuri tõus subfebrilisele ja isegi palavikule arvule, halvenenud söögiisu ja uni. Lapsed võivad tavapärastest tegevustest ja aktiivsetest mängudest loobuda.

Vastsündinute ja laste munandite dropsia põhjused, sümptomid ja hüdrokleeli kirurgiline ravi

Poegade munandite turse seostatakse ülemäärase vedeliku moodustumisega ja kogunemisega nende membraanides. See haigus esineb peaaegu 10% vastsündinutest. Haigusega kaasneb vasaku, parema või mõlema munandite paistetus ja munanditõusu suurenemine. See tingimus kaob iseenesest umbes 85% juhtudest. Igal juhul kaalutakse esinemise põhjuste küsimust, kuidas ravida ja kas seda teha.

Hüdreliidi põhjused ja arengu mehhanism

Isegi embrüonaalses ontogeneesi ajal liiguvad munandid ja kõhu vaginaalsed protsessid kubemepiirkonna kanalisse munanditesse. Vastsündinu tavapärases järjekorras peab see protsess kasvama, siis munandid isoleeritakse poisi kõhuõõnest. Kui see ei kasva, esineb lapsel munandite dropsia.

Hüdreliidi arengule on palju põhjuseid - need on probleemid kõhuõõne protsessi sulgemisega, samuti mõned haigused ja vigastused:

  • munandite põletik;
  • munandite väänamine;
  • suurenenud kõhuõõne rõhk imikutel;
  • sünnitrauma vastsündinul;
  • lapse või ema hormonaalsed või lümfisüsteemi häired raseduse ajal;
  • traumaatiline vigastus;
  • tüsistused pärast operatsiooni;
  • raseduse katkestamise oht;
  • lapse enneaegne sünnitus;
  • suurenenud emakasisene rõhk;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • nohu raseduse ajal;
  • südamepuudulikkus;
  • lisandite põletik;
  • komplikatsioonid pärast keisrilõiget;
  • kasvaja moodustumine.

Pöörake tähelepanu viimasele elemendile. Mis tahes kaebused ja ebamugavustunne, eriti seoses valuvaigistusega, ei võimalda ise ravida. Vanemate poolt on vaja hoolt ja hoolikat, et õigesti kindlaks teha, miks ärevus tekkis ja arstiga õigeaegselt konsulteerida. Õigeaegne arstiabi aitab ravida poisi ja kindlustada tema täieliku elu.

Haiguste klassifikatsioon

Munandite dropsia on primaarne (füsioloogiline) ja sekundaarne:

  • kaasasündinud tegurite tõttu tekib füsioloogiline toime;
  • omandatud vorm - vigastuse, operatsioonide, haiguste tagajärg.

Esmane hüdrokliit eksisteerib kahes tüübis:

  1. kui splaissimine ei toimu, siis areneb sellega seotud patoloogia liik;
  2. isoleeritud tüüp ilmub, kui vedelik siseneb munandite õõnsusse enne ülekasvu ja selle väljavoolu mehhanism on häiritud.

Ka vedeliku kogunemine toimub ainult parempoolsel või vasakul ja kahepoolsel vedelikul. Kaksteist kõhupiirkonda iseloomustavat munandit on täheldatud kuni 2-3 aastat.

Südame munandite sümptomid

Peamine ja kõige märgatavam dropsia sümptom on munandite turse ja turse. Üks munand muutub teistest suuremaks. See turse võib olla väike või üsna suur. Ülaltoodud fotodiagramm näitab selgelt, kuidas see välja näeb.

Kapsli suuruse suurendamine on võimalik ühel või mõlemal küljel. See võib toimuda järk-järgult ja võib dramaatiliselt - isegi mõne tunni pärast. Tavaliselt ei too see haigus valu ja ei vaevu last, kuid pidage meeles, et võib ilmneda hernia.

Rasketel juhtudel on täheldatud akuutset uriinipeetust. Vanematel lastel on ebameeldiv, pisaravool, kõhupiirkonna raskus, kõndides ebamugavustunne. Kõige ohtlikum on noorukite (10-14-aastased) dropsia, kui poiss on piinlik ja suudab anomaalia pikka aega varjata, mis on ohtlikumate tagajärgedega.

On väga oluline pöörata tähelepanu täiendavatele sümptomitele:

  • valu ja ebamugavustunne;
  • harva - urineerimise raskus;
  • kapsli värvi muutumine - sinakas varjund, punakas värvus;
  • hüpertermia (esineb infektsiooni korral);
  • meeleolud ja ärevus;
  • Hüdreliidi taustal võib pehme nälg olla signaaliks, mis annab märku sarvest;
  • külmavärinad ja hüpertermia võivad samuti rääkida infektsioonidest.
Kapsli kõhulahtisust peegeldab laps valu ja ebamugavustunne.

Kuidas haigust diagnoositakse?

On olemas järgmised diagnostikameetodid:

  • palpatsioon;
  • diaphanoscopy - valgus läbib munandit (dropsia korral ilmneb iseloomulik kuma);
  • Ultraheli.

Patoloogia on välimusega hõlpsasti avastatav - munandit suurendatakse. Kui leiate kõige väiksema paistetuse, siis tuleb kohe pöörduda lastearsti või uroloogi poole. Konsulteerimisel kontrollib spetsialist tingimata moodustumist. Hüdrofiiliga teostatakse diagnoos vertikaalses ja horisontaalasendis. Palpeerimisel tundub dropsy nagu pirnikujuline tihe vorm, mis on suunatud inguinaalse kanali poole. Diagnoosi selgitamiseks tehke köha test. Paisumise suurenemine näitab seega teatatud vesinikku.

Diaphanoscopy viitab mitteinvasiivsetele diagnostilistele meetoditele - see on analüüs valguses. Seda nimetatakse ka transillumatsiooniks. Diagnoosi ajal võib munandit tuvastada mitte ainult ühtlaselt valgust läbiv vedelik, vaid ka soole osa või osa, mis viivitab valguse kulgemist.

Kapslite ja kubeme kanalite ultraheliuuring

Täpse diagnoosi tegemiseks kasutavad nad ultraheli. Mõnikord ei ole ilma selleta võimalik diagnoosida, sest dropsia välised märgid võivad eksamil kaduda. Ultrahel määrab diagnoosi, välja arvatud muud ohtlikud patoloogiad (hernia, pahaloomulised kasvajad jne). Põhjaliku ülevaatuse jaoks on soovitatav täiendavalt juhtida kruvilaevade USDG-d.

Kahtlemata, kui tuvastate suguelundite kõrvalekaldeid, konsulteerige arstiga. Erandkorras teeb arst diagnoosi ja otsustab ravi vajalikkuse ja tüübi. Hüdrokleeli kuni ühe aasta jooksul kontrollib laste uroloog. Kui vedelik muutub liiga palju, on ette nähtud punktsioon.

Meetodid lastel esineva kõhukinnisuse raviks

Kui lapsel on diagnoositud hüdreleel, siis uroloog jälgib last kuni kaheaastaseks. Reeglina kuni selle ajani ei toimu operatsiooni, kuna anomaalia kaob iseenesest 85% juhtudest. Hiljem, kui haigust ei möödu, on soovitatav operatsioon. Ei ole välja töötatud meditsiinilist ravi dropsia eemaldamiseks.

Kirurgiline sekkumine

Operatsiooni tõttu peatatakse kipsu ja kõhuõõne vaheline side. Operatsiooni ajal on laenguta vaginaalne protsess blokeeritud ja vedelik kõrvaldatakse.

Toiminguid on nelja tüüpi:

  1. Operatsioon Bergman viidi läbi muljetavaldava turse koos paksenenud koorega. Kõigepealt avavad nad kirurgilise sekkumise ligipääsu, eemaldavad vedeliku nõelaga, likvideerivad kõhu membraani ja õmble ebanormaalse luumenit. Pärast haava õmblemist.
  2. Vinkelmani operatsioon toimub väikeste laste üldanesteesia all. Samuti pääsevad nad juurde ja kontrollivad munandeid, mille järel nad täidavad kroonlehed ja kõhukelme. Sellise operatsiooni ajal pööratakse kestad väljapoole ja õmmeldakse.
  3. Issanda töö ajal lõigatakse läbi veeõõnsuse, kuid ärge keerake seda.
  4. Ross'i dropsia munandikirurgia viiakse sageli läbi alla kahe aasta vanustel lastel. Dropsy eemaldamine viiakse läbi väikese sisselõike kaudu munanditesse. Ross-koe dissektsioon toimub suguelundite vahel. Pinna sisselõike kaudu eemaldatakse tupe protsess. See on seotud ülevalt ja alt ja eemaldatud.

Puhastamine

Suure koguse vedelikuga on toonid kestad. Sel juhul on ette nähtud punktsioon. Läbitõmbamise teel eemaldatakse seroosne vedelik, et tekiks probleeme. Mõnikord pead lapse seisundi normaliseerimiseks veetma mõned punktid. Tuleb meeles pidada, et sellel protseduuril on ajutine toime, retsidiiv esineb kuni 100% juhtudest.

Skleroteraapia

Skleroteraapia on uus, kaasaegne ravimeetod. Vedelik eemaldatakse membraanidest, kuid erinevalt punktsioonist ei jää õõnsus tühjaks, vaid süstitakse skleroseeriv lahus, näiteks Betadine või alkohol. On põletikuline aseptiline protsess, membraanide lehed joodetakse, õõnsus kaob.

Traditsiooniline meditsiin

Sageli kasutatakse alternatiivset meditsiini kasutatakse munandite turse ravimiseks lastel. Mõnedes allikates soovitatakse neid kasutada noorukieas, teistes aga ainult väikelastele. Kui hüdraulika nooremas eas, nagu juba mainitud, esineb 85% juhtudest, siis ei rakendata kirurgilisi sekkumisi. Populaarsete meetodite hulka kuuluvad:

  • kummeli keetmine;
  • kummel tee;
  • võsast pungade pungade võtmine;
  • võtmine puljong nõges.
Kummelil on immunostimuleeriv, põletikuvastane ja diureetiline toime.

Kui on juba vaja kasutada kirurgilist sekkumist, ei ole rahvahooldusvahendid mitte ainult kasutud, vaid ka mitte ohutud! Arstile ravi aeglustamine võib põhjustada tüsistusi.

Võimalikud tüsistused haiguse ja operatsiooni järel

Vaatluse ja nõuetekohase ravi puudumise tõttu võib dropsia põhjustada kõige ohtlikumaid tagajärgi. Turse, mis annab lapsele pikka aega kannatusi, avaldab munandile pidevat survet. Selle tulemusena häiritakse verevoolu, lümfivoolu, mille tagajärjel võib tekkida vähene areng või isegi munandite atroofia.

Lisaks rikub dropsia temperatuuri, mis kahjustab spermatogeneesi protsessi. Tulevikus võib esineda probleeme viljatusega. Selle haiguse juures võib tekkida lapse munandite nõel, millele järgneb nõelamine, mis ohustab lapse elu. Samuti on võimalik nakkuse liitumine ja üldise tervise halvenemine.

Üleantud operatsioonide tüsistused on üsna haruldased - umbes 8%. Nende kõrvaldamine ei põhjusta tavaliselt probleeme. Esialgu võib see olla verejooks, valu või infektsioon. Hilisemad tagajärjed on haiguse ägenemine, võimaliku viljatuse risk, reproduktiivsüsteemi häired, munandite atroofia, kirurgilised vormid kirurgilises paigas, välimuse muutused. Selliste probleemide ärahoidmiseks aidatakse kaasa meditsiinitehnoloogia heale tasemele ja operatsiooni õigeaegsele määramisele.

Ennetavad meetmed

Likvideerida omandatud vormi haigus võimaldab genitaalialade hoolikat käitlemist. Sellele aitab kaasa ka infektsioonide tekke ennetamine. Oluline on meeles pidada isiklikku hügieeni. Probleemi õigeaegseks avastamiseks on ennetavatel uuringutel suur roll. Kaasasündinud haiguse korral peab spetsialist regulaarselt kontrollima haiguse kulgu.

Kapslite dropsia esinemine vastsündinud poiss: põhjused ja ravi, foto

Kahjuks esineb vastsündinud poegade munandite dropsia nii sageli kui täiskasvanutel.

Paljuski on see tingitud pärilikkusest, mistõttu see ei muutu äsja vermitud vanemate uudisteks.

Kuid munandite turse puhul on ka teisi põhjuseid, mis võivad ilmneda lapse kandmise või kohaletoimetamise ajal.

Ühel või teisel viisil, kuid seda haigust tuleb ravida, sest kui see algab, ohustab see teisi haigusi, millel on tõsised tüsistused. Kuid vastsündinud lapse keha on väga vastuvõtlik, seetõttu on ravimeetodite valimisel vaja hoolikalt jälgida.

Selles artiklis leiad infot teema kohta: dropsy munandid vastsündinud poiss, fotod ja kuidas ravida? Samuti saate teada, kuidas ravida vastsündinutel folliikumeid?

Vastsündinute poegade munasarja dropsia: põhjused ja ravi

Kahjuks võivad sellised kõrvalekalded erinevatel põhjustel esineda võrdselt sageli ka vastsündinutel.

Arstid-uroloogid jagavad kõik need põhjused kaheks suureks rühmaks, mis sellist liigitust põhjustavad.

Hüdrokleel võib olla kaasasündinud ja selle põhjused on mõned.

Niisiis, mõelgem, mis sellisel väikesel vanusel tekitab dropsiat ja kuidas seda last, kui võimalik, kaitsta.

  • raseduse oht;
  • vastsündinud lapse ennetähtaeg;
  • sünnitrauma;
  • pärilikud tegurid;
  • suurenenud rõhk;
  • ema erinevad patoloogiad tiinuse ajal.

Need põhjused on järgmised:

  • munandite põletik;
  • veresoonte puudulikkus;
  • lisandite põletik;
  • kasvaja moodustumine.

Lisaks on olemas mehaanilised põhjused, mis aitavad kaasa vesiniku arengule.

Neid leidub üsna sageli, seega oleks tore, kui sa nendega tutvuksid.

  • teravad puhud;
  • munandite väänamine;
  • operatsioonijärgsed tüsistused;
  • komplikatsioonid pärast keisrilõiget;
  • ja nii edasi.

Nagu näete, on teie lapse põhjused selliseks haiguseks nagu dropsy mass. Ja ainult teie, koos oma lastearstiga või uroloogiga, saate selle haiguse õigeaegselt diagnoosida ja lisaks sellele astuda samme selle edukaks ravimiseks.

Millal ei ole sekkumine vajalik?

Kui vastsündinud dropsia ei ole pärilik ja see ei ole ka mehaanilise stressi põhjus, vaid on ainult väike tiinus, mis on tekkinud raseduse tagajärjel, siis see on põhjus, miks kasvav organism ei sekku.

80-90% vastsündinutest kaob dropsy iseenesest 2 aasta vanuselt. Seetõttu soovitab pediaatrid tungivalt, et te jälgiksite ja jälgiksite seda haigust ning hoiduksite sellest progresseerumisest.

Lihtsalt peate regulaarselt ilmuma laste uroloogi või lastearsti vastuvõtus.

Hüdrokleel üle 2-aastastel lastel

Nagu eespool öeldud, on tõenäoline, et kui laps saab kaheaastaseks, kaob dropsy iseenesest. See on tingitud asjaolust, et keha kasvab, urinogenitaalsüsteemi töö normaliseerub.

Seepärast jälgige oma last, tõenäosus, et haigus teie lapsest lahkub, on 80% ja tõenäoliselt olete õnnelike hulgas.

Vastsündinud poegade raviks munandite turse, foto:

Artiklis käsitletakse veel: munandite dropsiat vastsündinute poegadel, ravi.

Kuidas ravida vastsündinutel kopsukesta?

Vanemate ees tekib tihti küsimus: "vastsündinute munandite dropsia, kuidas ravida?". Olenevalt haiguse edenemisest, olenemata sellest, kas see progresseerub või seisab, valib arst ravimeetodid.

Need võivad olla konservatiivsed, kui haigus langeb või seisab. See tähendab, et lastel esineva dropsia korral on põhjused ja ravi omavahel seotud.

Kui haigus tekitab vastsündinule ebamugavusi ja põhjustab ka arstile muret, siis viiakse läbi operatsioon.

Operatsioon

Vastsündinute munandite dropsia ravi saab teha erinevatel viisidel. Kui dropsia olukord aja jooksul halveneb, on vajalik kirurgiline sekkumine. Kirurgilist manipuleerimist on mitut tüüpi.

  1. Operatsiooni esimest versiooni nimetatakse “Ross operatsiooniks”. Seda kasutatakse, kui dropsy suhtleb looduses.
  2. "Operatsioon Bergman" toimub üldanesteesia all ja seda iseloomustab asjaolu, et munandite sisemembraan on välja lõigatud. Kehtestatakse drenaaž, survestatakse sidemed. See operatsioon on üsna tõsine ja seda rakendatakse juhul, kui olukord on tõsine ja ohtlik.
  3. "Operatsioon Issand" viiakse läbi nii, et munand eemaldatakse haavas ja seal on juba kirurgiline manipuleerimine. Seda tehakse kohaliku anesteesia all. Sõltuvalt teie haiguse arenemisest ja testitulemuste näitamisest valib arst teile sobivaima operatsiooni.

Väärib märkimist, et vastsündinutel on niisugune kirurgiline sekkumine üsna raske, seetõttu tuleb ette valmistada asjaolu, et operatsioonijärgne periood on täis mitmesuguseid tagajärgi, nagu raviskeemi ebaõnnestumine, söötmisrežiimi rikkumine, kaalulangus ja muud samaväärsed ebameeldivad tagajärjed.

Konservatiivsed meetodid

Muidugi, kui me räägime vastsündinutest, tahaksin, et ravi toimuks konservatiivsete meetoditega, ilma kirurgiliste protseduuride kaasamiseta.

Täna on aga võimalik, et selleks on vaja teada saada, milliseid meetodeid saab teatud etappidel aktsepteerida.

Konservatiivse tehnikana peate kasutama:

  • massaažimeetod;
  • erinevad salvid, alustades Vishnevsky või Levomekol salvi;
  • Samuti peate võtma ravimeid ja pidama alati arsti juurde.

Kuid konservatiivne ravi seisneb ka päevase raviskeemi jälgimises, korralikus söömises, süstemaatiliselt testides ja sageli värske õhu hingamises.

Vastsündinule võib määrata erinevaid võimlemisprotseduure, mida tuleb samuti läbi viia.

Rahva abinõude käsitlemine

Kui soovite probleemi põhjalikult käsitleda, peate kasutama tavasid, mida traditsiooniline meditsiin teile pakub. Mõtle kõige elementaarsem, sobivaim selleks, et neid vastsündinutele rakendada.

Vastsündinud poegade munandite turse, rahvahäirete ravi:

Niisiis, esimene ja kõige tavalisem meetod uimastite ravimiseks vastsündinutel on lapse urogenitaalsüsteemi pesemine furatsiliiniga.

Selleks on vaja lahjendada ravimit veega vahekorras üks kuni kolm ja pesta suguelundid puuvillaga.

  • Teine, kuid mitte vähem efektiivne retsept, on ujumine vastsündinu vanni keetmisega stringist või kummel. See protseduur ei ole mitte ainult kasulik naha rahustamiseks ja hea une saavutamiseks, vaid võimaldab ka desinfitseerida urogenitaalsüsteemi organisme, vältides seeläbi nakkuse teket.
  • Andke koos piimaga üks tilk ühe tamme koorega. See edendab parandamist.

  • Väga kasulik on võtta saialillide beebivann. Sellel taimel on ka meditsiinilised omadused ja see on väga kasulik.
  • Enne magamaminekut pühkige lapse suguelundid põhjalikult Miramistini lahusega ja seejärel jätke laps ventileerima.
  • Hoia lapse nii sageli kui võimalik, ilma mähkmedeta, muutke märjad mähkmed.
  • Kõik need lihtsad viisid dropsia raviks vastsündinutel võimaldavad teil, kui mitte ravida, aeglustada haiguse progresseerumist, luues talle negatiivse keskkonna, kus ta ei saa areneda ja areneda.

    Järeldus

    Vastsündinud poisid ei ole niivõrd kohutav ja ravi ei ole alati koheselt vajalik. Kui aga pärast kahe aasta möödumist ei jäta see teie lapse kehast välja, peate enne kirurgilist sekkumist kasutama tõsisemaid meetodeid.

    Loodame, et see materjal oli teile kasulik ja te teate nüüd, milline on vastsündinud munandite dropsia, selle põhjused ja ravi.

    Kapslite dropsia: omadused ja ravi vastsündinud poiss

    Sünnitus - väike mees. Üheksa kuud elas ja kasvas teie laps ema arvelt, kõik tema elundid ja süsteemid ilmusid ja arenevad. Sünni ajaks on laps peaaegu täielikult moodustunud. Kuid mõnikord selgub, et mitte kõik läks sujuvalt. Näiteks diagnoositakse munandipõie sageli vastsündinud poiss.

    Mis on dropsy munandid?

    Meeste suguelundite moodustumine algab ema sees. Munandid pärinevad neerude läheduses. Arengu lõpus langevad nad kõhuõõnest piki vaginaalset protsessi munanditesse. Ava sulgub aja jooksul. Mõnikord koguneb munandite membraani vahel vedelik, tekib turse. Diagnoositud dropsia või hüdrokleeliga.

    Sõltuvalt vedeliku mehhanismist kapslis on kahte tüüpi haigusi:

    • Teatatud dropsy. See juhtub siis, kui kõhukelme ja vastsündinu munanditevaheline auk ei ole täielikult suletud. Vedelik valatakse õõnsusest õõnsusse peaaegu takistamatult. Kui vajutate, väheneb munanditüübi suurus. Põhjus on selles, et sisu liigub kõhukelme juurde;
    • Vastsündinute munandite isoleeritud dropsia. Ava kõhukelme ja munandikeste vahel on suletud. Aga kestas jäi vedelik. Isoleeritud dropsia on haruldane, kuid seda esineb täiskasvanud meestel.

    Haiguse esinemise ajaks eristatakse:

    1. Kaasasündinud dropsia. Tavaliselt diagnoositakse vastsündinutel;
    2. Omandatud dropsy. Võib esineda poistel, meestel igas vanuses.

    Haiguse arengu mehhanismi kohaselt on dropsia:

    • Vürtsikas See areneb mõne tunni jooksul põletiku tõttu kiiresti. Kaasas kange kõht;
    • Krooniline. Moodustati pikka aega, nädalat, kuud. Valulik tunne ei kaasne.

    Välimus

    Tõenäoliselt ei suuda te ise kindlaks teha, et teie lapsel on hüdrokeel. Ja kogenud eksperdid diagnoositakse endiselt haiglas. Mida näeb munandite dropsy vastsündinutel välja? Peamine märk on lapse paistetus kubeme piirkonnas. Kui teile tundub, et teie lapse munandit on suurendatud, näidake last arstile, konsulteerige oma lastearstiga.

    Paisumise aste võib olla erinev. Mõnikord kasvab munandit kana muna suurusega ja mõnel juhul jõuab see kümne või kahe sentimeetri läbimõõduni.

    Teised dropsia omadused:

    1. Paisumine on tihe, elastne;
    2. Kapsli nahk on mobiilne;
    3. Valu ja ebamugavustunne kroonilises hüdraulilises vastsündinul tavaliselt ei tunne, urineerimine ei ole katki;
    4. Vastsündinutel võib esineda kopsupõletikku kogu vatsakapslis või pooles, siis ühelt poolt täheldatakse turse ja suuruse suurenemist. Kui vedelik satub inguinaalsesse kanalisse, võtab munandik liivaklaasi kuju;
    5. Haiguse ägeda vormi korral võib tekkida punetus, palavik, nõrkus, külmavärinad ja valu kubeme piirkonnas.

    Sageli diagnoositakse vastsündinud poiss kubemejooks, kus siseorganid (kõige sagedamini sooled) ulatuvad kõhukelme ja munanditevahelise ava vahele.

    Haigus diagnoositakse eksperdi (uroloogi) poolt uurimise ja palpeerimise ajal. Diagnoosi selgitamiseks viiakse läbi ultraheli, röntgenikiirguse, diafanoskoopia või transillumineerimine - skotsiumi skaneerimine valgusallikaga.

    Põhjused

    Hüdrokleele või vastsündinutel esinevat dropsiat esineb kõige sagedamini sellepärast, et küünarnuki ja kõhukelme vaheline ava avaneb valel ajal. Enamikul juhtudel kaovad luumenid aasta või poole võrra ja haigus läheb ilma spetsialistide osaluseta.

    Kuid mõnel juhul on vastsündinute munandite dropsia põhjused erinevad. Kõiki neid saab jagada kahte rühma:

    Kaasasündinud põhjused:

    • Probleemid raseduse ajal: lõpetamise, nakkuse, ema kroonilise haiguse, tuulerõugete, punetiste, nohu oht;
    • Enneaegse lapse sünd. Sel põhjusel ei ole elundite ja süsteemide moodustumine täielik ning laps ei ole täielikult valmis elu jaoks;
    • Trauma sünnituse ajal munanditele;
    • Pärilikkus;
    • Suurenenud rõhk kõhuõõnes;
    • Kõhu seina defekt.

    Omandatud. Vastsündinutele üle kantud vigastused ja haigused:

    1. Munandite põletik, lisandid;
    2. Tuumor;
    3. Kapslite trauma;
    4. Munandite väändumine;
    5. Inguinal hernia, varicocele, keeruline eemaldamine.

    Teil võib olla hirmutav seos mähkmete kasutamise vahel vastsündinud poistele ja munandite dropsia ilmumine. Ärge uskuge halvasti haritud inimesi! Suuruselt sobivad pampers ei kujuta vastsündinudele ohtu.

    Muidugi, kui mähe vajutab või muutub liiga harva, tekitab see lapsele ebameeldivaid tundeid ja see võib põhjustada mähe löövet ja põletikku. Kuid see on hügieeni küsimus. Tegelik artikkel: vastsündinud lapse eest hoolitsemine >>>

    Ravi

    Kuni poolteist aastat kestnud poiste puhul kaob enamikel juhtudel hüdreliid ilma meditsiinilise osalemiseta, luumen kasvab, vedelik kustub, turse kaob. Seetõttu ei teostata tavaliselt vastsündinu munandite hüdroklieli ravi. Väikelaste hüdrokleele tuleb jälgida. Kui turse on väga suur või põhjustab lapsele ebamugavust, on kirurgilise sekkumise küsimus lahendatud.

    Kui teie lapsel on kaks aastat vana hüdraulika, soovitab arst kirurgilist ravi, isegi kui poiss ei ole ebamugavust tekitanud. Samaaegse küünarliigese või põletiku korral võib operatsiooni kavandada kuni 2 aastat.

    Vanematel lastel ja meestel tuleb hüdrokleeli jälgida ja ravida 2... 3 kuud. Ägeda munandite hüperleele korral näidatakse põletikuvastaseid ravimeid, mõnel juhul antibiootikume. Kui täheldatakse kasvu dünaamikat, siis kirurgiline sekkumine, hüdrokliidi eemaldamine. Dropsy operatsiooni jaoks on mitmeid võimalusi:

    • Vastavalt Winckelmannile. Kirurg pääseb munandisse, lõigates munandit, membraane. Õõnsusest eemaldatakse süstlaga kogunenud vedelik. Pöörab kesta väljapoole ja õmbleb neid munandiga imenduva niidiga. Selle tulemusena ei jää vedelik membraanide vahele, vaid absorbeerub kudedes. Kui kops on omavahel ühendatud, viiakse läbi ka luumeni sulgemine;
    • Bergmani sõnul. See viiakse läbi isoleeritud dropsiaga, kui see on saavutanud muljetavaldava suuruse, on koti seinad paksud. Viil on tehtud kubeme võimalikult lähedale, sisemine kest eemaldatakse (see operatsioon erineb kõigist teistest liikidest), jäägid on ümbritsetud. Mõnikord võib olla vajalik paigaldada drenaaž, rõhu sidumine;
    • Issanda järgi Vähem agressiivne tehnika. Kuid seda tehakse ainult vastsündinutel ja väikeste täiskasvanute munandite dropsiaga;

    Kapslil ja membraanidel tehakse sisselõige, avades koti vedelikuga. Testikulaarne (eemaldatud). Ja koti seintel asetati kokku õmblemine õmblusvõimeliste õmblustega, see tähendab, et kangas on õmmeldud voldite kujul.

    Munand tagastatakse kohale, haav õmmeldakse seejärel kihtidena. Kandke verejooksu vältimiseks survet. Sellist tüüpi operatsiooniga vedelikuga kott ei paista välja, seega on meetodi invasiivsus madal.

    • Vastavalt Rossile. Viidi läbi teatatud munandite kopsuga vastsündinutel, suurtel lastel ja täiskasvanud meestel. Inguinal ring (auk, mille kaudu vedelik liigub) on välja lõigatud, seotud. Sisu pumbatakse välja.

    Hüdreliidi eemaldamiseks vajaliku kirurgia tüübi valik sõltub naha omadustest ja seisundist, soovitud välimusest pärast sekkumist, dropsia tüübist ja suurusest. Toiming toimub statsionaarsetes tingimustes. Protseduur kestab 20-30 minutit kuni 2 tundi eriti rasketel juhtudel, tehakse üldanesteesias. Täiskasvanutele kasutage lokaalanesteesiat. Väikeste laste jaoks on see ebasoovitav, kuna operatsiooniruumi tüüp võib beebi hirmutada, nii et see on magatud.

    Kirurgilist sekkumist vesiniku eemaldamiseks peetakse lihtsaks, ohutuks, kuid see nõuab suurt täpsust ja ettevaatust, sest reproduktiivsüsteemi olulised elemendid asuvad lähedal.

    Kapslite dropsiat (hüdrokleeli) saab ravida läbitorkamismeetodiga, kuid sel juhul on nakatumise tõenäosus suur, mädane põletik. Seetõttu ei ole see meetod praegu kohaldatav.

    Koduhooldus

    Mõni tund pärast operatsiooni saab poiss purjus ja siis süüa. Tavaliselt operatsiooni päeval või järgmise lapse saab juba koju viia. Kui teie laps on läbinud munandihüdreliidi kirurgilise ravi, järgige operatsioonijärgsel perioodil järgmisi soovitusi:

    1. Ärge niisutage õmblusi nädalaks pärast sekkumist;
    2. Mähkmete vahetamisel ravige õmblusi spetsiaalse antiseptilise preparaadiga, mida soovitab arst;
    3. Kui lapsel tekib kipsi puudutamisel valu, vahetate mähkmeid, konsulteerige arstiga, ta kirjutab valuvaigisteid;
    4. Üks kuu pärast vesiniku eemaldamist tuleb arstiga tutvuda;
    5. Ärge piirake poja tegevust, välja arvatud juhul, kui spetsialist soovitab vastupidist.

    Hüdrokleele esineb umbes 10% vastsündinud poistest ja 1% täiskasvanud meestest. Põletiku eemaldamise operatsiooni peetakse kergeteks, sellised tüsistused nagu nakkus, verejooks, munandite atroofia, haiguse kordumine ja viljatus on äärmiselt haruldased.