Image

Hemapaksan raseduse ajal

Hemapaksan kuulub parenteraalseks manustamiseks mõeldud otseste antikoagulantide rühma, mille toimeaine on madala molekulmassiga hepariin - enoksapariinnaatrium.

Vabastage tööriist selge, värvitu või kahvatukollase lahuse kujul.

Toimemehhanism ja farmakokineetika

Toimeaine avaldab oma kõrge Xa-vastase aktiivsuse tõttu oma terapeutilist toimet. Samal ajal iseloomustab seda madal antitrombiini aktiivsus.

Soovitatavates annustes ei suurenda ravim veritsuse kestust, ei muuda oluliselt aktiveeritud osalist tromboplastiini aega, ei mõjuta trombotsüütide adhesiooni ega nende seondumist fibrinogeeniga.

Subkutaanselt manustatuna on biosaadavus peaaegu 100%. Keskmiselt täheldatakse maksimaalset terapeutilist aktiivsust 3-5 tundi pärast süstimist. Maksa läbib toimeaine metaboliseerub.

Poolväärtusaeg pärast ühekordset süstimist on 4 tundi pärast korduvaid süstimisi - 7 tundi. Eakatel patsientidel võib neerude halvenemise tõttu seda aega suurendada.

Näidustused

Veenilise tromboosi ja trombemboolia vältimiseks on ette nähtud Hemapaksani annus 2000–4000 RÜ-ga:

  • patsientidel, kes läbivad ortopeedilised või kirurgilised operatsioonid;
  • akuutse hingamisteede või südamepuudulikkuse, nakkuslike ja reumaatiliste patoloogiate all kannatavate patsientide puhul, kui neil on venoosse tromboosi tekkerisk: vanus üle 75 aasta, onkoloogia, hormonaalne tarbimine, ülekaal.

Ravim 6000ME annuses on ette nähtud raviks:

  • sügav tromboos kopsuembooliaga ja ilma selleta;
  • ebastabiilne stenokardia ja mitte-Q-infarkt, kui seda kasutatakse paralleelselt aspiriiniga;

Lisaks kasutatakse ravimit vere hüübimise vältimiseks kunstliku vereringe süsteemis hemodialüüsi ajal.

Vastunäidustused ja piirangud

Kui selliseid patoloogiaid on täheldatud, on soovitatav süstide väljakirjutamisest loobuda:

  • individuaalne talumatus (sh hepariin ise või teised madala molekulmassiga hepariinid);
  • intrakraniaalne aneurüsm;
  • aordi rebend, välja arvatud kirurgia;
  • intratserebraalne hüpertensiivne verejooks;
  • kontrollimatu kõrge rõhk;
  • trombotsütopeenia, mis vallandub madala molekulmassiga hepariiniga töötlemisel.

Ravi tuleb läbi viia ettevaatusega, kui patsiendil on järgmised patoloogiad:

  • spontaanset verejooksu;
  • raske diabeet;
  • hiljutine tarne;
  • bakteriaalne endokardiit;
  • seedetrakti erossiivsed ja haavandilised kahjustused;
  • hiljutine või kahtlustatav neuroloogiline või silmaoperatsioon;
  • südamehaiguse põletik;
  • perikardi efusioon;
  • viimane kiiritusravi;
  • hiljuti ülekantud nimmepunkt;
  • aktiivne tuberkuloos;
  • neeru- ja maksapuudulikkus;
  • võrkkesta verejooks;
  • retinopaatia diabeedi taustal;
  • kõrge rõhk;
  • tõsised vigastused, eriti keskse ebaühtlase süsteemi korral;
  • raske angiiit;
  • kuseteede ja hingamisteede patoloogiad ägedas staadiumis;
  • suured avatud haavad.

Patsientide erirühmade ravi

Ravimit ei kasutata pediaatrias, kuna ei ole teada, kuidas toimeaine mõjutab kasvavat keha.

Praegu puuduvad andmed selle kohta, kas toimeaine tungib läbi platsenta, mistõttu raseduse ajal rasestub Hemapaxan ainult rangete näidustuste kohaselt.

Naistele ei ole soovitatav määrata ravimit sellises asendis, kus neil on kunstlikud südameklapid, sest on esinenud surmajuhtumeid.

Imetamise ajal ohutuse huvides on soovitatav laps viia kunstlikule söötmisele.

Normaalse neerufunktsiooniga eakatel ja kerge ja mõõduka raskusega patoloogial ei ole ravirežiimi vaja kohandada.

Kui kreatiini kliirens on väiksem kui 30 ml / min, ei tohi ravimi annus ennetamise eesmärgil ületada 2000 ME ja terapeutilistel eesmärkidel peaks see olema 100 ME kilogrammi kehakaalu kohta, süstides selle 1 kord 24 tunni jooksul.

Ravi ja annus

Ravimit manustatakse subkutaanselt. Selleks peate haarama ühe osa nahast oma sõrmega ja pöidlaga ning sisestama nõela kogu keha pinna suhtes täisnurga all.

Pärast süstimist ei saa süstekoha hõõruda ega masseerida. Patsient peab protseduuri ajal olema horisontaalasendis. Ravimit süstitakse vaheldumisi vasakule ja paremale eesmisele ja tagumisele külgserva külgseinale.

Toimivad patsiendid, kellel on keskmine trombemboolia risk, näiteks kõhuõõne ajal, manustatakse ravimit annuses 2000-4000MU üks kord päevas. Esimene süst tehakse 2 tundi enne operatsiooni.

Kõrge tromboosiriskiga patsientidel, näiteks nendel, kes peavad läbima ortopeedilise operatsiooni, manustatakse ravimit 12 tundi enne operatsiooni annusega 4000 RÜ 1 kord päevas või 12 kuni 24 tundi pärast operatsiooni 3000 RÜ 2 korda päevas.

Anesteesia ajal tuleb seljaaju kateetri sisestamine või eemaldamine läbi viia 10... 12 tundi pärast ravimi manustamist profülaktilistes annustes või üks päev pärast terapeutiliste annuste manustamist (100 RÜ / kg hommikul ja õhtul või 150 ME / kg 1 kord päevas). Järgmine süst on lubatud vähemalt 2 tundi pärast kateetri eemaldamist.

Ravi kestus on tavaliselt 7-10 päeva. Kuigi mõnele patsiendile määratakse ravimi pikem manustamine, näiteks ortopeedilise operatsiooni korral, manustatakse ravimit 5 nädalat.

Venoosse tromboosi ja vaskulaarse oklusiooni vältimiseks verehüübimisega patsientidel, kellel on terapeutiline profiil voodipesu ajal, määratakse Hemapaxan'i üks kord päevas 4000 RÜ 6-14 päeva jooksul.

Sügava tromboosi raviks on ravim ette nähtud annuses 150 RÜ / kg üks kord või 100 RÜ / kg 2 korda päevas. Samal ajal tuleb võtta suukaudseid antikoagulante. Ravi kestus kestab 10 päeva.

Ebastabiilse stenokardia ja väikese fokaalse infarktiga manustatakse ravimit annuses 100 RÜ kilogrammi kehakaalu kohta iga 12 tunni järel. Sellisel juhul peab patsient saama aspiriini üks kord päevas annuses 100–325 mg. Keskmine ravikuur on 2 kuni 8 päeva.

Et vältida vere hüübimist südame-kopsu masinas, manustatakse ravim hemodialüüsi alguses arterite ahelas annuses 100 RÜ kilogrammi kohta. Kui verejooksu tõenäosus on suur, vähendatakse annust, seejärel manustatakse üks kord 50 IU või 75 RÜ.

Kui hemodialüüs kestab kauem kui 4 tundi, võib osutuda vajalikuks teise ravimi manustamine annuses 50 ME / kg.

Kuidas panna pilk kõhuni:

Kõrvaltoimed

Ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • asümptomaatiline trombotsütopeenia, mis võib tekkida ravi alguses;
  • immunoallergiline trombotsütopeenia, võib ilmneda 5-21 päeva pärast ravimi manustamist;
  • hemorraagiline sündroom, mis võib põhjustada surma;
  • punktiverejooksud;
  • verevalumid;
  • nahakohtade nekroos süstekohas;
  • maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
  • allergia;
  • intraspinaalne hematoom, mis võib põhjustada paralüüsi.

Ravimi ühilduvus

Preparaati ei saa segada ühes süstlas teiste süstimisvormidega.

Ravi ajal ei ole soovitav võtta vere hüübimist mõjutavaid ravimeid, näiteks:

  • K-vitamiini antagonistid;
  • MSPVA-d;
  • glükokortikosteroidid parenteraalseks ja suukaudseks manustamiseks;
  • trombolüütiline.

Praktilistest kogemustest

Arstid ja patsiendid, kes on proovinud Hemapaksana tegevust.

Arst määras kõrge D-dimeeri tõttu Hemapaksani klammerdamiseks. Pärast kuu aega kestnud ravi lõppes kogu kõht. Ta hakkas ravimit USA-s toodetud insuliinisüstaldega torkima, nende nõelad on õhemad.

Insuliinisüstlast võtan kolvi välja ja ravim valatakse aeglaselt seinale nii, et see ei moodusta õhumulle. Sel juhul moodustub nõela lähedale üks suur mull, mis seejärel langeb. Analüüsid on normaalsed.

Albina

Tuleb meeles pidada, et madala molekulmassiga hepariinid ei ole asendatavad. Ravi taustal on vaja verd pidevalt annetada vereliistakute taseme määramiseks, niipea kui nende kontsentratsioon on normist 2 korda madalam, tuleb ravi katkestada.

Nimmepiirkonna anesteesia läbiviimisel tuleb patsienti teavitada neuroloogiliste häirete tunnustest, nagu seljavalu, käte ja jalgade tuimus, düsuuria, väljaheitega seotud probleemid. Loetletud sümptomite korral lõpetatakse ravi.

Marcel Mashutovich, kirurg

Sarnased ravimid

Ravimit saab apteegis osta retsepti alusel. Hoidke ravimit kuni 25 kraadi juures lastele kättesaamatus kohas. Süsti ei saa külmutada.

Järgmised ravimid on Gemapaksana täielikud analoogid:

Mis on parem Clexan või Gemapaksan?

Clexane ja Gemapaksan sisaldavad ühte toimeainet. Nad erinevad omavahel tootja poolt: Clexane on prantsuse ravim ja Hemapaksan on Itaalia ravim.

Itaalia ravim on palju odavam, sest see on üldine. Kuigi prantslane on algne ravim, mis on läbinud kõik kliinilised uuringud, on selle efektiivsus tõestatud, kuid selle kõrvaltoimeid on uuritud.

Hemapaksan, hoolimata sellest, et see sisaldab sama ainet, erineb tootmistehnoloogias, mistõttu võib see tõhususest lähtuvalt erineda algsest valmistisest.

Arstide ja patsientide arvates ei ole Gemapaksan erinevalt Clexanest alati abiks.

Ravim Clexane - vaadake

Kui pead lapse kandma, siis ei ole kaadrid kohutavad. Võrdlus

Minu diagnoos on kahjuks tavaline abord. Mul on kurb kogemus ja mõned mitte väga head diagnoosid. Sealhulgas pärilik trombofiilia (täielikult uuritud).

Hematoloog määras raseduse ajal Clexan 0,4 ja planeerimise ajal Wesseli duo.

Raseduse algusega hakkas Hemapaksan kinkuma (eeldades, et ta on odavam ekvivalent), kuid leidis apteeki odavamalt ja pidas seda. Hemapaksan 1600 6 lasku jaoks. Kokku 266 senti ühe süstimise kohta. Nõel ei ole ka nii kuum.

Clexane maksab 2400, kuid 10 süsti puhul, st. 240 ühele pildile.

Seda on lihtsam panna, nõel on õhem, kolb liigub sujuvalt. Pärast kasutamist on nõelakaitse. Ma panin ilma verevalumite ja muhke. Kuigi alguses olid muljutised ja muhke.

Pane teine ​​dooooo pikk. Kui ainult laps välja võtta, ei ole süstimine probleem. Kuigi alguses arvasin, et see pole nii lihtne.

Registreerimine

Kõik rasedused panevad hemapaksani. Nüüd, 39. nädalal, on kõik katsed tasaarvestanud ja nad tühistasid selle minu jaoks, jättes ainult hüüdmikud. Seetõttu on ülejäänud lisatud.

16 NAHK, ANNUSTAMINE 0,6 - Kaks uut pakendit + 1 FULL, TERM 01/01/16
KÕIK 1370 RUBI, KÕIK KÕIGI KASUTADA 3500 RUBI.

Võtke tüdrukud, kuni haiglast lahkusin, 89048870490

horzova
Kõik rasedused panevad hemapaksani. Nüüd, 39. nädalal, on kõik katsed tasaarvestanud ja nad tühistasid selle minu jaoks, jättes ainult hüüdmikud. Seetõttu on ülejäänud lisatud.

16 NAHK, ANNUSTAMINE 0,6 - Kaks uut pakendit + 1 FULL, TERM 01/01/16
KÕIK 1370 RUBI, KÕIK KÕIGI KASUTADA 3500 RUBI.

Võtke tüdrukud, kuni haiglast lahkusin, 89048870490

Loobuge kõigest 3000-le, annab boonus pool pakki urozhestana

Tjumeni piirkonna sotsiaalse arengu osakond

Koos Tjumeni piirkonna sotsiaalse arengu osakonnaga

Smolina Tatyana Petrovna

Homöopaatia on üks ravimeetodeid, milles kasutatakse looduslikke aineid: mineraale, taimi, looma maailma esindajaid.

Koolituskeskuste föderaalne võrgustik valmistame ette õpilasi eksamiks ja OGE-le 70 Venemaa linnas

Gemapaksan

Clexane / Hemapaksan

Ma kummardasin mõlemat, arst ütles, et ei ole vahet ainult siis, kui ükskõik milline neist talub sallimatust või allergiat. Minu jaoks on Clexane mugavam ja hemapoxan on odavam.

Tehke sagedamini teste, et jälgida jõudlust ja suurendada või vähendada annust õigeaegselt (testitud iseendal)

hästi, tore! ja peaaegu tuhande rubla erinevus on märkimisväärne.

see on üks asi, ravimite ühekordne ostmine ja teine ​​asi on pidevalt osta nii enne kui ka raseduse ajal.

Ülejäänud 1,5 pakki Clexane 0,4 - müüa odavamalt kui apteegis. Ma saan foto saata. Aegumiskuupäev juuni 2019. 1 karp suletud. Tel 8-985-993-53-75 mail [email protected]

Hemapaksan või Clexan.

Hemapaksan või Clexan.

Maarja, kuidas sa oled? Oled sa rase Mis on torkimine? Hematoloog nimetas mind

Enoxaparin ütles, et see on parim, kuid ta ei öelnud täpselt, millist ravimit. Ostsin Clexane'i paketi, kuid ma pole veel hakanud pihta, sest ikka omistati jalgade veenide ultraheli (ma olen nii lihtne)

alguses B pricked clexane, siis lüliti hemopoxan (odavam)! Pärast seda, kui olete sellest teada saanud, on arst määratud

ravimid on samad, lihtsalt erinevad tootjad ja riik, seega hind!

Hemapaksan (Clexane'i analoog)

proovige tellida apteegist ru meilt järgmisel päeval, kui nad toovad

Kas hemapaksan tühistatakse?

kuradi puhul on tõsi, et seal on palju trombotsüüte, kuigi seal ei ole rasedust. Nagu raseduse ajal ja trombotsüütide arv suureneb.

Küsige oma arstilt? tundub, et on vaja, et neil oleksid trombotsüütid. Ja ütle meile hiljem.

mulle normaalse ja kusagil ja vähendatud tulemused tõstsid isegi Clexane'i annust 0,6! Skzali kuni platsenta on torkima 0,6, ja seejärel langetatakse 0,4-ni, kuid mitte...

Ja palun öelge mulle, milliseid apteeke on 0,4 hemapaksan? Väsinud otsima

Hemapaksan või Clexane? Lahendatud))

Clexane või hemapaksan?

Hemastasioloog nimetas mind mulle klexaaniks, kuid hemapaksani oli võimalik ilma probleemideta küünata. 6 Hemapaksani süsti puhul on meil 0,4 väärt ja 1300 Clexane 10 süstimist. Erinevus on. Ja veel tüdrukud võtavad topeltannuse, valavad poole insuliinisüstlasse ja kutsuvad seda. Või üks süstal kahe kaadri jaoks, ainult nõel on teist korda natuke nüri. Ma ochkovul kaks korda nõelaga üks tork, nii valatakse insuliini. Ja külmikus säilitatakse ülekantud annus üks päev. Üldiselt ökonoomne!)

Ja mida clexane ütleb, on parem... noh, kus on mingeid uuringuid või milline on praegune sõna)) vanaema sosistas siseõues, kõik kiirenesid)

Ja rasedus- ja sünnitushaiglas anti mulle nii fraks kui ka enixum... ma proovisin kõike)))

Kui ma Clexanit löödi, ütlesid nad mulle, et tal on süstlas nõel parem, ja ka selline elu häkkida: nad valmistavad ka klexaani, sealhulgas Uphapreparata, Sanofi litsentsi alusel, kuid nad ütlevad, et on parem võtta prantsuse keelt.

HEMAPAXAN

1 ml p-ra d / ja sisaldab 100 mg (10 000 anti-Xa IU) enoksapariinnaatriumi.

0,6 ml - süstlad (2) - blistrid (3) - pakib papi.

Antikoagulantide otsene toime. Kuulub väikese molekulmassiga hepariinide gruppi (molekulmass umbes 4500 daltonit). Sellel on antitrombootiline toime. Sellel on tugev toime Xa faktori suhtes ja nõrk aktiivsus faktor IIa suhtes. Erinevalt mittestruktuursest standardhepariinist on trombotsüütide trombotsüütide aktiivsus suurem kui antikoagulantide aktiivsus. Ei ole mõju trombotsüütide agregatsioonile.

Kui s / c manustamine on süstekohast kiiresti ja peaaegu täielikult imendunud. Enoksapariini anti-Xa aktiivsuse tipp vereplasmas saavutatakse 3-5 tunni jooksul, mis vastab kontsentratsioonile 1,6 μg / ml pärast 40 mg manustamist. Vd enoksapariin vastab vere mahule.

Enoksapariinnaatrium metaboliseerub maksas vähesel määral, moodustades inaktiivseid metaboliite.

T1/2 - umbes 4 tundi. Anti-Xa aktiivsus plasmas määratakse 24 tunni jooksul pärast ühekordset süstimist. Eraldub uriiniga, muutumatul kujul ja metaboliitidena.

Neerupuudulikkusega patsientidel ja eakatel patsientidel on T suurenemine võimalik.1/2 kuni 5-7 h, kuid väljastamisviisi korrigeerimine ei ole vajalik.

Hemodialüüsi ajal ei muutu enoksapariini eliminatsioon.

Vere hüübimissüsteemi osa: harva - mõõdukas asümptomaatiline trombotsütopeenia.

Maksa osa: harva - maksaensüümide taseme pöörduv suurenemine.

Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, sügelus.

Kohalikud reaktsioonid: harva - põletikuline reaktsioon; harvadel juhtudel - nekroos.

Ärge sisestage / m. Madala molekulmassiga hepariinid ei ole asendatavad.

Kui on märke hepariini poolt esile kutsutud trombotsütopeeniast, võib naatriumoksiidi kasutada ainult hädaolukorras.

Seda kasutatakse ettevaatusega patsientidel, kellel on potentsiaalne verejooksuoht (sealhulgas hüpokagulatsiooni seisund, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ajaloos), isheemiline aju vereringe, kontrollimatu raske arteriaalne hüpertensioon, diabeetiline retinopaatia, korduvad kasvajad ja praegused kasvajad. ka raske maksahaigusega patsientidel. Ei ole soovitatav kasutada seljaaju / epiduraalse anesteesia korral.

Enne ravi ja ravi ajal tuleb perifeerse vere trombotsüütide arvu regulaarselt jälgida. Kui see indeks väheneb 30-50% võrra algväärtusest, tuleb naatriumoksükariin kohe tühistada ja ette näha asjakohane ravi. Enne kasutamist peate tühistama vahendid, mis võivad hemostaasi mõjutada; kui see pole võimalik, toimub samaaegne ravi hüübimisparameetrite hoolika jälgimise all.

Põhitemperatuur A-st Z-ni

* Kallid sõbrad! Jah, see on reklaam, mis niimoodi ketrub!

Rasedus, mis on koormatud hemostaasi probleemidega. Jagage kogemusi

Tüdrukud, on selge, et probleem kasvab, üha rohkem tüdrukuid seisab silmitsi sellega. Keegi varem, keegi hiljem.. Keegi on liiga hilja...
Hemostaasi probleem on tuntud kogu maailmas, kuid ainult mõned riigid ja mitte nii paljud arstid erinevates linnades nendes riikides on võimelised selle vastu võitlema.

Ainuüksi meie rahvusvahelisel T-särgil on juba suur hulk tüdrukuid, kes seisavad silmitsi selle haigusega.

Ma soovitan teil ühendada. Kogemuste jagamine, alustades sellest, milline geneetiline kahju meil kõigil sellistest raseduste tüsistustest tekib. Kes on millised sündroomid ja mutatsioonid: antifosfolipiid, lupus, leideni mutatsioon, lahustatud intravaskulaarse koagulatsiooni sündroom jms. Pakun välja jätta üksikasjad selle kohta, kuidas me probleemi realiseerisime. Põhimõtteliselt teame me kõik seda. Ma tahan proovida mõista, millistes linnades ja millistel vahenditel nad võitlevad oma organismiga. Arstide nimed ja kliinikute nimed. Millist ravi teostatakse selle põhjal, millised uuringud on tehtud.

Valmis jagama oma kogemusi. Rääkige lisaks arstide kontrollile ka raviskeeme ja esemeid, mida ma püüan kontrollida. Kuna sageli on kriitiliste vereprobleemidega tegelev professor vaid sellega kooskõlas, unustades näiteks endokrinoloogiast. Tüdrukud jagame kogemusi. Võib-olla aitavad meie vestlused. Ja keegi suudab oma tegevuste ja kogemustega ennustada kõige esimest kaotust.

Loe kommentaare 3150:

Tatka, teretulnud;)

Mulle öeldi, et valmistada ette vereplasma sünnituseks (((teisipäeval ma lähen läbirääkimisi. Mul ei ole otseseid ja kontrollitud doonoreid. Ma ei saa endale lubada (minu veri on muutunud väga bürokraatlikuks), ma otsin asendajaid või ostame pangas))) kuidas seda tehakse.

Bead, ma lugesin teie päevikusse plasma kohta. Kui raske see kõik on sinuga... Ma soovin siiralt, et kõik läheksid hästi! Tervis ema ja laps!
Ja mu arst on muutunud. Nüüd vaatan osakonna juhatajat. Ta ütles, et mul on hea koagulogramm (ma ei näinud joonist). Nii aitasid mind ja südamekaart mind aidata. Kuid pärast kahe nädala pikkust jälgimist saatsin ma rohkem katsetamiseks ASFis.

Tere kõigile! Nii et ma läksin läbi ka afs-i analüüsi, tk haiglas laagrisse, ja siis kõik arstid ütlevad mulle midagi sellest afsist... Ma läksin esmaspäeval, kuid analüüs on valmis alles pärast 2 nädalat!
Külastasin ka hematoloogi vastuvõttu, nii et ta kirjutas mulle vahetusbüroos, mis mul üldiselt on, et ta läks läbi päriliku trombofiilia analüüsi, ma rentin ainult 17... hästi, ja ravi süstidest ja pillidelt sain aru sama, et koos afsiga, et koos trsofofiiliaga..

Rinan, austus !! kõik korras: kontrolli verd iga 2 nädala tagant! ja afsil tuleb kontrollida. Ma annaksin selle kõigile rasedatele.
Ta ei rünnata alati raseduse alguses ja keskel, kuid sageli ärkab ta kolmandal trimestril.. ja tapab sünnitamiseks valmis lapse põhimõtte. Ära karda lihtsalt õudust
Analüüsi läbides, kui see leitakse, korrigeeritakse seda immunoglobuliini tilgutamisega! kui see ei ilmu üles!

Täname soovi eest.
Teisipäeval me läheme koos abikaasaga emadushaiglasse. leppida kokku sünnituses, plasmas ja kõik muu vajalikus

Bioonika, ravi on peaaegu sama. Kui kinnitate, lisatakse immunoglobulante. kui teie keha seda lubab ülejäänud ravi on sama)) ega fluff teile! Sageli sagedamini, seetõttu on hea, et kinnitate või keeldute sellest esimesena. geneetika saabub ka õigeaegselt))

Nina kohal! kuidas sa nüüd tunned?

Bead, nüüd on kõik korras, lahtiolekut vaadati täna kiiresti, see muutus väiksemaks, kuid kuigi on olemas oht, jääb oht, mida tuleb hoolitseda)))
Esmaspäeval oli ultraheliuuring, kõik on lapsega hästi. eraldumine ei mõjutanud teda, ttt, areneb õigeaegselt))
Geneetika (trombofiilia) analüüs tehakse kiiresti spetsialistikeskuses 2 päeva pärast, nii et tulemused on umbes samal ajal))), kuid ma ei saa enne 17-st mööduda - on veel probleeme reaktiividega või ma ei mõista midagi.
Ma sain aru, et ainult arstid ei ole fraksiparini suhtes kindel, kas annus on õige, kas on palju 2 kuni 0, 3 ja kuidas seda hiljem tühistada))

Kas sünni ajal on olemas taaselustamismeeskond? Mis vahe on meie sünni ja tavalise vahel? Ma lihtsalt ei ole seda veel siiani saanud.
ja kui palju verd vajate milliliitrites? selleks on vaja veregrupi?

Detsembris 11g. Seal oli külmutatud, “Arstid”, nad ei uurinud intsidendi põhjuseid, kõik olid ette nähtud nakkuste testimiseks, kõik oli puhas ja arstid ütlesid, et kõik oli juhus, neile öeldi geneetikast alles pärast 8 ebaõnnestunud katset (see on õudusunenägu!)... kuid pärast lugemist BT- Ki otsustas omal algatusel annetada geneetikat ja kontrollida verd.. Ja tulemused viisid mind lihtsalt šokki:
14 geenist on mutatsioon järgmine:
1) F5 (Leideni mutatsioon, 1691 G / A (Arg506Gln)) (loote kadu Leideni mutatsiooni kandjatel esineb sagedamini hilistel perioodidel)
2) SERPINE1 (PAI-1): -675 4G / 5G (I AM 4G / 4G) (Polümorfne variant mõjutab promootori piirkonda ja sellega kaasneb suurenenud geeniekspressioon ja PAI-1 taseme tõus veres. Selle tulemusena väheneb trombolüütilise süsteemi aktiivsus.)
3) MTRR: I22M A66G (Allele 66G on seotud hüperhomotsüsteineemiaga)
4) NOS3: G894T (Glu298Asp) (786C ja 298Asp kombinatsioon võib olla seotud eelkampsia ja hüpertensiooniga rasedatel naistel)
5) ITGA2: 807 ° C / T (F224 ° F) (suurenenud trombotsüütide agregatsiooni võime. Aspiriini agregatsioonivastane funktsioon võib olla vähenenud)
6) F13 (heterosügootse alleeli korral täheldati mõõduka varajase raseduse kadumise riski suurenemist (spontaanne abort, mittearenev rasedus), vähendades samal ajal müokardiinfarkti, ajuinfarkti riski.
siin on asjad siin...
läbis ka hemostaasiogrammi:
Trombotsüüdid, 10 * 9 / l = 212 (norm 150-400)
Protrombiini indeks Kvik,% = 84, 8 (norm 70-130)
INR = 1, 03 (norm 0, 85–1, 11)

Tromboelastograafia:
Aktiveerimata hüübimisaeg r, c = 589 (640-960)
Mitteaktiveeritud hüübimisaeg k, c = 235 (200-400)
Aktiveeritud vere hüübimisaeg r, c = 256 (200–300)
aktiveeritud vere hüübimisaeg k, c = 88 (70-160)
Fibrinolüüs (plasmiin) r,% = 80 (70-130)

Järeldus: mõõdukas hüperkoagulatsiooniga veri;
trombotsüütide prokagulantne funktsioon ja fibrinolüüs normaalsetes piirides.

määratud hemapaksan 20 mg / päevas.
homme lähen jälle hemostaasiogrammi, et näha, kas hemapaksan mõjutab mind või mitte...
Vőib-olla sa annad mulle midagi, sest arst, kellele ma näen rasedust, ütles, et mul ei ole verega probleeme, ja mul ei ole vaja täiendavat vaatlust ja analüüsi, kuid ma ei viska raha üldse ja ma ei vaja üldse mingeid kaadreid... kuidagi ei oodanud ma sellist reaktsiooni "spetsialistilt" kõrgeim kategooria »

Vabandust, see on nii räpane ja palju, lihtsalt valus...

Bioonika, Noh, tänu Jumalale! Püüdke valetada rohkem ja ärge pingutage ennast moraalselt ega füüsiliselt, nii et eraldumine on hea podzatyanulas!

Noh, meie sünniga pole selge. sel nädalal on mul nii palju erinevaid võimalusi muutunud... kõigepealt nägime testid ja hakkasime karjuma, et me enne magamaminekut läheme, valame plasma, siis sünnitame, seejärel valatakse plasma, seejärel valage plasma uuesti...
Siis nad ütlesid, et vereanalüüsid veidi paranesid ja enne sünnitust ei olnud midagi valada... alles pärast. Siis nad ütlesid, et üldjuhul näivad nad vastavalt olukorrale. Sa pead ostma 2 portsjonit plasma, äkki algab veritsus. Lühidalt öeldes on kõik arusaamatu. ja kõik, sest mu veri ise väga ebapiisavalt juhtis! äkki lõpetas veeremise! kuid d-dimeer on kõrge, me ei saa muuta klanaani annuseid

Igas reas on elustamismeeskond? kui mitte, vali see iga tuletõrjuja jaoks, kus on selline brigaad!

Bioonika, Nüüd on juba liiga vara mõelda, kuidas sünnituseks valmistuda)) see kõik sõltub ainult teie analüüside tulemustest sünnituslävi kohta!

Suhtelised annused ja tühistamised. pilk üldse hemostaasiogrammil!
Ma torkan Clexane'i sünnipäeval ja paar nädalat pärast seda. Noh, siin on mul ilmselt juhtum)

Tatka, otsige arsti, kes mõistab ja günekoloogias ja hemostaasis !! Nõutav. geneetika on väga oluline. Hemostasiogramm midagi, normaalne. Küsimus on selles, kas see jääb nii, et teie loetelus on katkised geenid

Praegu on nähtav, et pole vaja ukolchiki ja midagi muud. kui te proovite arsti poolt määratud ravi! kuid fakt, et hemostaasi tuleb kontrollida, on fakt! Teie geenid ei saa nüüd mõjutada, kuid nad võivad oluliselt mõjutada. hoidke oma kätt pulsil ja kui ta on hemoloogi all, üldiselt hemostaasi spetsialist!

Kõik on korras!

Mis on aeg?

Tere kõigile! Christina Sun, ma kuulisin teid ja tulin blogisse)))
Ma lugesin lõpuks kõik sõnumid. Kick-ass on muidugi, kui arusaamatu on kõik ((puder hakkab mu peas keema uuesti, minu jaoks on hemostaas tihe metsa, see on väga keeruline kehasüsteem.
Ma räägin iseendast, kes ei tea. Varem oli 3 ektoopilist, 1 raseduse katkemist varases perioodis. Ma sattusin juhuslikult vereprobleemidesse, nagu me tavaliselt teeme. Tänu Beadile jälgivad mind praegu piisavad arstid.
Niisiis, planeerides esitasin ma ainult hemostasiogrammi.
Neber olekus olid trombotsüüdid ülemisel piiril. Fibriini monomeerid suurenesid 4. 5 kuni 4. Lupus neg. LA1 ja LA2 on allpool normi 25. 6 normaalne 26. 9–34,2 ° C (ma ei tea, mida see tähendab). Järeldus oli trombotsütoos väike. Aktiveerimine vaskulaarse koagulatsiooni sees. Antikoagulatsioonisüsteemi aktiivsus kontrollväärtuste piires.
Siis ei olnud enam vereanalüüse ja ravi. Selle taustal toimus esimene ektoopiline ja raseduse katkemine 5-6 nädalat. Tõsi, kui nad ähvardavad raseduse katkemist, andsid nad mulle stüptiku, sest ma nüüd aru saan, et seda ei saa igal juhul teha...
2011. aasta juunis edastas ta CIR-i hemostaasi süsteemi polümorfismid.
Geen --- kodeeritud valk --- act-ti --- polümorfism --- lokaliseerimine --- Tulemus --- Cipher
PAI1 --- Plasminogeeni aktivaatori inhibiitor 1 --- Plasma hemostaas --- 675 5G / 4G --- 4G / 4G --- 3

MTHFR --- metüülentetrahüdrofolaadi reduktaas --- folaaditsükkel --- C677T --- Ala223Val --- C / T --- 2

FII --- II koagulatsioon. faktor (protrombiin) --- plasma hemostaas --- G20210A --- 3'-UTR --- G / G --- 1

FV --- V koagulatsioon. vere hüübimisfaktor (Leideni faktor) --- Plasma. hemostaas --- G1691A --- Arg506Gln --- G / G --- 1
Hemostaasi süsteemi geenide polümorfismid alates 27. 06. 2011

Geeni kodeeriv valk Toimimisala TI polümorfismi lokaliseerimise tulemus Cipher
PA / 1 plasma inhibiitor 675 5G / 4G 4G / 4G 3
hemostaasi aktivaator
plasminogeen 1

MTHFR metüülentetra-folaadi tsükkel С677Т Ala223Val C / T 2
hüdrofolaat
duktaas

FII II koagulatsioon. Plasma hemostaas G20210A 3'-UTR G / G1
tegur (protrombiin)

FV V koagulatsioon. Plasma hemostaas G1691A Arg506Gln G / G 1
konvolutsioonitegur
vere (tegur
Leiden)

Märkus: 1-homosügoot on sagedane alleel, 2 heterosügoot, 3 on homosügootne haruldane alleel.

Täiendav abi:
II koagulatsioon. Faktor (protrombiin)
Selle mutatsiooni juures tuvastatakse keemiliselt normaalse protrombiini arvu suurenemine. Protrombiini tase võib olla poole kuni kaks korda kõrgem kui tavaliselt. Tromboosi tekkimisel leitakse G20210A mutatsioon sageli koos Leideni mutatsiooniga. See mutatsioon on kõigi Leideni mutatsiooniga seotud tüsistuste riskitegur (raseduse katkemine, feto-platsenta puudulikkus, loote emakasisene surm, gestoos, loote viivitatud areng, platsenta katkestus).

Koagulantfaktor V (Leideni faktor)
Mutatsioon pärineb autosomaalselt domineerivalt. See tähendab, et suurenenud kalduvus tromboosile esineb siis, kui ainult ühel esimesest kromosoomist on muutunud geen (teisest küljest ei muutu faktor V geeni esimene kromosoom). Seda tingimust nimetatakse heterosügootseks. Samal ajal ei pruugi Leideni mutatsiooni kandja normaalses seisundis olla tromboosiga. Tromboos tekib täiendavate riskifaktorite juuresolekul: rasedus, rasestumisvastane hormoon, kõrgenenud homotsüsteiini tasemed, MTHFR mutatsioonid ja protrombiini geen, antifosfolip-antikehad.

Metüleentetrahüdrofolaadi reduktaas (MTHFR)
Uuritavale MTHFR polümorfismile viidatakse kui C677T mutatsioonile. Sellele mutatsioonile homosügootsetel isikutel täheldatakse MTHFR-i termolabilisust ja ensüümi aktiivsuse vähenemist ligikaudu 35% -ni keskmisest väärtusest. Lisaks sellele on selle mutatsiooni suhtes homosügootsetel isikutel foolhappe jaotumise vähenemine erütrotsüütides, väljendatuna tetraglutamaadi ja tetrahüdrofolaadi metüülitud derivaatide formüülpolüglutamaatide akumulatsioonis. Selle mutatsiooni esinemisega kaasneb homotsüsteiini taseme tõus veres.

Plasminogeeni aktivaatori inhibiitor 1 (PAI1)
Polümorfism -344C / T on seotud raseduse hüpertensiivsete tüsistuste suurenenud riskiga ja seetõttu ka loote puudulikkuse riskiga.

Artikli ülevaated
Hemostaas raseduse ajal.
Lehekülg 13

Tagasi artikli juurde

Ütle mulle, ja NGMA on kus?

Lisatud pärast 4 minutit 17 sekundit:

Tüdrukud, kes enne rasedust oli varfariinis, kuidas nad skeemi muutsid? Millisele arstile planeerimisetapis minna või juba rase?

Olin koos Sturoviga Novosibirski Riikliku Meditsiiniakadeemia konsultatsioonikeskuses. Arst meeldis - positiivne, kuigi natuke kiirustades.
Mul on juba teine ​​rasedus sama diagnoosiga - gravidar trombofiilia (hüperfibrinogenemia), Gromov täheldati viimase raseduse ajal, seekord otsustas minna Sturovisse.
Sama ravi on antikoagulantide käik 12 süstimise teisel trimestril (viimane kord proksikariin, seekord Clexan) + disagregandid kuni kolmanda trimestri lõpuni (viimane kord ThromboAss, seekord Curantil). Mulle meeldis, et Victor G. määras ka vitamiine, täiendavate ravimite kursusi, dieeti (ta näitas arstile, igaks juhuks, kaebas ta valjusti, et ta ei oleks meie piirkonnas selliseid pädevaid hemostaatoreid kohtunud).
Olen teisest linnast ja Victor G. nõustus minuga korrapäraselt e-posti teel, et jälgida ravikuuri. Ka suur pluss talle ja tänan teid väga.

Karisha-76
Ei, ükski suund ei aktsepteeri. Tehke umbes nädal.

yul81-05
Kas diagnostiline suund on vajalik? (Mul on suund, ütleme, sõnadega. Günekoloogilt ja endokrinoloogilt ütles ta, et teeb hemostaasi ilma mutatsioonita laiendatud analüüsi.).
Ja kui palju analüüsi on valmis, ütle mulle?

Sturovis on ma täheldatud, ta on väga hea arst, samuti on mul suuri probleeme koagulatsiooniga. Ta aitas mul taluda oma tütre. Kõik teile parim ja teie laps!

kes sa vaatad?

Ei Ikka keegi ei olnud. Ma tahan teisipäeval Sturovi juurde pääseda.

Mia
Mulle tundub, et hemostaas on hematoloogi profiil, seega peate seda kuulama.
Sibirtsevale piirkondlikul ajal läks?

Head päeva pärast. Palun jaga oma kogemusi kellegagi. Mul on 10,5 rasedusnädalat. Alates 3-nädalastest hüpertonustest. Asetage salvestus. Ravi ei aita. Eelmisel nädalal leidis umbes 22% -line eraldumine umbes 50%, et laps oli tervislik. Placenta ei puudutanud. Olen juunist alates joomine. Kuni 4 tabletti päevas. Magne b6. Foley. Wit E. Oli paar korda paaritu. Vähe, skarletti ja sukrovitsa, mis saadeti pärast hemostaasi analüüsi. Günekoloog vaatas minu analüüsi ja ütles, et pärast nägemist võivad sellised näitajad olla. See on okei Ma olen segaduses, kuid analüüs ütleb, et kõik pole normaalne. Väärtused poolnäitajad, mis on normist kõrvale kaldunud. Oblastist pärit homeestasioloog ütles, et ta peaks olema litsit, tundlikkus verehüüvete suhtes või midagi. Peaminister sünnitusarst Agamyan üldiselt ütles, et seda analüüsi teisel trimestril renditakse ja see ei sobi mulle. Lihtsalt segaduses, 3 arsti ja 3 erinevat arvamust.

Karisha-76, jah diagnostikakeskuses. Kõigepealt peate registreeruma ja seejärel minema.
Ja nüüd pole see 600, vaid 500. Ma ei ole raseduse tõttu terapeut oma juulis
500 rubla on D-dimmerite maksumus ja ülejäänud arvud on tasuta.

Tüdrukud ja linnahaiglas, kus Diagnostika korral analüüsitakse hemostaasi?
Ja see on kõik 600 p-või lihtsalt rase?
Ja kus muidu on see odav?

Aastal Akademgorodok Sturov võtab esmaspäeviti "Astramed", nad istuvad MSCh-168 2. korrusel.
Telefonid 332-12-12, 380-87-78, 8-913-762-93-62

Masska
Doltchik
Tänan teid tüdrukutele! Ma tungisin 6 kaadrit, ma lõin Liotoni ainult veenides ja nii edasi.
Vere on möödunud kuu jooksul (hemostaas).
Nad jälgivad CNMT ja arsti juures hemastasioloogi.
Ja kus Sturov võtab?

Mul oli ST, ma annetasin verd hemostaasi ja mutatsioonide eest - näitasin gravidar trombofiiliat. Seega, järgmisele. rasedus on juba hakanud ette valmistuma.

Sturov - väga hea, aha!
3-4 kursus on 30-40 süsti, loendatakse. Fraxiparin või Clexane (analoogid) on veelgi kallim. Jah, mitte odav, kuid seda väärt, jällegi on võimalik, et vajate vähem - 1 või 2 kursust.

Bisi
Ma vőtsin Gemapaksani. Ja enne võtta-ti ja õigeaegselt. (seda täheldas ka tee, kirjaoskaja onu Sturovis), aitasin tõesti kaasa, parandasin oma tööd, pärast 30. nädalat ei ole enam vaja süstida!
Kogu rasedus võib tõenäoliselt närida ja neil ei ole 3-4-kordset kursust. Kuigi loomulikult on kõik individuaalne, läbib iga kursuse järel kontrollhemostaas ja vastavalt selle indikaatoritele kohandatakse ravi.

Gemapaksan

Gemapaksan: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladina nimi: Hemapaxan

ATX kood: B01AB05

Toimeaine: naatriumoksükariin (Enoksapariinnaatrium)

Tootja: Italfarmako S.p.A. (Italfarmaco, S.p.A.) (Itaalia)

Uuenduse kirjeldus ja foto: 07/27/2018

Hinnad apteekides: 915 rubla.

Hemapaksan - otsene toime antikoagulant.

Vabastage vorm ja koostis

Annustamisvorm - subkutaanseks manustamiseks mõeldud lahus: värvitu või helekollane, läbipaistev [2000 RÜ (rahvusvahelised ühikud) / 0,2 ml, 4000 RÜ / 0,4 ml, 6000 RÜ / 0,6 ml koos ühekordselt kasutatavate klaasist süstaldega roostevabast terasest nõelaga, suletud pistiku sinise vajutamisega (2000 RÜ / 0,2 ml), punane (4000 RÜ / 0,4 ml), valge läbipaistev (6000 RÜ / 0,6 ml) või must (6000 RÜ / 0,6 ml nõelakaitsesüsteemiga varustatud süstaldes); Hemapaksani sisaldav süstal annuses 6000 RÜ / 0,6 ml on jaotusega 0,025 ml; 2 süstald planimeetrilistes PVC-pakendites, mis on suletud läbipaistva kilega või paberfooliumiga pappkimbus 3 pakki].

Toimeaine: naatriumoksiid, selle sisaldus 0,1 ml lahuses on vastavalt 1000 RÜ 0,2 ml süstlas, mis sisaldab 2000 RÜ (20 mg) süstlas 0,4 ml - 4000 RÜ (40 mg) süstlas. 0,6 ml - 6000 RÜ (60 mg).

Abiainena süstimiseks kasutatakse vett.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Hemapaksani - enoksapariini naatriumi toimeaine on madala molekulmassiga hepariin. Sellel on kõrge aktiivsus Xa hüübimisfaktori vastu (100 RÜ / mg) ja vähene aktiivsus antitrombiinfaktor IIa vastu (28 RÜ / mg).

Terapeutiliste annuste kasutamisel ei suurene verejooksu aeg, profülaktiliste annuste sisseviimine ei põhjusta märkimisväärset muutust APTT-s (aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg). Enoksapariinnaatrium ei mõjuta fibrinogeeni seondumist trombotsüütide ja trombotsüütide agregatsiooniga.

Farmakokineetika

Pärast subkutaanset manustamist on enoksapariinnaatriumi absoluutne biosaadavus ligi 100%.

Keskmiselt pärast süstimist täheldatakse maksimaalset anti-Xa plasmakontsentratsiooni vahemikus 3-5 tundi, anti-IIa aktiivsus - 3-4 tundi. Enoksapariinnaatriumi farmakokineetilised parameetrid soovitatud annuste vahemikus on tõenäoliselt lineaarsed. Ühekordse ja mitmekordse kasutamise korral on farmakokineetiliste parameetrite erinevus tasakaaluolekus terapeutilises vahemikus.

Enoksapariini naatrium metaboliseerub esmaselt maksas. Anti-Xa aktiivsuse puhul on poolväärtusaeg pärast ühekordset süstimist umbes 4 tundi pärast korduvat manustamist - kuni 7 tundi.

Aktiivsete metaboliitide neerukliirens on umbes 10% manustatud annusest, neerude eritumine kogu annusega on 40%. Eakatel patsientidel võib neerufunktsiooni vähenemise taustal eritumine väheneda. Raske neerupuudulikkuse korral (kreatiniini kliirens

Gemapaksan: hinnad online-apteekides

Hemapaksani lahus 10 000 Anti-XU IU / ml 0,2 ml 6 tk.

Hemapaksani lahus 10 000 Anti-XU IU / ml 0,4 ml 6 tk.

Hemapaksan rr p / c 10tys.me / ml 0,4 ml n6

Hemapaksan rr p / c 10tys.me / ml 0,6 ml n6

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool nimega I.М. Sechenov, eriala "Meditsiin".

Teave ravimi kohta on üldistatud, seda antakse informatiivsetel eesmärkidel ja see ei asenda ametlikke juhiseid. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Ameerika teadlased tegid hiirtel eksperimente ja jõudsid järeldusele, et arbuusimahl takistab ateroskleroosi teket. Üks hiirte rühm jootas tavalist vett ja teine ​​- arbuusimahl. Selle tulemusena olid teise rühma anumad kolesterooli naastudeta.

Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.

Ainuüksi USA allergia ravimid kulutavad aastas üle 500 miljoni dollari. Kas sa ikka arvad, et leitakse viis, kuidas lõpuks allergiat lüüa?

Eeslasest kukkumine on tõenäolisem, et lõhkete oma kaela kui hobusest kukkumist. Lihtsalt ärge püüdke seda avaldust ümber lükata.

Elu jooksul toodab keskmine inimene kahte suurt sülgade kogumit.

Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi mitmeid uuringuid, milles nad järeldasid, et taimetoitlus võib olla inimese aju kahjulik, sest see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu soovitavad teadlased mitte jätta oma toitumisest välja kala ja liha.

Kui naeratad ainult kaks korda päevas, võite alandada vererõhku ja vähendada südameinfarkti ja insultide riski.

Varem oli see, et haukumine rikastab keha hapnikuga. Siiski on see arvamus ümber lükatud. Teadlased on tõestanud, et ärkamise korral jahutab inimene aju ja parandab selle jõudlust.

Kaariese on maailma kõige levinum nakkushaigus, mida isegi gripp ei suuda konkureerida.

Maks on meie keha raskim elund. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.

Kõige haruldasem haigus on Kourou tõbi. Ainult New Guinea karusnahkade esindajad on haiged. Patsient sureb naerust. Arvatakse, et haiguse põhjus on inimese aju söömine.

Maailma Terviseorganisatsiooni uuringu kohaselt suurendab poole tunni pikkune igapäevane vestlus mobiiltelefoniga ajukasvaja tõenäosust 40% võrra.

Inimveri "jookseb" läbi laevade tohutu surve all ja on nende terviklikkust rikkudes võimeline pildistama kuni 10 meetri kaugusel.

Igaühel on mitte ainult unikaalsed sõrmejäljed, vaid ka keel.

Korrapäraselt külastades solaariumit, suureneb nahavähi tekkimise võimalus 60% võrra.

Märkimisväärne osa elanikkonnast on kogenud nägemishäireid. Olukorda raskendab tehnika arengu areng, arvuti täiustamine.

Trombofiilia ja rasedus

Soovitatavad postitused

Tegevuslint

poiss tantsib

Apple on kommenteerinud Apple'i küsimust küsimustes

Munasarjade ammendumise sündroom. IVF koos SIA-ga

Дина006 vastas Аленка_Пелёнка teemale // Reproduktiivtehnoloogias: AI, ECO, IKSI

Laps (aed, vanaema või põletamine)

AlyenKa kommenteeris AlyenKa küsimust küsimustes

Kas sa ravid lapse köha rahvahäiretega?

Olya 83 kommenteeris küsimust * Lesik * küsimustes

Kuidas reageerisid asutused raseduse uudistele?

Giovanni kommenteeris Mom2018 küsimuse küsimustes

Sisyany maniakk

Giovanni kommenteeris lesArlesienne ❤ küsimust küsimustes

Kas aiatöötajate käitumine on angioödeemi korral korrektne?

victoriya2006 kommenteeris küsimust AIessa küsimuses

Vitamiinid ökoloogiliseks kasutamiseks

Fenik kommenteeris Miracle Masha küsimust küsimustes

Maksekaardi teenus

Ko®itz @ kommenteeris Lesundra küsimust küsimustes

Detsembris näeme testis kahte riba //!

YunSlavkina vastas Яна 2013 teemale teemal "Graafikud"

Pärast ülekannet - režiim, tervislik seisund, tühjendamine jne.

Chloe // vastas kasutajale Alenka_Pelenka // Reproduktiivtehnoloogias: AI, ECO, ICSI

Kuidas püüda alimenti?

Majas olev lõvi kommenteeris kasutaja küsimust - peaaegu valge ja veidi kohev. jaotises Küsimused

Kaks last

Dreameka kommenteeris sonusic'i küsimust küsimustes

Tänu vanaematele, et nad aitasid lastega kaasa aidata

victoriya2006 kommenteeris kasutaja küsimust

Viimased uudised ees

* Lesik * kommenteeris küsimust KorolevaMila küsimuses

  • Kogu tegevus
  • Kodu
  • Foorum
  • Kuidas rasestuda
  • Raseduse planeerimise kohta
  • Vajalike ja kasulike teemade arhiveerimine
  • Trombofiilia ja rasedus

Saidi materjalide reprodutseerimine on võimalik ainult aktiivse otselinkiga www.babyplan.ru
© 2004 - 2018, BabyPlan. Kõik õigused kaitstud.

Ühenduses

Pood

Oluline teave

Me säilitame küpsised: see aitab saidil paremini töötada. Kui jätkate saidi kasutamist, eeldame, et see sobib sulle.