Prokoloogid eristavad 3 tüüpi hemorroidid: sise-, välis- ja kombineeritud. Välispinnale on iseloomulikud suured sõlmed, mis langevad väikseima pingega ja põhjustavad patsiendile märkimisväärset ebamugavust.
Väliste hemorroidide raviks on vaja kombineerida ravimeid, mis mõjutavad kõiki sümptomeid, ja tõestatud rahvahooldusvahendeid. Vormide kasutamise korral aitab see minimaalselt invasiivseid meetodeid või operatsiooni.
Artiklis räägime mitte ainult välistest hemorroididest, kuidas ravida haigust, kui palju väliseid hemorroidid läbivad, vaid ka haiguse iseärasustest.
Enne pöördumist selle poole, kuidas ravida väliseid hemorroide, räägime haiguse väljanägemise peamistest põhjustest meestel. Hemorroidide peamine põhjus - veenide rikkumine. Suurte anuma düsfunktsiooni tõttu, mis jookseb naha all päraku piirkonnas, esineb haiguse väline vorm.
Järk-järgult kasvavad nad ja hakkavad päraku väljapoole ulatuma. Alguses tekivad sellised langused ainult soole liikumise ajal, kuid kui neid ravitakse, muutuvad sõlmed liiga suureks, sfinkterlihased ei saa neid enam hoida.
Koonused hakkavad langema väikseima pingega: aevastamine, köha, naermine, kaalude tõstmine või äkiline liikumine.
Väljaulatuvad välised sõlmed hõõruvad naha ja aluspesu vastu, tekivad ärritused ja põletikud. Koonused kitsendavad pärasoole läbipääsu, muutes fekaalide normaalse eritumise võimatuks.
Iga tualettreisiga kaasneb piinav valu, kõhukinnisus, mis võib vahelduda kõhulahtisusega. Väga sageli on välised hemorroidid kombineeritud anal lõhedega.
Kas on võimalik ravida väliseid hemorroide? Jah, mida varem haigust diagnoositakse, seda suurem on edu tõenäosus.
Esimesed hemorroidide märgid - päraku ninad, kõhukinnisus, valu soole liikumise ajal - peate ühendust võtma terapeutiga, kes annab edasi prokoloogile.
Arst viib läbi välise uuringu, palpeerimise, uuringu anoscope'iga. Pärast diagnoosimist määratakse ravi.
Siin näete fotot välitingimustest pärit hemorroididest:
Nüüd, kui olete vähem hemorroidide kohta õppinud, on ravi järgmine teema, mida me käesolevas artiklis käsitleme.
Kuidas ravida väliseid hemorroide meestel? Mitmete ravimite kombinatsiooni kasutatakse väljaulatuvate sõlmede vähendamiseks, veresoonte toonimiseks ja anaallõhede raviks.
Tavaliselt määrab arst valuvaigistite, venotooniliste ja vähivastaste ravimite kompleksi. Soovitatav on kombineerida suukaudseid ravimeid väliskeskkonnaga ravitavate ravimitega.
Allpool räägime üksikasjalikumalt sellest, mis aitab väliste hemorroididega.
Kuidas hemorroidid kiiresti ravida? Välised hemorroidid on hästi ravitud ravimid, mis põhinevad looduslikel ja sünteetilistel rasvadel.
Salvid ravivad kiiresti valulikke haavandeid, lõpetavad verejooksu, vähendavad turset ja loovad nahale kõige õhema kaitsekile. Proovige erinevaid efekte sisaldavaid abinõusid: valuvaigistit, haavade paranemist, põletikuvastast.
Selle grupi parimad tooted väliste hemorroidide raviks:
Kasutatakse hõõrudes ja rakendustes. Vastunäidustusi on vähe, soovitatav on kasutada kursusi 5-6 päeva jooksul kohustusliku vaheajaga. Hepatrombiin G. Salv hepariini ja prednisooni baasil, vähendades väljaulatuvate sõlmede suurust. Toonib veresooni, tugevdab nende seinu, normaliseerib verevoolu. Vähendab valu, takistab põletikku ja mikrotrauma.
Ravim on hõõrutud nahka ja väljaulatuvad hemorroidid, on võimalik sisse viia vatitupsuga või spetsiaalse plastikotsaga. Ravi kestab 1-2 nädalat, ravim on vastunäidustatud igasuguste sisemiste kasvajate ja krooniliste seedetrakti haiguste raskete vormide puhul. Vishnevsky salv. Looduslik valmistamine kase tõrva, ksenoformi ja kastoorõli baasil. Kiiresti ravib pragusid ja hõõrdumist, on desinfitseeriv ja põletikuvastane toime.
See on mugavam kanda salvi kompressi kujul, asetades selle põletikulistele sõlmedele ja katta seda plastikpakendiga. Tihendage hoidmine 2-3 tundi või jäetakse üleöö.
Terapeutiline skeem väliste hemorroidide raviks peab sisaldama suukaudseks manustamiseks mõeldud tablette või kapsleid. Nad parandavad verevoolu, takistavad põletikku ja sõlmede kasvu.
Ravimid on hästi kombineeritud salvide ja rektaalsete suposiitidega. Kõige tõhusamad neist on:
14 päeva pärast on välised sõlmed oluliselt vähenenud. Tablette ei soovitata kasutada diabeedi, autoimmuunhaiguste, individuaalsete allergiliste reaktsioonide puhul. Diklofenak. Ravim, millel on väljendunud valuvaigistav, põletikuvastane, palavikuvastane toime.
Seda kasutatakse anal lõhede ja suurte rippmenüüde jaoks, ravi kestab 10-14 päeva. Tabletid on vastunäidustatud seedetrakti ja pahaloomuliste kasvajate haiguste korral. Lachesis. Homöopaatiline ravim rattlesnake mürgiga. Noh vähendab põletikku ja paistetust, omab palavikuvastast, valuvaigistavat ja haava paranemist.
Päevas kasutatakse 6-8 graanulit, lahutades need kuni täieliku lahustumiseni. Kursus kestab kuni 3 nädalat.
Põletiku ja tüsistuste ärahoidmiseks on olemas terve rida antibiootikume, mis on ette nähtud kasutamiseks sise- ja välistingimustes. Levometsitiin ja süntomütsiin, mis võetakse kaks korda päevas enne sööki, on end hästi tõestanud. Ravi kestus on 5 päeva.
Tugevatel ravimitel on mitmeid vastunäidustusi, üleannustamise võimalikud kõrvaltoimed sügeluse, lööbe, pearingluse või iivelduse vormis.
Väliste hemorroididega ei saa ilma antibiootiliste salvideta teha. Põletikulisi kohti mõjutavad hästi samu toimeaineid sisaldav sünteetiline või tetratsükliini salv.
Neid ravimeid hõõrutakse naha ja limaskestade külge või kasutatakse öösel survetena. Üleannustamise korral ei saa kasutada üle 4-5 päeva järjest, need põhjustavad naha koorumist, punetust ja sügelust.
Rektalseid suposiite kasutatakse sageli sisemiste sõlmede raviks. Kuid mõned ravimid on väliste vormide puhul tõhusad.
Lahustumisel voolavad anusist välja rasva sisaldavad komponendid, mis mõjutavad soodsalt päraku ümbritsevat nahka ja väljaulatuvaid muhke.
Küünlad on kasulikud sügavates anal lõhedes, nad anesteseerivad, pehmendavad kudesid, suurendavad nende elastsust ja vastupidavust rebimisele. Olthezin küünlad koos astelpajuõli, Prostopin koos mee ja mesilasvahaga sobivad tervenemise kahjustamiseks.
Parandada roojamist ja vältida kõhukinnisust, mis aitab glütseriiniga küünalde, anesteesiaks, kasutades lidokaiini, bensokaiini, belladonna sisaldavaid ravimeid.
Kuidas vabaneda välistest hemorroididest kodus looduslike abinõude abil? Kui välised hemorroidid kasutavad sageli erinevaid istumisvanne: külm, soe või aur.
Kodune salv aitab toime tulla anal lõhedega, kodu rektaalset küünlaid kasutatakse soole liikumise ja anesteesia parandamiseks. Täiendage ravi mitmesuguseid infusioone, keetusi ja ravimiteid. Ravi tulemuseks oli maksimaalne kasu, neid tööriistu rakendatakse 10-14 päeva jooksul.
Käputäis toorainet keedetakse 2 liitri keeva veega, kuumutatakse 5-7 minutit, infundeeritakse ja filtreeritakse. Soe infusioon aitab eemaldada turset ja põletikku, külm rahustab põletikulisi sõlmi ja vähendab nende suurust. Parem on seda teha enne magamaminekut, pärast seda on päraku ala määrdunud kodus salviga.
Segu kuumutatakse veevannis, vahustatakse ja hoitakse külmkapis. Salvi võib hõõruda nahka ja limaskestadesse või kasutada minikompressoriteks, kandes sidemele ja katta vahapaberiga. Külmad kompressid aitavad vähendada välist turseid ja sõlme. Kasuta infusiooni õiede lehtede või saialillidega. 1 spl. lusikas tooraine valatakse keeva veega, nõudma soojad 2-3 tundi, filtreeritakse.
Puuvillane kangas niisutatakse infusioonis, pressitakse kergelt ja kantakse perineumile 1 tund. Tihendamine tuleb sulgeda plastikpakendiga ja kinnitada elastse sidemega.
Kuidas eemaldada väline hemorroid, kui konservatiivne ravi ei aita? Prokoloog võib soovitada ühte säästvatest invasiivsetest tehnikatest. See on vahepealne valik tavapärase kirurgia ja ravimiravi vahel, mis annab häid tulemusi.
Meetodi valik sõltub patsiendi seisundist. Tavaliselt harjutatakse haiguse 3. etapis minimaalselt invasiivseid valikuid, kuid kiiresti kasvavate sõlmedega saab neid määrata teises faasis.
Minimaalselt invasiivsete sekkumiste eelised on:
Väikeste, kuid kalduvate kasvukohtade puhul on soovitatav skleroteraapia. Meetodi olemus on kleepuva aine sissetungimine kahjustatud anumatesse, kasutades spetsiaalset painutatud nõela.
Selle mõju all kasvavad sisemine õõnsused kiiresti sidekudega, laevad kitsenevad, nende seinad suletakse, sõlmed sõlmivad, vabastades päraku luumenit.
See operatsioon sobib väliste hemorroidide 2. ja 3. etapi jaoks. Vastunäidustused on pärasoole pahaloomulised kasvajad, rasked kroonilised haigused, tromboosi risk.
Paljud mehed on mures olukorra pärast, kui hemorroidne ala on langenud. Sellises olukorras toimub ravi arteriseerimise abil.
Disperiseerimist soovitatakse suurte rippmenüüde juuresolekul, mis ei sobi tromboosile kalduvatele inimestele. Protseduuri ajal, mida teostatakse anoscope abil, seob arst arterid, mis toidavad iga sõlme.
Vere peatub voolamiskonksudesse ja nad surevad kiiresti ära. Operatsioon viiakse läbi lokaalanesteesias, 3-4 päeva pärast taastub patsient täielikult.
Kuidas eemaldada välised hemorroidid, kui need on küllaltki muljetavaldavad suurused? Suured sõlmed saab hävitada lateksi rõngastega ligeerimise teel.
Iga sõlme jalale pannakse meditsiiniline latekspiiraja, mis peatab täielikult verevoolu. 2-3 päeva pärast kadub neoplasm, jättes verejooksu.
Protseduuri ei kohaldata ägedate põletikuliste protsesside ja rohke rektaalse verejooksu suhtes, mis on vastunäidustatud põletiku ja tromboosi korral. Tuleb märkida, et see meetod on väliste hemorroidide efektiivne ravi.
2. etapi hemorroididega kasutatakse sageli fotokoagulatsiooni. Kasvavaid sõlme töödeldakse laseriga, mis stimuleerib sidekoe kiiret kasvu. Õõnsused täidavad kiiresti, veeni kontuurid siluvad.
Protseduur aitab tugevdada veresoonte seinu, toimub kohaliku anesteesia all. Operatsiooni ajal on võimalik mitte ainult lõigata sõlme, vaid ka eemaldada healoomulisi kasvajaid papilloomide, kondüloomide ja teiste seintelt.
Minimaalselt invasiivsed meetodid ühendavad rakendamise kiiruse ja retsidiivi vähenemise riski. Austades dieeti ja halbade harjumuste välistamist, unustab patsient hemorroidid 10-12 aastat, paljudel juhtudel õnnestub tal kõigepealt taastuda.
Täiustatud väliste hemorroididega on minimaalselt invasiivsed meetodid ebaefektiivsed. Suured sõlmed, mis on kalduvad põletikule ja pigistamisele, saab eemaldada ainult kiiresti, kasutades skalpelli või elektrilist nuga. Viimasel juhul on kude tserveriseeritud, mis vähendab verejooksu ohtu.
Kuidas vabaneda välistest hemorroididest, kui see on arenenud staadiumis? Kõige populaarsem operatsioon toimub vastavalt Milligan-Morgani meetodile.
Seda saab teha avatud või suletud viisil. Esimesel juhul on sõlmed aluse külge kinnitatud ja seejärel lõigatud koos väikese koguse ümbritseva limaskestaga. Keermed on pingutatud, kuid haavad jäetakse lahtiseks.
Kui operatsioon on suletud, on need õmmeldud. Võimalik on operatsioon limaskestade lõikamisel ja kahjustatud osa eemaldamisel läbi selle. Meetodi valik sõltub arstist ja patsiendi seisundist.
Operatsioon viiakse läbi haiglas, üldanesteesia või epiduraalse anesteesia all. Taastumisperiood sõltub meetodist.
Niisiis, kui kaua on kasutatud väliseid hemorroide, kui kasutatakse Milligan-Morgani meetodit? Avatud meetodil kulub 1-1,5 kuud, avatud meetodit vähendatakse 3 nädalani.
Võimalikud on ägenemised, kuid nõuetekohase toitumise ja provotseerivate tegurite puudumise tõttu ei esine neid varem kui 12-15 aastat.
Mõnel juhul soovitavad arstid Longo operatsiooni. See on vähem traumaatiline ja sobib nõrgestatud patsientidele.
Operatsiooni ajal on sõlmed õmmeldud ja pingutatud, vabastades pärasoole valendiku, kuid mitte lõigatud.
Aja jooksul muutuvad laevade ümberasustatud osad kasvanud sidekudega, sõlmed vähenevad, veresoonte seinad muutuvad tihedamaks ja elastsemaks. Meetodi eelised on selle valulikkus, lõikude puudumine ja verejooks.
Kui kaua kestab hemorroidid pärast operatsiooni Longo? Seega, kuna operatsioon toimub haiglas, ei ületa taastumisaeg 2 nädalat. Remissioon sõltub elustiilist, provotseerivate tegurite puudumisel ei tule hemorroidid tagasi.
Kuidas ravida väliseid hemorroide lühikese aja jooksul? Välised hemorroidid iseloomustavad rippmenüüd, valusad anal lõhed, ulatuslik väline turse, mis häirib kõndimist ja istumist. Patsiendi seisundi kiireks leevendamiseks saate kasutada keerukaid ekspressvahendeid.
Anesteetikumid süstide kujul võivad valu leevendada. Novokaiini või lidokaiini süstimine pärsib ägeda rünnaku ja kestab mitu tundi. Vähendage sügelust, põletustunnet ja muud ebamugavustunnet aitavad salvid ja suposiidid menovasiini ja mentooliga.
Antibiootikumid aitavad ulatuslike põletike korral. Süstide ja salvide kombinatsioon toimib kõige paremini ja on kasulik valida ravimeid ühe toimeainega. Näiteks levomotsitiini mõju süstimisele täiendab Levomekoli salvi. Ravimeid ei tohi kasutada kauem kui 5 päeva järjest.
Välised hemorroidid on ebameeldiv haigus, mida saab süstemaatilise ravi abil hallata. Alates konservatiivsest ravist ja populaarsetest meetoditest saad väga head tulemused.
Kui see ravi ei aita, peate arvestama arsti nõuandega ja otsustama operatsiooni või ühe minimaalselt invasiivse tehnika kohta. Õigeaegne sekkumine parandab kiiresti patsiendi seisundit ja aitab taastada tervist kiiresti.
Loodame, et meie artikkel on aidanud teil rohkem teada saada, mida teha, kui hemorroidid välja tulevad, kuidas eemaldada, sümptomid ja haiguse ravi meestel.
Hemorroidid (hemorroidide veenide laienemine ja põletik) võtavad rektaalsete haiguste seas juhtpositsiooni ja selle levimus üle 30-aastaste patsientide seas on 44%. Hemorroosse veeni nimetatakse päraku ümber ja moodustavad hemorroidse plexuse sõlmed. Haiguse algstaadiumis laieneb venoosne luumen ja veenid muutuvad keerduvateks. Kui patoloogia algust soodustav tegur ei ole välistatud, arenevad veenilaiendid hemorroidide veenid ja veenid ise põletuvad, mis suurendab verehüüvete riski peaaegu 4 korda.
Hemorroidide ravi sõltub haiguse tekkimise vormist ja põletikulise protsessi staadiumist. Konservatiivne ravi hõlmab ravimite kasutamist (peamiselt kohalikku tegevust), massaaži, taimseid ravimeid. Kliiniliselt rasketel ja kaugelearenenud juhtudel on näidustatud füsioterapeutiline ravi ja kirurgia. Väga oluline on patsiendi elustiil: rasvumine, istuv töö, istuv eluviis - kõik need tegurid aitavad vähendada vereringet ja venoosset staasi, mis mõjutab ebasoodsalt ravi dünaamikat ja võib põhjustada selle ebaefektiivsust.
Hemorroidid
Üks peamisi hemorroidide arengut soodustavaid tegureid on krooniline kõhukinnisus. See mõiste viitab väljaheite pikemaajalisele puudumisele (üle 72 tunni), samuti valulikule roojamisele, mille järel valu võib püsida 2-3 tundi ja soole liikumise protsessiga kaasneb õmblus või valu valu päras ja pärasooles. Kõhukinnisus hemorroidide ees, väga tihti kaasneb tenesmusega - väga valus soov tungida tühjendada soole, pärast mida tavaliselt ei toimu roojamist (vale tung).
Kroonilisel kõhukinnisusel võib olla palju põhjuseid. Eksperdid usuvad, et suhteliselt tervete inimeste peamiseks teguriks on ebatervislik toitumine, milles on rohkelt rafineeritud, praetud ja rasvaste toitude tarbimist, arvestades toidus sisalduvate jäme kiudude väikest sisaldust. Ebakorrapärased söögid, pikad söögikordad, sagedased suupisted suure kalorsusega toiduainetes aitavad kaasa ka väljaheite vähenemisele ja võivad kahjustada soole liikumist.
Kui inimene sööb korralikult, kuid kannatab kõhukinnisuse all, on vaja välistada seedetrakti ja hepatobiliaarsete süsteemide haiguste võimalus: gastriit, pankreatiit, maksa rasvane degeneratsioon, krooniline koliit ja enteriit. Rasedus, stress, hapnikupuudus, hüpodünaamia (lihasjõu nõrgenemine istuva eluviisi tagajärjel) võivad olla ka kõhukinnisuse tekkimise provokatiivsed tegurid.
Hemorroidide peamised põhjused
Teiste võimalike põhjuste ja hemorroidide arengu eelsoodumuse tõttu kutsuvad eksperdid:
Pöörake tähelepanu! Praeguseks ei ole tõestatud, et pärilik tegur mängib hemorroidide arengu mehhanismides olulist rolli, kuid selle haiguse esinemissagedus isikutel, kelle vanemad kannatavad kroonilise hemorroidse veenipõletiku all, on rohkem kui 30%.
Hemorroidide tunnused ja sümptomid sõltuvad põletikulise protsessi vormist. Ägeda kursi korral on peamiseks sümptomiks anus ja anus, mis ilmneb väliste ja sisemiste tegurite mõjust sõltumata ning mida saab oluliselt suurendada köha, pingete, ootamatute liigutuste või pikema istungi järel. Samaaegselt valuga võib patsiendil tekkida anorektaalses piirkonnas tugev sügelus, kihelus ja põletamine. Ägeda hemorroidide ilmingud võivad olla anaalsed verejooksud, üldise tervise halvenemine, madala palavikuga palavik, verejälgede ilmumine ja lima väljaheites. Defekatsiooni protsess on valus.
Peaaegu alati on akuutsed hemorroidid kaasas tromboos - veresoonte ja veenide blokeerimine, mis häirib vere liikumist. Anorektoorne tromboos avaldub hemorroidide sõlmede sileduses, nende väljendunud hellus palpatsiooni suhtes ja tromboositud veenidega külgnevate kudede kahjustumine.
Hemorroidide tromboos
See on oluline! Kui hemorroidid muutuvad mustaks, on hädavajalik saada kirurgilist abi. Hemorroidide tumenemine näitab, et tekib põletikulise koe nekroos (surm).
Hemorrooside veenide kroonilise põletiku äratundmine on raskem, kuna patoloogia kliinik on tavaliselt kerge ja areneb ähmases vormis. Tüüpilised hemorroidse veenide põletiku sümptomid on:
Sõltuvalt prolapsi astmest ja sõlmpunktide seadmise võimalusest eristatakse krooniliste hemorroidide nelja etappi.
Hemorroidide veenide kroonilise põletiku etapp
Põletiku sümptomeid ei ole. Patsiendil võib tekkida kerge ebamugavustunne, mis ei mõjuta üldist heaolu ning majapidamis- ja tööülesandeid, mistõttu selles etapis pöördub arsti poole vähem kui 5% patsientidest.
Sümptomid on kerged. Nõrgalt suurenenud hemorroidid kaovad perioodiliselt, mida patsient saab ilma abita kohe tagasi.
Hemorroidid on põletikud ja kui nad kukuvad välja, vajab patsient välist abi, et vähendada
See on oluline! 4. etapis on hemorroidide konservatiivne ravi võimatu.
Erinevate hemorroidide sümptomid
Hemorroidide konservatiivse ravi aluseks on ravimiteraapia. See peaks olema kõikehõlmav ja hõlmama mitte ainult sümptomaatilisi aineid, vaid ka ravimeid, mille eesmärk on kõrvaldada põletikulise protsessi põhjused.
Kui patsient kannatab kroonilise kõhukinnisuse all, on selle teguri kõrvaldamine soodsa prognoosi kujunemisel väga oluline. Juhul kui väljaheiteid ei ole võimalik toitaine korrigeerimise abil normaliseerida, on näidustatud lahtistavate ravimite kasutamine. Kõige soodsamad neist on laktoosil põhinevad ravimid - piimasuhkru sünteetiline isomeer, mis on saadud laktoosi lagunemisel fruktoosiks ja galaktoosi molekulideks. Laktuloosi sisaldavad ravimid on sobilikud sagedaseks kasutamiseks, samuti eriti haavatavate patsientide rühmade raviks, kes võivad olla vastunäidustatud soolalahuses ja osmootsetes lahtistites: üle 50-aastased isikud, rasedad naised, alla 14-aastased lapsed.
Selle rühma ravimite hulka kuuluvad:
Täiskasvanute annus on 15-45 ml päevas (üks kord päevas hommikul). Alates neljandast manustamispäevast soovitatakse päevaannust vähendada 10-30 ml-ni. Lapsed vanuses 7 kuni 14 aastat manustatakse laktuloosi annuses 15 ml päevas.
See on oluline! Laksatiivseid ravimeid ei ole soovitatav kasutada kauem kui 5-7 päeva, sest see võib põhjustada soole soole sündroomi ja soolestiku atooniat. Probiootikumide ja prebiootikumide (Linex, Normobact, Bion-3) kasutamine võib suurendada ravi efektiivsust: nad normaliseerivad soolestiku mikrofloora ja kõrvaldavad kõhukinnisuse õrnalt ilma süsteemsesse vereringesse imendumata.
Rektaalsed ravimküünlad on erineva ulatusega hemorroidide jaoks kõige populaarsemad ravimirühmad, kuna see kasutusviis võimaldab teil kiiresti saavutada soovitud tulemuse toimeainete peaaegu kohese imendumise tõttu. Turul on suur valik pärasoole suposiite hemorroidide jaoks, kuid nende ostmine ilma arstiga konsulteerimata ei ole soovitatav, kuna neil on erinev koostis ja tõhususe aste.
Ravim Procto-Glevenol küünalde kujul
Üks populaarsemaid ja tõhusamaid ravimeid hemorroidide leevendamiseks
Küünlad ja salvid hemorroidide raviks: kasutusviis ja hinnad
Sageli on koloprotoloogi kontoris võimalik kuulda patsiendi kaebusi, et tal on hemorroidid, et ta peab ennast ennast taastama. Mõnikord esineb kaebusi vere väljanägemise kohta väljaheites ja muid ebameeldivaid sümptomeid, mis on seotud nende koosluste patoloogiaga.
Tegelikult on tegemist hemorroidide küsimusega, sest just see haigus on hemorroidide peamine põhjus ja ka teiste ebameeldivate sümptomite, nagu verejooks ja sügelus.
Kiire üleminek leheküljel
Hemorroidid (traditsioonilises meditsiinis, “pochechuy”) - haigus, mida iseloomustab veenilaiendid. Kuid see ei ole tavaline veenilaiendid. See paikneb pärakus, kus on ristkülikukujulised koobasosad. On nende hüperplaasia ja hüpertroofia ning seejärel ilmub kliiniline pilt.
Iga kümnes inimene, kes on üle 35-aastane, kannatab sõlme moodustumise all. Iga neljas patsient, kes saabub prokoloogi vastuvõtule, kannatab hemorroidide all. Haigete arv ületab naiste arvu neli korda.
Mis see on? Hemorroid on patoloogiline moodustumine. Tavaliselt ei ole need sõlmed ja anus on eksisteerivaid kehasid. Need õõnsad kehad erinevad tavalistest rektaalsetest veenidest, kuna nad moodustavad otseseid arteriovenoosseid anastomoose.
On teada, et arterites, mis kannavad südame verd - pumba koesse, punaseks, arteriaalseks vereks. Ja veenides, mis kannavad "jäätmete" verd kopsudesse hapniku rikastamiseks, tumedad vered voolavad. Tavaliselt ei leita punast ja tumedat verd. Nad liiguvad ühest teise kopsudes ja vastupidi - kapillaarides.
Aga õõnsates kehades, sealhulgas peenise, klitori ja pärasoole kehades, on nende seintel väikesed arterid, mis ilma kapillaarset etappi lagunemata, avanevad kohe veenidesse (möödudes mikrotsirkulatsiooni etapist).
Sellepärast on hemorroidide esimene sümptom arteriaalne, scarlet verejooks, mitte tume, venoosne.
Hemorroidide põhjused
Ainult arteriaalne verevoolu suurenemine ja selle väljavoolu vähenemine anastomoosi tsooni veenide kaudu põhjustab keha suuruse suurenemist. Kaasasündinud nõrkuse ja sidekoe nõrkuse korral on see protsess kiire. Lisaks on hemorroidide ilmnemise tegurid ja põhjused järgmised:
Need tegurid põhjustavad õõnsat keha puhangut (hüperplaasia) ja moodustavad sõlme. Kuna õõnsad kehad asuvad rühmades, on ka hemorroidide esinemine grupp.
Seal on sisemised ja välised sõlmed. Välised on need, mis on moodustatud õõnsustest, mis asuvad anusjoone all naha all. Ja sisemine - sõlmed, mis asuvad selle joone kohal ja moodustuvad pärasoole submukoosse kihina.
Sellest tulenevalt on olemas väline, sisemine ja ka kombineeritud hemorroidid - sõltuvalt sellest, kus moodustunud sõlmed "jäävad välja" - naha alla, limaskesta all või seda nähtust täheldatakse mõlemas kohas.
Naiste hemorroidide foto tase
Hemorroidid on akuutsed ja kroonilised. Nagu eespool mainitud, klassifitseeritakse hemorroidid lokaliseerimise järgi. Kliiniline klassifikatsioon on vastavalt raskusastmele.
Kerge kraad
Mõõduka põletiku, tromboosi ja teiste tüsistuste ilmnemine tavaliselt ei juhtu. On mõõdukas arteriaalne verejooks, valu. Tool on tavaliselt säilinud ja protsess ei kajastu soole liikumise korrektsuses.
Sellisel juhul, kui hemorroidide sõlmed on kukkunud, langevad nad rahulikult maha. Lisaks kohalikele ilmingutele ei ole muid kaebusi ja üldine tervislik seisund ei kannata.
Keskmine aste
Ülalkirjeldatud märke ühendab saadud sõlmede turse. Nad on põletikulised. Sellisel juhul, kui sõlm on kukkunud, siis ei sea see iseenesest - seda tuleb teha sõna otseses mõttes „oma kätega”.
Sageli esinevad ja tõsised tromboosid, verejooks. Defekatsioon muutub väga valulikuks, kipub kõhukinnisus, sageli psühholoogiline.
Tunduvad üldised sümptomid, mis viitavad seisundi tõsidusele: madal palavik, letargia ja nõrkuse ilmnemine, isutus, suurenenud närvilisus, halb uni, roojamise hirm ja isegi teadlik söömisest keeldumine tualeti vältimiseks.
Raske kraad
Selles haiguse staadiumis ilmneb esile progressiivsete tüsistuste pilt. Langenud sõlme ei saa enam kõrvaldada. Nad nekrotiziruyutsya, suppurate. Anal ala nahk on dramaatiliselt paistes.
Temperatuur on kõrge, perineumil on valu ja isegi maos. Soole iseseisvalt tühjendamise võimalust ei ole. Suurenenud kõhuõõne rõhk võib põhjustada soole rebenemist ja peritoniiti ning soole obstruktsiooni.
Lisaks sellele klassifikatsioonile ei ole hemorroidide raviks diagnoosi ja taktika valiku tähtsus mitte ainult haiguse raskusaste, vaid ka staadium:
Pingutades suurenevad nad järsult, nagu marjad, verejooks, sagedamini roojaga veenide näol. Rektaalne sphincter säilitab oma funktsiooni. Ägenemine esineb 2-3 korda terve aasta jooksul, kui analoogne sügelus ja põletikulised episoodid ühinevad.
Sõlmed on seatud ainult käsitsi, mis piirab etappe. Verejooks ja valu on intensiivsed ja korrapärased, kuid patsiendi üldine anemiseerumine puudub. Sageli esineb enne verejooksu rünnakut anaalsest sügelusest. Ägenemised ilmnevad iga kuu. Pärasoole sfinkter on nõrgenenud, kuid soole sisu kuni selle hästi hoidumiseni.
Sõlme kadumise alguses tasub tõusta, pingutada, vähe kaalu tõsta või teha füüsilist tööd. Neid tuleb nullida kätega, samas kui nad verejooksevad peaaegu pidevalt ja patsiendil võib tekkida raske aneemia, leebe ja õhupuudus.
Kui see juhtub, siis anaalsed sfinkterid avanevad, ta ei suuda enam hoida fekaalimasse. Lõpude ja gaaside hoidmise võimetus surub lõpuks patsiendi maha ja viib teda isoleerima teistest ja rasket depressiooni.
Sage sümptomid
Samuti on kujutatud hemorroidide moodustumise ja prolapsi sümptomeid.
Alguses on patsientidel pärast söömist vürtsikat toitu, alkoholi ja füüsilist tööd tundes sügelust ja võõrkeha. Siis, pärast mitu kuud või isegi aastaid, ilmub punane veritsus, tilkadest rohkesti, koos väljaheitega, mis katavad väljaheite väljapoole ja väljaheitega, mis ei ole segatud.
Sügelemine anal piirkonnas enne verejooksu. Haiguse hilisemates etappides on peamised kaebused hemorroidide prolaps, tromboos ja muud põletikulised protsessid.
Tuleb öelda, et väljaspool soole liikumise perioodi häirib valu vaevalt patsiente. Valu hemorrhoidi sõlmedes on ühel või teisel viisil alati seotud roojamisega.
Eespool öeldi, et tromboos on haiguse 2. ja 3. etapis üsna levinud. Mis on äge hemorroidne tromboos ja kuidas see ilmneb?
hemorroidse tromboosi foto
Tromboos esineb välistel saitidel. See on seotud ummistumise ja verevoolu halvenemisega, ägeda veenipuuga ja isheemiaga. Sageli pärast intensiivset koormust, roojamist, vigadest toitumises on anusil tugev valu, mis ei ole seotud soole liikumisega.
Suurenenud köha ja aevastamise ajal on võõra keha tunne. Kui teete inspekteerimist, näete tsüanootilist ja tursunud sõlme, millele patsient lihtsalt valu puudumise tõttu lihtsalt ei lase.
Hemorroidide ravi algab konservatiivsete meetoditega. Selle peamised põhimõtted on:
Väliste hemorroidide ravi võib teostada vannidega, millest kõige lihtsam on farmatseutilise kummeli või nõrga roosa kaaliumpermanganaadi lahuse eemaldamine.
Kirurgiline ravi
Toimingud on näidatud konservatiivse ravi ebaefektiivsusega, sagedase verejooksu ja sagedaste tüsistustega: strangatsioon ja tromboos. On juba ammu märganud, et parem on tegutseda "külma" hemorroidiga kui kiiresti, koos tüsistuste tekkega.
Hiljuti on meditsiini üldiste suundumuste tõttu levinud minimaalselt invasiivsed operatsioonid - näiteks hemorroidide skleroteraapia. Selle tähendus on see, et sõlme paksusesse viiakse spetsiaalne skleroseeriv lahus (alkohol - novokaiin). Selle tulemusena on laev kahjustatud, tekib aseptiline nekroos ja sõlme vereringest välja lülitatakse.
Rasketel juhtudel kasutage sõlmede eemaldamist või hemorrhoidektoomia. Seda tehakse 75% kõigist kirurgilistest sekkumistest.
Hemorrhoidektoomia on radikaalne ravimine ja muud võimalused, näiteks ligeerimine lateksrõngadega, võivad viia retsidiividesse ja, hoides sõlmede välja kukkumisel, ei takista verejooksu ja huulte teket.
Prognoos
Nagu iga kroonilise ja pidurdamisprotsessi puhul, peaks juba patsiendi kursuse esimesel etapil võtma kõik meetmed haiguse progresseerumise peatamiseks, muutes mootori ja toitumisrežiimi.
Samal juhul, kui see on "spontaanselt", võib karistus olla tõsine ängistus, verejooks, aneemia, põletiku levik perineumi sügavates kihtides, rooja ja gaaside inkontinents, puue ja surm ning obstruktsiooni ja peritoniidi teke.
Seega, kui te tunnete end võõrkeha, ebamugavustunnet soole liikumise või vere segamise ajal, siis ärge kartke külastada prokoloogi. Võite vältida tõsiseid tüsistusi.
Hemorroidid on venoosse veresoonte klastrid, mis asuvad pärasooles. Normaalses seisundis on need vaevalt märgatavad ja ei põhjusta ebamugavust.
Eelsooduvate tegurite tagajärjel liiguvad sellised kihid verega üle, paisuvad oluliselt. See protsess põhjustab arvukalt ebameeldivaid sümptomeid, sealhulgas valulikkust, veritsust ja sügelust.
Ülemääraselt suurenenud hemorroidide sõlmed paisuvad ja langevad välja rektaalsest kanalist ning isik ei ole alati võimalik neid tagasi panna. See on võimalik ainult anomaalse protsessi lõppetappidel.
Kuidas ravida hemorroidide sõlme, otsustab prokoloog pärast patsiendi uurimist ja haiguse kulgemise iseloomu. Küünlad, salvid, pillid või operatsioonid - kõik need meetodid ja vahendid on lubatud, kui kogenud arst on need heaks kiitnud ja heaks kiitnud.
Seega on hemorroidiks teatud tüüpi hüpertroofiline (laienenud) veresoonte plexus, mis asub anorektaalses piirkonnas.
Oluline küsimus: kuidas see anatoomiline kujunemine tekib? Nagu on näidatud meditsiiniuuringutes, on sõlmede aluseks koagulised kehad, mis asuvad pärasoole kanali limaskesta all ja päraku naha alla.
Need vormid on vajalikud alumise soole optimaalseks toimimiseks, nad on otseselt seotud kehast väljaheidete eemaldamisega. Nagu juba mainitud, on mitmesuguste tegurite tõttu häiritud koobaste kehade funktsioon, nende veri enam ei lahku.
On kahte tüüpi õõnsaid kehasid. Neid eristatakse sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest: pärasoole limaskesta või perianaalse tsooni naha alla.
Hemorroid on mingi hüpertroofiline (suurenenud) veresoonte plexus, mis asub anorektaalses piirkonnas.
See struktuur paikneb nn kammikujulise (dentate, anorectal) joone kohal - siksakstruktuur, mis koosneb rektaalsetest klappidest. Seda "joont" peetakse piiriks pärasoole limaskesta ja analoogkanali epiteeli vahel.
Haiguse alguses meenutab submucous hemorrhoid nodule tumeda roosa tihendatud mullaga, mille suurus on väiksem kui 5 millimeetrit. Struktuuris sarnaneb see mitmekihilise käsnaga.
Esialgsetel etappidel on sõlme täiesti tundmatu ja isegi palpatsioon on sageli ebaõnnestunud. Seega, kui kahtlustate hemorroidid, määravad arstid sellised diagnostilised protseduurid nagu anoskoopia või rektoromanoskoopia.
Kui kahtlustate hemorroidid, määravad arstid anoskoopiat.
Töötlemata hakkavad sisemised sõlmed kasvama ja kasvama. Limaskest, mis katab südamiku keha, paisub järk-järgult, muutub tumepunaks. Instrumentaalsel uurimisel näete selgelt deformeerunud laevu, mis moodustavad patoloogilise moodustumise.
Kui sõlmed kasvavad, venitatakse pärasoole lihaste sidemeid. Järk-järgult kaotavad nad elastsuse, mistõttu hemorroidid kaovad.
Kui patoloogiline protsess toimub päraku ümber, siis me räägime välistest süvenditest. Seda tüüpi prokoloogilise haiguse diagnoosimine on üsna lihtne - rutiinse uurimise ajal on sõlmed nähtavad.
Nad meenutavad siledaid või mägiseid lilla värvi pungasid. Põrgutamise ajal on need üsna kõvad, sest need ei ole kaetud kesta limaskestaga, vaid mitmekihilise nahaga. Sõlmede läbimõõt võib ulatuda 3 cm-ni!
Kui ravi ei toimu, hakkavad hemorroidid kiiresti kasvama, mida iseloomustab äge ja tugev valu, mis suurendab veelgi verehüüvete tekkimisega veenialustes.
Viimases etapis lõpetavad välised hemorroidid mitmetasandilise käsna sarnasuse ja omandavad kerakujulise kuju. Kui need on lõigatud, võib täheldada nende struktuuride sarnasust kärgedega. Ebasoodsates olukordades võivad sõlmede pinnal tekkida erosioon ja haavandid.
See on oluline! Kui suurenenud põletikulised hemorroidid asuvad nii pärasooles kui ka päraku ümber, on hea rääkida prokoloogilise haiguse kombineeritud vormist.
Kui ravi ei ole, hakkavad hemorroidid kiiresti kasvama, mida iseloomustab äge ja tugev valu.
Hemorroididega suurenevad sümptomid järk-järgult, seega ei ole paljud patsiendid varases staadiumis isegi sellest prokoloogilisest haigusest teada.
Hemorroidide ravi hõlmab kohest, seetõttu tuleb prokoloogi poole pöörduda patoloogilise protsessi esimeste tunnuste juures, mille hulgas on järgmised:
Nende ja teiste patoloogiliste protsesside ilmingute raskusaste on iga patsiendi jaoks individuaalne ja sõltub ka haiguse kulgemisest.
Haiguse viimastes etappides esineb hemorroidseid sõlme, mis on täis tüsistusi ja mitmesuguseid soovimatuid tagajärgi. Patsiendi ja arsti ülesanne on takistada seda seisundit või reageerida õigeaegselt sellisele olukorrale.
Suurenenud koobaste keha vabastamist rektaalsest kanalist näitab asjaolu, et haigus läheb edasi arenenud etappidesse.
Kahju põhjused on:
Kui klassifitseerimise aluseks on hemorrhoidi sõlmed, siis saame eristada patoloogilise protsessi arengut mitu kraadi:
Langenud sõlmede arv ja suurus võivad olla erinevad. Patsient võib silmitsi seisata ühe õõnsa moodustumise väljundina, aga ka kogu indekseeritud hemorroidide klastriga. Muidugi on üksikute patoloogiliste vormide vabanemine palju lihtsam.
Loomulikult on hemorrhoidaalse haiguse ravimise probleemi lahendamine kõige parem jätta kogenud prokoloogile. Terapeutilise taktika määrab arvukate tingimuste alusel - haiguse staadium, patsiendi omadused jne.
Järgmised võimalused veenilaiendite raviks on võimalikud:
Patsientide protsessi alguses hemorroidide koonuste raviks rakendati koduses konservatiivset ravi. Arstid määravad süsteemse ja kohaliku toimega ravimeid - tablette, salvi preparaate ja suposiite.
Hemorrhoidi sõlmede kadumisega kõige enam ei aita konservatiivne ravi enam. Seetõttu määravad arstid radikaalsemaid ravimeetodeid - minimaalselt invasiivseid või traditsioonilisi kirurgilisi sekkumisi.
Kõik raviskeemi nüansid määrab prokoloog.
Kõige tavalisem ravi on keeruline ja hõlmab järgmisi annusvorme:
Hemorroidide sõlmede tromboosi korral on vaja kasutada trombolüüte ja antikoagulante, mis lahustavad verehüübed. Kõige populaarsem vahend on hepariini salv või Hepatrombin G.
Hemorroidide tromboosi korral on vajalik Gepatrombin G..
Mittekonventsionaalsetest meetoditest veenilaiendite raviks kasutati kõige sagedamini järgmisi meetodeid ja vahendeid:
Kui hemorroidne sõlmed kukuvad välja ja ei ennasta ennast, on patsient valu, arst võib määrata kirurgilise ravimeetodi. Hiljuti on eriti populaarsed säästvad tehnikad:
Operatsioonimeetodid langenud hemorroidide sõlmede ravimiseks viiakse läbi haiguse vormiga, kui kõik teised meetodid ja vahendid on näidanud oma ebaefektiivsust. Praegu kasutatakse hemorrhoidektoomia ja hemorholoopiat.
See on traditsiooniline meetod suurendatud või langenud hemorroidide eemaldamiseks.
Operatsioon on avatud ja suletud, kõik sõltub kirurgi lõplikest tegevustest.
Sekkumise algus seisneb rektaalse kanali limaskesta lõigu eemaldamises koos süvendi moodustumisega.
Siis lahkub arst pinnast lahti või õmbleb haava servad. Taastumisperioodi kestus sõltub valitud taktikast.
Kõige sagedamini paraneb soolestiku kahjustatud osa 4-6 nädala jooksul.
Meetodi teine nimi on Longo hemorroidide operatsioon. Sellise sekkumise teostamisel ei eemalda kirurg hemorrhoidi suurenenud sõlme, vaid tõmbab need üles, kui lõikab pärasoole kanali limaskesta, mis võtab jõhkralt verevarustusest ära.
Selles protseduuris kasutatakse instrumentide valutavasse kanalisse sisestamiseks ainult lokaalanesteesiat. Kirurgiline sekkumine ise ei ole valus, kuna limaskesta ülemine osa ei sisalda praktiliselt närviretseptoreid.
Rektaalsete veenide varikulaarse dilatatsiooni tähelepanuta jäetud vormi iseloomustab sõlmede pidev vabanemine rektaalsest kanalist, kuid nad ei naase alati ise lokaliseerimiskohale.
Enne manipuleerimist on vaja veeni arteriaalset plexust leevendada selles salvis hepariiniga.
Mida sel juhul teha? Kui prokoloogi ei ole võimalik kohe kätte saada, peaksite proovima korrigeerida langenud õõnsat keha. Lihtsalt tehke seda korralikult, et mitte kahjustada oma tervist.
Hemorroidide ravi kaotamine hõlmab kiiret ja sageli radikaalset ravi. Vaatamata veenilaiendite analoogse veenide suhtelisele ohutusele, on raviga viivitamine üsna ohtlike soovimatute tagajärgedega.
Sellepärast sa ei tohiks tuua tippude väljapääsust pärasoole kanalist. Prokoloogi tuleb ravida esimeste ebameeldivate sümptomitega, millisel juhul saate konservatiivse ravi.