Mida teeb coloproctologist ja kuidas valmistuda

Coloproctology on teadus ja eraldiseisev haru haru, mis hõlmab kogu soolestiku päraku- ja kõikide segmentide, samuti ringikujuliste seedetrakti organite täielikku ravi. Selle profiili spetsialistidel on põhjalikud teadmised seedetrakti kõikide organite töö kohta ja iga päev seisavad silmitsi ühe või mitme haiguse raviga, alates pärakust ja paksust soolest.

Millist arsti koloprotoloog ja millised kohtleb?

Coloproctologist on üldarst, kes suudab täita terapeutide ülesandeid, keskendudes ainult diagnostilistele meetmetele, mille eesmärk on tuvastada seedetrakti ülemiste segmentide limaskestale ja tihedamatele rektaalsetele kudedele haigusi.

Samuti pakub see spetsialist patoloogiate ravi ravimite, tableti ja süstitava vabastuse vormis. Koloproctoloogide arstide eraldi kategooria tegeleb ainult vastava lokaliseerimise haiguste kirurgilise raviga.

Selle eriala arsti vastutusala hõlmab järgmisi seedetrakti patoloogiate ja seedesüsteemi alumise osa ravi:

kroonilised ja ägedad hemorroidid erineva raskusastmega ja laiusega päraku venoosse sõlmede laienemisega koos kapillaar-anumate seinte verejooksuga või ilma;
mitmesugused healoomulise etioloogia kõrvalised kasvajad tsüstide, polüüpide, kondüloomide ja muude epiteelide kasvu kujul;
anaalsed lõhed, mis on moodustunud liiga kõvade väljaheidete mõjul, patsiendi pärilik eelsoodumus või pärasoole mehaaniliste vigastuste tagajärjel tulenevad teatud asjaoludest;
põletikulised protsessid, mis on tekkinud organismis bakteriaalsest, viiruslikust või seeninfektsioonist tingitud lühiajalise või pikaajalise soolehäire tõttu;
päraku sisemiste organite omandatud või kaasasündinud defektid ja kõrvalekalded;
düsbakterioos ja kandidoos, olenemata nende kursuse vormist;
seedetrakti parasiitinfektsioonid (antud juhul on tegemist nii helmintiaasi küsimusega, kui patsiendi soolestikus on ümarad või paelussid, kui ka parasiitide eluviisi harjutamiseks harjunud mikroorganismid);
neuroloogiline sündroom, kui anaalsõrmus paiknevate närvilõpmete düsfunktsiooni tõttu on vale tunne (väljendub ägeda või valutavas vormis);
seedetrakti organite õõnsuses ilmunud fistulite, mädaste abstsesside ja abstsesside kirurgiline ja meditsiiniline leevendamine;
pärasoole täielik või osaline prolaps;
perforeeritud haavand seedetrakti haigestunud elundi epiteelikihi täieliku hävimisega;
võõrkehade eemaldamine anuma õõnsuses õnnetuste tagajärjel, kukub suurest kõrgusest või muudel põhjustel;
pahaloomulise päritoluga vähkkasvajaid nende arengu kõigis etappides ja etappides.

Kirurgi koloprotoloogi meelitab üldine ravikuur ainult äärmuslikel juhtudel, kui kõik muud haiguse mõjutamise meetodid on ammendatud ja on võimatu taastada seedetrakti stabiilset toimimist kahjustatud piirkonnas traditsiooniliste ravimitega.

Kui haiglas ei ole koloprotoloogi, täistööajaga üksusena, siis patsientide ravis osaleb prokoloog või üldspetsialist, kellel on suurepärased teadmised inimese anatoomia valdkonnas ja kes on võimelised patsiendi kiireks taastamiseks kirurgilist ravi tegema.

Milline on erinevus koloprotoloogi ja prokoloogi vahel?

Nende kahe iseloomuga tegelevad need tegevused üsna sageli samade patoloogiatega, kuid on veel mitmeid olulisi erinevusi, mis mõjutavad selle profiili arstide volituste määratlusi ja nende tööülesandeid.

Koloproctoloogi aktiivsus erinevalt prokoloogist on see, et viimase spetsialisti töö eesmärk on tagada patsiendi päraku stabiilne toimimine. See jälgib pärasoole mikrofloora normaalse tasakaalu säilitamist, selle limaskesta seisund, kontrollib epiteeli tihedamate kihtide terviklikkust.

Erosiooni, põletikuliste protsesside, haavandite ja healoomuliste või pahaloomuliste päritoluga äkiliste kasvajate avastamise korral viiakse läbi rida ravimeetmeid, mille eesmärk on patoloogia kõrvaldamine.

Prokoloogis on aktiivsuspekter palju laiem, kuna see ei taga mitte ainult pärasoole funktsionaalset stabiilsust koos kõigi selle füsioloogiliste omadustega, vaid ka soolestiku suunas paiknevate soolte diagnoosi, konservatiivset ja kirurgilist ravi.

Samuti võib see ravida kõhuõõne sisemisi organeid, mis on seedetrakti vahetus läheduses, kui nende haigusseisund on tihedalt seotud pärasooles või sooles leitud haigusega.

Kolonoprotoloogid peavad lahendama palju tõsisemaid ülesandeid patsientide ravimisel, kellel on väga rasked kahjustused inimese seedesüsteemi aladel. Samal ajal on haigused sageli olemuselt keerukad, kui sama patsient määrab diagnostika tulemuste põhjal kindlaks mitu haigust ja kõik need mõjutavad soole pärasoole või koe õõnsust.

Kuidas valmistada enne koloprotoloogi?

Selleks, et spetsialist saaks teostada seedesüsteemi selle osa kvalitatiivset diagnoosi, mille kohta konkreetne patsient on kurtnud selle töö kohta, on vaja hoolitseda anusõõne ja teiste seedetrakti segmentide puhtuse eest. Selleks hakkab patsient 3-4 päeva enne arsti vastuvõtmist alustama ettevalmistavaid tegevusi, mis koosnevad järgmistest tegevustest.

Dieetoit

Järgmise kolme päeva jooksul ei kuulu järgmiste toiduainete hulka selle teema toitumine:

liha ja kõik selle alusel valmistatud toidud, kuna need lagundatakse piisavalt kaua ja sageli jäävad selle osakesed soolestikku mädanema, tekitades ebasoodsa mikrofloora;
maiustused ja pagaritooted;
vürtsid ja vürtsised maitseained, mis võivad negatiivselt mõjutada seedetrakti limaskesta, ärritavad seda ja põhjustavad kohalikku põletikku;
hapukohlad, puuviljajoogid, puuviljajoogid, marjadel ja värsketel puuviljadel põhinevad suudlused, mis sisaldavad nende koostises suurenenud orgaaniliste hapete sisaldust;
gaseeritud ja alkohoolsed joogid.

Samal ajal peaks menüüs olema ka tatarist, nisust, odrast, pärlsiivast, maisist ja kaerast valmistatud teraviljad. Need toidud sisaldavad rohkem kiudaineid, mis aitab kaasa seedetrakti loomulikule puhastamisele enne tulevast uurimist.

Kombineerituna teraviljaga on üldise valmistamise käigus lisatud värske köögivilja salatid, mis on riietatud taimeõliga. Võite süüa väikest kogust lahja kala. Kindlasti lisage piimatoodete toitumisse, mis aitab ka puhastada sooled toidujäätmetest ja väljaheidetest.

Õhtul, küsitlusele eelneval päeval peate viimast sööki võtma hiljemalt 18 tundi. 3 tunni pärast algab ettevalmistava menetluse järgmine etapp. Tuleb läbi viia puhastus klistiir, nii et pärasoole ja seedetrakti teiste osade uurimisel oleks arstil lihtne juurdepääs nende elundite õõnsusele.

Klistiir

Klistiir viiakse läbi järgmise põhimõtte kohaselt:

Soojenduspadjas kogutakse 1,5-2 liitrit sooja keedetud vett.
Mees võtab horisontaalse asendi, põlvitades ja küündides. Selja kummardub sissepoole kaare kujul, nii et tuharad tõusta oma tasemele.
Voolikute plastik ots on sisestatud anusse ja kuumutuspadi pöörleb ja tõuseb, nii et kogu vedelik siseneb seedetrakti.
Vee infusiooniprotsessi lõpuleviimisel on vaja eemaldada soojenduspadja ots, oodata 2-3 minutit ja seejärel minna tualetti, et tühjendada sooled ja pärasoole toidujääkidest, toksiinidest, roojast ja räbu ladestustest vedelikuga.

Hommikul ei saa hommikusööki süüa ja teil on lubatud juua ainult klaasi vett, kuid mitte hiljem kui 40 minutit enne eksamit kolonoprotoloogi arsti juures. Pärast magamist ärkamist on soovitatav korrata klistiiri paigaldamise protseduuri, et olla kindel, et seedetrakti kontrollitud osad on puhtad. On võimalik, et enne ravi määramist teostab arst gastrointestinaalse õõnsuse endoskoopiat, sisestades sondi läbi päraku. Seetõttu sõltuvad uuringu tulemused nende elundite puhtusest.

Mis kohtleb koloprotoloogi

Arst coloproctologist tegeleb järgmiste soolestiku osadega:

pime;
käärsoole (kasvav, kahanev ja põiki käärsoole);
sigmoid;
otsene (rektum);
päraku ja anogenitaalse piirkonna vahel.

Prokoloogilise profiili spetsialistid jagunevad kolme suureks rühmaks, millest igaüks tegeleb soole spetsiifiliste probleemide ja haigustega. Eraldatakse prokoloogia gastroenteroloogilised, onkoloogilised ja kirurgilised liigid.

Millised on koloprotoloogi kohustused?

Coloproctologist on kitsas profiiliga spetsialist, kes saab patsiente vastavalt üldarstide soovitustele. Sõltumatu kaebus sellistele spetsialistidele toimub palju harvem ja ei ole alati õigustatud.

Arsti ülesannete loetelu sisaldab järgmisi punkte:

Viia läbi patsiendi põhjalik uuring ja esialgne uurimine, millele järgneb täiendavate uuringute loetelu koostamine. Esialgse diagnoosi tegemisel ja vajalike diagnostikameetmete kindlaksmääramisel tuleb arvestada patsiendi individuaalsete omadustega: vanus, haigused, allergiad jne.
Diagnoosi peaks tegema koloproctoloog mõne päeva jooksul ning see peaks põhinema täiendavatel uuringuandmetel.
Kirurgilise sekkumise näidustuste määratlus. See spetsialist ei käsitle konservatiivseid meetodeid kõigil juhtudel. Enamasti nõuab probleemile operatiivset lähenemist.
Arst korraldab operatsioonieelset ettevalmistust ja viib piisavalt operatsioonijärgse perioodi. Kirurgilist sekkumist teostavad vastava alamkategooria arstid.
Kohustuslik on ennetus- ja retsidiivivastaste meetmete määramine. Arst peab läbi viima taastusravi ja patsiendihariduse.
Käärsoole kõrvalekallete esinemise suure tõenäosusega patsientide registreerimise registreerimine. Konsultatsioonid seotud spetsialistide kutsel. Lisaks peaks koloprotoloog osalema teaduslikel konverentsidel ja seminaridel, mitmesugustel konsultatsioonidel ja korrapäraselt täiendkoolitustel.

Prokoloogi ravivate haiguste loetelu

Et õigesti mõista, milline arst on koloprotoloog, peaksite teadma peamisi haigusi, mida ta peab ravima. Patoloogiate loetelu on üsna lai, sest arsti eriala sisaldab suurt inimkeha. Kõige tavalisemad haigused on järgmised:

anal fissure (naha ja limaskestade lineaarne kahjustus pärakus);
hemorroidid (hemorroidide veenide laienemine sõlmede moodustumise, nende perioodilise prolapse ja pigistamisega);
mitmesugused düsbakterioosi võimalused (ravimid, toitumine jne);
haavandiline koliit (spetsiifiline haigus, mis vajab piisavat ja õigeaegset ravi koloprotoloogilt);
Crohni tõbi (autoimmuunne patoloogia, mis mõjutab kõiki sooleseina kihte);
divertikulaadid ja divertikuloos (ravi ei vaja alati ravi; kirurgi koloprotoloog hindab anatoomilise anomaalia ohtu ja määrab terapeutilise taktika);
väljaheite häired (kõhukinnisus ja kõhulahtisus);
pärasoole prolapse (eakatele iseloomulik haigus);
koliit ja enterokoliit (spetsiifilised ja mittespetsiifilised põletikulised protsessid);
ärritatud soole sündroom (funktsionaalne häire ilma orgaanilise kahjustusega);
anal sügelus (idiopaatiline haigus, raske ravida);
polüüpide moodustumine soolestikus (nõuab kohest ravi koloprotoloogilt, kuna see võib pahaloomulise haiguse tekitada);
võõrkeha tungimine soolestikku (kirurgide spetsialiseerumine);
erinevad onkoloogilise protsessi variatsioonid (healoomulised ja pahaloomulised kasvajad eemaldatakse alati soole obstruktsiooni ohu tõttu);
proktiit ja paraproctitis (pärasoole ja ümbritseva koe põletik);
fistulid (läbipääsude teke soolest kuni adrektaalse kiuduni);
helmintilised sissetungid (sagedamini lastel).

Kuidas on vastuvõtt spetsialistiga?

Eksamikorraldus vastuvõtul koloprotoloogil ei erine teise arsti külastamisest. Esiteks, arst uurib kaebust, selgitab välja haiguse ja elu ajaloo ning seejärel teeb koloprotoloog esmase kontrolli. Saadud andmete põhjal tehakse esialgne diagnoos, mille järel koloprotoloog määrab täiendavaid uuringuid:

täielik vereanalüüs;
uriini kliiniline analüüs ja vajaduse korral konkreetsed proovid;
uuring usside munade väljaheidete kohta (seda nõuab igaüks, kuid mis veelgi olulisem laste koloprotoloog);
kopogramm;
vere biokeemilised parameetrid (valitud sõltuvalt olukorrast);
väljaheite varjatud veri analüüs;
anoskoopia (päraku kontroll);
kolonoskoopia (käärsoole kõikide osade uurimine);
rektoromanoskoopia (uuringud pärasoole ja sigmoidi käärsoole visualiseerimiseks);
gastroskoopia (mao limaskesta uurimine);
kõhuõõne ultraheliuuring;
röntgenograafia, kasutades kontrastainet;
kompuutertomograafia (soole seinte selgem visualiseerimine).

Eksami ajal võib koloprotoloog tuvastada mõnede väliste haiguste, näiteks anal lõhede või hemorroidide täpset diagnoosi.

Mõned patoloogiad on raskesti diagnoositavad isegi pärast mitmeid spetsiifilisi uuringuid. Haiguse kinnitamiseks või selgitamiseks kutsutakse mõnikord külgnevaid spetsialiste, eriti onkolooge. Nende ülesandeks on koguda biopsia materjal neoplaasia kahtluse korral.

Millal ma pean koloprotoloogiga ühendust võtma?

Eksami ettevalmistamiseks tuleb seda arsti teha alles pärast nende eelnevat ametisse nimetamist. Mõnel juhul raskendab patsiendi tegevus ainult patoloogilise protsessi diagnoosimist. Kuid enne jämesoole spetsiifiliste uuringute läbiviimist on vajalik preparaat, mida arst on üksikasjalikult kirjeldanud.

Siiski ei mõista paljud inimesed koloproctoloogi seisukohalt, kes see on ja mida selle arstiga ravida, millises olukorras teda käsitleda. Järgnevate sümptomite ilmnemine on põhjus, miks külastada koloprotoloogi:

veri väljaheites;
valulikkus enne väljaheidet, selle ajal ja pärast seda;
päraku veritsus;
valu sündroom (paikneb kõhus);
sügelus pärakus;
kroonilised väljaheite häired;
raske kaalulangus;
tunne puudulik tühjendamine soolestikus;
mädane anus;
hemorroidide rikkumine või selle kadu.

Coloproctologist on mitmeid sorte, kuid esimest korda peaksite pöörduma arsti poole. Selline coloproctologist on spetsialiseerunud patsientide diagnoosimisele ja suunamisele kitsamatele arstidele, kui selline vajadus tekib.

Salvesta link või jaga kasulikku teavet sotsiaalses. võrgud

Arst coloproctologist

Coloproctologist on arst, kelle ülesannete hulka kuuluvad pärasoole ja jämesoole haiguste ravi, ennetamine ja kõrge kvaliteediga diagnostika.

Kuni 1997. aastani ei olnud sellel erialal sellist nime, arstide ettevalmistamine toimus prokoloogi profiilis. Siis kombineerisid ja laiendasid kaks eriala haigusi ning arst sai nime coloproctologist.

Selle eriala arstidel on kõrgharidus meditsiini või pediaatria valdkonnas, lisaks on vajalik praktikakursus või elukoht eriala koloproctoloogis ja kirurgis ning saanud vastava tunnistuse.

Coloproctologist peab valdama mitmesuguseid meetodeid, mis on ette nähtud jämesoole haiguste ennetamiseks, raviks ja diagnoosimiseks, sakrococcygeal- ja pararectal-piirkondade kudedeks. Ta peaks suutma koostada operatsioonijärgsete piiritingimuste raviplaani, omama teoreetilist koolitust ja teadmisi kollokroloogias, mis vastavad kvalifikatsiooni nõuetele.

Meditsiiniline koloprotoloog peab võtma kursusi, et parandada oma kvalifikatsiooni iga viie aasta tagant või sagedamini spetsiaalsetes kõrgkoolides.

Spetsialistide kohustused

Tehke patsiendi uurimise plaan vastavalt tema vanusele, haiguse iseloomule, kaasnevate patoloogide olemasolule või puudumisele.
Arst peaks võimalikult lühikese aja jooksul selgitama kogu uurimistöö ulatust ja hankima üksikasjalikku teavet oma patsiendi kohta.
Määrab patsientide kirurgilise ravi näidustused või vastunäidustused, samuti võimalikud konservatiivsed ravimeetodid.
Teostab operatsioonieelset ettevalmistust ja tagab operatsioonijärgse perioodi piisava haldamise;
Coloproctologist ise peab suutma koostada ja läbi viia vajalikke diagnostilisi uuringuid ning seejärel tõlgendada kõiki saadud tulemusi.
Oma praktikas täidab arst nõutavat mahtu kirurgilisi ja planeeritud sekkumisi jämesooles, pärasooles, retroperitoneaalses koes, perineumis ja vaagna organites. See võib olla nii rekonstrueeriv, plastik kui ka kombineeritud ja kombineeritud tegevus.
Teostab ambulatoorsetes ja statsionaarsetes tingimustes patsientide operatsioonijärgset rehabilitatsiooni.
Määrab meetmed soolestiku haiguste ennetamiseks ja profülaktiliseks raviks;
Coloproctologist tegeleb riskirühmade identifitseerimisega ja koostamisega kõigi jämesoole osakondade patoloogia kohta ning jälgib patsiendi registrisse kandmist.
Konsulteerib haiglas.
Koos teiste erialade spetsialistidega tegeleb ta vastava profiili haiguste diagnoosimisega, määrab selle patsiendirühma arstiabi etapid.
Korraldab ja korraldab iseseisvalt teaduslikke konverentse, seminare, loenguid oma eriala kõige pakilisematest küsimustest.
Nagu teisedki arstid, viib patsient patsientidele läbi uuringu puude soolestiku, pararectaalse kiu, sakraalse ja coccyxi haiguste suhtes.

Seoses tegevuse ulatuse ja iseloomuga on ka koloprotoloogil oma erialal põhiosi.

Arsti kirurgi koloprotoloog. Otsustab kiireloomulise arstiabi pakkumise seedetrakti otsa osade patoloogias. See võib olla perineumi vigastused, hemorroidide verejooks, pärasoole laienenud veenilaiendid.
Coloproctologist-terapeut. tema eriala on mitte-nakkusliku ja nakkusliku koliidi, helmintilise invasiooni, jämesoole patoloogiaga seotud joobeseisundi ravi.

Haigused, mida ravivad selle eriala arst

pärasoole sisemise limaskestade kahjustuste erinevused;
anal lõhed;
hemorroidid, põletikud, mis on seotud anusa veenide muutustega, samuti samaaegse verejooksuga. Ravib hemorroidide kadu;
pärast närvisüsteemi haigusi ja mõningaid vigastusi tekivad patsiendid väljaheiteinkontinentsi, ravi valib koloprotoloog;
pärasoole haavandid;
koliit või jämesoole seinte põletik;
perikoorse kiu põletik või paraproctitis;
ravib päriliku käärsoole polüpoosi;
kaasasündinud anomaalia - epiteelne coccygeal tubus, koktigeatsüst;
vähi patoloogia;
erinevate võõrkehade eemaldamine;
kõik pärasoole ja rektaalse piirkonna kaasasündinud väärarengud;
ussinfestatsioon.

Kui vajate spetsialisti uurimist

patoloogiliste lisandite (veri, vere triibud, lima, mädanik) esinemine fekaalsetes massides;
valu väljaheites, istudes;
päraku veritsus;
roojamine on raske või jagatud mitmeks etapiks;
pinge põhjustab pärasoole või hemorroidide kadu;
vahelduvad lahtised väljaheited ja kõhukinnisus;
aneemia, ebaselge päritoluga;
kui roojamise seadus põhjustab patsiendi rahulolematust, “lõpetamata”;
juhatus on viimase 6 kuu jooksul muutunud.

Spetsialiseerunud patsiendi vastuvõtmisel küsitletakse, kogudes täielikke andmeid haiguse kohta, selle algust, kõiki kaebusi. Arst peaks uurima pärasoolet, perianaalset piirkonda kõigi olemasolevate ja põhjendatud meetoditega.
Patsiendid tunnevad muret eksami võimaliku valu ilmnemise pärast, kuid see arvamus on ekslik. Enamikul patsientidest ei põhjusta kontroll valu.

Enne arsti juurde minekut peate järgima dieeti ja valmistama sooled (puhastatud klistiiriga või spetsiaalsete ravimpreparaatidega).

Kes on koloprotoloog ja mida ta kohtleb?

Ilmselt teavad paljud inimesed sellistest haigustest nagu hemorroidid, kõhukinnisus, päraku lõhed ja ka asjaolu, et prokoloog on seotud nende haigustega. Hiljuti hakkas aga kõrva ääres vilkuma uus sõna „coloproctologist”. Käesolevas artiklis käsitletakse asjaolu, et arst on koloprotoloog, millises meditsiinivaldkonnas ta tegeleb ja milliseid haigusi ta tegeleb.

Mis on coloproctology ja selle omadused

Mis on see koloprotoloogia? See on teadus, mis uurib, diagnoosib ja arendab uusi raviprotseduure pärasoole, käärsoole ja naaberosakondade patoloogiate jaoks.

Arst, kes tegeleb koloproctoloogiliste haigustega, nimetatakse "koloprotoloogiks".

See kitsas fookus ilmus suhteliselt hiljuti, enne seda tegid soolestiku defektid spetsialistid - prokoloogid. Hiljuti on need erialad kombineeritud ja asjakohaste haiguste hulk on oluliselt laienenud. Vaatleme üksikasjalikumalt, kes see koloprotoloog on ja mida see spetsialist kohtleb.

Tänapäeval on mõiste "koloproktoloogia" sellise meditsiinilise valdkonna täpsem määratlus kui proktoloogia, kuna selle nimi sisaldab ka jämesoole nime. Seega võib vastata sellele, milline on erinevus prokoloogi ja koloprotoloogi vahel, et see on peaaegu sama spetsialist. Arvamus, et koloprotoloog on tõsisem ja pädevam kui prokoloog, ei ole õige. Mõlema eriala arstid on spetsialiseerunud ühe piirkonna haigustele - anorektilisele.

Üksikasjad koloprotoloogi eripära kohta

Niisiis, vaadake lähemalt, mida teeb koloprotoloog ja millised on tema töö meditsiini eripärad. Nagu eespool mainitud, tegeleb koloprotoloog, pärasoole ja käärsoole patoloogiate, samuti kõikide analoogse piirkonnaga seotud haiguste ravis, ennetamises ja diagnoosimises.

Tema otsesed kohustused on järgmised:

Tehke plaan patsiendi uurimiseks vastavalt tema vanusele, haiguse iseloomule ja teiste seotud haiguste esinemisele või puudumisele.
Uurib patsienti ja saab täpset teavet patsiendi haiguse kohta.
Määrab operatsiooni teostatavuse, uurib potentsiaalselt efektiivseid konservatiivseid ravivõimalusi.
Operatsiooni nimetamise korral tegeleb patsiendi operatsioonieelse ettevalmistusega ja viib teda ka operatsioonijärgsel perioodil.
Teostab kirurgilisi operatsioone käärsoole, pärasoole, retroperitoneaalse ala ning väikese vaagna ja perineumi organites.

Tuleb rõhutada, et prokoloogi kui arsti tegevusala on küllaltki mahukas ning sõltuvalt tema meditsiinipraktika valdkonnast ja omadustest jaguneb tavapäraselt järgmisteks erialadeks:

Arsti kirurgi koloprotoloog. Pakub kiiret meditsiinilist abi alumise seedetrakti haigustele, näiteks erineva päritoluga perineumi vigastuste, hemorroidide koonuste verejooksude, rektaalse veenilaiendite laienemise eest.
Coloproctologist-terapeut. See ravib nii nakkusliku kui ka mitte nakkusliku päritoluga koliiti ning näeb ette ka ravimeetmed keha sisikonna sissetungi ja mürgistuse kohta, mis tekkisid käärsoole haiguse tekke tõttu, näiteks kõhukinnisuse korral.

Nagu on teada, aitab pikaajaline suutmatus väljaheites kaasa sellele, et fekaalimass eritab toksiine inimkehasse, mis lõppkokkuvõttes viib selle mürgistuseni.

Haigused, mis on “huvitavad” koloprotoloogile:

Erinevad pärasoole limaskestade vigastused.
Anal lõhed.
Hemorroidid.
Põletikud, mis on põhjustatud päraku veenide ebatervislikest muutustest, millega kaasneb verejooks.
Hemorroidid.
Inkontinents.
Pärasoole haavandid.
Haavandiline koliit ja muud tüüpi koliit.
Käärsoole geneetiline polüposis.
Kaasasündinud epiteelne koktsidiprotsess ja koktigeaalne tsüst.
Paraproctitis.
Rectocele.
Gallstone'i haigus.
Crohni patoloogia.
Onkoloogiline haridus.
Pärasoole ja rektaalse piirkonna kaasasündinud patoloogiad.
Usside olemasolu inimeste soolestikus.

Lisaks, kui see on näidustuste kohaselt vajalik, teostab koloprotoloog nende haiguste kirurgilist sekkumist.

Kuidas toimub arsti vastuvõtmine

Patsienti kuulates kuulab koloprotoloog oma kaebusi, küsib üksikasjalikult, kogudes seeläbi haiguse üksikasjalikku ajalugu.

Selle spetsialisti poole pöördumise põhjus on:

Regulaarne ja pikaajaline kõhukinnisus.
Soole liikumise raskused.
Ebamugavustunne anus.
Puuduliku soole liikumise tunne.
Võõrkeha tunne pärasooles.
Hemorroidide või pärasoole kadu soole liikumise ajal.
Ebanormaalne tühjendamine anusist, nagu lima.
Verejooks pärakust.
Valu ja sügelus päraku piirkonnas.

Seejärel uurib spetsialist pärasoole ja perianaalset ala, määrab alumise soole piirkonna patoloogiliste vormide asukoha, suuruse ja olemuse. Et tagada, et kontrollimenetlus ei anna patsiendile valulikku ebamugavust, kasutab arst anesteesiaomadustega spetsiaalset geeli.

Seejärel teostab arst vajalikke uuringuid ja valib tulemuste põhjal sobivad ravimeetodid ja efektiivsema ravivõimaluse.

Selle spetsialisti külastamiseks, et anda täielik ja tõene ülevaade teie tervislikust seisundist, peate selle arstiga tutvumiseks nõuetekohaselt ette valmistama.

Reeglina hõlmab koloproctoloogiga konsulteerimine pärasoole palpeerimist.

Vajadusel võib arst määrata anoscopy protseduuri, kus analoogkanalit uuritakse spetsiaalse anoscope sondiga. Seetõttu on oluline, et enne koloprotoloogiakontori külastamist puhastage pärasoole limaskestad. Seda tehakse puhastava klistiiriga, mis nõuab umbes 1,5 liitrit sooja vett.
Sel juhul toimub see kord kaks korda: õhtul, arsti eelõhtul ja otse reisi ise päeval, st hommikul.

Kui fekaalimass on edukalt kõrvaldatud klistiiri abil, peate hoiduma söömisest: must leib, köögiviljad ja puuviljad, piimatooted ja kaunviljad. See vähendab gaasi moodustumise tõenäosust.

Kõik need meetmed ei aita kaasa pärasoole seisundi põhjalikule uurimisele palpatsiooni teel, vaid hõlbustab ka selle rakendamist läbi kõhu seina.

Mida muud arst kontrollib

Haiguse edasiseks diagnoosimiseks määrab arst lisaks palpeerimisele ja anoskoopiale vajalike testide ja riistvarakontrolli, mis aitab kaasa patoloogia üksikasjalikule uurimisele ja identifitseerib selle kursuse omadused:

Fekaalide biokeemiline analüüs.
Fekaalide mikrobioloogiline analüüs.
Uriini analüüs proteinuuria (iga päev) ja ketoonide puhul.
Vere ja uriini üldine analüüs.
Vere rühma Rh faktori määramise analüüs.
Vereproov Nikeporenki ja Zimnitsky järgi.
Vere varjatud kohaloleku väljaheite analüüs.
Kolonoskoopia.
Ultraheli.
Gastroskoopia.
Kompuutertomograafia.
Röntgen
Rektoromanoskoopia.

Praegu on koloprotoloogil kõik uuenduslikud meetodid, mis võimaldavad ravida haigusi selles valdkonnas ilma operatsioonita. Paljudel juhtudel viiakse need protseduurid läbi ambulatoorselt ja pärast nende lõpetamist läheb patsient koju ilma haiglas viibimata.

Järeldus

Nüüd teate, milline on koloproctoloogia ja mida selle piirkonna arst teeb. Nagu näete, pole selle spetsialisti külastamisel midagi kohutavat. Vastupidi, koloproctoloogi õigeaegne konsulteerimine ja uurimine aitab inimesel vältida mitte ainult haiguse arengut, vaid ka palju tõsiseid tüsistusi.

Coloproctologist - kes kohtleb seda ja mida?

Ebatervisliku toitumise, istuva eluviisi ja halbade harjumuste taustal seisavad paljud inimesed silmitsi õrna probleemiga - käärsoole või pärasoole haigustega. Nad toovad patsientidele tõsist ebamugavust ja sunnivad neid pöörduma arsti poole. Meditsiini haru, mis uurib soole lõpuosadega seotud haigusi, pärasoole ava ja perineumi piirkonda, nimetatakse koloproctoloogiaks ning selles valdkonnas koolitatud arstid on koloprotoloogid. Milline on koloprotoloogi pädevus ja millistel juhtudel peate selle spetsialistiga ühendust võtma?

Coloproctologist - kes seda ja mida ravib

Milliseid haigusi ravib?

Coloproctologist on spetsialist, kes tegeleb jämesoole, pärasoole ja rektaalse avanemise patoloogiate ennetamise, diagnoosimise ja raviga. Peamine erinevus selle valdkonna spetsialisti ja tavalise prokoloogi vahel on, et tema tegevusala on laiem (prokoloogid tegelevad ainult pärasoole patoloogiate ja haigustega).

Coloproctologist ravitavate haiguste arv hõlmab:

Kuidas ussid inimkehasse sisenevad

Lisaks tegelevad koloproctoloogid võõrkehade ekstraheerimisega pärasoolest, annavad nõu eespool nimetatud haiguste ennetamiseks ja patsientide taastumiseks pärast kirurgilist sekkumist ja vigastusi.

Viide: kümme aastat tagasi ei eksisteerinud Venemaal koloprotoloogi eriala, kuid 1997. aastal nimetati prokoloogi rahvusvaheliseks meditsiinistandardiks vastavaks koloprotoloogiks ja laiendati tema tegevusvaldkonda.

Eriala coloproctologist ilmus siin 1997. aastal

Ametialased kohustused

Koloprotoloogi eriala saamiseks peab arst omandama üldarsti või pediaatria erialade diplomi ning läbima praktika või elukoha prokoloogias ja kirurgias ning seejärel läbima tunnistuseeksami. Sõltuvalt arstide tegevuse valdkonnast ja iseloomust on koloproloogia jagatud kaheks osaks - kirurgiliseks ja terapeutiliseks, millest igaühel on oma omadused.

Tabel Coloproctology sektsioonid.

Coloproctology võib olla terapeutiline ja kirurgiline.

Koloprotoloog peab omama sügavaid teoreetilisi teadmisi ja praktilisi oskusi haiguste diagnoosimise ja ravi valdkonnas, mis on tema eriala osa, suutma läbi viia diagnostilisi tegevusi ja tõlgendada nende tulemusi õigesti ning seejärel töötada välja optimaalne ravistrateegia. Selle spetsialistid konsulteerivad patsientidega meditsiiniasutuste seintel, määravad teatud tüüpi ravi näidustused ja vastunäidustused. Vajadusel valmistavad nad patsiente ette operatsiooniks ja jälgivad nende seisundit rehabilitatsiooniperioodi jooksul.

Lisaks on koloprotoloogi ülesanneteks patsiendi jälgimine raviasutuses, tegurite ja riskirühmade kindlakstegemine tema töövaldkonda kuuluvate elundite haiguste suhtes, ennetusmeetmete väljatöötamine nende patoloogiate vältimiseks. Spetsialistid peavad pidevalt täiustama oma oskusi, osalema loengutel, seminaridel ja teaduskonverentsidel koloprotoloogia aktuaalsetes küsimustes, samuti viima läbi sarnaseid sündmusi.

Tähtis: lisaks ametialastele oskustele peab koloprotoloog omama mõningaid teadmisi psühholoogiast, kuna tema tegevusvaldkond on väga spetsiifiline ja mitte kõik patsiendid ei saa tundlikest küsimustest rahulikult rääkida.

Millal ma pean koloprotoloogi nägema?

Coloproctology uuritud haiguste sümptomite hulka kuuluvad:

sügelus, ebamugavustunne või pärakuverejooks;
ebaloomulik tühjendamine pärasoole avanemisest, verejooks;
vere ja lima lisandite esinemine väljaheites;
sagedane kõhukinnisus või kõhulahtisus;

Kõhukinnisus on põhjus, miks konsulteerida spetsialistiga.

Alarõhu ja rektaalsete haiguste haigestumise riskirühm hõlmab naisi, kes on hiljuti sünnitanud (umbes 70% neist põevad hemorroidid), eakad ja need, kes on sunnitud pikka aega istuma. Ebameeldivate tervisemõjude ärahoidmiseks tuleks neid patsiendikategooriaid uurida ka koloprotoloog, isegi kui puuduvad sümptomid.

Tähtis: Käärsoolevähk on üks kõige tavalisemaid seedekulgla onkoloogilisi haigusi, mis võivad olla surmavad. Patoloogia tekkimise tõenäosus 50 aasta pärast suureneb mitu korda, mistõttu eakatel patsientidel tuleb vähemalt 2 korda aastas läbi viia koloprotoloogiga ennetavaid uuringuid.

Käärsoolevähk

Kuidas külastada?

Selleks, et arst saaks patsienti vabalt uurida ja patoloogiat tuvastada, peab patsient patsiendi külaskäiguks ette valmistuma. Paar päeva enne vastuvõtmist tuleks loobuda kääritamist põhjustavatest toodetest ja maos suurenenud gaasi moodustumisest. Nende hulka kuuluvad pagaritooted, kaunviljad, piim ja piimatooted, toores köögivili ja puuviljad.

Gaasitooted

Te võite võtta imenduvat ravimit või "karminatiivset" - aktiivsütt, "Espumizan", "Bobotik" jne. Kui soolestikus on minimaalne kogus gaase, on arst võimeline soolestiku osi läbi kõhupiirkonna hästi tundma, samuti teostama väliskontrolli tagumiste kudede kohta. läbipääsu.

Mõni tund enne koloprotoloogi külastamist tuleb sooled puhastada Esmarch kruus või mini klistiir, mida müüakse apteekides. Neil eesmärkidel ei ole soovitatav kasutada lahtistavaid preparaate, sest mõned neist (eriti Dufalak ja selle analoogid) põhjustavad liigset gaasi moodustumist, mis võib häirida meditsiinilist läbivaatust.

Tähelepanu: klistiiride kasutamine raseduse ajal on keelatud, mistõttu lapse kandvad naised võivad selle uurimisetapi vahele jätta.

Klistiiri kasutamine raseduse ajal on keelatud

Kuidas on kontroll?

Koloprotoloogi poolt läbiviidav uurimine koosneb reeglina mitmest etapist, millest igaühel on diagnoosimisel oluline roll. Esiteks, patsiendi kaebuste ja anamneesi kogum, kõhu naha väliskontroll, soole palpeerimine ja seejärel päraku digitaalne rektaalne uurimine. See on konkreetne protseduur, mis annab patsientidele ebamugavustunnet - kui inimene tunneb tõsist valu anusa, hemorroidide või muudel põhjustel, võib arst kasutada anesteetilist geeli või pihustit.

Koloproctoloogi uurimine

Esialgse uuringu tulemuste põhjal näeb koloprotoloog välja täiendavad diagnostilised uuringud. Nende hulka kuuluvad:

anoskoopia, kolonoskoopia ja rektoromanoskoopia (soole limaskestade uurimine spetsiaalsete seadmete abil);
ultraheliuuring;
röntgen, tavaliselt kontrastainet kasutades;
tampoon enterobiosis;
väljaheidete analüüs - biokeemilised, kopogrammid, usside munade või peidetud veri olemasolu.

Mõnel juhul tuleb patsientidel läbi viia täiendavaid vere- ja uriinianalüüse ning konsulteerida teiste spetsialistidega.

Ravimeetodid

Koloprotoloogi poolt määratud ravi sõltub konkreetsest haigusest, selle staadiumist, sümptomite tõsidusest ja patsiendi seisundist. Ravimeetod on tavaliselt ette nähtud helmintiliste invasioonide, soolestiku infektsioonide ja haiguste, mis ei vaja kirurgilist sekkumist, algfaasis.

Raskematel juhtudel (näiteks tähelepanuta jäetud hemorroididega) on patsientidel kirurgiline operatsioon, mida tänapäeva kliinikus saab teostada minimaalselt invasiivsete meetoditega. Seega saab hemorroidide ravi läbi viia skleroteraapia, raadiolaineravi, infrapuna koagulatsiooni ja muude vahenditega. Traditsioonilised operatsioonid viiakse tavaliselt läbi soolestikus healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate juuresolekul, soole obstruktsioonis ja muudes tingimustes, mis võivad ohustada patsiendi tervist ja elu.

Narkootikumide probleemide lahendamine ja haiguste ennetamine hõlmab toitumist, mis parandab seedetrakti aktiivsust, välistab tegurid, mis põhjustavad patoloogiate arengut (halvad harjumused, istuv eluviis), hoolikas isiklik hügieen.

Halbadest harjumustest keeldumine

Coloproctology on spetsiifiline meditsiini haru, mis uurib probleeme, mida valjusti ei räägita. Siiski on tungivalt soovitatav mitte ignoreerida soolte ja päraku haiguste sümptomeid, kuna need võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ja tagajärgi. Kui ilmnevad esimesed patoloogilised tunnused, peaksite kohtuma kogenud koloprotoloogiga, kes teeb õige diagnoosi ja määrab sobiva ravi.

Mida teeb prokoloog ja kuidas saada kohtumist tasuta?

Prokoloog tegeleb diagnostikaga, erinevat tüüpi raviga ja arendab meetmeid käärsoole patoloogia ennetamiseks. Patsient konsulteerib terapeutide või gastroenteroloogide soovitusel prokoloogiga. Just need eksperdid selgitavad, mida coloproctologist kohtleb ja annab talle pöördumise.

Prokoloog ja tema spetsialiseerumine

Prokoloog on kitsas profiili arst. Spetsialist diagnoosib ja määrab käärsoole ja pärasoole patiooni, analoogavaava tsooni.

Prokoloogi eriala nime (proktos kreeka keelest pärineb pärasoolest) alates 1997. aastast peetakse Venemaal vananenuks. Sellele tehti selgitus, eridokument (dekreet) otsustas kutseala ümber nimetada. Nüüd nimetatakse arsti koloprotoloogiks (käärsoole-jämesool, see termin hõlmab kõiki selle osi - otsene ja käärsoole). Tegelikult ei ole midagi muutunud ja see ei erinenud oluliselt: enne kui see spetsialist ravis kõiki pärasoole ja käärsoole haigusi.

Prokoloog (coloproctologist) määrab nii konservatiivse kui ka kirurgilise ravi. Tema peamine spetsialiseerumine meditsiinis on kirurgiline. Valdkonda, kus selline arst töötab, nimetatakse koloproktoloogiaks. Nimetust nimetatakse sageli - proktoloogiaks. See tähendab ainult kirurgilist ravi.

Kuidas on arstil eksam?

Esialgse visiidi käigus viiakse läbi uuring (selgitatakse kaebusi ja anamneesi), siis arst kontrollib patsienti. Ambulatoorse ameti juures viiakse läbi väline eksam ja digitaalne eksam. Need meetodid on omamoodi sõelumine. Nad on informatiivsed, võimaldavad teil kindlaks määrata edasise diagnoosimise meetodid. Kui arst on diagnoosimises pärast diagnoosi kindel, määratakse ravikuur.

Prokoloogiline läbivaatus viiakse läbi põlve-küünarnuki asendis asuvale diivanile või tagaküljele, kui jalad on surutud kõhule. Rasked patsiendid paigutatakse vasakule küljele vaadates, põlved tõmmatakse rinnale.

Kuidas valmistuda inspekteerimiseks?

Kuna diagnoosi selgitamiseks selgitab prokoloog välja mitte ainult kaebused ja haiguse ajalugu, vaid uurib ka patsienti, peate te ette valmistuma. Ambulatoorse sisseastumise korral viiakse läbi digitaalne eksam, mis nõuab puhta soole olemasolu. Ettevalmistus toimub 3-4 päeva enne arsti visiiti ja sisaldab:

toitumine toit;
klistiirid;
lahtistid.

Dieet toitumine peaks olema õrn. Soovitatav on jätta välja:

tooted, mis soodustavad gaasi teket (rukkileib, toores köögivili ja puuviljad, kaunviljad, täispiim);
gaseeritud suhkrupõhised joogid, viljaliha sisaldavad mahlad, täispiim;
vürtsikas maitseained;
rasvased, suitsutatud roogad;
vorst, konservid.

Joogipiirangud, välja arvatud ülaltoodud, nr.

Õhtul enne uuringut ja eksami päeval peate läbi viima kaks puhastust klistiiri (õhtul ja hommikul, 3 tundi enne diagnoosi). Kui kõhukinnisust ei ole, piisab ühe klistiirist. Parem on kasutada Esmarkh kruusi, selle maht (umbes 2 liitrit) saab sisestada üks kord. Klistiir vormi kujul ei ole täiskasvanutele eriti mugav.

Kui puhastusprotseduurid klistiiriga on mingil põhjusel vastuvõetamatud, määrab arst lahtistite võtmise. Nende valik sõltub soolte seisundist, kõhukinnisuse kestusest. See võib olla microlaxi apteeki mikrokiip, mis on mugav ja kiire. Arst võib määrata Fortrans'i - ravim lahjendatakse veega ja purjus. Saadud koguses annustepakettides pulbri kujul arvutatakse kogus patsiendi massi alusel. Seda ravimit kasutatakse eelistatavalt kõhukinnisuse korral.

Võite võtta kõhulahtisust rektaalsete suposiitide või tablettide kujul.

Kasvanud gaasi tootmisel, kui see ei ole dieedist hoolimata lõppenud, määratakse enterosorbent - mis tahes selle grupi ravim sobiva annusega (aktiivsüsi - 4-6 tabletti üks kord, Polysorb, Enterosorb). Efektiivne Espumizan - defoamer, mis vähendab ka kõhupuhitust.

Kui proktoloog kavatseb teha endoskoopilise uuringu spetsiaalse seadme (rektoroskoop, irrigoskoop) abil, peaks preparaat olema eriti põhjalik, sest uuringu sügavus võrreldes digitaalse eksamiga on suur:

rektoromanoskoopiaga - 25 cm (visualiseeritakse pärasoole ja sigmoidi käärsoole);
kolonoskoopia uurib kogu käärsoole Bauhinia ventiilile, mis eraldab käärsoole väikestest.

Kõrge patsiendi labiilsus, hirm protseduuri ees on soovitatav võtta rahusti.

Milliseid laboratoorsed testid prokoloog määrab?

Laboratoorsetest testidest on vaja:

üldine kliiniline vereanalüüs;
väljaheite varjatud veri analüüs;
koprogramm.

Vereanalüüsis kontrollitakse valemit - varjatud verekaotuse korral võib tekkida aneemia.

Kopogramm pakub mitmeid näitajaid, mille abil on võimalik eristada olemasolevat haigust. Selle abil saate kontrollida teiste seedetrakti patoloogiat, tuvastada soolestiku põletikku, helmintisiisi, seeni. Teadusuuringute läbiviimisel:

väljaheide hinnanguline välimus, lõhn, tekstuur;
avastatakse patoloogilised lisandid;
mikroskoopia, valkude, rasvade, süsivesikute määramine;
määratletakse lihastamata ja sidekoe kiud;
kontrollitakse usside olemasolu, pärmi.

Kõik tulemused on esitatud avastatud patoloogia kirjelduse kujul.

Fecal varjatud vereanalüüs on ette nähtud valu, kõhukinnisuse ja muude ilmingute kohta, milles ei ole visuaalselt verd. Eeliseks on võime diagnoosida varjatud veritsust. Analüüs on väga tundlik - see on mingi miinus. Kindlaksmääramisel tuvastatakse isegi mitte ainult inimese hemoglobiini tase, vaid ka välistegija, mis on saadud söödavast toidust (liha, kala). Seetõttu on vajalik pikk ettevalmistus:

üks nädal enne analüüsi on vaja lõpetada raua, vismuti, atsetüülsalitsüülhappe ja selle derivaatide, teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine;
3 päeva välistatakse liha, kala, köögiviljade ja puuviljade toitumisest piimatooteid, riisi, leiba;
2 päeva ei saa te hambaid harjata, sest hambaharja mikrotraumas on suur tõenäosus.

Kui need piirangud ei ole täidetud, on uuringu tulemus vale positiivne ja informatiivne. Ta peab kordama.

Prokoloogi pädevusse kuuluvate patoloogiate loetelu

Nimelt loetelu patoloogiatest, mida proktoloog kohtleb, on väga pikk. See hõlmab mitte ainult käärsoole, vaid ka päraku piirkonna haigusi. Mõned neist on:

pikaajaline kõhukinnisus;
hemorrhoidaalne haigus;
soolestiku või suurenenud veenisõlmede prolaps;
limaskestade terviklikkuse rikkumised (praod, fistulid, erosioon, haavandid);
kasvajad;
kaasasündinud kõrvalekalded (dolichosigma, megacolon);
erinevate etioloogiate (koliit) põletikud;
funktsionaalsed häired (IBS - ärritunud soole sündroom);
diverticula, tüükad;
soole obstruktsioon;
helminthiasis.

Hemorroidid ja anaallõhed

Hemorroidid on pärasoole tavaline patoloogia. See pärasoole veenilaiendid koos sõlmede moodustumisega. Pidevalt kokkupuutel riskiteguritega esineb vaagnapiirkonna veresoonte stagnatsioon. Vereõõnsused pärasoole ümbruses on täis verd. Seoses selle venoosse võrgustiku väljavoolu vähenemisega tekib koonuste moodustumisel hemorroidse plexuse üksikute osade terav väljaulatumine soole luumenisse. Aja jooksul suureneb nende suurus, pärasoole sidemed, mis toetavad venoosset plexust, nõrgenevad. Sõlmed füüsilise koormuse ajal (soole liikumise või kehakaalu tõstmise ajal) hakkavad välja kukkuma.

See viitab sisemistele hemorroopidele, mis ilmuvad varem ja järk-järgult kasvavad. Välised sõlmed asuvad väljastpoolt päraku ümber subkutaanselt, nii et nad ei saa välja kukkuda.

Patsient võib täheldada hemorroidse haiguse ilmumist oma varases staadiumis. Kuid see ei tähenda alati sellega seotud sümptomeid:

hägune väljaheide;
sügelus või põletamine;
võõra eseme tunne;
vere jälgi.

Selliseid haiguse ilminguid ignoreeritakse sageli. Selles etapis pöördutakse arsti poole harva. Kui tekib valu, tekib verejooks sisemistest sõlmedest, kahjustus purunemisega, patsient saabub arsti juurde. Sageli avastatakse arenenud staadiumis patoloogia, kui tekivad komplikatsioonid:

mõningate piirangute ja nekroosiga sõlmede kadumine, mõnikord sepsis;
proktiit, paraproctitis;
verejooks;
trombi moodustumine sõlme sees.

Need on ägedad tingimused. Patsient vajab erakorralist abi kirurgias.

Kui puudub akuutne verekaotus, kuid vere vabanemine minimaalsetes kogustes, tekib aja jooksul raske aneemia. Kahju tekib vere jälgedena:

voodipesu ja tualettpaberil;
väljaheites pärast väljaheidet.

nõrkus, motiveerimata väsimus;
õhupuudus ja südamepekslemine;
söögiisu häired ja uni.

Kui lähete arsti juurde, saate teda täielikult ravida. Pärast arsti uurimist määrab ta täiendavaid diagnostilisi meetodeid ja koostab raviplaani. Esimesel etapil viiakse läbi konservatiivne ravi. Seda saab kombineerida folk meetoditega. Kui te järgite kõiki spetsialisti soovitusi patoloogiliste muutuste kohta, mis esinevad haiguse alguses, võite kergesti vabaneda. Pikaajalise kuluga, kui tekivad komplikatsioonid, kasutatakse kirurgilisi meetodeid. Rippmenüüd eemaldatakse. Ravimeetod sõltub hemorroidide staadiumist.

Anal lõhenemine on limaskesta defekt. Selle kuju on lineaarne või elliptiline (haavand). See tekib limaskestade väljaheite traumeerimisel, kui patsient kannatab kõhukinnisuse all. Võib kaasas olla valu, vere jäljed väljaheites või aluspesu.

Sfinkteri spasm viib pragude tekkeni, kui päraku kudede verevarustus on häiritud.

Kui ilmneb pragunemine, siis seda töödeldakse konservatiivselt: on ette nähtud üldised preparaadid ja salvid või kreemid paikseks manustamiseks.

Polüübid ja fistulid

Polüübid on mõiste soolestiku mis tahes kasvajate mõiste. Vastavalt selle histoloogilisele struktuurile on need jagatud järgmisteks tüüpideks:

Tõeline - kasvaja teke (healoomuline ja pahaloomuline). Nende hulka kuuluvad:

Vale polüübid on põletikulised või anal nibud, mis on muutunud suureks. Nad on healoomulised.

Arvestades, et mõni polüüp, isegi väikese suurusega (0,1 cm), võib pahaloomulise toime tulla, tuleb see eemaldada. Seda tehakse instrumentaalsete uurimismeetodite läbiviimisel kohe pärast hariduse tuvastamist. Pärast polipropoomiat on sama vahend määratud ravi: kohalik ja konservatiivne.

Soolest on hajutatud (perekondlik) polüposis - haigus, millega kaasneb suur hulk polüüpide esinemist - mitmetest tuhandetest. See on pärilik. Peaaegu alati on pahaloomuline.

Fistul on kanal kahe tihedalt asetseva organi vahel. Rektovaginaalne fistul esineb sageli pärasoole ja tupe vahel, kuna need naised asuvad üksteise kõrval. Fistuli välimusele on mitu põhjust:

ühes organis mädane põletik, kui elundite seinad hävitatakse patoloogilise protsessi mõjul;
pärast nende organite kirurgilist ravi trauma.

Fistul on komplitseeritud infektsiooni tõttu, mis on tingitud roojast pärinevast pärandist tupe sisse.

Ravi ainult patoloogiliselt:

fistula kanali dissektsioon;
elundite seinte eraldamine;
kõikide patoloogiliste kudede põhjalik eemaldamine;
õmblusvead.

Kõhukinnisus ja pärasoole prolaps

Kõhukinnisus on tavaliste väljaheidete ja soolestiku eemaldamise rikkumine. Koos kõhupuhitusega, valu, soole puuduliku vabanemise tunne, distantseerimise tunne.

Selle patoloogilise seisundi põhjused on ka:

ebatervislik toitumine;
istuv eluviis;
stress;
soolte ja seljaaju vigastused ja kasvajad;
teiste seedetrakti organite patoloogia;
raseduse ajal

Kõhukinnisus on üks peamisi hemorroidide ja divertikulaaride arengu riskitegureid. Toob kaasa kõrge vererõhu.

Kroonilise kõhukinnisuse korral on enesehooldus rangelt keelatud. Põhjuste väljaselgitamiseks ja piisava ravi määramiseks peate külastama arsti. Vajadusel viib spetsialist läbi eksami, selgitab, mida tuleb elu- ja toitumisviisides muuta. Pärast aja möödumist kontrollib ta ettenähtud ravi tulemusi.

Kõhukinnisuse raviks on ette nähtud:

toitumine;
elustiili muutus;
lahtistid;
kirurgia soolestiku obstruktsiooniks - kui on moodustunud väljaheitekivi või kui soole luumene on kasvaja tõttu järsult vähenenud.

Kõhukinnisus võib olla pärasoole prolapsi ilming: see ulatub väljapoole päraku. Patoloogia ei ole eluohtlik, kuid põhjustab kliiniliste ilmingute tõttu palju ebamugavusi:

väljaheite inkontinents;
kosmeetiline defekt.

Haiguse täpseid põhjuseid ei ole kindlaks tehtud, kuid selle välimust soodustab:

väikese vaagna ja soolte arengu kaasasündinud patoloogia;
suurenenud kõhuõõne rõhk (esineb raseduse lõpus);
perineumi ja rektaalsete sidemete lihaste nõrkus.

Need on peamised ühised riskitegurid.

Kõige sagedamini tuleb see defekt kirurgiliselt eemaldada. Pärisoole kinnitamiseks ümbritsevatesse kudedesse on palju meetodeid. Kui selline otsus ei ole võimalik, viiakse läbi soole väljaulatuva rektaalse osa resektsioon.

Vigastus ja võõrkehade olemasolu

Kõhu trauma võib põhjustada käärsoole rebendit igas kohas. Selle tulemusena hakkavad väljaheite massid tungima kõhuõõnde koos peritoniidi kujunemisega, mis avaldub ägeda kõhu kliinikus (tugev valu, iiveldus, oksendamine, hüpertermia). Sellistel juhtudel areneb kõhukelme põletik kiiresti, sest väljaheited sisaldavad paljusid baktereid, seedetrakti ensüüme. Ilma kohese abita võib juhtuda surm.

Soolest võõrkeha takistab väljaheidete läbimist, mis viib selle seina perforatsioonini ja peritoniidi kiirele arengule.

Välisobjekt siseneb soolestikku:

suu kaudu - kõige sagedamini toimub see lastel;
läbi päraku - pärasoole temperatuuri mõõtmisel;
väljastpoolt - õnnetuse tagajärjel vigastuste, kukkumiste, haavade tõttu.

Teised asjaolud on võimalikud.

Võõrkeha eemaldamiseks on vaja selgitada selle olemust:

kui tegemist on väikese suurusega mitte-akuutse objektiga (lapse alla neelatud nupp), rakendatakse terapeutilisi meetodeid (lahtistid, klistiirid);
piisavalt suure suuruse või sooleseina perforatsiooni märkide puhul viiakse läbi laste koloprotoloogia osakonnas operatsioon, et päästa patsiendi elu.

Anal sügelus ja muud haigused

Anal sügelus on ebameeldiv tunne anus, pidevalt või katkendlikult pärast soole liikumist. Hemorroidse haiguse korral on sügelus märgiks sisemistest hemorroididest. Limaskesta, mis katab kukkumise sisemised sõlmed, jälgede väljaheited neelavad nahka. See ebameeldiv tunne esineb isegi suurte koonuste väliste hemorroididega, kui pärast ebapiisavate hügieenimeetmetega roojamist jäävad väljaheited jäägidesse ja koonuste endi pinnale, mis põhjustab naha ärritust ja põletikku.

Lisaks hemorroididele võib see põhjustada anaalset sügelust:

helmintid;
seened;
anal fissure;
kõhulahtisus;
põletik anorektaalses piirkonnas;
ebapiisav tualett.

Sügeluse ilmnemisel ei tohiks te häirida arsti külastamist lootuses, et kõik läheb ise ära. Sellistel juhtudel peate võimalikult kiiresti oma arstiga ühendust võtma, et pärast põhjuse väljaselgitamist saaksite igaveseks vabaneda ebameeldivatest sümptomitest. Spetsialist selgitab sügeluse põhjuseid ja kõrvaldab selle võimalikult kiiresti.

Hemorroidide tüsistus võib olla paraproctitis - peaaegu rektaalse rasvkoe põletik. See on tingitud infektsioonist. Selle patoloogia tulemus võib olla:

infiltraat - mitte-mädane põletik;
flegoon - mädaste masside kogunemine ilma selged piirideta;
fistul - väline või sisemine.

Paksusoole tavaline patoloogia on divertikulaaride identifitseerimine - sooleseina väljaulatuv osa luumenisse. Võib leida üksikuid herniaalseid koosseise ja mitmeid - divertikuloosi. See areneb patsientidel, kui vähemalt üks patoloogiline muutus sooleseinas on väljaulatuva osa kujul. Päritolunimetused võivad olla:

On kahte tüüpi divertikuloosi:

Ida-tüüpi - väljaulatuvad piirkonnad paiknevad peaasjalikult kargis ja tõusva sooles, Kaug-Ida elanikud kannatavad.
Lääne - haridus asub kahanevas ja sigmoidkoolis. See tüüp on sageli kümneid kordi. Levitatud Venemaal, Euroopas, USAs.

Ärritatud soole sündroom on üldine patoloogia. Need on funktsionaalsed häired soole aktiivsuses orgaaniliste kahjustuste puudumisel selle seintes. Põhjused on järgmised:

stress;
kahjulik toit;
teatud ravimite võtmine;
düsbakterioos.

Lisaks viitab mõiste IBS kõikidele soole düsfunktsioonidele, kui nende põhjus ei ole kindlaks tehtud, ja uuringu käigus ei leitud ühtegi rasket patoloogiat.

Dolikhokolon - käärsoole kaasasündinud anomaalia: selle pikkus on liiga suur. Seda saab laiendada kogu või ainult ühes osakonnas. See tekitab ebameeldivaid sümptomeid kuni tõsise seisundi tekkeni. Kõhukinnisus on mures kroonilise väljaheite ja roojade kogunemise tõttu soole luumenis, selle märkimisväärse laienemisega koos soole obstruktsiooni pikaajalise kujunemisega, aneemiaga seinte pidevate mikrotraumade tõttu, mis võib lõpuks avalduda. Kuid paljude aastakümnete jooksul võib dolichosigma olla asümptomaatiline.

Megacolon viitab ka kaasasündinud soolehaigusele - käärsooleõõne kaasasündinud laienemisele. Kuid see võib tekkida armide või muude kitsenemise põhjuste (turse, võõrkeha) tõttu. Kui põhjused ei ole kindlaks määratud, nimetatakse megakolooni idiopaatiliseks.

Mis vahe on prokoloogi ja koloprotoloogi vahel?

Proctoloogia koosneb mitmest distsipliinist - ravi, gastroenteroloogia, endoskoopia, kirurgia. See hõlmab ka onkoloogiat neoplasmade avastamisel soolestikus. Seetõttu on prokoloogil või koloprotoloogil, mis on ühe eriala nimi (vananenud ja uus: alates 1997. aastast, eriala on üldisemalt nimetatud koloprotoloogiaks), teadmisi käärsoole, päraku ja ümbritseva piirkonna patoloogia struktuurist, meetoditest ja ravist. Erinevus esineb ainult nimes: kõige sagedamini kasutatakse kõnekeeles nime proctologist.

Kuidas saada kohtumine spetsialistiga tasuta?

Prokoloogiga tasuta kohtumise saamiseks peate terapeutilt või gastroenteroloogilt pöörduma. Polikliiniku registreerimiskeskuses saab pileti iseseisvalt saada ja ilmuda kindla aja jooksul konsultatsiooniks. Kuid riiklikus haiglas võib olla selline kitsas spetsialist kui koloprotoloog. Seetõttu peate pöörduma oma kohaliku arsti poole. Samuti selgitab ta, kuidas valmistuda eksamiks, kuidas läbida vajalikud testid, mida saab teha eelnevalt ja näidata neid prokoloogile vastuvõtus.

Erakliinikutes tehakse kõik kontrollid. Siin saate kasutada OMSi kvooti ja vajadusel konsulteerida professoriga.

Kas kirurg võib prokoloogi asendada?

Coloproctologist on kitsas profiili spetsialist, erinevalt üldarstist. Kuid selle eriala arsti puudumisel võib soolehaigusega seotud ägeda seisundi korral abistada abdominaalne kirurg. Eriti vajalik on see:

ägedad põletikulised protsessid (apenditsiit);
hemorroidid (kui ilmnes verejooks, langesid sisemised sõlmed, nende rikkumine toimus);
proktiit või paraproctitis.

Kui veritsust ja sõlmede kadumist ei esine, kuid sooles on tugev valu, võite kohe kirurgiga ühendust võtta. Oluline on seda teha võimalikult vara, et vältida tõsiseid tagajärgi.