Kolonoskoopia on visuaalne meetod jämesoole limaskestade uurimiseks. Reeglina kestab protseduur mitte rohkem kui veerand tundi ja võimaldab teil saada üsna üksikasjaliku ettekujutuse sellest, mis selles kehas toimub ja tuvastada tõsised patoloogilised protsessid.
Manipuleerimine toimub kolonoskoopiga. Selle põhikomponent on optiline süsteem, mis võimaldab kiuoptika abil visuaalselt kontrollida käärsoole luumenit. Kui patsient kuuleb oma arstilt, et ta peab sellist eksamit läbima, siis esimene asi, mis teda alustab, on see, kas kolonoskoopia on valus?
Tavaliselt on valu vastus närvilõpmete ärritusele, kuid need ei ole soolestikus sellised, mistõttu ei ole vaja rääkida klassikalisest valu ilmingust. Reeglina on korrektsem rääkida ebameeldivatest, ebamugavatest tundetest, mis võivad ilmneda õhuvoolu rõhust, mis lubab limaskesta voldid siluda või kui seade läbib soole kalde.
Kui inimesel on normaalne tundlikkuslävi, siis see protsess on täiesti vastuvõetav! Palju sõltub patsiendi positiivsest suhtumisest ja sellest, kui palju ta usaldab kolonoskoopiat teostavat spetsialisti. Oluline on vabaneda hirmust, sest see kutsub esile lihaste spasmid ja häirib protseduuri, põhjustades täiendavat ebamugavust.
Eksperdid kolonoskoopia vastu meditsiini une ajal, kuna selliste patsientidega ei ole võimalik suhelda ja nad ei saa oma tundeid teavitada, mis võib öelda arstile, kuidas manipuleerimist kõige paremini edasi viia. Mõningatel juhtudel ei ole siiski võimalik anesteesia või ravimiteta magada:
Isegi kui arst kirjeldab üksikasjalikult kõiki protseduuri nüansse ja kindlustab, et kõik saab anesteesiast ilma jääda, ei ole see üldjuhul piisav ja patsient alustab aktiivselt teiste patsientide tagasisidet kolonoskoopia kohta. Tundub, et arstidel on ainult teooria ja see, kes on läbinud selle protseduuri, võib selle manipulatsiooni tõeliselt kirjeldada ja ilmselt öelda, kui valus on kolonoskoopia.
On täiesti normaalne, et patsient võib häirida soole kolonoskoopiat - kas see on valus või mitte? Menetlus on tõesti mittestandardne. Kuid patsient ei leia ikka veel ühte arvamust, sest kõik on väga individuaalne. Aga kui te teete arstiga tootlikult koostööd, siis toimub kogu protsess nii kiiresti kui võimalik ja patsiendile kõige vähem ebamugavust.
Soovitan kõigile teha anesteesiaga oma kliiniku suunas registreerimist, makstakse ainult anesteesia eest 3500 p. Ma magasin natuke ja kõike. Väga lahe. Kuid preparaat ei ole meeldiv. Saage Moviprep 2 liitrit 2priem. Ja toitumine 3 päeva ja ei söö 13h enne protseduuri. Isegi tualetis istuda 2,5 tundi pärast vastuvõtmist ja ei maganud, selgub tõesti kogu öö. Booty valus paberist. Poomi jaoks mõeldud Moviprep ei ole halb-sidrun ja lahjenda ainult 1 liiter ja seejärel veel 1 liiter. Võtke tihend tagasi, tagasi tuli väike vesi. Pärast seda polnud midagi haiget, vaid väike gaas tuli välja, sõi kohe pärast tund aega ja kõik oli korras.
Kui minu ülevaade aitab keegi.. Ma ütlen.. see on väga valus, kui on olemas liited.. see on parem teha anesteesia all.. kuigi ma olen väga salliv valu.. ma hüüdsin..kui ma...
Ma külastasin seda ebameeldivat protseduuri, see oli kohutav.... Ma läksin selle hea tuju, kuid kogesin sellist valu.Käesolev protseduur kestis 15 minutit ja valas välja ja pisar, ei näinud väikest maksakõvera, soovib, et vaadatavas osas poleks patoloogiaid. paljastas... KASHMAR ühes sõnas, oleks parem teha anesteesiaga, ilmselt on kõigil erinev valu künnis... noh, see on kõik brrrri taga
Niisiis, minu madalam kõht on olnud pikka aega haige, umbes pool aastat, kuid mitte pidevalt ja mitte väga häiritud. Tundsin, et see oli sool ja pluss günekoloog kinnitas seda. Ma elasin vaikselt, mu kõht mõnikord valus. Aga ühel päeval hakkas valu mind suuresti piinama ja ma läksin terapeutini. Ta torkas, vaatas ja ütles, et kahtlustatakse haavandilise koliidi kahtlust. Mina olen püüdnud diagnoosida viimase paari kuu jooksul (ma armastasin seda teha alles hiljuti) ja olin lugenud igasuguse koliidi kohta. Kuid oli võimatu kindlaks teha, milline koliit oli minu jaoks. Nii et ma mõtlesin pikka aega, et oleks hea kolonoskoopia läbimine. Muidugi teadsin, et see oli kõige kohutavam menetlus. Aga usaldusväärne. Ma ei teadnud, et seda saaks teha anesteesiaga. Noh, terapeut ütleb mulle, et pean läbima kolonoskoopia. Siis ma olin hirmul. Hakkasin otsima kliinikuid ja kulusid. Hinnad olid muidugi ebameeldivalt üllatunud. Aga mida teha, kui see on vajalik - on parem mitte olla niiske ja läbida see protseduur anesteesiaga, kuid ilma valuta teate täpselt, kuidas asjad lähevad. Ja ma registreerusin linna haiglasse, protseduuri maksumus oli täpselt 7 tuhat rubla. Päev enne protseduuri ma ei söö midagi, minu jaoks on see õnneks lihtne. Kell 17 hakkasin jooma Moviprepi ravimit. Kuna teine klaas on juba puhastamisprotsessi alustanud. Tegelikult kõik läks liiga lihtsalt, välja arvatud see, et ma palusin pidevalt vett välja tulla ja see oli keemiliselt kollane. Ta sai mind õhtul ja hommikul (enne kolonoskoopiat). Muide, ainus miinus Moviprepist on selle maitse. See on valus. Ja nii, ma kordan, et kõik on väga lihtne. Ja siis tuli X päev, hommikul kell 10 saabusin haiglasse, kell 10.30 läksin sisse, läksin kontorisse, kogu naisarstide nõukogu ootas mind seal. Nad ütlesid, et ma võtan riideid alumisest osast maha, andsid välja mingi läbipaistva kangast pantaloons, nad ütlesid mulle, et tahan toolile lamada (see näeb välja nagu günekoloogiline, kuid ei muuda jalgu nii palju). Siis mõõtsid nad survet, panid sensori sõrmele, hakkasid veeni süstima mõningaid ravimeid. Me rääkisime abstraktsetest teemadest. Nad süstisid suure laia süstla ja küsisid, et nad ütlevad, kuidas see on? Ma ei ütle midagi. Tundsin, et kõik oli korras ja ma ei tahtnud üldse magada. Juba hakkas kartma, et anesteesia ei mõjutanud)) ja seejärel süstiti veel 2 tavalist süstalt ja siis mu silmad muutuvad häguseks. ja siis ma kuulen, et ma ütlen: „me ärkame”, püüan küsida liikumatut keelt, öelda, kas see on tõesti kõik ja millised tulemused, arstid ei mõelnud mulle, aitasid mul üles tõusta, riietuda, panna mind koridoris, ütlesin, et ma istun anesteesiast tagasi. Selgub, et protseduur kestis umbes 15-20 minutit ja ma magasin oma toolil veel pool tundi. Mäletasin ka, et kui ma magasin 1 sekundi jooksul, hakkasin ma tundma valu maos, kuid ma magasin. Pärast protseduuri hakkasin ma tundma ebamugavust kogu maos. Selle tulemusena on diagnoosiks krooniline koliit. Selgus, et see ei ole kohutav diagnoos, mida saate elada. Pärast tuimastust oli magama kohutav, kuid arstid ütlesid, et see oli võimatu. Siis läksin ümber oma äri, ma magasin bussis. Kui pärast protseduuri on möödunud 3 tundi, hakkasin sööma. Ja siin olen pattu teinud. Täiesti hästi teades, milliseid toiduaineid saab süüa ja mis ei saa (peaaegu kõik), hakkasin kohe kohe kõike, mida ma tahtsin. Noh, ma ei suutnud seda seista, ma ise maksan selle eest. Õhtul (protseduur oli eile hommikul) ei teinud ma midagi haiget. Aga täna hommikul ärkasin ja kõht valus kogu päeva, selline valu on lõhkemine. Ma söön kõike, mida tahan, kuid mõõdukalt. Tooliga ei ole väga. Ma ei tea, millal valu läheb. Mis pillid juua ma ei tea, Mezim. See lõpetab minu ülevaatuse. Ma võin nõustada 2 asja: läbida ainult anesteesiaga kolonoskoopia ja hoida järgmise paari päeva jooksul dieeti.
Ma olen ainult kolonoskoopiaga. Hirmuäratav, vaevu jõudnud maja - kõik keeb ja valutab! Ma ei leidnud midagi nii kohutavat. Sa võid ilmselt teha muid uurimismeetodeid.
Kolonoskoopia oli sama, nii et esimesed 20-30 cm olid vastuvõetavad, mitte kohutavalt valusad, ilmnes tunne, et julgused lõhkesid, soole lasti palju õhku! protseduur tuli peatada! Arstil oli vaja määrata mulle irrigoskoopia-re ngen pärasoole!
Ma lugesin enne protseduuri erinevaid kommentaare, eeldades, et kõik oleks korras. Tegelikult on valu valus ja mitte ülekantav, ma ei tea, mida seda võrrelda. kui seade liigub lihtsalt ei ole kena, aga kui õhk läheb, teeb see VÄGA!
„Anesteesiast loobumatu, te saate teha anesteesia all” Mul on selle protseduuri jaoks mitte väga “edukas” konstitutsioon: samal ajal on see pikk ja samal ajal kerge kaal ning sellest tulenevalt rohkem kõverad sooled. Uuring kestis peaaegu tund. See oli tegelik täitmine. Ühtegi FGD-d ja selle kõrval ei olnud. Kuigi ma olen väga kannatlik mees, ma ei suutnud hoiduda oohidest, tormidest ja karjudes. Ma nõustasin, ähvardasin arste, nõudsin kohest peatumist ja üldanesteesiat mis tahes raha eest. Aga nad ei kuulanud mind, kuid jäid kangekaelselt oma sisikonda. Kui keegi peab seda protseduuri tegema, ärge säästke raha. Uskuge mind, see on parem olla ohutu kui põrgu, mida ma läbi läksin.
Kui mulle see protseduur määrati, lugesin muidugi, kuidas see läheb ja oodata ebameeldivaid veidi valulikke tundeid, kuid mida ma kogesin mõnes raamistikus „natuke ebameeldiv”, ei sobi.
Aga kõike selleks, et:
Need on kuvamised. See on valus, haige ja pikk.
Ma pidin seda protseduuri tegema arsti nõudmisel, et operatsiooni ette valmistada. Seda ei unustata kunagi!
Hääletatakse esmaspäeval, hea, ma arvan, et pühapäeval olen kodus. Ma hakkasin Fortransit muidugi harva võtma, kuid see on parem kui piinamine ise Clysmiansiga. Olles otsustanud, otsustasin ma internetis vaadata, milline loom see "kolonoskoopia" on? Ma sattusin programmi "Live Healthy!" Klipi, kus esineja ütleb: Tee endale kingitus, mine läbi kolonoskoopia! : -). Ma arvan, et see tähendab tavalist menetlust. Rahustage natuke.
Määratud päeval ja ajal läksin kontorisse. Nad panid mind diivanile ja tutvustasid lokaalanesteesiat, nii et ma ei tundnud endoskoobi sisestatud hetke. Ja siis hakkas see HORROR! Endoskoop hakkas soolestikku liikuma, õhku süstides viimasesse! Seal on põrgutav valu! Olin väänatud ja tükkideks rebitud, ma palusin menetluse peatada, kuid vastusena kuulsin: Kas sa tahad siia tulla? Minu: Ei! Ma kuulsin: siis olge kannatlik! See põrgu kestis veel 20 minutit, karjusin diivanil nagu siga, mulle oli rebitud sisemusest kasumi saamiseks! Ammoniaagi Loslo-küsimus, ma hakkasin teadvuse kaotama, alles pärast seda, kui nad mind halastasid ja jätsid mind üksi! Diivanist üles tõusmine osutus teiseks piinamiseks, sest sooled olid täis õhku. Mul oli võimalus kolmandat korda maha istuda, see osutus ka haigeteks. Ma hakkasin kohe Espumizani alla neelama, kuid ta arvas kaua aega, ilmselt oli ta ka imestanud minu soolestikus olevast õhust! Siis ma vaatasin tualetini, seal, umbes 15 minutit, püüdsin ma õhust välja suruda, kuid ta ei tahtnud välja minna! Tundub, et mind seestpoolt lõhkemist ja rebimist kestis kuni õhtuni (protseduur toimus kell 10.00). Ma pean ütlema, et sel päeval ma ei mäleta, kuidas ma majasse jõudsin, keda ma kohtasin jne, jne., Pool-swoon kestis 4 tundi, minu kõhuvalu veel 4 päeva, jooksis tualetti 3 päeva, arvasin, et see poleks 3 päeva lõpeb.
Mäletan ettekandja sõnad: “Tee endale kingitus!” Ja ta kutsub seda, et kingitus? Huvitav on see, et see, kes selle protseduuriga tuli, ta ise isegi kunagi läks? Ma arvasin, et sünnitus on kõige kohutavam valu, mis võib olla ainult, kuid vähemalt seal teate, et te ei ole asjata kannatamas, kuid siin ma isegi ei mõista, miks see test minu jaoks oli?
Kolonoskoopia on piinamine!
Tere kõigile! Täna olen teinud FKS-i (fibrocolonoscopy). üldanesteesia all.
Meie ilusas Samara linnas, üldanesteesia abil, teevad nad seda kahes kohas - Teaduskliinikus ja arstiüksuses nr 5. Küsimuse hind teaduses on umbes 7 tonni. r., meditsiiniasutuses - 3057rub. Valisin meditsiinilise üksuse nr 5 ainult finantsolukorrast. Aga minu jaoks otsustasin veelkord - kui midagi, lihtsalt mitte seal! )))
Miks Teenistus - Saadikute nõukogu tervitused)). Õudne räpane kontor, avate ukse, pärast pool meetrit sissepääsu ees on sinu "ralli" seadmega. Tervishoiutöötaja, kes määrab protseduuri ajal (ma loodan, et AINULT tervishoiutöötaja) avab järjekorraga kannatanutele kogu panoraami. Kehvad inimesed ei leia 600 rubla. ekraanil.
Doktor Menetlust teostanud Nikolajevitš ilmselt ei olnud vaimus, hakkas mind enne "saabumist" hirmutama. sa tead kus!. ))) Ma keeldusin kategooriliselt - ma ütlen ainult teadvuseta. Ja ta hakkas kiusama - nagu nad muutusid täiesti salakavalaks, andsid neile tuimestuse, nii et see juhtus varem ja. t. n. Tere, lühidalt, NSVList.
Niisiis andis anesteesia toime ja ma ärkasin üles. Noh, keegi pidi relvade alla võtma. Üks pluss - nad andsid 30 minutit aega eestkostetavale puhata.
Ja vaata, õhtul istun ja mõtlen. ja kus tegelikult on uuringu tulemused?. Arstiga oli vaja rääkida, ta ei mõista ennast 3057 rubla eest)))). NSVLi paber leiti olevat kollane, mille keskmine hulk on hieroglüüfid. Yolki peab homme aru saama. On ainult kollane lõhutud paberitükk.
Ma lugesin siit, et pildid tuleks välja anda (ma ei unista juba videosalvestusest) ja
Ja veel üks ebameeldiv asi, temperatuur on 37, mulle on midagi kohutavat, mu kallis. Oh, miks pigistas 4t. r. ja ei läinud teadusele.
Üldmulje: kurbus on kurb.
Arstliku läbivaatuse ajal on peaaegu igal kolmandal patsiendil seedetrakti töös kõrvalekalded. Kui patsient kaebab kõhu- ja anorektaalse piirkonna valu, püsiva kõhukinnisuse, pärasoole verejooksu kohta, on ta kaalulangus, halb vererõhk (madal hemoglobiin, kõrge ESR), siis määrab kogenud koloproctoloog kindlasti soole kolonoskoopiaeksami.
Kolonoskoopia on kaasaegne instrumentaalse kontrolli meetod, mida kasutatakse käärsoole ja pärasoole patoloogiliste seisundite diagnoosimiseks. Seda protseduuri teostatakse spetsiaalse seadme - kolonoskoopi abil - ja see võimaldab paar minutit visuaalselt hinnata soolestiku seisundit kogu selle pikkuse (umbes 2 m) ulatuses.
Kolonoskoop on painduv pikk sond, mille ots on varustatud spetsiaalse valgustatud okulaariga ja miniatuurse videokaameraga, mis on võimeline kujutist monitorile edastama. Komplektis on toru soole sisenemiseks ja biopsia tangid (histoloogilise materjali kogumine). Kasutades videokaamerat, on seadmel võimalik pildistada need soole osad, mille kaudu sond läbib, ja kuvab ekraanil suurendatud pilti.
See võimaldab spetsialistil - koloprotoloogil üksikasjalikult uurida soole limaskesta ja näha väikseid patoloogilisi muutusi. Kolonoskoopia on hädavajalik sooltehaiguste õigeaegseks avastamiseks ja raviks, sellel protseduuril on palju võimalusi, mistõttu eksperdid eelistavad seda uuringut teiste diagnostiliste meetoditega.
Milliseid võimalusi pakub kolonoskoopi uurimine?
Ülaltoodud tunnused muudavad kolonoskoopia protseduuri kõige informatiivsemaks diagnostiliseks meetodiks. Seda tehakse paljudes avalik-õiguslikes ja erasektori meditsiiniasutustes. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) soovituse kohaselt on kolonoskoopia ennetamiseks soovitatav iga viie aasta järel iga patsiendi puhul läbi 40 aasta. Kui isik saabub arsti juurde, kellel on iseloomulikud kaebused, nimetatakse uuring kohustuslikuks. Millised viited sellele protseduurile on?
Soolestiku kolonoskoopia uurimine on ette nähtud järgmistel juhtudel:
Lisaks viiakse läbi kolonokoopiaid kahtlustatavate soole obstruktsioonide, Crohni tõve, haavandilise koliidi ja pahaloomuliste kasvajate esinemise korral. Uurimine aitab tuvastada haiguse ilminguid (limaskesta haavandid) ja tuumori avastamisel võtta biopsiaks tükk koe.
On tingimusi, kus kolonoskoopia on ebasoovitav, sest protseduur võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kolonoskoopiat ei teostata järgmistel juhtudel:
Sellistes tingimustes on patsiendi tervise risk protseduuri ajal liiga suur, nii et kolonoskoopia asendatakse teiste, alternatiivsete uurimismeetoditega.
Keerulise ja keerulise protseduuri läbimiseks on vajalik esialgne ettevalmistus. Soole kolonoskoopia ettevalmistamine sisaldab kahte olulist punkti:
On selge, et protseduur nõuab seedetrakti põhjalikku ja täielikku puhastamist. See on vajalik, et vabastada soolestikud räbu ja eemaldada fekaalimass, mis tekitab takistusi diagnostilise sondi liigutamisel. Ettevalmistavate tegevuste alustamine peaks olema 2-3 päeva enne protseduuri. Sellisel juhul ei pea te nälgima, peate lihtsalt järgima arsti juhiseid ja järgima spetsiaalset dieeti.
Toidust tuleks välja jätta:
Kõiki neid tooteid on raske seedida või põhjustada ülemäärast gaasi teket soolestikus.
Soovitatav kasutamiseks:
Protseduuri eelõhtul on viimane sööki lubatud hiljemalt kell 12.00. Seejärel saate päevasel ajal juua vedelikku (vesi, tee). Viimane söögikord peaks olema 20 tundi enne uurimist. Eksami päeval on keelatud toitu võtta, juua saab ainult nõrk tee või joogivett.
Soolestiku kolonoskoopia ettevalmistamine on selle puhastamine. Selleks saate kasutada ühte kahest võimalusest:
Kvaliteedi ettevalmistamiseks tuleb puhastus klistiir panna kaks korda enne protseduuri ja kaks korda vahetult enne uuringut.
Eelõhtul on parem soole puhastada õhtul ühe tunni pikkuse intervalliga, näiteks kell 20.00 ja 21.00. Puhastava klistiiri puhul kasutage 1,5 liitrit destilleeritud sooja vett. See tähendab, et õhtul süstitakse soolesse 3 liitrit vedelikku ja pestakse, kuni puhas vesi väljub. Hommikul puhastatakse soolestikku ka klistiiriga kaks korda, intervalliga üks tund. Puhastamise hõlbustamiseks võite protseduurile eelneval päeval kasutada kergeid lahtistid või kastoorõli.
Paljudel juhtudel on üsna raske ja mõnikord väga valus teha soolestiku iseseisvalt puhastamine klistiiridega, eriti anaalsete lõhede või põletikuliste hemorroidide juuresolekul. Toetatakse spetsiaalseid preparaate, mis hõlbustavad ja stimuleerivad soolestikku. Nad peavad võtma päeva enne protseduuri. Käärsoole puhastamist enne kolonoskoopiat võib teostada Fortansiga, mis loodi spetsiaalselt diagnostiliste testide ettevalmistamiseks.
Fortans'i annuse arvutab arst individuaalselt vastavalt patsiendi kehakaalule. Arvutus tehakse suhtarvust: üks kotike 20 kg kehakaalu kohta. Niisiis, kui patsient kaalub 80 kg, siis vajab ta soolte täielikuks puhastamiseks nelja Fortransi kotti. Ühe pakendi puhul peate võtma ühe liitri sooja keedetud vett. Nii et lahustage kõik 4 pakki. Lahus peaks algama kaks tundi pärast viimast sööki.
Kogu valmis lahus peab olema purjus, kuid see ei tähenda, et peate võtma korraga 4 liitrit lahust. Soovitatav on vedelikku valada lahustunud ravimiga klaasi ja juua seda väikestes mõrudes 10-20 minutilise intervalliga. Seega, võttes klaaside vaheajad lahusega, tuleb kogu vedeliku kogus juua umbes 2-4 tunni jooksul. Selgub, et vastuvõtu määr on umbes üks tund liitris.
Kui te ei joo kogu vedeliku kogust, sest mitte-meeldiva maitse tõttu võib tekkida emeetiline refleks, võite seda jagada ja juua 2 liitrit õhtul ja veel kaks liitrit hommikul. Vastuvõtmise hõlbustamiseks nõuavad arstid lahuse juua väikestes suupistes, ilma et suudaksite suu edasi lükata, et mitte tunda maitset. Vahetult pärast järgmise klaasi võtmist võite võtta sidruni mahla või imeda sidrunitükki, mis kõrvaldab iivelduse.
Pärast viimast Fortrans'i manustamist võib roojamine jätkuda veel 2-3 tundi. Seetõttu tuleb manustamisaeg õigesti arvutada ja kui te hommikul ülejäänud ravimit lõpetate, peaksite juua viimase klaasi lahust 3-4 tundi enne kolonoskoopia protseduuri algust. Ravim Fortans ei imendu vereringesse ja eritub muutumatul kujul, nii et te ei tohiks üleannustamise eest karta.
Mõnel juhul esineb Fortrans'i kasutamisel kõrvaltoimeid kõhupuhitusena, kõhupiirkonna ebamugavustena või allergiliste ilmingutena.
Teine efektiivne ravim, mida saab kasutada käärsoole puhastamiseks enne kolonoskoopiat, on Lavacol. Seda rakendatakse sarnaselt. Erinevus seisneb selles, et ravimikott tuleb lahustada klaasis (200 ml) keedetud vett. Täielikuks puhastamiseks tuleb juua 3 liitrit lahust, üks klaas iga 20 minuti järel. Seda ravimit on kergem taluda, see on soolane maitse, nii et kõrvaltoimed nagu iiveldus ja oksendamine on haruldased. Soovitatavad vastuvõtuajad - kella 14.00-19.00. Pärast esimest ravimiannust võib tekkida mõningane ebamugavustunne kõhuga.
Need tööriistad on mõeldud spetsiaalselt endoskoopiliste uuringute ettevalmistamiseks, nad puhastavad sooled kvalitatiivselt ja õrnalt, andes patsiendile minimaalsed ebamugavused.
Menetlus on lihtne. Me räägime peamistest nüanssidest, et patsient saaks ette kujutada, kuidas nad soolestiku kolonoskoopiat teevad.
Seega kontrollige visuaalselt kogu soolestikku. Tõsiste patoloogiate puudumisel võtab protseduur aega umbes 15 minutit ja diagnostiliste või terapeutiliste toimingute tegemiseks võib kuluda rohkem aega.
Kui biopsia on vajalik, süstitakse lokaalanesteetikumid endoskoopilise seadme spetsiaalse kanali kaudu, seejärel eemaldatakse väike tükk ja eemaldatakse spetsiaalsete tangidega.
Kolonoskoopia ajal võib eemaldada polüübid või väikesed healoomulised kasvud, mille jaoks nad kasutavad spetsiaalset ahelat, mis haarab aluse kasvaja, lõikab need maha ja eemaldab need soolest.
Paljud patsiendid tunnevad muret tulevaste manipulatsioonide valulikkuse pärast. Enne protseduuri alustamist peab arst selgitama, kuidas teha soolestiku kolonoskoopiat, ja lahendada probleem anesteesiaga. Paljudes spetsialiseeritud kliinikutes toimub protseduur ilma anesteesiata, kuna tavaliselt ei põhjusta manipuleerimine tugevat valu.
Patsient võib tunda ebamugavust, kui õhk on sunnitud soolestiku viltide silumiseks või diagnostilise sondi läbimiseks läbi mõne anatoomilise soole kalde. Need hetked on tavaliselt kergesti talutavad, arstid soovitavad oma keha kuulata ja tõsise valu korral teavitada viivitamatult manipuleerimist teostavat isikut. See aitab vältida selliseid tüsistusi kui sooleseina kahjustusi. Mõnikord võib protseduuri ajal olla tungiv soole liikumine, sellisel ajal soovitavad arstid korralikult ja sügavalt hingata.
Erijuhtudel, kui patsiendil on pärasooles liimhaigus või ägedad põletikulised protsessid, on protseduuri ajal võimalik teha tugevaid valulikke tundeid. Sellises olukorras toimub kolonoskoopia anesteesia all. Tavaliselt lühiajaline anesteesia, sest protseduur ise ei kesta rohkem kui 30 minutit.
On mitmeid alternatiivseid uurimismeetodeid:
Kuid see protseduur on endiselt klassikalisest kolonoskoopiast palju suurem. See ei võimalda tuvastada patoloogilisi kahjustusi, mille suurus on alla 10 mm. Seetõttu on paljudel juhtudel selline uurimine esialgne ja pärast seda on vajalik klassikaline kolonoskoopiaprotseduur.
Uuringu käigus pumbatakse õhku sooleõõnde. Kui protseduur lõpeb, eemaldatakse see kolonoskoopiga imemisega. Kuid mõnel juhul jääb ebameeldiv ebamugavustunne ja distentsioon. Nende tunnete kõrvaldamiseks soovitatakse patsiendil juua aktiivsütt, mis on eelnevalt lahustatud klaasitäis vees. Patsiendil lastakse süüa ja juua kohe pärast uuringu lõppu.
Protseduur peaks toimuma spetsialiseeritud asutuses, pädev ja kogenud spetsialist. Kui teostate kõiki reegleid manipuleerides, on see meetod täiesti kahjutu ega too kaasa kahjulikke mõjusid. Siiski, nagu iga meditsiinilise sekkumise puhul, esineb komplikatsioonide oht:
Patsient vajab kiiresti arsti poole, kui tal on palavik pärast kolonoskoopiat, oksendamist, iiveldust, pearinglust, nõrkust. Komplikatsioonide tekkimisel võib tekkida teadvuse kaotus, pärasoolest või verine kõhulahtisusest tulenev verejooks. Kõik need ilmingud nõuavad kohest arstiabi. Kuid sellised tüsistused on haruldased, tavaliselt on protseduur edukas ja see ei too kaasa kahjulikke mõjusid.
Soovitatav on üle 50-aastaste inimeste korral regulaarselt läbi viia soolekontroll kolonoskoopiaga See võimaldab teil tuvastada kolorektaalvähki arengu algstaadiumis ja annab võimaluse haiguse kaotamiseks.
Moskvas kolonoskoopia meetodiga läbiviidava sooleeksami hind sõltub mitmest tegurist: kliiniku või diagnostikakeskuse tasemest, kaasaegse varustusega seadmetest ja endoskoopiliste arstide kvalifikatsioonist.
Menetluse keskmine hind on vahemikus 4500-7500 rubla. Mõnes eliitkliinikus võib uuringu maksumus ulatuda kuni 18 000 rubla. Anesteesia kasutamisega on protseduur kallim. Üldiselt on uuringu kulud üsna vastuvõetavad ja kättesaadavad kõigile patsientidele.
Vaata №1
Hiljuti tegi ta soolestiku kolonoskoopia, oli palju hirme ja hirme, kuid protseduur ei osutunud halvemaks kui ükski teine uurimine. Enne endoskoopi võtmist pidin ma hoolikalt ette valmistama, järgima teatud dieeti ja puhastama sooled klistiiriga. Menetlus ise läks hästi, kulus umbes 15 minutit.
Arst manipuleerimise ajal toetas ja selgitas, mida teha, millistel hetkedel on õige kannatada ja hingata. Ma ei tundnud mingit erilist valu, kuid seal oli ebameeldivaid tundeid, eriti nendel hetkedel, mil õhk pumbati soolestikku, et sirgendada.
Pärast protseduuri oli mõnda aega ebamugavustunne maos, ilmselt mitte kogu õhk pumbati välja, pean jooma aktiivsütt ja istusin tualetti kauem. Vastasel juhul on kõik korras.
Vaadake number 2
Hiljuti tehti üldanesteesia all kolonoskoopia. Ma kardan valusalt valu, peale selle, ma olen peen naine, minu kaal on ainult 52 kg ja sellise põhiseadusega inimestele on menetlus palju valusam. Ma maksin anesteesia eest 2800 rubla ja ma ei kahetse.
Menetluse käigus ei tundnud midagi. Pärast anesteesia eraldamist ei esinenud ebamugavusi, miski ei meenutanud, et minu soolestikku uuriti seestpoolt sondiga. Nii et anesteesiaga ei saa midagi karta.
Ja lõpuks, vaata videot, mis ütleb ja näitab, kuidas kolonoskoopiat teostatakse:
Kolonoskoopia? See on soole uurimise kaasaegne kord. See on peaaegu valutu protseduur, kuid on veel juhtumeid, mil anesteesia on hädavajalik.
Nagu praktika näitab, kannatavad enamik inimesi kolonoskoopiat täiesti valutult. Kuid meditsiinipraktikas on juhtumeid, kus ilma anesteesiata on võimatu ravida. Anesteesia tehakse, kui:
1. Patsient on alla 12-aastane;
2. Liimhaigustega inimesed;
3. Kui kehas on tõsiseid hävitavaid protsesse. Sest muidu kogeb inimene tugevat valu;
4. Inimesed, kellel on madal valu. Samuti on inimestel psühholoogiliselt lihtsam läbida protseduuri, kui nad teavad, et nad ei tunne valu.
Valutu kolonoskoopia puhul kasutatakse kolme meetodit:
1. Kohalik tuimastus;
Kohalik anesteesia. Seda tehakse spetsiaalse anesteetikumi rakendamisega kolonoskoopile. Seadme liikumise ajal piki pärasoole anesteesiat esineb koheselt. See meetod kõrvaldab valu, kuid samal ajal jätab maha kummalised puutetundlikud tunded.
Üldanesteesia. Annab kontrolli ajal maksimaalse valu. Kuid sellel on teatud oht inimeste tervisele. Anesteesia oht on palju suurem kui protseduurist.
Sedatsioon Anesteesia meetod, mille käigus inimene paneb spetsiaalsete ravimite abil ravimi une. Kasu:
• valulike mälestuste puudumine pärast protseduuri;
• täielik emotsionaalne ja füüsiline lõõgastumine;
• Mingit mõju hingamiskeskusele ei ole. Mees hingab end häirimata.
Sedatsioon võimaldab inimesel rahuneda, lõõgastuda ja vabaneda menetluse hirmust. Ja arst saab omakorda võimaluse rahulikult ja aeglaselt läbi viia eksami. Menetluse puudused:
1. Individuaalne sallimatus;
2. kõrvaltoimete ilmnemine;
3. Arsti suutmatus navigeerida patsiendi tundeid selles protsessis.
Kui inimesel on ravimi suhtes individuaalne talumatus, võib see ilmneda kujul:
Kuna kõrvaltoimed võivad tekkida:
• südame aktiivsuse häired;
• vererõhu järsk langus;
Arstid soovitavad kolonoskoopiat, kui:
• üle 50-aastased patsiendid;
• inimesed, kellel on käärsoolevähiga sugulased;
• patsiendid, kellel on eemaldatud sapipõie;
• Kroonilise haavandilise koliidiga inimesed.
On olukordi, kus anesteesia ei sobi patsiendile diagnoosimiseks. Anesteesia preparaadid ei ole lubatud, kui:
1. Inimestel on tõsine südamepuudulikkus;
2. hingamisteede haiguste ägenemise perioodidel (krooniline bronhiit või astma);
3. Psühhiaatrilised haigused;
4. Tõsised neuroloogilised haigused.
Lastele antakse anesteesiale ka mitmeid vastunäidustusi:
1. ägedad nakkushaigused;
2. Nõuetekohase toitumise puudumine;
3. ebamõistlik palavik;
4. ritsid hilisemates etappides;
5. Nahaärritused.
Iga isik, kes peab läbima kolonoskoopia, peab teadma, et selle uuringu läbiviimiseks anesteesia all peab olema teatud põhjused, mitte ainult tema soov. Seetõttu tuleb see küsimus lahendada pärast konsulteerimist endoskoopi ja anestesioloogiga.
Tänapäeval on meditsiiniline diagnostika arsenalis suur hulk meetodeid, mis võimaldavad patsiendi seisundit õigesti hinnata ja tuvastada varakult inimelule ohtlike patoloogiate arengut. Üks neist on käärsoole siseseinte uurimine instrumentaalvarustuse abil: kolonoskoopia viiakse läbi juhtudel, kui on vaja hinnata soolestiku seisundit visuaalselt ja teha nakatunud kudede biopsia.
Kolonoskoopia olemus on äärmiselt lihtne. Selle rakendamiseks kasutatakse optilist seadet (kolonoskoopi, seega nime). Selle keha on õõnes painduv toru. Ühest otsast on fikseeritud tuled ja miniatuurne videokaamera.
Pilt edastatakse reaalajas monitorile, nii et arstil on võimalus näha käärsoole siseseinte seisundit kahe meetri ulatuses, hinnata limaskesta läike, selle värvi, uurida selle all asuvaid anumaid, põletikulise protsessi põhjustatud muutusi.
Selline diagnoos võimaldab avastada hematoomide, pragude ja haavandite, erosioonide, armide ja polüüpide esinemist, et avastada võõrkehasid ja kasvajaid trombi luumenis.
Sondi sisse saab sisestada õhutoru. Tema õõnes organi sirgete voldide abil. See meetod võimaldab paremat juurdepääsu soole limaskesta uuringule.
Kolonoskoop on multifunktsionaalne vahend. Torude õõnsusse on võimalik sisestada tangid ja teha histoloogiliseks uurimiseks tara, eemaldada võõrkehad, kõrvaldada verejooksu allikas, piirata kitsendatud ala ümber.
Videotehnika ei saa ainult kujutist edastada, vaid ka pildistada probleemseid valdkondi ja seejärel neid uurida, kuvades pildi suurel ekraanil. Maailma Tervishoiuorganisatsioon soovitab uurida kõiki üle 40-aastaseid terveid inimesi iga viie aasta järel. Te saate protseduuri lõpetada spetsialiseeritud asutuses: haiglates ja kliinikutes, kaubanduslikes diagnostikakeskustes. On olukordi, mis vajavad kohe kolonoskoopiat.
Kohtumine toimub pärast haiguse ajaloo põhjalikku kogumist. Kolonoskoopia põhjuseks on:
Lisaks tehakse diagnoosi selgitamiseks sageli kirjeldatud diagnostiline protseduur pärast sigmoidoskoopiat või irrigoskoopiat (vähem informatiivseid teste).
Elena Malysheva ütleb teile, kuidas selles videos kolonoskoopiat teostatakse.
Arvestades asjaolu, et kolonoskoopia on tõsine eksam, on vaja seda ette valmistada kolme päeva jooksul. Sel ajal on kasulik piirata oma dieeti enne soole puhastamise protseduuri.
Esialgne ettevalmistus hõlmab toitumisreeglite järgimist, mis aitab puhastada käärsoole trakti, vabastada oma seinad kleepunud räbu ja aktiveerida väljaheite mass välisküljele. Selleks ei ole vaja nälga, vaid järgmised toidud tuleks igapäevasest toitumisest välja jätta:
Need tooted on pikad ja raskesti seeditavad, see nähtus põhjustab kõhupuhitust. Võite süüa küüliku- või kalkuniliha (keedetud), aurutatud kala, kreekereid, dieeti puljongit, kefiiri, omatehtud jogurtit ja jogurtit.
Viimane kord, kui pead sööma hiljemalt 12 tundi enne määratud aega. Ülejäänud aeg lubas juua rohelist teed ja puhast vett. Uuringu päeval peab kõht olema tühi.
Protseduuri edasine ettevalmistamine toimub meditsiiniasutuse seintes. Seda saab rakendada kahe meetodi abil:
Kui valitakse esimene meetod ja selleks, et diagnoos oleks õigesti teostatud, on oluline teha kolm korda puhastus klistiir: öösel enne ja kaks korda vahetult enne kolonoskoopiat. Sooled tuleb loputada, kuni vesi on selge. Oluliselt hõlbustav ülesanne aitab saada kerget lahtistavat või lusikat kastoorõli.
Kuna on raske ja valus teha klistiiri omaette (eriti kui anus on praod või hemorroidid), eelistavad paljud valida teise soole puhastamise võimaluse ja kasutada ravimeid, mis stimuleerivad tühjendamisprotsessi määratud eesmärgil (Lavacol või Fortrans). ).
Arst arvutab annuse rangelt individuaalselt. Te saate näidata teise ravimi arvutustest. Seda müüakse pulbrina. Norm vastuvõtt põhineb 1 kotikese ja 20 kg patsiendi kehakaalu suhtel.
Kui inimene kaalub 80 kg, peab ta täielikuks puhastamiseks võtma korraga 4 kotti. Iga lahustub liitris vees. Menetluse eel tasub alustada joomist kaks tundi pärast viimast sööki. Võtke kohe neli liitrit vedelikku, mis ei õnnestu, nii et patsient peab võtma klaasi, valama lahjendatud pulbri ja valama kogu mahuga 20 minuti järel.
Järgige kirjeldatud ravimi võtmise reegleid raske: maht on suur ja ravimi maitse ei ole meeldiv. Paljudel patsientidel tekitab see emeetilise refleksi. Seetõttu soovitavad arstid annuse murda poole ja joomine 2 liitrit õhtul ja kaks hommikul kolonoskoopia eelõhtul.
On oluline arvutada aeg nii, et lahuse viimane klaas jõi 4 tundi enne diagnoosi. Kui vedelik on kohe alla neelatud ja suu ei jäta, on soole puhastamine lihtsam. Värske sidruni viil aitab vähendada iiveldust. Hirmul üleannustamise ravim ei ole seda väärt, toimeained "Fortrans" ei imendu vereringesse, seetõttu erituvad organismist muutumatuna.
Üks kotti "Lavacol" lahustatakse 200 ml vees. Täielikuks puhastamiseks tuleb juua kolm liitrit. Pulbri maitse on meeldivam, seega on selle vastuvõtmine kergem. Arstid soovitavad võtta "Levakol" pärast kella 19.00.
Kirjeldatud tööriistad on spetsiaalselt kavandatud selleks, et valmistada ette uuringuid kolonoskoopi kasutades. Nad puhastavad õrnalt, kuid paljudel patsientidel tekivad kõhupuhitus, allergilised nähud ja kõhupiirkonna ebamugavustunne. Laps ei saa nõutavat annust juua, nii et keegi ei võta siiani arvetelt klistiiri.
Paljud, kes lähevad diagnostilistele uuringutele, tahavad teada, kuidas neid läbi viiakse. Kuna protsess on täielikult arusaadav, on lihtsam korrektselt häälestada ja läbi minna ilma tõsiste tagajärgedeta.
Kolonoskoopiat kasutatakse polüüpide, väikeste üksikute kasvajate eemaldamiseks. Neil eesmärkidel ei kasutata tangasid, vaid spetsiaalset seadet, mis sarnaneb silmusele. Koos temaga, nagu lasso, haarab arst kumer osa protsessi alusest, tõmbab selle välja, lõikab selle ära ja eemaldab selle.
Enne kolonoskoopi ilmumist lubas laparoskoopia resektsioon, kuigi see oli minimaalselt invasiivne, kuid operatsioon, mis nõuab keerukama ettevalmistusprotsessi ja taastumise kasutamist.
Vaata nagu terve ja valus soole, vaata seda videot.
Kui eksam lõpeb, peab arst tegema teatavaid manipuleeringuid: sondi abil evakueerib ta soolest välja õhu ja eemaldab selle järk-järgult. Pärast seda kogevad paljud patsiendid tugevat kõhupiirkonda. Aktiivsöega tabletid aitavad seda kõrvaldada.
Juhul, kui kirjeldatud protseduur viiakse läbi spetsialiseeritud asutuses ja see on usaldatud kogenud arstile, on komplikatsioonide oht minimaalne. Aga ta on endiselt olemas. Mida karta:
On tingimusi, kus ei ole võimalik kolonoskoopiga patsienti uurida. See on:
Kolonoskoopia puudumine imikutel puudub. Kui kirjeldatud meetodit ei ole võimalik kasutada, valitakse käärsoole alumise osa haiguste diagnoosimise muud meetodid.
Arstide hulgas on ainult üks uuring, mis on võimeline kirjeldatud meetodiga teabega konkureerima. See on soolte MRI. Arstid omavahel kutsuvad seda tüüpi uurimist virtuaalseks kolonoskoopiaks. See, kes on läbinud menetluse vähemalt üks kord, märgib, et ta tunneb end mugavamana, eksperdid pööravad tähelepanu diagnoosi õrnale olemusele.
Seda tehakse seadmetega, mis võimaldavad skaneerida ja pildistada kõhuõõnsust erinevatelt külgedelt ja seejärel luua soolestiku kolmemõõtmelise mudeli. Kõik patoloogilised protsessid on sellel selgelt nähtavad, samas kui patsient ei tunne ebamugavust.
Miks kasutavad arstid ikka veel kolonoskoopi? Fakt on see, et MRI ei võimalda näidata patoloogilisi kasvajaid, mille läbimõõt ei ületa 10 mm. Seetõttu moodustab magnetresonantstomograafia esialgse järelduse ja pärast seda, kui arst soovib diagnoosi selgitada, näeb ta ette instrumentaalse eksami.
Hind on kõikjal erinev, moodustatakse teatud tegureid arvesse võttes: kliiniku nimi, tase, tehniline varustus, diagnostiku kvalifikatsioon. Igaühel meist on alati alternatiiv: minna riigiasutusse või erakliinikusse, mis ostab seadmeid Bayerilt. Esimesel juhul on kulud üsna vastuvõetavad. Moskvas algab see 4500 rubla.