See juhtub, et raseduse ajal määrab arst naisele sellised ravimid, juhistes, mille kohta on kirjutatud, et nad on selle seisundi suhtes vastunäidustatud. Mõnikord märgitakse, et erijuhtudel, kui risk ema elule ületab raviriski, on see siiski ette nähtud. Neid ravimeid võib ohutult omistada "faksipariinile". Ravimi kokkuvõtte lugemine katab põnevust.
Miks nimetada fraxipariini?
Üldiselt määratakse raseduse ajal faksixariin hüperkoagulatsiooni (suurenenud vere hüübimise) ennetamiseks, mis võib põhjustada tromboosi. Välja arvatud profülaktika puhul, võib fraxipariini määrata raviks. Mõned patsiendid võtavad seda kõik 9 kuud.
Kas raseduse ajal on fraxipariin ohutu?
Meditsiinitöötajad väidavad, et ravim on kaasaegne ja ohutu, nii et te ei tohiks nimetamist karta. Mõned ütlevad, et juhised ei kirjuta ravimi kasutamisest raseduse ajal, sest seni ei ole selle patsiendirühma kohta läbi viidud ulatuslikke uuringuid ravimi kasutamise kohta. Teised väidavad, et põhjuseks on ainult see, et juhiseid pole 30 aastat või isegi rohkem üle kirjutatud ja rafineeritud ning viimaseid andmeid lihtsalt ei sisene sinna.
Fraxipariini on ette nähtud kõige äärmuslikumatel juhtudel, kui esineb suur sünnitusraskuste oht. Näiteks, kui ravimit ei manustata, siis kui on kindlaks tehtud, et ei ole suurenenud vere hüübimisega antikoagulanti, on võimalik ebameeldivaid tulemusi, esiteks, see on raseduse katkemine või loote surm.
Kui teil on selliseid haigusi nagu maksa ja neerude ebanormaalne funktsioon, väga kõrge vererõhk, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemine, vereringehäired silma piirkonnas, informeerige sellest oma arsti. Sellistes olukordades määratakse fraxipariin väga ettevaatlikult.
Fraxipariini kõrvaltoimed
Fraxipariini aktsepteerimine toob kaasa mitmeid kõrvaltoimeid. Nende hulgas: veritsus ja trombotsüütide arvu vähenemine, ajutine, mööduv kiire maksafunktsiooni häire, punetus ja sügelus süstekohal, urtikaaria, angioödeem, väga harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.
Antikoagulantide kasutamine raseduse ajal: Fraxiparin
Raseduse ajal on olukordi, kus arst määrab pärast teise vereanalüüsi naistele täiendava antikoagulantravimi. Kalduvus moodustada verehüübed on ohtlik ema ja lapse elule, mistõttu on lubatud kasutada sellel perioodil vastunäidustatud ravimeid. Hüperkoagulatsiooni vältimiseks on raseduse ajal ette nähtud faksixariin, hoolimata ametlike juhiste keelust. Enamik hemostaasiolooge nõustub, et ravim, kui seda kasutatakse korralikult, ei kahjusta lootele.
Fraxipariini toimemehhanism
Fraxipariin on madala molekulmassiga hepariin, millel on antikoagulantne toime. Teiste sõnadega, see takistab vere hüübimist põhjustavate reaktsiooniahelate aktiveerimist. Selle ravimi regulaarse kasutuselevõtuga välditakse verehüüvete teket.
Fraxipariini toimeaine on nadropariin kaltsium. See aine on võimeline kiiresti ja usaldusväärselt siduma plasmavalkudega. Just see mehhanism takistab verehüüvete ilmumist. Fraxipariini või nadropariini kaltsiumi kasutuselevõtt avaldab vere omadustele märkimisväärset mõju ja samal ajal praktiliselt ei põhjusta kõrvaltoimeid. Nagu kõik hepariinid, ei suurenda see verejooksu võimalust.
Trombofiilia on verejooksuhäire koos verehüüvete tekkimise riskiga. See seisund võib viia loote surmani emakas. Fraxipariin raseduse ajal säilitab sündimata lapsele normaalse verevarustuse, ei kahjusta ema tervist. Teine selle ravimi pluss on see, et see ei läbi platsentaarbarjääri ega mõjuta lootele.
Kasutamine raseduse ajal
Raseduse ajal määratakse faksixariin suurenenud vere hüübimisega seotud seisundite raviks ja nende ennetamiseks. Ravi kestus valitakse individuaalselt: mõnel juhul on see kõik 9 kuud. Pikaajalist ravi võib nõuda, kui naisel on verehüüve tekkimise tõttu tekkinud abort. Sellistel juhtudel võib isegi ühepäevane katkestus ravimi lahuse manustamisel põhjustada loote surma.
Kui ohutu on raseduse ajal faksipariin, ei saa seda kindlasti öelda. Juhend sisaldab teavet, et selle nimetamine on võimalik 2 ja 3 trimestril. Hemostasioloogid on kindlad, et ravim on ohutu naistele ja lootele, kuid selle kategooria isikute kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud. See tähendab, et faksipariini teratogeensuse küsimus jääb lahtiseks. Siiski on ravimit kasutatud pikka aega rasedatel naistel suurenenud vere hüübimise raviks ja ennetamiseks ning ravimi kokkuvõtet ei ole mitu aastakümmet korrigeeritud.
Rasedad Fraxiparin on ette nähtud harva. Pärast laboratoorsete diagnostiliste andmete saamist määrab arst enneaegse sünnituse ja loote loote surma riski ning otsustab seejärel, kas ravimit kasutada. Selle regulaarne tutvustamine aitab taastada normaalset vere hüübimist ja vältida selliseid tüsistusi.
1 trimester on kõige ohtlikum ravimite võtmiseks, kaasa arvatud antikoagulandid. Nad üritavad nende kasutamist edasi lükata kuni 16 nädalani, kui platsenta moodustub. 2 ja 3 trimestril on lubatud seda kasutada, kui rasedatel naistel ei ole muid vastunäidustusi.
Mida pikem on periood, seda suurem on tüsistuste risk suurenenud vere hüübimise tõttu. Platsenta kasvab kõigi 9 kuu jooksul, suurte ja väikeste laevade arv kasvab pidevalt. Kapillaarides moodustuvad kõige kiiremini verehüübed, mis põhjustab loote kroonilist hüpoksia ja edasist intrauteriinse kasvu aeglustumist.
Kolmel trimestril saavutavad emaka ja loote maksimaalsed suurused. Mida rohkem nad kasvavad, seda pigem pigistavad nad madalamat vena cava, mille kaudu veri voolab jäsemetest südamesse. Selle tulemusena see seisab, mis viib verehüüvete tekkeni. Kõige ohtlikum variant on kopsuarteri ummistus, see tingimus võib viia raseduse surmani.
Selgub, et faksixariini määramiseks on olemas olulised näidustused. Kõigil ülaltoodud juhtudel on selle kasutamisest tulenevad riskid väiksemad kui vere hüübimishäirete tagajärjed.
Raseduse planeerimisel määratakse ka kõrgenenud vere hüübimise raviks. Trombi moodustumine on üks põhjusi, mis takistavad viljastatud muna seostumist emaka seina külge. See tähendab, et selle ravimi kasutuselevõtt aitab kaasa kontseptsioonile.
Kasutamismeetod
Fraxipariini määramisel raseduse ajal on oluline teada, kuidas teda torkata. Tootja muretses kasutusmugavuse pärast: ravim toodetakse lahuse kujul, valatakse ühekordselt kasutatavatesse süstaldesse, mille nõel on naha alla süstimiseks. Ühe annuse maht võib olla erinev, apteekides on võimalused: 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1 ml.
Raseduse ajal on kõige sagedamini määratud minimaalne annus 0,3 ml, 1 kord päevas. Süstimiste kestus valitakse individuaalselt, kuid see ei tohi olla lühem kui 10 päeva. Annust suurendatakse, kui naisel on suur kehakaal.
Ideaalne, kui Fraxiparin'i manustatakse arsti poolt. Kuid kuna paljudele inimestele määratakse pikaajaline ravim ja mõnikord kõigi 9 kuu jooksul, on vaja protseduuri ise hallata. Ja veel, enne kui koju pöörduda, on vajalik, et spetsialist teostaks mitu süstimist. Seega on võimalik näha õiget tehnikat ja mõista, millised tunded võivad olla lahenduse kasutuselevõtuga.
Lahuse kasutuselevõtt on järgmine:
1. Eemaldage süstlast õhk, pöörates seda tagurpidi.
2. Valmistage alkoholisse kastetud vatt.
3. Laske selili ja hoidke väikest naha pinda alkoholiga, mitu sentimeetrit nabast.
4. Kahe sõrmega töödeldud alal nahavoldi haaramiseks.
5. Sisestage nõel ülaosas 90 ° nurga all naha kogu pinna suhtes.
6. Vajutage aeglaselt kolbi, kuni kogu lahus on süstitud.
7. Eemaldage nõel ja vajutage puuvill torkekohta.
Pärast protseduuri ei tohi süstekoha hõõruda. Iga päev peate seda vahetama, vahelduvaid külgi (vasak, parem). Vahetult pärast nõela eemaldamist võib torkekohtadesse ilmuda veidi verd ja mõne aja pärast - veidi turse. See on normaalne ja ei tohiks olla murettekitav.
Fraxipariini võib raseduse ajal saada tasuta. Ravimi ekstrakt viiakse läbi naiskonsultatsioonis elukohas. Selle kättesaamine toimub sünnitunnistuse abil riikliku projekti "Tervis" raames (Venemaa Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 16. jaanuari 2008. aasta määrus N 11N).
Vastunäidustused
Fraksiparin on tugev ravim, mistõttu selle kasutamine on teatud tingimustes ja haigustes vastunäidustatud. Enne selle ravimi väljakirjutamist uurib arst hoolikalt ajalugu ja määrab laboratoorse diagnoosi. Kogutud andmed aitavad hinnata naise tervislikku seisundit ja tuvastada võimalikke riske.
Fraxipariini määramine ei ole võimalik järgmistel juhtudel:
- individuaalse talumatusega nadropariini suhtes;
- verehüübimise puudumine verejooksuga;
- kui eelmise trombotsüütide trombotsüütide raviga ei saavutata positiivset tulemust.
Ettevaatusega nähakse ette, et maksa- või neerufunktsiooniga patsiendid, gastrointestinaalse trakti haigused ja vererõhu tõus on ette nähtud.
Kõrvaltoimed ja tagajärjed
Frakipariini manustamise kõrvaltoimed on mõnikord nahareaktsioonid: süstekoha sügelemine ja lööve. Allergia võib kuulutada urtikaaria, angioödeem. Anafülaktiline šokk on äärmiselt haruldane. Üleannustamine võib põhjustada verejooksu.
Fraxipariin on raseduse ajal alati ette nähtud tõsiste näidustuste alusel, selle tagajärgi lootele ei ole uuritud. Kuid enamik arste on nõus, et kui te annust järgite, on nende esinemise risk minimaalne.
Fraxipariin raseduse ajal määratakse ettevaatusega, selle kasutamise kohta selle aja jooksul kliinilisi andmeid ei ole, kuid oodatavate emade tagasiside on positiivne. Ravim taastab normaalse vere hüübimise ja takistab verehüüvete teket, mis võimaldab teil vältida raseduse katkemist, hapniku nälga ja loote surma. Arsti poolt määratud annuse järgimisel on kõrvaltoimete oht väike.
Autor: Olga Khanova, arst,
spetsiaalselt Mama66.ru jaoks
Fraxipariin
S / c manustamise lahus on selge, kergelt opalestseeruv, värvitu või helekollane.
Abiained: kaltsiumhüdroksiidi lahus või lahjendatud vesinikkloriidhape (kuni pH 5,0-7,5), vesi d / ja (kuni 0,3 ml).
0,3 ml - üheannuselised süstlad (2) - villid (1) - papppakendid.
0,3 ml - üheannuselised süstlad (2) - villid (5) - pakendid papist.
S / c manustamise lahus on selge, kergelt opalestseeruv, värvitu või helekollane.
Abiained: kaltsiumhüdroksiidi lahus või lahjendatud vesinikkloriidhape (kuni pH 5,0-7,5), vesi d / ja (kuni 0,4 ml).
0,4 ml - üheannuselised süstlad (2) - blistrid (1) - pakendid papist.
0,4 ml - üheannuselised süstlad (2) - villid (5) - pakendid papist.
S / c manustamise lahus on selge, kergelt opalestseeruv, värvitu või helekollane.
Abiained: kaltsiumhüdroksiidi lahus või lahjendatud soolhape (kuni pH 5,0-7,5), vesi d / ja (kuni 0,6 ml).
0,6 ml - üheannuselised süstlad (2) - villid (1) - papppakendid.
0,6 ml - üheannuselised süstlad (2) - blistrid (5) - pakendid papist.
S / c manustamise lahus on selge, kergelt opalestseeruv, värvitu või helekollane.
Abiained: kaltsiumhüdroksiidi lahus või lahjendatud vesinikkloriidhape (kuni pH 5,0-7,5), vesi d / ja (kuni 0,8 ml).
0,8 ml - üheannuselised süstlad (2) - villid (1) - papppakendid.
0,8 ml - üheannuselised süstlad (2) - villid (5) - papppakendid.
S / c manustamise lahus on selge, kergelt opalestseeruv, värvitu või helekollane.
Abiained: kaltsiumhüdroksiidi lahus või lahjendatud vesinikkloriidhape (kuni pH 5,0-7,5), vesi d / ja (kuni 1 ml).
1 ml - üheannuselised süstlad (2) - villid (1) - pakendid papist.
1 ml - üheannuselised süstlad (2) - blistrid (5) - pakib papi.
Kaltsium-nadropariin on madala molekulmassiga hepariin (LMWH), mis saadakse standardsest hepariinist depolümerisatsioonil, on glükosaminoglükaan, mille keskmine molekulmass on 4300 daltonit.
Sellel on kõrge võime seonduda plasmavalkudega antitrombiin III (AT III). See seondumine põhjustab faktor Xa kiirendatud inhibeerimise, mis on nadropariini kõrge antitrombootilise potentsiaali põhjuseks.
Teised mehhanismid, mis pakuvad nadropariini antitrombootilist toimet, hõlmavad koefaktori konversiooni inhibiitori (TFPI) aktiveerimist, fibrinolüüsi aktiveerimist koeplasminogeeni aktivaatori otsese vabastamisega endoteelirakkudest ja vere reoloogiliste omaduste muutmist (vere viskoossuse vähenemine ja trombotsüütide ja granulotsüütide membraanide läbilaskvuse suurenemine).
Kaltsium-nadropariini iseloomustab kõrgem anti-Xa-faktori aktiivsus võrreldes anti-IIa-faktori või antitrombootilise toimega ja omab nii kohest kui ka pikaajalist antitrombootilist toimet.
Võrreldes fraktsioneerimata hepariiniga on nadropariinil vähem mõju trombotsüütide funktsioonile ja agregatsioonile ning vähem tugevale mõjule primaarsele hemostaasile.
Profülaktilistes annustes ei põhjusta nadropiin APTT-d märkimisväärselt.
Ravi ajal maksimaalse aktiivsuse perioodil on võimalik APTT-d suurendada standardile 1,4 korda kõrgemale väärtusele. Selline pikenemine peegeldab nadropariini kaltsiumi antitrombootilist toimet.
Farmakokineetilised omadused määratakse kindlaks anti-Xa faktori aktiivsuse muutuste põhjal.
Pärast s / c manustamist on maksimaalne anti-Xa aktiivsus (Cmax) saavutatakse 3-5 tunni jooksul, nadropariin imendub peaaegu täielikult (umbes 88%). I.v manustamisega saavutatakse maksimaalne anti-Xa aktiivsus vähem kui 10 minutiga, T1/2 on umbes 2 tundi
Metaboliseerub peamiselt maksas desulfaatimise ja depolümerisatsiooni teel.
Pärast s / c süstimist T1/2 anti-Xa aktiivsus püsib vähemalt 18 tundi pärast nadropariini süstimist annuses 1900 anti-Xa ME.
Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades
Eakatel patsientidel aeglustub nadropariini eliminatsioon neerufunktsiooni kahjustuse tõttu. Võimalik neerupuudulikkus selles patsiendirühmas vajab hindamist ja sobivat annuse kohandamist.
Kliinilistes uuringutes nadropariini farmakokineetika kohta ja / või patsientidel, kelle neerupuudulikkus oli erineva raskusastmega, leiti, et nadropariini kliirens ja kreatiniini kliirens olid korrelatsioonis. Võrreldes väärtusi, mis saadi tervetel vabatahtlikel, leiti, et AUC ja T1/2 kerge neerupuudulikkusega patsientidel (CK 36-43 ml / min) suurendati vastavalt 52% ja 39% ning nadropariini kliirens plasmas langes 63% -ni normaalväärtustest. Raske neerupuudulikkusega (CC 10-20 ml / min) patsientidel AUC ja T1/2 95% ja 112% ning nadropariini kliirens plasmas langes 50% -ni normaalväärtusest. Raske neerupuudulikkusega patsientidel (CK 3–6 ml / min) ja hemodialüüsil, AUC ja T1/2 62% ja 65% ning nadropariini kliirens plasmas langes 67% -ni normaalväärtustest.
Uuringu tulemused näitasid, et kerge kuni mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel (CC ≥ 30 ml / min ja 70 mg) võib täheldada nadropariini väikest kogunemist.
Ebastabiilse stenokardia ja müokardiinfarkti ravimisel ilma Q-laineta määratakse faksipariinile sc / c 2 korda päevas (iga 12 tunni järel). Ravi kestus on tavaliselt 6 päeva. Kliinilistes uuringutes ebastabiilse stenokardia / südamelihase infarktiga patsientidel, kellel ei olnud Q-lainet, määrati faksipariin koos atsetüülsalitsüülhappega annuses 325 mg ööpäevas.
Algannus manustatakse ühekordse IV boolussüstina, järgnevad annused manustatakse sc. Annus määratakse sõltuvalt kehakaalust kiirusega 86 anti-Ha IU / kg.
Antikoagulant GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA Fraxiparin. süstelahus - kontroll
Fraxipariin raseduse ajal: miks on ette nähtud ravim, mida ei soovitata kasutada raseduse ajal ja kust süstida, kui see on hirmutav kõhukinnisus
33-ndal nädalal, kui olin 1-kraadise kraadi juures, kus verevarustus halvenes, määrati mulle raseduse ajal "frakipariin". Haiglas see ravim ei olnud, nii et ma pidin ise ostma. Ravim ei olnud odav: ühes odavamast apteegist maksis see iga kord 2 277 rubla 10 ühekordselt kasutatava 0,3 ml pakendi kohta.
Kõigepealt avasid juhised. Kasutusjuhendis nägin järgmist:
- trombembooliliste tüsistuste ennetamine (kirurgiliste ja ortopeediliste sekkumistega; patsientidel, kellel on kõrge tromboosirisk ägeda hingamisteede ja / või südamepuudulikkuse korral ICU tingimustes);
- vere hüübimise ennetamine hemodialüüsi ajal;
- ebastabiilse stenokardia ja müokardiinfarkti ravi ilma Q laine.
Loomkatsed ei näidanud nadropariini kaltsiumi teratogeenset või fetotoksilist toimet, kuid praegu on vähe andmeid nadropariini kaltsiumi tungimise kohta inimese platsenta kaudu. Seetõttu ei ole raseduse ajal ravimi Fraxiparin nimetamine soovitatav, välja arvatud juhul, kui potentsiaalne kasu emale ületab lootele avalduva riski.
Praegu on vähe andmeid nadropariini kaltsiumi vabanemise kohta rinnapiimas. Sellega seoses ei soovitata nadropariini kaltsiumi kasutamist rinnaga toitmise ajal.
Võrgustikul oli selle ravimi kohta palju erinevaid andmeid: ja seda ei ole soovitatav kasutada esimesel ja teisel trimestril ning rasedad naised ei tohiks seda üldse ette kirjutada. Kuid need, kes uurisid narkootikume, olles olukorras, olid kõik positiivsed, paljud aitasid rasedust säilitada.
Kuidas ravim rase ja loote kehale? Kui naisel on paks veri, siis verehüüvete ja verevoolu stagnatsiooni suur tõenäosus, mis võib kahjustada lapse heaolu, hakkab tal olema hüpoksia. "Fraksiparin" lahjendab verd, parandab verevoolu ja seetõttu ei kannata lapse hapniku puudust.
Üldiselt asus kõik mu peas, ülevaated kinnitati ja ma otsustasin, et seda ravimit tuleks kasutada. See ravim ei olnud esimene, mida mulle määrati, ja selgub, et hoolimata sellest, et juhendis ei soovitata, kasutatakse praktikas "fraxipariini" raseduse ajal ja üsna edukalt.
Ravim on väga mugavalt pakitud väikestesse ühekordselt kasutatavatesse süstaldesse, nõel on väike, sa võid ennast ilma probleemideta kipata.
Fraxipariin
fraxipariini tühistamine
"Millal diagnoositakse APS?"
ASFi diagnoosimise tingimused:
- vähemalt ühe kliinilise (sümptomi) ja ühe laboratoorse märgi (testid) olemasolu;
- antifosfolipiidide testid peaksid olema positiivsed vähemalt 2 korda 3 kuu jooksul.
Nii et teil oleks pidanud diagnoosima korduv analüüs. Kui diagnoos on olemas, siis arvan, et ravi võib olla ohtlik tühistamiseks. Ma arvan, et teil on vaja kahtluse tekkimiseks konsulteerida professoriga, meditsiiniinstituudiga või uurimiskeskusega.
väga loll otsus - tühistage fraksiparin. Ravim on ette nähtud antifosfolipiidide sündroomi jaoks, mille taustal esineb tavaline raseduse katkemine või lõpetamine. Millistel katkestustel võib järgnevatel perioodidel tekkida. D-dimeer peaks olema igal ajal normaalne. Sellise hooletu suhtumise tõttu saate lisaks AFS-ile ka eelklampsia sellise D-dimeeri taustal
fraxipariini tühistamine
Kes vajab allahindlusega Fraxipariini?
ja kas see ei ole saladus, millises keskuses ja millises arstis? Perekonnanimi.
Arst ütles ka mulle, et annan arstile jant, kuid pikka aega ma ei tahtnud minna üle tekile
Siin Melnikov vandus mulle. Kui palju te võtaksite ilma ühe süsteta?
Hemostasis Nädal pärast fraxipariini tühistamist
Fraksiparina kõdub jalgadel, hepariinil ebamugavustunne liigestes
Fraxipariin vaba
Allergia fraxipariini suhtes?
PPC... Mul on ka allreggia rohkem kui kuu aega fraksiparinile... asendatud hemapaksaniga... Loodan, et loodan, et see läheb... Ma päästan ennast, kui ma olen polüpentanumi... ja turse kui quinque, mida ma ennast väljendasin... täna mul on nõgestõbi, mis on mu nägu... Ma olen hirmunud... sügelev nägu ja turse... süstid Ma ei tühista... ja mida teha selle allergiaga.
Kellel oli veritsus faksipariinist?
Noh, kuigi minu kommentaar on hilja, aga ma arvan ka, et olin verejooks fraksiparinast! Ja teisel päeval, kohe, esmalt nina ja seejärel vaginaalselt... kohe haiglasse ja ka dropperitesse ja süstidesse... 11 päeva möödas ja ultrahelil on veel hematoom! ja arst määrab selle mulle viivitamatult... ma olen vähendanud annust, aga ma kardan ikka veel!
Oh, ma isegi ei teadnud, et sa olid juba B, aga miks sa vait oled? või kas ma olen jäänud positiivse hCG-sse? Palju õnne. tfu tfu tfu! alates fraxipariinist täpselt veritsus ei avane, ähvardab ähvardus, lahkumine, kui laps on, kõik on korras.
Fraxipariin pärast manustamist
kohe pärast sünnitust kipun Clexane'i, samal ajal kui d-dimeer on tõusnud
ainult raseduse ajal
Tühista fraxiparin B juures
sel nädalal ma läksin arsti juurde, testid olid normaalsed, nüüd öeldi mul öösel iga päev küünalda ja kellade annust vähendada, oktoobri lõpus pöördun tagasi d-dimeeri, achtv'i ja valkude võtmiseni, mu T ütles mulle üldiselt, kui kõik normaliseerub, siis kui kõik naaseb tavalisse, siis frax tühistatakse ja istutatud istikud) ma ikka veel täppide asemel leeches))
Ma arvan, et paari nädala pärast ei juhtu midagi kohutavat, kontrollige teste, ma olen ka 10-ndal nädalal 0,3-ndatel, ja kuigi testid on normaalsed, ei ole ma veel tühistatud... nad ütlesid, et nad kiskuvad 30 nädalat... ma unistan 30 nädalat... unistan iga kahe päeva tagant... teha... aga lühechka huvides tekitame
kui testid on normaalsed, siis on kõik korras. Ja sa võid ikka veel küünalda reie sisemises osas - ma olin nii kummardunud, kui mu kõhtu ei elanud. Ma olen nüüd 0,2-klanaani eest, kuigi testid jäävad normaalsesse vahemikku, kuid ülemise piiri lähedale - sellepärast nad olid määratud.
Me panime Fraksiparini - me alandame d-dimeeri
Ütle mulle, Julia, palun, mida sa arvad. Nüüd on D-dimeeril kümnendal nädalal 415 ng / ml... näib olevat normaalne... koagulogramm on normaalne. Aga ta oli ikka veel, siis ta sünnitas, siis ta katkes, nüüd tundub kõik olevat rahulik, ttt... minu sõnadest, ginya määratud fraksiparin, kuid tulemuste kohaselt ei ole see vajalik. Hematoloog oli pikka aega, ta nimetas teda ainult kõrgematele väärtustele. Ja nii jooge piiksusid. Kas günekoloogiga ei saa nõustuda, et mitte võtta täiendavaid ravimi annuseid?
Minu kogu rasedus, D-Dimer läks mastaabist välja, miski ei aidanud, kuid kaadrid ei olnud löögid.
Ma kardan fraksiparinit (((
Mulle süstiti mu abikaasaga.Ma siirdasin tavaliselt... ei olnud kõrvaltoimeid
see ei olnud ise nõelamine
RFMK ja faksipariin
mitte ainult doninale. Minge kellele sa tahad, kuula, kellele tahad, aga mitte Doninale, ma juba kirjutasin teile, aga vahepeal kuulasin teda ka looduskaitse eest.
Nad ütlevad, et lõppkokkuvõttes on vaja tühistada. Nii et sünnihetkel ei ole veri väga vedelik ja verekaotus ei ole suur.
Fraxipariin. kes seda saab?
Kas ddimeri tase ja proksipariin torkavad edasi?
Ma ei ähvardaks ja ei peatuks, ta kukkus narkootikumide peale, ei ole mingeid garantiisid, et kui sa lakkad, siis ta ei jälgi uuesti... Proovige murda läbi selle, kes kirjutas...
torgake edasi, kuni arst ise tühistab ja teie indikaatorid ei ole normaalsed, pärast tühistamist võib see halveneda.
Mine arstile parema meelega, ta määrab kas süstid või pillid.
Võitle faksipariini eest
Clexane (Fraxiparin) väljastatakse tasuta ainult Moskvas ja Moskva piirkonnas. Piirkondades vastab tervishoiuministeerium kirjalikult loobumisega. Kuigi Moskva on teinud järelduse Oparini kohta, vajame neid süstimisi. Ja mida teha? kust kaebust esitada? Lõppude lõpuks on need süstid Moskvas ühesugused, piirkondades, mõnikord ka MSK-s, on isegi odavam leida. Ja meil on piirkondades mitu korda vähem. Mida ametnikud arvavad? Ma rikastan seda ebaõiglust! Kui see on paigaldatud, siis kuidas kõik annavad välja! Ma ei tea ausalt, millist seadust või dekreedi viidatakse sellele ravimile tasuta rasedaks! Kas sa ütled mulle?
Ja ma istun Clexanis aga oma raha eest. Günekoloog ütleb, et hematoloogi sõlmimine tasuta retsepti jaoks on vajalik ja et Clexane ei ole nende ringluses... Ma lähen hematoloogi rääkima.
Hästi tehtud! Kui midagi, helistage talle otse tervishoiuameti vihjeliinile!
Üldiselt oli mul kohe retsept, LCD-arst, ma olin ka võitluses häälestatud ja ta ise soovitas))
Fraxipariin raseduse ajal
Fraxipariin raseduse ajal
See juhtub, et raseduse ajal määrab arst naisele sellised ravimid, juhistes, mille kohta on kirjutatud, et nad on selle seisundi suhtes vastunäidustatud. Mõnikord märgitakse, et erijuhtudel, kui risk ema elule ületab raviriski, on see siiski ette nähtud. Neid ravimeid võib ohutult omistada "faksipariinile". Ravimi kokkuvõtte lugemine katab põnevust.
Miks nimetada fraxipariini?
Üldiselt määratakse raseduse ajal faksixariin hüperkoagulatsiooni (suurenenud vere hüübimise) ennetamiseks, mis võib põhjustada tromboosi. Välja arvatud profülaktika puhul, võib fraxipariini määrata raviks. Mõned patsiendid võtavad seda kõik 9 kuud.
Kas raseduse ajal on fraxipariin ohutu?
Meditsiinitöötajad väidavad, et ravim on kaasaegne ja ohutu, nii et te ei tohiks nimetamist karta. Mõned ütlevad, et juhised ei kirjuta ravimi kasutamisest raseduse ajal, sest seni ei ole selle patsiendirühma kohta läbi viidud ulatuslikke uuringuid ravimi kasutamise kohta. Teised väidavad, et põhjuseks on ainult see, et juhiseid pole 30 aastat või isegi rohkem üle kirjutatud ja rafineeritud ning viimaseid andmeid lihtsalt ei sisene sinna.
Fraxipariini on ette nähtud kõige äärmuslikumatel juhtudel, kui esineb suur sünnitusraskuste oht. Näiteks, kui ravimit ei manustata, siis kui on kindlaks tehtud, et ei ole suurenenud vere hüübimisega antikoagulanti, on võimalik ebameeldivaid tulemusi, esiteks, see on raseduse katkemine või loote surm.
Kui teil on selliseid haigusi nagu maksa ja neerude ebanormaalne funktsioon, väga kõrge vererõhk, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandite ägenemine, vereringehäired silma piirkonnas, informeerige sellest oma arsti. Sellistes olukordades määratakse fraxipariin väga ettevaatlikult.
Fraxipariini kõrvaltoimed
Fraxipariini aktsepteerimine toob kaasa mitmeid kõrvaltoimeid. Nende hulgas: veritsus ja trombotsüütide arvu vähenemine, ajutine, mööduv kiire maksafunktsiooni häire, punetus ja sügelus süstekohal, urtikaaria, angioödeem, väga harvadel juhtudel - anafülaktiline šokk.
Eriti beremennost.net - Ksenia Dakhno jaoks
Fraxipariin raseduse ajal: ülevaated
Fraxipariin raseduse ajal
Tüdrukud, kes raseduse ajal faksixariini kasutasid - kuidas teil seda oli? Kas nahal tekkis reaktsioon, valu süstekohal? kuidas nad tegid, kui kõht hakkas kasvama - nagu lühikese aja jooksul naba küljel?
Ma teen ainult 2 nädalat, kuigi ma olin ette nähtud 2 korda päevas, nii et mu kõhtul ei ole elupaika - aukud ja valus koht nende ümber, punased laigud jäävad paariks päevaks, ilmus verevalum... Hoiatati, et see võib olla nii ja see on normaalne - see peavad kannatama. Analüüside kohaselt peavad nad tõenäoliselt tegema enne võitjat, enne sündi, ja kõne kaotamine ei saa minna vähemalt 32-34 nädalani. Kas mingi salvi võib punetusest määrida? või taluma nagu see on? kuidas sul seda oli?
- 4. Kuidas torkida
Fraxipariin raseduse ajal
Fraxipariin on madala molekulmassiga hepariin, millel on antikoagulantne toime. Antikoagulante nimetatakse ravimiteks, mis takistavad vere hüübimise eest vastutava süsteemi taaselustamist ja takistavad verehüüvete tekkimist. Kui raseduse ajal on väga head põhjused, määrab Fraksiparin arsti.
Ravimi toimeaine on kaltsium-nadropariin, mille omadus on kiiresti ja jõuliselt seonduda plasmavalkudega, mis aitab vältida verehüüvete ilmnemist.
Raseduse ajal võib faksipariini määrata nii suurenenud vere hüübimisest tingitud seisundite raviks kui ka nende ennetamiseks. Mõnel juhul on naine sunnitud läbima selle ravimiga ravikuuri kogu lapse kandmise üheksa kuu jooksul. Tavaliselt juhtub see olukordades, kus naine on juba verejooksu tõttu kaotanud lapse. Hemostasioloogid väidavad, et isegi pikaajaline ravimi kasutamine ei mõjuta lootele ja süstimise lõpetamine isegi ühe päeva jooksul võib viia lapse surmani.
Küsimus toimeaine fraxipariini ohutuse kohta sündimata lapsele on üsna vastuoluline.
Mõned arstid väidavad, et ravim on kaasaegne ja ohutu loote arengule. Teised usuvad, et raseduse ajal märkuste puudumine on tingitud asjaolust, et teratogeenset toimet rasedatele ja nende lastele ei ole uuritud. Teised aga väljendavad arvamust, et fraxipariini on kasutatud juba pikka aega ja juhendit ei ole korrigeeritud 30 aastat ja see sisaldab vananenud andmeid.
Kriisiolukorra tekkimisel nähakse raseduse ajal harva esinevat faksipariini ette, mis ähvardab komplikatsioone, nagu raseduse katkemine, enneaegne sünnitus või loote surm. Sellised toimed võivad suurendada vere hüübimist.
Esimesel trimestril ei ole ravim ette nähtud raviks ega ennetamiseks. Teisel ja kolmandal trimestril on selle kasutamine võimalik vastunäidustuste puudumisel.
Fraxipariini määramise vajadus sünnitusperioodil on tingitud asjaolust, et üheksa kuu pikkune platsenta kasvab pidevalt, suureneb üha enam veresooni ja kapillaare. Suurenenud vere hüübimisega võib see väikestes kapillaarides stagneerida, aidates kaasa verehüüvete tekkele, mis põhjustab loote kroonilist hapniku nälga.
Kolmandal trimestril on vaagna veenid tugevalt kokkusurutud kasvava emaka poolt, mille tulemuseks on verevoolu vähenemine alamjoonte veenidest. Selle tulemusena stagniseerub nendes veri ja moodustuvad ka verehüübed. Selle seisundi kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks võib olla kopsuemboolia, mis võib isegi põhjustada naise ja loote surma.
Seega võime järeldada, et raseduse ajal ei ole feksipariin keelatud, kuid iga selle määramise juhtumit tuleb käsitleda eraldi.
Fraxipariin raseduse ajal: kõrvaltoimed ja vastunäidustused
Fraksiparin on tõhus ja tugev ravim, seega on sellel mitmeid kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Seetõttu peaks raviarst olukorra hoolikalt uurima ja kaaluma ravimi kasutamise riske ja kasu.
Fraxipariini määramine järgmistes tingimustes on keelatud:
- toimeaine nadropariini omapära;
- koagulopaatia (verejooksuga komplitseeritud koagulatsioonipuudus);
- trombotsüütide vastaste ravimitega (Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, Aspecard) saadud ravi tulemuste puudumine.
- nahareaktsioonid süstekohal lööbe või sügeluse kujul;
- urtikaaria;
- angioödeem;
- anafülaktiline šokk (äärmiselt harva).
Äärmiselt ettevaatlik peab olema, et naisel on maksa- või neerufunktsiooni häire, silma piirkonnas vereringe, kõrge vererõhk ja minevikus seedetraktis esinevad tüsistused.
Üleannustamise korral suureneb verejooksu oht oluliselt.
Fraxipariini kasutamise meetod raseduse ajal
Ravim on välja kirjutatud arsti poolt alles pärast seda, kui rase naine läbib analüüsi vere hüübimise ja hüübimisvastase toime määramiseks. Järgnev ravi peab olema range meditsiinilise järelevalve all. Fraxipariinravi kestus ja kestus määratakse individuaalselt.
Fraxipariin on saadaval ühekordselt kasutatavate süstaldena õhukese nahaaluse nõelaga, mis sisaldab läbipaistvat värvitu lahust 0,3 mg sees. Ravim süstitakse naba kohal olevasse piirkonda. Lahuse sisseviimise ajal on vaja hoida nahaalust korda ja nõel peab olema risti naha voltiga.
Üldiselt on patsiendid hästi tolerantsad faksipariini süstid ega põhjusta ebameeldivaid tundeid, nagu iiveldus ja valu. Tavaliselt on süstekohal põletustunne, kuid lapse elu päästmiseks võib seda kannatada. Kui naine on sunnitud läbima pikaajalise ravikuuri, ei pruugi ta raviruumi iga päev külastada, vaid süstib neid iseseisvalt või lähedaste inimeste abiga.
Kuidas torkida
Loomulikult on esimest korda raske süstida, kuid kui ei ole teist väljapääsu, siis saab seda õppida lihtsa algoritmi jälgimisega.
- Eemaldage õhk süstlast. Selleks võtke süstal nõelaga üles ja suruge õhk aeglaselt välja, kuni nõelale ilmub väike tilk ravimit.
- Tõmmake kaks sõrme üles naba küljest mööda kõhu valget joont (selles piirkonnas ei ole veresooni) ja pühkige see koht meditsiinilise alkoholiga.
- Selles kohas haarake kõhu naha vertikaalses klapis kahe sõrmega.
- Sisestage nõel tulemuseks olevasse klappi 90 kraadi nurga all naha pinnale (st kõige kõrgemale osale).
- Süstige ravim aeglaselt.
- Võtke nõel välja ja vajutage süstekohale alkoholiga niisutatud puuvilla tampoon.
Väikese turse ilmumist süstekohale peetakse normaalseks, see ei tohiks naist häirida. Samuti on olemas tablettide analoog, mis on süstitud, kuid üleminekut teisele ravimitarbimise vormile tuleb arstiga arutada.
Eriti http://po-beremennosti.ru jaoks.
Tati olin saidil 11 tundi tagasi Venemaa, Moskva, peatusin 2 kuud, kuid ma ei tea, üldjuhul kuu aega, on kindel, et ma ei pea verd enne verd andma, et vältida tugevat verejooksu. * svetlana * Olin võrgus 28. juuli 2012, 06:48 Venemaa, Vologda
ja siin võtsin 12 päeva jooksul pausi ja mul on jällegi kohutavad testid (((midagi on kohutav tühistada. Mis juhtub, kui kuu pärast tühistan.)
Tati olin kohapeal 11 tundi tagasi Venemaa, Moskva, mida arst ütleb? Üldiselt on 3-semestri jooksul normaalne, et veri pakseneb, seega väidetavalt valmistab loodus rasedat naiseks sünnituseks, kuid loomulikult on vaja, et arst näeks, et veri ei hüüda enam! nad ütlevad, et on hea, et ma ei ole pikka aega kolib Frax. * svetlana * Olin online 28. juuli 2012, 06:48 Venemaa, Vologda
Noh, mul on väga paks. trombotsüüdid 533 (norm 200-400), rfmk 16 kiirusega 0-4.
?Sasha? Ma olin online 7 tundi tagasi Venemaa, Moscow
ei Ma küsin temalt, kui ma tulin vastuvõtule. ma helistasin telefoni teel täna, et teada saada tulemused (mulle öeldi, et kui nad oleksid head, ütleksid nad, ja kui ei, siis nad peaksid sõitma). Sõitsin üles ja läksin arsti juurde. Fraxipariin. see on täna algus.
Tatyana Viimati saidil 22 tundi tagasi Venemaa, Ramenskoye
See küsimus mulle, ma võin öelda palju asju. Ma arvan, et olen juba pro. Kõik 2 rasedust löödi. Esimeste tütardega alates 12 nädalast, iga päev enne sünnitust ja seejärel rohkem. See oli 0,3 iga päev, see oli 0,6. Ta sai hemostaasi 2-3 nädala jooksul, mida kontrollis hematoloog, vaid umbes 200 süsti. Kuid teisest pritsist algab 19 nädalat kuni 0,3. Ainult 100 kaadrit.
* svetlana * Olin võrgus 28. juuli 2012, 06:48 Venemaa, Vologda
ja kui palju enne sündi tühistasite fraxipariini ja kui palju see pärast sündi küündis? siis kõik pärast sünnitust normaliseerus?
Kas teil on analüüsi indikaatoreid?
Tatyana Viimati saidil 22 tundi tagasi Venemaa, Ramenskoye
Mul on teine rasedus ja sünnitus ning iga kord, kui ma selle kahe nädala pärast tühistasin, oli see 1 süst 12 tundi pärast manustamist ja 1 süst järgmisel päeval. Pärast esimest sündi olid kõik testid normaalsed, pärast teist ei loobunud, sündis 8. novembril, ma arvan ühe nädala pärast analüüsi läbimist. Mul on D-dimeer rullides kuni 2000-ni (kiirusega kuni 248) ja APTT oli madal ning kõik teised on normaalsed.
* svetlana * Olin võrgus 28. juuli 2012, 06:48 Venemaa, Vologda
ja kuidas sa nii selgelt 2 nädalat enne sündi tühistatakse? sest me ei tea, millisel nädalal me sünnime. 38 või 41 juures.
ja sa käes ei püüdnud torkida? Lilit_M
Arst ütles mulle, et võite minna igasse kohta, kus saab kokku panna, kuid hädas on see, et mul on ainult kõht ja lyashka, ma olen õhuke. ja siis ma ei pannud seda 2 nädalat, eile eelmisel päeval panin selle lyashka ja see koht oli nii mulle paistes, väga suur kui turse ja isegi verevalumid. Ma olin üldiselt hirmunud. pani eile ka maosse, kummardus on punane, kuid mitte nii suur. Ma ei mõista, ma ei olnud seda varem: (Peterburi mamaya, kui ma olin haiglas, olin ainult käes, see ei olnud oluline, kui mu käed olid õhukesed või mitte: gy: (Olen liiga õhuke, vaid 45 kraadi ) Sealt märkasin seda nii, et mu kõht ei oleks piinatud, ma pole kunagi oma reite kiskunud.
Postitused: 5 • Lehekülg 1/1
Katerina30 ”19. oktoober 2011, 17:14
Tere tulemast, Maria Vladimirovna. Teie arvamus on mulle väga oluline: täna on mul 20 päeva pärast embrüo siirdamist, xgh positiivne ja kasvab, ultrahelil on see ainult 26.10. Mul on palju hemostaasi mutatsioone, kaasa arvatud Leiden (heterosügoot) ja PAI (homosügootne). Alates krambitud fraxipariini 0.4 üleandmisest vastavalt hematoloogi ametisse nimetamisele. 8. päeval pärast üleandmist algas pruun heakskiidu. Fraxipariin tühistati. Siis, kümnendal päeval pärast ülekandmist, jätkati süstimist, kuid suurenes: ((Hematoloog tühistas fraxipariini, ma ei aktsepteeri seda veel. Puuduvad eritised! Ddimer oli 334 nädalat tagasi kiirusega kuni 286. Ütle mulle, kas mu mutatsioonid on ohtlikud Mitte kasutada fraaksipariini varakult Ma olen selle pärast väga mures, kuid arst ei kiirusta, et ma seda kirjutaksin.