Vaskuliit on haigus, mille puhul patsiendi kehas on väikesed veresooned. Haigus on tüüpiline nii lastele kui täiskasvanutele. Vaskuliidi spetsiaalne toitumine lühendab ravi ja taastusravi aega. Seda tuleb järgida võimalike tüsistuste ja ägenemiste vältimiseks.
Vaskuliidiga toitumine põhineb allergeenide täielikul kõrvaldamisel. Nende hulka kuuluvad:
Samuti hõlmab vaskuliitiga toitumine söögikorra muutmist.
Tavapäraste 2-3 korra asemel soovitavad arstid süüa sagedamini - 5 või 6 korda päevas. Sellisel juhul tuleb aeglaselt süüa, toitu põhjalikult närida, mis ei tohiks olla külm või kuum. Me peame võtma ainult sooja toitu, mille soola kogus peaks olema minimaalne.
Kui patsiendil on diagnoositud hemorraagiline vaskuliit, peaks tema toitumine olema tõhusam, sisaldama erinevaid vitamiine (rühmad A ja B), mõnikord sisaldama C ja K. Arvestades, et laste ja täiskasvanute vaskuliit viib kaltsiumi leostumiseni, soovitavad arstid kasutada suurt summa:
Need tooted on suureks abiks väikelaevade taastamisel. On oluline, et nende toodete rasvasisaldus ei oleks suur.
Kaaliumireservi taastamiseks peate võtma kuivatatud puuvilju, mis sisaldavad:
Kuid neid ei saa kasutada, kui patsiendid kannatavad mitmesuguse neerupuudulikkuse all.
Kui vaskuliit on väärt süüa palju köögivilju, mida tuleb aurutada, küpsetada ja seejärel teha erinevaid kartulipüreid. Oluline on süüa suppe, mida ei ole vaja pühkida. Need võivad olla tavalised puljongid, piim supid või kapsas.
Valge leib, kreekerid või liisunud leib on lubatud jahu. Puuviljadest ja marjadest on lubatud:
Väga palju toitaineid on teraviljas, mis peab olema patsiendi toitumises. Te peate need täitma kas köögivilja või võiga.
Ära välista liha ja kala, kuid peab olema väga ettevaatlik. Esiteks on liha lubatud ainult keedetud, kust soovite nahka eemaldada. Kõige parem on kasutada kanafilee või rinnatükki. Teiseks sobib kala ainult madala rasvasisaldusega sortidele.
Täiendavad toitainelised elemendid on munad, mida soovitatakse süüa pehme keedetud või omelettide kujul. Nende valmistamine peaks olema paar ja mitte praadima.
Hemorraagilise vaskuliidi toitumine määratakse iga patsiendi jaoks eraldi, sõltuvalt infektsiooni sümptomitest ja asukohast. Kuid kõikidele inimestele, kes on rikkad vitamiinide ja toitainete poolest, on suured:
Nad peavad olema loomulikud, valmistatud puuviljadest ja köögiviljadest. Kasutamine on lubatud:
Kohv ja must tee tuleks välja jätta, asendades need puu- ja taimeteedelt. Alkoholi joomine on rangelt keelatud, et mitte kahjustada ainevahetust ja haiguse ägenemist.
Kui patsiendil on hemorraagiline vaskuliit, peaks tema toitumine hõlmama erinevate maitsetaimede võtmist, kuid ainult siis, kui patsiendid ei kannata allergiat, astmat või teede ja puljongite suhtes ülitundlikkust. Seetõttu on maitsetaimede võtmine võimalik ainult arsti loal.
Kõige sagedamini määratud vere hüübimise parandamiseks. Need on valmis kodus:
Nad taastavad suurepäraselt kaaliumi taseme kehas. Selliste teede vastuvõtmist peab jälgima arst, et vältida verehüüvete teket.
Põletiku leevendamine teiste ravimtaimede tinktuuride abil: õrn, horsetail, lagrits juur, saialill, must sõstar lehed, jahubanaan, bergenia.
Vaskuliitide ja selle ravi peamiseks probleemiks on allergiline reaktsioon, mida saab eemaldada Kalanchoe, nõges, piparmündi, kibeda koirohi, emaluu, palderjan, sidrunipalli abil. Mustanahk, jõhvik, sõstrad aitavad kaasa veresoonte tugevdamisele.
Teid saab valmistada igatelt maitsetaimedelt eraldi või tasude kujul, mis ei kahjusta patsienti, sest need sisaldavad kõiki vajalikke mikroelemente.
Õige toitumine on alati heas korras. Jälgige vajadusel dieeti ja hoidke terve!
Vaskuliit on vereringehaiguse haigus, kui häiritakse siseorganite verevarustust, millest kogu keha kannatab. Selleks, et vältida veresoonte hävitavaid protsesse, leevendada allergilisi reaktsioone ja pikendada remissioonietappi, peame lisama hüpoallergeense dieedi, mida arutatakse edasi.
Vaskuliit mõjutab otseselt veresoonte tervist, aidates kaasa nende kõrgele läbilaskvusele. Sellega seoses mõjutab iga kasutatav toode elundite tööd. Lisaks toob halb toitumine keha kaitsvaid omadusi nõrgendada, mistõttu immuunrakud ei suuda täielikult neutraliseerida ja hävitada patogeenseid kehasid, mis ainult aitab kaasa vaskulaarse põletiku arengule paljudes siseorganites.
Kui haigus tabas lapse, on toitumine samuti hädavajalik. Fakt on see, et immuunsüsteem on lastel ainult moodustumise protsessis, mistõttu nende sooled alluvad erinevatele stiimulitele ja kui me ei välista allergeeni tooteid dieetist, võib põhjustada tõsiseid haiguse tüsistusi.
Vaskuliidi ravis olulise edu saavutamiseks peate järgima mitut dieeti käsitlevat reeglit:
Vaskuliitiga toitumine on hüpoallergiline ja meditsiinis nimetatakse seda tabelis 1. See hõlmab vähese allergiaga toiduainete söömist. Selle kriteeriumi kohaselt on tooted jagatud kolme põhirühma, mis on väga allergilised (kõige sagedamini põhjustavad allergiat), mõõdukad allergeenid (vajavad piiratud tarbimist) ja madala allergeeniga (toitumises domineerivad). Milliseid tooteid igasse alagruppi kaasata tuleks eraldi käsitleda.
Toodete valiku lihtsustamiseks pakuvad toitumisspetsialistid ka lubatud ja keelatud toodete tabelit:
Igaüks saab teha tabeli №1 iseseisvalt menüü, järgides järgmist suhet:
Dieetide valimise hõlbustamiseks saate kasutada nädala menüü näiteid:
Vaskuliidi mis tahes vormis peaksite järgima ülaltoodud reegleid ja soovitusi, kuid sõltuvalt täpsest patoloogia liigist saate oma dieeti mõnevõrra kohandada:
Vaskuliitravi võib hõlmata erinevate ravimite manustamist. Sel juhul peate kohandama oma dieeti sõltuvalt võetud ravimitest. Need võivad olla:
Lapse menüü on tehtud samade reeglite kohaselt kui täiskasvanu puhul, kuid on oht, et allergilise koormuse vähenemine põhjustab makro- ja mikroelementide puudust. Selle vältimiseks on oluline arendada dieeti, mis arvestab lapse keha vanuse ja energiavajadusega. Sel juhul soovitavad toitumisspetsialistid kaaluda järgmisi nõuandeid:
Terapeutiline dieet võib ja peaks olema erinev, et vältida ohtlikke rikkeid, mis põhjustavad haiguse ägenemisi. Nii anname teie tähelepanu maitsvate ja tervislike toitude retseptidele, millega saate oma menüüd mitmekesistada:
Vaskuliitide dieedil on järgmised eelised:
Nii et pärast toitumisharjumuse kaotamist ei pidanud haiguse kordumine silmitsi seisma, tuleb järgida selliseid soovitusi:
Vaskuliidi toitumine on tervendamisprotsessi jaoks väga oluline. Aga enne kui hakkate selle patoloogia menüü omadusi üksikasjalikumalt uurima, on väga oluline mõista täpselt, kuidas see haigus tavaliselt avaldub, sest mõnikord ei mõista inimesed isegi täielikult, kui on vaja kohandada nende elustiili.
Vaskuliit on põletikuline protsess, mis mõjutab samaaegselt paljude veresoonte seinu.
Samal ajal võivad mõjutada ka nendega külgnevad kuded ja elundid. Püsiva põletiku tõttu kaotab veresoonte seina elastsus, selle taustal võib laeva valendik ja verevarustus organitele ja kudedele, mida see peaks toita, kitseneda.
Vaskuliit on kahte tüüpi ja selle põhjused sõltuvad sellest parameetrist.
Primaarne vaskuliit areneb iseenesest ilma ilmse eeltingimuseta.
Sekundaarne vaskuliit esineb mistahes haiguse tõttu, mille vastu veresoonte seinad kahjustavad:
Vaskuliidi ilmingud on mingil moel sarnased teiste patoloogiate sümptomitega ja seetõttu ei ole alati võimalik õigesti diagnoosida kohe. Kuid siiski on haiguse kõige iseloomulikum ilming:
Need sümptomid võivad ilmneda eraldi või üksteisega kombineerida, kuid nahal esineva lööbe ilmumine on selle patoloogia kohustuslik märk.
Samuti on vaskuliitile iseloomulik verejooks. Algfaasis tabasid nad nahka ja väikesi laevu. Lisaks võivad nad esineda liigestes, siseorganites ja kudedes.
Haiguse iseloomulik sümptom on see, et sellel on ägenemise periood ja remissiooniperiood. Tavaliselt on haigus looduses krooniline ja muutub perioodiliselt teravaks.
Tuleb mõista, et vaskuliit on põletikuline protsess ja seetõttu peab õige dieedi valimisel arvestama, et absoluutselt kõik tooted peavad olema täiesti allergilised.
See on allergiline reaktsioon, mis mõjutab keha suures osas, põhjustades selle sees erinevaid negatiivseid reaktsioone.
Seetõttu on nii oluline, et sellise patoloogiaga patsiendi toitumine oleks võimalikult õrn ja neutraalne.
Vaskuliidi toitumine peaks põhinema peamiselt järgmistel reeglitel:
On rangelt keelatud süüa greibi ja mahla! See on tingitud asjaolust, et greipfruudid neutraliseerivad ravimite toimet.
Kõigepealt tuleb arvestada asjaoluga, et väga sageli kaasneb vaskuliitiga tõsiseid allergilisi reaktsioone, mistõttu tuleb toitu mõelda rangelt vastavalt toodete jaotusele väga allergilistele ja madala allergeeniga ainetele.
Eraldamine toimub tavaliselt järgmiste eeskirjade kohaselt:
Madala allergiat sisaldavate toodete hulka kuuluvad:
Piimatooted
Tooteid, mis kõige sagedamini põhjustavad allergiat, peetakse järgmisteks:
Olge eriti tähelepanelik selliste toodete tarbimise suhtes:
Need tooted tuleks tarbida väikestes kogustes pärast seda, kui on proovinud päris palju sellist toitu.
Toitumine peaks algselt põhinema ainult kergelt allergeenilistel toitudel. Tooted, mis võivad tekitada allergilisi reaktsioone, on parem toitumisest täielikult eemaldada, et vältida vaskuliitide tõsisemat arengut. Isegi kui efektiivne ravi on õigesti valitud, kuid patsient provotseerib pidevalt kehas allergiliste protsesside arengut, ilmneb see haigus iga kord.
Kokkuvõttes väärib märkimist, et paljud inimesed usuvad täiesti ekslikult, et vaskuliidiga toit on ebaoluline. Tegelikult on õige toitumine üks ravi peamisi etappe. Tänu tavalisele toitumisele saab keha säilitada sobival tasemel. Vastasel juhul võib haigus isegi pärast ravikuuri uuesti pöörduda ja edasi minna.
Hemorraagiline vaskuliit on haigus, mis on seotud keha väikseimate veresoonte kahjustamisega: kapillaarid, venoosid ja arterioolid. Hemorraagilisel vaskuliitil on kaasas aseptiline põletik ja väikeste kalibreerivate laevade seinte struktuurse korralduse rikkumine. Venulite, arterioolide ja kapillaaride seinte kahjustumise tõttu on suurenenud trombide moodustumise oht. See mõjutab väikseid naha ja siseorganite veresooni. Naha kapillaaride lüüasaamine toob kaasa erilise lööbe, millega seoses nimetatakse hemorraagilist vaskuliiti ka allergiliseks purpuraks. See haigus esineb peamiselt lastel ja / või alla 20-aastastel patsientidel. Hemorraagilise vaskuliidi maksimaalne esinemissagedus esineb tavaliselt kevadel.
1832. aastal kirjeldas arst Shenlein esimest korda hemorraagilist vaskuliiti ja hiljem kirjutas ta 1874. aastal Dr. Genoch'i poolt haiguse teemalise teadustöö. Nende auks nimetatakse hemorraagilist vaskuliiti ka Shanlein-Genoch'i haiguseks.
Hemorraagilise vaskuliidi tekkimise käivitusmehhanismi peetakse ülemiste hingamisteede infektsioonideks. Kõige sagedamini on nakkusetekitajad hemolüütiline streptokokk, hingamisteede viirused, mükoplasma. Kuid mitte ainult need patogeenid tekitavad allergilise reaktsiooni hemorraagilise vaskuliidi kujul. Rünnaku puhul võivad olla vaktsiinid, teatud tüüpi ravimid, toiduallergeenid. putukahammustused, hüpotermia, põletushaigus. Vastusena streptomütsiini, penitsilliini, sulfoonamiidi, barbituraatide, kiniini manustamisele on esinenud hemorraagilist vaskuliiti.
Hemorraagilise vaskuliidi tekkeks on vajalik ka immuunsüsteemi eriline seisund. Isik on altid atoopilistele reaktsioonidele ja allergiatele. See aitab kaasa hemorraagilise purpura esinemisele.
Immuunsüsteem aktiveerib mitmeid aineid, nn. Komplementsüsteemi, mis ründab veresoonte seina komponente. Saadud immuunkompleksid tungivad kahjustatud seina. On vere hüübimisprotsessi aktiveerimine, mis viib mikrotrombi moodustumiseni. Kuna vaskulaarne sein lakkab olemast täielik, siis moodustuvad moodustunud verekomponendid kudedesse, moodustades seega hemorraagilise sündroomi.
Metaboolse häire korral võib kaasneda hemorraagiline vaskuliit. Rasedus on tegur, mis aitab kaasa hemorraagilise vaskuliidi tekkimisele. Naise keha sel perioodil on allutatud erinevatele mõjutustele väljastpoolt. See võib põhjustada platsentaarbastust, loote hüpoksia ja loote arengu edasilükkamist.
Hemorraagilise vaskuliidiga tekib suur hulk sümptomeid. Esialgsetel etappidel on palavik, millel on suur arv ja tugev peavalu. Patsient on mures suurte liigeste valu pärast. Esineb kõhuvalu ja ebakindla paiknemise ebamugavustunne. Esineb ärritunud väljaheide. Aja jooksul annab kõrge palavik subfebrilisele seisundile.
Hemorraagiline vaskuliit ei pruugi haiguse esimestel päevadel ilmneda. Mõne aja pärast hakkavad kehale ilmuma hemorraagia ja lokaliseerimine võib olla erinev. Lööve on monotoonne, ilmneb väikepunkti purpur, mis kipub ühinema. Lööve elemendid paiknevad tihti maapinnal ja naha loomulikel traumadel, s.t. reite sisepinnal, peopesadel, jalgadel, turvavöö kohal jne.
Hemorraagilise vaskuliidi lööve on sümmeetriline ja sellega kaasneb sügelus. Mõnikord võib hemorraagilise purpura taustal esineda lööbe teisi elemente: villid, pullid, angioödeem. Rasketel juhtudel muutub lööve erüteemiks ja nekroosiks, mille tulemuseks on naha haavandid. Lööbe piik kestab kaks päeva. Siis on lööbe elemendid vastupidised, muutumas lilla ja muutuvad pruuniks. See värv näitab hemoglobiini ekstravaskulaarsete erütrotsüütide lagunemist. Hemorraagilise vaskuliidi progresseerumisel võib lainepikkusel tekkida lööve umbes 3-4 korda.
Artikulaarne sündroom põhjustab suurtes liigestes valu hemorraagilise vaskuliidi korral. Reeglina mõjutavad põlve- ja pahkluu liigesed. Valud on nii tugevad, et patsient on mõnda aega immobiliseeritud. Samal ajal puuduvad objektiivsed radioloogilised andmed liigeste haiguste kohta. Harvadel juhtudel võib tekkida hemartroos, mis on nähtav radiograafilistel piltidel. Artralgia koos hemorraagilise vaskuliitiga on vahelduv. Harvadel juhtudel on võimalik stabiilse valu sümptomi ilmnemine. Kuid kõige sagedamini ei ole valuliku liigese sümptomi kestus üle kahe nädala.
Hemorraagilise vaskuliidi esinemine kõhuõõne sündroomi põhjuseks on veritsus soolestiku seinas ja soolestiku mesentery verevoolus. See avaldub iivelduse, oksendamise, toitainete imendumise halvenemise, kõhupuhitusena. Sageli võib seda hemorraagilise vaskuliidi ilmingut segi ajada ägeda pankreatiidi, koletsüstiidi, apenditsiidiga. Võib esineda vedelaid veriseid väljaheiteid, oksendamist verejooksuga. Abdominaalsete ilmingute oht väheneb peritoniidi, soole perforatsiooni ja verejooksu vormis esinevate tüsistuste tekkeks.
Neerukahjustus hemorraagilisel vaskuliitil on seotud verehüüvete moodustumisega neerude glomerulite kapillaarides. Selle tulemusena tekib glomerulonefriit. Glomerulonefriidi esimesed sümptomid võivad ilmneda pärast ülalnimetatud sümptomite väljasuremist. Nähtava heaolu taustal algab hematuuria. Immuunsõltuv glomerulonefriit areneb kõige sagedamini neerupuudulikkuseni. Ja nagu on teada, on neerupuudulikkus krooniline laine. Aja jooksul arenevad hüpertensiivsed, proteiiniravimid. Kuid selline haiguse tulemus on iseloomulik keskealise hemorraagilise vaskuliitiga patsientidele.
Harva tekivad hemorraagilise vaskuliidi taustal kopsukahjustuse sümptomid. Sel juhul tekib rikkalik kopsuverejooks. Radiograafil ilmnesid infiltreerunud kopsukoe alad. Mõnikord võivad tekkida aju verejooksud, millel on ägedad aju sümptomid. On juhtumeid, kus lämbumine on kõri kurvuse angioödeemiga.
Järgnevad hemorraagilise vaskuliidi kliinilise kulgemise variandid:
1) fulminantide kulgu iseloomustab kõigi sümptomite algus ja areng mõne tunni jooksul;
2) akuutne hemorraagiline vaskuliit areneb mõne päeva pärast;
3) pikaajaline kursus on iseloomustatud kõigi sümptomite avaldumisega pikka aega, hoolimata ravist;
4) kursuse korduv variant on iseloomulik ägenemiste lainelisusele;
5) krooniline püsiv variant avaldub petekeedide pideval kohalolekul nahal.
hemorraagiline vaskuliit foto lastel
Vanemad võivad iseseisvalt täheldada hemorraagilise vaskuliidi tekkimist. See algab nagu kõige ohtlikumad haigused üldise halbuse sümptomitega. Selles etapis on oluline konsulteerida arstiga, kus vanemate mured kinnitatakse ja lükatakse tagasi.
Laps on rahutu või vastupidi, suureneb nõrkus, tal ei ole isu. Varem aktiivne ja rahutu laps on passiivne ja ei näita mänguasjade vastu huvi. Vanemad saavad avastada turse ja põlve- ja pahkluu liigeste suurenemist. Temperatuur on kõrge. Laps kurdab kõhuvalu.
Mõne päeva pärast ilmub nahale lööve. Need paiknevad jäsemete painduvatel pindadel. Kui haiglaravi ei teostatud varem, siis on selles staadiumis vaja kiiresti haiglasse minna. Eneseravim võib sellisel juhul olukorda halvendada. Lastel põhjustab hemorraagiline vaskuliit sageli allergilisi reaktsioone. Seetõttu peate allergeeni kõrvaldamiseks nii kiiresti kui võimalik.
Pärast hospitaliseerimist taastuvad 95% lastest ja hemorraagiline vaskuliit ja selle tagajärjed neid enam ei häiri.
Hemorraagilise vaskuliidi vältimiseks on vaja spordiga tegelemiseks, tujusid. On vaja kaitsta last allergeenist ja ravimite võtmiseks vähem vajalik.
Hemorraagilise vaskuliidi kliinilistes ilmingutes võib esineda erinevusi. Seda või seda sündroomi domineerivad erinevad inimesed. Seetõttu on tuvastatud mitmeid selle patoloogia vorme, kuna erinev kliiniline kursus nõuab spetsiifilist ravi. Nahale, nahale ja liiges-, kõhu-, neeru- ja segavormidele on lubatud jaotada hemorraagiline vaskuliit.
Kombineeritud kombinatsioonid sisaldavad tavaliselt haiguse naha-liigese varianti, mida nimetatakse ka lihtsaks.
Sõltuvalt kursusest võib see seisund olla äge (kestab 30... 40 päeva), fulminantne (areneb mõne päeva jooksul), pikeneb (kestab üle kahe kuu), korduv (haiguse sümptomid ilmnevad järgmise 3-4 nädala jooksul) aastate jooksul) ja kroonilised (sümptomid püsivad rohkem kui poolteist aastat harva / sagedaste ägenemiste korral).
Hemorraagilise vaskuliidi diagnoos hõlmab anamneesi, kus eelmise nakkuse, ravimite, vaktsineerimise olemasolu. Samuti on lihtne moodus purpura diagnoosimiseks manseti abil. Õhk surutakse mansetti, kuni radiaalarteri pulss tundub minimaalselt. Mõne minuti pärast eemaldatakse mansett. Katse loetakse positiivseks, kui küünarvarrel on väikesed verejooksud. See on tingitud vaskulaarse kahjustuse suurenemisest hemorraagilise vaskuliidi korral. Te saate kontrollida hemorraagilise vaskuliidi esinemist naha pindala tugeva kokkusurumise abil, mis on sümptom „närbumist”.
Haigla tingimustes kasutatakse niinimetatud muda nähtuse identifitseerimiseks bulbaar-konjunktiiv biomikroskoopiat.
Vereanalüüsid näitavad leukotsüütide kerget suurenemist, leukotsüütide valemi muutust vasakule. Määratletakse aneemilise sündroomiga, millel on suured verejooksud, erütrotsüütide settimise kiiruse suurenemine. Uriinis määratakse suur hulk valke, punaseid vereliblesid, silindreid.
Hemorraagilise vaskuliidiga patsiendi vere biokeemiline analüüs näitab alfa- ja gamma-globuliinide, fibriini, fibrinogeeni suurenemist. Endoteliaalsetes rakkudes moodustunud von Willebrandi vere hüübimisfaktor suureneb mitu korda.
Hemorraagilise vaskuliitiga patsiendi soole endoskoopiline uurimine näitab limaskestas punktiverejookse.
Naha biopsia läbiviimisel tuvastatakse immunoglobuliine sisaldavad infiltraadid.
Enne hemorraagilise vaskuliidi diagnoosimist on vaja teha diferentsiaaldiagnoos. Kõhu hemorraagilise vaskuliidi puhul tuleb seda eristada ägeda apenditsiidist, pankreatiidist, koletsüstiidist, soole obstruktsioonist, peritoniidist. Haiguse naha vorm avaldub hemorraagilise lööbe all, mis võib tekkida meningokoki meningiidi, paraneoplastilise sündroomi, krüoglobuliinse vaskuliidi, sepsise, trombotsütopeenia korral.
Kõik hemorraagilise vaskuliitiga patsiendid tuleb akuutses staadiumis haiglasse viia. On vaja vältida ülekuumenemist ja koormust jalgadele. Ravi ajal on vaktsineerimine ja vaktsiinid välistatud. Alati tuleb meeles pidada, et sellised ravimid on vastunäidustatud paljudes ravimites, nagu antibiootikumid, vitamiinikompleksid, sulfonamiidid, aminokaprooshape, kaltsiumilisandid jne.
Kõik nakkuskeskused vajavad kohest taastusravi. Kuid antibiootikumiravi ei tohiks olla põhjendamatu.
Hepariini manustatakse subkutaanselt annuses 2500-5000 RÜ, mitmekordselt 2-4 p päevas. Selle annuse ebatõhususe korral tuleb seda suurendada päevase annuseni 30000-40000 RÜ. Naha vormi ravi kestus on 3 nädalat. Neeruvorm vajab ravi hepariiniga 6 nädalat. Võite kasutada ka Fraxiparin ja Fragmin. Hemorraagiliste vaskuliitide ravimisel antikoagulantidega on vaja regulaarselt läbi viia vere hüübimistesti.
Trombotsüütide agregatsioonivastaste ainetena kasutatakse aspiriini annuses 75 mg d, tiklopidiini annuses 0,2 g, mitmekordselt 3 p d, dipüridomooli, klopidogreeli.
Trombotsüütide agregatsiooni inhibeerimiseks kasutatakse 6 kuud tromboksaani süntetaasi inhibiitoreid (Ridogrel), trombiini retseptori blokaatoreid (Vaniprost), trombiini retseptori antagoniste (Absiximab, Tirofiban, Integrilin).
Päris head tulemused saadakse pärast Dapsone'i (50-100 mg, 2 p g) manustamist koos pentoksifülliiniga (0,4 g 3 p kohta g-s). Neid ravimeid kasutatakse 5-6 päeva ja järgneva vaheajaga 1 päev.
Nahasügelus elimineeritakse efektiivselt antihistamiinravimite abil: Tavegil (0,001 g koos paljunemisega 2 p d), Suprastin (0,025, mitmekesisusega 3 p, d).
Nagu kõik allergilised haigused, tuleb ravida hemorraagilist vaskuliiti, alustades mittevajalike metaboolsete toodete puhastamisest. Sorbente kasutatakse seedetrakti puhastamiseks. Kõik tuntud sorbendid on aktiivsüsi. On ka selliseid sorbente nagu Laktofiltrum, Enterosgel. Kasutada võib ka valget kivisüsi, see on mitu korda aktiivsem kui tavaline kivisüsi.
Efektiivselt hemorraagiliste vaskuliitide histamiiniretseptori blokaatoritega. Histamiin on bioloogiliselt aktiivne aine, mis vastutab allergilise reaktsiooni tekke eest. See koguneb nn rasvarakkudesse. Allergeeni kehasse sisenemisel aktiveeritakse nuumrakud. Neist hakkab histamiin paistma. Histamiiniretseptorite blokeerimise tulemusena ei vabanenud histamiin rakkudest ja puudub reaktsioon allergeenile. Histamiiniretseptorid asuvad silelihasrakkude membraanidel ja kontrollivad spasmilisi reaktsioone. Blokaadi tagajärjel ei suurenenud veresoonte seinte läbilaskvus ja immuunvastuse eest vastutavad vererakud ei ole kaasatud.
Antihistamiinid on toodetud pikka aega ja jagunevad kolmeks põlvkonnaks, millel on ka sedatiivne, antikolinergiline, atropiinitaoline toime, mis on väga oluline hemorraagilise vaskuliidi ravis. Sellised ravimirühma tegevused on tingitud nende sisenemisest kesknärvisüsteemi. Esimese põlvkonna histamiiniretseptori blokaatoritel on mõned puudused, nagu mittetäielik side retseptoritega ja seetõttu tuleb kasutada suuri annuseid; samuti lühiajaline toime ja hüpnootiline toime. See ravimirühm hõlmab Tavegili, difenhüdramiini, Prometasiini, Moksantiini.
Teise põlvkonna ravimid, mis sisaldavad antihistamiini, ei tungi närvisüsteemi, mistõttu neil ei ole kõrvaltoimeid. Kuid nende toime on suunatud otse histamiini retseptoritele. See rühm hõlmab desloratodiini, feksofenadiini, tsütirisiini.
Teine meetod hemorraagilise vaskuliidi ravimiseks allergilise reaktsiooni tulemusena on infusiooniravi. See meetod põhineb vereringe lahjendamisel ja allergeenide ja immuunkomplekside kontsentratsiooni vähendamisel. Kuid seda meetodit tuleb teha ettevaatusega kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel, kes võivad tekkida hemorraagilise vaskuliitiga. Kõik infusiooniravi preparaadid tuleb hoolikalt valida. Kuna kolloidlahused ise võivad põhjustada allergiat, samuti on need neerupuudulikkuse korral vastunäidustatud. Hemorraagilise vaskuliidi infusiooniravi puhul tuleb kasutada kristalloidlahuseid, mis on lahustunud suhkrud ja elektrolüüdid. Sellises olukorras on kasutatavad järgmised ravimid: naatriumkloriid soolalahuse kujul. Kaaliumi soolalahused on vastunäidustatud neerufunktsiooni ja raske atsidoosiga.
Kaltsiumisooli saab kasutada hemorraagiliseks vaskuliitiks, kuna need on kaaliumi antagonistid. Kui vererõhk muutub happelise söötme suunas, on vaja ette näha naatriumvesinikkarbonaat hüpertoonilise lahuse kujul (4,2%). Hüpertoonilist naatriumbikarbonaati tuleb süstida aeglaselt, et kodade virvendus ei areneks.
Intravaskulaarse koagulatsiooni sündroomi ilmingud hemorraagilise vaskuliitiga nõuavad värske külmutatud plasma manustamist. Paljude selles ringlevate antikehade vere puhastamiseks tuleb kasutada plasmafereesi.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamisel esineb artralgilise sündroomi kõrvaldamine hemorraagilise vaskuliidi taustal. Diklofenaknaatrium 0,025 g juures, mitmekordsus 3 p d, indometatsiin - 0,025 g 3 p juures d, Piroksikaam 0,01 g kuni 1-2 p p. 5-0,7 mg patsiendi kehakaalu kg kohta. Rakenda seda 7 päeva jooksul ja viie päeva pikkuse vaheajaga. Raske hemorraagilise vaskuliidi vormid tuleb manustada 2 nädala jooksul annuses 1-2 mg patsiendi kg kohta.
Hemorraagilise vaskuliidi naha sündroomi puhul määratakse ka Rutin ja askorbiinhape, kuna need ravimid mõjutavad veresoonte seina terviklikkust.
Hemorraagilise vaskuliitiga immuunsõltuv glomerulonefriit areneb kiiresti ja nõuab koos tsütostaatikumidega pulsiteraapia määramist glükokortikoididega. Metüülprednisoloon 1 g korda päevas kolm päeva ja tsüklofosfamiid 1 g d hormooni teisest kasutamisest.
Neeruarteri hüpertensiooni raviks on ette nähtud angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid: kaptopriil või lisinopriil. Need ravimid leevendavad glomerulaarsete arterioolide spasme ja leevendavad rakusisest hüpertensiooni. Kui angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorite kasutamisel on vastunäidustusi, siis määratakse beetablokaatorid (Metaprolol, Nebivalol). Hormoonravi eesmärk peaks olema iga juhtumi puhul põhjendatud ja vajalik. See on tingitud asjaolust, et nende kasutamine põhjustab hemorraagilise vaskuliidi sümptomite süvenemist, suurendab vere hüübimist. Seetõttu peab trombotsüütide trombotsüütide ravi ja hepariiniga kaasnema glükokortikoidravi.
Neerupuudulikkuse tekkega hemorraagilise vaskuliidi taustal on ravi peamiseks eesmärgiks aeglustada neerukahjustuse edasist progresseerumist ja parandada patsiendi heaolu. Kõigepealt on vaja minimeerida põhihaiguse ilminguid, sel juhul hemorraagilist vaskuliiti. Tähtis ravi punkt on vee-elektrolüütide tasakaalu taastamine ja ainevahetushäired. Piirake kindlasti naatriumkloriidi tarbimist turse ja arteriaalse hüpertensiooni sümptomite korral. Vedeliku tarbimine kroonilise neerupuudulikkusega patsiendil tuleb arvutada eelmise päeva diureesi alusel, millele lisandub 500 ml. Neerupuudulikkus aitab kaasa kaaliumi säilimisele organismis, mille üleküllus võib põhjustada südamest tõsiseid tagajärgi. Seetõttu peaksite vähendama kaaliumi sisaldavate toiduainete tarbimist. Sellel hemorraagilise vaskuliidi perioodil ei määrata kaaliumi säästvaid diureetikume. Kui vere kaaliumisisaldus saavutab 6,5–7 mmol / l, manustatakse intravenoosselt kaaliumpolariseeriv segu, mis sisaldab 500 ml 5% glükoosilahust ja 8 U insuliini. See lahendus aitab kaaliumisse liikuda. Kui kaaliumi väärtus veres on suurem kui 7 mmol / l, on näidustatud kaltsiumglükonaadi 20-30 ml lisamine kontsentratsioonile 10% või 200 ml 5% sooda lahust. Soda aitab muuta leelistamismehhanismi metaboolset seisundit. Hemorraagilise vaskuliidi hüperkaleemia ravis on väga oluline hemodialüüs.
Hemodialüüs on keha puhastamise meetod toksiliste ainete eemaldamisel, taastades samal ajal happe tasakaalu ja soolakompositsiooni.
Valgusisaldusega toiduainete tarbimise piiramine hemorraagilise vaskuliitiga vähendab valgu ainevahetuse toodete veresisaldust. See on väga oluline kroonilise neerupuudulikkusega patsientide puhul, kuna glomerulaarfiltratsiooni kiirus väheneb erineval määral. Loomset päritolu proteiinisisaldus peaks olema 40 g päevas.Kasutatakse kartuli- või kartuli-muna.
Antibiootikumid peavad sisalduma kõhuõõne vaskuliitide ravis: asitromütsiin, 0,25 g, 2 korda päevas 6 päeva jooksul.
Haiguse korral on hemorraagiline vaskuliit üsna soodne prognoos. Kuid see kõik sõltub haiguse tõsidusest ja vormist. Kui naha- ja naha-liigesed relapsi vormid reeglina ei esine. Abdominaalsete patsientide puhul on prognoos palju raskem: komplikatsioonid, nagu soole intussusception, millele järgneb soole obstruktsioon, soole perforatsioon. Sellised ohtlikud hemorraagilise vaskuliidi tüsistused võivad lõppeda surmaga, kui erakorralist operatsiooni ei teostata. Kroonilise neerupuudulikkuse tekkega hemorraagilise vaskuliitiga patsientidel on prognoos halb, kuna kümneaastane elulemus on umbes 50%. Patsiente, kellel on selliseid komplikatsioone nagu arteriaalne hüpertensioon, nefrootiline sündroom või segatud glomerulonefriit, on raske haigestuda. Vanemaealise hemorraagilise vaskuliitiga patsientidel on prognoos oluliselt halvem kui lastel. Puudumine esineb kroonilise neerupuudulikkuse või teiste elundite kaotuse korral, samuti kroonilise püsiva hemorraagilise vaskuliidi korral.
Hemorraagilise vaskuliidi ravis soodsa tausta loomiseks võivad olla sobivad ravimtaimed ja -taimed. Kuid ärge unustage allergilise reaktsiooni võimalust konkreetsele taimedele.
Hemorraagilise vaskuliidi raviks saate kasutada looduslikke ravimeid. Seal on hea retsept Keetmine patsientidele, mis koosneb segu piparmündi, raudrohi, järjest, horsetail, pappel, saialill. See keetmine tuleb võtta mitu korda päevas. See puljong on ka tõhus, kui seda kasutatakse väliselt.
Hemorraagilise vaskuliitiga patsientide toit tuleb organiseerida vastavalt organi kahjustusele. Patsiendi toitumise koostis ei tohiks sisaldada toitu, mille valgusisaldus on üle 40 grammi päevas. Ka soola sisaldus peab olema kuni 3 grammi päevas. See vähendab neerude koormust, mis kannatavad immuunglomerulonefriidi all.
Kui allergeeni ei ole paigaldatud, tuleks kõik võimalikud allergeenid välja jätta. Nende hulka kuuluvad tsitrusviljad, šokolaad, kohv, maasikad, maapähklid, pistaatsiapähklid. Kõik söögid peaksid olema korrapärased, murdosa. Tooted peavad olema tasakaalus. Ühes, tarbitud söögi kogus peaks olema väike. Samal ajal ei tohiks nõud olla liiga kuum ega liiga külm.
Hemorraagilise vaskuliidi ägenemise perioodil peaks toitumine sisaldama kasulikke aineid ja vitamiine. Värvid, lõhna- ja maitseained tuleks välja jätta.
Te saate süüa keedetud ja aurutatud köögivilju ja hautisi; supid, eelistatult mitte puljongist, kuna puljongid on allergiat tekitavad tooted; liha peab olema valge ja lahja; kala on hautatud paremini; taimeõlisid ja loomseid rasvu on kõige parem vältida. Võite süüa mune, kuid mitte toores, parim pehme keedetud. Süsivesikute tarbimist ei saa piirata, sest need muutuvad peaaegu ainukeseks energiaallikaks. Magusad moosid, siirupid ja keedised ei ole keelatud. Hemorraagilise vaskuliidiga patsiendi söödas peavad olema puuviljad. Samuti kasulikud tooted, mis sisaldavad kiudaineid: teravili, teravili, jämedate nisutoodete jahu.
Halbad harjumused süvendavad hemorraagilise vaskuliidi sümptomeid. Alkoholi tarbimise korral tekib vaskulaarsest kihist vormitud elementide efusioon.
Oluline on kaasata C-, B-, A-vitamiinirikastest hemorraagiliste vaskuliittoodetega patsientide toitumisse. Enamik neist leidub õunad (enamasti rohelised), vaarikad, kirsid, astelpaju marjad, sõstrad, looduslikud roosid, roosad.
Hemorraagiline vaskuliit kuulub autoimmuunhaiguste kategooriasse, see kutsub esile veresoonte suurenenud läbilaskvuse ja haavatavuse, mis viib arvukate verejooksudeni kogu keha koes. Vajalik on hemorraagilise vaskuliidi toitumine, nagu ka teiste seedetrakti haiguste korral. Sellisel juhul on toitumine esimene ja kõige olulisem samm taastumise suunas ja ilma selleta on edasine ravi lihtsalt võimatu.
Kõige sagedamini tekib alla 15-aastastel lastel hemorraagiline vaskuliit, mis aitavad kaasa järgmistele teguritele:
See haigus avaldub tavaliselt naha lööbe või väikeste nahaaluste hemorraagiate näol. Sageli kaasneb sellega naha turse, põletik, sügelus ja villid. Kõik algab peatusega ja jõuab järk-järgult puusadeni.
Kui hemorraagiline vaskuliit on soovitatav järgida dieedi numbrit 10. On vaja välistada toitumisest kohv, kakao, šokolaad, teatud tüüpi marjad (värsked maasikad ja maasikad), tsitrusviljad, munad ja need toidud, millele patsient on talumatu. Lisaks peaksite välistama värske leiva, kõik rasvased ja vürtsikad, samuti kalamarja ja suitsutatud liha.
Menüü peaks nägema midagi sellist: