Vasculitis piirdub nahaga, klassifitseerimata muudesse rubriikidesse (L95)

Välja arvatud:

• hiiliva angioomiga (L81.7)
• Schonlein-Henoch Purpura (D69.0)
• ülitundlik angiiit (M31.0)
• pannikuliit:
  • BDU (M79.3)
  • erütematoosne luupus (L93.2)
  • kael ja taga (m54.0)
  • korduv (Weber-Christian) (M35.6)
• polüarteriit nodosa (M30.0)
• reumatoid vaskuliit (M05.2)
• seerumi haigus (T80.6)
• urtikaaria (L50.-)
• Wegeneri granulomatoos (M31.3)

Valge atroofia (tahvel)

Venemaal võeti kümnenda läbivaatamise rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (ICD-10) vastu ühtse regulatiivdokumendina, et võtta arvesse haiguste esinemissagedust, kõigi osakondade meditsiiniasutuste avalike kõnede põhjuseid ja surma põhjuseid.

ICD-10 tutvustati tervishoiu praktikas kogu Vene Föderatsiooni territooriumil 1999. a. 27. jaanuari 1997. a määrusega, mille esitas tervishoiuministeerium. №170

Uue läbivaatuse (ICD-11) avaldamist kavandab WHO 2022. aastal.

ICD-10 hemorraagilise vaskuliidi karakteristikud

Termin "hemorraagiline vaskuliit" ilmus esimest korda Nõukogude meditsiini kirjanduses 1959. aastal tänu reumatoloogile Nasonovale. Haigus ise uuriti saksa arstide Schönleini ja Genochi poolt 1837. ja 1874. aastal, mistõttu sai nime Schönlein-Genochi haigus. Seda nimetatakse ka allergiliseks või reumaatiliseks purpuraks.

Hemorraagiline vaskuliit viitab süsteemse haiguse rühmale ja põhjustab kapillaaride ja väikeste veresoonte põletikku. Voolu käigus purunevad nende seinad, mis põhjustab verejooksu naha all või elundite seintes.

Haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis tähistatakse seda koodiga D69.0.

Hemorraagilise vaskuliidi sordid

Arstid klassifitseerivad selle haiguse vastavalt kolmele tunnusele.

Lokaliseerimine

1. Nahk ja liigesed.
2. Väike ja jämesool (kõhu sündroom).
3. Neer.

Arengu määr

1. Paar päeva - välk.
2. 1-3 kuud - äge.
3. Kuus kuud - kestev.
4. 1 aasta või kauem - krooniline.

Patsiendi raskusaste

• 1. aste - lihtne;
• 2. aste - keskmine;
• 3. aste on raske.

Põhjused ja provotseerivad tegurid

Vaskuliidi peamine põhjus on immuunkomplekside esinemine veres. Need on antigeenide ja antikehade "kimbu". Terves organismis kontrollib nende arvu fagotsüütide süsteem. Kuid võõrkehade (antigeenide) ülejäägiga muutuvad nad liiga palju ja tal ei ole aega nende eemaldamiseks. See viib nende settimisele veresoonte siseseinale ja sellele järgneva põletikuga.

Allergilise purpura peamine provokatiivne tegur on kurgu, kopsude: ägedate hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, tonsilliit ja teised.

Teine provotseerivate tegurite rühm on allergiline reaktsioon toidu, ravimite, vaktsineerimiste, putukahammustuste, kodumajapidamiste kemikaalide suhtes.

Sümptomid

Hemorraagilise vaskuliidi ilminguid võib jagada kahte rühma: üldine ja spetsiifiline. Esimene on temperatuuri tõus 38-40 ° C, joobeseisund, söögiisu puudumine, nõrkus.

Teine rühm sisaldab:

• lööve;
• liiges-, kõhu-, neerupuudulikkuse sündroomid;
• kopsude kahjustused, närvisüsteem.

Tüüpiline lööve on peamine märk sellest, et veresoonte põletik mõjutab veresooni. Lööve on palju rooste värvi punkte. Igal neist on kujutatud ringi, mille läbimõõt on 2 mm ja mis tõuseb üle naha. Neid saab omavahel kombineerida ja suurte suurustega plekke moodustada kuni tervete alade puudumiseni. See ilmneb peamiselt jalgade nahal (osa jalgast põlve all). Töötlemata, järk-järgult tõuseb, katab puusad, tuharad ja alaselja.

70-90% -l juhtudest ilmneb liigeste sündroom samaaegselt lööbe ja põhjustab valu põlveliigeses, pahkluudes ja teistes liigestes, samuti kõrvalistes lihastes.

Kui kõhu sündroom mõjutab seedetrakti ja tekivad seedetrakti haigustele iseloomulikud sümptomid: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, seedetrakti verejooks. Samuti on võimalik avade ilmnemine soolestiku seintest või peritoniidist.

Neerude sündroom kahjustab neerufunktsiooni. See ilmneb haiguse arenemise kolmandal nädalal, s.o. pärast vaskuliitide allesjäänud ilminguid. Neerukahjustus avaldub erinevate valkude esinemises uriinis.

Väga harvadel juhtudel mõjutab haigus kopsude ja aju veresooni. Esimesel juhul väljendub see verejooksu ja verejooksudega keha seintes.

Teises, tõsised peavalud võivad põhjustada entsefalopaatiat, polüneuropaatiat, krampe, käitumise muutusi ja südameinfarkti.

Ravi

Vaskuliidi ravis osaleb 2 spetsialisti: terapeut ja reumatoloog. Abdominaalsete ja neerupuudulikkuse ilmnemisel võib olla vajalik täiendav konsulteerimine gastroenteroloogi ja nefroloogiga.

Haiguse ravimiseks kasutab arst kahte meetodit: hüpoallergeenset dieeti ja ravimeid. Esimesel juhul on eesmärgiks vähendada kehasse sisenevate allergeenide arvu. Ideaaljuhul on soovitatav minna maohaavandiga patsientidele toitumisele - tabeli number 1. Aga apelsinide, šokolaadi, tee, kohvi, soolase ja vürtsika roogade ajutine tagasilükkamine on samuti tõhus.

Teisel juhul vähendavad ravimid sümptomeid ja aeglustavad patoloogilisi protsesse. Nende hulka kuuluvad:

1. Tiklopidiin, dipüridamool - takistab verehüüvete teket.
2. Nikotiinhape - stimuleerib fibriini vormide ja verehüüvete lahustumist.
3. Hepariin - vähendab vere hüübimist.
4. Deksametasoon, prednisoloon - reguleerib immuunsüsteemi.
5. Antibiootikumid - sekundaarse bakteriaalse infektsiooni raviks.

Ravi kestus sõltub raskusastmest 2 kuni üks aasta. Kui see algas õigeaegselt, siis on tüsistuste tõenäosus väga väike.

Hemorraagiline vaskuliit on haigus, mis mõjutab kapillaaride ja väikelaevade seinu. Sellele määratud ICD-10 kood on D69.0. See tekib immuunsüsteemi liigse töö tõttu. Peamine sümptom on spetsiifiline rooste-värviline lööve, mis on põhjustatud subkutaansetest verejooksudest. Samuti avaldub see rikkudes seedetrakti terviklikkust ja neerufunktsiooni.

Selleks, et mitte tekitada hemorraagilist vaskuliiti, on peamiseks tingimuseks tasakaalustatud toitumise järgimine, õigeaegne arstlik läbivaatus ja testimine.

Hemorraagiline vaskuliit lastel ja täiskasvanutel - ravi, foto

Kõik artikli pildid

Hemorraagiline vaskuliit mõjutab sageli lapsi, neil on tavaliselt raske ja ähvardab tüsistusi. Täiskasvanutel on patoloogia vähem väljendunud, kuigi nad peaksid olema ka hoiatavad ja pöörduma ravi poole niipea, kui ilmuvad esimesed artiklis kirjeldatud ilmingud.

Immuunvaskuliitil on mitmeid sorte, millest ühte nimetatakse hemorraagiliseks. See haigus on kõige tavalisem lastel, kuigi täiskasvanutel esineb ka seda, see ilmneb immuunrakkude liigse tootmise tõttu veresoonte seintesse suure tungimise taustal.

Sageli ilmneb laps patoloogias pärast seda, kui ta on olnud ägeda tonsilliidi, gripi, kurguvalu või punase palavikuga haige. Kui tõstate esile laste vanuse ja kõige sagedamini haigestunud soo, siis on need 4-11-aastased poisid. Ravi ajal on väga oluline jälgida dieeti, mis akuutsel perioodil sageli nõuab haiglaravi.

ICD-10 kood - Hemorraagiline vaskuliit D69.0

Põhjused

Hemorraagiline vaskuliit on aseptiline patoloogia, st see ei ole seotud nakkuse või viiruse patoloogilise toimega. See moodustub kapillaaride põletikulisena immuunsüsteemi ülemäärase kokkupuute tõttu. On selge, et selline immuunsuse mittestandardne mõju on lastele iseloomulikum, sest täiskasvanud inimesel on kaitsefunktsioonid juba kalibreeritud ja ei põhjusta kehale sellist märgatavat kahju.

Lapse ja täiskasvanu hemorraagilise vaskuliidi peamised tunnused on kapillaarverejooksud, vererõhu häirete tõttu vähenenud intravaskulaarne koagulatsioon väikestes arterites.

Kõik vaskuliiti põhjustavad tegurid on seotud:

• Tüsistused pärast seda, kui inimesel on olnud nakkuslik või viirushaigus, samuti parasiit- või bakteriaalne haigus.
• Toiduallergiate mõju, mis on lastele üsna tüüpiline.
• Hüpotermia või vaktsineerimise mõju.
• Geneetiline, mis on tingitud pärilikust eelsoodumusest.

Hemorraagilisele vaskuliitile eelneb protsess, mille käigus tekivad liigsed immuunkompleksid. Need elemendid sisenevad vereringesse ja ringlevad sellega kogu kehas tänu nende suurele hulgale ladestuvad need järk-järgult sisemistesse arteritesse ja seda protsessi täheldatakse ainult väikestes anumates. Patoloogia tekkimisel ilmnevad põletikulise reaktsiooni nähud.

Hemorraagiline vaskuliit ei ole nähtavate tagajärgedeta, kui põletikuline veresoonte sein muutub järk-järgult õhemaks ja kaotab elastsuse. Selle tulemusena suureneb selle läbilaskvus, mis põhjustab lõhede ja trombi ladestumiste tekkimist, mis on vaskuliidi peamised tunnused ja millel on subkutaanne verevalum.

Hemorraagilise vaskuliidi tüübid

Põhitähelepanu ja olemasolevate sümptomite põhjal lastel ja täiskasvanutel nimetatakse vaskuliit tavaliselt:

• Nahakaudne
• Ühine
• Kõhuvalu, kõhuvalu
• Neer
• Kombineerituna siis, kui järgitakse ülalkirjeldatud erinevate ilmingute summat.

Voolukiirus määrab kindlaks järgmise liigituse tüübi, mille kohaselt haigus on:

• Valgus kestab mitu päeva
• Äge, kestab umbes kuu aega
• Pikk, kui ilmingud on märgatavad rohkem kui 60-70 päeva
• Korduv, eriti lastele iseloomulik, kui haigus mõne aja pärast uuesti ilmneb
• Krooniline, sümptomite säilitamine enam kui aasta jooksul, kui ägenemised perioodiliselt rulluvad

Sümptomid lastel ja täiskasvanutel

Alguses toob kaasa peamiste hemorraagilise vaskuliitide ilmingute sageduse:

• Nahapinnal esineva lööbe ja laigude esinemist on täheldatud kõikidel haigusjuhtudel.
• ¾ juhtudel on täheldatud pahkluu liigesevalu
• Kõhuvalu 55% juhtudest
• Neerusid mõjutab kolmandik hemorraagilise vaskuliitiga patsientidest.

Haiguse eripära seisneb selles, et see on võimeline tabama mis tahes elundi või pinna kapillaarilaevu, nii et sageli ilmnevad selle sümptomid ja tunnused neerudes, kopsudes, silmades ja isegi ajus. Kui siseorganeid ei mõjuta ja on olemas ainult välised ilmingud, loetakse haiguse kulgu soodsaks. Lastel esineb rohkem tüsistusi.

Nahal esinevad sümptomid, kuna lapse ja täiskasvanu peamised tunnused ilmuvad alati ja sageli tekivad nad pärast siseorganite kahjustamist. Südi kõige iseloomulikum pind on väikese verega verejooksud, mille suurus on 1-2 mm, mida nimetatakse purpuraks. Sellised lööbed tunduvad palpeerimisel, nad on sümmeetrilised ja mõjutavad esialgu jalgu ja põlvi. Tingimustes, kus ravi ei toimu, liikuge edasi. Purpurat kombineeritakse sageli teiste lööbe tüüpidega, mida nimetatakse vesikuliidiks, erüteemiks ja mõnikord isegi nekrootilisteks tsoonideks.

Hemorraagilise vaskuliidiga haiguse korral kannatab kolme neljandiku juhtude puhul jalgade pahkluu ja põlveliigese haigus, mis on juba mõjutatud esimesel nädalal pärast patoloogia algust. Selle kahjustuse sümptomid on erinevad, mõnikord piirdub see vaid vähese valuliku ebamugavusega, teistes olukordades, kus suured liigesed mõjutavad väikesi, on ulatuslik kahjustus, millel on mitu päeva kestev tugev valu. Eeliseks on see, et isegi vaskuliitide järgsetel lastel puuduvad liigese deformatsioonid, mis võivad nende funktsionaalsust mõjutada.

Hemorraagiline vaskuliit on kõige raskem mao ja soolte kahjustuste korral. Raske valu kõhus on põhjustatud verejooksudest nende organite seintel. Valud on kramplikud, nende ilmingute tavapärane koht on naba piirkond, alumine kõht. Nende olemus meenutab liite põletikku või soolestiku obstruktsiooni. Keskmine valu kestus seedetrakti kahjustuste korral on 2-3 päeva, kuigi mõnikord kestab see kuni poolteist nädalat. Täiendavad sümptomid on iiveldus ja verejälgede ja fekaalide jäljed. Üks komplikatsioone on soole verejooksu ilmnemine, mille tõttu vererõhk langeb järsult ja haiglas on vaja kiiret ravi.

Neerud ja kopsud, millel on hemorraagiline vaskuliit, kannatavad harva. Kui see juhtub, siis tekivad glomeruli ja südamepuudulikkuse sümptomid.

Erinevused laste ja täiskasvanute sümptomites

Laste ja täiskasvanute kehad reageerivad haigusele mõnevõrra erinevalt, mistõttu on patoloogia kursis ja arengus mõningane erinevus.

Lastel

• Haiguse debüütil areneb väga terav ja areneb edasi.
• Kehatemperatuur tõuseb kolmandikus juhtudest.
• Kõhuvalu puhul kaasneb nende kõhulahtisus verevooludega.
• Lapsel on palju suurem neerukahjustuse võimalus.

Täiskasvanutel

• Haigus algab märkamatult, kuna sümptomid on kustutatud ja kerged.
• Sooleprobleemid ei esine sageli (üks juhtum kahest) ja piirduvad ainult kõhulahtisusega.
• Neerukahjustuse korral on hajutatud muutuste tõenäosus suur, mis sageli põhjustab neerupuudulikkust.

Fotod

Hemorraagilise vaskuliidi peamised välised ilmingud esinevad jalgadel, mille tulemuseks on mitu fotot, mis näitavad, kuidas patoloogia välja näeb.

Fotod 1, 2. Hemorraagiline vaskuliit jalgades

Foto 3, 4. Punane lööve lapse ja meeste puusadel

Tüsistused

Kui haiguse raviks meetmeid ei võeta, ähvardab see järgmist:

• Soole obstruktsioon
• Pankreatiit
• Olemasolevate soole ja maohaavandite perforatsioon
• Peritoniit
• Postegmorraagiline aneemia
• Ummistunud trombilaevad, mis viivad erinevatesse elunditesse ja nende isheemia tagajärjel
• Erinevad ajuhäired ja neuriit

Selliste tõsiste tüsistuste vältimiseks tuleb ravi alustada niipea, kui ilmuvad esimesed hemorraagilise vaskuliidi tunnused. Te ei tohiks kasutada enesehooldust, võtmata kontrollimatult valesid ravimeid või piirduda ainult traditsiooniliste ravimeetoditega, sest see, kui see olukorda ei halvenda, toob kindlasti kaasa ajakao.

Diagnostika

Kui täiskasvanud või lapsed kahtlustatakse hemorraagilise vaskuliitiga, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Ta viib läbi esmase kontrolli ja viitab kitsastele spetsialistidele. Küsimusele „Milline arst ravib hemorraagilist vaskuliit?” Ei ole võimalik ühemõtteliselt vastata, sest reeglina seisneb ravis kõige enam haiguse poolt mõjutatud elundite ravis, samas kui kogu protsessi üldist koordineerimist teostab terapeut või rematoloog. Kõige kitsamatest arstidest ravitakse patoloogiat kõige sagedamini dermatoloog, neuroloog ja gastroenerg. Ka immuunsüsteemi üldise seisundi hindamiseks enne ja pärast ravi ei konsulteerita immunoloogiga.

Pärast uuringut ja esialgset uurimist viiakse läbi erinevad diagnostilised uuringud, mis on ette nähtud:

• Koagulogramm, kuna nad kutsuvad koaguleerimiseks täiskasvanud või lapse vereanalüüsi
• Kontrollige ringlevate immuunkomplekside olemasolu
• Erinevate klasside immunoglobuliini näitajate analüüs
• Biokeemia vereanalüüs

Samuti on vaja vältida üldise vereanalüüsi tulemusi, milles erilist tähelepanu pööratakse valgelibledele.

Ravi

Võrreldes väikeste hemorraagiliste vaskuliitide ilmingutega lastel ja täiskasvanutel, hõlmab ravi ambulatoorset ravi, kuid on vaja voodis viibida. Samal ajal on ette nähtud spetsiaalne toit, mis ei sisalda liha, kala, mune, allergiat põhjustavaid tooteid, samuti ravimiravi. Kui haigus on ägedas staadiumis, saab seda efektiivselt ravida ainult statsionaarse vaatlusega, sest see olukord on sageli seotud siseorganite tõsiste patoloogiliste kahjustustega ja nõuab spetsiaalsete ravimite kasutamist.

Terapeutiliste meetmete kogum sõltub suurel määral vaskuliidi leidmise staadiumist, võttes arvesse järgmisi haiguse jaotusi:

• Algus, remissioon või retsidiiv
• Haavand on lihtne, segunenud nahk, kas neerud on kahjustatud.
• Kuidas ilmnevad kliinilised sümptomid - kerge, mõõdukas ja mitme lööbe korral, liigesevalu (artriit), erinevate organite valulikkus. Raske, kui esineb nekrootilisi protsesse, ägenemisi, sooles ja teistes kohtades tugevat valu, tühjendusjäljed veres.
• Patoloogia kestus on äge (kuni 60 päeva), pikaajaline (kuni kuus kuud), krooniline.

Ettevalmistused

Ravimitega ravimisel on:

• Kogunevad, mis vere vere ja verehüüvete vältimiseks
• Hepariin
• Fibrolinoosi aktivaatorid
• Kui haigus on väga raske, siis kasutage kortikosteroide.
• Tsütostaatikume kasutatakse harva.

Ravi kestus varieerub. Tavaliselt ravitakse lapsi kauem, täiskasvanutel kulub vähem aega. Keskmiselt ravitakse kergeid vorme 2,5–3 kuud, mõõdukas vorm - kuue kuu jooksul, raske - kuni aasta.

Hemorraagilise vaskuliidi ravi keerukus on peamiste patoloogiliste protsesside kulgu mõjutavate ravimite puudumine sõltuvalt sellest, kus seda täheldatakse.

Dieet

Ravi ajal on vaja välistada organismi tundlikkuse täiendav suurenemine. See saavutatakse dieedi abil, mis välistab sellised aktiivsed tooted nagu apelsinid, mandariinid, šokolaaditooted, kohvijoogid, mugavusvahendid ja kõik, mida patsient hästi ei talu.

Raske neerupuudulikkuse või kõhuvalu korral on gastroenteroloogi poolt ette nähtud täiendavad toitumispiirangud.

Prognoos

Hemorraagilisele vaskuliitile vastuvõtmisel on nii lapse kui ka täiskasvanu ravimise protsess üsna pikk, kuid samal ajal töötatakse välja ja suure tõenäosusega tagatakse positiivne tulemus. Sellegipoolest on teada, et surmad on teada näiteks siis, kui akuutse kursi ajal areneb soolestiku veritsus koos samaaegse infarktiga, mistõttu haigust tuleb ravida selle esimeste tunnustega. See kehtib eriti laste kohta, sest noortel patsientidel on see haigus tugevam.

Vaskuliitide üheks sagedaseks tüsistuseks on krooniline neerupuudulikkus, mis tekib siis, kui elundit on mõjutanud äge protseduur. Sel juhul püsib eriline sade uriinis veel mitu aastat pärast ravi.

Autor: saidi toimetaja, kuupäev 18. oktoober 2017

Hemorraagiline vaskuliit ick

Peatükk 25. Süsteemne vaskuliit

Lapsepõlves (välja arvatud hiiglasrakuline arteriit koos reumaatilise polümüalgiaga) võib tekkida mitmesugune vaskuliit, kuigi üldiselt kannatavad täiskasvanud paljud CV. Samas, kui haigus areneb lapse süsteemsest vaskuliitist koosnevast rühmast, eristub see ägeda alguse ja kulgemise, erksate ilmingute sümptomite ja samal ajal optimistlikuma prognoosiga varase ja adekvaatse ravi osas kui täiskasvanutel. Kolm klassifikatsioonis loetletud haigustest algavad või arenevad peamiselt lapsepõlves ja neil on suurepärased CB täiskasvanud patsientide sündroomid, seega võib neid nimetada juveniilse süsteemse vaskuliidiks: poliateriittiotsus, Kawasaki sündroom, mittespetsiifiline aortoarteriit. Juveniilne süsteemne vaskuliit hõlmab kindlasti ka Schönlein-Genoh'i purpurat (hemorraagiline vaskuliit), kuigi ICD-10-s klassifitseeritakse haigus verehaiguse osas Schönlein-Genochi allergiliseks.

Juveniilne süsteemne vaskuliit

Schönlein-Henoch'i haigus (hemorraagiline vaskuliit, anafülaktoidne purpura, hemorraagiline vaskuliit, allergiline purpura, hemorraagiline purpur, Genochuse kapillaarmürgitus) on tavaline süsteemne haigus, mille esmane kahjustus on naha mikrovaskulaar, liigesed, seedetrakt.

D69.0 Allergiline purpura.

Schönlein-Henochi haiguse (BSHG) esinemissagedus on 23-25 ​​inimese kohta 10 000 elaniku kohta; 4–7-aastased lapsed on sagedamini haiged, poisid on sagedamini

Primaarne ennetus ei ole välja töötatud. BSHG ägenemiste ja ägenemiste ärahoidmine seisneb ägenemiste ärahoidmises, nakkuste fookuste taastamises, antibiootikumide võtmisest keeldumises ja allergeenidega kokkupuute kõrvaldamises, provotseerivate tegurite - jahutamise, füüsilise koormuse ja stressiolukordades.

Vastuvõetud klassifikatsiooni ei ole. Tööklassis eristab BSHG:

• haiguse faas (esialgne periood, retsidiiv, remissioon);

Mcb hemorraagilise vaskuliidi kood

Postitatud blogis 09.12.2014, 22:31

Tänu südame hüperdünaamikale, vasospasmi üldistumisele ja suurenenud opsile annab vere ümberjaotumine südame väljundi, mis on vajalik aju ja südame normaalse vereringe säilitamiseks. Kapillaaride vererõhu langus ja hüdrostaatilise rõhu langus toovad kaasa interstitsiaalse vedeliku sisenemise vereringesse (autohemodilutsioon) algkiirusega 100 ml / h.

Haigus on hästi uuritud ning kaasaegses meditsiinilises kirjanduses on piisavalt teavet selle kohta, kuidas välised hemorroidid ilmnevad ja kuidas seda patoloogiat ravida. Välimiste hemorroidide jaoks on iseloomulik, et sõlmed asuvad pidevalt väljaspool päraku ja süvenemise tõttu ei häiri inimene üldse.

Aja möödudes saate endale ise endale mugavalt asuda. Pärast küünalde kasutuselevõttu on tihti täheldatud lekkeid, samuti sideainet kasutatakse sageli parafiini või vaseliini. Need ained ei pruugi imenduda pärasooles ja sellest voolata.

Et valmistada salvi välistele hemorroididele, kasutage mett, taruvahte või muumia. Lisaks määravad sõlmed sibula mahla, kase tõrva, vereurmarohlaga ja valmistavad savist, toores riivitud peet või porgandit, mis aitab leevendada valu ja paistetust.

Perifeerse vereringe ja veresoonte pareseesi sügavad rikkumised avalduvad naha ja akrotsüanoosi marmoriseerumisel. Teised hemorraagilise šoki diagnoosimise meetodid, mis on hemorraagilise šoki tõsiduse oluline näitaja hemorraagilise šoki diagnoosimisel, on pulss. Näiteks näitab tahhükardia hüpovoleemia ja ägeda südamepuudulikkuse olemasolu.

Hemorroidide ennetamine on muidugi kergem ennetada kui ravida. See kehtib ka hemorroidide ravi kohta kodus. Probleemide vältimiseks peate järgima hemorroidide ennetamise eeskirju. Ärge hoidke tualetti kauem kui 2-3 minutit.

Küüslauk on parim meetod herpese ravimiseks rahvahooldusvahenditega. Kui herpes ilmub, aitab küüslauk, mille mahl on vaja määrida kohad, kus herpes ilmus. Samuti saate öösel lõheneda küüslauguküünte.

ICB 10 hemorraagilise vaskuliidi kood

Postitatud artiklites 13. mai 2015, 15:17

h) miliary tuberkuloos

Kas raseduse lõpetamiseks on suhteline vastunäidustus (küsimus otsustab individuaalselt arstide nõukogu poolt)

Raseduse lõpetamine kuni 12 nädalat, sh. rasedatel immuunsuse puudumisel kokkupuutel punetiste patsientidega

Märkus Muude nakkushaiguste puhul otsustab abordi küsimus arstide nõukogu individuaalselt.

II klass. Kasvaja

Pahaloomulised kasvajad, mis vajavad keemiaravi või kiiritusravi vaagnapiirkonda

Kõigil muudel juhtudel otsustab abordi küsimus eraldi arstide nõukogu.

Hemorraagilise vaskuliidi klassifitseerimine ICD-10 poolt

Schönlein-Henochi haigus (allergiline purpura) on süsteemne hemorraagiline vaskuliit, mis mõjutab naha ja nahaaluse rasvkoe, liigeste, seedesüsteemi, neerude mikrovaskulaarsust.

Mitmest mikrotrombovaskuliitist esineb igas vanuses ja soost inimestel ning kuni 16-aastaste laste seas ravitakse selle haiguse raviks umbes 25 inimest 10 000-st. Esimesed, kes kannatavad, on kapillaarsed veenid, siis kapillaarid ise ja arterioolid on kolmandal kohal kahjustuse esinemissageduses.

ICD 10 kood: D69.0 Allergiline purpura, anafülaktiline vaskuliit, Schönlein-Genoch purpura.

10. klassi haiguste rahvusvaheline klassifikatsioon jagab süsteemse vaskuliidi vastavalt haiguse asukohale, kujule ja keerukusele. Hemorraagiline vaskuliit on esmane (ise-autoimmuunne patoloogia) ja sekundaarne (teise haiguse tõttu).

Kehal ilmneb hemorraagiline lööve ja seda haigust nimetatakse ametlikult vaskuliitiks.

ICD 10 kohaselt eristatakse vastavalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisele:

• panvasculitis (muutused toimuvad kogu anumas);
• endovaskulaarne (endoteel kannatab - sisemise anuma pall);
• perivaskuliit (koe põletik ümber anuma);
• mesovaskuliit (mõjutab mesotelioosi - keskmine laeva vooder).

Etioloogia

Hemorraagilise vaskuliidi aluseks on veresoonte hüperreaktiivsus, mis tähendab liigset tundlikkust endogeensete ja eksogeensete tegurite suhtes. Kui keha immuunsus on nõrgenenud, mõjutavad nakkusetekitajad (streptokokk, stafülokokk, patogeensed seened jne) veresoonte seinu. Mõned teadlased peavad allergilisi reaktsioone (toidule või ravimitele) hemorraagilise vaskuliidi riskiteguriteks. Kroonilised haigused, nagu ka nakkuste fookused, näiteks hambad, vaktsineerimine, viirushaigused, põhjustavad immuunsuse vähenemist, mis põhjustab seetõttu süsteemse vaskuliidi.

Hemorraagilist vaskuliiti peetakse haiguseks, mis on väikeste veresoonte immuunsüsteemi vaskuliit ja mida iseloomustab immuunkomplekside suurenenud moodustumine.

Patogenees

Hemorraagilise vaskuliidi mehhanism põhineb immuunsüsteemi ebaõnnestumisel. Antigeen (allergeen) siseneb nõrgenenud organismi ja antikehad, mis moodustavad immuunkompleksid venooside, kapillaaride ja arterioolide seintel, tekivad vastuseks selle välimusele. Kõrgmolekulaarsed immuunkompleksid mõjutavad otseselt laevu ja madala molekulaarsed hävitavad kehakudede hemorraagilise vaskuliidiga (vastavalt ICD 10 D69.0), on need palju rohkem.

Kui neutrofiilid ja makrofaagid ei suuda immuunkompleksid hävitada, jäävad nad jätkuvalt vereringesse. Põletikuliste vahendajate vabanemine viib veresoonte laienemisele, mis aitab kaasa veresoonte seinte hõrenemisele. Sageli mõjutab see naha, suurte liigeste, seedetrakti ja neerude mikrovaskulaarsust. Anuma sein muutub läbilaskvaks erütrotsüütidele, protsess hõlmab hemostaasi süsteemi, mis viib verehüüvete moodustumiseni.

Sümptomid

Hemorraagilist vaskuliiti (ICD 10 - kood D69.0) iseloomustab veresoonte põletik, mis võib esineda ükskõik millises inimkeha osas. Haigust iseloomustavad mitmed sündroomid, mida võib igal üksikjuhul avaldada erinevates meetmetes:

Kõige tavalisemad hemorraagilise vaskuliidi põhjused on seotud nakkusetekitajate mõjuga.

• kõhuõõne;
• neerud;
• kopsude ja aju vormide kahjustus (vähem levinud).

Naha sündroomi iseloomulik märk on papulaarne hemorraagiline lööve. See sümmeetriliselt mõjutab alajäsemeid, tuharaid, reite, palju vähem läheb kehasse. Hemorraagilistel löövetel on sarnased omadused ja struktuur, mõnikord võib sellega kaasneda villide ja naha nekroosi ilmumine. Hiljem kaetakse need koorega, mis kaob iseenesest, jättes selle taga kole märgatava pigmentatsiooni.

Tüüpilise lööbe ilmumisega kaasneb suurte liigestega valuvaigistav iseloom. Valu väheneb pärast lööbe kadumist, rasketel juhtudel võib see olla püsiv.

Kolmas kõige levinum sümptom on mõõdukas kõhuvalu, mis võib 24 tunni jooksul iseseisvalt ära minna.

Kolmandik patsientidest kaebab nn kõhu sündroomi ilmnemise üle. Isikut äkitselt piinab tugev kõhuvalu, mis sarnaneb kontraktsioonile, mis ei kao pärast spasmolüütikumide võtmist. Verejooks algab soolestikus, millega kaasneb oksendamine koos verega ja verine väljaheide (melena) ilmumine. Selle tulemusena langeb vererõhk, peapööritus, aneemia, leukotsütoos. Kõhuvalu on süstemaatiline, see läbib iseenesest 2-3 päeva jooksul, mis aitab eristada hemorraagilist vaskuliiti ja seedetrakti organite haigusi. Täiskasvanutel on abdominaalne sündroom vähem levinud kui lastel, kuid see on palju raskem, isegi peritoniit.

Neerude sündroom on varjatud glomerulonefriidi varjus verise uriiniga, millega kaasneb seljavalu. Harva esineb aju kahjustusi mitmesuguste sümptomitega: väikestest peavaludest kuni verejookseni aju vooderduseni. Seetõttu peate märkama nõrkust, palavikku, verd uriinis, oksendamist või väljaheiteid, et kohe arsti juurde pöörduda, et avastada õigeaegselt veresoonte muutused.

Täielik vereloome võib avastada põletiku arengu algust: erütrotsüütide settimise kiiruse kiirenemine ja leukotsüütide arvu suurenemine

Diagnostika

Üldkontrolli käigus avastatakse papula-hemorraagiline lööve, peamiselt alumises otsas. Prodromaalsel perioodil on raskem diagnoosida, kui esineb haiguse mittespetsiifilisi märke, näiteks: esilekutsumine, iiveldus, peavalud. Abdominaalses sündroomis on raske eristada süsteemset vaskuliiti seedetrakti patoloogiatest. Laboratoorsete diagnostikate abil on võimalik tuvastada leukotsütoosi, vähest aneemiat, neutrofiiliat, eosinofiiliat, trombotsütoosi, ESRi suurenemist. Vere väljanägemine patsiendi vabastamisel on väga tõsine sümptom, mis nõuab täiendavat diagnoosi.

Ravi

Hemorraagilise purpura ägenemise ajal on vajalik hospitaliseerimine. Voodipesu alguses aitab vereringet normaliseerida, kuna lööve kaob, patsiendi motoorne aktiivsus võib järk-järgult suureneda.

Ravi on üsna keeruline protsess, mis algab antigeensete mõjude kohustusliku väljajätmisega.

On vaja järgida hüpoallergeenset dieeti, mis välistab tsitrusviljade, tugeva tee ja kohvi, šokolaadi, kuumade vürtside ja kiirtoidu kasutamise. Kui patsient on kannatanud neeruprobleemide korral, on vaja välistada liiga soolane toit, kus on kõhuvalu, on soovitatav toitumine vastavalt tabelile 1.

Hemorraagilise vaskuliidi ravi jaguneb patogeneetiliseks ja sümptomaatiliseks. Kõigepealt peate tegelema põhjusega (veresoonte põletik) ja seejärel tegutsema iga sümptomi korral. On mitmeid ravimeid, mida arst määrab:

• Trombotsüütide vastased ained - vähendavad vereliistakute seintele vereliistakute võimet, aitavad vältida verehüüvete tekkimist ("Dipüridamool", "Tiklopidiin").
• Fibrinolüüsi aktivaatorid - verehüüvete ja verehüüvete (nikotiinhape, "ksantinooli nikotinaat") lahustumise protsess.
• Antikoagulandid - mõõduka ja raske hemorraagilise vaskuliidi (naatrium hepariini, nadropariini kaltsiumi) puhul.
• Glükokortikosteroidid on tooted, mida tuleb kasutada raske naha, kõhuõõne, nefrootiliste sündroomide (Prednisolone) raviks.
• Antibiootikumid - kaasnevate bakteri- või seeninfektsioonide korral.

Hemorraagilise vaskuliidi sümptomaatiline ravi on suunatud allergiliste reaktsioonide mahasurumisele, toksiliste metaboolsete toodete eemaldamisele ja haiguse kulgu süvendavate bakterite vastu võitlemisele. Selleks kasutatakse antihistamiinide enterosorbente, mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja analgeetikume.

Mis on hemorraagiline vaskuliit

Hemorraagiline vaskuliit on olemuselt äge nakkus-allergiline. Haigusega kaasneb nii väikeste nahalaevade kui ka inimese liigeste, neerude ja soolte kahjustamine.

Haigus võib põhjustada stafülokoki, streptokoki, viiruse või helmintide infektsioone.

Lisaks võib selle välimus olla tingitud allergiatest ravimitele või toidule, mis on oluline roll pärilikkuse mängimisel.

• Kogu teave sellel saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI TOHI käsiraamatuks!
• VÄLJA DIAGNOOSI suudab pakkuda ainult DOCTOR!
• Me kutsume teid üles mitte ennast tervendama, vaid registreeruma spetsialisti juures!
• Tervis teile ja teie perele!

Klassifikatsioon

Hemorraagilise vaskuliidi kliiniline kulg on jagatud kaheks faasiks: äge (haiguse alguses või ägeda staadiumi ajal) ja vajumine (üldine paranemine).

Hemorraagilise vaskuliidi klassifitseerimine, kuna haiguse sümptomid domineerivad, toob esile peamised kliinilised vormid:

• lihtne;
• reumatoid (liigesed);
• kõhuõõne;
• välk kiiresti

Sõltuvalt haiguse aktiivsusest, mida iseloomustab:

Haiguse käigus liigitatakse:

Hemorraagilisel vaskuliitil on kood ICD-10: D69.0 ja seda nimetatakse allergiliseks purpuraks.

Põhjused

Hemorraagiline vaskuliit on tingitud autoimmuunhaiguste klassist, millega kaasneb liigne immuunkomplekside kogumine veres. Immuunsüsteemi ülemäärane reaktsioon soodustab nende settimist veresoonte siseseintele, mis kutsub esile põletikulise protsessi.

Hemorraagilise vaskuliidi arengu peamised põhjused võivad olla:

• kurguvalu, mis väljendub mandlite põletikus, mis on tingitud kõri piirkonna kahjustusest beeta-hemolüütilise streptokoki A, stafülokokkide, pneumokokkide, viiruste või seenega;
• äge tonsilliit;
• neelu limaskesta põletik (farüngiit);
• patsiendi individuaalselt talumatu vaktsiini või seerumi manustamine;
• hüpotermia

Kliiniline pilt

Haiguse kliiniline pilt sõltub nii selle raskusest kui ka põletikuliste fookuste asukohast. Hemorraagiline vaskuliit täiskasvanutel ja lastel on äge, nahalööbe selge ilming ja sageli temperatuur tõuseb üle 38 kraadi.

Hemorraagilisel vaskuliitil on mitmeid sümptomeid, mille hulgas on iseloomulikud:

• haiguse ilmnemine ägedas vormis koos palavikuga ja pigmentatsiooni ilmnemine punctate elementidega;
• lööbe suurim ala langeb liigese piirkonda, jalgade, reide ja tuharate nahale (harvem jäsemete ja torso nahale);
• tõsised lööbe juhtumid põhjustavad põletiku fookuses neuroosi teket ja väikeste haavandite ilmnemist;
• hemorraagilise vaskuliidi naha vormis haigusseisundi pikenenud või kroonilise kulgemise korral kaasneb naha pehmendamine.

• 70% hemorraagilise vaskuliidi juhtudest;
• tema iseloomuga kaasneb põletik liigeste piirkonnas (sageli suurte liigestega) ja valu sümptomite ilmnemine;
• kahjustatud liiges paisub ja deformeerub, häirides luu- ja lihaskonna süsteemi funktsiooni;
• sündroomi ilmingut võib täheldada nii haiguse algstaadiumis kui ka selle progresseerumise ajal;
• liigese atroofia vältimiseks on soovitatav kohene ravi.

• lapsepõlves hemorraagilise vaskuliidi varasemate sümptomite kõige tavalisem ilming;
• mida iseloomustab kõhuvalu teke, mis ulatub kogu seedetrakti sektsiooni;
• valu võib ilmneda ka vasaku või parema serva või tagaosa all;
• lisaks põhjustab sündroom seedehäireid, põhjustades iiveldust, kõhulahtisust, lahtisi väljaheiteid, kõhukinnisust, soole gaasi moodustumist;
• viivitusega ravi võib põhjustada seedetrakti verejooksu teket.

• esineb 30% patsientidest;
• iseloomulikud tunnused on krooniline või äge glomerulonefriit, mille sümptomid on hematuuria või nefrootiline sündroom;
• Sümptomite mõju võib kahjustada neerude funktsiooni ja muutuda inimese elu ohustavaks teguriks.

Haiguse sümptomite taustal aitab hemorraagiline vaskuliit kaasa keha üldisele joobeseisundile, vähendab või täielikult jätab söögiisu, urineerimisraskused ja muud sümptomid.

Raske vormi hemorraagiline vaskuliit võib omada sisemiste organite hävitavat toimet, põhjustades seeläbi selliste sümptomite tekkimist nagu:

Diagnostika

Reumatoloogi hemorraagilise vaskuliidi diagnoosiuuringud viiakse läbi, võttes arvesse patsiendi vanust, samuti vastavalt kliinilistele ja laboratoorsetele näidustustele, välja arvatud teised haigused.

Diagnostika sisaldab mitmeid tegevusi:

• täielik vereanalüüs (soovitatav hommikul);
• venoosse vere biokeemiline analüüs (võetud tühja kõhuga);
• vere koagulatsiooni testid ja testid;
• immunoloogilised uuringud (venoosne veri);
• naha biopsia.

Täielik vereloome võib avastada põletiku arengu algust: erütrotsüütide settimise kiiruse kiirenemine ja leukotsüütide arvu suurenemine. Normaalse trombotsüütide arvu näitaja näitab, et subkutaanne verejooks ei esinenud madala vere hüübimisprotsendi tõttu.

Vere biokeemilise koostise uuring näitab, kui palju suureneb immunoglobuliinide ja fibrinogeeni kogus (maksa toodetud valk, mis vastutab vere hüübimissuutlikkuse eest).

Vere hüübimisparameetrite uuring aitab tuvastada intravaskulaarseid aktiveerimisprotsesse. Kui kõik indikaatorid on normaalsed, tõestab see, et veritsushäired ei ole subkutaanse verejooksu korral halvenenud.

Immunoloogiline analüüs määrab kindlaks immuunsüsteemi intensiivsuse, immuunrakkude arvu antigeenis, immuunpuudulikkuse esinemise ja mis tahes patoloogiad, samuti antikehad ja teised veres olevad ained, mis vastutavad autoimmuunse põletiku progresseerumise eest.

Naha biopsia viiakse läbi väikese nahapiirkonna eemaldamiseks järgnevaks uurimiseks mikroskoobi all. See uuring võimaldab teil täpselt määrata nahal esinevate patoloogiliste muutuste olemasolu.

Hemorraagilise vaskuliidi ravi

Sõltuvalt haiguse progresseerumise staadiumist on hemorraagilisel vaskuliitil ravi erinev.

Üldine

Hemorraagilise vaskuliidi üldravi puhul määratakse neile järgmised ravimid:

• askorbiinhappel (C-vitamiin) ja rutiinil (vitamiin P) põhinev vitamiinikompleks on mõeldud keeruliseks raviks;
• vitamiinide kombinatsioon aitab tugevdada mõju veresoonte seintele ja kaitseb rakke ja kudesid vabade radikaalide oksüdeerumise eest;
• Saadaval helerohelistes tablettides, milles on võrdne kogus askorbiinhapet ja rutiini;
• nimetada 1 tablett 1-2 korda päevas;
• Ravikuuri jälgib raviarst.

• põletikuvastane ravim;
• aitab kaasa veresoonte põletikulise protsessi pärssimisele ja haiguse sümptomite kõrvaldamisele;
• ette nähtud pikaajalise hemorraagilise vaskuliidi korral;
• saadaval tablettide kujul (0,025, 0,01 ja 0,005 g) ja kapslitena (0,05, 0,03 ja 0,02 g);
• võtke 150-200 mg päevas kuni sümptomite paranemiseni, mille järel annust vähendatakse poole võrra.

• ravim, mis pärsib immuunsust ja põhjustab igat tüüpi malaaria patogeenide surma;
• arsti poolt.

• Hingamini analoog;
• antibakteriaalne toime immuunsüsteemi pärssimisega;
• kohaldatakse arsti nõusolekul.

Kui see mõjutab siseorganeid

Ettevalmistused hemorraagilise vaskuliidi raviks siseorganite hävitamisega:

• viitab antikoagulantidele, alandab vere hüübimist;
• ravimi annust määrab arst meditsiiniasutuses, lähtudes raskendavatest asjaoludest.

• mis on ette nähtud vere hüübimise normaliseerimiseks;
• doonorprodukt saadakse spetsiaalsetes vereülekandepunktides;
• plasmat süstitakse intravenoosselt 300-400 ml;
• Protseduur viiakse läbi ainult meditsiiniasutuses ja kursuse kestus on 3-4 päeva.

• omab positiivset mõju vere hüübimisomaduste vähenemisele, kaitseb väikeste anumate seinu deformeerumise eest ja parandab vereringet nendes;
• saadaval tablettide ja tablettide kujul (igaüks 25 ja 75 mg);
• päevamäär on 75-225 g ja see jaguneb arsti suunal tühja kõhuga vastuvõtmise mitmesse etappi.

• omab veresooni laiendavat toimet, stabiliseerib efektiivselt vere viskoossust ja vereringet elundites ja kudedes;
• saadaval tablettidena (100 ja 400 mg) ning süstelahusena (5 ml ampullid);
• tabletid võtavad 1 tk 3 korda päevas;
• Süstid manustatakse intravenoosselt läbi IV tilguti, pärast 2 ampulli lahustamist 150 ml soolalahuses.

Siin kogutakse kroonilise C-hepatiidi krioglobuliinse vaskuliidi sümptomeid.

Kui neerud on kahjustatud

Retseptiravimid neerude põletikuks:

• malaariavastased ja immunosupressiivsed ained, mis vähendavad autoimmuunprotsesside aktiivsust;
• ravimeid määratakse rangelt vastavalt arsti juhistele.

Rahva abinõud

Praktikas ravitakse kergelt hemorraagilist vaskuliiti ka rahvahäiretega, kasutades erinevaid tasusid:

• 1 keskmine sidrun;
• 0,5 kg suhkrut;
• 500 ml viina;
• 1 supilusikatäis nelgiõied.

Tsitrusviljad peenestatakse lihatormis, seejärel lisatakse suhkur, nelk ja kogu segu valatakse viinaga. Valmis konsistentsile lisatakse 1 liiter sooja joogivett ja jäetakse 14 päeva pimedas kohas seisma, aeg-ajalt loksutades toodet.

Pärast eraldatud aega filtritakse segu ja seda hakatakse võtma tühja kõhuga, 2 supilusikatäit kolm korda päevas.

• tööriistade valmistamiseks on vaja 2-3 supilusikatäit kuiva maitsetaimi segu (tansy, immortelle, koirohi, elecampane);
• Vesi (umbes 1 liiter) keedetakse, maitsetaimi valatakse ja valatakse edasiseks infusiooniks 2 tunniks;
• siis jahutatakse infusioon filtreeritakse ja lahjendatakse võrdsetes osades keedetud veega enne iga kasutamist;
• Võtke pool klaasi vedelikku kaks korda päevas enne ja pärast sööki.

• Valmistatud 1 tl kuivatatud halli lehedest ja 1 tl mett;
• rohi valatakse üleöö 1 tassi keeva veega ja hommikul lisatakse filtreeritud infusioonile mee ja purustatakse tühja kõhuga.

• violetse tricolori, õrnade ja järjestikuse segu võrdsetes osades valatakse keeva veega 2 supilusikatäit 2 tassi vee kohta;
• nõudma pimedas kohas mitu tundi;
• võtke pool tassi kaks korda päevas (lapsed) ja kuni 4 korda (täiskasvanud).

• ühe klaasi rohu kogumise puhul võtta 0,5 kg rasva;
• pungad jahvatatakse ja segatakse rasvaga, kantakse seejärel savipannile ja keedetakse ahjus 3 tundi;
• nädala jooksul korratakse protseduuri üks kord päevas;
• valmis kompositsioon filtreeritakse ja seda kasutatakse väliseks kasutamiseks.

• samalaadsetes proportsioonides võetakse elderberry lillede, nõgesloomade, raudrohi, Jaapani Sophora viljade ja knotweedi segu;
• suhetes 1: 1 segatakse osa maitsetaimi ja keeva veega ning seejärel infundeeritakse 1 tund;
• infusioonifiltriga ja võtta pool tassi 3 korda päevas.

• roheline tee koos taimeteedega ei ole haiguse jaoks vähem kasulik;
• see avaldab positiivset mõju veresoonte seinte tugevdamisele ja vähendab nende läbilaskvust;
• Lisaks mõjutab rohelise tee tugev infusioon keha hematopoeetilist süsteemi ja aitab taastumisprotsessis.

• selle valmistamiseks kasutage K-vitamiini sisaldavaid taimi, mis on patsiendi kehas nii puudulik;
• Selleks sobivad Hypericum'i lehed, must sõstar, jahubanaanid, metsiku roosi puuviljad ja teised.

Eelistades traditsioonilist meditsiini hemorraagilise vaskuliidi ravis, on vaja konsulteerida arstiga, et vältida allergilisi reaktsioone mõnede komponentide suhtes.

Tagajärjed

Tüsistused haiguse ajal nahal ja liigestel ravitakse reeglina, jättes mingeid tagajärgi. Siiski võib neerude ja seedetrakti kahjustamine põhjustada kõige tõsisemaid tagajärgi.

Põlemisel on seedetrakti kapillaarid võimalikud:

• soolestiku perforatsioon;
• peritoniit;
• soolestiku verejooks.

Neerukahjustuse korral võib patsiendil tekkida krooniline neerupuudulikkus. See nõuab pidevat vere puhastamise protseduuri (hemodialüüsi), ilma milleta ei saa patsient seda teha.

Puudega

Puude peamised kriteeriumid:

• haiguse korduv vorm koos vistseraalsete tüsistustega;
• haiguse kestus kuue kuu jooksul.

Ligikaudu 95% lastest ennustatakse täielikult haigestumise esimesel aastal. Hemorraagilise vaskuliitiga lõppenud surmaga lõppev tulemus ei ületa kahte protsenti. Haigus võib olla korduv.

Ennetavad meetmed

Ennetavad meetmed võivad oluliselt vähendada hemorraagilise vaskuliidi riski.

Peamised meetmed on järgmised:

• immuunsüsteemi tugevdamise kord;
• tervisliku eluviisi ja tasakaalustatud toitumise säilitamine;
• õhus käimine;
• keha kustutamine;
• viirusinfektsioonide kohene ravi;
• keha kaitsmine hüpotermia eest.

Kas on võimalik ajutiselt aju vaskuliitist vabaneda - vastus on siin.

Hemorraagilise vaskuliidi naha vormi kohta kirjeldame allpool.

Hemorraagilise vaskuliidi ennetamine ei kaitse täielikult haiguse arenemise eest, kuid see aitab vähendada selle progresseerumise riski, kaitstes seda teist tüüpi haiguste eest.

Vaskuliitide koodi klassifitseerimine ICD 10

Kümnenda läbivaatamise haiguste rahvusvahelisel klassifikatsioonil (edaspidi "ICD kood 10") sai vaskuliit mitu märgistust:

• D69.0, D89.1 - süsteemsed hemorraagilised veresoonte kahjustused (allergiline purpura, reumaatiline purpura, Schönlein-Genoch'i haigus);
• L95.0 - valge atroofia (marmori nahaga);
• L95.1 - püsiv kõrgenenud erüteem;
• L95.8, L95.9 - rühm haigusi, mis piirduvad nahaga.

Seega klassifitseeritakse ICD 10 koodiga vaskuliit vastavalt patoloogia asukohale, kuju ja tõsidusele.

Vastavalt etioloogilistele tunnustele jaguneb ICD 10 järgi vaskuliit järgmiselt:

1. Esmane, mis tekib autoimmuunse tüübi iseseisva haigena;
2. Sekundaarne, mis on tingitud mis tahes alushaigusest.

Patoloogiaga laeva laadi ja suuruse järgi klassifitseeritakse:

Veenilaiendid - kohutav "XXI sajandi katk". 57% patsientidest sureb 10 aasta jooksul.

Sageli mõjutab vaskuliit järjekindlalt või samaaegselt erinevate suuruste ja tüüpide veresooni.

Põletikuliste protsesside lokaliseerimine laevadel vastavalt ICD 10-le on jagatud:

• Panvasculitis;
• Endovaskulaarne haigus;
• Perivaskuliit;
• Mesovaskuliit.

Süsteemne vaskuliit ICD 10 poolt

Süsteemne vaskuliit omab paljusid spetsifikatsioone, mis on selgelt jaotatud ICD 10-sse:

• M30 - polüarteriit nodosa ja sellega seotud tingimused;
• M30.1 - granulomatoosne ja allergiline angiiit, akuutne või subakuutne kopsukahjustusega vaskuliit;
• M30.2 - Juveniilne polüarteriit;
• M30.3 - Limfonodulaarne Kawasaki limaskesta sündroom;
• M30.8 - polüarteriit nodosa erinevad olekud;
• M31 - mitmesugused nekrotiseerivad vaskulopaatiad;
• M31.0 - Hutspascheri sündroom, ülitundlik angiiit;
• M31.1 - trombootiline, trombotsütopeeniline ja trombootiline purpura mikroangiopaatia;
• M31.2 - surmaga lõppev keskmine granuloom;
• M31.3 - hingamisteede nekrotiseeriv granulomatoos, Wegeneri granulomatoos;
• M31.4 - Takayasu sündroom (aordikaar);
• M31.5 - hiigelrakk ja reumaatiline polümüalgia;
• M31.6 - muud tüüpi hiiglaslik raku arteriit;
• M31.8 - rafineeritud nekrotiseeriv vaskulopaatia;
• M31.9 - täpsustamata nekrotiseerivad vaskulopaatiad.

Siiski tuleb mõista, et süsteemne vaskuliit ei allu universaalsele klassifikatsioonile, kaasa arvatud ICD 10. Selle haiguste rühma uurimise aja jooksul on tehtud katseid süstematiseerida patoloogia liigid vastavalt morfoloogilistele, patogeneetilistele ja kliinilistele tunnustele. Kuid enamik spetsialiste jagab ainult primaarset ja sekundaarset vaskuliiti, samuti kahjustatud veresoonte kaliibrit.

Ksenia Strizhenko: "Kuidas ma vabanisin veenilaiendid minu jalgadel 1 nädala jooksul? See odav tööriist imetleb, see on tavaline."