Paljud seedetrakti haigused (GIT), mis ei ole varases staadiumis identifitseeritud, põhjustavad kurb tagajärgi. See juhtub sageli seetõttu, et ei ole võimalik hinnata õigeaegse diagnoosimise tähtsust või eksamihirm.
Üks sellistest diagnostikameetoditest on kolonoskoopia (FCC), mis on alati hirmutav vaid arusaamaga, et arst kontrollib soolestiku limaskesta seestpoolt. Jah, see protseduur on soole sisepinna uurimine spetsiaalse seadme - endoskoopi - abil, sisestades selle käärsoole luumenisse.
Hoolimata väikesest ebamugavusest, on see uurimine kõige informatiivsem meetod paljude patoloogiate tekkimise ennetamiseks varajases staadiumis ja keeldumine sellest, et allkirjastada pärast seda agoniseeriva haiguse otsus. Mõnel patsiendil ei ole aimugi, kuidas nad saavad valutult teha anesteesiata kolonoskoopiat ja püüda seda vältida mis tahes viisil või teha anesteesiat. Kuid see ei ole alati parim lahendus.
Kolonoskoopia on soolte põhjalik uurimine, kasutades endoskoopi, spetsiaalset seadet, mis koosneb pikkast painduvast toru ja fikseeritud mini-kaamera lõpus. Protseduuri ajal käivitub see seade läbi pärakupunkti pärineva analoogi ja liigub järk-järgult läbi kogu jämesoole.
Kontrollimise käigus ja limaskestal esinevate erinevate defektide avastamisel inspekteerib diagnostik neid sangade abil, millel on endoskoopi otsa kinnitatud silmus. Kudematerjal saadetakse laborisse kasvajate kvaliteedi üksikasjaliku uuringu tegemiseks. Kolonoskoopiaprotsessi on videol üksikasjalikult näha.
Keerukama uurimise ja soole limaskesta otsese kontakti tõttu peetakse kõige informatiivsemaks meetodiks kolonoskoopiat. See võimaldab teil diagnoosida polüüpide ja haavandite esinemist, põletikulisi protsesse ja onkoloogilisi haigusi nende esinemise varases staadiumis kaua enne muundumist pahaloomulisteks vormideks.
Need, kes on määratud soolekontrolliks, hakkavad reeglina paluma neil, kes seda on teinud, võrdlema patsiendi tagasisidet protseduuri kohta, et otsustada teha kolonoskoopiat ilma anesteesia või valuvaigistite kasutamiseta. Kõige tähtsam on teada, et ei ole tarbetuid hirme, mis võiksid viia nii patsiendi kui ka arsti jaoks õudusunenägu.
Endoskoobi tuubi läbimise protsess on iseenesest valutu ja ainult siis, kui sisenete anusse, võib olla kerge valu. Selleks, et endoskoobi anusesse sattumisel vigastada ei piisa, piisab täielikult lõõgastumisest ja arst määrab omakorda otsas geeli või spetsiaalse määrdeaine, et vältida patsiendi valu.
See muutub ebameeldivaks hetkeks, kui diagnostik hakkab soole pumbata gaasiga, et oma voldid sirutada ja pinda põhjalikumalt uurida. Kuid see valu on perioodiline spastiline ja läheb ära kohe, kui eksam lõpeb, ja arst kõrvaldab soolestiku gaasi. Loomulikult võite arstiga konsulteerides nõuda ja teha enne protseduuri anesteesiat, kuid on mitmeid vastunäidustusi, mille puhul on parem anesteesiast keelduda.
Kolonoskoopia läbiviimine anesteesia abil, isegi kui patsiendi hirm suureneb, ei ole võimalik:
Samuti on patsiendil õigus keelduda uuringust anesteesia all, viidates vastumeelsusele keha eksponeerida võimaliku valuvaigistite kasutamise riskiga. Mõned patsiendid keelduvad anesteesiast, kartes, et tundlikkuse vähenemise tõttu ei tunne endoskoobiga soole vigastusi. Kõik vastunäidustused on ühel või teisel viisil sugulased ning teatavatel asjaoludel, mis ohustavad patsiendi elu rohkem, teevad nad anesteesiaga kolonoskoopiat.
On mitmeid patsiendikategooriaid, mida teatud omaduste tõttu ei ole võimalik uurida ilma valuvaigistite kasutamiseta. Need patsiendid hõlmavad:
Ilma anesteesia kasutamiseta ei saa kolonoskoopiat läbida ülitundlikud patsiendid, kellel on madal tundlikkuslävi. Lõppude lõpuks võib nende jaoks tunda, mida peetakse tavaliste inimeste jaoks isegi tähtsusetuks, saada paanika, minestamise ja südameinfarkti põhjuseks. Seetõttu püüab arst esialgu oma patsiendi vaimseid omadusi teades määrata talle anesteetilise protseduuri.
Kui patsiendile määrati soole diagnoosimiseks muid meetodeid, näiteks ultraheli või irrigoskoopiat, siis selleks, et mitte teostada vastunäidustuste tõttu üldnarkoosis kolonoskoopiat, kuid nad ei olnud informatiivsed, peame määrama FCC ilma anesteesiata. Valu hirm ei ole põhjus kolonoskoopiast keeldumiseks.
Kolonoskoopia ilma anesteesiata, oleks kõige soodsam olla valmis võimalike tunnete jaoks. Endoskoopi sisenemisel vigastuste või valu vältimiseks peate lõõgastuma, et võimaldada arstil tuub toru pärasoole.
Valu siseneb soolestikku, mis sirgendab seinu nende pinna põhjaliku uurimise jaoks. Sellised tunded on sarnased kõhupuhitusele ja levikule ning läbivad kiiresti gaasi väljavoolu. Valu ja valu aste sõltub soole toonist - lõdvestudes on nad tähtsusetud või üldjuhul puuduvad. Mõnikord võib endoskoopi läbimise ajal tekkida valu käärsoole kõverate kaudu.
Isegi kui me arvestame teatud tingimustes kõiki võimalikke valulikke tundeid soolte uurimisel, võite seda protseduuri täiesti valutult läbi viia ilma valu leevendamismeetodeid rakendamata.
Selleks peavad kattuma järgmised tegurid:
Nende tegurite tõttu on vaja hoolikalt kaaluda kliniku valikut kolonoskoopia jaoks, et kasutada võimalust läbi viia anesteesia ja absoluutselt valutut olulist protseduuri.
Kolonoskoopia - jämesoole ja pärasoole silmuste endoskoopiline uurimine, protseduuri ei peeta meeldivaks. Võrgustikus on sellel teemal palju vastuolulisi arvamusi, kuid mitte ükski negatiivne hinnang ei ole seda protsessi nii palju kartnud, et keelduks tervisele ja hoolimatusele oma argpüksuse kasuks. Et hinnata, milline on soole "täitmine", kui ohtlik see on, on kasulik viidata nende läbinud kommentaaridele:
Alyona K., 21, Syktyvkar: „Kui arst süstis sondi, oli see natuke valus, siis kerkis kerge kutse tunne. Aeg-ajalt sattumine - võib-olla sel ajal proovis sond minu sees seestpoolt. Kas ma soovitaksin seda teha? Kui arst on määratud - kindlasti jah. ”.
Boris E., 49, Armavir: „See osutus oodatust valusamaks. Põhimõtteliselt, kui arst pumbas õhku minu sisemusest. Oli tugev pisaravool ja hetkel tundus, et ma plaanisin lõhkuda. Üldiselt on menetlus vastuvõetav. Kui teil on vaja läbida, siis keelduge - argus ja ei meeldi enda eest. "
Aleksei I., 38, Moskva: „Tunded ei ole meeldivad, kuid mitte katastroofilised. Põhimõtteliselt oli see ebameeldiv, kui voolik just sulle suundus. Tõenäoliselt on ta ise süüdi - seda ei olnud nii palju vähendada. Need, kes läbivad - soovitan teil lõõgastuda, kuigi see pole lihtne. Kui nad annavad rohkem, palun ma teil seda teha üldanesteesia all. "
Kommentaarid näitavad selgelt, et vastajad jagavad oma arusaamades ühiseid tunnistusi, kuid need on ühesugused - kui teil on vaja seda teha, on parem kannatada seda ebamugavat uuringut, et hiljem sa ei pahane selle pärast, et kaotate võimaluse haiguse õigeaegseks raviks.
Meditsiinilistest ja mittemeditsiinilistest allikatest on teada - mainitud endoskoopiline uuring viitab paindliku (pehme silikoon) sondi tõmbamisele spetsialiseeritud varustusega isikule lõpus. Anusisse (päraku) sisenemine peaks olema intiimne koht, mis tähendab mitmeid psühholoogilisi kogemusi: põhiline soovimatus näidata peidetud kehapiirkonda, piirangut, häbi võimaliku loodusliku heite või lõhna, psühhoseksuaalsete dilemmade (homofoobia) suhtes. Lisaks emotsionaalsele korgile seisavad kolonoskoopiat läbivad inimesed silmitsi valu künnise ületamise probleemiga. Mis põhjustab valu? "Valu toimepanijad" on jagatud kahte kategooriasse - sõltuvalt teemast ja tulles iseseisvalt.
Kindlaksmääratud põhjused on inimese käitumine uuringu ajal. Selles olukorras mängib psühholoogiline komponent negatiivset rolli. Liigne piirang, võimetus täielikult lõõgastuda, kaitsev keha liikumine - sond toetub pärasoole seintele või kinnitab päraku naha külge, luues valu. Kogemust õige lähenemisviisiga saab vältida.
Kolonoskoopia eduka lõpuleviimise olulist rolli mängib kvaliteetne koolitus. Käärsoole ja pärasoole silmuste ebapiisav puhastamine toob kaasa lumeenide väljaheidete ebaühtlase kuhjumise. Läbivaks proovivõttur on võimeline sisu sisustama ja edasiseks diagnostikaks, et anda ebatäpseid tulemusi, ja kui massid on liiga libiseda, võivad nad libiseda ja põhjustada soolestiku mikrotrauma. Selliste probleemide vältimiseks tuleb enne protseduuri dieeti valides rangelt järgida arsti soovitusi.
Isikust sõltumatute valu põhjuste hulka kuuluvad valu, mis esineb otse testi ajal. Paksusoole seinte täpseks uurimiseks on arst kohustatud organit kunstlikult laiendama - seda tehakse õhu puhumise abil. Düüsid laiendavad soolestiku luumenit, venitades sunniviisiliselt - elundi reaktsioon on üsna valus, patsient tunneb tahtmatult seda. Peamine ülesanne aidata õelal olla patsiendi äkiliste liikumiste ennetamine, vastasel juhul on oht soolestiku äkilisele vigastamisele. Valu võib ilmneda rakkude (biopsia) proovide võtmise teel menetluse käigus. Diagnoosiv meditsiinitöötaja võtab tingimata arvesse tulevat valu sündroomi, vastasel juhul on nad võimelised muutuma tugevaks valušokiks.
Soovimatute tagajärgede võimalikult suureks kõrvaldamiseks julgustatakse inimesi tegema protseduuri üldise või kohaliku anesteesia all. Menetlus ilma anesteesiata või kasutamiseta - patsient otsustab individuaalselt. Üksmeelseid arvamusi ei ole.
Üldanesteesia on kesknärvisüsteemi aktiivsuse kunstlik pärssimine pärast seda, kui see on pöörduv. Inimene viiakse kunstlikku magamisse, peamise refleksi aktiivsus väheneb, une ajal esineb teadvuse kadu ja amneesia.
Kohalik anesteesia on individuaalsete närvirakkude lokaalne lahtiühendamine, meetodi abil saavutatakse tundlike tunnete täielik puudumine, kuid patsient on pidevas teadvuses ja suudab meeles pidada praegusi sündmusi. Anesteesia jaguneb alatüüpideks:
Kogenud endoskoopist on kohustatud subjektile anesteesia liigi kohta nõu andma ja koos valima sobiva variandi.
Käärsoole ja pärasoole sisemise invasiivse uurimise protsess võrdub lihtsalt lihtsa kirurgiaga. Ja mis tahes sekkumine on täis lühiajalisi või täielikke tüsistusi.
Sellesse kategooriasse kuuluvad lihtsad tagajärjed, mis tekivad vahetult pärast biomaterjali võtmist, tavaliselt kestab üks kuni kaks tundi kuni kolm kuni neli päeva. Põhimõtteliselt on valu uuringupiirkonnas või mööda soolestikku.
Naha väljatõmbamise ajal võib päraku ümber pigistada, mõnikord tunnevad patsiendid end kõhu vererõhku ja omistavad selle uuringu tagajärgedele. Osaliselt on see tõsi, kuid tavaliselt on mullimine pika sunnitud nälga tulemus, mis on vajalik endoskoopilise uurimise ettevalmistamiseks.
Keerulised toimed hõlmavad soole refleksi reaktsioone sekkumistele. Viimasel juhul on võimalik kõhulahtisus või vastupidine nähtus - kõhukinnisus. Sündroomid tekivad, kui isik kohe pärast protseduuri järsku „viskab ennast toidule”, püüdes kiiresti rahuldada oma tüütu nälga ja lämmatada näljane peavalu, mida inimesed kannatavad. Seedetrakti järsk täitmine toidu massidega toob kaasa mitmeid seinte spasme ja tekitab lühiajalisi häireid elundite toimimises. On oluline süüa väikeseid eineid, tarbida piisavalt vedelikku toidu nõuetekohaseks imendumiseks.
Viimane komponent - tõsised tagajärgede vormid. Siin osutatakse tinglikult füüsilistele ja keemilistele häiretele. Esimesel juhul räägime kolonoskoopia käigus tekkinud vigastustest: sisemised mikrokatkestused, mida rakendatakse biopsia proovide võtmisel ja süvendamisel - soolestiku perforatsioonidel. Allergilisi reaktsioone anesteesia ravimile võib seostada keemiliste variantidega. Nende toime aste arvutatakse naha lihtsa lööbe ja kõige tõsisema hilinenud anafülaktilise šoki vahel. Seetõttu soovitatakse, et uuringus osalevad patsiendid jääksid vaatluskeskusesse - kaks viimast kategooriat, kus on vale lähenemine olukorda, põhjustavad sageli surma.
Kolonoskoopia on soole endoskoopiline uurimine, sisestades spetsiaalse sondi läbi rektaalse ava, mille pikkus ulatub poolteist meetrit ja paksus on 1 sentimeeter. Täna on see kõige usaldusväärsem, kiire ja taskukohane viis soolte uurimiseks ja terve rida haigusi, sealhulgas vähkkasvajaid. Kuidas toimib protseduur, kas on valus seda teha ja millised riskid soole endoskoopiline uurimine varjab?
Kolonoskoopia on suhteliselt ebameeldiv protseduur nii füsioloogia kui ka psühholoogiliste tundete poolest. Ebamugavustunne on seotud sondi sisestamisega läbi rektaalse avause, samuti täispuhutava sooleõhuga, nii et toru liigub sujuvalt ja ei kahjusta limaskesta.
Palju sõltub sellest, millist anesteesiat konkreetsel juhul kasutatakse ja kas see kehtib üldse:
Küsimus, kas soolestiku kolonoskoopia on täna valus, on positiivne vastus. Kuid saadud andmete täpsus isegi haiguste algstaadiumis ning võime teostada neoplasmade eemaldamist ja materjali kogumine histoloogiliseks või mikroskoopiliseks uurimiseks vahetult uuringu ajal muudab menetluse paljudel juhtudel hädavajalikuks.
Mis tahes meditsiiniline protseduur kannab teatud terviseriski. Kuid kaasaegsed meditsiinitehnoloogiad võivad seda riski vähendada. Tänapäeval kasutatavad endoskoopilised sondid on palju ohutumad kui need, mida arstid kasutavad 10-20 aastat tagasi.
Arsti piisava professionaalsusega, vastunäidustuste ja nõuetekohase ettevalmistuse puudumisel on kolonoskoopia peaaegu täiesti ohutu.
Protseduuri päeval saabub patsient tühja kõhuga kontorisse, riietub täielikult ja asub tema küljel, painutades jalgu põlvili.
Keskmine kontrolliaeg on 20 minutit, mõnikord 30–40 minutit. Pärast kolonoskoopia lõppu võib patsient arsti otsusega kohe koju minna. Gaasi sissetoomisest tingitud puhitusravi vältimiseks ei põhjusta ebamugavust, siis tuleb kohe võtta absorbent, näiteks aktiivsüsi.
Kaasaegne kolonoskoopia on ohutu protseduur, tõsised tüsistused esinevad vähem kui 1 protsendil kõigist juhtudest. Protseduuri tõsiste tagajärgede all peetakse silmas soolestiku perforatsiooni või verejooksu. Komplikatsioonide põhjus on kõige sagedamini arsti madal kvalifikatsioon või protseduurireeglite mittetäitmine, mida kirjeldatakse allpool.
Menetluse sagedased, kuid mitte ohtlikud tagajärjed:
Tavaliselt kaovad need mõjud iseenesest, kuid vajadusel võite kasutada sümptomaatilist ravi: valuvaigisteid, paistetavaid tablette või kõhulahtisust.
Diagnostilise protseduuri ettevalmistamine on väga oluline nii saadud andmete täpsuse kui ka kolonoskoopia ohutuse seisukohast.
Kui inimene ei talu klistiiri, ei suuda protseduuri ise teha või tal on vastunäidustusi, võib ta kasutada alternatiivseid meetodeid. Näiteks võite juua ravimit Fortrans - kõhulahtisust, mis põhineb polüetüleenglükoolil.
Arvestades asjaolu, et kolonoskoopia on valulik ja ebameeldiv protseduur, on oluline leida alternatiivne meetod soolte uurimiseks. Seedetrakti haiguste diagnoosimisel kasutatakse:
Eelistatakse tavaliselt kolonoskoopia tulemusi, kuna seda saab kasutada patoloogia avastamiseks isegi väga varajases staadiumis, näiteks kasvaja-eelse seisundi (eelravija) korral. Lisaks annab kolonoskoopia võimaluse teha biopsiaks terapeutilisi manipulatsioone ja koeproove.
Saadud andmete usaldusväärsuse seisukohalt on kapsli endoskoopia väärt kolonoskoopiale väärtuslik alternatiiv, kus inimene neelab väikese kapsli ja läbib kogu seedetrakti, salvestades videokaamera. Kuid selline uuring maksab palju rohkem kui ükskõik milline loetletud soolteuuringute meetoditest, ja mitte iga kliinik ei saa endale lubada sellist meetodit oma patsientidele pakkuda.
Head päeva pärast, kallis Irecomend kasutajad!
Täna ma kirjutan ülevaate mittestandardsest ja isegi mõnevõrra õrnast teemast.
Fakt on see, et paar päeva tagasi pidin ma läbima protseduuri kolonoskoopia hirmutava nime all. Pärast seda, kui lugesite internetiülevaateid selle protsessi kõikidest õudustest, ma pigistasin oma närve, valmistudes midagi tõesti hirmutavat. Tegelikult oli kõik aga täiesti erinev.
Esiteks esmalt asju:
Mis on kolonoskoopia?
Kõigepealt pöördume Vikipeedia poole, et see oleks nii ametlik tõlgendus
Kolonoskoopia on meditsiiniline endoskoopiline diagnostiline meetod, mille käigus arst uurib ja hindab käärsoole sisepinna seisundit endoskoopi abil. Kolonoskoopia võimaldab teil visuaalselt diagnoosida selliseid haigusi nagu haavandite teke, polüübid jne, samuti biopsia ja eemaldada need kahjustused. ja eemaldage need kahjustused.
Mis on see lihtne keel?
See on midagi enamat kui teie soolte uurimine läbi päraku läbi pika õhuke toru - endoskoopi. svuchit hirmutav, kas pole?
Selle protseduuri näidustused võivad olla palju - valu, ebamugavustunne sooles, puhitus, seedetrakti häirimine, eelseisvad toimingud jne. Kuid on oluline, et protseduuri määraks arst!
Kolonoskoopia ettevalmistamine:
Nagu võis arvata, on enne seda protseduuri vaja sooled põhjalikult puhastada, nii et endoskoopi teel ei oleks takistusi ja uuring oleks võimalikult täpne ja usaldusväärne. Korda on väga oluline hoolikalt valmistuda uuringuks !! Teie halva ettevalmistuse korral on arstil õigus protsess peatada, vaevu seda alustamata! Seega on kõik teie jõupingutused jäätmed ja diagnoos lükatakse edasi!
Niisiis, valmistis ise:
Kõige tõhusam viis on valmistada ette ettevalmistatud ettevalmistus FORTRANS. Kokku vajate 4 kotikest. Iga kott lahjendatakse liitris vees. (midagi keerulist, kõik vastavalt juhistele)
Eelõhtul uuring ei saa süüa, kuid võite juua mis tahes vedelikku ilma piiranguteta, välja arvatud piimatooted.
Lisaks sellele on protsess mõnevõrra erinev, sõltuvalt sellest, millise aja järgi on teile määratud kolonoskoopia.
Kui te olete enne kella 12.00 salvestatud, siis tuleb Fortrani juua umbes kell 15.00, olles kogu ülejäänud nelja kotikese jooma.
Kui teie "karistus" on planeeritud pärastlõunal, siis valmistate aega kell 5, joote õhtul 2-3 liitrit ja ülejäänud 1-2 liitrit järgmisel päeval kuni 9-10 hommikul.
Minu muljed ja ettevalmistused:
Ja nüüd programmi esiletõstmine, selle nimel, mida oleme siin kogunud - protseduur ise
Läksin kolonoskoopiat ilma anesteesiata!
Märgime ka:
Üldised nõuanded:
Kokkuvõtlikult:
Kui te lugete seda ülevaadet üldiseks arenguks, siis soovin siiralt, et te ei saaks selle protseduuri kohta kunagi ütlusi. Kui teil on lähitulevikus kolonoskoopia - soovin teile õiget suhtumist ja õnne! Ära karda! Lõppude lõpuks, nagu nad ütlevad, ei ole kurat mitte nii kohutav, kui ta on maalitud;)
Käärsoole uurimine endoskoopiliste uurimismeetodite abil on alati seotud ebameeldivate tunnetega patsientidega. Hoolimata asjaolust, et kolonoskoopiat teostatakse peamiselt anesteesiaga, keelduvad paljud patsiendid selle tõhusa uurimise meetodi tõttu võimaliku valu tõttu. Kas kolonoskoopia haiget teeb? Selleks, et sellele küsimusele täpselt vastata, on vaja mõista selle meetodi olemust, selle kasutamise näidustusi ja vastunäidustusi, samuti anesteesia soovituslikes olukordades ja kui seda on võimalik teha ilma anesteesiata.
Uuring viiakse läbi spetsiaalse endoskoopi abil - väike seade, mis on toru kujul, mis viiakse soolesse läbi pärasoole. Sellisel juhul suudab raviarst visuaalselt hinnata elundi limaskesta seisundit ja viia läbi mitmeid lihtsaid manipuleeringuid, nagu biopsia läbiviimine, polüüpide eemaldamine jne.
Kas kolonoskoopia on valus või mitte? Vastus sellele küsimusele sõltub igast patsiendist.
Reeglina kestab protseduur 10 kuni 20 minutit ja see ei ole seotud tõsiste tüsistuste tekkimise suure riskiga. See põhjustab kolonoskoopia laialdast kasutamist kliinilises praktikas jämesoole ja pärasoole haiguste diagnoosimiseks.
Paljud patsiendid ei tea, kas see valutab kolonoskoopiat? Tõepoolest, kolonoskoopia on valus ühel või teisel määral. Arstid eelistavad kolonoskoopiat, kasutades anesteesiat või valuvaigisteid. Valu, ebamugavustunne ja raskustunne võivad tekkida soolestiku õhuga paisumise tulemusena, eriti kui limaskest on liiga sile. Samuti on oluline kolonoskoopi läbimõõt ja paindlikkus. Lisaks võib hirmu taustal esineda elundi lihaskihi spasmid. See põhjustab ka valu.
Valuvaigistid ja narkootiliste ainete kasutamine:
Oluline parameeter, mis määrab protseduuri valulikkuse, on endoskoopiaga tegeleva spetsialisti kogemus. Sel juhul peab koloproctoloog igal konkreetsel juhul tegema otsuse narkoosi või anesteesia kasutamise kohta. Lisaks sellele tuleks kolonoskoopia läbi viia kaasaegse varustusega, millel on väike sondi läbimõõt ja mis ei põhjusta märkimisväärset valu ega muid negatiivseid tundeid.
Kui patsiendil on alandatud valu künnis, on vaja viivitamatult lahendada tema ravimi ettevalmistamise küsimus. Oluline on isikule täielikult edastada planeeritud uuringu kulg ja otstarbekus. Hea kontakt raviarsti ja patsiendi vahel suurendab spetsialisti usaldusväärsust ja vähendab patsiendi psühholoogilist pinget.
Praeguseks on kolonoskoopia anesteesia puhul kolm peamist meetodit:
Enne valu leevendamise meetodi kasutamist pidage nõu oma arstiga.
Anesteesia peamine meetod on lokaalanesteetikumide kasutamine. Sellele protseduurile tuleks anda aega 5-10 minutit enne peamist uurimist. Reeglina kasutatakse selleks spetsiaalset salvi, mis võimaldab kolonoskoopia ajal kohalikku tuimastust.
Suurem populaarsus Ameerika Ühendriikides, Euroopa riikides ja nüüd Venemaal omandab sedatsioonimeetodi, mis põhineb narkootikumide kasutamisel, mis põhjustavad inimesele une läheduse. Samal ajal ei tunne patsient valu, samuti ei tunne ta hirmu, ärevust ega muid negatiivseid emotsioone.
Anesteesia kasutamine on näidustatud alla 12-aastastele lastele, samuti siis, kui patsiendil on madal valu läviväärtus või kahjustavad muutused siseorganites. Anesteesia kõrvaldab valu kannatlikel patsientidel. Seevastu seoses anesteesia kasutamisega tuleb patsienti pärast protseduuri jälgida. Kõigil muudel juhtudel on kõige parem keelduda seda tüüpi anesteesia kasutamisest.
Niisiis, võtame kokku vastuse küsimusele: „Kas käärsoole kolonoskoopia haiget?”. On valus teha kolonoskoopiat vale valuvaigistitega, protseduuri rikkumisega, samuti patsiendi ettevalmistuse puudumisega. Pädeva arsti ja endoskoopisti peab patsiendi taktika otsustama ja määrama kõige sobivama anesteesia meetodi. See lähenemine võimaldab teil vabaneda ebamugavusest ja valu valu ajal.
Täna läbis ta kolonoskoopia ilma anesteesiata. Läinud kogu peensoole ja lisasse.
Tundub, et: EGD on valusam kui kolonoskoopia. "Valu" (kui seda üldse nimetatakse valuks) on tingitud ainult selle õhu elundite paisumisest ja lõhkemisest. Kui eemaldate polüübi ja teete biopsia, ei tunne sa isegi midagi.
Kui ma minevikus kaks nädalat tagasi läksin ja nad sooviksid seda teha anesteesia / sedatsiooni all, siis ma jätaksin kõike nii, nagu see juhtus ilma tuimestuseta.
Menetluse ajal soovitas arst õhku maha lasta - ta püüdis järgida soovitusi, kuid see ei töötanud, sest seda ei soovitud.
Internetis lugege, et õhk suudab suhu lõhkeda - mul pole sellist asja.
Kõik see on muidugi väga individuaalne. Arst vihjas, et tüdrukud on selle protseduuri ajal veidi ebameeldivamad.
Ta tegi kohustusliku tervisekindlustuse Fontanka 36 (Peterburi) linna gastronoomilises keskuses.
Tänan neid nende professionaalsuse eest. Kahju, et nende seadmed ei võimalda mällu salvestada videot.
Soole kolonoskoopia on kaasaegne meetod, mis võimaldab instrumentaalset uuringut teha soolestiku üksikasjalikuks diagnoosimiseks ja järelduste tegemiseks selle seisundi kohta. Kasutage protseduuri ajal spetsiaalselt loodud seadet - kolonoskoopi, mille kasutamine lühikese aja jooksul paari minuti jooksul võimaldab hinnata soole olemasolevaid kõrvalekaldeid. Kaameraga, mis edastab pilte arvutisse, on ekspertidel võimalus jälgida monitori vähimatki muutusi jämesooles ja selle limaskestas.
Kolonoskoopia kasutamine, mis täna peetakse hädavajalikuks soole erinevate patoloogiliste seisundite õigeaegse diagnostilise uurimise ja ravi läbiviimiseks, võimaldab uurida pärasoole ja jämesoole limaskesta, mis on umbes kaks meetrit pikk. Lisaks sellele olulisele punktile võib see protseduur võtta histoloogiliseks uurimiseks probleemsetest valdkondadest pärit materjali.
Selle meetodi abil läbi viidud meditsiinilise läbivaatuse abil on võimalik tuvastada igas kolmandas patsiendis seedetrakti seisundi mis tahes kõrvalekalded ning seda on võimalik teha kõige varasematel perioodidel patoloogilise protsessi algstaadiumis. Juhul, kui patsient tunneb ebatavalisi sümptomeid, mis on varem ebatavalised, kõhuvalu, korduva kõhukinnisuse ilmingud, päraku verevarustus, ootamatu kaalukaotus, muutused vereanalüüside tulemustes, on vaja läbi viia uuring kolonoskoopia meetodil.
Kolonoskoopia meetod võimaldab täpsemat diagnoosi ja tõkestada tõsiste haiguste teket. See meetod mängib ka olulist rolli profülaktilisest vaatenurgast, mille puhul on soovitatav, et iga diagnoosimeetodit kasutataks iga viie aasta järel iga 40-aastaselt pöördunud isik, olenemata sellest, kas tal on kaebus või mitte. Samadel juhtudel, kui patsient esitab kaebusi kaebuste kohta, peaks selline kontroll olema kohustuslik.
Kolonoskoopi kasutades on võimalik saada järgmisi tulemusi:
Meetod suudab paljastada põletikulise protsessi ja teiste defektide arengut, mille staadiumis ei ole veel iseloomulikke sümptomeid.
Kolonoskoopia meetodit kasutav diagnostiline uuring on näidatud järgmistel patsientide häirivatel tingimustel:
Selliste olukordade loomisel uuritakse käärsoole ülemist osa. Nad kasutavad diagnostikat, kasutades kolonoskoopi ja olemasolevaid eeldusi Crohni tõve olemasolu kohta, samuti soole obstruktsiooni põhjuste kindlakstegemiseks, varjatud loodusliku soole limaskesta põletiku korral, samuti pahaloomuliste kasvajate puhul.
Kolonoskoopia hemorroididele on ette nähtud järgmistel juhtudel:
Hoolimata kolonoskoopia kui diagnostilise meetodi populaarsusest ja suurest efektiivsusest, on võimatu rääkimata sellest, et mõnel juhul on selle kasutamine vastunäidustatud, kui patsiendil on hemorroidid. Kuna see meetod on oma olemuselt invasiivne, kuigi õrn, võib kolonoskoopi läbimine läbi päraku ja rektaalse kanali kahjustada neid soole osi ja põhjustada nendes põletikulist protsessi.
Hemorroididele on ka teisi vastunäidustusi, kui kolonoskoopia meetod on ebasoovitav, nimelt:
Neile patsientidele, kellel on need vastunäidustused, pakutakse alternatiivina virtuaalset kolonoskoopiat.
Kolonoskoopia läbiviimiseks ja mis tahes diagnostilise protseduuri läbiviimiseks on vaja valmistada. Selleks viiakse läbi kohustuslik soole puhastamine, mida patsient suudab endale pakkuda. See on väga oluline menetluse kvaliteedi tagamiseks ja uuringutulemuste täpsuse saamiseks. Sama oluline on teatud dieedi järgimine enne kolonoskoopiat. Üldiselt ei ole nende kahe tingimuse järgimisel midagi rasket, mõlemad punktid saavad kasu mitte ainult uurimistööle, vaid kogu organismile. Aga kui vähemalt ühte neist ei teostata, ei ole kolonoskoopia soovitatav.
Kuna seedetrakt on hästi puhastatud, määratakse tõhususe ja uurimise lõpptulemused. On oluline püüda hoolikalt puhastada neis kogunenud räbu ja väljaheidete sooleseinad, mille olemasolu ei võimalda arenenud sondi vaba liikumist. Ettevalmistus on parem alustada paar päeva enne kolonoskoopiat, ja pole vaja minna äärmuslikesse ja nälga ennast, vaid järgige teatud dieetide soovitusi ja järgige kõiki arsti nõudeid. Sööda järgides tuleks menüüst välja jätta järgmised toidud:
Nende toodete kasutamine suurendab gaasi teket, mis raskendab diagnoosi.
Tulevase menetluse ettevalmistamise ajal on soovitav piirata järgmist tootenimekirja:
Eelviimasel päeval enne testi peab toit olema hiljemalt kell 12.00 ja pärast seda on lubatud ainult tavaline vesi ja lõdvalt keedetud tee. Päeval kolonoskoopia ei söö ja juua ainult vett ja sama teed. Menetluse ettevalmistamise järgmine etapp on soolte puhastamine, millest sõltub ka palju.
Soole puhastamise protseduur viiakse läbi iseseisvalt klistiiriga. Enne selle läbiviimist on vaja klistiirida ja kasutada ainult keedetud vett, mille temperatuur ei ületa 36 kraadi. Puhastav klistiir kulutab kolm korda: kell 20.00, kell 22.00 ja järgmisel hommikul 6.00 kuni 7.00. Õhtuse protseduuriga on soovitatav puhastada efektiivsemalt laksatiivsete omadustega ravimeid.
Et kolonoskoopia abil ei tekiks enne diagnoosi hirmu tundeid, on parem, kui patsiendil on vähemalt üldine idee protseduuri tehnilisest küljest, eriti kuna see ei tekita raskusi. Kolonoskoopia meetod seisneb mitmete etappide läbimises:
Kogu jämesoole eksamiprotseduur kestab mitte rohkem kui 15–20 minutit, kuid tingimusel, et ei ole kehtestatud tõsiseid kõrvalekaldeid normist. Kindlaksmääratud patoloogiate kõrvaldamiseks mõeldud terapeutiliste meetmete läbiviimiseks võib olla vajalik pikem ajavahemik.
Proovikohast koe kogumiseks biopsia analüüsi eesmärgil sisestatakse koesse kohaliku anesteetikumi läbi sondi otsa selleks otstarbeks mõeldud kanali. Pärast seda tegevust pintsettide abil lõigatakse ja võetakse välja väikseim materjali proov. Polüpeptiidi või väikese suurusega healoomulise kasvaja eemaldamine toimub silmusega, mis katkestab selle aluse kasvu ja eemaldatakse sooled.
Need patsiendid, kes kardavad protseduuri valu pärast, anesteseeritakse järgmistel viisidel:
Enne valiku tegemist tuleb arvestada kõiki põhjuseid, mis võivad mõjutada patsiendi tundeid manipuleerimisperioodi jooksul, samuti patsiendi üldseisundit.
Enne kolonoskoopiat saate arstiga arutada anesteesia meetodit ja vajadust seda kasutada, võttes arvesse kõiki võimalikke riske.
Kõige sagedamini soovitavad arstid diagnoosimisel kolonoskoopi kasutades kohalikku tuimestust kui kõige ohutumat anesteesia vormi. See meetod ei ohusta patsiendi tervist anesteesia toimel ega nõua anestesioloogi täiendavat kontrolli. Kuigi lokaalanesteesia ei tooda ebameeldivatest tundetest täielikku leevendust, leevendab see kindlasti tugevat valu ja ei tekita anesteesia järel komplikatsioone.
Kohaliku anesteesia läbiviimiseks kantakse endoskoopi sondile anesteetikumi, ja kuna see liigub läbi soole selle mõju eest, on ebamugavustunne tuhmunud ja patsient ise talub protseduuri palju kergemini. Enne protseduuri tuleb patsiendil eemaldada emotsionaalne ülerahvastatus ja rahuneda, millele ta on lisaks rakendatud asjakohastele rahustitele ja spasmolüütikutele.
Kui kasutate protseduuri sedatsiooni mõjul, kui teadvus on osaline, kui patsient on unes, kaob hirmu ja ärevuse tunne ja kolonoskoopia on kergesti talutav. Meetodi puuduseks üldanesteesia kasutamisel on see, et spetsialist ei suuda patsiendi seisundit hinnata ega oma tundeid jälgida.
Manipulatsioonide läbiviimine ilma anesteesiata on vähem mugav, kuigi ei saa öelda, et kogu uuringuprotsessiga kaasneb talumatu valu. Ebamugavust tekib õhu pumbamise ajal soolestikku, mille ajal on võimalik tunda põletust ja distantseerumist. Sondi kiire arengu tõttu tekivad lühiajalised valulikud tunded, kuid need kestavad vaid paar sekundit. Pärast kontrolli lõpetatakse õhu tarnimine ja valu kaob. Ebamugavustunde põhjuseks võib olla hetk, mil endoskoop ületab soolestiku kõverused, pärast mida kaovad valusad sümptomid.
Sooleõõnsusel endal ei ole närvilõpmeid, mistõttu takistusteta edenemine ei ole valus. Ärritatud soole sündroomiga patsiendid ja need, kellel on väike kehakaal või kurnatus, võivad kolonoskoopi uurimisel tunda rohkem ebamugavust. Põletikulised protsessid sooles ja nende põhjustatud hävitamine võivad samuti põhjustada valu. Haigestunud piirkondade ümber liikudes võivad patsiendid tunda üsna tugevat valu ja ebamugavust.
Diagnostika kolonoskoopia meetodil anesteesia all ei põhjusta patsiendile erilist ebamugavust ja valu. See meetod on eriti tõhus nende patsientide jaoks, kellel on paanikahirm mis tahes meditsiinilise protseduuri, sealhulgas kolonoskoopi kasutamise suhtes. Kõik kaasaegse seadme seadmed on valmistatud inimese keha suhtes, voolik, millega sond suunatakse ja pilt edastatakse monitorile, on paindlik, on minimaalse ristlõikega ja peaaegu ei tunne sooles liikuvat. Kõik saadud andmed salvestatakse arvutisse, salvestatakse digitaalsele andmekandjale ja patsient võib igal ajal saada nõu oma valitud spetsialisti kliinikus saadud tulemuste kohta.
Sellegipoolest võib kohaliku tuimastite kasutamisel, kuigi sondi sissetoomine on valutu, kuid edasise progressiga soolte sooles või mis tahes koosseisudes õõnsuses, võib patsient tunda üsna märkimisväärset valu. Sageli võivad need sümptomid esineda sellise jõuga, mis on vajalik edasise uurimise katkestamiseks, ilma et see lõppeks.
Manipulatsioonide läbiviimine anesteesia mõjul lihtsustab oluliselt protseduuri ja võimaldab probleemsemaid valdkondi põhjalikumalt kaaluda. Anesteesia all olev patsient on lõdvestunud olekus, täielikult avanenud läbitungimisele ja ei takista võimalikke tahtmatuid spasme sondi kogu soolestikus edasi liikumast. Lisaks võimaldab anesteesia kasutamine uuringu tulemusena ilmnenud näidustuste vajalikku kirurgilist eemaldamist. Selleks ei ole vaja kasutada täiendavaid valuvaigisteid, kõik juhtub kolonoskoopia ühe seansi ajal.
Anesteesia uurimise keeruliste olukordade puhul on ainult sooleseina kahjustamise oht, sest patsient on magamas ja ei suuda eriarsti informeerida soole perforatsiooni ajal esineva tugeva valu esinemisest. Vastasel juhul ei ole anesteesia kasutamine ohtlik, eriti kuna anesteetikumide annus arvutatakse õigesti.
Samuti on soovitatav mõelda teiste anesteesia võimaluste üle juhul, kui üldanesteesia on patsiendile vastunäidustatud vastavalt individuaalsetele vastunäidustustele. Kollonoskoopiat kogenud kogenud spetsialist nõuab alati anesteesia võimalikku valikut, mis muudab kontrollimenetluse vähem valulikuks.
Anesteesia sõeluuringuid hindavad positiivselt paljud patsiendid, eriti need, kes peavad kolonoskoopia diagnostilist meetodit mitu korda rakendama. Siiski on olemas erineva iseloomuga ülevaated, mida patsiendid kiirustavad ka jagama.
Aleksei:
Pikka aega ei suutnud ma valulikkuse pärast kolonoskoopiat otsustada, kuid see oli kuidagi ebamugav. Kuid muul põhjusel uurimise käigus leiti minu soolestikus polüüpe ja neid saab kiiresti ja veretult eemaldada ainult selle meetodi abil. Ma pidin seda tegema, kui oodata patoloogia edasist arengut, eriti kuna arst ütles, et varem või hiljem peab tal olema operatsioon. Minu rõõm ja üllatuseks läks kogu protseduur üsna kiiresti ja peaaegu ebamugavustunnet. Ma ei tundnud kindlasti valu, ma lihtsalt panin oma küljele diivanil ja see kõik on.
Eva:
Ma sain just haiglast, kus kolonoskoopia toimus. Mulje on kohutav, võib-olla arst sai arstile vähe kogemusi, kuid pikka aega ei saanud pilti kuvaril kuvada. Tunne, kui õhk pumbatakse, on üsna ebameeldiv, tundub, et tunned soovi minna tualetti. Lõpuks rahunes ainult. et midagi kohutavat ei leitud. Kuid kuidagi nõustun teise protseduuriga ilma palju entusiasmita.