Image

Vegetatiivne düstoonia

Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia on funktsionaalsete häirete kompleks, mis põhineb autonoomse närvisüsteemi vaskulaarse tooni reguleerimisel. See avaldub paroksüsmaalsel või pideval südamelöögil, liigne higistamine, peavalu, südamepekslemine, näo punetus või blanšeerumine, külmus, minestus. Võib viia neuroosi tekkeni, püsiv arteriaalne hüpertensioon, oluliselt halvendab elukvaliteeti.

Vegetatiivne düstoonia

Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia on funktsionaalsete häirete kompleks, mis põhineb autonoomse närvisüsteemi vaskulaarse tooni reguleerimisel. See avaldub paroksüsmaalsel või pideval südamelöögil, liigne higistamine, peavalu, südamepekslemine, näo punetus või blanšeerumine, külmus, minestus. Võib viia neuroosi tekkeni, püsiv arteriaalne hüpertensioon, oluliselt halvendab elukvaliteeti.

Kaasaegses meditsiinis ei peeta vegetatiivse veresoonkonna düstooniat iseseisvaks haiguseks, kuna see on kombinatsioon sümptomitest, mis arenevad igasuguse orgaanilise patoloogia taustal. Taimetervise-veresoonte düstooniat nimetatakse sageli vegetatiivseks düsfunktsiooniks, angioneuroosiks, psühho-vegetatiivseks neuroosiks, vasomotoorse düstooniaks, vegetatiivseks düstoonia sündroomiks jne.

Mõiste “vegetatiivne-veresoonte düstoonia” tähendab organismi sisemise homeostaasi vegetatiivse reguleerimise rikkumist (vererõhk, südame löögisagedus, soojusülekanne, õpilaste laius, bronhid, seedetrakti ja eritumise funktsioonid, insuliini ja adrenaliini süntees), millega kaasnevad muutused veresoonte toonis ja vereringes kudedes ja organites.

Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia on äärmiselt tavaline häire ja seda esineb 80% elanikkonnast, kolmandik nendest juhtudel vajab terapeutilist ja neuroloogilist abi. Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia esmaste ilmingute ilmnemine viitab reeglina lapsepõlvele või noorukitele; süüdimõistetud rikkumised on teada 20-40-aastaselt. Naised kalduvad autonoomse düsfunktsiooni tekkeks 3 korda rohkem kui mehed.

Autonoomse närvisüsteemi morfoloogilised ja funktsionaalsed omadused

Autonoomse närvisüsteemi (ANS) funktsioonid kehas on äärmiselt olulised: see kontrollib ja reguleerib siseorganite aktiivsust, tagades homeostaasi säilitamise - sisekeskkonna püsiva tasakaalu. ANS on oma toimimises autonoomne, st see ei allu teadlikule, tahtlikule kontrollile ja teistele närvisüsteemi osadele. Vegetatiivne närvisüsteem tagab mitmesuguste füsioloogiliste ja biokeemiliste protsesside reguleerimise: termoregulatsiooni säilitamine, optimaalne vererõhu tase, ainevahetusprotsessid, uriini moodustumine ja seedimine, endokriinsed, kardiovaskulaarsed, immuunreaktsioonid jne.

ANS koosneb sümpaatilistest ja parasümpaatilistest osadest, millel on vastupidine mõju erinevate funktsioonide reguleerimisele. ANS-i sümpaatiline mõju hõlmab õpilaste laienemist, suurenenud metaboolseid protsesse, suurenenud vererõhku, silelihaste toonuse vähenemist, südame löögisageduse suurenemist ja suurenenud hingamist. Parasümpaatiline - õpilase ahenemine, vererõhu alandamine, silelihaste tooni parandamine, südame löögisageduse vähendamine, hingamise aeglustumine, seedetrakti sekretoorse funktsiooni tõhustamine jne.

ANS-i normaalset aktiivsust tagab sümpaatiliste ja parasümpaatiliste jaotuste toimimise järjepidevus ning nende piisav reageerimine sisemiste ja väliste tegurite muutustele. ANS-i sümpaatilise ja parasümpaatilise toime tasakaalustamatus põhjustab vegetatiivse vaskulaarse düstoonia tekkimist.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia põhjused ja areng

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia teke väikelastel võib olla tingitud perinataalse perioodi patoloogiatest (loote hüpoksiast), sünnivigastustest, vastsündinute haigustest. Need tegurid kahjustavad somaatilise ja autonoomse närvisüsteemi moodustumist, nende funktsioonide kasulikkust. Nendel lastel on vegetatiivne düsfunktsioon väljendunud seedehäirete (sagedane tagasitõmbumine, kõhupuhitus, ebastabiilne väljaheide, halb söögiisu), emotsionaalse tasakaalustamatuse (suurenenud konfliktide, kapriissuse) ja kalduvus külma järele.

Puberteedieas on sisemiste organite areng ja organismi kui terviku kasv enne neuroendokriinse regulatsiooni teket, mis viib autonoomse düsfunktsiooni süvenemiseni. Selles vanuses avaldub vegetatiivne-veresoonte düstoonia valu piirkonnas südames, katkestustel ja südamepekslemineel, vererõhu labilisusel, neuropsühhiaatrilistel häiretel (suurenenud väsimus, vähenenud mälu ja tähelepanu, kuum tujus, kõrge ärevus, ärrituvus). Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia esineb 12-29% -l lastest ja noorukitest.

Täiskasvanud patsientidel võib krooniliste haiguste, depressioonide, stresside, neurooside, peavigastuste ja emakakaela selgroo, endokriinsete haiguste, seedetrakti patoloogiate ja hormonaalsete muutuste (rasedus, menopausi) mõju tõttu põhjustada vegetatiivse vaskulaarse düstoonia esinemist. Igal vanusel on konstitutsiooniline pärilikkus vegetatiivse veresoonkonna düstoonia riskitegur.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia liigitamine

Seni ei ole välja töötatud ühtegi vegetatiivse vaskulaarse düstoonia klassifikatsiooni. Erinevate autorite sõnul erineb autonoomne düsfunktsioon vastavalt järgmistele kriteeriumidele:

  • Sümpaatiliste või parasümpaatiliste mõjude ülekaalus: sümpatotooniline, parasümpaatiline (vagotooniline) ja segatüüpi (sümpatoopatüümiline) vegetatiivse vaskulaarse düstoonia tüüp;
  • Autonoomsete häirete levimus: üldistatud (mitme organi süsteemi üheaegne huvi), süsteemne (ühe organisüsteemi huvides) ja kohalikud (kohalikud) vegetatiivse-veresoonte düstoonia vormid;
  • Vastavalt kursuse tõsidusele: vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia latentne (peidetud), paroksüsmaalne (püsiv) ja püsiv (püsiv) variant;
  • Sümptomite raskusastme järgi: kerge, mõõdukas ja raske kurss;
  • Vastavalt etioloogiale: primaarne (põhiseaduslikult konditsioneeritud) ja sekundaarne (erinevate patoloogiliste seisundite tõttu) vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia.

Kasvu- ja veresoonte düstoonia kulgu raskendavate rünnakute laadi tõttu on isoleeritud sperma sümpatomadrenaalne, vagoinsulaarne ja segakriis. Valguskriise iseloomustavad monosümptomaatilised ilmingud, ilmnevad väljendunud autonoomsed nihked, viimased 10-15 minutit. Mõõduka raskusega kriisidel on polüsümptomaatilised ilmingud, väljendunud vegetatiivsed nihked ja kestus 15 kuni 20 minutit. Tõsised kriisid ilmnevad polüsümptomaatiliste ravimite, tõsiste autonoomsete häirete, hüperkineesi, krampide, rünnaku kestusega üle ühe tunni ja kriisijärgse asteenia mitme päeva jooksul.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia sümptomid

Vegetatiivse veresoonkonna düstoonia ilmingud on erinevad, mis on tingitud ANS-i keha mitmekülgsest toimest, mis reguleerib peamisi vegetatiivseid funktsioone - hingamist, verevarustust, higistamist, urineerimist, seedimist jne. teised paroksüsmaalsed seisundid).

Mitmete vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia sümptomite rühmi eristatakse erinevate kehasüsteemide aktiivsuse peamiste häirete tõttu. Need häired võivad esineda isoleeritult või omavahel kombineerituna. Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia südamele avalduvad sümptomid on valu südame piirkonnas, tahhükardia, südame katkestamise tunne.

Kui hingamisteid rikutakse, avaldub vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia hingamisteede sümptomite all: kiire hingamine (tahhüpnea), sügav hingamise ja täieliku hingamise puudumine, õhupuuduse tunded, raskus, rindkere ummikud ja terav paroksüsmaalne düspnoe, mis sarnaneb astmaatiliste rünnakutega. Taimsed-vaskulaarsed düstooniad võivad ilmneda mitmesuguste düsdünaamiliste häirete all: venoosse ja arteriaalse rõhu kõikumised, vere ja lümfiringete halvenemine kudedes.

Termoreguleerimise vegetatiivsed häired hõlmavad kehatemperatuuri raskust (tõus 37-38 ° C-ni või 35 ° C-ni), külmetustunnet või soojustunnet, higistamist. Termoreguleerivate häirete ilmnemine võib olla lühiajaline, pikaajaline või püsiv. Seedetrakti vegetatiivse reguleerimise häire väljendub düspeptiliste häirete all: valu ja krambid maos, iiveldus, röhitsus, oksendamine, kõhukinnisus või kõhulahtisus.

Taimetervis-veresoonte düstoonia võib põhjustada erinevate urogenitaalsete häirete ilmnemist: anorgasmia koos säilinud seksuaalse sooviga; valulik, sagedane urineerimine kuseteede orgaanilise patoloogia puudumisel jne. vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia psühho-neuroloogilised ilmingud hõlmavad letargiat, nõrkust, kerge koormusega väsimust, väiksemat jõudlust, suurenenud ärrituvust ja pisarust. Patsiendid kannatavad peavalude, meteozavisimosti, unehäirete (unetus, pealiskaudne ja rahutu uni) all.

Vegetatiivse veresoonkonna düstoonia tüsistused

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia kulgu võib komplitseerida enam kui pooltel patsientidest tekkinud vegetatiivsed kriisid. Sõltuvalt haiguste levimusest ühe või teise vegetatiivse süsteemi osas, erinevad sümpatomadrenaalsed, vagoinsulaarsed ja segakriisid.

Sümpaatreemilise kriisi või „paanikahood” tekkimine toimub adrenaliini terava vabanemise mõjul veres, mis toimub vegetatiivse süsteemi käsul. Kriisi kulg algab äkilise peavalu, südamepekslemisega, südame-, punetus- või punetavusega. On täheldatud arteriaalse hüpertensiooni tekkimist, pulssi suurenemist, subfebrilaarse seisundi ilmumist, külmavärinad, jäsemete tuimus, tugeva ärevuse ja hirmu tunne. Kriisi lõpp on sama järsk kui algus; pärast ravi lõpetamist - asteenia, polüuuria ja madala erikaaluga.

Vaginosise kriis väljendub sümptomites, paljudes aspektides vastandina sümpaatilistele mõjudele. Selle arenguga kaasneb insuliini vabanemine vereringesse, glükoositaseme järsk langus ja seedesüsteemi aktiivsuse suurenemine. Maksa- ja saarekriisi iseloomustab südamepuudulikkuse tunne, pearinglus, arütmiad, hingamisraskused ja õhupuuduse tunne. Väheneb pulsisagedus ja väheneb vererõhk, higistamine, naha punetus, nõrkus ja silmade tumenemine.

Kriisi ajal suureneb soole liikuvus, ilmneb meteorism, müristamine, roojamise soov ja lahtised väljaheited. Rünnaku lõpus tuleb kriisijärgne asteenia. Sageli esineb segasümptomaatilisi kriise, mida iseloomustab autonoomse närvisüsteemi mõlema osa aktiveerimine.

Vaskulaarse düstoonia diagnoosimine

Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia diagnoosimine on raskendatud sümptomite mitmekesisuse ja selge objektiivsete parameetrite puudumise tõttu. Vegetatiivse veresoonkonna düstoonia puhul võime pigem rääkida diferentsiaaldiagnoosist ja konkreetse süsteemi orgaanilise patoloogia välistamisest. Selleks konsulteeritakse neuroloogi, endokrinoloogi ja kardioloogi poolt.

Ajalugu selgitades on vaja luua vegetatiivse düsfunktsiooni tõttu perekondlik koormus. Perekonnas vagotooniaga patsientidel on sagedasem maohaavandi, bronhiaalastma, neurodermatiidi esinemissagedus; sümpatiotooniaga - hüpertensioon, koronaararterite haigus, hüpertüreoidism, suhkurtõbi. Lastel, kellel on vegetatiivse veresoonkonna düstoonia, süvendab ajalugu sageli perinataalse perioodi ebasoodne kulg, korduvad ägedad ja kroonilised fokaalsed infektsioonid.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia diagnoosimisel on vaja hinnata algseid vegetatiivseid toonuseid ja vegetatiivseid reaktiivsuse näitajaid. ANS-i algseisundit hinnatakse rahumeelselt, analüüsides kaebusi, aju EEG ja EKG. Närvisüsteemi autonoomsed reaktsioonid määratakse erinevate funktsionaalsete testidega (ortostaatilised, farmakoloogilised).

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia ravi

Vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga patsiente ravitakse üldarsti, neuroloogi, endokrinoloogi või psühhiaateri järel, sõltuvalt sündroomi eelistustest. Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia korral viiakse läbi kompleksne, pikaajaline individuaalne ravi, võttes arvesse vegetatiivse düsfunktsiooni olemust ja selle etioloogiat.

Raviviiside valimisel eelistatakse ravimivaba lähenemist: töö ja puhkuse normaliseerimine, füüsilise tegevusetuse kõrvaldamine, mõõdetud harjutus, emotsionaalsete mõjude piiramine (stressid, arvutimängud, televisiooni vaatamine), individuaalne ja perekondlik psühholoogiline korrektsioon, ratsionaalne ja regulaarne toitumine.

Positiivset tulemust vegetatiivse veresoonkonna düstoonia ravimisel täheldatakse terapeutilisest massaažist, refleksoloogiast ja veemenetlustest. Kasutatav füsioterapeutiline toime sõltub vegetatiivse düsfunktsiooni tüübist: vagotoonia puhul on näidatud elektroforees kaltsiumi, mezatoni, kofeiiniga; sümpaatotooniaga - papaveriini, aminofülliini, broomi, magneesiumiga).

Üldise tugevdamise ja füsioterapeutiliste meetmete puudulikkuse korral määratakse individuaalselt valitud ravimiravi. Vähendamaks vegetatiivsete reaktsioonide aktiivsust, määrati sedatiivsed ravimid (palderjan, emaluu, naistepuna, Melissa jne), antidepressandid, rahustid, nootroopsed ravimid. Glütsiinil, hopanteenhappel, glutamiinhappel, komplekssetel vitamiin-mineraalsetel preparaatidel on sageli kasulik terapeutiline toime.

Sümpaatoonia ilmingute vähendamiseks kasutatakse β-adrenergilisi blokaatoreid (propranolool, anapriliin), vagotonilisi toimeid - taimseid psühhostimulante (Schizandra, eleutherococcus jne). Vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia korral teostatakse krooniliste infektsiooniobjektide ravi endokriinse, somaatilise või muu patoloogiaga.

Tõsiste vegetatiivsete kriiside tekkimine võib mõnel juhul nõuda neuroleptikumide, rahustite, β-blokaatorite, atropiini (sõltuvalt kriisi vormist) parenteraalset manustamist. Vegetatiivse-vaskulaarse düstooniaga patsiente tuleb regulaarselt jälgida (üks kord 3... 6 kuu jooksul), eriti sügis-kevadel, kui on vaja korrata terapeutilisi meetmeid.

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia prognoos ja ennetamine

Vegetatiivse vaskulaarse düstoonia õigeaegne avastamine ja ravi ning selle järjepidev profülaktika 80-90% juhtudest põhjustavad paljude ilmingute kadumist või olulist vähenemist ning organismi adaptiivsete võimete taastamist. Vegetatiivse-vaskulaarse düstoonia parandamata kursus aitab kaasa erinevate psühhosomaatiliste häirete tekkimisele, psühholoogilisele ja füüsilisele patsientide väärale reguleerimisele, mõjutab negatiivselt nende elukvaliteeti.

Vegetatiivse veresoonkonna düstoonia ennetusmeetmete kompleks peaks olema suunatud närvisüsteemi iseregulatsiooni mehhanismide tugevdamisele ja organismi kohanemisvõime suurendamisele. See saavutatakse tervisliku eluviisi, optimeeritud puhkuse, töö ja kehalise aktiivsuse kaudu. Taimse-vaskulaarse düstoonia ägenemise ennetamine toimub selle ratsionaalse teraapia abil.

Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia: liigid, põhjused, sümptomid, ravi täiskasvanutel ja lastel

Võib-olla ei ole meie seas kedagi, kes pole kunagi vegetatiivse veresoonkonna düstooniast (VVD) kuulnud. See ei ole kokkusattumus, sest statistika kohaselt kannatavad sellest kuni 80% planeedi täiskasvanud elanikkonnast ja umbes 25% lastest. Suurema emotsionaalsuse tõttu kannatavad naised vegetatiivse düsfunktsiooni all kolm korda sagedamini kui mehed.

Patoloogia avastatakse tavaliselt laste või noorte vanuses, sümptomite tipp langeb 20-40 aastani - kõige raskem ja aktiivsem periood, seega häiritakse tavapärast elu rütmi, takistatakse kutsetegevust, mõjutatakse perekondlikke suhteid.

Mis see on: haigus või närvisüsteemi toimimine? Autonoomse düsfunktsiooni olemuse küsimus jäi pikka aega vastuoluliseks, eksperdid tuvastasid selle haiguse esmalt, kuid kui patsiendid vaatasid, sai selgeks, et IRR oli funktsionaalne häire, mis mõjutab peamiselt psüühikat ja taimestikku.

Samal ajal ei mõjuta funktsionaalsed häired ja subjektiivsed tunded mitte ainult teie elustiili muutmist, vaid nõuavad ka õigeaegset ja kvalifitseeritud abi, sest aja jooksul võivad nad muutuda rohkem - isheemiliseks südamehaiguseks, hüpertensiooniks, haavanditeks või diabeediks.

Vaskulaarse düstoonia põhjused

Autonoomne närvisüsteem, sealhulgas sümpaatilised ja parasümpaatilised jaotused, reguleerib siseorganite funktsiooni, säilitades sisekeskkonna püsivuse, kehatemperatuuri, rõhu, impulsi, seedimise jne. muutuvad keskkonnatingimused, stress ja ülekoormus.

Autonoomne närvisüsteem töötab iseseisvalt, iseseisvalt, ei järgi meie soovi ja teadvust. Sympatika määrab sellised muutused nagu rõhu ja pulsi suurenemine, õpilaste laienemine, ainevahetusprotsesside kiirenemine ja parasümpaatiline vastutab hüpotensiooni, bradükardia, seedetraktide suurenenud sekretsiooni ja silelihaste tooni eest. Peaaegu alati on nendel autonoomse närvisüsteemi jaotustel vastupidine, antagonistlik mõju ja erinevates elutingimustes domineerib ühe nende mõju.

Kui ilmneb vegetatiivse funktsiooni häire, ilmnevad mitmed sümptomid, mis ei sobi ühegi teadaoleva südame, mao või kopsu haiguse pildiga. Kui IRR-i tavaliselt ei leita orgaanilisi kahjustusi teistele organitele ja patsiendi katsed leida kohutav haigus asjata ja ei too oodatud vilju.

IRR on tihedalt seotud emotsionaalse sfääriga ja psüühika iseärasustega, mistõttu toimub see tavaliselt erinevate psühholoogiliste ilmingutega. On väga raske veenda patsienti siseorganite patoloogia puudumisel, kuid just psühhoterapeudil on võimalik anda tõhusat abi.

Vegetatiivse veresoonkonna düstoonia põhjused on väga erinevad ja mõnikord asuvad varases lapsepõlves või isegi sünnieelse arengu perioodis. Nende hulgas on kõige olulisemad järgmised:

  • Intrauteriinne hüpoksia, ebanormaalsed sünnid, infektsioonid lapsepõlves;
  • Stress, neuroos, tõsine füüsiline ülekoormus;
  • Traumaatiline ajukahjustus ja neuroinfektsioon;
  • Hormonaalsed muutused raseduse ajal noorukieas;
  • Põhiseaduse pärilikkus ja omadused;
  • Siseorganite kroonilise patoloogia olemasolu.

Raseduse ja sünnituse patoloogiline kulg, varajase lapsepõlve infektsioonid aitavad kaasa vegetatiivse veresoonkonna düstoonia ilmingutele lastel. Sellised lapsed on kalduvad kapriisidele, rahutuks, sageli lõhkeks, kannatavad kõhulahtisuse või kõhukinnisuse all, kalduvad sageli nohu.

Täiskasvanutel esineb vegetatiivse veresoonkonna düstoonia, stressi, intensiivse emotsionaalse stressi ja füüsilise ülekoormuse põhjuste hulgas. Lapseeas esinev haigestumus, halb füüsiline tervis ja krooniline patoloogia võivad tulevikus olla ka IRR-i taustaks.

Noorte puhul on vegetatiivne-veresoonte düstoonia seotud kiire kasvuga, kui vegetatiivsel süsteemil ei ole aega füüsiliseks arenguks, ei suuda noororganism korralikult kohaneda selle suurenenud nõudmistega, kohanemishäire sümptomid ilmuvad nii psühholoogiliselt meeskonnas kui ka perekonnas ja füüsilised - südamepekslemine, hüpotensioon, õhupuudus jne.

VSD sümptomid

Vegetatiivse veresoonkonna düstoonia sümptomid on väga erinevad ja mõjutavad paljude elundite ja süsteemide toimimist. Seetõttu läbivad diagnoosi otsivad patsiendid erinevaid uuringuid ja külastavad kõiki neile teadaolevaid spetsialiste. Tavaliselt on diagnoosi kindlakstegemise ajaks eriti aktiivsetel patsientidel muljetavaldav nimekiri diagnoosimisprotseduuridest, mis on möödas ja on sageli kindlad, et on olemas tõsine patoloogia, sest sümptomid võivad olla nii väljendunud, et pole kahtlust, et on rohkem kohutavaid diagnoose kui IRR.

Sõltuvalt ilmingu levimusest eristatakse järgmisi vegetatiivse vaskulaarse düstoonia tüüpe:

  1. Sümpaatiline;
  2. Parasümpaatiline;
  3. Segatüüpi IRR.

Sümptomite raskusaste määrab kerge, mõõduka või raske patoloogilise kulgemise ning VSD nähtuste levimus võimaldab isoleerida üldistatud vorme ja kohalikke, kui paljud süsteemid või mõned neist kannatavad. IRR võib olla peidetud, paroksüsmaalne või püsiv.

IRR põhijooned on järgmised:

  • Valu südames (kardialgia);
  • Arütmiad;
  • Hingamisteede häired;
  • Autonoomilised häired;
  • Vaskulaarse tooni kõikumised;
  • Neuroositaolised olekud.

Südame sündroom VSD-s, mis esineb üheksal kümnest patsiendist, on südamelöögi või südame pleegituse tunne, valu rinnus ja rütmihäired. Patsiendid on kehalise koormusega halvasti kohanenud, kiiresti väsinud. Kardialgia võib olla põletav, kipitav, pikaajaline või lühiajaline. Arütmia avaldub tahhi- või bradükardia, ekstrasüstoolina. Süda põhjalik uurimine ei näita tavaliselt struktuurseid ega orgaanilisi muutusi.

Hüpertoonilisel tüübil esinev vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia avaldub vererõhu suurenemises, mis aga ei ületa piirväärtusi, mis jäävad vahemikku 130-140 / 85-90 mm Hg. Art. Tõelised hüpertensiivsed kriisid tekivad üsna harva. Surve kõikumiste taustal on võimalik peavalu, nõrkus, südamepekslemine.

Hüpotoonilise tüübi vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia on seotud parasümpaatilise närvisüsteemi suurenenud tooniga. Sellised patsiendid on kalduvad apaatia, unisus, nõrkus ja väsimus, minestamine, asteeniad ja õhukesed subjektid on nende seas valdavad, nad on kahvatu ja sageli külmad. Nende süstoolne vererõhk on tavaliselt 100 mm Hg tasemel. Art.

Võimalik on igasuguse VSD, peavalu, pideva väsimuse, kõhulahtisuse või kõhukinnisuse kujul esinevate väljaheidete, õhupuuduse, kurgu tunne ja õhu puudumine. Aju düstooniaga kaasneb pearinglus, minestus, pea müra.

Kehatemperatuur tõuseb ilma põhjuseta ja väheneb iseenesest. Iseloomulik on higistamine, näo punetuse vormis punetus, värisemine, jahutus või soojustunne. VSD-ga patsiendid on meteosensitiivsed, halvasti kohandatud füüsilise koormuse ja stressiga.

Erilist tähelepanu väärib psühho-emotsionaalne sfäär, mis kannatab alati erinevate autonoomsete düsfunktsioonidega. Patsiendid on apaatilised või vastupidi, liiga aktiivsed, ärritavad, kardavad. Sagedased paanikahood, foobiad, kahtlus, depressioon. Rasketel juhtudel on võimalik enesetapu suundumusi, peaaegu alati esineb hüpokondriumi, kellel on ülemäärane tähelepanu, isegi kõige tähtsamatel sümptomitel.

IRR diagnoositakse sagedamini emotsionaalsematel naistel, tõenäolisemalt kogevad seda erinevatel aegadel ning neil on rasked raskused raseduse, sünnituse ja sellele järgneva laste kasvatamise ajal. Oluliste hormonaalsete muutuste ilmnemisel võib menopausi ajal sümptomeid süveneda.

IRR sümptomid on väga erinevad, mõjutades paljusid elundeid, kusjuures igaüks neist kannatab patsiendi poolt väga teravalt. Koos näivate haigustega muutub emotsionaalne taust. Ärrituvus, pisarikkus, ülemäärane entusiasm kaebuste suhtes ja patoloogia otsimine rikuvad sotsiaalset kohanemist. Patsient lõpetab sõpradega suhtlemise, suhted sugulastega halvenevad ja elustiil võib muutuda. Paljud patsiendid eelistavad leida kodu ja üksindust, mis mitte ainult ei paranda nende seisundit, vaid aitavad kaasa ka suuremale keskendumisele kaebustele ja subjektiivsetele tunnetele.

Praegu ei esine lisaks funktsionaalsetele häiretele ka muid siseorganite häireid. Kuid pole midagi, et nad ütlevad, et kõik haigused on närvidest. Pikaajaline VSD võib varem või hiljem põhjustada teisi haigusi - südame isheemiatõbi, diabeet, hüpertensioon, koliit või maohaavand. Sellistel juhtudel on lisaks emotsionaalse tausta korrigeerimisele vaja arenenud patoloogia põhjalikumat ravi.

VSD diagnoosimine ja ravi

Kuna ei ole selgeid diagnostilisi kriteeriume ja IRR-i patognoomseid sümptomeid, toimub diagnoos tavaliselt põhimõttel, et välistatakse teine, somaatiline patoloogia. Mitmed sümptomid suruvad patsiente külastama erinevaid spetsialiste, kes ei leia sisemiste organite funktsioonides kõrvalekaldeid.

IRR-i tunnustega patsiendid peavad konsulteerima neuroloogiga, kardioloogiga, endokrinoloogiga, mõnel juhul psühhoterapeutiga. Arstid küsivad patsiendilt hoolikalt kaebuste laadi, peptilise haavandi juhtude, hüpertensiooni, diabeedi ja neuroosi esinemist. Oluline on teada, kuidas rasedus ja sünnitus algasid emalt, patsiendi varases lapsepõlves, sest IRR põhjus võib olla enne sündi kahjulik.

Uuringute hulgas viiakse tavaliselt läbi veri ja uriini testid, elektroenkefalograafia ja funktsionaalsed testid autonoomse närvisüsteemi aktiivsuse analüüsimiseks ning EKG on kohustuslik.

Kui diagnoos on väljaspool kahtlust ja teised haigused on välistatud, otsustab arst ravi vajalikkuse üle. Ravi sõltub sümptomitest, nende tõsidusest, patsiendi kahjustuse astmest. Kuni viimase ajani manustasid IRR-i patsiendid neuroloogid, kuid täna on vaieldamatu, et psühhoterapeudil on kõige rohkem abi, sest IRR on peamiselt psühhogeense plaani probleem.

Üldiste meetmete hulka kuulub vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia ravis ülimalt tähtis. Loomulikult eeldavad enamik patsiente, et neile määratakse tablett, mis leevendab kohe kõiki haiguse sümptomeid, kuid see ei juhtu. Patoloogiast vabanemiseks on vaja patsiendi tööd, tema soovi ja soovi normaliseerida oma heaolu.

Üldised IRR ravimeetmed hõlmavad järgmist:

  1. Tervislik eluviis ja õige raviskeem.
  2. Dieet.
  3. Piisav füüsiline aktiivsus.
  4. Närvisüsteemi ja füüsilise ülekoormuse kõrvaldamine.
  5. Füsioteraapia ja veehooldus.

Tervislik eluviis on kõigi organite ja süsteemide nõuetekohase toimimise alus. Kui IRR välistab suitsetamise, alkoholi kuritarvitamine. Raske sümptomitega töötamise ja puhkamise viis tuleb normaliseerida, võib osutuda vajalikuks muuta töö tüüpi. Pärast rasket päeva tööd peate korralikult puhkama - mitte lamades diivanil, vaid värskes õhus.

VSD-ga patsientide toitumine ei tohiks sisaldada liigset soola ja vedelikku (eriti kui see on hüpertensiivne), tasub keelduda tugeva kohvi, jahu, rasvaste ja vürtsikas roogade võtmisest. Hypotonics näitab mereande, kodujuustu, teed. Arvestades, et enamikul patsientidel on seedimisraskused rasked, need on häiritud väljaheitest ja soole liikumisest, peaks toitumine olema tasakaalus, kerge, kuid samal ajal täielik - teraviljad, kaunviljad, tailiha, köögiviljad ja puuviljad, pähklid, piimatooted.

Kehaline aktiivsus võimaldab teil normaliseerida autonoomse närvisüsteemi tooni, nii et regulaarselt treenida, treenida, kõndida - hea alternatiiv kodu ajalehele istudes või lamades. Igasugused veeprotseduurid (vannid, douches, külm vesi, bassein) on väga kasulikud, sest vesi mitte ainult ei aita tugevdada lihaseid, vaid vähendab ka stressi.

VSD-ga patsiendid peavad ennast maksimaalselt kaitsma emotsionaalsete ja füüsiliste ülekoormuste eest. TV ja arvuti on tugevad ärritavad ained, seega on parem neid mitte kuritarvitada. Suhtlemine sõpradega, näituse või pargi külastamine on palju kasulikum. Kui soovid jõusaalis osaleda, peaksite välja jätma igasugused jõutreeningud, kaalude tõstmise ja parem on eelistada võimlemist, joogat, ujumist.

Füsioteraapia protseduurid aitavad seisundit oluliselt parandada. Näidatud on nõelravi, massaaž, magnetteraapia, magneesiumiga elektroforees, papaveriin, kaltsium (sõltuvalt patoloogia vormist).

Sanatooriumi ravi näidatakse kõigile, kes kannatavad IRR-i all. Samal ajal ei ole vaja valida kardioloogilise profiili asutusi, piisab tavalisest sanatooriumist või merereisist. Puhkuge tavapärastest asjadest, olukorra muutmisest, uutest tuttavatest ja suhtlusest saate sümptomitest abstraktsed, häirida ja rahuneda.

Ravimiravi määrab teatud patsiendi eelistavad sümptomid. Peamiseks IRR-i ravimite rühmaks on sedatiivse toimega ravimid:

  • Phytopreparations - palderjan, emaluu, Novo-Passit jne;
  • Antidepressandid - tsipraleks, paroksetiin, amitriptüliin;
  • Rahustid - seduksen, eleenium, tazepam, grandaxine.

Mõnel juhul on ette nähtud nootroopsed ravimid (piratsetaam, omnaroon), vaskulaarsed ravimid (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psühhotroopsed ravimid - grandaxine, mezapam, sonapaks. Hüpotoonilise VSD tüübi puhul aitab adapogeenide ja tooniliste phytomedicationside kasutamine - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Reeglina algab ravi rohkem „pehmetest” taimseid ravimeid, efekti puudumisel lisatakse kergeid rahustid ja antidepressandid. Raske ärevuse, paanikahoogude, neuroositaoliste häirete korral ei ole võimalik ilma ravimeetodita midagi teha.

Sümptomaatiline ravi on suunatud teiste organite, eelkõige südame-veresoonkonna süsteemi sümptomite kõrvaldamisele.

Tahhükardia ja suurenenud vererõhu korral määratakse anapriliin ja teised beetablokaatorite rühma kuuluvad ravimid (atenolool, egilok), AKE inhibiitorid. Kardialgia eemaldatakse tavaliselt rahustite - seduksen, Corvalol, Valocordin - võtmisega.

Bradükardia vähem kui 50 südamelöögisagedust minutis nõuab atropiini, belladonna preparaatide kasutamist. Külma toonilised vannid ja dušid ning treeningud on abiks.

Ravi folk õiguskaitsevahenditega võib olla üsna tõhus, arvestades, et paljudel maitsetaimedel on nii vajalik rahusti. Rakenda palderjan, emaluu, viirpuu, pojengi, piparmündi ja sidruni palsam. Maitsetaimi müüakse apteegis, need valmistatakse juhendis kirjeldatud viisil või lihtsalt valmistatakse valmis kotid klaasitäis veega. Taimseid ravimeid saab edukalt kombineerida ravimitega.

Tuleb märkida, et kirjeldatud "süda" ei tähenda tõelise südame patoloogia olemasolu, sest enamikul juhtudel on südamerütmi ja rõhu probleemid funktsionaalsed. See peaks olema teada patsientidele, kes on päris ohtlike haiguste tunnuste eest asjata otsinud.

Eraldi tähelepanu väärivad psühhoterapeutilist tegevust. Nii juhtus, et nii patsient kui ka tema sugulased peavad psühhiaatri või psühhoterapeudi reisi sageli vaimse haiguse kahtlemata märgiks, mistõttu paljud patsiendid ei jõua selle spetsialisti juurde. Vahepeal on psühhoterapeut, kes suudab olukorda kõige paremini hinnata ja ravida.

Kasulikud on nii individuaalsed kui ka grupitunnid, kasutades erinevaid meetodeid patsiendi psüühika mõjutamiseks. Paljude foobiate, paanikahoogude, põhjendamatu agressiooni või apaatia, obsessive soov leida kohutav haigus iseenesest aitab psühhoterapeudist välja selgitada selliste häirete tõeline põhjus, mis võib olla lapsepõlves, perekondlikes suhetes, pikka aega kannatanud närvihäired. Olles mõistnud oma kogemuste põhjust, leiavad paljud patsiendid, kuidas nendega edukalt toime tulla.

IRRi on vaja ravida kompleksselt ja patsiendi osalusel, valides individuaalselt ravimi skeemid ja nimed. Patsient peab omakorda mõistma, et siseorganite halva enesetunde sümptomid on seotud psüühika ja eluviisi iseärasustega, mistõttu tasub lõpetada haiguste otsing ja alustada elustiili muutumist.

Küsimus, kas IRR-i ravi on väärtuslik, kui see ei ole iseseisev haigus, ei peaks seisma. Esiteks halvendab see seisund elukvaliteeti, vähendab töövõimet, vabastab patsiendi juba ammendatud närvisüsteemi. Teiseks võib pikaajaline olemasolev IRR põhjustada raske depressiooni, suitsidaalsete suundumuste, asteenia. Sagedased hüpertensiivsed kriisid ja arütmiad põhjustavad lõpuks orgaanilisi muutusi südames (hüpertroofia, kardioskleroos) ja siis muutub probleem tõeliselt tõsiseks.

IRR-i sümptomite õigeaegne ja korrektne korrigeerimine on soodne, heaolu paraneb, taastatakse tavaline elurütm, töö ja sotsiaalne aktiivsus. Patsiente peab jälgima neuroloog (neuropsühholoog, psühhoterapeut) ja ravi võib anda ennetava eesmärgiga, eriti sügisel ja kevadel.

Düstoonia (VVD)

Registreeru tasuta kohtumiseks *

Jätsite telefoninumbri:

Mis on vegetovaskulaarne düstoonia (VVD)

Vegetatiivne düstoonia (VVD) on autonoomse närvisüsteemi haigus.

Autonoomne närvisüsteem (ANS) reguleerib veresoonte ja siseorganite toimimist. See jaguneb sümpaatilisteks ja parasümpaatilisteks süsteemideks. ANS-süsteemide tegevus on vastupidine: näiteks sümpaatiline süsteem kiirendab südamelööke ja parasümpaatiline aeglustub.

Vegetatiivne düstoonia häirib autonoomse närvisüsteemi. Selle tulemusena häiritakse ANS-i divisjonide vahelist tasakaalu. Siseorganite tasakaalustamatuse tõttu hakkavad toimima korralikult. Vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia esineb 40% planeedi täiskasvanud elanikkonnast.

Vegetatiivse düstoonia (VVD) sümptomid ja tunnused

Meditsiinis on mitut tüüpi IRR. Vegetatiivse düstoonia sümptomid sõltuvad haiguse liigist.

Pikaajaline valu südames. Võib olla nüri või terav. Koos ärevusega, suurenenud südame löögisagedusega, suurenenud rõhuga. Ärge sõltuge koormustest ja ärge läbige stenokardia ravimite võtmisel.

Südame löögisageduse järkjärguline suurendamine 140-160 löögini minutis. Koos rõhu suurenemisega, veresoonte vibratsiooni tunne ja vere koputamine templites ja näo punetus

Lühiajaline vererõhu tõus. Erinevalt hüpertensioonist ei tõuse rõhk üle 170/95 mm Hg. Art.

Raske ja sagedane kõhuvalu. Koos kõhuõõne ja soolte häiretega: kõhulahtisus ja kõhukinnisus.

Lühiajaline vererõhu langus kuni 90/60 mm Hg. Art. ja allpool. Koos nõrkusega, jäsemete temperatuuri alandamisega, suurenenud higistamisega.

Pikaajaline väsimus ja vastupidavuse kaotus. Võib kaasa tuua temperatuuri tõusu kuni 37,5 ° C, väikest värisemist käes.

Valud rinnus ja hingamisraskused. Sellega kaasneb tunne "kooma kurgus", ärkamine, kuiv köha, võimetus võtta sügavaid hingetõmbeid.

Võib kombineerida mitut tüüpi vegetatiivse düstoonia sümptomeid.

VSD ägenemine

Ägedad äkilised rünnakud - vegetatiivsed kriisid - on iseloomulikud kõikidele IRD liikidele.

Hüpertoonilise tüübi vegetatiivse düstoonia ägenemine põhjustab inimese äkilise agitatsiooni. Tema südamelöök kiirendab, vererõhk tõuseb, jalad on külmad ja tal on külmavärinad.

Kui rünnaku ajal hüpotoonilist tüüpi IRR on nõrkus, õhupuudus, iiveldus, higistamine. Inimese süda peatub ja vererõhk langeb.

Kui IRR süveneb südametüübiga, ilmub südames terav, koputav valu, südamelöök kiireneb ja ilmneb õhupuudus.

Segavaskulaarse düstoonia korral ilmnevad mitmesuguste haiguste sümptomid.

Vaskulaarse düstoonia põhjused (VVD)

Düstoonia tekib närvisüsteemi keskse süsteemi haiguste, nakkushaiguste ja nohu tõttu. Immuunsüsteem haiguse ajal moodustab infektsiooni eest kaitsmise mehhanismi. Pärast haiguse kukkumist reageeris see mehhanism ekslikult keha raskele ülitöötamisele, põhjustades veresoonte düstoonia sümptomeid.

Haigus võib põhjustada stressi ja halva toitumise. Need tegurid lõdvendavad närvisüsteemi ja rikuvad selle kohandamise mehhanisme. Selle tulemusena on keha nakkushaiguste suhtes vähem vastupidav.

Rasvane düstoonia põhjustab istuva eluviisi, "istuv" tööd. Füüsilise aktiivsuse puudumine põhjustab lihas- ja lihaskonna ning südame-veresoonkonna süsteemide ülekaalulisust ja haigusi.

Aju veresoonte düstoonia tekib psühholoogiliste häirete tõttu: pikaajaline depressioon, tähelepanupuudulikkuse häire, ärrituvus ja ärrituvus. Need tegurid põhjustavad stressi, millele järgneb IRR sümptomid.

Muud IRR põhjused:

  • Emotsionaalne, vaimne või füüsiline ülekoormus.
  • Hormonaalsed häired. Sagedamini esinevad naised, rasedad naised ja noorukid organismi hormonaalsete muutustega.
  • Tavaliste tingimuste järsk muutus: näiteks teisele ajale või kliimavööndisse kolimine.
  • Endokriinsed haigused: suhkurtõbi, hüpotüreoidism.
  • Spinaalsed patoloogiad: emakakaela osteokondroos, esimese emakakaela lülisamba vahetus.
  • Mürgistus, allergiad, alkoholi liigne kasutamine.
  • Suitsetamine Pikaajalise suitsetamise korral on närvisüsteem häiritud. Vegetatiivne düstoonia võib areneda ka pärast seda, kui inimene on suitsetamisest loobunud.
  • Kroonilised haigused: peptiline haavand, bronhiaalastma, pankreatiit, koliit.
  • Pärilik eelsoodumus

Mis ähvardab vegetatiivset düstooniat

Vegetatiivne-veresoonte düstoonia ei põhjusta tavaliselt tõsiseid tüsistusi ega põhjusta olulist tervisekahjustust. Kuid selle sümptomid takistavad inimesel õppimist ja töötamist, põhjustades pidevat väsimust ja ärevust. Kasvajakesta düstoonia võib põhjustada sagedast pikaajalist valu, kiiret pulssi ja vererõhku, meteozavisimosti, soole ja teiste siseorganite häireid.

Vegetatiivse veresoonkonna düstoonia tõttu tunnevad siseorganid ja -kuded hapniku puudust. IRR kroonilise haiguse viga võib olla raskem. Kui haigust ei ravita, siis arenenud juhtudel põhjustab vegetatiivne-veresoonte düstoonia südame isheemiatõbi ja hüpertensiooni ning seejärel südameatakk ja insult.

Kui te muretsete regulaarselt pulse ja vererõhu hüppamise, tugeva tunde ja stressi alusel valu rinnus ja kõhus, konsulteerige spetsialistiga.

IRR diagnoosimise meetodid

Tervisekeskuse spetsialistid määravad õige diagnoosi järgmiste diagnostikameetodite abil:

Vaskulaarse düstoonia (VVD) ravi

Tervisetööde arstid on konservatiivsete meetoditega ravinud vegetatiivset-vaskulaarset düstooniat rohkem kui 14 aastat. Kursus sisaldab protseduure loendist:

Peterburi Tervishoiutöökoja kliinikute arstid on konservatiivsete meetoditega ravinud vegetovaskulaarset düstooniat rohkem kui 14 aastat. Konservatiivne ravi leevendab sümptomeid ja peatab haiguse tekkimise. Me ei näe VSD ravis ette tugevaid ravimeid.

Arst teeb ravi iga patsiendi kohta eraldi. Kursus võtab arvesse haiguse tüüpi, vanust, sugu ja patsiendi omadusi. Patsient läbib protseduuri 2-3 korda nädalas. Vegetatiivse veresoonkonna düstoonia ravi kestab 3... 6 nädalat. Kursus koosneb järgmistest toimingutest:

VSD ravi kliinikus "Tervisetöökoda" leevendab peavalu, normaliseerib autonoomse närvisüsteemi mõlema osa funktsiooni, kõrvaldab pea ja müra. Protseduurid normaliseerivad vererõhku, parandavad aju vereringet ja ainevahetust, tugevdavad lihaseid ja veresooni. Taimsed kriisid on lihtsamad. Isik läheb läbi ärevuse, vaimse stressi, depressiooni, tugevdab immuunsüsteemi ja parandab heaolu.

Pärast ravi lõppu annab arst nõu, mida veel teha, et haigusest vabaneda pikka aega või igavesti.

Ennetamine

Vaskulaarse düstoonia vältimiseks nõuavad arstid:

  • ujumine, sörkimine, jooga, aeroobika, fitness, tantsimine;
  • sõita jalgrattaga, suusatada;
  • spordi ajal vältida hüppamist ja äkilisi liikumisi;
  • veeta rohkem aega väljas;
  • kontrastseks dušiks;
  • teha töös pausid, ärge ületage tööd;
  • juua infusioonid sidrunipalm, naistepuna, humal, piparmünt, viirpuu, palderjan. Nad rahustavad, leevendavad peavalu ja vähendavad depressiooni;
  • magama vähemalt 8 tundi päevas;
  • vältida stressi.

Dieet VSD-ga

Soovitame süüa järgides järgmisi reegleid:

  • Söö kaerahelbed, tatar putru, baklažaanid, porgandid, kuivatatud aprikoosid, aprikoosid, petersell, salat. Need toidud sisaldavad kaaliumi, mis on kasulik igasuguse IRR-i jaoks;
  • kasutage kaunvilju, pähkleid, kliid, merikapsas - need on rikkalikud kiudainetega;
  • Dehüdratsiooni vältimiseks juua 1,5-2 liitrit vett päevas;
  • vältida magusaid, praetud ja rasvaseid toite, suitsutatud ja konserveeritud toite, looduslikku Lagritsit;
  • loobuda kiirtoit, kiibid, gaseeritud, alkohoolsed joogid, sigaretid.

Hüpertensiivset tüüpi IRR:

  • asendada tugev tee ja kohv kakaoga;
  • Vältige rikkalikku liha ja kala puljongit, soolatud toitu;
  • Menüüsse kuuluvad küpsetatud kartulid, aprikoosid, paprika, viinamarjad, mandariinid, kodujuust;
  • Soola vähem toitu.

Kui hüpotooniline tüüpi IRR:

  • vältida paastumispäevi;
  • süüa väikeste portsjonitena iga 3 tunni järel;
  • Lisage menüüsse loomulik kohv, piim, roheline tee ja kefiir;
  • süüa mustsõstrad, paprikad, karusmarjad, roosad, apelsinid, mandariinid, astelpaju. Need sisaldavad askorbiinhapet, mis toonitab keha;
  • lisage oma roogadele lehtköögiviljad, seller, tilli - nende eeterlikud õlid laiendavad laevu;
  • juua värskelt pressitud mahlad tsitrusviljadest, mustsõstrast, rohelisest teest, hibiskist;
  • kasutada vürtse: ingver, kaneel, kollajuur, chili.

5 ravietappi kliinikus "Tervisetöökoda"

või helistage meile telefonil +7 (812) 309-82-03

Konsultatsioon telefoni teel

Meditsiinikonsultant küsib sümptomite kohta, valib sobiva arsti, ütleb teile protseduuride maksumuse ja kirjutab esmase nimetuse jaoks.

Arst uurib ja intervjueerib teid. Kui teil on juba MRI, ultraheli ja röntgenkiirte tulemused, siis analüüsitakse pilte ja tehakse diagnoos. Kui ei, kirjutage vajalikud juhised välja.
Ravi ajal ei ole raviarsti korduvad külastused piiratud ja tasuta.

  • Tehke mugav ajakava. Kliinikud on avatud iga päev kella 8.00-23.00.
  • Edastage 15 kuni 30 protseduuri sagedusega 2-3 korda nädalas.
  • Maksa ravikuuri eest sissepääsupäeval ja saage alla 12% allahindlus või kingitus.

Säilitage saavutatud tulemused pärast ravikuuri.

Arst väljastab igapäevase võimlemisega seotud individuaalsete soovitustega koolitusjuhendi. Püüdke harjutada regulaarselt, et valu ei naaseks.

Tasuta ennetav uurimine

3 kuu pärast helistame ja kutsume teid tasuta kontrollima.

Arst küsib terviseseisundit, soovitab vajaduse korral diagnostilisi ja toetavaid protseduure.

"Töökoha tervise" arstidel on kõrgeima, esimese ja teise kategooria töö. Meie spetsialistidel on 5–40-aastane kogemus selgroo ja liigeste haiguste ravis. Arst teeb ravikuuri, võttes arvesse patsiendi eriala ja eluviisi, varasemaid vigastusi ja operatsioone. Kliiniku ortopeedid ja neuroloogid läbivad regulaarselt täiendõppekursusi ja õpivad professionaalset kirjandust.

Panfilova Nadezhda Iovna

Koreshkova Marina Kimovna

Gabdrakhmanov Rustam Fanilevich

Lisina Elena Arkadevna

Baratov Valery Vladimirovitš

Maslyenin Maxim Igorevich

Hislavskaya Elena Vladimirovna

Chernyshov Anatoli Juryevitš

Zhartanov Oleg Alekseevich

Kustova Marina Leonidovna

Savelyev Viktor Anatolyevich

Egorov Vladimir Leonidovich

Bogoslovsky Sergei Ivanovitš

Kryukov Alexander Sergeevich

Belyaev Evgeny Mihhailovitš

aastat - meie arstide keskmine kogemus

Aastate jooksul on meie arstid leevendanud 60 000 patsiendi valu. Kuid tänaseks hindame me iga positiivset ülevaadet ja tänulikkust.

Ma avaldan siirast tänu oma ametisse määratud arstide meeskonnale, kes andis mulle inimtervishoiu ja meditsiinilise abi oma tervisekeskuse keskuses, et võidelda eakate inimeste tervise ja elu haiguste vastu meie Peterburi linnas. Nimelt: minu juhtiv arst Koryukina Inessa Vladimirovna, Druyan Mihhail Vladimirovitš ja Jan Vladimir Y. (refleksoloogid), Ilyushin Stanislav Alexandrovich (massaaž) ja konsultant Shatoshnikova Tatiana Ivanovna. Soovin teile head tööd ja edu teie töös.

Pavlova Valentina Vasilyevna, 90 aastat

Ma töötan Nauki Tervisetöökoja kliinikus, tänan Podnesinsky Kirilli Valerievitši käsitsi ravi arsti kuldsete käte, tundlikkuse ja tähelepanelikkuse eest, mis võib paljastada haiguse põhjuse, tuimastada, lõdvestada lihaste pingeid, anda soovitusi kodus harjutuste kohta..

Ma avaldan südamest tänu oma arstile Armani Faridile Kabirovitšile ja käsitööteraapia Andrei Sergejevitši arstile nende kõrge professionaalsuse ja sõbraliku ja tähelepaneliku suhtumise eest.

Vasilyeva Liliya Viktorovna

Ma tahan väljendada oma sügavat tänu vastuvõttevale personalile ja arstidele, kellega ma menetlesin. Kõik väga tähelepanelik, väga kena tulla siia. Kõik on patsientidele väga tähelepanelik. Tänan teid kliinikule, noh, meil on tervist "Tervishoiu töötoas".

Sinyukhina LG, 66 aastat vana

Tänan südamest arsti, spetsialisti, kliiniku haldajaid. Kõrge professionaalsus, meeldiv ja sõbralik õhkkond. Ja mis kõige tähtsam - hea tulemus pärast ravi. Mul on väga hea meel, et tulin teie juurde.

Ma tahan väljendada oma sügavat tänu oma arstile Koryukina Inessa Vladimirovnale. Suur arst, tähelepanelik. Ma tahan tänada füsioteraapia tuba. Ja muidugi, tüdrukute administraatorid. Tänan teid kõiki väga. Sa oled suurepärane meeskond!

Tatyana Anatolevna Fedorenko, 47 aastat vana

Hiljuti läbis selgroo ennetava ravikuuri. Tulemused, nagu alati, on head, ja mis kõige tähtsam, järjekindlalt hea! Tänan südamest oma juhtivat arsti Lisin Elena Arkadjevnat, spetsialiste Lapin Gennadi Vasiljevitšit, Daskovski Stanislav Vladimirovitšit, samuti kõrgelt kvalifitseeritud ravi ja tähelepaneliku suhtumise protseduurilist õde. Soovin kliiniku töötajatele head tervist, heaolu ja kogu meeskonna edu ja heaolu! Teie tavaline ja tänulik patsient on O. Zinoviev, 83 aastat vana.

Zinoviev Oleg Andreevich

Seal on palju pakutavaid ravimeetodeid, mida tuleb uurida linna ümbruses, ja on raske valida kliinikut, mis vastab teie ootustele. Ma valin "Tervisetööde"!

- Imeline õhkkond - siirus, austus, paljud naeratused ja imelised sõnumid - patsiendile lahked sõnad!

- Sõbralikud tüdrukute administraatorid-nõustajad vastuvõtus. Alexandra, aga sa oled parim! Alati suurepärane meeleolu, väga "soe" ja südamlik, lahe!

- Kliiniku süda on arstid, kes tunnevad ja armastavad tööd, mida nad teenivad!

Ma tahan märkida oma hooldava arsti - Nadezhda Iovovna erakordset tähelepanelikkust ja isegi hoolsust. Alates kommunikatsiooni esimesest minutist tekib täielik usaldus arsti vastu, sest Nadezhda Iovovna pädev lähenemisviis tundub olevat abiks, valu vastu, leevendab seisundit, üritab patsiendil haigusest vabaneda, isegi kui mitte igavesti, siis piisavalt kaua aega, et töötada tulemuse nimel ! Ja ta on. Kõigile arstidele, õdedele, kes aitasid mul saada Valgevenest tervislikumaks. Tänan teid! Tervisekeskuse õitseng, tunnustamine, edukas edasiarendamine!

Kostevich Marina Evgenievna, 52 aastat vana

Ma tahan väljendada oma sügavat tänu oma arstile Jegorovile Vladimir Leonidovitšile tema professionaalsuse ja hästi valitud ravi eest, mis aitas mind palju, samuti kogu Tervisetöökoja kliiniku tundlikkuse ja headuse eest. Tänan teid!

Tähelepanelik, mõtlik arst. Tõeline professionaal oma valdkonnas. Suur tänu Elena Nikolaevna korrektsele diagnoosile ja vajalikele ning tõhusatele nõuannetele põlve ja nimmepiirkonna raviks.

Lõputu tänu Elena Arkadjevna Lisinale tõelise abi eest minu haiguse ravis. Minu esimesel visiidil kliinikusse ja suhtlemisel Elena Arkadevnaga mõistsin, et nad aitaksid mind siin. Nii juhtus, et ühe kuu jooksul sain põhjaliku ravi, mis tagastas mind praktiliselt tervislikule olekule. Veelgi enam, ma sain uskumatu tasu positiivsest energiast. Tänan kliiniku spetsialiste, sa oled tõesti meistrid. Õnnitleme teie viieteistkümnendat sünnipäeva ja soovime teile isiklikku õnne, heaolu ja edasist heaolu meie patsientide tervisele

Tänan teid, "Tervisetöökoda"! Me kõik oleme korraldatud, me kõik meeldisime, oleme rahul. Arst oli väga viisakas, ta oli meie probleemidele väga tähelepanelik, andis hea konsulteerimise, vajasime haiglaravi, arst kutsus kiirabi, ootas meiega ja selgitas arstidele kõike. Marina Kimovna on väga imeline, sõbralik naine.

Seminari tervise spetsialistid aitasid mind palju, vabastades mind valu põlvedest ja naases normaalsele liikumisele. Eriti tänulik arstile Gabdrakhmanov Rustam Fanilevichile! Ma tahan ka öelda suurt tänu meditsiinitöötajatele ja vastuvõtutöötajatele. Soovin kõigile töötajatele tervist ja edu kõiges.

Mishin Igor Petrovich, 73 aastat

Marina Leonidovna on kõrgetasemeline professionaal, kellel on individuaalne lähenemine igale patsiendile. Ravi oli efektiivne. Kõik on ülemine piir. Tänan teid väga!

Viktor Viktorovich, olin läbinud lööklaine ravi pärast seda, kui mul oli diagnoositud kannapoeg. Jalutades oli kohutav valu, peaaegu ei suutnud astuda jalgsi, justkui kõndides küüned. Pärast ravi sai palju lihtsamaks, põletik ja valu kaovad. Suur tänu dr Shantyrile antud abi eest.

Ma tulin kliinikusse "Tervisetöökoda" üsna juhuslikult. Mind juhtis asjaolu, et mu käed olid väga valusad. Alates esimesest hetkest põrkasin mind töötajate ja arstide tähelepanu ja tundliku suhtumise tõttu. Mul ei ole sõnu, et avaldada tänulikkust mulle kliinikus abi eest. Ma tahan väljendada oma tänu arstile Lisina Elenale Arkadjevnale, masseurile David Tengizovitšile, manuaalterapeutile Andrei Sergeevichile, manuaalterapeutile Felix Sergeevichile, reflexoloogi Mihhail Vladimirovitšile, konsultantidele: Inessa Lapenko ja Anastasia. Tänan teid väga suurepärase kliiniku eest, teie arstide jaoks. Ma armastan sind absoluutselt!

Charinova Nina Nikolaevna, 60 aastat

Meditsiinitöötajad on väga tähelepanelik! Ma jätkan menetlust. Kõik arstid, kes täidavad iga protseduuri, tunduvad olevat väga kvalifitseeritud. Soovin kõigile, ka mulle, edu!

Chulkova Ariadna Aleksandrovna, 80 aastat

Teda raviti kliinikus "Tervisetöökoda" metroojaamas. Akadeemiline. Ma tahan jätta ülevaate ravi kohta. Ütlen tohutut siirast THANKS kõigile kliiniku töötajatele kõrge professionaalsuse, vastutuse, tähelepanu, hoolsuse ja mõistmise eest patsiendi tervise eest võitlemisel. Tahaksin sõnaga heaks kiita, tänada hoolitsevat arsti Savelyev Viktor Anatolyevitšit, kes kuulas hoolikalt, õigesti diagnoositud, nägi isegi mõningaid täiendavaid punkte riigiasutuses kirjeldatud pildist. Ta surus punkte, pärast mida valu vähenes, jäsemetes soojendati. Ja ma tulin oma jalgades tugeva valuga. Ma määrasin ravi jaoks sobiva aja, andsin häid soovitusi. Victor Anatolyevich tundlik, heatahtlik. Ta valdab vabalt refleksoloogia tehnikat, suurepärane diagnostik. Mulle meeldis füüsilise labori ravi dr Habub Bashar Musale - arst on väga taktikaline, tähelepanelik ja teab ravimeetodit hästi. Seade uue hea tootja raviks. Läbinud massaažikursus spetsialisti Nikolsky Dmitri Vyacheslavovitšiga. Käed on tugevad, töötavad professionaalselt, selgelt, harmooniliselt. Suhtlus suhtluses. Mul oli hea meel. Mulle meeldis väga arst, kes viis manuaalravi - Kirill V. Podnesinsky. Andekad, hästi käsitsetud manuaalse ravi tehnikad. Noh teab biomehaanikat, anatoomiat. Suhtlemine suhtluses annab nõu keha kodus hoidmiseks. Pärast mõningaid ravimeetodeid tundsin ennast paremini. Tahaksin tänada kliiniku juhtkonda "Tervishoiu seminar", mis ühendas väga professionaalsete spetsialistide meeskonna, kes töötab täie pühendumusega.

Loktionova Olga Viktorovna

Ma väljendan sügavat tänu meeskonnale "Health Workshop" nende headuse, soojuse, mugavuse, reageerimisvõime, professionaalsuse eest. Eriline tänu Lisinale Elena Arkadjevna - tagastas usu ennast ja soovi mõelda positiivselt. Suur tänu Kataev Andrei Sergeevichile ja Kondratovsky Felix Sergeevichile nende "kuldsete" käte eest. Tänan teid kõiki!

Kasovskaya Olga Igorevna, 47 aastat vana

Olen saanud ravi paljude aastate jooksul kliinikus "Tervishoiu seminar", ja ma tahtsin tänada neuroloogi Panfilov N.I. kõrget professionaalsust ja tähelepanelikkust, headust, südamlikkust. Olen väga tänulik raviruumi arstide ja õdede meeskonnale: Tamara Nurievna, Svetlana Nikolaevna, Marina Leonidovna, õed: Marina, Elena Vitalevna, Innuze nende professionaalsuse ja südamlikkuse eest. Pärast ravi lõppu "Master of Healthis" jätan ma täiesti terve. Ja veel tänu kõigile administraatoritele: väga tundlik ja tähelepanelik.