Image

Pulsisagedus ja hingamine lastel (1 minuti pärast)

Pulssikiirus õigel rütmil määratakse pulsilöökide arvu loendamisega poole minutiga ja tulemuse korrutamisega kahega; rütmihäirete korral loendatakse pulsslöögid kogu minuti jooksul.

Tavaline pulsikiirus täiskasvanu puhul on 60–80 lööki minutis; pikaajaline seisukord, samuti emotsionaalne agitatsioon, võib see ulatuda 100 lööki minutis.

Suurenenud südame löögisagedust nimetatakse tahhükardiaks, vähendades - bradükardiat.

Südame löögisageduse määr lastel vanuse järgi

Üks südamelöögi südamelöögi ja vererõhu olulisemaid näitajaid on südame löögisagedus. Südame löögisagedus näitab, kui mitu korda minutis südamelihas sõlmib lepinguid. Laste pulssi mõõdetakse pidevalt, sest see määrab, kuidas laps areneb ja milline on selle üldine seisund.

Teine näitaja, mis annab olulist teavet tervisliku seisundi kohta ja on alati pediaatrite kontrolli all, on NPV - hingamisteede liikumise sagedus. Selle näitaja kohaselt määravad arstid kindlaks, milline on lapse hingamine (rindkere, kõhuõõne), hinnata kõhu seina ja rindkere võimet, rütmi ja hingamise sügavust, kõrvalekaldeid normist.

Need näitajad sõltuvad vanusest ja lapse kasvust nende väärtuste vähenemine.

HR-i määr lastel

Südame löögisageduse normaalsed väärtused lapsepõlves erinevad oluliselt täiskasvanutest. Laste südamepekslemine omab oma omadusi ja on erinevas vanuses ebavõrdne.

Südame löögisageduse keskmised väärtused lastel vanuse järgi on toodud allolevas tabelis.

Kõrvalekalded normist

Kui impulss on liiga kiire

Kui südame löögisagedus ületab normi, võivad põhjused olla järgmised:

  • kuum ilm;
  • kehaline aktiivsus;
  • pingeline olukord.

Nendel juhtudel võib pulss suureneda kolm korda ja see ei ole patoloogia. Kiire südamelöök lapsel võib olla puhkepiirkonnas. Peamised põhjused:

  • jaotus;
  • ületöötamine;
  • südamehaigus;
  • endokriinsed haigused;
  • hingamisteede haigused;
  • aneemia;
  • nakkushaigused.

Kui impulss on liiga harva

Kui tervislik seisund on normaalne ja patoloogiaid ei ole leitud, näitab haruldane pulss head sobivust.

Kuid bradükardia võib olla seotud patoloogiatega ja sellega kaasnevad ebameeldivad sümptomid. Kui laps kaebab peapöörituse, nõrkuse, tugevuse kadumise ja kõrge või madala vererõhu pärast, on vaja näidata talle arstile niipea kui võimalik.

Mida otsida

Kui laps on spordiga seotud, peate treeningu ajal jälgima südame löögisagedust. On oluline, et treeningu ajal ei ületaks pulss maksimaalset lubatud väärtust, mis arvutatakse valemiga: 220 miinus vanus.

Te peaksite teadma, et pulss peaks normaliseeruma kümne minuti jooksul pärast treeningu lõpetamist.

Kui südame löögisageduse väärtus on sellest piirist madalam, saab koormust suurendada.

Mõõtmise algoritm

Katse jaoks on vaja kellegi teise käega või stopperiga. Impulsi määramise raskus on see, et see muutub pidevalt. Südame löögisageduse mõõtmiseks peate leidma randme, templi või kaela arteri, vajutades seda kergelt sõrmega. Sõrme all tuleks tunda vere pulseerimist. Peab loendama šokkide arvu kümne või viieteistkümne sekundi jooksul, seejärel korrutama saadud väärtuse vastavalt kuue või nelja võrra. Seega määratakse impulss, mis enamikul juhtudel on võrdne südame löögisagedusega. Nüüd peate võrdlema saadud arvu tabelis toodud arvudega vastavalt vanusele. Sa peaksid teadma, et tavaliselt peaks pulseerimine olema rütmiline ja selge.

Mõõtmised tuleb teha pidevalt ja eelistatavalt samal ajal. Arstid soovitavad seda teha hommikul, kui laps on veel voodis lamavas asendis. Südame löögisagedust ei saa mõõta pärast aktiivseid mänge või emotsionaalset pinget, kui pulss kiireneb. Sellisel juhul moonutatakse tulemus.

Kui saadud andmed erinevad oluliselt tabelis esitatud normaalväärtustest, peaksite konsulteerima uuritava arstiga ja leidma kõrvalekallete põhjuse.

Südame löögisagedust on võimalik mõõta mitte ainult käsitsi, vaid ka apteekides olevate eriseadmete abil.

Kokkuvõtteks

Pidevalt mõõtes lapse pulssi, saate jälgida tema tervist ja teada, kas ta areneb korralikult. Südame löögisageduse loendamine annab võimaluse õppida aeg-ajalt kõrvalekalletest ja alustada ravi kiirelt.

Südame löögisagedus lastel. Normide tabel vanuse järgi: koormuse all ja pärast, öösel unenäos

Lapse süda, mis tagab vere juurdepääsu kõigile keha süsteemidele, töötab intensiivselt. Tema jõupingutused on suunatud lapse kasvule ja arengule, seega on pulssi kiirus suurem kui täiskasvanu. Südame löögisagedus lastel varieerub sõltuvalt vanusest.

Laste südame löögisageduse tabel vanuse järgi

Laste südame löögisagedus (vanusepiirang on esitatud alljärgnevas tabelis) sõltub erinevatest teguritest, sealhulgas vanusest. Lapse südant tuleks vähendada nii palju kordi kui tema keha vajab toimimise ja arengu jaoks selles arenguetapis.

Südame löögisagedus lastel. See määr sõltub vanusest. Mida suurem on lapse vanus, seda väiksem on löögid minutis.

Järgmises tabelis on impulsi minimaalsed ja maksimaalsed väärtused üsna suured. See on tingitud asjaolust, et iga juhtumi puhul on vaja individuaalset lähenemist, sest südame löögisagedust mõjutavad lapse sugu, arenguomadused, kõrgus ja kaal.

Normaalne südame löögisagedus unistus

Lastel on pulss unenägudes, nagu täiskasvanutel. See on füsioloogiline norm ja tekitab muret ainult püsiva bradükardia korral. Vastsündinul võib see langeda 100 lööki minutis.

Rinna imemise ajal tõuseb südame löögisagedus tavaliselt ka siis, kui lapse libisevad:

  • ühe aasta vanune laps, kes aeglustab südamelööki kuni 90 lööki minutis, on norm;
  • 3-aastane laps - kuni 80;
  • 6-aastane laps - kuni 70;
  • 12-aastased - kuni 50 aastat.

Need väärtused on siiski ligikaudsed.

Öösel toetub keha, rakud ja kuded ei vaja nii palju hapnikku kui vaja päevas. Umbes 4 hommikul saate salvestada madalaima impulsi. Kõige sagedamini kaasneb impulsi aeglustumine kehatemperatuuri langusega. Öösel võib südame löögisagedus muutuda une faaside muutumise ning magamamineku emotsionaalse seisundi tõttu.

Südame löögisagedus enneaegsetel imikutel

Enneaegsed beebid kõigis tervise parameetrites jagunevad spetsiaalsesse meditsiinirühma. Nende impulss võib ulatuda kuni 180 lööki minutis. Kuid see väärtus pole parem lubada. Väikesed beebid, kes on sündinud enneaegselt, vajavad eluks vajalikke puhkusi ja protseduure. Täiendavad välised stiimulid aeglustavad ainult kõigi kehasüsteemide "küpsemise" protsessi.

Loote pulss

Loote südamelöökide teke on võimalik 5-6 rasedusnädalal. See näitab, et loode on elus ja jätkab selle arengut. 10 nädala pärast muutub impulsi lugemine arstidele informatiivseks. Loote südamelöök peab olema rütmiline, regulaarne ja normaalse sagedusega.

Südame löögisagedus lastel (norm vanuse järgi määratakse mitte ainult sündinud lastele, vaid ka neile, kes on raseduse kestuse ajal emakas), mis on veel ema maos, keskmiselt 130-160 lööki minutis.

Impulsi lainete aeglustumine võib tähendada loote tõsist patoloogiat, toitainete tarbimise probleeme, südameprobleeme ja muid kõrvalekaldeid. Suurenemine võib tähendada ka mõningaid väärarenguid, aneemiat, madalat hemoglobiinitaset jne.

Füüsilise pingutuse ajal

Laste puhul, kes regulaarselt spordis käivad, on rohkem koolitatud ja tugevamaid südamikke kui nende eakaaslased. Kardiovaskulaarsüsteem toimib paremini, pumpab rohkem verd ja keha vajab vähem lööki.

Seda efekti võib täheldada pärast 3-5 kuud pidevat koolitust. Mida kõrgem on tavaline koormus, seda harvem pulss. Sportlastel võib isegi olla bradükardia, mis ei ohusta tervist.

Kas südame löögisagedus sõltub soost?

6–7 aasta pärast korraldab südame iseseisev funktsioon eri soost lastel ümber oma töö. Tüdrukute keskmine südame löögisagedus on veidi suurem kui poiste südame löögisagedus. See funktsioon säilib täiskasvanutel. Koolieelses vanuses selliseid erinevusi ei ole.

Ebanormaalsuse põhjused

Bradükardia (madal pulsatsioonikiirus) ja tahhükardia (kõrge pulsatsioonikiirus) võivad esineda haiguse sümptomina või olla tingitud reaktsioonist ärritavatele teguritele. Esimesel juhul peate konsulteerima arstiga ja ravima selle põhjust. Teises - normaliseerib pulss lähitulevikus ise või on see konkreetse isiku jaoks norm.

Bradükardia korral pumpab lapse keha elundite normaalse toimimise tagamiseks piisavalt verd.

Selle tingimuse patoloogilised põhjused:

  • südamehäired (südame isheemiatõbi, müokardiinfarkt, stenokardia);
  • endokriinsüsteemi häired (hormonaalsed muutused kilpnäärmes - hüpotüreoidism);
  • närvisüsteemi haigused;
  • koljusisene rõhk;
  • nakkushaigused;
  • toksiini mürgistus;
  • toitumise puudumine.

Füsioloogilistel põhjustel on:

  • spordi elustiil;
  • kliimamuutus (rõhu ja pulsi alandamine);
  • hüpotermia (mõõdukas ja lühike);
  • une aeg;
  • ebatervislik toitumine;
  • ajakava kasvu ees.

Tahhükardiat põhjustavad haigused:

  • endokriinsüsteemi häired (türeotoksikoos);
  • südamehaigused (kaasasündinud südamehaigus, südamemurdid jne);
  • veresoonte düstoonia;
  • dehüdratsioon;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • ülekaaluline.

Järgmised tegurid, mis on inimestele loomulikud, võivad ajutiselt põhjustada tahhükardiat:

  • emotsionaalne puhang (rõõm, õnn, viha, hirm jne);
  • kehaline aktiivsus;
  • ülekuumenemine;
  • dehüdratsioon;
  • suurenenud majanduskasv;
  • sinus-tahhükardiat vastsündinutel peetakse normaalseks.

Südame löögisageduse mõõtmise meetodid

Lapse südame löögisageduse mõõtmiseks on mitu võimalust:

  1. Stopper. Ripsmele või kaelale ripplekside loendamine 1 minuti, 30 või 15 sekundi jooksul. Seda meetodit peetakse kõige odavamaks ja lihtsamaks. Võite seda kasutada igal ajal, ilma spetsiaalse varustuse ja väljaõppeta. Kuid täpsus sõltub suuresti sõrmede tundlikkusest ja löökide loendaja tähelepanelikkusest.
  2. Stetoskoop Stetoskoopi abil saab pulssi kuulda ja usaldusväärsemalt hinnata südamelöögi sagedust ja rütmi. Samuti on vajalik stopperi kasutamine.
  3. Käevõru Sportlased mõõdavad südame löögisagedust tavaliselt südame löögisageduse monitoride abil. Spetsiaalsed käevõrud arvutavad impulsi kiiresti, arvutavad kindlaksmääratud ajavahemiku keskmise väärtuse, teatavad oma omanikule oma tegevuse lõppemisest vibratsiooni abil. Sellised seadmed on noorte seas laialt levinud, kuid nende andmete õigsust saab kahtluse alla seada.
  4. Tonomomeeter on spetsiaalne meditsiiniseade, mis arvutab impulsi ja mõõdab survet. Neid tonomomeere võib pidada usaldusväärseks.

Kuidas mõõta südame löögisagedust

Südame löögisagedust lastel (normid vanuse järgi on toodud ülaltoodud tabelis) tuleb korralikult mõõta. Parem on valida hommikune aeg pärast lapse ärkamist (ta on juba ärganud, kuid pole veel mänginud).

Ta peaks asuma istuvas või lamavas asendis. Impulsi on vaja mõõta mitu päeva samal ajal, siis on andmed täpsemad. Emotsionaalne järsk, söömine, ületöötamine mõjutab tingimata tulemusi.

Enne mõõtmise alustamist veenduge, et pulss tundub hästi. Võid proovida leida arteri pulsatsiooni mitmes kohas kehal ja otsustada, kus šokid on selgemad. Loendamine toimub 15 sekundit, 30 sekundit või 1 minut. Esimesel juhul tuleb saadud väärtus korrutada 4-ga, teisel - 2-ga.

Mitte kõik lapsed ei suuda vaikselt istuda terve minuti jooksul, kuid südamerütmi võimalikud katkestused võivad moonutada andmeid, kui loete südame löögisagedust vähem kui 1 minut. Seda tuleks arvesse võtta ja kasutada usaldusväärsemat diagnoosimeetodit.

Kust ma tunnen pulssi

Impulsi võib tunda suurtes arterites. Kõige sagedamini mõõdetakse seda randmeliiges. Parem on kõigepealt lugeda impulsslainete arvu ühelt poolt ja seejärel teiselt poolt. Kui tulemused ei vasta, tuleb katse alati läbi viia kahelt küljelt.

Femoraalne arter asub kõhupiirkonnas inguinaalsete klappide kohtades. Kontrollige indeksi ja keskmist sõrme. Parem on teha mõõtmisi kahelt küljelt, nagu randmeliigese puhul.

Kaelalõikus on kaela põsesarnas. Seda kasutatakse sageli impulsi olemasolu kinnitamiseks. Harvadel juhtudel on pulss tunda südametornide, sublaviaalsete, popliteaalsete, ajaliste arterite ja suu tagaarteri juures.

Alla ühe aasta vanustel imikutel, et võrrelda südame löögisagedust normaalsusega, saate neid arvutada, asetades käe rinnale. Mõningatel juhtudel võib pulsatsiooni näha ja proovida suurel kevadel. Üle aasta vanustel lastel - randmel, templis, kaelal, kubemes. On võimalik kuulda arteri pulsatsiooni küünarnukiga stetoskoopiga.

Millal arsti juurde minna

Südamerütmi rikkumine räägib sageli keha patoloogilise protsessi arengust. See tähendab, et südame löögisageduse muutumine kiirenduse või aeglustuse suunas on põhjuseks kardioloogiga konsulteerimiseks. Mõnel juhul on sellised muutused füsioloogilised.

Kuid arst peab seda veel uurima ja jälgima. Spetsialist teavitab vanemaid oma lapse seisundi iseärasustest, räägib südamehaiguste esinemise ennetamisest.

Kui lapsel on täiendavaid kaebusi, muutub arsti juurde minek mitte ainult vajalikuks, vaid ka kiireloomuliseks. Tahhükardia ja bradükardia ravi sõltub otseselt selle põhjusest. Vanemate peamine ülesanne ei ole patoloogilise protsessi algusest mööda lasta. Aja jooksul on haigust kergem ravida.

Millised haigused ja tingimused peavad pulssi jälgima

Pulse mõõtmine muutub sportlastele kohustuslikuks. Südamelöögi kontrolli abil saate määrata, kas keha on valmis eelseisvale koolitusele. Puhkeolekus räägib tavapäraste näitajate kohal olev südame löögisagedus väsimusest. See tähendab, et laps vajab puhata, magada või lihtsalt päeva, mis ei ole praktikas.

On võimalik tõhusalt treenida ainult siis, kui kehal on aega taastuda. Vastasel juhul töötab südame-veresoonkonna süsteem kulumise eest.

Samuti määrab impulsi mõõtmise, kui palju koormus lapsele sobib, olgu see siis liiga suur. Südame löögisagedus ei tohiks ületada järgmise valemiga arvutatud väärtust: 220 - lapse vanus. Pärast 5-10 minutit pärast treeningut peaks pulss aeglustuma. Kui see ei juhtu, peate konsulteerima arstiga.

Arütmiat peetakse südamelöögi kontrollimise põhjuseks. Laps peab EKG-d tegema igal aastal ja südamehaiguste korral arsti poolt määratud viisil.

Suurenenud rõhk eeldab ka südame löögisageduse regulaarset mõõtmist, kuna laps ei saa kaebuse esitamise suhtes kaebust esitada. Tema seisundist räägivad uimasus, laksus, uimasus, pearinglus ja teadvusekaotus. Pulseerimine võimaldab teil teha õige otsuse ravimite kasutamise kohta.

Südame löögisageduse muutuste sümptomid

Kerged ja mõõdukad südame löögisageduse muutused ei häiri alati last. Tema seisund võib olla rahuldav füsioloogilise aeglustumise või impulsi suurenemise ja patoloogia korral. Sageli avastatakse EKG-s bradükardia ilmumine ja see on väga üllatav.

Sümptomid viitavad sellele, et laps vajab kiiret diagnoosi ja ravi. Bradükardiat väljendab üldine nõrkus, väsimus, uimasus, pearinglus, higistamine, teadvusekaotus. Mõnikord kaasnevad ebastabiilsed rõhunäitajad.

Tahhükardiaga võivad kaasneda südame töös katkestused, "ebaõnnestumised". Laps tunneb peapööritust, mõnikord kaotab teadvuse või paneb silma silma.

Mõnel juhul on valu rinnus.

Väikesed lapsed ei saa väljendada oma ebamugavust sõnadega. Seetõttu peaksid vanemad alati olema tähelepanelik lapse heaolu suhtes. Lapse letargia, unisus ja rahulikkus võivad olla märk südame löögisageduse rikkumisest. Kui vanemal lapsel on sümptomeid, tuleb mõõta tema pulssi.

Sportlase südamerütm tuleb taastada kohe pärast treeningu lõppu. Kui see ei juhtu, on see põhjus kardioloogi külastamiseks.

Mis on oht

Laste või kiirenenud südame löögisageduse põhjused lastel on kindlasti vaja teada saada.

Tähelepanuta jäetud haigus võib põhjustada selliseid tagajärgi nagu:

  • pearinglus, teadvusekaotus, nõrkus ja selle tagajärjel langused ja vigastused;
  • kõikide organite (sealhulgas aju) vereringehäired ja hapniku nälg;
  • arütmia tekkimine, mis võib viia surmani;
  • südamehaiguste teke (südamepuudulikkus, müokardiinfarkt jne);
  • südame seiskumine.

Kuidas normaliseerida südame löögisagedust

Haiguse mis tahes raskusastme jaoks on vajalik arsti kontroll. Bradükardia ja tahhükardia resistentseid ja patoloogilisi vorme ravib kardioloog. Südamelöögisageduse normaliseerimine kodus on võimalik vaid väikese kõrvalekaldega normist.

Sellisel juhul saate rakendada traditsioonilisi ravimeetodeid. Kuid neid tuleks hoolikalt valida, võttes arvesse võimalikke allergiaid, individuaalset talumatust toodetele ja lapse vanust.

Bradükardia rünnakuga

Täiendavate sümptomitega bradükardia ägeda rünnaku korral tuleb laps asetada tasasele pinnale ja jalad tuleb tõsta pea kohal. Selle seisundi juhtimiseks on parem helistada kiirabi.

Sa peaksid avama akna, andma hapnikku, eemaldama riided rinnalt, kõhust ja kaelast, pesta beebi külma veega või valmistama oma otsa kompress. Joogile saate anda tugevat teed. Kiirabi meeskonnale tuleb rünnaku kõikidest asjaoludest rääkida.

Pediaatri, kreeka pähklite, mereannite ja merevetikate järelevalve all saab toitu regulaarselt sisse viia. Sagedaste rünnakute korral võib see aidata tugevat teed, mädarõika keetmist, männipuude tinktuuri, küüslaugu, mee ja sidrunimahla segu.

Kõiki neid tooteid ei soovitata alla 3-aastastele lastele. Aktiivsel elustiilil (hommikuvõimalused, regulaarsed jalutuskäigud) on pulsile kasulik mõju.

Tahhükardia rünnakuga

Tahhükardia rünnakuga on vaja vabastada kael ja rindkere jäikadest riietest, et viia laps aknasse. Hinge kinnihoidmine aitab vähendada südame löögisagedust. Kui see ei muutu lihtsamaks, on vaja helistada kiirabi. Täiendavate sümptomitega pannakse laps seljale, püüdes teda maha rahustada.

Traditsioonilisest meditsiinist, hästi soovitatav viirpuu, sidrun-palsam, kreeka pähklite, rosinate ja mee segu. Need meetodid on mõeldud pikaajaliseks kasutamiseks (alates 1 kuust).

Kui tahhükardia muutub korrapäraseks, peab nooruk lõpetama suitsetamise, võtma alkoholi sisaldavaid jooke ja lõpetama kofeiinijookide tarbimise.

Südame löögisageduse rikkumiste ärahoidmine igas vanuses lastel on sport, tervislik ja tervislik toit, mis liigub värskes õhus.

Sportlased peavad vältima ülekoormust ja jälgima treeningu ajal pulssi. Ärge unustage vajadust läbida arstlik läbivaatus ja teha EKG igal aastal. Südamerütmi katkestuste korral on vaja läbi viia ravi ja järgida kõiki raviarsti soovitusi.

Artikli disain: Oleg Lozinsky

Video lapse südame löögisageduse kohta

Kuidas mõõta pulssi lapse südame löögisageduse kontrollimiseks:

Südame löögisageduse määr lastel vanuse järgi

Südame löögisagedus (südame löögisagedus) on üks inimeste tervise peamisi omadusi. Südame löögisageduse määr lastel vanuse järgi on erinev. Selle põhjuseks on kasvava organismi sisemised tunnused ja väliste tegurite mõju sellele.

Südame löögisagedus sõltub lapse vanusest

HR-i määr eri vanuses lastel

Lapse süda kasvab esimesel eluaastal kiiresti. Sel ajal on impulss kõrgeim. Kui nad küpsevad, moodustub südamesüsteem, tugevdatakse veresooni, mis viib südame löögisageduse stabiliseerumiseni ja selle indikaatori vähenemiseni.

Tabel "Südame löögisageduse vanusnorm lastel"

Alates 15. eluaastast on noorukitel südame löögisagedus umbes 75 lööki minutis (piirväärtused on 62–81 lööki 60 sekundi kohta), mis on täiskasvanu normaalne näitaja.

Pulsisagedus enneaegsetel imikutel

Mõned elundid ja süsteemid, mis on sündinud enne tähtaega, kuni vormi lõpuni. Sellisel juhul vajab imiku keha keskkonda kohanemiseks rohkem aega. Laps on tundlikum väliste stiimulite suhtes, mis suurendab oluliselt südame lihaste ja vererõhu kontraktsioone. Sellepärast ei peeta enneaegsetel imikutel 180-lööki minutis pulssi patoloogiaks, vaid on nende vanusnorm.

Kõrge südame löögisagedus enneaegsetel imikutel on normaalne.

Normaalne impulss lastele-sportlastele

Lapse südame rütm, mis on pidevalt sportlik, rahulikus olekus, on madalam kui tema eakaaslastel. See on normaalne nähtus, mis räägib südamelihase headest töödest ja tervisest. Selliste laste maksimaalne südame löögisagedus treeningu ajal ei tohiks ületada väärtust, mis arvutatakse valemiga - 220 lööki miinus vanus. Saadud väärtused esinevad ainult esimese 10 minuti jooksul pärast treeningut ja seejärel naasevad normaalseks. Kui kõrge impulss ei ole stabiliseerunud, räägime me südamehaigustest.

Suurenenud pulss lastel treeningu ajal on normaalne.

Poiste ja tüdrukute südame löögisageduse erinevus

Eelkooliealiste laste pulss ei sõltu soost. Kuna nad on küpsed (puberteed), on tüdrukute ja poiste südame vegetatiivse reguleerimise areng mõnevõrra erinev - selle tulemusena on inimkonna ilusa poole pulss 10-15 korda suurem.

Tüdrukute pulss on veidi suurem kui poegadel

Südame löögisageduse kõrvalekaldumise põhjused normist

Südamelöögid ja rõhk võivad päeva jooksul muutuda väliste tegurite mõjul:

  • raske füüsiline pingutus;
  • stressirohked olukorrad;
  • ilmastikutingimused (kuumus, kõrge õhuniiskus).

Stressirohked olukorrad võivad suurendada lapse südame löögisagedust.

Muutused keskkonnas suurendavad südame tööd ja suurendavad selle harilikku rütmi peaaegu 3 korda. Seda seisundit peetakse normaalseks, kui väärtused taastuvad lühikese aja jooksul normaalseks ja lapse heaolu ei kannata.

Kui südame südamepekslemine on puhkeasendis lastel, võib põhjus olla:

  • põletikulised protsessid hingamisteedes;
  • südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia;
  • negatiivsed kõrvalekalded sisesekretsioonisüsteemis;
  • bakteriaalsest või viirusnakkusest põhjustatud haigused;
  • verevarustuse probleemid (aneemia).

Keha ammendumine ja tõsine väsimus võivad põhjustada ka südamelihase suurenenud kokkutõmbumist, mis kahjustab vererõhku ja elutähtsate süsteemide tööd üldiselt.

Kuidas mõõta südame löögisagedust

Südame löögisageduse mõõtmine lastel ei vaja erilisi oskusi.

Peaasi on teada keha kohti, kus pulseerimine toimub kõige paremini:

  • vastsündinutel ja alla üheaastastel lastel - suur kevad, rindkere;
  • üheaastastel lastel, vanematel lastel, noorukitel ja täiskasvanutel - kaelal (unearter), templil, randmel (randmeühenduse kohal), küünarnukil või kubemes.

Südame löögisageduse mõõtmiseks on vaja stopperit (elektrooniline kell). Pulseerimise asemel peate paigutama oma indeksid ja keskmised sõrmed, mõõta aega (60 sekundit), mille jooksul loeb löögi arv.

Südame löögisageduse mõõtmisel pulseerimise asemel tuleb panna indeks ja keskmised sõrmed

Südame löögisageduse mõõtmisel on oluline meeles pidada, et välised tegurid võivad selle jõudlust mõjutada. Unenäos on pulss tavaliselt madalam kui piirväärtused, pärast squatsi - 2–2,5 korda kõrgem kui norm, ja temperatuuril - südame löögisagedus võib väljuda skaalal.

Mõõtmise usaldusväärsete tulemuste näitamiseks peate järgima mõningaid soovitusi:

  1. On vaja mõõta südame löögisagedust, kui laps on puhkeasendis (istudes või lamades), eelistatavalt hommikul.
  2. Protseduur viiakse läbi 3-4 päeva jooksul samal ajal. See võimaldab saada täpsemaid andmeid.
  3. Pärast füüsilist pingutust või emotsionaalset puhangut saadud tulemused tuleb kontrollida korduvate mõõtmistega, kui laps on rahulikus olekus.

Südame löögisageduse määr erinevas vanuses lastel on väga erinev. Esimese eluaasta väikelastel on see näitaja kõige kõrgem, kuid noorukile lähemal, pulss stabiliseerub, kuna südame-veresoonkonna süsteem on juba moodustunud. Südame löögisagedust mõjutavad nii välised (emotsionaalsed pinged, füüsiline koormus, ilmastikutingimused) kui ka sisemised (südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiad). Seetõttu on oluline, et seda indikaatorit hoida, pidevalt jälgima lapse pulssi.

Hinda seda artiklit
(3 hinnangut, keskmine 5,00 5-st)

Pulse lastel: normide tabel vanuse järgi, millal arsti juurde minna

Sellest artiklist saate teada: milline on normaalsete laste südame löögisagedus nende vanuse järgi, millistes tingimustes aeglustab või kiirendab pulss südame löögisageduse määramist.

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Südame löögisagedus (HR) on südamelöökide arv minutis. Selle näitaja määratlus annab arstidele olulist teavet inimeste tervise olukorra kohta.

Normaalne südame löögisagedus täiskasvanu EKG korral

Keha anatoomiliste ja füsioloogiliste omaduste tõttu on täiskasvanutel normaalne südame löögisagedus normaalsest kõrgem. Mida väiksem on laps, seda kõrgem on südame löögisagedus. Kui nad küpsevad, väheneb laste südame löögisagedus järk-järgult ja saavutab täiskasvanu normaalväärtused. Samuti sõltub laste pulss tugevalt vanusest, stressist ja füüsilisest aktiivsusest.

Mõnikord võivad lapsed areneda südamerütmihäiretena, mida väljendavad ebaregulaarsused, suurenenud või vähenenud pulsisagedus. Nende seisundite ohu hindamiseks peate teadma südame löögisagedust erinevas vanuses lastel.

Lastel on pediaatrilised ja kardioloogid seotud ebanormaalse südame löögisagedusega seotud probleemidega.

Normaalne pulsisagedus lastel

Tabel annab ülevaate südame löögisagedusest vanuse järgi.

Enamikul lastel ja täiskasvanutel on südame löögisagedus regulaarne, st impulsi määramisel tunduvad rütmilised löögid erinevate ajaintervallidega. Siiski on lastel respiratoorne arütmia üsna tavaline, mille jooksul sissehingamisel suureneb kontraktsioonide sagedus ja väheneb väljahingamisel. Kui nad vananevad, kaob see nähtus. Respiratoorsete arütmiate täpne põhjus on teadmata, kuid selle esinemine on seotud hingamisteede ja südame-veresoonkonna süsteemide vahelise tihedaga. Selline laste südame rütmi rikkumine on füsioloogiline norm ja seetõttu ei vaja seda mingit ravi.

Kuidas arvutada lapse südame löögisagedust?

Südame löögisageduse määramiseks vajate telefoni teise käega kella või stopperit. Kui laps oli enne mõõtmist aktiivne (jooksmine, hüppamine, nutt), peate ootama vähemalt 5 minutit, sest see aeg on vajalik südame löögisageduse normaliseerimiseks. Pulseerimise tundmiseks peate vajutama kaks sõrme - indeks ja keskmine - lapse suurele arterile. Selle jaoks ei ole vaja kasutada pöialt, sest oma arterite mõõtmise pulseerimine võib olla impulsi jaoks ekslik.

Kohad, kus lapsed kergesti pulssi leiavad:

  • Kaelal (unearteril). Unearterid kulgevad kaela mõlemalt poolt, kõri servadest. Nende tuvastamiseks asetage sõrmed kaela keskele, kõri vasakule või paremale ja vajutage õrnalt, kuni tunnete pulseerumist. Sa ei saa Aadama poisile klõpsata. Kui te ei leia pulssi, proovige seda teha kaela teisel poolel.
  • Randmel (radiaalse arteriga). Sel hetkel mõõdetakse südame löögisagedust enamikus täiskasvanutest. Asetage sõrmed beebi pöidla alusele ja libistage need randme suunas, kus saab õrnalt alla lükata, kuni tunnete pulseerimist.
  • Kaenlaalustes (südametornis). Asetage sõrmed kaenlaalusele nii, et tunned lapse küünarnuki all. Samal ajal on võimalik tunda ka südamekujulise arteri pulsatsiooni. See meetod on hästi tõestatud, et määrata imikutel südame löögisagedust.
  • Küünarnukis (brachiaalse arteriga). Seda südame löögisageduse määramise kohta kasutatakse kõige sagedamini imikutel. Asetage beebi tagaküljele, kui käsi laiendatakse piki keha, ülespoole küünarnukki. Selles kortsus asetage sõrmed lapse käe sisemusse ja tundke pulsatsiooni.

Pärast pulsatsiooni avastamist alustage löögi arvuks 30 sekundit. Seejärel korrutage saadud arv 2-ga - see on kokkutõmbeid minutis.

Kui see südame löögisageduse määramise meetod on vanematele väga raske, on veel üks võimalus. On rakendusi nutitelefonidele, mis võivad määrata impulsi kiiruse. Selleks vajutage oma lapse sõrme kaamera objektiivile.

Millal arsti juurde minna?

Kui südame löögisagedus on vanusepiiri piires, ei ole vaja pöörduda arsti poole. Samuti ei ole mingit erilist põhjust muretseda, kui impulsi kiirus ei ole väga tavaline. Näiteks võib kiire südame kokkutõmbeid seletada tegevusega (jooksmine, hüppamine) või hirmuga. Spordis osalenud lastel võib täheldada impulsi aeglustamata jätmist.

Kui lapse süda lööb liiga kiiresti, peate ootama paar minutit ja loendama impulsi uuesti. Kui tulemused jäävad vanuse normist kaugemale, peate konsulteerima arstiga.

Kui lisaks südamelöögisageduse suurenemisele või langusele on muid sümptomeid (minestamine, õhupuudus, valu rinnus), peate kohe pöörduma arsti poole - helistama kiirabi või võtma lapse hädaabiruumi.

Millal teil on vaja jälgida pulssi lastel?

Tervetel lastel ei ole südame löögisagedust tavaliselt vaja lugeda. Kuid on haigusi, kus vanemad peavad regulaarselt määrama lapse südame kokkutõmbumise sageduse. Südame löögisagedust tuleb arvestada, kui ta kaebab kiirendatud südamelöögist, südamepuudulikkuse tunnetest. Mõned lapsed kirjeldavad rindkeres suminavat, vibreerivat või libisevat tunnet. Kõige sagedamini ei ole need tunded midagi tõsist ega ole üldse seotud südamega. Kael või rindkere lihaste valu või krambid võivad põhjustada nende ilmumist. Sellistes olukordades on siiski vaja arvutada impulss.

Samuti tuleb lastel määrata südame löögisagedus järgmistes olukordades:

  • minestamine;
  • valu rinnus;
  • hingamisprobleemid peale astma;
  • äkiline paksu või halli naha algus;
  • sinine huulevärv

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Südame löögisagedus lastel - norm, jaotus vanuse järgi

Südame kokkutõmbe esinemissagedus erinevates vanuserühmades on väga erinev. Kooliealiste laste vastsündinud lapse norm on juba patoloogia. Südame löögisagedus sõltub müokardi ja närvisüsteemi küpsemisastmest.

Artiklis keskendutakse südame kokkutõmbumise normaalsele sagedusele lastel. Esitab südame löögisageduse jaotuse erinevates vanusekategooriates.

Mõiste määratlus

Südame löögisagedus on südame löögisagedus, see tähendab, et südame toimib ühes minutis. Südame löögisagedus on üks südame funktsionaalse seisundi peamisi näitajaid. Tänu südamelöögile voolab veri südamest veresoontesse, mis jõuab kõigisse elunditesse.

Kui südame löögisagedus on liiga madal või liiga kõrge, kannatab hemodünaamika - elundid saavad ebapiisavat verd ja süda on suure koormuse all. Südamelöökide olulised kõikumised on südamehaiguse tunnuseks.

Täiskasvanu puhul on see arv vahemikus 60-90 lööki minutis. Laste südame löögisagedus on erinev ja sõltub lapse vanusest.

HR-näitajad erinevates vanusekategooriates

Südame löögisagedus ja BH lastel on peamised näitajad, mida mõõdetakse arsti määramisel. Nende näitajate jagunemine on erinevas vanuses lastel teatav.

Poiste ja tüdrukute südame löögisagedus on samuti erinev. Allpool on tabel südame löögisageduse standarditest erinevas vanuses lastel.

Tabel Laste südame löögisagedus on normaalne:

Nagu näete, on südame löögisageduse suurimad näitajad vastsündinutel. Täiskasvanu puhul peetakse seda südame löögisagedust arütmiaks - tahhükardiaks. Südame löögisagedus on täiskasvanud lastel vanuses 8-10 aastat ja see on 70–90 lööki minutis.

Noorukis on see näitaja 60-90, kuid suguhormoonide intensiivne tootmine põhjustab südame löögisageduse talitlushäireid - bradükardia või tahhükardia võib tekkida. See seisund ei ole patoloogiline ja läheb puberteedi lõppu.

Enneaegselt sündinud laste südame löögisageduse määr on mõnevõrra erinev. Nende süda ja närvisüsteem ei ole veel täielikult moodustunud, keha peab kohanema keskkonnatingimustega. Seetõttu peetakse nende jaoks normaalseks kärbete arvu umbes 180 minuti kohta. Tavaliselt on see 1 aasta võrra sama, mis õigeaegselt sündinud laste puhul.

Poiste ja tüdrukute südame löögisagedus ei erine 6 aasta jooksul. Seks erinevused ilmnevad 10–12-aastaselt, kui puberteet algab. Tüdrukutel on südamelöökide arv suurenenud - umbes 10-15 lööki minutis rohkem kui poisid.

Ebanormaalse südame löögisageduse põhjused

Isegi lapsepõlves on võimalikud patoloogilised muutused südamelöögis.

Need on seotud:

  • hingamisteede põletik;
  • südamehaigus;
  • endokriinsüsteemi haigused;
  • nakkushaigused;
  • aneemia.

Lisateave rütmi muutumise põhjuste kohta ütleb selle artikli spetsialistile.

Enamikul juhtudel täheldatakse südame löögisageduse suurenemist. Lühiajalist tahhükardiat ei peeta patoloogiaks - seda võib põhjustada füüsiline väsimus, ülekuumenemine ja emotsioonid. Pärast lapse rahunemist taastub rütm normaalseks.

Suurimaid rütmi kõikumisi täheldatakse lastel 3 aastat. Selles vanuses on laps kõige aktiivsem, südame moodustumise protsess on lõppenud.

Laste südame löögisagedus on üks muutuvamaid näitajaid. 2-aastane norm erineb oluliselt õpilasest ja teismelisest. See on tingitud organismi kasvukiirusest ja südame moodustumisest. Täiskasvanu tavapärastele indikaatoritele on südamelöögid 15-18 aastat, see tähendab puberteedi lõpuni.

Küsimused arstile

Head päeva pärastlõunal Minu laps on 4 aastat vana, me käime lasteaeda füüsiliselt. Arst ütles, et tema südame löögisagedus oli liiga kõrge - 150 minutis. Milline peaks olema selle vanuse lastel südame löögisageduse määr?

Irina, 25, Norilsk

Tere pärastlõunal, Irina. Tavaliselt ei tohiks 4-aastase lapse südame löögisagedus ületada 140 lööki minutis ja keskmine on 110. Teie lapsel on kiirem südamelöök. Võib-olla oli see ülekoormusega seotud ajutine tingimus. Te peaksite endiselt konsulteerima kardioloogiga.

CHD ja lapse südame löögisagedus lastel vanuse järgi

Lapse südame löögisageduse jälgimine aitab ära hoida ja ennetada südame-veresoonkonna haigusi. Arvesse võetakse kahte näitajat:

  • impulsi kiirus;
  • südame löögisagedus (südamelöök).

Pulse ja südame löögisagedus võimaldab teha järeldusi selle kohta, kas lapse südame-veresoonkonna süsteem toimib õigesti. See võimaldab teil tuvastada kaasasündinud kõrvalekaldeid või diagnoosida haiguse varajases staadiumis. Südame löögisageduse rikkumine näitab arütmiat. Patoloogia olemasolu kindlakstegemiseks peate teadma, kuidas mõõta südame löögisagedust ja NPV-d, rakendada neid õigesti ja eristada erinevas vanuses laste norme patoloogilisest protsessist.

Südame löögisageduse ja hingamise kiirus erineb sõltuvalt lapse vanusest, südame löögisageduse ja hingamisteede liikumise määramisest

NPV ja HR kogunemine on vastsündinute uurimisel kohustuslik. Ta aitab hinnata lapse heaolu, sest ta ise ei suuda teatada, mis sümptomid teda häirivad. Mõõtmisi on võimalik teha iseseisvalt, ilma lastearsti vastuvõtust ootamata. Hingamissagedus, pulss, vererõhu tase - mõnikord ainsad signaalid eelseisva ohu kohta.

NPV ja impulsi arvutamine lapsel on elementaarne protseduur, mis võtab aega vaid minuti. Tal on nüansid:

  • Hingamissagedust ja pulssi mõõdetakse puhkeasendis. Emotsionaalne erutus (naer, ärevus, pisarad) või kehaline aktiivsus (aktiivsed mängud) kajastavad koheselt indikaatori väärtust. Uuring ei ole objektiivne. Parim võimalus on mõõta hingamise arvu, kui laps magab, ja siis tulemust ei moonutata.
  • Loe hingeõhk ja südamelöögid vajavad täpselt ühte minutit. Kui proovite arvutada, kui palju neid toimub vähem aega, ja seejärel kasutage minutinäitaja arvutamiseks matemaatilisi toiminguid, on tulemus vale. Arütmia on iseloomulik hingamisele ja imiku lapse südamelöögile, nii et hingamisteede või löökide arv võrdsete ajavahemike järel võib olla erinev.
  • Tulemused ei tähenda, et häire tuleb kohe häälestada. Kui laps näeb terve tervena, siis sa lihtsalt loed. See hetk on parem leida pediaatrikuuri uurimise ajal.

Hingamisteede liikumise sageduse mõõtmine toimub kõige paremini lapse une ajal, südame löögisageduse ja hingamissageduse tabelid erinevas vanuses

Südame löögisagedus on arterite seinte liikumise ajal registreeritud südamelihase töö ajal. Mõõtmisi saab teha mitte ainult väga noorelt, vaid ka enne sündi. Viis, kuidas emakasisene loote südamelöök võib tähendada mitte ainult patoloogiate olemasolu, vaid võimaldab ka määrata tulevase lapse sugu. Alljärgnevates tabelites on esitatud südamelöögisageduse üldtunnustatud normid enne sündi ja südame löögisagedus esimese 10 eluaasta jooksul.

Loote südame löögisageduse normid raseduse ajal:

Loote südame löögisagedust jälgitakse kogu raseduse ajal

Nagu juba mainitud, võib loote südame löögisageduse kasutamine määrata lapse soo. Niisiis on teadlased leidnud, et tulevikus on poisid südamelöögid aeglasemad ja pulss on minimaalse kontrollväärtuse lähedal. Tütarlastel on seevastu kiire südamelöök. Pärast 10 rasedusnädalat on võimalik saada rohkem või vähem usaldusväärseid tulemusi. Meetodil on õigus eksisteerida, kuid see ei ole usaldusväärne. See sobib ainult neile, kes soovivad lapse sugu teada saada ilma ultraheli kasutamata.

HR-i määrad eri vanuses:

Südame löögisagedust on mugavam arvutada 30 sekundit, korrutades tulemuse 2-ga

NPV normid erinevas vanuses lastel:

Nagu näha tabelitest, väheneb hingamise ja südame löögisageduse dünaamika lastega koos vanusega. Imiku individuaalsetest omadustest tulenev muljetavaldav vahemik maksimaalsete ja minimaalsete määrade vahel. Seega mõjutavad südame löögisagedust ja pulssi kõrgus, kaal, sugu ja muud omadused.

Kui arvutustes leiad väärtusi, mis on tabelis näidatust väga erinevad, pidage nõu oma arstiga.

Mõõtmismeetodid ja impulsi loendamise algoritm lastel

Laste südame löögisageduse mõõtmiseks on 3 meetodit:

  1. Sõltumatu. Seadke stopperi taimer 1 minutiks. Kinnitage pöial see koht, kus arter asub (randme, kaela, küünarnuki, templi). Südamelöögi jälgimiseks kõige sobivam kehaosa on iga inimese jaoks individuaalne.
  2. Kasutage spetsiaalset käevõru. Sellist südame löögisageduse monitori saab osta apteegis või spordikaupade kaupluses. Esimese meetodiga võrreldes on see meetod vähem täpne, sest kvaliteetseid koopiaid on raske leida.
  3. Meditsiiniline läbivaatus. Seda teeb teatud sagedusega arst. Arstid kasutavad pulssi vastsündinutel stetoskoopi kasutades. Vererõhu mõõtmine tonomomeetriga ei oleks üleliigne.

Parim hetk eneseanalüüsiks on une aeg või kohe pärast ärkamist. Unistus on laps rahulik ja tema pulss ei ole oluliselt moonutatud. Pose vale eelistust kui teised. Lööki tuleb hoolikalt kaaluda. Parem on ennast kontrollida ja läbi viia mitu toimingute järjestust - südame löögisagedus ei tohiks ühe indikaatori piires kõikuda.

Mis määrab lapse südame löögisageduse?

Laste pulss sõltub:

  • vanus (seda rohkem aastaid, seda madalamad on normaalväärtused);
  • kehamass;
  • keha asend mõõtmise ajal;
  • kellaaeg jne

Ülekaaluliste laste südame löögisagedus on suurem

Maksimaalse täpsuse saavutamiseks võtke samadel tingimustel mitu mõõtmist. Püüa näiteks võtta lapsele pulssi samal kellaajal, samas kehaasendis jne. Kui laps on haige või naughty, on parem protseduuri edasi lükata. Enne impulsi loendamist mõõta oma kehatemperatuuri. Norm on 36,5-37,0 ° C.

Mida näitab kiire või aeglane impulss?

Kõrge pulss võib esineda mitmel põhjusel, mille hulgas on patoloogilised ja mittepatoloogilised. Mittepatoloogilised:

  1. kehaline aktiivsus;
  2. keha ülekuumenemine;
  3. emotsionaalne erutus;
  4. ületöötamine

Need tegurid ei ole patoloogilise iseloomuga ja on normaalsed. Sellisel juhul ei pea arstiga nõu pidama. See on teine ​​asi, kui südame löögisageduse tõusu jaoks pole selgeid põhjuseid. Siis võib normist kõrvalekalle tekkida järgmistel põhjustel:

  • närvisüsteemi düsfunktsioon;
  • kõrge happesus;
  • madala hapniku tase kehas;
  • nakkushaigused;
  • kardiovaskulaarse süsteemi patoloogiad: müokardiit, endokardiit, kaasasündinud väärarendid.

Kõrvalekalded südame löögisageduse normidest võivad tähendada tõsiste haiguste teket, mistõttu tuleb last näidata kogenud spetsialistile.

Selle signaali ignoreerimine kehast on lapse tervisele ohtlik Patoloogiate tekkimine adekvaatse ravi puudumisel toob kaasa koronaarsete kapillaaride toiteväärtuse puudused. Mida noorem on laps, seda nõrgem on tema südamelihas, nii et ta ei suuda sellise koormusega toime tulla. Halvim tagajärg on südame ventrikulaarne fibrillatsioon.

Miks tekib lapsel aeglane südamelöök? Bradükardia võib näidata:

  • hüpotensioon - ebapiisav vererõhk;
  • endokardiit - südamelihase sisemise limaskesta põletik;
  • müokardiit - südame lüüasaamine;
  • kilpnäärme düsfunktsioon;
  • paastumine;
  • hüpotermia.

Kui südame löögisagedus langeb 40 löögini, helistage koheselt kiirabi meeskonnale. Käimasolev seisund toob kaasa kooma. Lisaks aeglasele impulsile iseloomustab bradükardiat selliste sümptomite olemasolu nagu nõrkus, väsimus, uimasus ja vererõhu langus. Kui leitakse üks või mitu sümptomit, pöörduge kiiresti arsti poole.

Pulssikiirus õigel rütmil määratakse pulsilöökide arvu loendamisega poole minutiga ja tulemuse korrutamisega kahega; rütmihäirete korral loendatakse pulsslöögid kogu minuti jooksul.

Tavaline pulsikiirus täiskasvanu puhul on 60–80 lööki minutis; pikaajaline seisukord, samuti emotsionaalne agitatsioon, võib see ulatuda 100 lööki minutis.

Lastel on pulss sagedamini: vastsündinutel on see tavaliselt umbes 140 lööki minutis; esimese eluaasta lõpuks langeb impulsi kiirus 110-130 löögini minutis, 6 aasta võrra - umbes 100 löögini minutis ja 16-18 aasta jooksul läheneb täiskasvanu pulss.

Suurenenud südame löögisagedust nimetatakse tahhükardiaks, vähendades - bradükardiat.

Hingamisteede liikumise sagedus peegeldab kõige paremini kopsude funktsiooni väikelastel, kuid sõltub oluliselt lapse aktiivsusest ärkveloleku ajal. Kõige usaldusväärsemad ja reprodutseeritavad tulemused saadakse une sageduse määramisel.

avaldatud 05/11/2008 02:18
ajakohastatud 06/06/2011
- anatoomilised ja füsioloogilised näitajad

Füsioloogilised vanusnormid lastel (puhkusel)

Keskmine vererõhu vanus lastel vanuses 1 kuni 10 aastat:

Süstoolne 90 + (vanus aastates) x2

Diastoolne 60 + (vanus aastates)

Süstoolne 105 + (vanus aastates) x 2

Diastolic 75 + (vanus aastates)

Süstoolne 75 + (vanus aastates) x 2

Diastoolne 45 + (vanus aastates)

Kui laps vananeb, peaks NPV suhe südame löögisagedusele lähenema täiskasvanu normile. Need näitajad aitavad arvutada lapse füüsilise ja vaimse stressi intensiivsust. Täiskasvanutele on hinnad ka kehalise aktiivsuse taseme poolest erinevad. Sportlastel on madalamad südame löögisagedused kui inimestel, kes ei ole spordiga seotud.

Mis on HR ja NPV?

Südame löögisagedus - loeb, kui palju võidab süda minutis. Hingamisteede liikumise sagedus - hingamis- ja hingamiste arv minutis. Need näitajad võimaldavad määrata, kui sügav ja rütmiline hingamine on, samuti on võimalik analüüsida rindkere jõudlust. Südamelöögi omadused erinevatel kasvuperioodidel erinevad.

Tagasi sisukorda

Laste vanusegrupp: normid

Pulseuuringud on näidanud, et vastsündinutel on see 140 lööki minutis. Laste pulsisagedus esimese 12 elukuu jooksul langeb 110-130-ni ja üle 12-aastase - pulsisagedus ulatub ligikaudu täiskasvanu normini. NPV määr lastel on oluline hingamisteede, südame, vereringe ja üldise tervise seisundi hindamiseks. NPV ja südame löögisageduse suhe - respiratoorse impulsi koefitsient imikutel 1: 2,5, lastel kuni 12 kuud - 1: 3, vanemad - 1: 4. Järgnevas tabelis on toodud vanuse järgi laste NPV ja südame löögisageduse normid.

Tagasi sisukorda

Südame löögisageduse ja NPV mõõtmine

Kuidas mõõta pulssi:

  1. Hoidke randme impulsside tuvastamise piirkonnas.
  2. Käivitage stopper.
  3. Arvutage südamelöökide arv minutis.

Laste hingamise loendamise tehnika (hingata-hingata):

  1. Eemaldage laps.
  2. Pane oma käsi kõhule või võta käsi.
  3. Arvutage tsüklite arv 1 minutiks.
  4. Hinda tulemust.

Südame löögisageduse arvutamiseks peab laps võtma kindla asukoha. On võimatu mõõta erinevate füüsiliste või emotsionaalsete koormuste pärast, sest pulss suureneb. Seejärel on vaja kindlaks määrata tulemuste vastavus normindikaatoritele. Normaalne pulsatsioon rütmiline ja selge. Loendamise tehnikat kasutatakse erinevatel vanustel. Hingamissagedust mõõdetakse minuti jooksul. Imikutel on hingamisteede liikumise loendamine kõige parem unenäos.

Tagasi sisukorda

Kõrvalekalded normist

Lapse südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäire korral tuleb pöörduda lastearsti poole.

Ärge muretsege, kui lapse südame löögisagedus ja NPV on täiskasvanu tunnistustest mõnevõrra erinevad. Ja ainult siis, kui on saadud andmeid, mis oluliselt erinevad tabelis näidatud normist, tuleb arstiga uurida kõrvalekallete peamist põhjust. Kiiret madalat hingamist nimetatakse tahhüpneks. Ülemäärase impulsi määra nimetatakse tahhükardiaks, vähendades - bradükardiat.

Tagasi sisukorda

Hingamine kiiresti

Sagedane hingamine on hingamisteede liikumise sageduse suurenemine, kus selle rütm ei muutu ja võib tekkida gaasivahetuse häirete tõttu süsinikdioksiidi kogunemisega veres ja hapnikusisalduse vähenemine. Selle tulemusena muutub hingamise amplituud hingamise ajal väiksemaks. Mõnikord süvendab kiiret hingamist, mis on tingitud õhupuudusest, kus laste hingamissagedus peaks olema rohkem kui 60 hingetõmmet ja hingetõmmet minutis.

Tagasi sisukorda

Kiire pulss

Oluline on jälgida lapse südame löögisagedust rahulikus olekus ja füüsilise pingutuse ajal.

Südame löögisageduse eiramiste põhjused võivad olla erinevad. See on peamiselt kõrge temperatuur, lihaskoormus ja stress. Nendel juhtudel muutub südame löögisagedus suuremaks, mis ei ole patoloogia. Kui lapsel on rahulikus olekus suurenenud pulsisagedus, peate sellele tähelepanu pöörama. Selle tingimuse peamised põhjused:

  • ületöötamine;
  • südamehaigus;
  • hingamisteede haigused.

Tagasi sisukorda

Aeglane impulss

Kui aeglane impulss on seotud patoloogiatega ja sellega kaasnevad ebameeldivad sümptomid, st pearinglus, nõrkus, tugevuse kaotus, kõrge või madal vererõhk, diagnoositakse tõenäoliselt bradükardiat. Patoloogiate ja heaolu puudumisel viitab see hea kehakoolitusele, sest sportlastel on madalamad südame löögisagedused kui teistel inimestel. Ratsionaalse füüsilise aktiivsuse impulsi režiimi saab arvutada eri vanuse järgi, nimelt: HR (maksimaalne) = 220 - vanus (täisealiste aastate arv).

Südame löögisagedus

Nagu eespool mainitud, sõltub pulssi kiirus lapse vanusest. Mida väiksem on laps, seda kiiremini see süda lööb. Samuti mõjutavad südame löögisagedust lapse tervis, tema keha ja keskkonna temperatuur, emotsionaalsed muutused, sportlik koormus, ületöötamine jne.
Teatud tingimustel võivad lapsed kogeda olulisi kõrvalekaldeid pulsi keskmistest väärtustest. Enamikul juhtudel on nad üsna loomulikud ja toimivad organismi kohanemiseks välis- või sisekeskkonna muutustega. Igatahes peavad täiskasvanud kontrollima oma lapse südame tegevust. Seda saab teha ise, kasutades pulsisagedustabelit lastel:

Kui teismeline jõuab 15-aastaseks, on tema pulss võrdne täiskasvanu pulsiga. Nagu tabelist näha, asub südame löögisagedus lastel keskmises veerus. Kui viimases veerus on näidatud tolerantsid, mis tekivad keha lõdvestumisel või stressis. Näiteks kui viieaastase lapse pulss on tavaliselt 106 lööki minutis, siis pärast aktiivseid mänge võib see tõusta kuni 126-ni, samal ajal kui öösel saab seda vähendada 86-le.

Anastasia, kuue-aastase Zhanna ema: „Ma otsustasin mõõta mu tütre pulssi. On loendanud üle 120 puhumise. Kohutavalt hirmunud, sest see on väga palju. Ma läksin internetisse, lugesin teavet. Ma sain teada, et südame lööb imikutel kiiremini, kuid kuue-aastase lapse puhul on 120 lööki - ilmselge jõhker jõud. Mummi nõuannetel hakkasid foorumil mõõta tütre impulsi iga päev samal ajal. Enne seda püüdis ta lapse hõivata rahulike mängudega, et saada täpsemaid näitajaid. Nädala tulemused olid mulle meeldivad: suuri kõrvalekaldeid ei ole. Mäletasin, et enne esimest mõõtmist näitas mu tütar just mulle uut „akrobaatilist etude”. Ilmselt seega kõrge pulss. "

Kuidas kontrollida pulssi kodus

Mõõda, et südame löögisagedus on vajalik nendel hetkedel, kui laps on rahulikus olekus. Parim on seda teha hommikul pärast hommikusööki.
Protseduuri jaoks peaks laps tundma arterit: templis või kaelas kuni ühe aasta vanusel lapsel ja vanemate laste randmel. Pärast seda peate võtma stopperi ja loendama löögite arvu 1 minutiks või 15 sekundiks. Viimasel juhul tuleks saadud väärtus korrutada 4-ga.
Kui aga on arütmia, tuleb laps lugeda veel minutiks. Täieliku pildi saamiseks on soovitatav mõõta mitu päeva.

Kõrvalekalded normist

Kui lapse pulss rahulikus olekus erineb vanusnormidest oluliselt, võib see tähendada teatud tervisehäirete olemasolu. Tabelis toodud näitajate üle 20% ületab tahhükardia sümptom. Kiire impulsi põhjused lastel võivad olla:

  • aneemia (madal hemoglobiinisisaldus veres);
  • emotsionaalne stress;
  • ületöötamine;
  • temperatuuri tõus;
  • endokriinsüsteemi häired;
  • südame ja hingamisteede haigused.

Aeglustatud südame löögisagedust nimetatakse normidega võrreldes bradükardiaks. Tavaliselt ei ole see kõrvalekalle. Vastupidi, aeglane impulss näitab lapse head füüsilist vormi. See on omane sportlastele, kelle keha ja kardiovaskulaarsed ja hingamissüsteemid on hästi koolitatud. Kui lapse harvaesineva pulsiga kaasneb nõrkus, pearinglus, halb, madal rõhk, peate seda arstile näitama.

Laste terviseuuringute keskuse kardioloog Marina Babaykina: „Bradükardia on südame löögisageduse langus alla vanusepiiri. See seisund esineb igas vanuses lastel. Vastsündinu diagnoositakse, kui nende pulss langeb alla 100 löögi minutis. Lapsed vanuses 1 kuni 6 aastat - alla 70-80 lööki minutis. Teens - alla 60 löögi minutis. Bradükardia põhjuseks võivad olla kaasasündinud südamehaigused, endokriinsed ja närvisüsteemi haigused, keha ülerõhk, nikotiin või pliimürgitus, anoreksia jne. Vastsündinutel põhjustab haigust kõige sagedamini aju vereringe või aju hüpoksia. Kuna noorukite pulsi vähenemise põhjused on siseorganite (sh südame), neurooside ja ainevahetushäirete kiire kasv.

Seega sõltub lapse pulss mitmetest teguritest. See muutub päeva jooksul pidevalt, mis on organismi täiesti loomulik reaktsioon sise- ja välismõjudele. Mõõda, et südame löögisagedus peaks olema lõdvestunud atmosfääris, eelistatavalt hommikul. Normist kõrvalekallete avastamine ei ole alati murettekitav. Täiendava pildi saamine võimaldab süsteemset südame löögisageduse kontrolli mitu päeva.

Süda on õigustatult peetud inimese üheks kõige olulisemaks organiks. Loomulikult on see konventsioon, sest iga elund on eluliselt tähtis. Kuid selles artiklis räägime südamest või pigem selle kärbetest.

Selle organi töö põhjustatud südamelöögid põhjustavad arteri seinte võnkumist. Neid šokke, mis esinevad teatud perioodilisusega, nimetatakse impulssiks. Impulsi iseloomustab südame löögisagedus. Laste südame löögisageduse (HR) määr on tingimuslik mõiste. See sõltub peamiselt vanusest. Südame löögisagedus väheneb koos vanusega, seda noorem laps, seda kiiremini tema südame löögid, ja seega ka pulss sagedamini. Näiteks alla 1-aastaste laste südame löögisagedus ulatub 130-140 löögist ja viieteistkümneaastastest ei ületa see 75-80.

Südame löögisagedus sõltub ka sellistest näitajatest nagu tervis, õhu ja keha temperatuur, aktiivsuse aste, kellaaeg ja muud aspektid. See funktsioon on seotud vajadusega kohandada last tema keskkonda. Seega on lastel unenäos südame löögisagedus veidi madalam kui ärkveloleku ajal. Lisaks südame löögisagedusele on NPV (hingamissagedus) lastel oluline näitaja. Need näitajad võimaldavad arstidel kontrollida keha seisundit. NPV määr on vastsündinutel 60 korda ja täiskasvanutel umbes 25 korda minutis.

Impulsi loendamise oskus on kasulik vanematele, sest kodus võimaldab see hinnata laste südame-veresoonkonna süsteemi seisundit. Kõik, mis teil on vaja, on kell, millel on teine ​​käsi (ideaalis stopper). Niisiis, jätkake mõõtmist. Kui laps on laps, tuleb südame löögisagedust mõõta ajalise või unearteriga. Vanemate lastega on soovitatav mõõta radiaalse arteri pulssi. Pange tähele aega, vajutades sõrme tihedalt arterile ja loendage löögite arvu. Oodake, kuni see aegub täpselt üks minut, ärge. Viisteist sekundit piisab. Seejärel korrutatakse neljaga löögi arv ja kontrollige tulemust ülaltoodud tabelis näidatud arvudega. Kuid on üks nüanss. Kui te teate, et teie lapsel on arütmia, on mõõtmine kõige parem mõne minuti jooksul.

Kui südame löögisagedus lastel ületab tabelväärtust rohkem kui 20%, siis saame rääkida tahhükardia nähtusest. See seisund võib olla tingitud aneemiast, st madalast hemoglobiinisisaldusest veres, liigsest füüsilisest koormusest, emotsionaalsest stressist, ületöötamisest ja kõrgest kehatemperatuurist. Kuid lapse kiire südamelöök võib tähendada tõsiseid probleeme. Niisiis, kiire südame löögisagedus on endokriinsete häirete, hingamisteede haiguste ja südamehaiguste signaal.

Erinevalt kiirest, aeglasest südamelöögist lapsel ei tähenda, et ta on haige. Seda seisundit nimetatakse bradükardiaks. Samasugust seisundit täheldatakse sageli ka spordiga aktiivselt tegelevatel lastel. Kui aeglane impulss on seotud hea heaolu ja terviseprobleemide puudumisega, näitab see lapse head füüsilist vormi. Tema südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteemid toimivad ootuspäraselt. Kuid kiire väsimuse, sagedase pearingluse, nõrkuse, naha nõrkuse ja madala vererõhu korral ei saa pulssi aeglustumist pidada ohutuks. Selline bradükardia ilming on meditsiinilise abi otsimise põhjus. On tõenäoline, et laps peab läbima narkomaaniaravi.

Normaalsed südame löögisageduse näitajad vanuses

Südame löögisageduse määrab arterite seinte kõikumine südame aktiivsuse ajal.

Südame löögisagedusel ei ole lapsepõlves püsivaid näitajaid, nagu täiskasvanutel, ja muutused lapse küpsemise ajal. Iga vanuse kohta, alates lapse moodustumisest emakas, on üldtunnustatud südame löögisageduse standardid.

Südame löögisageduse määr lastel, näitajad vanuse järgi:

  • kuni 1 kuu vanustel vastsündinutel on norm 110–170 südame löögisagedust minutis;
  • 1 kuu kuni 1 aasta - 102-162;
  • 1 kuni 2 aastat - 94-154;
  • 2 kuni 4 aastat - 90-140;
  • 4 kuni 6 aastat -86-126;
  • 6 kuni 8 aastat - 78-118;
  • 8 kuni 10 aastat - 68-108;
  • 10 kuni 12 aastat - 60-100;
  • 12 kuni 15 aastat - 55-95;

Lapse südame löögisageduse dünaamika on kalduvus langeda lapse kasvu ja küpsemise ajal. Andmetel on erinevused laste erinevate parameetrite tõttu. Seega mõjutab südame löögisagedus mitte ainult lapse vanust, vaid ka kaalu, kõrgust ja muid parameetreid.

Lisaks on raseduse ajal oluline diagnoosida ja mõõta loote südame löögisagedust nädalas. Loote südamelöökide algust hakatakse alates 5. rasedusnädalast lööma.

Tavalised andmed on:

  • 5 nädalat - 80-85 lööki minutis;
  • 6. nädal - 102-126;
  • 7. nädal - 126-149;
  • 8. nädal - 149-172;
  • Nädal 9 - 155-195;
  • 10. nädal - 161-179;
  • 11. nädal - 153-177;
  • 12. nädal - 150-174;
  • Nädal 13 - 147 - 171;
  • 14. nädal - 146-168;

Lisaks stabiliseerusid ja muutusid andmed alla 1 kuu vanuste vastsündinute andmetele. On oluline jälgida südame löögisageduse teket lootel, et vältida vastsündinute probleeme.

Normist kõrvalekallete põhjused

Paljudel juhtudel võib kõrvalekalle südame löögisageduse normide tabelist:

  1. kuum ilm;
  2. teostamine;
  3. emotsionaalne ebastabiilsus - hirm, stress;
  4. menstruaaltsükkel noorukite tüdrukutes;

Need tegurid ei kuulu potentsiaalselt ohtlike kategooriate hulka, kui südame löögisagedus puhkab.

Samuti on ohtlikud tingimused, kus on vaja arstiabi. Nende hulka kuuluvad südame-, sisesekretsiooni- ja muud haigused, mis põhjustavad südame löögisageduse kõrvalekaldeid normaalsetest parameetritest.

Need võivad olla sellised haigused nagu:

  • bradükardia lastel - aeglane pulss;
  • tahhükardia - kiire pulss;
  • kilpnäärme haigus;
  • kaaliumi ja magneesiumi tasakaalustamatus kehas;
  • hingamisteede arütmia;
  • ülekaalulisus;
  • südamepuudulikkus;
  • kaasasündinud südamepuudulikkus;
  • neerupealiste patoloogiad;
  • idiopaatilised arütmiad;

Tervise säilitamiseks peate hoolikalt jälgima südame löögisageduse muutusi, eriti noorematel alla 8-aastastel lastel. Ebanormaalsuste tuvastamisel peate probleemi tuvastamiseks ja õigeaegseks raviks pöörduma spetsialistide poole.

Südame löögisageduse muutuse sümptomid sõltuvad otseselt päritolu iseloomust.

Kõige levinumad:

  1. õhupuudus;
  2. keha nõrkus;
  3. kiire väsimus;
  4. ebamugav rindkere ebamugavustunne;
  5. kiire südamelöögi tunne;
  6. rahutu ja paanika seisund;
  7. sagedane pearinglus;
  8. raskus rindkere taga;
  9. rasketel juhtudel asüstool - südame seiskumine;

Südame löögisageduse sümptomite avastamine imikutel on problemaatiline, sest nad ei saa kaebusi esitada ja kirjeldada üksikasjalikult valu valu ja olemust. Selleks peate regulaarselt läbima ennetava kontrolli lastearstil, kes uurib last ja mõõdab südame löögisagedust stetoskoopiga.

Vanemad lapsed võivad esitada kaebusi probleemide, valu ja ebatavaliste tunnetega, mis hõlbustavad oluliselt haiguse diagnoosimist.

Diagnoos, pulsi mõõtmine

Kui kahtlustate südame löögisageduse suurenemist, peate õigeaegselt pöörduma lastearsti poole, kes viib läbi uuringu, määrab testid ja suunab teid kitsastele spetsialistidele.

Eksperdid täidavad järgmisi toiminguid:

  1. Pediaatrilise kardioloogi poolt tuleb teha elektrokardiogramm, mis annab visuaalse märke südame toimimisest. Selle tulemuste põhjal on võimalik tuvastada teatud haigusele iseloomulikke rütmimuutusi;
  2. rasketel juhtudel võib teha ööpäevase südame löögisageduse mõõtmise, mis on ette nähtud mittepüsivaks häireks;
  3. arütmia täpse põhjuse leidmiseks võetakse ehhokardiogramm;
  4. füüsilise aktiivsuse muutuste tuvastamiseks viiakse lastel treeningu ajal südame löögisageduse mõõtmised läbi;
  5. Keha MRI-skaneerimine toimub siis, kui eelmiste analüüside käigus probleemi ei avastata, võib-olla põhjuseks on südameid rõhutavate teiste organite talitlushäire;
  6. nähakse ette üldine uriini- ja vereanalüüs;
  7. määratakse kilpnäärme hormoonide tase;

Õigeaegne juurdepääs spetsialistidele annab võimaluse määrata probleemi allikas õigeaegselt ja alustada ravi.

Laste impulsi mõõtmiseks kasutatakse kõige sagedamini kolme viisi:

  1. Stopperil salvestatakse minut, mille jooksul on vaja pulsilööke hoolikalt lugeda. Seda võib tunda randmel, kaelal, põlvede all.
  2. Kasutades elektroonilist käevõru, mis on kantud randmele ja loeb iseseisvalt impulsišokke. Sportlased kasutavad neid sageli nende pulseerimise ajal treeningu ajal.
  3. Imikute puhul ei ole eelmised meetodid sobivad, sest mõõtmised võivad olla ebatäpsed. Vastsündinute pulssi mõõdab arst stetoskoopiga. Selleks tuleb kinnitada diafragma (stetoskoopi lai ümmargune osa) pulseerimiskohale ja lugeda mõneks minutiks südamelööki.

Oluline on korrektselt välja arvutada impulsi löögid, kuna sellest sõltuvad arsti edasised kohtumised ja soovitused. Südame löögisageduse mõõtmine lastel on üks olulisemaid diagnostilisi meetmeid lapse elu esimestel kuudel.

Kaasaegne meditsiin võimaldab teil määrata lapse soo südame löögisagedusega, alates 11. rasedusnädalast, kui laps on peaaegu täielikult moodustunud.

Seega avastasid arstid, et ema tüdrukutel on kõrgem südame löögisagedus kui poistel ja on vahemikus 140 kuni 150 lööki minutis, poisid on sellised näitajad - 120-130 südamelööki. Seda meetodit peetakse siiski ebausaldusväärseks, kuna andmed ei pruugi kattuda lapse tegeliku sooga.

Mida teeb kiire ja madal südamelöök

Selliste tegurite tõttu võib tekkida kiirendatud impulss:

  1. kehaline aktiivsus;
  2. keha ülekuumenemine;
  3. emotsionaalne erutus;

Need tegurid on normaalsed ja ei vaja meditsiinilist abi, kuna südame löögisagedus taastub kiiresti puhata. Kui teil on nähtava põhjuse tõttu suurenenud südame löögisagedus, peate last aitama.

See võib ilmneda selliste tegurite tõttu:

  • ületöötamine - on vaja vähendada aktiivsust ja puhata;
  • närvisüsteemi haigused;
  • atsidoos;
  • hüpoksia;
  • palavik;
  • südamepuudulikkus;
  • müokardiit;
  • endokardiit;
  • kaasasündinud südamehaigus;

Oht on see, et patoloogilised seisundid võivad põhjustada südame ülekoormuse ajal moodustunud koronaaride kapillaaride toitumisalaseid puudusi. Need meditsiinilist tähelepanu mittetegevad tegurid võivad viia ventrikulaarse fibrillatsiooni ja elustamisvajaduseni.

Madalat südame löögisagedust nimetatakse bradükardiaks ja see näitab selliste probleemide esinemist:

  • hüpotensioon - ebapiisav vererõhk;
  • endokardiit - südamelihase sisemise limaskesta põletik;
  • müokardiit - südame kiindumus;
  • kilpnäärme hormoonide ebapiisav tootmine;
  • paastumine;
  • hüpotermia;

Oht on see, et kui südame löögisagedus langeb 40-le ja alla selle, on hädaabi vaja. Vähenenud südame löögisageduse korral tunneb laps üldist keha väsimust, pearinglust, soov magada, nõrkust.

Mis on oht, kui arsti juurde minna?

Igal juhul tuleb südamelöögisageduse kõrvalekallete avastamine lastel kiiresti pöörduda arsti poole. Kui te probleeme ignoreerite, peate tulevikus vajama keerulist ravimiravi või isegi operatsiooni.

Peamine oht seisneb keeruliste haiguste väikeste probleemide arengus:

  • kardiomüopaatia;
  • müokardiinfarkt, võib-olla isegi noores eas;
  • hüpertensioon;
  • südamelihase vatsakeste hüpertroofia;
  • südamepuudulikkus;
  • vegetatiivne düstoonia;
  • neuroos, mis kulgeb neurasteenias;
  • vereringehäired ajukoores;
  • suhkurtõbi;
  • neerupealise kasvaja;
  • kilpnäärme düsfunktsioon;

Mis tahes haiguse käivitunud vormid võivad häirida keha normaalset funktsioneerimist ja mõned põhjustavad surma.

Haiguse tekke vältimiseks on vajalik laste südame löögisageduse muutuste ennetamine, mistõttu tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  • peate õpetama lastele aktiivset eluviisi - tegema hommikul treeningut, sörkimist ja muid füüsilisi harjutusi;
  • sageli kõndida värskes õhus;
  • luua normaalne igapäevane rutiin;
  • süüa õigesti, säilitades kehas toitainete normaalse tasakaalu;
  • ennetada laste rasvumist;
  • ennetada noorukite suitsetamist ja alkoholi tarvitamist;

Südame löögisageduse patoloogiate ennetamist tuleb käsitleda isegi vastsündinu vanuses, sest nad moodustavad ainult keha ja kõik muutused võivad olla eriti ohtlikud.

Tervisliku eluviisi säilitamine võimaldab teil vältida paljusid terviseprobleeme, tugevdada keha tervikuna ja isegi pikendada eluiga. Vanemad peaksid pöörama piisavalt tähelepanu oma lapse tervisele, et tõsta tervislikku ja rõõmsat inimest, kellel ei ole erilisi probleeme.