Viimastel aastatel on südame-veresoonkonna haigused surmajuhtumite arvu poolest kindlalt maailmas esimesel kohal. Lisaks ütlevad eksperdid, et selle haiguse ennetamine on täiesti võimalik.
On vaja järgida arstide teatavaid soovitusi ja viia tervislikku eluviisi, siis on esinemise oht minimaalne.
Me ütleme teile, milliseid reegleid järgida, et teie süda oleks alati suurepärane!
Et teada saada, kuidas südamet ja veresooni tugevdada, peate selgitama põhjused, mis viivad nende töö rikkumiseni:
Selle haiguse tekkimise vältimiseks peate kaotama oma elust halvad harjumused, jätkama tervislikku toitumist, minema spordile ja järgima vererõhku.
On olemas teatud rühm inimesi, kes vajavad hoolimata nende tervislikust seisundist ja soovist muuta oma elustiili ja isegi alustada arsti poolt määratud ravimite kasutamist. Millised inimesed on kõige suuremad riskid?
Järgmistel juhtudel on täheldatud veidi kõrgemat kardiovaskulaarsete patoloogiate tekkimise riski kui täielikult tervetel inimestel.
Kes vajab esmast ennetustööd? Riskirühma kuuluvatele isikutele, kelle haiguse kliinilisi ilminguid ei ole veel täheldatud. Lisaks muutuvatele eluviisidele võib ravimeid määrata ka ainult arsti ettekirjutuste kohaselt!
Allpool on kirjas südame-veresoonkonna haiguste ennetamise eeskirjade kokkuvõte, klõpsates seda, et avada see täissuuruses.
Arvatakse, et mehed "kannatavad südamest" sagedamini kui naised, sest neil ei ole hormooni östrogeeni, mis toimib veresoonte kaitsjana. Vastupidi, testosteroon võib kahjustada, kuigi see on kinnitamata fakt.
Eespool öeldi lühidalt, mida teha, et vältida südamehaiguste teket. Seda küsimust tasub analüüsida punktide kaupa:
Naised kannatavad sageli menopausi järel südamehaiguste all, kui organismis on vähem östrogeeni. Südamehaiguste riski vähendamiseks peavad nad hoolitsema järgmiste punktide eest oma elus:
Vanemas eas läbib inimkeha mitmeid muutusi: kroonilised haigused arenevad, muutub vajalikuks regulaarselt ravimite võtmine ja immuunsüsteemi funktsioonide halvenemine. Kõik see mõjutab südamelihase tööd.
Lisaks ülaltoodud soovitustele tervisliku eluviisi säilitamiseks vajavad vanemad inimesed täiendavaid meetmeid oma keha eest hoolitsemiseks. Vanemaealise keha nõuetekohaseks toimimiseks on vaja järgmisi vitamiine:
Samuti on vaja toetada keha mikroelementidega - rauda, magneesiumi, kaaliumi, kaltsiumi, fosfori, seleeni, kroomiga.
Süda jõudluse parandamiseks pärast 60-aastast vanust määratakse sageli järgmised ravimid:
Sekundaarse ennetamise eesmärk on vältida südame-veresoonkonna haiguste esimest või korduvat kliinilist ilmingut juba diagnoositud isikutel. Nõuab halbade harjumuste täielikku tagasilükkamist ja toitumise sügavat töötlemist.
Patsientidele soovitatakse sageli Vahemere dieeti, milles on palju oleiinhapet ja a-linoolhapet. On oluline lisada rapsiseemneõli toitumisse palju puuvilju, köögivilju, kala, leiba. Seal on ka range taimetoitlane.
Koos toitumise ja ravimite normaliseerimisega vajavad inimesed annustamist.
Peamised terapeutilised meetmed määrab antud juhul arst. Ta näeb ette ravimite, mis vähendavad kolesterooli, vere hõrenemist, tugevdavad veresooni, kasutamist: igal juhul hinnatakse teatud tablettide vajadust patsiendi tervisliku seisundi alusel.
Süda ja veresoonkonna haiguste sekundaarse ennetamise individuaalse raviprogrammi väljatöötamisel juhindub arst mitte ainult meditsiiniseadmete mõjust individuaalsetele indikaatoritele (näiteks kolesteroolile), vaid ka elukvaliteedile, selle kestusele. See ei ole alati omavahel seotud.
Kui naine tahab sünnitada tervet last, peab ta planeerima raseduse. Esiteks - läbida täielik tervisekontroll ja ravida võimalike nakkuste eest. Kõige ohtlikumad nakkushaigused, mis on vähemalt „magama pannud”, on järgmised:
Raseduse alguses on hädavajalik loobuda alkoholist, suitsetamisest ja ravimite võtmisest, mida arst ei ole määranud. Praegu ohtlikus tootmises töötamine suurendab haigestunud lapse kohanemise ohtu ja reeglina puudutab see südamehaigusi.
Kõige lihtsamad reeglid naise ja seega ka sündimata lapse tervise parandamiseks on:
Lisaks kõikidele nõuannetele südame ja veresoonte tugevdamiseks tasub meeles pidada, et kehaline aktiivsus on vajalik igas vanuses. On oluline, eriti pensionieas, õppida, kuidas korralikult hingata, harjutada ja hommikul treenida ning teha kepikõnnetusi.
Teatud haiguste arengut on lihtsam ennetada kui neist vabaneda. See kehtib eriti südame patoloogiate kohta. Südame-veresoonkonna haiguste ulatuslik ennetamine ajas aitab patsientidel, kellel on oht, et nad oma elus midagi muuta, et nad terveks jääksid.
Südame ja veresoonte patoloogiad - meie aja akuutne probleem, mitte ainult meditsiiniline, vaid ka sotsiaalne aspekt. CVD-st põhjustatud suremus tuleb välja isegi kasvaja ees ja mõned patsiendid muutuvad invaliidistuks. Patoloogiline rühm on ulatuslik. Võite jagada need kaasasündinud ja omandatud südamehaigusteks, nende loetelu:
Statistika kohaselt on CVD riikides, kus on madal elatustase, südamehaigused tavalisem, mille põhjused on kaasaegse inimese muutuv elustiil. Inimesed liiguvad vähe, kuritarvitavad alkoholi, suitsetavad, alatoitluse ja kannatavad stressis. Närvipinge koos füüsilise aktiivsuse puudumisega põhjustab tasakaalustamatust, süda ja veresooned muutuvad nõrgaks. Veresoonte ummistumise tulemus on südameinfarkt ja insult. CVD peamised põhjused on:
CVD on tänapäeva ühiskonna nuhtlus, kuid mõnedel on oht haigestuda rohkem kui teised. Need on ülekaalulised ja hüperkolesteroleemiaga inimesed, suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine, mis viib istuvale elustiilile (näiteks kontoritöötajad), rämpstoidu armastajad. Harjumus ebatervislikuks toitumiseks liigse rasva, süsivesikute ja soolaga mõjutab negatiivselt laevade seisundit. Sellised haigused nagu diabeet, ateroskleroos, hüpertensioon jne tekivad.. Inimesed peaksid olema teadlikud südame-veresoonkonna haiguste riskiteguritest ja ennetamisest.
Südamehaigused on peamised surmajuhtumid Venemaal (47%), isegi kui viimased 8 aastat on suremus süstemaatiliselt vähenenud. Paljudel viisidel on sellised näitajad saavutatud tänu massilistele meditsiinilistele läbivaatustele. Ennetamine kaitseb südame-veresoonkonna haiguste eest enamasti muud tegevust. Epidemioloogilised uuringud on näidanud, et sellised meetmed on väga tõhusad: südame isheemiatõve suremuse vähenemine 50% võrra on seotud riskiteguritega ja ainult 40%, paranedes või muutes ravi.
Iga indiviidi ennetusmeetmete kompleks. Kõigi meetmete eesmärk on CVD mõju kõrvaldamine või minimeerimine. Strateegia võib olla suunatud elustiili ja keskkonna muutmisele. Kui risk on kõrge, siis plaanid - ohtude vähendamine. Vajaduse korral täiendavad mõlemad suunad üksteist. Üldjuhul toimub südame-veresoonkonna haiguste ennetamine mitmel tasandil. Tavaliselt on see jagatud kahte rühma: primaarne ja sekundaarne.
Ennetavad meetmed peaksid olema elukestvad. Süda ja veresoonte haiguste vältimiseks on vaja ratsionaliseerida töö- ja puhkamisviisi, suurendada kehalist aktiivsust, lõpetada joomine ja suitsetamine ning normaliseerida toitumine ja kehakaalu.
Esmane ennetamine on sobivad meetmed, näiteks:
Südame-veresoonkonna haiguste ennetamine teises etapis hõlmab arstide järelevalve all toimuvaid tegevusi. Haigused ja olemasolevad haigused tuvastati kiiresti, patsienti uuriti ja talle määrati piisav ravi. Terapeutiline eesmärk on vähendada olemasoleva patoloogia progresseerumise riski ja komplikatsioonide arengut, et parandada elukvaliteeti. Kardiovaskulaarsete haiguste ennetamine toimub ohustatud inimestel.
Lõppfaasis (kolmas) hõlmab kardiovaskulaarsete patoloogiate ennetamine meditsiinilise sekkumise ja tüsistuste vastase võitluse meetmeid. Meetmete eesmärk on haiguse progresseerumise edasilükkamine, puude ennetamine.
Kardioloogil on kolmanda taseme ennetamisel oluline roll:
Südamepuudulikkuse ravi võib hõlmata ravimeid ja vitamiine patsiendi tervise säilitamiseks. Ettenähtud ravimid südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks. Atherothrombosis'e ilmingutega viiakse läbi antitrombootiline ravi ja nähakse ette trombotsüütide vastased ained - ained, mis pärsivad vererakkude adhesiooni. Nii sageli määrati aspiriin südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks ja sellega kaaliumi ja magneesiumi preparaadid. Millised teised ravimid on määratud:
Tabletid südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks - osa ravist, mille eesmärk on vabaneda patoloogilisest provokaatorist ja muuta patsiendi seisundit paremaks. Järgmised ravimid on end tõestanud südame patoloogiate ennetamisel ja ravimisel:
Mõnikord hõlmab südame-veresoonkonna haiguste meditsiiniline ennetamine mitte ainult ravimite võtmist, vaid ka abivahendeid - vitamiine, mikroelemente. Soovitatav on viia need üle 35-aastastele inimestele, sportlastele, ohtlike tööstusharude töötajatele, kes on läbinud operatsiooni jne. Järgmised vitamiinid ja mikroelemendid on kasulikud südame ja veresoonte jaoks:
Küsides, kuidas säilitada terve süda, püüavad inimesed juhtida tervislikku eluviisi ja alustada reeglina nõuetekohase toitumisega. Arstid on juba pikka aega välja töötanud "dieedi numbri 10", mis parandab vereringet ja kõrvaldab esimesed südamehaiguse tunnused.
Need, kes on riskirühmas, peavad pidevalt järgima spetsiaalset dieeti, lähtudes toitumise põhiprintsiipidest:
Õige toitumine, aktiivne elustiil, piisav haigusseisundite diagnoosimine, mis põhjustab südame häireid - see kõik aitab CVD-d märgata ja kõrvaldada õigeaegselt. Südame-veresoonkonna haiguste ennetamist peaksid läbi viima kõik inimesed, olenemata nende vanusest, kuid eriti hoolikalt nende tervisele tuleks ravida neid, keda ohustavad nad meditsiinilistel põhjustel.
Südame-veresoonkonna haiguste ennetamise ettevalmistused erinevad toimemehhanismi poolest. Tavaliselt jagunevad need toonikuks ja ravimid, millel on ravitoime.
Veresoonte haiguste ennetamiseks kasutatavad taastavad ravimid on vitamiinide ja mineraalide kompleksid, mis toetavad veresoonte ja südame tervist.
Vitamiinikompleksi koostis sisaldab aineid, mis toetavad südame ja veresoonte normaalset toimimist:
Regulaarne kasutamine aitab tugevdada veresoonte seeme, parandada südame lihaste tööd, normaliseerida vererõhku ja kolesterooli taset. Kardiovaskulaarsete haiguste (ateroskleroos, arütmia jne) ennetamiseks ja säilitamiseks on soovitatav võtta 1 kapsel päevas.
Vastunäidustused: ülitundlikkus, HB, rasedus.
Omega-3 ja E-vitamiini kompleksi aluseks on regulaarne kasutamine:
Lisaks aeglustab tööriist aterosklerootilisi protsesse ja hoiab ära südameinfarkte. Nende tablettide võtmiseks südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks on soovitatav 1 kapsel 2 p. päevas.
Vastunäidustused: vanus kuni 18 aastat, rasedus, HB.
Kui patsiendil on juba diagnoositud südame-veresoonkonna patoloogia, on selleks, et ennetada tervise halvenemist ja komplikatsioonide teket, vaja ravimeid spetsiifilise meditsiinilise toimega kardiovaskulaarsete haiguste ennetamiseks.
Südamehaiguste ennetamine vasodilataatorrühma ravimitega on sobiv spasmile, vähendades veresoonte luumenit. Ravimite kasutamine aitab vähendada veresoonte resistentsust, laiendada ja lõdvestada veresoonte seinu.
Need on südame pillid, mis on ette nähtud stenokardia, südameinfarkti, kopsu ringluse kõrge vererõhu vältimiseks. Neid kasutatakse ka täiendava ainena kroonilise südamepuudulikkuse ravis. Ravimi kasutamine aitab lõdvestada veresoonte silelihaseid, vähendada venoosset rõhku, laiendada suuri koronaarartereid ja normaliseerida vereringet. Soovitatav annus on 1-2 tabletti päevas.
Vastunäidustused: rasedus, HBV, madal venoosne rõhk, vanus kuni 18 aastat, äge stenokardia, ülitundlikkus.
Ravimit kasutatakse löögi blokeerimiseks ja lühiajaliseks profülaktikaks. Tööriist kergendab südame valu, leevendab veresoonte silelihaste spasme, parandab müokardi metabolismi. Profülaktiline manustamine on näidustatud enne füüsilist või emotsionaalset stressi. Süstemaatilise kasutamise korral tekib ravimiresistentsus.
Vastunäidustused: hüpotensioon, bradükardia, rasedus, HBV, vaskulaarne kollaps, aneemia.
Ettevalmistused on ette nähtud kolesterooli taseme parandamiseks veres, seega on need suurepärane terapeutiline ja profülaktiline aine ateroskleroosi jaoks.
Ravim inhibeerib kolesterooli sünteesi organismis. See omab positiivset mõju veresoonte seinale, puhastab veresoonte luumenit, parandab vere reoloogilisi omadusi. See on näidustatud kõrgenenud kolesteroolitasemega ateroskleroosi ennetamiseks ja ateroskleroosi progresseerumise aeglustamiseks. Terapeutilist toimet täheldatakse 2 nädala pärast. Soovitatav annus on 20 mg päevas.
Vastunäidustused: raske maksa-, neeru-, rasedus-, HB-vanus, kuni 18-aastane, suurenenud transaminaaside sisaldus veres.
Ravim suurendab rasvade jagamise protsessi, aitab kaasa vere kolesterooli kiirele eemaldamisele verest. Lisaks aitab ravimi kasutamine normaliseerida trombotsüütide agregatsiooni protsessi, mis takistab tromboosi. Toimeaine toimib rasva taset reguleerivate vere ensüümide suhtes. Keemiliste protsesside tulemusena kaotab kolesterool veresoonte seintele võime jääda. Soovitatav on võtta 1 tablett päevas.
Vastunäidustused: maksa, neerude, sapipõie, HB, pankreatiidi raske patoloogia.
Ravim vähendab kolesterooli imendumist. Näidustused: kõrgenenud kolesterooli tase, ateroskleroosi ennetamine, kolesterooli ladestumisest tingitud vasokonstriktsioon. Soovitatav annus 4 g 1-3 p. päevas sõltuvalt patoloogia raskusest.
Vastunäidustatud ülitundlikkuse korral toimeaine, sapiteede obstruktsiooni suhtes.
Vere vähendamiseks ja tromboosi vältimiseks on ette nähtud trombotsüütide vastaste ainete ja antikoagulantide südamehaiguste rühmade ennetamise ravimid. Trombotsüütide vastased ravimid pärsivad trombotsüütide liimimist ja verehüüvete moodustumist, verehüübed (Aspiriin). Antikoagulandid muudavad vere viskoossust, inhibeerivad hüübimisprotsesse (hepariin).
See on üks populaarsemaid ja odavamaid trombotsüütide vastaseid aineid, mis:
Näidustused: tromboosi, isheemiliste insultide, südameinfarkti, hüpertensiooni jne ennetamine. Süstemaatiline manustamine on lubatud, kuid väikese annusega. Vastasel korral on suur verejooksu tõenäosus, kõhuvalu, maohaavandid, peavalud jne.
Vastunäidustused: maohaavand, suur verejooksu tõenäosus, südamepuudulikkus, rasedus, B-hepatiit, maksahaigus, neeruhaigus.
Ravim inhibeerib koe ja plasma koagulatsioonitegureid, blokeerib trombiini ja peatab fibriini moodustumise ning peatab ka olemasolevate trombotsüütide trombide kasvu. Lisaks koagulatsiooni mõjule on ravimil ka teisi omadusi: põletikuvastane toime, glükoosi taseme langus. Näidustused: tromboosi ravi, arterite embolia, stenokardia jne. Süstemaatilise kasutamise korral on verejooksu vältimiseks vaja jälgida vere hüübimisnäitajaid.
Vastunäidustused: hemofiilia, ajuverejooks, raske hüpertensioon, maksa ja neerude patoloogiad, menstruatsioon, operatsioonijärgne periood, ülitundlikkus aktiivse komponendi suhtes.
Rõhu stabiliseerivad ravimid südame-veresoonkonna haiguste ennetamiseks on mitmed farmakoloogilised rühmad: sartaanid, beetablokaatorid, tsentraalne toime jne. Need vähendavad vererõhku veresoontes ja takistavad südame-veresoonkonna süsteemi erinevaid patoloogiaid.
Ravim kuulub sartlastele. Südamehaiguste pillide ärahoidmine Losartaan sobib hüpertensiooni (higistamine, näo punetus, arütmia, pearinglus jne) esimeseks tunnuseks. See vähendab efektiivselt veresoonte perifeerset resistentsust, vähendab südame-veresoonkonna süsteemi koormust, omab kerget diureetilist toimet. Seda iseloomustab hea taluvus ja peaaegu täielik kõrvaltoimete puudumine. Pikaajalise kasutamise korral ei põhjusta see sõltuvust ega sõltuvust, võimaldades samal ajal vastuvõtmise järsku lõpetamist. Soovitatav annus on 50 mg päevas.
Vastunäidustused: ülitundlikkus, rasedus, HB, vanus kuni 18 aastat.
Viitab otsese toimega antihüpertensiivsetele ravimitele. Ravim mõjutab vererõhu reguleerimise keskset osa - aju eriretseptoreid. Vähendab perifeerset resistentsust ja südame löögisagedust. Kiirendab kiiret tegutsemist. Arteriaalse hüpertensiooni korral on soovitatav võtta 200 µg 1 r rõhul. päevas.
Vastunäidustused: bradükardia, ebastabiilne stenokardia, rasedus, HBV, glaukoom, epilepsia jne.
Viitab beetablokaatoritele. Sobib kardiovaskulaarsete patoloogiate (stenokardia, arütmia, müokardiinfarkt, hüpertensioon) ennetamiseks ja raviks:
Soovitatav annus on 80 mg 2 p. päevas. Pikaajaline ennetav ravi on lubatud. Vastunäidustused: hüpotensioon, suhkurtõbi, vasomotoorne riniit, ülitundlikkus jne.
Vere reoloogiliste omaduste rikkumise tõttu on polükahhariidide metaboolne häire, glükosüülitud valkude suurenemine ja muud faktorid, veresoonte seinad diabeedi korral kalduvad ateroskleroosile.
Amarüül - diabeedi vaskulaarsete tüsistuste ärahoidmine selle ravimiga vähendab glükoosi kontsentratsiooni veres ja on aterogeenivastane (aitab normaliseerida kolesterooli taset), trombotsüütide vastane (takistab tromboosi). Selle kasutamine diabeedi ennetusmeetmena takistab aterosklerootiliste naastude teket ja vähendab kardiovaskulaarsete patoloogiate tekkimise tõenäosust.
Ravim kuulub hüpoglükeemilistesse ainetesse ja on ette nähtud II tüüpi diabeedi raviks, kui glükeemilist kontrolli ei ole võimalik saavutada dieedi, füüsilise koormuse, kehakaalu kontrolli abil.
Vastunäidustatud on insuliinsõltuv diabeet (tüüp 1), diabeetiline ketoatsidoos, raske maksa- ja neeruhaigus, rasedus, HBV, ülitundlikkus glimepiriidi suhtes.
Südame patoloogia on mitmekesine, kuid see põhineb müokardi verevarustuse halvenemisel. Põhjusteks võivad olla aterosklerootilised või spastilised muutused koronaar- veresoones, suurenenud vere hüübimine, ventiili defektid. Iga juhtum nõuab individuaalset ravikuuri.
On oluline kindlaks teha müokardi isheemia põhjus, et ravimite mõju oleks suunatud, tõhus. Südame pillide arsenalis on raske välja selgitada, et ebamõistlikud ravimid võivad sümptomeid ilma probleemi lahendamata varjata. Ainult põhjalik uurimine annab võimaluse teha individuaalne raviskeem.
Sõltuvalt patsiendi kaebustest, sümptomitest ja objektiivsetest andmetest valitakse südame pillid, mille toime on suunatud otsese patoloogia ja selle tagajärgede kõrvaldamisele. Südame ravi täiendab ravimid, mis parandavad vereringet, veresoonte tooni. Vere koagulatsiooni normaliseerimine, mineraalide ainevahetus. Südame tööriistad on jagatud põhirühmadeks:
kardiotooniline (suurenenud kontraktiilsus); antiarütmikumid; hüpotensiivne; angioprotektiivne (vaskulaarse seina kaitse); hüpolipideemiline (madalam kolesterooli tase); hüübimisfaktori inhibiitorid; vasodilaatorid.
Müokardi isheemia vältimine aitab normaliseerida kehakaalu, vererõhku. Suitsetamisest loobumine on tõhus samm südame tugevdamiseks ilma ravimita. Mootori aktiivsus avaldab müokardi motoorse funktsiooni positiivset mõju, pakub koolitusi laevadele. Keha kaitsevõime tugevdamine loob inimesele tingimused, mille korral ei ole vaja südame ravimeid üldse kasutada. Südamelihase tugevdamine aitab kaasa nõuetekohasele toitumisele, tasakaalustatud valkude, vitamiinide, aminohapete, mineraalide sisaldusele.
Südamehaiguste primaarseks ennetamiseks on soovitatav kasutada atsetüülsalitsüülhapet või trombotsüütide trombotsüütide tekitajat. Vere hüübimise normaliseerimine, ravimid Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio väldivad verehüübimist. Riboksiin aitab kaasa müokardi toitumise paranemisele, selle toime suureneb koos karbokülaasiga.
F-rühma vitamiinid (arahhidoon-, linoolhape) pärsivad veresoonte tekkimist veresoontes. Püridoksiin (vitamiin B6) stimuleerib lipiidide protsesse, vähendab kolesterooli taset, parandab müokardi innervatsiooni. Nende ainete nõutav kompleks sisaldab multivitamiine "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitamiinid südamele tablettides võivad asendada oliiviõlis sisalduvaid toidu koostisosi, kuivatatud aprikoose, pähkleid, värsket kala.
Südame pillid, mis sisaldavad kaaliumi ja magneesiumi, parandavad müokardi trofismi, kiirendavad südameimpulsside möödumist, vähendavad viskoossust. Membraane selektiivselt mõjutades aktiveerivad tabletid kaaliumi preparaadid ainevahetust, soodustavad müokardi energia küllastumist. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat kasutatakse südamehaiguste raviks.
Toita keha kaaliumi ja magneesiumi abil aitab veiseliha, kaunvilju, porgandeid, kõrvitsat, küpsetatud kartuleid, mustsõstrad, kuivatatud puuvilju. Samal ajal on vaja vähendada köögisoola, rasvaste toitude ja suhkru tarbimist. Kohvijoogid, tee tuleks valmistada väikeseks kindluseks, muidu tasandatakse kaalium tablettide mõju, soovitud efekt ei toimi.
Müokardi düsfunktsiooni korrigeerib südame pillid, millel on konkreetne tähelepanu. Valu sündroomi ravitakse antianginaalsete ravimitega, antiarütmikumid normaliseerivad juhtivust. Südamepuudulikkus nõuab lihaskiudude kontraktiilsuse tugevdamist, veresoonte tooni suurendamist, veenide väljavoolu parandamist. Sagedane impulss näitab müokardi suurt koormust, südame glükosiide, diureetikume.
Südamevalu on ärevusttekitav märk, mis nõuab kardioloogi konsultatsiooni. Äge vaevav valu, terav põletustunne rinnaku taga paneb sind mõtlema stenokardiale; laieneb põlve all vasakul õlal - müokardiinfarkti kohta. Selliste sümptomitega isik vajab hädaabi. Enne arsti saabumist on oluline teada, mida südamest valu vastu võtta. Te peate keele alla andma tableti "Aspiriin" ja "Nitrogütseriin". Valu peaks langema 5 minuti pärast, kui ei möödu - „Nitrogütseriin” tuleb uuesti manustada, ainult kuni kolm tabletti võib tarbida.
Rütmihäirete ravimi korrigeerimine põhineb müokardi juhtivuse ja erutuvuse parandamisel. Tablettide võtmine nõuab individuaalset valikut ja annustamist, võib osutuda vajalikuks ravimite kombinatsioon. Neid tuleks juua rangelt vastavalt skeemile. Et otsustada, kuidas südame fibrillatsiooni ravida, tuleb määrata rütmihäire tüüp. Määratakse magneesiumpreparaadid (ortaat, sulfaat).
Raske arütmia võib ravida tablettidega "Etmozin", "Propafenon". Stabiilsed juhtivushäired korrigeeritakse "Atenolool", "bisoprolool". Amiodaroon aitab eemaldada vatsakeste fibrillatsiooni. Südamelihase düstroofiat eakatel, millega kaasneb erutusvõime vähenemine, on raske ravida, patsienti on võimalik mõnevõrra ravida, kuid südamelihase funktsiooni ei ole võimalik taastada. Südame-vitamiinid arütmiateks on hõlmatud igakülgse raviga, et parandada trofismi.
Rütmihäirete ravi toimub südame pillide “Kordaron”, “Sotalol”, “Novokainamid”, “Meksilen” abil. Arsti nõuanne, ravimite nimetus, annus ja manustamisaeg on kõige paremini salvestatud omal käel, sest retseptiandmed on sageli loetamatud. Südame löögisageduse rikkumine noorukitel võib suureneda erutuvuse, autonoomse süsteemi talitluse häire taustal, spetsialist valib ravi.
Tahhükardiat kui iseseisvat sümptomit õigeaegse sekkumisega saab parandada. Ravi käigus on kaasatud glükosiidide rühmast pärinevad südame pillid, blokaatorid. Neuroloogilise geeni südamelöök nõuab rahustite määramist, nimetades "Tranquinol", "Relanium". Südamekontraktsioonide sageduse aeglustumist soodustab “Anaprilin”, “Propaferon”.
Kardiovaskulaarse süsteemi kroonilise patoloogia arenguga kasutatakse AKE inhibiitoreid: “Captopril”, “Trandolapril”. Kandke südame diureetikume. Kui on tõendeid, lisab arst beetablokaatorid: karvedilool, bisoprolool, metoprolool. Teil võib olla vaja tugevamat ravimit "Digoxin", mis parandab müokardi inotroopseid omadusi. Dekompenseeritud südamepuudulikkuse esmaabi on koronaararterite haiguse intensiivne ravi.
Süda kodus ravi võib täiendada tablettidega, mis sisaldavad looduslikke adaptogeene: Rhodiola Rosea, Levzeya safloori. Ravimil on üldine tooniline toime, mis parandab rakkude hingamist, sealhulgas müokardi. Antispasmoodilisel, rahustaval ja kardiotoonilisel toimel on tabletid, mis sisaldavad orapihla komponente. Tööriist parandab une, normaliseerib rasva ainevahetust. Soovitatav on teostada harjutusi, mis tugevdavad müokardi.
Aleksei, 54 aastat vana: teda raviti efektiivse ravimi "Bisoprolool" ekstrasüstoolina. Ärge ületage annust, vastasel korral langes mu rõhk alla normi, pearinglus.
Lydia, 47 aastat vana: väga rahul südame Dopel Hertzi komplekssete vitamiinidega.
65-aastane Leonid: Ta kandis müokardiinfarkti, kolmandat aastat päästis mind Captopril ja Bisoprolol ilma nendeta.
Praegu on kardioloogide arsenalil piisavalt palju ravimeid, mis võivad kardiovaskulaarse patoloogiaga patsientide eluohtlikku olukorda kõrvaldada, samuti vähendada ebameeldivaid sümptomeid, parandada elukvaliteeti ja pikendada patsiendi elu oluliselt. Järgnevalt vaadeldakse kardioloogias kõige sagedamini määratud ravimeid.
Tähelepanu! Materjal on ülevaatamiseks ette nähtud. Enamikule ravimitele omastamine võib olla eluohtlik!
Nitroglütseriini preparaadid või nitraadid on ravimid, mille peamine omadus on veresooni laiendava, st vasodilataatori efekti tagamine. Need ravimid on võetud (nitroglütseriini tabletid, nitromint, nitrospray) reeglina sublingvaalselt (keele all), mis on eriti oluline stenokardia rünnakuga patsiendi kiireks abistamiseks. Kasutati ka pikatoimelisi ravimeid - monokinke, pektrolit, kardikaali ja nitrosorbid.
Nitraadid laienevad mitte ainult perifeersete arterite ja veenide, vaid ka südame toitvate arterite suhtes, andes seega verevarust müokardile isheemia seisundis. Sellest tulenevalt takistab nitraatide kasutamine angina pectorise valu rünnakutes müokardiinfarkti teket.
Näidustused: ägeda müokardiinfarktiga patsientidel, kellel on stabiilne stenokardia, progresseeruv stenokardia, ägeda koronaarse sündroomiga, hüpertensiivse kriisi ajal, kopsuturse koos ägeda ja kroonilise südamepuudulikkusega.
Vastunäidustused: kollaps (vererõhu järsk langus teadvuse kadumisega), šokk, hemorraagiline insult ägeda perioodi jooksul, glaukoom kõrge silmasisese rõhuga.
Kõrvaltoimetest väärib erilist tähelepanu intrakraniaalse veresoonte laienemisest tingitud tugev peavalu. Mõnikord on valu nii tugev, et see sunnib patsiente loobuma nitroglütseriini kasutamisest. Sellist valu ei leevenda tavalised analgeetikumid, kuid leevendamine võib tekkida, kui patsient kohe pärast nitraatide võtmist lahustab piparmündi või kehtiva tableti.
Muud kõrvaltoimed on südame löögisageduse suurenemine, pearinglus, iiveldus, vererõhu järsk langus, näo naha punetus.
See on võib-olla kõige sagedamini ette nähtud rühm südame- ja veresoonte ravimeid noortel (kuni 50 aastat) ja patsientidel, kes on südame isheemiatõve algstaadiumis. Samal ajal täheldatakse ravimite head efektiivsust ka eakatel patsientidel, kellel on raske müokardi isheemia, samuti pärast südameinfarkti.
Sellesse rühma kuulub suur hulk ravimeetodeid, mis erinevad toimemehhanismist, kuid mõju on kõigile sama - lipiidide peroksüdatsiooni (LPO) kõrvaldamine, mis on rakkude kahjustamise aluseks hüpoksia ajal, samuti rakkude resistentsuse suurenemine hüpoksia suhtes (äge hapnikupuudus) ja südame tugevdamine.
Kardioloogias kasutatakse kõige sagedamini erinevaid vitamiine, samuti preduktaalset, Mexidoli, Actovegini ja Mildronaati ning eelistatav on intramuskulaarne ja intravenoosne ravimi manustamise viis, kuigi tableti vorm on samuti üsna efektiivne.
Isheemiatõve pikaajaline ravi ägeda müokardiinfarkti ärahoidmiseks, kroonilise südamepuudulikkuse südamelihase tugevnemine - kõigi selle ravimi ravimite puhul, ägeda insultide tagajärjed subakuutses perioodis (preduktaalse ja mildronata puhul), isheemiline insult ägeda perioodi jooksul (aktoveiini puhul), mikrotsirkulatsiooni rikkumine arterite ja veenide patoloogiad, samuti diabeetiline neuropaatia (aktovegiini puhul), düshormonaalne kardiomüopaatia (mildronaadi puhul). Kopsuturse, äge neeru- või maksakahjustus, laste vanus, rasedus ja imetamine (mildronata, preduktaal ja meksidool).
Allergilisi reaktsioone täheldatakse harva kõrvaltoimete tõttu.
Selle rühma ravimitest on kõige sagedamini kirjutatud panangiin ja asparkam, mida arstid tunnevad kui parimaid ravimeid, mis mõjutavad rakkude ainevahetust. Sageli nimetavad arstid südame jaoks neid "vitamiiniks". Tegelikult on see - kaalium kombineeritult magneesiumiga on mikroelemendid, mille normaalne sisaldus rakkudes, sealhulgas müokardirakkudes soodustab head intratsellulaarset ainevahetust. Seega, kui intratsellulaarses ainevahetuses osaleb, on kaaliumil ja magneesiumil oluline osa südame lihaste kokkutõmbumise reguleerimisel. Lisaks võib intravenoosselt manustatuna kaalium kahjustada südame rütmi tahhükardia ajal või taastada arütmia ajal.
Krooniline südamepuudulikkus, kodade virvendus, tahhükardia ravi, südame glükosiidide (digoksiini) tarbimine, madala kaaliumisisalduse ja magneesiumisisaldusega, et tugevdada südame lihaseid.
Vastunäidustused: äge ja krooniline neerupuudulikkus, suurenenud kaaliumisisaldus veres (hüperkaleemia), atrioventrikulaarne blokaad II-III aste, Addisoni haigus (neerupealiste puudulikkus, hüperkaleemiaga kaasnev), kardiogeenne šokk.
Kõrvaltoimed: allergilised reaktsioonid, iiveldus, põletamine epigastriumis, väsimus, lihasnõrkus, atrioventrikulaarne blokaad.
See on rühm südameravimeid, millel on inhibeeriv toime (mis takistab funktsioonide täitmist) angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) korral. See ensüüm on üks ahela olulisemaid sidemeid, mis reguleerib veresoonte tooni ja sellega seotud vererõhu taset kehas. Seega soodustavad need ravimid ensüümi töö pärssimisel vererõhu langust.
Lisaks on AKE inhibiitorid tõestanud organoprotektiivseid omadusi, see tähendab, et neil on kaitsev toime veresoonte sisemisele vooderile, südame, neerude ja aju suhtes, kõrvaldades kõrge vererõhu kahjustava toime hüpertensioonis.
Kõige sagedamini kasutatakse enalapriili, lisinopriili, kaptopriili ja perindopriili. Captopriili kasutatakse ainult kiirravi ravimina kõrge rõhu all.
Näidustused on arteriaalne hüpertensioon ja krooniline südamepuudulikkus, eriti kui neid täheldatakse järgmiste haigustega inimestel:
Suhkurtõbi, vasaku vatsakese müokardi hüpertroofia, süstoolne või diastoolne asümptomaatiline vasaku vatsakese düsfunktsioon (vastavalt ehhokardiograafiale), infarktijärgne kardioskleroos (PIX), aordi- ja unearteri ateroskleroos, neerukahjustus hüpertensioonis (nefropaatia), pean töötama).
Vastunäidustused hõlmavad allergilisi reaktsioone selle rühma ravimitele minevikus (lööve, turse, anafülaktiline šokk). Ravimid on rasedatel ja imetavatel naistel vastunäidustatud.
Sellesse rühma kuuluvad ravimid on patsientide poolt tavaliselt hästi talutavad, kuid väikestel patsientidel (vähem kui 20%) on täheldatud selliseid kõrvaltoimeid nagu kuiv köha, kähe ja allergilised reaktsioonid (eriti harva), mis ilmnevad lööbe, näo turse ja punetuse näol.
Igapäevase ja pikaajalise narkootikumide kasutamisega selles rühmas, nagu seda nõuab paljude südame-veresoonkonna haiguste ravi, ei ole ohtu võtta tablette, kuna need ei mõjuta maksa, ei suurenda veresuhkru- ja kolesteroolitaset ning ei eemalda kaaliumi kehast. Kuid sellise ravi tagasilükkamine on kõrge riskiga kroonilise südamepuudulikkuse tekkeks ja isegi ootamatu südame surmani.
Selle rühma südame ettevalmistusi nimetatakse erinevalt sartaanideks. Nende toimemehhanism on sarnane eelmise rühma tegevusega, ainult ensüüm, mis muundab angiotensiin I angiotensiin II-ks, on blokeeritud, kuid angiotensiin II retseptorid. Selle tulemusena ei ole angiotensiini mõju veresoonte toonile - viimane jääb normaalseks või väheneb, mille tulemusena vererõhk normaliseerub.
Näidustused ja vastunäidustused on samad, mis AKE inhibiitorite puhul.
Sarnaselt eelmisele rühmale on sartlased hästi talutavad. Nende kahtlemata eeliseks on kuiva köha puudumine kõrvalnähtuna, mille tõttu võivad patsiendid, kes ei talu AKE inhibiitoreid, võtta neid. Muudest kõrvaltoimetest on harva täheldatud allergilisi reaktsioone, turset, nõrkust, valu ja lihaste valu, iiveldust, kõhuvalu jne.
Beetablokaatorite funktsionaalne aktiivsus on tingitud nende blokeerivast toimest südamelihases ja vaskulaarses seinas paiknevatele adrenaliini retseptoritele. Adrenaliin stimuleerib müokardi, suurendades kontraktsioonide sagedust ja tugevust ning suurendab veresoonte tooni.
Kõik need adrenaliini mõjud südame-veresoonkonnale soodustavad südame südamepekslemist ja suurendavad vererõhku. See toime mõjutab negatiivselt südant, eriti kui patsiendil on südame isheemiatõbi, sest sagedased südamelöögid põhjustavad müokardi hapnikutarbimise suurenemist ja hapnikupuudus südamelihases on isheemia patofüsioloogiline alus.
Tänu beetablokaatoritele sai võimalikuks kahjustada südame löögisagedust ja alandada vererõhku, mis vähendab oluliselt müokardiinfarkti riski ja parandab südame isheemiatõvega inimeste prognoosi. Samal ajal on isoleeritud beetablokaatorite eraldamine ainult hüpertensiooniga inimestele ilma isheemiata, sest neil on rohkem kõrvaltoimeid kui kaks esimest ravimirühma.
Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni 2012. aasta soovitustele on näidustustes loetletud haiguste ravis soovitatav kasutada viimase põlvkonna blokaatoreid, mis hõlmavad karvedilooli, metoprolooli, bisoprolooli, nebivalooli.
Seega on beeta-blokaatorite määramise peamisteks näidusteks müokardi isheemia, müokardiinfarkt, südamerütmi häiritud südamerütm (tahhüarütmiad), infarktijärgne kardioskleroos, kroonilise südamepuudulikkuse teke, insultpatsientide hüpertensioon.
Beeta-blokaatorid on vastunäidustatud individuaalse talumatuse ja allergiliste reaktsioonide korral ravimile varem, bronhiaalastmahaigetel (kroonilise obstruktiivse bronhiidiga on ette nähtud ettevaatlik), samuti juhtivushäiretega (atrioventrikulaarne blokaad, haiguse sinuse sündroom), bradükardiaga (haruldane pulss) 55 minutit minutis), kardiogeense šoki ja madala vererõhuga (alla 100/60 mm Hg).
Kõrvaltoimed on järgmised:
Juhtivushäired (blokaad) ja bradükardia, halb kasutamise tolerantsus - üldine nõrkus, väsimus, iiveldus, pearinglus, vananenud ravimite kasutamine (propranolool (anapriliin), atenolool) noortel ja keskealistel meestel viib erektsioonihäirete (kahjustatud võime) tekkeni, viimaste põlvkondade ravimid ei mõjuta potentsiaali, sest selliseid ravimeid nagu propranolool (anapriliin) ja atenolooli ei soovitata kõrvaltoimete tõttu, eriti organite kudede suurenenud insuliiniresistentsuse tõttu. PCA - seisund, mille siseorganeid retseptorid on tundetud insuliin, mille tõttu suureneb veresuhkru tasemete juures, mis on ebasoodsad kaasuva diabeeti.
Kaasaegsemate viimaste põlvkondade ravimid ei mõjuta süsivesikute ainevahetust ja neid saab kasutada pikka aega, eriti diabeediga patsientidel.
Järgmiste kardiovaskulaarsete ravimite - kaltsiumi antagonistide - toime on põhjustatud kanalite plokist, mille kaudu sisenevad kaltsiumiioonid - peamine aine, mis stimuleerib lihasrakke lepingu sõlmimiseks, mis vähendab veresoonte toonust ja normaliseerib vererõhku. Kaltsiumi antagonistid mõjutavad ka südamelihast, kuid üks neist sõltub ravimite liigist. Niisiis põhjustavad nifedipiin ja felodipiin tahhükardiat ning verapamiili ja diltiaseemi, aeglustavad südame rütmi.
Peamised näidustused on hüpertensioon, stenokardia ja tahhükardia tüübi rütmihäired inimestel, kellele beetablokaatorite manustamine on vastunäidustatud. Ülejäänud patsiendid eelistavad eelnevate ravimirühmade määramist.
Vastunäidustused hõlmavad madalat vererõhku, vasaku vatsakese süstoolset düsfunktsiooni (vastavalt ehhokardiograafiale), bradükardiat ja juhtivushäireid (atrioventrikulaarne blokaad), haiguse sinuse sündroomi.
Kõrvaltoimed tekivad harva ja need hõlmavad refleksset tahhükardiat ja näo punetust, mis on seotud veresoonte laienemisega (nifedipiini puhul), bradükardiat (teiste ravimite puhul), kõhukinnisust (verapamiili puhul).
Diureetikumid või diureetikumid mõjutavad neerutorusid, aidates eemaldada liigset vedelikku organismist. See aitab mitte ainult vähendada vererõhu taset, vaid ka "tühjendada" veresoontesse, maksa ja alumise jäseme veresoontesse, mis on oluline selliste kroonilise südamepuudulikkuse sümptomite kõrvaldamiseks, nagu õhupuudus ja turse.
Ravimeid on kolm - tiasiid (klorotiasiid, indapamiid), silmus (torasemiid (trigrim, diuver) ja furosemiid (lasix) ja kaaliumi säästvad diureetikumid (veroshiron (spironolaktoon)).
Näidustused - arteriaalne hüpertensioon, kroonilise südamepuudulikkuse algsed (tiasiidide) ja rasked (silma- ja kaaliumi säästvad) etapid, hüpertensiivse kriisi hädaabi (furosemiid intravenoosselt või intramuskulaarselt).
Vastunäidustused - raske neerupuudulikkus, kõrge kaaliumisisaldus veres (veroshirooni puhul), madal kaaliumisisaldus veres (furosemiidi puhul), äge glomerulonefriit, raske maksapuudulikkus, rasedus ja imetamine.
Kõrvaltoimed - vere glükoosisisalduse tõus ja diabeedi riski pikenemine. Ravimid, millel puudub selline toime, on diklorotiasiid ja indapamiid, mida võib kasutada ka pikka aega, sealhulgas diabeediga patsiente.
Lisaks eemaldavad silmus-diureetikumid kaaliumi organismist, mis mõjutab negatiivselt südant, mistõttu silikageuretikume määratakse koos kaaliumi säästmisega. Viimane omab omakorda antiandrogeenset toimet, mis meestel põhjustab piima näärmete tugevuse vähenemist ja suurenemist.
Kuna südame-veresoonkonna haigused on nooremad ja töötavad vanuses, ei saa töötavad patsiendid alati meeles pidada, et nad peavad võtma mitu tabletti ja isegi erinevatel kellaaegadel. Sama kehtib vanemate inimeste kohta - sageli ei mäleta need patsiendid, kas nad võtsid selle ravimi. Seetõttu on selleks, et parandada vastavust või ravi järgimist, loodud kombineeritud preparaadid, mis ühendavad erinevate rühmade toimeaineid. Need mitte ainult ei võimalda ühe või kahe tableti võtmist päevas, vaid aitavad kaasa ka toimeainete mõju suurendamisele, mis võimaldab sageli vähendada ravimi annust.
Lisaks on selliste ravimite pluss see, et neid ei ole retsepti alusel ette nähtud, ja te saate neid ise osta, kuid ainult arsti soovitusel.
Järgnevalt on toodud parimad ravimikombinatsioonid:
Walz H - valsartaan + hüdroklorotiasiid (80 mg + 12,5 mg, 160 mg + 12,5 mg, 160 mg + 25 mg). Noliprel - perindopriil 2,5 mg + indapamiid 0,625 mg. Noliprel A Bi-forte-perindopriil 10 mg + 2,5 mg indapamiid. Duplexor - 5 mg amlodipiini + 10 mg atorvastatiini. Lorista N - losartaan 50 mg + hüdroklorotiasiid 12,5 mg. Exforge - amlodipiin 5 või 10 mg, valsartaan 160 mg. Co-Exforge - amlodipiin 5 mg või 10 mg + valsartaan 40, 80 või 160 mg + hüdroklorotiasiid 12,5 mg. Nebilong AM - nebivolool 5 mg + 5 mg amlodipiin. Prestanz - perindopriil + amlodipiin (5 mg + 5 mg, 10 mg + 10 mg, 5 mg + 10 mg, 10 mg + 5 mg).
Me tuletame teile meelde: selle retsepti alusel väljastatavate ravimite enesekirjutus on vastuvõetamatu!
Pikaajaline, pidev, elukestev ravi, võimalik annuse kohandamine ja ravimi asendamine:
Kroonilise südamepuudulikkuse ravi - Concor 5 mg hommikul, prestarium 5 mg hommikul, indapamiid 2,5 mg hommikul, tromboAss 100 mg lõunasöök (vere hõrenemine), atorvastatiin 20 mg öö jooksul (vere kolesteroolitaset alandav ravim). Stenokardia, isheemilise südamehaiguse ravi pärast müokardiinfarkti, nitrospray keele all olles (südame valu), 40 mg x 2 korda päevas, 2,5 mg hommikul indapamiid, perinev 4 mg hommikul, tromboAss 100 mg lõunasöök, tromboAss 100 mg lõunasöök, tromboAss 100 mg lõunasöök, tromboAss 100 mg lõunasöök, tromboAss 100 mg lõunasöök, tromboAss 100 mg lõunasöögiks atorvastatiini 20 mg öö jooksul. Arteriaalse hüpertensiooni ravi - 25 mg hommikune lorista, 5 mg amlodipiini õhtul või 1-ndal lehel hommikul.
Kui olete arsti kohtumiste ajal näinud sama või ligikaudset raviskeemi, ärge kartke - ravimite valik ja kombinatsioon viiakse läbi teie südamele kõige edukamal ja ohutumal viisil.