Sigmoidi käärsoole põletiku toitumine on üks taastumise peamisi tegureid. Niisiis, praetud, suitsutatud, vürtsikas, külm ja kuumad toidud tuleks dieedist välja jätta. Tasub rohkem kaaluda sigmoidiidi toitumise reegleid.
Terava sigmoidiidi korral, mida raskendab kõhulahtisus või kõhukinnisus, määratakse dieet nr 4. Selle toitumise eesmärk on põletikuliste, pugutamis- ja käärimisprotsesside kõrvaldamine, samuti seedetrakti aktiivsuse normaalse seisundi saavutamine ja kasulike ainete tarnimine seedeprotsesside rikkumise korral.
Tulenevalt asjaolust, et sigmoidkäärsoole põletiku ajal elimineeritakse dieetist rasvad ja süsivesikud, inhibeeritakse protsessid, mis põhjustavad lõhkamis- ja käärimisprotsesse, soolestiku liikuvus suureneb ja maomahla eritatakse piisavas koguses seedimisprotsessi jaoks.
Dieet number 4 on madala kalorsusega, selle energia väärtus on vaid 2000 kcal päevas. Sigmoidi käärsoole põletiku dieedis, peamiselt valgusisaldusega toiduainetes ning rasvade ja süsivesikute tarbimine väheneb miinimumini. Selle sigmoidiidi dieedi menüü puuduseks on toodete koostises ebapiisav kõige kasulikumate ainete ja vitamiinide kogus, mistõttu eksperdid ei soovita seda liiga kaua.
Soolise sigmoidiidi kõige rangema dieedi jaoks ei ole optimaalne periood kõige rohkem 7 päeva. Selle aja jooksul on seedetrakti aktiivsus normaalne. Et vähendada soolestiku koormust, peaks sigmoidiitiga toitumine olema fraktsionaalne, umbes 6 korda päevas, säilitades samal ajal väikesed portsjonid. Sigmoidi käärsoole põletiku toitumine peab olema soe ja vedelas, puhastatud ja hõõrutud.
Menüüs, kui sigmoidiit on lubatud kasutada:
Lisaks sellele on lubatud sigmoidkoole põletiku raviks mõeldud dieedi kasutamine, riivitud õunte, hapu sortide, tarretiste kasutamine.
Patsient peab toitumisest välja jätma kõik rasvased ja praetud toidud, suitsutatud liha, vürtsid, marinaadid. Lisaks, kui sigmoidiit on keelatud menüüsse lisamisel:
Pärast sigmoidiitiga dieeti ei ole lubatud kiiresti tagasi pöörduda tavapärase dieedi juurde ja rasvaste, raskesti seeditavate ja kalorite toitude tarbimine.
Käärsoole koosneb mitmest osast. Erinevate tegurite mõjul võivad selle limaskestad sattuda, sellist seisundit nimetatakse koliidiks. Sellisel juhul ei hõlma põletikuline protsess sageli kogu soolet, see on tavaliselt ühes või mitmes selle osas lokaliseeritud. Põletikku, mis katab ainult sigmoidpiirkonda, nimetatakse sigmoidiitiks. See on väga levinud haigus, mis võib esineda ägedas või kroonilises vormis.
Põletikku, mis katab ainult sigmoidpiirkonda, nimetatakse sigmoidiitiks.
Väliselt, sigmoid koolon on väga sarnane ladina kirja sigma, selle pikkus sõltub inimese keha, mõnikord võib see ulatuda 60 sentimeetrit. See soolestiku osa aitab seedida toitu, neelab vett ja küllastab sellega keha ning selles toimub ka väljaheite lõplik moodustumine. Osakonna omapärane vorm takistab töödeldud toidu liikumist läbi selle, mistõttu see tihendatakse ja siseneb pärasoole.
Hemorroidid on peamised haigust põhjustavad tegurid.
Sigmoidiidi põhjused võivad olla väga erinevad. Põletik võib tekkida selles sisalduvate väljaheidete tõttu, mida soodustab selle kõverus, nakkuse, tahkete väljaheidete limaskesta kahjustuste või seedimatu toidupartiklite jms tõttu. Peamised haigust põhjustavad tegurid on järgmised:
Nagu eespool mainitud, võib sigmoidi põletik olla äge ja krooniline.
Samuti jaguneb haigus sõltuvalt kahjustuse iseloomust. Sigmoidiit juhtub:
Haiguse kliinilised ilmingud sõltuvad suuresti haiguse täpsest vormist.
Ägeda vormiga sigmoidiidi sümptomid on järgmised:
Haiguse kroonilise vormiga kaasnevad järgmised sümptomid:
Selline põletikuline protsess toob kaasa toidu seedimise ja imendumise halvenemise. Sellepärast, kui haigus on pikk, võib inimene hakata kaalust alla võtma, puuduvad mõned ained. Pikaajaline väljaheide sigmoidis võib põhjustada naha allergilisi reaktsioone, mürgistades keha. Krooniline sigmoidiit esineb tavaliselt remissiooniperioodidel, mil ebameeldivad sümptomid kaovad. Ebasoodsate tegurite mõjul süveneb haigus tavaliselt. See võib kaasa tuua:
Sigmoidiidi diagnoosimine ei ole alati lihtne. Sageli segatakse haigus ägeda apenditsiidiga. Pärast ajaloo kogumist viib arst visuaalselt läbi kõhu ja selle palpatsiooni. Kogenud spetsialist suudab määrata põletiku allika lokaliseerimise ja seega kindlaks teha, milline osa käärsoolest on mõjutatud.
Haiguse iseloomu ja tõsiduse kindlakstegemiseks on vajalik väljaheide ja vereanalüüs. Lisaks pakutakse instrumentaalseid uuringuid:
Lisaks võib soovitada kõhuõõne ultraheliuuringut.
Diagnoosimiseks võib soovitada kõhuõõne ultraheliuuringut.
Diagnoosimisel on väga oluline haiguse põhjuse kindlakstegemine, kuna tulevase ravi edukus võib sellest sõltuda. Vigase diagnoosi või arsti poole pöördumise korral ei saa sigmoidi käärsoole korralikult töötada. Põletikuline protsess hakkab kasvama, mis võib viia tõsiste tagajärgedeni - soole sidumine naaberorganitega, peritoniit peritoniidi algusega.
Sigmoidiidi ravi on raske, pikk protsess, mis nõuab patsiendilt soovituste ranget järgimist. Sigmoidkoole põletiku ravi viiakse läbi spetsiaalse dieedi ja ravimitega.
Sigmoidkoole ägeda põletiku korral on ette nähtud õrn toitumine, mis välistab limaskestade ärrituse, aitab kõrvaldada põletikulisi protsesse ja aitab saavutada normaalset seedetrakti funktsiooni.
Sigmoidiitidega toitumine piirab oluliselt süsivesikute ja rasvade tarbimist. Seetõttu on protsessid, mis põhjustavad käärimis- ja pugutamisnähte, pärssivad, paraneb peristaltika ja piisab toidu hea seedimiseks, vabastatakse maomahla kogus. Soovitatav on seda vähemalt nädalaga kinni pidada, sel ajal on seedetrakti töö reeglina normaliseeritud. Toidu ajal tuleks toitu tarbida väikestes kogustes, kuid sageli. Söögikordade arvu on soovitav suurendada 6-ni päevas, samal ajal on vaja proovida samal ajal. Kõiki toite serveeritakse purustatud, püree- ja vedelal kujul.
Menüüst välja jäetud:
Toitumine on soovitatav järgmiste toodete valmistamiseks:
Tõsise ägenemise korral, millega kaasneb intensiivne valu ja kõhulahtisus, on väärt paar päeva söömisest täielikult loobuda. Selle aja jooksul peate juua rohkem vett, infusioone, nõrka musta teed. Pärast toitumise lõppu tuleb kohe minna tavalisele dieedile, süüa rasvaseid, halvasti seeduvaid ja kõrge kalorsusega toite. Sisestage menüüsse tooted järk-järgult ja samal ajal jälgige keha reaktsiooni neile.
Ägeda perioodi jooksul soovitatakse patsiendil täita voodit. Primaarse ravi eesmärk on kõrvaldada sigmoidiidi, põletikuliste protsesside ja haiguse sümptomite põhjused. Sigmoidkoole põletiku ravimine toimub tavaliselt järgmiste vahendite abil:
Hea haiguse ravimise tulemusi on võimalik saavutada taimsete ravimite abil. Paljud ravimtaimed aitavad vähendada põletikku, lõpetavad kõhulahtisuse ja parandavad ka soole funktsiooni. Sigmoidiidi kõige sagedamini kasutatavad folk õiguskaitsevahendid on ravimtaimede infusioonid ja dekoktid.
Kõiki ülaltoodud vahendeid võib kasutada ainult täiendava ravina, kuid mitte peamise ravina. Enne nende võtmise alustamist on hädavajalik konsulteerida arstiga, mis võimaldab teil vältida ebameeldivaid tagajärgi ja välistada halvenemist.
Õige ravi korral läheb sigmoidi käärsoole põletik tavaliselt ära ja ei jäta mingeid tagajärgi. Kuid selle tulemuse saavutamiseks tuleb patsiendile ette valmistada asjaolu, et terapeutiline kursus võtab palju aega (tavaliselt 1-2 kuud) ja sellega kaasnevad olulised toitumispiirangud.
Paksus on seedetrakti alumine osa, kus tekivad väljaheited ja vee imendumine. Paksus anatoomiliselt koosneb kahest osast: cecum, millele on kinnitatud sidemete abil ussikujuline lisa (lisa) ja käärsool, mis koosneb neljast osast, millest üks on sigmoid koolon. See on käärsoole viimane osa, mis läheb analoogkanalisse, mille kaudu kaunistatud väljaheite ühekordne liikumine toimub soole liikumise ajal. Sigmoidi käärsoole põletikku nimetatakse sigmoidiitiks.
Kus on sigmoid koolon
Sigmoidiit on teatud tüüpi koliit, põletikuline protsess, mis tekib jämesoole epiteeli kihil. Haigus on sagedamini naistel: 20-60-aastaste patsientide seas täheldati koliidi erinevaid vorme umbes 70%. Meestel ilmneb haigus peamiselt 40 aasta pärast ja eksperdid usuvad, et peamine põhjus on pärasoole kasvav infektsioon, soole mikrofloora rikkumine, keha üldise resistentsuse vähenemine. Ravi hõlmab dieeti ja ravimiravi. Nüüd on olemas palju häid kaasaegseid ravimeid, mis võimaldavad põletikulise protsessi peatada ja kiirendada kahjustatud limaskestade paranemist.
Sigmoidiit: kuidas ravida, head kaasaegsed ravimid
Patsiendi kordumise vältimiseks peavad olema teada sigmoidkoole põletiku põhjused, sest ainult meditsiiniline ravi ei anna stabiilset positiivset tulemust: täielikuks taastumiseks peab patsient järgima säästvat dieeti ja kohandama elustiili. Kroonilise koliidi ja sigmoidiidi järkjärguline teke viib taimekiudude ebapiisava tarbimiseni. Jämedad kiud ei seedu soolestikku ja elimineeruvad organismist peaaegu muutumatuna, neelates soolestiku limaskestadele ladestunud toksiine ja allergeene. Kui keha ei saa vajalikku kogust kiudaineid, toksilisi aineid ja mikroorganismide jäätmeid, mis elavad soolestiku mikrofloora, jäävad soolestikku ja võivad põhjustada põletikku.
Muud sigmoidiidi võimalikud põhjused on:
Ebaõige toitumine on üks võimalikest põhjustest.
Pöörake tähelepanu! Sigmoidiit võib olla tingitud kroonilistest soolehaigustest ja seedetrakti osalisest düsfunktsioonist, seetõttu on gastroenteroloogi või koloprotoloogi juures registreeritud inimestel suurem risk selle patoloogia tekkeks.
Sigmoidiidi ravimiravi määratakse ainult koos terapeutilise dieediga (tabel nr 4) ja nõuab elustiili korrigeerimist: füüsilise aktiivsuse suurenemist, alkoholi ja sigarettide tagasilükkamist ning patsiendi emotsionaalse seisundi normaliseerimist. Tänapäeval pakub farmaatsiatööstus suurt valikut häid kaasaegseid ravimeid sigmoidiidi raviks, kuid ainult raviarst peaks valima ravirežiimi ja võimalikud ravimite kombinatsioonid.
Pevzneri tabeli number 4 - menüü
Enterosorbendid on ravimid, mis koosnevad ainetest, mis võivad imenduda, siduda ja eemaldada soolestiku toksiine, mürgiseid suitsu ja allergeene. Selle rühma kõige tavalisem viis on aktiivsüsi, kuid sigmoidiidi raviks on parem kasutada uue põlvkonna sorbente, kuna aktiveeritud ja söe sorptsioonivõime on palju madalam kui vismut- ja ränipreparaatidel. Sorbendid toimivad ainult soole luumenis ja neil on keeruline mõju põletikulise protsessi peamisele põhjusele - mürgistus toksiinide ja bakterite jäätmetega.
Kaasaegsete sorbentide farmakoloogilised omadused on järgmised:
Uue põlvkonna enterosorbendid on igas vanuses patsientidele ohutud (vastavalt juhistele) ja on hädavajalik osa sigmoidiidi ja teiste soole koliidi kompleksse ravi puhul.
Tabel Kõige tõhusamad ravimid selles rühmas.
Sigmoidiit areneb sagedamini kui teised põletikulised soolehaigused. See on seletatav osakonna S-kujuga, aga ka sellega, et selles moodustub lõpuks väljaheitega mass. Väljaheite füsioloogilise stagnatsiooni tõttu algab sageli põletikuline protsess.
Tavaliselt algab sigmoidi käärsoole põletik pärast soole otsese osa lüüasaamist - sel juhul räägivad nad proktosigmoidiitist. Kuid mõnel juhul hõlmab patoloogiline protsess ainult sigmoidi käärsoole limaskesta.
Sellistele muudatustele on mitu põhjust:
On riskitegureid, mis suurendavad sigmoidiidi tõenäosust:
Sõltuvalt patoloogiliste muutuste etioloogiast ja olemusest on sigmoidkoole põletik jagatud mitmeks rühmaks.
Patoloogiliste muutuste raskusastme järgi on sigmoidiiti mitu tüüpi:
Põletiku mõjul hävitatakse limaskesta ja selle epiteel, tekib aja jooksul erosioon. Ravi puudumisel muudetakse sellised defektid haavanditeks, esineb haavandiline sigmoidiit. Kui patoloogiline protsess ulatub naabersoole ja kõik seina kihid hävitatakse, ütlevad nad perisigmoidiiti.
Sõltuvalt voolukiirusest on sigmoidiit jagatud:
Sigmoidiidi välkkiire vorm ilmneb nähtava tervise taustal, see areneb väga kiiresti ja mõne päeva jooksul võib see viia patsiendi surmani. Äge sigmoidiit reageerib ravile kiiremini, kuid seletamatu etioloogiaga on haigus krooniline.
Sigmoidiit jaguneb rühmadeks ja selle esinemise tõttu:
Igal sigmoidiidi vormil on oma spetsiifilised sümptomid, kuid sageli on seda haigust väga raske eristada ainult sümptomitega.
Sigmoidiidi sümptomid sõltuvad vormist ja ulatusest. Näiteks on katarraalse sigmoidiidi iseloomulik tugev kõhuvalu vasakul, mis ilmub ootamatult ja sageli kiirgub alaseljale. Patsiendid kaebavad oksendamise, iivelduse, kõhupuhituse ja vale tungimise eest. Taburetil on lõhn, sisaldab lima ja verd. On mürgistuse sümptomeid - üldine nõrkus, palavik, peavalu. Kliinilises pildis on äge sigmoidiit sarnane ägeda apenditsiidiga.
Erossiivne sigmoidiit esineb nii subakuutses kui ka kroonilises vormis. Patsient kurdab kurnatust, ebamugavustunnet alakõhus, halvenenud väljaheidet ja valet soovi roojata. Tüüpiliseks sümptomiks on kõhulahtisus ja fetid fecal massid, värvi meenutav liha slop.
Krooniline haavandist tingitud sigmoidiit avaldub vasaku liljapiirkonna lõhkemistunde all. Valu võib anda kubemele, mis süveneb füüsilise koormuse ajal, sõites ebatasastel teedel ja kõndides. Väljaheited on väljendatud sagedasel kõhukinnisusel, vahelduva kõhulahtisusega. Seal on valusad tungid, et vabaneda, pärast mida lahkuvad gaasid või väike osa fekaalidest.
Isheemilise sigmoidiidi korral on spetsiifiline sümptom söögijärgne äge valu, mis on looduses paroksüsmaalne. Kuid see kestab kaua, kuni kolm tundi. Isik kaotab tavaliselt kaalust söögikordadest hoidumise tõttu valu vältimiseks.
Sigmoidiidi erinevate vormide diagnoosi, diferentsiaaldiagnoosi ja ravi teostab prokoloog või gastroenteroloog. Ta valib ravimeetodi ja selgitab patsiendile toitumisreegleid.
Sigmoidiidi diagnoos põhineb anamneesi kogumisel, kliinilistel sümptomitel, välise uuringu andmetel ja täiendavatel katsemeetoditel. Kasutatakse mitmeid diagnostilisi teste:
Harvadel juhtudel tehakse sigmoidiidi kinnitamiseks diagnostiline laparoskoopia.
Sigmoidi käärsoole põletiku ravi on alati keeruline ja hõlmab mitmeid tegevusi. Nende eesmärk on:
Sigmoidiidi ravi efektiivsus sõltub patsiendist. On vaja täielikult loobuda halbadest harjumustest, jälgida ettenähtud dieeti, võtta arsti poolt määratud ravimeid rangelt. Lisaks saate ravida folk õiguskaitsevahendeid.
Akuutset ja kroonilist sigmoidiiti ravitakse erinevate rühmade ravimitega:
Juhul kui sigmoidiidi konservatiivne ravi on ebaefektiivne või haigus on raske ja pikaajaline, viiakse läbi kirurgiline ravi.
Sigmoidiidi folk õiguskaitsevahendite ravi täiendab peamist. Tavaliselt määratakse see ebameeldivate ilmingute intensiivsuse vähendamiseks sümptomaatiliseks raviks. Näiteks sümptomite leevendamiseks tehakse valuliku roojamise toimingu korral klistiirid taimse infusiooniga.
Kääritamisnähtused ja kõhupuhitus kõrvaldatakse tamme koorest, lindist kirsist ja leppest saadud viigimarjade abil. Sigmoidiidi traditsioonilise meditsiini retsepte ei soovitata kasutada peamise ravina. Nende abiga vähendab ainult kliiniliste sümptomite intensiivsust.
Sigmoidiitidega toitumine hõlmab tingimata enteraalset toitumist. Patsiendile on ette nähtud ravitabeli number 4. Järgmised tooted on toitumisest tingimata välja jäetud:
Sigmoidi käärsoole põletikuga toitumine näeb ette piisava valgu tarbimise, välja arvatud rasvaste toitude puhul. Igapäevane menüü peaks sisaldama järgmisi toiduaineid:
Toitumise tähendus ei ole ainult lubatud toiduainete tarbimine, vaid ka toitumise sagedus. On vaja süüa iga 2-3 tunni järel väikeste portsjonitena. Sel juhul ei ole enne magamaminekut söömine vajalik.
Parenteraalne toitumine on ette nähtud sigmoidiidi välklambile, samuti kui patsient kaotab kehakaalu kiiresti. Sel juhul on näidatud toetav ravi - elektrolüütide, valkude ja glükoosi sissetoomine.
Sigmoidiidi enneaegse või valesti valitud ravi korral tekivad eluohtlikud tüsistused, mis võivad lühikese aja jooksul lõppeda surmaga. Nende tüsistuste hulka kuuluvad:
Sigmoidiidi ilmnemise vältimiseks on vaja järgida lihtsaid soovitusi:
Kui teil on valulik tenesmus, ebanormaalne väljaheide, kõhuvalu ja muud sigmoidiidi sümptomid, võtke ühendust spetsialistiga. Ainult piisav ravi võib vältida tõsiseid tagajärgi kehale.
Kirjeldus kehtib alates 01/05/2018
Krooniline põletikuline soolehaigus (koliit) on gastroenteroloogias oluline küsimus. Asukoha järgi jaguneb koliit typhlitise, proktiidi, transversiidi ja sigmoidiidi - sigmoidkoole limaskesta põletiku, kus põletikulised protsessid arenevad sagedamini. Selle anatoomiline struktuur on sellega seotud - S-kujuline, mis põhjustab väljaheite stagnatsiooni ja limaskestade ärritust. Kliinikus on sigmoidiidi ja proktiidi kombinatsioon sagedasem.
Haiguse endoskoopilised nähud on:
Sigmoidkoole äge põletik areneb nakkushaiguste (düsenteeria, escherichioos) taustal. Kroonilist põletikku soodustab limaskestade pidev ärritus jämeda ja vürtsika toidu, alkoholi, kõva väljaheitega masside, kitsenduste ja soole kinkside esinemise vastu, mille vastu tekivad kõhukinnisus, võõrkehad ja helmintilised invasioonid. Düsbakterioos (tasakaalustamatus patogeensete ja kasulike bakterite vahel) võib põhjustada ka sigmoidiiti.
Krooniline kursus erineb mitte väljendunud sümptomitest ja paranemisperioodide olemasolust. Vasakul on kõhuõõne valu kõhupiirkonnas, müristav, valulik tung läbi, vaheldumine kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Pikaajalise haiguse korral on patsiendil aneemia ja elektrolüütide häired. Ägenemise ajal suurenevad valu ja ebamugavustunne kõhuõõnes suurenevad, ilmub pastane väljaheide ja eruktsioon suureneb.
Haavandiline koliit on palju raskem kui katarraal ja seda iseloomustab kõhulahtisus verega, lima ja mädanikuga. Valu väheneb, söögiisu vähenemine, puhitus ja kaalulangus.
Dieetide ülesanne, mis on tingimata hõlmatud tervikliku raviga, on valida individuaalne toitumine, mis aitab kaasa haiguse pikaajalisele remissioonile. Tabletti 4 viiakse läbi sigmoidiidi toitumine, mis tekib kõhulahtisuse korral ja millel on järgmised põhimõtted:
Kui kõhulahtisuse korral esineb ägenemisi, säilivad toitumise aluspõhimõtted. Soovitatav on 4A-s (raske ägenemise korral) või 4B-ga (paranenud seisundiga), mis erinevad limaskestade säästlikkuse poolest. Nad kõrvaldavad ärritavad ained, seega valmistatakse aur ja keedetud toidud, seejärel hõõrutakse. Tooli normaliseerimisega kõrvaldatakse vajadus pühkida või peeneks jahvatada. Sööki serveeritakse pooleldi vedelas olekus ja korraldatakse murdosa sööki.
Ägenemise ajal on vajalik:
Kõhulahtisuse korral sisaldada toiduaineid, mis aeglustavad soolestiku liikuvust:
Loomulikult ei tohiks dieet sisaldada praetud toitu, vürtsikastmesid, kuumtöötlemata köögivilju, suitsukala ja lihatooteid, vürtse, rasvliha, täispiima, pooltooteid, kaunvilju, maiustusi, maitseaineid.
Kõhukinnisuse olemasolu patsiendil eeldab toiteväärtuse kohandamist. Dieet peab intensiivistama soole motoorse funktsiooni, mis moodustab harjumuse regulaarselt tühjendada. Patsiendi toitumises peaks domineerima kiudainet sisaldavad tooted: köögiviljad, marjad, puuviljad, teraviljad, täispiim, musli, kuivatatud puuviljad (viigimarjad, ploomid, kuivatatud aprikoosid).
Või, pasta, pagaritoodete, maiustuste, riisi, manna, šokolaadi kasutamine peab olema piiratud. Musta tugev tee, kakao, magusad gaseeritud joogid on vaja keelduda / piirata.
Suurendada joogirežiimi (1,5-2 liitrit) mineraalvee, aprikoosi, ploomi, virsiku, kõrvitsa ja porgandimahla, piimatoodete tõttu. Mitte-ravimeetodid hõlmavad ka bifidobakterite võtmist.
Sigmoidkoole põletiku toitumine ja kõhulahtisuse olemasolu on:
Kõhukinnisuse korral on soovitatav:
Sigmoidiit - sigmoidi käärsoole põletik. See jämesoole osa on vastutav toitainete imendumise eest: elektrolüüdid, glükoos, vesi, happed ja vitamiinid, mida mikrofloora sekreteerib peensooles seeditav toit. Samas osas moodustuvad väljaheite massid.
Haiguse peamine põhjus on väljaheite stagnatsioon. Kuid ka elundi struktuuri ja asukoha anatoomilised omadused mõjutavad soole seisundit - näiteks kui rasedaks emakaks on pigistunud, suureneb põletiku sagedus; või ebapiisav verevarustus.
Sigmoidkoole põletiku üheks kõige sagedasemaks põhjuseks on düsbakterioos. Selle haigusega iseloomustab kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Samuti võib haiguse põhjuseks olla soole kuju. Selle kõveruse tõttu võib see sisaldada sisu, mis mõjutab negatiivselt sooleseinu.
Muud tegurid, mis võivad põhjustada haigust, on järgmised:
Haigusel on kaks arenguvormi:
Patoloogia areng sõltub elundikahjustuse astmest:
Kliinilised ilmingud sõltuvad haiguse liigist, vormist, kulgemisest. Ägeda vormi iseloomustavad järgmised omadused:
Kroonilist sigmoidiiti iseloomustavad järgmised sümptomid:
Sigmoidiidi diagnoosi ja ravi saab kasutada üldarst, gastroenteroloog, nakkushaiguste spetsialist, kirurg.
Diagnoosi tegemise peamine ülesanne on läbi viia diferentsiaaldiagnoos teiste soolte ja kõhu organite põletikuliste haigustega, nagu paraproctitis, haavandiline koliit, samuti nakkushaigused, nagu düsenteeria, koolera ja soole düsbioos.
Diagnoosimiseks kasutatakse järgmiste uuringute tulemusi:
Pärast kogu teabe kogumist määrab arst lõpliku diagnoosi ja määrab ravi.
Sigmoidiidi ravi toimub selle esinemise põhjuste põhjal. Sigmoidiidi korral soolestiku infektsioonide tõttu põhineb ravi antibakteriaalsel ravil selliste ravimitega nagu biseptool, Cefran, tetratsükliin, ampitsilliin.
Bifidobaki, Lactobacterini jms düsbakterioosi kohustuslik ennetamine. Kui haigus on krooniline, määratakse patsient ka soole antiseptikumid, nagu Smecta või Intetrix.
Sigmoidiiti, mis on vallandunud mittespetsiifiliste põletikuliste soolehaiguste poolt, ravitakse põletikuvastaste ravimitega, mis mõjutavad haigust: Sulfasalasiin, Salazoperidazin, Prednisolone.
Üldiselt kõrvaldatakse intoksikatsiooniprotsessid infusiooniravi abil. Selleks kasutatakse glükoosi, vereplasma lahuseid ja vajadusel aneemia ravi, rauapreparaate. Normaalse mikrofloora taastamiseks on ette nähtud ka bakteriaalsed meditsiiniseadmed ja preparaadid.
Isheemilise sigmoidiidi ravil on samad omadused kui sigmoidiidi ravil, mis on tingitud mittespetsiifilistest haigustest. Kui ravi ei anna soovitud efekti, võib ette näha soolestikku toitvate anumate plastilise kirurgia operatsiooni.
Lisaks sellele on patsiendile määratud spetsiaalne dieet sigmoidkoole põletikuks (dieet 4), mille tunnuseks on suitsutatud liha, praetud, vürtsika toidu, alkoholi väljajätmine dieedist ja rasvade, soola ja süsivesikute tarbimise minimeerimine. Toitumise eeltingimus on ka toidu jahvatamine enne selle võtmist.
Kõige sagedamini on sigmoidiidi ravi kestev ja võib kesta 1 kuni 3 kuud koos 1-2 ravikuuriga.
Õige ravi korral läheb sigmoidi käärsoole põletik tavaliselt ära ja ei jäta mingeid tagajärgi. Kuid selle tulemuse saavutamiseks tuleb patsiendile ette valmistada asjaolu, et terapeutiline kursus võtab palju aega (tavaliselt 1-2 kuud) ja sellega kaasnevad olulised toitumispiirangud.
Töötlemata võib põletikuline protsess ületada külgnevat soolestikku (sagedamini ulatub see pärasoole). Rasketel juhtudel võib haigus põhjustada peritoniidi teket, soole sulandumist külgnevate elunditega, sellistes olukordades ei ole kirurgiline sekkumine vajalik.
Meditsiiniline toitumine on sigmoidiidi ravis äärmiselt oluline, sõltumata selle haiguse põhjustanud põhjustest. 4-4b toitumine on sigmoidiidi jaoks hädavajalik. Toitumise iseloomu võib kohandada ka sõltuvalt haiguse liigist ja tõsidusest.
Kui patsiendil on tugev kõhulahtisus, on soovitatav teha meditsiiniline paastumine 1-3 päeva jooksul. Selle aja jooksul on lubatud tarbida tugevat magustamata teed, roosipähkli puljongit jne. Pärast dieedile üleminekut 4. Kui põletiku ilmingud vähenevad, on patsiendil lubatud pikendada dieeti valikutele 4b ja 4c.
Sigmoidiitiga toitumise aluseks on keha jaoks vajaliku koguse toitainete, peamiselt valkude, mikroelementide, vitamiinide ja elektrolüütide kasutamine. Dieet 4 näeb ette süsivesikute ja rasvade vähendamise päevase normi alampiirini, toitumine 4b ja 4b viitavad kõigi vajalike ainete esinemisele normaalses koguses.
Piiratud kogustes võib tarbida soola - 8-10 g, mis on normi alumine piir, ja kõik toidud, mis sisaldavad mehaanilisi, keemilisi või termilisi tüüpe. See tähendab, et ei tohi süüa liiga külmalt - alla 15 kraadi Celsiuse järgi või kuuma toitu. Tabelis 4 on toodud toidu kohustuslik pühkimine. Valikutes 4b ja 4c väheneb see nõue.
Sigmoidiidi toitumise aluseks on toitumine väikestes portsjonites 5-6 korda päevas. Ei ole lubatud kasutada tooteid, mis aitavad soolestikus käärida ja mädaneda. Nende toodete hulka kuuluvad toiduks mittekasutatav liha ja jäme taime kiud.
Ravi soodsa dünaamikaga lubatakse patsiendil süüa nagu tavaliselt, kuid kohustusliku erandiga praetud, suitsutatud, vürtsikas, soolane toit, alkohol, maitseained ja vürtsid.
Krooniline sigmoidiit remissiooni ajal hõlmab toitu, milles on palju kiudaineid, sealhulgas peet, küpsiseid, kliide leiba, kuivatatud aprikoose, puu-ja köögiviljamahla, porgandit, ploomid ja kõrvits.
Kui patsiendil on kalduvus kõhukinnisusele, on talle ette nähtud nisu või rukki kliid. Et saavutada supilusikatäis kliid, peate valama klaasi keedetud vett ja lisama 30 minutit. Järgnevalt kuivatatakse vesi ja ülejäänud massi kasutatakse teravilja, juustu või puhtal kujul. Kliide maksimaalne annus päevas võib olla 6-8 supilusikatäit ilma kõhulahtisuseta või valuta.
Stabiilne remissioon võimaldab teil minna üle ühisele toitumisele. Ei ole lubatud süüa ainult rasva liha, konservtooteid, suitsutatud liha, vürtsikaid ja soolaseid toite, alkohoolseid jooke ja küpsetamist. Protsessi süvenemise korral pärast üldise dieedi kasutuselevõttu tuleb pöörduda tagasi 4c dieedi rakendamisega.
Krooniline sigmoidiit ägenemise perioodil hõlmab sama dieedi määramist nagu ägeda sigmoidiidi korral. Kui haigus on raske ja patsient kaotab rohkem kui 15% kehakaalust, määratakse talle parenteraalne toitumine, kus kõik vajalikud ained, nagu ka glükoosilahus, aminohapped, valguühendid, rasvaemulsioonid sisenevad kehasse läbi subklaavi veeni sisestatud kateetri..